Panic Attack: Gejala dan Pengobatan

Setiap tahun jumlah orang yang menderita serangan panik dan gejala gangguan vegetovaskular lainnya terus bertambah. Saat ini, banyak tokoh terkenal mulai mengakui bahwa mereka tersiksa oleh serangan kepanikan yang tak dapat dijelaskan. Tentu saja, kehidupan bintang-bintang dipenuhi dengan kegembiraan yang konstan, tetapi mereka juga tidak selalu tahu ke mana harus berpaling dan bagaimana cara mengatasi serangan panik. Seseorang yang pernah menghadapi serangan panik segera mencoba menemukan jawaban untuk pertanyaan: apa yang harus dilakukan pada saat serangan panik jika ini terjadi pada saya lagi? Dan setelah pengulangan serangan panik, pikirkan dengan serius di mana dan bagaimana ia dirawat.

Anfisa Chekhova, Elena Pogrebizhskaya, Britney Spears, Nicole Kidman dan banyak lainnya sudah akrab dengan gejala serangan panik. Sama sekali tidak ada yang perlu malu di sini. Prevalensi gangguan panik di antara bintang-bintang dan orang-orang biasa, di kalangan pengusaha dan ibu rumah tangga, di antara orang-orang muda dan dewasa persis sama. Kita semua, pada dasarnya, mengalami tingkat kegembiraan yang sama di acara-acara yang menentukan bagi kita dan pada saat yang sama menggunakan sistem saraf, yang sama untuk semua orang. Tetapi seberapa hati-hati kita menggunakannya tergantung pada seberapa cepat ia "mengendur" dari waktu ke waktu, dan apakah itu mengendur sama sekali.

Serangan panik. Gejala

Sebagai permulaan, ada baiknya untuk memisahkan serangan panik tunggal sebagai akibat dari kegembiraan emosional dan serangan teratur serangan panik sebagai akibat dari gangguan sistem saraf. Serangan panik karena alasan yang cukup rasional dapat terjadi pada kita masing-masing. Namun, serangan serangan panik terjadi jauh dari semua orang. Munculnya tanda-tanda gangguan panik dipengaruhi oleh individualitas seseorang: karakternya, cara biasanya bereaksi terhadap stres, dan strategi umum perilaku dalam kehidupan.

Perawatan untuk serangan panik yang jarang dan dapat dijelaskan tidak diperlukan. Kegembiraan sebelum acara penting, ujian atau kinerja, karena keadaan darurat atau peristiwa yang tidak direncanakan - adalah wajar bagi setiap orang. Beberapa orang lebih khawatir, yang lain lebih sedikit. Tentu saja, emosi kita yang berlebihan memengaruhi sistem saraf kita - itu fakta. Tetapi orang yang sehat akan selalu "selamat" dari serangan "panik" atau kegembiraan berlebihan: istirahat, tidur, mendapatkan kekuatan dan terus hidup, seolah-olah tidak ada yang terjadi. Hal ini dimungkinkan karena fakta bahwa sistem saraf kita bekerja secara harmonis dan harmonis, yang berkontribusi pada produksi hormon, yang secara bertahap membawa perasaan dan pikiran kita teratur.

Tetapi bagaimana memahami bahwa saya mengalami serangan panik? Bagaimana cara membedakan serangan panik patologis dari kecemasan biasa?

Siapa pun yang tahu secara langsung apa itu serangan panik, dan akrab dengan gejalanya, tidak akan pernah mengacaukan sensasi ini dengan perasaan takut atau cemas yang biasa terjadi pada semua orang. Perasaan yang dijelaskan oleh pasien dengan penyakit ini lebih seperti "takut kematian sesaat," "mual yang tak tertahankan," "kegilaan," atau "serangan jantung." Secara harfiah setiap sel tubuh manusia mengalami ketakutan hewan ini selama serangan panik.

Serangan panik berulang secara teratur dan terjadi, sebagai suatu peraturan, dalam situasi yang sama (di mobil, di tempat kerja, di malam hari di tempat tidur, dll.). Seiring waktu, frekuensi dan variabilitas situasi "menjengkelkan" mereka hanya meningkat. Dengan gangguan panik, beberapa pasien mengalami serangan panik sepenuhnya tiba-tiba, sementara yang lain - serangan panik dimulai dengan sedikit kecemasan, yang secara bertahap meningkat.

Seseorang yang dihadapkan dengan serangan panik pertama-tama mengajukan pertanyaan: apa yang harus dilakukan selama serangan panik? Bagaimana cara menghapus serangan di sini dan sekarang? Tetapi untuk mengelola serangan panik hampir tidak mungkin, Anda hanya bisa menunggu dan mengalihkan pikiran Anda. Saat kepala Anda berputar, kaki Anda melemah, dan tangan Anda gemetar - sangat sulit untuk menyatukan diri dan memahami cara menghentikan serangan panik dan gejalanya. Dengan demikian, serangan panik sulit untuk membingungkan dengan kegembiraan yang biasa.

Bagaimana membedakan serangan panik dari serangan jantung dan penyakit somatik dan mental serius lainnya?

Lebih sering, serangan serangan panik dikacaukan dengan gejala serangan jantung, serangan kegilaan, fobia, osteochondrosis, atau masalah jantung. Kebingungan seperti itu muncul karena, bersama dengan komponen "jantung" serangan, seperti takikardia, rasa sakit di daerah jantung, kesemutan atau mati rasa pada bagian-bagian tertentu dari tubuh, serangan panik disertai dengan komponen mental yang diucapkan: ketakutan putus asa akan kematian, orang-orang, jalanan, pikiran obsesif dan dll.

Situasi ini diperburuk oleh fakta bahwa hipokondria sering menjadi teman dari gangguan panik - kecurigaan mengenai keadaan kesehatan mereka sendiri: seseorang melihat peluang untuk jatuh sakit dalam segala hal, atau berpikir bahwa ia sudah menderita satu atau beberapa penyakit serius.

Tanda penting dari serangan panik adalah bahwa serangan jantung yang “ditunggu-tunggu” tidak terjadi, dan setelah beberapa menit (maksimum satu jam), semua gejala mereda. Serangan panik tidak secara langsung mempengaruhi jantung, dan EKG mengonfirmasi hal ini.

Pada konferensi pers terakhir pada Hari Jantung Sedunia, para dokter terkemuka Rusia sekali lagi mengangkat masalah koneksi serangan panik dengan penyakit kardiovaskular. Para ahli sekali lagi menekankan bahwa serangan panik tidak menunjukkan adanya iskemik atau penyakit jantung atau pembuluh darah lainnya (portal medis Sibmed).

Tentu saja, jika ada nyeri jantung, termasuk serangan panik, perlu untuk mengecualikan adanya patologi fisiologis yang serius - memeriksa sistem kardiovaskular dan endokrin, lulus semua tes dan menyelesaikan pemeriksaan lengkap (elektrokardiografi, ekokardiografi, pencitraan resonansi magnetik, pemantauan Holter). Jika pemeriksaan menunjukkan bahwa Anda "sangat sehat," maka "serangan jantung" Anda adalah serangan panik, dan Anda perlu mengalihkan perhatian Anda pada diagnosis dan perawatan sistem saraf otonom tubuh.

Kesulitan lain dalam menentukan diagnosis "gangguan panik" adalah bahwa beberapa dokter menganggap serangan serangan panik berulang sebagai gejala gangguan mental, dan berpendapat bahwa ini tidak dapat disembuhkan, tetapi ada kemungkinan untuk "mengelola" penyakit dengan bantuan obat penenang dan neuroleptik.

