Penyakit Alzheimer adalah bentuk demensia yang berkaitan dengan usia, atau demensia (dari kata Latin demensia, yang berarti kegilaan).

Memang, tanda pertama penyakit Alzheimer adalah hilangnya ingatan: pasien pertama-tama melupakan apa yang terjadi pada mereka sejam yang lalu.

Selanjutnya, proses atrofi otak diperburuk dan orang tersebut, seperti yang mereka katakan, tidak mengingat dirinya sendiri.

Mengetahui tanda-tanda pertama penyakit Alzheimer akan membantu Anda mendapatkan bantuan dokter tepat waktu dan memperpanjang hidup penuh selama beberapa tahun.

Sifat penyakit alzheimer

Demensia pada penyakit ini berkembang sebagai akibat dari atrofi jaringan saraf otak. Pemindaian MRI menunjukkan:

  • penurunan ukuran otak,
  • perubahan belahan korteks,
  • karakteristik plak "Alzheimer" atau "pikun" (pikun) di korteks serebral, yang menyebabkan kematian neuron.

Sifat penyakit, yaitu, akar penyebab pembentukan plak neuron, sayangnya, belum ditentukan secara tepat.

Otak orang sehat dan penyakit Alzheimer

Tentang penyakit Alzheimer hanya hal-hal berikut yang dapat dipercaya yang diketahui:

  1. Terutama orang tua sakit, setelah melewati usia 65 tahun, dan lebih sering 70 tahun. Ini adalah 90% pasien. Sisanya 10% adalah kasus timbulnya penyakit ini dalam kisaran 45-60 tahun.
  2. Sebagian besar kasus bentuk awal disebabkan oleh mutasi gen yang disebut APP, PSEN1 dan PSEN2. Sebagai hasil dari mutasi ini, beta-amiloid peptida toksik diproduksi dan terakumulasi, yang mengarah pada pembentukan plak "Alzheimer" di otak. Penyakit dalam kasus ini diturunkan dari generasi ke generasi, meskipun tidak setiap anggota keluarga.
  3. Ada teori tentang sifat virus penyakit ini. Jenis virus apa tepatnya dan belum sepenuhnya mapan. Versi penyakit Alzheimer khusus telah diajukan, dan ada juga bukti bahwa virus herpes dapat memengaruhi perkembangan demensia.
  4. Teori paling umum penyakit Alzheimer sebagai akibat dari peradaban modern. Otak manusia "malas" berkat perkembangan teknologi informasi. Semua jenis gadget digunakan untuk menyelesaikan tugas-tugas mental rutin, seperti perhitungan kecil yang digunakan orang dalam pikiran mereka, membuat daftar tugas dan belanja, dll. Akibatnya, otak tidak terbiasa bekerja, banyak fungsinya yang hilang karena kepasifan. Faktor "peradaban" lainnya adalah peningkatan durasi rata-rata siklus hidup di antara populasi. Konfirmasi ini adalah peningkatan jumlah pasien dengan demensia di semua negara maju, yang telah dicatat secara statistik dalam beberapa dekade terakhir.
  5. Risiko demensia meningkat pada orang yang menderita cedera kepala parah atau penyakit mental dalam hidup mereka.
  6. Tercatat bahwa penyakit ini sering menyerang orang dengan aktivitas intelektual yang lemah dan lebih jarang - mereka yang memiliki pendidikan tinggi dan terlibat dalam pekerjaan intelektual.

Tanda Awal Penyakit Alzheimer - Gejala

Penyakit ini berbahaya karena, pada tahap awal, biasanya tidak disadari oleh pasien sendiri atau oleh anggota keluarganya. Secara bertahap, seseorang menjadi lebih terganggu dan pelupa, sementara yang lain dapat menghapus apa yang terjadi dengannya pada perubahan yang berkaitan dengan usia.

Pasien awal:

  • lupakan waktu;
  • mengalami kesulitan dalam tindakan yang membutuhkan ingatan dan perhatian: bekerja, mengendarai mobil, beberapa pekerjaan rumah tangga;
  • tiba-tiba Anda bisa tersesat di tempat yang sudah lama dikenal;
  • mengalami masalah dalam komunikasi: kesulitan dalam pemilihan kata, seseorang mulai berbicara dan lupa tentang apa yang dia bicarakan, mengurangi kemampuan untuk memahami ucapan lawan bicara;
  • mereka menjadi mudah tersinggung dan marah atau, sebaliknya, apatis dan depresi;
  • mengalami kecemasan;
  • dapat menunjukkan ledakan agresivitas yang tidak terduga.

Gejala paling penting dari penyakit Alzheimer adalah bahwa seseorang lupa waktu.

Gejala penyakit dalam deskripsi umum

Perjalanan penyakit Alzheimer sangat bervariasi pada usia timbulnya penyakit, dan secara spesifik kejadiannya dalam kasus-kasus individual. Namun ada tanda-tanda umum penyakit ini:

  • Kehilangan memori, pada awalnya - jangka pendek, terkait dengan peristiwa terkini; kemudian secara bertahap seluruh kehidupan masa lalu terhapus dari ingatan. Pada tahap peralihan, seseorang tidak mengingat masa mudanya atau masa kanak-kanaknya, dan pada tahap terakhir penyakit ia tidak mengenali kerabatnya sendiri.
  • Menjadi sulit bagi seseorang untuk melakukan tindakan biasa: mengendarai mobil, melakukan kegiatan profesional (jika orang tersebut bekerja) atau pekerjaan rumah tangga.
  • Merasa bingung atau kecewa, terutama di malam hari.
  • Ayunan mood yang hebat - ledakan kemarahan, kecemasan, dan depresi.
  • Perasaan disorientasi dalam ruang: pasien dapat dengan mudah tersesat di luar rumah, dan pada tahap akhir - di rumahnya sendiri (bahkan jika dia tinggal di apartemen satu kamar).
  • Masalah fisik, seperti gaya berjalan fuzzy, koordinasi gerakan yang buruk.
  • Masalah komunikasi. Pertama, kata-kata terpisah dilupakan, utas percakapan hilang. Dengan perkembangan penyakit, pasien menjadi verbose, mengulangi beberapa kali hal yang sama. Pada tahap akhir, orang tersebut tidak berbicara sama sekali, dan menjadi tidak mungkin untuk melakukan kontak dengannya.

Hilangnya fungsi tubuh secara bertahap menyebabkan kematian.

Gejala spesifik penyakit

Pada wanita

Sampai baru-baru ini, diasumsikan bahwa wanita lebih mungkin untuk mengembangkan penyakit Alzheimer daripada pria. Memang, menurut statistik, sekitar 70% pasien adalah perwakilan dari jenis kelamin yang lebih lemah. Namun, seperti yang telah ditunjukkan oleh penelitian di Eropa dan AS, situasinya tidak sesederhana itu.

Di satu sisi, alasan persentase ini adalah perbedaan dalam harapan hidup. Secara sederhana, sampai usia di mana penyakit didiagnosis, sebagian besar pria tidak bertahan hidup. Di sisi lain, efek hormon wanita, seperti estrogen dan lainnya, pada perubahan neuron dan sinapsis otak telah terbukti.

Para ilmuwan telah menemukan bahwa gejala penyakit Alzheimer memiliki spesifisitas gender yang jelas.

Gejala penyakit pada wanita:

  • gangguan kognitif (dari kata Latin "Cognitio" - kognisi): gangguan memori, orientasi dalam ruang dan waktu; selanjutnya, kebingungan dan pemikiran kabur;
  • anhedonia, yaitu, hilangnya kesenangan dari kehidupan, ke titik apatis dan depresi total;
  • masalah perilaku yang mengganggu komunikasi normal: perubahan suasana hati dari tawa ke tangisan, kilasan iritasi tanpa sebab eksternal, dll.

Pada awal penyakit, wanita mengalami apa yang terjadi dalam diri mereka, berusaha mempertahankan status sosial mereka dan setidaknya penampilan dari kesejahteraan mereka sebelumnya. Menyadari kegagalan upaya tersebut, mereka menjadi tertarik dan secara emosional tidak stabil.

Penyebab umum demensia pada orang tua adalah sindrom Alzheimer, dengan wanita yang menderita penyakit ini lebih sering.

Tentang rumah kos untuk orang yang menderita penyakit Alzheimer, ceritakan di sini.

