Sindrom Ganser adalah penyakit yang masuk dalam kategori gangguan mental artifisial. Penyimpangan semacam ini ditandai oleh perilaku khusus pasien, karena dengan adanya penyakit fisik / mental yang sebenarnya tidak ada.


Foto Ganzer Siegbert Joseph Maria - psikiater Jerman. Sindrom ini pertama kali dijelaskan pada tahun 1898.

Dalam banyak kasus, gejala patologi ini mirip dengan skizofrenia. Di lingkungan medis, penyakit ini juga dikenal dengan nama tidak resmi "penjara psikosis", karena Untuk pertama kalinya, terdeteksi di tahanan.

Sindrom Ganser menyebabkan pasien berperilaku seperti orang yang tidak sehat atau terluka. Orang-orang semacam itu melakukannya bukan dengan tujuan menerima manfaat apa pun. Banyak dari mereka bahkan setuju pada manipulasi diagnostik dan terapi yang agak menyakitkan untuk menerima perhatian yang diterima pasien secara tradisional.

Penting untuk dapat membedakan sindrom Ganser dari kepura-puraan yang biasa. Jika yang terakhir dicapai dengan tujuan memperoleh segala jenis manfaat, yang pertama adalah penyakit mental berdasarkan masalah emosional yang kompleks.

Gejala penyakitnya


Untuk pasien dengan deviasi yang diteliti ditandai dengan terjadinya periode singkat perilaku yang tidak biasa, mirip dengan yang ditunjukkan oleh orang dengan penyakit mental yang parah. Seseorang dapat berbicara tentang penglihatan, melakukan beberapa tindakan tidak masuk akal, membuat pernyataan yang tidak memadai, terlihat bingung, dll.

Gejala penyakit ini termasuk kondisi seperti kemunafikan. Dengan dia, pasien menjawab pertanyaan-pertanyaan yang tampaknya sederhana dengan semacam omong kosong.

Selain itu, seseorang sering mengklaim bahwa dia memiliki berbagai masalah fisik, misalnya, ketidakmampuan untuk mengendalikan anggota tubuh. Di antara dokter, kondisi ini disebut sebagai "kelumpuhan histeris."

Seringkali, pasien memiliki kehilangan ingatan yang bertahan selama periode eksaserbasi.

Penyebab penyimpangan

Gangguan ini relatif kurang dipahami. Andal penyebab terjadinya tidak diinstal. Sebagian besar ahli berpendapat bahwa stres yang sangat kuat bertindak sebagai faktor pemicu. Selain itu, alasan yang dapat menyebabkan berkembangnya penyimpangan tersebut adalah keinginan seseorang untuk menghindari situasi atau tanggung jawab yang tidak menyenangkan.

Faktor fisik tidak dikecualikan. Daftar mereka termasuk:

  • pukulan berat ke kepala;
  • alkoholisme jangka panjang;
  • berbagai cedera kepala.

Sebagian besar pasien dengan sindrom Ganzer didiagnosis dengan gangguan kepribadian. Pertama-tama, itu disebut. teater atau gangguan antisosial.

Gangguan kepribadian antisosial ditandai dengan perilaku agresif dan tidak bertanggung jawab. Seseorang memperlakukan orang lain dengan jijik dan tidak mematuhi norma-norma sosial yang berlaku.
Dalam gangguan teatrikal, seseorang berperilaku sedemikian rupa sehingga disetujui oleh orang lain. Pasien mungkin tersiksa oleh keinginan obsesif untuk diperhatikan.

Untuk melakukan ini, ia akan mendramatisasi situasi dan berperilaku tidak sesuai dengan keadaan saat ini, hanya untuk menarik perhatian.

Penyimpangan yang diteliti sangat jarang didiagnosis. Hanya diketahui bahwa itu mempengaruhi pria lebih sering dan berkembang terutama pada periode awal masa muda.

Fitur diagnosis

Mengonfirmasi adanya penyimpangan cukup sulit. Dan alasan untuk ini bukan hanya karena pasien dapat "memvaksinasi", tetapi juga dalam prevalensi penyakit yang rendah. Sebelum memulai percakapan tentang sindrom Ganzer, seorang spesialis harus menghilangkan segala jenis masalah yang dapat menyebabkan munculnya gejala karakteristik.

Survei akan memeriksa keadaan fisik dan mental seseorang. Anggota lingkaran dalam akan diminta untuk mengamati pasien dan mencatat karakteristik perilakunya.

Dengan tidak adanya penyakit fisik, psikoterapis akan mulai bekerja dengan pasien. Spesialis dalam industri ini memiliki alat yang diperlukan untuk menetapkan fakta adanya gangguan buatan pada pasien.

Opsi perawatan dan kemungkinan proyeksi

Tugas utama mengobati kelainan ini adalah untuk meminimalkan kemungkinan bahwa pasien dapat membahayakan dirinya sendiri atau orang lain. Jika perlu, ditunjuk rawat inap.

Ke resornya dalam kasus-kasus parah. Dalam kebanyakan situasi, itu sudah cukup untuk menghilangkan faktor stres yang memicu terjadinya sindrom sehingga gejala yang terakhir menghilang.

Karena metode pengobatan utama dipertimbangkan:

  • terapi perawatan;
  • memantau kembalinya gejala.

Penggunaan obat dalam banyak kasus tidak resor. Kebutuhan untuk menggunakan hal itu muncul hanya jika ada faktor-faktor penyerta yang memburuk dalam bentuk gangguan kepribadian, kecemasan, depresi, dll.

Jika Anda dapat menghilangkan stres yang memicu timbulnya gangguan, dalam kebanyakan kasus itu akan surut dalam beberapa hari.

Tidak ada rekomendasi pencegahan untuk mencegah terjadinya sindrom ini, tidak. Oleh karena itu, pada waktu yang tepat, tanggapi perubahan yang merugikan dalam kesejahteraan, cari bantuan medis yang berkualifikasi dan menjadi sehat!

SINDROM GANZERA

GANZERA SYNDROME (S. Ganser, Jerman. Psychiatrist, 1853–1931) adalah sebuah kompleks gejala gangguan kesadaran senja histeris dengan prevalensi mimorechi dalam gambaran klinis (jawaban yang salah untuk pertanyaan sederhana). Dijelaskan oleh Ganzer pada tahun 1898

Moli (S. Moeli, 1888), yang adalah orang pertama yang mengamati fenomena "mimorechi" pada tahanan, menganggapnya sebagai simulasi. Ganzer mendefinisikan sindrom yang digambarkannya sebagai gangguan kesadaran senja histeris. Pada tahun 1902, Nissl (F. Nissl) mengklaim bahwa G. p. "Mimorecchi" dapat diartikan sebagai histeris hanya jika itu terjadi atas dasar histeria bawaan. Dalam semua kasus lain, sindrom ini merupakan ekspresi negativisme katatonik, muncul di bawah pengaruh trauma mental (syok emosional), biasanya pada tahanan.

I. N. Vvedensky (1905, 1907) menunjukkan bahwa "mimorech" asal psikogenik berbeda dari katatonik dalam struktur dan asal usulnya. "Masa lalu" yang berasal dari psikogenik tidak melampaui batas pertanyaan, sementara "Masa Lalu" dengan sindrom katatonik (lihat) bahkan tidak berhubungan dengan isi pertanyaan yang diajukan.

