Psikosis reaktif adalah gangguan mental yang bersifat sementara dan reversibel dan terjadi berdasarkan stres berat, trauma mental (kematian orang yang dicintai, perceraian, kebakaran atau bencana alam lainnya, penangkapan, serangan). Penyakit ini memiliki berbagai gejala (gangguan afektif, delirium, kebuntuan, gangguan gerakan, dll) yang bisa diamati. Tidak seperti neurosis (yang juga timbul berdasarkan stres), psikosis ditandai dengan tingkat gangguan mental yang lebih besar, tingkat keparahan kondisi pasien, dan hilangnya kemampuan seseorang untuk mengevaluasi secara kritis tindakan mereka.

Gejala utama penyakit ini adalah reversibilitasnya. Psikosis reaktif memanifestasikan dirinya berdasarkan situasi yang sangat menegangkan bagi pasien, dan ketika situasi ini diselesaikan atau menghilang, secara bertahap diratakan. Pengobatan tergantung pada penyebab dan situasi trauma mental, dan pada karakteristik pribadi pasien, serta pada bentuk dan tingkat keparahan penyakit.

Latar belakang

Psikosis reaktif sering terjadi pada orang yang secara emosional tidak stabil, yang ditandai dengan perubahan suasana hati, histeria. Banyak tergantung pada tingkat signifikansi yang dimiliki situasi psiko-traumatis dalam kehidupan pasien - ini menentukan bentuk penyakit dan tingkat keparahan penyakit.

Faktor-faktor predisposisi terjadinya penyakit, juga pertimbangkan hal-hal berikut:

  • cedera otak traumatis sebelumnya;
  • penyalahgunaan alkohol yang berkepanjangan;
  • gangguan somatik yang parah;
  • kelelahan yang berkepanjangan atau secara sistematis tidak cukupnya jam tidur.

Kondisi akut

Tergantung pada tanda-tanda penyakit, para ahli membedakan psikosis reaktif akut (reaksi syok afektif) dan psikosis yang berkepanjangan.

Psikosis reaktif akut sering terjadi dalam situasi yang mengancam kehidupan seseorang (misalnya, bencana alam atau bencana buatan manusia yang tiba-tiba). Juga, alasannya mungkin tiba-tiba bagi seseorang adalah berita tentang kehilangan yang tidak dapat diperbaiki (kematian orang yang dicintai, penangkapan, kehilangan harta benda yang signifikan). Pengaruhnya (atau syok) dapat bermanifestasi sebagai gairah (bentuk hiperkinetik) dan lesu (bentuk hipokinetik).

Dalam bentuk hiperkinetik, gejala-gejala berikut diamati: pasien bergegas tanpa tujuan, dapat berlari, bertentangan dengan logika yang sehat, untuk menghadapi bahaya, berteriak dan meminta bantuan. Setelah keluar dari keterkejutan, pasien hampir tidak ingat apa yang terjadi. Ketika gejala bentuk hypokinetic (lesu) terbalik: pingsan, kehilangan sebagian atau seluruh aktivitas motorik, meskipun ada bahaya - seseorang jatuh pingsan, kadang-kadang bahkan tidak dapat berbicara. Kesadaran dapat menyempit, dan beberapa peristiwa yang telah terjadi kemudian "putus" dari ingatan. Pada psikosis akut, gejala vegetatif juga diamati - tekanan tiba-tiba turun, keringat tiba-tiba, dan takikardia.

Bentuk akut dari psikosis reaktif termasuk keadaan histeris dan psikotik khusus yang terjadi pada seseorang ketika ada ancaman perampasan kebebasan dan pertanggungjawaban pidana (biasanya dalam situasi peradilan). Pertimbangkan beberapa opsi untuk gangguan mental semacam itu.

  1. Sindrom Ganzer (kebodohan senja histeris) dimanifestasikan oleh fakta bahwa pasien berperilaku menantang, bodohnya, ia menjawab pertanyaan yang benar-benar disalahpahami, sementara kemampuannya untuk menavigasi di tempat, dalam waktu dan dengan orang lain terganggu.
  2. Demensia palsu (atau pseudodementia) adalah suatu kondisi dengan gangguan besar dan signifikan dalam kepribadian seseorang, serta kemampuan untuk berorientasi. Seorang pasien dapat benar-benar menjawab pertanyaan sulit, tetapi menjawab pertanyaan sederhana sederhana secara tidak benar (misalnya, bahwa ia memiliki 8 kaki), ini juga diwujudkan dalam perilaku (ia meletakkan sarung tangan di atas kakinya), dll. Secara mimik, wajahnya mengekspresikan ketakutan atau kebingungan, atau senyum yang tidak berarti. Keadaan sementara semacam itu berlangsung, sebagai suatu peraturan, sampai penyelesaian situasi peradilan (dari 2 minggu hingga 2 bulan).
  3. Puerilisme adalah suatu kondisi yang biasanya melengkapi pseudodementia. Ini mengekspresikan dirinya dalam perilaku anak-anak: orang dewasa menjadi abu-abu seperti bayi, lisps dan lisps, bermain mainan dan permainan anak-anak, tidak dapat melakukan tugas yang paling sederhana. Pada saat yang sama, beberapa keterampilan orang dewasa tetap utuh dengan sempurna - misalnya, seorang wanita dapat terus menggunakan kosmetik dengan percaya diri, dan seorang pria dapat merokok.
  4. Pingsan histeris - diekspresikan dalam penghambatan, serta bentuk hipokinetik dari psikosis reaktif. Tetapi tidak seperti dia, ketika pingsan histeris ditandai oleh ketegangan yang sangat jelas dari semua otot tubuh, itu terjadi bahwa secara fisik tidak mungkin untuk mengubah postur pasien. Wajah tiruan mengekspresikan kemarahan, keputusasaan, kesedihan. Segera setelah resolusi dari situasi traumatis, seorang pingsan juga dapat keluar, tetapi kadang-kadang disertai dengan reaksi histeris menengah lainnya (kelumpuhan, gemetar).

Status yang berlarut-larut dan karakteristiknya

Kategori ini termasuk depresi reaktif dan psikosis delusi reaktif (paranoid).

  1. Depresi reaktif, sebagai suatu peraturan, disebabkan oleh kematian orang-orang dekat, keadaan hidup yang sulit, terutama jika peristiwa-peristiwa ini terjadi secara tiba-tiba. Pada saat menerima berita secara langsung, keadaan pingsan dapat terjadi, tanpa reaksi eksternal emosional. Di masa depan, depresi reaktif menyertai depresi, tangis pasien, kurangnya keinginan untuk makan dan bergerak. Semua pikiran manusia terfokus pada kesedihannya, ada keinginan untuk berpikir dan berbicara hanya tentang dia. Sebagai aturan, situasi traumatis menyebabkan rasa bersalah yang kuat pada pasien. Tetapi pikiran untuk bunuh diri hanya muncul jika tidak ada prospek yang menenangkan untuk masa depan. Pengobatan depresi reaktif tergantung pada kepribadian orang tersebut dan pada situasi yang paling traumatis, tetapi lebih sering prognosisnya menguntungkan. Pengecualiannya adalah ketika resolusi situasi tidak terjadi (orang tersebut hilang, tidak diketahui hidup atau mati) - maka depresi yang berkepanjangan dan berkepanjangan dapat diamati.
  2. Psikosis delusional reaktif (atau paranoid) dibentuk atas dasar gagasan dan argumen yang keliru yang muncul pada pasien dengan latar belakang psikotrauma. Pada awalnya, pemikiran seperti itu dapat dipahami dan logis, pada awalnya mereka dapat menerima koreksi tertentu. Tetapi di masa depan, ide-ide ini menjadi delusi, perilaku pasien dan kemampuannya untuk mengevaluasi tindakannya secara kritis terganggu. Psikosis semacam ini dapat terjadi dalam lingkungan yang sangat stres (aksi militer), kondisi isolasi.

Pasien tampak curiga, curiga, ketakutan. Dan di masa depan - pikiran tentang penganiayaan. Pada saat yang sama, persepsi mungkin terganggu (mendengar suara tidak ada).

