Gangguan kepribadian adalah patologi karakter yang persisten (kepribadian), yang ditandai dengan ketidakharmonisan emosi, keinginan, dan pemikiran.

Nama penyakit lainnya

Ketidakharmonisan kepribadian, psikopati.

Penyebab terjadinya dan perkembangan

Hal ini dianggap bahwa faktor genetik, biokimia cenderung mempengaruhi terjadinya gangguan kepribadian dan perilaku yang matang pada orang dewasa, tetapi peran utama diberikan pada faktor sosial.
NB! Kepribadian seseorang (karakter) dibesarkan oleh lingkaran terdekatnya, pertama-tama keluarganya. Dengan asuhan yang tidak tepat, sifat-sifat yang tidak harmonis, ciri-ciri patologis dari kepribadian muncul di masa kanak-kanak, mengkristal pada masa remaja dan remaja, dan tetap tanpa perubahan signifikan sepanjang hidup.
Apakah gangguan kepribadian adalah penyakit mental?
Gangguan kepribadian dianggap sebagai patologi karakter, yaitu penyimpangan menyakitkan dari keadaan normal atau proses perkembangan, dari pola umum, dan karenanya, bukan penyakit mental. Dalam hal gangguan kepribadian, subjek tidak dibebaskan dari tanggung jawab pidana, tidak bertanggung jawab (seperti dengan penyakit mental itu sendiri), tetapi diakui sebagai tidak layak atau sebagian cocok untuk layanan di tentara, ada beberapa batasan dalam pilihan profesi mereka dalam kaitannya dengan mereka.

Tanda-tanda diagnostik umum gangguan kepribadian

Diagnosis gangguan kepribadian hanya dapat dibuat jika seseorang memiliki apa yang disebut trias P. B. Gannushkin (seorang psikiater Soviet yang mempelajari psikopati): totalitas gangguan karakter, kegigihan mereka, dan adaptasi sosial, yang menghasilkan dua kriteria pertama.
Pola umum manifestasi gangguan kepribadian
Gangguan kepribadian dimanifestasikan oleh pergantian periode kompensasi sosial dan dekompensasi.
Kompensasi adalah keadaan di mana pasien untuk sementara diadaptasi di masyarakat, berfungsi normal, berkomunikasi sepenuhnya dengan orang lain, yaitu, karakter patologis muncul minimal. Semakin nyaman pasien secara psikologis, semakin lama periode kompensasi.
Dekompensasi adalah periode eksaserbasi, pemaparan semua ciri kepribadian patologis dengan pelanggaran adaptasi sosial jangka pendek atau jangka panjang (dan terkadang persisten) yang ada sebelumnya. Terjadinya trauma mental memainkan peran utama dalam penyebab dekompensasi, tetapi penyakit somatik juga dapat menjadi dorongan untuk dekompensasi.

Varietas

Gangguan kepribadian paranoid (paranoiac). Dalam keadaan kompensasi, orang-orang ini dicirikan oleh meningkatnya aktivitas, kesadaran yang berlebihan, intoleransi terhadap ketidakadilan, kecenderungan untuk berselisih dan keberatan (“debat yang menjengkelkan,” menurut P. B. Gannushkin), kecurigaan, ketidakpercayaan, pertentangan dengan yang lain, mencari ancaman dari luar, militan sikap teliti terhadap masalah yang terkait dengan hak-hak individu. Dalam kepribadian paranoid, kecurigaan yang tidak dapat dibenarkan tentang kesetiaan seksual pasangan atau pasangan seksual sangat sering terjadi. Paranoid sombong, sombong, yakin akan infalibilitas dan kebenarannya sendiri, ia menafsirkan kata-kata dan tindakan orang-orang di sekitarnya secara sepihak secara negatif, sebagai ketidakadilan dan niat tidak baik terhadap dirinya sendiri dari kerabat, kolega, dan kenalannya. Dekompensasi dimanifestasikan oleh meningkatnya kecurigaan patologis, kecemburuan, kesombongan, pencarian kebenaran, reformasi, penemuan, konflik dalam keluarga dan di tempat kerja.

Gangguan kepribadian skizoid ditandai oleh sikap diam, kurangnya kebutuhan internal untuk komunikasi, kedinginan emosional, ketidakmampuan untuk menunjukkan perasaan hangat atau kemarahan terhadap orang lain, respons lemah terhadap pujian dan kritik, preferensi konstan untuk aktivitas soliter, tidak adanya teman dekat dan kepercayaan. Kontak dengan orang lain terkonjugasi oleh seorang penderita skizofrenia dengan perasaan canggung, tegang, dunia seolah-olah dipisahkan darinya oleh tembok yang tidak terlihat tetapi tidak dapat diatasi. Pasien dengan gangguan kepribadian skizoid menunjukkan minat pada masalah filosofis yang abstrak, abstrak, dan kompleks, mereka telah mengembangkan pemikiran logis (sering tidak biasa, asli), kecenderungan untuk berfantasi. Secara lahiriah, mereka bersudut, agak canggung, suaranya monoton, mimikri buruk. Ada banyak orang berbakat di antara skizoid - ini adalah matematikawan, komposer, musisi, filsuf, konverter sosial, pemikir yang dibedakan oleh sifat pemikiran paradoks, kemampuan untuk membangun pola yang tidak terduga. Seperti gangguan kepribadian lainnya, psikopat shizodnaya mulai terbentuk pada masa kanak-kanak, ketajaman terbesar dari manifestasi ciri-ciri kepribadian patologis tercapai pada masa remaja, dan pada usia 30 tahun, leveling aspek patologis kepribadian dicatat. Para pasien mempelajari, menerima spesialisasi kesukaannya (biasanya terkait dengan lingkaran komunikasi minimum) dan kemudian sepenuhnya diadaptasi dan diminati di masyarakat, yaitu, dikompensasi.

Gangguan kepribadian dissosial (psikis antisosial, “jenis pelaku bawaan”, “musuh masyarakat”) memanifestasikan ketidakpedulian yang tak berperasaan terhadap perasaan orang lain, sikap tidak bertanggung jawab yang kasar dan tabah serta mengabaikan aturan dan tanggung jawab sosial. Orang-orang ini menolak standar perilaku yang diterima secara umum, mereka ditandai oleh oposisi atau permusuhan terbuka kepada orang lain, termasuk orang terdekat, kecenderungan untuk melakukan tindak kriminal, penggunaan alkohol, narkoba. Di masa kanak-kanak, mereka dicirikan oleh keengganan untuk belajar, kinerja akademis yang buruk, ketidakhadiran yang konstan dari kelas, konflik dengan guru, dan pada masa remaja - sering melarikan diri dari rumah, bermalam di ruang bawah tanah, hooliganisme, pencurian. Seorang psikopat sosial dewasa benar-benar tidak memiliki minat dan kasih sayang spiritual, ia tidak mampu mempertahankan hubungan yang ramah dan hangat, tidak mampu mengalami perasaan bersalah dan mendapat manfaat dari pengalaman hidup negatif, ia tidak terus bekerja, terlibat dalam konflik, memulai perkelahian. Orang seperti itu kejam, suka menyiksa binatang yang secara fisik lebih lemah, lebih muda usianya (termasuk anak-anak mereka), agresif secara seksual. Di antara orang-orang ini, unit dengan kedewasaan biasanya beradaptasi dengan masyarakat. Secara luar biasa, pasien dengan gangguan kepribadian disosial selama bertahun-tahun tetap menjadi orang “sulit”, pasangan miskin, orang tua yang kejam dan tidak bertanggung jawab, pekerja yang tidak dapat diandalkan, dan seringkali penjahat. Jika pasien dengan onset kedewasaan tidak beradaptasi dengan masyarakat, maka ia tidak akan memiliki periode kompensasi penuh, kita dapat mengatakan bahwa orang seperti itu selalu mendapat kompensasi.