Gambaran klinis

G. s. adalah jenis psikosis reaktif. Ini ditentukan oleh orientasi yang tidak jelas di sekitarnya, persepsi realitas yang terhambat, gangguan dalam komunikasi dengan dunia luar. Pasien terkonsentrasi pada lingkaran gagasan yang sempit dan terisolasi, yang di dalamnya terdapat koneksi dan urutan yang baik. Suasana hati ceria, cemas, takut. Kadang-kadang ada halusinasi, sebagian besar visual, seperti adegan, konten yang menakutkan, biasanya pemandangan situasi pengadilan dengan kesaksian para saksi, membaca kalimat, dll. Fenomena "mimorechi" muncul dalam jawaban yang terlalu absurd untuk pertanyaan sehari-hari. Kadang-kadang fenomena "interaksi" bergabung dengan "mimorechi": pasien tidak melakukan tindakan yang disarankan kepadanya dengan cara yang salah. Misalnya, ia meletakkan lengan baju di kakinya, memberikan tangan kiri, bukan tangan kanan, dll. Pasien tidak menanggapi suntikan dengan pin, tidak sensitif terhadap dingin dan panas. G. s. berlangsung beberapa hari (hingga seminggu). Segala sesuatu yang terjadi pada pasien selama keadaan senja biasanya disertai dengan amnesia.

Dalam praktik kejiwaan forensik, G. didefinisikan secara klinis. jarang.

Diagnosis banding harus dilakukan dengan keadaan serupa yang timbul kadang-kadang pada lesi organik c. n n., dan skizofrenia (disertai dengan kegembiraan katatonik). Fitur khas G. with. adalah asal psikogenik dan gambaran klinis penyakit.

Pengobatan - lakukan kursus chlorpromazine.

Daftar Pustaka Vvedensky I.N. Tentang Ganser’OBCKOM syndrome, Journ, neuropath. dan psihat., Prince. 1, s. 45, 1905; Hampir sama, dengan ajaran gejala Ganser’0BCK0M, Sovr, Psychiat., № 5, hal. 110, 1907; F e-linskaya N. I. Status reaktif di klinik psikiatrik forensik, hal. 76, M., 1968; Ganser S. t) ber einen eigenartigen hysterischen Dammerzustand, Arch. Psikiater Nervenkr., Bd 30, S. 633, 1898; Oh, Zur Lehre vom hysterischen Dmmerzustande, ibid., Bd 38, S. 34, 1904.

Sindrom Ganser

Sindrom Ganser adalah jenis gangguan mental buatan di mana seseorang bertindak seolah-olah dia memiliki penyakit fisik atau mental, meskipun faktanya dia tidak benar-benar sakit. Orang dengan perilaku meniru sindrom Ganzer serupa pada orang dengan skizofrenia. Sindrom Ganzer kadang-kadang disebut "psikosis penjara," karena pertama kali diidentifikasi pada narapidana.

Orang dengan gangguan buatan berperilaku seperti ini karena kebutuhan internal mereka untuk terlihat sakit atau terluka, tetapi tidak mendapat manfaat darinya, seperti bantuan keuangan. Mereka bahkan siap menjalani pemeriksaan dan manipulasi yang menyakitkan atau berisiko untuk menerima simpati atau perhatian khusus yang diberikan kepada orang yang benar-benar sakit. Gangguan artifisial dianggap sebagai penyakit mental karena berhubungan dengan masalah emosional yang parah.

Orang dengan sindrom Ganser memiliki episode jangka pendek dari perilaku boros, mirip dengan yang ditunjukkan oleh orang dengan penyakit mental yang serius. Seseorang mungkin tampak bingung, membuat pernyataan yang tidak masuk akal dan berbicara tentang halusinasi. Gejala klasik sindrom Ganser adalah munafik. Ini adalah saat seseorang memberikan jawaban yang tidak berarti untuk pertanyaan sederhana. Selain itu, orang dengan kondisi ini dapat berbicara tentang masalah fisik, seperti, misalnya, ketidakmampuan untuk memindahkan bagian tubuh, yang disebut "kelumpuhan histeris." Seringkali ada kehilangan memori (amnesia) sehubungan dengan peristiwa yang terjadi selama episode.

Sedikit yang diketahui tentang kelainan yang tidak biasa ini, tetapi diyakini bahwa ini merupakan reaksi terhadap stres yang ekstrem. Faktor lain yang dapat berkontribusi pada perkembangan sindrom Ganser adalah keinginan untuk menghindari tanggung jawab atau situasi yang tidak menyenangkan. Ada juga masalah fisik yang dapat menyebabkan sindrom Ganser. Mereka termasuk alkoholisme, cedera kepala dan stroke.

Kebanyakan orang dengan kelainan ini juga memiliki kelainan kepribadian, biasanya kelainan kepribadian antisosial atau kelainan kepribadian histeris. Psikopati antisosial ditandai oleh perilaku yang tidak bertanggung jawab dan agresif, yang sering kali mencakup pengabaian terhadap orang lain dan ketidakmampuan untuk mematuhi norma-norma masyarakat. Orang dengan gangguan kepribadian antisosial kadang-kadang disebut "sosiopat" atau "psikopat." Untuk orang-orang dengan gangguan kepribadian histeris, harga diri tergantung pada persetujuan orang lain dan tidak didasarkan pada rasa harga diri yang adil. Mereka memiliki keinginan besar untuk diperhatikan, dan mereka sering berperilaku secara dramatis atau tidak tepat untuk menarik perhatian.

Sindrom Ganser sangat jarang. Ini lebih sering terjadi pada pria daripada pada wanita, dan paling sering memanifestasikan dirinya pada remaja akhir atau remaja awal.

Diagnosis sindrom Ganzer sangat sulit, bukan hanya karena ada ukuran tertentu ketidakbenaran di dalamnya, tetapi juga karena sangat jarang. Selain itu, dokter harus mengesampingkan kemungkinan masalah fisik, seperti stres atau cedera otak traumatis, sebagai penyebab gejala sebelum mempertimbangkan sindrom Ganser.

Jika tidak ada penyakit fisik yang terdeteksi, pasien dapat dirujuk ke psikiater atau psikolog, profesional kesehatan, yang dilatih khusus untuk diagnosis dan perawatan penyakit mental. Psikiater dan psikolog menggunakan wawancara yang dirancang khusus dan alat penilaian untuk menentukan apakah seseorang sakit dengan gangguan buatan. Dokter mendasarkan diagnosisnya pada pengecualian penyakit fisik atau mental yang nyata, dan pengamatannya terhadap sikap dan perilaku pasien.

Tujuan pertama perawatan adalah untuk mencapai keyakinan bahwa seseorang tidak membahayakan dirinya sendiri atau orang lain. Pasien mungkin perlu dirawat di rumah sakit jika gejalanya sangat parah dan / atau orang tersebut dapat berbahaya. Dalam kebanyakan kasus, gejala sindrom Ganzer menghilang setelah stres yang memicu episode telah teratasi.

Perawatan utama untuk sindrom Ganser adalah psikoterapi suportif (sejenis konseling), dan pemantauan untuk keselamatan dan pemulihan gejala. Obat-obatan biasanya tidak digunakan kecuali pasien juga menderita depresi, kecemasan, atau gangguan kepribadian.

Pemulihan biasanya memakan waktu beberapa hari, terutama jika stres yang memicu gangguan tersebut teratasi.

Tidak ada cara yang diketahui untuk mencegah kondisi ini.

Sindrom Ganzer - bentuk kesadaran senja dengan "mimoreche" dan "interaksi"

Sindrom Ganzer adalah salah satu dari banyak keadaan senja histeris di mana pasien terampil meniru penyakit mental yang parah.

Pada saat yang sama, ia dengan tulus diyakinkan bahwa ia sakit, bahwa semua prosedur diagnostik dan terapeutik dilakukan dengan itikad baik.

Untuk pertama kalinya, penyakit ini dideskripsikan oleh psikiater Jerman S. Ganzer pada tahun 1897, yang mengamatinya dari orang yang menjalani waktu. Oleh karena itu, sindrom ini kadang-kadang disebut sebagai "penjara."

Pasien tipikal dan perilakunya

Seorang pasien dengan sindrom Ganser tidak dapat menjawab pertanyaan paling sederhana, tidak dapat melakukan tindakan elementer. Bahkan masalah matematika sederhana membingungkannya, ia tidak dapat menjelaskan arti gambar.