Jenis demensia pikun dan manifestasinya akan dipertimbangkan dalam utas ini.

Pada pria

Di antara perwakilan dari seks yang lebih kuat, penyakit Alzheimer memiliki ciri-ciri berikut:

  • kecenderungan agresi, verbal, fisik dan seksual, dibandingkan dengan wanita;
  • perkembangan demensia yang lebih lambat;
  • kecenderungan untuk meninggalkan rumah, gelandangan.

Diagnosis pada pria sulit, karena kerabat sering mengambil gejala penyakit Alzheimer untuk perubahan karakter menjadi lebih buruk. Demensia terjadi secara bertahap, dan karenanya agresivitas dan inkontinensia dapat dirasakan oleh kerabat sebagai semacam norma usia pria.

Jika Anda mendeteksi demensia pikun pada waktunya, pengobatan pikun pikun dengan obat-obatan akan membantu memperlambat perkembangan penyakit.

Tahap perkembangan demensia pikun dan prognosis kehidupan dijelaskan dalam publikasi ini.

Penyakit Alzheimer mempengaruhi terutama orang tua, tetapi itu bukan bagian dari proses penuaan normal, karena menyebabkan kematian sel-sel otak.

Setelah memperhatikan gejala pertama, Anda harus segera berkonsultasi dengan ahli saraf, dan ia akan meresepkan penelitian dan terapi yang diperlukan untuk menghentikan perkembangan penyakit dan dengan demikian memperpanjang hidup secara sadar.

Gejala penyakit Alzheimer pada stadium dini

Gejala penyakit berkembang dengan latar belakang berbagai perubahan yang terjadi di korteks serebral, dan tingkat kehilangan mental tergantung pada keparahan gangguan. Secara bertahap, seorang pasien dengan penyakit Alzheimer kehilangan ingatan, fungsi mental, dan tidak mampu mengungkapkan pikiran dengan kata-kata.

Apa itu Alzheimer?

Patologi ini termasuk yang tidak dapat disembuhkan dan progresif. Sebagai aturan, ada tanda-tanda penyakit Alzheimer di usia tua, pada orang di atas 60-65 tahun. Namun, gejala awal demensia mungkin muncul jauh lebih awal, tetapi kerabat pasien jarang memperhatikannya, mengingat masalah kognitif seperti perubahan pikun biasa.

Dokter percaya bahwa patologi sering mempengaruhi orang dengan tingkat kecerdasan rendah yang melakukan pekerjaan fisik daripada mental, sementara kemampuan mental yang dikembangkan mengurangi risiko mengembangkan penyakit. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa kaum intelektual memiliki lebih banyak koneksi antara sel-sel saraf otak. Namun, obat belum menetapkan penyebab sebenarnya dari manifestasi sindrom tersebut.

Apa saja tanda pertama

Tidaklah mudah untuk menentukan keberadaan bentuk awal penyakit pada pasien, namun, jika Anda memperhatikan tanda-tanda klinis khas patologi, Anda dapat segera memulai terapi dan memperlambat perkembangan penyakit. Gejala awal penyakit Alzheimer meliputi:

  • melemahnya ingatan (pada saat yang sama, jangka panjang tidak terpengaruh sebanyak jangka pendek, dan bertahan lama setelah perkembangan penyakit);
  • gangguan orientasi dalam ruang;
  • apatis, depresi, kehilangan minat pada apa yang terjadi;
  • gangguan;
  • gangguan tidur;
  • penurunan konsentrasi;
  • sering cemas, gangguan emosi lainnya;
  • gangguan bicara (pengurangan kosakata);
  • kesulitan menjalankan fungsi yang bertanggung jawab atas keterampilan motorik halus (kehilangan kemampuan menulis secara bertahap, untuk melakukan pekerjaan dengan detail halus).

Gejala penyakit Alzheimer pada wanita dan pria adalah sama: gejala utama dari kehadiran patologi adalah kesulitan membuat perhitungan sederhana. Anda mungkin memperhatikan bahwa tulisan tangan pasien berubah, ucapannya menjadi bingung, kata-katanya kehilangan maknanya. Namun, bahkan dengan beberapa gejala penyakit, hanya dokter yang memenuhi syarat yang dapat menentukan sindrom dan membuat diagnosis. Untuk melakukan ini, ia perlu mengevaluasi gambaran klinis dan melakukan sejumlah penelitian, termasuk tes untuk penyakit Alzheimer.

Bagaimana cara menentukan gejala awal penyakit Alzheimer?

Penyakit Alzheimer parah dan berbahaya. Mereka yang telah menemukannya tahu betapa sulitnya bagi orang yang sakit itu sendiri dan kerabat mereka.

Meskipun penyakit ini telah diketahui oleh dokter selama lebih dari satu abad (diidentifikasi pada tahun 1907), sifat kejadiannya masih belum jelas. Sebagai contoh, tidak mungkin untuk menentukan mengapa Alzheimer dapat terjadi pada orang tua dan pasien muda.

Salah satu "efek samping" dari pengetahuan yang buruk tersebut adalah bahwa langkah-langkah terapi radikal hanya mungkin pada tahap awal penyakit. Itulah mengapa penting untuk mengenali gejala awal penyakit Alzheimer.

Cara mengenali penyakit: tanda-tanda pertama

Bagaimana penyakit Alzheimer bermanifestasi pada tahap awalnya? Tanda-tanda awal penyakit dapat dengan mudah dikacaukan dengan kondisi umum seseorang yang berusia lanjut. Tak perlu dikatakan, ini adalah tentang kemampuan mental dan kualitas mentalnya.

Itulah sebabnya hampir tidak mungkin untuk mengenali Alzheimer pada tahap yang diutamakan, yaitu, pada masa primordiumnya, tanpa berkonsultasi dengan dokter. Namun, ketika mengamati seseorang, beberapa kesimpulan dapat ditarik.

Bagaimana penyakit Alzheimer dimulai - gejala:

  • Kehilangan minat pada orang, peristiwa dan benda yang sebelumnya memiliki kepentingan besar dalam kehidupan pasien (apatis kronis).
  • Sikap aneh terhadap uang, misalnya, melakukan pembelian yang tidak beralasan dan menyia-nyiakan berlebihan.
  • Kesulitan dengan asimilasi informasi baru, yaitu, pelanggaran memori jangka pendek (jangka panjang tetap normal).
  • Kesulitan mengekspresikan pikiran.
  • Constant berusaha untuk bertanya lagi dan mengklarifikasi beberapa informasi.
  • Kesulitan dengan penjadwalan dan jadwal.
  • Kehilangan bau, sampai-sampai pasien tidak dapat mengenali bahkan bau yang paling cerah, seperti cuka atau bawang putih.
  • Selain itu, pasien terus berusaha mengulangi informasi yang sama berkali-kali. Misalnya, ia akan berulang kali mengingatkan orang lain tentang perlunya melakukan sesuatu, atau mencoba untuk "melaporkan" pekerjaan yang dilakukan 5-6 kali berturut-turut.

    Selanjutnya dimulai tahap demensia dini. Pada tahap ini, ada masalah serius dengan memori dan ketidakmampuan yang hampir lengkap untuk memahami informasi baru. Pasien mulai berbicara dengan lambat dan terkadang samar-samar.

    Komunikasi dengan orang seperti itu entah bagaimana mengingatkan pada dialog dengan seorang anak berusia 5-7 tahun. Pada saat yang sama, mengidam higienis alami hilang, dan kelalaian muncul.

    Alasan untuk ini bukan terletak pada perubahan kepribadian, tetapi lebih pada kenyataan bahwa seseorang lupa untuk mengunjungi kamar mandi tepat waktu dan membereskan barang-barangnya.

    Penyakit Alzheimer tahap awal - gejala dan diagnosis:

    Diagnostik

    Bagaimana cara mengidentifikasi penyakit Alzheimer pada tahap awal? Seperti dapat dilihat dari hal di atas, sangat sulit untuk secara independen mengidentifikasi tanda-tanda awal penyakit Alzheimer - gejalanya terlalu erat terkait dengan tanda-tanda penuaan alami.

    Juga, gejala penyakit Alzheimer sangat mirip dengan penyakit neurologis lainnya.

    Namun, dokter yang berpengalaman dapat, dengan hanya memeriksa pasien dan berbicara dengannya, menarik kesimpulan tertentu dan setidaknya menyarankan diagnosis.