Gangguan kepribadian yang tidak stabil secara emosi (mudah meledak, meledak, epileptoid) ditandai oleh kecenderungan yang jelas untuk tindakan impulsif, tanpa memperhitungkan konsekuensinya, dengan kilasan kekejaman dan perilaku agresif, terutama dalam menanggapi kutukan terhadap orang lain, suasana hati yang tidak stabil. Orang-orang semacam itu telah meningkatkan sifat mudah marah, rangsangan dalam kombinasi dengan ledakan, kedengkian, dendam, pembalasan dendam, dan viskositas reaksi emosional. Fluktuasi suasana hati yang khas bagi mereka dengan dominasi latar belakang jahat yang suram dikombinasikan dengan ledakan emosi yang hebat. Orang-orang ini terus-menerus merasa tidak puas dengan segala hal, mencari-cari alasan untuk berlubang. Biasanya, orang-orang seperti itu kurang berhati-hati untuk penilaian situasi yang tenang dan dingin. Masalah sehari-hari setiap hari dirasakan oleh mereka dengan sedikit ketidakbahagiaan, membawa mereka ke stres emosional, sering meledak kemarahan pada kesempatan yang tidak signifikan. Inkontinensia semacam itu terutama terlihat selama konflik intra-keluarga, ketika pertengkaran sering berakhir dengan memukuli piring, memukuli anggota keluarga. Kepribadian yang bersemangat tidak mentolerir keberatan, mereka sangat tidak sabar, mereka tidak mendengarkan pendapat orang lain dalam perselisihan, mereka tidak setuju dengannya. Mereka tidak dianggap dengan kepentingan orang lain, egois, dan karena itu mereka sering mengalami konflik dengan orang lain. Pertengkaran yang konstan, disertai dengan klarifikasi hubungan, menentukan keyakinan mereka pada peran dan kepentingan khusus mereka. Ada gagasan tentang sikap berprasangka terhadap mereka, bahwa mereka tidak dihargai dan dipahami dalam kelompok dan keluarga. Seperti halnya dengan psikopat sosial, dekompensasi pada pasien semacam itu dapat terjadi kapan saja, akan ada alasannya.

Gangguan kepribadian histeris. Untuk seorang pasien dengan gangguan kepribadian histeris, sandiwara, dan perilaku yang dapat ditunjukkan, keinginan untuk kecemerlangan luar yang mencolok, ekspresi emosi yang berlebihan, sugestibilitas yang meningkat, kedangkalan emosi dan ketidakstabilan emosi, kecenderungan untuk perubahan suasana hati, keinginan konstan untuk kegiatan di mana orang tersebut menjadi pusat perhatian. meningkatnya kekhawatiran tentang daya tarik visualnya. Histeris adalah "anak abadi", penilaiannya tidak matang, dangkal, ia menyerah pada tugas yang membutuhkan perhatian, pemikiran analitis, dan kerja keras. Jenis utama interaksi orang yang histeris dengan orang lain adalah keinginan untuk memanipulasi kerabat, rekan kerja, teman, dan pengagum untuk mencapai manfaat apa pun. Dengan semua kekhasan karakter kepribadian di masa dewasa (30-35 tahun) dengan kondisi sosial dan pekerjaan yang baik, kompensasi jangka panjang dan stabil adalah mungkin, pasien ini diminati di masyarakat, di antara mereka ada banyak orang dengan spesialisasi kreatif, mereka rajin, wajib, mempertahankan keluarga yang kuat. Dekompensasi berkembang dalam situasi psiko-traumatik, dengan terjadinya atau memperburuk penyakit somatik, atau pada menopause pada wanita. Mungkin lebih sulit dalam bentuk mati lemas selama agitasi, gangguan menelan (“benjolan di tenggorokan”), mual, muntah, mati rasa anggota badan, hingga ketidakmungkinan berdiri, kehilangan suara sementara, penglihatan; dan lebih disukai dalam bentuk depresi ringan dan sedang (suasana hati rendah, menangis, lemah, cemas, gangguan tidur, kurang nafsu makan).
NB! Kecenderungan bunuh diri pada pasien dengan gangguan kepribadian histeris harus menyebabkan perhatian khusus pada orang lain. Dalam kasus trauma mental yang parah (kehilangan orang yang dicintai, melaporkan penyakit serius, kehilangan pekerjaan, dll.), Pasien dengan kecenderungannya untuk mengambil keputusan tergesa-gesa dapat melakukan bunuh diri dengan niat yang benar untuk mengambil nyawa mereka sendiri. Ketika memanipulasi orang lain untuk mencapai tujuan apa pun, orang yang histeris dapat melakukan upaya bunuh diri yang demonstratif tanpa niat untuk mengambil nyawanya sendiri, tetapi untuk “menakuti orang lain”. Perilaku seperti itu tidak kurang berbahaya, karena pasien dapat meremehkan bahaya dari tindakannya dan benar-benar mati (gantung demonstrasi, keracunan, luka, dll.). Anda tidak pernah dapat mengabaikan alasan tentang tema bunuh diri dalam histeris, Anda harus segera menghubungi psikiater.

Gangguan kepribadian Anankasnoe (obsesif-kompulsif, psikasthenik) dimanifestasikan oleh kecenderungan berlebihan untuk keraguan dan kehati-hatian, kekhawatiran tentang perincian, aturan, daftar, urutan, organisasi, atau jadwal sehingga merusak makna dasar dari kegiatan tersebut. Pasien terus-menerus berjuang untuk kesempurnaan, "ideal," yang mencegah penyelesaian tugas itu sendiri; ia terlalu berhati-hati, teliti, ia dibedakan oleh keangkuhan yang tinggi dan kepatuhan terhadap norma-norma sosial, keras kepala, tidak cukup dibuktikan tetapi tuntutan yang mendesak bagi orang lain untuk bertindak karena menurutnya itu benar. Pada pasien seperti itu, pikiran obsesif, mengidam, ritual (penghitungan ulang objek berulang, pembukaan simetris, pemeriksaan intrusif, apakah peralatan rumah tangga dimatikan, dll.) Sering terbentuk; ia tidak dapat menyingkirkan benda-benda usang atau tidak berguna, bahkan jika mereka tidak memiliki emosi subjektif. nilai, membutuhkan dari diri mereka sendiri dan orang lain hemat dalam biaya; uang dianggap sebagai sesuatu yang harus ditunda jika terjadi bencana. Dalam keadaan kompensasi, anancast benar, kering, kurang memiliki rasa humor, rapi, teliti, dapat diandalkan, selalu sangat hati-hati memenuhi tugas resminya, merupakan dukungan yang baik untuk orang yang dicintainya. Dalam keadaan dekompensasi, pasien mengalami perasaan cemas yang menyakitkan, ia menjadi suram, mudah tersinggung, ia mengembangkan ketakutan obsesif terhadap penyakit parah, kematian, obsesi motorik (berkedip obsesif, berkedut dengan hidung, kepala, bahu, mengklik lidah, batuk, dll.). Di usia tua, kecenderungan untuk hemat, ketertiban diubah menjadi kekikiran patologis, kejujuran mental, keegoisan.

Gangguan kepribadian yang gelisah (menghindar, menghindar) ditandai oleh kecemasan umum yang konstan, presentasi yang parah (“kecemasan maju”) dan ide-ide tentang ketidakcocokan sosial seseorang, ketidak menarik diri pribadi, dan penghinaan terhadap orang lain. Pasien seperti itu adalah pemalu, pemalu, ragu-ragu, teliti, ia mengalami kebutuhan yang konstan untuk keamanan fisik, itulah sebabnya ia mencoba menjalani kehidupan yang terpencil; ia sering berusaha menghindar dari kegiatan sosial atau profesional karena takut dikritik atau ditolak. Namun, secara umum, orang yang cemas biasanya cukup beradaptasi dengan baik di masyarakat, kebanyakan dari mereka memperlakukan orang tersebut dengan hati-hati, dengan simpati, pengertian karena sifat karakter utama: orang yang cemas berusaha untuk tidak menyebabkan orang lain apa yang dia sendiri derita, dia selalu peduli agar tidak menyinggung siapa pun. Dalam dekompensasi, kecemasan patologis, perasaan tidak aman dalam diri sendiri, diperburuk, disertai dengan detak jantung yang dipercepat, berkeringat, sesak napas, diare atau sembelit, mual (yang memerlukan kecemasan tinggi dan munculnya rasa takut akan penyakit serius).

Gangguan kepribadian tipe dependen (tidak stabil). Pasien-pasien ini ditandai oleh pergeseran aktif atau pasif ke sebagian besar keputusan lain dalam hidup mereka; pengajuan kebutuhan mereka sendiri untuk kebutuhan orang lain yang menjadi sandaran pasien; keengganan untuk mengajukan tuntutan yang masuk akal kepada orang-orang yang menjadi tanggungan pasien; merasa tidak nyaman atau tidak berdaya dalam kesepian karena takut berlebihan akan ketidakmampuan untuk hidup mandiri; takut ditinggalkan oleh seseorang yang memiliki hubungan dekat dan dibiarkan sendiri; kemampuan terbatas untuk membuat keputusan sehari-hari tanpa diperkuat saran dan dorongan dari orang lain. Mereka adalah orang-orang yang pemalu, pemalu, penurut, terus-menerus mengalami perasaan tidak berdaya, kebutuhan akan kepemimpinan. Dekompensasi terjadi ketika seorang "manajer" hilang, jika keputusan independen diperlukan, dan menghasilkan dalam bentuk kecemasan yang parah, sampai pada titik kebingungan total dan ketidakmampuan untuk melakukan kegiatan sehari-hari, suasana hati yang sangat tertekan ("reaksi kapitulasi").