Psikosis delusi reaktif juga mencakup situasi ketika delusi, ide-ide yang dinilai terlalu tinggi diilhami oleh orang sakit kepada orang lain, anggota keluarga yang memadai. Fenomena ini disebut "induced nonsense." Tentu saja, tidak setiap orang dipengaruhi oleh efek ini, hanya orang-orang dengan sifat khusus dari sistem saraf (sugestibilitas, kecemasan). Tapi, omong-omong, sering ada beberapa orang dengan tipe psiko yang sama dalam keluarga yang sama.

Perawatan untuk psikosis reaktif

Dalam segala bentuk psikosis reaktif, pengobatan dimulai dengan eliminasi (dalam semua kasus yang mungkin) dari penyebab yang menyebabkan trauma mental pada seseorang. Ramalan selalu yang paling menguntungkan justru dalam kasus-kasus di mana alasannya benar-benar dapat dilepas.

Perawatan kondisi syok afektif tidak selalu diperlukan, biasanya mereka hilang dengan sendirinya, saat situasi traumatis teratasi. Tetapi, tentu saja, jika keadaan syok kemudian beralih ke penyakit lain yang berlarut-larut, pengobatan tetap diperlukan.

Dengan bentuk penyakit yang berlarut-larut, rawat inap diinginkan. Ketika meresepkan kursus perawatan, spesialis memperhitungkan situasi individu dari setiap pasien: keparahan kondisi, gejala, sifat psikotrauma dan kemungkinan menghilangkan penyebabnya. Situasi tanpa harapan selalu memprovokasi perkembangan penyakit yang berkepanjangan.

Obat-obatan untuk psikosis reaktif, pada kenyataannya, digunakan untuk memerangi gejala penyakit. Neuroleptik dan obat penenang digunakan untuk mengurangi reaksi dari gairah berlebihan dan pengobatan keadaan delusi. Untuk depresi reaktif, antidepresan diresepkan.

Tetapi metode utama pengobatan adalah psikoterapi. Tugasnya adalah membantu seseorang mengurangi fiksasi berlebihan pada psikotrauma-nya, dan selanjutnya berhasil beradaptasi dengan konsekuensinya. Psikoterapis memulai perawatan hanya setelah pasien meninggalkan keadaan pengaruhnya, ketika dia sudah mampu melihat dunia di sekitarnya secara memadai.

Setelah meninggalkan rumah sakit, dekat dengan pasien, diinginkan untuk menciptakan iklim mikro psikologis yang menguntungkan dalam keluarga, untuk mengobati situasi dengan pengertian dan kesabaran. Stres fisik dan mental pasien harus dikurangi secara signifikan. Untuk keberhasilan stabilisasi sistem saraf dan jiwa sangat penting untuk mematuhi rejimen harian yang stabil. Cukup untuk tidur (9-10 jam sehari, dan jika memungkinkan, masih siang hari yang berlangsung 1-2 jam). Untuk seluruh periode rehabilitasi dan beberapa saat setelah itu, disarankan untuk membatasi asupan alkohol, nikotin, kopi kental, dan faktor-faktor lain yang mempengaruhi fungsi sistem saraf.

Sebaliknya, olahraga ringan akan bermanfaat. Dengan olahraga moderat, tubuh manusia menghasilkan endorfin, yang membantu meningkatkan keadaan psiko-emosional. Ini terutama berlaku pada depresi.

Seperti halnya psikotrauma, pasien dapat menjadi metode yang berguna untuk relaksasi otot dan pernapasan, praktik meditasi. Selain itu, ada banyak cara pengobatan tradisional (ada biaya tonik dan menenangkan). Tonik akan sangat membantu untuk depresi, dan obat penenang untuk kondisi histeris. Bagaimanapun, lebih baik untuk berkonsultasi dengan dokter.

Mungkin untuk perawatan yang lebih komprehensif, psikoterapis akan meresepkan terapi pijat, akupunktur atau refleks, fisioterapi. Gunakan semua kemungkinan untuk memulihkan kesehatan Anda.

Psikosis reaktif - penyakit psikogenik di latar belakang guncangan mental

Di bawah pengaruh trauma mental yang parah, seseorang dapat mengembangkan kelainan psikotik, yang oleh spesialis disebut sebagai psikosis reaktif (kelainan psikogenik dengan sifat dan tingkat keparahan tertentu). Faktor traumatis adalah insiden atau peristiwa penting dalam kehidupan pribadi dan publik, bencana lingkungan.

Ini adalah tekanan berat dan trauma psikologis yang dikaitkan dengan kematian kerabat, kehilangan harta atau pekerjaan yang berharga, aksi militer, emigrasi paksa, fenomena alam negatif yang mengancam kehidupan dan guncangan lainnya.

Karakteristik umum

Perkembangan penyakit tergantung pada sifat dan durasi psikotrauma, keadaan perlindungan mental, karakteristik kepribadian.

Nama lain untuk kelainan ini adalah psikosis psikogenik. Juga, para ahli menggunakan istilah - psikogenik, keadaan reaktif, reaksi psikogenik, syok psikogenik, psikosis situasional. Peneliti asing menggambarkan keadaan seperti reaksi psikogenik, stres atau abnormal.

Perbedaan utama dari jenis gangguan psikotik adalah reversibilitas lengkap dari perkembangan mereka setelah penghentian penyebab traumatis atau karena perawatan penyakit.

Studi aktif tentang keadaan reaktif dimulai pada akhir abad ke-19. Informasi yang dikumpulkan selama Perang Sipil (1917 - 1922), sangat memperluas pengetahuan mereka. Sebagian besar peneliti medis telah mengakui penyakit psikogenik sebagai unit nosologis yang independen.

Psikiater Jerman K. Jaspers pada tahun 1946 untuk diagnosis penyakit reaktif mengidentifikasi fitur klinis utama yang disebut triad:

  • penyakit terjadi akibat trauma psikologis;
  • manifestasi gangguan psikogenik yang terkait dengan paparan intens terhadap faktor-faktor yang merugikan atau tekanan mental;
  • kepunahan gejala wajib setelah penghentian psikotrauma.

Relevansi dari triad ini dipertahankan pada saat ini. Pada akhir abad ke-20, para ilmuwan Rusia mengkonfirmasi bahwa 60-80% orang yang berada di bawah tekanan parah mengembangkan psikosis reaktif.

Pada saat yang sama, varietas mereka tidak digabungkan menjadi satu rubrik Klasifikasi Penyakit Internasional, tetapi terdaftar dalam berbagai blok dan kelas.

Manifestasi masing-masing berbeda, sangat berbeda, dan oleh karena itu termasuk dalam berbagai kelompok penyakit.

Seringkali, psikosis terdeteksi pada pasien dengan kondisi batas. Beberapa dari mereka, terutama neurosis, sering diidentifikasi dengan gangguan psikogenik. Alasan utama untuk ini dianggap pengaruh eksternal pada jiwa.

Tetapi reaksi terhadap faktor psikogenik adalah, pertama-tama, psikogenik. Pada saat yang sama, kemampuan untuk secara kritis mengevaluasi kondisi seseorang dan berinteraksi dengan lingkungan sosial sementara hilang tetapi sama sekali.

Etiologi perkembangan dan faktor risiko

Dasar patogenesis penyakit psikogenik adalah kejutan emosional yang kuat. Tetapi psychotrauma tidak menyebabkan penyakit pada setiap orang.

Lebih sering, psikosis reaktif dideteksi pada individu yang ditekankan dengan sifat karakter yang jelas, yang berada dalam kisaran normal, tetapi berbatasan dengan patologi. Juga rentan secara emosional - tidak stabil, sangat reaktif, histeris, rentan terhadap paranoia.

Ada beberapa faktor risiko yang kemungkinan besar menyebabkan gangguan psikogenik:

  • kelemahan neuropsik, impotensi, kelelahan (asthenia);
  • cedera otak (TBI);
  • kecenderungan genetik;
  • penyakit somatik dan infeksi yang parah;
  • perubahan fisiologis kadar hormon (usia pubertas, kehamilan, persalinan, menopause);
  • tanda gender (wanita lebih sering sakit daripada pria);
  • keracunan tubuh (alkohol, obat-obatan, bahan obat);
  • kekurangan vitamin, terutama kekurangan vitamin B1 dan B3.