Tetapi terlepas dari jawaban yang konyol, pasien mengerti arah umum dari pertanyaan atau tugas. Jika Anda memintanya untuk menyalakan korek api, dia mengerti apa yang perlu dilakukan, tetapi akan mencoba untuk membawa korek api ke ujung yang lain.

Seseorang benar-benar kehilangan arah, terputus dari dunia luar, menunjukkan ketidakpedulian, dipenuhi dengan tawa yang tidak berarti, yang tiba-tiba digantikan oleh rasa takut. Kegelisahan, kegelisahan diamati.

Keadaan senja terkadang berubah menjadi serangan akut. Setelah membaik, pasien tidak ingat apa yang terjadi selama serangan penyakit dan seluruh periode senja, yang biasanya berlangsung beberapa hari.

Ada jenis manifestasi lain dari sindrom Ganzer: peningkatan agresivitas, perilaku antisosial, tidak bertanggung jawab dan mengabaikan orang lain. Seseorang melanggar standar perilaku yang diterima secara umum agar diperhatikan, diperhatikan.

Pasien seperti itu sering tumbuh dalam lingkungan asosial.

Penyebab dan faktor risiko

Penyebab utama penyakit ini adalah meningkatnya kebutuhan untuk perhatian dan simpati dari orang lain. Sindrom ini disebut "penjara", karena seseorang yang berada di penjara mendapati dirinya dalam situasi tanpa hubungan manusia yang hangat, bagus. Dia merasakan kelaparan emosional yang kuat.

Keinginan untuk menarik emosi positif dalam hidupnya memberinya ide untuk pergi ke departemen medis penjara untuk menerima perawatan dan perhatian dari petugas kesehatan. Perlahan-lahan, ini mengarah pada kebodohan senja: seseorang mulai percaya bahwa ia memiliki gangguan mental.

Dalam psikiatri modern, kebodohan senja histeris dianggap sebagai konsekuensi:

  • stres ekstrem;
  • kurangnya emosi yang hangat;
  • cedera emosional yang parah;
  • penderitaan mental yang berkelanjutan;
  • kecemasan kronis, sebagai konsekuensi dari ketakutan dan trauma parah.

Semua faktor ini melukiskan gambaran khas kehidupan tahanan dan keadaan batin. Penyakit ini juga dapat berkembang dengan latar belakang fakta bahwa seseorang berusaha menghindari konflik atau hukuman karena beberapa jenis pelanggaran. Tinggal di lingkungan yang bermusuhan kadang-kadang dapat memicu senja.

Selain itu, ada alasan fisik: alkoholisme, obat-obatan, cedera kepala yang kompleks.

Lebih banyak terjadi pada pria. Biasanya, orang muda di bawah 25 sedang sakit, kebanyakan remaja yang lebih tua. Pasien dewasa jarang terjadi. Penyakit pada usia yang lebih tua biasanya terjadi dengan latar belakang delusi keagungan.

Ciri khas orang dengan sindrom Ganser adalah bahwa mereka tidak mencari manfaat apa pun untuk diri mereka sendiri. Mereka tidak berpura-pura, tetapi hanya yakin bahwa mereka sakit.

Perilaku dan manifestasi khas

Gambaran keseluruhan sindrom dapat digambarkan sebagai "jawaban perkiraan" atau "percakapan tidak substantif". Ada dua tanda utama sindrom ini:

  • memorandum: jawaban salah untuk pertanyaan sederhana;
  • kejang meniru atau histeris, berubah menjadi kelumpuhan: pasien datang dengan gangguan fisik imajiner.

Tindakan paling umum adalah mencoba meletakkan celana di kepala dan jari kaki di tangan Anda.

Selain itu, selama serangan akut, gejala penyakit berikut dapat diamati:

  • seseorang memiliki gangguan kesadaran, ingatan;
  • perilaku boros, ia berusaha terlihat bingung;
  • mencoba mensimulasikan amnesia;
  • berbicara hal-hal yang tidak masuk akal, berbicara tentang halusinasi imajiner, menulis cerita yang tidak realistis.

Gejalanya mirip dengan gejala penyakit mental yang paling umum, tetapi tidak berlangsung lama, bersifat episodik. Setelah memperparah sindrom, pasien benar-benar lupa apa yang terjadi selama serangan.

Bagaimana penyimpangan didiagnosis

Diagnosis penyakit ini sangat sulit, karena sindrom Ganser sangat jarang. Sulit bagi dokter untuk memisahkan fiksi dari kebenaran.

Dalam situasi sulit, Anda harus mengecualikan penyakit otak organik, cedera otak traumatis. Analisis harus dilakukan untuk mengidentifikasi komorbiditas.

Penting untuk menemukan situasi yang traumatis dan menghilangkannya. Melakukan pemeriksaan psikologis dan kejiwaan. Dengan bantuan wawancara yang dirancang khusus, psikiater mengidentifikasi penyebab dan menilai kedalaman penyakit.

Pada periode akut penyakit pada manusia, sensitivitas kulit terganggu: tidak merespon suhu dan rangsangan mekanik.

Diagnosis banding

Terlepas dari semua keanehan perilaku, pada sindrom Ganser, pasien meniru gejalanya, tetapi tidak berpura-pura. Dia sendiri benar-benar percaya pada penyakitnya.

Keadaan senja Ganzer memiliki banyak kesamaan dengan beberapa gangguan psikopatologis:

  1. Pseudodementia. Manusia dengan sengaja, berada dalam pikiran dan ingatannya yang benar, mensimulasikan gangguan mental dengan bantuan hanya mimorechye dan immoderation. Twilight sebenarnya tidak. Simulator terlihat dengan tampilan yang tidak berarti pada satu titik, jawabannya salah, perilakunya bodoh, suasana hatinya berubah dengan cepat. Pasien dapat memberikan jawaban yang tepat untuk pertanyaan yang sulit, meskipun ia tidak dapat menjawab pertanyaan ringan dengan benar.
  2. Puerillism. Simulasi perilaku kekanak-kanakan: tingkah, pranks, mainan, menangis. Dia memanggil orang-orang di sekitarnya bibi dan paman, membangun ungkapan anak-anak. Simulator menghasilkan kereta pikiran orang dewasa yang dapat dengan mudah diikuti.
  3. Pingsan histeris. Wajah mencerminkan emosi yang berubah dengan cepat sebagai respons terhadap rangsangan eksternal. Ada imobilitas dalam hubungannya dengan puerilisme.
  4. Ada kondisi psikopatologis yang kompleks, dalam gambaran klinis di mana ada tanda-tanda sindrom Ganser - skizofrenia, paraphrenia.

Metode pengobatan

Perlakuan Ganzer terhadap pingsan senja meliputi berbagai macam kegiatan. Pertama-tama, menjadi jelas apakah seseorang berbahaya bagi dirinya sendiri dan orang-orang di sekitarnya. Jika tidak ada bahaya, maka rawat inap tidak dilakukan. Setelah ini berikut ini:

  • kecualikan dari lingkungan semua faktor risiko;
  • untuk meyakinkan pasien bahwa ia pasti akan dibantu untuk mengatasi rasa takut, mengurangi stres, tenang;
  • melakukan sesi psikoterapi.

Perawatan obat dilakukan hanya di hadapan depresi, psikosis dan neurosis. Jika serangannya kuat, maka itu dihapus Aminazin.

Pastikan diberi vitamin kelompok B, prosedur fisioterapi: listrik, terapi fisik, refleksologi, terapi okupasi.

Perawatan sanatorium-resort yang efektif, karena kelebihan beban dan kelelahan berkurang, meningkatkan efisiensi dan proses metabolisme.

Dianjurkan untuk minum obat herbal setelah akhir periode akut. Sebagai contoh, untuk memperkuat sistem saraf mandi dengan menenangkan dengan akar valerian, hop cones atau jarum pinus. Mandi berlangsung 15-20 menit dan diadakan beberapa kali seminggu. Anda juga bisa menggunakan minyak aromatik.

