Setan Biru (delirium tremens) adalah psikosis akut yang berkembang dengan latar belakang minum yang lama dan termasuk dalam kelompok psikosis-logam. Ini berlanjut dengan gangguan kesadaran, taktil, pendengaran, halusinasi visual, atau ilusi.

Setan Biru adalah psikosis alkoholik yang paling sering diamati. Dalam kebanyakan kasus, ini terjadi untuk pertama kalinya pada pasien yang menderita alkoholisme tahap II atau tahap III, yaitu, tidak lebih awal dari setelah 8-10 tahun sejak dimulainya penggunaan minuman beralkohol secara teratur.

Dalam kasus yang sangat jarang, delirium tremens berkembang pada orang yang tidak menderita alkoholisme setelah minum alkohol yang signifikan.

Berbeda dengan pendapat umum di antara orang-orang biasa, gejala delirium tremens tidak pernah diamati pada orang-orang yang berada dalam keadaan keracunan alkohol akut, tetapi berkembang hanya beberapa hari setelah minum keras tiba-tiba berakhir.

Gejala delirium tremens sangat bervariasi. Dalam beberapa kasus, pasien menjadi agresif, dan dalam kasus lain, sebaliknya, baik hati dan berusaha melakukan tindakan mulia untuk kepentingan orang yang dicintai. Transisi dari satu keadaan ke keadaan lain dapat terjadi dengan cepat, sehingga pasien dengan delirium tremens tidak dapat dianggap aman dan dibiarkan tanpa perawatan medis.

Setan Biru adalah kondisi yang mengancam jiwa pasien. Tanpa perawatan yang tepat, sekitar 10% pasien meninggal karena komplikasi dari organ dalam, kecelakaan atau bunuh diri.

Penyebab dan faktor risiko

Satu-satunya alasan untuk pengembangan delirium tremens adalah penyalahgunaan alkohol yang berlangsung selama bertahun-tahun. Faktor-faktor yang meningkatkan risiko delirium alkohol adalah:

  • penggunaan alkohol berkualitas rendah (sediaan farmakologis dan cairan teknis yang mengandung alkohol dan penggantinya);
  • binges panjang;
  • ekspresi perubahan patologis pada bagian organ internal, terutama pada bagian hati;
  • penyakit otak dan cedera kepala dalam sejarah.

Mekanisme patologis perkembangan delirium tremens masih belum sepenuhnya dipahami. Diasumsikan bahwa peran utama dalam terjadinya psikosis akut dimainkan oleh gangguan metabolisme dan keracunan kronis jangka panjang dari jaringan otak.

Bentuk penyakitnya

Tergantung pada perjalanan klinisnya, ada beberapa bentuk delirium tremens:

  1. Khas atau klasik. Sementara berkembang, penyakit melewati tahap-tahap tertentu, gambaran klinis berkembang secara bertahap.
  2. Lucidic Psikosis terjadi secara akut. Pasien memiliki perasaan takut dan cemas, kurang koordinasi gerakan. Tidak ada halusinasi dan delusi.
  3. Gagal Halusinasi terfragmentasi. Gagasan gila tidak sepenuhnya terbentuk, samar. Kecemasan yang kuat.
  4. Profesional Pasien hanya melakukan stereotip, gerakan berulang yang terkait dengan berpakaian, stripping, melakukan tugas profesional, perilaku ini otomatis. Ditemani amnesia.
  5. Mussitiruyuschaya. Ini adalah hasil dari varian profesional dari arus delirium tremens. Pasien memiliki pengaburan yang parah, gangguan gerakan dan gangguan somatovegetatif yang nyata.
  6. Tidak khas. Gambaran klinis memiliki banyak kesamaan dengan skizofrenia. Berkembang pada pasien yang sebelumnya memiliki satu atau lebih episode delirium tremens.
Konsekuensi dari delirium tremens dapat berupa kerusakan ingatan dari berbagai tingkat keparahan, serta pembentukan sindrom psikoorganik, kerusakan parah pada organ internal.

Tahap delirium tremens

Selama tremens delirium klasik, ada tiga tahap:

  1. Awal Pasien memiliki gangguan mood. Keadaan psikoemosional berubah dengan cepat dan tanpa motivasi, suasana hati yang gembira dan ceria digantikan oleh kecemasan dan kegelisahan, dan setelah beberapa saat pasien kembali jatuh ke dalam keadaan gelisah. Perubahan suasana hati ini dikombinasikan dengan gerakan aktif, ekspresi wajah, dan ucapan, menciptakan kesan kegembiraan, kegugupan. Tidur superfisial, disertai dengan mimpi menakutkan dan sering terbangun. Mungkin ada halusinasi visual dan pendengaran fragmentaris. Pasien memberi tahu orang lain tentang ingatan, gambar yang hidup yang muncul di pikiran mereka.
  2. Halusinasi hypnagogic. Munculnya halusinasi pada saat tertidur adalah karakteristik. Tidur tetap dangkal, dengan mimpi buruk. Bangun, pasien tidak bisa membedakan realitas tidur. Pada siang hari, mereka dihantui oleh halusinasi visual.
  3. Insomnia: Ketika penyakit memasuki tahap ini, gangguan tidur berkembang. Halusinasi menjadi hampir konstan dan sangat cerah. Pasien "melihat" monster fantastis, hewan besar atau kecil. Halusinasi taktil sering diamati (sensasi di rongga mulut benda asing kecil, serangga merayap melalui tubuh, dll). Halusinasi pendengaran muncul mengancam atau mengutuk suara.

Gejala delirium tremens

Bentuk klasik dari delirium tremens mulai berkembang secara bertahap. Perjalanan penyakit ini lebih sering berlanjut, tetapi pada 10% pasien bersifat paroksismal: ada beberapa serangan, dipisahkan oleh interval cahaya, yang bertahan kurang dari 24 jam. Setelah tidur lama, delirium tremens berakhir tajam. Jauh lebih jarang, gejala psikosis menurun secara bertahap. Durasi bentuk klasik dari delirium tremens biasanya 2-8 hari. Pada sekitar 5% kasus, penyakit ini berlangsung lama.

Dalam kasus yang sangat jarang, delirium tremens berkembang pada orang yang tidak menderita alkoholisme setelah minum alkohol yang signifikan.

Pada periode prodromal, yang dimulai dari saat penyelesaian pesta pahit yang tajam dan berlangsung hingga munculnya gambaran klinis yang jelas tentang penyakit ini, pasien mengalami gangguan tidur (sering malam dan bangun dini, mimpi berat mimpi buruk). Bangun di pagi hari, mereka mencatat penurunan kekuatan dan kelemahan yang tajam. Suasana hati berkurang. Dalam 48 jam pertama sejak akhir pertarungan, kejang abortif epileptiform dapat terjadi. Dalam beberapa kasus, halusinasi pendengaran jangka pendek mendahului perkembangan tremor delirium. Terkadang periode prodromal diekspresikan dengan lemah sehingga tidak diketahui oleh pasien dan orang-orang di sekitarnya.

Pada puncak perkembangan psikosis dalam imajinasi pasien, adegan penuh warna muncul dengan binatang yang fantastis atau nyata, alien, karakter dongeng. Pasien tidak lagi cukup memahami ruang dan waktu di sekitar mereka, tampaknya bagi mereka bahwa aliran waktu mempercepat, kemudian melambat, dan benda-benda di sekitarnya bergerak konstan. Pasien menjadi gelisah, berusaha bersembunyi atau melarikan diri, melepaskan "serangga" dari pakaian mereka, terlibat dalam dialog dan perselisihan dengan lawan bicara yang tidak terlihat.

Untuk pasien dengan delirium tremens, sugestibilitas tinggi adalah karakteristik. Mereka dapat, misalnya, diyakinkan bahwa mereka mendengar musik dari radio yang dimatikan atau melihat teks pada selembar kertas putih.

Kondisi pasien memburuk pada malam hari, dengan timbulnya fajar, tingkat keparahan halusinasi menurun dan interval cahaya terbentuk. Pengurangan halusinasi juga dicatat dengan keterlibatan pasien dalam dialog aktif.

