Sindrom obsesif-kompulsif: apa itu

Tidur sambil berjalan

Obsessive compulsive disorder (OCD) adalah salah satu sindrom paling umum dari penyakit psikologis. Gangguan berat ditandai dengan adanya pikiran cemas (obsesi) pada seseorang, yang memprovokasi munculnya tindakan ritual tertentu yang berulang (paksaan).

Pikiran obsesif bertentangan dengan pikiran bawah sadar pasien, menyebabkannya depresi dan kecemasan. Dan ritual manipulasi yang dirancang untuk menghentikan kecemasan tidak membawa efek yang diinginkan. Apakah mungkin untuk membantu pasien, mengapa keadaan seperti itu berkembang, mengubah kehidupan seseorang menjadi mimpi buruk yang menyakitkan?

Gangguan kompulsif obsesif menyebabkan kecurigaan dan fobia pada orang

Informasi umum tentang gangguan ini

Setiap orang pernah mengalami sindrom jenis ini dalam hidupnya. Pada orang itu disebut "obsesi". Negara-negara ide tersebut dibagi menjadi tiga kelompok umum:

Emosional. Atau ketakutan patologis yang berkembang menjadi fobia.
Intelektual. Pikiran, pandangan fantastis. Ini termasuk kenangan mengganggu yang mengganggu.
Motor. Jenis OCD ini dimanifestasikan dalam pengulangan tak sadar dari beberapa gerakan (menggosok hidung, daun telinga, sering mencuci tubuh, tangan).

Dokter menghubungkan gangguan ini dengan neurosis. Nama penyakit "gangguan obsesif kompulsif" berasal dari Inggris. Diterjemahkan, itu terdengar seperti "obsesi dengan ide di bawah tekanan." Terjemahan sangat akurat menentukan esensi penyakit.

OCD memiliki efek negatif pada standar hidup seseorang. Di banyak negara, seseorang dengan diagnosis semacam itu bahkan dianggap cacat.

OCD adalah "obsesi dengan ide di bawah tekanan"

Orang-orang menghadapi gangguan obsesif-kompulsif bahkan selama Abad Pertengahan yang gelap (pada waktu itu kondisi seperti itu disebut obsesi), dan pada abad ke-4 itu disebut sebagai melankolis. OCD secara berkala dicatat dalam paranoia, skizofrenia, manosis psikosis, dan psikopati. Dokter modern mengaitkan patologi dengan kondisi neurotik.

Fakta menarik tentang OCD

Sindrom obsesif-kompulsif luar biasa dan tidak dapat diprediksi. Ini cukup umum (menurut statistik, hingga 3% orang menderita karenanya). Perwakilan dari segala usia tunduk padanya, terlepas dari jenis kelamin dan tingkat status sosial. Mempelajari fitur gangguan ini sejak lama, para ilmuwan telah membuat kesimpulan yang menarik:

Perlu dicatat bahwa orang yang menderita OCD memiliki kecurigaan dan peningkatan kecemasan;
keadaan obsesif dan upaya untuk menyingkirkannya dengan bantuan tindakan ritual dapat terjadi secara berkala atau menyiksa pasien selama berhari-hari;
penyakit tersebut berdampak buruk pada kemampuan seseorang untuk bekerja dan memahami informasi baru (menurut pengamatan, hanya 25-30% pasien OCD yang dapat bekerja dengan bermanfaat);
pada pasien, kehidupan pribadi juga menderita: setengah dari orang yang didiagnosis dengan gangguan obsesif-kompulsif tidak menciptakan keluarga, dan dalam kasus penyakit, setiap pasangan berpisah;
OCD sering menyerang orang-orang yang tidak memiliki pendidikan tinggi, tetapi perwakilan dari dunia intelektual dan orang-orang dengan tingkat kecerdasan yang tinggi menghadapi patologi seperti itu sangat jarang.

Bagaimana mengenali sindrom itu

Bagaimana memahami bahwa seseorang menderita OCD, dan tidak tunduk pada ketakutan biasa atau tidak mengalami depresi dan berlama-lama pengalaman? Untuk memahami bahwa seseorang sakit dan perlu bantuan, perhatikan gejala khas gangguan obsesif-kompulsif:

Pikiran obsesif. Refleksi cemas, tanpa henti mengikuti orang sakit, lebih sering khawatir dengan rasa takut akan penyakit, kuman, kematian, kemungkinan cedera, dan kehilangan uang. Dari pemikiran seperti itu, seorang pasien OCD menjadi panik, tidak mampu mengatasinya.

Komponen Gangguan Kompulsif Obsesif

Kecemasan konstan. Ditahan oleh pikiran-pikiran obsesif, orang-orang dengan gangguan obsesif-kompulsif mengalami pergulatan batin dengan kondisi mereka sendiri. Kekhawatiran "abadi" bawah sadar menimbulkan perasaan kronis bahwa sesuatu yang buruk akan terjadi. Pasien seperti itu sulit untuk menarik diri dari keadaan gelisah.

Pengulangan gerakan. Salah satu manifestasi paling jelas dari sindrom ini adalah pengulangan konstan gerakan tertentu (paksaan). Tindakan obsesif dibedakan oleh varietas yang kaya. Seorang pasien dapat:

hitung ulang semua tangga;
gores dan sentakan bagian tubuh;
terus cuci tangan mereka karena takut tertular penyakit;
serentak mengatur / meletakkan barang-barang, barang-barang di lemari;
berulang kali kembali ke sekali lagi memeriksa apakah peralatan rumah tangga mati, lampu menyala, pintu masuk ditutup.

Seringkali, gangguan impulsif-kompulsif mengharuskan pasien untuk membuat sistem pemeriksaan sendiri, semacam ritual individu meninggalkan rumah, naik ke tempat tidur, makan makanan. Sistem seperti itu terkadang sangat rumit dan membingungkan. Jika sesuatu di dalamnya rusak, orang itu mulai membawanya berulang kali.

Seluruh ritual dilakukan dengan sengaja perlahan, pasien tampaknya menunda waktu karena takut sistemnya tidak akan membantu, dan ketakutan batinnya akan tetap ada.

Serangan penyakit sering terjadi ketika seseorang berada di tengah-tengah kerumunan besar. Dia segera bangun dengan jijik, takut sakit dan gugup karena rasa bahaya. Karena itu, orang-orang seperti itu sengaja menghindari komunikasi dan berjalan di tempat-tempat ramai.

Penyebab patologi

Penyebab pertama gangguan obsesif-kompulsif biasanya terjadi pada usia 10-30 tahun. Pada usia 35-40, sindrom sudah sepenuhnya terbentuk dan pasien memiliki gambaran klinis yang jelas tentang penyakit ini.

Seringkali bertemu pasangan (pemikiran-ritual) dengan OCD

Tetapi mengapa neurosis obsesif tidak datang ke semua orang? Apa yang harus terjadi untuk mengembangkan sindrom ini? Menurut para ahli, fitur individual dari kondisi mental seseorang menjadi penyebab OCD yang paling sering.

Faktor-faktor provokatif (semacam pemicu) dokter dibagi menjadi dua tingkatan.

Provokator biologis

Stres menjadi faktor biologis utama yang menyebabkan keadaan obsesif. Situasi stres tidak pernah berlalu tanpa jejak, terutama bagi orang-orang yang cenderung mengalami OCD.

Pada individu yang rentan, gangguan obsesif-kompulsif bahkan dapat menyebabkan kelelahan di tempat kerja dan sering konflik dengan kerabat dan kolega. Penyebab umum lainnya yang bersifat biologis meliputi:

keturunan;
cedera otak traumatis;
kecanduan alkohol dan obat-obatan;
gangguan aktivitas otak;
penyakit dan gangguan sistem saraf pusat;
persalinan yang sulit, trauma (untuk anak);
komplikasi setelah infeksi parah yang mempengaruhi otak (setelah meningitis, ensefalitis);
gangguan metabolisme (metabolisme), disertai dengan penurunan kadar hormon dopamin dan serotonin.

Penyebab sosial dan psikologis

tragedi keluarga;
trauma psikologis masa kecil yang kuat;
pengasuhan jangka panjang orangtua anak;
kerja panjang, disertai dengan kelebihan gugup;
pendidikan puritan ketat, agama, berdasarkan larangan dan tabu.

Peran penting dimainkan oleh keadaan psikologis orang tua itu sendiri. Ketika seorang anak terus-menerus mengamati dari mereka manifestasi ketakutan, fobia, kompleks, ia sendiri menjadi seperti mereka. Masalah orang yang dicintai "ditarik" oleh anak itu.

Kapan harus ke dokter

Banyak orang yang menderita OCD sering tidak mengerti dan tidak memahami masalah yang ada. Dan bahkan jika mereka melihat perilaku aneh, mereka tidak menghargai keseriusan situasi.

Menurut psikolog, seseorang yang menderita OCD, perlu untuk menjalani diagnosis lengkap dan memulai perawatan. Terutama ketika keadaan obsesif mulai mengganggu kehidupan individu dan orang lain.

Menormalkan kondisi harus diperlukan, karena penyakit OCD sangat mempengaruhi kesehatan dan kondisi pasien, menyebabkan:

depresi;
alkoholisme;
isolasi;
pikiran untuk bunuh diri;
kelelahan cepat;
perubahan suasana hati;
penurunan kualitas hidup;
konflik yang berkembang;
gangguan saluran pencernaan;
lekas marah terus menerus;
kesulitan membuat keputusan;
penurunan konsentrasi;
penyalahgunaan pil tidur.

Diagnosis Gangguan

Untuk mengkonfirmasi atau membantah gangguan mental OCD, seseorang harus berkonsultasi dengan psikiater. Seorang dokter, setelah percakapan psikodiagnostik, membedakan keberadaan patologi dari gangguan serupa dari gudang mental.

Diagnosis Obsesif Kompulsif

Psikiater memperhitungkan keberadaan dan durasi dorongan dan obsesi:

Keadaan obsesif (obsesi) memperoleh latar belakang medis dengan kestabilannya, pengulangan yang teratur dan gangguan. Pikiran seperti itu disertai dengan perasaan cemas dan takut.
Kompulsi (tindakan obsesif) menarik bagi psikiater, jika setelah pemutusan hubungan mereka seseorang mengalami perasaan lemah dan letih.

Serangan gangguan obsesif-kompulsif harus berlangsung selama satu jam, disertai dengan kesulitan dalam berkomunikasi dengan orang lain. Untuk mengidentifikasi sindrom secara akurat, dokter menggunakan skala Yale-Brown khusus.

Pengobatan Obsesif Compulsive Disorder

Dokter dengan suara bulat berpendapat bahwa mustahil mengatasi gangguan obsesif-kompulsif. Setiap upaya untuk mengendalikan pikiran sendiri dan mengalahkan OCD menyebabkan kemunduran. Dan patologi itu "didorong" ke dalam korteks alam bawah sadar, bahkan lebih menghancurkan jiwa pasien.

Penyakit ringan

Untuk pengobatan OCD pada tahap awal dan difasilitasi, pemantauan rawat jalan yang konstan diperlukan. Dalam perjalanan psikoterapi, dokter mengidentifikasi penyebab yang memicu gangguan kompulsif obsesif.

Tujuan utama perawatan terdiri dari membangun hubungan saling percaya antara orang sakit dan teman dekatnya (saudara, teman).

Perawatan OCD, termasuk kombinasi metode koreksi psikologis, dapat bervariasi tergantung pada efektivitas sesi.

Pengobatan OCD yang rumit

Jika sindrom melewati tahap yang lebih sulit, itu disertai dengan fobia obsesif dari pasien sebelum dapat terinfeksi penyakit, ketakutan pada benda-benda tertentu, perawatannya rumit. Obat-obatan obat khusus (selain sesi koreksi psikologis) memasuki perjuangan untuk kesehatan.

Terapi Klinis untuk OCD

Obat-obatan dipilih secara ketat secara individu, dengan mempertimbangkan keadaan kesehatan dan penyakit manusia yang terkait. Obat-obatan berikut digunakan dalam perawatan:

anxiolytics (obat penenang, menghilangkan kecemasan, stres, kondisi panik);
Inhibitor MAO (obat psiko-energi dan anti-depresi);
antipsikotik atipikal (antipsikotik, kelas obat baru yang meredakan gejala depresi);
antidepresan serotonergik (obat psikotropika yang digunakan dalam pengobatan depresi berat);
antidepresan untuk SSRI (antidepresan generasi ketiga modern yang menghambat produksi hormon serotonin);
beta-blocker (obat, aksi mereka ditujukan untuk normalisasi aktivitas jantung, masalah yang diamati selama serangan ARG).