Kemungkinan mendeteksi penyakit pada anak yang kerabatnya menderita psikosis sangat tinggi.

Jenis gangguan psikogenik

Bergantung pada kekuatan dan durasi psikotrauma, sifatnya, kondisi kesehatan pasien, karakteristik pribadinya, bentuk-bentuk reaksi psikogenik berikut dibedakan:

  • psikosis reaktif akut terjadi secara tiba-tiba, tiba-tiba, berlangsung beberapa jam atau beberapa hari, dimanifestasikan oleh agitasi atau kelesuan;
  • gangguan berkepanjangan berkembang karena efek psikogenik yang berkepanjangan, pasien dalam keadaan stres berat terus menerus dari satu minggu ke bulan, dengan latar belakang yang mengembangkan depresi, gangguan delusi, paranoia.

Reaksi afektif dan syok akut muncul setelah psikotrauma yang kuat, menyebabkan guncangan emosional yang sangat besar dan ketakutan yang kuat akan kehilangan keluarga dan hidup Anda. Ini bisa menjadi stres karena kematian orang yang dicintai, kehilangan harta atau kebebasan.

Afektif - reaksi kejut dimanifestasikan dalam dua bentuk:

  1. Jenis gangguan motorik (hiperkinetik) ditandai oleh gairah. Muak ngeri. Bicara kesal atau hilang. Gerakan "reaktif", tajam, tegas, kacau, permanen. Ada keheranan. Seorang pasien dapat berjalan, berlari, menjerit tanpa tujuan. Setelah serangan, amnesia parsial dicatat, ia tidak ingat saat-saat kondisi akut.
  2. Ketika reaksi hipokinetik dimanifestasikan sebagai inhibisi motorik, dinyatakan ketegangan otot yang signifikan. Pasien bingung, kehilangan akal bahaya. Dia dalam keadaan pingsan, tidak bereaksi terhadap siapa pun atau apa pun. Kondisi ini berlangsung hingga 3 hari. Pasien mungkin kehilangan ingatan selama serangan. Reaksi-reaksi ini dapat mengikuti satu sama lain.

Reaksi histeris

Psikosis histeris juga merupakan jenis keadaan reaktif akut:

  1. Gangguan kesadaran histeris (sindrom Ganzer) dimanifestasikan oleh kecemasan pasien, fokus pada pengalaman tertentu, ketidakstabilan emosi, perubahan suasana hati. Orientasi terganggu dalam ruang dan waktu.
  2. Demensia palsu psikogenik (pseudo-demensia Wernicke) adalah suatu kondisi di mana pasien tidak dapat bertindak dengan jelas, berpikir jernih. Dia bingung, tidak mengenali tempat tinggalnya, tidak ingat masa lalu, bingung, pikirannya bingung. Pertanyaan sederhana dijawab dengan tidak benar, tetapi pada topik. Ucapan dan ejaan kata-kata, huruf-huruf patah. Wajahnya dengan senyum konyol atau mengungkapkan kesedihan dan ketakutan.
  3. Puerilisme - transisi aktivitas mental orang dewasa ke tingkat anak-anak. Sifat kekanak-kanakan muncul dalam perilaku dan ucapannya. Orang-orang semacam itu tidak mengucapkan beberapa huruf, kata-kata, menyeringai, bermain dengan mainan anak-anak, tersinggung jika mereka tidak memenuhi persyaratan mereka. Keterampilan orang dewasa hilang, kadang-kadang hanya beberapa dari mereka yang diselamatkan - penggunaan kosmetik, merokok, dan bercukur. Keadaan manifestasi diri ini jarang terjadi, lebih sering - bersamaan dengan demensia palsu.
  4. Pingsan emosional (histeris) adalah keadaan dengan hambatan motorik dan kesadaran terbatas. Ketegangan otot yang khas kuat, pasien tidak bisa bergerak untuk waktu yang lama, tetapi menolak upaya untuk mengubah posisi tubuhnya. Dia tidak melakukan kontak, menolak untuk makan. Seseorang dengan pandangan berhenti, mengungkapkan keputusasaan, kesedihan, kemarahan. Jika pasien keluar dari keadaan pingsan secara bertahap, maka tanda-tanda kelumpuhan, gaya berjalan tidak stabil, gemetar di seluruh tubuh atau bagian-bagian yang terpisah dapat muncul.

Reaksi reaktif yang berkepanjangan

Ada dua jenis psikosis psikogenik yang berlarut-larut - depresi reaktif dan psikosis delusi.

Depresi reaktif muncul setelah kematian orang asli, dalam situasi kehidupan yang paling sulit. Ini memanifestasikan depresi, tangisan, keengganan untuk berkomunikasi. Pasien menarik diri.

Dia tanpa henti mencari kesalahannya dalam apa yang terjadi, memperbaiki situasi untuk menghidupkannya lagi. Mungkin muncul pikiran bunuh diri. Depresi yang berkepanjangan menyebabkan gangguan vegetatif - kehilangan nafsu makan, gangguan tidur, jantung berdebar, dan lainnya.

Paranoid reaktif (psikosis delusi) diekspresikan oleh gagasan dan pernyataan yang tidak sesuai dengan kenyataan. Diungkapkan ketakutan, kebingungan, kecemasan, kesesakan kesadaran. Secara bertahap, ide menjadi delusi, pasien tidak dapat menilai kondisi dan perilaku mereka dengan benar.

Seringkali mengembangkan delusi pengejaran, ide-ide lain. Psikosis semacam itu sering terdeteksi pada tahanan, tahanan perang, imigran.

Diagnosis dan perawatan

Psikiater menetapkan diagnosis berdasarkan pengumpulan dan studi sejarah, pemeriksaan psikopatologis pasien. Dasar penelitian ini adalah komunikasi dengan pasien.

Dokter memperhatikan dinamika perkembangan manifestasi, menghilang atau melemahnya mereka setelah resolusi yang baik dari psikotrauma.

Saat mendiagnosis yang paling penting adalah triad Jaspers.

Spesialis menganggap bahwa penyebab psikotraumatic juga dapat berkontribusi pada pengembangan penyakit mental tertentu yang berasal dari endogen. Oleh karena itu, psikosis reaktif dibedakan dari skizofrenia, psikosis manik depresif dan organik.

Diagnosis banding dilakukan pada periode keparahan perkembangan penyakit dan keluar dari itu.

Pengobatan kompleks psikosis reaktif, paling sering terjadi di rumah sakit. Obat-obatan dikombinasikan dengan psikoterapi, dipilih secara individual.

Dengan depresi reaktif, obat penenang dan antidepresan digunakan (Fenazepam, Medazepam, Anafril, Imipramine).

Psikosis delusi diobati dengan antipsikotik dengan tindakan sedatif dan antipsikotik (Trifluoperazin, Triftazin, Haloperidol).

Untuk psikosis histeris, obat penenang dan antipsikotik dengan aksi antipsikotik digunakan (Thioril, Thioridazine).

Pingsan emosional dihilangkan oleh psikostimulan dengan tindakan bertahap (Mesocarb atau Sidnocarb).

Dalam psikogenik dengan gairah motorik, neuroleptik sedatif dan antipsikotik diresepkan (Chlorpomazine, Perphenazine, Teasercin).

Metode utama pengobatan psikosis psikogenik adalah psikoterapi. Dalam kasus ringan, setelah beberapa pertemuan, spesialis menghilangkan manifestasi penyakit.

Yang penting adalah pengalaman dan profesionalisme psikoterapis. Ini mengidentifikasi faktor-faktor yang menyebabkan psikosis yang menjadi fokus pasien. Perawatan diarahkan kepada mereka. Dokter membantu pasien untuk kembali ke kehidupan normal, dengan cepat beradaptasi dengannya.

Spesialis melakukan psikoterapi keluarga, mengajarkan kerabat hubungan yang tepat dengan pasien, menciptakan lingkungan yang menguntungkan untuk pemulihan penuh dan kemampuan untuk membantu dalam mengatasi situasi yang penuh tekanan di masa depan.

