Kemampuan sistem saraf untuk langsung merespons perubahan dalam tubuh menyebabkan berbagai reaksi. Penyakit somatik bertindak langsung pada sistem saraf pusat, yang mengarah pada penyakit neurologis dan gangguan mental.

Sekelompok gangguan seperti itu disebut somatogenia.

Karakteristik umum

Somatogenik (dari bahasa Yunani. Soma - tubuh, genos - kelahiran) - gangguan neuropsikiatri. Mereka dihasilkan dari efek patologis pada sistem saraf pusat dari sejumlah penyakit, termasuk kanker, keracunan dan cedera. Gangguan tersebut dapat diamati pada pasien setelah intervensi pasca operasi yang kompleks, setelah hemodialisis, dan selama periode remisi pada pasien dengan penyakit mental.

Gangguan mental somatogenik dapat berkembang sebagai efek samping dari jenis terapi tertentu, misalnya, setelah operasi bypass jantung atau pengobatan kondisi depresi.

Gambaran klinis somatogen mirip dalam perkembangan gejala dengan psikosis berbagai etiologi. Karena gangguan ini eksogen, mereka biasanya dibagi menjadi psikosis simptomatik akut, subakut dan berkepanjangan.

Peran utama dalam pengembangan penyimpangan tersebut dimainkan oleh tipe kepribadian pasien dan cara dia bereaksi terhadap rangsangan eksternal.

Kelainan mental dapat berkembang dengan latar belakang infeksi, penyakit jantung, proses onkologis, rematik dan sejumlah penyakit lainnya.

Obat-obatan yang dikenal yang dapat menyebabkan perkembangan psikosomatogenia. Ini adalah kafein, atropin, dan siklodol. Racun industri juga memiliki efek negatif pada sistem saraf pusat, ini termasuk: aseton, anilin, bensin, timah, dan lain-lain.

Somatogenias dapat terjadi setelah cedera mental yang parah, keadaan depresi yang berkepanjangan, guncangan stres, setelah melahirkan dan dalam kelelahan kronis.

Fitur gambar klinis

Gejala-gejala gangguan somatogenik terjadi tergantung pada penyebab terjadinya. Di antara yang diamati:

  • kecemasan, ketakutan dan kegelisahan pada penyakit jantung;
  • temperamen panas, air mata, ketakutan dengan tirotoksikosis;
  • ketidakberdayaan dan depresi pada penyakit onkologis;
  • psikosis berat dengan infeksi.

Somatogen akut ditandai oleh manifestasi pendek. Pada saat yang sama, pencerahan senja, delirium, amentia dicatat. Kondisi ini berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari.

Gangguan subakut dapat berlangsung selama beberapa minggu dan ditandai oleh delusi, halusinasi, depresi atau sindrom manik-euforia.

Proses yang berkepanjangan bisa berlangsung dari beberapa bulan hingga satu tahun. Ditandai dengan adanya sindrom dan delusi Korsakov.

Gejala yang mengindikasikan somatogenia dengan sifat berbeda:

  1. Delirium adalah gejala paling khas dari gangguan akut. Ini diungkapkan oleh delusi halusinasi, halusinasi visual, ketakutan dan ketidakmampuan orientasi dalam ruang.
  2. Keruh senja diekspresikan dalam disorientasi absolut. Itu muncul dan berakhir tiba-tiba. Pasien tidak dapat mengingat apa yang terjadi selama periode ini.
  3. Amentia paling sering terjadi pada penyakit (infeksi) otak. Gangguan ini ditandai dengan disorientasi, gairah kacau, termasuk bicara. Dalam hal ini, ucapan pasien tidak koheren.
  4. Stupor dan stupor - speech motor inhibition, mengindikasikan perubahan di otak.
  5. Depresi dapat menyebabkan pikiran untuk bunuh diri karena patologi kanker dan sebagai akibat dari penggunaan obat-obatan tertentu.
  6. Keadaan manik-euforia muncul dengan latar belakang berbagai keracunan. Mereka ditandai oleh penilaian kembali kepribadian, gairah bicara, peningkatan aktivitas motorik.
  7. Sindrom Korsakov ditandai oleh disorientasi dalam interval waktu, penyimpangan memori, dan memori palsu.

Bagaimana menghindari perkembangan gangguan somatogenik

Penyakit somatik sering menyebabkan hipoksia otak, yang merupakan risiko somatogenia.

Jenis dan karakter kepribadian memainkan peran penting dalam perkembangan gangguan mental. Penyebab utama perkembangan adalah efek pada sistem saraf pusat.

Berdasarkan faktor-faktor ini, beberapa langkah dapat dibedakan untuk pencegahan somatogeny dari berbagai jenis:

  • dimasukkannya dalam kompleks terapi obat-obatan yang mengurangi dampak pada sistem saraf pusat dan mencegah hipoksia serebral;
  • bantuan psikologis dari profesional medis dan kerabat pasien.

Bahkan jika diagnosis terdengar hampir seperti kalimat, perlu untuk melakukan percakapan dan menjelaskan kepada pasien cara untuk mengatasi penyakit.

Partisipasi dan perawatan dari orang yang dicintai akan membantu menghindari gangguan mental. Penting bahwa seseorang tidak tinggal sendirian dengan penyakitnya, dan partisipasi aktif dalam kehidupan publik akan membantu mengalihkan perhatian dari pemikiran.

Tentu saja, algoritma tunggal untuk pencegahan tidak ada. Bagi orang-orang yang mengalami perubahan yang menyakitkan, diperlukan bantuan psikologis.

Jika gangguan ini berkembang karena keracunan atau minum sejumlah obat, pasien harus diisolasi dari akses ke zat-zat ini. Perhatian khusus terhadap kesehatan mereka sendiri harus membayar orang yang bekerja di industri berbahaya. Jadi Anda bisa mencegah perkembangan keracunan tubuh, yang juga bisa menyebabkan gejala psikosis.

Psikogenik dan iatrogenik;

Bahan metodis untuk pekerjaan mandiri siswa pada topik nomor 8.

Gangguan psikogenik adalah gangguan yang terjadi dalam tubuh dan jiwa di bawah pengaruh berbagai cedera mental yang biasanya sulit bagi seseorang.

Dengan pengaruh faktor psikogenik, berbagai gangguan pada bola somatik dapat terjadi, misalnya: dari saluran pencernaan, mual, muntah, diare, sembelit, kehilangan nafsu makan; pada bagian dari sistem kardiovaskular, peningkatan tekanan darah, takikardia, bradikardia, nyeri di jantung, gangguan irama, melemahnya aktivitas jantung hingga runtuh (kondisi yang mengancam jiwa yang ditandai oleh penurunan tekanan darah dan penurunan pasokan darah ke organ vital) dengan hilangnya kesadaran, iuran psikogenik. Seringkali dalam praktek, stroke dan serangan jantung terjadi setelah gangguan mental yang parah. Di daerah urogenital, gangguan psikogenik muncul dalam bentuk retensi urin, inkontinensia. Kelemahan seksual pada pria dan dingin pada wanita sering memiliki sifat psikogenik.

Psikogenias muncul sehubungan dengan satu-langkah, situasi psiko-traumatis yang bertindak secara intensif atau menjadi hasil dari cedera yang relatif lemah tetapi berkepanjangan.