Untuk penggunaan internal, lemon balm, mint, chamomile, sage dalam bentuk teh dengan tambahan madu digunakan.

Jika waktu mengidentifikasi dan menyembuhkan sindrom Ganser, konsekuensinya biasanya tidak tetap. Periode akut berlalu dalam beberapa hari.

Perubahan ireversibel tidak diamati, berpikir tidak berubah, kemampuan intelektual kembali normal. Keadaan emosi dipertahankan dalam keadaan normal. Tidak ada risiko kambuh bahkan di masa depan yang jauh.

Sindrom Ganzer

Deskripsi:

Sindrom Ganser adalah jenis gangguan mental buatan di mana seseorang bertindak seolah-olah dia memiliki penyakit fisik atau mental, meskipun faktanya dia tidak benar-benar sakit. Orang dengan perilaku meniru sindrom Ganzer serupa pada orang dengan skizofrenia. Sindrom Ganzer kadang-kadang disebut "psikosis penjara," karena pertama kali diidentifikasi pada narapidana.

Orang dengan gangguan buatan berperilaku seperti ini karena kebutuhan internal mereka untuk terlihat sakit atau terluka, tetapi tidak mendapat manfaat darinya, seperti bantuan keuangan. Mereka bahkan siap menjalani pemeriksaan dan manipulasi yang menyakitkan atau berisiko untuk menerima simpati atau perhatian khusus yang diberikan kepada orang yang benar-benar sakit. Gangguan artifisial dianggap sebagai penyakit mental karena berhubungan dengan masalah emosional yang parah.

Gejala:

Orang dengan sindrom Ganser memiliki episode jangka pendek dari perilaku boros, mirip dengan yang ditunjukkan oleh orang dengan penyakit mental yang serius. Seseorang mungkin tampak bingung, membuat pernyataan yang tidak masuk akal dan berbicara tentang halusinasi. Gejala klasik sindrom Ganser adalah munafik. Ini adalah saat seseorang memberikan jawaban yang tidak berarti untuk pertanyaan sederhana. Selain itu, orang dengan kondisi ini dapat berbicara tentang masalah fisik, seperti, misalnya, ketidakmampuan untuk memindahkan bagian tubuh, yang disebut "kelumpuhan histeris." Seringkali ada kehilangan memori (amnesia) sehubungan dengan peristiwa yang terjadi selama episode.

Penyebab:

Sedikit yang diketahui tentang kelainan yang tidak biasa ini, tetapi diyakini bahwa ini merupakan reaksi terhadap stres yang ekstrem. Faktor lain yang dapat berkontribusi pada perkembangan sindrom Ganser adalah keinginan untuk menghindari tanggung jawab atau situasi yang tidak menyenangkan. Ada juga masalah fisik yang dapat menyebabkan sindrom Ganser. Mereka termasuk alkoholisme, cedera kepala dan stroke.

Kebanyakan orang dengan kelainan ini juga memiliki kelainan kepribadian, biasanya kelainan kepribadian antisosial atau kelainan kepribadian teater. Psikopati antisosial ditandai oleh perilaku yang tidak bertanggung jawab dan agresif, yang sering kali mencakup pengabaian terhadap orang lain dan ketidakmampuan untuk mematuhi norma-norma masyarakat. Orang dengan gangguan kepribadian antisosial kadang-kadang disebut "sosiopat" atau "psikopat." Untuk orang-orang dengan gangguan kepribadian teatrikal, harga diri tergantung pada persetujuan orang lain dan tidak didasarkan pada rasa harga diri yang adil. Mereka memiliki keinginan besar untuk diperhatikan, dan mereka sering berperilaku secara dramatis atau tidak tepat untuk menarik perhatian.

Pengobatan:

Tujuan pertama perawatan adalah untuk mencapai keyakinan bahwa seseorang tidak membahayakan dirinya sendiri atau orang lain. Pasien mungkin perlu dirawat di rumah sakit jika gejalanya sangat parah dan / atau orang tersebut dapat berbahaya. Dalam kebanyakan kasus, gejala sindrom Ganzer menghilang setelah stres yang memicu episode telah teratasi.

Perawatan utama untuk sindrom Ganser adalah psikoterapi suportif (sejenis konseling), dan pemantauan untuk keselamatan dan pemulihan gejala. Obat-obatan biasanya tidak digunakan kecuali pasien juga menderita depresi, kecemasan, atau gangguan kepribadian.

Ganser Syndrome: Escape

Untuk mulai dengan, saya ingin meyakinkan pembaca yang terlalu ragu: kemungkinan besar, Anda tidak terancam untuk menangkap gangguan ini. Dan bukan hanya karena jarang. Pertama-tama, karena fakta bahwa tahanan dari kalangan penjahat profesional terkena sindrom ini. Tidak ingin menjadi korban sindrom Ganzer - jangan melanggar hukum, hindari pemenjaraan dan - ada di dalam tas!

Sindrom Ganser adalah reaksi histeris psikogenik akut. Hal ini ditandai dengan gejala mimorecchi, tindakan jangka pendek, pseudodementia, puerilisme (perilaku kekanak-kanakan), kontraksi kesadaran yang histeris (yaitu tipe fungsional). Untuk akut. Pada awalnya - kebingungan, kecemasan, ketakutan, halusinasi visual adalah mungkin. Untuk waktu yang lebih lama, fenomena pseudodementia dan puerilisme tetap [1].

Mimorech adalah fenomena yang dimanifestasikan oleh jawaban yang tidak sesuai dengan pertanyaan yang diberikan, meskipun yang terakhir dapat dimengerti oleh pasien. Pada saat yang sama, jawaban pasien selalu dalam bidang semantik pertanyaan.

Gangguan adalah fenomena ketika pasien, melakukan perintah, melakukan "tidak akurat" untuk absurditas tindakan: ketika diminta untuk mengangkat tangan kirinya, pasien mengangkat tangan kanannya, tetapi tetap saja, tangan, dan bukan beberapa benda dari lantai.

Puerilisme (puerilis Latin - "anak-anak") - suatu bentuk psikosis histeris, ditandai oleh perilaku kekanak-kanakan dengan latar belakang kesadaran yang menyempit histeris.

Pidana "Tak Tahu"

Sindrom ini pertama kali dijelaskan oleh psikiater Dresden Siegbert Ganzer pada tahun 1898 [2]. Menurut definisi penemu itu sendiri, gangguan ditandai oleh fakta bahwa “pasien tidak dapat menjawab pertanyaan paling sederhana dengan benar, meskipun jelas dari sifat jawaban mereka bahwa mereka memahami makna dari pertanyaan yang ditawarkan; Dalam jawaban mereka, mereka mengungkapkan ketidaktahuan yang mencolok dan hilangnya informasi yang mungkin mereka miliki dan miliki. ".

Pasien bingung, tertekan, halusinasi, fantasi khayalan dapat dicatat secara singkat; perilaku dicirikan oleh keberartian yang digarisbawahi secara teatrikal. Pasien sering berperilaku agak kekanak-kanakan: kadang-kadang tertawa tidak masuk akal, kemudian, seolah-olah dalam ketakutan, secara diam-diam bersembunyi di bawah meja atau tempat tidur; kadang-kadang ada keterlambatan mental dan motorik yang tajam (kebodohan histeris tahanan): pasien berbaring tak bergerak di tempat tidur, memandang lingkungan sepenuhnya kosong dan menjawab pertanyaan dengan penundaan lama. Biasanya ada beberapa stigma histeris, misalnya, situs anestesi kulit, lokasi yang bertentangan dengan kemungkinan kerusakan saraf perifer, seringkali dengan lokalisasi yang bervariasi.

Jawaban konyol pasien untuk pertanyaan sederhana menunjukkan hilangnya informasi dasar yang mendalam, yang tidak diamati dalam bentuk demensia yang didapat. Namun, pengamatan sistematis dan pertanyaan tidak langsung menunjukkan bahwa pasien memiliki pengetahuan, yang hilang yang membuatnya mengira jawabannya, dan bahwa di luar penelitian ia benar memahami situasi dan hubungan. Fitur ini, sehubungan dengan cara berbicara lambat, seolah-olah merenungkan dan mencari jawaban, menyarankan simulasi.