Setelah pasien berhasil tertidur dan tidur dalam waktu lama, gejala delirium tremens tiba-tiba berhenti. Lebih jarang, jalan keluar dari keadaan psikosis akut terjadi secara bertahap.

Setelah menghentikan serangan, pasien tidak dapat mengingat atau mengingat dengan susah payah peristiwa nyata dalam hidup mereka yang terjadi selama periode penyakit, tetapi pada saat yang sama mereka dengan jelas mengingat halusinasi mereka. Mereka memiliki perubahan suasana hati yang signifikan, asthenia berkembang. Pria sering mengalami hipomania ringan, dan wanita - keadaan depresi.

Bentuk lain dari delirium tremens diamati jauh lebih jarang daripada klasik.

Dalam bentuk profesional delirium tremens, kondisi pasien berangsur-angsur turun. Mereka diamati meningkatkan gangguan motorik dan afektif.

Gambaran klinis delirium tremens meliputi gejala berikut:

  • ucapan tidak koheren;
  • gerakan sederhana yang belum sempurna (menggenggam, meraih);
  • tuli nada hati;
  • takikardia;
  • pernapasan cepat;
  • fluktuasi tekanan darah yang signifikan;
  • hipertermia;
  • keringat berlebih;
  • tremor parah;
  • perubahan nada otot;
  • kurangnya koordinasi gerakan.

Mengobati demam putih

Pasien dengan delirium tremens harus dirawat di rumah sakit di klinik psikiatris atau penyalahgunaan zat. Mereka diberi terapi detoksifikasi (plasmapheresis, diuresis paksa, pemberian larutan salin dan glukosa intravena), serta koreksi fungsi vital yang terganggu. Resep persiapan kalium, nootropik dan vitamin ditampilkan.

Setan Biru adalah kondisi yang mengancam jiwa pasien. Tanpa perawatan yang tepat, sekitar 10% pasien meninggal karena komplikasi dari organ dalam, kecelakaan atau bunuh diri.

Obat-obatan psikotropika dalam pengobatan delirium tremens tidak efektif, sehingga mereka digunakan sangat jarang dan hanya jika ada indikasi ketat (agitasi psikomotor, kecemasan berat, insomnia berkepanjangan). Obat-obatan psikotropika dikontraindikasikan dalam bentuk penyakit yang profesional dan berotot.

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi dari delirium tremens

Konsekuensi dari delirium tremens dapat berupa kerusakan ingatan dari berbagai tingkat keparahan, serta pembentukan sindrom psikoorganik, kerusakan parah pada organ internal. Keadaan kesadaran yang berubah dengan diawetkan, dan kadang-kadang peningkatan aktivitas motorik, membuat delirium tremens pasien berbahaya bagi orang lain dan untuk dirinya sendiri.

Ramalan

Prognosis untuk delirium tremens ditentukan oleh ketepatan waktu dimulainya terapi, bentuk penyakit. Dalam kebanyakan kasus, bentuk klasik dari delirium tremens berakhir dengan pemulihan. Pada psikosis berat, risiko kematian meningkat. Gejala buruk prognostik adalah:

  • laju pernapasan lebih dari 48 napas per menit;
  • inkontinensia urin dan feses;
  • otot berkedut;
  • gangguan kesadaran yang mendalam;
  • paresis otot mata;
  • gagal jantung akut;
  • paresis usus;
  • peningkatan suhu tubuh hingga nilai demam (di atas 38 ° C).

Setelah delirium tremens, ada risiko tinggi kambuhnya psikosis dengan latar belakang penyalahgunaan alkohol yang berkelanjutan.

Pencegahan

Mencegah perkembangan delirium tremens adalah pengobatan aktif alkoholisme, serta melakukan pekerjaan sanitasi dan pendidikan yang luas yang bertujuan mencegah pembentukan ketergantungan alkohol di antara populasi.

Setan Biru: fitur, gejala

Dengan minum minuman keras yang berkepanjangan, pria dan wanita mungkin mengalami konsekuensi yang sangat berbeda dari minum, dan delirium tremens dianggap sebagai salah satu yang paling berbahaya di antara mereka.

Diterjemahkan dari bahasa Latin, kondisi ini ditandai dengan serangan kegilaan atau kegilaan seseorang.

Demam setan atau psikosis akut adalah penyakit yang disertai dengan pelanggaran kesadaran manusia, akibatnya yang terakhir dapat mengamati berbagai jenis halusinasi visual atau pendengaran.

Juga, gejala-gejala ini sering disertai dengan keadaan delusi dan peningkatan kegembiraan pasien. Menurut statistik, 35% pecandu alkohol menderita delirium tremens setidaknya satu kali, sehingga masalah merawat kondisi ini lebih dari relevan.

Delirium tremens atau yang disebut delirium tremens dapat berkembang pada orang-orang yang menderita ketergantungan alkohol dan secara teratur mengonsumsi alkohol.

Biasanya, pasien mencapai keadaan seperti itu dalam beberapa tahun. Pada saat yang sama, itu adalah karakteristik bahwa penyakit seperti itu pada seseorang tidak akan terjadi selama minum, tetapi sudah selama periode debit dari pesta berlebihan. Demam putih sangat rentan terhadap orang-orang yang memiliki penyakit SSP atau sebelumnya menderita cedera otak.

Menurut data dokter, jika sekali gejala delirium alkohol telah muncul pada pasien, maka ini berarti bahwa selama asupan alkohol berikutnya, seseorang dapat dengan cepat memburuk dan mengembangkan psikosis nyata. Karena itu, cukup bagi satu orang untuk minum 100 gram alkohol selama beberapa hari untuk “melihat seekor tupai”.

Gejala

Karena keparahan gejala, adalah mungkin untuk memahami bahwa seseorang mengembangkan masalah mental, bahkan di rumah. Seolah-olah ini tidak aneh, tetapi jika terjadi delirium alkohol, pasien akan berhenti mengkonsumsi alkohol dan tidak akan merasakan keinginan untuk itu. Sindrom ini memicu keengganan terhadap alkohol pada manusia. Di malam hari, seseorang mungkin mengalami perubahan suasana hati: dari tenang, pasien dapat beralih ke ketakutan dan depresi. Seringkali pasien sangat bersemangat, mereka berbicara sepanjang waktu dan tidak bisa duduk diam.

Lambat laun, seseorang mengalami getaran kuat di tangan dan kaki. Ini adalah tanda pertama yang jelas bahwa pasien harus segera dirawat di rumah sakit sampai ia memiliki gejala yang mengancam jiwa. Seseorang dapat menderita mimpi buruk, dan kemudian benar-benar kehilangan kesempatan untuk tertidur dan menderita insomnia. Serangan akut delirium tremens pada pasien dimulai dengan halusinasi. Dalam keadaan seperti itu, seseorang dapat mengamati dalam dirinya tipuan persepsi, ilusi, takut keluar bayangan dari benda-benda atau melihat segala macam monster yang dia takuti di masa kecil.

Halusinasi visual dengan psikosis ini bisa sangat berbeda. Seringkali, pasien berteriak bahwa mereka dikelilingi oleh laba-laba, ular, kecoak dan hewan lainnya. Terkadang seseorang melihat dirinya dikelilingi oleh jaring atau tali yang kuat, yang darinya ia tidak bisa keluar. Semua ini menimbulkan gangguan emosi yang kuat. Kadang-kadang halusinasi memperoleh gambar-gambar yang mengerikan, ketika seseorang melihat wajah-wajah buruk yang dimutilasi di depannya, seorang pasien dipukuli dengan tongkat, dan kekacauan berkuasa di sekitarnya. Gambar dalam keadaan seperti itu dapat berubah dengan sangat cepat, sehingga menyebabkan seseorang lebih menderita.