Prognosis gangguan

OCD adalah penyakit kronis. Untuk sindrom semacam itu, pemulihan penuh bukanlah karakteristik, dan keberhasilan terapi tergantung pada mulai tepat waktu dan awal pengobatan:

Dalam bentuk sindrom ringan, resesi (menghilangkan gejala) diamati setelah 6-12 bulan sejak dimulainya terapi. Pasien mungkin memiliki beberapa manifestasi dari gangguan tersebut. Mereka diekspresikan dalam bentuk yang ringan dan tidak mengganggu kehidupan biasa.
Dalam kasus yang lebih parah, peningkatan menjadi nyata setelah 1-5 tahun setelah dimulainya pengobatan. Dalam 70% kasus, gangguan obsesif-kompulsif secara klinis disembuhkan (gejala utama patologi dihilangkan).

OCD tahap lanjut yang berat sulit untuk diobati dan cenderung kambuh. Pembengkakan sindrom terjadi setelah penghapusan obat-obatan, dengan latar belakang tekanan baru dan kelelahan kronis. Kasus penyembuhan OCD lengkap sangat jarang, tetapi mereka didiagnosis.

Dengan perawatan yang memadai, pasien dijamin stabilisasi gejala yang tidak menyenangkan dan menahan manifestasi jelas dari sindrom tersebut. Yang utama adalah jangan takut membicarakan masalah dan memulai terapi sedini mungkin. Maka pengobatan neurosis akan memiliki peluang sukses yang jauh lebih besar.

Gangguan kompulsif obsesif: penyebab, gejala, pengobatan

Gangguan obsesif-kompulsif adalah kondisi patologis yang memiliki onset yang jelas dan reversibel bila diberikan dengan benar. Sindrom ini dibahas dalam rubrik gangguan mental garis batas. Obsesif-kompulsif (OCD) dibedakan dari patologi tingkat neurotik - neurosis keadaan obsesif - dengan tingkat yang lebih besar, frekuensi kejadian dan intensitas obsesi.

Hingga hari ini, informasi tentang prevalensi penyakit tidak dapat disebut andal dan akurat. Ketidakkonsistenan data dapat dijelaskan oleh fakta bahwa begitu banyak orang yang menderita obsesi tidak pergi ke layanan kesehatan mental. Oleh karena itu, dalam praktik klinis, frekuensi gangguan obsesif-kompulsif muncul setelah gangguan kecemasan-fobia dan neurosis konversi. Namun, survei sosiologis anonim menunjukkan bahwa lebih dari 3% responden menderita obsesi dan dorongan dalam berbagai tingkat keparahan.

Episode pertama gangguan obsesif-kompulsif paling sering terjadi antara 25 dan 35 tahun. Neurosis tercatat pada orang dengan berbagai tingkat pendidikan, status materi dan status sosial. Dalam kebanyakan kasus, terjadinya obsesi ditentukan pada wanita yang belum menikah dan pria lajang. Seringkali OCD menginfeksi orang dengan IQ tinggi, yang tugas profesionalnya menyiratkan aktivitas mental yang aktif. Penyakit ini lebih rentan terhadap penduduk kota-kota industri besar. Gangguan di antara penduduk pedesaan sangat langka.

Pada kebanyakan pasien dengan OCD, gejalanya kronis: obsesi terjadi secara teratur atau selalu ada. Manifestasi gangguan obsesif-kompulsif mungkin lamban dan dirasakan oleh pasien sebagai dapat ditoleransi. Atau, seiring perkembangan penyakit, gejalanya memburuk dengan cepat, mencegah seseorang dari kehidupan normal. Tergantung pada tingkat keparahan dan tingkat perkembangan gejala, gangguan obsesif-kompulsif baik sebagian menghambat aktivitas penuh pasien, atau sepenuhnya mengganggu interaksi di masyarakat. Dengan OCD parah, pasien menjadi sandera obsesi untuk mengatasinya. Dalam beberapa kasus, pasien benar-benar kehilangan kemampuan untuk mengendalikan proses berpikir dan tidak dapat mengendalikan perilakunya.

Gangguan obsesif-kompulsif ditandai oleh dua gejala utama - pikiran obsesif dan tindakan kompulsif. Obsesi dan kompulsi muncul secara spontan, obsesif dan tidak dapat diatasi, tidak dapat dihilangkan dengan kekuatan kehendak, atau dengan pekerjaan pribadi yang sadar. Individu menilai obsesi yang dihadapinya sebagai fenomena asing, tidak logis, tidak dapat dijelaskan, tidak rasional, tidak masuk akal.

Obsesi biasanya memanggil datang ke pikiran tanpa sadar, di samping keinginan subjek, menyebalkan, gigih, menindas, menyakitkan, menakutkan atau mengancam pikiran. Pemikiran obsesif termasuk ide-ide obsesif, gambaran, keinginan, keinginan, keraguan, ketakutan. Orang itu mencoba dengan segenap kekuatannya untuk menghadapi pikiran-pikiran obsesif yang menarik secara teratur. Namun, upaya untuk mengalihkan dan mengalihkan arah berpikir tidak memberikan hasil yang diinginkan. Ide-ide yang mengganggu masih mencakup seluruh spektrum pemikiran subjek. Tidak ada ide lain, kecuali pikiran-pikiran yang menjengkelkan, yang muncul dalam kesadaran seseorang.
Kompulsi adalah tindakan yang melelahkan dan melelahkan secara teratur dan berulang kali dalam bentuk konstan yang tidak dapat diubah. Proses dan manipulasi standar adalah semacam menjaga dan melindungi ritual. Pengulangan tindakan kompulsif yang keras kepala dimaksudkan untuk mencegah timbulnya objek yang menakutkan. Namun, dengan penilaian obyektif, keadaan seperti itu tidak dapat terjadi atau situasi yang tidak mungkin.

Pada gangguan obsesif-kompulsif pada pasien, baik obsesi maupun kompulsi dapat ditentukan secara bersamaan. Pikiran obsesif juga eksklusif dapat diamati tanpa tindakan ritual berikutnya. Atau seseorang mungkin menderita dari perasaan opresif tentang perlunya tindakan kompulsif dan implementasi berulang mereka.

Pada sebagian besar kasus, gangguan obsesif-kompulsif memiliki awal yang jelas dan jelas. Hanya dalam kasus-kasus terisolasi dapat terjadi peningkatan gejala secara bertahap dan lambat. Manifestasi patologi hampir selalu bertepatan dengan periode orang tersebut dalam keadaan stres berat. Debut OCD dimungkinkan karena tindakan tiba-tiba dari situasi yang sangat menekan. Atau, episode pertama gangguan ini adalah akibat dari stres kronis yang berkepanjangan. Harus ditunjukkan bahwa pemicu gangguan obsesif-kompulsif bukan hanya stres dalam pemahamannya, sebagai situasi traumatis. Timbulnya penyakit sering bertepatan dengan stres yang disebabkan oleh penyakit fisik dan penyakit somatik yang parah.

Gangguan kompulsif obsesif: patogenesis

Paling sering, seseorang memperhatikan keberadaan obsesi dan dorongan setelah ia mengalami drama kehidupan yang serius. Juga menjadi nyata bagi orang-orang di sekitarnya bahwa setelah tragedi itu terjadi, seseorang mulai berperilaku berbeda dan, seolah-olah, berada dalam dunianya sendiri. Terlepas dari kenyataan bahwa gejala gangguan obsesif-kompulsif menjadi jelas tepat setelah keadaan ekstrem dalam kehidupan subjek, stres bertindak hanya sebagai pemicu untuk manifestasi patologi yang terlihat. Situasi traumatis tidak secara langsung menjadi penyebab OCD, tetapi hanya memicu pemburukan penyakit tercepat.

Alasan 1. Teori Genetik

Predisposisi terhadap reaksi patologis diletakkan pada level gen. Telah ditetapkan bahwa sebagian besar pasien dengan gangguan obsesif-kompulsif memiliki cacat pada gen yang bertanggung jawab untuk transportasi neurotransmitter serotonin. Lebih dari setengah individu yang diperiksa mencatat mutasi pada kromosom ketujuh belas pada gen SLC6A4, transporter serotonin.

Munculnya obsesi tetap pada orang, dalam sejarah yang orang tuanya ada episode gangguan neurotik dan psikotik. Obsesi dan kompulsi dapat terjadi pada orang yang kerabat dekatnya menderita alkohol atau kecanduan narkoba.

Juga, para ilmuwan menyarankan bahwa kecemasan berlebihan juga ditularkan dari keturunan ke leluhur. Ada banyak kasus ketika kakek nenek, orang tua dan anak-anak memiliki pikiran obsesif yang sama atau melakukan tindakan ritual yang serupa.

Alasan 2. Fitur aktivitas saraf yang lebih tinggi

Perkembangan gangguan obsesif-kompulsif juga dipengaruhi oleh sifat individu dari sistem saraf, yang disebabkan oleh kualitas bawaan dan pengalaman yang diperoleh sepanjang hidup.Kebanyakan pasien OCD dibedakan oleh sistem saraf yang lemah. Sel-sel saraf dari orang-orang seperti itu tidak dapat berfungsi sepenuhnya dengan pengerahan tenaga yang berkepanjangan. Pada banyak pasien, ketidakseimbangan proses eksitasi dan penghambatan ditentukan. Fitur lain yang diidentifikasi pada orang-orang tersebut adalah inersia dari proses saraf. Itulah sebabnya di antara pasien dengan gangguan obsesif-kompulsif sanguine jarang terjadi.

Alasan 3. Aspek konstitusional-tipologis kepribadian.

Beresiko - kepribadian anankastnye. Mereka dicirikan oleh kecenderungan meningkat untuk keraguan. Orang-orang yang bertele-tele ini asyik mempelajari detail. Ini adalah orang-orang yang menyedihkan dan mudah dipengaruhi. Mereka berusaha untuk melakukan yang terbaik dan menderita perfeksionisme. Setiap hari mereka dengan cermat mengamati kejadian-kejadian dalam hidup mereka, tanpa henti menganalisis tindakan mereka.

Subjek seperti itu tidak dapat membuat keputusan yang jelas bahkan ketika semua kondisi ada untuk pilihan yang tepat. Anankasta tidak mampu mengusir keraguan obsesif yang memprovokasi munculnya kecemasan yang kuat untuk masa depan. Mereka tidak bisa menahan hasrat tidak masuk akal yang dihasilkan untuk memeriksa kembali pekerjaan yang dilakukan. Untuk menghindari kegagalan atau kesalahan, anankasta mulai menggunakan ritual penyelamatan.

Alasan 4. Efek Neurotransmiter

Dokter menyarankan bahwa kegagalan metabolisme serotonin berperan dalam perkembangan gangguan obsesif-kompulsif. Dalam sistem saraf pusat, neurotransmitter ini mengoptimalkan interaksi neuron individu. Pelanggaran metabolisme serotonin tidak memungkinkan untuk pertukaran informasi kualitatif antara sel-sel saraf.

Alasan 5. Sindrom PANDAS

Saat ini, ada banyak bukti untuk mengemukakan asumsi tentang hubungan gangguan obsesif-kompulsif dengan infeksi pada tubuh pasien dengan streptokokus beta-hemolitik kelompok A.

Panda. Inti dari sindrom autoimun ini adalah ketika infeksi streptokokus ada di dalam tubuh, sistem kekebalan diaktifkan dan, dalam upaya untuk menghancurkan mikroba, secara keliru mempengaruhi jaringan saraf.

Gangguan kompulsif obsesif: gambaran klinis

Gejala utama gangguan kompulsif obsesif adalah pikiran obsesif dan tindakan kompulsif. Kriteria untuk membuat diagnosis OCD adalah tingkat keparahan dan intensitas gejala. Pemeriksaan dan paksaan terjadi secara teratur pada seseorang atau selalu ada. Gejala-gejala gangguan membuat mustahil bagi subjek untuk berfungsi penuh dan berinteraksi dalam masyarakat.

Terlepas dari berbagai sisi dan beragam pikiran obsesif dan tindakan ritual, semua gejala gangguan obsesif-kompulsif dapat dibagi menjadi beberapa kelas.

Kelompok 1. Keraguan yang tidak dapat dilepaskan

Dalam situasi ini, orang tersebut terobsesi dengan keraguan obsesif tentang apakah suatu tindakan dilakukan atau tidak. Dia dihantui oleh kebutuhan untuk menguji ulang, yang, dari sudut pandangnya, dapat mencegah konsekuensi bencana. Bahkan beberapa pemeriksaan tidak memberikan keyakinan bahwa kasus telah selesai dan selesai.