Sindrom Ganser diamati untuk jangka waktu yang relatif singkat (dari beberapa jam hingga beberapa hari) pada puncak keadaan senja dan dengan klarifikasi kesadaran, sebagai suatu peraturan, menghilang, tetapi dalam beberapa kasus hal ini dapat berlangsung lama.

Perilaku seorang pasien dengan sindrom Ganzer di psikiater Rusia Peter Mikhailovich Zinoviev (1882-1965) dijelaskan secara rinci dan secara eksponensial:

“Mereka secara keliru menjawab pertanyaan tentang nama, umur, pekerjaan, tempat tinggal, tentang kerabat mereka, tentang kondisi kehidupan sebelumnya; Mereka menyangkal beberapa fakta dari masa lalu mereka dan, sebaliknya, melaporkan peristiwa yang belum pernah terjadi. perhitungan paling dasar dibuat secara tidak benar, objek yang disajikan dipanggil dengan nama lain dan tidak diperlakukan sesuai dengan tujuannya, tetapi dibalik secara sistematis, misalnya. cobalah untuk menyalakan korek api dengan sisi lain, baca waktu yang berlawanan dengan yang asli pada jam; mereka tidak mengenali orang-orang yang dekat dengan mereka, tetapi orang-orang yang dilihat untuk pertama kalinya disambut sebagai kenalan; mereka menyangkal apa yang baru saja mereka katakan, dll.

Ilustrasi dapat menjadi contoh percakapan: "Berapa banyak hidung yang Anda miliki?" - "Saya tidak tahu". "Apakah kamu punya hidung?" "Aku tidak tahu." "Apakah kamu punya mata?" "Aku tidak punya mata." - "Berapa banyak jari yang Anda miliki?" - "Sebelas". "Berapa banyak kaki yang dimiliki kuda?" "Tiga." - "Dan gajahnya?" - "Lima," dan seterusnya. "

Siapa yang lari kemana? Penyebab dan mekanisme

Gejolak mental, ketakutan, trauma, dan pemenjaraan memainkan peran besar dalam perkembangan sindrom ini (sangat sering diamati di antara para tahanan yang sedang diselidiki). Sindrom ini lebih sering terjadi pada pria daripada pada wanita dan, sebagai suatu peraturan, memanifestasikan dirinya pada remaja akhir atau remaja awal.

Yang paling penting, tidak setiap tahanan dapat mengembangkan sindrom Ganser. Sebagian besar pasien ini pada awalnya menderita gangguan kepribadian (apa yang sebelumnya disebut "psikopati"), paling sering histeris atau disosial. Seseorang dengan gangguan disosial berperilaku tidak bertanggung jawab dan agresif, sering mengabaikan orang lain dan tidak dapat mematuhi norma-norma masyarakat. Orang-orang semacam itu kadang-kadang disebut "sosiopat." Harga diri orang dengan gangguan kepribadian histeris tergantung pada persetujuan orang lain dan tidak didasarkan pada keadaan yang sebenarnya dan kritik diri yang sehat. Mereka memiliki keinginan yang besar untuk diperhatikan dan sering berperilaku secara dramatis atau tidak tepat untuk menarik perhatian, berada di pusat acara - dengan harga berapa pun. Inilah yang ditulis Varlam Shalamov tentang sifat pencuri, yang akrab dengan kebiasaan dunia bawah dari tahun 1920-an-1950-an:

„“ Dalam praktik tatanan ini ada satu kehalusan penting yang bahkan tidak diperhatikan oleh literatur khusus.

Faktanya adalah bahwa pencuri turun-temurun menguasai dunia bawah tanah ini. mereka yang "darah jahat" tidak menimbulkan keraguan tentang kemurniannya.

. Blatari sangat sering histeris dan neurasthenik. "Semangat" blatar yang terkenal, kemampuan untuk "psihanut" - berbicara tentang kegoyahan sistem saraf. Blatari-optimis atau apatis sangat jarang, meskipun ada. "

Ganzer modern

Saat menulis catatan ini, saya mewawancarai kolega saya, seorang psikiater dalam sistem Layanan Penahanan Federal, untuk waktu yang lama dan dengan penuh semangat. Dia meyakinkan saya bahwa lebih dari 8 tahun bekerja, dia tidak hanya mengalami sindrom Ganser, tetapi bahkan belum pernah mendengar gangguan seperti itu dari dokter lain dan staf penjara. Mungkin ini disebabkan oleh perubahan signifikan dalam struktur dunia bawah selama 50-60 tahun terakhir. Di "dunia bayangan", jumlah "pencuri" - penjahat profesional yang pada dasarnya hidup hanya karena pencurian telah berkurang. Sekarang gangster sering menggabungkan pelanggaran dengan aktivitas hukum apa pun. Kemungkinan besar, "pencuri dalam hukum" saat ini 50 tahun yang lalu di komunitas kriminal akan disebut "pembingkai". Pada saat yang sama, tingkat kejahatan domestik telah meningkat secara signifikan, yang mengarah ke penjara dan ke zona orang-orang yang sebenarnya acak, “non-profesional”, yang tidak memiliki kualitas spiritual yang “tepat” dan organisasi mental yang sesuai.

Mungkin justru karena perubahan tatanan dunia inilah yang mempraktikkan psikiater hampir tidak pernah bertemu langsung dengan sindrom Ganser. Berbicara tentang itu, kami mengandalkan deskripsi dokter dari generasi yang lebih tua - Zinoviev, Vvedensky. Namun demikian, pengetahuan ini sangat diperlukan, karena reaksi histeris psikogenik memiliki fitur yang sangat mirip dengan sindrom Ganser dan sering ditemukan.

Sesuai dengan pandangan modern tentang esensi reaksi histeris dan gangguan psikogenik, pada sindrom Ganzer kita harus pertama-tama melihat mekanisme mental represi dan melarikan diri ke psikosis. Pasien secara tidak sadar ingin terlihat atau sakit dan dengan demikian menciptakan posisi yang lebih menguntungkan bagi dirinya sendiri, mengungkapkan prasangka umum bahwa penyakit mental harus diekspresikan dalam pidato yang tidak masuk akal dan hilangnya pengetahuan dasar. Pengalaman berat (penjara, ketakutan akan tanggung jawab, bahaya militer) menciptakan keadaan kebingungan, ketidakberdayaan, dan ketidakmampuan untuk berkonsentrasi pada pasien.

Bagaimana cara menangkap dan untuk apa?

Sindrom Ganser sering menjadi subjek pemeriksaan kejiwaan. Sangat dekat dengan simulasi, sebenarnya ini adalah simulasi yang dilakukan secara tidak sadar. Dalam beberapa kasus, perbedaan tajam antara sindrom Ganser dan kepura-puraan, terutama di luar observasi rawat inap, bisa sangat sulit, dan ini mengharuskan ahli untuk sangat berhati-hati.

Diagnosis sindrom Ganser sangat sulit terutama karena kelangkaannya. Selain itu, dokter harus menyingkirkan kemungkinan masalah fisik, seperti neuroinfeksi, keracunan, atau cedera otak traumatis, sebagai penyebab gejala sebelum mempertimbangkan sindrom Ganzer.

Jika tidak ada penyakit fisik yang ditemukan, pasien dapat dirujuk ke psikiater atau psikolog yang menggunakan wawancara dan teknik penilaian yang dirancang khusus untuk menentukan apakah orang tersebut sakit dan apa tepatnya.

Bagaimana cara merawat sindrom Ganser?

