Pendahuluan

Saat ini, istilah kecanduan, ilmu perilaku adiktif (tergantung), menjadi semakin umum. Istilah ini muncul pada tahun 80-an abad kedua puluh di AS dan dianggap lebih disukai daripada narcology. Addictology adalah konsep yang lebih luas daripada narcology, itu berdiri di persimpangan psikiatri dan psikologi klinis dan memeriksa masalahnya dari sudut yang berbeda. Kecanduan tidak hanya mencakup kecanduan narkoba dan alkoholisme. Di Rusia (saat itu Uni Soviet), istilah gangguan adiktif pertama kali diusulkan oleh salah satu pendiri kecanduan modern, Profesor Korolenko Ts. P. pada awal 1970-an. Dia juga pada tahun 2001 mengusulkan klasifikasi kecanduan non-kimia pertama di Rusia.

Perilaku adiktif adalah salah satu bentuk perilaku destruktif (destruktif), keinginan untuk melarikan diri dari kenyataan dengan mengubah keadaan mental Anda dengan mengambil zat-zat tertentu atau secara permanen memusatkan perhatian pada objek atau aktivitas (aktivitas) tertentu, disertai dengan perkembangan emosi yang intens.

Dengan beralih ke bentuk-bentuk perilaku yang membuat ketagihan, orang-orang berusaha mengubah keadaan mental mereka secara artifisial, yang memberi mereka ilusi keamanan, mengembalikan keseimbangan. Strategi perilaku adiktif biasanya disebabkan oleh kesulitan dalam beradaptasi dengan situasi kehidupan yang bermasalah: kondisi sosial-ekonomi yang sulit, banyak kekecewaan, keruntuhan cita-cita, konflik dalam keluarga dan di tempat kerja, hilangnya orang yang dicintai, perubahan tajam dalam stereotip yang biasa. Ketidakpuasan kronis dengan kenyataan mengarah ke dunia fantasi, mencari perlindungan dalam sekte yang dipimpin oleh pemimpin agama atau politik yang kuat, demagogis, atau dalam kelompok yang berkomitmen untuk menyembah idola apa pun: band rock, tim olahraga atau "bintang" lainnya, menggantikan yang sebenarnya nilai-nilai kehidupan dan landmark buatan, virtual.

Sifat kecanduan yang destruktif dimanifestasikan dalam kenyataan bahwa dalam proses ini hubungan emosional dibangun, bukan dengan orang lain, tetapi dengan benda atau fenomena mati (terutama dengan kecanduan kimia, perjudian, gelandangan, dll.).

Hubungan emosional dengan orang-orang kehilangan kepentingannya, menjadi dangkal. Metode realisasi adiktif dari sarana secara bertahap diubah dan tujuannya.

Konsep perilaku adiktif. Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perilaku adiktif

Perilaku adiktif adalah salah satu jenis perilaku menyimpang (deviant) dengan pembentukan keinginan untuk melarikan diri dari kenyataan dengan secara artifisial mengubah keadaan mental mereka dengan mengambil zat tertentu atau secara permanen memusatkan perhatian mereka pada jenis kegiatan tertentu untuk mengembangkan emosi yang kuat.

Tingkat keparahan perilaku kecanduan dapat bervariasi dari perilaku normal yang praktis hingga bentuk kecanduan yang berat, disertai dengan patologi somatik dan mental yang parah.

Kehadiran perilaku adiktif menunjukkan gangguan adaptasi terhadap perubahan kondisi lingkungan mikro dan makro. Perilaku adiktif, menurut definisi, Korolenko dan Segal, dicirikan oleh keinginan untuk melarikan diri dari kenyataan dengan mengubah keadaan mental mereka.

Definisi perilaku adiktif berlaku untuk semua bentuknya. Menghindari kenyataan dengan mengubah keadaan mental dapat terjadi ketika menggunakan metode yang berbeda. Dalam kehidupan setiap orang ada saat-saat yang terkait dengan kebutuhan untuk mengubah keadaan mentalnya, yang tidak cocok untuknya saat ini. Untuk mencapai tujuan ini, seseorang "mengembangkan" pendekatan individu yang menjadi kebiasaan dan stereotip. Masalah kecanduan dimulai ketika keinginan untuk melarikan diri dari kenyataan, terkait dengan perubahan kondisi mental, mulai mendominasi dalam pikiran, menjadi ide sentral yang mengganggu kehidupan, yang mengarah ke pemisahan dari kenyataan. Ada suatu proses di mana seseorang tidak hanya tidak memecahkan masalah-masalah penting bagi dirinya sendiri, tetapi juga berhenti dalam perkembangan rohaninya.

Mekanisme menghindari kenyataan adalah sebagai berikut. Metode yang dipilih oleh orang tersebut telah bertindak, disukai, dan melekatkan dirinya dalam kesadaran sebagai alat yang akhirnya ditemukan efektif artinya menyediakan kondisi yang baik.

Di masa depan, pertemuan dengan kesulitan yang membutuhkan keputusan secara otomatis digantikan oleh keberangkatan yang menyenangkan dari masalah menunda solusinya "untuk besok." Secara bertahap, upaya kehendak berkurang, karena implementasi yang membuat kecanduan "dihantam" oleh fungsi kehendak, berkontribusi pada pilihan taktik yang paling sedikit perlawanan. Mengurangi toleransi kesulitan, menghindari mengatasinya mengarah ke akumulasi masalah yang belum terselesaikan.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan perilaku adiktif.

Proses munculnya dan pengembangan perilaku adiktif dapat berkontribusi pada pengaruh biologis, psikologis dan sosial.

Prasyarat biologis berarti cara khusus dan khas bagi setiap orang untuk merespons berbagai pengaruh, misalnya pada alkohol. Telah diamati bahwa orang-orang yang awalnya bereaksi terhadap alkohol sebagai zat yang secara drastis mengubah kondisi mental mereka lebih rentan terhadap perkembangan kecanduan alkohol. Ilmuwan Amerika juga membedakan faktor seperti kecenderungan genetik terhadap berbagai bentuk perilaku kecanduan, yang diwariskan.

Faktor-faktor sosial yang mempengaruhi perkembangan perilaku kecanduan dipahami sebagai disintegrasi masyarakat dan peningkatan perubahan dengan ketidakmampuan untuk beradaptasi dengan mereka secara tepat waktu.

Yang sangat penting dalam terjadinya kecanduan adalah faktor seperti trauma psikologis masa kanak-kanak dan pelecehan anak, kurangnya perawatan dengan penyediaan anak-anak untuk diri mereka sendiri.

Sebagian besar penyimpangan dalam perilaku anak di bawah umur: pengabaian, pelanggaran, penggunaan narkoba, didasarkan pada satu sumber - ketidakmampuan sosial, yang akarnya terletak pada keluarga yang mengalami penyesuaian. Seorang anak yang mengalami gangguan sosial, seorang remaja, berada dalam situasi kehidupan yang sulit, adalah korban yang hak-haknya untuk berkembang penuh dilanggar. Keluarga yang dicirikan oleh cacat sosialisasi yang paling mendalam, secara sukarela atau tanpa disadari memprovokasi anak-anak untuk penggunaan awal zat psikoaktif dan tindakan pelanggaran. Kriminolog membedakan jenis keluarga disfungsional dan disfungsional berikut.

Keluarga pseudo-baik dibedakan oleh karakter despotik yang diucapkan, dominasi tanpa syarat dari salah satu orang tua, subordinasi lengkap dari seluruh keluarga kepadanya, kehadiran hubungan yang kejam, penggunaan hukuman fisik.

Keluarga tidak lengkap. Cacat dalam struktur keluarga orang tua dalam kondisi modern dapat mempengaruhi pembentukan kepribadian anak, remaja, dan juga berkontribusi terhadap desosialisasi-nya.

Masalah keluarga ditandai oleh persaingan antara orang tua untuk posisi dominan dalam keluarga, tidak adanya kerjasama antara anggota keluarga, perpecahan, dan isolasi antara orang tua dan anak-anak.

Keluarga tidak bermoral. Ini memiliki faktor negatif seperti pelanggaran yang dilakukan oleh orang tua dan anggota keluarga lainnya, mabuk dan kecanduan alkohol, konflik sistematis, yang mengakibatkan skandal dan perkelahian, perilaku bejat orang tua.

Keluarga kriminal. Keluarga seperti itu, yang anggotanya melakukan kejahatan. Terkadang harus dinyatakan bahwa kegiatan kriminal adalah kegiatan utama orang atau keluarga tertentu secara keseluruhan.