Keraguan patologis pasien mungkin berhubungan dengan urusan rumah tangga tradisional, yang, sebagai suatu peraturan, dilakukan secara otomatis. Orang semacam itu akan memeriksa beberapa kali: apakah katup gas ditutup, apakah katup air tertutup, apakah pintu depan dikunci ke kunci. Dia kembali beberapa kali ke tempat aksi, menyentuh benda-benda ini dengan tangannya. Namun, begitu dia meninggalkan rumahnya, keraguan mengalahkannya dengan lebih banyak kekuatan.

Keraguan yang menyakitkan juga dapat memengaruhi tanggung jawab profesional. Pasien bingung apakah dia telah menyelesaikan tugas yang diminta atau tidak. Dia tidak yakin bahwa dia menyusun dokumen dan mengirimkannya melalui email. Dia bertanya-tanya apakah semua detail ada di laporan mingguan. Dia membaca ulang, memindai, memeriksa ulang berulang kali. Namun, setelah meninggalkan tempat kerja, keraguan obsesif muncul lagi.

Perlu menunjukkan bahwa pikiran obsesif dan tindakan kompulsif menyerupai lingkaran setan yang tidak dapat ditembus seseorang oleh upaya kehendak. Pasien mengerti bahwa keraguannya tidak berdasar. Dia tahu bahwa dia tidak pernah membuat kesalahan serupa dalam hidupnya. Namun, dia tidak bisa "membujuk" pikirannya untuk tidak melakukan pemeriksaan berulang.

Hanya "wawasan" yang tiba-tiba yang bisa mematahkan lingkaran setan. Ini adalah situasi ketika pikiran manusia menjadi jernih, gejala gangguan obsesif-kompulsif mereda untuk sementara waktu, dan orang tersebut mengalami kelegaan dari obsesi. Namun, seseorang tidak akan bisa mendekatkan momen "wawasan".

Kelompok 2. Obsesi tidak bermoral

Kelompok obsesi ini diwakili oleh gagasan obsesif tentang konten yang tidak senonoh, tidak bermoral, ilegal, dan menghujat. Kebutuhan gigih untuk melakukan tindakan tidak senonoh mulai berlaku. Pada saat yang sama, orang tersebut memiliki konflik antara standar moralnya dan keinginan kuat untuk tindakan antisosial.

Subjek dapat mengatasi kehausan seseorang untuk menghina dan mempermalukan, naham dan kasar kepada seseorang. Seseorang yang terhormat dapat dikejar oleh beberapa usaha yang absurd, yang merupakan tindakan tidak bermoral yang buruk. Dia mungkin mulai menghujat Allah dan berbicara tidak menyenangkan tentang gereja. Dia mungkin diserang oleh gagasan menjadi tidak bermoral secara seksual. Dia mungkin haus untuk melakukan tindakan hooligan.

Namun, pasien dengan gangguan obsesif-kompulsif sepenuhnya memahami bahwa kebutuhan obsesif seperti itu tidak wajar, tidak senonoh, ilegal. Dia mencoba menangkal pikiran semacam itu dari dirinya sendiri, tetapi semakin dia berusaha, semakin kuat dorongan hatinya.

Kelompok 3. Pengalaman pencemaran

Gejala gangguan obsesif-kompulsif juga mempengaruhi topik misofobia. Pasien mungkin secara patologis takut terinfeksi beberapa jenis penyakit yang sulit didiagnosis dan tidak dapat disembuhkan. Dalam situasi seperti itu, ia melakukan tindakan perlindungan untuk mencegah kontak dengan mikroba. Dia mengambil tindakan pencegahan aneh karena takut akan virus.

Obsesi juga memanifestasikan ketakutan abnormal terhadap polusi. Pasien dengan gangguan kompulsif obsesif mungkin takut bahwa mereka akan terkontaminasi dengan kotoran. Mereka sangat takut terhadap debu rumah, sehingga mereka sibuk membersihkan selama berhari-hari. Subjek seperti itu sangat memperhatikan apa yang mereka makan dan minum, karena mereka yakin bahwa mereka dapat diracuni oleh makanan berkualitas rendah.

Dalam gangguan obsesif-kompulsif, pikiran pasien tentang polusi rumahnya sendiri adalah obsesi umum. Subjek seperti itu tidak puas dengan metode standar membersihkan apartemen. Mereka menyedot karpet beberapa kali, membersihkan lantai menggunakan senyawa disinfektan, menyeka permukaan furnitur dengan menggunakan produk pembersih. Pada beberapa pasien, membersihkan rumah membutuhkan seluruh periode terjaga, mereka mengatur istirahat hanya untuk waktu tidur malam.

Kelompok 4. Tindakan yang mengganggu

Kompuls adalah tindakan, tindakan, dan perilaku secara umum yang digunakan oleh pasien dengan gangguan obsesif-kompulsif untuk mengatasi pikiran obsesif. Tindakan kompulsif dilakukan oleh subjek sebagai ritual, yang dirancang untuk melindungi terhadap potensi bencana. Kompulsi dilakukan secara teratur dan sering, sementara orang tersebut tidak dapat menolak atau menangguhkannya.

Ada banyak jenis dorongan, karena mereka mencerminkan pemikiran obsesif yang ada dalam subjek di bidang tertentu. Bentuk tindakan protektif dan preventif yang paling umum adalah:

kegiatan yang dilakukan karena takhayul dan prasangka yang ada, misalnya: takut pada mata jahat dan metode peringatan - mencuci secara teratur dengan air "suci";
stereotip, gerakan yang dilakukan secara mekanis, misalnya: mencabut rambut Anda sendiri dari kepala;
Kehilangan akal sehat dan kebutuhan untuk melakukan proses apa pun, misalnya: menyisir rambut selama lima jam;
kebersihan pribadi yang berlebihan, misalnya: mandi sepuluh kali sehari;
kebutuhan yang tak terkendali untuk menghitung ulang semua benda di sekitarnya, misalnya: menghitung jumlah pangsit dalam satu potongan;
keinginan yang tidak terkendali untuk menempatkan semua barang secara simetris satu sama lain, keinginan untuk meletakkan barang-barang dalam urutan yang ditentukan secara ketat, misalnya: menempatkan sepatu secara paralel;
keinginan untuk mengumpulkan, mengumpulkan, menimbun, ketika hobi berpindah dari hobi ke patologi, misalnya: menyimpan rumah semua surat kabar yang dibeli dalam sepuluh tahun terakhir.

Gangguan kompulsif obsesif: metode pengobatan

Rejimen pengobatan untuk gangguan obsesif-kompulsif dipilih untuk setiap pasien secara individual, tergantung pada tingkat keparahan gejala dan tingkat keparahan obsesi yang ada. Dalam kebanyakan kasus, adalah mungkin untuk membantu seseorang dengan mengobati secara rawat jalan. Namun, beberapa pasien dengan OCD parah perlu dirawat di rumah sakit di fasilitas rawat inap, karena ada risiko bahwa pikiran obsesif akan memerlukan kinerja tindakan seperti itu yang dapat menyebabkan kerusakan nyata pada seseorang dan lingkungannya.

Metode klasik pengobatan gangguan obsesif-kompulsif melibatkan pelaksanaan kegiatan yang konsisten yang dapat dibagi menjadi empat kelompok:

terapi farmakologis;
efek psikoterapi;
penggunaan teknik hipnosis;
implementasi langkah-langkah pencegahan.

Perawatan obat-obatan

Penggunaan obat-obatan memiliki tujuan sebagai berikut: untuk memperkuat sistem saraf pasien, untuk meminimalkan perasaan takut dan cemas, untuk membantu mengendalikan pemikiran dan perilaku mereka sendiri, untuk menghilangkan depresi dan keputusasaan yang ada. Pengobatan OCD dimulai dengan penggunaan benzodiazepin selama dua minggu. Sejalan dengan obat penenang, pasien dianjurkan untuk menerima antidepresan dari kelas SSRI selama enam bulan. Untuk menghilangkan gejala gangguan, disarankan untuk menetapkan antipsikotik atipikal pasien. Dalam beberapa kasus, mungkin perlu menggunakan pengontrol suasana hati.

Perawatan psikoterapi

Psikoterapi modern memiliki berbagai metode yang terbukti dan efektif untuk menghilangkan gangguan obsesif-kompulsif. Paling sering, pengobatan OCD dilakukan dengan menggunakan metode kognitif-perilaku. Teknik ini memberikan bantuan kepada klien dalam pendeteksian komponen pemikiran destruktif dan perolehan berikutnya dari cara berpikir fungsional. Selama sesi psikoterapi, pasien memperoleh keterampilan mengendalikan pikirannya, yang memungkinkan untuk mengendalikan perilakunya sendiri.

Pilihan lain untuk perawatan psikoterapi yang menunjukkan hasil yang baik dalam pengobatan gangguan obsesif-kompulsif adalah metode paparan dan pencegahan reaksi. Menempatkan pasien ke dalam kondisi yang secara artifisial menakutkan, disertai dengan instruksi langkah-demi-langkah yang jelas dan dapat dipahami tentang cara mencegah kompulsi, secara bertahap meringankan dan menghilangkan gejala-gejala gangguan obsesif kompulsif.

Perawatan hipnosis

Banyak orang yang menderita gangguan obsesif-kompulsif menunjukkan bahwa mereka dalam keadaan trance, menyerah pada ide obsesif mereka dan melakukan tindakan kompulsif. Artinya, mereka terkonsentrasi di dalam diri mereka sendiri, sehingga buah-buah imajinasi mereka menjadi lebih nyata daripada kenyataan yang ada secara objektif. Itu sebabnya disarankan untuk mempengaruhi obsesi dalam keadaan trance, pencelupan yang terjadi selama sesi hipnosis.

Selama sesi hipnosis, ada perpecahan hubungan asosiatif antara ide-ide obsesif-obsesif dan kebutuhan untuk menggunakan pola perilaku stereotip. Teknik-teknik hipnosis membantu pasien untuk diyakinkan tentang ketidakmampuan, absurditas, dan keterasingan pikiran obsesif yang muncul. Sebagai hasil dari hipnosis, ia tidak perlu lagi melakukan ritual tertentu. Ia memperoleh pola pikir bebas-pikiran dan mengendalikan perilakunya sendiri.

Tindakan pencegahan

Untuk mencegah terulangnya gangguan obsesif-kompulsif, disarankan:

di pagi hari untuk mandi air dingin;
pada malam hari mengatur mandi dengan penambahan minyak alami yang menenangkan atau komposisi herbal yang menenangkan;
menyediakan tidur malam penuh;
berjalan setiap hari sebelum tidur;
tetap di udara terbuka setidaknya dua jam sehari;
aktivitas fisik aktif, aktivitas olahraga;
menyusun menu yang bermanfaat, pengecualian dari diet produk yang memiliki sifat merangsang;
penolakan terhadap minuman beralkohol;
pengecualian merokok;
menciptakan suasana yang menyenangkan di rumah, menghilangkan situasi stres;
normalisasi jadwal kerja;
melakukan latihan pernapasan.

BERLANGGANAN PADA KELOMPOK pada VKontakte yang didedikasikan untuk gangguan kecemasan: fobia, ketakutan, pikiran obsesif, IRR, neurosis.

Meskipun terus menerus mengalami gangguan obsesif-kompulsif, penyakit ini dapat menerima pengobatan, asalkan pasien sepenuhnya memenuhi semua rekomendasi medis.

Gangguan kompulsif. Hidup dengan gangguan kompulsif obsesif. Obsesi dan kompulsi lainnya

Gangguan kompulsif obsesif adalah penyakit mental seseorang, atau disebut obsesif-neurosis. Misalnya, keinginan patologis untuk mencuci tangan dua ratus kali dalam satu hari karena pemikiran tentang bakteri yang tak terhitung jumlahnya, atau menghitung ulang halaman-halaman buku yang dapat dibaca dalam upaya untuk mengetahui dengan tepat berapa banyak waktu yang dihabiskan untuk satu lembar, atau beberapa pulang ke rumah sebelum bekerja dengan keraguan apakah setrika dimatikan atau gas.

Artinya, seseorang yang menderita gangguan obsesif-kompulsif menderita pikiran obsesif yang menentukan perlunya gerakan yang berulang-ulang dan membosankan yang mengarah pada stres dan depresi. Kondisi ini tidak diragukan lagi mengurangi kualitas hidup dan membutuhkan perawatan.

Deskripsi penyakit

Istilah medis resmi "sindrom obsesif-kompulsif" didasarkan pada dua akar Latin: "obsesi", yang berarti "merangkul atau mengepung dengan ide-ide obsesif", dan "paksaan", yaitu, "tindakan wajib".

Terkadang ada gangguan yang bersifat lokal:

gangguan obsesif murni, hanya mengalami secara emosional dan tidak secara fisik;
terlepas dari gangguan kompulsif, ketika tindakan yang terganggu tidak disebabkan oleh ketakutan yang jelas.

