Cepat atau lambat, akan tiba saatnya dalam kehidupan setiap orang ketika sesuatu di dalam dirinya tampak hancur. Apatis datang, kapasitas kerja hampir nol. Tidak semua orang tahu bahwa depresi bukan hanya kondisi manusia yang buruk, itu adalah penyakit.

Tanpa perawatan, depresi tidak akan berlalu. Jika Anda tidak menjaga kesehatan Anda, berbagai gangguan psikologis yang menyertainya mungkin muncul, dan suasana hati yang buruk berubah menjadi gaya hidup.

Ketika seorang pasien depresi, bukan hanya suasana hatinya yang berubah, penyakit ini memengaruhi kesehatan, perilaku, dan pikirannya secara keseluruhan. Karena obat apa pun yang dirancang untuk memerangi penyakit ini mempengaruhi seluruh sistem saraf, hanya dokter yang hadir yang dapat memilih obat yang efektif dan aman yang tidak membahayakan dan pada saat yang sama akan memiliki efek positif maksimum.

Dalam kasus depresi berat, psikolog dan ahli saraf di seluruh dunia hampir selalu meresepkan antidepresan generasi baru dalam kompleks terapi umum. Dibandingkan dengan jenis antidepresan lain, mereka dapat digunakan di hampir semua pasien (dengan pemesanan khusus, bahkan untuk anak-anak dan wanita hamil), efek samping seperti itu hampir tidak ada.

Selain itu, antidepresan generasi baru memiliki efek ganda, tidak hanya serotonin yang dihambat, tetapi juga norepinefrin. Dengan demikian, obat jenis ini cocok untuk semua kasus manifestasi depresi. Termasuk, untuk jenis penyakit kronis.

Fitur obat kelompok

Karena antidepresan bekerja pada sistem saraf - ada sejumlah fitur penting. Misalnya, obat apa pun dari grup ini tidak boleh dihentikan dengan segera.

Ini harus secara bertahap mengurangi dosis. Ini akan menghindari kambuhnya penyakit. Kita tidak bisa melupakan keseriusan depresi. Ketika meresepkan antidepresan kepada pasien, mereka harus terus dipantau selama minggu-minggu pertama penggunaan obat - ini dilakukan untuk menghindari upaya bunuh diri.

Penelitian praktis

Obat-obatan ini telah bekerja dengan baik dalam uji klinis di Belanda. Untuk tujuan penilaian yang paling objektif, ada baiknya untuk mengecualikan efek plasebo, terutama yang berkaitan dengan generasi baru antidepresan seperti invitro. Plasebo adalah perubahan keadaan tubuh dengan bantuan self-hypnosis, dalam hal ini tidak dijelaskan dengan cara apa pun oleh efek obat biokimia apa pun.

Obat seperti Fluoxetine telah menunjukkan dirinya dengan sangat baik, ia bekerja tanpa efek samping, tetapi efektivitasnya agak lebih lemah dibandingkan dengan antidepresan modern lain dari generasi baru.

Jika beberapa antidepresan digunakan secara bersamaan, Escitalopram dan Mirtazapine, serta Fluoxetine, akan menjadi cara yang paling efektif. Ketika hanya Sertralin digunakan, efeknya lebih rendah dibandingkan dengan pengobatan kombinasi.

Antidepresan generasi baru, seperti Effexor, atau Venlafaxine, juga diselidiki. Ini memblokir semua reseptor serotonin, tetapi kita tidak boleh lupa bahwa, jika terjadi peningkatan dosis, pengambilan kembali suatu zat seperti norepinefrin akan diblokir.

Ada alat lain dengan prinsip aksi non-standar - Remeron, yang merangsang produksi histamin. Juga, obat ini membantu mengatasi susah tidur. Namun, jangan lupa bahwa obat ini memiliki efek sampingnya, seperti semua antidepresan lainnya.

Antidepresan terbaik dari generasi baru

Di Belanda, sebuah penelitian dilakukan yang bertujuan membandingkan antidepresan generasi baru. Sebagai perbandingan, faktor-faktor seperti kemanjuran pengobatan, efek samping, dan toleransi pasien terhadap obat digunakan. Studi ini melibatkan lebih dari 25.000 orang yang menderita depresi.

Berdasarkan data, umpan balik, dan analisis informasi terbuka, kami menyusun daftar berikut ini, yang hanya memasukkan antidepresan modern terbaik dari generasi baru, yang hampir semuanya tanpa efek samping:

  1. Sertraline. Obat ini memiliki tingkat efektivitas yang sangat baik, harga murah. Namun jangan lupakan efek sampingnya. Dan ini adalah rasa kantuk, sakit di kepala, ataksia, agresi, kecemasan, mulut kering, nafsu makan berkurang dan lainnya.
  2. Paxil. Cukup antidepresan yang dikenal yang diresepkan oleh sejumlah besar dokter. Seharusnya tidak digunakan dalam kombinasi dengan thioridazine dan inhibitor MAO.
  3. Escitalopram. Obat ini memiliki tingkat kemanjuran yang tinggi dan tolerabilitas yang sangat baik pada orang berusia di atas 18 tahun. Anak-anak harus memilih obat lain.
  4. Citalopram - antidepresan telah menunjukkan tolerabilitas yang baik, dan juga memiliki beberapa kontraindikasi, di antaranya terlalu banyak kepekaan terhadap zat atau mengambil bersama dengan inhibitor MAO.
  5. Bupropion dapat ditoleransi dengan baik, tetapi bagi sebagian orang, harga memainkan peran besar. Biaya tunai obat ini cukup tinggi, dan efektivitasnya cukup rata-rata. Untuk alasan ini, lebih baik mengalihkan perhatian Anda ke obat-obatan lain.
  6. Fluvoxamine. Obat ini memiliki tingkat kemanjuran yang cukup baik dan dapat ditoleransi dengan baik. Efek samping yang perlu diperhatikan adalah rasa sakit di kepala, infeksi saluran pernapasan, penurunan libido dan lain-lain.
  7. Milnacipram. Obat itu ada di tengah daftar dan merupakan sesuatu yang rata-rata untuk semua indikator. Jika Anda hamil, Anda harus menahan diri dari menjalani perawatan dengan obat ini.
  8. Fluoxetine memiliki tingkat efektivitas yang rendah, tetapi praktis tidak ada efek samping. Dimungkinkan untuk menggunakan obat ini bahkan untuk wanita hamil, namun selama pengobatan, ada baiknya menolak untuk menyusui.
  9. Mirtazapin. Obat ini juga menunjukkan tingkat kemanjuran yang sangat tinggi, tetapi lebih dari 15% subyek menghentikan pengobatan karena nafsu makan meningkat, kebingungan, mimpi aneh, asthenia dan efek samping lainnya.
  10. Insidon Paling sering diresepkan untuk perawatan rawat jalan. Ini memiliki efek terhadap muntah dan kejang, dan juga bersifat anestesi.
  11. Venlafaxine - antidepresan menunjukkan kemanjuran yang sangat baik, tetapi sejumlah besar efek samping dicatat. Hampir setiap 5 orang yang mengambilnya - memiliki efek samping. Diantaranya adalah insomnia, kantuk, asthenia, mual dan lainnya.
  12. Paroxetine, seperti Fluoxetine, tidak terlalu efektif. Efek samping seperti urtikaria, mialgia, mual dan muntah, keringat juga dapat terjadi. Obat ini memiliki toleransi yang buruk.
  13. Duloxetine. Ini memiliki tingkat efektivitas rata-rata dan efek samping yang cukup sering muncul, oleh karena itu lebih baik mengalihkan perhatian Anda ke antidepresan lain.
  14. Agomelatin. Beberapa waktu yang lalu, antidepresan muncul yang menunjukkan dirinya dengan sempurna. Namun, tidak dianjurkan untuk anak-anak, serta untuk intoleransi laktosa. Dengan penampilan mania harus berhenti menggunakan obat.
  15. Menutup daftar adalah Reboxetin. Toleransi yang buruk dan kemanjuran yang rendah menunjukkan bahwa ini bukan obat terbaik untuk depresi.