Di sini penting untuk memahami bahwa gangguan sistem saraf vegetatif, yang memprovokasi serangan serangan panik, berkembang dengan latar belakang yang terus-menerus melelahkan psiko-emosional (dan kadang-kadang fisik). Kehadiran konstan dalam keadaan stres tercermin dalam pekerjaan sistem saraf. Tetapi setelah mekanisme penghancuran sistem saraf telah diluncurkan, perlu untuk memusatkan perhatian Anda padanya dan merawat bagian vegetatif dari sistem saraf. Mengapa Karena gangguan mental seperti gangguan tidur, pikiran obsesif, dan perasaan takut - ini sudah merupakan konsekuensi dari kerja tubuh yang tidak benar dan produksi adrenalin dan norepinefrin yang berlebihan. Oleh karena itu, hanya perawatan kompleks yang akan membantu dalam kasus ini, suatu efek titik pada penyebab timbulnya semua gejala dan pengurangan serangan panik.

Serangan panik. Perawatan "di rumah".

Banyak orang yang menderita serangan panik, lebih memilih untuk mengatasi serangan panik sendiri dan menjalani kehidupan normal, tidak mengingat bahwa ada sesuatu yang salah.

Secara psikologis, orang seperti itu merasa tidak terlindungi dan cacat, menjadi "pertapa", karena, sebagai suatu peraturan, bahkan orang-orang terdekat pun tidak memahami sensasi yang dialami pasien selama serangan panik. Gejala neurosis panik, seperti kelemahan umum, kantuk, kecemasan emosional, lekas marah, dll., Sering dirasakan oleh orang lain sebagai kemalasan, penundaan, sosiopati, "suasana hati yang buruk" atau bahkan "amarah yang buruk". Ya, dan pria itu sendiri tidak segera mempercayai perasaannya dan pada awalnya mencoba untuk "mengatasi" dan "menghancurkan" dirinya sendiri.

Selain itu, latihan menunjukkan bahwa serangan panik paling sering terjadi pada orang tipe A, "kehormatan", hiper-tanggung jawab dan rentan menilai orang-orang di sekitar mereka yang rela mengorbankan kesehatan dan istirahat mereka sendiri, hanya untuk menyelesaikan tugas untuk "lima". Tetapi merekalah yang tidak memiliki kebiasaan mengeluh tentang "kelemahan" mereka sendiri dan tidak selalu tahu bagaimana cara meminta bantuan.

Oleh karena itu, jika Anda memutuskan bahwa Anda sendiri tahu cara mengatasi serangan panik, dan Anda ingin melakukan penghapusan serangan panik "sendiri", maka pertama-tama Anda perlu memahami bahwa pengobatan sendiri tidak akan lengkap, dan hasilnya akan berumur pendek tanpa diagnosa medis lengkap serangan panik dan klinis. pengobatan serangan panik. Karena dengan serangan panik yang sering, sebagai suatu peraturan, tidak hanya "di kepala", tetapi juga dalam proses-proses yang terjadi di dalam tubuh kita, dan hampir mustahil untuk membedakannya dengan mata telanjang.

Namun, kenyataannya adalah bahwa sebelum perjalanan ke dokter, kadang-kadang pasien benar-benar perlu "hidup" sampai saat ia datang ke klinik. Dibutuhkan waktu untuk memilih pusat medis yang cocok, mencari dokter yang baik, mengumpulkan uang untuk perawatan dan umumnya mengumpulkan pikiran Anda dan memahami bahwa Anda tidak bisa hidup seperti ini lagi. Pada saat ini, tentu saja, muncul pertanyaan: bagaimana cara bertahan dari serangan panik? Dan apa yang harus dilakukan selama serangan panik?

Pertolongan pertama untuk serangan panik.

Jika perasaan kegembiraan yang kuat atau serangan panik mengunjungi Anda jarang dan dalam keadaan yang dibenarkan, tetapi ini tetap mencegah Anda dari hidup, dan Anda tidak tahu bagaimana cara mengatasi serangan panik, maka perawatan singkat mungkin cocok untuk tujuan pencegahan. psikoterapis dan obat antidepresan lemah atau herbal yang menenangkan (mint, chamomile, valerian, St. John's wort, oregano, wormwood, dll.).

Hanya dokter yang dapat menunjuk metode medis untuk meredakan serangan panik dan kecemasan: terapis yang memenuhi syarat, ahli saraf atau psikiater. Obat-obatan akan membantu menenangkan sistem saraf dan mencegah terjadinya pelanggaran yang lebih serius dalam pekerjaannya, yaitu untuk menghindari pengembangan lebih lanjut dari serangan panik sistematis, ketakutan, fobia, gejala serangan serangan panik.

Perawatan oleh psikoterapis tidak akan membebaskan Anda dari serangan panik, bahkan jika Anda pernah dihadapkan dengan gejala serangan ketakutan yang tidak dapat dijelaskan dengan detak jantung, sakit kepala, mual, dll. Seorang psikoterapis hanya dapat memperbaiki sikap Anda terhadap serangan panik jika itu disebabkan oleh penyebab fisiologis, yaitu gangguan pada sistem saraf. Seorang psikoterapis akan membantu Anda menemukan cara terbaik untuk meredakan jenis stres psiko Anda dan akan menyarankan opsi bagaimana berperilaku di saat-saat serangan panik. Perawatan mungkin termasuk menjelajahi ketakutan anak-anak Anda yang tidak sadar. Psikologi modern saat ini dapat menawarkan sejumlah besar metode psikoterapi inovatif dan teruji waktu untuk memenuhi setiap selera: psikoanalisis, terapi seni, narasi, terapi gestalt atau proses, pengaturan sistemik, dll.

Tetapi penting untuk memahami bahwa metode psikoterapi hanya akan berfungsi jika Anda memiliki cukup sumber daya sendiri di tingkat fisiologis untuk berfungsinya sistem saraf dan seluruh organisme secara tepat. Namun, jika sistem saraf telah menderita secara signifikan (selama bertahun-tahun, dalam periode stres yang singkat, atau karena peristiwa spesifik yang "mengguncang" pikiran Anda), maka Anda mungkin tidak memiliki kekuatan yang cukup untuk "mencerna" orang lain, bahkan sedikit stres.

Saat itulah tanda-tanda pertama serangan panik muncul, gejalanya berbeda secara signifikan dari serangan panik yang biasa, ketakutan atau kecemasan dan tidak dapat menerima penjelasan dan kontrol apa pun. Dan kemudian psikoterapi dan pil sudah tidak cukup perawatan!

Apa yang harus dilakukan pada saat serangan? Bagaimana cara menenangkan diri dalam serangan panik? - pada masalah pertolongan pertama selama serangan panik, Anda dapat disarankan oleh ahli saraf yang berkualitas dari klinik kami. Kami menjelaskan secara rinci metode ambulans dalam serangan panik dalam artikel ini: Serangan Serangan Panik: pengobatan - lihat Serangan Panik. Apa yang harus dilakukan

Para dokter di klinik kami selalu mendukung pasien mereka dan berhubungan 24 jam sehari. Selama masa rehabilitasi berlangsung, mereka akan selalu memberi tahu Anda pada saat yang sulit dan memberi tahu Anda cara keluar dari serangan panik, apa yang harus dilakukan selama dan setelah serangan panik.

Selain itu, belum lama ini, para ilmuwan Rusia telah mengembangkan aplikasi mobile anti-panik baru untuk orang yang sering mengalami serangan panik dan serangan panik. Dalam situasi kritis, program ini menjelaskan bagaimana cara tenang dan apa yang harus dilakukan selama serangan panik.