Cedera mental sering menyebabkan gangguan psikovegetatif dan psikomotorik. Emosi ketakutan seringkali disertai dengan gemetarnya tubuh, dan kelemahan otot (menusuk kaki atau bahkan jatuh). Dapat terjadi kelumpuhan psikogenik, yang sifatnya sementara. Kejutan emosional yang kuat dapat menyebabkan kebutaan histeris.

Seringkali, di bawah pengaruh pengalaman berat, keadaan psikogenik berkembang dengan gambaran penyakit mental yang nyata - depresi psikogenik, pingsan, paranoid.

Somatogenias adalah gangguan mental yang disebabkan oleh penyakit somatik.

Infeksi, keracunan, penyakit organ dalam sering menyebabkan gangguan mental, misalnya: pada penyakit jantung, stroke, ada keadaan ketakutan dan kecemasan; penyakit menular disertai dengan emosi labil, asthenia; rematik dapat menyebabkan gangguan mental yang parah.

Dalam beberapa kasus, faktor psikogenik dapat dikombinasikan dengan somatogenik, saling memperkuat satu sama lain.

Pada awal psikogenik, kesiapan untuk gangguan mental, berkembang pada latar belakang tubuh karena penyakit, serta fitur spesifik dari sistem saraf dan sifat-sifat kepribadian, memainkan peran penting.

Egogenii adalah efek buruk dari pasien pada dirinya sendiri (prasangka, ketidakpercayaan terhadap obat-obatan, takut akan pemeriksaan atau perawatan).

Iatrogenik - perubahan buruk pada pikiran pasien, yang dihasilkan dari tindakan yang secara sengaja mengilhami dari seorang profesional medis pada pasien, berkontribusi pada munculnya trauma mental, neurosis, dll.

Iatrogeny adalah reaksi psikogenik yang disebabkan oleh pengobatan madu yang tidak tepat dan ruam. karyawan dengan pasien. Penyakit atau komplikasi penyakit yang disebabkan oleh pengalaman menyakitkan pasien sebagai akibat dari kata-kata atau tindakan dokter atau perawat yang memiliki efek negatif pada pasien.

Dalam arti luas, iatrogenik bersifat psikogenik.

Paling sering mereka diamati pada pasien dengan ciri kepribadian tertentu - kecemasan, kecurigaan, kerentanan terhadap reaksi hypochondriacal.

Penyakit iatrogenik yang disebabkan oleh tindakan rata-rata madu. personel yang disebut sorrogheny.

Iatrogeny berbahaya tidak hanya untuk pasien tetapi juga untuk kerabatnya mereka sering menganggap diri mereka bertanggung jawab atas terjadinya gangguan neuropsikiatri pada pasien.

Dalam kelompok penyakit iatrogenik, bersama dengan iatrogenik, dokthogeny dan iatropati yang sebenarnya diisolasi.

Didactogeny adalah segala bentuk pengaruh pendidikan negatif yang disebabkan oleh kesalahan pendidik dan pendidik.

Itopropatii - konsekuensi negatif bagi pasien karena janji temu atau tindakan dokter yang tidak tepat, penggunaan yang tidak masuk akal dari penelitian instrumen dan laboratorium yang merugikan kesehatan.

Itopropati dan iatrogeny berkaitan erat. Jadi, perubahan mental muncul iatrogenically honey. pekerja sering keliru dikualifikasi sebagai penyakit (epilepsi, asma, gastropati) atau bentuk batas gangguan neuropsikiatri yang telah muncul secara spontan. Pengobatan "penyakit" semacam itu sering mengarah pada efek patologis.

Misdiagnosis menghasilkan iatrogenik, dan pengobatan berdasarkan itu menghasilkan iatropati. Ada lingkaran setan - "iatrogeny - iatropati."

Somatogenik dan psikogenik

Somatogenik dan psikogenik. Di klinik penyakit dalam, spesialis menangani gangguan somatogenik dan psikogenik. Dan dalam kasus-kasus tersebut dan lainnya, pasien mengungkapkan sejumlah besar keluhan yang berbeda dan sangat waspada dengan kondisinya. Akibatnya, psikogenik dapat mempersulit perjalanan penyakit somatik yang mendasarinya, yang, pada gilirannya, memperburuk keadaan mental pasien. Gangguan mental yang disebabkan secara somatogenik sering terjadi pada pasien yang cemas dan curiga dengan fiksasi hipokondriakal pada kondisi mereka.

Geser 16 dari presentasi "Komunikasi sebagai pemahaman" ke pelajaran psikologi tentang topik "Komunikasi"

Dimensi: 960 x 720 piksel, format: jpg. Untuk mengunduh slide secara gratis untuk digunakan dalam kelas psikologi, klik kanan pada gambar dan klik Simpan Gambar Sebagai. ". Anda dapat mengunduh seluruh presentasi "Communication as Understanding.ppt" dalam arsip zip berukuran 1088 KB.

Komunikasi

"Rumor dan gosip" - Penilaian subyektif. Konsep umum untuk rumor. Sifat struktural dan fungsional pendengaran. Rumor dan propertinya. Lokasi subjek sumber. Milik pidato orang lain. Fitur internal. Rasio Mendengar Ketersediaan dan jenis penerima. Tindakan wicara karakteristik. Tanda-tanda khas sinonim kata.

"Psikologi komunikasi" - Cobalah untuk menjelaskan faktor apa dan apa yang saling terkait. Aturan hubungan. Jelaskan jenis pendengarannya. Jadilah pendengar yang baik. Kemampuan untuk mengedepankan dan mempertahankan ide-ide mereka. Blitz adalah sebuah pertanyaan. Game untuk penonton. Nama teman bicara. Aturan dasar dan mekanisme tarik-menarik. Komunikasi bertentangan dengan tipe otoriter dan manipulatif.

"Komunikasi massa" - Efek paparan media. Tiga sisi komunikasi di MK. Keyakinan. Peraturan. Definisi MK. Percaya pada media. Trik Kesurupan Pembentukan atribusi. Perbedaan antara MK dan komunikasi interpersonal. Mekanisme pengaruh sosial-psikologis. Psikoteknologi yang menganjurkan. Model probabilitas pemrosesan informasi secara sadar.

"Dunia komunikasi manusia" - dunia yang istimewa. Seni yang rumit. Komunikasi Peserta komunikasi. Seseorang perlu berkomunikasi. Kutub planet ini. Dunia komunikasi. Perintah kuno. Komunikasi nyata sepenuhnya. Esensi manusia. Kekayaan dunia komunikasi. Istilah dan konsep. Jadilah pendengar yang baik.

"Komunikasi" - Pedagogi dan psikologi layanan komunikasi. Saran langsung. Zona ahli. Kegagalan algoritma dalam komunikasi bisnis. Teknik pengaturan tegangan. Tahap pengambilan keputusan. Tegangan meningkat. Teknik "obrolan ringan". Sinyal non-verbal. Masalah dalam menjalin kontak. Sinyal verbal. Mendengarkan aktif.

"Komunikasi Sekolah" - Melakukan percakapan. Lakukan pelatihan. Kesehatan fisik dan mental siswa. Komentar Urutan penting. Posisi "kerja sama". Deskripsi situasi yang tak ternilai. Rekomendasi. Catatan: semua rekomendasi dapat diperoleh dari psikolog. D. Carnegie. Deskripsi fakta. Suasana emosional kelompok.