Faktor-faktor psikologis termasuk ciri-ciri kepribadian, tercermin dalam jiwa trauma psikologis dalam periode kehidupan yang berbeda.

Ketidakstabilan neuropsikiatrik, aksentuasi karakter (hipertensi, tidak stabil, konformal, histeroid, tipe epileptoid), perilaku pengelompokan, reaksi emansipasi, dan fitur remaja lainnya dianggap sebagai faktor pemicu perilaku menyimpang, perilaku adiktif. Faktor-faktor ini harus dikaitkan fitur karena reaksi khas periode ini: emansipasi, pengelompokan, hobi (hobi), dan ketertarikan seksual yang muncul.

Motif utama untuk perilaku remaja yang rentan terhadap perilaku adiktif adalah pelarian dari realitas yang tak tertahankan. Tetapi lebih sering ada penyebab internal, seperti mengalami kegagalan terus-menerus di sekolah dan konflik dengan orang tua, guru, teman sebaya, kesepian, kehilangan makna hidup, sama sekali tidak ada permintaan akan masa depan dan kegagalan pribadi dalam semua kegiatan dan banyak lagi.

Baru-baru ini, jumlah sindrom yang terkait dengan perilaku adiktif dan kompulsif telah meningkat. Dengan perilaku kompulsif yang dimaksud adalah perilaku atau tindakan yang diambil untuk membangkitkan gairah atau pelepasan emosi, sulit bagi orang tersebut untuk mengendalikan dan kemudian menyebabkan ketidaknyamanan. Pola perilaku seperti itu bisa internal (pikiran, gambar, perasaan) atau eksternal (bekerja, bermain). Perilaku kompulsif memungkinkan untuk meniru kesejahteraan dalam waktu singkat, tanpa menyelesaikan masalah intrapersonal. Perilaku seperti itu dapat dianggap patologis jika itu mencerminkan satu-satunya cara untuk mengelola stres bersama.

Menganalisis fitur kepribadian adiktif, V.D. Mendelevich mengacu pada E. Bern dan melalui prisma teorinya mengungkapkan esensi kepribadian yang adiktif. Menurut E. Bern, seseorang memiliki enam jenis kelaparan: kelaparan untuk stimulasi sensorik, kelaparan untuk pengakuan, kelaparan untuk kontak dan membelai fisik, kelaparan seksual, kelaparan struktural, atau kelaparan untuk struktur waktu, kelaparan untuk inisiatif.

Dengan kepribadian yang adiktif, setiap jenis kelaparan diperburuk. Mereka tidak puas dengan perasaan lapar dalam kehidupan nyata dan mereka berusaha untuk meringankan ketidaknyamanan dan ketidakpuasan dengan kenyataan dengan merangsang beberapa jenis kegiatan tertentu. Dengan demikian, hal utama dalam perilaku seseorang yang kecanduan adalah keinginan untuk melarikan diri dari kenyataan, ketakutan akan kehidupan sehari-hari yang dipenuhi dengan kewajiban dan peraturan, kehidupan yang membosankan, kecenderungan untuk mencari pengalaman transendental emosional bahkan dengan biaya risiko serius untuk hidup dan ketidakmampuan untuk bertanggung jawab atas tindakan seseorang.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perilaku adiktif

Opsi

1. Berikan definisi kesehatan mental dan psiko-profilaksis, apa perbedaan utamanya.

2. Apa gangguan utama dari proses kehendak. Penyakit apa yang mereka alami? Bagaimana cara diidentifikasi?

3. Sebutkan jenis-jenis perilaku adiktif. Faktor-faktor apa yang berkontribusi terhadap terjadinya?

1. Berikan definisi kesehatan mental dan psiko-profilaksis, apa perbedaan utamanya.

Kebersihan mental adalah cabang ilmu kedokteran yang mempelajari penyediaan, pelestarian, dan pemeliharaan kesehatan mental.

Dalam kesehatan mental ada bagian-bagian berikut:

kebersihan mental pekerjaan dan pendidikan;

kebersihan mental kehidupan keluarga.

Psycho-profilaksis adalah bagian dari pencegahan umum yang mempelajari penyediaan kesehatan mental, pencegahan terjadinya dan penyebaran penyakit mental.

Dengan menggunakan data kebersihan mental, psikoprofilaksis mengembangkan sistem tindakan yang mengarah pada pengurangan morbiditas neuropsikiatrik dan berkontribusi pada implementasinya dalam praktik perawatan kesehatan dan kehidupan.

Metode psiko-profilaksis meliputi studi tentang dinamika keadaan neuro-psikologis seseorang dalam proses kerja, serta dalam kehidupan sehari-hari.

Profilaksis psiko biasanya dibagi menjadi individu dan sosial, di samping itu, primer, sekunder dan tersier.

Pencegahan primer mencakup jumlah kejadian, yang bertujuan mencegah fakta terjadinya penyakit. Ini termasuk sistem luas tindakan legislatif untuk melindungi kesehatan masyarakat. Pencegahan sekunder adalah deteksi maksimum manifestasi awal penyakit mental dan pengobatan aktifnya, yaitu jenis pencegahan ini, yang berkontribusi pada perjalanan penyakit yang lebih menguntungkan dan mengarah pada pemulihan yang lebih cepat.

Pencegahan tersier adalah pencegahan kekambuhan, dicapai dengan melakukan kegiatan yang bertujuan menghilangkan faktor-faktor yang menghambat aktivitas kerja pasien.

Ada hubungan yang erat antara konsep psikoprofilaksis dan kebersihan mental. Perbedaan mereka (terutama psiko-profilaksis primer dan kebersihan mental) agak sewenang-wenang. Perbedaan utama adalah arah yang berbeda dari disiplin ilmu ini. Psychohygiene memiliki sebagai tujuan utamanya pelestarian, penguatan dan peningkatan kesehatan mental dengan mengatur lingkungan alam dan sosial yang tepat, mode dan gaya hidup yang tepat, dan psiko-profilaksis ditujukan untuk mencegah gangguan mental. Perbedaan antara kesehatan mental dan psiko-profilaksis terletak pada objek penelitian dan penerapan praktisnya. Psychohygiene ditujukan untuk menjaga kesehatan mental, sementara psikoprofilaksis berhubungan dengan gangguan subklinis dan klinis.

2. Apa gangguan utama dari proses kehendak. Penyakit apa yang mereka alami? Bagaimana cara diidentifikasi?

Hypobulia (penurunan aktivitas kehendak). Orang-orang seperti itu tidak aktif, keinginan mereka untuk bertindak hampir tidak muncul. Mulai melakukan sesuatu, mereka dengan cepat berhenti bekerja, bukan karena kelelahan, tetapi karena kurangnya keinginan untuk melanjutkan pekerjaan mereka. Penurunan aktivitas kehendak dapat diamati pada pasien somatik dengan lama tinggal di rumah sakit.

Orang yang menderita hipobulia perlu meningkatkan tuntutan mereka untuk kepatuhan dengan rejimen pengobatan. Mereka perlu diintensifkan ketika melakukan tindakan paling mendasar - minum obat tepat waktu, prosedur medis, dll. Sangat berguna untuk memberikan instruksi sederhana kepada pasien seperti itu yang harus mereka lakukan di bawah pengawasan staf. Lebih sulit menentukan taktik dengan pasien rawat jalan. Taktik utama perilaku bersama mereka adalah sikap penuh perhatian dan perhatian.

Melemah, pemiskinan berpikir, memperlambat bicara dapat diamati dalam kondisi pingsan.

Penurunan aktivitas kehendak dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai penyakit mental, terutama dalam skizofrenia dan keadaan bodoh dari berbagai genesis.

Pingsan katatonik berkembang secara tiba-tiba, tanpa alasan yang jelas, kadang-kadang mengikuti kegembiraan katatonik atau setelah keadaan subtasi. Pingsan katatonik dapat terganggu oleh serangan kegembiraan impulsif. Ini bisa berlangsung beberapa bulan, dan dalam kasus yang tidak menguntungkan beberapa tahun.

Pingsan depresi (melankolik) diekspresikan dalam imobilitas hingga pingsan dengan latar belakang depresi berat. Berbeda dengan katatonik, pada wajah ada topeng penderitaan yang terus terang, tidak pernah ada negativisme, mutisme, dan fleksibilitas lilin.

Pingsan apatis. Imobilitas ini disebabkan oleh tidak adanya kepentingan atau keinginan apa pun. Seorang pasien dengan keadaan pingsan apatis memberikan kesan "mayat" dengan mata terbuka.