Bantuan tepat waktu yang memenuhi syarat untuk psikosis reaktif tanpa riwayat riwayat memberikan prognosis yang menguntungkan untuk pemulihan. Setelah keluar dari situasi yang penuh tekanan, pasien dalam kontak, memadai, tidak kehilangan ikatan emosional dengan kerabat dan teman.

Psikosis reaktif sebagai gangguan mental sementara

Dalam kondisi kehidupan modern dan tekanan, konflik dan keadaan lain yang memancing pengalaman emosional, psikosis reaktif cukup sering terjadi. Gangguan bersifat sementara dan sementara. Dengan kata lain, dengan perawatan yang tepat waktu, itu cukup berhasil diobati.

Deskripsi dan penyebab

Psikosis reaktif diklasifikasikan sebagai kelainan psikotik yang terjadi akibat goncangan hebat, trauma, atau stres. Dengan kata lain, itu adalah respons sistem saraf terhadap situasi emosional akut apa pun. Kondisi ini dapat diubah, dapat dibalik dan, jika didiagnosis dengan benar, dapat berhasil diobati.

Reaktivitas dari timbulnya psikosis dijelaskan oleh tiba-tiba perkembangannya terhadap latar belakang keadaan pikiran yang menguntungkan. Kursus ini tergantung pada karakteristik individu seseorang: temperamen, fitur konstitusional. Individu yang sensitif dan emosional dalam kasus ini lebih rentan terhadap manifestasi psikosis daripada orang yang gigih dan tidak dapat ditembus. Selain itu, sifat cedera emosional juga memainkan peran penting.

Ada sejumlah prasyarat, yang kehadirannya dapat berkontribusi pada pengembangan psikosis reaktif. Kelompok risiko mencakup orang-orang dengan karakteristik berikut:

  1. Memiliki fitur histeris, hipersensitif dari karakter dan jiwa.
  2. Infeksi yang bertahan yang mempengaruhi jaringan otak.
  3. Memiliki cedera otak traumatis.
  4. Terkena berbagai zat berbahaya: racun, logam berat, dan lainnya.
  5. Menderita insomnia, terlalu banyak bekerja, kelelahan sumber daya mental dan fisik tubuh.
  6. Penyalahgunaan alkohol, narkotika, tembakau.
  7. Tunduk pada perubahan hormonal pada latar belakang menopause atau pada saat remaja.

Adapun alasan spesifik yang dapat menyebabkan keadaan psikosis reaktif, setiap situasi yang tidak terduga dapat mempengaruhinya - kematian orang yang dicintai, perceraian, perpisahan. Ini juga dapat mencakup bencana alam yang tiba-tiba, kebakaran, dan bahkan perayaan pernikahan yang akan datang atau kelahiran anak.

Psikosis reaktif: gejala dan gambaran perkembangan

Gangguan reaktif terjadi karena peristiwa jenuh emosional dalam hidup dan berlalu setelah beberapa saat. Ada timbulnya psikosis yang agak akut, terjadi segera setelah situasi traumatis. Dalam keadaan ini tidak ada yang mendahului dan orang itu berperilaku sangat memadai dan tenang.

Lebih lanjut, gangguan tersebut dapat ditandai dengan adanya sejumlah gejala. Ini mungkin apatis, lesu, atau, sebaliknya, agitasi. Dalam beberapa kasus, halusinasi dan delirium dapat dimulai.

Setelah beberapa waktu, tanda-tanda itu hilang dan benar-benar hilang. Ini terjadi dalam kasus kerendahan hati seseorang dengan suatu situasi, pengurangan intensitasnya dan penghapusan faktor-faktor yang menyebabkan kondisi tersebut. Paling sering, gangguan ini akut dan periode aliran bervariasi dari beberapa jam hingga 6-7 hari. Dengan perjalanan penyakit yang berkepanjangan - dari seminggu hingga sebulan.

Pada tahun 1913, psikolog Karl Jaspers mengungkapkan 3 tahap utama dari perjalanan psikosis (triad Jaspers):

  1. Terjadinya gangguan karena trauma psikologis.
  2. Refleksi situasi dalam gejala dan gambaran klinis keseluruhan.
  3. Mengembalikan seseorang ke keadaan normal.

Adapun gejala spesifik gangguan reaktif, gejalanya agak berbeda tergantung pada bentuk dan jenis psikosis.

Psikosis reaktif: klasifikasi

Untuk diagnosis yang lebih akurat, ada klasifikasi psikosis reaktif, berdasarkan kecepatan gangguan dan sifat gejalanya.

Jenis-jenis psikosis reaktif:

  1. Psikosis reaktif akut atau gangguan syok afektif. Kondisi ini paling sering terlihat pada orang-orang pada saat ancaman terhadap kehidupan mereka, misalnya, selama bencana alam. Ini juga dapat berkembang jika terjadi berita tentang kerugian yang tidak dapat diperbaiki. Ini memanifestasikan dirinya segera setelah paparan faktor traumatis. Ini ditandai dengan keadaan yang terlalu bersemangat atau, sebaliknya, terhambat.
  2. Psikosis subakut. Gangguan ini berkembang beberapa waktu setelah peristiwa traumatis.
  3. Psikosis yang berkepanjangan. Keadaan terbentuk dengan dampak konstan dari faktor stres, stres.

Setiap bentuk gangguan dibagi menjadi beberapa jenis, di mana gejala penyakit tergantung.

Psikosis reaktif akut

Psikosis reaktif akut terutama ditandai oleh dua bentuk utama kebocoran:

  1. Bentuk hipokinetik. Ini ditandai dengan penghambatan gerakan dan reaksi. Terkadang seseorang jatuh pingsan, berhenti bicara.
  2. Bentuk hiperkinetik. Dalam hal ini, pasien berada dalam keadaan kegembiraan yang sangat histeris, timbul dengan latar belakang kecemasan. Ada gerakan konyol, semrawut, melempar, meminta bantuan, berteriak dan tindakan yang umumnya tidak berarti.

Kedua bentuk ini ditandai oleh takikardia, lonjakan tekanan, pengaburan kesadaran. Sering menyatakan saling menggantikan, dan ketika mereka pergi, seseorang mungkin tidak ingat tindakan yang dilakukan.

Psikosis reaktif akut

Jenis-jenis psikosis akut:

  1. Sindrom Ganser. Ditandai dengan kebingungan, kebingungan, kurangnya koordinasi dalam ruang, ketidakmampuan untuk menjawab pertanyaan-pertanyaan dasar, ketidakhadiran yang berpikiran, absurditas, dan tindakan-tindakan keterlaluan yang disengaja. Setelah serangan, kemungkinan kehilangan ingatan.
  2. Pseudodementia atau, dengan kata lain, demensia palsu. Gangguan ini terjadi segera setelah peristiwa traumatis. Penyimpangan dalam artikulasi, kehilangan ingatan, absurditas tindakan adalah mungkin, misalnya, pasien mengenakan sarung tangan pada kakinya. Secara umum, ada gangguan dalam kepribadian, kehilangan pengetahuan, di wajah Anda dapat melihat jejak ketakutan atau diucapkan linglung.
  3. Pingsan histeris. Kondisi ini ditandai oleh penghambatan dalam kombinasi dengan ketegangan yang kuat dari otot-otot tubuh. Hampir tidak mungkin mengubah postur seseorang. Pada saat yang sama, topeng kesedihan, kemarahan, dan keputusasaan muncul di wajah. Pria itu diam, menolak untuk makan. Ketika Anda keluar dari negara bisa menggigil, lumpuh.
  4. Puerillism. Fitur utama di sini dianggap kecenderungan perilaku kekanak-kanakan. Seseorang menggeram, mendesis, dengan sengaja mendistorsi kata, mendesis, memainkan mainan, tidak dapat memberikan jawaban atas pertanyaan sederhana. Pada saat yang sama tanda-tanda perilaku orang dewasa juga dipertahankan. Misalnya, merokok, minum alkohol, merias wajah untuk seorang wanita dan sebagainya.

Tipe terakhir dari psikosis reaktif akut paling sering terjadi bersamaan dengan kondisi lain dan jarang didiagnosis sebagai penyakit terpisah.

Psikosis subakut

Keadaan psikosis subakut terjadi beberapa saat setelah peristiwa traumatis.

