Penyebab gangguan perhatian defisit hiperaktif pada anak-anak dan orang dewasa

Di setiap tim anak-anak setidaknya ada satu anak yang terus-menerus berusaha menyinggung orang lain, pendidik dan guru yang kasar, meneror yang lain. Akibatnya, dia tidak punya teman, dia tidak tertarik dengan permainan dan aktivitas anak-anak biasa. Anak-anak seperti itu sering disebut "sulit." Orang tua sendiri tidak dapat mengerti mengapa anak mereka tidak terkendali dan agresif. Dengan dia, dan di rumah sulit untuk mengatasinya. Psikolog menyarankan, pertama-tama, untuk memeriksa anak tersebut untuk mengetahui adanya gangguan hiperaktif defisit perhatian untuk melakukan koreksi perilaku.

Apa itu ADHD?

Ada kategori anak-anak yang ditandai dengan meningkatnya iritabilitas saraf, impulsif, ketidakpatuhan, agresivitas terhadap orang-orang di sekitar mereka. Kadang-kadang bahkan orang tua meragukan apakah perilaku ini merupakan karakteristik dari karakter atau anak tersebut sakit mental. Keraguan mereka tidak berdasar. Memang, apa yang disebut attention deficit hyperactivity disorder adalah gangguan neurologis yang relatif umum yang mempengaruhi perilaku anak.

Penyimpangan ini terjadi pada sekitar 5% anak-anak. Gejalanya jelas terlihat sekitar usia 5-6 tahun. Ketika seorang anak pergi ke sekolah, ada kebutuhan untuk beradaptasi dengan aturan-aturan tertentu, untuk memusatkan perhatian pada kelas-kelas yang kurang menarik baginya. Ini menyebabkan reaksi negatif, yang tercermin dalam perilaku. Selain itu, anak-anak seperti itu sangat impulsif sehingga mereka tidak dapat mengendalikan tindakan mereka, meskipun mereka sangat mengerti apa yang baik dan apa yang buruk. Mereka dimarahi oleh guru, dijauhi anak-anak lain. Orang tua, tidak peduli sekeras apa pun mereka berusaha, tidak dapat mengatasi konsekuensi negatif dan bahkan berbahaya dari perilaku mereka.

ADHD sekitar 4 kali lebih umum pada anak laki-laki. Penting untuk memahami dalam waktu apa yang salah dengan anak, untuk menyadari bahwa perilakunya bukan biaya pendidikan, tetapi penyakit. Ada cara efektif untuk merawat pasien ini dan memperbaiki perilakunya dengan bantuan obat-obatan medis. Orang dewasa yang menderita sindrom ini juga memiliki masalah dengan perilaku, perhatian dan komunikasi dengan orang-orang. Namun, sebagai aturan, mereka tidak sepenting di masa kanak-kanak, dan penyimpangan dalam perilaku sering dapat ditoleransi. Ada tiga jenis ADHD: sindrom defisiensi perhatian, sindrom hiperaktif, dan penyakit campuran.

Penyebab ADHD

ADHD terjadi pada anak-anak sebagai akibat dari gangguan fungsi sistem saraf dan dikaitkan dengan kurangnya dopamin (hormon yang bertanggung jawab untuk psikoemosional manusia) dan noradrenalin (hormon yang mengatur agresivitas). Penyebab sindrom ini adalah:

1. Keturunan. Sebagai aturan, ciri-ciri perilaku semacam itu ada pada salah satu kerabat darah anak tersebut.
2. Ciri-ciri perkembangan lobus frontal otak, gangguan aktivitas neuron kelompok tertentu.
3. Kelainan dalam pengembangan sistem saraf pusat pada janin (ensefalopati perinatal). Manifestasi lain dari patologi ini bisa berupa tonus otot yang lemah, buang air kecil yang tidak terkontrol (enuresis) dan pergerakan usus, sindrom kejang.
4. Komplikasi timbul selama kehamilan dan persalinan pada ibu. Ini termasuk penyakit menular pada wanita, adanya keguguran yang terancam, perasaan yang intens, minum obat untuk menyelamatkan kehamilan dan merangsang kelahiran, merokok, dan minum alkohol selama masa kehamilan. Persalinan prematur, pemasangan janin tali pusat, hipoksia serebral, persalinan cepat atau lama, operasi caesar meningkatkan risiko ADHD pada anak.
5. Cedera dan penyakit otak diderita oleh anak-anak di usia yang lebih muda.
6. Menjalani ibu hamil dalam kondisi yang berbahaya bagi lingkungan, menggunakannya, dan kemudian anak, produk yang mengandung zat tambahan berbahaya.

Catatan: Masalah dalam keluarga (sering terjadi pertengkaran dan skandal, keluarga yang tidak lengkap, kurangnya perhatian terhadap anak, pengasuhan yang terlalu ketat, hukuman fisik, alkoholisme orang tua) adalah faktor yang memicu terjadinya sindrom hiperaktif pada anak. Trauma psikologis yang hebat adalah seorang anak harus berpisah dengan ayah yang meninggalkan keluarga.

Video: Gejala ADHD. Rekomendasi psikoterapis

Gejala dan tanda-tanda ADHD

Gejala penyakit, serta tingkat manifestasinya tergantung pada usia anak, dikaitkan dengan kondisi di mana ia tinggal.

Tanda-tanda bayi

Tanda-tanda pertama memiliki bayi ADHD dapat dilihat pada bulan-bulan pertama kehidupan. Bayi dada secara kacau dan sering melambaikan tangan, membengkokkan dan melenturkan kakinya. Dia gelisah dan berubah-ubah saat makan. Bayi itu tertidur nyenyak, kurang tidur, bangun dan gemetaran karena suara sekecil apa pun, sulit untuk menenangkannya ketika dia menangis. Selama dan setelah makan sering dimuntahkan.

Gejala ADHD pada anak prasekolah

Jika, seiring waktu, kecemasan tidak hilang, maka karakteristik perilaku berikut berbicara tentang perkembangan ADHD pada bayi anak prasekolah:

1. Gerakan konstan (melompat sambil makan, melambaikan tangan, memutar kepalanya).
2. Ketidakmampuan untuk fokus dan bersabar saat bermain.
3. Keinginan untuk memecahkan dan menyebarkan mainan. Anak itu tidak memiliki mainan favorit, karena ia tidak dapat terikat pada salah satu dari mereka, tidak menikmati kesenangan dari kegiatan yang tenang.
4. Dia tidak suka membaca atau mengatakan sesuatu, mengganggu orang dewasa tanpa henti, terganggu, berlari ke jendela, mencoba melakukan beberapa hal pada saat yang sama, dia dengan cepat bosan.
5. Karena otak tidak mengendalikan gerakannya, otak dapat secara tidak sengaja mendorong orang lain, memecahkan sesuatu, melukai anak lain.

Terlepas dari kenyataan bahwa anak memiliki kemampuan untuk belajar, ada kelambatan dalam perkembangan intelektualnya karena ingatan yang buruk, kurangnya minat dalam kegiatan pendidikan dan permainan. Seringkali anak seperti itu mulai terlambat berbicara, mengucapkan kata-kata dengan tidak benar.

Penyakit fisik yang berasal dari neurotik (tics, kejang tiba-tiba, tangisan yang tidak masuk akal, sering berkedip, serta buang air kecil dan buang air besar tanpa disengaja) sering dimanifestasikan. Anak ini memiliki peningkatan pengeluaran energi dalam tubuh, sehingga ia kehilangan berat badan, sering menderita pilek karena kekebalan yang rendah.