Jenis halusinasi lain dengan delirium tremens adalah gangguan pendengaran. Dengan demikian, seseorang dapat mendengar gemerisik, berderit yang tidak menyenangkan, mendesis, berteriak dan bersumpah. Suara seperti itu akan disertai dengan gambar halusinasi visual yang diamati pasien. Kadang-kadang orang dengan psikosis berpikir bahwa sesuatu yang buruk sedang terjadi di sebelah mereka. Seringkali seseorang percaya bahwa anak-anaknya ingin mencuri, membunuh istrinya atau orang yang dicintainya. Pasien ingin membantu, tetapi tidak akan melakukan ini karena perasaan takut yang kuat pada dirinya sendiri. Orang yang meniru Mimensry tremens akan aktif.

Tampilan rasa takut sering terlihat pada wajah pasien. Kadang-kadang ada halusinasi ketika pasien menunjukkan bahwa ia menekan serangga dengan tangannya atau membela diri dengan melambaikannya. Pidato orang tersebut pada saat yang sama akan terdiri terutama dari teriakan dan frasa yang lembut. Dalam keadaan ini, pasien dapat mengembangkan disorientasi, sehingga ia bisa tersesat di tempat yang terkenal, tidak mengerti di mana dia berada dan bagaimana pulang. Menurut pengamatan terbaru, terungkap bahwa pada pagi hari halusinasi melemah dan pasien merasa lebih baik, pada malam hari kondisinya memburuk.

Ada beberapa jenis tremens delirium:

  1. Psikosis berkurang. Ini disertai dengan tanda-tanda delirium tremens yang tidak diekspresikan.
  2. Psikosis atipikal disertai dengan disorientasi dan halusinasi visual kecil.
  3. Psikosis berat dapat terjadi bersamaan dengan komplikasi. Ini adalah bentuk penyakit yang kompleks, yang disertai dengan halusinasi yang diucapkan.

Penting untuk dicatat bahwa jika waktu tidak memulai perawatan (anonim atau terbuka di rumah sakit), kondisi pasien secara bertahap akan memburuk, yang pada akhirnya dapat menyebabkan kematian pasien.

Ada juga definisi psikosis Korsakov. Penyakit mental yang disebut psikosis Korsakovsky berkembang karena sistem saraf pusat seseorang dengan delirium tremens.

Konsekuensi dari penyakit ini sangat serius, karena dalam kasus ini pasien dapat mengalami amnesia total, yaitu, orang tersebut akan melupakan segalanya. Dia bahkan tidak akan tahu bagaimana hari ini.

Secara bertahap, pasien seperti itu bisa menjadi euforia atau acuh tak acuh.

Akibat psikosis ini, seseorang kehilangan kapasitas kerja. Ia benar-benar menjadi cacat. Kadang-kadang setelah beberapa tahun, ingatan pasien kembali, tetapi kemampuan untuk bekerja biasanya tidak kembali normal.

Delirium delirium: tahapan perkembangan dan durasi

Menurut pengamatan klinis dan forum orang, delirium tremens biasanya berkembang selama periode mabuk, yaitu 1-2 hari setelah minum.

Tanda-tanda delirium tremens pada saat yang sama akan berkembang dengan cepat, dengan demikian, kondisi pasien setiap hari hanya akan bertambah buruk. Dalam banyak hal, aliran delirium alkohol tergantung pada tahap alkoholisme pada manusia. Pada saat yang sama, jika ini adalah lesi utama dari sistem saraf pusat, maka seseorang hanya dapat menyingkirkan dengan halusinasi pendengaran kecil dan kehilangan disorientasi.

Jika pasien memiliki alkoholisme kambuh, maka delirium tremens dapat menjadi sangat serius dan bahkan menyebabkan pembengkakan otak. Durasi tremor delirium sangat ditentukan oleh stadiumnya. Tahap pertama penyakit berlanjut selama tiga hari setelah penghentian total konsumsi alkohol. Tahap kedua penyakit ini berlangsung hingga empat hari, dan yang ketiga dapat berlangsung selama seminggu. Dengan perkembangan gangguan parah pada tanda-tanda "tupai" sistem saraf pusat dapat diamati pada manusia bahkan lebih lama.

Ada tahapan-tahapan delirium tremens berikut:

  1. Tahap pertama disertai dengan gangguan memori, tidur dan gangguan neurologis. Ini mudah dihentikan dengan inisiasi terapi tepat waktu.
  2. Tahap kedua ditandai dengan keadaan delusi dan psikosis. Manusia belum mengungkapkan halusinasi.
  3. Tahap ketiga dalam pengobatan disebut parah, karena dalam kasus ini pasien dapat memanifestasikan gangguan neurologis yang serius dan halusinasi. Inilah yang disebut tremens delirium "klasik" dalam manifestasi tradisionalnya.

Psikosis alkoholik akut: diagnosis dan terapi

Dengan berkembangnya tanda-tanda psikosis alkoholik akut, seseorang harus meminta bantuan darurat sesegera mungkin, sampai kondisinya memburuk. Penyakit ini dapat didiagnosis oleh ahli saraf atau narcologist yang akan memeriksa pasien, mengumpulkan sejarah dan melihat hasil tes darah dan urin manusia. Selain itu, untuk memahami bahwa psikosis alkoholik akut telah muncul dalam alkoholisme, bahkan seorang terapis biasa dapat menjalani pengamatan utama seseorang.

Kapan harus menggunakan perawatan medis

Psikosis alkoholik akut dapat dicoba untuk dirawat di rumah, tetapi ada tanda-tanda tertentu yang harus segera menghubungi dokter.

Gejala-gejala ini adalah:

  1. Pasien dalam keadaan delusi dan tidak menanggapi orang lain. Pada saat yang sama, seseorang mungkin terlalu agresif atau, sebaliknya, pasif, dalam keadaan terlepas. Ini sangat tergantung pada halusinasi yang diamati pasien.
  2. Pembengkakan di otak.
  3. Munculnya kejang-kejang dan gemetar di tubuh.
  4. Peningkatan suhu tubuh menjadi indikator kritis.
  5. Penolakan untuk minum cairan. Pada saat yang sama, dokter perlu mencari bantuan dengan sangat cepat, jika tidak, seseorang dapat kehilangan kesadaran karena dehidrasi.
  6. Peningkatan tajam dalam tekanan darah, yang, ketika berlari, dapat menyebabkan stroke.

Segera harus dicatat bahwa bahkan jika pasien akan dirawat di rumah, maka ia dalam keadaan delirium alkoholik, ia harus memberi tahu narcologist yang mengawasi, atau setidaknya terapis. Jadi dia akan tetap up to date dengan spesialis yang, jika perlu, akan dapat membantunya.

Bantuan rumah tradisional untuk seseorang dengan delirium tremens menyediakan untuk ini:

  • Pasien harus ditidurkan dan ditutupi dengan selimut hangat jika dia menggigil. Dengan agresivitas yang meningkat, seseorang harus diikat dengan tali agar dia tidak membahayakan dirinya sendiri atau orang-orang dekatnya. Kondisi ini tidak boleh diabaikan, karena pasien mungkin tidak mengendalikan dirinya sama sekali ketika halusinasi muncul.
  • Anda harus secara teratur memberikan cairan pasien dalam bentuk jus, air, teh atau kolak untuk menghindari dehidrasi. Penting juga untuk mendinginkan tubuh manusia. Cara termudah untuk melakukan ini adalah di bawah pancuran.
  • Dengan kegugupan dan agresi, pasien perlu minum obat penenang. Untuk tujuan ini, obat Dimedrol atau Piracetam paling cocok.

Penting untuk dipahami bahwa berteriak atau mencoba mendidik kembali seseorang dalam keadaan seperti itu sama sekali tidak ada artinya, karena pasien tidak akan menerima kata-kata lawan bicaranya.

Pada suhu tinggi perlu minum obat antipiretik. Jika kondisi seseorang tidak normal dalam 2-3 hari, pasien diindikasikan untuk rawat inap yang mendesak, karena kurangnya terapi akan menyebabkan kerusakan yang lebih besar pada sistem saraf pusat, transisi penyakit ke bentuk kronis dan pengembangan komplikasi.