Ada beberapa jenis kelainan berikut:

  1. Depresi reaktif. Gangguan adalah suatu kondisi yang dimanifestasikan dengan latar belakang pengalaman subyektif karena beberapa kehilangan yang tidak dapat diperbaiki. Ini mungkin kematian orang yang dicintai, pengkhianatan, perpisahan yang menyakitkan. Tanda-tanda dianggap sebagai perasaan putus asa, depresi, putus asa yang konstan. Seseorang sering menangis, insomnia, nafsu makan dan keinginan untuk bergerak dapat terjadi. Kondisi umum dicirikan sebagai pesimistis, terkadang temperamen panas, lekas marah, dan ketidakpuasan terhadap semua orang di sekitarnya. Orang tersebut menempatkan situasi di tengah keberadaannya, terpaku padanya. Dalam hal ini, secara berkala keadaan blues mungkin surut, tetapi pengingat sekecil apa pun menjerumuskan seseorang ke dalam jurang pengalaman.
  2. Psikosis delusi paranoid atau reaktif. Berbeda dengan tindakan impulsif, kecemasan, kecurigaan, ketakutan. Atas dasar alasan yang salah, seseorang membentuk kesimpulan yang salah dan bahkan tidak logis, ketidakmampuan muncul dalam penilaian yang memadai atas tindakannya sendiri. Dalam kasus-kasus lanjut, keadaan maniak ketakutan akan penganiayaan berkembang.
  3. Psikosis histeris. Gangguan yang menggabungkan tanda-tanda pseudodementia, sindrom Ganzer.
  4. Pingsan psikogenik. Ditandai dengan imobilitas, penampilan pasien yang tidak rapi. Seringkali pasien benar-benar kehilangan nafsu makan.

Keadaan psikosis subakut adalah yang paling khas dari proses peradilan.

Psikosis yang berkepanjangan

Gangguan reaktif yang berkepanjangan terjadi karena dampak konstan dari setiap faktor traumatis. Ini dibagi menjadi 2 jenis:

  1. Kondisi histeris depresi. Pasien mengalami depresi berat, tidak tidur, menolak makanan. Gerakan terhambat diamati, serta perubahan dalam ekspresi wajah pasien. Bisa patah bicara.
  2. Fantasi khayalan atau paranoid. Di sini seseorang memiliki ketakutan obsesif yang jelas terhadap siapa pun. Ada mania penganiayaan. Gangguan ini disertai dengan kecemasan yang tidak masuk akal dan keadaan tegang di tubuh.

Psikosis yang berkepanjangan berbahaya karena seseorang mungkin dikejar oleh pemikiran bunuh diri, dengan upaya lebih lanjut untuk menerjemahkan rencana itu menjadi kenyataan.

Psikosis reaktif: pengobatan

Munculnya tanda-tanda pertama psikosis memerlukan kunjungan segera ke dokter. Menunda kondisi dapat menyebabkan frustrasi berkepanjangan, bentuk yang lebih parah, dan penempatan lebih lanjut di rumah sakit.

Penyembuhan psikosis reaktif dimulai dengan menghilangkan penyebab dan faktor traumatis yang menyebabkannya. Dalam hal ini, suatu bentuk gangguan akut paling sering hanya memerlukan pengamatan dari spesialis. Seiring waktu, ketika situasi traumatis diselesaikan, negara secara bertahap merusak diri sendiri.

Obat-obatan dalam kasus ini hanya digunakan untuk meringankan gejalanya. Mungkin antidepresan, neuroleptik, obat penenang. Tetapi sebagian besar ahli berfokus pada psikoterapi - percakapan panjang dengan pasien akan memungkinkan untuk memilah-milah situasi, memahami penyebabnya, menerima apa yang terjadi dan melepaskan fokus pada apa yang terjadi. Terapi semacam ini harus dimulai hanya setelah pasien meninggalkan keadaan syok akut.

Setelah keluar dari rumah sakit, seorang penyintas psikosis perlu menciptakan kondisi setenang dan senyaman mungkin. Ini akan diperlukan untuk mengurangi aktivitas fisik hingga sedang, menormalkan pola tidur, memastikan diet yang tepat, menghilangkan alkohol dan rokok. Tetapi yang paling penting dalam proses adaptasi manusia adalah dukungan dari orang-orang terkasih dan iklim mikro yang sehat di lingkungan sekitar.

Psikosis reaktif mengacu pada kondisi sementara dan reversibel. Tetapi penting untuk diingat bahwa timbulnya gejala pertama harus mendorong seseorang untuk segera berkonsultasi dengan spesialis. Jika tidak, kelainan ini dapat menjadi berlarut-larut dan membutuhkan perawatan yang lebih lama.

Pengobatan psikosis reaktif

Isi artikel:

  1. Deskripsi dan mekanisme pengembangan
  2. Alasan utama
  3. Tanda-tanda ketersediaan
  4. Varietas dan bentuk
  5. Fitur perawatan
    • Obat
    • Psikoterapi

  6. Pencegahan

Psikosis reaktif adalah kelainan mental yang terjadi sebagai akibat dari goncangan emosi yang kuat, situasi traumatis, atau faktor lain yang membuat Anda keluar dari kebiasaan hidup Anda. Manifestasinya dapat sangat berbeda, tergantung pada karakteristik individu seseorang, karakter dan temperamennya.

Deskripsi dan mekanisme pengembangan psikosis reaktif

Menanggapi faktor penting dalam kehidupan, yang merupakan kejutan mental yang kuat, psikosis reaktif dapat berkembang. Jadi, pikiran bawah sadar bereaksi terhadap keadaan eksternal dengan cara yang paling akut.

Harus ditekankan bahwa tidak setiap orang mengembangkan jawaban yang serupa. Bagi sebagian orang, situasi tertentu sebenarnya akan mengejutkan, dan bagi orang lain - hanya sebuah peristiwa dalam hidup. Yang juga penting adalah reaktivitas psikologis seseorang, yaitu, kemampuannya untuk merespons secara emosional peristiwa-peristiwa penting.

Cenderung untuk ini juga orang-orang yang memiliki penyakit mental atau gangguan lainnya. Mereka lebih sensitif terhadap momen psikologis dan perilaku dalam hidup mereka.

Faktanya, komponen terpenting dalam patogenesis psikosis reaktif adalah asthenia mental. Pada intinya, ini adalah proses kelelahan, yang dapat dipicu oleh faktor psikogenik dan somatogenik. Seseorang benar-benar tidak memiliki sumber daya untuk membentuk reaksi yang tepat terhadap suatu peristiwa dalam kehidupan, dan karena itu psikosis reaktif berkembang.

Untuk pengembangan gejala delusi, pengaturan dan kondisi di mana orang hidup adalah penting. Terhadap latar belakang meningkatnya stres, ide-ide tertentu mulai terbentuk yang tidak memiliki makna konkret, tetapi sangat tajam dievaluasi oleh seseorang. Selain itu, delusi-delusi ini secara emosional jenuh dan membawa konotasi afektif tertentu - kemarahan, kesedihan, ketakutan.

Penyebab utama psikosis reaktif

Penyebab psikosis reaktif dapat menjadi banyak faktor yang bersifat individual dalam setiap kasus individu. Ada beberapa kondisi predisposisi di mana perkembangan gangguan ini lebih mungkin terjadi:

    Kepribadian psikopat. Fitur karakteristik dalam bentuk komponen histeris, tidak stabil secara emosional.

Penyakit menular. Infeksi yang terinfeksi, terutama yang mempengaruhi otak, dapat meninggalkan perubahan residu pada jaringan.

Cidera. Cedera otak traumatis menyebabkan perubahan organik di otak.

Keracunan. Racun, logam berat dapat mempengaruhi jiwa manusia.

Terlalu banyak pekerjaan Latihan mental atau fisik menghabiskan kemampuan tubuh dan merusak fungsi otak.

  • Perubahan hormon. Pada masa remaja atau menopause, perubahan kadar hormon diamati. Pada saat yang sama, fluktuasi dalam kondisi emosional seseorang dicatat.

  • Faktor spesifik yang menyebabkan psikosis reaktif dapat berupa goncangan psikologis apa pun. Paling sering itu adalah kehilangan, yaitu kematian orang yang dicintai, perceraian atau perpisahan. Itu juga bisa berupa penangkapan, kebakaran, banjir, atau elemen lainnya. Setelah syok, seseorang dapat menderita psikosis reaktif.