Gejala pada anak sekolah

Ketika keterbelakangan mental berkembang, seorang siswa yang menderita ADHD bahkan memiliki lebih banyak masalah dalam belajar dan berkomunikasi dengan orang-orang. Manifestasi penyakit bisa menjadi berbahaya. Dia suka bertarung tidak hanya di sekolah, tetapi juga menyerang ibu, ayah, nenek dan kakeknya. Mungkin menyerang seorang guru atau dokter, brutal, cenderung sadisme.

Melompat dan berjalan di sekitar kelas selama pelajaran, tidak mentolerir komentar, tidak menanggapi mereka. Tidak ingin belajar sendiri, mengganggu anak-anak lain, mendorong mereka untuk tidak taat kepada guru, mengintimidasi, istirahat pelajaran.

Anak itu banyak bicara, tetapi tidak mampu berdialog, tidak "mendengar" kata-kata orang lain, menyela dan menunjukkan emosi yang berlebihan. Tidak mendengarkan pertanyaan, tanpa berpikir berteriak jawaban. Jika perilaku seorang anak kecil masih membingungkan, dan hanya seorang dokter yang dapat membuat diagnosis ADHD, maka siswa tersebut jelas memiliki gejala yang serupa tentang patologi neurologis, dan diagnosis tersebut tidak menimbulkan keraguan.

Tergantung pada jenis ADHD yang terjadi pada anak-anak, tanda-tanda penyakit ini berbeda: keterbelakangan mental (kurang perhatian) atau aktivitas fisik yang berlebihan berlaku. Dalam bentuk campuran penyakit, keduanya diamati.

Gejala ADHD pada remaja

Pada usia 13-15 tahun, manifestasi penyakit menjadi kurang terlihat, remaja menjadi kurang impulsif dan mudah tersinggung. Dia memiliki ciri-ciri baru dalam karakternya: kecemasan, perhatian. Dia cerewet, terus-menerus menemukan sesuatu yang penting untuk dirinya sendiri, tetapi dia tidak dapat membawa apa pun sampai akhir, karena ini dia menjadi keras.

Dia memiliki harga diri yang rendah. Konflik dengan orang lain, teman sekelas ejekan dapat menyebabkan bunuh diri, terutama jika remaja merasa berlebihan dalam keluarga. Untuk anak-anak seperti itu tidak ada otoritas, mereka kasar kepada orang dewasa. Mereka tidak memiliki kemampuan untuk membuat keputusan independen dan rasa tanggung jawab. Mereka, sebagai suatu peraturan, tidak memiliki rasa takut akan bahaya.

Konsekuensi ADHD

Ketidakmampuan untuk persepsi normal dari materi baru, keterlambatan perkembangan bicara dan perkembangan mental mengarah pada fakta bahwa anak belajar dengan buruk, tidak memiliki keterampilan dasar membaca, menulis, dan melakukan tugas-tugas sederhana. Perilaku tak terduga membuat dia menjadi orang buangan di antara teman sebaya. Dia terus-menerus dihadapkan pada penghukuman orang lain. Berusaha untuk "membalas dendam": mengambil dan merusak barang orang lain, tidak cukup menanggapi komentar.

Karena kurangnya rasa takut alami dan ketidakmampuan untuk mengendalikan tindakan mereka, anak-anak hiperaktif lebih mungkin berakhir dalam situasi berbahaya dan terluka. Seorang remaja dapat melakukan kejahatan, karena ia mengembangkan sifat-sifat seperti licik dan kejam. Ada kecenderungan merokok, alkoholisme, asupan obat-obatan.

Jika tidak ada kecenderungan kriminal pada orang dewasa dengan penyimpangan seperti itu, maka mungkin untuk mengasumsikan bahwa ia menderita ADHD, jika ia cenderung konflik, ledakan kemarahan yang tajam, mengabaikan janji-janji ini, tidak dapat mendengarkan lawan bicara.

Diagnosis ADHD

Jika tanda-tanda gangguan mental dan perkembangan mental seperti itu diamati pada anak-anak, maka perlu untuk membuat diagnosis yang akurat untuk mengetahui jenis bantuan medis atau psikologis yang mereka butuhkan. Menghilangkan patologi neurologis sama sekali tidak mungkin, tetapi obat-obatan modern dan teknik psikologis membantu meredakan gejala yang paling akut. Perawatan membantu anak-anak untuk "tumbuh lebih besar" dari usia yang berbahaya dan kemudian beradaptasi dengan kedewasaan normal.

Untuk mengenali gangguan hiperaktif defisit perhatian, orang tua harus menunjukkan anak kepada psikolog, ahli saraf atau psikiater anak. Anda juga dapat menghubungi dokter keluarga Anda. Psikolog akan menjelaskan beberapa perilaku khusus anak dan memberikan nasihat tentang cara meningkatkan hubungan dengannya. Ahli saraf dan psikiater akan meresepkan perawatan yang diperlukan dan akan dapat memantau kondisi pasien muda.

Diagnosis ADHD dibuat hanya ketika gejala hiperaktif dan kurang perhatian diamati pada anak-anak setidaknya selama 6 bulan. Dalam hal ini, dokter memperhitungkan bagaimana mereka berperilaku di lingkungan normal (di rumah, di sekolah, ketika berkomunikasi dengan orang yang dicintai, teman sebaya, guru). Skala khusus digunakan untuk menilai penyimpangan dari standar perilaku yang diterima secara umum. Kehadiran faktor genetik dalam pengembangan sindrom semacam itu juga diperhitungkan.

Hasil tes dapat didiagnosis secara terpisah sebagai Sindrom Ketidakhadiran, Sindrom Hiperaktif atau ADHD. Pada saat yang sama, manifestasi setidaknya 6 dari gejala yang menunjukkan defisit perhatian, impulsif dan aktivitas berlebihan harus dideteksi. Ini termasuk, misalnya, agresivitas dan keinginan yang tak tertahankan untuk kepemimpinan, perilaku arogan dan kasar di kelas, ketidakmampuan untuk aktivitas mental, mengalihkan perhatian terus-menerus, ketidakmampuan untuk berkonsentrasi, kerewelan dalam gerakan, dan lain-lain.

Selain itu, USG, CT, atau scan MRI otak dapat diresepkan untuk mendeteksi kemungkinan patologi.

Pengobatan ADHD

Dalam pengobatan obat-obatan bekas, psikoterapi dilakukan untuk memperbaiki perilaku anak. Ditugaskan untuk diet khusus. Anak yang hiperaktif tidak disarankan untuk minum teh atau kopi kental, untuk mengonsumsi cokelat, serta makanan pedas. Remaja harus dilindungi dari minum bir dan minuman beralkohol lainnya.

Obat-obatan seperti Cerebrolysin, Pantogam, Cortexin, Methylphenidate, Piracetam diresepkan. Tindakan mereka ditujukan untuk meningkatkan metabolisme dan nutrisi otak, meningkatkan ketahanan sel-sel saraf terhadap efek faktor negatif.

Melalui penggunaan obat-obatan ini pada pasien yang menderita gangguan hiperaktif defisit perhatian, memori meningkat, kemampuan mental diaktifkan, dan suasana hati meningkat. Obat-obatan semacam itu hanya digunakan pada resep dan dalam dosis ketat individu. Diperlukan perawatan khusus dalam perawatan anak-anak di bawah 6 tahun, karena obat-obatan dapat menyebabkan reaksi alergi dan kecanduan. Penggunaannya sering menyebabkan gangguan tidur dan kurang nafsu makan pada bayi.