Neurosis keadaan obsesif terjadi pada sekitar tiga kasus dari seratus pada orang dewasa dan sekitar dua dari lima ratus pada anak-anak. Patologi jiwa dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara:

terjadi sesekali;
kemajuan dari tahun ke tahun;
menjadi kronis.

Tanda-tanda pertama biasanya diamati tidak lebih awal dari 10 tahun dan jarang memerlukan perawatan segera. Neurosis obsesif-kompulsif awal disajikan dalam bentuk berbagai fobia dan keadaan obsesif aneh, irasionalitas yang dapat dipahami seseorang secara mandiri.

Pada usia 30, pasien mungkin sudah memiliki gambaran klinis yang jelas, dengan penolakan untuk merasakan ketakutan mereka secara memadai. Dalam kasus lanjut, seseorang biasanya harus dirawat di rumah sakit dan dirawat dengan metode yang lebih efektif daripada sesi psikoterapi konvensional.

Alasan

Sampai saat ini, faktor etiologis yang tepat dari sindrom obsesif-kompulsif tidak diketahui. Hanya ada beberapa teori dan asumsi.

Di antara penyebab biologis, faktor-faktor berikut dianggap mungkin:

patologi sistem saraf otonom;
transmisi impuls elektronik di otak;
serotonin metabolik atau zat lain yang diperlukan untuk berfungsinya neuron secara normal;
cedera otak traumatis;
penyakit menular dengan komplikasi;
keturunan genetik.

Selain faktor biologis, gangguan obsesif-kompulsif dapat memiliki banyak alasan psikologis atau sosial:

hubungan keluarga yang traumatis;
pendidikan agama yang ketat;
bekerja dalam kondisi kerja yang penuh tekanan;
mengalami ketakutan akan ancaman nyata terhadap kehidupan.

Ketakutan panik dapat berakar pada pengalaman pribadi atau dipaksakan pada masyarakat. Misalnya, menonton berita kriminal memicu kecemasan tentang serangan perampok di jalan atau takut akan pencurian mobil.

Seseorang mencoba untuk mengatasi obsesi yang timbul dengan tindakan "kontrol" berulang-ulang: ia menoleh ke belakang setiap sepuluh langkah, menyentak pegangan pintu mobil beberapa kali, dll. Tetapi dorongan semacam itu memberikan kelegaan untuk sementara waktu. Jika Anda tidak mulai berkelahi dengan mereka dalam bentuk perawatan psikoterapi, sindrom obsesif-kompulsif mengancam untuk benar-benar membanjiri jiwa manusia dan menjadi paranoia.

Gejala pada orang dewasa

Gejala-gejala gangguan obsesif-kompulsif pada orang dewasa bertambah hingga kira-kira gambaran klinis yang sama:

1. Pertama-tama, neurosis dimanifestasikan dalam pikiran menyakitkan yang obsesif:

tentang penyimpangan seksual;
kematian, kekerasan fisik atau kekerasan;
ide-ide menghujat atau menghujat;
ketakutan akan penyakit, infeksi oleh virus;
kekhawatiran tentang hilangnya nilai materi, dll.

Pikiran seperti itu menakutkan seseorang dengan gangguan obsesif-kompulsif. Dia memahami ketidakberdasan mereka, tetapi tidak dapat mengatasi ketakutan atau takhayul yang tidak rasional bahwa semua ini suatu hari akan terwujud.

2. Sindrom dewasa juga memiliki gejala eksternal yang diekspresikan dalam gerakan atau tindakan berulang:

perhitungan ulang jumlah anak tangga di tangga;
sangat sering mencuci tangan;
memeriksa ulang beberapa kali dalam deretan deretan yang dimatikan dan pintu ditutup;
menempatkan pesanan simetris di atas meja setiap setengah jam;
penempatan dalam urutan buku tertentu di rak, dll.

Semua tindakan ini adalah semacam ritual untuk "menyingkirkan" keadaan obsesif.

3. Gangguan kompulsif obsesif memiliki kekhasan meningkat di tempat-tempat ramai. Dalam kerumunan, seorang pasien mungkin mengalami serangan panik berkala:

takut akan infeksi karena bersin sedikit pun dari orang lain;
takut kontak dengan pakaian "kotor" orang yang lewat;
kegugupan karena "aneh" bau, suara, penampilan;
takut kehilangan barang-barang pribadi atau menjadi korban pencopet.

Sehubungan dengan gangguan obsesif seperti itu, seseorang dengan neurosis obsesif-kompulsif mencoba menghindari tempat yang ramai.

4. Karena gangguan obsesif-kompulsif rentan, sebagian besar orang curiga dan memiliki kebiasaan mengendalikan segala sesuatu dalam kehidupan mereka, sindrom ini sering disertai dengan penurunan harga diri yang sangat kuat. Ini terjadi karena seseorang memahami irasionalitas perubahan yang terjadi padanya dan ketidakberdayaan ketakutannya sendiri.

Gejala pada anak-anak

Gangguan kompulsif obsesif pada anak-anak kurang umum daripada pada orang dewasa. Tetapi memiliki kondisi obsesif yang serupa:

ketakutan akan tersesat di kerumunan membuat orang dewasa yang sudah cukup memegang tangan orang tua mereka dan terus-menerus memeriksa apakah simpanan itu terkait erat;
rasa takut berada di panti asuhan (jika orang dewasa telah diancam dengan "hukuman" ini setidaknya sekali) menyebabkan anak ingin sering bertanya kepada ibu apakah mereka mencintainya;
panik di sekolah karena buku catatan yang hilang mengarah pada perhitungan kembali yang membingungkan dari semua mata pelajaran sekolah selama lipatan koper, dan pada malam hari terbangun dengan keringat dingin dan bergegas ke kegiatan ini lagi;
kompleks obsesif, yang diintensifkan oleh "penganiayaan" teman sekelas karena borgol yang kotor, dapat menyiksa begitu banyak sehingga anak sepenuhnya menolak untuk pergi ke sekolah.

Neurosis keadaan obsesif pada anak-anak disertai dengan kesuraman, tidak berhubungan, sering mimpi buruk dan nafsu makan yang buruk. Lebih cepat menyingkirkan sindrom dan mencegah perkembangannya akan membantu menarik seorang psikolog anak.

Apa yang harus dilakukan

Gangguan kepribadian obsesif-kompulsif kadang-kadang dapat terjadi pada setiap orang, bahkan benar-benar sehat secara mental. Sangat penting pada tahap pertama untuk mengenali gejala awal dan memulai perawatan dengan psikolog atau, setidaknya, mencoba membantu diri Anda sendiri dengan menganalisis perilaku Anda sendiri dan mengembangkan perlindungan tertentu terhadap sindrom:

Langkah 1. Untuk mempelajari apa itu neurosis keadaan obsesif.

Baca beberapa penyebab, gejala, dan perawatan. Tulis di selembar kertas tanda-tanda yang Anda amati. Di depan setiap gangguan, sisakan ruang untuk deskripsi terperinci dan rencana yang menjelaskan cara menghilangkannya.

Langkah 2. Mintalah evaluasi dari samping.

Jika Anda mencurigai gangguan obsesif-kompulsif, yang terbaik adalah berkonsultasi dengan spesialis yang dapat membantu Anda memulai perawatan yang efektif. Jika sangat sulit untuk menerapkan kunjungan pertama, Anda dapat meminta orang-orang terdekat Anda atau seorang teman untuk mengkonfirmasi gejala-gejala gangguan yang telah dituliskan atau menambahkan beberapa lainnya yang orang itu sendiri tidak perhatikan.

Langkah 3. Lihat ketakutan di mata.

Seseorang dengan gangguan kompulsif obsesif biasanya dapat memahami bahwa semua ketakutan hanyalah isapan jempol dari imajinasinya. Jika setiap kali keinginan baru muncul untuk mencuci tangan atau memeriksa pintu yang terkunci, mengingatkan diri sendiri tentang fakta ini dan menyela "ritual" lain dengan upaya sederhana, akan lebih mudah dan lebih mudah untuk menyingkirkan neurosis obsesif.

Langkah 4. Pujilah diri Anda.

Penting untuk mencatat langkah-langkah menuju kesuksesan, bahkan yang terkecil, dan pujilah diri Anda untuk pekerjaan yang telah dilakukan. Ketika seseorang yang menderita sindrom tersebut bahkan pernah merasa bahwa dia lebih kuat daripada keadaan obsesifnya, bahwa dia mampu mengendalikannya, pengobatan neurosis akan berjalan lebih cepat.

Jika sulit bagi seseorang untuk menemukan kekuatan yang cukup dalam dirinya untuk menyingkirkan neurosis obsesif-kompulsif, ia harus berkonsultasi dengan psikolog.

Metode psikoterapi

Perawatan dalam bentuk sesi psikoterapi untuk sindrom obsesif-kompulsif dianggap yang paling efektif. Saat ini, psikolog spesialis memiliki beberapa metode yang efektif dalam gudang medis untuk menghilangkan neurosis obsesif seperti ini:

1. Gangguan terapi perilaku kognitif. Didirikan oleh psikiater Jeffrey Schwartz, idenya adalah untuk melawan sindrom tersebut, menjaga tekanan minimum dan kemudian benar-benar menghilang. Metode langkah-demi-langkah dari kewaspadaan absolut atas kelainan dan penyebabnya mengarahkan pasien ke langkah-langkah tegas yang membantu menyingkirkan neurosis untuk selamanya.

2. Metode "berhenti berpikir". Ahli teori terapi perilaku, Joseph Wolp, merancang ide untuk menggunakan "pandangan sisi masalah." Seseorang yang menderita neurosis diundang untuk mengingat salah satu situasi cerah ketika keadaan obsesifnya memanifestasikan dirinya. Pada saat ini, pasien dengan keras diberitahu "Berhenti!" Dan situasinya dianalisis menggunakan serangkaian pertanyaan:

Apakah ini akan terjadi?
Berapa banyak pemikiran yang mengganggu kehidupan sehari-hari?
Seberapa kuat ketidaknyamanan internal?
Akankah hidup lebih mudah dan lebih bahagia tanpa obsesi dan neurosis ini?

Pertanyaan dapat beragam. Mereka mungkin jauh lebih banyak. Tugas utama mereka dalam pengobatan neurosis obsesif-kompulsif adalah untuk "memotret" situasi, untuk memeriksanya, seperti dalam bingkai gerak lambat, untuk melihatnya dari semua sudut.

Setelah latihan seperti itu, menjadi lebih mudah bagi orang tersebut untuk melihat ke dalam mata ketakutan dan mengendalikannya. Lain kali, ketika neurosis keadaan obsesif mulai mengejarnya di luar tembok kantor psikolog, seruan internal "Berhenti!" Akan bekerja, dan situasinya akan mengambil garis besar yang sama sekali berbeda.

Metode psikoterapi di atas jauh dari satu-satunya. Pilihan tetap dengan psikolog, setelah mempertanyakan pasien dan menentukan tingkat sindrom obsesif-kompulsif pada skala Yale-Brown, yang secara khusus dirancang untuk mendeteksi kedalaman neurosis.

Pengobatan

Pengobatan beberapa kasus kompleks sindrom obsesif-kompulsif bukan tanpa intervensi medis. Terutama ketika gangguan metabolisme ditemukan diperlukan untuk operasi neuron. Obat utama untuk pengobatan neurosis adalah SSRI (serotonin reuptake inhibitor):

fluvoxamine atau escitalopram;
antidepresan trisiklik;
paroxetine dan lainnya

Penelitian ilmiah modern di bidang ilmu saraf memiliki potensi terapeutik dalam agen yang melepaskan neurotransmitter glutamat dan membantu jika tidak menyingkirkan neurosis, maka untuk secara signifikan melunakkannya:

memantine atau riluzole;
lamotrigine atau gabapentin;
N-asetilsistein, dll.

Tetapi antidepresan konvensional diresepkan sebagai cara paparan simtomatik, misalnya, untuk menghilangkan neurosis, stres yang timbul dari keadaan obsesif persisten atau gangguan mental.

Gangguan kompulsif obsesif menyebabkan kecurigaan dan fobia pada orang

Setiap orang pernah mengalami sindrom jenis ini dalam hidupnya. Pada orang itu disebut "obsesi". Negara-negara ide tersebut dibagi menjadi tiga kelompok umum:

Emosional. Atau ketakutan patologis yang berkembang menjadi fobia.
Intelektual. Pikiran, pandangan fantastis. Ini termasuk kenangan mengganggu yang mengganggu.
Motor. Jenis OCD ini dimanifestasikan dalam pengulangan tak sadar dari beberapa gerakan (menggosok hidung, daun telinga, sering mencuci tubuh, tangan).