Rekomendasi metodis untuk siswa Topik pelajaran: "Psychogeny and iatrogeny". Nilai tema: Topik pelajaran hari ini "Psychogeny and iatrogeny"

Tema pelajaran: "Psikogenik dan iatrogenik."

Nilai tema: Tema kelas kami hari ini "Psychogeny and iatrogeny."

Dalam perjalanan kerja independen ekstrakurikuler, Anda harus mempelajari materi teori tentang iatrogeny, penyebabnya.

Banyak peneliti di bidang psikologi dan kedokteran percaya bahwa konflik mental dalam arti luasnya pada manusia menempati salah satu tempat utama di antara penyebab penyakit dan terutama neuropsikiatri.

Sehubungan dengan masalah ini, penciptaan atmosfer yang mengecualikan terjadinya keadaan traumatis, bebas dari rasa takut dan ketakutan, sangat diperlukan.

Dalam pencegahan konflik mental, peran khusus dimiliki oleh mereka yang terlibat dalam konflik, dan mereka yang kegiatannya ditentukan oleh komunikasi yang konstan dengan orang-orang. Pertama-tama, dokter, perawat, pendidik, dan guru.

Untuk penerimaan medis sehari-hari yang biasa, sugestibilitas pasien sangat baik, tetapi tidak sama pentingnya. Dalam beberapa kasus, peningkatan sugesti ini membantu untuk mengkonsolidasikan dalam benaknya nasihat, penjelasan dan rekomendasi dari otoritas medis yang berpengalaman. Dalam kasus lain, sugestibilitas yang meningkat dari pasien, keyakinannya yang mendalam pada otoritas dokter yang tak terbantahkan dapat menyebabkan timbulnya keadaan yang menyakitkan dan reaktif di tempat pertama ketika dokter melanggar taktik komunikasi dengan pasien

Dalam hal ini, masalah psikogeny pekerjaan, terutama iatrogeny, adalah salah satu yang paling penting untuk psiko-profilaksis.

Berdasarkan pengetahuan teoritis dan keterampilan praktis, siswa harus tahu:


  • konsep psikogenik, somatogenik, iatrogenik, iatropati

  • penyebab dan efek iatrogenik dan iatropati

  • cara untuk mencegah efek iatrogenik pada pasien

dapat:

  • menganalisis sumber efek iatrogenik pada pasien

  • pilih cara untuk melakukan tugas profesional, menghilangkan efek iatrogenik

menguasai kompetensi umum:

Oke 1. Memahami sifat dan signifikansi sosial dari profesi masa depan mereka, menunjukkan minat yang stabil di dalamnya.

OK 2. Atur aktivitas Anda sendiri, pilih metode standar dan cara melakukan tugas profesional, evaluasi efektivitas dan kualitasnya.

OK 4. Untuk melakukan pencarian dan penggunaan informasi yang diperlukan untuk pelaksanaan tugas profesional, pengembangan profesional dan pribadi secara efektif.

OK 6. Bekerja dalam tim dan tim, berkomunikasi secara efektif dengan kolega, manajemen, konsumen

OK 11. Untuk siap mengambil kewajiban moral dalam kaitannya dengan alam, masyarakat dan manusia

Rencana studi untuk topik:

1. Pekerjaan mandiri.

2.1 Pelajari materi teoretis tambahan dari topik, buat ringkasan singkat di buku catatan, selesaikan tugas 1.1. (Lampiran 1).

2.2 Memecahkan tugas situasional, melakukan tugas 2.1. dari bengkel (Lampiran 2). Bersiaplah untuk membahas pemecahan masalah.
2. Kontrol pengetahuan menengah.

Presentasi individu dan diskusi kelompok tentang hasil penyelesaian masalah.

Sajikan hasil keputusan, dan pastikan jawabannya.
3. Menyimpulkan.
4. Pekerjaan Rumah.

Bekerja dengan abstrak ceramah "Aspek psikologis dan etika dari aktivitas profesional." Bersiaplah untuk debat tentang perlunya mematuhi prinsip-prinsip medis dan etika dalam perawatan kesehatan modern. (Lampiran 3)


    Petrova N.N. Psikologi untuk spesialisasi medis: studi. untuk pejantan. institusi n— prof. pendidikan. Edisi ke-6. / N.N. Petrova. - M.: Pusat Penerbitan "Akademi", 2013. -320 p.

Masalah profesional petugas kesehatan - URL:


  1. Polyantseva OI Psikologi untuk institusi medis sekunder. Panduan Studi - edisi ke-6. Seri "Pendidikan kejuruan menengah." - Rostov tidak ada: Phoenix, 2013. - 414 hal.

  2. Faktor psi. Perpustakaan Psikologi Praktis: portal. - URL: http://psyfactor.org/lybr.htm. Tanggal sirkulasi: 02/16/2011

  3. Psikologi ONLINE. Perpustakaan psikolog: portal. - URL: http://www.psychological.ru/default.aspx?p=26. Tanggal sirkulasi: 02/16/2011

  4. Rudenko A.M. Psikologi. Seri "Pendidikan Tinggi". - Rostov tidak ada: Phoenix, 2012. - 560 p.

  5. Rudenko A.M., Samygin S.I. Psikologi untuk spesialisasi medis. Seri "Kedokteran". - Rostov tidak ada: Phoenix, 2009. - 634 hal.

  6. Elitarium: Pusat Pendidikan Jarak Jauh: portal. - URL: http: // www.elitarium.ru.

Lampiran 1
Workshop psikologis.

Lokakarya ini berfokus pada tugas-tugas pembelajaran, di satu sisi, dan pada orientasi siswa dalam realitas psikologis, yang kemudian memanifestasikan dirinya dalam kegiatan profesional mereka.

Pekerjaan pendidikan siswa dalam pemecahan masalah melibatkan studi materi teoritis tentang topik penelitian.

Tugas 1.1. Studi independen tentang bahan tambahan, mencatat topik "Psychogeny dan iatrogeny".

Siswa mempelajari materi teoretis tambahan, memperluas topik yang sedang dipelajari, membuat ringkasan singkat di buku catatan.

Bahan untuk belajar mandiri pada topik "Psychogeny dan iatrogeny."
Gangguan psikogenik adalah gangguan yang terjadi dalam tubuh dan jiwa di bawah pengaruh berbagai cedera mental yang biasanya sulit bagi seseorang.

Dengan pengaruh faktor psikogenik, berbagai gangguan di daerah somatik dapat terjadi, misalnya: pada bagian saluran pencernaan - mual, muntah, diare, sembelit, kehilangan nafsu makan; pada bagian dari sistem kardiovaskular, peningkatan tekanan darah, takikardia, bradikardia, nyeri di jantung, gangguan irama, melemahnya aktivitas jantung hingga runtuh (kondisi yang mengancam jiwa yang ditandai oleh penurunan tekanan darah dan penurunan pasokan darah ke organ vital) dengan hilangnya kesadaran, iuran psikogenik. Seringkali dalam praktek, stroke dan serangan jantung terjadi setelah gangguan mental yang parah. Di daerah urogenital, gangguan psikogenik muncul dalam bentuk retensi urin, inkontinensia. Kelemahan seksual pada pria dan dingin pada wanita sering memiliki sifat psikogenik.