Agen penenang juga diresepkan, termasuk obat tradisional (infus mint, ginseng, kuncup pinus, valerian, motherwort, dan St. John's wort). Selain psikoterapi, efek menguntungkan pada sistem saraf anak-anak memiliki pijat kepala, serta leher di daerah leher, terapi fisik, dan berjalan di udara segar.

Video: Fitur perawatan anak-anak dengan sindrom hiperaktivitas

Rekomendasi kepada orang tua

Orang tua dapat memperbaiki manifestasi ADHD pada bayi dengan mengikuti beberapa aturan:

• untuk setiap perbuatan baik, Anda harus memuji dia, jika mungkin, memenuhi harapan anak-anak yang sederhana, serta memastikan untuk memenuhi janji Anda;
• persyaratan harus sepadan dengan usia dan kemampuan anak, kategorisasi tidak dapat diterima dalam hubungannya dengan dia;
• penting untuk mengambil bagian aktif dalam kegiatan dan permainan bersama dengan anak-anak;
• perlu untuk melindungi seorang anak dengan peningkatan lekas gugup dari mengunjungi tempat-tempat ramai, ia tidak boleh terlalu banyak bekerja;
• seorang anak tidak boleh dipermalukan, berbicara dengan kasar padanya, menekankan kesalahannya;
• seseorang harus dengan tenang menjelaskan kepadanya apa yang sebenarnya telah dia lakukan; tidak perlu membuat generalisasi seperti: "Anda tidak pernah melakukan apa yang saya minta dari Anda...".

Untuk mengembangkan rasa tanggung jawab dan kemampuan anak untuk mengendalikan tindakannya, ia perlu memberikan tugas yang sederhana namun penting, tanpa lupa memuji dia setiap saat sehingga ia merasakan keberhasilannya. Misalnya, ia bisa dipercaya dengan membeli roti di toko, merawat bunga-bunga dalam ruangan.

Pesanan harus benar-benar spesifik. Jika Anda berkata kepada bayi: "Bersihkan di kamar Anda," ia tidak akan bisa bertindak secara konsisten dan menghilangkan kekacauan. Dia membutuhkan instruksi yang lebih spesifik: "Letakkan mainan di dalam kotak ini", "Sekarang letakkan buku di rak", dll. Pada saat yang sama, Anda harus menunjukkan kesabaran, sikap merendahkan, dan niat baik yang maksimal. Anda tidak bisa berteriak pada bayi dan berdebat dengannya, memprovokasi keras kepala dan histeris.

Seorang anak dengan ADHD tidak bisa duduk di depan TV untuk waktu yang lama dan bermain game komputer. Penting untuk mengajarnya mengamati rutinitas harian (lebih disukai melalui contoh pribadi). Jika bayi pergi tidur dan bangun, serta makan pada saat yang sama, itu mendisiplinkannya, merangsang perkembangan perhatian.

Dalam hubungan dengan anak-anak yang hiperaktif dan impulsif, orang tua harus tegas dan gigih, tidak membingungkan konsep-konsep ini dengan kekasaran dan kekerasan. Tiny perlu menjelaskan bagaimana Anda bisa melakukannya dan bagaimana tidak. Anda tidak harus terus-menerus menempatkan dia dalam contoh anak-anak lain, dengan menekankan bahwa dia tidak seperti orang lain.

Seseorang seharusnya tidak mengharapkan keberhasilan besar di sekolah dari seorang anak yang menderita penyakit serupa, memarahinya karena nilai buruk. Tetapi jika ia menunjukkan kemampuan untuk beberapa kegiatan tertentu, perlu untuk mengembangkannya, mendorong anak dengan pujian.

Berguna untuk anak hiperaktif untuk berolahraga dan berolahraga. Pada saat yang sama, olahraga perjudian harus dihindari, serta tinju, karate, dan olahraga lain yang mengembangkan agresivitas. Kelas yang disarankan adalah berenang, senam, atletik.

Attention deficit hyperactivity disorder pada anak-anak

Attention deficit hyperactivity disorder adalah pelanggaran perkembangan neurologis-perilaku pada anak-anak, perjalanan penyakit ini kronis. Sebagai aturan, gejala pertama penyakit ini muncul pada akhir masa prasekolah dan tahun sekolah. Banyak gejala ADHD tidak "spesifik" untuk penyakit tertentu, dan sampai batas tertentu, benar-benar semua anak dapat bermanifestasi. Anak-anak dengan ADHD terutama mengalami kesulitan berkonsentrasi, peningkatan aktivitas motorik (hiperaktif), dan mereka memiliki perilaku impulsif (hampir tidak terkendali).

Penyebab perkembangan

ADHD adalah sindrom persisten dan kronis yang tidak memiliki obat dalam pengobatan modern. Diyakini bahwa anak-anak dapat "mengatasi" sindrom ini, atau beradaptasi dengan manifestasinya di masa dewasa.

Pada tahun tujuh puluhan abad terakhir, ada banyak kontroversi tentang ADHD di antara pekerja medis, guru, orang tua, politisi. Beberapa mengatakan bahwa penyakit ini tidak ada sama sekali, yang lain berpendapat bahwa ADHD ditularkan secara genetik, dan ada dasar fisiologis untuk manifestasi kondisi ini. Sejumlah ilmuwan membuktikan pengaruh kondisi iklim terhadap perkembangan ADHD.

Ada alasan untuk percaya bahwa keracunan akut atau kronis (penggunaan alkohol, merokok, zat narkotika) selama kehamilan dan menyusui dapat lebih lanjut berdampak pada manifestasi ADHD pada anak-anak. Preeklampsia, toksikosis, eklampsia selama persalinan, persalinan prematur, retardasi pertumbuhan intrauterin, seksio sesarea, persalinan lama, perlekatan pada payudara, dan pemberian makanan buatan sejak lahir dan prematur juga merupakan faktor risiko untuk perkembangan sindrom ini.

Cidera otak traumatis dan penyakit menular masa lalu dapat memengaruhi perkembangan hiperaktif pada anak-anak. Ketika hiperaktif terganggu neurofisiologi otak, anak-anak ini kekurangan dopamin dan norepinefrin.

Tanda-tanda

Merupakan kebiasaan untuk membedakan tiga jenis ADHD: kasus defisit perhatian, kasus dengan hiperaktif dan impulsif anak, dan juga jenis campuran.

Menurut statistik dari para ilmuwan Amerika, gangguan ini diamati rata-rata pada 3-5% anak-anak Amerika, paling sering gejala penyakit ini dimanifestasikan pada anak laki-laki. Banyak tanda-tanda ADHD pada anak-anak tidak selalu terdeteksi. Gejala pertama hiperaktif terwujud bahkan di TK dan di sekolah dasar. Psikolog harus mengamati anak-anak di sekolah dan bagaimana mereka berperilaku di rumah dan di jalan.

Anak-anak dengan ADHD tidak hanya tidak perhatian, mereka juga sangat impulsif. Mereka tidak memiliki kontrol atas perilaku dalam menanggapi tuntutan apa pun. Anak-anak tersebut dengan cepat dan mandiri bereaksi terhadap situasi apa pun yang muncul, tanpa menunggu instruksi dan rekomendasi dari orang tua dan orang dewasa lainnya. Anak-anak tersebut tidak menilai dengan benar persyaratan guru dan tugas. Anak-anak dengan hiperaktif tidak dapat menilai dengan baik hasil tindakan mereka, dan betapa dampak negatif atau destruktif yang mereka miliki. Anak-anak semacam itu sangat berubah-ubah, mereka tidak memiliki rasa takut, mereka menempatkan diri mereka pada risiko yang tidak perlu untuk menunjukkan diri mereka di depan teman-teman sebaya mereka. Anak-anak dengan hiperaktif sering terluka, diracun, merusak harta benda orang lain.