Tupai beralkohol: definisi, pengobatan dan pencegahan

Istilah medis "delirium tremens" atau dengan cara yang populer, tupai beralkohol, memerlukan kursus perawatan yang panjang dan dipilih dengan cermat. Pada saat yang sama, seorang spesialis yang memiliki pengalaman bekerja dengan orang-orang yang tergantung alkohol harus dilibatkan dalam terapi.

Untuk membersihkan tubuh pasien dari racun, biasanya digunakan dropper dengan hemodez, serta infus glukosa.

Hemosorpsi lebih jarang digunakan. Neuroleptik serta obat penenang (Dimedrol, Seduken) dikaitkan dengan seseorang untuk mengurangi gairah dan menormalkan kerja sistem saraf.

Untuk normalisasi jantung dan dukungannya, obat kardio diresepkan (Korgliton, Cordiamin, dll.). Sebagai terapi tambahan dapat digunakan untuk meningkatkan metabolisme, persiapan vitamin dan obat-obatan yang menormalkan sistem pernapasan pasien.

Perawatan tupai beralkohol harus selalu kompleks. Penting untuk menghentikan serangan halusinasi dalam waktu dan menghilangkan racun dari tubuh manusia. Efek dari tupai beralkohol bisa sangat berbeda.

Hal ini sangat tergantung pada ketepatan waktu dimulainya pengobatan, serta tahap umum pengabaian penyakit. Dengan demikian, beberapa pasien setelah delirium alkohol turun dengan sedikit ketakutan, sementara yang lain mungkin jatuh ke dalam keadaan koma atau benar-benar kehilangan ingatan mereka. Probabilitas kematian juga tidak dikecualikan.

Karena efek pada sistem saraf pusat dan efek halusinasi, pasien mungkin tidak mengontrol tindakannya dan menyebabkan dirinya membahayakan. Terkadang ini mengarah pada bunuh diri. Satu-satunya tindakan pencegahan untuk delirium tremens adalah penolakan untuk minum minuman keras. Dalam hal ini, orang tersebut tidak mengambil risiko bertemu dengan "tupai".

Selain itu, ada tips pencegahan berikut yang akan membantu mencegah penyakit serupa:

  1. Jangan minum alkohol setiap hari, karena dengan begitu tubuh cepat menumpuk racun yang tidak bisa keluar dengan cepat dari tubuh. Itulah sebabnya dalam kebanyakan kasus, delirium tremens terjadi setelah pesta panjang.
  2. Minumlah alkohol dalam jumlah terbatas.
  3. Jangan minum beberapa jenis alkohol.
  4. Gunakan banyak makanan ringan.
  5. Ketika tanda-tanda pertama dari delirium tremens muncul, segera konsultasikan dengan dokter sampai kondisi pasien memburuk.

Apa saja gejala dan konsekuensi dari delirium tremens?

Dengan perkembangan kondisi seperti delirium tremens, gejala dan konsekuensinya bisa sangat tidak menguntungkan, tidak hanya bagi seseorang yang menderita delirium, tetapi juga untuk orang lain. Ini adalah gangguan mental yang serius, yang menyebabkan hilangnya kemampuan untuk menilai kenyataan secara memadai.

Kerabat dan teman dari mereka yang menderita alkoholisme kronis, yang tahu secara langsung apa itu delirium tremens, sadar betul akan konsekuensi dari psikosis semacam itu. Paling sering, kelainan ini terjadi pada orang yang memiliki kecanduan patologis terhadap alkohol selama 7-10 tahun. Biasanya, tremor delirium terjadi antara usia 35 dan 45 tahun. Penting untuk mengetahui manifestasi utama delirium, karena hanya terapi awal yang memungkinkan Anda menghindari konsekuensi serius, termasuk kematian.

Gejala tahap awal tremens delirium klasik

Gambaran klinis perkembangan psikosis alkoholik biasanya jelas. Dalam bahasa Latin, kondisi ini disebut delirium tremens. Nama ini sangat cocok untuk delirium tremens. Dalam bahasa Latin, istilah ini berarti "mengaburkan kesadaran", yang agak menggambarkan sifat pelanggaran. Seringkali, bahkan orang-orang itu sendiri, yang menderita ketergantungan seperti ini, memahami bahwa delirium sudah dekat. Jadi, dengan bentuk klasik dari delirium tremens, gejala awal muncul secara berkala dalam beberapa jam atau beberapa hari sebelum timbulnya fase akut dan halusinasi yang terus-menerus bertahan. Biasanya perkembangan delirium tremens diamati segera setelah selesainya pesta. Untuk tahap prodromal, yang berlangsung tidak lebih dari 2-3 hari dan mendahului timbulnya krisis, gejala-gejala berikut adalah karakteristik:

  • munculnya perasaan jijik terhadap alkohol;
  • asthenia;
  • mimpi buruk;
  • fobia progresif;
  • gangguan tidur;
  • episode pendek halusinasi dan delusi verbal;
  • peningkatan aktivitas epileptiform otak.

Dalam beberapa kasus, manifestasi ini tidak ada atau diekspresikan dengan sangat lemah sehingga yang lain tidak dapat melihatnya pada seseorang yang menderita alkoholisme kronis. Tanda-tanda delirium tremens pada 1 tahap perkembangannya sangat khas dan membuatnya mudah untuk menentukan awal dari proses patologis. Selama periode ini gangguan mental mulai tumbuh.

Pada tahap 1 dari proses patologis, gejala delirium tremens dalam versi klasiknya mungkin sebagai berikut:

  • perubahan suasana hati;
  • peningkatan banyak bicara;
  • inkoherensi pemikiran;
  • pelanggaran orientasi waktu dan ruang;
  • peningkatan kerentanan terhadap berbagai rangsangan;
  • ketidakmampuan untuk memusatkan perhatian;
  • ilusi visual;
  • halusinasi pendengaran.

Meskipun orang tersebut tidak mengkonsumsi alkohol, kondisinya semakin parah. Dengan gambaran klinis klasik, delirium dapat memasuki tahap 2 perkembangannya selama beberapa hari. Selain mengintensifkan gejala yang sudah ada, tanda-tanda baru perkembangan psikosis alkohol muncul, termasuk:

  • halusinasi hitam dan putih atau berwarna;
  • ketidakmampuan untuk membedakan tidur dari kenyataan;
  • hiperestesia yang memburuk;
  • fotofobia;
  • interval cahaya pendek.

Ketika gejala delirium tremens muncul sepenuhnya, pengobatan di rumah tidak lagi mungkin. Tanpa terapi yang ditargetkan, situasinya dapat memburuk setelah periode singkat.

Manifestasi tahap ke-3 dari delirium alkoholik klasik

Dengan perkembangan psikosis, gejala delirium tremens menjadi ancaman bagi pasien dan orang lain. Selama periode ini, peningkatan gairah mental. Bahkan tidur singkat menjadi tidak mungkin. Halusinasi zoologi yang disajikan dalam bentuk tikus kecil atau serangga adalah ciri khas periode ini. Selain itu, mungkin ada perasaan merinding atau bahkan ada benang atau rambut di mulut. Seseorang kehilangan kemampuan untuk menavigasi dalam ruang dan waktu, tetapi dapat menyadari kepribadiannya.

Penampilan halusinasi yang fantastis

Pada puncak delirium, halusinasi yang luar biasa sering diamati, misalnya, monster dan hewan besar. Ketakutan irasional, kecemasan dan kebingungan tumbuh. Pada puncak gangguan, pasien menjadi pemirsa yang tertarik. Halusinasi memperoleh karakter seperti panggung dan sering mencerminkan situasi tertentu yang bisa ada di dunia nyata. Mereka bisa ganda dan tunggal. Ketika proses ini diperburuk, halusinasi termal, penciuman dan taktil muncul, yang secara signifikan memperburuk kondisi pasien. Seseorang dengan 3 tahap delirium tremens tidak dapat bertahan. Pidatonya menjadi tidak terbaca. Diam-diam diucapkan diucapkan. Seseorang dapat memanifestasikan rasa takut akan kematian dan penganiayaan. Biasanya gangguan delusi tidak memiliki tanda-tanda generalisasi. Mereka dibedakan oleh ketidakstabilan dan sebagian besar bergantung pada pengalaman halusinasi.