Psikogenias muncul sehubungan dengan satu-langkah, situasi psiko-traumatis yang bertindak secara intensif atau menjadi hasil dari cedera yang relatif lemah tetapi berkepanjangan. Cedera mental sering menyebabkan gangguan psikovegetatif dan psikomotorik. Emosi ketakutan seringkali disertai dengan gemetarnya tubuh, dan kelemahan otot (menusuk kaki atau bahkan jatuh). Dapat terjadi kelumpuhan psikogenik, yang sifatnya sementara. Kejutan emosional yang kuat dapat menyebabkan kebutaan histeris.

Seringkali, di bawah pengaruh pengalaman berat, keadaan psikogenik berkembang dengan gambaran penyakit mental yang nyata - depresi psikogenik, pingsan, paranoid.

Somatogenias adalah gangguan mental yang disebabkan oleh penyakit somatik.

Infeksi, keracunan, penyakit organ dalam sering menyebabkan gangguan mental, misalnya: pada penyakit jantung, stroke, ada keadaan ketakutan dan kecemasan; penyakit menular disertai dengan emosi labil, asthenia; rematik dapat menyebabkan gangguan mental yang parah.

Dalam beberapa kasus, faktor psikogenik dapat dikombinasikan dengan somatogenik, saling memperkuat satu sama lain.

Pada awal psikogenik, kesiapan untuk gangguan mental, berkembang pada latar belakang tubuh karena penyakit, serta fitur spesifik dari sistem saraf dan sifat-sifat kepribadian, memainkan peran penting.

Egogenias adalah efek buruk dari pasien pada dirinya sendiri (prasangka, ketidakpercayaan terhadap obat-obatan, takut akan pemeriksaan atau perawatan).

Iatrogenik - perubahan buruk pada pikiran pasien, yang dihasilkan dari tindakan yang secara sengaja mengilhami dari seorang profesional medis pada pasien, berkontribusi pada munculnya trauma mental, neurosis, dll.

Iatrogeny adalah reaksi psikogenik yang disebabkan oleh pengobatan madu yang tidak tepat dan ruam. karyawan dengan pasien. Penyakit atau komplikasi penyakit yang disebabkan oleh pengalaman menyakitkan pasien sebagai akibat dari kata-kata atau tindakan dokter atau perawat yang memiliki efek negatif pada pasien.

Dalam arti luas, iatrogenik bersifat psikogenik.

Paling sering mereka diamati pada pasien dengan ciri kepribadian tertentu - kecemasan, kecurigaan, kerentanan terhadap reaksi hypochondriacal.

Penyakit iatrogenik yang disebabkan oleh tindakan rata-rata madu. personel yang disebut sorrogheny.

Iatrogeny berbahaya tidak hanya untuk pasien tetapi juga untuk kerabatnya mereka sering menganggap diri mereka bertanggung jawab atas terjadinya gangguan neuropsikiatri pada pasien.

Dalam kelompok penyakit iatrogenik, bersama dengan iatrogenik, dokthogeny dan iatropati yang sebenarnya diisolasi.

Didactogeny adalah segala bentuk pengaruh pendidikan negatif yang disebabkan oleh kesalahan pendidik dan pendidik.

Itopropatii - konsekuensi negatif bagi pasien karena janji temu atau tindakan dokter yang tidak tepat, penggunaan studi instrumen dan laboratorium yang tidak masuk akal sehingga merugikan kesehatan.

Itopropati dan iatrogeny berkaitan erat. Dengan demikian, perubahan mental yang timbul pekerja medis iatrogenik sering keliru memenuhi syarat sebagai penyakit (epilepsi, asma, gastropati) atau bentuk batas gangguan neuropsikiatri yang muncul secara spontan. Pengobatan "penyakit" semacam itu sering mengarah pada efek patologis. Misdiagnosis menghasilkan iatrogenik, dan pengobatan berdasarkan itu menghasilkan iatropati. Ada lingkaran setan - "iatrogeny - iatropati."

Keputusasaan dan kekhawatiran tentang “hereditas” (melebih-lebihkan hereditas)

Diagnosis yang tidak masuk akal, kemudian gagal diubah

Lokakarya ini berfokus pada tugas-tugas pembelajaran, di satu sisi, dan pada orientasi siswa dalam realitas psikologis, yang kemudian memanifestasikan dirinya dalam kegiatan profesional mereka.

Tugas 2.1. Pekerjaan independen memecahkan masalah psikologis pada topik "Sumber iatrogeny".

Tujuan: untuk belajar membedakan sumber-sumber iatrogenik, penyebab dan konsekuensinya, untuk menganalisis cara-cara mencegah efek iatrogenik pada pasien.

Tugas untuk siswa:

1. Tugas dilakukan secara individual.

2. Hal ini diperlukan untuk menyelesaikan masalah, yang menggambarkan efek buruk pada pasien. Solusi individual dibahas lebih lanjut dalam kelompok.

3. Tahapan solusi:


  • biasakan diri Anda dengan kondisi masalah;

  • menggunakan pengetahuan teoritis dan tabel "Sumber iatrogeny" untuk membedakan sumber efek buruk pada pasien dan menunjukkannya;

  • mengidentifikasi tindakan yang salah dari profesional perawatan kesehatan dan menyarankan metode untuk mencegah iatrogeny dalam situasi ini;

  • Jawaban untuk menyajikan secara lisan, untuk membenarkan.

Tugas situasional pada topik "Sumber iatrogenik."

O. 26 tahun datang untuk inspeksi rutin. Merasakan dada pasien, dokter mengulurkan: "Saya harus memiliki mammogram lagi." O. menjaga: "Apakah ada yang salah?". "Bagaimana saya bisa memberi tahu Anda, dokter benar-benar tenggelam dalam pikirannya. Dalam profesi kami, Sayang, Anda tidak pernah bisa yakin tentang apa pun...". Wanita itu berusaha mengatasi kecemasan yang semakin besar, dan dokter itu melanjutkan, “Oh, dan apa ini - tikus tanah? Aneh caranya. Jangan berdarah, jangan sakiti? Anda akan pergi ke konsultasi dengan ahli onkologi, Anda tidak pernah tahu. " Wanita rumahan kembali dalam keadaan gila. Dia tidak pergi untuk konsultasi apa pun. Setelah 2 minggu, keluarga memperhatikan bahwa O. telah berubah: dia menjadi lamban, terhambat, kehilangan minat pada pekerjaan dan anak, tidak menanggapi pertanyaan. Sebulan kemudian, dia secara paksa dibawa ke psikiater: sulit untuk mengenali seorang wanita yang kemerahan dan ceria, dia sangat kurus dan menghitam. Psikiater itu layak banyak upaya untuk mengalihkan perhatiannya dari pemikiran bunuh diri: dia percaya bahwa dokter telah mengisyaratkan kepadanya bahwa dia telah menemukan penyakit onkologis.

Seorang pria berusia 37 tahun memasuki klinik untuk penyakit psikosomatis. Pasien sangat takut sakit dengan sesuatu yang serius dan segera mengatakan kepada dokter: "Saya tahu bahwa tubuh saya benar-benar hancur, jangan mencoba menenangkan saya, katakan yang sebenarnya!".