Suara rakyat

Ulasan orang yang telah menjalani pengobatan antidepresan generasi baru.

Saya menerapkan Reboxetine beberapa minggu yang lalu. Saya mengalami serangan panik. Saya tidak punya efek samping. Ini adalah praktik pertama saya minum antidepresan.

Antidepresan: Mana yang Lebih Baik? Ikhtisar dana

Istilah "antidepresan" berbicara untuk dirinya sendiri. Ini merujuk pada sekelompok obat untuk memerangi depresi. Namun, ruang lingkup antidepresan jauh lebih luas daripada yang terlihat dari namanya. Selain depresi, mereka mampu mengatasi rasa depresi, kecemasan dan ketakutan, meredakan ketegangan emosional, menormalkan tidur dan nafsu makan. Dengan bantuan beberapa dari mereka bahkan berjuang dengan merokok dan enuresis nokturnal. Dan cukup sering antidepresan digunakan sebagai obat penghilang rasa sakit untuk sakit kronis. Saat ini, ada sejumlah besar obat yang digolongkan sebagai antidepresan, dan daftarnya terus meningkat. Dari artikel ini, Anda akan belajar tentang antidepresan yang paling umum dan sering digunakan.

Bagaimana cara kerja antidepresan?

Antidepresan memengaruhi sistem neurotransmitter otak melalui berbagai mekanisme. Neurotransmitter adalah zat khusus di mana berbagai "informasi" ditransmisikan antara sel-sel saraf. Tidak hanya suasana hati dan latar belakang emosional seseorang, tetapi juga hampir semua aktivitas saraf tergantung pada konten dan rasio neurotransmiter.

Neurotransmiter utama, ketidakseimbangan atau kekurangan yang terkait dengan depresi, dianggap serotonin, norepinefrin, dopamin. Antidepresan mengarah pada normalisasi jumlah dan rasio neurotransmiter, sehingga menghilangkan manifestasi klinis depresi. Dengan demikian, mereka hanya memiliki efek pengaturan, tetapi bukan efek pengganti, oleh karena itu, mereka tidak menyebabkan pembiasaan (bertentangan dengan pendapat yang ada).

Sejauh ini tidak ada antidepresan, efek penggunaan yang akan terlihat dari pil pertama. Kebanyakan obat membutuhkan waktu yang cukup lama untuk menunjukkan kemampuannya. Ini sering menjadi penyebab penghentian konsumsi obat oleh pasien. Lagipula, aku ingin gejala-gejala yang tidak menyenangkan itu dihilangkan, seperti sulap. Sayangnya, antidepresan "emas" semacam itu belum disintesis. Pencarian obat baru tidak hanya disebabkan oleh keinginan untuk mempercepat perkembangan efek dari mengambil antidepresan, tetapi juga oleh kebutuhan untuk menghilangkan efek samping yang tidak diinginkan dan mengurangi jumlah kontraindikasi untuk penggunaannya.

Seleksi Antidepresan

Pilihan antidepresan di antara banyak produk di pasar farmasi adalah tugas yang agak rumit. Poin penting yang harus diingat semua orang adalah bahwa antidepresan tidak dapat dipilih secara independen oleh pasien dengan diagnosis yang telah ditetapkan atau oleh orang yang telah "mempertimbangkan" gejala depresi. Juga, obat tidak dapat ditunjuk apoteker (yang sering dipraktikkan di apotek kami). Hal yang sama berlaku untuk mengganti obat.

Antidepresan bukanlah obat yang tidak berbahaya. Mereka memiliki sejumlah besar efek samping, dan juga memiliki sejumlah kontraindikasi. Selain itu, kadang-kadang gejala depresi adalah tanda pertama dari penyakit lain yang lebih parah (misalnya, tumor otak), dan penggunaan antidepresan yang tidak terkontrol dapat berperan dalam kasus ini peran fatal bagi pasien. Oleh karena itu, persiapan tersebut harus diresepkan hanya oleh dokter yang hadir setelah diagnosis yang akurat.

Klasifikasi Antidepresan

Di seluruh dunia, pembagian antidepresan ke dalam kelompok sesuai dengan struktur kimianya telah diadopsi. Bagi dokter pada saat yang sama, demarkasi semacam itu juga berarti mekanisme kerja obat.

Dari posisi ini ada beberapa kelompok obat.
Inhibitor monoamine oksidase:

  • non-selektif (non-selektif) - Nialamide, Isocarboxazid (Marplan), Iproniazid. Sampai saat ini, mereka tidak digunakan sebagai antidepresan karena banyaknya efek samping;
  • selektif (selektif) - Moclobemide (Auroriks), Pyrindol (Pyrazidol), Befol. Baru-baru ini, penggunaan subkelompok dana ini sangat terbatas. Penggunaannya penuh dengan sejumlah kesulitan dan ketidaknyamanan. Kompleksitas aplikasi terkait dengan ketidakcocokan obat dengan obat kelompok lain (misalnya, dengan obat penghilang rasa sakit dan obat flu), serta kebutuhan untuk mengikuti diet ketika mengambilnya. Pasien harus meninggalkan penggunaan keju, kacang-kacangan, hati, pisang, herring, daging asap, cokelat, asinan kubis dan sejumlah produk lainnya karena kemungkinan mengembangkan apa yang disebut sindrom "keju" (tekanan darah tinggi dengan risiko tinggi infark miokard atau stroke). Karena itu, obat-obatan ini sudah menjadi bagian dari masa lalu, memberi jalan kepada yang lebih "nyaman" dalam penggunaan obat-obatan.

Inhibitor reuptake neurotransmitter non-selektif (mis., Obat yang menghalangi penangkapan semua neurotransmiter oleh neuron tanpa kecuali):

  • antidepresan trisiklik - Amitriptyline, Imipramine (Imizin, Melipramine), Clomipramine (Anafranil);
  • empat siklus antidepresan (antidepresan atipikal) - Maprotilin (Lyudiomil), Mianserin (Lerivon).

Inhibitor reuptake neurotransmitter selektif:

  • serotonin - Fluoxetine (Prozac, Prodel), Fluvoxamine (Fevarin), Sertralin (Zoloft). Paroxetine (Paxil), Tsipraleks, Tsipramil (Tsitageksal);
  • serotonin dan norepinefrin - Milnacipran (Ixel), Venlafaxin (Velaksin), Duloxetine (Simbalta),
  • norepinefrin dan dopamin - Bupropion (Zyban).