Teknik dan penemuan seperti itu sangat penting untuk pengobatan modern dan kemajuan dalam merawat pasien dengan serangan panik. Pada saat yang paling sulit, mereka membantu orang selamat dari serangan panik. Namun, Anda perlu memahami bahwa Anda sendiri hanya dapat menghentikan kecemasan sementara, tetapi tidak sepenuhnya menghilangkan serangan panik. Apa yang harus dilakukan setelah serangan panik? Jika Anda khawatir tentang serangan panik harian, di mana akan menunjuk perawatan yang efektif? Dan bagaimana cara mengatasi serangan panik sekali dan untuk semua?

Serangan panik. Perawatan.

Pengobatan modern sudah dapat menawarkan metode pembebasan lengkap dari serangan panik. Perawatan yang sepenuhnya menghentikan serangan panik adalah efek titik pada simpul vegetatif yang rusak pada sistem saraf. Ini adalah pendekatan terpadu yang terdiri dari fisioterapi dan terapi saraf yang bertujuan menghilangkan penyebab dan gejala serangan panik.
Salah satu cara paling efektif dari kompleks ini adalah terapi laser. Ini memberikan efek yang lebih dalam (daripada pijatan atau jarum dalam akupunktur) pada zona reseptor dari node vegetatif, yang juga sama sekali tidak menyakitkan. Sebagai akibat dari dampak seperti itu, mekanisme penyembuhan diri organisme, yaitu, reaksi regeneratif dalam sel-sel saraf, dipicu. Keadaan ganglion yang bersemangat secara bertahap memudar, produksi hormon adrenalin, norepinefrin, dan asetilkolin menjadi normal, dan sebagai hasilnya, eksitasi seluruh sistem saraf dan serangan panik konstan berlalu.

Terapi saraf juga diterapkan secara paralel. Ini adalah metode modern untuk mempengaruhi simpul vegetatif yang kesal dengan suntikan intramuskuler. Ini juga disebut "blokade terapi." Selama masa rehabilitasi (sementara pemulihan bekerja di sel-sel saraf sedang berlangsung), mereka secara signifikan mengurangi frekuensi dan intensitas serangan panik. Keefektifan metode ini telah diuji selama bertahun-tahun, dan hasilnya terlihat segera setelah prosedur pertama.

Ilmuwan Soviet yang menangani masalah sistem saraf otonom dan serangan panik di abad ke-20 menemukan bahwa dengan terapi saraf, persiapan (anestesi dalam konsentrasi rendah) dan injeksi jarum pada titik tertentu di tubuh memiliki efek restoratif.
Metode ini mungkin menyerupai akupunktur oriental (akupunktur). Memang, beberapa pasien dengan serangan panik mengatakan bahwa akupunktur agak meringankan kondisi mereka untuk waktu yang singkat. Efek jangka pendek dijelaskan oleh fakta bahwa titik-titik yang mempengaruhi pengobatan Timur telah benar-benar dicari selama berabad-abad. Oleh karena itu, lokalisasi poin-poin ini cukup sewenang-wenang dan universal, dan karena itu tidak akurat untuk setiap orang.

Namun, kedokteran Eropa telah mengembangkan perangkat yang secara akurat menentukan lokalisasi titik-titik ini. Dan mereka persis bertepatan dengan lokasi kelenjar saraf otonom di tubuh kita. Perangkat ini adalah pencitraan termal.

Metode fisioterapi kompleks, yang meliputi blokade medis, terapi laser, terapi magnetik, dan terapi warna, telah secara efektif digunakan oleh para dokter dari Pusat Klinis untuk Neurologi Vegetatif selama lebih dari 20 tahun. Kami akan membantu Anda mengembalikan fungsi normal sistem saraf Anda dan sepenuhnya menyingkirkan serangan serangan panik dan gejala gangguan saraf otonom.

Panik menyerang apa itu dan perawatan yang terbukti

Serangan panik adalah pancaran rasa takut yang intens. Mereka mungkin disertai dengan jantung berdebar, berkeringat, gemetaran, sesak napas, pingsan, atau gejala buruk [1]. Gejala-gejala ini muncul dalam beberapa menit [2] dan biasanya berlangsung sekitar 30 menit, meskipun durasinya dapat bervariasi dari beberapa detik hingga beberapa jam. [3] Serangan panik dibagi menjadi mental (takut kehilangan kendali) dan somatik (nyeri dada) [2]. Keduanya tidak berbahaya sendiri [4], tetapi kecenderungan bunuh diri lebih sering terjadi pada orang yang menderita serangan panik [2].

Penyebab serangan panik dapat berupa gangguan panik, kegelisahan (gangguan kecemasan sosial), gangguan stres pasca-trauma, penggunaan narkoba, depresi, efek samping dari penggunaan obat-obatan tertentu [2] [5]. Faktor risiko juga termasuk merokok dan stres psikologis.

Diagnosis serangan panik harus mengecualikan kondisi yang menyebabkan gejala yang sama: hipertiroidisme, hiperparatiroidisme, penyakit jantung, penyakit paru-paru, kecanduan obat-obatan [2].

Pengobatan serangan panik didasarkan pada penentuan akar penyebabnya [4]. Kejang yang sering dihilangkan dengan pengobatan atau sesi dengan seorang psikolog [6]. Latihan pernapasan dan teknik relaksasi digunakan. [7]

Serangan panik adalah karakteristik pubertas atau dewasa awal. Mereka diuji oleh sekitar 3% dari populasi Eropa, dan sekitar 11% oleh Amerika Serikat. Kebanyakan serangan panik adalah wanita. Kurang - anak-anak dan orang tua [2].

● Gejala serangan panik

Orang dengan serangan panik sering menggambarkan suatu kondisi selama serangan sebagai ketakutan akan kematian atau serangan jantung. Mereka berbicara tentang kilatan terang di mata, mual, pingsan, napas berat, kehilangan kontrol tubuh dan bahkan pingsan. Beberapa menderita penglihatan terowongan.

Alasan untuk kondisi ini, sebagai suatu peraturan, adalah reaksi pelindung tubuh yang tidak terduga, yang terutama terdiri dari redistribusi aliran darah: lebih sedikit darah memasuki kepala, lebih - ke dalam bagian-bagian motorik. Bersama dengan darah, pasokan gula yang larut di dalamnya juga berubah. Masuknya sumber daya ke otot memicu keinginan untuk berlari, atau setidaknya mengubah tempat di mana serangan dimulai. Tubuh dipenuhi dengan hormon, terutama epinefrin (adrenalin), yang dirancang untuk melindungi terhadap semua bahaya. [8]

Serangan panik adalah reaksi dari sistem saraf simpatis (SNS), oleh karena itu gejala yang paling umum adalah menggigil, sesak napas (napas cepat), detak jantung yang cepat, nyeri atau sesak di dada, turunnya suhu tubuh (panas atau dingin), sensasi terbakar (terutama pada area wajah atau leher), berkeringat, mual, pusing (atau pusing ringan), kesemutan dan merinding (paresthesia), perasaan mati lemas, kesulitan bergerak, derealization (gangguan persepsi). Gejala-gejala ini menyebabkan peningkatan kecemasan [9].

Mendiagnosis serangan panik memerlukan elektrokardiogram untuk menyingkirkan penyakit fisik. Yang paling umum adalah dispnea dan nyeri dada, yang pada awalnya dapat diambil untuk tanda-tanda serangan jantung. Di sisi lain, sesak napas dan nyeri dada mungkin mengindikasikan penyakit kardiovaskular, tetapi dikenali sebagai gejala kecemasan.

● Serangan panik dan gangguan panik

Serangan panik harus dibedakan dari gangguan panik - penyakit mental yang ditandai dengan serangan panik terus-menerus atau kecemasan berulang.