    Hampir semua peristiwa penting dalam kehidupan dapat menjadi prasyarat untuk perkembangan gangguan ini, bahkan jika mereka tidak begitu negatif. Misalnya, mungkin itu adalah perayaan pernikahan yang akan datang, kelahiran anak. Selain itu, peran penting dimainkan oleh informasi tentang gangguan somatik. Saat ketika seseorang belajar tentang penyakit yang mengerikan, kecacatan atau faktor lain dapat menjadi titik awal untuk reaksi psikopatologis.

    Pertimbangan juga harus diberikan pada usia dan jenis kelamin. Sebagai contoh, remaja lebih rentan terhadap psikosis reaktif, karena mereka lebih sensitif terhadap peristiwa dalam kehidupan mereka. Mereka dicirikan oleh sifat-sifat histeris dan kecenderungan untuk mengalami masalah yang sulit. Dibandingkan dengan pria, wanita lebih mungkin mengalami gangguan mental ini. Mereka bereaksi dengan cara khusus untuk segala sesuatu yang terjadi dan cenderung memperlakukan segala sesuatu dengan cara mereka sendiri.

    Tanda-tanda psikosis reaktif pada manusia

    Ciri psikosis reaktif adalah perjalanannya. Yaitu, itu muncul karena peristiwa spesifik dalam hidup dan berlalu tanpa jejak setelah beberapa saat. Untuk kelainan ini ditandai dengan onset akut, yang terjadi segera setelah situasi traumatis. Sebelum ini, perubahan mental spesifik tidak terjadi, orang tersebut berperilaku sangat normal dan tidak mengungkapkan gejala emosi dan perilaku.

    Setelah gambaran klinis spesifik terungkap, psikosis berlangsung untuk sementara waktu. Psikosis reaktif adalah gangguan reversibel yang benar-benar berkurang. Paling sering ini terjadi setelah penurunan intensitas situasi psiko-traumatis, kerendahan hati dengan itu, atau mencari gangguan.

    Psikiater terkenal Karl Jaspers pada tahun 1913 mengidentifikasi tiga tanda psikosis reaktif:

      Keadaan reaktif seseorang hanya disebabkan oleh situasi yang penuh tekanan;

    Situasi ini tercermin dalam gejala klinis dan isinya;

  • Keadaan reaktif seseorang berkurang segera setelah penyebabnya menghilang.

  • Gambaran klinis spesifik berkembang tergantung pada jenis psikosis reaktif. Misalnya, depresi akan memanifestasikan dirinya dalam suasana hati yang berkurang, apatisme umum, pemikiran dan gerakan yang melambat. Untuk paranoid, psikosis reaktif akan ditandai dengan adanya delusi dan bahkan gejala halusinasi.

    Jenis dan bentuk psikosis reaktif

    Gejala psikosis reaktif mungkin berbeda pada orang yang berbeda karena sifat karakter masing-masing orang. Bergantung pada varian kelainan ini, gambaran klinis penyakit ini akan berubah. Bentuk hiperkinetik dan hipokinetik dari psikosis reaktif dibedakan.

    Yang pertama dimanifestasikan oleh agitasi psikomotor, peningkatan respons motorik dan gejala produktif. Orang tersebut dalam keadaan hiperaktif dan bergerak konstan.

    Bentuk hipokinetik dimanifestasikan oleh karakteristik pingsan dan penghambatan reaksi psiko-emosional. Dalam beberapa kasus, ada yang pingsan, yang disebabkan oleh faktor psikologis. Mungkin juga terjadi gangguan bicara.

    Terkadang kedua bentuk ini bergantian, menyebabkan perubahan siklus dalam jiwa dan perilaku manusia. Pada saat yang sama ada penyamaran kesadaran. Untuk seluruh periode psikosis reaktif, amnesia retrograde dapat terjadi, yang dimanifestasikan dalam bentuk parsial atau penuh.

    Klasifikasi gangguan berikut dibedakan tergantung pada lama paparan faktor psiko-traumatik:

      Psikosis reaktif akut. Ini adalah reaksi syok yang sangat akut terhadap faktor stres yang berkembang segera setelah dampaknya. Paling sering diamati dengan ancaman langsung langsung terhadap kehidupan manusia.

    Psikosis reaktif subakut. Jenis reaksi ini ditandai dengan permulaan yang tidak terlalu langsung. Seseorang memiliki sedikit waktu untuk memikirkan apa yang terjadi dan membentuk reaksi siap pakai. Ini memanifestasikan dirinya paling sering dalam bentuk paranoid, depresi reaktif atau psikosis histeris.

  • Psikosis reaktif yang berkepanjangan. Kondisi ini dibentuk oleh paparan yang lama terhadap faktor psiko-trauma. Di bawah tekanan kronis yang konstan, seseorang mulai mengembangkan berbagai delusi, untuk mengalami kondisi depresi.

  • Dalam klasifikasi internasional, psikosis reaktif tidak ditempatkan dalam satu kategori. Karena gambaran klinis dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara, gangguan ini termasuk dalam kategori penyakit kejiwaan yang berbeda:

      Depresi reaktif. Ciri-ciri kepribadian konstitusional dari beberapa orang menjadi predisposisi pada perkembangan reaksi depresi terhadap berbagai situasi yang menekan dalam kehidupan. Untuk varian ini, gangguan ini akan ditandai oleh depresi, rasa putus asa dan putus asa dalam waktu dekat. Gangguan tidur sering dimanifestasikan dalam bentuk insomnia. Pada saat ini ada arus pemikiran yang terfokus pada peristiwa yang telah terjadi. Semua perhatian tertuju pada masa lalu, orang itu terus-menerus mengingat apa yang terjadi, dan terpaku padanya. Masalahnya adalah bahwa depresi reaktif menjadi ide utama dan perasaan dominan untuk waktu yang lama. Berbeda dengan proses endogen, dengan gangguan ini, perubahan suasana hati sehari-hari tidak diamati.

    Sindrom Ganzer. Psikosis reaktif dapat berkembang sebagai kebodohan senja histeris. Selain itu, ada hilangnya orientasi manusia dalam ruang dan waktu. Dia berperilaku menantang, menantang. Pertanyaan-pertanyaan ini tidak dijawab dengan benar, meskipun pertanyaan itu sederhana dan sederhana. Bicara dicirikan oleh absurditas dan ketidaklogisan mutlak. Dari samping, sepertinya orang tersebut meniru gejala penyakit mental yang parah. Dapat berbicara tentang halusinasi dan tanda-tanda lainnya. Sangat sering, setelah akhir periode tertentu dari pencabutan senja histeris, amnesia parsial atau lengkap terjadi.

    Pseudodementia. Kondisi ini juga disebut demensia palsu. Dalam hal ini, orientasi dalam ruang dan waktu secara kasar terganggu. Seseorang memberikan jawaban salah yang disengaja untuk pertanyaan. Juga mengamati gangguan perilaku, yaitu, ada irasionalitas, ekspresi wajah tidak cocok dengan situasi, ada menyeringai. Faktanya, ada semua tanda-tanda demensia, hanya saja mereka berkembang sangat cepat. Pidato tidak terkait satu sama lain, artikulasi hidup. Kalimat dibuat melanggar konten gramatikal dan semantik.

    Pingsan histeris. Ini adalah semacam psikosis histeris reaktif. Hal ini dimanifestasikan oleh kelesuan umum dan kondisi berhenti. Pada saat yang sama ada ketegangan yang kuat dari semua otot-otot tubuh. Bahkan untuk mengubah situasi tidak mudah sama sekali. Seorang pria menangkap dalam satu posisi dan tidak menerima pengaruh eksternal. Masker mimik terbentuk di wajah, yang dapat menyebabkan kesedihan, kesedihan atau perasaan menderita lainnya. Setelah menyelesaikan situasi, ada semua gejala yang hilang secara bertahap. Dalam hal ini, parsial pseudo-lumpuh atau tremor pada tungkai juga dapat dicatat.