    Jadi, dokter menetapkan:

    • riwayat hidup pasien (trauma, stres berat, dll.);
    • penyakit genetik;
    • fitur kehidupan sehari-hari;
    • mode daya.

    Ini bukan daftar riwayat lengkap, tetapi dimungkinkan untuk membuat diagnosa awal dengan menganalisis data ini. Setelah itu, spesialis melakukan kegiatan lain yang bertujuan mengidentifikasi penyakit Alzheimer.

    • bagaimana penyakit memanifestasikan dirinya di usia muda dan tua dan bagaimana mencegahnya;
    • apakah ada perbedaan gejala pada pria dan wanita;
    • apakah faktor keturunan dapat berperan dalam perkembangan penyakit;
    • berapa banyak orang hidup dengan diagnosis ini, apakah perawatan khusus untuk orang sakit diperlukan.

    Analisis dan Prosedur Medis

    Analisis khusus, yang secara akurat menetapkan fakta penyakit tidak ada. Diagnostik dilakukan berdasarkan beberapa penelitian dan interpretasi hasil mereka.

    1. Tes darah umum.
    2. Tes untuk sifilis, klamidia dan penyakit kelamin lainnya yang mempengaruhi kerja sistem saraf pusat.
    3. Studi tentang hormon tiroid.
    4. Penentuan konsentrasi vitamin B12 dan asam folat.

    Setelah itu, ensefalografi dilakukan tanpa gagal, dan kemudian USG otak dan pembuluh serviks.

    Tomografi komputer yang dikomputasi juga sering diresepkan. Diyakini bahwa itu memberikan hasil yang sangat akurat, tetapi tidak semua dokter mengonfirmasi hal ini.

    Faktanya adalah bahwa perubahan yang disebabkan oleh Alzheimer hanya terlihat pada tahap akhir penyakit, dan pada tahap awal seorang spesialis hanya dapat mendeteksi penurunan hippocampus. Indikator ini tidak dapat berfungsi sebagai tanda mutlak penyakit, pengamatan lebih lanjut diperlukan.

    Kadang-kadang dokter meresepkan biopsi otak. Ini dilakukan hanya dalam kasus-kasus di mana ada alasan serius untuk mengasumsikan tumor.

    Dalam situasi lain, analisis ini dihindari - berbahaya bagi tubuh.

    Tes Deteksi Dini

    Karena penyakit tersebut memengaruhi otak, memengaruhi kemampuan seseorang untuk "berpikir," mengingat, menghitung, dll, tes yang dibuat oleh dokter mengungkapkan secara tepat kelainan yang berhubungan dengan bidang kehidupan ini.

    Salah satu tanda utama Alzheimer adalah bahwa pasien tidak dapat menavigasi dalam waktu. Selain itu, gejala ini muncul hampir seketika, tetapi tidak dalam semua kasus.

    Pengujian dimulai dengan permintaan untuk menggambar tampilan jam di selembar kertas.

    Setelah itu, dokter memanggil waktu, misalnya, 20.30, dan pasien harus menggambar panah di posisi yang benar dalam gambarnya. Terkadang tugasnya rumit - dokter mengklarifikasi tanggal dan hari dalam seminggu.

    Varian lain dari tes, yang memungkinkan untuk studi yang lebih lengkap, termasuk langkah-langkah berikut:

    1. Dokter mengucapkan tiga kata yang sewenang-wenang (artinya tidak saling berkaitan satu sama lain).
    2. Pasien melakukan tes dengan jam.
    3. Dokter meminta pasien mengulangi kata-kata yang diucapkan di awal tes.

    Metode-metode ini dilengkapi dengan tes berbicara dan kemampuan untuk merumuskan pikiran. Sebagai contoh, dokter meminta pasien untuk mengucapkan nama-nama kedua benda (dia melihatnya), dan kemudian menulis apa yang dikatakan di atas kertas.

    Kemudian pasien harus mengucapkan frasa "tidak". Harap dicatat bahwa untuk setiap tugas yang dilakukan dengan benar, satu poin diberikan. Semakin tinggi skor, semakin sedikit kekhawatiran.

    Diagnosis penyakit termasuk lulus tes untuk kerabat. Mereka harus menjawab pertanyaan tentang orang yang mereka cintai: apakah dia mampu mengelola uang secara rasional, dapatkah dia memenuhi tugas resminya, dan sering bertanya lagi selama percakapan.

    Ikuti tes kecenderungan penyakit Alzheimer:

    Perawatan

    Untuk menyembuhkan penyakit ini sangat sulit, termasuk pada tahap awal. Penyakit ini kurang dipelajari, begitu banyak metode, yang digunakan secara berkala oleh dokter, dan kadang-kadang kerabat pasien, hasilnya meragukan.

    Saat ini, tahap awal Alzheimer diobati dengan inhibitor cholinesterase:

    Obat-obatan ini dapat memberikan sejumlah efek samping, termasuk mual, muntah, dan kejang.

    Dalam beberapa kasus, bradikardia dapat berkembang.

    Beberapa dokter menambah daftar obat Memantine.

    Ini tidak dapat diterapkan pada tahap awal, ia memiliki efek yang lebih atau kurang dapat ditoleransi pada tahap selanjutnya dari penyakit, tetapi dengan efek samping dalam bentuk halusinasi, sakit kepala (sangat kuat) dan pusing persisten secara teratur memberikan semua pasien.

    Metode terapi seperti itu, sebagai upaya untuk mengoreksi kepribadian oleh kekuatan psikolog, jarang berakhir dengan baik. Ini hanya diizinkan dengan perubahan kesadaran yang lemah, dan itupun dengan keterbatasan besar.

    Penyakit Alzheimer sulit dikenali sendiri pada tahap awal - gejalanya menyerupai tanda-tanda penuaan normal. Untuk mengidentifikasi penyakit harus diperiksa, yang meliputi tes medis dan tes psikologis.

    Perawatan Alzheimer buruk, dan obat-obatan yang digunakan untuk melakukan ini dapat berbahaya bagi pasien.

    Jangan mengobati sendiri di rumah, pastikan untuk menghubungi dokter Anda pada tanda pertama dari penyakit yang tidak menyenangkan!

    Pengobatan Alzheimer. Dokter mana yang mengobati penyakit ini:

    Gejala awal penyakit Alzheimer

    Penyakit sistem saraf yang lambat secara progresif, dinyatakan dalam demensia dengan hilangnya secara bertahap pengetahuan yang diperoleh sebelumnya dan keterampilan praktis, dinamai menurut psikiater Jerman Alois Alzheimer. Biasanya terdeteksi setelah usia 65, ketika gejala awal penyakit Alzheimer muncul, awalnya tidak mengganggu, seperti hilangnya memori jangka pendek. Perubahan ireversibel lebih lanjut dalam keadaan seseorang dimanifestasikan dalam gangguan bicara, kehilangan kemampuan untuk menavigasi lingkungan dan melayani diri mereka sendiri. Apa yang terjadi pada tahap terakhir penyakit dan berapa lama orang hidup dengan penyakit Alzheimer?

    Penyakit Alzheimer apa itu

    Apa nama penyakit ketika Anda lupa segalanya? Penyakit Alzheimer adalah penyakit neurodegeneratif, salah satu bentuk paling umum dari demensia. Ini pertama kali dijelaskan oleh psikiater Jerman Alois Alzheimer pada tahun 1907. Biasanya ditemukan pada orang di atas 65 tahun.

    Dementia (dari Lat. Dementia - kegilaan) - demensia didapat, penurunan terus-menerus dalam aktivitas kognitif dengan hilangnya satu atau beberapa tingkat dari pengetahuan yang diperoleh sebelumnya dan keterampilan praktis dan kesulitan atau ketidakmungkinan untuk memperoleh yang baru. Ini adalah kerusakan fungsi mental yang terjadi sebagai akibat kerusakan otak, paling sering pada usia lanjut (pikun; dari senilis Lat. Senilis - pikun, orang tua). Pada orang pikun pikun disebut kegilaan pikun.