Diagnostik

Menurut kriteria internasional, diagnosis ADHD dapat dibuat untuk anak-anak jika mereka memiliki gejala yang sesuai tidak lebih dari 12 tahun (menurut publikasi asing, diagnosis ini berlaku pada usia enam tahun). Gejala ADHD harus memanifestasikan diri dalam berbagai pengaturan dan situasi. Diagnosis ADHD membutuhkan adanya enam gejala utama (dari daftar di bawah), dan jika tanda-tanda penyakit tetap ada dan lebih dari 17 tahun, 5 gejala sudah cukup. Gejala penyakit harus memanifestasikan dirinya dengan mantap selama enam bulan atau lebih. Ada gradasi gejala yang pasti. Gejala untuk sindrom kekurangan perhatian dan sindrom hiperaktif memiliki gejala sendiri, dan mereka dianggap secara terpisah.

Ketidakpedulian

1. Anak laki-laki dan perempuan dengan ADHD tidak terlalu perhatian di sekolah, mereka terus-menerus membuat kesalahan di kelas dan di pekerjaan rumah. Mereka menulis di buku catatan dan di papan tulis dengan ceroboh dan tidak hati-hati.
2. Selama kelas dan permainan dengan teman sebaya mereka, anak-anak seperti itu mengganggu semua orang, tidak memahami aturan permainan, tetapi mencoba untuk berpartisipasi di dalamnya, mereka tidak terlalu perhatian.
3. Guru dan orang tua memiliki kesan bahwa anak itu tidak mendengar apa yang dikatakan kepadanya.
4. Dapat memulai beberapa bisnis atau pekerjaan dan tidak membawanya sampai akhir.
5. Pekerjaan mandiri di pelajaran atau di rumah sulit dilakukan.
6. Jika pekerjaan rumah membutuhkan ketekunan, perhatian, stres mental yang berkepanjangan, maka ia pasti menolak untuk melakukannya.
7. Senantiasa kehilangan perlengkapan sekolah, buku pelajaran, buku catatan, sepatu kedua, dll.
8. Di dalam kelas sangat mudah terganggu oleh urusan asing.
9. Terus-menerus segala sesuatu di sekitarnya pecah, tetapi dia tidak mengakui bahwa dia melakukannya.
10. Sangat pelupa dalam situasi sehari-hari dan sehari-hari yang sederhana.

Peningkatan aktivitas pada anak-anak dengan ADHD

Hiperaktif pada anak-anak dengan ADHD dimanifestasikan selalu dan di mana-mana.

1. Anak-anak seperti itu selalu dan di mana saja bergerak, berperilaku seperti "Yule". Terus berputar, berlari di sekitar pilar dan pohon, berputar pada pelajaran, gelisah bahkan dalam tidur, mereproduksi pada siang hari gerakan berulang dan tak terkendali di tangan dan bahkan di kaki.
2. Selama pelajaran sekolah, dia mungkin bangun dari kursi tanpa izin guru dan pergi ke arah yang tidak diketahui.
3. Terus-menerus dalam gerakan aktif - berlari di sekitar sekolah, melompat pada waktu istirahat, berteriak keras, mencoba memanjat suatu tempat dan melompat dari suatu tempat.
4. Diam-diam dan tenang, anak-anak seperti itu tidak bisa bermain atau melakukan apa pun. Anak-anak ini tidak memiliki hobi, mereka membaca sedikit, tidak suka mendesain.
5. Dia tidak duduk di satu tempat selama satu menit, bergerak terus menerus, seolah-olah "motor" melekat padanya dari belakang.
6. Anak-anak dengan ADHD sangat mudah bergaul, mereka dengan mudah berhubungan dengan semua orang, cerewet, dangkal dalam komunikasi, mereka sering lupa apa yang mereka mulai bicarakan.
7. Anak-anak ini tidak bisa menunggu lama untuk apa pun, mereka membutuhkan segalanya "di sini dan sekarang."
8. Terus-menerus memanjat anak-anak lain, mencegah mereka bermain, mengambil mainan.
9. Tidur anak seperti itu sangat gelisah, ia melemparkan sepanjang malam, tidak dapat menemukan posisi bantal yang tepat, meremas selimut, melemparnya.

Perilaku dalam ADHD bisa "tak tertahankan" untuk orang tua, guru, dan anggota keluarga lainnya. Lebih sering daripada tidak, orang tua disalahkan karena membesarkan anak mereka dengan buruk. Orang tua sendiri sangat sulit dengan anak-anak seperti itu, dan mereka terus-menerus merasakan rasa malu atas perilaku putra atau putri mereka. Konstan berkomentar di sekolah pada hiperaktifnya anak perempuan atau anak lelaki, di jalan - dari tetangga dan teman.

Memiliki anak dengan diagnosis ADHD tidak berarti bahwa orang tuanya membesarkannya dengan buruk dan tidak mengajarkan bagaimana berperilaku dengan benar. Orang tua dari anak-anak ini harus memahami bahwa ADHD adalah penyakit yang memerlukan perawatan yang tepat. Orang tua dan situasi internal dalam keluarga akan membantu anak laki-laki atau perempuan untuk menyingkirkan peningkatan hiperaktif, menjadi lebih penuh perhatian, belajar lebih baik di sekolah, dan terus beradaptasi dengan masa dewasa. Setiap orang kecil harus menemukan potensi batin mereka.

Anak-anak sangat membutuhkan perawatan dan perhatian orang tua. Dalam dunia teknologi modern dan dengan uang, orang tua dapat membelikan anak mereka mainan apa pun, telepon, tablet, dan komputer paling modern. Tapi, tidak ada "mainan" modern yang tidak akan memberikan kehangatan rohani kepada anak Anda. Orang tua tidak hanya harus memberi makan dan berpakaian anak-anak mereka, mereka diwajibkan untuk mencurahkan seluruh waktu luang mereka kepada mereka.

Sangat sering, orang tua bosan dengan anak-anak mereka dengan hiperaktif dan mencoba mengalihkan semua perhatian tentang pengasuhan kepada kakek-nenek, tetapi ini bukan jalan keluar dari situasi sulit saat ini. Orang tua dari anak-anak "istimewa" seperti itu harus menghubungi seorang psikolog dan menyelesaikan masalah ini bersama dengan para guru dan pekerja medis. Semakin cepat orang tua menyadari keseriusan ADHD, dan semakin cepat mereka beralih ke spesialis, semakin baik prognosis untuk menyembuhkan penyakit ini.

Orang tua harus mempersenjatai diri dengan pengetahuan tentang penyakit ini. Ada banyak literatur tentang topik ini. Hanya dengan kerja sama yang erat dengan dokter dan guru hasil yang baik dapat dicapai dalam pengobatan penyakit ini. ADHD bukan "label" dan Anda tidak perlu takut dengan kata ini. Anda perlu berbicara dengan guru di sekolah tentang perilaku anak Anda yang tercinta, diskusikan dengan mereka semua masalah, dan pastikan bahwa para guru memahami apa yang terjadi dengan anak laki-laki atau perempuan mereka.