Pingsan psikogenik berkembang setelah trauma mental yang parah dan memanifestasikan dirinya dalam motor pingsan dengan pengaruh kebingungan dan tragedi pada wajah. Sebagai aturan, itu tidak berlangsung lama, itu terjadi setelah resolusi situasi traumatis. Waktu pingsan psikogenik biasanya mengalami amnesisasi.

Pingsan halusinasi berkembang ketika halusinasi menarik yang cerah benar-benar menyerap perhatian pasien. Ada hambatan motor, mencapai keadaan pingsan total. Pada wajah biasanya ekspresi beku ketakutan. Keadaan pingsan halusinasi, meskipun berumur pendek, cenderung kambuh, lebih sering terjadi pada psikosis menular.

Hyperbuline (peningkatan aktivitas kehendak). Impuls kehendak meningkat, aktivitas meningkat sering diamati dalam manik, keadaan paranoiac dan ide-ide yang sangat berharga. Namun, produktivitas dari kegiatan ini sangat rendah karena peningkatan distraktibilitas dan ketidakmampuan untuk membawa masalah sampai akhir (manic state) atau ekstremitas satu sisi dan selektivitas parsial (ide-ide paranoi dan dinilai terlalu tinggi).

Hiperbulla diamati pada keadaan manik dan sindrom paranoiak. Dalam keadaan manik, produktivitas aktivitas biasanya rendah karena distraksi yang cepat dari pasien, perubahan motif yang cepat. Ketika aktivitas sindrom paranoid unilateral, karena motif delusi.

Parabulia (distorsi aktivitas kehendak). Penyimpangan aktivitas kehendak ini terutama diucapkan dalam gairah katatonik. Parabulia diekspresikan dalam gerakan kacau, stereotipikal, tidak berarti yang dilakukan dalam ruang terbatas dan dikombinasikan baik dengan mutisme (kegembiraan bisu), atau dengan teriakan stereotip kata-kata individu (verbigeration); selain itu, impulsif dari tindakan, spontanitas dari tindakan agresif jelas terungkap. Sebagai contoh, seorang pasien dengan katatonia, yang berada dalam posisi janin, langsung melompat ke atas, memberikan pukulan kuat ke rahang seorang perawat, dan segera jatuh ke posisi sebelumnya.

Ini terjadi pada skizofrenia dan beberapa penyakit, disertai dengan penurunan kecerdasan.

Abulia - keadaan penurunan patologis, melemahnya aktivitas atas kehendak, hingga hilangnya aktivitas sepenuhnya, kurangnya kemauan. Pasien tidak aktif dengan ini, mereka tidak memiliki insentif untuk bertindak. Dengan dorongan dari luar, dorongan eksternal, perintah, mereka, yang terinfeksi oleh keinginan orang lain, mengambil tindakan, tetapi segera setelah dorongan eksternal ini dihilangkan, aktivitas berhenti. Terwujud dalam ketidakmampuan untuk membuat keputusan dan mengimplementasikan tindakan yang diinginkan, meskipun kebutuhan untuk itu direalisasikan. Setelah memulai pekerjaan apa pun, pasien dengan cepat meninggalkannya.

Dari keadaan ini perlu dibedakan sugesti yang diamati pada anak-anak yang sehat, serta pada orang yang menderita neurosis, berkurangnya kecerdasan dan terlalu banyak pekerjaan.

Abulia parah biasanya terjadi dengan lesi masif lobus frontal otak, tanda skizofrenia katatonik, dengan katatonik pingsan - keadaan imobilitas total, dll. Pasien dengan lesi departemen frontal sangat lembam dalam penilaian mereka, seringkali tidak dapat melakukan upaya sederhana untuk melakukan primitif tindakan. Ketika daerah otak rusak, penyakit berlanjut dalam bentuk penghambatan motor dalam kombinasi dengan melemahnya proses berpikir. Tergantung pada penyebabnya, abulia dapat menjadi kondisi jangka pendek, berulang secara berkala atau permanen.

Di antara gejala utama penyakit ini adalah:

- penghambatan proses berpikir

- kesulitan dalam membuat keputusan

- penurunan kontak sosial, hingga isolasi,

- kurangnya motivasi untuk mengambil tindakan,

- mengurangi kebutuhan akan kebutuhan dasar manusia (nutrisi, tidur),

- kehilangan minat dalam kegiatan yang biasa

- kekakuan atau spontanitas gerakan.

Penyebab sindrom psikopatologis ini adalah cedera dan tumor otak, kecenderungan turun temurun untuk skizofrenia dan gangguan mental lainnya, demensia. Manifestasi penyakit ringan dapat diamati dengan resistensi stres rendah dan kecenderungan untuk gangguan somatoform. Sindrom psikopatologis ini diamati pada penyakit seperti:

skizofrenia, lesi otak frontal, keadaan batas, depresi, demensia.

3. Sebutkan jenis-jenis perilaku adiktif. Faktor-faktor apa yang berkontribusi terhadap terjadinya?

Perilaku adiktif adalah salah satu bentuk perilaku destruktif, yang diekspresikan dalam keinginan untuk keluar dari kenyataan dengan mengubah keadaan mental seseorang dengan mengambil zat-zat tertentu atau dengan secara permanen memusatkan perhatian pada objek atau aktivitas (aktivitas) tertentu, yang disertai dengan perkembangan emosi yang intens. Proses ini menangkap seseorang sedemikian rupa sehingga mulai mengendalikan hidupnya. Seseorang menjadi tidak berdaya di depan kecanduannya. Upaya keras berkemauan melemah dan tidak memungkinkan untuk melawan kecanduan.

Jenis perilaku adiktif.

Ada kecanduan kimia dan non-kimia.

Non-kimia termasuk: perjudian (perjudian), seksual, kecanduan cinta, kecanduan hubungan (co-dependency), kecanduan kerja, kecanduan pengeluaran uang, kecanduan internet, kecanduan mendesak

Zat kimia termasuk: alkoholisme, kecanduan obat, penyalahgunaan zat, merokok, mengambil bahan kimia rumah tangga, minum obat dalam dosis yang melebihi terapi.

Tempat perantara antara kecanduan kimia dan non-kimia ditempati oleh kecanduan makanan (makan berlebihan atau kelaparan), karena kecanduan ini melibatkan mekanisme biokimia secara langsung.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan perilaku adiktif.

Masalah kecanduan dimulai ketika keinginan untuk melarikan diri dari kenyataan, terkait dengan perubahan kondisi mental, mulai mendominasi dalam pikiran, menjadi ide sentral, yang mengarah pada pemisahan dari kenyataan. Ini dapat difasilitasi oleh pengaruh biologis, psikologis dan sosial.

- Prasyarat biologis dimaksudkan khusus, khusus untuk semua orang, cara menanggapi berbagai pengaruh, misalnya, pada alkohol. Telah diamati bahwa orang-orang yang awalnya bereaksi terhadap alkohol sebagai zat yang secara drastis mengubah kondisi mental mereka lebih rentan terhadap perkembangan kecanduan alkohol.

- Faktor-faktor psikologis termasuk ciri-ciri kepribadian, tercermin dalam jiwa trauma psikologis dalam berbagai periode kehidupan (terutama di masa kecil). Yang sangat penting dalam terjadinya kecanduan adalah faktor seperti trauma psikologis masa kanak-kanak dan pelecehan anak, penelantaran, dengan penyediaan anak-anak untuk diri mereka sendiri.

Ketidakstabilan neuropsikiatrik, aksentuasi karakter (hipertensi, tidak stabil, konformal, histeroid, tipe epileptoid), perilaku pengelompokan, reaksi emansipasi, dan fitur remaja lainnya dianggap sebagai faktor pemicu perilaku menyimpang, perilaku adiktif. Faktor-faktor ini harus dikaitkan fitur karena reaksi khas periode ini: emansipasi, pengelompokan, hobi (hobi), dan ketertarikan seksual yang muncul.

- Faktor sosial meliputi interaksi keluarga dan ekstra keluarga. Ada beberapa jenis pendidikan yang menciptakan risiko perilaku adiktif yang lebih tinggi. Pengaruh keluarga pada keadaan psikologis anak dimanifestasikan pada periode paling awal dalam hidupnya. Faktor-faktor sosial yang mempengaruhi perkembangan perilaku kecanduan dipahami sebagai disintegrasi masyarakat dan peningkatan perubahan dengan ketidakmampuan untuk beradaptasi dengan mereka secara tepat waktu.