Terapi obat diresepkan, psikoterapis bekerja dengan seorang pria untuk waktu yang lama. Tentu saja, pemuda itu diperiksa dengan hati-hati dari ujung kepala sampai ujung kaki dan tidak menemukan pelanggaran serius. Pasien tidak terburu-buru untuk bersukacita, dia tidak percaya pada hasil pemeriksaan dan bertanya: "Tunjukkan saya tes, saya akan lihat sendiri."

Ketika tiba saatnya untuk menulis, pria itu lulus ujian yang diperlukan. Ketika ia berhasil menyelesaikan terapi dan pulih dari ketakutannya, para dokter kehilangan kewaspadaan mereka dan memberikan hasil tes pasien. Dalam warna hitam dan putih tertulis "Epitel - mati." (Yaitu "cukup"). Seorang pria dewasa berteriak, "Bagaimana dia mati?! epitel saya sudah mati dan saya masih hidup? Baiklah, saya katakan bahwa mereka menipu saya! ” Dan lagi jatuh ke dalam depresi yang sulit.

Seorang wanita, setelah hamil, tidak dapat mengunjungi dokter kandungan. Agar dapat berdiri resepsi dengan spesialis tanpa mengamuk, ia perlu minum 150 gram. Cognac, yang dalam posisinya tidak bisa dilakukan. Neurosis ini dimulai dengan diagnosis erosi serviks. N. 33 tahun datang ke klinik swasta untuk perawatan, setelah memutuskan bahwa itu layak untuk membayar kenyamanan dan kesopanan. Erosi diabaikan, pengobatannya kurang baik, dan pasien perlahan-lahan kehilangan optimismenya. Sekali lagi, setelah datang ke dokter kandungan, seorang pria sehat yang tersenyum, seorang wanita yang kelelahan mendengar kejengkelan: “Tuhan, saya sangat lelah dengan erosi Anda, siapa yang akan tahu!”. Fakta bahwa dokter tiba-tiba beralih ke "kamu" dan membiarkan dirinya melonjak emosi membuat wanita itu takut. N. dengan perasaan kesal beralih ke ginekolog lain (dari poliklinik negara), memilih seorang wanita (tanpa sadar, dia berharap bahwa dia akan mengerti dan menghiburnya) dan setelah minum segelas untuk keberanian. Hal pertama yang seorang wanita dengar dari seorang dokter adalah: “Apakah Anda membawa popok bersamamu? Tidak Di sini kami bukan klinik swasta, tidak ada cukup uang untuk pemutih! ” Setelah menyelesaikan pemeriksaan, dokter kandungan melemparkan kartu medis N. dengan kata-kata: "Anda telah membunuh begitu banyak uang - dan semuanya sia-sia! Semuanya sangat buruk, saya tidak tahu apa yang harus dilakukan dengan Anda! "Setelah itu, N. berhenti mengunjungi dokter. Hari ini, seorang wanita hamil sangat takut untuk pergi ke fasilitas medis dan akan melahirkan di rumah, di bawah pengawasan seorang bidan yang dikenalnya.

Seorang pasien 35 tahun yang menderita rematik akut pada usia 15 tahun menderita endokarditis dengan insufisiensi mitral dan aorta. Selama 12 tahun dia dirawat oleh seorang ahli jantung yang sangat dia percayai dan dalam kondisi dekompensasi sedang. Ketika dia terserang flu, dokternya mengundang seorang ahli jantung untuk berkonsultasi. Ahli jantung, ingin menenangkan pasien, mengatakan kepadanya: "jangan takut, kamu tidak akan mati, dan jika demikian, maka dengan saya."

Keesokan harinya, seorang ahli jantung meninggal secara tak terduga. Pasien mulai khawatir, dia berkata bahwa dia akan mati, bahwa kata-kata ahli jantung akan terpenuhi. Dia mengembangkan takikardia, aritmia, edema paru, dan pasien meninggal.

Seorang wanita hamil muda dengan cacat jantung bawaan pada tahap kompensasi sampai bulan ke-7 kehamilan diamati di dokter kandungan setempat, tetapi tiba-tiba datang ke janji dengan dokter kandungan lain. “Siapa yang mengizinkanmu hamil? - seru dokter selama pemeriksaan pasien - Anda memiliki hati yang mengerikan, itu tidak akan muat di mana saja! ". Tiba di rumah dalam keadaan putus asa, wanita itu tidak dapat menemukan tempat untuk dirinya sendiri untuk waktu yang lama, terisak untuk waktu yang lama. pada malam hari dia mulai persalinan prematur, berakhir dengan kematian seorang anak.

Pasien S., 26 tahun, berpaling ke dokter di apotik TB untuk meminta nasihat apakah dia bisa pergi ke sanatorium. Pada saat yang sama, ia merujuk pada kesejahteraan, peningkatan berat badan yang nyata, dikonfirmasi oleh analisis tentang tidak adanya TB dan mikroba dahak dalam periode terakhir. "Tidak ada yang disarankan," kata dokter, "TBC tidak dapat disembuhkan. Fakta bahwa Anda merasa baik dan tidak ada mikrobakteri tidak berarti apa-apa. ” Setelah kata-kata tentang keputusasaan kondisinya, muncul insomnia, nafsu makan hilang, di bawah pengaruh pikiran tentang kematian yang tak terhindarkan dari TBC, mencoba bunuh diri.

Seorang pasien berusia 53 tahun yang tinggal di lingkungan keluarga konflik dirawat di klinik psikiatris. Seorang terapis yang dikenalnya diduga menemukan kodok dada. Diagnosis menimbulkan keraguan. Pasien diperiksa secara rinci, sambil menunggu pemeriksaan, ia mendapat serangan di mana diagnosis angina pectoris tidak dikonfirmasi. Pasien ditanya apa yang dikatakan terapis kepadanya. Dia menjawab: "Dia mengatakan bahwa semuanya menjadi lebih buruk." Bahkan, dokter mengatakan kepadanya: "Ini bukan katak, ketidaknyamanan yang terkait dengan masalah pribadi Anda dan menopause, mereka mungkin membaik, tetapi mereka mungkin sementara memburuk, tetapi secara umum Anda mungkin tidak khawatir." Pasien hanya memilih bagian "pesimistis" dari penjelasan.

Pria 41 tahun, dirawat di klinik psikiatris tentang neurosis depresi. Merasa buruk selama setahun sejak ayahnya meninggal karena kanker paru-paru. Pasien mengidentifikasikan dirinya dengan ayahnya, dia takut penyakit itu turun temurun dan dia akan memahaminya. Dokter mengirimnya untuk diperiksa di departemen terapeutik rumah sakit. Saudari yang melakukan EKG mengatakan kepadanya, "Anda mengalami serangan jantung yang sangat besar." Pria itu ketakutan dan pergi ke dokter, tetapi dia tidak tahu apa-apa tentang data penelitian. Hanya 14 hari kemudian pasien diberitahu bahwa data EKG-nya normal. Selama waktu ini, ketakutannya meningkat setiap saat, setiap tiga minggu dia berulang kali mengalami EKG. Dalam salah satu kasus, ia diberitahu bahwa sklerosis pembuluh koroner terdeteksi dan ia dilarang makan makanan berlemak. Belakangan, dia sendiri memutuskan untuk "mengalami jantung" sambil berjalan menanjak, dan ketika dia melihat bahwa dia dapat dengan tenang melakukannya, dia menjadi tenang dan memutuskan bahwa dia memiliki hati yang sehat.