OCD memiliki efek negatif pada standar hidup seseorang. Di banyak negara, seseorang dengan diagnosis semacam itu bahkan dianggap cacat.

OCD adalah "obsesi dengan ide di bawah tekanan"

Perlu dicatat bahwa orang yang menderita OCD memiliki kecurigaan dan peningkatan kecemasan;
keadaan obsesif dan upaya untuk menyingkirkannya dengan bantuan tindakan ritual dapat terjadi secara berkala atau menyiksa pasien selama berhari-hari;
penyakit tersebut berdampak buruk pada kemampuan seseorang untuk bekerja dan memahami informasi baru (menurut pengamatan, hanya 25-30% pasien OCD yang dapat bekerja dengan bermanfaat);
pada pasien, kehidupan pribadi juga menderita: setengah dari orang yang didiagnosis dengan gangguan obsesif-kompulsif tidak menciptakan keluarga, dan dalam kasus penyakit, setiap pasangan berpisah;
OCD sering menyerang orang-orang yang tidak memiliki pendidikan tinggi, tetapi perwakilan dari dunia intelektual dan orang-orang dengan tingkat kecerdasan yang tinggi menghadapi patologi seperti itu sangat jarang.

Bagaimana mengenali sindrom itu

Komponen Gangguan Kompulsif Obsesif

hitung ulang semua tangga;
gores dan sentakan bagian tubuh;
terus cuci tangan mereka karena takut tertular penyakit;
serentak mengatur / meletakkan barang-barang, barang-barang di lemari;
berulang kali kembali ke sekali lagi memeriksa apakah peralatan rumah tangga mati, lampu menyala, pintu masuk ditutup.

Seluruh ritual dilakukan dengan sengaja perlahan, pasien tampaknya menunda waktu karena takut sistemnya tidak akan membantu, dan ketakutan batinnya akan tetap ada.

Penyebab patologi

Seringkali bertemu pasangan (pemikiran-ritual) dengan OCD

Faktor-faktor provokatif (semacam pemicu) dokter dibagi menjadi dua tingkatan.

Provokator biologis

Stres menjadi faktor biologis utama yang menyebabkan keadaan obsesif. Situasi stres tidak pernah berlalu tanpa jejak, terutama bagi orang-orang yang cenderung mengalami OCD.

keturunan;
cedera otak traumatis;
kecanduan alkohol dan obat-obatan;
gangguan aktivitas otak;
penyakit dan gangguan sistem saraf pusat;
persalinan yang sulit, trauma (untuk anak);
komplikasi setelah infeksi parah yang mempengaruhi otak (setelah meningitis, ensefalitis);
gangguan metabolisme (metabolisme), disertai dengan penurunan kadar hormon dopamin dan serotonin.

Penyebab sosial dan psikologis

tragedi keluarga;
trauma psikologis masa kecil yang kuat;
pengasuhan jangka panjang orangtua anak;
kerja panjang, disertai dengan kelebihan gugup;
pendidikan puritan ketat, agama, berdasarkan larangan dan tabu.

Kapan harus ke dokter

Banyak orang yang menderita OCD sering tidak mengerti dan tidak memahami masalah yang ada. Dan bahkan jika mereka melihat perilaku aneh, mereka tidak menghargai keseriusan situasi.

Menurut psikolog, seseorang yang menderita OCD, perlu untuk menjalani diagnosis lengkap dan memulai perawatan. Terutama ketika keadaan obsesif mulai mengganggu kehidupan individu dan orang lain.

Menormalkan kondisi harus diperlukan, karena penyakit OCD sangat mempengaruhi kesehatan dan kondisi pasien, menyebabkan:

depresi;
alkoholisme;
isolasi;
pikiran untuk bunuh diri;
kelelahan cepat;
perubahan suasana hati;
penurunan kualitas hidup;
konflik yang berkembang;
gangguan saluran pencernaan;
lekas marah terus menerus;
kesulitan membuat keputusan;
penurunan konsentrasi;
penyalahgunaan pil tidur.

Diagnosis Gangguan

Diagnosis Obsesif Kompulsif

Psikiater memperhitungkan keberadaan dan durasi dorongan dan obsesi:

Keadaan obsesif (obsesi) memperoleh latar belakang medis dengan kestabilannya, pengulangan yang teratur dan gangguan. Pikiran seperti itu disertai dengan perasaan cemas dan takut.
Kompulsi (tindakan obsesif) menarik bagi psikiater, jika setelah pemutusan hubungan mereka seseorang mengalami perasaan lemah dan letih.

Pengobatan Obsesif Compulsive Disorder

Penyakit ringan

Tujuan utama perawatan terdiri dari membangun hubungan saling percaya antara orang sakit dan teman dekatnya (saudara, teman).

Perawatan OCD, termasuk kombinasi metode koreksi psikologis, dapat bervariasi tergantung pada efektivitas sesi.

Pengobatan OCD yang rumit

Terapi Klinis untuk OCD

Obat-obatan dipilih secara ketat secara individu, dengan mempertimbangkan keadaan kesehatan dan penyakit manusia yang terkait. Obat-obatan berikut digunakan dalam perawatan:

anxiolytics (obat penenang, menghilangkan kecemasan, stres, kondisi panik);
Inhibitor MAO (obat psiko-energi dan anti-depresi);
antipsikotik atipikal (antipsikotik, kelas obat baru yang meredakan gejala depresi);
antidepresan serotonergik (obat psikotropika yang digunakan dalam pengobatan depresi berat);
antidepresan untuk SSRI (antidepresan generasi ketiga modern yang menghambat produksi hormon serotonin);
beta-blocker (obat, aksi mereka ditujukan untuk normalisasi aktivitas jantung, masalah yang diamati selama serangan ARG).

Prognosis gangguan

OCD adalah penyakit kronis. Untuk sindrom semacam itu, pemulihan penuh bukanlah karakteristik, dan keberhasilan terapi tergantung pada mulai tepat waktu dan awal pengobatan:

Dalam bentuk sindrom ringan, resesi (menghilangkan gejala) diamati setelah 6-12 bulan sejak dimulainya terapi. Pasien mungkin memiliki beberapa manifestasi dari gangguan tersebut. Mereka diekspresikan dalam bentuk yang ringan dan tidak mengganggu kehidupan biasa.
Dalam kasus yang lebih parah, peningkatan menjadi nyata 1-5 tahun setelah dimulainya pengobatan. Dalam 70% kasus, gangguan obsesif-kompulsif secara klinis disembuhkan (gejala utama patologi dihilangkan).

Penyakit ini adalah kumpulan stereotip atau ritual yang kadang-kadang tidak berarti, kadang-kadang sama sekali tidak perlu yang disebabkan oleh pikiran obsesif. Pada saat yang sama, seseorang sepenuhnya memahami dan memahami irasionalitas gagasan dan tindakannya, tetapi tidak dapat menolaknya.

Obsesi yang timbul (obsesi) biasanya dikaitkan dengan kecemasan tentang kebenaran tindakan mereka, keputusan, pengaturan objek atau kesehatan mereka. Tidak mungkin untuk menyingkirkan ide-ide seperti itu, dan seiring waktu mereka menjadi prioritas, menggusur orang lain, mungkin lebih penting. Misalnya, jika ini terjadi di tempat kerja, kemampuan seseorang untuk bekerja menurun dan dia bahkan tidak bisa memikirkan hal lain.

Obsesi menyebabkan alarm konstan untuk sesuatu, melumpuhkan sisa pemikiran, intensitasnya meningkat dan memerlukan penerapan tindakan tertentu. Misalkan seseorang tidak ingat apakah dia menutup mobil atau apartemen, dan dia cemas - bagaimana jika dia lupa? Pikiran ini menjadi obsesif di alam dan tidak memungkinkan untuk memikirkan hal lain.

Obsesi membutuhkan tindakan - pergi dan lihat apakah mobil atau rumah Anda ditutup. Pria itu pergi, memeriksa dan kembali, tetapi sebuah pemikiran baru muncul bahwa dia belum memeriksa secara menyeluruh. Obsesi kuat kedua membutuhkan tindakan berulang (paksaan). Dengan demikian, lingkaran setan tercipta, yang terus-menerus mengarah pada pemburukan keadaan kecemasan.

Tindakan semacam itu dirasakan oleh seseorang secara kritis, ia bahkan mungkin malu karenanya, tetapi ia tidak dapat berbuat apa-apa. Tidak peduli berapa lama perlawanan berlangsung, obsesi akan tetap dominan.

Penyebab utama gangguan kompulsif obsesif

Saat ini, lebih dari 3% populasi, menurut berbagai sumber, menderita gangguan obsesif-kompulsif. Angka ini bervariasi berdasarkan negara dan negara.

Diketahui bahwa risiko OCD pada kerabat dekat jauh lebih tinggi daripada populasi. Ini menunjukkan kesimpulan tertentu bahwa ada transmisi kecenderungan untuk gangguan ini oleh warisan.

Sindrom gangguan obsesif-kompulsif dapat diamati pada kepribadian yang cemas. Mereka rentan terhadap pembentukan ide-ide obsesif dan sulit untuk bertahan dari beberapa keraguan.

Yang juga sangat penting adalah faktor biologis. Periode perinatal yang parah dengan cedera atau asfiksia selama persalinan meningkatkan kemungkinan mengembangkan gangguan obsesif-kompulsif. Beberapa pasien bahkan mungkin mengalami perubahan organik, yang dicatat oleh MRI atau CT.

Dalam semua kasus lain, berbicara tentang faktor psikogenik yang ada dalam hidup kita. Stres, ketegangan saraf, terlalu banyak bekerja dapat memicu reaksi patologis jiwa. Beberapa teori melihat obsesi dan dorongan sebagai melindungi pikiran dari kecemasan, ketakutan, atau agresi yang berlebihan. Tubuh sedang berusaha menyibukkan diri dengan sesuatu pada saat itu meliputi kecemasan.

Gejala gangguan obsesif-kompulsif

Terlepas dari penyebab gangguan obsesif-kompulsif, gejala berkembang sesuai dengan satu prinsip, tetapi gerakan stereotip mungkin berbeda, serta ide dan pikiran obsesif.

OCD dapat menunjukkan jenis gejala berikut:

Pikiran obsesif. Mereka muncul terlepas dari keinginan orang itu sendiri, tetapi diakui oleh dia sebagai keyakinan, ide, dan bahkan gambar. Terus-menerus menyerang kesadaran dan mengulang stereotip, mendominasi orang lain. Untuk menolak orang seperti itu tidak bisa. Contoh pemikiran seperti itu bisa berupa kata, frasa, puisi individual. Terkadang konten mereka bersifat cabul dan kontroversial.
Impulsif obsesif. Keinginan yang luar biasa untuk segera melakukan tindakan apa pun yang tidak berarti, dan terkadang mengejutkan. Misalnya, seseorang tiba-tiba memiliki keinginan kuat untuk mengutuk atau memanggil seseorang di tempat umum. Dia tidak bisa mengendalikan terburu-buru ini, tidak peduli seberapa keras dia berusaha. Seringkali tindakan ini dilakukan oleh orang-orang yang pengasuhannya tidak memungkinkan mereka untuk melakukan ini, tetapi, bagaimanapun, mereka dipaksa oleh obsesi.
Refleksi yang obsesif. Orang tersebut mulai berpikir tentang situasi konyol apa pun, memberikan argumen dan menolaknya, terjebak dalam diskusi internal ini. Mungkin ada keraguan yang berhubungan dengan ritual yang dilakukan atau tidak terpenuhi ketika mencoba untuk melawan kebutuhan batin untuk tindakan ini.
Gambar obsesif. Representasi yang jelas dari adegan-adegan kekerasan, distorsi dan gambar-gambar mengesankan lainnya yang sama sekali tidak sesuai dengan prasangka asuhan agama.
Keraguan yang obsesif. Berbagai macam ketidakpastian dalam kebenaran atau kelengkapan tindakan tertentu yang terus-menerus muncul dalam memori dan mengganggu aktivitas kehidupan normal. Gejalanya menetap bahkan setelah keraguan dapat dihilangkan, dan orang tersebut yakin akan ketidakberdasannya.
Fobia obsesif. Ketakutan yang muncul tanpa sebab dan pada dasarnya tidak ada artinya. Karakter mereka diwakili oleh puluhan opsi yang mungkin diamati selama OCD. Ini mungkin fobia hipokondriakal, bermanifestasi dalam ketakutan terkena infeksi yang mengerikan atau sulit jatuh sakit.
Gagasan polusi obsesif (mizophobia). Seseorang terus-menerus waspada menjadi kotor, penetrasi ke dalam tubuh racun, jarum kecil atau hal-hal lain. Mereka dimanifestasikan oleh ritual khusus yang diperlukan untuk melindungi diri mereka sendiri. Juga, perhatian khusus diberikan pada kebersihan, pemeriksaan kebersihan yang konstan. Orang-orang seperti itu sering menghindari kontak tubuh, dan beberapa takut meninggalkan ruangan sama sekali.