Munculnya kecanduan berkontribusi pada fakta bahwa ketidakmungkinan membangun batasan yang jelas antara anggota keluarga, yang mengarah pada "ketidakjelasan" dan ketidaktahuan tentang berbagai tanggung jawab yang masing-masing anggotanya bertanggung jawab. Ini mengarah pada penghindaran tanggung jawab dan proyeksi pada anggota keluarga lain. Jika seorang anggota keluarga tidak mampu mengatasi tanggung jawab ini, ia merasa bersalah, dari mana berusaha untuk menyingkirkan dengan cara yang membuat ketagihan.

Sebagian besar penyimpangan dalam perilaku anak di bawah umur: pengabaian, pelanggaran, penggunaan narkoba, didasarkan pada satu sumber - ketidakmampuan sosial, yang akarnya terletak pada keluarga yang mengalami penyesuaian. Seorang anak yang mengalami gangguan sosial, seorang remaja, berada dalam situasi kehidupan yang sulit, adalah korban yang hak-haknya untuk berkembang penuh dilanggar. Keluarga yang dicirikan oleh cacat sosialisasi yang paling mendalam, secara sukarela atau tanpa disadari memprovokasi anak-anak untuk penggunaan awal zat psikoaktif dan tindakan pelanggaran. Kriminolog membedakan jenis keluarga disfungsional dan disfungsional berikut.

Keluarga pseudo-baik dibedakan oleh karakter despotik yang diucapkan, dominasi tanpa syarat dari salah satu orang tua, subordinasi lengkap dari seluruh keluarga kepadanya, kehadiran hubungan yang kejam, penggunaan hukuman fisik.

Keluarga tidak lengkap. Cacat dalam struktur keluarga orang tua dalam kondisi modern dapat mempengaruhi pembentukan kepribadian anak, remaja, dan juga berkontribusi terhadap desosialisasi-nya.

Masalah keluarga ditandai oleh persaingan antara orang tua untuk posisi dominan dalam keluarga, tidak adanya kerjasama antara anggota keluarga, perpecahan, dan isolasi antara orang tua dan anak-anak.

Keluarga tidak bermoral. Ini memiliki faktor negatif seperti pelanggaran yang dilakukan oleh orang tua dan anggota keluarga lainnya, mabuk dan kecanduan alkohol, konflik sistematis, yang mengakibatkan skandal dan perkelahian, perilaku bejat orang tua.

Keluarga kriminal. Keluarga seperti itu, yang anggotanya melakukan kejahatan. Terkadang harus dinyatakan bahwa kegiatan kriminal adalah kegiatan utama orang atau keluarga tertentu secara keseluruhan.

Motif utama untuk perilaku remaja yang rentan terhadap perilaku adiktif adalah pelarian dari realitas yang tak tertahankan. Tetapi lebih sering ada penyebab internal, seperti mengalami kegagalan terus-menerus di sekolah dan konflik dengan orang tua, guru, teman sebaya, kesepian, kehilangan makna hidup, sama sekali tidak ada permintaan akan masa depan dan kegagalan pribadi dalam semua kegiatan dan banyak lagi.

Mekanisme pembentukan perilaku adiktif

Saat ini, mekanisme pembentukan perilaku adiktif remaja, yang sama-sama berlaku untuk segala bentuk perilaku menyimpang lainnya, disorot dalam model alkoholisme dan anestesi awal:

• 1. Mekanisme anonimitas. Terlepas dari sifat faktor-faktor yang berkontribusi pada pembentukan kecanduan (sosial, biologis, psikologis atau moral) dan mendistorsi perkembangan psikologis, perkembangan moral kepribadian remaja dalam perusakan lingkungan sosial, mereka mengarah pada satu hasil - perkembangan yang cepat dari perilaku kecanduan polimorfik dan maladjustment sosial, minimal tercermin dalam fitur pembentukan individu bentuk kecanduan.
• 2. Mekanisme generalisasi. Semakin cepat faktor biologis atau sosial negatif ditemukan, semakin tinggi risiko akumulasi oleh usia remaja-muda dari kecocokan kritis mereka, yang melemahkan kepribadian.
• 3. Mekanisme adaptasi semu. Pada remaja, alkohol untuk waktu yang singkat memberikan kekuatan dan aktivitas, keberanian dan kepercayaan diri. Efek stimulasi dan disinhibisi etanol menciptakan ilusi adaptasi dan realisasi diri, yang mengarah pada akumulasi masalah dan konsekuensi alkohol. Alkoholisasi awal sebagai komponen wajib praktis dari sebagian besar bentuk perilaku menyimpang dengan cepat mengarah pada disadaptasi remaja.
• 4. Mekanisme deformasi. Remaja paling sulit tidak memiliki asuhan keluarga normal. Tidak ada kontrol atas pembelajaran mereka, pengembangan kecerdasan dan pembentukan nilai-nilai moral tidak cukup didorong, mereka kehilangan minat untuk belajar sejak dini. Semua ini tak terhindarkan mengarah pada kurangnya sikap sosial yang signifikan, gairah dan kebutuhan spiritual remaja, lingkaran sempit dan ketidakstabilan minat mereka, menghindari situasi dan keputusan yang bertanggung jawab. Orientasi kepribadian yang terbentuk, yang didasarkan pada ketidakmampuan remaja untuk kegiatan yang kompleks, dengan penyederhanaan dan restrukturisasi hierarki motif perilaku dalam hal kesiapan untuk penyalahgunaan alkohol. Terjadi dan merata, deformasi kepribadian. Bahkan sebelum perkembangan penyakit, kepribadian alkoholik berkembang, secara membabi buta dan tanpa pandang bulu memandang semua pandangan dan norma kelompok alkoholik. Dengan pendekatan yang lebih luas, kita dapat berbicara tentang pembentukan kepribadian, yang awalnya memiliki risiko realisasi diri yang tinggi dalam segala bentuk perilaku adiktif. Gangguan kepribadian pada masa remaja adalah kondisi utama untuk pengembangan jenis perilaku yang merusak diri sendiri (baik secara biologis maupun psikologis).
• 5. Mekanisme induksi. Yang sangat penting dalam pembentukan kecanduan adalah pendapat teman, anggota kelompok referensi, teman sebaya yang berwibawa, dll. Representasi di antara kaum muda tentang obat-obatan "ringan", fashion untuk obat-obatan tertentu, gagasan tentang kemungkinan penghentian penggunaan sesuka hati, dll. tidak bisa tidak memainkan peran semacam "infeksi" dari kesadaran remaja yang rentan terhadap kecanduan. Mekanisme ini diimplementasikan sebagian besar karena pengelompokan remaja yang terkenal dan reaksi imitasi.

Faktor sosial berkontribusi pada pembentukan perilaku adiktif

Faktor dan kondisi sosial dalam pengembangan ketergantungan memainkan peran utama terutama pada tahap awal pembentukan, di antaranya ada tiga tingkatan utama:

• 1) macrosocial, termasuk fitur dari situasi sosial ekonomi di negara itu dan kebijakan sosial negara;
• 2) mikro, termasuk ciri-ciri gaya hidup keluarga, kelompok kerja atau studi, kelompok pemuda informal;
• 3) sosio-psikologis, atau pribadi, termasuk fitur-fitur nilai moral yang dominan dan bidang instalasi motivasi.

Pendekatan dinamis yang diusulkan oleh PI Sidorov untuk menilai peran berbagai kondisi negatif memungkinkan untuk mengidentifikasi empat kelompok faktor utama yang mewakili rantai tunggal genesis dalam penyalahgunaan alkohol dan narkoba. Pengaruh faktor-faktor ini pada periode usia tertentu tidak sama.

Faktor-faktor kelompok I (hubungan yang tidak menguntungkan antara orang tua, keluarga dan tradisi kelompok, dan akibatnya, keterlibatan awal dalam alkohol dan obat-obatan) memengaruhi seorang anak berusia 13-15 tahun, ketika dasar pelecehan diletakkan. Selama periode ini, ada hubungan yang tidak menguntungkan antara orang tua, tidak adanya salah satu dari orang tua (ayah), seringnya penggunaan alkohol oleh orang tua atau teman dekat, dan eksperimen dengan obat-obatan dan racun dalam kelompok pemuda.

Faktor-faktor kelompok II (kebiasaan lingkungan terdekat, yang berfokus pada penggunaan alkohol dan obat-obatan, tradisi alkoholik yang berlaku umum) memengaruhi seorang pemuda berusia 16-18 tahun, ketika penggunaan alkohol, obat-obatan, dan racun secara sistematis dan sadar telah terbentuk. Ini difasilitasi oleh keterlibatan remaja sebelumnya dalam alkohol dan obat-obatan.