Selain itu, sugesti meningkat. Gejala psikosis alkoholik dapat mereda secara signifikan ketika terkena rangsangan, misalnya, ketika berbicara dengan dokter. Biasanya, semua tanda ditingkatkan secara signifikan di malam hari atau di malam hari. Pada pagi hari, agitasi psikomotor yang meningkat dapat tidur nyenyak. Dalam hal ini, perkembangan delirium tremens berakhir. Setelah bangun tidur, jika seseorang tidak memiliki komplikasi, peningkatan kondisi mental diamati. Seringkali, seorang pasien mungkin secara terpisah mengingat halusinasi yang dialami olehnya. Terkadang ada amnesia.

Tanda-tanda delirium tremens campuran dan antipichny

Tidak selalu gambaran klinis sesuai dengan versi klasik dari perkembangan delirium tremens. Misalnya, dalam bentuk campuran negara ini, halusinasi atipikal yang kompleks diamati, yaitu adegan domestik, pertempuran, agama, dan bahkan fantastis. Pada manusia, dengan 3 tahap delirium, ada pengaruh rasa takut yang nyata. Ia dapat memaksa pasien untuk melakukan tindakan yang tidak terduga dan berbahaya, misalnya, untuk menyerang kerabat atau staf medis.

Halusinasi rumah tangga menjadi berbahaya bagi orang lain

Dalam hal ini, halusinasi verbal yang diucapkan mungkin ada. Seseorang mengekspresikan dirinya sepenuhnya sesuai dengan visi yang dia alami. Brad, kami punya banyak detail. Biasanya kebuntuan tidak mencapai tingkat kritis, dan setelah keluar dari keadaan ini seseorang dapat mereproduksi semua pengalamannya yang dia rasakan saat berada dalam delirium alkoholik. Dalam kebanyakan kasus, gangguan neurologis dan otonom bersifat dangkal. Durasi psikosis semacam itu dapat bervariasi dari beberapa hari hingga satu minggu.

Dalam bentuk atipikal delirium, gejala lebih khas dari proses endogen, yaitu skizofrenia. Biasanya, pelanggaran jenis ini berkembang dalam kasus di mana seseorang telah mengalami serangan delirium tremens. Durasi kursus psikosis berkisar dari 2 hari hingga seminggu. Keluar dari kondisi ini terjadi setelah lama tertidur lelap. Biasanya ingatan halusinasi yang menyakitkan bertahan untuk waktu yang sangat lama. Seorang pasien yang telah mengalami bentuk psikosis ini dapat mengalami delusi lebih lanjut.

Bagaimana delirium dan delirium tremens profesional memanifestasikan dirinya?

Delirium alkohol pada orang yang memiliki pengalaman alkoholisme yang sangat lama, dapat menjadi sangat parah. Dalam hal ini, psikosis dipersulit oleh gangguan somatovegetatif dan neurologis yang serius. Ini sangat meningkatkan risiko kematian. Bentuk parah termasuk bentuk delirium yang berlebihan dan profesional. Ketika delirium alkoholik profesional berkembang, gejala biasanya meningkat cukup khas dari versi klasik. Namun, pada akhir tahap 3, delusi dan halusinasi yang ada menurun, tetapi mereka tidak sepenuhnya hilang.

Gangguan terhadap rangsangan eksternal praktis tidak ada

Gangguan afektif menjadi monoton. Perilaku manusia sedang mengalami perubahan signifikan. Dia mulai melakukan tindakan sederhana dengan tipe yang sama, sering profesional atau hanya akrab, misalnya, yang biasanya dilakukan orang ketika mengerjakan peralatan mesin, serta yang diamati ketika menghitung uang, mencuci piring, menandatangani kertas atau menyetrika. Gangguan terhadap rangsangan eksternal praktis tidak ada. Mungkin ada pengakuan salah orang dan lingkungan. Pada saat yang sama, kesadaran akan kepribadian seseorang selalu terjaga pada pasien. Ketika keadaan gerakan memburuk, mereka menjadi lebih otomatis. Sebagai aturan, pada pagi hari, gejala yang menakjubkan diamati, yang menunjukkan kemunduran. Kondisi ini biasanya menyebabkan amnesia total. Seseorang tidak dapat mengingat apa yang dia lakukan selama serangan delirium tremens. Bentuk profesional dengan kursus yang tidak menguntungkan sering berubah menjadi bentuk merenung. Selain itu, perkembangan sindrom Korsakov dan kelumpuhan semu dapat terjadi.

Sebagai aturan, jika pengobatan delirium tremens, berjalan dalam bentuk profesional, belum segera dimulai, maka dengan cepat akan diubah menjadi mousse. Ini adalah variasi psikosis yang lebih berat. Ini mungkin berkembang dalam beberapa jam. Ini ditandai dengan tidak adanya manifestasi delusi-halusinasi yang hampir lengkap. Pasien memiliki pengaburan yang dalam, serta meningkatkan gangguan somatoneurologis dan motorik.

Selanjutnya, tempat terkemuka diberikan untuk gangguan vegetatif dan neurologis.

Gangguan gerakan biasanya terbatas pada upaya menghaluskan, menghapus, atau menarik benda. Dalam beberapa kasus, mungkin ada sedikit kejang otot individu. Seringkali ada rangsangan ucapan, menyatakan ketidakmampuan untuk membuat kalimat yang kompleks. Suara itu biasanya sangat sunyi. Ketika kondisinya memburuk, gejala-gejala memukau sangat meningkat. Dalam gambaran klinis bentuk mussitating, tempat utama diberikan untuk gangguan vegetatif dan neurologis. Gejala-gejala delirium tremens berikut biasanya muncul:

  • nada jantung yang tidak bersuara;
  • anuria;
  • tekanan darah tiba-tiba;
  • takikardia;
  • kenaikan suhu;
  • hiperhidrosis;
  • hematoma subkutan umum.

Selain itu, tremor tungkai, penurunan tonus otot, fecal dan inkontinensia urin, dan gangguan pernapasan mungkin ada. Seringkali, pelanggaran ini merupakan bahaya serius bagi kehidupan. Dalam bentuk delirium ini, kemungkinan pemulihan sangat tergantung pada koherensi tindakan dokter dan kompleksitas perawatan, termasuk yang ditujukan untuk mempertahankan kerja semua sistem tubuh.

Kemungkinan konsekuensi dari delirium tremens

Psikosis alkohol biasanya tidak lulus tanpa jejak. Dalam beberapa kasus, ketika tubuh manusia kuat, ia dapat pulih sepenuhnya setelah serangan semacam itu. Namun, sebagai aturan, demam yang berkembang memiliki konsekuensi yang paling merugikan. Terhadap latar belakang keadaan ini dapat muncul:

  • psikosis kronis;
  • amnesia total;
  • gangguan ginjal dan hati;
  • penurunan sirkulasi darah;
  • interupsi dalam pekerjaan hati;
  • pembengkakan otak.

Dengan perkembangan komplikasi ini, risiko kematian atau cacat meningkat secara signifikan. Gangguan ini harus ditargetkan untuk diobati untuk waktu yang lama. Pemulihan penuh biasanya tidak memungkinkan. Perkembangan delirium tremens setelah minum keras pada sekitar 40% kasus menyebabkan kerusakan otak yang ireversibel.

Apa yang disebut delirium tremens pada pecandu alkohol setelah pesta dan berapa lama mereka hidup dalam penyakit

Setan Biru (secara ilmiah disebut delirium tremens; pada orang biasa - tupai) - sejenis psikosis yang terjadi pada pria dan wanita setelah pesta. Terjadi pada orang dengan alkoholisme tahap 2–3. Ini berkembang di latar belakang gejala penarikan, membutuhkan perawatan medis segera. Statistik kematian langsung pada periode demam adalah 16%, tetapi negara berbahaya oleh perkembangan komplikasi, tingkat kematian dari yang naik menjadi 75%.