Seorang spesialis terkemuka membaca ceramah radio di mana ia menggambarkan tanda-tanda penyakit yang diketahui dari satu organ dan menekankan bahwa tanda-tanda ini tidak terlalu khas, oleh karena itu kadang-kadang mereka tidak diperhatikan, dan menjelaskan konsekuensi serius apa yang dapat terjadi selama keterlambatan deteksi penyakit. Isi ceramah menyediakan materi yang sangat baik untuk praktisi, terutama dalam diagnosis banding. Kuliah ini tidak memberikan informasi yang berguna kepada orang sehat dan orang sakit, apalagi bisa menimbulkan ketakutan yang tidak perlu.

Pria 35 tahun itu menderita neurosis. Dia memiliki gangguan pencernaan, telah hidup dalam konflik pernikahan selama bertahun-tahun. Di resor tempat ia dirawat, dokter menyarankan agar ia melakukan pemeriksaan perut yang lebih menyeluruh. Pasien berpaling ke dokter distrik di tempat tinggal, yang mengirimnya ke spesialis di klinik pabrik di tempat kerja, yang pada gilirannya mengirim pasien untuk diperiksa di departemen bedah tentang celah anus. Akibatnya, pasien dipaksa untuk secara bersamaan mengunjungi dokter bedah, dokter tanaman, melakukan rontgen, perawatan konservatif dan terapeutik, dan tindakan semua spesialis medis sangat tidak konsisten.

Seorang mahasiswa kedokteran pada usia 16 jatuh sakit dengan blepharitis ulseratif. Dokter, setelah pemeriksaan, mengatakan kepadanya: "Saya meresepkan Anda salep dan membilasnya dengan chamomile, meskipun masih tidak akan membantu, dan jika itu terjadi, penyakitnya akan kambuh. Itu terlihat buruk. " Ini terjadi selama kunjungannya ke sekolah tari, ia jatuh ke dalam keadaan depresi, menganggap dirinya ditakdirkan untuk seumur hidup. Penyakit ini biasanya kambuh di musim dingin, tetapi belum kembali pada periode terakhir. Pasien kembali berharap penyakitnya dapat disembuhkan.

Dokter dengan tegas menyatakan kepada perawat setelah aborsi, bahwa dia tidak akan pernah bisa punya anak. Ini membuat kesan yang sangat berat padanya. Namun, setelah 2 tahun tanpa perawatan, dia hamil. Dia menganggap ini kebetulan besar dan terus mengabaikan kontrasepsi. Setelah 10 bulan Setelah melahirkan, dia hamil lagi, hasilnya adalah keadaan depresi-neurotik yang parah.

Pasien jatuh ke dalam keadaan depresi berat setelah pesan bahwa ia akan melakukan studi tomografi. Alasan untuk ini adalah jawaban dari dokter, yang, ketika ditanya apa studi tomagrafik, menjelaskan kepada pasien: "Ini adalah sayatan sinar-X dari paru-paru." Di rumah, pasien mengatakan bahwa ia "akan memotong paru-paru dengan sinar-X."

Seorang pasien dengan bronkitis ringan dan dengan kecurigaan alergi dikirim untuk mempelajari tingkat sedimentasi eritrosit. Setelah 2 hari, dia menelepon dokter dan ngeri melaporkan bahwa dia menderita TB paru. Dokter mencoba untuk mencegahnya, tetapi pasien mengatakan: "Anda tidak meyakinkan saya, asisten laboratorium mengatakan kepada saya tentang hal itu, saya memiliki ESR 38 mm / jam." Malam berikutnya, pasien mengalami episode pertama asma bronkial.

Dokter mengeluh bahwa sesama psikiater telah melukai kenalannya, orang tua dari pasien skizofrenia, dengan mengklaim bahwa penyakit itu adalah keturunan. Dengan ini, psikiater diduga berkontribusi pada fakta bahwa perselisihan muncul antara kerabat ayah dan ibu tentang klan yang lebih berkontribusi pada pengembangan skizofrenia. Ketika menganalisis situasi, ternyata psikiater mengumpulkan dari orang tua pasien sejarah keluarga yang biasa. Orang tua sendiri, atas inisiatif mereka sendiri, mengikat ini dengan penyakit putra mereka, memperluas asumsi mereka di antara kerabat, dengan siapa mereka pernah memiliki hubungan yang tegang sebelumnya.

Standar jawaban untuk masalah situasional.

Sumber - pernyataan dokter yang tidak jelas

Sumber - eksperimental, identitas pasien

Sumber - identitas petugas kesehatan, prognostik

Sumber - Identitas Pasien

Sumber - identitas petugas kesehatan

Sumber - identitas petugas kesehatan, prognostik

Sumber - Situasi dan Keadaan

Sumber - "labirin medis"

Sumber - terapi iatrogenik

Sumber - identitas petugas kesehatan

Sumber - pernyataan dokter yang tidak jelas

Sumber - eksperimental, diagnostik

1.1. Pedoman untuk penggunaan teknologi.

Debat adalah bentuk pelatihan, di mana pertukaran informasi yang diformalkan yang mencerminkan sudut pandang polar tentang masalah yang sama dilakukan.

Tujuan dari debat ini adalah untuk memperdalam atau memperoleh pengetahuan baru, mengembangkan keterampilan analitis-sintetik dan komunikatif, budaya polemik.

Ciri khas dari debat ini dapat dianggap sebagai standardisasi tingkat tinggi: batas waktu yang ketat untuk pidato masing-masing peserta, resep peran yang jelas, dan keragaman dan objektifitas kriteria evaluasi.

Debat ini didasarkan pada pernyataan tesis kontroversial, yang merupakan tema dari "permainan" dan mendefinisikan posisi dua tim yang bersaing. Adalah penting bahwa dengan hanya menambahkan partikel "bukan" suatu topik dapat diubah menjadi antipode-nya.

Tahap pertama dari debat adalah tahap persiapan bagi mereka.

Acara-acara berikut diadakan:


  1. Definisi topik perdebatan dan rumusan skripsi. Guru dapat menawarkan beberapa topik untuk debat, tetapi lebih baik jika tesis dirumuskan oleh siswa sendiri. Untuk mengerjakan perumusan tesis, Anda dapat membuat beberapa kelompok yang akan memilih topik dengan brainstorming. Setelah mengajukan beberapa abstrak, secara kolektif pilih (dengan suara atau peringkat) yang paling Anda sukai untuk debat mendatang.

  2. Seleksi, studi dan analisis informasi dasar (literatur), ada beberapa pilihan:

  • seleksi dilakukan langsung oleh guru;

  • siswa secara mandiri memilih sumber informasi yang diperlukan;

  • kegiatan bersama antara guru dan siswa

  1. Distribusi peran. Ketua, sekretaris dan dua tim - ("Y" - pernyataan dan "O" - penolakan), terdiri dari tiga atau empat orang - pembicara. Ini adalah peserta utama dalam game. Selain itu, perlu untuk memilih tiga ahli yang akan mengevaluasi kegiatan pembicara. Siswa yang tersisa memainkan peran sebagai penonton.