Faktor kelompok III (kemandirian ekonomi relatif dan kurangnya kontrol anak muda dengan instalasi yang diperoleh sebelumnya pada kebiasaan penggunaan zat psikoaktif (surfaktan), serta dosis dan frekuensi kasus penggunaan) mempengaruhi orang berusia 19-26 tahun. Dalam praktiknya, ini adalah awal dari kehidupan mandiri dari seseorang yang "berpengalaman" yang, menurut pandangannya, mulai memahami apa yang sedang terjadi dalam kehidupan.

Faktor-faktor kelompok IV (konflik dalam keluarga, tingkat budaya rendah, minat konsumen, upah yang relatif tinggi (atau rendah), dll.) Merupakan mata rantai terakhir dalam asal-usul penyalahgunaan. Mereka mendukung penyalahgunaan surfaktan, menyebabkan mabuk tingkat tinggi dan kecanduan narkoba, yang, pada gilirannya, memperkuat kebiasaan lingkungan langsung, mendukung pemasangan penyalahgunaan. Fenomena seperti ini sangat menonjol di antara kelompok-kelompok pekerjaan yang pekerjaannya relatif sederhana dan dibayar tinggi.

Peran keluarga dalam pembentukan perilaku adiktif remaja. Sehubungan dengan masalah perilaku adiktif, keluarga memperoleh makna khusus, khususnya, fungsi emosionalnya, yang diwujudkan dalam memenuhi kebutuhan anggota keluarga untuk simpati, rasa hormat, pengakuan, dukungan emosional, dan perlindungan psikologis. Dengan pelanggaran stabilitas emosional, fenomena seperti meningkatnya kecemasan, ketakutan akan realitas, hilangnya rasa aman dan ketidakpercayaan terhadap orang lain dapat berkembang dan menjadi lebih kuat.

Dorongan untuk perilaku adiktif dapat menjadi penolakan emosional oleh orang tua, terutama ibu. Remaja itu merasa bahwa orang tuanya tidak bergantung padanya, bahwa mereka memiliki kehidupan mereka sendiri, bahwa mereka dibebani oleh beban hutang orangtua. Remaja dalam keluarga tidak memiliki kehangatan emosi, cinta yang tulus, pengertian, empati. Penolakan emosional melanggar sosialisasi dalam keluarga, yang mengarah pada distorsi citra remaja remaja, harga diri rendah, pelanggaran ruang motivasi dan perilaku adiktif sebagai salah satu bentuk perlindungan psikologis.

Penting bagi seorang anak untuk memastikan bahwa ia kuat untuk orang lain (pertama-tama untuk orang-orang dekat) sebagai "kaki tangan" (dalam arti kata terbaik) dalam banyak peristiwa penting. Dia harus yakin bahwa kebutuhannya dan sudut pandangnya dipertimbangkan. Sehingga anak akan dapat mewujudkan hasrat mereka untuk tumbuh dewasa.

Penting untuk dicatat bahwa beberapa pendekatan psiko-penjaga dalam pendidikan dalam bentuk yang terdistorsi dapat berkontribusi pada komplikasi proses adaptasi. Seringkali jiwa anak-anak tidak dijaga di mana perlu, dan dengan perhatian khusus dijaga dalam kasus-kasus ketika lebih bijaksana untuk memberikan anak kesempatan untuk menjadi peserta penuh dalam acara-acara tertentu, semacam kegiatan dengan hak untuk memilih dan membentuk posisinya, pendapatnya.

Dalam literatur, fitur pengasuhan dianggap secara rinci, pertimbangan yang paling penting ketika mempelajari sumber pengembangan gangguan perilaku dan penyimpangan dalam kepribadian anak-anak dan remaja:

• a) tingkat perlindungan dalam proses pendidikan (hypo-and hyperprotection);
• b) tingkat kepuasan kebutuhan anak (kesenangan dan ketidakpedulian terhadap kebutuhan anak);
• c) kuantitas dan kualitas persyaratan untuk anak dalam keluarga;
• d) ketidakstabilan gaya pendidikan.

Mungkin sejumlah besar kombinasi fitur pendidikan keluarga ini. Dari sudut pandang analisis faktor yang menyebabkan gangguan perilaku pada remaja, kombinasi stabil berikut ini penting:

• - Menghubungkan hyperprotection dan meningkatkan tanggung jawab moral;
• - Penolakan emosional dan perlakuan kejam terhadap orang tua dengan anak-anak.

Seringkali peran utama dalam pelanggaran proses pendidikan dimainkan oleh karakteristik pribadi orang tua itu sendiri, seperti fobia kehilangan anak, ketidakamanan pendidikan, persetujuan kualitas anak pada anak, proyeksi kualitas anak yang tidak diinginkan, kegagalan untuk menerima jenis kelamin anak.

Perceraian dan konflik orang tua yang berkepanjangan diamati di sebagian besar remaja yang menderita kecanduan narkoba. Orang tua dalam keluarga yang demikian bergairah tentang diri mereka sendiri dan satu sama lain, mereka menghabiskan seluruh energi mereka untuk menyelesaikan konflik, dan dalam keluarga secara keseluruhan emosi negatif menang. Dalam situasi seperti itu, anak tidak menerima kehangatan emosional, atau menerima emosi negatif dari ibu dan dari ayah. Keluarga kehilangan fungsi emosionalnya, pelanggaran gaya komunikatif terjadi. Akibatnya, anak-anak mungkin memiliki rasa bersalah yang mendalam: anak berpikir bahwa orang tua tidak setuju atau bersumpah karena dia. Inilah bagaimana harga diri rendah berkembang dan, sebagai akibatnya, tingkat kecemasan yang tinggi.

Dengan demikian, remaja yang kecanduan cenderung hidup dalam keluarga yang kecanduan, mempelajari nilai-nilai kecanduan dan logika kecanduan, bahasa yang membuat kecanduan, dan gaya komunikasi yang membuat kecanduan. Ketika tiba saatnya untuk membentuk keluarga mereka sendiri, mereka mencari orang-orang yang berbicara bahasa adiktif yang sama. Pencarian untuk orang yang relevan seperti itu tidak terjadi pada tingkat kesadaran. Ini mencerminkan tingkat emosional yang lebih dalam tentang bagaimana orang-orang ini mengenali apa yang mereka butuhkan.

Masalah kecanduan patut mendapat perhatian khusus. Keluarga dengan orang tua yang kecanduan menghasilkan dua jenis orang: pecandu dan mereka yang peduli pada pecandu. Pendidikan keluarga seperti itu akan menciptakan nasib keluarga tertentu. Anak-anak dari keluarga semacam itu menjadi pecandu, menikahi orang-orang tertentu yang merawat mereka, atau menikahi pecandu dan menjadi orang-orang yang peduli pada mereka (membentuk siklus kecanduan generasi).

Yang tak kalah penting adalah analisis karakteristik orang yang memiliki hubungan dekat dengan pecandu. Kami terbiasa berpikir bahwa seorang pecandu berdampak buruk pada orang-orang yang dekat dengannya. Tetapi, di sisi lain, orang-orang ini dapat mempengaruhi pecandu dengan cara tertentu, mempromosikan kecanduan, memprovokasi, mengganggu koreksinya. Di sini kita sampai pada masalah kodependensi.

Ketergantungan sosial adalah orang yang menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi perkembangan kecanduan. Dengan kata lain, penyakit adiktif mempengaruhi keluarga secara keseluruhan. Setiap anggota keluarga memainkan peran khusus dalam membantu pelecehan. Mendidik anak-anak bersama dengan pecandu, co-pecandu memberi anak-anak gaya mereka, kerentanan anak-anak awam dan kerentanan terhadap kecanduan.

Bentuk-bentuk perilaku yang bergantung matang dalam mikrokosmos tertentu, di mana pengalaman adiktif generasi menumpuk. Perkembangan dan pembentukan kepribadian seorang remaja terjadi dalam kondisi dingin dan ketegangan emosional; pendidikan ditujukan untuk mengembangkan "ketidakberdayaan kronis" seorang remaja. Itulah sebabnya disarankan agar orang tua dimasukkan dalam program rehabilitasi ketika memperlakukan remaja yang tergantung dengan tujuan mengenali masalah ini sebagai keluarga dan merekonstruksi hubungan keluarga. Tanpa keterlibatan keluarga dalam rehabilitasi, persentase kekambuhan akan tinggi, karena bahkan setelah perawatan yang berhasil, remaja kembali ke sistem keluarga lama. Keluarga tidak siap untuk perubahannya dan dapat memicu kekambuhan kecanduan. Pada periode pasca rehabilitasi, penting untuk mengidentifikasi jenis kecanduan lainnya pada remaja (jika ada).