Kenapa kondisi ini

Delirium tremens dimulai pada tahun ke 4 - 6 minum teratur. Belogoryachka datang dalam 1-4 hari dari minuman keras terakhir (hanya dalam alkohol mabuk, tidak ada delirium dalam keadaan mabuk).

Penyebab utama delirium tremens adalah keracunan dengan etil alkohol, ketika organ-organ internal terpengaruh (terutama otak), metabolisme terganggu. Faktor-faktor tambahan penting - tupai lebih mungkin datang jika tersedia:

  • cedera otak pada manusia;
  • keracunan dengan alkohol berkualitas rendah;
  • gangguan saraf;
  • gangguan endokrin;
  • penyakit hati.

Dalam patogenesis delirium tremens, produksi neurotransmiter berperan. Dopamin dalam keadaan "delirium trems" menjadi 30 kali lebih besar. Tingkat serotonin, endorfin meningkat sekitar 10-15 kali.

Bagaimana delirium tremens dimanifestasikan pada pria dan wanita

Demam setan pada pecandu alkohol terjadi secara paralel dengan gangguan somatoneurologis yang melekat pada sindrom penarikan. Tanda-tanda pertama pantang adalah tremor, mual, migrain, kram, nyeri otot, dan nyeri di jantung. Hipertermia hingga 37-38,5 ° C dan hipertensi arteri hingga 180/110 mm Hg adalah karakteristik. Seni "Tupai" itu sendiri berkembang secara progresif:

Gejala pertama dari delirium tremens: motor berlebih, kemampuan untuk menavigasi berdasarkan tempat dan waktu, sakit kepala parah. Pria itu tampak khawatir, gugup. Halusinasi delirium dini berumur pendek, pasien merasakan garis batas antara kenyataan dan delirium.

Halusinasi visual, auditori, taktil tumbuh - lebih sering pasien dengan delirium tremens melihat setan (atau makhluk gaib lainnya), mendengar suara-suara di kepala mereka. Sulit untuk menentukan batas antara alkoholik nyata dan fiksi. Ada tanda-tanda delirium (penganiayaan, paranoia, ketakutan yang tidak masuk akal), perilaku menjadi tidak memadai. Agitasi psikomotorik, gangguan afektif meningkat. Denyut nadi sering, disertai dengan sesak napas, meningkatkan keringat.

  • Stadium III (tremor delirium berat).

Untuk tahap terakhir dari delirium, semua gejala utama dari delirium tremens adalah karakteristik, tetapi dengan manifestasi vegetatif yang lebih parah. Overexcitation pertama menjadi puncak (hingga keadaan di mana pasien dapat membahayakan dirinya sendiri dan orang lain). Kemudian orang itu tiba-tiba mereda, menjadi mengantuk, setelah membuka matanya memperbaiki mata selama lebih dari 10 detik. Ada depresi kesadaran dari pingsan ke koma, yang merupakan gejala edema otak.

Diagnostik

Jika seseorang sakit setelah beberapa jam setelah meninggalkan pesta, Anda harus pergi ke rumah sakit (hubungi ambulans). Diagnosis delirium alkoholik dikonfirmasikan oleh dokter berdasarkan gejala eksternal dan berdasarkan hasil tes status mental (selalu diturunkan selama delirium tremens):

Norma - lebih dari 29 poin. Pada tingkat yang lebih rendah, ada dua kemungkinan patologi - delirium tremens atau demensia. Untuk mengklarifikasi, lakukan diagnosa diferensial (tidak termasuk gejala yang tidak khas dari delirium tremens - pelanggaran persepsi pribadi, auto-agnosia, sindrom parkinson).

Cara mengobati penyakit

Cara sederhana untuk keluar dari keadaan delirium tremens adalah dengan meminumnya. Tetapi metodenya berbahaya - itu memperburuk alkoholisme, memprovokasi komplikasi, tidak menyelamatkan dari "tupai" di kemudian hari.

Secara teoritis, dalam 3-5 hari, delirium tremens harus lewat dengan sendirinya. Tetapi untuk tetap tidak aktif dan menunggu perbaikan bukanlah suatu pilihan, seorang pasien dengan delirium akan pulih tanpa obat hanya dengan tidak adanya transisi ke tahap ketiga. Jika tidak, ada pembengkakan otak, yang sulit untuk dihilangkan, dalam 87% kasus, pasien meninggal dalam 1-3 hari.

Lebih baik tidak mengambil risiko - pada tanda pertama untuk berkonsultasi dengan dokter. Para ahli menghilangkan pasien dari kondisi kritis dengan bantuan terapi detoksifikasi, psikofarmakoterapi, diuresis paksa, terapi vitamin, psikoterapi.

Ambulans dan resusitasi

Pertolongan pertama di rumah tanpa obat tidak efektif. Ketika tanda-tanda delirium tremens harus: 1) memanggil nomor 112 dan memanggil brigade ambulans; 2) secara mandiri mengantarkan alkohol ke bangsal psikiatrik. Sampai pasien diserahkan ke dokter, kerabat harus meyakinkan alkoholik dan menempatkannya di permukaan yang rata. Dalam kasus perilaku kekerasan seseorang, ada baiknya mengikat, menggosok wajah dan tubuhnya dengan handuk yang dibasahi dengan air dingin.

Untuk menghentikan serangan delirium, dokter menyuntikkan diazepam 10-20 mg intramuskuler. Metode tradisional untuk menghilangkan agitasi psikomotorik selama delirium tremens adalah injeksi tunggal 0,5-0,7 g Barbamil atau 20% natrium oksibutirat. Reanimasi disarankan dengan pemberian 1 ml larutan Korglikon 0,06% dan 10 ml glukosa untuk mendukung aktivitas jantung.

Perawatan Rumah Sakit

Dengan diagnosis delirium, pasien dirawat di rumah sakit jiwa. Mereka dirawat di rumah sakit selama 21–45 hari. Selama pengobatan, seseorang dengan gejala delirium tremens harus minum 2-3 tablet karbon aktif (untuk detoksifikasi) untuk hari pertama. Ditugaskan untuk terapi infus, menghilangkan gangguan air dan elektrolit dan gangguan keseimbangan asam-basa.

Pastikan untuk menyuntikkan larutan vitamin secara intravena (kelompok B dan C). Setelah penetes, metabolisme karbohidrat dan produksi enzim yang bertanggung jawab untuk aktivitas sistem saraf perifer dan proses redoks dikembalikan.

Dengan perkembangan gagal ginjal akut pada latar belakang delirium tremens, hemodialisis dan terapi diuretik diindikasikan. Jika pasien menolak untuk makan dan minum (ini terjadi pada 70% dari kasus delirium), dokter menggunakan makanan tabung. Campuran nutrisi dengan kandungan tinggi karbohidrat dan multivitamin digunakan.

Obat-obatan

Obat utama dalam pengobatan tremens delirium adalah benzodiazepin (Phenazepam, Midazolam). Obat-obatan menghilangkan gejala vegetatif delirium, mengurangi ketegangan afektif, mengurangi gairah, dan tidak memungkinkan kejang kejang. Dalam kasus intoleransi dari kelompok agen benzodiazepine, mereka digantikan oleh dexmedetomidine dalam kombinasi dengan hipnotik (Phenobarbital, Ivadal).

Jika psikosis tidak hilang dari benzodiazepin selama 24-28 jam, maka antipsikotik ditambahkan padanya (misalnya, 2,5-5 mg Haloperidol). Untuk menghilangkan tremor, takikardia, hipertensi, beta-blocker digunakan - Propranolol (masing-masing 20-40 mg) atau Metoprolol (masing-masing 50-100 mg).

Komplikasi dan konsekuensi

Jika pecandu alkohol minum sampai delirium tremens, maka setelah menghilangkan kejang mereka tidak akan sehat. Delirium menyebabkan penyakit:

Konsekuensi seperti itu setelah delirium diamati pada 25% pasien. Kardiomiopati berbahaya, karena pada 5% kasus itu menyebabkan kematian pasien.