    Penyakit Alzheimer adalah penyakit paling rumit pada sistem saraf pusat, yang memiliki gejala seperti kehilangan memori dan pemikiran logis, hambatan bicara. Tanda-tanda pertama penyakit Alzheimer biasanya dikaitkan dengan kesalahan stres atau usia. Seringkali pada tahap awal, hal pertama yang mengkhawatirkan adalah gangguan ingatan jangka pendek, misalnya, ketidakmampuan mengingat informasi yang baru dipelajari. Perkembangan lebih lanjut dari penyakit ini ditandai dengan hilangnya ingatan jangka panjang. Setiap hari menjadi lebih sulit bagi pasien untuk melakukan hal-hal dasar: berpakaian, mencuci, makan makanan. Ada degenerasi sel-sel saraf di bagian otak yang memproses informasi kognitif.

    Penyakit Alzheimer berkembang secara bertahap, pada awalnya, tindakan yang dianggap buruk dikaitkan dengan usia tua, tetapi kemudian mereka memasuki tahap perkembangan kritis. Seorang pria akhirnya menjadi tak berdaya, seperti anak kecil. Keadaan progresif ditandai oleh pelanggaran fungsi mental yang lebih tinggi - ingatan, pemikiran, emosi, dan identifikasi diri sebagai pribadi. Lambat laun, orang itu menghilang sebagai pribadi, kehilangan kemampuan untuk melayani diri sendiri. Pada tahap terakhir penyakit, itu sepenuhnya tergantung pada perawatan luar. Hilangnya fungsi tubuh secara bertahap tak terelakkan memprovokasi hasil yang mematikan.

      Selebriti yang tidak terhindar dari Alzheimer:
    • Rita Hayworth (simbol seks Amerika pada 30-50-an);
    • Charlton Heston (aktor Amerika);
    • Peter Falk (dikenal terutama karena peran Letnan Colombo);
    • Annie Girardot (aktris film Prancis);
    • Arthur Haley (penulis karya terkenal "Airport");
    • Sir Sean Connery;
    • Margaret Thatcher;
    • Ronald Reagan.

    Penyakit ini lebih sering terjadi pada orang dengan sedikit pendidikan, dengan profesi yang tidak memenuhi syarat. Seseorang dengan kecerdasan tinggi cenderung mengalami manifestasi penyakit Alzheimer karena ia memiliki jumlah koneksi yang lebih besar antara sel-sel saraf. Jadi, dengan kematian beberapa sel, fungsi yang hilang dapat ditransfer ke yang lain yang sebelumnya tidak terlibat.

    Gejala dan tanda penyakit Alzheimer

    Pada sindrom Alzheimer, gejalanya bisa berbeda pada usia tua dan pada orang muda, pada pria dan wanita, dan mereka dapat dengan mudah didiagnosis pada tahap awal.

    Tanda-tanda awal penyakit Alzheimer

      Bagaimana penyakit Alzheimer bermanifestasi pada tahap awalnya? Semakin cepat gejala pertama penyakit Alzheimer terdeteksi, semakin baik bagi pasien:
    1. Ubah pidato. Salah satu tanda awal demensia adalah perubahan bicara - bahasa menjadi lebih buruk, dan frasa itu sendiri bertele-tele dan kurang terhubung.
    2. Tidur panjang Sebuah hubungan telah ditemukan antara memperpanjang tidur malam dan pengembangan demensia, menurut para ilmuwan di Fakultas Kedokteran Universitas Boston (Fakultas Kedokteran Universitas Boston). Bagi mereka yang mulai tidur lebih dari 9 jam sehari - risiko masalah memori meningkat sebesar 20%.
    3. Perubahan perilaku. Pada banyak pasien yang telah didiagnosis dengan demensia, perilaku atau emosi mereka telah berubah jauh sebelum masalah ingatan terjadi.
    4. Ketidakpekaan terhadap rasa sakit. Pasien Alzheimer merasakan sakit yang lebih buruk dan mengevaluasi rasa sakit yang mereka rasakan tidak begitu parah, para peneliti dari Vanderbilt University (Vanderbilt University), yang mengamati lansia berusia di atas 65 tahun selama tiga tahun, sampai pada kesimpulan seperti itu.
    5. Munculnya rosacea. Penelitian yang dihadiri oleh lebih dari 5 juta orang Denmark itu menunjukkan bahwa orang yang menderita rosacea, penyakit kronis yang ditandai dengan memudarnya kulit dan pembentukan erupsi dan bisul di atasnya, meningkatkan risiko terkena penyakit Alzheimer sebesar 25%. Penyakit kulit ini juga meningkatkan kemungkinan penyakit Parkinson.

    Di usia tua

    Tanda-tanda penyakit Alzheimer di usia tua. Seringkali, orang tua berusaha menyembunyikan kesehatannya yang buruk. Namun, cukup mengamati perilaku mereka, rutinitas sehari-hari, perubahan kebiasaan, untuk merasakan ada sesuatu yang salah.

      Anda harus diberitahu:
    • Masalah dengan ingatan jangka pendek: orang tua yang menderita demensia sering kehilangan barang, lupa di mana mereka ditempatkan, namun, mereka mengingat banyak peristiwa sejak masa kanak-kanak, remaja, dan remaja.
    • Insomnia malam hari dan kantuk di siang hari.
    • Tidak terlalu sulit berjalan.
    • Kehilangan minat pada hobi yang sudah berlangsung lama, ketika pancing seorang nelayan yang lazim mengumpulkan debu sepanjang musim di gudang, dan pencinta menjahit kemarin bahkan tidak menyentuh jarum rajut dan simpai.
    • Perubahan karakter menjadi lebih buruk: menggerutu, gugup, obsesi pada ajaran tanpa akhir, kecurigaan.

    Pada awalnya, orang tua gila masih tidak membutuhkan pemantauan konstan. Mereka mengatasi tugas-tugas rumah tangga, mengurus diri sendiri, mampu melakukan pembelian, meskipun keterampilan mereka dalam aritmatika mental sudah sangat terpengaruh.

    Mereka sadar akan apa yang terjadi dengan mereka. Keluhan utama mereka adalah pelupa, jika tidak mereka sendiri merasa cukup dapat ditoleransi dan terus menjalani gaya hidup aktif yang cukup untuk usia mereka.

    Gejala Alzheimer pada Young

    Seberapa besar seseorang akan rentan terhadap pikun marasmus dapat ditentukan pada anak usia dini. Anak-anak yang mewarisi gen APOE-4 lebih mungkin untuk mengembangkan penyakit Alzheimer di masa depan.

    Pada anak seperti itu, hippocampus (bagian otak yang bertanggung jawab atas ingatan) adalah sekitar 6% lebih sedikit daripada anak-anak normal. Hingga usia tertentu, ukuran area ini tidak masalah. Selama bertahun-tahun, hippocampus mulai berkurang pada semua orang, tetapi bagi mereka yang memiliki gen berbahaya, ukurannya menjadi sangat kecil - kemudian penyakit Alzheimer berkembang.

    Menurut sebuah penelitian yang diterbitkan dalam jurnal Neurology, pembawa gen APOE-4 memiliki memori dan konsentrasi lebih sedikit daripada anak-anak lain, tetapi hanya pada usia prasekolah. Para ilmuwan memindai otak 1187 anak-anak dan remaja di bawah 20, melakukan tes genetik dan menguji kemampuan untuk menghafal informasi. Ingatan yang lebih lemah ternyata termasuk di antara mereka yang memiliki risiko tinggi terkena pikun di masa depan. Tetapi pada anak-anak dari delapan tahun ke atas tidak ada perbedaan, termasuk mereka yang mewarisi gen naas.

    Tanda-tanda wanita Alzheimer

    Ada juga perbedaan jenis kelamin - wanita lebih mungkin mengembangkan penyakit Alzheimer, terutama setelah 85 tahun. Gejala penyakit Alzheimer pada wanita tidak berbeda dengan pria, tetapi telah diamati bahwa wanita yang lebih sering terkena demensia terkait usia - mungkin alasannya terletak pada harapan hidup wanita yang lebih panjang: banyak pria tidak hidup dengan penyakit ini.

    Pada pria

    Gejala penyakit Alzheimer pada pria. Para ilmuwan telah lama percaya bahwa wanita jauh lebih mungkin untuk mengembangkan penyakit Alzheimer, karena dua pertiga pasien adalah perwakilan dari jenis kelamin yang lebih lemah.
    Tetapi para peneliti di Mayo Clinic (Jacksonville, AS) percaya bahwa masalahnya terletak pada manifestasi yang berbeda dari penyakit Alzheimer pada pria dan wanita.