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perilaku adiktif

Proses munculnya dan pengembangan perilaku adiktif dapat dipromosikan oleh pengaruh biologis, psikologis dan sosial (Korolenko, Ts.P. Dmitrieva N.V., 2000)

Prasyarat biologis berarti cara khusus dan khas bagi setiap orang untuk merespons berbagai pengaruh, misalnya pada alkohol. Telah diamati bahwa orang-orang yang awalnya bereaksi terhadap alkohol sebagai zat yang secara drastis mengubah kondisi mental mereka lebih rentan terhadap perkembangan kecanduan alkohol. Ilmuwan Amerika juga membedakan faktor seperti kecenderungan genetik terhadap berbagai bentuk perilaku kecanduan, yang diwariskan.

Faktor-faktor sosial yang mempengaruhi perkembangan perilaku kecanduan dipahami sebagai disintegrasi masyarakat dan peningkatan perubahan dengan ketidakmampuan untuk beradaptasi dengan mereka secara tepat waktu. Yang sangat penting dalam terjadinya kecanduan adalah faktor seperti trauma psikologis masa kanak-kanak dan pelecehan anak, kurangnya perawatan dengan penyediaan anak-anak untuk diri mereka sendiri. Mayoritas penyimpangan dalam perilaku: pengabaian, pelanggaran, penggunaan narkoba, didasarkan pada satu sumber - ketidakmampuan sosial, yang akar-akarnya terletak pada keluarga yang mengalami penyesuaian. Seorang anak yang mengalami gangguan sosial, seorang remaja, berada dalam situasi kehidupan yang sulit, adalah korban yang hak-haknya untuk berkembang penuh dilanggar. Keluarga yang dicirikan oleh cacat sosialisasi yang paling mendalam, secara sukarela atau tanpa disadari memprovokasi anak-anak untuk penggunaan awal zat-zat psikoaktif dan tindakan pelanggaran.

Keluarga pseudo-baik dibedakan oleh karakter despotik yang diucapkan, dominasi tanpa syarat dari salah satu orang tua, subordinasi lengkap dari seluruh keluarga kepadanya, kehadiran hubungan yang kejam, penggunaan hukuman fisik.

Keluarga tidak lengkap. Cacat dalam struktur keluarga orang tua dalam kondisi modern dapat mempengaruhi pembentukan kepribadian anak, remaja, dan juga berkontribusi terhadap desosialisasi-nya.

Masalah keluarga ditandai oleh persaingan antara orang tua untuk posisi dominan dalam keluarga, tidak adanya kerjasama antara anggota keluarga, perpecahan, dan isolasi antara orang tua dan anak-anak.

Keluarga tidak bermoral. Ini memiliki faktor negatif seperti pelanggaran yang dilakukan oleh orang tua dan anggota keluarga lainnya, mabuk dan kecanduan alkohol, konflik sistematis, yang mengakibatkan skandal dan perkelahian, perilaku bejat orang tua.

Keluarga kriminal. Keluarga seperti itu, yang anggotanya melakukan kejahatan. Terkadang harus dinyatakan bahwa kegiatan kriminal adalah kegiatan utama orang atau keluarga tertentu secara keseluruhan.

Faktor-faktor psikologis termasuk ciri-ciri kepribadian, tercermin dalam jiwa trauma psikologis dalam periode kehidupan yang berbeda. faktor yang memberatkan perilaku adiktif dianggap karakter ketidakstabilan neuropsikiatri aksentuasi (hyperthymic, tidak stabil, konformal, hysteroid, jenis epileptoid), reaksi perilaku pengelompokan ketidakmatangan reaksi emansipasi identifikasi pribadi, kelemahan atau kekurangan dari kemampuan untuk dialog internal, stres psikologis tolerabilitas yang rendah dan terbatas perilaku koping, kebutuhan tinggi untuk mengubah kondisi kesadaran sebagai cara menyelesaikan konflik internal iktov dan ciri-ciri kepribadian lainnya.

Alkoholisme adalah penyakit mental kronis yang berkembang sebagai akibat dari penyalahgunaan alkohol yang berkepanjangan. Penyakit seperti itu sendiri bukanlah gangguan mental, tetapi dapat menyebabkan psikosis. Keracunan alkohol dapat menjadi provokator psikosis endogen. Pada tahap terakhir penyakit ini, demensia (demensia) berkembang.

Ketergantungan psikologis pada alkohol didasarkan pada memperbaiki perasaan bahwa alkohol menyebabkan efek yang diinginkan. Efek alkohol beragam, dan alokasi mereka disederhanakan dan bersyarat. Alokasikan efek diferensial utama alkohol. Ini termasuk efek euforia, menyebabkan suasana hati yang meningkat; tranquilizing (paraptic), kemampuan alkohol untuk menginduksi relaksasi, efek desas-desus, kondisi disertai dengan stimulasi imajinasi, perawatan dalam lingkup mimpi, pemisahan dari kenyataan, pemisahan.

Alkohol tidak hanya menyebabkan ketergantungan psikologis tetapi juga fisik, menjadi komponen pertukaran. Dalam perkembangan ketergantungan adalah fitur penting dari penggunaan alkohol, gaya penggunaan, berkontribusi pada pembentukan ketergantungan yang lebih cepat. Ini merujuk pada penggunaan yang sudah ada di awal dosis besar alkohol, melebihi toleransi. Ketergantungan fisik memiliki tanda-tanda berikut: kehilangan kontrol, daya tarik (biologis) yang tak terhentikan, menekankan pengaruh drive, tidak memiliki konten psikologis, gejala penarikan, ketidakmampuan untuk menahan diri dari alkohol. Dalam proses pengembangan perilaku kecanduan alkohol, adalah mungkin untuk memilih motivasi kecanduan, yang sering mengarah pada pengembangan bentuk alkoholisme tertentu.

Kecanduan narkoba adalah kondisi menyakitkan yang ditandai dengan fenomena ketergantungan mental dan fisik, kebutuhan mendesak untuk penggunaan berulang-ulang obat-obatan psikoaktif, mengambil bentuk daya tarik yang tak tertahankan. Dalam klasifikasi penyakit internasional (ICD-10), kecanduan obat adalah “gangguan mental dan perilaku akibat penggunaan zat psikoaktif”. Semua obat dapat menyebabkan ketergantungan psikologis yang kuat, tetapi ketergantungan fisik dapat diekspresikan ke satu (obat opium), kepada yang lain masih tidak jelas, diragukan (mariyuana), sehubungan dengan yang ketiga sama sekali tidak ada (kokain).

Penyalahgunaan zat adalah penyakit yang dimanifestasikan oleh ketergantungan mental dan fisik pada suatu zat yang tidak ada dalam daftar obat resmi. Zat beracun psikoaktif memiliki sifat yang sama dengan obat (Ts. P. Korolenko, 2000, M. V. Korkina, Lakosina, A. E. Lichko, 1995).

Dengan penggunaan zat yang mengubah kondisi mental, Anda juga dapat menemukan gejala kehilangan kontrol, yang mengancam jiwa. Ini termasuk penyalahgunaan pil tidur. Penyebab utama penyebaran dan penggunaan narkotika dan zat beracun psikoaktif lainnya adalah kondisi sosial-ekonomi yang berlaku, membawa mayoritas penduduk ke tingkat kehidupan yang sangat rendah.

Motivasi untuk penggunaan zat narkotika sangat mirip dengan motivasi untuk kecanduan alkohol, karena mekanisme tindakannya sangat mirip: keinginan untuk menghilangkan atau mengurangi fenomena ketidaknyamanan emosional, mendapatkan kepuasan, euforia, serta ketidakmampuan untuk meninggalkan zat yang diusulkan dan mengikuti gaya hidup tertentu, gambar, penyempurnaan rasa ", dll.

Merokok tembakau (nikotinisme)

Bersama dengan alkohol, tembakau adalah cara paling umum untuk mendapatkan kesenangan. Menurut klasifikasi kecanduan tembakau menurut ICD (International Classification of Diseases), menghirup, mengunyah, dan bentuk konsumsi tembakau lainnya secara signifikan lebih rendah daripada merokok. Prevalensi dan bahaya merokok menjadi prioritas utama dibandingkan dengan merokok cerutu dan pipa. Nikotin memiliki efek beragam pada fungsi saraf dan proses metabolisme. Aksi sentral dimulai setelah beberapa detik dari awal merokok. Nikotin adalah zat psikofarmakologis. Tindakan psikotropisnya kurang intensif, tetapi, tidak diragukan lagi, lebih terlihat dibandingkan dengan zat psikofarmakologis lainnya. Ini tentang penyelarasan emosional dan efek yang menenangkan.