Antidepresan dengan mekanisme aksi yang berbeda: Tianeptin (Coaxil), Sidnofen.
Subkelompok neurotransmitter reuptake inhibitor selektif saat ini adalah yang paling umum digunakan di seluruh dunia. Hal ini disebabkan oleh tolerabilitas obat yang relatif baik, sejumlah kecil kontraindikasi dan peluang yang luas untuk digunakan tidak hanya pada depresi.

Dari sudut pandang klinis, antidepresan sering dibagi menjadi obat-obatan dengan efek sedatif (sedatif), pengaktif (stimulasi) dan harmonisasi (seimbang). Klasifikasi yang terakhir sesuai untuk dokter yang merawat dan pasien, karena mencerminkan efek utama dari obat, selain antidepresan. Meskipun, dalam keadilan, harus dikatakan bahwa tidak selalu mungkin untuk membedakan secara jelas antara obat pada prinsip ini.

Obat penenang termasuk amitriptyline, mianserin, fluvoxamine; dengan aksi seimbang - Maprotiline, Thianeptine, Sertralin, Paroxetine, Milnacipran, Duloxetine; dengan efek aktifasi - Fluoxetine, Moclobemide, Imipramine, Befol. Ternyata bahkan dalam subkelompok obat yang sama, dengan struktur dan mekanisme aksi yang sama, ada perbedaan signifikan dalam efek terapi tambahan.

Fitur antidepresan

Pertama, antidepresan dalam banyak kasus memerlukan peningkatan dosis secara bertahap agar efektif secara individual, yaitu, dalam setiap kasus, dosis obat akan berbeda. Setelah mencapai efek obat selama beberapa waktu terus mengambil, dan kemudian batalkan secara bertahap ketika mereka mulai. Mode ini memungkinkan Anda untuk menghindari terjadinya efek samping dan kekambuhan penyakit dengan pembatalan mendadak.

Kedua, antidepresan dengan aksi instan tidak ada. Tidak mungkin untuk menghilangkan depresi dalam 1-2 hari. Oleh karena itu, antidepresan diresepkan untuk waktu yang lama, dan efeknya muncul pada 1-2 minggu penggunaan (atau bahkan lebih baru). Hanya jika setelah sebulan sejak awal asupan tidak ada perubahan positif dalam keadaan kesehatan, obat diganti dengan yang lain.

Ketiga, hampir semua antidepresan tidak diinginkan untuk digunakan selama kehamilan dan masa menyusui. Penerimaan mereka tidak kompatibel dengan penggunaan alkohol.

Ciri lain dari penggunaan antidepresan adalah efek sedatif atau aktivasi yang lebih dini daripada antidepresan langsung. Terkadang kualitas ini menjadi dasar untuk memilih obat.

Hampir semua antidepresan memiliki efek samping yang tidak menyenangkan dalam bentuk disfungsi seksual. Ini mungkin berupa penurunan hasrat seksual, anorgasmia, disfungsi ereksi. Tentu saja, komplikasi terapi antidepresan ini tidak terjadi pada semua pasien, dan meskipun masalah ini sangat rumit, kita tidak boleh diam mengenai hal itu. Bagaimanapun, disfungsi seksual sepenuhnya sementara.

Setiap kelompok obat memiliki kelebihan dan kekurangan masing-masing. Misalnya, antidepresan trisiklik memiliki efek antidepresan yang baik dan cukup cepat, mereka cukup murah (dibandingkan dengan kelompok lain), tetapi menyebabkan takikardia, retensi urin dan peningkatan tekanan intraokular, penurunan fungsi kognitif (mental). Karena efek samping ini, mereka tidak dapat digunakan oleh orang-orang dengan masalah prostat adenoma, glaukoma, dan irama jantung, yang sangat umum di usia tua. Tetapi kelompok inhibitor reuptake neurotransmitter selektif tidak memiliki efek samping seperti itu, tetapi antidepresan ini mulai melakukan tujuan utama mereka setelah 2 atau bahkan 3 minggu dari awal pemberian, dan kategori harganya tidak murah. Selain itu, ada bukti kemanjuran klinisnya yang lebih rendah pada depresi berat.

Untuk meringkas di atas, ternyata pilihan antidepresan harus dipersonalisasi mungkin. Sebanyak faktor berbeda mungkin harus dipertimbangkan ketika meresepkan obat tertentu. Dan tentu saja aturan "tetangga" seharusnya tidak berfungsi: apa yang membantu satu orang dapat merugikan orang lain.

Mari kita lihat lebih dekat beberapa antidepresan yang paling umum digunakan.

Amitriptyline

Obat ini dari kelompok antidepresan trisiklik. Ini memiliki bioavailabilitas tinggi dan, di antara obat-obatan dalam kelompoknya, dapat ditoleransi dengan baik. Tersedia dalam bentuk tablet dan solusi untuk injeksi (yang diperlukan dalam kasus yang parah). Diminum secara oral setelah makan, berkisar antara 25-50-75 mg per hari. Dosis secara bertahap ditingkatkan hingga efek yang diinginkan. Ketika tanda-tanda depresi surut, dosis harus dikurangi menjadi 50-100 mg / hari dan diminum dalam waktu lama (beberapa bulan).

Efek samping yang paling sering termasuk mulut kering, retensi urin, pupil melebar dan penglihatan kabur, kantuk dan pusing, tremor tangan, gangguan irama jantung, dan memori dan gangguan berpikir.

Obat ini dikontraindikasikan dengan peningkatan tekanan intraokular, adenoma prostat, pelanggaran berat konduksi jantung.

Selain depresi, dapat digunakan untuk nyeri neuropatik (termasuk migrain), enuresis nokturnal pada anak-anak, dan gangguan nafsu makan psikogenik.

Mianserin (Lerivon)

Obat ini dapat ditoleransi dengan baik, dengan efek sedatif sedang. Selain depresi, dapat digunakan dalam pengobatan fibromyalgia. Dosis efektif adalah 30 hingga 120 mg / hari. Dosis harian dianjurkan untuk dibagi menjadi 2-3 dosis.

Tentu saja, obat ini, seperti yang lain, memiliki efek sampingnya. Tetapi mereka berkembang dalam jumlah pasien yang sangat kecil. Efek samping yang paling umum dari penggunaan Lerivon termasuk penambahan berat badan, peningkatan enzim hati, dan pembengkakan ringan.

Obat ini tidak digunakan sampai 18 tahun, dengan penyakit hati, dengan alergi terhadapnya. Jika mungkin, tidak boleh diambil pada orang dengan diabetes mellitus, prostat adenoma, ginjal, hati, gagal jantung, glaukoma sudut-penutupan.

Tianeptin (Coaxil)

Obat ini secara aktif digunakan tidak hanya untuk pengobatan depresi, tetapi juga untuk neurosis, sindrom menopause, dalam pengobatan sindrom penarikan alkohol. Salah satu efek terkait penggunaannya adalah normalisasi tidur.

Coaxil diminum dalam 12,5 mg 3 kali sehari sebelum makan. Praktis tidak ada kontraindikasi (tidak dapat digunakan sampai usia 15, bersamaan dengan inhibitor monoamine oksidase dan jika Anda hipersensitif), oleh karena itu, sering diresepkan di usia tua.