Gangguan kepribadian campuran ditandai oleh "set" seluruh fitur patologis yang melekat pada gangguan kepribadian lain yang dijelaskan di atas.

Perawatan

Diagnosis "gangguan kepribadian" hanya dapat dibuat oleh psikiater, dan hanya dia yang berhak meresepkan pengobatan. Dalam keadaan kompensasi, seorang pasien dengan gangguan kepribadian tidak memerlukan perawatan medis, ia diperlihatkan psikoterapi kelompok atau individu, yang akan membantunya memuluskan sifat-sifat patologis, mengajarinya bagaimana merespons dengan baik berbagai situasi dan masalah kehidupan, yaitu, untuk sepenuhnya beradaptasi dengan masyarakat. Dalam keadaan dekompensasi, pasien menjadi cacat, jika dekompensasi panjang dan persisten, ia mungkin menjadi cacat. Oleh karena itu, dekompensasi dari gangguan kepribadian memerlukan perawatan cepat dan berkualitas tinggi: di samping psikoterapi yang lebih intensif, obat-obatan diresepkan yang mempengaruhi gejala patologis utama dari jenis dekompensasi ini atau itu (antidepresan, antipsikotik, indikasi indikasi lainnya).
NB! Terlepas dari kenyataan bahwa gangguan kepribadian bukanlah penyakit mental, dengan dekompensasi psikopati seseorang tidak dapat "menyatukan diri" atau "bertahan", pasien tidak dapat mengatasi kondisi patologisnya. Jika dia ingin menyelamatkan pekerjaan, keluarga, adaptasi sosial, dia perlu menghubungi psikiater sesegera mungkin dan memulai perawatan.

Catherine DUBITSKAYA,
Wakil Kepala Dokter dari Apotik Samone Psychoneurological
pekerjaan rawat inap dan pekerjaan rehabilitasi,
kandidat ilmu kedokteran, psikiater dari kategori tertinggi.

Konsep dan penyebab gangguan kepribadian campuran

Integrasi ke dalam masyarakat, sosialisasi seseorang adalah kondisi penting untuk aktivitas kehidupan normalnya, tetapi adaptasi sosial dari beberapa orang dilanggar karena penyimpangan yang signifikan dari perilaku mereka dari norma-norma yang diterima secara umum sebagai akibat dari gangguan kepribadian.

Selain itu, dalam beberapa kasus, perilaku mengandung tanda-tanda karakteristik dari beberapa jenis gangguan kepribadian. Apa itu gangguan kepribadian campuran, apa saja gejalanya, penyebabnya, dan dampaknya terhadap kehidupan manusia?

Anda dapat mempelajari tentang gejala gangguan kepribadian ambang dari artikel kami.

Konsep dasar

Gangguan kepribadian campuran, gangguan kepribadian campuran - apa itu?

Gangguan kepribadian campuran menurut klasifikasi ICD-10 (kode F61), ditandai dengan gejala, termasuk beberapa definisi yang termasuk dalam pos F60 - F69, misalnya, skizoid (F60.1), disosial (F60.2), tidak stabil secara emosi (F60.2).3) dan gangguan kepribadian spesifik lainnya.

Sehubungan dengan kurangnya gejala yang jelas, keputusan diagnosis dalam kasus ini dibuat oleh seorang spesialis, mengamati pasien.

Penyebab

Penyebab gangguan kepribadian campuran mungkin berbeda:

  1. Penyakit yang menyebabkan kerusakan atau cedera jaringan otak adalah gangguan kepribadian organik yang berasal dari campuran.
  2. Predisposisi herediter terhadap penyakit, ketika gejala-gejala ini diamati pada orang tua orang tersebut.
  3. Pendidikan yang tidak benar di mana anak menjadi sasaran pelecehan moral atau fisik.

  • Gejolak moral yang dialami - kematian orang yang dicintai, keruntuhan keuangan, dan lainnya.
  • Faktor stres yang berkepanjangan - ritme intens dari aktivitas profesional, yang ditandai dengan moral yang berlebihan, konflik yang terus-menerus dalam hubungan interpersonal dan lainnya.
  • Dalam kebanyakan kasus, gejala-gejala gangguan kepribadian campuran terjadi setelah seorang remaja mencapai usia 16-17, namun, kecenderungan untuk diagnosis ini dapat diamati pada awal masa kanak-kanak.

    Jenis dan tipe

    Gangguan kepribadian campuran didiagnosis ketika beberapa gangguan berikut terjadi dalam perilaku seseorang tanpa ada satu pun dari mereka yang ada:

      Paranoid. Pada saat yang sama, orang tersebut mencurigai orang lain berkonspirasi terhadapnya dengan tujuan menyebabkannya kerugian materi atau moral, menganggap pernyataan di akunnya sebagai ofensif, meragukan kesetiaan pasangan, termasuk yang seksual, ada khayalan penganiayaan.

  • Dissosial. Gangguan ini ditandai oleh perilaku agresif seseorang, termasuk dalam hubungannya dengan kerabat dan orang-orang dekatnya, mengabaikan norma sosial, konflik. Kekejaman terhadap binatang juga mungkin terjadi. Seseorang tidak menemukan bahasa yang sama dengan orang lain dalam tim, tidak mengamati subordinasi, berperilaku provokatif.
  • Skizoid Dalam hal ini, seseorang cenderung kesepian, reaksi emosional yang diekspresikan dengan lemah terhadap rangsangan eksternal, keterasingan.

    Seseorang dengan gangguan skizoid memiliki sedikit minat dalam kontak seksual, serta persahabatan dekat.

    Ada antusiasme yang berlebihan untuk fantasi mereka sendiri. Gangguan kepribadian yang tidak stabil secara emosional dari tipe impulsif dan garis batas. Ini dicirikan oleh latar belakang emosional yang tidak stabil, perubahan suasana hati yang tiba-tiba karena alasan-alasan kecil, kilasan agresi ketika orang-orang di sekitarnya terdorong untuk berperilaku. Seseorang tidak mampu merencanakan tugas, untuk sebagian besar aktivitasnya tergantung pada suasana hatinya.

  • Histeris. Dengan gangguan ini, seseorang menjadi egosentris, membutuhkan perhatian terus-menerus pada dirinya sendiri, tidak cukup peduli tentang daya tarik penampilannya. Emosi labil, ada juga kebutuhan untuk terus-menerus mengenali orang lain tentang prestasi mereka - daya tarik fisik atau prestasi dari berbagai jenis. Ditandai dengan keinginan untuk memanipulasi orang lain.
  • Anankastnoe. Seseorang dengan gangguan anankast terlalu berhati-hati, tidak cukup sibuk dengan ketaatan pada aturan dan aturan, dan cenderung perfeksionisme bahkan jika itu menghambat pemenuhan tugas yang ditetapkan. Ada juga kecenderungan untuk menuntut orang lain untuk mematuhi standar perilaku yang sama.
  • Cemas. Hal ini ditandai dengan perasaan cemas, tegang, dan firasat negatif yang konstan. Individu sering memiliki harga diri yang rendah, rasa tidak berharga.

    Seseorang menerima kritik pedas dalam pidatonya, atas dasar ini adalah mungkin untuk menghindari posisi masyarakat atau yang bertanggung jawab.

  • Gangguan orang yang tergantung. Seseorang tidak mampu mengambil keputusan penting yang independen, bahkan dalam kegiatan sehari-hari, ia membutuhkan nasihat dan saran. Dia merasakan ketakutan yang kuat akan ditinggalkan oleh orang yang kepadanya dia bergantung, di mana dia mengubah semua keputusan penting dalam hidupnya.
  • Juga, kompleks gejala gangguan kepribadian campuran dapat mencakup infantilisme, disinhibisi narsisme.

    Namun, gangguan ini diklasifikasikan sebagai berikut:

    • menengah Gangguan mental ini disebabkan oleh proses patologis dalam tubuh, serta fitur perkembangan anak di masa kanak-kanak, keturunan;
    • berbaur Gangguan disebabkan oleh pengasuhan yang tidak tepat, serta efek stres dan faktor eksternal lainnya.

    Dalam gangguan kepribadian campuran, tidak mungkin untuk mengidentifikasi gangguan dominan, oleh karena itu klasifikasi dan diagnosis kasus-kasus seperti itu sulit.

    Merupakan karakteristik bahwa dalam lebih dari setengah kasus deteksi psikopatologi, mereka tidak dapat dikaitkan dengan spesies "murni".