  2. Pengembangan konsep kasus, argumen, kontra argumen.
    Sebuah kasus adalah sistem konsep, aspek, argumen, dukungan dan kontra-argumen yang digunakan oleh tim untuk membuktikan kebenaran dan validitas terbaik dari posisi mereka.
    Sebuah aspek adalah kategori yang membatasi pertimbangan masalah pada kerangka kerja ilmu pengetahuan tertentu, teori, aspek terpisah dari suatu masalah. Sebagai aturan, aspek dirumuskan dengan satu atau dua kata sifat. Misalnya, aspek sosial, keluarga, teknologi, psikologis, ekonomi dan lainnya dimungkinkan. Kasing harus mencakup 3 hingga 6 aspek berbeda. Aspek dicirikan oleh argumen yang dirumuskan oleh 1-3 kalimat dan harus didukung oleh dukungan.
    Argumen adalah ketentuan umum yang diberikan untuk membuktikan atau menyangkal tesis.

Bukti - seperangkat teknik logis untuk membenarkan argumen.

Dukungan - bukti yang mendukung argumen (statistik, pendapat ahli, kutipan dari dokumen, dll.). Dukungan harus objektif, yaitu berisi pernyataan oleh para ahli di bidang tersebut, bidang yang saat ini sedang dipertimbangkan, memiliki tautan ke sumber tertentu (buku, majalah atau artikel surat kabar, bahan-bahan Internet), mencerminkan fakta yang diketahui dan nyata, ringkas.


  1. Pengembangan kriteria evaluasi oleh para ahli. Sejalan dengan persiapan kasus oleh para pembicara, para ahli mengembangkan kriteria untuk mengevaluasi tindakan mereka, berdasarkan pada indikator-indikator berikut: kepenatan pidato dan jawaban atas pertanyaan, strukturisasi, susunan kata pertanyaan, budaya komunikasi.

  2. Pengarahan individu tentang prosedur debat. Langkah terakhir dari pekerjaan persiapan adalah pengarahan individu tentang prosedur debat, yang dilakukan secara terpisah dengan ketua, sekretaris, pembicara dari masing-masing tim dan para ahli.

Pada tahap kedua, prosedur debat itu sendiri dilakukan sesuai dengan aturan mereka.

Pembicara pertama dari tim “U” memulai pidatonya, ia merumuskan tesis, menyebutkan konsep dan aspek kunci. Setelahnya, pembicara utama dari oposisi adalah O1, yang merumuskan antitesis, serta konsep dan aspek. Tindakan selanjutnya terjadi sebagai berikut:


  • "Angka kedua" dari kedua belah pihak bergantian memberikan argumen dan dukungan yang mendukung tesis mereka (antitesis);

  • "angka ketiga" merumuskan argumen dan dukungan tandingan;

  • "Masalah keempat" merangkum apa yang dikatakan oleh kedua belah pihak selama debat. Pembicara terakhir adalah pembicara keempat dari tim O, yang melindungi antitesis.

Pembicara harus sesuai dengan waktu yang ditentukan untuk pidato: untuk "angka pertama" - 5 menit, yang kedua - keempat - 3-4 menit. Sisa peserta debat diberikan masing-masing 2 menit. Waktu yang tersisa sampai akhir pidato diindikasikan oleh sekretaris. Ketua memiliki hak untuk menyela presentasi jika terjadi pelanggaran aturan

Peserta selama debat memiliki hak untuk bertanya dan mengirimkan informasi. Untuk melakukan ini, Anda harus berdiri, angkat tangan dan katakan: "Pertanyaan" atau "Informasi". Pembicara berhak untuk memuaskan atau menolak keinginan peserta.

Putaran pertanyaan diadakan setelah pidato dari pembicara pertama, kedua dan ketiga. Setiap pembicara menjawab pertanyaan sendiri, mis., Tidak dapat meminta bantuan dari anggota tim lainnya. Kemampuan untuk menjawab pertanyaan dengan cepat, jelas, pada dasarnya, adalah kemampuan lain yang terbentuk dalam permainan.

Pada tahap ketiga, evaluasi pembicara dan refleksi peserta dalam debat dilakukan.

Untuk menilai kinerja penutur, kriteria harus dikembangkan dengan jelas, dan hasil evaluasi (misalnya, pada sistem lima poin) harus dicatat dalam protokol yang relevan.

Hakim (Pakar) - seseorang yang mengevaluasi pidato pembicara dalam debat, kemampuan mereka untuk bertanya dan menjawab pertanyaan. Evaluasi didasarkan pada sistem tiga "C".

Pembicara adalah peserta langsung dalam debat, anggota tim. Biasanya, tim terdiri dari 3 pembicara.

Para pembicara dari tim yang menyetujui disingkat:

U1 adalah pembicara pertama, U2 adalah pembicara kedua, U3 adalah pembicara ketiga.

Penutur perintah menyangkal:

O1, - pembicara pertama, O2 - pembicara kedua, O3 - pembicara ketiga).

Penjaga waktu (“penjaga waktu”) adalah orang yang memantau kepatuhan terhadap peraturan. 1 dan 0,5 menit sebelum akhir pidato, itu memberi sinyal kepada pembicara dan juri (ahli). Melacak waktu pada waktu habis.

Moderator adalah orang yang membuka dan menutup debat. Bisa memainkan game secara bergantian

memberikan lantai kepada anggotanya.

Kasing dan strukturnya.

Kasus - kumpulan bahan yang mengungkapkan posisi tim yang berpartisipasi dalam debat.

Tesis - posisi utama yang membenarkan tim dalam proses debat. Justifikasi relevansinya. Definisi konsep yang menjelaskan isi skripsi.

Kriteria (aspek) - penilaian yang menghubungkan tesis dan argumen, menetapkan “koridor” dimana tim akan melakukan pembuktian tesisnya. Menunjukkan tujuan yang menjadi tujuan tim menggambar tesis. Sebagai aturan, aspek dirumuskan dengan satu atau dua kata sifat. Misalnya, aspek sosial, keluarga, teknologi, psikologis, ekonomi dan lainnya dimungkinkan. Kasing harus mencakup 3 hingga 6 aspek berbeda. Aspek dicirikan oleh argumen yang dirumuskan oleh 1-3 kalimat dan harus didukung oleh dukungan.

Argumen adalah ketentuan umum yang diberikan untuk membuktikan atau menyangkal tesis.

Bukti - seperangkat teknik logis untuk membenarkan argumen.

Dukungan - bukti yang mendukung argumen (statistik, pendapat ahli, kutipan dari dokumen, dll.). Dukungan harus objektif, yaitu berisi pernyataan oleh para ahli di bidang tersebut, bidang yang saat ini sedang dipertimbangkan, memiliki tautan ke sumber tertentu (buku, majalah atau artikel surat kabar, bahan-bahan Internet), mencerminkan fakta yang diketahui dan nyata, ringkas.

Urutan speaker: U1 - 1, O1 - 2, U2 - 3, O2-4, U3 -5, 03- 6

U1 - mewakili tim;


  • merumuskan tesis utama, menunjukkan relevansinya;

  • menjelaskan konsep-konsep kunci;

  • mengajukan argumen ke perintah yang menyetujui.