Serangan panik saja tidak menunjukkan gangguan panik, tetapi orang-orang dengan gangguan panik sering menderita serangan panik. Serangan panik diakui oleh adanya setidaknya 4 gejala fisik (gemetar, sesak napas, demam, jantung berdebar) [8]. Jika, misalnya, hanya ada kepanikan tak berdaya dan detak jantung yang sangat kuat, maka ini bukan lagi serangan psikis, melainkan gangguan mental.

Gangguan panik sangat berbeda dari gangguan kecemasan lainnya, karena serangannya tiba-tiba dan tidak terprovokasi [12]. Namun, serangan panik yang dialami oleh orang dengan gangguan panik juga dapat dikaitkan atau diperburuk oleh fobia, yang disebabkan oleh situasi atau faktor tertentu, yang semakin mempersulit kehidupan.

Gangguan panik adalah salah satu penyebab serangan panik jangka panjang. Ini paling sering terjadi pada wanita dan pada orang dengan kecerdasan di atas rata-rata, biasanya dengan asal usul remaja. Studi dengan kembar menunjukkan bahwa jika satu kembar identik memiliki gangguan kecemasan, maka yang lain juga akan didiagnosis sebesar 31-88%. Diketahui juga bahwa ada korelasi serangan panik dengan pandangan dunia yang terlalu berhati-hati, yang diwarisi [8].

● Fisiologi serangan panik

Penyebab biologis serangan panik dirumuskan sebagai gangguan obsesif-kompulsif, sindrom takikardia ortostatik postural, gangguan stres pasca-trauma, hipoglikemia, hipertiroidisme, penyakit Wilson, prolaps katup mitral, pheochromocytoma, dan gangguan telinga dalam (labirinitis). Serangan panik juga dapat dikaitkan dengan disregulasi sistem norepinefrin dalam sel-sel titik kebiru-biruan di otak (locus ceruleus) atau batang otak [10].

● Penyebab serangan panik

Di Universitas Harvard, efek samping dari merokok ganja adalah di antara penyebab serangan panik: "Studi menunjukkan bahwa setelah merokok ganja, sekitar 20-30% orang mengalami masalah seperti itu" [11].

Orang yang mengalami serangan panik yang terkait dengan situasi tertentu dapat mengembangkan ketakutan irasional, yang disebut fobia. Fobia memanifestasikan diri bahwa orang mencoba menghindari situasi yang memicu serangan. Pada akhirnya, model perilaku ini dapat mencapai batas ketika pasien berhenti meninggalkan rumah. Ketika ini terjadi, diagnosis gangguan panik dengan agorafobia dibuat. Ini adalah salah satu efek samping paling berbahaya dari gangguan panik, karena mencegah pasien pergi ke dokter atau menjalani perawatan rawat inap.

Kata "agoraphobia" adalah bahasa Inggris yang dipinjam dari kata Yunani agora (αγορά) dan phobos (φόβος). Istilah "agora" mengacu pada tempat di mana orang-orang Yunani kuno berkumpul dan berbicara tentang masalah-masalah kota, sehingga mengacu pada tempat-tempat umum. Namun, esensi agorafobia adalah ketakutan akan serangan panik, terutama di tempat umum. Sindrom lain, seperti gangguan obsesif-kompulsif, gangguan stres pasca-trauma atau gangguan kecemasan sosial, juga dapat menyebabkan agrofobia. Ketakutan irasional apa pun yang tidak keluar dapat menyebabkan agrophobia, tetapi ketakutan perasaan yang terutama tidak nyaman pada orang akan tetap menjadi intinya [15].

Agoraphobia - gangguan kecemasan, yang merupakan rasa takut mengalami situasi yang sulit atau memalukan, yang tidak mungkin untuk dihindari. Serangan panik biasanya dikaitkan dengan agorafobia dan ketakutan bahwa situasi tanpa harapan tidak dapat dihindari. Akibatnya, orang yang terpapar agorafobia menutup diri di rumah mereka. Menjadi sulit bagi mereka untuk mendapatkan suatu tempat dari tempat yang aman ini [14].

Di sisi lain, serangan panik sering kali merupakan hasil dari paparan objek fobia. Selain menghindari situasi dan faktor-faktor yang menyebabkan panik, mendukung penyebab serangan panik, sehingga perubahan yang terkait dengan pelanggaran hal-hal biasa, juga dapat menyebabkan serangan panik. Ini termasuk situasi seperti self-talk cemas ("bagaimana jika"), kepercayaan yang salah ("gejala ini berbahaya"), perasaan tersembunyi. Serangan panik juga bisa menjadi konsekuensi dari kehilangan pribadi yang terkait dengan keterikatan emosional dengan pasangan, perubahan gaya hidup, dll.

Bernafas melalui dada bisa memicu serangan panik. Faktanya adalah bahwa pernapasan, melalui mulut, dapat menyebabkan sindrom hiperventilasi - menghembuskan sejumlah besar karbon dioksida, tergantung pada jumlah oksigen dalam darah. Sindrom hiperventilasi, pada gilirannya, dapat menyebabkan sejumlah gejala yang mengancam, termasuk detak jantung yang cepat dan pusing, dan, akibatnya, serangan panik.

Di antara penyebab serangan panik adalah yang terkait dengan situasi tertentu. Setelah selamat dari serangan panik, seseorang dapat mengaitkan fakta ini dengan keadaan eksternal yang selanjutnya akan memainkan peran sebagai faktor pemicu. Kasus khas adalah berhenti minum antidepresan.

Gejala serangan panik dapat disebabkan oleh metode laboratorium. Sebagai contoh, pemberian injeksi bolus dari neureceptide cholecystokinin tetrapeptide (CCK-4) [16]. Serangan buatan digunakan untuk mempelajari berbagai jenis serangan panik pada hewan [17].

● Mekanisme perlindungan serangan panik

Setiap gejala serangan panik harus dilihat sebagai kilatan rasa takut yang tiba-tiba, memicu mekanisme "memukul atau lari" karena pelepasan adrenalin (eponephrine), yang mempersiapkan tubuh untuk aktivitas fisik ekstrem. Mobilisasi fisik disertai dengan peningkatan denyut jantung (takikardia), berkeringat, pernapasan cepat (hiperventilasi), yang dapat disalahartikan sebagai sesak napas (kesulitan bernapas). Hiperventilasi mengurangi kadar karbon dioksida di paru-paru dan kemudian di dalam darah. Perubahan pH dalam darah adalah alkalosis pernapasan atau hipokapnia dengan gejala kesemutan atau mati rasa, pusing, dan terbakar. Aliran darah dari kepala ke anggota tubuh menyebabkan pusing.

Serangan panik: gejala dan pengobatan

Kegelapan di mata, jantung berdebar kencang, kram perut, pikiran bingung tentang akhir dunia dan penyakit mematikan - kepanikan menimpa saya di kantor, di tengah-tengah hari kerja yang biasa-biasa saja. Saya baru saja berjalan menyusuri lorong dan tiba-tiba saya merasa bahwa saya akan mati di sini dan sekarang.

Setelah 10 menit tidak ada jejak gejala, hanya pemahaman yang jelas: sesuatu harus dilakukan dengan ini, karena saya tidak ingin mengulanginya. Saya tidak pernah memiliki serangan sekuat itu, tetapi serangan ringan terjadi beberapa kali, sebagai aturan, ketika bepergian, di tengah stres, kelelahan, dan tersumbat. Untungnya, saya sudah dipersenjatai dengan metode bekerja dengan panik, yang akan saya bahas dalam artikel tersebut, dan siap untuk mengendalikan gejalanya. Seiring waktu, serangan hampir berlalu. Langkah pertama dalam memerangi kepanikan sudah jelas: Anda perlu belajar lebih banyak tentang masalahnya.