    Bagaimana mereka terwujud pada anak-anak dan orang dewasa?

    Kecenderungan gangguan kepribadian campuran dapat ditemukan di masa kanak-kanak, tetapi pada usia ini diagnosis tidak dibuat, karena kelainan perilaku dapat memanifestasikan diri dalam proses pengembangan karakter kepribadian.

    Di masa depan, kurang dari setengah anak-anak menderita gangguan kepribadian pada masa remaja dan dewasa. Untuk berbicara tentang diagnosis akhir hanya mungkin setelah akhir masa pubertas.

    Pada saat yang sama, perilaku anak ditandai dengan ketidakpatuhan pada orang dewasa, mengabaikan norma sosial, dan menampilkan agresi sebagai respons terhadap pembatasan dan larangan.

    Anak itu mungkin tidak tertarik berkomunikasi dengan teman-temannya, atau mungkin ada konflik yang nyata dengan mereka, termasuk ketika membela pendapatnya terhadap pendapat mayoritas. Latar belakang emosional anak bisa berubah, dengan kemiringan miring, keadaan marah.

    Gambaran klinis gangguan kepribadian campuran pada orang dewasa adalah kaleidoskop gejala klasifikasi kepribadian "murni" - suasana hati yang tidak stabil, ledakan amarah yang sering, kecenderungan reaksi afektif dengan manifestasi kekejaman atau kekasaran dapat terjadi, setelah itu mereka digantikan oleh keadaan tertekan yang suram atau suasana hati yang bersemangat diamati..

    Kelemahan moral, ketergantungan pada orang lain, kekurangan energi, kelelahan, kurang percaya diri, dan harga diri rendah bisa terwujud.

    Pada saat yang sama, seseorang cenderung untuk memeriksa tindakannya, takut mengambil keputusan yang salah. Sejumlah pasien memiliki manifestasi histeris, yang digantikan oleh kelenturan, kebutuhan seseorang untuk patuh, kesadaran akan ketidakberdayaan mereka dalam menyelesaikan masalah kehidupan.

    Dalam beberapa kasus, ada kemungkinan keterasingan dari orang-orang, perhatian pada fantasi mereka sendiri, serta gangguan naluri, terwujud dalam keinginan untuk melarikan diri dari rumah mereka sendiri, kecenderungan patologis terhadap pembakaran dan gangguan perilaku lainnya.

    Ciri-ciri perilaku tertentu dicatat dalam beberapa kombinasi gangguan kepribadian - misalnya, adanya gejala gangguan jenis impulsif yang tidak stabil secara emosi bersama dengan disosial dan histeris yang sering disertai dengan alkoholisme atau kecanduan narkoba.

    Kombinasi frustrasi paranoid dan ketidakstabilan emosional dapat memanifestasikan diri mereka dalam gaya hidup litigasi, di mana seseorang terpaku pada pengaduan ke berbagai kasus, klaim di pengadilan, sehingga berusaha untuk membela dugaan pelanggaran hak-hak mereka, seperti yang tampaknya bagi orang lain di sekitarnya. melanggar.

    Ketika kombinasi dari gejala yang berlawanan dalam kualitas mereka, misalnya, gangguan kepribadian histeris dan skizoid, diagnosis yang cermat diperlukan, karena tanda-tanda ini dapat menunjukkan perkembangan skizofrenia.

    Apa konsekuensinya?

    Konsekuensi dari gangguan mental ini adalah sebagai berikut:

    1. Kecenderungan bunuh diri.
    2. Kecanduan alkohol dan zat narkotika.
    3. Perilaku seksual yang tidak pantas.
    4. Ketidakmungkinan integrasi ke dalam masyarakat.
    5. Ketidakmampuan untuk melakukan pekerjaan yang bertanggung jawab.

  • Manifestasi kekejaman terhadap orang yang dicintai dan kerabat, serta anak-anak.
  • Gangguan saraf berkala di mana mungkin tidak ada kemungkinan melakukan aktivitas produktif.
  • Dalam banyak hal, konsekuensi dari gangguan kepribadian campuran tergantung pada tingkat keparahannya, serta pada penyediaan perawatan medis yang tepat waktu kepada pasien.

    Metode pengobatan dan obat-obatan

    Perawatan tidak selalu dapat mengecualikan manifestasi penyakit ini, tetapi secara signifikan mengurangi manifestasinya, serta memiliki dampak signifikan pada kemungkinan sosialisasi seseorang, adaptasinya terhadap dunia dan pelaksanaan kegiatan produktif, serta gangguan emosional.

    Untuk bentuk penyakit organik, perawatan medis diterapkan. Pasien diberi resep obat yang menghilangkan keadaan cemas, manifestasi depresi - Haloperidol, Olazapine, Flupektinsol, Amitriptin dan lain-lain.

    Dalam pengobatan gangguan amalgam, pasien ditunjukkan psikoterapi untuk koreksi perilaku dalam kasus yang memicu timbulnya gangguan tersebut. Dalam hal ini, remisi penyakit selama sekitar 2 tahun tercapai.

    Kehidupan dan keterbatasan

    Adaptasi seseorang dengan gangguan kepribadian campuran dan keterbatasan untuk pasien ditentukan oleh spesialis, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan dan frekuensi manifestasi penyakit ini.

    1. Apakah kecacatan menghasilkan gangguan kepribadian campuran? Dengan pelanggaran signifikan dalam perilaku, pasien dapat ditugaskan kelompok kecacatan ke-2.
    2. Gangguan kepribadian campuran dan tentara. Sebagai aturan, di kantor perekrutan rekrutmen dengan gangguan kepribadian campuran ditandai "Tidak bugar" atau "Lumayan dengan pembatasan".

    Keputusan tentang pembatasan dibuat oleh spesialis yang sesuai.

    Jalan tepat waktu ke spesialis ketika gejala pertama penyakit muncul dapat sangat memudahkan sosialisasi seseorang dan kemampuannya untuk melakukan kegiatan kerja yang produktif.

    Bagaimana perbedaan kepribadian dengan sifat kepribadian:

    Batasan gangguan kepribadian campuran

    Batasan gangguan kepribadian campuran

    B. Untuk jangka waktu 6 bulan atau lebih, minimal 3 tanda harus dicatat dari antara yang berikut:
    1) kemampuan berkurang secara permanen untuk mempertahankan kegiatan yang bertujuan, terutama untuk jangka waktu yang lama dan tidak segera mengarah pada kesuksesan;
    2) satu atau lebih dari perubahan emosional berikut:
    a) emosi labil (tidak terkendali, ketidakstabilan dan fluktuasi dalam manifestasi emosi);
    b) euforia dan lelucon datar, tidak pantas;
    c) lekas marah dan (atau) ledakan kemarahan dan agresi;
    d) apatis;
    3) pelepasan drive tanpa memperhitungkan konsekuensi dan norma sosial (pasien dapat berpartisipasi dalam tindakan antisosial, seperti pencurian, klaim seksual yang tidak memadai atau kerakusan, atau mendeteksi pengabaian ekstrim terhadap kebersihan pribadi);
    4) gangguan kognitif, biasanya dalam bentuk:
    a) kecurigaan yang berlebihan dan ide-ide paranoid;
    b) meningkatnya minat pada satu topik, misalnya, agama, atau kategorisasi kaku atas perilaku orang lain sebagai atau;
    5) perubahan yang diucapkan dalam berbicara, dengan tanda-tanda seperti ketelitian, viskositas dan hypergraphs;
    6) perubahan perilaku seksual (hiperseksualitas atau perubahan preferensi seksual).
    ——————————————————————

    uhh Bagaimana mengatakannya. Aku merasa seperti orang normal, walaupun semua psikopat mungkin mengatakan itu !?
    Secara umum, ada pertanyaan, dengan diagnosis seperti itu, apakah mungkin setelah mencapai usia 18 tahun untuk mendapatkan hak atas mobil dan lisensi untuk senjata (traumatis, mulus). Dan apakah itu tidak akan mengganggu saat melamar pekerjaan (seperti, jangan pakai psikopat)

    Menurut saya, Anda perlu mengurangi pembacaan bagian bela diri jika Anda mengunjunginya.

    gangguan kepribadian campuran

    "Psikologi dan Psikiatri / Psikoterapis (psikiater)"

    Hello Maxim Nikolayevich! Menurut klasifikasi modern penyakit Revisi ICD 10, diagnosis dengan kode F61.0 - gangguan kepribadian campuran. Ini bukan diagnosis lengkap, interpretasinya. biasanya memerlukan pengujian tambahan. Tetapi ini tidak penting. Diagnosis dibuat untuk Anda, yang berarti - Anda secara otomatis terdaftar di IPA di tempat tinggal, di Kuznetsova, 2a, seperti yang saya mengerti? Jadi opsinya tidak begitu banyak. Atau lebih tepatnya, hanya ada satu opsi. Hitung sejak Anda diberi diagnosis psikiatris - 5 tahun (sebelumnya tidak diizinkan oleh UU), buat pernyataan tertulis yang ditujukan kepada Kepala Dokter IPA, di mana untuk menyatakan permintaan pemeriksaan ulang oleh komisi psikiater oleh Anda, untuk menghapus diagnosis psikiatri, berdasarkan Pasal 6, UU "Tentang perawatan psikiatris dan jaminan hak-hak warga negara dalam ketentuannya".