  • Paranoid Nama lain adalah psikosis delusi reaktif. Berkembang dalam bentuk sistem delusi, ketika seseorang berpikir secara tidak logis dan membuat kesimpulan yang salah. Faktanya adalah bahwa dalam kasus ini, pemikiran orang tersebut berubah. Seiring waktu, semua ide dan penilaiannya mulai mendapatkan konotasi paralogis. Namun, ia tidak dapat secara kritis melihat perilaku mereka sendiri.

  • Fitur pengobatan psikosis reaktif pada manusia

    Untuk psikosis reaktif, perawatan harus dilakukan di bawah pengawasan spesialis yang berkualifikasi. Ketika gejala pertama terjadi, Anda harus mencari bantuan dari psikiater atau psikoterapis. Semakin dini pengobatan dimulai, semakin cepat psikosis reaktif berkurang. Pertama, Anda perlu menghilangkan akar penyebab penyakit, kemudian melanjutkan ke obat dan perawatan psikoterapi.

    Perawatan obat-obatan

    Agen farmakologis untuk psikosis reaktif digunakan dalam bentuk terapi simtomatik. Dengan bantuan mereka, tanda-tanda spesifik penyakit ini dihilangkan, yang dimanifestasikan secara individual pada setiap orang.

    Sebagian besar menggunakan beberapa kelompok obat:

      Neuroleptik. Mereka adalah antipsikotik yang ampuh yang dapat menghilangkan delusi, pengalaman halusinasi. Haloperidol yang paling sering diresepkan, Triftazin, Klopiksol.

    Obat penenang. Dengan bantuan mereka, agitasi psikomotor dihilangkan dengan reaksi motorik yang diamati dalam varian hiperkinetik dari psikosis reaktif. Kecemasan dan ketakutan, yang sering diamati dalam gambaran klinis gangguan ini, dihilangkan. Obat seri benzodiazepine yang paling umum digunakan.

  • Antidepresan. Alat-alat ini hanya digunakan di hadapan gejala depresi dalam komposisi kompleks gejala psikosis reaktif. Tujuannya harus disesuaikan secara ketat karena fitur biokimia interaksi dengan obat-obatan kelompok lain. Amitriptyline, Clomipramine, dan Fluoxetine paling sering digunakan.

  • Perawatan psikoterapi

    Faktanya, psikoterapi tetap menjadi metode utama terapi untuk psikosis reaktif. Dengan tidak adanya gejala psikotik yang produktif dalam gangguan ini dengan beberapa sesi, Anda dapat menyingkirkan konsekuensi dari reaksi terhadap situasi traumatis.

    Seorang psikoterapis yang berpengalaman akan membantu mengidentifikasi penyebab spesifik dari masa lalu, yang memperbaiki perhatian seseorang. Pertama, faktor utama yang mendukung gejala dipelajari. Bantuan psikoterapi khusus akan diarahkan kepada mereka.

    Spesialis akan membantu mengembangkan reaksi perlindungan yang benar terhadap stres. Tugas utama sesi adalah untuk membantu orang tersebut beradaptasi dengan kehidupan sehari-hari. Psikoterapis memfokuskan aktivitasnya di sekitar berkonsentrasi pada masalah dan mentransfernya ke momen yang lebih penting dan relevan dalam kehidupan pasien.

    Pencegahan psikosis reaktif

    Sangat penting setelah selesainya psikosis reaktif untuk mencegah terulangnya. Jika seseorang telah keluar dari keadaan ini, tindakan harus diambil yang tidak akan membuatnya sakit lagi.

    Untuk melakukan ini, ikuti beberapa aturan:

      Iklim mikro. Situasi stres dan stres harus dihindari.

    Dukungan Sangat penting untuk merasakan dukungan dari orang-orang dekat.

    Mode. Kita perlu mematuhi jadwal tidur dan bangun tertentu. Terlalu banyak pekerjaan harus dihindari dan memastikan istirahat yang tepat.

  • Diet Poin wajib dalam pencegahan psikosis reaktif adalah nutrisi yang tepat. Ini harus mengandung semua vitamin, nutrisi, dan elemen yang diperlukan.

  • Cara mengobati psikosis reaktif - lihat video:

    Psikosis reaktif: gejala, diagnosis dan pengobatan patologi

    Gangguan mental bersifat jangka pendek dan jangka panjang. Yang pertama adalah psikosis reaktif. Kondisi ini terjadi sebagai respons tubuh terhadap aksi keadaan traumatis. Gambaran klinis dalam psikosis reaktif bervariasi. Pada saat yang sama, gejala kondisi menghilang segera setelah selesainya faktor mental. Ketika tanda-tanda pertama dari psikosis reaktif terjadi, obat-obatan obat diresepkan, maka suatu kursus psikoterapi dilakukan.

    Apa itu psikosis reaktif: deskripsi, alasan

    Psikosis reaktif adalah gangguan mental akut yang ditandai dengan perjalanan jangka pendek. Durasi kondisi bervariasi dari beberapa jam hingga beberapa bulan. Pelanggaran semacam itu sering terjadi pada latar belakang trauma emosional.

    Psikosis reaktif akut dalam manifestasinya mirip dengan kondisi patologis lainnya yang serupa. Namun, kelainan seperti itu ditandai dengan kelainan afektif yang bervariasi: gejala kelainan tersebut dengan cepat saling menggantikan.

    Ciri penting lain dari psikosis adalah ketergantungan langsung pada faktor psiko-trauma.

    Jika situasi stres terus mempengaruhi seseorang, kelainan menjadi berlarut-larut. Dengan menghilangkan penyebab yang memprovokasi, kondisi pasien dengan cepat pulih.

    Dalam perkembangan keadaan patologis, peran kunci dimainkan oleh sifat efek stres. Kecenderungan munculnya gangguan mental memiliki kepribadian yang histeris dan hipersensitif. Selain itu, kelompok berisiko tinggi termasuk orang-orang yang terpapar faktor-faktor berikut:

    • perjalanan patologi menular yang mempengaruhi jaringan otak;
    • cedera otak traumatis;
    • kerusakan toksik akut pada tubuh;
    • kelelahan fisik dan emosional, susah tidur;
    • penerimaan panjang minuman beralkohol, merokok, kecanduan narkoba;
    • ketidakseimbangan hormon selama restrukturisasi tubuh (menopause, remaja).

    Dengan bentuk psikosis yang berkepanjangan, depresi reaktif berkembang, timbul, misalnya, karena kehilangan orang yang dicintai.

    Gejala

    Pada psikosis reaktif, gejalanya beragam. Gambaran klinis tergantung pada karakteristik faktor traumatis, dan tanda-tanda primer muncul segera setelah dampaknya. Selain itu, tidak ada yang mendahului perkembangan keadaan ini: neurosis reaktif muncul tiba-tiba.

    Gangguan mental menyebabkan fenomena berikut:

    • apatis;
    • melambat dalam aksi atau rangsangan;
    • halusinasi;
    • pikiran gila.

    Neurosis reaktif pada kebanyakan orang berkembang selama tiga tahap. Pertama, ada gejala utama gangguan, yang kemudian berubah menjadi tanda-tanda klinis. Pada tahap kedua, karakter mereka meningkat jika penyebab stres dan patologi selanjutnya tidak dihilangkan. Segera setelah sumber penyakit berhenti mengganggu, kondisi pasien kembali normal.

    Dampak yang berkepanjangan dari situasi traumatis berkontribusi pada pengembangan depresi reaktif, gejala yang menampakkan diri dalam bentuk apatis dan perasaan putus asa. Pasien mengalami penurunan nafsu makan dan aktivitas fisik. Dengan bentuk psikosis ini, orang terobsesi dengan situasi yang menyebabkan gangguan mental.

    Jenis psikosis reaktif

    Keadaan reaktif jiwa adalah dalam bentuk berikut:

    Sejumlah sumber menyoroti formulir subakut. Jenis gangguan ini dibagi menjadi paranoid, depresi reaktif, psikosis histeris dan pingsan psikogenik.

    Psikosis reaktif akut

    Psikosis reaktif akut ditandai dengan perkembangan yang cepat.