Tujuan pertama dokter adalah mencapai keyakinan bahwa seseorang tidak membahayakan dirinya sendiri atau orang lain. Pasien perlu dirawat di rumah sakit jika gejalanya sangat parah dan / atau orang tersebut bisa berbahaya. Dalam kebanyakan kasus, gejala-gejala sindrom Ganser menghilang setelah stres yang memicu episode telah diatasi. Karena itu, tidak selalu datang ke rumah sakit, dan jika itu terjadi, tidak lama.

Dalam pengobatan, dianjurkan untuk menggunakan neuroleptik dari berbagai kelompok, menghilangkan kecemasan, ketakutan, agitasi psikomotorik, gejala vegetatif. Yang juga ditunjukkan adalah pemberian obat penenang parenteral (diazepam, chlordiazepoxide). Di masa depan, ketika pasien tenang, obat-obatan psikotropika diberikan secara oral. Terapi kombinasi paling efektif dengan obat penenang neuroleptik dan benzodiazepine (alprazolam, clonazepam, diazepam, phenazepam).

Pengobatan sindrom Ganzer, serta reaksi psikogenik lainnya, tidak berakhir dengan penyembuhan psikosis. Selanjutnya, tindakan restoratif dan rehabilitasi, psikoterapi rasional dan kognitif diperlukan. Ini membantu mengurangi ketegangan afektif, membangun emosi, dan mengintensifkan aktivitas yang ditargetkan pasien. Elemen-elemen psikoterapi suportif membantu memerangi fenomena tekanan psikologis akut - kecemasan, ketakutan, dan keputusasaan.

Pencegahan khusus dari gangguan ini tidak ada.

Sebagai kesimpulan, saya hanya dapat menambahkan bahwa kita semua, menulis dan membaca, berpotensi berisiko terserang penyakit satu atau lainnya. Tetapi dalam situasi ini, kita memiliki peluang besar! Kita dapat memilih jalur di mana sindrom Ganser tidak akan mencapai kita. Bertindak sesuai dengan hati nurani, menghormati hukum, menjaga diri sendiri. Dan semuanya akan baik-baik saja!

  1. Blacher V.M., Kruk I.V. Kamus Penjelasan Istilah Psikiatri. Voronezh: NPO "MODEK", 1995;
  2. Ganser S.J. M. Über einen eigenartigen hysterischen Dämmerzustand // Archiv für Psychiatrie und Nervenkrankheiten, Berlin, 1898. - Bd.30. - S.633-640.

Apa itu sindrom, penyebab, dan manifestasi Ganser

Sindrom Ganzer tidak begitu umum dalam praktek psikiatri, tetapi memiliki kursus dan gambaran klinis yang agak menarik. Psikiater Jerman S. Ganzer menemukan penyakit ini untuk pertama kalinya pada awal abad ke-19, tetapi penyakit ini hanya dipelajari secara aktif pada paruh kedua abad ke-20. Mari kita lihat lebih dekat apa itu sindrom Ganser, penyebabnya dan gambaran klinisnya.

Sertifikat medis

Sindrom Ganser atau nama sepele yang lebih tua Prison Psychosis adalah penyakit mental dengan manifestasi akut. Gangguan mental ini termasuk dalam blok gangguan psikopat dengan adanya sindrom histeris. Psikosis penjara akut dapat memanifestasikan dirinya dalam kesadaran senja dengan munculnya gejala-gejala seperti: mimorech dan interaksi. Pada intinya, psikosis penjara adalah upaya menyakitkan untuk meniru kelainan mental lainnya, paling sering sindrom Ganser disamarkan sebagai gangguan kepribadian skizofrenia, psikosis depresi manik atau gangguan aferen bipolar, serta pseudodement. Psikosis ini disebut penjara tidak sia-sia. Ganzer sendiri menemukan penyakit ini pada tahanan Jerman dan mengaitkan perkembangan gangguan mental dengan faktor penjara psikogenik traumatis.

Etiologi penyakit

Penyebab sindrom Ganser adalah adanya beberapa tindakan yang mengejutkan, parah atau terlalu emosional, tetapi harus diwarnai secara negatif atau konsekuensinya. Itulah sebabnya, untuk pertama kalinya, seorang psikiater menemukan jenis psikosis di antara tahanan, karena dalam kondisi penjara, beberapa orang benar-benar harus berjuang untuk bertahan hidup, dan ini adalah faktor mental yang kuat dalam pengembangan kepribadian dan gangguan kepribadian.

Guncangan hebat atau stres hebat memicu pembentukan reaksi mental pelindung, tetapi pada beberapa orang bisa memicu sindrom Ganser. Ketika seseorang dengan psikosis penjara berada dalam bahaya, ia mulai mensimulasikan penyakit kejiwaan lainnya.

Di sisi lain, sindrom Ganser dapat berkembang sebagai akibat dari defisit perhatian akut dan aktivitas komunikatif. Dalam hal ini, tujuan mengembangkan sindrom ini adalah untuk menarik perhatian orang luar. Kebutuhan yang luar biasa akan simpati, belas kasihan, dan perhatian manusia mendorong orang-orang semacam itu pada pembentukan sifat delusi dari gejala-gejala hipokondria.

Beberapa fitur

Dalam studi sindrom Ganser, psikiater menyimpulkan bahwa gangguan mental ini dalam kebanyakan kasus mempengaruhi pria berusia 17 hingga 30 tahun, yaitu orang paruh baya paling rentan terhadap gangguan mental jenis ini di hadapan pemicu.

Faktor predisposisi lain adalah gaya hidup asosial, dan penelitian telah menemukan bahwa hampir dua pertiga pasien dengan sindrom ini dibesarkan dalam lingkungan antisosial dan memiliki masa lalu yang disfungsional. Di antara orang-orang semacam itu, tingkat pernikahan tampak di bawah norma, dan perilakunya asosial.

Perlu dicatat bahwa pada hampir semua pasien, pemeriksaan komprehensif mengungkapkan gangguan organik dalam sistem saraf pusat yang terkait dengan episode kecanduan obat, penyalahgunaan zat, atau sebagai akibat dari cedera otak traumatis yang parah.

Gambaran klinis

Sindrom Ganser, seperti kebanyakan gangguan kepribadian, memiliki fitur spesifiknya sendiri yang membantu dalam melakukan diagnosis banding. Keunikan dari penyakit ini adalah penyamarannya untuk penyakit mental lainnya, yang, jika tidak memenuhi syarat, sulit untuk diidentifikasi.

Gejala khas meliputi tanda-tanda seperti:

  • Imokonversi adalah gejala karakteristik yang terkait dengan jawaban salah yang konstan pada pertanyaan peneliti.
  • Interaksi - kinerja tindakan yang secara sadar salah dalam menanggapi setiap permintaan sederhana. Misalnya, ketika diminta untuk menekuk jari-jari menjadi kepalan tangan, si pasien berjongkok.

Penting untuk dicatat bahwa gejala-gejala ini sering dilengkapi dengan keluhan berbagai sensasi yang tidak menyenangkan dalam tubuh. Sangat sering, pasien dengan sindrom Ganser mulai meniru khayalan keagungan dan mengancam semua orang bahwa mereka dapat menarik kekuatan yang kuat. Omong kosong seperti itu adalah fantastis dan terlalu teatrikal, yang membantu untuk melakukan diagnosa diferensial dengan skizofrenia sejati.

Diagnostik

Studi diagnostik psikosis penjara dapat menyebabkan beberapa kesulitan, karena pasien dengan penyakit ini meniru berbagai gangguan mental. Untuk diagnosa menggunakan penyelidikan menyeluruh dengan koleksi riwayat hidup dan penyakit ini. Spesialis harus memperhatikan semua gejala khas penyakit ini. Dari metode penelitian tambahan, diagnostik instrumen dilakukan dengan menggunakan pencitraan resonansi magnetik, sinar-X, dan serangkaian tes darah biokimiawi untuk keberadaan zat beracun. Diagnosis banding dilakukan dengan penyakit-penyakit berikut:

  • Pseudodementia - penyakit dengan penurunan psikogenik dalam kemampuan mental yang bersifat reversibel;
  • Skizofrenia - pembentukan delusi dengan runtuhnya aktivitas mental;
  • Puerilisme - perilaku yang terlalu kekanak-kanakan atau kekanak-kanakan.