    Dokter telah lama percaya bahwa kehilangan ingatan adalah gejala utama penyakit Alzheimer dan bentuk lain dari demensia. Pada konferensi Asosiasi Internasional Alzheimer di Toronto, tim peneliti memberikan laporan hasil pemeriksaan post-mortem otak 1.600 orang dengan penyakit Alzheimer. Ternyata pria lebih cenderung mengalami kesulitan berbicara dan bergerak daripada dengan ingatan. Selain itu, pada wanita, hippocampus menurun jauh lebih cepat, yang berarti bahwa dokter memiliki lebih banyak peluang untuk melihat perubahan ini dan beralih ke perawatan.

    Hippocampus (dari Hippocampus Yunani kuno - kuda laut) adalah bagian dari sistem limbik otak. Berpartisipasi dalam mekanisme pembentukan emosi, konsolidasi memori, yaitu transisi memori jangka pendek menjadi memori jangka panjang.

    Jika wanita mengalami demensia pikun dengan gangguan memori setelah 70 tahun, maka pada pria gangguan bicara dan koordinasi gerakan menjadi nyata pada 60 tahun. Dan kelainan perilaku aneh dan keanehan dapat terlihat bahkan pada usia 40-50, ketika mereka paling sering ditafsirkan sebagai konsekuensi dari menopause pria atau bahkan krisis paruh baya.

    Diagnosis Penyakit Alzheimer

      Metode utama diagnosis penyakit Alzheimer:
    1. tes neuropsikologis;
    2. magnetic resonance imaging (MRI);
    3. computed tomography (CT) scan otak;
    4. positron emission tomography (PET);
    5. electroencephalography (EEG);
    6. tes darah laboratorium.

    Alasan utama mengapa penyakit ini sangat jarang didiagnosis pada tahap awal adalah sikap ceroboh terhadap manifestasi gejala primer dan ketidakmampuan dalam penilaian diri terhadap kondisi seseorang. Terlepas dari kenyataan bahwa usia rata-rata timbulnya penyakit Alzheimer adalah 65 tahun, bentuk awal dimulai pada pergantian 50 tahun. Kelupaan, ketidakhadiran pikiran, kecanggungan dalam gerakan, penurunan kinerja, perubahan suasana hati harus menjadi alasan untuk pemeriksaan penuh oleh seorang spesialis.

    Untuk mengkonfirmasi diagnosis, seorang spesialis tidak dapat hanya didasarkan pada hasil pengumpulan informasi dari pasien dan kerabatnya, oleh karena itu, untuk mengklarifikasi, mereka menggunakan metode pemeriksaan instrumen: MRI dan CT. Visualisasi otak dalam diagnosis penyakit Alzheimer menghilangkan penyakit otak lainnya, seperti stroke, tumor dan cedera yang dapat menyebabkan perubahan kemampuan kognitif.

    Tes neuropsikologis

      Saat menguji pasien ditawarkan:
    • ingat dan ulangi beberapa kata;
    • membaca dan menceritakan kembali teks yang tidak dikenal;
    • membuat perhitungan matematis sederhana;
    • mereproduksi polanya;
    • temukan fitur umum;
    • menavigasi dalam duniawi, spasial, dan sebagainya.

    Semua tindakan mudah dilakukan dengan fungsi neurologis otak yang utuh, namun, menyebabkan kesulitan dalam proses demensal patologis di jaringan otak.

    Contoh tes Alzheimer

    Tes ini dianggap salah satu yang terbaik dalam serangkaian tes untuk Alzheimer. Dianjurkan untuk membaca seluruh teks dengan cermat, sampai akhir. Luangkan waktu Anda, cari pola dan kemudian untuk kedua atau ketiga kalinya Anda hanya menelan teks dengan mata Anda. Itulah milik otak yang sehat. Jadi silakan!

    Baca dengan mudah? - Alzheimer tidak ada tanda-tanda.

    Petunjuk - mulai membaca teks dari tengah, jika Anda berhasil, Anda dapat dengan mudah membaca awal teks nanti.

    Pencitraan Resonansi Magnetik (MRI)

      Pencitraan resonansi magnetik otak adalah metode penelitian yang disukai untuk dugaan penyakit Alzheimer dan memungkinkan untuk mengidentifikasi tanda-tanda khas penyakit:
    • penurunan jumlah substansi otak;
    • adanya inklusi (plak);
    • gangguan metabolisme di jaringan otak.

    MRI dilakukan setidaknya dua kali setiap bulan untuk menilai keberadaan dan dinamika proses degeneratif.

    Computed tomography of the brain (CT)

    Computed tomography adalah metode lain yang digunakan untuk mendiagnosis penyakit Alzheimer. Ini memiliki sensitivitas yang lebih rendah (dibandingkan dengan MRI). Direkomendasikan untuk diagnosis keadaan jaringan otak pada tahap akhir penyakit, ketika perubahan struktur otak lebih jelas.

    Positron emission tomography (PET)

    Tomografi emisi positron adalah metode diagnostik paling modern, memungkinkan untuk menentukan penyakit bahkan pada tahap paling awal. Kontraindikasi utama adalah diabetes mellitus, seperti pada penelitian yang menggunakan fluorodeoxyglucose. Diperlukan konsultasi ahli endokrinologis dan koreksi awal kadar glukosa darah.

    Untuk diagnosa tambahan dalam kasus dugaan penyakit Alzheimer, diferensiasi dari penyakit lain dan penilaian kondisi pasien, elektroensefalografi, tes laboratorium darah, plasma (uji NuroPro), analisis minuman keras tulang belakang dapat dilakukan.

    Penyakit stadium penyakit Alzheimer

      Perjalanan penyakit Alzheimer dibagi menjadi empat tahap:
    1. rencana awal;
    2. demensia dini;
    3. demensia sedang;
    4. demensia berat.

    Mari kita lihat lebih dekat bagaimana penyakit Alzheimer.

    Prediksi

    Gejala penyakit pada tahap ini mudah dikacaukan dengan efek stres, kelelahan, dan kehilangan ingatan yang berkaitan dengan usia. Gejala utama dari tahap ini adalah pelanggaran memori jangka pendek, misalnya, ketidakmampuan untuk mengingat daftar produk yang pendek untuk dibeli di toko. Bersalah harus menurun minatnya dalam hidup, pertumbuhan apatis, keinginan untuk isolasi.

    Demensia dini

    Gejala yang terkait dengan bicara berhubungan dengan apatis dan gangguan memori: pasien lupa nama-nama objek, membingungkan kata-kata yang terdengar seperti, tetapi berbeda artinya. Keterampilan motorik halus terganggu: tulisan tangan memburuk, menjadi sulit untuk meletakkan barang di rak, untuk memasak makanan.

    Pada tahap ini pasien paling sering pergi ke dokter dan diagnosis klinis dibuat. Kebanyakan orang biasanya mengatasi tugas-tugas rumah tangga dan tidak kehilangan keterampilan swalayan mereka.

    Demensia ringan

    Sulit untuk membangun koneksi logis, misalnya, ketidakmampuan berpakaian sesuai cuaca. Orientasi spasial terganggu - pasien yang berada di luar rumah tidak dapat memahami di mana mereka berada. Seseorang tidak dapat mengingat di mana dia tinggal, apa nama kerabatnya dan dirinya sendiri.

    Memori jangka pendek berkurang sehingga pasien tidak ingat makan beberapa menit yang lalu, mereka lupa mematikan lampu, air, gas. Kemampuan membaca dan menulis berkurang atau hilang sepenuhnya. Ada beberapa fluktuasi suasana hati: apati digantikan oleh iritasi dan agresi.

    Pasien pada tahap ini membutuhkan pengawasan konstan, meskipun beberapa kemampuan perawatan diri masih tetap ada.

    Demensia parah

    Penyakit Alzheimer adalah tahap terakhir yang ditandai dengan hilangnya kemampuan perawatan diri dan makan sendiri. Ketidakmampuan untuk mengendalikan proses fisiologis, hampir sepenuhnya kehilangan kemampuan berbicara. Ketergantungan total pada bantuan luar.

    Penyakit itu sendiri tidak menyebabkan kematian, paling sering penyebab kematian adalah pneumonia, proses septik dan nekrotik karena munculnya luka tekanan.