Attention Deficit Disorder (ADHD):
gejala dan koreksi

Apa ini

Para ahli menyebut istilah kelainan perilaku neurologis "ADHD", yang dimulai pada masa kanak-kanak dan memanifestasikan dirinya dalam bentuk masalah dengan konsentrasi, peningkatan aktivitas, dan impulsif. Sindrom hiperaktif adalah di mana gairah selalu menang atas penghambatan.

Alasan

Ilmuwan, pendidik, dan dokter berpendapat bahwa timbulnya gejala ADHD tergantung pada pengaruh berbagai faktor. Dengan demikian, faktor biologis dibagi menjadi periode prenatal dan postnatal.

Penyebab lesi organik dapat:

• gunakan dalam jumlah besar selama kehamilan, alkohol dan merokok;
• toksikosis dan inkompatibilitas imun;
• persalinan prematur, persalinan lama, ancaman keguguran dan upaya untuk mengakhiri kehamilan;
• konsekuensi dari anestesi dan operasi caesar;
• keterikatan tali pusat atau presentasi janin yang tidak tepat;
• stres dan trauma psikologis ibu selama kehamilan, keengganan untuk memiliki anak;
• segala penyakit anak pada masa bayi, disertai demam tinggi, juga dapat memengaruhi pembentukan dan perkembangan otak;
• lingkungan psikososial yang merugikan dan kecenderungan turun-temurun;
• gangguan emosi, peningkatan kecemasan, cedera.

Ada juga alasan sosial - ini adalah fitur asuhan dalam keluarga atau pengabaian pedagogis - asuhan tipe "idola keluarga".

ADHD - gangguan perhatian defisit hiperaktif pada anak-anak

Membesarkan anak dengan attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) tidaklah mudah. Anda bisa marah dan kesal dengan perilaku dan pembelajaran buruk anak Anda, Anda mungkin mendapat kesan bahwa Anda adalah orangtua yang buruk. Perasaan ini cukup bisa dimengerti, tetapi tidak bisa dibenarkan. ADHD adalah penyakit dan bukan konsekuensi dari pengasuhan yang buruk. ADHD dapat dirawat secara efektif, dan dengan memahami kondisi anak Anda, Anda dapat membantunya!

Apa itu ADHD pada anak-anak: deskripsi singkat

Anak-anak dengan ADHD mengalami kesulitan berkonsentrasi dan karena itu tidak selalu dapat mengatasi tugas-tugas pendidikan. Mereka melakukan kesalahan dengan tidak memperhatikan, tidak memperhatikan dan tidak mendengarkan penjelasan. Kadang-kadang mereka terlalu mobile, berputar, bangun, melakukan banyak tindakan yang tidak perlu, alih-alih duduk diam dan berkonsentrasi pada studi atau kegiatan lainnya. Perilaku ini tidak dapat diterima di ruang kelas dan menciptakan masalah baik di sekolah maupun di rumah. Anak-anak seperti itu sering memiliki prestasi akademis yang rendah dan sering dianggap nakal, tidak patuh, "meneror" keluarga dan teman-teman di sekolah. Pada saat yang sama, mereka sendiri mungkin menderita harga diri rendah, sulit bagi mereka untuk berteman dan berteman dengan anak-anak lain.

Bahkan, alasan perilaku di atas adalah kurangnya zat aktif biologis tertentu di beberapa bagian otak.

Apakah ADHD itu umum?

Menurut American Psychiatric Association, ADHD adalah gangguan umum yang terjadi pada 3-7% anak usia sekolah.

Bagaimana perilaku anak-anak dengan ADHD berbeda dari perilaku anak-anak lain?

Perilaku dalam ADHD - karakteristik dibagi menjadi tiga kategori:

1. Gejala kekurangan perhatian. Anak-anak seperti itu mudah terganggu, pelupa, sulit memusatkan perhatian mereka. Mereka memiliki masalah dengan pelaksanaan tugas, organisasi dan kepatuhan terhadap instruksi. Ternyata mereka tidak mendengarkan ketika diberi tahu sesuatu. Mereka sering melakukan kesalahan karena kecerobohan, kehilangan perlengkapan sekolah dan hal-hal lainnya.

2. Gejala hiperaktif. Anak-anak tampak tidak sabar, terlalu bergaul, cerewet, mereka tidak bisa duduk lama. Di kelas, mereka cenderung putus pada saat yang salah. Berbicara secara kiasan, mereka selalu bergerak, seolah-olah dilembagakan.

3. Gejala impulsif. Sangat sering, di kelas, remaja dan anak-anak dengan ADHD meneriakkan jawaban sebelum guru menyelesaikan pertanyaannya, terus-menerus menyela, ketika orang lain berbicara, sulit bagi mereka untuk menunggu giliran mereka. Mereka tidak bisa menunda kenikmatan. Jika mereka menginginkan sesuatu, mereka harus mendapatkannya pada saat yang sama, tanpa menyerah pada berbagai bujukan.

Dokter Anda memiliki semua informasi yang diperlukan tentang ADHD dan dapat membuat diagnosis yang benar berdasarkan kriteria diagnostik yang dimilikinya.

Bagaimana ADHD Terungkap?

Semua anak kadang-kadang bisa lalai atau hiperaktif, jadi apa yang membedakan anak-anak dengan ADHD?

ADHD terdeteksi jika perilaku anak berbeda dari perilaku anak-anak lain pada usia dan tingkat perkembangan yang sama untuk waktu yang cukup lama, setidaknya 6 bulan. Pola perilaku ini terjadi hingga usia 7 tahun, di masa depan, mereka memanifestasikan diri dalam berbagai situasi sosial dan secara negatif mempengaruhi hubungan keluarga. Jika gejala-gejala ADHD signifikan, ini mengarah pada ketidakmampuan sosial anak di sekolah dan di rumah. Anak harus diperiksa dengan teliti oleh dokter untuk menyingkirkan penyakit lain yang juga dapat menyebabkan gangguan perilaku ini.

Tergantung pada gangguan yang mendasarinya, dokter dapat mendiagnosis ADHD dengan dominasi kekurangan perhatian, hiperaktif dan impulsif, atau tipe gabungan.

Penyakit apa yang bisa menyertai ADHD?

Beberapa anak memiliki penyakit lain yang berhubungan dengan gangguan ini. Mereka termasuk:

• Gangguan perkembangan pembelajaran yang mengarah pada fakta bahwa kinerja anak jauh lebih rendah daripada rekan-rekannya.
• Gangguan oposisi yang menantang, yang dimanifestasikan oleh ketidaktaatan yang disengaja, perilaku bermusuhan dan bahkan kekerasan.
• Gangguan emosi, ketika anak merasa lemah, menjadi gugup, menangis. Anak yang gelisah mungkin kehilangan keinginan untuk bermain dengan anak-anak lain. Anak seperti itu mungkin terlalu tergantung.
• Tics juga dapat menyertai ADHD. Manifestasi kutu bervariasi: berkedut otot-otot wajah, mengendus berkepanjangan atau berkedut di kepala, dll. Kadang-kadang, dengan kutu yang kuat, ada teriakan tiba-tiba yang mengganggu adaptasi sosial anak.
• Juga, anak mungkin terdeteksi keterlambatan perkembangan psikoverbal atau mental (ZPRR atau ZPR)

Apa penyebab ADHD?