    (sebagaimana telah diubah oleh Undang-Undang Federal 21 Juli 1998 N 117-ФЗ, 25 Juli 2002 No. 116-ФЗ, 10 Januari 2003 No. 15-ФЗ, 29 Juni 2004 No. 58-ФЗ, 22 Agustus 2004, No. 122-ФЗ ). Berikut adalah algoritma seperti itu

    Halo Oleg, tolong bantu saya mencari tahu, pada tahun 2011 saya diperiksa di rumah sakit jiwa oleh kantor militer, meletakkan artikel 18b, didiagnosis dengan gangguan kepribadian schizo-hysteroid, dokter mengatakan bahwa ini bukan penyakit, tetapi sifat karakter dan tidak ada batasan khusus akan disebabkan oleh Untuk diagnosis ini, kecuali saya tidak bisa bekerja di lembaga penegak hukum, bukan? atau bisakah dokter menenangkan saya?

    Apakah Anda pikir memiliki diagnosis gangguan kepribadian campuran, seseorang dapat memperoleh pekerjaan yang bagus dengan pendidikan yang diperlukan atau apakah itu sebuah salib seumur hidup? tolong jawab dengan jujur
    (Diagnosis dibuat selama bagian dari pemeriksaan militer-medis pada tahun 2010, pasal 18B (tidak ada artikel dalam ID militer, saya terdaftar - kelompok penasihat).

    Pemeriksaan ulang untuk tujuan menghilangkan F61.0 psikiatrik adalah mungkin 5 tahun setelah diagnosis awal atau sejak paparan terakhir, diperiksa 2 kali dari kantor pendaftaran dan pendaftaran militer, untuk kedua kalinya untuk klarifikasi dengan keputusan komisi militer regional. Tiket militer diterima karena asma. kartu ada di kelompok penasihat, survei dilakukan pada 2010 dan 2011

    Gangguan kepribadian campuran: gejala, jenis dan perawatan

    Masyarakat kita terdiri dari orang-orang yang sangat berbeda dan berbeda. Dan ini dapat dilihat tidak hanya dalam penampilan - pertama-tama, perilaku kita berbeda, reaksi terhadap situasi kehidupan, terutama yang penuh tekanan. Kita masing-masing - dan, mungkin, tidak satu kali - telah menjumpai orang-orang dengan temperamen yang sulit, seperti yang dikatakan orang, yang perilakunya tidak sesuai dengan norma-norma yang diterima secara umum dan sering menyebabkan kutukan. Hari ini kita melihat gangguan kepribadian campuran: keterbatasan yang ditimbulkan penyakit ini, gejalanya dan metode pengobatannya.

    Jika ada penyimpangan dari norma-norma dalam perilaku seseorang, berbatasan dengan ketidakcukupan, psikolog dan psikiater menganggap ini sebagai gangguan kepribadian. Ada beberapa jenis gangguan seperti itu, yang akan kita bahas di bawah ini, tetapi paling sering didiagnosis (jika kita dapat mengasumsikan definisi ini benar-benar diagnosis) dicampur. Bahkan, istilah ini sesuai untuk digunakan dalam kasus-kasus di mana dokter tidak dapat menghubungkan perilaku pasien dengan kategori tertentu. Praktisi dokter memperhatikan bahwa ini sangat sering diamati, karena orang bukan robot, dan tidak mungkin untuk memilih jenis perilaku murni. Semua tipe kepribadian yang kita kenal adalah definisi relatif.

    Gangguan kepribadian campuran: definisi

    Jika seseorang memiliki gangguan dalam pikiran, perilaku dan tindakan, ia memiliki gangguan kepribadian. Kelompok diagnosa ini mengacu pada mental. Orang-orang seperti itu berperilaku tidak memadai, merasakan situasi stres dengan cara yang berbeda, tidak seperti orang yang benar-benar sehat secara mental. Faktor-faktor ini menyebabkan konflik di tempat kerja dan di keluarga.

    Misalnya, ada orang yang menghadapi situasi sulit sendiri, sementara yang lain mencari bantuan; Beberapa cenderung melebih-lebihkan masalah mereka, yang lain, sebaliknya, meremehkan mereka. Bagaimanapun, reaksi seperti itu benar-benar normal dan tergantung pada sifat orang tersebut.

    Sayangnya, orang yang memiliki gangguan kepribadian campuran dan lainnya tidak mengerti bahwa mereka memiliki masalah mental, sehingga mereka jarang mencari bantuan sendiri. Sementara itu, mereka sangat membutuhkan bantuan ini. Tugas utama dokter dalam hal ini adalah membantu pasien memahami dirinya sendiri dan mengajarnya berinteraksi di masyarakat tanpa merugikan dirinya sendiri atau orang lain.

    Gangguan kepribadian campuran dalam ICD-10 harus dicari di bawah judul F60-F69.

    Keadaan ini berlangsung selama bertahun-tahun dan mulai terwujud di masa kanak-kanak. Dalam 17-18 tahun, pembentukan kepribadian. Tetapi karena pada saat ini karakter hanya terbentuk, diagnosis seperti itu pada masa pubertas tidak benar. Tetapi pada orang dewasa, ketika kepribadian terbentuk sepenuhnya, gejala-gejala gangguan kepribadian hanya memburuk. Dan biasanya ini adalah jenis gangguan campuran.

    Ada rubrik lain di ICD-10 - /F07.0/ “Gangguan kepribadian etiologi organik”. Ditandai dengan perubahan signifikan dalam perilaku pramorbid yang biasa. Ekspresi emosi, kebutuhan dan keinginan sangat terpengaruh. Aktivitas kognitif dapat dikurangi dalam bidang perencanaan dan mengantisipasi konsekuensi bagi diri mereka sendiri dan masyarakat. Klasifikasi mengandung beberapa penyakit dalam kategori ini, salah satunya adalah gangguan kepribadian karena penyakit campuran (misalnya, depresi). Patologi semacam itu menyertai seseorang seumur hidupnya, jika dia tidak tahu tentang masalahnya dan tidak bergumul dengannya. Jalannya gelombang penyakit - ada periode remisi, di mana pasien merasa hebat. Gangguan kepribadian campuran sementara (yaitu jangka pendek) cukup umum. Namun, faktor yang bersamaan dalam bentuk stres, alkohol atau obat-obatan, dan bahkan menstruasi dapat menyebabkan kekambuhan atau memburuknya kondisi tersebut.

    Gangguan kepribadian yang memburuk dapat menyebabkan konsekuensi serius, termasuk kerusakan fisik pada orang lain.

    Penyebab gangguan kepribadian

    Gangguan kepribadian, baik campuran dan spesifik, biasanya terjadi pada latar belakang cedera otak akibat jatuh atau kecelakaan. Namun, dokter mencatat bahwa kedua faktor genetik dan biokimia dan sosial terlibat dalam pembentukan penyakit ini. Selain itu, sosial memainkan peran utama.

    Pertama-tama, ini adalah pengasuhan orang tua yang salah - dalam hal ini, ciri-ciri karakter psikopat mulai terbentuk di masa kecil. Selain itu, tidak ada di antara kita yang mengerti betapa berbahayanya stres bagi tubuh. Dan jika stres ini ternyata terlalu kuat, nantinya bisa menyebabkan gangguan serupa.

    Pelecehan seksual dan trauma psikologis lainnya, terutama di masa kanak-kanak, sering mengarah pada hasil yang serupa - dokter mengatakan bahwa sekitar 90% wanita dengan histeria di masa kecil atau remaja telah diperkosa. Secara umum, penyebab patologi yang ditunjukkan dalam ICD-10 sebagai gangguan kepribadian karena penyakit campuran harus sering dicari pada masa kanak-kanak atau remaja pasien.

    Bagaimana gangguan kepribadian?