Untuk diagnosis gangguan obsesif-kompulsif, kondisi tertentu harus dipenuhi. Pertama, gejala obsesif dan / atau kompulsif harus muncul setidaknya 2 minggu. Mereka berkewajiban menyebabkan kesusahan dan mengganggu aktivitas manusia, dan juga untuk memenuhi persyaratan berikut:

Pikiran obsesif, ide harus dianggap sebagai milik mereka, bukan eksternal;
Setidaknya ada satu pemikiran atau tindakan yang coba ditentang pasien;
Eksekusi tindakan tidak membawa kepuasan yang tepat;
Pikiran atau ide berulang secara stereotip.

Itu penting! Gejala OCD dapat memiliki dampak signifikan pada kehidupan seseorang. Dia dapat mengisolasi dirinya dari dunia luar, kehilangan koneksi lamanya, keluarga, pekerjaan.

Fitur pengobatan gangguan kompulsif obsesif

Meskipun kelompok gejala yang agak besar yang membentuk gangguan obsesif-kompulsif, penyakit ini merespon dengan baik terhadap koreksi. Rujukan tepat waktu ke spesialis akan membantu menghemat waktu yang berharga dan meresepkan terapi yang tepat lebih cepat. Pengobatan gangguan obsesif-kompulsif harus dimulai dengan penjelasan rinci tentang gejala orang yang hadir. Harus dikatakan bahwa masalah ini sama sekali bukan tanda dari beberapa penyakit mental yang mengerikan, asalkan pendekatan terapeutik yang benar diambil, manifestasi dihilangkan.

Koreksi psikoterapi

Metode ini banyak digunakan dalam pengobatan penyakit pada spektrum neurotik. Dengan bantuan kata-kata, seorang spesialis yang berpengalaman akan dapat menetapkan diagnosis yang benar, merumuskan penyebab utama gangguan dan mengembangkan pengaruh pengungkit untuk menyingkirkan penyakit ini.

Salah satu aspek terpenting dari perawatan psikoterapi adalah pembentukan hubungan saling percaya antara pasien dan dokter. Masing-masing dari mereka wajib menangani sesi dan percakapan yang bertanggung jawab dengan satu tujuan bersama - untuk membantu pasien pulih dari OCD. Agar terapi menjadi efektif dan berkontribusi penuh pada perbaikan kondisi manusia, perlu untuk sepenuhnya mematuhi semua rekomendasi dan resep dokter.

Dalam gudang psikoterapi berarti ada banyak metode individu dan kelompok yang cocok untuk koreksi keadaan obsesif dan membantu membentuk model respons baru terhadap pikiran, gambar, dan elemen obsesif lainnya.

Metode psikoterapi yang paling umum dan efektif berhasil digunakan dalam praktiknya baik dalam hubungannya dengan farmakoterapi, dan secara terpisah darinya. Yang juga penting adalah dukungan psikologis selama masa rehabilitasi dengan tujuan pencegahan. Paling sering, spesialis terapi perilaku kognitif bekerja dengan pasien seperti itu.

Metode ini memiliki sejumlah program yang dikembangkan khusus untuk gangguan ini:

Reaksi pencegahan paparan. Ini adalah bagian perawatan psikoterapi yang relatif baru, yang telah mengembangkan skema dan skala untuk menilai kondisi pasien. Berdasarkan persiapan bersama dari rencana respons individu untuk gejala gangguan kognitif obsesif. Sejumlah besar alat untuk mendiagnosis gejala penyakit memungkinkan Anda membuat daftar spesifik tanda-tanda OCD yang berhubungan dengan manusia. Ini digunakan dalam psikoterapi eksposur. Selama percakapan, dimulai dengan manifestasi yang paling tidak penting, pasien menjadi takut, apakah itu infeksi virus atau zat besi yang dimatikan. Dengan bantuan dokter, ia mencoba membentuk reaksi defensif dan mencegah timbulnya gejala. Selain itu, kekhasan jenis terapi ini didasarkan pada pengulangan latihan-latihan psikologis ini di rumah tanpa partisipasi seorang spesialis. Jika seorang pasien belajar untuk secara independen menolak manifestasi dari gejala-gejala tersebut, perawatan seperti itu dapat disebut berhasil.
Representasi imajiner. Metode ini digunakan untuk mengobati OCD dengan komponen alarm. Tujuannya adalah untuk mengurangi intensitas reaksi terhadap pikiran obsesif yang tidak diinginkan. Untuk pasien pilih cerita pendek yang direkam dalam format audio, yang berisi elemen pemikiran obsesif dari orang tertentu. Berkeliaran mereka berkali-kali, dokter memprovokasi pasien untuk mengalami situasi yang ia takuti. Setelah beberapa kursus seperti itu, orang menjadi terbiasa mendengarnya dan menyajikan gambar yang tidak diinginkan, berusaha untuk tidak bereaksi begitu akut terhadap situasi di luar kantor psikoterapis. Dengan kata lain, setiap kali imajinasinya mencoba melukiskan rasa takut, dan ia belajar untuk mempertahankan diri dari pengaruhnya.
Psikoterapi perilaku sadar. Jenis perawatan ini didasarkan pada penjelasan logis dari gejala yang muncul. Tujuan terapis adalah untuk mengajarkan seseorang untuk memahami manifestasi gangguan obsesif kompulsif sebagai sensasi terpisah. Pasien perlu melindungi dirinya dari pikiran menyakitkan yang menyebabkan ketidaknyamanan, ketakutan, dan bahkan ketidaknyamanan. Persepsi subyektif dari pengalaman seseorang akan membantu untuk mengaktualisasikan gejala-gejalanya dan mengurangi intensitasnya. Secara kasar, seluruh jajaran perasaan tidak menyenangkan yang berkembang selama OCD bukanlah masalah utama. Yang terpenting, sifat lekas marah disebabkan oleh upaya yang gagal untuk mengatasi penyakit. Mereka menciptakan mekanisme patogenetik utama OCD. Jika Anda memahami obsesi dengan benar, gejalanya akan segera kehilangan kekuatannya.

Selain terapi kognitif-perilaku, ada beberapa metode lain yang digunakan dalam penyakit ini. Terapi hipnosugesti adalah cara yang efektif untuk mempengaruhi persepsi seseorang tentang sensasi sendiri. Ini memberikan pengaturan yang benar dari perasaan prioritas dan dapat secara signifikan mengurangi manifestasi gangguan obsesif-kompulsif.

Seseorang jatuh ke dalam keadaan hipnosis dengan fokus pada suara seorang spesialis yang mempraktikkan praktik ini. Dengan bantuan sugesti, Anda dapat berbaring di ruang sadar dan tidak sadar dari aktivitas mental individu respons yang benar terhadap obsesi. Setelah menjalani terapi seperti itu, pasien selalu memperhatikan perbaikan yang signifikan, bereaksi terhadap faktor-faktor pemicu jauh lebih mudah dan mampu secara kritis mengobati dorongan internal untuk setiap tindakan kejang.

Perawatan obat-obatan

Metode utama pengobatan OCD saat ini adalah farmakoterapi. Pemilihan dosis dan pilihan obat terpisah dilakukan oleh psikiater dengan mempertimbangkan karakteristik masing-masing individu. Kehadiran komorbiditas, jenis kelamin, usia dan perjalanan gangguan obsesif-kompulsif juga diperhitungkan.

Tergantung pada kerangka kerja di mana sindrom obsesi dan kompulsi dipertimbangkan, pendekatan terapeutik yang berbeda digunakan. Juga memperhitungkan gejala yang ada, adanya manifestasi depresi yang bersamaan.

Kelompok obat berikut digunakan untuk mengobati OCD:

Antidepresan. Biasanya digunakan obat dengan aksi serotonergik. Dengan bantuan mereka, Anda dapat menghilangkan gejala depresi bersamaan dan meningkatkan kesehatan secara keseluruhan.
Anxiolytics (obat penenang). Mereka digunakan untuk rasa takut, kecemasan, dan kecemasan, yang sering diamati dalam gambaran klinis OCD. Preferensi diberikan pada obat diazepine.
Neuroleptik. Dalam beberapa kasus, disarankan untuk menghubungkan perwakilan dari kelompok obat ini. Kompulsi resitualisasi merespon dengan baik terhadap pengobatan dengan antipsikotik atipikal.

Jika gejala obsesif terjadi dalam skizofrenia, neuroleptik khas harus digunakan. Antidepresan serotonergik dosis tinggi dapat secara efektif meringankan manifestasi obsesif-fobia.

Bagaimanapun, bagaimana mengobati gangguan obsesif-kompulsif dengan benar, hanya seorang dokter yang memenuhi syarat yang tahu, oleh karena itu pengobatan sendiri tidak hanya tidak akan memberikan hasil yang diharapkan, tetapi dapat memperburuk situasi.

Cara mengobati gangguan kompulsif obsesif - lihat video:

Untuk waktu yang lama, pengobatan OCD telah cukup menjadi tantangan. Dengan munculnya metode psikoterapi baru, pengembangan obat-obatan farmakologis yang memungkinkan efek lebih lembut dan lebih tepat pada gejala tertentu, pengobatan penyakit ini saat ini dapat disebut cukup sukses. Kunci untuk pengaruh yang efektif dari semua sarana arsenal medis adalah kontak penuh kepercayaan antara pasien dan psikoterapis atau psikiater. Hanya dengan menggabungkan kekuatan dapat mengatasi masalah seperti itu.

Obsessive Compulsive Disorder (OCD) adalah penyakit mental yang memanifestasikan dirinya sebagai pikiran obsesif, keraguan dan disertai dengan pemeriksaan ulang terus-menerus dari tindakan yang dilakukan.

Gangguan obsesif-kompulsif tidak separah patologi skizofrenia atau depresi, tetapi gangguan mental ini dapat secara signifikan merusak kualitas hidup seseorang, membantu mengurangi harga diri dan bahkan memperburuk kondisi sosial pasien.

Alasan

Gangguan obsesif-kompulsif dapat berkembang sebagai akibat dari interaksi sejumlah faktor. Pertama-tama, ini adalah kecenderungan turun-temurun. Seseorang dapat mewarisi ciri kepribadian tertentu, model perilaku dalam kondisi psiko-trauma.

Trauma mental yang mendadak (situasi yang mengancam jiwa, kematian orang yang dicintai, bencana alam) atau kontak yang terlalu lama dengan kondisi stres ketika jiwa manusia "terkuras" dapat menyebabkan perkembangan gangguan mental ini. Contoh dari situasi seperti itu adalah pekerjaan yang tidak menarik dan penuh kebencian bagi seseorang, yang dengannya dia tidak dapat berhenti (dia tinggal di sebuah desa kecil di mana tidak ada pekerjaan lain yang dapat ditemukan).

Gejala penyakitnya

Manifestasi pertama dari gangguan kompulsif obsesif muncul pada masa remaja atau dewasa awal. Pada saat ini, obsesi muncul yang dianggap oleh pasien sebagai sesuatu yang absurd, tidak masuk akal.

Obsesi utama karakteristik OCD adalah pikiran obsesif dan tindakan kompulsif.

Dan sekarang mari kita melihat lebih dekat pada masing-masing gejala.

Pikiran obsesif

Pikiran-pikiran obsesif - pikiran-pikiran, gambaran-gambaran dan kecenderungan-kecenderungan yang muncul bertentangan dengan kehendak orang itu, berulang-ulang muncul di benaknya, dan yang ia coba lawan. Pikiran seperti itu sendiri "berkerumun" di kepala, tidak memberikan ketenangan pikiran pada seseorang, ia akan senang untuk beralih ke sesuatu yang lain, tetapi pikiran obsesif berulang kali muncul dalam benaknya.

Kita semua berbeda, oleh karena itu, kita masing-masing memiliki pikiran sendiri yang mengganggu. Namun, semua pikiran obsesif dapat dibagi menjadi keraguan obsesif, ketakutan obsesif terhadap polusi atau kontaminasi, dan obsesi yang berbeda. Jadi, mari kita bicara tentang masing-masing kelompok secara terpisah.

Keraguan obsesif

Keraguan obsesif muncul, mungkin, masing-masing dari kita. Sudahkah saya melakukan semuanya? Apakah Anda membuat keputusan yang tepat? Apakah saya menutup pintu? Apakah saya mematikan gas? Apakah Anda menulis semuanya sebagai tanggapan atas tiket selama ujian masuk? Pikiran yang familiar, bukan?