    Penyebab penyakit Alzheimer

    Saat ini, pemahaman lengkap tentang penyebab dan perjalanan penyakit Alzheimer belum tercapai.

      Untuk menjelaskan kemungkinan penyebab penyakit, diajukan tiga hipotesis utama yang bersaing:
    1. kolinergik;
    2. amiloid;
    3. dan tau hipotesis.

    Hipotesis kolinergik

    Mungkin penyakit Alzheimer disebabkan oleh berkurangnya sintesis neurotransmitter acetylcholine. Hipotesis ini diajukan secara kronologis terlebih dahulu.

    Saat ini, hipotesis ini dianggap tidak mungkin, karena obat yang memperbaiki kekurangan asetilkolin memiliki efektivitas yang rendah pada penyakit Alzheimer.

    Namun, berdasarkan hipotesis ini, sebagian besar metode terapi pemeliharaan yang ada dibuat.

    Hipotesis Amiloid

    Menurut hipotesis amiloid, penyebab penyakit Alzheimer adalah deposisi beta-amiloid dalam bentuk plak. Plak adalah endapan beta-amiloid yang padat dan tidak larut di dalam dan di luar neuron.

    Beta-amiloid (A-beta, Aβ) - peptida dengan panjang asam 39-43 asam amino, merupakan fragmen dari protein APP yang lebih besar. Protein transmembran ini memainkan peran penting dalam pertumbuhan neuron dan pemulihannya dari kerusakan.

    Pada penyakit Alzheimer, APP mengalami proteolisis - pemisahan menjadi peptida (beta-amiloid) di bawah pengaruh enzim.

    Filamen amiloid beta menempel bersama-sama di ruang interselular menjadi formasi padat (plak).

    Saat ini, hipotesis amiloid adalah yang utama, tetapi juga tidak memungkinkan menjelaskan seluruh variasi fenomena pada penyakit Alzheimer.

    Apa yang sebenarnya memicu akumulasi beta-amiloid dan bagaimana tepatnya hal itu mempengaruhi protein tau masih belum diketahui.

    Hipotesis Tau

    Menurut hipotesis ini, penyakit ini dipicu oleh kelainan pada struktur protein tau, yang merupakan bagian dari mikrotubulus. Neuron mengandung kerangka yang terbuat dari mikrotubulus, yang, seperti rel, nutrisi langsung, dan molekul lain dari pusat ke pinggiran sel dan punggung.

    Pada neuron yang terkena, benang dari protein tau mulai bersatu satu sama lain, membentuk kusut neurofibrillary di dalam sel-sel saraf.

    Hal ini menyebabkan disintegrasi mikrotubulus dan kolapsnya sistem transportasi di dalam neuron. Yang pertama mengarah pada gangguan pensinyalan biokimia antara sel, dan kemudian ke kematian sel itu sendiri.

    Baik plak amiloid dan kusut neurofibrillary terlihat jelas di bawah mikroskop selama analisis post-mortem sampel otak dari pasien.

    Hipotesis herediter

    Apakah Penyakit Alzheimer Turun atau Tidak? Berkat penelitian bertahun-tahun, kecenderungan genetik untuk penyakit Alzheimer telah diidentifikasi - frekuensi perkembangannya jauh lebih tinggi pada orang yang kerabatnya menderita penyakit ini. Kelainan kromosom tidak selalu mengarah pada perkembangan penyakit Alzheimer, kecenderungan genetik meningkatkan risiko penyakit, tetapi tidak menyebabkannya.

    Cara Mengobati Penyakit Alzheimer

    Bisakah Obat Alzheimer Sembuh? Penyakit Alzheimer adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan, sehingga terapi ditujukan untuk memerangi gejala dan manifestasi dari proses patologis dan, jika mungkin, memperlambatnya.

    Dokter mana yang mengobati penyakit Alzheimer? Demensia dirujuk ke psikiater oleh dokter, tetapi diagnosis dan perawatan dilakukan dengan konsultasi wajib dari ahli saraf.

    Pengobatan Penyakit Alzheimer

    Sayangnya, belum memungkinkan untuk menyembuhkan pasien yang menderita penyakit Alzheimer. Para ilmuwan tidak berhasil mencapai pendapat umum tentang penyebabnya, mereka membahas berbagai hipotesis, tetapi belum membuat teori final. Ini secara serius mempersulit pencarian pengobatan untuk penyakit Alzheimer.

      Dalam mencari obat untuk penyakit Alzheimer, kelompok obat berikut ini dapat dibedakan:
    • mengurangi aktivitas pembentukan endapan yang menghancurkan sel-sel otak,
    • serta obat-obatan yang membantu meningkatkan kualitas hidup pasien.

    Hipotesis kolinergik dari penyakit Alzheimer telah menyebabkan pengembangan sejumlah besar metode yang digunakan untuk meningkatkan produksi asetilkolin neurotransmitter.

      Saat ini, tiga obat dipatenkan untuk pengobatan penyakit Alzheimer:
    1. Donepezil (donepezil);
    2. Rivastigmine (rivastigmine);
    3. Galantamine (galantamine).

    Berapa lama penyakit Alzheimer tahap terakhir

    Harapan hidup rata-rata setelah diagnosis adalah sekitar 7 tahun, kurang dari 3% pasien hidup lebih dari 14 tahun.

    Dari saat ketika pasien kehilangan kemampuan untuk bergerak secara mandiri (pada tahap terakhir), sampai hasil yang mematikan membutuhkan waktu sekitar enam bulan. Perjalanan penyakit Alzheimer disertai dengan penyakit lain: radang paru-paru, flu, segala macam infeksi, yang menyebabkan kematian.

    Angka-angka di atas merujuk pada bentuk pikun (pikun) dari penyakit, yang biasanya ditemukan pada orang di atas 65 tahun. Dalam hal ini, penyakitnya lambat dan pasien dapat hidup sampai 80 tahun dengan penunjukan perawatan yang memadai.

    Tetapi bentuk penyakit presenil juga mungkin terjadi pada usia yang lebih muda (lebih dari 40 tahun), yang ditandai dengan perkembangan patologi yang cepat. Dalam beberapa tahun, kemunduran kepribadian sepenuhnya terjadi. Harapan hidup pasien dengan perawatan yang memadai berkisar antara tujuh hingga sepuluh tahun.

    Pencegahan

    Pencegahan Penyakit Alzheimer. Penyakit Alzheimer adalah penyakit di mana otak kehilangan sebagian fungsinya karena kematian sel dan gangguan koneksi saraf. Namun, otak manusia cukup plastis, sel dan daerah otak sebagian dapat menggantikan daerah yang terkena, melakukan fungsi tambahan. Untuk ini, jumlah koneksi saraf harus cukup tinggi, yang sering terjadi pada orang dengan aktivitas mental.

    Bagaimana cara menghindari Alzheimer? Bahkan pada tahap awal penyakit, Anda dapat memperlambat perkembangan gejala jika Anda secara aktif mulai melatih daya ingat, membaca dan menceritakan kembali informasi, memecahkan teka-teki silang, dan belajar bahasa asing. Penghancuran koneksi saraf pada penyakit Alzheimer dapat (dan harus) ditentang dengan penciptaan yang baru.

      Pencegahan penyakit Alzheimer pada wanita tidak berbeda dengan metode serupa pada pria:
    • gaya hidup sehat;
    • aktivitas fisik;
    • diet seimbang;
    • penolakan alkohol.

    Studi menunjukkan bahwa penyakit Alzheimer berkorelasi langsung dengan tingkat IQ. Semakin tinggi intelek, dan karenanya jumlah koneksi saraf yang stabil di otak, semakin jarang penyakit memanifestasikan dirinya.

    Penyakit Alzheimer - apa itu, gejala dan tanda, penyebab, pengobatan, tahapan

    Penyakit Alzheimer adalah salah satu bentuk umum dari demensia yang terkait dengan penyakit neurodegeneratif. Ini ditemukan pada orang tua, tetapi ada kasus yang terjadi pada usia dini. Setiap tahun, penyakit Alzheimer didiagnosis pada semakin banyak orang. Ini adalah penyakit yang cukup serius, penyebabnya adalah pelanggaran aktivitas otak. Ini berkembang sebagai akibat dari kerusakan sel-sel saraf dan ditandai dengan gejala yang sangat spesifik. Seringkali orang mengabaikan tanda-tanda ini, menganggapnya sebagai fitur usia.