    Orang dengan gangguan kepribadian biasanya memiliki masalah psikologis yang terkait - mereka beralih ke dokter tentang depresi, ketegangan kronis, masalah dengan membangun hubungan dengan saudara dan kolega. Pada saat yang sama, pasien yakin bahwa sumber masalah mereka adalah faktor eksternal yang tidak bergantung pada mereka dan berada di luar kendali mereka.

    Jadi, orang dengan diagnosis "gangguan kepribadian campuran" memiliki gejala berikut:

  • masalah dengan membangun hubungan dalam keluarga dan di tempat kerja, sebagaimana disebutkan di atas;
  • shutdown emosional, di mana seseorang merasakan kekosongan emosional dan menghindari komunikasi;
  • kesulitan dalam mengelola emosi negatif mereka sendiri, yang mengarah pada konflik dan seringkali bahkan berakhir dengan penyerangan;
  • kehilangan kontak berkala dengan kenyataan.
  • Pasien tidak puas dengan kehidupan mereka, tampaknya bagi mereka bahwa semua orang di sekitarnya bersalah atas kegagalan mereka. Sebelumnya diyakini bahwa penyakit seperti itu tidak dapat diobati, tetapi baru-baru ini dokter berubah pikiran.

    Gangguan kepribadian campuran, yang gejalanya tercantum di atas, memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara. Ini terdiri dari sejumlah fitur patologis yang melekat pada gangguan kepribadian yang dijelaskan di bawah ini. Jadi, pertimbangkan jenis-jenis ini secara lebih rinci.

    Jenis gangguan kepribadian

    Gangguan Paranoid. Sebagai aturan, diagnosis semacam itu dibuat untuk orang-orang sombong yang hanya percaya diri dalam sudut pandang mereka. Debat yang tak kenal lelah, mereka yakin bahwa hanya mereka yang selalu dan di mana-mana yang benar. Kata-kata dan tindakan orang lain, tidak sesuai dengan konsep mereka sendiri, paranoid mempersepsikan secara negatif. Penilaian sepihaknya menyebabkan pertengkaran dan konflik. Selama dekompensasi, gejala meningkat - paranoid sering diduga perselingkuhan dari pasangan mereka, karena kecemburuan dan kecurigaan patologis mereka meningkat secara signifikan.

    Gangguan skizoid. Hal ini ditandai dengan penutupan yang berlebihan. Orang-orang semacam itu bereaksi dengan ketidakpedulian yang sama terhadap pujian dan kritik. Mereka begitu dingin secara emosional sehingga mereka tidak mampu menunjukkan cinta atau benci kepada orang lain. Mereka dibedakan oleh wajah tanpa ekspresi dan suara yang monoton. Dunia di sekitar kita untuk tembok tersembunyi kesalahpahaman dan kebingungan. Pada saat yang sama, ia telah mengembangkan pemikiran abstrak, kecenderungan untuk merefleksikan topik filosofis yang mendalam, imajinasi yang kaya.

    Jenis gangguan kepribadian ini terbentuk pada anak usia dini. Pada usia 30, sudut akut fitur patologis agak diratakan. Jika profesi pasien dikaitkan dengan kontak minimal dengan masyarakat, ia berhasil beradaptasi dengan kehidupan seperti itu.

    Gangguan dissosial. Jenis di mana pasien memiliki kecenderungan untuk perilaku agresif dan kasar, mengabaikan semua aturan yang berlaku umum, sikap tidak berperasaan terhadap kerabat dan teman. Di masa kanak-kanak dan pubertas, anak-anak ini tidak menemukan bahasa yang sama dalam tim, mereka sering berkelahi, berperilaku provokatif. Lari dari rumah. Pada usia yang lebih dewasa, mereka kehilangan kasih sayang hangat, mereka dianggap “orang yang sulit”, yang mengakibatkan perlakuan kejam terhadap orang tua, pasangan, hewan dan anak-anak. Tipe ini cenderung melakukan kejahatan.

    Gangguan emosi dan tidak stabil. Itu diungkapkan dengan impulsif dengan sentuhan kekejaman. Orang-orang semacam itu hanya memandang pendapat dan pandangan hidup mereka. Masalah kecil, terutama dalam kehidupan sehari-hari, menyebabkan mereka stres emosional, stres, yang mengarah pada konflik, yang terkadang berubah menjadi serangan. Orang-orang ini tidak tahu bagaimana menilai situasi secara memadai dan terlalu keras bereaksi terhadap masalah kehidupan biasa. Pada saat yang sama, mereka yakin akan kepentingannya sendiri, yang orang lain tidak anggap, memperlakukan mereka dengan prasangka, seperti yang diyakini pasien.

    Gangguan histeris. Orang yang histeris cenderung mengalami peningkatan rangsangan emosional, sandiwara, kecenderungan sugestibilitas dan perubahan suasana hati yang tiba-tiba. Mereka senang menjadi sorotan, percaya diri akan daya tarik dan daya tarik mereka. Pada saat yang sama, mereka beralasan secara dangkal dan tidak pernah melakukan tugas yang membutuhkan perhatian dan komitmen. Orang-orang seperti itu suka dan tahu bagaimana memanipulasi orang lain - keluarga, teman, kolega. Pada usia dewasa, kompensasi jangka panjang dimungkinkan. Dekompensasi dapat berkembang dalam situasi stres, selama menopause pada wanita. Bentuk parah dimanifestasikan oleh tersedak, benjolan di tenggorokan, mati rasa pada anggota badan dan depresi.

    Perhatian! Histeris mungkin memiliki kecenderungan bunuh diri. Dalam beberapa kasus, ini hanyalah upaya demonstratif untuk melakukan bunuh diri, namun, juga terjadi bahwa histeris, karena kecenderungannya terhadap reaksi kekerasan dan keputusan tergesa-gesa, dapat dengan serius mencoba bunuh diri. Itulah mengapa sangat penting bagi pasien tersebut untuk beralih ke psikoterapis.

    Gangguan anankastik. Hal ini diekspresikan dalam keraguan yang konstan, kehati-hatian yang berlebihan dan perhatian terhadap detail. Dalam hal ini, esensi dari jenis kegiatan tidak terjawab, karena pasien hanya khawatir tentang rincian dalam urutan, dalam daftar, dalam perilaku rekan kerja. Orang-orang seperti itu yakin bahwa mereka melakukan hal yang benar dan terus-menerus membuat komentar kepada orang-orang di sekitar mereka jika mereka melakukan sesuatu yang “salah”. Gangguan ini terutama terlihat ketika seseorang melakukan tindakan yang sama - menggeser barang, memeriksa konstan, dll. Sebagai kompensasi, pasien teliti, tepat dalam tugas resmi mereka, bahkan dapat diandalkan. Tetapi dalam periode eksaserbasi mereka memiliki perasaan cemas, pikiran obsesif, takut akan kematian. Dengan bertambahnya usia, kesederhanaan dan penghematan berkembang menjadi egoisme dan kekikiran.

    Gangguan kecemasan diekspresikan dalam kecemasan, ketakutan, harga diri rendah. Orang seperti itu terus-menerus mencemaskan kesan yang ia buat, menderita dari kesadaran bahwa ia sendiri tidak menarik.

    Pasien itu penakut, berhati-hati, berusaha menjalani kehidupan yang terpencil, karena ia merasa aman dalam kesendirian. Orang-orang ini takut menyinggung orang lain. Pada saat yang sama, mereka cukup beradaptasi dengan kehidupan di masyarakat, karena masyarakat memperlakukan mereka dengan simpati.

    Keadaan dekompensasi dinyatakan dalam kesehatan yang buruk - kurangnya udara, detak jantung yang dipercepat, mual, atau bahkan muntah dan diare.

    Gangguan kepribadian dependen (tidak stabil). Orang dengan diagnosis ini pasif. Mereka menempatkan semua tanggung jawab untuk membuat keputusan dan bahkan untuk hidup mereka sendiri pada orang lain, dan jika Anda meneruskannya kepada siapa pun - mereka merasa sangat tidak nyaman. Pasien takut ditinggalkan oleh orang-orang yang dekat dengan mereka, dibedakan oleh kerendahan hati dan ketergantungan mereka pada pendapat dan keputusan orang lain. Dekompensasi dimanifestasikan dalam ketidakmampuan total untuk mengendalikan kehidupan seseorang jika kehilangan "manajer", kebingungan, dan suasana hati yang buruk.

    Jika dokter melihat fitur patologis yang melekat pada berbagai jenis gangguan, ia mendiagnosis "gangguan kepribadian campuran".

    Jenis obat yang paling menarik adalah kombinasi skizoid dan amarah. Orang-orang seperti ini sering mengembangkan skizofrenia di masa depan.

    Apa efek dari gangguan kepribadian campuran?