Penyebab pasti ADHD masih belum jelas. Namun, para ahli percaya bahwa gejala ADHD mungkin karena kombinasi faktor. Inilah beberapa di antaranya:

- ADHD cenderung diwariskan, menunjukkan sifat genetik penyakit.
- Ada alasan untuk percaya bahwa penggunaan alkohol dan merokok selama kehamilan, kelahiran prematur dan prematur juga dapat meningkatkan kemungkinan mengembangkan ADHD pada anak (4, 5).
- Cidera otak dan infeksi otak pada anak usia dini juga menciptakan kecenderungan untuk mengembangkan ADHD.

Dasar untuk pengembangan ADHD adalah kurangnya bahan kimia tertentu (dopamin dan norepinefrin) di beberapa area otak. Data ini menyoroti fakta bahwa ADHD adalah penyakit yang membutuhkan diagnosis yang tepat dan perawatan yang tepat.

Apakah ADHD Melewati Waktu?

Gejala hiperaktif dan impulsif pada orang dewasa menghilang ke latar belakang. Di masa dewasa, ADHD dapat memanifestasikan kurangnya perencanaan rasional waktu, memori yang buruk, kinerja akademik yang rendah dan, sebagai hasilnya, tingkat pencapaian yang rendah di bidang profesional. Orang dewasa dengan ADHD mungkin memiliki masalah dengan penyalahgunaan zat, kecanduan, dan depresi.

Saya sangat lelah dengan perilaku anak saya. Apakah ini salah saya?

Perilaku seorang anak dengan ADHD bisa sangat tak tertahankan. Hal itu sering membuat orang tua merasa bersalah dan malu. Memiliki anak dengan ADHD tidak berarti bahwa Anda telah membesarkannya dengan buruk. ADHD adalah penyakit yang membutuhkan diagnosis dan perawatan yang tepat. Dengan perawatan yang efektif, adalah mungkin untuk menormalkan perilaku di sekolah dan di rumah, meningkatkan harga diri anak, memfasilitasi interaksi sosialnya dengan anak-anak dan orang dewasa lainnya, yaitu, membantu anak mencapai potensinya dan mengembalikannya ke kehidupan penuh.

Bagaimana saya bisa membantu anak saya jika dia menderita ADHD?

Bekali diri Anda dengan pengetahuan dan pemahaman yang tepat tentang ADHD! Ada banyak sumber dari mana Anda dapat mengumpulkan informasi yang bermanfaat. Seorang anak dengan ADHD membutuhkan pengawasan yang tepat oleh dokter, termasuk seorang psikolog. Salah satu sisi perawatan adalah bantuan dan dukungan psikologis anak.

Bicaralah dengan guru anak Anda tentang perilaku mereka. Pastikan mereka memahami apa yang terjadi dan bahwa Anda akan membantu anak Anda.

Bagaimana cara mengobati ADHD?

Yang paling optimal adalah pengobatan kombinasi, yang terdiri dari kombinasi terapi obat dan koreksi psikologis.

Anak saya memiliki diagnosis ADHD. Apa artinya ini?

Tidak semua orang mengerti bahwa ADHD adalah penyakit, dan beberapa orang melihat ini sebagai "label" yang tidak masuk akal. Kadang-kadang sulit bagi orang tua untuk menerima bahwa anak mereka sakit dan mereka marah karena diagnosa. Terkadang orang tua percaya bahwa mereka sendirilah yang harus disalahkan atas diagnosis ini, karena mereka adalah orang tua yang buruk atau kurang perhatian. Penting untuk dipahami bahwa ADHD adalah penyakit. Dengan bantuan perawatan, Anda dapat meningkatkan pendidikan, adaptasi sosial anak, kemampuan untuk berteman dan menjaga persahabatan. Perawatan yang tepat dapat mengurangi ketegangan dalam keluarga, menormalkan kehidupan di rumah dan menjadikannya menyenangkan bagi semua anggota keluarga. Yang paling penting adalah bahwa perawatan yang efektif untuk anak dengan ADHD meningkatkan peluangnya untuk masa depan yang sehat, bahagia dan berbuah tanpa masalah. Jika Anda khawatir tentang keberadaan penyakit ini dan konsekuensinya bagi keluarga Anda, bicarakan dengan dokter spesialis yang akan memberi tahu Anda tentang penyakit ini. Menunda perawatan karena kurang memahami masalah pasti salah untuk anak Anda.

Bagaimana saya berperilaku di rumah jika anak saya menderita ADHD?

1. Kembangkan sikap positif.

Anak-anak dan remaja dengan ADHD bereaksi menyakitkan terhadap kritik. Alih-alih mengkritik anak dan mengatakan kepadanya apa yang TIDAK boleh dia lakukan, ubah komentar Anda ke sisi yang lebih positif dan katakan pada anak apa yang harus dia lakukan. Misalnya, alih-alih: "Jangan melempar pakaian Anda ke lantai," coba katakan: "Biarkan saya membantu Anda melepas pakaian."
Bantu anak Anda mengembangkan kebiasaan berpikir positif. Misalnya, alih-alih berpikir: "Saya tidak bisa melakukannya", bantu dia mendengarkan apa yang bisa dia lakukan: "Saya bisa melakukannya!"

2. Jangan berhemat pada pujian.

Anak-anak berkembang ketika orang tua mereka memuji mereka. Misalnya: "Anda mengerjakan pekerjaan rumah dengan baik dan cepat hari ini," atau: "Saya bangga dengan Anda."
Kita semua terkadang membuat kesalahan dan kesalahan kecil. Alih-alih marah ketika anak Anda mengacau, katakan sesuatu seperti, "Jangan khawatir, Anda bisa memperbaikinya."

3. Bantu anak Anda untuk tidak khawatir.

Kegiatan-kegiatan seperti permainan yang tenang, mendengarkan musik yang menyenangkan, mandi akan membantu anak Anda untuk tenang ketika dia jengkel atau kecewa.

4. Buat aturan yang sederhana dan jelas untuk anak Anda. Anak-anak membutuhkan rutinitas tertentu. Dengan itu, mereka tahu kapan dan apa yang perlu mereka lakukan, dan mereka merasa lebih tenang. Lakukan tugas sehari-hari pada waktu yang bersamaan.

- Makan dan makanlah pada saat bersamaan.
- Bantu anak Anda untuk tidak menunda hal-hal yang harus dilakukan.
- Simpan daftar hal-hal penting.
- Ajari anak Anda untuk merencanakan hari Anda. Mulailah dengan mengumpulkan perlengkapan sekolah terlebih dahulu.

5. Berkomunikasi lebih banyak.

Bicaralah dengan anak Anda. Diskusikan berbagai topik dengannya - apa yang terjadi di sekolah, apa yang dilihatnya di film atau di TV. Cari tahu apa yang dipikirkan anak itu. Ajukan pertanyaan terbuka yang menyarankan sebuah cerita, bukan jawaban bersuku kata satu. Ketika Anda mengajukan pertanyaan kepada seorang anak, beri dia waktu untuk berpikir dan menjawab. Jangan jawab untuk itu! Dengarkan ketika dia berbicara kepada Anda, dan berikan komentar positif. Biarkan anak Anda merasa bahwa ia dan urusannya menarik bagi Anda.

6. Batasi jumlah gangguan dan kendalikan pekerjaan anak. Ketika anak Anda perlu fokus pada tugas, ia membutuhkan kondisi khusus. Mengurangi gangguan akan membantu berkonsentrasi lebih baik.