    Artikel ini akan melihat apa itu, apa penyebab utama Alzheimer, tanda-tanda dan gejala pertama, dan berapa tahun orang telah hidup dengan penyakit ini.

    Penyakit Alzheimer: apa itu?

    Penyakit Alzheimer adalah penyakit neurodegeneratif yang termasuk dalam kategori tidak dapat disembuhkan yang diderita otak. Penghancuran sel-sel saraf yang bertanggung jawab untuk transmisi impuls antara struktur otak menyebabkan kerusakan memori ireversibel. Seseorang yang menderita penyakit Alzheimer tidak memiliki keterampilan dasar dan kehilangan kemampuan untuk melayani sendiri.

    Bentuk demensia ini berutang nama sekarang ke psikiater Alois Alzheimer dari Jerman, lebih dari seratus tahun yang lalu (1907), yang pertama kali menggambarkan patologi ini. Namun, pada masa itu, penyakit Alzheimer (pikun tipe Alzheimer) tidak seluas seperti sekarang, ketika insiden terus meningkat dan daftar pasien yang pelupa ditambahkan ke semakin banyak kasus.

    • Pada kelompok orang berusia 65-85 tahun, 20-22% orang akan menderita penyakit ini.
    • Di antara orang yang lebih tua dari 85 tahun, frekuensi kejadian akan meningkat hingga 40%.

    Menurut para peneliti, saat ini ada lebih dari 27 juta pasien dengan penyakit ini di dunia. Menurut perkiraan, dalam 40 tahun angka ini akan meningkat tiga kali lipat.

    Penyebab

    Apa penyebab penyakit ini? Sampai saat ini, tidak ada jawaban yang jelas, tetapi penjelasan yang paling tepat dapat dianggap sebagai pembentukan plak amiloid (pikun) di dinding pembuluh darah dan substansi otak, yang mengarah pada penghancuran dan kematian neuron.

    Kemungkinan penyebab Alzheimer:

    • Para ahli mengatakan bahwa paling sering perkembangan penyakit Alzheimer dimanifestasikan pada orang dengan tingkat perkembangan intelektual yang rendah, melakukan pekerjaan tanpa keahlian. Kehadiran kecerdasan yang dikembangkan mengurangi kemungkinan penyakit ini, karena dalam kasus ini ada lebih banyak koneksi antara sel-sel saraf. Dalam hal ini, fungsi yang dilakukan oleh sel-sel mati ditransfer ke yang lain, yang sebelumnya tidak digunakan.
    • Ada bukti bahwa risiko terkena penyakit ini meningkat setiap tahun setelah 60 tahun. Pada usia yang lebih dini, penyakit ini terjadi pada orang dengan sindrom Down.
    • Wanita juga lebih rentan terhadap demensia daripada pria, alasan untuk ini adalah harapan hidup yang lebih lama dari jenis kelamin yang lebih lemah.

    Bentuk Alzheimer:

    • Pikun (sporadis) - timbulnya penyakit setelah 65 tahun, gejala berkembang perlahan, sebagai suatu peraturan, riwayat keluarga tidak ada, karakteristik 90% pasien dengan diagnosis seperti itu.
    • Presenilnaya (familial) - awal penyakit sebelum 65 tahun, gejalanya berkembang dengan cepat, ada riwayat keluarga yang terbebani.

    Faktor risiko

    Penyebab yang tidak dikoreksi adalah kelainan bawaan atau anatomi atau fisiologis yang didapat yang tidak dapat disembuhkan atau diubah lagi. Faktor-faktor ini termasuk:

    • usia tua (lebih dari 80 tahun);
    • milik jenis kelamin perempuan;
    • cedera kranial;
    • depresi berat, stres;
    • kurangnya "pelatihan" untuk kecerdasan.

    Faktor-faktor yang dapat diperbaiki sebagian merupakan sekelompok penyakit yang menyebabkan kekurangan oksigen akut atau kronis dalam sel-sel korteks serebral:

    • hipertensi;
    • aterosklerosis pada pembuluh leher, kepala, otak;
    • metabolisme lipid;
    • diabetes;
    • penyakit jantung.

    Beberapa ilmuwan penelitian menunjukkan bahwa faktor risiko yang sama yang meningkatkan kemungkinan mengembangkan patologi kardiovaskular juga dapat meningkatkan kemungkinan mengembangkan penyakit Alzheimer. Sebagai contoh:

    • Hipodinamik.
    • Obesitas.
    • Merokok atau merokok pasif.
    • Hipertensi.
    • Hiperkolesterolemia dan trigliseridemia.
    • Diabetes tipe 2.
    • Makanan dengan jumlah buah dan sayuran yang tidak mencukupi.

    Tanda-tanda pertama Alzheimer

    Tanda-tanda penyakit Alzheimer menunjukkan adanya perubahan patologis di otak yang berkembang dari waktu ke waktu dan semakin berkembang.

    Sel-sel otak secara bertahap mati, dan seseorang perlahan-lahan kehilangan ingatan, menjadi linglung, koordinasi terganggu. Semua ini dan beberapa gejala lainnya menyebabkan demensia. Ini sering disebut pikun marasmus.

    Pada tahap awal perkembangan pada pasien Alzheimer, gejala berikut dapat terjadi:

    • Agresi yang tidak termotivasi, lekas marah, ketidakstabilan suasana hati;
    • Penurunan aktivitas vital, hilangnya minat pada peristiwa di sekitarnya;
    • "Sesuatu dengan ingatanku telah menjadi..." - ketidakmampuan untuk mengingat kembali apa yang telah dipelajari kemarin dan peristiwa-peristiwa "masa lalu";
    • Kesulitan memahami frasa sederhana yang diucapkan oleh lawan bicaranya, kurangnya proses pemahaman dan pembentukan jawaban yang memadai untuk pertanyaan biasa;
    • Atenuasi kemampuan fungsional pasien.

    Meskipun tanda-tanda pertama penyakit tetap tidak diketahui untuk waktu yang lama, proses di kepala berjalan lancar, dan keragaman patogenesis mengarahkan para ilmuwan untuk mengajukan berbagai hipotesis pengembangan penyakit.

    Tahapan

    Demensia Alzheimer ada dalam dua versi: yang biasa, yang dimulai setelah mencapai usia 65, dan bentuk awal, yang jauh lebih jarang terjadi.

    Bergantung pada seberapa jelasnya sindrom tersebut, tahapan penyakit Alzheimer berikut ini dibedakan:

    Predeferensi

    Pada tahap pra-minor, kesulitan kognitif halus muncul, sering hanya terungkap selama pengujian neurokognitif yang terperinci. Dari saat penampilan mereka hingga verifikasi diagnosis, sebagai aturan, 7-8 tahun berlalu. Dalam sebagian besar kasus, gangguan ingatan datang ke garis depan pada peristiwa atau informasi yang diterima sehari sebelumnya, kesulitan yang signifikan ketika datang untuk mengingat sesuatu yang baru.

    Tahap alzheimer awal atau awal

    Demensia dini - ada sedikit gangguan pada ruang intelektual, sambil mempertahankan sikap kritis pasien terhadap masalah tersebut. Selain itu, perhatian terganggu, seseorang menjadi mudah tersinggung dan gugup. Seringkali ada sakit kepala parah, pusing. Namun, dengan pelanggaran seperti itu, tidak selalu inspeksi yang dapat mendeteksi perubahan.

    Jenis sedang

    Demensia sedang - disertai hilangnya sebagian memori jangka panjang dan beberapa keterampilan sehari-hari yang biasa.

    Penyakit Alzheimer Parah

    Demensia berat - melibatkan disintegrasi individu dengan hilangnya seluruh spektrum kemampuan kognitif. Pasien kelelahan baik secara mental maupun fisik. Mereka tidak dapat melakukan bahkan tindakan paling sederhana sendiri, bergerak dengan susah payah, dan akhirnya berhenti naik dari tempat tidur. Ada kehilangan massa otot. Karena imobilitas, timbul komplikasi seperti pneumonia kongestif, luka tekan, dll.