Serangan panik - apa itu

Serangan kecemasan dan nyeri yang tak dapat dijelaskan dan menyakitkan. Ditemani oleh kepanikan dan ketakutan yang serampangan, yang tidak disebabkan oleh penyebab eksternal, dan sensasi internal. Di dalam tubuh, ada gejala-gejala ketakutan yang berhubungan dari pusing dan keruh pada mata hingga mual dan sesak. Manusia berhenti memiliki dirinya sendiri.

Gejala klinis muncul tiba-tiba dan mencapai puncaknya dalam 10 menit. Periode pasca-serangan ditandai oleh kelemahan dan kelelahan umum. Durasi serangan panik itu sendiri rata-rata adalah 15-30 menit.

Sekitar 5% orang rentan terhadap sindrom ini, kebanyakan muda - berusia antara 20 dan 30 tahun dan sebagian besar wanita.

Serangan pertama meninggalkan kesan kuat dan diingat dengan jelas, yang akibatnya mengarah pada harapan dan ketakutan akan serangan berikutnya, dan dengan demikian dapat menyebabkannya. Serangan panik sendiri tidak berbahaya, tetapi mereka dapat membuat hidup benar-benar tak tertahankan dan akhirnya mengarah pada perkembangan depresi dan neurosis parah. Karena itu, lebih baik berurusan dengan masalah itu sekali, untuk dapat membantu diri sendiri selama serangan dan tidak menyulitkan hidup.

Kebenaran tentang serangan panik

• Dari serangan panik jangan sampai mati.
• Mereka tidak menjadi gila karena panik dan ini bukan pertanda skizofrenia.
• Serangan panik tidak mengarah pada penurunan kesehatan dan saraf.
• Serangan panik selalu berlalu tanpa konsekuensi.
• Panik bukan merupakan indikator kelemahan dan pengecut.

Siapa yang berisiko

Seringkali, Anda bisa melacak hubungan gangguan panik dengan emosi yang dialami di masa kecil. Tetapi ingat bahwa ini hanyalah kenangan masa kecil yang seharusnya tidak memengaruhi hidup Anda hari ini. Cobalah untuk meninggalkan pengalaman masa kecil dan kesan di masa lalu untuk belajar melihat kehidupan tanpa prisma emosi negatif dan negatif.

Situasi negatif dan emosional tidak stabil di masa kecil. Otak menangkap rasa takut selama konflik keluarga, berkelahi dengan situasi berbahaya, ancaman, dan perkelahian. Kurangnya kontak emosional dengan anak dan Dan di masa dewasa dengan situasi stres yang sama, bahkan jika itu berhubungan dengan seseorang secara tidak langsung, otak memberikan perintah dan memicu gejala bahaya dan keselamatan. Hal yang sama berlaku untuk anak-anak yang menderita fobia sekolah, masalah dalam berurusan dengan masyarakat.

Kecemasan super dan hipertensi. Kegelisahan orang tua dan perawatan yang berlebihan dan kontrol kesehatan, belajar dan tindakan juga berdampak negatif terhadap pengasuhan anak. Ibu atau ayah terus menunggu bahaya, kemalangan membatasi kemandirian anak dan mengguncangnya: ke kelas atas, mereka mengantarnya ke sekolah, mengganggu ruang pribadinya dan mengendalikan setiap langkah. Anak itu paling sering tumbuh kekanak-kanakan, tidak siap untuk membuat keputusan dan kontak dengan orang lain.

Cara belajar serangan panik

Gejala fisik serangan panik bisa sangat berbeda, tetapi mereka semua memiliki dua tanda yang jelas:

• disertai dengan rasa takut tanpa sebab yang tak dapat dijelaskan
• lulus tanpa jejak.

Tanda paling umum dari serangan panik adalah jantung berdebar dalam keadaan tenang. Gejala lainnya bervariasi dan banyak.

Dalam serangan panik, tiga komponen terlibat sekaligus:

• Tubuh - semua gejala fisik PA; palpitasi, berkeringat, ketegangan otot.
• Kesadaran - penilaian situasi sebagai perasaan "bahaya dan ancaman" ketakutan dan kegembiraan.
• Perilaku - sembunyikan, jalankan, sembunyikan dari segalanya

Statistik di Rusia, jika dilakukan, tidak dalam domain publik, tetapi di Amerika, dilihat dari data yang dikumpulkan, setidaknya sekali dalam seumur hidup 22,7% dari populasi mengalami serangan panik. Wanita menjadi sasaran serangan panik setidaknya dua kali lebih sering daripada pria. Serangan panik paling sering terjadi pada orang berusia 25-44 tahun. Orang berusia 65 dan lebih tua cenderung mengalami kejang.

Cara membantu diri Anda pada saat serangan

Serangan panik sering terjadi dalam keadaan yang sama: di tengah orang banyak, di kereta bawah tanah, jauh dari rumah. Adalah logis untuk mencoba menghindari situasi yang bermasalah, tetapi ini hanya dapat dilakukan dengan sepenuhnya mengisolasi diri Anda dari kehidupan biasa dan kesan baru.

Paradoksnya, salah satu tips utama untuk memerangi kepanikan adalah ini: jangan mencoba melawan kepanikan. Yang paling penting sekarang adalah mengalihkan perhatian dari gejalanya, agar tidak memperburuk perjalanannya dan untuk mengingat bahwa puncak sensasi yang tidak menyenangkan jatuh pada 5-10 menit pertama, dan kemudian rasa takut itu hilang tanpa jejak. Metode ini selalu membantu saya:

Beralih perhatian dan "membumi"

1. Perhatikan apa yang Anda lihat. Beri nama benda-benda ini: Saya melihat meja, dinding, lampu.
2. Tambahkan karakteristik item. Pertama, katakanlah warna, dan kemudian bahan: Saya melihat meja kayu cokelat, dinding bata merah, lampu logam perak. Ulangi latihan ini sebentar.
3. Kemudian beri nama apa yang Anda dengar: Saya mendengar napas saya, musik di headphone saya, tawa di balik dinding.
4. Jelaskan sensasi fisik: Saya merasakan sentuhan kain pakaian ke tubuh, saya merasa dingin di dada, rasa logam di mulut.

Setelah beberapa saat, perhatian akan beralih dari rasa panik ke dunia nyata dan Anda akan melihat: tidak ada bahaya di dalamnya.

Kontrol nafas

Jika Anda mengendalikan pernapasan, Anda mengendalikan kepanikan. Bernapas perlahan, dalam, dan merata. Mulailah dengan memperpanjang napas, kemudian coba bernapas masuk dan keluar dengan perut Anda, bukan dada Anda. Akhirnya, mulailah menghitung hingga 4, menghirup udara, tahan napas selama 4 hitungan dan buang napas, lagi hitung sampai 4.

Relaksasi otot

Memahami cara kerja tubuh membantu mengendalikannya. Ketika otot-otot ketakutan tegang, klem muncul dan Anda merasakan kejang di perut, sakit dada, benjolan di tenggorokan Anda. Tetapi Anda harus memperhatikan diri sendiri, relaksasi akan dikendalikan oleh tindakan. Bicaralah pada diri sendiri atau dengan suara keras: tangan saya rileks, kaki saya rileks, otot perut saya rileks... dan seterusnya. Cara lain yang sangat baik untuk bersantai bekerja berdasarkan prinsip reaksi: pertama, mengerahkan otot dengan kuat, dan kemudian akan lebih mudah untuk rileks.