- Pastikan anak Anda memiliki cukup kesempatan untuk "melepaskan tenaga." Seringkali, anak-anak perlu istirahat antara sekolah dan pekerjaan rumah.
- Pastikan anak memahami apa yang diminta darinya selama penugasan.
- Beberapa tugas perlu dipecah menjadi beberapa bagian untuk membuatnya bisa dilakukan.
- Jika perlu, pantau kelas dan pekerjaan rumah tangga.
- Istirahat teratur memungkinkan anak untuk beristirahat dan kemudian berkonsentrasi lagi.

7. Bereaksi dengan benar terhadap perilaku buruk.

- Jelaskan apa yang membuat Anda marah dalam perilakunya.
- Hindari generalisasi (misalnya, alih-alih: "Anda tidak pernah mendengarkan saya," katakan: "Saya marah karena Anda tidak mendengarkan saya sekarang").
- Hukuman harus adil dan berat untuk pelanggaran yang sempurna.
- Jangan berdebat dengan anak.
- Bersikap tegas dalam keputusan Anda, tetapi jangan menggunakan taktik ancaman.

Aturan yang jelas dan rutinitas harian tertentu akan memudahkan anak untuk mengadopsi norma perilaku.

8. Istirahatkan dirimu. Terkadang Anda juga butuh istirahat dan waktu untuk diri sendiri. Undang seseorang untuk duduk bersama anak itu atau mengirim anak itu ke teman yang bisa dipercaya.

9. Jika Anda merasa tidak dapat mengatasinya, bicarakan dengan dokter Anda, yang akan memberi Anda nasihat yang diperlukan.

Orang tua perlu mengingat bahwa pengobatan ADHD yang efektif melibatkan pemeriksaan yang teliti terhadap anak oleh seorang spesialis, karena gejala-gejala ADHD dapat terjadi lagi sebagai akibat dari penyakit lain. Dalam kasus ini, hanya mengobati gejala ADHD tidak akan efektif.

Materi yang diberikan oleh Eli Lilly.

Anak hiperaktif

Anak hiperaktif adalah anak dengan attention deficit hyperactivity disorder (ADHD), gangguan neurologis dan perilaku yang berkembang di masa kanak-kanak. Seorang anak yang hiperaktif dicirikan oleh kegelisahan, distraktibilitas, kesulitan berkonsentrasi, impulsif, peningkatan aktivitas motorik, dll. Seorang anak yang hiperaktif membutuhkan pemeriksaan neuropsikologis dan neurologis (EEG, MRI). Membantu anak yang hiperaktif melibatkan dukungan psikologis dan pedagogis individu, psikoterapi, non-obat dan terapi obat.

Anak hiperaktif

ADHD adalah sindrom peningkatan aktivitas fisik dan mental, ditandai oleh dominasi proses eksitasi daripada penghambatan. Seorang anak hiperaktif memiliki kesulitan berkonsentrasi dan mempertahankan perhatian, perilaku mengatur diri sendiri, belajar, memproses dan menyimpan informasi dalam memori. Menurut statistik resmi, di Rusia dari 4 hingga 18% anak-anak memiliki diagnosis ADHD. Selain itu, sindrom ini hadir pada 3-5% populasi orang dewasa, karena dalam setengah kasus seorang anak hiperaktif tumbuh menjadi "orang dewasa hiperaktif." Pada anak laki-laki, ADHD didiagnosis 3 kali lebih sering daripada anak perempuan. ADHD adalah subjek studi dekat pediatri, psikiatri anak, neurologi anak, psikologi anak.

Penyebab ADHD

Profesional merasa sulit untuk menentukan penyebab pasti gangguan attention deficit hyperactivity. Diyakini bahwa hiperaktif pada anak-anak mungkin disebabkan oleh faktor genetik dan kerusakan organik dini pada sistem saraf pusat, yang sering dikombinasikan satu sama lain. Studi modern menunjukkan bahwa dalam ADHD ada ketidakcocokan dalam fungsi struktur yang memastikan organisasi perilaku sukarela dan kontrol perhatian, yaitu, korteks asosiatif, ganglia basal, thalamus, otak kecil, dan korteks prefrontal.

Mekanisme genetik ADHD adalah karena pewarisan gen yang mengatur metabolisme neurotransmiter (dopamin dan norepinefrin) di otak. Karena disfungsi sistem neurotransmitter, proses transmisi sinaptik terganggu, yang mensyaratkan disosiasi koneksi antara korteks frontal dan struktur subkortikal. Dalam mendukung teori ini menunjukkan fakta bahwa dalam pengobatan hiperaktif pada anak-anak adalah obat yang efektif yang mempromosikan pelepasan dan penghambatan reuptake neurotransmitter di ujung saraf presinaptik.

Di antara faktor pra dan perinatal yang menentukan perkembangan ADHD, berbagai efek samping harus dicatat yang berkontribusi terhadap perkembangan disfungsi otak minimal pada anak hiperaktif. Ini mungkin merupakan perjalanan patologis kehamilan dan persalinan pada ibu (preeklampsia, eklampsia, ancaman keguguran, penyakit hemolitik janin, persalinan cepat atau berkepanjangan, penggunaan alkohol hamil atau obat-obatan tertentu, merokok), asfiksia, prematuritas, cedera lahir pada anak, dll. penyakit menular dan TBI yang diderita pada bulan-bulan pertama dan tahun-tahun kehidupan dapat menyebabkan perkembangan sindrom hiperaktif pada anak-anak.

Dalam pembentukan hiperaktif pada anak-anak, pengaruh faktor lingkungan yang merugikan tidak dikecualikan, terutama pencemaran lingkungan alami dengan neurotoksikan (timbal, arsenik, merkuri, kadmium, nikel, dll.). Secara khusus, korelasi antara peningkatan kandungan timbal di rambut menurut analisis spektral dan tingkat hiperaktif, gangguan kognitif dan perilaku pada anak-anak telah terbukti. Terjadinya atau intensifikasi manifestasi ADHD dapat dikaitkan dengan nutrisi yang tidak seimbang, kurangnya asupan mikronutrien (vitamin, asam lemak omega-3, elemen pelacak - magnesium, seng, besi, yodium). Hubungan intra keluarga yang buruk berkontribusi pada peningkatan adaptasi, perilaku, dan perhatian pada anak yang hiperaktif.

Klasifikasi ADHD

Klasifikasi Psikiatri Internasional (DSM) mengidentifikasi opsi-opsi berikut untuk ADHD:

• campur - kombinasi hiperaktif dengan gangguan perhatian (paling sering terjadi). Biasanya terdeteksi pada anak laki-laki dengan fenotipe tertentu - rambut pirang dan mata biru.
• lalai - defisit perhatian menang. Ini lebih sering terjadi pada anak perempuan, ditandai dengan kepergian ke dunia mereka sendiri, fantasi kekerasan, "menjulang" anak "di awan."
• hiperaktif - hiperaktif berlaku (tipe yang paling langka). Dengan probabilitas yang sama, dapat disebabkan oleh karakteristik individu dari temperamen anak-anak dan gangguan tertentu pada sistem saraf pusat.

Gejala ADHD

Pada anak usia dini, anak hiperaktif sering memiliki tonus otot yang meningkat, menderita muntah berulang dan tidak termotivasi, tertidur lelap dan tidur gelisah, mudah bergairah, memiliki kepekaan meningkat terhadap rangsangan eksternal.