    Bergantung pada karakteristik aliran, gangguan ini mengambil dua bentuk:

    1. Hipokinetik. Pada pasien dengan bentuk gangguan ini, penghambatan tindakan dan reaksi dicatat. Dalam kasus yang jarang terjadi, keadaan pingsan terjadi ketika seseorang berhenti berbicara.
    2. Hiperkinetik. Bentuk ini memprovokasi munculnya psikosis histeris, yang terjadi di bawah pengaruh trauma. Negara ditandai oleh gerakan kacau, panggilan untuk bantuan, teriakan. Seseorang dengan gangguan hiperkinetik melakukan tindakan yang tidak berarti.

    Seringkali, kedua negara saling menggantikan. Psikosis syok reaktif akut juga memicu takikardia, tekanan darah meningkat. Seringkali, setelah pemulihan, pasien tidak ingat tindakan yang dilakukan selama serangan.

    Dalam kebanyakan kasus, bentuk psikosis akut berkembang dalam urutan tertentu. Pada pasien selama periode ini, ada perubahan dalam kondisi berikut:

    • Sindrom Ganser;
    • puerilisme;
    • pseudodementia;
    • pingsan histeris.

    Sindrom Ganser ditandai oleh pengaburan kesadaran sementara, yang menyebabkan:

    • keinginan untuk berperilaku untuk pertunjukan;
    • kehilangan koordinasi dalam ruang;
    • gangguan;
    • perilaku yang absurd dan demonstratif;
    • meniru gangguan yang berkembang dalam jenis skizofrenia.

    Puerilisme (psikosis histeris) ditandai dengan perilaku kekanak-kanakan pasien, sambil mempertahankan kebiasaan orang dewasa. Seringkali puerilisme terjadi bersamaan dengan bentuk kelainan berikutnya.

    Pseudodementia, atau demensia palsu, memprovokasi:

    • kehilangan pengetahuan lengkap atau sebagian (informasi yang terakumulasi);
    • perilaku difus;
    • penurunan kognitif.

    Dengan pseudo-demensia, orang kehilangan kemampuan untuk melakukan tindakan yang biasa. Misalnya, pasien tidak dapat menekan tombol dengan benar. Dalam mendukung fakta bahwa keadaan ini ditandai dengan demensia palsu, kata pelestarian sikap perilaku sebelumnya. Orang yang menderita pseudo-demensia berpengalaman dalam lingkungan mereka dan terus membela kepentingan pribadi.

    Pingsan histeris ditandai dengan penghambatan aksi dan penurunan nafsu makan, yang tidak pulih selama periode waktu yang lama. Pasien dengan bentuk gangguan ini biasanya diam.

    Pada psikosis akut, pengembangan demam liar dimungkinkan, di mana orang berperilaku seperti binatang. Gangguan seperti itu terjadi dengan latar belakang rasa takut yang kuat.

    Bentuk subakut

    Suatu bentuk gangguan mental subakut berkembang beberapa waktu setelah paparan faktor traumatis. Kelompok negara bagian ini termasuk orang yang pingsan psikogenik, yang ditandai bahwa pasien dalam keadaan ini berhenti bergerak. Juga, bentuk subakut menyebabkan munculnya psikosis histeris, berjalan sesuai dengan jenis sindrom dan depresi yang dijelaskan sebelumnya.

    Paranoid, sebagai salah satu manifestasi dari gangguan jenis ini, terjadi:

    • kurangnya komunikasi dan kontak dengan orang-orang;
    • dengan perubahan tajam dalam kondisi kehidupan;
    • dalam lingkungan yang berbahaya atau tidak dapat dipahami bagi seseorang.

    Pemenjaraan dan kurang tidur berkontribusi pada pengembangan paranoid reaktif. Keadaan ini didahului oleh kecemasan yang nyata. Paranoid reaktif memanifestasikan dirinya dalam gejala berikut:

    • pikiran terbatas;
    • halusinasi;
    • omong kosong, mencerminkan situasi traumatis.

    Pasien dengan paranoid cenderung melarikan diri dari situasi atau berdamai dengannya, menjadi terlepas. Dalam kasus yang jarang terjadi, kondisi ini memicu upaya bunuh diri. Psikosis tipe ini menghilang setelah 1-5 minggu, setelah itu terjadi asthenia.

    Paranoid terdiri dari dua jenis:

    • paranoia reaktif;
    • omong kosong yang diinduksi.

    Kedua kondisi tersebut merupakan bentuk psikosis yang berkepanjangan.

    Depresi reaktif berkembang dengan latar belakang trauma psikologis yang parah. Pada tahap awal, gangguan ini menyebabkan orang pingsan, yang akhirnya memberi jalan kepada perasaan bersalah, menangis, penyesalan. Perasaan seperti itu sering terjadi setelah kematian orang yang dicintai.

    Pada pasien dengan depresi, fenomena berikut diamati:

    • nafsu makan menurun;
    • tangis;
    • penurunan mood;
    • gaya hidup menetap.

    Setelah beberapa minggu, intensitas gejala mereda. Namun, kondisi pasien yang menderita depresi memburuk secara dramatis pada saat pasien mengingat faktor yang menyebabkan kondisi seperti itu.

    Bentuk berlarut-larut

    Bentuk berkepanjangan terjadi dengan paparan konstan atau sering ke sumber gangguan mental. Sindrom neurotik reaktif memicu keadaan depresi di mana pasien mengalami perasaan depresi yang mendalam. Karena itu, pasien tidak bisa tidur nyenyak dan menolak makan. Dalam kasus depresi, keterbelakangan tindakan, perubahan ekspresi wajah dan disfungsi alat bicara dimungkinkan.

    Paranoia, sebagai salah satu manifestasi dari bentuk yang berlarut-larut, dicirikan oleh munculnya berbagai ide yang sangat berharga bagi pasien, yang dibatasi dalam kerangka faktor psiko-traumatis.

    Pada saat yang sama, perilaku afektif dan kecemasan pada pasien tidak diamati ketika keadaan kehidupan memungkinkan seseorang untuk menghindari dampak negatif dan kemudian dia mempertahankan kejernihan berpikir. Untuk psikosis yang berkepanjangan juga ditandai oleh perkembangan fantasi khayalan, yang ditandai dengan kecemasan parah terhadap orang tertentu dan perkembangan mania penganiayaan. Jika gejala paranoid terjadi pada orang yang hipersensitif, mereka telah menimbulkan delusi, yang ditandai dengan gejala yang sama.

    Diagnostik

    Gejala depresi reaktif atau psikosis diucapkan. Karena itu, ketika membuat diagnosis, dokter menarik perhatian pada kondisi pasien dan mengidentifikasi faktor stres. Ketika memeriksa seorang pasien, penting untuk membedakan psikosis dengan keracunan tubuh, sindrom absinth, dan sejumlah gangguan lainnya.

    Dalam kasus depresi reaktif, perawatan dilakukan di klinik psikiatri.

    Terapi

    Kondisi reaktif membutuhkan perawatan yang kompleks, termasuk obat-obatan dan psikokoreksi. Adalah penting pada tahap awal untuk menghilangkan atau mengurangi intensitas dampak dari faktor psiko-traumatik.

    Perawatan obat dipilih secara individual tergantung pada bentuk gangguan. Keadaan reaktif, ditandai dengan agitasi psikomotor, dihentikan menggunakan:

    • klorpromazin;
    • levomepromazine;
    • bromohydrochlorophenylbenzodiazepine.

    Dengan paranoid dan psikosis reaktif, antipsikotik diindikasikan. Terapi pingsan histeris dilakukan melalui psikostimulan. Antidepresan digunakan untuk mengobati depresi reaktif.

    Peran utama dalam pengobatan psikosis ditugaskan untuk metode psikoterapi. Teknik-teknik ini dirancang untuk membebaskan pasien dari efek faktor traumatis (untuk mengurangi konsentrasi perhatian pada yang terakhir) dan untuk memfasilitasi adaptasi pasien dalam kondisi hidup yang baru.

    Psikosis reaktif adalah gangguan mental yang berbahaya tetapi dapat dibalikkan. Untuk menghindari konsekuensi negatif, penting untuk mencari perhatian medis ketika gejala pertama terjadi dan tidak mengobati sendiri.

    Baca Lebih Lanjut Tentang Skizofrenia