Keraguan obsesif dapat dikaitkan dengan pertanyaan kehidupan sehari-hari (apakah pintu ditutup, gas dimatikan), dengan kegiatan profesional (karyawan bank akan meragukan apakah ia menunjukkan rekening di mana uang ditransfer, guru - jika siswa memberikan nilai yang tepat). Untuk memastikan bahwa semuanya dilakukan, orang akan berulang kali memeriksa gas, listrik, air, nomor rekening. Dan bahkan jika Anda dengan hati-hati melakukan semuanya, setelah beberapa saat, keraguan dapat kembali lagi (dan tiba-tiba keran itu tidak sepenuhnya tertutup, dan saya tidak melihatnya; bagaimana jika saya membuat angka-angka dalam nomor rekening tercampur?)

Jika pikiran seperti itu kadang muncul - tidak ada yang mengerikan, itu terjadi di hampir semua. Tetapi jika Anda harus memeriksa apakah gas dimatikan berkali-kali, lampu masih tidak yakin bahwa semuanya dimatikan, dalam hal ini lebih baik mengunjungi psikiater. Anda mungkin memiliki gangguan kepribadian kompulsif obsesif. Di sini, omong-omong, ada sedikit lelucon tentang topik ini.

Munculnya berbagai obsesi, terutama keraguan obsesif, adalah karakteristik dari gangguan kepribadian seperti.

Obsesi Kontras

Obsesi kontras juga dapat terjadi dengan gangguan obsesif-kompulsif. Ini adalah ide-ide yang jelas, muncul dalam imajinasi manusia, tidak menyenangkan dalam arti, pikiran menghujat.

Obsesi yang kontras termasuk ketakutan yang sama sekali tidak berdasar untuk merugikan diri sendiri atau orang lain. Mungkin juga keinginan untuk melanjutkan komentar seseorang dengan pernyataan ironis dan ofensif. Kelompok obsesi ini dapat dianggap sebagai representasi obsesif dari konten seksual - obsesi dari jenis representasi terlarang dari tindakan seksual dengan hewan, perwakilan dari jenis kelamin mereka sendiri.

Ide obsesi polusi

Gagasan polusi obsesif juga dinyatakan sebagai misofobia. Mereka dapat memanifestasikan diri dengan takut kotor dengan tanah, kotoran, urin, takut mikroorganisme memasuki tubuh, zat berbahaya.

Terkadang ketakutan akan polusi tidak terlalu terasa. Pada saat yang sama, selama bertahun-tahun, seseorang hanya mencuci tangannya terlalu keras, atau mencuci lantai beberapa kali sehari tanpa alasan yang jelas. Fobia semacam itu tidak secara signifikan mempengaruhi kualitas hidup manusia, dan yang lainnya hanya dianggap sebagai peningkatan kebersihan.

Jauh lebih buruk jika ide polusi obsesif menjadi lebih rumit. Pada saat yang sama ada berbagai tindakan, ritual yang bertujuan untuk mencegah polusi. Orang seperti itu akan menghindari menyentuh benda yang mungkin telah terkontaminasi. Dia akan pergi ke luar hanya dengan pakaian khusus, yang seharusnya melindunginya dari polusi. Tangan juga akan dicuci dalam urutan tertentu dan tidak akan pecah (jika tidak diasumsikan bahwa tangan tetap kotor). Pada tahap akhir penyakit, beberapa orang bahkan menolak untuk keluar agar tidak menjadi kotor, tidak untuk mengambil semacam infeksi.

Manifestasi misofobia yang lain adalah ketakutan tertular suatu penyakit. Paling sering, pasien takut bahwa patogen akan memasuki tubuh mereka dari luar dengan cara yang tidak biasa (misalnya, sebagai akibat dari kontak dengan hal-hal lama yang dulunya milik orang yang sakit).

Tindakan yang mengganggu

Tindakan kompulsif adalah tindakan stereotip yang berulang dan mengganggu. Dalam beberapa kasus, tindakan obsesif mengambil bentuk ritual perlindungan: dengan melakukan tindakan tertentu dalam kondisi tertentu, seseorang mencoba melindungi dirinya dari sesuatu. Kompulsi dengan OCD inilah yang paling sering ditemukan.

Di antara tindakan obsesif, terutama di masa kecil dan remaja, tics menang. Mereka berbeda dari tics pada penyakit otak organik karena mereka adalah gerakan yang jauh lebih kompleks yang telah kehilangan makna aslinya. Sebagai contoh, adalah mungkin untuk mengklasifikasikan gerakan dengan tangan sebagai tindakan obsesif, seolah-olah membuang kembali rambut panjang (meskipun seseorang telah berjalan dengan potongan rambut pendek untuk waktu yang lama) atau mencoba berkedip keras pada mata, seolah-olah setitik menabrak mata. Eksekusi dari gerakan-gerakan ini disertai dengan perasaan neotvyaznosti yang menyakitkan, seseorang memahami ketidakberdayaan gerakan-gerakan ini, tetapi masih melakukan itu.

Banyak dari kita memiliki kebiasaan buruk - seseorang menggigit bibir, seseorang memutar cincin, seseorang meludah secara berkala. Namun, tindakan ini tidak disertai dengan perasaan obsesi.

Jika Anda rajin merawat diri sendiri, Anda bisa menyingkirkan kebiasaan ini. Atau jika seseorang dari samping mencatat bahwa orang pada saat ini menggigit bibirnya, maka orang ini akan berhenti melakukan ini dan kondisi mentalnya tidak akan terganggu.

Di hadapan pikiran dan tindakan obsesif yang menjadi semakin absurd, perlu diperhitungkan bahwa gejala yang sama dapat diamati. Ini juga ditandai oleh perkembangan pemiskinan emosional, hilangnya minat kebiasaan.

Gangguan pengobatan

Antidepresan (anafranil, imipramine, amitriptyline, fluvoxamine) dapat digunakan untuk mengobati gangguan kompulsif obsesif. Dengan obsesi yang kontras, sertraline anti-depresan (zoloft) memiliki efek terbaik.

Obat penenang (hidroksizin, alprazolam, diazepam, clonazepam) juga dapat diresepkan secara singkat untuk pengobatan ocr.

Ketika ketakutan kompulsif terhadap polusi, disertai dengan sistem ritual perlindungan yang kompleks, antipsikotik dapat digunakan (Sonapaks, Truksal, Rydazin).

Dalam kebanyakan kasus, pengobatan efektif OCR tidak mungkin tanpa menggunakan psikoterapi. Tujuannya adalah untuk mengurangi kontrol diri seseorang, untuk mengajarnya rileks. Salah satu metode perawatan psikoterapi adalah kontak yang disengaja dan konsisten dari seseorang dengan hal-hal yang ia hindari. Ini dilakukan agar pasien belajar mengendalikan emosinya secara sadar dalam situasi seperti itu.

Gangguan mental obsesif-kompulsif (juga disebut gangguan obsesif-kompulsif) dapat secara signifikan mengganggu kualitas hidup. Meskipun demikian, banyak dari mereka yang melihat gejala yang mengkhawatirkan tidak bergegas ke dokter, menjelaskan hal ini dengan prasangka, rasa malu palsu, dan alasan lainnya.

Gangguan kompulsif obsesif: apa itu dengan kata-kata sederhana

Obsessive compulsive disorder (OCD) adalah patologi neurotik, yang ditandai dengan munculnya pikiran gelisah, memprovokasi pelaksanaan tindakan yang memiliki nilai ritual untuk pasien. Dengan demikian, seseorang berhasil mengurangi tingkat kecemasan untuk beberapa waktu.

Gejala OCD muncul sebagai:

obsesi - pikiran obsesif, gambar atau motivasi untuk bertindak, yang diterima pasien dalam bentuk stereotip;
kompulsi - tindakan berulang karena perasaan dan ketakutan. Mereka melakukan peran ritual "magis" yang dapat melindungi dari bahaya atau mencegah peristiwa yang tidak diinginkan.

Contoh nyata dari psikolog OCD mempertimbangkan:

nosophobia - ketakutan patologis terhadap kondisi yang tidak dapat disembuhkan;
mania terus-menerus mencuci tangan karena takut terkena infeksi.

Patut dicatat bahwa orang yang menderita OCD, pada dasarnya, memiliki tingkat intelektual yang tinggi, tepat waktu, teliti, dan akurat.

Penyebab

Alasan untuk pengembangan OCD belum ditetapkan secara tepat, tetapi ada berbagai hipotesis tentang ini.

Gejala dan pengobatan gangguan afektif bipolar:

Biologis. Sebagai faktor penyebab ia mempertimbangkan:
- patologi otak, termasuk yang disebabkan oleh cedera kelahiran;
- kelainan anatomi fungsional;
- fitur departemen otonom dari sistem saraf pusat;
- gangguan hormonal.
Genetik, yang tidak menghalangi perkembangan OCD di hadapan kecenderungan genetik.
Teori-teori psikologi, termasuk:
- psikoanalitik, menjelaskan keadaan obsesif oleh fakta bahwa mereka adalah alat untuk mengurangi kecemasan dalam kasus-kasus ketika itu, dalam hubungannya dengan agresi, diarahkan pada orang lain;
- eksogen psiko-traumatis, yang sebagai alasan mengemukakan teori tentang efek dari situasi stres yang parah terkait dengan keluarga, pekerjaan, berbagai jenis hubungan seksual.
Teori-teori sosiologis menjelaskan OCD dengan fakta bahwa itu adalah reaksi patologis tubuh terhadap situasi-situasi yang penuh tekanan.

Mekanisme pembentukan penyakit

Seperti disebutkan di atas, ada berbagai penjelasan untuk pembentukan gangguan obsesif-kompulsif. Saat ini, prioritas dianggap teori neurotransmitter, yang merupakan bagian dari biologi. Esensinya terletak pada fakta bahwa penyebab OCD terletak pada komunikasi yang salah antara bagian-bagian terpisah dari korteks serebral dan kompleks dari simpul saraf subkortikal.

Interaksi struktur ini menyediakan serotonin. Para ilmuwan telah menyimpulkan bahwa dengan gangguan obsesif-kompulsif ada kekurangan hormon ini, yang disebabkan oleh peningkatan reuptake, yang mengganggu transmisi momentum ke neuron berikutnya.

Kesimpulannya, dapat dinyatakan bahwa patogenesis OCD cukup kompleks dan belum diteliti secara memadai.

OCD pada pria, wanita dan anak-anak - perbedaan dalam manifestasi

Banyak orang menderita gangguan kompulsif obsesif, sementara jumlah pria dan wanita hampir sama. Mengenai indikator usia, diyakini bahwa gejala tersebut lebih sering muncul pada orang dewasa, tetapi ada informasi bahwa hingga 4% anak-anak dan remaja menderita OCD dalam satu derajat atau lainnya. Di antara orang tua juga ada banyak dari mereka yang menderita gangguan obsesif-kompulsif. Statistik ini berisi informasi tentang jumlah orang yang meminta bantuan.

Manifestasi patologi pada pria dan wanita memiliki banyak kesamaan, khususnya:

selalu mewujudkan pikiran obsesif pertama;
arus kesadaran yang gelisah menimbulkan kecemasan;
dengan latar belakang rasa takut, lahirlah tindakan yang menghilangkan ketegangan saraf dan, menurut pasien, mampu mencegah konsekuensi yang mengerikan.

Bagi pria, sumber kecemasan adalah:

aktivitas kerja;
pengembangan karir dan bisnis;
keinginan untuk melestarikan dan meningkatkan yang diperoleh.

Sebagai contoh, seorang pria khawatir bahwa ia dapat dipecat dari pekerjaannya dan dibiarkan tanpa alat subsisten. Terhadap latar belakang kegelisahan, kegelisahan lahir, sehubungan dengan mana seseorang mulai memaksa: untuk berdoa atau melakukan ritual (tindakan) lainnya, yang, seperti yang tampaknya baginya, secara ajaib akan membantu untuk menghindari masalah.

Kecemasan wanita lebih disebabkan oleh:

kepedulian terhadap kesehatan anggota keluarga;
takut akan kemungkinan perceraian;
ketakutan patologis kesepian.

Ada OCD khusus - pascapartum, ketika seorang ibu begitu khawatir tentang kesehatan dan kehidupan bayi yang baru lahir sehingga sifatnya patologis. Dia tersiksa oleh pemikiran bahwa dia bisa:

tiba-tiba sakit dan mati;
jatuh dan terluka;
berhentilah bernafas dalam tidurmu.

Ini mengarah pada fakta bahwa sebagian besar waktu dikhususkan untuk pengalaman dan perilaku yang ditentukan oleh OCD.