Berkembang pada 58% kasus alkoholisme kronis stadium 2. Setan Biru selalu memancing kejengkelan, yang berlangsung sangat menyakitkan. Umpan balik juga khas - adanya penyakit hati meningkatkan risiko delirium dan koma 3 kali lipat.

Penyebab kematian paling umum pada delirium parah. Jika seorang pasien dengan edema serebral dapat dipompa keluar, maka ia akan membutuhkan pemulihan panjang karena gangguan mental. Probabilitas kecacatan meningkat.

Ini adalah nekrosis jaringan otot. Prognosisnya buruk - pasien mungkin meninggal karena hiperkalemia progresif atau gagal ginjal.

Prediksi: berapa banyak yang hidup dengan delirium tremens

Pada tahun 2016, Pusat Psikiatri dan Narkologi Serbsky memulai penelitian berskala besar tentang angka harapan hidup dan kematian dari efek alkoholisme kronis, termasuk delirium tremens (penelitian ini berlangsung hingga hari ini). Dari 1000 pecandu alkohol yang terdaftar, 54% setidaknya pernah dibawa ke rumah sakit dengan serangan psikosis. 7 orang meninggal pada hari pertama (terutama karena pembengkakan otak). 5 kematian lainnya diamati dalam 3 hari. Pasien yang tersisa menerima perawatan dan dipulangkan dari rumah sakit, tetapi 12% orang meninggal dalam setahun karena penyakit yang berkembang selama demam sibuk. Kesimpulan: walaupun delirium diobati, tetapi karena konsekuensinya, sebagian besar pasien tidak hidup lama, oleh karena itu, tidak ada patologi yang diizinkan.

Bagaimana cara menghindari delirium tremens

Untuk mencegah munculnya tupai pada wanita dan pria dengan alkoholisme kronis, perlu untuk menghapus mereka dari minuman keras secara bertahap. Ini akan mengurangi kemungkinan delirium sebesar 30%. Untuk sepenuhnya menghindari psikosis, banding ke klinik penyalahgunaan zat akan membantu - seorang pecandu alkohol akan sepenuhnya didetoksifikasi dan diberi obat anti-kejang. Setelah itu, pasien harus dibujuk untuk memulai perawatan kecanduan dengan psikiater-narcologist.

Jika seseorang pernah mengalami delirium tremens, kemungkinan kejang selama pertarungan minum berikutnya adalah 80%. Di masa depan, psikosis akan diulang dalam bentuk yang lebih parah. Menurut statistik, hanya 1 dari 7 pecandu alkohol yang berhasil selamat dari 3 serangan. Sebagian besar meninggal karena edema serebral, gagal napas, nekrosis pankreas, dan komplikasi delirium lainnya.

Ulasan cerita yang sakit dan selamat

“Saya menderita demam putih pada tahun 2002, dengan alkohol dikonsumsi selama seminggu. Keluar dari pesta dan lebih dekat ke malam mulai semacam zat sebelum mata berenang. Sehari kemudian, penglihatan berlalu, tetapi suara-suara sederhana mulai menjengkelkan - penyedot debu, langkah-langkah tetangga di belakang dinding, kulkas, jet air - semuanya tampak memekakkan telinga. Ran, berteriak bahwa semua diam. Ambulans dipanggil pada hari ke-2. Kami dibawa ke rumah sakit jiwa selama sebulan, kami ingin menyimpannya selama beberapa minggu lagi, tetapi kami melepaskannya setelah menerima ibu.

“Selama demam putih, kerabat yang meninggal muncul dan memaki saya. Dia datang ke dokter sendiri karena dia takut ke neraka. Saya berada di rumah sakit selama 23 hari, sekarang saya terdaftar di apotek. Sampai mereka keluar dari daftar, saya tidak punya hak untuk bekerja di spesialisasi saya (saya seorang tukang listrik). "

Setan Biru: gejala, efek, perawatan!

Delirium tremens (delirium tremens), atau delirium tremens, adalah salah satu psikosis paling umum yang menjadi sasaran peminum. Paling sering terjadi pada orang setelah 40 tahun menderita alkoholisme kronis, serta pada individu yang minum selama beberapa minggu atau bulan.

Di antara mereka yang rentan terhadap penyakit ini mungkin bukan hanya pemabuk, tetapi juga orang sehat yang telah mengambil beberapa jenis pengganti alkohol, pasien dengan penyakit SSP parah atau yang telah menerima cedera kepala. Jika seseorang telah menderita psikosis, maka di masa mendatang kambuh dari situasi mungkin bahkan setelah mengambil dosis kecil alkohol.

Setan Biru - 3 tahap penyakit!

Sayangnya, ada banyak mitos tentang delirium alkohol yang tidak dibenarkan oleh bukti ilmiah. Secara keliru dianggap bahwa "menangkap setan", seperti yang dikatakan orang, adalah mungkin setelah minum banyak minuman dan overdosis. Jangan terburu-buru untuk menarik kesimpulan, memutuskan bahwa perilaku manusia yang tidak memadai - ini adalah psikosis.

Faktanya, delirium tremens hanya terjadi pada pasien kronis dan hanya ketika mereka dalam keadaan sadar. Jika penyakit ini memanifestasikan dirinya untuk pertama kalinya, maka paling sering dokter menempatkan ketergantungan alkohol tahap kedua pada seseorang. Ini berarti bahwa pasien tidak dapat melakukannya baik secara fisik maupun psikologis tanpa alkohol.

Ada 3 tahap delirium tremens, yaitu:

  • Psikosis Korsakovsky. Penyakit ini tidak sepenuhnya terwujud. Pecandu alkohol mulai menindas sesuatu, suasana hatinya melonjak, tidurnya terganggu. Yang utama adalah bahwa ada ingatan yang hilang, meskipun seseorang tidak kehilangan kebiasaannya dan dapat menggambarkan, misalnya, setiap peristiwa yang terjadi beberapa bulan atau tahun yang lalu. Hanya beberapa jam atau beberapa hari yang lalu yang hilang dari memori.
  • Brad. Banyak pemabuk terkena psikosis ringan ini. Benar, ini belum tremens delirium, karena halusinasi tidak ada. Dalam kebanyakan kasus, seorang pecandu alkohol jatuh ke dalam kecemburuan yang mengerikan, mulai mencurigai semua orang akan sesuatu, sampai pada penganiayaan terhadap orang lain. Dalam beberapa kasus, gangguan berakhir dengan percobaan bunuh diri atau agresi.
  • Delirium berat. Tahap ketiga psikosis. Hampir selalu eksaserbasi terjadi dalam 1-4 hari setelah alkoholik berhenti minum alkohol. Kebetulan bahwa tanda-tanda masalah bicara, sakit kepala, muntah, kejang-kejang dan "sinyal" gangguan neurologis lainnya berbicara tentang demam putih yang mendekat.

Gejala delirium tremens paling sering

Dalam kebanyakan kasus, pecandu alkohol mulai mengejar ketakutan yang tidak dapat dijelaskan, tidak meninggalkan anggapan semacam masalah. Tidur memburuk atau menghilang. Tangan mungkin bergetar, berkeringat bisa meningkat. Tekanan, suhu sering meningkat, detak jantung bertambah cepat. Wajah dan mata memerah. Jika seseorang tertidur, dia melihat mimpi buruk, dan sebelum tertidur, dia juga mengalami halusinasi.

Ketika seorang pecandu alkohol terjaga, maka kenyataan tidak jauh lebih baik daripada mimpi-mimpi yang menakutkan: sebelum timbulnya delirium tremens, tampaknya bagi pasien bahwa seseorang membunyikan pintu, memanggilnya, berjalan, membanting pintu... Setiap saat dan kemudian halusinasi visual terjadi, yang terlihat dengan penglihatan samping: hewan lain yang biasanya ditakuti oleh pecandu alkohol.