Menyingkirkan stimulan berlebih

Kebisingan, cahaya, sentuhan dapat memperburuk ketidaknyamanan. Tutup mata Anda, pergi ke suatu tempat di mana Anda bisa sendirian. Nyalakan musik di headphone. Fokus pada satu hal: pernapasan Anda sendiri, misalnya, atau gerakan jarum jam.

Konsentrasi pada permainan

Ketika otak memasuki mode serangan pada dirinya sendiri, penting untuk mengambil kasusnya, membutuhkan konsentrasi tanpa syarat. Cobalah menyortir klip, ulangi tabel perkalian, atau cukup mainkan permainan sederhana seperti 2048 atau tetris pada ponsel cerdas Anda. Penelitian telah menunjukkan, dan computed tomography telah mengkonfirmasi bahwa permainan membantu mengurangi aktivitas amigdala otak yang bertanggung jawab atas emosi.

Bantuan aplikasi smartphone

Dalam keadaan panik, layar smartphone bisa menjadi titik fokus dan asisten dalam tugas yang sulit untuk mengekang rasa takut. Umpan balik yang sangat baik dari program Anti-Panic Institute of Creative Psychology. Aplikasi ini dikembangkan oleh psikolog profesional dan diposisikan sebagai bantuan darurat non-farmakologis. Dalam versi gratis dari program ini ada bagian interaktif dengan tips dan teknik, basis pengetahuan teoretis, template diary dan gejala diary, sistem kartu ketakutan dengan sangkalan ilmiah mereka, dan bahkan permainan yang disebut Help the Alarmist, yang dalam bentuk yang dapat diakses membantu mengendalikan alarm.

Sebagian besar informasi disajikan dalam bentuk file audio, karena selama serangan panik mungkin sulit untuk fokus pada teks. Setelah serangan, Anda dapat menganalisis ketakutan dan merasionalkannya. Apakah Anda takut serangan jantung? Tetapi obat-obatan belum mencatat, bertentangan dengan kepercayaan populer, satu kasus gagal jantung karena horor. Pemeriksaan dan konsultasi ahli jantung akan membantu mengatasi rasa takut, juga tidak mungkin menjadi gila karena panik, serta kehilangan kendali terhadap diri sendiri.

Bagaimana cara membantu orang lain

Hal terburuk yang dapat Anda lakukan adalah mengecilkan pentingnya dan keseriusan dari apa yang terjadi. Untuk seseorang yang panik, bahayanya nyata, dan ya, dalam setengah jam dia akan dengan mudah setuju bahwa dia tidak mati atau menjadi gila, tetapi pada saat serangan kamu harusnya cukup dekat dan mendukung.

Misalnya, dalam liburan terakhir, ternyata saya takut memindahkan sungai selebar satu meter di sepanjang papan lebar yang benar-benar dapat diandalkan, tetapi saya tidak takut memanjat gunung di atas lift dengan lubang di lantai lebih dari 60 tahun yang lalu. Tidak rasional - ya, tetapi tidak mudah untuk menjelaskan hal ini kepada otak.

Membantu orang yang dicintai untuk bertahan dari serangan cukup sederhana: dekat saja. Jangan mencoba memeluknya, menyentuh dalam keadaan panik hanya dapat memperburuk ketidaknyamanan, tetapi itu bersifat individual. Ulangi dengan suara tenang bahwa semuanya beres dan tidak ada bahaya.

Tidak disarankan untuk "minum segelas gelas" atau merokok, menawarkan kopi - stimulan tambahan dari sistem saraf dalam keadaan panik tidak diperlukan. Tawarkan air dan bantu meninggalkan tempat yang ramai di tempat yang tenang dan sunyi. Ketika serangan mundur, diskusikan dengan keluarga Anda apa yang membantu dan apa yang menghentikan mereka untuk dipersenjatai sepenuhnya di waktu berikutnya. Dan belajar membedakan serangan panik dari kondisi paroksismal serius lainnya yang memerlukan intervensi segera.

Bagaimana dan mengapa serangan panik terjadi

Serangan panik jarang menutupi seseorang secara langsung di tengah-tengah stres, lebih sering itu adalah hasil dari kelelahan kelelahan atau trauma psikologis. Serangan juga bisa merupakan gejala disfungsi endokrin atau kardiovaskular pada tubuh, fobia, depresi, dan bahkan dapat terjadi sebagai efek samping dari pengobatan.

Setiap serangan memiliki pemicu yang memicu respons tubuh. Ini bisa berupa kelelahan, tersumbat, takut ruang terbatas, kelebihan kafein, situasi kehidupan yang menakutkan - wawancara, misalnya, atau kunjungan dokter, perjalanan, negosiasi penting.

Di jantung serangan panik adalah pelepasan hormon stres, kortisol dan adrenalin oleh kelenjar adrenalin, ke dalam darah. Dalam kasus bahaya nyata, mekanisme ini dari zaman kuno membantu menghidupkan program "pukul atau lari", tetapi jika tidak ada musuh nyata yang dapat dikalahkan atau disayangkan, dari mana mereka bersembunyi, organisme itu mengubah agresi ke dalam. Kortisol menyebabkan jantung berdebar dan meremas pembuluh darah, tekanan naik, kejang otot polos dimulai, yang kita rasakan di perut. Takikardia dan peningkatan tonus otot menyebabkan sesak napas dan perasaan kurang udara. Prosesnya berjalan dalam lingkaran: merasakan gejala yang tidak dapat dipahami, Anda fokus pada mereka, yang mengarah pada meningkatnya rasa takut dan ketidaknyamanan.

Cara membedakan serangan panik dari masalah lain

Serangan panik dirasakan sebagai sesuatu yang sangat serius, tetapi pada kenyataannya berlalu tanpa jejak. Jika Anda memiliki sedikit keraguan tentang penyebab apa yang terjadi, pastikan untuk memanggil ambulans. Membedakan serangan panik dari serangan serius lain yang berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan adalah satu hal: gejalanya tidak meningkat, tetapi menghilang dalam 10-15 menit. Kami akan mengerti bagaimana membedakan serangan panik dari negara-negara lain yang benar-benar mengancam jiwa.

Cara mengobati serangan panik

Mulailah dengan merujuk ke ahli saraf. Spesialis akan membantu Anda menemukan penyebab dan menghilangkan penyakit lain pada sistem saraf, endokrin, atau kardiovaskular. Dia juga akan dapat meresepkan obat resep.

Obat-obatan OTC setidaknya tidak membahayakan dan bekerja pada tingkat psikologis: tindakan mengambil pil mengembalikan Anda kontrol atas tubuh Anda. Tapi jangan menyalahgunakan dan pergi ke dokter.

Seorang ahli saraf mungkin menyarankan Anda untuk menghubungi psikoterapis, dan Anda tidak perlu takut akan hal ini. Efek terbaik dalam pengobatan gangguan panik memberikan kombinasi psikoterapi dengan perawatan obat.

Perawatan psikoterapi

Ada beberapa teknik dan pendekatan yang menghilangkan kecemasan dan serangan panik. Semua dari mereka dapat cocok untuk Anda secara pribadi.