    1. Penyimpangan dalam jiwa seperti itu dapat menyebabkan kecanduan alkoholisme, kecanduan narkoba, kecenderungan bunuh diri, perilaku seksual yang tidak pantas, dan hipokondria.
    2. Pendidikan anak yang tidak benar sebagai akibat dari gangguan mental (emosi berlebihan, kekejaman, kurangnya rasa tanggung jawab) mengarah pada gangguan mental pada anak-anak.
    3. Gangguan mental dimungkinkan ketika melakukan aktivitas normal sehari-hari.
    4. Gangguan kepribadian menyebabkan gangguan psikologis lainnya - depresi, kecemasan, psikosis.
    5. Ketidakmungkinan kontak penuh dengan dokter atau terapis karena ketidakpercayaan atau kurangnya tanggung jawab atas tindakan mereka.

    Gangguan kepribadian campuran pada anak-anak dan remaja

    Biasanya, gangguan kepribadian memanifestasikan dirinya di masa kecil. Ini diekspresikan dalam ketidaktaatan yang berlebihan, perilaku antisosial, kekasaran. Pada saat yang sama, perilaku semacam itu tidak selalu merupakan diagnosis dan mungkin merupakan manifestasi dari perkembangan karakter yang sepenuhnya alami. Hanya jika perilaku ini berlebihan dan konstan, kita dapat berbicara tentang gangguan kepribadian campuran.

    Peran utama dalam pengembangan patologi tidak banyak dimainkan oleh faktor genetik melainkan oleh pengasuhan dan lingkungan sosial. Misalnya, gangguan histeris dapat terjadi dengan latar belakang kurangnya perhatian dan partisipasi dalam kehidupan seorang anak oleh orang tua. Akibatnya, sekitar 40% anak-anak dengan gangguan perilaku menderita di masa depan.

    Gangguan kepribadian remaja tidak dianggap sebagai diagnosis. Penyakit ini dapat didiagnosis hanya setelah periode pubertas berakhir - orang dewasa sudah memiliki karakter maju yang perlu koreksi, tetapi tidak sepenuhnya diperbaiki. Dan selama masa pubertas, perilaku ini sering kali merupakan hasil dari "restrukturisasi" yang dialami semua remaja. Jenis perawatan utama adalah psikoterapi. Orang-orang muda dengan gangguan kepribadian campuran yang parah dalam tahap dekompensasi tidak dapat bekerja di industri dan tidak diizinkan masuk ketentaraan.

    Pengobatan gangguan kepribadian

    Banyak orang yang telah didiagnosis dengan "gangguan kepribadian campuran" terutama tertarik pada betapa berbahayanya kondisi ini dan apakah itu dirawat. Banyak orang didiagnosis sepenuhnya secara kebetulan, pasien mengklaim bahwa mereka tidak melihat manifestasinya. Sementara itu, pertanyaan apakah itu dirawat tetap terbuka.

    Psikiater percaya bahwa menyembuhkan gangguan kepribadian tipe campuran hampir tidak mungkin - itu akan menemani seseorang sepanjang hidupnya. Namun, dokter yakin bahwa manifestasinya dapat dikurangi atau bahkan mencapai remisi yang stabil. Artinya, pasien beradaptasi dengan masyarakat dan merasa nyaman. Pada saat yang sama, penting bahwa ia ingin menghilangkan manifestasi penyakitnya dan sepenuhnya melakukan kontak dengan dokter. Tanpa keinginan ini, terapi tidak akan efektif.

    Obat dalam pengobatan gangguan kepribadian campuran

    Jika gangguan kepribadian organik dari genesis campuran biasanya diobati dengan obat-obatan, maka penyakit yang dimaksud adalah psikoterapi. Sebagian besar psikiater percaya bahwa perawatan obat tidak membantu orang sakit, karena itu tidak ditujukan untuk mengubah sifat, yang kebanyakan pasien butuhkan.

    Namun, tidak cepat bermanfaat untuk menghentikan pengobatan - banyak dari mereka dapat meringankan kondisi seseorang dengan menghilangkan gejala-gejala tertentu, seperti depresi dan kecemasan. Dalam hal ini, obat harus diresepkan dengan hati-hati, karena pasien dengan gangguan kepribadian sangat cepat mengembangkan ketergantungan obat.

    Neuroleptik memainkan peran utama dalam perawatan obat - dengan mempertimbangkan gejalanya, dokter meresepkan obat-obatan seperti "Haloperidol" dan turunannya. Ini adalah obat yang paling populer di kalangan dokter dengan gangguan kepribadian, karena mengurangi manifestasi kemarahan.

    Sebagai tambahan, obat-obatan lain diresepkan:

    • "Flupektorsol" berhasil mengatasi pikiran untuk bunuh diri.
    • "Olazapin" membantu dengan ketidakstabilan afektif, kemarahan; gejala dan kecemasan paranoid; memiliki efek menguntungkan pada kecenderungan bunuh diri.
    • Asam valproat - penstabil suasana hati - berhasil mengatasi depresi dan kemarahan.
    • "Lamotrigine" dan "Topiromat" mengurangi impulsif, kemarahan, kecemasan.
    • Amitriptin juga mengobati depresi.

    Pada tahun 2010, dokter terlibat dalam studi obat-obatan ini, tetapi efek jangka panjang tidak diketahui, karena ada risiko efek samping. Pada saat yang sama, Institut Kesehatan Nasional di Inggris pada tahun 2009 menerbitkan sebuah artikel yang menyatakan bahwa para ahli tidak merekomendasikan resep obat jika ada gangguan kepribadian campuran. Tetapi dalam pengobatan penyakit yang menyertai, terapi obat dapat memberikan hasil yang positif.

    Psikoterapi dan gangguan kepribadian campuran

    Psikoterapi dalam perawatan memainkan peran utama. Benar, proses ini panjang dan membutuhkan keteraturan. Dalam kebanyakan kasus, pasien dalam 2-6 tahun mencapai remisi stabil yang berlangsung selama setidaknya dua tahun.

    DPT (Dialectic Behavioral Therapy) adalah teknik yang dikembangkan oleh Marsha Linehan di tahun 90-an. Hal ini terutama ditujukan untuk merawat pasien yang mengalami trauma psikologis dan tidak dapat pulih darinya. Menurut dokter, rasa sakit tidak dapat dicegah, tetapi penderitaan adalah mungkin. Para ahli membantu pasien mereka mengembangkan garis pemikiran dan perilaku yang berbeda. Ini akan membantu di masa depan untuk menghindari situasi stres dan mencegah dekompensasi.

    Psikoterapi, termasuk terapi keluarga, ditujukan untuk mengubah hubungan interpersonal antara pasien dan kerabat serta teman-temannya. Perawatan biasanya berlangsung sekitar satu tahun. Ini membantu menghilangkan ketidakpercayaan, manipulativeness, arogansi pasien. Dokter sedang mencari akar masalah pasien, mengarahkannya kepada mereka. Psikoanalisis tiga tahun direkomendasikan untuk pasien dengan sindrom narsisisme (narsisme dan narsisme), yang juga termasuk dalam gangguan kepribadian.

    Gangguan kepribadian dan SIM

    Apakah konsep "gangguan kepribadian campuran" dan "SIM" kompatibel? Memang, kadang-kadang diagnosis yang sama dapat mencegah pasien mengendarai mobil, tetapi dalam hal ini semuanya adalah individu. Psikiater harus menentukan jenis gangguan apa yang ada pada pasien dan tingkat keparahannya. Hanya berdasarkan faktor-faktor inilah spesialis dapat membuat "vertikal" akhir. Jika diagnosis dibuat bertahun-tahun yang lalu di ketentaraan, masuk akal untuk mengunjungi kantor dokter lagi. Gangguan kepribadian campuran dan SIM terkadang tidak saling mengganggu.

    Batasan dalam kehidupan pasien

    Masalah dengan pekerjaan dalam spesialisasi pasien biasanya tidak terjadi, dan mereka berinteraksi dengan masyarakat dengan cukup sukses, meskipun dalam kasus ini semuanya tergantung pada tingkat keparahan fitur patologis. Jika diagnosisnya adalah "gangguan kepribadian campuran", pembatasan tersebut mencakup hampir semua bidang kehidupan seseorang, karena ia sering tidak diizinkan pergi ke tentara dan mengendarai mobil. Namun, terapi membantu menghaluskan sudut-sudut tajam ini dan hidup seperti orang yang benar-benar sehat.