    Dukungan untuk pasien pada tahap terakhir pengembangan patologi terdiri dari kegiatan berikut:

    • memastikan pemberian makan secara teratur;
    • prosedur kebersihan;
    • bantuan dalam administrasi kebutuhan fisiologis tubuh;
    • memberikan iklim mikro yang nyaman di kamar pasien;
    • organisasi rezim;
    • dukungan psikologis;
    • pengobatan simtomatik.

    Gejala Alzheimer

    Sayangnya, gejala penyakit Alzheimer pada orang tua mulai tampak aktif ketika sebagian besar koneksi sinaptik dihancurkan. Sebagai akibat dari penyebaran perubahan organik ke jaringan otak lain, lansia mengalami kondisi berikut:

    Gejala-gejala tahap awal penyakit Alzheimer adalah:

    • ketidakmampuan untuk mengingat peristiwa yang terjadi baru-baru ini, pelupa;
    • kurangnya pengenalan objek yang dikenal;
    • disorientasi;
    • gangguan emosi, depresi, kecemasan;
    • ketidakpedulian (apatis).

    Untuk tahap akhir penyakit Alzheimer ditandai oleh gejala-gejala seperti:

    • delusi, halusinasi;
    • ketidakmampuan mengenali kerabat, orang dekat;
    • masalah dengan berjalan tegak, berubah menjadi gaya berjalan menyeret;
    • dalam kasus yang jarang terjadi, kejang;
    • kehilangan kemampuan untuk bergerak dan berpikir secara mandiri.
    • masalah dengan mengingat informasi apa pun;
    • gangguan perilaku;
    • kegagalan untuk melakukan kegiatan yang paling sederhana;
    • depresi;
    • tangis;
    • apatis;
    • agedonia.
    • lekas marah;
    • kehilangan ingatan;
    • apatis;
    • agresi yang tidak beralasan;
    • perilaku seksual yang tidak dapat diterima;
    • keangkuhan

    Memperkuat gejala penyakit Alzheimer dapat:

    • kesepian untuk waktu yang lama;
    • kerumunan orang asing;
    • benda dan lingkungan yang tidak dikenal;
    • kegelapan;
    • panas
    • infeksi;
    • obat dalam jumlah banyak.

    Komplikasi

    Komplikasi Penyakit Alzheimer:

    • lesi infeksi, paling sering timbulnya pneumonia pada pasien yang terbaring di tempat tidur;
    • pembentukan luka tekanan dalam bentuk ulserasi dan luka basah;
    • gangguan keterampilan rumah tangga;
    • cedera, kecelakaan;
    • penipisan total tubuh dengan atrofi otot, hingga kematian.

    Diagnostik

    Mendiagnosis penyakit Alzheimer cukup sulit. Oleh karena itu, sangat penting untuk memiliki deskripsi terperinci tentang perubahan status dan perilaku seseorang, seringkali oleh kerabat atau karyawan. Semakin cepat perawatan dimulai, semakin lama memungkinkan untuk mempertahankan fungsi kognitif otak.

    Anda perlu menghubungi ahli saraf (untuk mengecualikan penyakit neurologis lainnya) dan psikiater.

    Tanda-tanda penyakit Alzheimer memainkan peran penting dalam mendiagnosis penyakit ini. Jika Anda mengidentifikasi patologi pada tahap awal, Anda dapat memengaruhi perkembangannya secara signifikan. Karena itu, tidak ada gejala yang terkait dengan gangguan mental yang dapat diabaikan.

    Patologi neurologis lainnya dapat dikaitkan dengan gejala yang serupa, misalnya:

    Oleh karena itu, diagnosis banding dilakukan dengan menggunakan metode berikut:

    • Pengujian pada skala MMSE untuk mempelajari fungsi kognitif dan gangguannya.
    • Studi laboratorium - analisis biokimia darah, studi fungsi endokrin tubuh.
    • CT dan NMR - computed tomography dengan resonansi magnetik nuklir.

    Gambar tersebut menunjukkan atrofi otak pada penyakit Alzheimer (kanan)

    Tugas penting dokter, bersama dengan diagnosis dini, adalah menentukan tahap kondisi tertentu. Jika kita membedakan jalannya penyakit berdasarkan tingkat pelanggaran, penyakit ini dibagi menjadi tiga tahap dan setiap segmen sama dengan tiga tahun. Tetapi lamanya perkembangan penyakit ini adalah murni individu dan mungkin berbeda.

    Apa yang dapat membantu spesialis:

    • Periksa pasien.
    • Dia akan memberi tahu kerabat tentang aturan perawatan untuknya.
    • Resepkan pengobatan dengan obat yang memperlambat perkembangan penyakit.
    • Akan merujuk Anda ke psikiater, dokter gigi, dan dokter lain untuk pemeriksaan tambahan.

    Perawatan

    Sayangnya, sangat sulit untuk mengobati penyakit Alzheimer, karena sejauh ini belum ada yang pulih dari itu. Selain itu, ada pertanyaan lain: apakah itu layak sama sekali? Tentu saja, masalah ini diselesaikan dengan dokter Anda.

    Obat-obatan yang dapat memperlambat perkembangan penyakit Alzheimer pada tahap awal:

    1. Obat antikolinesterase (rivastigmine, galantamine). Perwakilan karakteristik - "Ekselon", "Donepezil". Meningkatkan konsentrasi asetilkolin memperlambat perkembangan, dan pembentukan protein amiloid patologis, yang terbentuk di otak pasien Alzheimer;
    2. Glutamat NMDA receptor blocker. Ini adalah "Akatinol Memantine", yang memperlambat atrofi materi abu-abu;
    3. Antidepresan (fluoxetine "Prozac", sertraline, lorazepam).

    Untuk meningkatkan kehidupan sehari-hari orang yang menderita penyakit Alzheimer, metode ini digunakan:

    • orientasi dalam kenyataan (pasien diberikan informasi tentang kepribadian, lokasi, waktu...);
    • pelatihan ulang kognitif (ditujukan untuk meningkatkan kemampuan pasien yang terganggu);
    • terapi seni;
    • terapi hewan;
    • terapi musik, dll.

    Penting bagi kerabat untuk memahami bahwa penyakit ini adalah kesalahan pasien, bukan orangnya, dan untuk menjadi toleran, belajar bagaimana merawat orang sakit, memastikan keselamatan, nutrisi, pencegahan luka baring dan infeksi.

    Hal ini diperlukan untuk merampingkan rutinitas sehari-hari, Anda dapat membuat prasasti - pengingat tentang apa yang harus dilakukan, cara menggunakan peralatan rumah tangga, menandatangani foto-foto kerabat yang tidak dapat dikenali, situasi stres bagi pasien harus dihindari.

    Prognosis untuk pasien Alzheimer

    Sayangnya, Alzheimer memiliki prognosis yang mengecewakan. Hilangnya fungsi fungsi terpenting tubuh secara progresif berakibat fatal pada 100% kasus. Setelah diagnosis, harapan hidup rata-rata 7 tahun. Lebih dari 14 tahun hidup kurang dari 3% pasien.

    Berapa banyak yang hidup pada tahap terakhir Alzheimer? Demensia parah dimulai ketika pasien tidak bisa bergerak. Seiring waktu, penyakit ini bertambah, ada kehilangan kemampuan berbicara dan kemampuan untuk menyadari apa yang terjadi.

    Dari saat kurangnya aktivitas mental dan pelanggaran refleks menelan sampai mati, dibutuhkan beberapa bulan hingga enam bulan. Kematian terjadi sebagai akibat dari infeksi.

    Pencegahan

    Sayangnya, tidak ada langkah-langkah yang diumumkan secara resmi untuk mencegah penyakit Alzheimer. Diyakini bahwa adalah mungkin untuk mencegah atau memperlambat perkembangan penyakit dengan secara teratur melakukan beban kerja intelektual, serta memperbaiki beberapa faktor yang menyebabkan penyakit:

    • makanan (diet Mediterania - buah-buahan, sayuran, ikan, anggur merah, sereal dan roti);
    • kontrol tekanan darah, kadar lipid dan gula darah;
    • berhenti merokok.

    Sehubungan dengan hal tersebut di atas, untuk menghindari penyakit Alzheimer dan memperlambat perjalanannya, dianjurkan untuk mempertahankan gaya hidup sehat, merangsang pemikiran dan melakukan latihan fisik pada usia berapa pun.

    Baca Lebih Lanjut Tentang Skizofrenia