• Terapi perilaku kognitif. Bentuknya mirip dengan wawancara aktif. Ide dasar: ketidaknyamanan disampaikan kepada seseorang bukan oleh situasi itu sendiri, tetapi oleh pikiran mereka, penilaian situasi, penilaian diri mereka sendiri dan orang lain. Sebagai contoh, pemasangan "pria tidak menangis" mengarah pada penindasan emosi, dan gagasan bahwa "seorang wanita harus lembut dan sabar" membuatnya sulit untuk mengekspresikan agresi yang masuk akal. Dengan mengajukan pertanyaan, terapis membantu klien menemukan dan menantang prasangka dan logika irasional. Dengan demikian, kecemasan berkurang, takut serangan panik menghilang dan gejala berangsur-angsur hilang.
• Hipnosis. Spesialis membenamkan klien dalam keadaan trance dan memberikan instalasi yang dirancang untuk menyelesaikan konflik internal dan menghilangkan penyebab serangan panik. Metode ini tidak cocok untuk semua orang.
• Psikoterapi berorientasi tubuh. Bentuknya menyerupai kelas yoga atau gym. Terapis membantu klien merilekskan klem di dalam tubuh, yang dalam beberapa hal terkait dengan masalah dalam jiwa. Termasuk teknik relaksasi dan latihan pernapasan yang membantu menghentikan serangan panik atau mengurangi gejalanya.
• Analisis psikoanalisis. Bentuknya juga menyerupai wawancara, tetapi kebanyakan Anda berbicara. Psikoanalis percaya bahwa penyebab kepanikan adalah tugas yang tidak terpecahkan dan konflik internal yang tersembunyi di alam bawah sadar. Pekerjaan ini bertujuan untuk mengidentifikasi masalah yang tersembunyi. Metode ini berbeda dengan kelambatan dan durasi, tetapi ini mempengaruhi semua bidang kehidupan, dan tidak hanya mengobati serangan panik.

Obat-obatan

Obat untuk serangan panik dibagi menjadi 5 kelompok.

• Obat penenang. Jenis obat yang paling umum, banyak yang bisa dibeli tanpa resep dokter. Zat aktif dapat semi-sintetis, berdasarkan bromin, atau sayuran, berdasarkan valerian, St. John's wort, peppermint, motherwort, lily of the valley, passionflower - teh herbal juga dapat dikaitkan dengan itu. Mereka mengurangi kecemasan, lekas marah, meningkatkan kualitas tidur. Lebih baik bertindak saat mengambil kursus, tetapi untuk menghentikan serangan dengan cepat tidak selalu mungkin.

• Obat penenang, obat-obatan yang berasal dari sintetis. Nama lain adalah anxiolytics. Menyebabkan kecanduan cepat, sehingga mereka digunakan, sebagai suatu peraturan, dalam kursus singkat. Anxiolytic yang paling terkenal, afobazole, dijual tanpa resep, tetapi obat-obatan semacam itu memiliki jumlah kontraindikasi yang cukup, jadi sebaiknya tidak menggunakannya tanpa resep dokter.

• Neuroleptik atau antipsikotik diresepkan untuk pengobatan gangguan mental. Neuroleptik generasi kedua, dengan efek yang lebih ringan, cocok untuk perawatan dan gangguan kecemasan dengan serangan panik. Ini termasuk obat-obatan "Sonapaks", "Melleril", "Tiodazin", "Tioril", "Truksal", "Eglek", "Neuleptil", "Betamax" dan lainnya.

• Obat nootropik. Meningkatkan aktivitas sistem saraf pusat dan fungsi otak di bidang aktivitas mental yang lebih tinggi. Meningkatkan daya tahan terhadap stres secara umum dan mengurangi efek stres dan stres. Dalam pengobatan serangan panik biasanya bagian dari seperangkat alat dan teknik. Nootrop non-resep yang paling terkenal adalah glisin.

• Antidepresan. Kembalikan jaringan saraf otak. Kurangi tingkat kecemasan secara keseluruhan, perbaiki suasana hati. Efektivitas terapi PR telah terbukti andal untuk beberapa antidepresan: venlafaxine, imipramine, dan clomipramine. Biaya mahal, dan butuh waktu untuk mencapai efek yang diinginkan.

Bagaimana mencegah serangan panik

Banyak yang bertanya-tanya apakah serangan panik berlalu tanpa konsekuensi bagi tubuh, apakah ada gunanya pergi ke dokter dan mengubah sesuatu? Jawaban yang benar tentu saja diperlukan. Bayangkan saja - sepanjang waktu hidup dalam ketegangan, menunggu serangan di kereta bawah tanah, di tempat kerja, di klub, di pesta. Konsekuensi paling umum dari serangan panik adalah agorafobia - ketakutan akan ruang terbuka. Ketakutan akan serangan dapat menyebabkan keengganan untuk meninggalkan rumah pada prinsipnya, dan bahkan menyebabkan depresi. Pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda dan berpikir untuk mencegah masalah.

• Gaya hidup sehat itu penting. Alkohol, penyalahgunaan kafein, tidur sebentar sebentar, kelelahan fisik dan mental bisa menjadi katalisator kejang.
• Minimalkan gaya hidup yang tidak aktif. Selama aktivitas fisik, endorfin tidak akan memberi kesempatan pada perasaan cemas dan cemas. Setelah berolahraga atau bahkan berjalan energik, suasana hati Anda pasti akan membaik, yang utama adalah memilih latihan yang Anda sukai.
• Hindari stres. Pada saat yang sama, saran "jangan hanya harus gugup" tidak berguna dalam kasus serangan, karena penindasan emosi hanya akan memperburuk situasi. Jangan mencoba menghindari emosi jika Anda punya alasan. Menjalani mereka, tetapi jangan pergi dalam siklus.
• Pelajari teknik relaksasi. Dapat membantu yoga, latihan pernapasan, qi-gong, bentuk pekerjaan lain dengan diri sendiri. Cobalah praktik meditasi dan mindindulness atau kesadaran diri yang mendapatkan kembali kendali atas pikiran dan tubuh.
• Periksa obat-obatan. Kemungkinan serangan serangan panik di latar belakang beberapa obat. Dengan hati-hati membaca resep obat, efek samping dari penerimaan dapat berupa mual, pusing dan frustrasi - perasaan yang sama yang disertai dengan serangan serangan.

Memo

1. Serangan panik adalah masalah yang cukup umum di dunia. Ini adalah serangan sensasi fisik yang tidak menyenangkan, disertai dengan ketakutan irasional tanpa adanya bahaya nyata bagi kehidupan dan kesehatan.
2. Untuk dengan cepat membantu diri sendiri dalam serangan panik, Anda perlu mengalihkan perhatian Anda ke dunia luar, mencoba untuk mendapatkan kembali kendali indra Anda dan kemampuan untuk berpikir secara rasional dan mengalihkan diri dari rasa takut dengan tindakan sederhana: ingat sebuah puisi, mainkan Tetris, fokus pada pernapasan dan gerakan.
3. Jika Anda ingin membantu orang yang Anda cintai selama serangan panik, jangan mencoba mengecilkan rasa takut dan merendahkan perasaannya. Pastikan bahwa serangan itu bukan merupakan gejala kondisi akut lain yang memerlukan perhatian medis segera, dan tetap dekat.
4. Serangan panik telah memicu, penyebab internal yang sangat tersembunyi dan mekanisme tindakan yang menyerupai spiral: semakin Anda memperhatikan gejala yang tidak menyenangkan, semakin kuat panik dan semakin sulit untuk menghentikannya.

Pengobatan serangan panik menggabungkan psikoterapi dan obat-obatan, dan pencegahannya didasarkan pada gaya hidup sehat, kontrol kondisi fisik dan mental, serta perawatan diri. Masukkan email Anda dan klik unduh dan tetap sehat ↓

Serangan panik. Penyebab, gejala dan pengobatan patologi

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti. Obat apa pun memiliki kontraindikasi. Diperlukan konsultasi

Serangan panik (atau kecemasan paroksismal episodik) adalah bagian dari gangguan kecemasan, yang merupakan tingkat neurotik dari gangguan terkait stres. Serangan panik diwakili oleh episode kecemasan yang intens atau gangguan, yang datang tiba-tiba, mencapai maksimum dalam beberapa menit dan berlangsung tidak lebih dari 10-20 menit, dan juga tiba-tiba berlalu.