Tanda-tanda pertama sindrom hiperaktif pada anak-anak biasanya ditemukan pada usia 5-7 tahun. Orang tua biasanya mulai "membunyikan alarm" ketika anak pergi ke sekolah, yang mengharuskannya untuk diatur, mandiri, mengikuti aturan, fokus, dll. Puncak manifestasi kedua terjadi selama periode pubertas (13-14 tahun) dan dikaitkan dengan lonjakan hormon remaja.

Kriteria klinis dan diagnostik utama untuk ADHD adalah kurangnya perhatian, hiperaktif dan impulsif.

Ketidakpedulian anak hiperaktif dinyatakan dalam ketidakmampuan untuk menarik perhatian; ketidakmampuan untuk berkonsentrasi pada permainan atau tugas. Karena peningkatan distraktibilitas terhadap rangsangan asing, anak hiperaktif membuat banyak kesalahan dalam pekerjaan rumah, tidak dapat sepenuhnya memenuhi instruksi yang diusulkan atau tanggung jawab yang ditugaskan. Seorang anak yang hiperaktif memiliki kesulitan mengorganisir kegiatan independen, ada kebingungan, pelupa, pergantian yang konstan dari satu kelas ke kelas lain, kecenderungan gagal memulai kasus dimulai.

Sebenarnya hiperaktif pada anak-anak menunjukkan perilaku gelisah, gelisah, aktivitas motorik berlebihan dalam situasi yang membutuhkan pelestarian kedamaian relatif. Ketika mengamati anak hiperaktif, seseorang dapat melihat gerakan stereotip konstan di tangan dan kaki, berkedut, tics. Anak yang hiperaktif dicirikan oleh tidak adanya kontrol yang sewenang-wenang atas perilakunya, sehingga anak-anak dengan ADHD terus-menerus bergerak tanpa tujuan (berlari, berputar, berbicara, dll.) Dalam situasi yang tidak pantas, misalnya, selama jam sekolah. 75% anak hiperaktif memiliki dyspraxia - kecanggungan, kelesuan, ketidakmampuan untuk melakukan gerakan dan pekerjaan yang membutuhkan ketangkasan tertentu.

Impulsif pada anak hiperaktif diekspresikan dalam ketidaksabaran, tergesa-gesa menyelesaikan tugas, berusaha untuk memberikan jawaban tanpa memikirkan kebenarannya. Anak yang hiperaktif biasanya tidak dapat bermain game bersama dengan teman sebaya, karena ia terus-menerus mengganggu orang lain, tidak mengikuti aturan permainan, konflik, dll.

Anak yang hiperaktif sering mengeluh sakit kepala, kelelahan, kantuk. Beberapa anak mengalami enuresis malam dan siang. Di antara anak-anak hiperaktif, keterlambatan perkembangan psikomotor dan bicara adalah umum, pada usia sekolah - disgrafia, disleksia, dyscalculia. Menurut psikolog anak-anak, 60-70% anak-anak dengan ADHD adalah tangan kiri atau ambidexter.

Disinhibisi dan kecerobohan disertai dengan penurunan naluri pemeliharaan diri, sehingga anak yang hiperaktif mudah menerima berbagai cedera.

Diagnosis ADHD

Seorang anak yang hiperaktif adalah pasien dari seorang neurolog anak, psikiater anak dan psikolog anak.

Menurut kriteria yang dikembangkan oleh DSM pada tahun 1994, ADHD dapat dikenali jika anak mempertahankan setidaknya 6 tanda kurangnya perhatian, hiperaktif, dan impulsif selama enam bulan. Oleh karena itu, selama rujukan awal ke spesialis, tidak ada diagnosis ADHD dibuat, tetapi anak dimonitor dan diperiksa. Dalam proses pemeriksaan klinis dan psikologis anak hiperaktif, metode wawancara, wawancara, observasi langsung digunakan; memperoleh informasi dari guru dan orang tua menggunakan kuesioner diagnostik, tes neuropsikologis.

Kebutuhan untuk pemeriksaan pediatrik dan neurologis dasar adalah karena fakta bahwa di balik sindrom ADHD-like dapat menyembunyikan berbagai gangguan somatik dan neurologis (hipertiroidisme, anemia, epilepsi, chorea, gangguan pendengaran dan penglihatan, dan banyak lainnya.). Untuk keperluan menentukan diagnosis anak hiperaktif, konsultasi dapat diberikan kepada spesialis pediatrik yang sempit (spesialis endokrinologi pediatrik, pediatri otolaringologi pediatrik, dokter spesialis mata anak, ahli epileptologi), EEG, MRI otak, analisis biokimia umum dan darah, dll. Konsultasi terapis bicara memungkinkan diagnosis gangguan penulisan dan menguraikan rencana untuk pekerjaan perbaikan dengan anak yang hiperaktif.

Hiperaktif pada anak-anak harus dibedakan dari sindrom alkohol janin, kerusakan SSP pasca-trauma, keracunan timbal kronis, manifestasi karakteristik individu dari temperamen, pengabaian pedagogis, keterbelakangan mental, dll.

Koreksi ADHD

Anak yang hiperaktif membutuhkan dukungan individual yang kompleks, termasuk koreksi psikologis dan pedagogis, psikoterapi, non-obat dan koreksi obat.

Seorang anak yang hiperaktif direkomendasikan mode belajar hemat (kelas kecil, pelajaran dikurangi, tugas dosis), tidur yang cukup, nutrisi yang baik, berjalan-jalan, dan aktivitas fisik yang cukup. Karena peningkatan rangsangan, partisipasi anak-anak hiperaktif dalam acara-acara publik harus dibatasi. Di bawah bimbingan seorang psikolog dan psikoterapis anak, pelatihan autogenik, psikoterapi individu, kelompok, keluarga dan perilaku, terapi berorientasi tubuh, dan teknologi BOS dilakukan. Dalam koreksi ADHD, seluruh lingkungan anak yang hiperaktif harus dilibatkan secara aktif: orang tua, tutor, guru sekolah.

Farmakoterapi adalah metode tambahan untuk koreksi ADHD. Ini melibatkan pengangkatan atomoxetine hidroklorida, yang menghalangi pengambilan kembali norepinefrin dan meningkatkan transmisi sinaptik dalam berbagai struktur otak; obat-obatan nootropik (pyritinol, cortexin, alfoscerate kolin, fenibut, asam hopantenat); mikronutrien (magnesium, piridoksin), dll. Dalam beberapa kasus, efek yang baik dicapai dengan menggunakan kinesitherapy, pijat tulang belakang leher, terapi manual.

Penghapusan gangguan penulisan dilakukan dalam kerangka kelas terapi wicara yang bertujuan untuk koreksi disgrafia dan disleksia.

Prognosis dan pencegahan ADHD

Pekerjaan perbaikan yang tepat waktu dan komprehensif memungkinkan anak hiperaktif untuk belajar bagaimana membangun hubungan dengan teman sebaya dan orang dewasa, untuk mengontrol perilaku mereka sendiri, mencegah kesulitan adaptasi sosial. Dukungan psikologis dan pedagogis anak hiperaktif berkontribusi pada pembentukan perilaku yang dapat diterima secara sosial. Dengan tidak adanya perhatian pada masalah ADHD pada masa remaja dan dewasa, risiko maladaptasi sosial, alkoholisme dan kecanduan narkoba meningkat.

Pencegahan sindrom hiperaktif dan defisit perhatian harus dimulai jauh sebelum kelahiran anak dan menyediakan ketentuan untuk kehamilan normal dan persalinan, perawatan kesehatan anak-anak, menciptakan iklim mikro yang menguntungkan dalam keluarga dan tim anak-anak.