Efek samping termasuk mulut kering, pusing, mual, dan peningkatan detak jantung.

Fluoxetine (Prozac)

Ini mungkin salah satu obat paling populer dari generasi terakhir. Preferensi diberikan kepadanya oleh dokter dan pasien. Dokter - untuk efisiensi tinggi, pasien - untuk kemudahan penggunaan dan tolerabilitas yang baik. Fluoxetine juga diproduksi oleh produsen dalam negeri, sehingga obat dengan nama ini juga cukup ekonomis. Prozac dibuat di Inggris, oleh karena itu merupakan obat yang agak mahal, terutama mengingat perlunya penggunaan jangka panjang.

Satu-satunya kelemahan, mungkin, adalah efek antidepresan yang relatif tertunda. Biasanya, peningkatan yang berkelanjutan dalam kondisi berkembang pada minggu ke-2-3 aplikasi. Obat ini diminum dalam dosis 20-80 mg / hari, dan berbagai skema penggunaan dimungkinkan (hanya di pagi hari atau dua kali sehari). Untuk orang tua, dosis harian maksimum tidak lebih dari 60 mg. Makan tidak mempengaruhi penyerapan obat.

Obat ini dapat digunakan dengan aman pada orang dengan patologi kardiovaskular dan urologis.

Meskipun efek samping dengan fluoxetine jarang terjadi, mereka masih tersedia. Ini adalah rasa kantuk, sakit kepala, kehilangan nafsu makan, mual, muntah, konstipasi, mulut kering. Obat ini dikontraindikasikan hanya dalam kasus intoleransi individu.

Venlafaxine (Velaksin)

Mengacu pada obat baru, hanya mendapatkan momentum dalam pengobatan gangguan depresi. Itu diambil segera dalam 37,5 mg 2 kali sehari (yaitu, tidak memerlukan pemilihan dosis secara bertahap). Dalam kasus yang jarang terjadi (dengan depresi berat), mungkin perlu meningkatkan dosis harian hingga 150 mg. Tetapi untuk mengurangi dosis pada akhir pengobatan juga harus secara bertahap, seperti dengan penggunaan sebagian besar antidepresan. Venlafaxine harus dikonsumsi bersamaan dengan makan.

Venlafaxin memiliki fitur yang menarik: ini adalah efek samping tergantung dosis. Ini berarti bahwa jika terjadi salah satu efek samping, perlu untuk mengurangi dosis obat untuk beberapa waktu. Dengan penggunaan jangka panjang, frekuensi dan tingkat keparahan efek samping (jika itu) berkurang, dan tidak perlu mengubah obat. Efek samping yang paling sering termasuk kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan, sembelit, mual, muntah, peningkatan kolesterol dalam darah, peningkatan tekanan darah, kemerahan pada kulit, pusing.

Kontraindikasi penggunaan Venlafaxine adalah sebagai berikut: usia hingga 18 tahun, fungsi hati dan ginjal abnormal yang parah, intoleransi individu, pemberian simultan inhibitor monoamine oksidase.

Duloxetine (Simbalta)

Juga obat baru. Dianjurkan untuk mengambil 60 mg 1 kali per hari, terlepas dari makanannya. Dosis harian maksimum adalah 120 mg. Duloxetine dapat digunakan sebagai cara menghilangkan rasa sakit pada polineuropati diabetik, sindrom nyeri kronis pada fibromyalgia.

Efek samping: sering menyebabkan penurunan nafsu makan, insomnia, sakit kepala, pusing, mual, mulut kering, sembelit, kelelahan, peningkatan buang air kecil, peningkatan keringat.

Duloxetine dikontraindikasikan pada insufisiensi ginjal dan hati, glaukoma, hipertensi yang tidak terkontrol, hingga usia 18 tahun, dengan peningkatan kepekaan terhadap komponen obat dan pada saat yang sama diambil dengan inhibitor monoamine oksidase.

Bupropion (Zyban)

Antidepresan ini dikenal sebagai cara yang efektif untuk memerangi kecanduan nikotin. Tetapi sebagai antidepresan biasa, itu cukup bagus. Keuntungannya dibandingkan sejumlah obat lain adalah tidak adanya efek samping berupa disfungsi seksual. Jika efek samping ini terjadi ketika, misalnya, serotonin reuptake inhibitor selektif digunakan, pasien harus beralih untuk menggunakan Bupropion. Ada penelitian yang bahkan menunjukkan peningkatan kualitas kehidupan seks pada orang tanpa depresi saat mengonsumsi obat ini. Hanya fakta ini yang harus ditafsirkan dengan benar: Bupropion tidak memengaruhi kehidupan seks orang sehat, tetapi hanya berfungsi jika ada masalah di bidang ini (dan karena itu bukan Viagra).

Bupropion juga digunakan dalam pengobatan obesitas, dengan nyeri neuropatik.

Regimen Bupropion yang biasa adalah sebagai berikut: minggu pertama diminum 150 mg sekali sehari, terlepas dari makanannya, dan kemudian 150 mg 2 kali sehari selama beberapa minggu.

Bupropion bukan tanpa efek samping. Ini bisa berupa pusing dan ketidakstabilan saat berjalan, gemetar ekstremitas, mulut kering dan sakit perut, tinja yang kesal, kulit gatal atau ruam, kejang epilepsi.

Obat ini dikontraindikasikan pada epilepsi, penyakit Parkinson, penyakit Alzheimer, diabetes mellitus, penyakit hati dan ginjal kronis, sebelum usia 18 dan setelah 60 tahun.

Pada umumnya, tidak ada antidepresan yang sempurna. Setiap obat memiliki kelebihan dan kekurangannya sendiri. Dan sensitivitas individu juga merupakan salah satu faktor utama efektivitas antidepresan. Dan meskipun itu tidak selalu mungkin pada upaya pertama untuk menekan depresi di jantung, ada pasti untuk menemukan obat yang akan menjadi keselamatan bagi pasien. Pasien akan keluar dari depresi, Anda hanya harus bersabar.

Antidepresan kuat terbaik dari generasi baru, daftar obat tanpa resep

Stres dan depresi begitu "menangkap" manusia modern, sehingga banyak orang menggunakan antidepresan sebagai makanan atau pencuci mulut. Namun, beberapa orang tahu mana yang merupakan antidepresan terbaik dan paling kuat yang saat ini tersedia tanpa resep dari psikoterapis, efek apa yang mereka miliki pada jiwa dan biokimia otak, serta apa antidepresan yang berbeda memiliki efek samping.

Para pengunjung situs bantuan psikologis yang terhormat http: //Psychoanalyst-Matveev.RF, antidepresan generasi baru disajikan untuk perhatian Anda - daftar obat-obatan.

Antidepresan Kuat Kuat - Nama

Setiap antidepresan yang kuat, termasuk yang disebut "aman", adalah obat-obatan (pada dasarnya psikotropika), yang terutama memengaruhi tingkat serotonin, dopamin, dan norepinefrin (neurotransmiter) dalam biokimia otak dalam gangguan depresi dan stres.

Itu terjadi selama penurunan "hormon kegembiraan" yang terdaftar, seringkali di bawah tekanan, ketegangan emosional dan psikologis, psikotrauma, dll. seseorang mungkin mengalami depresi. Antidepresan aman yang kuat membantu meningkatkan suasana hati, menghilangkan kesedihan, kegelisahan, kegelisahan dan mudah tersinggung, obat ini meningkatkan fase tidur dan membuat seseorang lebih efisien.