Sekitar 1 - mewakili tim;

  • merumuskan tesis negasi;

  • menerima definisi yang diusulkan oleh tim yang menyetujui (debat menurut definisi dilarang);

  • membantah argumen yang disajikan oleh U1, mengajukan argumen dari perintah penyangkalan;

U2 adalah pembicara kedua dari tim persetujuan (pembicara kedua dari perintah negatif adalah О2):

  • membantah argumen yang disajikan oleh O1 (U1);

  • mengembalikan argumen perintah yang menegaskan (menyangkal);

  • memperkuat garis tegas (menyangkal);

  • menyajikan bukti baru (tidak ada argumen baru!).

Di 3 - pembicara ketiga (tim persetujuan):

  • melakukan analisis komparatif dari posisi para pihak mengenai isu-isu utama dan menjelaskan mengapa argumen yang diberikan oleh tim penyangkal lebih meyakinkan;

  • membuat kesimpulan yang spektakuler

Sekitar 3 - pembicara ketiga (perintah negasi):

  • mewakili kontras akhir permainan untuk meningkatkan garis negatif;

  • menyoroti bidang yang paling penting dari benturan posisi tim;

Waktu:

  • Pidato pembicara - 5 menit.

  • Putaran pertanyaan dan jawaban berlangsung 3-4 menit.

  • Kegagalan untuk menggunakan waktu yang diberikan "dihukum" oleh hakim sama ketatnya dengan pencariannya. Toleransi dalam waktu - kurang dari 0,5 menit.

Setiap tim memiliki hak untuk menyendiri untuk mempersiapkan pidato dan lintas isu.

Total waktu istirahat adalah 6-8 menit. Ini dapat diambil dalam beberapa bagian, tetapi tidak lebih dari 2 menit sekaligus.

Urutan presentasi pertanyaan dalam debat:

Sistem evaluasi kinerja speaker (tiga C).

Konten - kemampuan untuk memperdebatkan posisi mereka.

Struktur - kemampuan untuk mengatur materi pidatonya.

Metode - kemampuan untuk secara efektif mempresentasikan posisi mereka.

Protokol evaluasi ahli:

1.2. Pedoman untuk debat tentang topik "Prinsip-prinsip etika-deontologis dalam kedokteran modern - formalitas atau realitas yang diperlukan?".

Aturan debat


  • semua mengambil bagian dalam debat (beberapa siswa mengambil peran sebagai pembicara, ketua, sekretaris dan pakar, sisanya - sebagai penonton, yang memilih argumen untuk dan menentang, merumuskan pertanyaan);

  • pada akhir permainan, masing-masing menentukan posisinya dan membantahnya;

  • dalam proses berbicara, semua orang mematuhi aturan, jika tidak ketua memiliki hak untuk mengganggu pembicara;

  • setiap anggota tim memiliki hak untuk berbicara hanya sekali;

  • dalam hal kesulitan dalam menjawab pertanyaan, masing-masing pembicara, kecuali untuk menyimpulkan, memiliki hak untuk mengambil satu waktu habis hingga 2 menit;

  • pembicara memiliki hak untuk tidak menjawab pertanyaan tanpa menjelaskan alasannya;

  • Para ahli mengevaluasi argumen, tetapi bukan peserta.

Prosedur:

  1. Kata pengantar dari tuan rumah:

“Kepatuhan dengan standar etika dalam proses aktivitas profesional pekerja medis dalam kondisi biomedis modern adalah masalah yang kompleks dan membutuhkan tingkat kesadaran moral yang tinggi dari masing-masing profesional medis. Hubungan antara perawat dan teknisi laboratorium (teknologi) dengan pasien dan kolega harus dibangun sesuai dengan prinsip-prinsip etika biomedis. Persyaratan ini ditetapkan dalam kode perawat internasional dan Rusia.

Saat ini, di bidang pengetahuan etika biomedis tidak ada kode etik terpisah dari teknisi laboratorium medis. Teknisi laboratorium komunikasi profesional (teknolog) dengan pasien memiliki kekhasan tersendiri. Ini, sebagai suatu peraturan, berumur pendek, memiliki tujuan untuk memperoleh informasi spesifik tentang fitur-fitur tertentu dari aktivitas kehidupan pasien, tetapi harus dilakukan sesuai dengan prinsip-prinsip etika modern dan norma-norma kegiatan para pekerja kesehatan.

Kepatuhan terhadap prinsip-prinsip dan norma-norma etis dalam hubungan dengan pasien dan kerabat mereka perlu mempertimbangkan jenis penyakit, dan berbagai karakteristik psikologis dari kepribadian pasien, tingkat pendidikan, usia, jenis kelamin, status sosial, kondisi di mana interaksi dan komunikasi dengan mereka terjadi. Fitur-fitur pasien dipelajari dengan baik dalam psikologi medis ".


  1. Pertukaran argumen

  2. Pertukaran argumen untuk tim dimulai dalam bentuk presentasi kasus. Setiap pembicara dalam setiap tim memiliki posisi tertentu dalam kaitannya dengan kasus ini.

  3. Evaluasi oleh para ahli kinerja tim

  4. Refleksi
    Pertanyaan untuk refleksi:

  • Sikap pribadi Anda terhadap topik yang dibahas, apakah itu menarik bagi Anda?

  • Apakah Anda berbagi sudut pandang yang diwakili oleh tim Anda, atau apakah Anda lebih suka posisi lawan dalam pertanyaan ini?

  • Mengevaluasi partisipasi Anda sendiri dalam debat, mungkin beberapa saat Anda akan berubah dalam debat berikutnya?

  • Apakah Anda berhasil memenuhi tujuan dan sikap Anda terhadap debat teknologi?

6. Memimpin perdebatan.

Somatogenia

Sudah lama diketahui tentang efek penyakit somatik pada jiwa. Efek somatogenik dilakukan melalui efek keracunan pada sistem saraf pusat, dan pengaruh psikogenik menyiratkan reaksi akut individu terhadap penyakit dan konsekuensinya. Sebagai contoh, dokter mengatakan bahwa orang yang rentan terhadap perasaan takut, tegang secara internal, lebih sering memiliki penyakit jantung, dan mereka yang rentan terhadap kemarahan memiliki penyakit hati; pada orang dengan suasana hati berkurang, apatis - penyakit lambung dan usus.

Somatogenias adalah gangguan mental yang disebabkan oleh penyakit somatik (terutama infeksi, keracunan, penyakit organ dalam, dll.). Sebagai contoh:
1) dalam penyakit jantung dapat diamati keadaan ketakutan, kecemasan, kecemasan;
2) dengan tirotoksikosis - takut, mudah marah, gelisah, menangis;
3) dalam kasus kanker - perasaan depresi, depresi, P; keandalan, ketidakberdayaan;
4) dengan penyakit menular dan autoimun, bisa ada gangguan mental yang parah mulai dari depresi hingga agresivitas, dengan sindrom manik, halusinogen, dan lainnya.

Hanya pengguna terdaftar yang dapat menambahkan publikasi mereka sendiri dan membuat topik di forum.

Baca Lebih Lanjut Tentang Skizofrenia