Gangguan kompulsif obsesif pada lansia dikaitkan dengan fenomena seperti:

kesepian, tidak ada prospek untuk perubahan;
gaya hidup tidak aktif;
kekhawatiran tentang kesehatan dan kesejahteraan kerabat yang lebih muda;
penurunan kualitas hidup;
pengembangan penyakit yang mengarah pada keterbatasan fisik.

Orang tua berhenti tidur di malam hari, mereka sering memanggil cucu dan anak-anak mereka untuk memastikan bahwa mereka masih hidup dan sehat. Saat bepergian, ritual yang tidak dapat dijelaskan lahir - sehingga semuanya baik, Anda perlu:

berenang;
letakkan barang-barang di lemari;
bertukar bunga di ambang jendela;
lakukan tindakan lain.

Anak-anak memiliki, sebagian besar, karena alasan genetik atau karena masalah di sekolah, di rumah, di antara teman-teman. Anak-anak sering menderita karena:

kinerja akademis yang buruk;
pertengkaran dan kesepian;
kekerasan fisik dan psikologis.

Sebagai orang dewasa, dengan latar belakang kecemasan yang meningkat, mereka mulai melakukan ritual tertentu.

Jenis dan jenis gangguan obsesif-kompulsif dan fitur-fiturnya yang membedakan

Telah diamati bahwa OCD dapat terjadi dalam bentuk kronis, progresif, atau episodik:

Kondisi kronis menunjukkan bahwa gangguan itu selalu ada, stabil dan tidak berubah.
Kondisi progresif berarti pasien mengalami proses kronis, gejalanya meningkat, dan ini berbahaya.
Karakter episodik berbeda dalam hal tanda muncul dari waktu ke waktu. Ada varietas siklik, kondisional dan campuran dari bentuk-bentuk episodik gangguan ini, dengan:
- keadaan siklik bergantung pada bioritme tubuh;
- bersyarat terjadi di bawah pengaruh keadaan traumatis, yang meliputi perubahan tajam dalam cara hidup yang biasa, dampak dari tekanan psiko-emosional, berbagai patologi tubuh;
- campuran adalah kombinasi faktor biorhythmic dan kondisional.

Tergantung pada tingkat prevalensi gejala utama, beberapa jenis OCD diklasifikasikan:

Dicampur, termasuk dorongan dan obsesi;
Tipe “Murni” - obsesif dan kompulsif.

Patut dicatat bahwa dalam tipe komponen tunggal, setelah diteliti lebih dekat, dengan satu atau lain cara, pengaruh komponen pasangan dilacak.

Misalnya, seseorang dengan santai melipat barang di atas meja dengan urutan tertentu (paksaan). Dia melakukan tindakan ini untuk menekan perasaan cemas (obsesi), yang mau tidak mau memanifestasikan dirinya dari kontemplasi gangguan.

Kompulsi dapat diungkapkan:

tindakan eksternal (menceritakan strip pada celana panjang, menggeser benda kecil, sering mencuci tangan, dan sebagainya);

Obsesi berupa:

pemikiran yang mengganggu (misalnya, tentang ketidakmampuan profesional mereka sendiri);
ketakutan yang tidak berdasar;
keraguan tentang ketidaksempurnaan tindakan dan alasan mereka sendiri;
kecemasan intrusif tentang hubungan pribadi;
kenangan yang mengasyikkan dari masa lalu yang jauh;
fobia patologis untuk melakukan sesuatu yang salah atau menemukan tanda-tanda pada diri sendiri (karakter, penampilan, gaya hidup) yang dikutuk dan diejek dalam masyarakat;
ketidaknyamanan fisik obsesif.
perasaan cemas, muncul tiba-tiba dan terdorong untuk melakukan tindakan tertentu.

Tanda dan gejala

Gejala-gejala gangguan obsesif-kompulsif memanifestasikan diri sebagai berikut:

seseorang mengkhawatirkan keteraturan, detail-detail kecil, tidak relevan, bahaya imajiner sedemikian besar sehingga banyak momen kehidupan yang benar-benar penting menjadi latar belakang;
perfeksionisme tidak memungkinkan untuk menyelesaikan pekerjaan yang dimulai karena perubahan tanpa akhir yang disebabkan oleh keraguan dan kekhawatiran tentang kurangnya kualitas;
semua waktu dan perhatian dikhususkan untuk bekerja atas nama hasil tinggi. Pada saat yang sama, seseorang mengorbankan istirahat, persahabatan, dan waktu luang yang menarik, meskipun secara obyektif "permainan tidak sepadan dengan lilin," yaitu, pengorbanan tidak sebanding dengan upah untuk hasil kerja;
Penderita OCD dibedakan oleh tingkat kesadaran dan tanggung jawab yang tinggi secara patologis, sangat teliti dan sama sekali tidak fleksibel dalam hal moralitas dan etika;
seseorang mengalami penderitaan nyata ketika perlu membuang hal-hal yang rusak dan tidak perlu;
Kesulitan muncul kapan pun ketika dibutuhkan untuk berbagi setidaknya sebagian kecil dari kekuatan mereka dengan orang lain. Jika ini terjadi, hanya asalkan pekerjaan akan dilakukan sesuai dengan aturan yang sudah ada;
Orang dengan OCD dibedakan oleh karakter keras dan keras kepala mereka. Selain itu, mereka sangat ekonomis dan enggan menghabiskan uang, karena di masa depan mungkin ada kesulitan, tragedi dan bencana yang akan memerlukan biaya keuangan,

Jika seseorang telah menemukan 4 atau lebih dari gejala yang tercantum di atas dalam diri sendiri atau orang yang dicintai, ada kemungkinan bahwa ini adalah gejala gangguan kepribadian obsesif-kompulsif.

Metode pengobatan

Terapi obsesif termasuk terapi obat dan psikoterapi sebagai elemen penting.

Psikoterapi

Ini melibatkan penggunaan teknik medis seperti:

Koreksi kognitif-perilaku, yang dikembangkan oleh psikiater Amerika D. Schwartz. Teknik ini memberi pasien kesempatan untuk melawan efek gangguan, mengubah urutan tindakan ritual, menyederhanakannya untuk secara bertahap meminimalkannya. Metode ini didasarkan pada sikap sadar seseorang terhadap masalah mentalnya dan resistensi bertahap terhadap karakteristiknya.
"4 langkah" adalah teknik lain yang dikembangkan oleh spesialis yang sama di bidang psikiatri. Tindakannya didasarkan pada apa yang dijelaskan dokter kepada pasien:
- ketakutan yang mana yang dibenarkan, dan yang dipicu oleh dampak OCD, dan oleh karena itu tidak memiliki makna;
- bagaimana orang yang sehat akan berada dalam satu situasi atau yang lain;
- bagaimana Anda bisa menghentikan pikiran obsesif.
Paparan dan peringatan adalah salah satu bentuk koreksi perilaku paling efektif pada orang dengan OCD. Dalam hal ini, paparan terdiri dalam merendam pasien dalam kondisi yang memicu ketidaknyamanan karena obsesi. Dokter menginstruksikan bagaimana menahan keinginan untuk melakukan tindakan kompulsif, membentuk peringatan akan respons patologis. Menurut statistik, sebagian besar dari mereka yang telah menjalani perawatan tersebut mencapai peningkatan yang langgeng dalam kondisi mereka. Efek psikoterapi dapat bertahan selama berbulan-bulan.

Dalam pengobatan OCD, jenis-jenis psikokoreksi lainnya juga digunakan:

kelompok dan keluarga,
rasional dan permusuhan:
jenis lainnya.

Terapi obat-obatan psikotropika

Antidepresan telah menunjukkan kemanjuran maksimal dalam OCD. Ketika kecemasan meningkat selama tahap pertama pengobatan, mereka dilengkapi dengan obat penenang. Dalam kasus kronis OCD, ketika antidepresan dari sejumlah inhibitor reuptake serotonin tidak efektif, antipsikotik atipikal semakin diresepkan.

Tidak mungkin dan tidak dapat diterima untuk mengobati penyakit di rumah.

Bagaimana cara hidup dengan OCD dan mungkinkah membuangnya sepenuhnya?

Tidak ada jawaban universal untuk pertanyaan ini, karena semuanya tergantung pada:

tingkat keparahan gangguan;
fitur orang tertentu;
ketersediaan motivasi untuk mengatasi masalah.

Yang terakhir ini sangat penting, karena akan salah untuk menerima situasi dan beradaptasi dengan standar gangguan. Agar hidup panjang, bahagia, penuh peristiwa dan menarik, masalah harus direalisasikan dan langkah-langkah harus diambil untuk menyelesaikannya. Tentu saja, lebih baik segera berkonsultasi ke dokter. Banyak yang mencoba untuk mengatasi penyakit itu sendiri, tetapi jika tidak ada pengetahuan dan keterampilan khusus ini dapat menyebabkan buang-buang waktu dan gejala akan meningkat.

Untuk mengubah hidup menjadi lebih baik, penting:

memperoleh jumlah maksimum informasi tentang gangguan obsesif-kompulsif. Pengetahuan baru akan memberikan pemahaman tentang dari mana negara obsesif berasal dan bagaimana mengelolanya;
terbuka untuk perubahan positif, tidak peduli betapa tidak nyata penampilan mereka;
pahami bahwa proses penyembuhan membutuhkan waktu, ketekunan, dan kesabaran;
berkomunikasi dengan orang lain yang menderita OCD. Komunitas semacam itu ada di Internet. Mereka berguna tidak hanya kesempatan untuk berbicara, tetapi juga kesempatan untuk mendapatkan informasi baru yang berguna.

OCD, yang berlangsung selama bertahun-tahun, melemahkan, menghilangkan banyak waktu dan usaha, membawa ketidaknyamanan dalam hidup, tetapi telah berhasil dirawat untuk waktu yang lama.

Sindrom obsesif-kompulsif: apa itu

Informasi umum tentang gangguan ini

Fakta menarik tentang OCD

Bagaimana mengenali sindrom itu

Penyebab patologi

Provokator biologis

Penyebab sosial dan psikologis

Kapan harus ke dokter

Diagnosis Gangguan

Pengobatan Obsesif Compulsive Disorder

Penyakit ringan

Pengobatan OCD yang rumit

Prognosis gangguan

Gangguan kompulsif obsesif: penyebab, gejala, pengobatan

Gangguan kompulsif obsesif: patogenesis

Alasan 1. Teori Genetik

Alasan 2. Fitur aktivitas saraf yang lebih tinggi

Alasan 3. Aspek konstitusional-tipologis kepribadian.

Alasan 4. Efek Neurotransmiter

Alasan 5. Sindrom PANDAS

Gangguan kompulsif obsesif: gambaran klinis

Kelompok 1. Keraguan yang tidak dapat dilepaskan

Kelompok 2. Obsesi tidak bermoral

Kelompok 3. Pengalaman pencemaran

Kelompok 4. Tindakan yang mengganggu

Gangguan kompulsif obsesif: metode pengobatan

Perawatan obat-obatan

Perawatan psikoterapi

Perawatan hipnosis

Tindakan pencegahan

Gangguan kompulsif. Hidup dengan gangguan kompulsif obsesif. Obsesi dan kompulsi lainnya

Deskripsi penyakit

Alasan

Gejala pada orang dewasa

Gejala pada anak-anak

Apa yang harus dilakukan

Metode psikoterapi

Pengobatan

Bagaimana mengenali sindrom itu

Penyebab patologi

Provokator biologis

Penyebab sosial dan psikologis

Kapan harus ke dokter

Diagnosis Gangguan

Pengobatan Obsesif Compulsive Disorder

Penyakit ringan

Pengobatan OCD yang rumit

Prognosis gangguan

Penyebab utama gangguan kompulsif obsesif

Gejala gangguan obsesif-kompulsif

Fitur pengobatan gangguan kompulsif obsesif

Koreksi psikoterapi

Perawatan obat-obatan

Alasan

Gejala penyakitnya

Pikiran obsesif

Keraguan obsesif

Obsesi Kontras

Ide obsesi polusi

Tindakan yang mengganggu

Gangguan pengobatan

Gangguan kompulsif obsesif: apa itu dengan kata-kata sederhana

Penyebab

Mekanisme pembentukan penyakit

OCD pada pria, wanita dan anak-anak - perbedaan dalam manifestasi

Jenis dan jenis gangguan obsesif-kompulsif dan fitur-fiturnya yang membedakan

Tanda dan gejala

Metode pengobatan

Psikoterapi

Terapi obat-obatan psikotropika

Bagaimana cara hidup dengan OCD dan mungkinkah membuangnya sepenuhnya?

Baca Lebih Lanjut Tentang Skizofrenia

Gangguan Mental

Insomnia