Antidepresan memiliki nama yang berbeda, seringkali merupakan merek dagang, yang mungkin disembunyikan dengan nama internasional umum dari obat antidepresan.

Antidepresan terbaik - daftar obat generasi baru

Banyak antidepresan terbaik dari generasi baru dijual tanpa resep dokter, terutama yang mengandung berbagai herbal dan bahan alami lainnya. Namun, ini tidak berarti bahwa mereka sepenuhnya aman dan benar-benar dapat menyelamatkan seseorang dari depresi sekali dan untuk semua.

Antidepresan - daftar obat generasi baru:

  • Paroxetine (Paxil)
  • Sertralin (Aleval)
  • Fluvoxamine (Fevarin)
  • Citalopram (Oprah)
  • Tianeptin (Coaxil)
  • Venlafaxine (Velaksin)
  • Opipramol
  • Mianserin (Lerivon)
  • Alami, Antidepresan Herbal

    Antidepresan alami utama pada herbal:

    • Novo-Passit
    • Tingtur serai
    • Tingtur Hawthorn
    • Tingtur ginseng
    • Ekstrak Leuzea
    • Valerian tingtur

    Antidepresan trisiklik

    Antidepresan trisiklik - daftar obat:

    • Amitriptyline
    • Rimipramine
    • Imipramine
    • Clomipramine
    • Desipramine
    • Fluoroatsizin
    • Northliptilin
    • Protlitilin
    • Tofranil
    • Elavil
    • Trimipramine
    • Azafen
    • Saroten Retard
    • Clofranil
    • Doxepin
    • Melipramine
    • Anafranil
    • Maprotiline

    Apa yang lebih baik daripada mengonsumsi antidepresan? Psikoterapi dan Psikoterapi

    Bahkan antidepresan terbaik dan teraman dalam satu atau lain cara memiliki efek samping, apalagi mereka tidak menyembuhkan penyakit itu sendiri, tidak menghilangkan sumber depresi atau stres, tetapi hanya menghilangkan gejala, meningkatkan keadaan emosi dan psikologis seseorang untuk sementara waktu.

    Antidepresan harus diminum hanya dalam situasi krisis, dan ketika meningkatkan keadaan, gunakan psikoterapi non-narkoba dan pelatihan psikologis. Hanya dalam kasus ini, adalah mungkin untuk menyingkirkan sumber depresi dan melakukan profilaksis antidepresan untuk masa depan.

    Pastikan untuk membaca jurnal psikoterapis, membaca artikel dan rekomendasi yang bermanfaat. Diskusikan masalah psikologis Anda di klub psikologis.

    Ulasan antidepresan modern populer

    Antidepresan modern yang efektif dari aksi ganda terbebas dari beberapa efek samping dari analog sebelumnya. Penggunaannya memberikan hasil positif dalam 2-3 minggu. Karena berbagai efek samping dari kelompok antidepresan, sulit untuk memilih satu obat yang efektif. Pertimbangkan antidepresan baru paling populer yang diresepkan di negara kita. Bandingkan dengan analog yang digunakan di Eropa.

    Antidepresan baru populer di Eropa dan Rusia

    Antidepresan baru dari kelompok SSRI generasi baru diresepkan untuk kondisi depresi. Efektivitas penggunaannya tergantung pada kekuatan dan proporsionalitas dalam penghambatan selektif reseptor norepinefrin dan serotonin. Kemampuan untuk memblokir pelepasan kedua zat menghilangkan kebutuhan untuk penggunaan beberapa obat untuk patologi dengan gangguan metabolisme kedua mediator. Antidepresan paling populer di Rusia adalah fluoxetine, venlafaxine, milnacipral, deloxetine.

    Perhatian! Obat-obatan dijual di apotek hanya dengan resep dokter.

    Venlafaxine

    Cukup obat kuat dengan efek samping narkotika, timbul dari blokade sekresi norepinefrin yang diucapkan dalam sinapsis saraf. Ini diresepkan untuk skizofrenia dan gangguan mental lainnya disertai dengan kondisi depresi.

    Fluoxetine ("Portal")

    Untuk gangguan depresi yang lebih ringan, lebih baik mengganti venlafaxine dengan fluoxetine. Efeknya terkait dengan penurunan serotonin, yang membentuk efek "lebih lembut". Obat ini digunakan di seluruh dunia dalam gangguan depresi, bulimia nervosa, tetapi antidepresan lain dari generasi baru lebih disukai darinya.

    Meluasnya penggunaan obat itu disebabkan oleh kurangnya efek pada pertukaran mediator lain, kecuali norepinefrin dan serotonin. Stimulasi dan aktivitas sedatif fluoxetine yang ringan memungkinkannya untuk digunakan dalam praktik klinis rawat jalan dokter.

    Terlepas dari waktu minum obat diserap dengan baik. Waktu paruh adalah 1-3 hari. Durasi kerja hingga 15 hari, yang dijelaskan dalam anotasi produk, karena metabolit aktifnya - norflucsetin. Fluoxetine memproduksi dengan nama "portal" oleh perusahaan "LEK". 20 mg fluoxetine mengandung kapsul "portal". Dosis standar antidepresan untuk fobia dan fobia adalah 1 kapsul per hari.

    Studi klinis telah menunjukkan bahwa "portal" sangat efektif dalam pengobatan depresi dari berbagai asal. Antidepresan modern seperti "portal" digunakan untuk mengobati pasien dengan gangguan obsesif kompulsif di usia tua.

    "Portal" ditoleransi oleh pasien dengan cukup baik. Efek samping atau ringan, atau tidak ada. Bagaimanapun, ketika mengidentifikasi efek negatif ketika menggunakan obat tidak boleh dibatalkan, tetapi hanya untuk mengadakan terapi korektif dari gangguan. Kontraindikasi untuk penunjukan adalah peningkatan sensitivitas terhadap MAOI dan fluoxetine.

    Sertraline

    Generasi baru antidepresan dengan efek paling nyata. Ini adalah "standar emas" dalam pengobatan kecemasan dan depresi. Efektivitas maksimum diamati pada bulimia nervosa (kurang nafsu makan). Dosis - 50-200 mg per hari.

    Paxil

    Ini memiliki efek ansiolitik dan timoanaleptik. Ini digunakan untuk depresi yang dihambat dan suram, menghilangkan pikiran untuk bunuh diri dan mengobati gangguan kepribadian. Kecemasan dengan cepat menghilang dengan dosis harian 10-40 mg. Dalam beberapa kasus, dokter meningkatkan dosis hingga 80 mg.

    Insidon (opipramol)

    Antidepresan dengan efek antiemetik, hipotermia dan antikonvulsan. Manifestasi aktivitas antiserotonin, analgesik dan antihistamin. Insido digunakan untuk menstabilkan latar belakang aktif. Pada hari-hari awal obat dapat dilacak efek penenang diucapkan.

    Selain itu, opipramol digunakan untuk menstabilkan sistem vegetatif di diskinesia organ urogenital, usus, sakit jantung, dystonia vegetatif-vaskular (VVD). Karena efek di atas, anti-depresi dari kelompok opipramol dianggap sebagai "hormonalisasi psikosomatik".