Terlepas dari kesamaan sejumlah gejala, untuk semua penyakit di atas, tidak ada gejala mimorechi dan interaksi, karena mereka hanya karakteristik sindrom Ganser. Anamnesis memainkan peran yang sangat penting dalam diagnosis, karena, setelah menemukan faktor traumatis, seseorang dapat membuat diagnosis dengan hampir pasti - sindrom Ganzer.

Perawatan

Psikosis penjara merespon dengan baik terhadap psikoterapi dan tidak memerlukan penggunaan obat-obatan farmakologis yang serius. Perawatan tidak harus dilakukan di klinik. Link utama dalam penghapusan sindrom Ganzer adalah penghapusan faktor traumatis. Dengan mengurangi tekanan emosional pasien dan melakukan kursus psikoterapi, adalah mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan manifestasi dari gangguan mental ini.

Sindrom Ganser

Sindrom Ganzer - psikosis akut, kebodohan senja dengan "mimoreche" dan "interaksi". Ini adalah semacam tiruan dari gangguan mental yang parah, misalnya, skizofrenia. Pada saat yang sama, tidak seperti simulasi konvensional, pasien dengan tulus percaya bahwa mereka menderita penyakit mental. Sindrom Ganzer berkembang dengan meningkatnya kebutuhan untuk perhatian dan simpati dari orang lain. Dorongan biasanya menjadi stres kronis yang ekstrem ketika masuk ke kondisi yang tidak biasa, sangat tidak nyaman, mungkin berbahaya, seperti kondisi penjara. Diagnosis dibuat berdasarkan anamnesis dan wawancara pasien. Pengobatan - penghapusan faktor traumatis, psikoterapi.

Sindrom Ganser

Sindrom Ganzer adalah gangguan mental akut tingkat psikotik. Termasuk dalam kelompok sindrom histeris psikopatologis. Ini pertama kali diidentifikasi oleh psikiater Jerman S. Ganzer pada tahun 1897 selama pemeriksaan pasien di penjara, oleh karena itu, dikenal sebagai "psikosis penjara" dan "sindrom penjara." Pada sindrom Ganser, pasien meniru penyakit mental yang parah, tetapi peniruan ini bukan simulasi. Pasien dengan tulus diyakinkan tentang keberadaan penyakit, bekerja sama dengan dokter, setuju untuk diperiksa oleh spesialis berpengalaman, menjalani komisi, dll. Diagnosis dan pengobatan sindrom Ganzer dilakukan oleh spesialis dalam psikiatri.

Penyebab Sindrom Ganser

Alasan utama untuk pengembangan sindrom Ganzer adalah tekanan emosional yang parah dan stres kronis yang parah yang disebabkan oleh berada di lingkungan yang sangat tidak nyaman, yang berbahaya bagi kehidupan, kesehatan, dan masa depan pasien. Kondisi penjara adalah contoh khas dari keadaan seperti itu. Sebagai faktor terpenting kedua yang memicu munculnya sindrom Ganser, psikiater menunjukkan perlunya simpati kepada orang lain, keinginan untuk melindungi diri dari situasi konflik dan menghindari konsekuensi yang tidak menyenangkan.

Sindrom Ganzer berkembang lebih sering pada remaja dan remaja, kadang-kadang terjadi pada orang paruh baya. Gambaran klinis rinci jarang terjadi. Pasien dengan riwayat cedera otak traumatis dan penyalahgunaan zat (alkoholisme, kecanduan narkoba, penyalahgunaan zat) dapat dideteksi. Beberapa pasien yang menderita sindrom Ganser didiagnosis dengan gangguan mental lainnya: psikopati, psikosis manik depresif, dll. Banyak pasien dibesarkan dalam lingkungan antisosial dan tidak memiliki pedoman moral dan etika yang solid. Faktor ini, diperparah oleh kondisi penjara yang tidak menguntungkan, memicu agresi dan diucapkan sebagai perilaku sosial.

Gejala Sindrom Ganser

Manifestasi paling menonjol dari sindrom Ganser adalah mimoglozhenie dan tindakan jangka pendek. Kesepakatan itu diwujudkan dalam jawaban yang jelas tidak masuk akal, tidak masuk akal untuk pertanyaan paling sederhana. Sebagai contoh, seorang pasien tidak dapat menjawab dengan benar berapa banyak jari di tangannya. Interaksi terjadi lebih jarang daripada interogasi dan dimanifestasikan dalam tindakan yang salah dalam menanggapi instruksi dasar. Misalnya, pasien mengangkat tangan alih-alih kaki, mencoba mengenakan baju di kakinya, dan celana panjang di tangannya. Dalam studi sensitivitas kulit pasien dengan sindrom Ganser tidak menanggapi rangsangan dingin, panas dan menyakitkan (tusukan dengan pin).

Orientasi di sekitarnya terputus, komunikasi dengan dunia luar sangat terbatas, persepsi realitas sulit. Pasien sepenuhnya fokus pada lingkaran masalah yang sempit. Ada gangguan afektif, ada fluktuasi dari kecemasan dan ketakutan ke sukacita dan optimisme. Pada sindrom Ganser, gangguan halusinasi juga dapat dideteksi. Halusinasi didominasi visual, biasanya dikaitkan dengan situasi nyata, seringkali menakutkan. Mereka memiliki karakter seperti panggung, mereka mungkin termasuk sesi pengadilan, pembacaan kalimat, dll.

Pada sindrom Ganzer, serangan jangka pendek dari perilaku boros dengan meniru gangguan mental yang parah, seperti skizofrenia, adalah mungkin. Seorang pasien mungkin terlihat bingung, berbicara tentang kebesaran dan situasinya yang luar biasa, berbohong tentang halusinasi dan meniru amnesia, misalnya, mengklaim bahwa dia tidak ingat di mana dia dilahirkan atau bagaimana dia menghabiskan bulan terakhir. Gejala-gejala sindrom Ganser biasanya bertahan selama beberapa hari, amnesia diamati setelah keluar dari keadaan senja.

Diagnosis dan diagnosis banding sindrom Ganser

Diagnosis dibuat berdasarkan riwayat dan pertanyaan pasien. Gambaran khas sindrom Ganzer adalah hubungan yang jelas dengan situasi stres yang khas (biasanya penjara) dan gambaran klinis yang khas dengan kemunafikan dan interaksi. Diagnosis banding sindrom Ganzer dilakukan dengan skizofrenia katatonik, pseudo-demensia, puerilisme, dan kondisi patologis yang disebabkan oleh kerusakan otak organik.

Momen berbicara dalam kasus katatonia dimanifestasikan oleh pidato yang tidak terkait dengan pertanyaan yang diajukan. Pasien dengan sindrom Ganser merespons secara tidak benar, tetapi jawaban mereka tidak berada di luar cakupan pertanyaan yang diajukan. Tanda lain yang membedakan sindrom Ganzer dari katatonia adalah kurangnya manifestasi karakteristik positif dan negatif skizofrenia. Untuk mengecualikan lesi otak organik, mungkin perlu berkonsultasi dengan ahli saraf. Dalam kasus yang meragukan, tunjuk penelitian tambahan: radiografi tengkorak, MRI otak, dll.

Pseudodementia, seperti sindrom Ganser, dapat berkembang dalam kondisi penjara. Tingkat absurditas respons pada pseudodementia tidak begitu terasa. Peragaan ketidakberdayaan, kebingungan teatrikal ketika mencoba melakukan beberapa tindakan atau menjawab pertanyaan, menang. Mimoglochenie, karakteristik untuk sindrom Ganzer, tidak ada, jawaban yang paling sering adalah "Saya tidak tahu." Pada saat yang sama, pasien sangat sadar akan lingkungan mereka dan mempertahankan kemampuan untuk melindungi kepentingan mereka. Ketika puerilisme ada perilaku kekanak-kanakan yang jelas - pasien berbicara dengan suara yang berdesis, menggunakan kata-kata kecil, membangun kalimat primitif sederhana, bermain, melakukan tindakan yang menjadi ciri khas anak-anak kecil.