Nikotin adalah alkaloid, yang ditemukan terutama di daun dan biji dari berbagai jenis tembakau. Nikotin adalah cairan dengan bau tidak enak dan rasa terbakar. Saat merokok tembakau, nikotin menembus dengan asap ke dalam saluran pernapasan, diserap oleh selaput lendir, pertama-tama memberikan sensasi yang menyenangkan (keadaan relaksasi yang menyenangkan, relaksasi), dan kemudian, dengan penggunaan dosis besar, efek melumpuhkan. Nikotin menyebabkan perilaku adiktif dengan gejala ketergantungan fisik, gejala abstinen ketika dihentikan, agak parah. (Gogoleva A.V., 2002)

Merokok tembakau adalah keracunan kronis pada tubuh. Nikotin yang terkandung dalam tembakau termasuk dalam golongan senyawa narkotika. Itu tidak menyebabkan keadaan euforia khas obat-obatan lain, tetapi kemampuan untuk memberikan kecanduan fisik dan mental kepadanya sama dengan obat-obatan lain. Oleh karena itu, dalam Klasifikasi Penyakit Internasional, ketergantungan tembakau, bersama dengan alkohol dan obat-obatan, termasuk dalam kategori "Gangguan jiwa dan perilaku akibat penggunaan senyawa psikoaktif." Perkembangan ketergantungan tembakau dikaitkan dengan sifat merokok (usia di mana merokok dimulai, pengalaman, frekuensi merokok), dengan karakteristik organisme dan sifat perokok.

Peran penting dimainkan oleh kondisi psikososial - merokok orang tua, guru dan orang dewasa lainnya (kecenderungan untuk mengidentifikasi), dan terutama pengaruh teman-teman merokok (solidaritas). Kelanjutan dari merokok sekali mulai tergantung pada banyak faktor. Perokok belajar untuk menentukan efek rokok pada fungsi mental, terutama pada perasaan tidak senang dan tegang (pengkondisian operan), hal ini sering difasilitasi oleh jenis manipulasi pencahayaan, inhalasi, dll. manifestasi pantang (terutama vegetatif) sebagai akibat dari merokok berulang. Gairah merokok dekat dengan jenis kecanduan alkohol dan barbiturat. Oleh karena itu, tidak mengherankan bahwa merokok berkorelasi dengan alkoholisme, serta kecanduan narkoba.

Kecanduan cinta adalah kecanduan suatu hubungan dengan fiksasi pada orang lain, yang ditandai oleh hubungan antara dua pecandu. Oleh karena itu, hubungan di mana pecandu cinta masuk disebut sangat adiktif. Pilihan paling umum bagi mereka adalah hubungan pecandu cinta dengan pecandu penghindaran. Hubungan yang soktif antara dua pecandu didasarkan pada emosi yang tidak sehat. Istilah "sehat" berarti reaksi emosional yang berbeda dengan berbagai macam emosi. Dalam kasus hubungan co-adiktif, intensitas emosi dan ekstremnya, baik positif dan negatif, muncul ke permukaan. Hubungan-hubungan ini dapat timbul, misalnya, antara suami dan istri, antara orang tua dan anak, antara teman, profesional dan klien, orang sungguhan dan tokoh sosial populer yang dengannya orang tersebut tidak memiliki kontak pribadi.

Pecandu penghindaran juga memiliki gangguan emosional, ketakutan juga melekat, tetapi representasi ketakutan itu terbalik dibandingkan dengan pecandu cinta. Pada tingkat kesadaran, "di permukaan", dalam kecanduan penghindaran ada ketakutan akan keintiman, ditekan ke dalam alam bawah sadar pecandu cinta. Ini karena pecandu penghindaran khawatir bahwa ketika dia memasuki hubungan intim, dia akan kehilangan kebebasannya. Intensitas negatif dimulai dengan kemunculan pecandu untuk menghindari perasaan implantasi dalam hidupnya, membatasi kebebasannya, mengendalikan tindakannya, dan proses awal "penyerapan" oleh pecandu cinta. Dia mengalami peningkatan emosi negatif karena ketepatan seorang pecandu cinta. Pecandu penghindaran mulai menjauh dari hubungan ini, mencoba mengurangi intensitas mereka, menggunakan argumen rasional seperti "Saya sangat sibuk." Rilis mendatang sementara mengurangi rasa takut.

Kecanduan seksual tersembunyi, kecanduan tersembunyi. Kesulitan dalam mendapatkan jawaban langsung untuk pertanyaan tentang masalah ini terkait dengan tabu sosial, yang diwakili di sejumlah masyarakat. Kecanduan seksual sebenarnya lebih daripada kelihatannya, tetapi dalam kesadaran publik orang mendapat kesan bahwa perilaku seperti itu eksklusif.

Menurut mekanisme kejadiannya, kecanduan seksual dibagi lagi menjadi dalam, pandangan sujud, yang mulai terbentuk sangat awal pada latar belakang proses kecanduan keseluruhan, dan kecanduan seksual terlambat, mengganti bentuk lain dari perilaku adiktif, seperti gila kerja. Kecanduan seksual dimulai dengan pembentukan sistem khusus yang disebut sistem kepercayaan dan keyakinan. Sumbu aksial dari sistem adalah kepercayaan dari adiksi tentang dirinya sendiri, sikapnya terhadap dirinya sendiri, yang menembus seluruh realitas di sekitarnya, yang mengarah ke pemikiran khusus yang khas. Sistem kepercayaan dari setiap adiksi mengandung beberapa keyakinan dasar yang ternyata salah, salah, menciptakan dasar untuk pengembangan kecanduan. Pecandu seks percaya bahwa seks adalah kebutuhan yang paling penting bagi mereka, dan bahwa ini adalah satu-satunya wilayah di mana mereka dapat membuktikan nilainya. Keyakinan dasar ini adalah titik kristalisasi kecanduan seksual. Sistem kepercayaan yang berkembang di sekitar instalasi ini mewakili sistem realitas terdistorsi, di mana yang negatif mengambil tempat yang signifikan.

Gila kerja Workaholism modern terkait erat dengan sifat adiktif organisasi di mana pecandu kerja bekerja. Masalah gila kerja terjadi pada kecanduan masyarakat dan kecanduan organisasi individu yang ada dalam sistem sosial. Di bawah sistem mengacu pada unit, yang mencakup konten spesifiknya, serta peran, gagasan, dan proses tertentu. Sistem ini melibatkan kelengkapan dan batasan tertentu.

Semua sistem membutuhkan dari orang-orang yang terlibat di dalamnya, perilaku tertentu yang sesuai dengan struktur sistem, yang menghadiahkan seseorang jika perilakunya bertepatan dengan norma-norma yang diterima dalam sistem.

Organisasi itu sendiri dapat berfungsi sebagai zat adiktif. Proses ini dapat memanifestasikan dirinya dalam penetapan tujuan dan tempat yang dihuni organisasi dalam kehidupan masing-masing karyawan, misalnya, dalam kaitannya dengan gila kerja, sebagai fenomena yang diterima secara sosial dan disambut. Dengan demikian, gila kerja terlihat produktif dan diinginkan dalam sistem ini.

Salah satu karakteristik dari sistem kecanduan adalah keinginan untuk mengambil waktu seseorang sehingga dia tidak berpikir dan berusaha untuk memahami apa yang terjadi dan dalam dirinya sendiri. Untuk tujuan ini, formulir tambahan digunakan yang tidak terkait langsung dengan kegiatan proses produksi (waktu bersama, kerja masyarakat, dll.). Untuk sistem kecanduan, ada kecenderungan membatasi kemampuan dan bakat karyawan dalam segala hal. Ini karena ketakutan akan segala sesuatu yang tidak dapat sepenuhnya dikendalikan. Akibatnya, kondisi diciptakan untuk stagnasi, keterlambatan perkembangan. Organisasi adiktif secara objektif membuat orang cacat, menunda pengembangan profesional mereka. Organisasi kecanduan mengabaikan penemuan, intuisi, ide-ide baru. Apa yang sulit diukur dan dipantau dinilai tidak menarik. Untuk organisasi yang kecanduan, pembuatan konflik pribadi adalah karakteristik, di mana masalah yang muncul timbul dipindahkan ke pesawat lain menggunakan sebagai mekanisme gerakan pertahanan psikologis.