    Mereka digunakan dalam tahap rawat jalan dan di rumah sakit dengan infark miokard, pengobatan penyakit pada organ internal, asma, angina pektoris, dan peningkatan tekanan. Dosis terapi - 100-200 mg per hari.

    Studi klinis antidepresan generasi baru

    Antidepresan generasi baru telah terbukti menjadi ide bagus dalam uji klinis yang dilakukan di Belanda. Ketika menentukan efektivitas persiapan in vitro untuk menilai sisi positif dan negatifnya, perlu untuk mengecualikan efek "plasebo". Ini mengacu pada keadaan psikologis perbaikan, yang tidak dibenarkan oleh tindakan biokimia obat.

    Sertralin adalah "standar emas" yang mana efek antidepresan lain dibandingkan.

    Studi klinis di Belanda telah mengungkapkan beberapa fitur menarik dari obat-obatan modern untuk pengobatan keadaan depresi. Jadi dalam 42 studi independen, keunggulan efek terapi dikonfirmasi:

    • Citalopram lebih dari reboxetine,
    • Fluoxetine lebih dari fluvoxamine,
    • Reboxetine lebih dari paroxetine,
    • Escitalopram pada citalopram,
    • Mirtazopine pada fluoxetine,
    • Sertralina lebih dari fluoxetine.

    Dengan portabilitas, fluoxetine secara nyata dilepaskan, yang bertindak "dengan lembut", tetapi efek terapeutiknya lebih lemah daripada analog lainnya.

    Terapi kombinasi kelompok lebih efektif dengan mirtazapine, escitalopram, venflaksin dan sertraline dibandingkan fluvoskamina, fluoxetine dan duloxetine. Dengan penggunaan sertraline saja, efek terapeutik agak lebih rendah dibandingkan dengan terapi kombinasi dengan vanlafaxine, mirtazapine dan escitalopram.

    Beberapa antidepresan modern dari generasi baru memiliki efek yang jelas pada sistem metabolisme serotonin dan norepinefrin dalam sel-sel saraf. Mekanisme tindakan semacam itu memungkinkan mereka untuk digunakan dalam pengobatan bentuk penyakit kronis.

    Sebagai contoh, venlafaxine (effexor) adalah penghambat selektif dari reseptor serotonin, tetapi dengan meningkatnya dosis blok pengambilan kembali norepinefrin.

    Remeron (mirtazapine) adalah antidepresan tetrasiklik dengan mekanisme aksi khusus. Ini meningkatkan kadar histamin dengan bertindak pada tingkat metabolisme serotonin pascasinaps. Obat ini diresepkan pada waktu tidur untuk insomnia. Pendekatan ini disebabkan oleh peningkatan konsentrasi histamin, yang menyebabkan kantuk. Namun, mirtazapine juga meningkatkan kadar norepinefrin, oleh karena itu, selain efek obat penenangnya, ia memiliki efek samping, seperti antidepresan lainnya.

    Antidepresan Ukraina dari generasi terakhir "Miaser" secara aktif dibahas dalam pers. Pabrikan mengklaim bahwa ia tidak membentuk kecanduan, tetapi dalam praktik klinis ada kondisi mengantuk, ketidakstabilan gaya berjalan pada pasien yang ditunjuk dalam waktu 2 minggu.

    Hasil penelitian Belanda telah mengkonfirmasi bahwa reboxetine memiliki efek terlemah dari semua antidepresan yang dibahas di atas.

    Eksperimen dilakukan dalam sampel 66 orang dalam pengobatan keadaan depresi. Obat ini tidak terdaftar di Belanda, karena menunjukkan kemanjuran minimal dalam pengobatan gangguan mental.

    Generasi terbaru antidepresan yang diresepkan di Rusia (paroxetine dan fluosetin) tidak ada dalam daftar obat pilihan pertama di negara-negara Eropa.

    Nodepress dianggap sebagai salah satu solusi terbaik ketika diperlukan antidepresan efisiensi tinggi. Ini memenuhi semua persyaratan internasional yang berlaku untuk kelompok obat ini. Nodepress memiliki beragam aplikasi. Tidak memiliki efek sedatif, tidak menyebabkan kantuk dan lesu. Obat ini tidak membentuk kecanduan. Kompatibel dengan obat lain.

    Valdoxan digunakan terutama untuk menormalkan tidur. Bahan aktifnya - agomelatine mempercepat pelepasan dopamin di korteks prefrontal, tetapi tidak mempengaruhi tingkat serotonin. Agomelatine mengembalikan struktur tidur yang normal, dan juga mengurangi suhu yang disebabkan oleh ketidakstabilan proses neurologis.

    Indikasi untuk penggunaan Valdoxan adalah gangguan kecemasan (> 25 pada skala Hamilton). Dosis obat adalah 25 mg 1 kali per hari. Kurangnya dinamika klinis memungkinkan dokter untuk meningkatkan dosis hingga 50 mg tanpa takut efek samping. Selama seluruh periode pengobatan dengan agomelatine, fungsi hati harus dipantau, karena perjalanannya lama (hingga 6 bulan).

    Sebagai kesimpulan, kami mencatat bahwa antidepresan modern diresepkan selama beberapa bulan. Bahkan setelah penghentian gejala keadaan depresi, mereka harus diambil dalam dosis yang dikurangi, untuk menghindari pengulangan suasana hati yang tertekan.

    Generasi baru antidepresan - daftar obat yang paling efektif dan aman

    Perawatan yang efektif untuk depresi adalah generasi terbaru antidepresan. Dengan menyesuaikan proses biokimia, mereka menormalkan konsentrasi amina biogenik di otak: dopamin, norepinefrin atau serotonin.

    Antidepresan modern generasi baru

    Ada sekelompok obat yang merupakan inhibitor selektif dari reuptake SSRI - obat yang memperbaiki tingkat serotonin di otak. Ini adalah antidepresan generasi ketiga. SIOZSiN - obat-obatan dari tingkat keempat (terbaru) menormalkan bioamina serotonin dan norepinefrin. Antidepresan ringan dari generasi baru, misalnya, Doxepin, Mianserin, diresepkan untuk menghilangkan kecemasan, ketakutan, meningkatkan suasana hati dan tidur.


    Paxil

    Antidepresan generasi baru dari kelompok SSRI Paxil digunakan untuk mengobati berbagai jenis kecemasan, gangguan depresi. Memperbaiki kondisi pasien terjadi dalam 10-14 hari setelah minum obat. Pengobatan dimulai dengan penggunaan 1 tablet per hari, secara bertahap membawa dosis harian maksimum (untuk gangguan panik, fobia) - 3 buah.

    Tiba-tiba berhenti minum Paxil tidak mungkin karena kemungkinan sindrom penarikan (kemunduran yang tajam). Manfaat antidepresan:

    • meningkatkan kualitas tidur;
    • tidak mempengaruhi tekanan darah;
    • minum obat, Anda dapat mengendarai mobil dan mekanisme lainnya;
    • tidak meningkatkan kejang, oleh karena itu, berlaku untuk pasien dengan epilepsi;
    • kompatibel dengan alkohol, tetapi efek obatnya hilang secara signifikan.