    Gangguan kepribadian campuran

    Gangguan kepribadian campuran

    Itu terjadi. Saya didiagnosis dengan sinar-X "osteochondrosis dari penampang lumbar" dan skoliosis meninggalkan 10-15 derajat (grade 1). Sejauh yang saya tahu, saya berhak mendapatkan kartu militer untuk masalah kesehatan ini. Pada titik pertemuan, salah satu dokter memperhatikan bahwa saya masih memiliki kekuningan pada lap. Satu-satunya hal yang mereka katakan kepada saya adalah dari kekurangan oksigen. Saya tidak menerima sertifikat apa pun untuk pemeriksaan kekuningan khusus ini. Seperti diketahui kemudian, setelah dianalisis. Saya masih memiliki hemoglobin yang terlalu tinggi sebanyak 3-5 kali, terakhir kali berada di level 50. Selain itu, ada kekurangan berat badan.

    Jadi, karena saya percaya bahwa saya memiliki hak atas seorang prajurit. Tentu saja, saya bersikeras ini, pada akhirnya saya ditawari untuk menjalani pemeriksaan. Survei di Durkee, karena kebodohan dan ketidaktahuan tentang semua ini. Dan saya mengalami ini untuk pertama kalinya, setuju dan menandatangani. Mereka berjanji Anda akan sehat, kami akan memberi Anda seorang prajurit sesuai dengan ostehandrose Anda dan secara umum pada masalah dengan tulang belakang.

    Saya berharap untuk menjalani pemeriksaan, mendapatkan kesimpulan yang mengatakan bahwa mereka sehat dan memuaskan paranoia psikolog dan semua orang yang membujuk saya. Dan itu mereka oleh psikolog (di kantor psikolog) masih Troy. Dokter lain dan satu yang membuat opini setelah melewati semua dokter. Yang ketiga ada di samping, jadi saya meludahi hak-hak saya dan pergi untuk melayani meskipun kesehatan saya.

    Jadi setelah penandatanganan, saya bertemu dengan Durkee. Ngomong-ngomong, aku punya peta di Durkee, lalu aku sudah merasa semuanya tidak berjalan sebagaimana mestinya. Untuk mengkonfirmasi ini, perawat mengatakan kepada saya bahwa Anda seharusnya tidak dikirim kepada kami. Kemudian saya ingin meninggalkan survei, sudah terlambat, mereka mengatakan mereka mengatakan itu tidak akan berfungsi seperti itu. Anda melalui putusan pengadilan akan dipaksa untuk menjalani pemeriksaan. Saya berdiri dalam antrean selama 2 bulan dan pada 17 Agustus saya akhirnya diberhentikan selama satu bulan. Saya berbaring di sana selama 7 hari, meskipun saya dibebaskan untuk akhir pekan, ternyata lima. Setelah itu, saya dipindahkan ke departemen day, pada kenyataannya, saya datang hanya ketika perlu untuk pergi melalui satu atau dokter lain.

    Akibatnya, di akhir komisi militer. Itulah yang dilakukan wanita tua itu dan kepala dokter. Akibatnya, mereka memasang gangguan kepribadian campuran, komisi mengatakan bahwa saya tidak perlu meletakkan artikel, di sini saya hanya untuk hasil yang sehat. Apa yang mereka katakan begitu dan begitu di majelis saya diberitahu sebagai berikut. yang dia jawab secara emosional dan itu saja. Ya, saya masih bekerja di malam hari, saya tidak tidur di hari kedua, karena saya masuk ke perusahaan perokok muda, dan saya adalah satu-satunya yang tidak merokok di sana. Mungkin ini semua terpengaruh atau entah bagaimana secara tidak langsung terpengaruh.

    Jadi, maka saya tidak tahu hasil pemeriksaan, datang keesokan harinya, untuk mendapatkannya dari dokter. Dia mengatakan bahwa mereka tidak akan membawa Anda ke dalam tentara, tetapi esensi dari semua ini bukan untuk tidak diambil, tetapi untuk membela hak-hak saya, katanya. Mereka mengatakan Anda tidak perlu memberikan sampah apa pun kepada saya dan membantu menarik kembali, mereka mengatakan ini dan begitu pada pertemuan itu. Yang saya dengar, mereka mengatakan Anda hanya dibodohi.

    Akibatnya, saya harus mendaftar di Durkee, mereka berjanji bahwa dengan kesimpulan seperti itu Anda akan dikeluarkan dari register setelah 5 tahun. Saya terdaftar di Durkee dengan diagnosis seperti itu, minggu depan saya akan pergi ke kantor pendaftaran dan pendaftaran militer untuk mencari tahu apa yang dilakukan oleh orang militer itu.

    Pembatasan apa yang diberlakukan oleh fakta bahwa saya terdaftar dan diagnosis ini dikaitkan dengan saya. Apakah saya bisa mendapatkan hak untuk membawa senjata api, mendapatkan hak untuk mengendalikan pesawat (pesawat kecil) atau mendapatkan hak untuk mengendarai mobil. Saya khususnya tertarik pada kemungkinan pekerjaan jarak jauh.

    Bagaimana Anda dapat dihapus dari register sebelum berakhirnya 5 tahun, bagaimana mempertahankan hak Anda untuk seorang prajurit untuk masalah dengan tulang belakang dalam keadaan seperti itu?

    Saya pikir pemeriksaan itu bias, karena bias wanita tua itu, saya didiagnosis dengan diagnosis ini. Jika tidak ada tempat untuk kolusi antara wanita dan psikolog yang hadir di tempat berkumpul.

    Simulasi F 60.1

    Opsi tema

    Simulasi F 60.1

    Pengguna forum yang terhormat, para ahli dalam pertanyaan ini! Situasinya adalah sebagai berikut:

    Sebelum universitas lulus pemeriksaan medis atas banding. Karena tidak ingin pergi ke ketentaraan, saya melakukan tes omong kosong dengan seorang psikolog, mencoba untuk tetap dengan psikiater untuk mensimulasikan gangguan, tanpa mengetahui yang mana. Saya tidak tahu apa yang mengancam saya. Karakteristik saya dari sekolah sangat positif, tetapi saya dikirim ke klinik psikodisiplin untuk menulis tes kepada seorang psikolog setelah simulasi saya oleh seorang psikiater selama pemeriksaan medis. Menulis, sekali lagi mencoba berpura-pura, hasilnya tidak mengatakan. Dia menerima penundaan untuk belajar di universitas dan dengan aman melupakan semua ini selama 5 tahun.

    Setelah 5 tahun, saya menerima panggilan, lulus pemeriksaan medis. Karena Banyak teman yang tersesat di sepanjang "rumah sakit jiwa" - Saya juga mencoba untuk mensimulasikan seorang psikiater, menampilkan diri saya sebagai fobia sosial, mengeluh tentang perubahan suasana hati, depresi, dan yang lainnya. Akibatnya, mereka mengirim saya ke rumah sakit jiwa, tempat saya 5 tahun yang lalu, dengan dugaan diagnosis F 60.1 - seperti yang saya pahami, ini adalah gangguan kepribadian campuran. Di rumah sakit jiwa, mereka membuat janji dengan psikolog dalam beberapa minggu, di mana saya harus mengambil tes dan segala sesuatu yang akan mengkonfirmasi diagnosis atau tidak. Saya tahu bahwa dengan diagnosis seperti itu di tentara tidak mengambil.

    Dalam hal ini, saya punya sejumlah pertanyaan. Saya mensimulasikan sebelumnya tanpa berpikir, tetapi sekarang orang tua saya panik, mengatakan bahwa mereka memiliki batasan yang kuat pada pekerjaan. Saya ingin tahu dulu:

    1. Apa saja batasan hukum dan jenis kegiatan spesifik apa. Apakah Anda akan diizinkan untuk mendapatkan SIM untuk mobil pribadi?

    2. Bagaimana BENAR-BENAR diagnosis ini, jika dikonfirmasi, dapat mencegah saya dari mempekerjakan (misalnya, tidak ada batasan untuk bekerja di administrasi kota, atau di perusahaan, sesuai dengan hukum. Tetapi personil lokal masih tidak mengambil baik karena saya punya diagnosis ini)

    3. Tes apa yang harus saya selesaikan di resepsi seorang psikolog, bagaimana saya bisa bersikap untuk memastikan diagnosis di masa depan? Atau mungkin gamenya tidak sepadan dengan lilin dan lebih baik pergi ke tentara?

    PS: Saya menganggap diri saya normal, saya punya gadis cantik, teman baik, saya orang yang ceria. Saya yakin bahwa kecurigaan F 61.0 adalah hasil dari simulasi. Saya tidak tahu bagaimana itu terjadi))

    PPSS: Saya sangat mengharapkan jawaban dari orang yang berkompeten dalam hal ini, dan saya ucapkan terima kasih sebelumnya.

    Baca Lebih Lanjut Tentang Skizofrenia