Pengobatan Sindrom Ganser

Pada fase akut, Anda harus memastikan bahwa pasien tidak membahayakan dirinya sendiri atau orang lain. Sebagai aturan, manifestasi dari sindrom Ganzer menghilang setelah pengangkatan situasi traumatis, tetapi ini tidak mungkin dalam keadaan penjara, oleh karena itu perubahan sementara situasi menjadi jalan keluar (rawat inap di rumah sakit penjara). Ukuran ini memungkinkan Anda untuk secara bersamaan mengurangi stres dan melindungi pasien dengan sindrom Ganser dan orang lain. Oleskan chlorpromazine. Di hadapan gangguan mental yang bersamaan (depresi, manik-depresi psikosis, neurosis), farmakoterapi yang tepat dilakukan.

Setelah menghilangkan gejala psikotik akut, seorang pasien dengan sindrom Ganser dirujuk untuk berkonsultasi dengan psikolog atau psikoterapis untuk memantau keadaan mental, mengidentifikasi dan menghilangkan masalah psikologis yang berkontribusi pada munculnya reaksi maladaptif kekerasan terhadap stres. Prognosis untuk sindrom Ganser menguntungkan. Pemulihan terjadi dalam beberapa hari, cacat dalam pemikiran, kecerdasan, dan lingkungan emosional dalam jangka panjang tidak ada.

Ensiklopedia Psikologis

Lihat Sindrom Ganser.

Lihat arti Psikosis Penjara di kamus lain.

Penjara - dan sebagainya. Lihat penjara.
Kamus Dahl

Psychosis M. - 1. Kondisi menyakitkan yang terkait dengan kerusakan otak dan menyebabkan gangguan fungsi mental. 2. Dampak kuat apa pun fenomena, peristiwa di jiwa.
Kamus Penjelasan Ephraim

Penjara penjara. - 1. Sesuai dengan nilainya. dengan kata benda: penjara yang terkait dengannya. 2. Karakteristik penjara, karakteristiknya. 3. Milik penjara. 4. Berangkat dari penjara.
Kamus Penjelasan Ephraim

Penjara - penjara, penjara. Ajj ke penjara. Bangunan penjara. Perintah penjara. sipir mode ? Aplikasi terkait dengan menjalani hukuman di penjara. Penjara Kehidupan penjara.
Kamus Penjelasan Ushakov

Penjara - lihat Penjara.
Kamus Penjelasan Kuznetsov

Psikosis - - pelanggaran patologis yang mendalam terhadap jiwa manusia.
Kamus Hukum

Wernicke Fear Psychosis - (bersejarah; K. Wernicke) psikosis afektif akut dengan rasa takut, agitasi dan delusi afektif yang nyata.
Kamus Besar Medis

Psikosis adalah penyakit mental serius di mana, tidak seperti NEUROSIS, pasien kehilangan kontak dengan kenyataan. Dapat diekspresikan oleh perubahan suasana hati yang ekstrem akibat depresi.
Kamus Ensiklopedia Ilmiah dan Teknis

Korsakovsky Psychosis - (S. S. Korsakov; sinonim: kelumpuhan alkohol, psikosis polyneuritic) adalah bentuk ensefalopati alkoholik kronis, dimanifestasikan oleh sindrom Korsakov, disertai oleh.
Kamus Besar Medis

Proses psikosis adalah nama umum untuk penyakit mental progredien yang timbul berdasarkan endogenesis dan biasanya mengarah pada perubahan kepribadian pasien yang persisten.
Kamus Besar Medis

Psikosis - (psikosis; psiko- + -oz) adalah gangguan mental yang menyakitkan, dimanifestasikan seluruhnya atau sebagian besar tidak cukup mencerminkan dunia nyata dengan gangguan perilaku, perubahan.
Kamus Besar Medis

Psikosis "I" - (hal. "Ego") nama umum P., dimanifestasikan terutama oleh gangguan kesadaran diri, kesadaran atau perasaan aktivitas dan (atau) identitas "I" pasien; mengacu pada varietas skizofrenia.
Kamus Besar Medis

Psikosis akinetik - (istor.; R. akinetica) adalah sejenis leongard psikotik sikloid, dimanifestasikan oleh pemiskinan atau kurang gerak (termasuk mimik) dan pemikiran aktif.
Kamus Besar Medis

Psikosis Akrikhinovy ​​- (R. acrichinica) akut, timbul karena keracunan dengan Acriquine; hasil lebih sering dengan kegembiraan manik, lebih jarang dengan depresi, pingsan, kebodohan.
Kamus Besar Medis

Alcoholic Psychosis - (R. alcoholica; sinonim P. metaalcoholic) P., yang dihasilkan dari bertahun-tahun penyalahgunaan alkohol (dalam tahap II dan III alkoholisme kronis);
Kamus Besar Medis

Asthmatol psychosis - (hal. Asthmatolica) P., timbul dari keracunan asthmatol; manifestasi jangka pendek (1-3 hari) mengigau, hipomania, gangguan vegetatif.
Kamus Besar Medis

Atropinikosis - (R. atropinica) P. akut, timbul karena keracunan dengan atropin dan turunannya; dimanifestasikan oleh delirium dengan halusinasi visual, auditori, taktil, diucapkan.
Kamus Besar Medis

Affective Psychosis - (R. influiva) P., manifestasi yang habis oleh gangguan afektif (depresi atau keadaan manik).
Kamus Besar Medis

Psikosis Afektif Bipolar - (psikosis afektif bipolaris), lihat Psikosis Manik-depresi.
Kamus Besar Medis

Afektif Monopolar Psychosis - (R. influiva monopolaris) P. a., Mengalir dalam bentuk hanya keadaan manik atau hanya depresi, kejang yang dipisahkan oleh intermisi atau remisi.
Kamus Besar Medis

Bipolar psychosis - (R. bipolaris) P., berlanjut dengan gangguan afektif yang berlawanan (depresi dan mania) atau sindrom lain (misalnya, hiperkinesis - akinesia, ketakutan - ekstasi).
Kamus Besar Medis

Psikosis delusi - (R. deliriosa) P., dimanifestasikan terutama oleh delirium.
Kamus Besar Medis

Psychosis Bromine - (R. bromata) P., timbul karena keracunan dengan bromin; hasil dengan manifestasi pseudoparalytic atau Korsakoff yang menakjubkan, delirium.
Kamus Besar Medis

Brucellosis psychosis - (R. brucellosa) P. infeksi dengan brucellosis; dimanifestasikan oleh stupefaction atau depresi, hypochondriac atau sindrom halusinasi-paranoid.
Kamus Besar Medis

Psychosis Hallucinatory-paranoid - (R. hallucinatoria paranoidea) P., yang gambaran klinisnya didominasi oleh omong kosong, halusinasi (Ch. Arr. Auditory) dan berbagai manifestasi automatisme mental.
Kamus Besar Medis

Psikosis generatif - (R. generativa; lat. Generatio birth) P., timbul sehubungan dengan kehamilan atau persalinan.
Kamus Besar Medis

Psikosis hepathogenik - (R. hepatogena) bergejala P. pada beberapa penyakit hati; dimanifestasikan oleh depresi dengan hiperestesia, keadaan psikopat, kejang, kejang epileptiformis.
Kamus Besar Medis

Hyperkinetic-akinetic psychosis - (psikosis hyperkinetica akinetica) adalah jenis skizofrenia dengan dominasi gangguan motorik baik dalam bentuk gairah motorik mendadak atau imobilitas.
Kamus Besar Medis

Baca Lebih Lanjut Tentang Skizofrenia