Organisasi adiktif secara langsung merangsang workaholism, mendorong pekerjaan terus-menerus dari orang-orang dalam organisasi, bahkan jika itu tidak menyangkut pekerjaan. Tujuan dari gila kerja, yang bertujuan untuk bekerja sebagai cara menghindari masalah, berbahaya, karena tidak diperhatikan oleh seseorang yang dengan mudah meyakinkan dirinya sendiri bahwa ia bekerja untuk menghasilkan uang atau untuk mewujudkan beberapa tujuan abstrak lainnya. Sayangnya, perlindungan psikologis semacam itu ditekankan oleh banyak anggota masyarakat. Seseorang tidak mengerti bahwa cara “buang-buang” dirinya menyebabkan penghentian perkembangan, tidak menggunakan potensi, yang buntu dan destruktif.

Makan berlebihan Kecanduan makanan muncul ketika makanan digunakan sebagai zat adiktif, dengan menerapkan yang mana, seseorang meninggalkan realitas subjektif yang tidak cocok untuknya. Pada saat iritasi, ketidakpuasan, kegagalan dan kebosanan, ada keinginan untuk "menangkap" masalah, menggunakan proses makan. Dan seringkali mungkin untuk melakukan ini, karena selama makan ada fiksasi pada sensasi rasa yang menyenangkan dan penindasan ke dalam alam bawah sadar materi, yang memiliki konten psikologis yang tidak menyenangkan. Cara menghindari kenyataan seperti itu bisa menjadi cara yang agak efektif untuk mengendalikan suasana hati seseorang, sehingga memicu pembentukan ketergantungan yang cepat. Kecanduan makanan adalah cara khusus kecanduan. Di satu sisi, ini adalah ketergantungan psikologis, dan di sisi lain, ada "permainan" untuk memuaskan rasa lapar. Ketika makanan mulai digunakan tidak lagi sebagai sarana memuaskan rasa lapar, tetapi sebagai sarana penarikan diri secara psikologis dari masalah, ada pengaruh tertentu pada dorongan untuk memuaskan rasa lapar dengan stimulasi buatannya.

Proses ini bersifat psikofisiologis, karena orang yang makan berlebihan memasuki zona keseimbangan pertukaran lainnya. Dengan demikian, prosesnya diperumit oleh fakta bahwa pada tahap makan berlebihan, bersama dengan mekanisme psikologis menggunakan makanan sebagai sarana perawatan, mekanisme fisiologis mulai direalisasikan, dan seseorang mulai mengupayakan makanan karena dia ingin makan.

Puasa Mekanisme terjadinya puasa dapat dijelaskan dengan dua alasan. Pilihan pertama adalah medis, karena penggunaan terapi diet unloading. Terapi diet unloading digunakan pada pasien dengan gangguan yang sangat berbeda. Fase masuk ke zona kelaparan ditandai oleh kesulitan yang terkait dengan kebutuhan untuk mengatasi nafsu makan. Setelah beberapa waktu, perubahan keadaan terjadi, kekuatan baru muncul, nafsu makan menghilang (dalam arti kata sebelumnya), suasana hati meningkat, aktivitas motorik meningkat, dan rasa lapar mudah ditoleransi. Keadaan ini dipertahankan untuk waktu tertentu, dan secara bertahap seseorang diturunkan darinya. Beberapa pasien cenderung melanjutkan keadaan ini, karena itu cocok untuk mereka, karena apa yang terjadi adalah subjektif bagi mereka. Pada tingkat euforia yang dicapai, ada kehilangan kendali dan seseorang terus kelaparan bahkan ketika kelaparan menjadi mengancam jiwa.

Selain pilihan medis untuk berpuasa, ada pilihan non-medis. Mereka mulai tertarik dengan opsi ini sehubungan dengan peningkatan puasa semacam ini di negara-negara dengan standar hidup yang tinggi. Kelaparan biasanya dicatat pada gadis remaja yang dibesarkan dalam keluarga yang cukup kaya dan sejahtera. Kelaparan dimulai dengan membatasi jumlah makanan yang diambil, sering kali skema khusus ditemukan. Salah satu mekanisme psikologis yang memicu kelaparan adalah keinginan untuk mengubah diri sendiri secara fisik, agar terlihat "lebih baik."

Ketergantungan pada perjudian. Perjudian sebagai bentuk hiburan atau hiburan ada di mana-mana, dan sebagian besar orang kadang-kadang bermain di kasino, di mesin slot, berlari, mengalahkan uang, membeli tiket lotre. Namun, jumlah mereka yang dianggap pemain patologis di sebagian besar negara di mana penelitian yang relevan dilakukan adalah konstan. Masalahnya diperburuk oleh kenyataan bahwa dalam permainan, dalam beberapa kasus, relaksasi terjadi, stres emosional dihilangkan, gangguan dari masalah yang tidak menyenangkan dan permainan dianggap sebagai waktu yang menyenangkan. Menurut mekanisme ini, ada penarikan dan ketergantungan secara bertahap. Ada berbagai macam permainan yang telah menjadi demokratis dan dapat diakses oleh hampir semua orang. Kecanduan permainan dimulai ketika, setelah berpartisipasi dalam seseorang, orang tersebut terus memikirkan permainan dengan konsistensi yang besar dan berusaha untuk berpartisipasi di dalamnya lagi. Sehubungan dengan antusiasmenya, ia pertama kali membicarakannya, mengajak untuk mengunjungi aksi ini. Secara bertahap, metode menghabiskan waktu ini semakin sering berulang dengan sendirinya, menjadi bukan cara terbaik untuk menghabiskan waktu, lebih disukai oleh semua orang lain, sehingga memberikan pengaruh destruktif pada seseorang.

1. Apa itu penyakit psikosomatik?

2. Penyakit apa yang diklasifikasikan sebagai psikosomatik?

3. Faktor-faktor pembentukan penyakit psikosomatik.

4. Patogenesis penyakit psikosomatik.

5. Sebutkan teori utama penyakit psikosomatik.

6. Apa inti dari teori Alexander?

7. Teori perpindahan dua fase dari Mitscherlich.

8. Prinsip-prinsip diagnosis pasien psikosomatik.

9. Metode utama diagnosis pasien psikosomatik.

10. Apa perilaku ketergantungan (kecanduan)?

11. Sebutkan dan gambarkan faktor-faktor yang berkontribusi pada pembentukan perilaku adiktif.

12. Tahapan pembentukan perilaku adiktif.

13. Klasifikasi perilaku adiktif.

14. Perilaku adiktif siklik.

15. Karakteristik kecanduan kimia.

16. Karakteristik kecanduan makanan.

17. Workaholism sebagai bentuk kecanduan.

18. Kecanduan seksual.

19. Kecanduan game.

Tugas 1. Uji diferensial self-assessment negara fungsional (SAN)

Kuesioner terdiri dari 30 baris, yang masing-masing menyajikan dua pernyataan kutub, 10 di antaranya menggambarkan keadaan kesehatan subjek (1, 2, 7, 8, 13, 14, 19, 20, 25, 26), 10 - aktivitas (3, 4, 9, 10, 15, 16, 21, 22, 27, 28), 10 - suasana hati (5, 6, 11, 12, 17, 18, 23, 24, 29, 30).

Garis dikelompokkan berpasangan: 1, 2 - kondisi kesehatan (C), 3, 4 - aktivitas (A), 5, 6 - suasana hati (H), dll.

Pasien ditawari instruksi berikut: Anda disajikan dengan dua baris kata yang menunjukkan fitur tertentu dari kondisi mental. Setiap tanda memiliki dua kutub yang berlawanan. Anda perlu mengevaluasi kondisi Anda secara kritis saat ini. Untuk melakukan ini, pertama-tama pilih kutub tempat Anda merujuk negara Anda. Semakin dekat ke kutub Anda mencoret angka, semakin kualitas ini diucapkan saat ini.

"3" - menyerang jika itu diungkapkan dengan kuat;

"2" - jika diungkapkan secara moderat;

"1" - jika dinyatakan dalam tingkat paling rendah;

"0" adalah posisi yang tidak ditentukan ketika Anda tidak dapat memutuskan kutub mana yang harus dikaitkan dengan status Anda.

Jangan ragu untuk waktu yang lama, jawab dengan cepat.

Ingatlah bahwa hanya satu nomor yang harus dicoret di setiap baris!