Lebih jauh, delirium tremens, gejala-gejalanya yang saya jelaskan hampir sepenuhnya, lebih lanjut menyerang kesadaran seorang alkoholik. Ada serangkaian halusinasi cerah yang mengerikan, begitu penuh warna dan "nyata", sehingga seseorang tidak percaya bahwa ini tidak benar. Biasanya, orang mulai "melihat" serangga kecil, binatang, makhluk dongeng (gnome, setan, elf) dan mencoba mengusir mereka atau mengusir mereka.

Apa saja tanda-tanda delirium tremens?

Halusinasi taktil sering terlihat ketika pasien tidak hanya melihat serangga, misalnya, tetapi juga "merasakan" bagaimana mereka berjalan melalui tubuh. Lebih buruk lagi, jika seorang pecandu alkohol mulai mendengar suara-suara yang berbeda, yang kemudian menggodanya dan memanggilnya pemabuk, mereka memanggilnya di suatu tempat, maka mereka membuatnya takut. Pada tahap delirium tremens ini, orang tersebut menjadi benar-benar tidak mampu. Halusinasi bersifat individual, meskipun, menurut deskripsi pasien, sebagian besar penglihatan itu sama.

Seseorang yang mengalami halusinasi dapat:

  • melarikan diri dari monster atau bandit,
  • lihat mayat di mana-mana,
  • bingung di web
  • hancurkan serangga
  • berbicara dengan suara
  • lari ke suatu tempat
  • menjerit dan sebagainya

Pecandu alkohol yang terpapar delirium tremens mungkin menjadi terlalu banyak bicara, mengingat kembali peristiwa tahun-tahun yang lalu dengan sangat teliti sehingga mereka yang hadir terkejut. Tetapi di sini, setengah jam berlalu, dan pidato menjadi tidak jelas. Gangguan seperti kegilaan penganiayaan atau kecemburuan ekstrem yang tidak dapat dibenarkan seringkali muncul.

Kebetulan seseorang merasa seperti pahlawan dan mencoba melakukan tindakan aneh, yang diduga membuktikan keberaniannya. Kondisi pasien tidak stabil. Agresi mudah digantikan oleh sifat baik, kemarahan - kegembiraan, kegembiraan - kedamaian. Selama periode tenang, nafsu makan yang sehat bahkan mungkin kembali.

Penderitaan fisik

Pada jam-jam serangan mabuk mengatasi kelemahan fisik yang gila, kadang-kadang ia nyaris tidak bergerak di sekitar apartemen. Hampir selalu, orang seperti itu harus membantu mereka yang berada di dekatnya. Wajah menjadi bengkak, menguning, lidah ditutupi dengan mekar putih (kadang-kadang cokelat). Murid biasanya sangat melebar, hampir tidak ada reaksi terhadap cahaya.

Mimikri dari pasien menyebabkan belas kasihan, karena makhluk ini mengalami siksaan berat. Dalam beberapa kasus, korban memahami bahwa ada sesuatu yang salah dengan dirinya, mulai meminta bantuan, tetapi tidak dapat memahami apa masalahnya, karena garis antara kelimpahan ilusi dan kenyataan dihapus.

Cukup sering, kerabat pecandu alkohol mengatakan bahwa pada siang hari penyakit itu sedikit mereda: seseorang berperilaku sementara seperti sebelumnya, dan bahkan ingat bahwa ia selamat, namun, periode pencerahan tidak menyeret keluar untuk waktu yang lama. Ini adalah malam ketika delirium tremens lagi tidak memberikan istirahat. Selain itu, orang yang mengatasi psikosis dalam kesakitan sepanjang hari, seperti mimpi hilang, tetapi halusinasi tidak. Rata-rata, delirium tremens berlangsung selama 3-5 hari.

Konsekuensi dari delirium tremens

Jika kita berbicara tentang bentuk-bentuk parah delirium tremens, maka konsekuensi penyakitnya bisa sangat berbeda: mulai dari pemulihan total atau pemulihan dengan penampilan cacat dan kematian. Menurut statistik medis, tanpa perawatan, sekitar 10% pecandu alkohol meninggal setiap tahun, tetapi yang terburuk tidak hanya terletak pada hal ini.

Ada juga statistik kriminal, di mana kita mengetahui bahwa ratusan pembunuhan domestik disebabkan oleh delirium tremens. Penyerang, yang sedang dalam agresi ekstrem, tidak dapat mengenali bahkan saudara. Siapa pun dapat berada di bawah lengan pasien, dan ketika delirium alkohol mundur, pemabuk tidak akan dapat mengingat apa yang terjadi.

Hampir selalu, seseorang yang dikreditkan dengan ketergantungan alkohol tahap ketiga cepat atau lambat meninggal. Semakin sering psikosis ini terjadi, semakin besar kemungkinan pasien tidak akan selamat pada waktu berikutnya. Alasannya adalah edema otak, hati yang membusuk, gangguan sistem kardiovaskular, dll.

Mengobati demam putih

Ada perdebatan di antara petugas medis tentang apakah delirium alkoholik diobati atau tidak. Beberapa percaya bahwa penyakit ini dapat disembuhkan, yang lain tidak percaya pada hasil yang bahagia bagi orang yang minum. Sejujurnya, ini lebih merupakan masalah meringankan nasib pasien dan mencegah terulangnya situasi di masa depan. Delirium tremens bukanlah penyakit, tetapi konsekuensi dari alkoholisme bertahun-tahun.

Penghapusan dari delirium alkoholik harus terjadi secara bertahap dan dengan lembut. Dokter meresepkan perawatan yang kompleks, tergantung pada kondisi pasien. Pada awalnya, dokter mencoba melepas agitasi psikomotor dan mencapai kestabilan tidur, karena bersifat kuratif. Kemudian datang giliran detoksifikasi - penghapusan dari tubuh residu alkohol dan produk dekomposisi. Hipovitaminosis dan hipoksia juga dihilangkan. Seringkali dilakukan terapi infus dan pemulihan keseimbangan air-garam tubuh.

Agar delirium tremens surut, obat-obatan seperti barbamyl dengan etil alkohol, beberapa obat penenang (phenazepam, elenium, Relanium, dll.) Diresepkan untuk pasien. Anda harus sangat berhati-hati dalam menggunakan neuroleptik sedatif, karena mereka menurunkan tekanan darah. Di antara obat-obatan populer yang dapat mengatasi delirium alkohol adalah piracetam dan diphenhydramine.

Mengalami penderitaan akibat delirium tremens!

Hampir selalu getaran delirium, yang akibatnya bisa menjadi yang paling tidak terduga, menjadi kemalangan tidak hanya bagi pecandu alkohol, tetapi juga bagi keluarganya, karena orang-orang ini mulai menyeret orang keluar dari kematian. Jika Anda menemukan diri Anda dalam situasi yang sama, maka ingatlah ini: tidak peduli emosi apa yang mungkin Anda miliki terhadap peminum, kehidupan orang lain tergantung pada tanggung jawab dan kasih sayang Anda.

Pergi sangat serius ke pilihan dokter dan apotik yang hadir, jika ada kesempatan seperti itu. Sangat penting bagi dokter spesialis untuk meresepkan pengobatan dengan tepat, karena tubuh pasien benar-benar kelelahan, tidak ada daya yang tersisa untuk memulihkan sumber daya mereka sendiri. Sistem kardiovaskular, ginjal, kerongkongan, sistem saraf pusat membutuhkan perhatian khusus pada tahap perawatan. Itulah mengapa sangat penting untuk memilih obat yang tepat, dan tidak hanya membuat pecandu alkohol menjadi sadar.

Pertama kali setelah delirium tremens datang ke orang itu, ia harus terus-menerus diawasi oleh staf medis. Kemudian, ketika kesadaran kembali normal, pasien akan membutuhkan bantuan psikologis dan dukungan dari kerabat. Bahkan ada lelucon tentang delirium alkohol, tetapi tidak ada yang lucu dalam penyakit mengerikan ini.

Hati-hati: waspadalah dan perjuangkan orang-orang yang Anda cintai jika mereka ditangkap oleh alkohol! Penyebab alkoholisme mungkin berbeda, tetapi gejalanya hampir selalu bersamaan.

Baca Lebih Lanjut Tentang Skizofrenia