    Cons mengambil antidepresan generasi baru:

    • dengan serangan panik, fobia, efek terapeutik dicapai hanya dalam kombinasi dengan nootropik (Pikamilon, Piracetam, Nootropil, dll.)
    • menyebabkan kelainan janin selama kehamilan;
    • kontraindikasi dengan laktasi;
    • menciptakan kecenderungan untuk patah;
    • Remaja paxil meningkatkan risiko perilaku bunuh diri.

    Reboxetine

    Obat Reboxetine dengan efisiensi tinggi menghambat reuptake norepinefrin. Ini digunakan dalam terapi pemeliharaan depresi dan untuk menghilangkan fase akut penyakit. Reboxetine generasi baru antidepresan tersedia dalam tablet 2 atau 4 mg. Efek klinis terjadi selama 2 minggu pertama minum obat. Dosis standar obat adalah 8 mg / hari.

    Aspek positif dari Reboxetine:

    • meningkatkan kinerja;
    • berkontribusi pada adaptasi pasien di masyarakat;
    • digunakan terlepas dari makanannya.

    Poin negatif dari minum obat:

    • dengan dosis harian lebih dari 8 mg dapat menyebabkan impotensi;
    • memprovokasi insomnia, konstipasi, kesulitan buang air kecil;
    • Obat belum cukup dipelajari untuk interaksi dengan antidepresan lain, efeknya pada anak-anak.

    Duloxetine

    Duloxetine generasi baru antidepresan termasuk dalam kelompok SSRIsN. Tersedia dalam kapsul, tablet 30,60 mg. Obat ini dengan cepat diserap ke dalam darah, tetapi konsumsi makanan secara simultan dengan tablet Duloxetine memperpanjang waktu konsentrasi maksimum zat aktif dalam tubuh hingga 10 jam. Paruh obat - 12 jam.

    Keuntungan dari obat Duloxetine:

    • meningkatkan ambang nyeri untuk mialgia;
    • obat tidak menyebabkan gangguan dalam reaksi perilaku, tetapi sering mengantuk pada pasien;
    • memiliki cakupan aplikasi klinis yang luas.
    • menunjukkan penekanan yang lemah terhadap penyerapan dopamin;
    • efek samping termasuk penurunan libido, kurang nafsu makan, mual, muntah, keringat berlebih, kelelahan;
    • dalam kasus overdosis, ataksia, kejang klonik dimungkinkan;
    • tidak ditugaskan untuk pasien dengan penyakit ginjal dan hati yang parah.

    Opipramol

    Antidepresan trisiklik generasi baru, Opipramol, mengurangi gejala depresi, mengurangi neurosis, kecemasan, dan gangguan tidur. Formulir rilis - pil 50 mg. Dengan metode pengobatan rawat jalan, dosis harian maksimum antidepresan adalah 150 mg, di rumah sakit, 250 mg. 70% dari Opipramol diekskresikan oleh ginjal, 30% - dengan empedu. Durasi rata-rata terapi antidepresan adalah 1 bulan.

    • tidak menyebabkan ketergantungan;
    • menunjukkan kualitas obat penenang;
    • diberkahi dengan aktivitas antiemetik, antihistamin;
    • meningkatkan konsentrasi perhatian;
    • meningkatkan mood pasien.
    • membutuhkan pemantauan tes darah perifer;
    • tidak diresepkan untuk hiperplasia prostat, glaukoma sudut-penutupan;
    • memprovokasi asthenia.

    Mianserin

    Tindakan Mianserin generasi baru antidepresan didasarkan pada pemblokiran reseptor alfa2-adrenergik dan 5-HT2 yang berikatan dengan serotonin endogen. Konsentrasi zat aktif yang stabil dalam darah terjadi setelah 6 hari mengonsumsi secara sistematis 90 mg / hari (3 tablet untuk 3 kali). Dosis maksimum yang diijinkan adalah 150 mg / hari. Kursus minum obat adalah 3-6 bulan.

    • meningkatkan kualitas tidur;
    • menunjukkan kualitas obat penenang;
    • tidak memiliki aktivitas antikolinergik.

    Kontra antidepresan generasi baru:

    • pil berhenti menyebabkan gejala penarikan;
    • tidak digunakan pada sindrom manik, infark miokard, tukak lambung;
    • dapat menyebabkan hipotensi, pembengkakan, ruam kulit;
    • menghambat pembentukan darah setelah 2-3 bulan minum obat;
    • kemungkinan gejala infeksi (demam, faringitis, dll.);

    Bupropion

    Bupropion antidepresan atipikal juga digunakan dalam pengobatan kecanduan nikotin. Efek klinis obat dicapai dengan menghambat reuptake norepinefrin. Obat tidak dapat diminum lebih dari 2-3 jam sebelum tidur, karena sering menyebabkan insomnia.

    • tidak menyebabkan penambahan berat badan dan gangguan fungsi seksual;
    • adalah antagonis dari reseptor nikotinik asetilkolin.
    • dikontraindikasikan pada ginjal, gagal hati, anoreksia nervosa, pasien rawan kejang;
    • menyebabkan kejang epilepsi sebagai efek samping;
    • tidak cocok dengan obat penenang, insulin;
    • pada tahap awal terapi, risiko bunuh diri meningkat.

    Anxiolytics generasi baru

    Obat penenang kelompok anxiolytic meredakan keadaan kecemasan-depresi dengan mengurangi kegembiraan hipotalamus, timus, dan sistem limbik otak. Mereka tidak menyebabkan kelesuan dan kantuk, sambil berkontribusi pada:

    • pembebasan dari kecemasan, kecemasan;
    • stabilisasi latar belakang emosional;
    • menghilangkan stres;
    • menyingkirkan rasa takut.


    Afobazole

    Obat generasi baru Afobazol dengan stres dan neurosis mengaktifkan sistem fisiologis alami neuromediasi penghambat. Ini menyebabkan efek stimulasi ringan pada pasien. Efek terapi obat (dalam semua bentuk patologi) terjadi setelah 3-7 hari pemberian.

    • tidak menyebabkan penghambatan, gangguan kognitif;
    • tidak ada ketergantungan pada obat;
    • penarikan tidak terjadi;
    • Ini memiliki berbagai interaksi positif dengan obat lain.
    • efektif untuk pasien yang tidak memiliki gangguan kecemasan berat;
    • dalam beberapa kasus, menyebabkan kantuk di siang hari.

    Stresam

    Indikasi untuk penggunaan anxiolytics dari generasi baru Stresam: lekas marah, gugup, agresivitas terkontrol, apatis, penurunan aktivitas. Durasi maksimum pengobatan adalah 4 bulan. Dokter meresepkan dosis harian: 1 kapsul (50 mg) 3 kali atau 2 kali dosis 100 mg.

    Keuntungan dari obat generasi baru:

    • kurang mengantuk;
    • cepat menghilangkan kecemasan.
    • kontraindikasi pada defisiensi laktosa, gagal ginjal (hati);
    • efek obat pada anak-anak dan remaja belum diteliti;
    • menyebabkan urtikaria, angiodermitis;
    • harga tinggi.

    Antidepresan serotonin

    Pengobatan SSRI (inhibitor serotonin) diresepkan untuk pasien yang merupakan kontraindikasi antidepresan generasi keempat, misalnya, pasien dengan glaukoma tertutup, dengan aritmia jantung, dll. Keuntungan dari antidepresan serotonin:

    • Efek terapeutik tidak meningkat dengan meningkatkan dosis obat.
    • Tidak perlu mengontrol konsentrasi kadar serotonin dengan analisis darah.

    Sertraline

    Sertralin antidepresan, menunjukkan sifat-sifat inhibitor reuptake serotonin selektif, secara lemah menghambat pelepasan dopamin dan norepinefrin. Pemberian tablet yang sistematis menyebabkan efek yang stabil setelah 7-8 hari. Dosis harian maksimum antidepresan adalah 200 mg. Waktu paruh obat adalah sekitar 30 jam.

    • tidak membuat ketagihan;
    • tidak ada sindrom penarikan;
    • bukan seorang psikostimulan;
    • tidak mempengaruhi pekerjaan hati.
    • selama terapi, pasien mungkin mengalami sakit kepala, masalah ingatan, kebingungan dan sejumlah efek negatif lainnya;
    • selama perawatan Anda tidak dapat mengendarai mobil;
    • tidak berlaku untuk orang dengan penurunan berat badan, penyakit ginjal, hati, pasien dengan epilepsi.

    Paroxetine

    Paroxetine adalah obat kuat untuk mengatasi kondisi depresi dan gangguan panik. Neurostimulator dengan mantap menghilangkan gejala negatif penyakit setelah seminggu minum pil. Obat ini dimetabolisme dengan cepat oleh hati. Sebagian besar diekskresikan dalam urin, semakin kecil - dalam empedu. Pengobatan antidepresan dimulai dengan asupan 10 mg / hari (1 tablet - 20 mg). Dosis maksimum (50 mg / hari) dicapai dengan menambahkan 10 mg setiap minggu obat.

    • cepat diserap oleh saluran pencernaan;
    • tidak mempengaruhi jantung dan sistem pembuluh darah;
    • memiliki tingkat adsorpsi yang tinggi;
    • minum obat tidak mempengaruhi kualitas tidur.
    • membutuhkan penggunaan jangka panjang;
    • Ini memiliki banyak efek samping, termasuk potensi berkurang, gangguan ejakulasi, gangguan berpikir, agresivitas;
    • melanggar koordinasi gerakan;
    • selama terapi Anda tidak bisa mengendarai mobil.

    Fluvoxamine

    Servaksin inhibitor fluvoxamine cepat diserap melalui mukosa lambung. Terapi antidepresan dilakukan dengan dosis 50-300 mg / hari. Setelah pemulihan, dokter mungkin akan meresepkan pasien untuk menggunakan Fluvoxamine hingga enam bulan untuk menghindari kekambuhan penyakit. Metabolisme obat dilakukan di hati. Metabolit sepenuhnya dihilangkan dari tubuh setelah 71 jam.

    Aspek positif fluvoxamine:

    • digunakan untuk merawat anak-anak 8-17 tahun;
    • kecepatan penyerapan obat tidak tergantung pada asupan makanan;
    • kelegaan dari kondisi pikiran yang menyakitkan datang dalam 3-8 jam dan berlangsung dari setengah hari menjadi satu hari (tergantung pada lamanya pengobatan).
    • Terapi fluvoxamine dilarang pada gagal ginjal, diabetes, kehamilan, laktasi;
    • overdosis mengarah pada konsekuensi serius hingga hasil yang mematikan;
    • efek samping sering menyebabkan pasien berhenti minum obat.

    Fluoxetine

    Prinsip kerja, waktu penyerapan dan waktu paruh obat Fluoxetine sedikit berbeda dari obat dari kelompok antidepresan serotonin. Dosis harian awal 20 mg (1 tablet), jika perlu, meningkat secara bertahap. Dosis maksimum (80 mg / hari), diresepkan, misalnya, dalam bentuk parah neurosis bulimia, gangguan obsesif-kompulsif mengambil 2-3 dosis.

    • tidak menyebabkan kantuk;
    • banyak pasien dalam pengobatan generasi baru antidepresan ini dengan latar belakang peningkatan yang signifikan tidak merasakan efek samping;
    • memberikan hasil yang langgeng dalam pengobatan sindrom bulimia (kurangnya rasa kenyang saat makan, makan berlebihan secara patologis).
    • overdosis dimanifestasikan melalui mual, muntah, takiaritmia, sinkop, pireksia, pingsan, dll;
    • di antara efek samping lainnya, dapat menyebabkan perdarahan ginekologis;
    • terapi sering disertai dengan penurunan berat badan yang signifikan;
    • untuk menghilangkan depresi dengan fluoxetine membutuhkan waktu hingga enam bulan.

    Citalopram

    Citalopram generasi baru antidepresan setelah penyerapan berada dalam darah dalam keadaan konstan. Dievakuasi dari tubuh dengan urin dan melalui buang air besar. Obat ini mengurangi rasa takut, keadaan obsesif, tekanan mental. Selain gangguan afektif, penyakit psikosomatik, mengobati depresi di usia tua, selama kehamilan, perimenopause, alkoholisme. Ini digunakan untuk mengobati bulimia, anoreksia.

    • tidak menyebabkan efek hipnosis;
    • konsentrasi tertinggi zat aktif dalam tubuh tercapai 3-4 jam setelah minum pil;
    • obat dapat diminum kapan saja, terlepas dari makanannya.
    • memiliki daftar panjang efek samping;
    • penghentian pengobatan disertai dengan sindrom penarikan;
    • memperlambat detak jantung;
    • tidak digunakan dalam perawatan anak-anak.

    Escitalopram

    Inhibitor reuptake serotonin Escitalopram sangat efektif dalam depresi dengan manifestasi simultan tardive dyskinesia pada pasien, karena obat ini tidak memperburuk gerakan tak disengaja pasien.

    • menghilangkan keinginan untuk pecandu alkohol;
    • penyerapan obat tidak melambat saat makan;
    • bioavailabilitas zat aktif adalah 80%;
    • pengobatan jarang menyebabkan efek samping;
    • kasus overdosis jarang terjadi.
    • efek maksimum pengobatan datang dalam 3 bulan;
    • meningkatkan risiko kejang saat berinteraksi dengan antikonvulsan.

    Venlafaxine

    Antidepresan generasi baru Venlafaxine adalah serotonin dan dopamin inhibitor selektif. Dalam satu tablet obat adalah 37,5 atau 75 mg bahan aktif. Pada dosis 75-125 mg / hari, manifestasi serotonergik diamati, 125-225 mg - efek noradrenergik diaktifkan, 225-375 mg - efek dopaminergik muncul.

    • tidak menghambat aktivitas obat penghambat monoamine oksidase;
    • cepat diserap: tingkat maksimum zat aktif dalam darah diamati 2-3 jam setelah mengambil Venlafaxin;
    • kemampuan untuk mengubah efektivitas obat dengan menyesuaikan dosis harian.
    • tidak bisa digunakan bersamaan dengan obat yang mengobati obesitas;
    • kontraindikasi untuk orang dengan angina, sindrom kejang, kecenderungan perdarahan;
    • menyebabkan gangguan tidur;
    • frekuensi manifestasi efek samping pada pasien tidak terkait dengan dosis obat, sehingga seringkali obat harus dibatalkan.

    Baca Lebih Lanjut Tentang Skizofrenia