Serangan panik bisa sebagai penyakit independen, dan dalam bingkai gangguan apa pun. Serangan panik dapat terjadi tidak hanya pada pasien dengan penyakit mental, tetapi juga pada sejumlah penyakit non-mental lainnya (penyakit rematik, patologi endokrin dan kardiovaskular).

Statistik
Dalam masyarakat modern, serangan panik cukup umum. Menurut data terakhir, sekitar 10-20 persen populasi menderita satu atau lebih serangan panik sepanjang hidup mereka. Ini berarti bahwa setiap orang kelima setidaknya sekali dalam hidupnya mengalami serangan panik. Fakta ini bahkan berfungsi sebagai alasan untuk menghubungkan serangan panik bukan dengan patologi, tetapi dengan jenis perilaku khusus orang.

Dari 0,5 hingga 1 persen orang menjadi sasaran serangan panik konstan. Namun, angka ini sangat bervariasi tergantung pada daerah, negara. Misalnya, penulis Amerika mengutip angka yang lebih tinggi (misalnya, bahwa lebih dari 2,7 persen orang Amerika menjadi sasaran serangan panik berkala). Dalam dua pertiga kasus, serangan panik dikombinasikan dengan gangguan neurotik atau psikotik lainnya.

Dalam 70 persen kasus, kecemasan panik diperumit dengan gejala depresi dan risiko bunuh diri. Dalam 20 persen kasus, penambahan alkohol atau ketergantungan obat dicatat. Frekuensi serangan panik pada wanita adalah 5 kali lebih tinggi dari pada pria. Usia rata-rata untuk pria dan wanita adalah 25 - 35 tahun. Namun, serangan panik dapat terjadi di kalangan remaja dan di antara populasi lansia (setelah 60 tahun).

Fakta menarik
Upaya untuk mempelajari kecemasan telah dilakukan oleh banyak ahli. Untuk pertama kalinya mensistematisasikan keadaan seperti neurosis dilakukan oleh psikiater Prancis Charcot. Selanjutnya, muridnya Sigmund Freud menggambarkan serangan panik sebagai "serangan yang mengganggu". Istilah "serangan panik" diperkenalkan pada 1980 oleh American Psychiatric Association (DSM-III) sebagai manifestasi utama dari gangguan panik.

Teori serangan panik dan perkembangan gangguan kecemasan mengikuti mereka masih dipelajari. Para ilmuwan telah mencoba untuk secara neuroanatomically mempelajari struktur otak mana yang bertanggung jawab untuk pengembangan kepanikan. Ditemukan bahwa kekalahan lobus temporal otak dan beberapa bagian sistem limbik memicu penurunan rasa takut dan agresi. Stimulasi departemen-departemen ini, sebaliknya, mengarah pada perkembangan kecemasan dan ketakutan. Merangsang serangan panik bisa menjadi pemberian natrium laktat secara intravena. Jadi, pada 5 persen orang sehat, setelah injeksi laktat, serangan kecemasan terjadi. Pada orang sakit, angka ini mencapai 70 persen. Efek serupa menyebabkan karbon dioksida.

Mekanisme serangan panik

Hipotesis katekolamin

Teori ini didasarkan pada fakta bahwa keadaan kecemasan dikaitkan dengan peningkatan kadar zat seperti katekolamin dalam darah. Katekolamin adalah zat aktif biologis yang diproduksi oleh korteks adrenal. Mereka memiliki efek merangsang pada tubuh - menyempitkan pembuluh darah, meningkatkan tekanan, merangsang sistem saraf. Telah ditetapkan bahwa tingkat katekolamin dalam serangan panik meningkat tidak hanya di pinggiran (dalam darah, dalam urin), tetapi juga di otak. Di jaringan saraf, peningkatan konsentrasi zat-zat ini terjadi terutama karena dopamin.

Dalam eksperimen ilmiah, teori ini dikonfirmasi oleh suntikan adrenalin. Pengenalan adrenalin untuk tujuan eksperimental memicu korelasional fisik (tekanan darah tinggi, detak jantung) dan emosional (ketakutan, gairah) dari serangan panik.

Hipotesis genetik

Teori psikoanalisis

Pendiri teori ini adalah Sigmund Freud, yang percaya bahwa inti dari kecemasan dan ketakutan adalah konflik intrapersonal. Dia memberikan peran yang paling penting dalam perkembangan kecemasan untuk represi dari kecenderungannya sendiri. Freud percaya bahwa jika pelepasan emosional (yaitu, pelepasan energi seksual) menemui hambatan, maka energi ini akan menghasilkan ketegangan fisik. Selanjutnya, sebagai akumulasi ketegangan, pada tingkat mental, itu berubah menjadi kecemasan.

Di masa depan, psikoanalis lain berpegang pada fakta bahwa kepanikan disebabkan oleh ketakutan akan kecenderungan ini. Murid Freud, K.Horney, percaya bahwa kepanikan bisa menjadi akibat dari situasi konflik tertentu, dan hasrat seksual menjadi masalah hanya ketika mereka menjadi berbahaya karena adanya tabu sosial.

Teori perilaku

Teori ini didasarkan pada fakta bahwa serangan panik disebabkan dan ditentukan (mengatur perjalanan penyakit) oleh penyebab eksternal. Sebagai contoh, detak jantung yang cepat (diambil sebagai stimulus terkondisi) dapat dipicu oleh beberapa situasi yang mengancam (stimulus tanpa syarat). Selanjutnya, serangan refleks terkondisi dari kecemasan dapat dibentuk tanpa situasi yang mengancam. Situasi serupa dapat ditelusuri pada penyakit jantung.

Serangan kecemasan dapat menjadi hasil dari meniru situasi yang sama oleh seseorang. Misalnya, dalam transportasi, seseorang mungkin tiba-tiba merasa takut bahwa mobil (atau jenis transportasi lain) mungkin mengalami kecelakaan. Tanpa kecelakaan, ia mengalami serangan panik. Artinya, dalam hal ini, serangan panik tidak memiliki preseden, tetapi hanya berfantasi.

Teori kognitif

Para pendukung teori ini percaya bahwa penyebab serangan panik adalah kesalahan interpretasi terhadap perasaan mereka sendiri. Misalnya, jantung berdebar dapat dianggap sebagai tanda ancaman terhadap kehidupan. Orang-orang seperti itu, menurut teori ini, sangat sensitif dan cenderung melebih-lebihkan perasaan mereka. Fiksasi lebih lanjut dari sensasi keliru ini (dari fakta bahwa detak jantung yang sering adalah pendahulu kematian) mengarah pada perkembangan keadaan panik periodik. Dalam hal ini, yang paling menonjol bukanlah serangan panik itu sendiri, tetapi rasa takut itu sendiri terhadap penampilannya.

Dianjurkan untuk mempertimbangkan penyebab serangan panik dalam kombinasi dengan penyakit utama (jika ada). Serangan panik hanya bisa menjadi gejala suatu penyakit. Paling sering, ini adalah patologi mental.

Tahapan pengembangan serangan panik

Meskipun serangan panik cepat dan kadang-kadang hampir secepat kilat, serangkaian reaksi terjadi dalam tubuh selama waktu ini.

Mekanisme pengembangan serangan panik bertahap:

• pelepasan adrenalin dan katekolamin lainnya setelah stres;
• penyempitan pembuluh darah;
• peningkatan kekuatan dan detak jantung;
• peningkatan laju pernapasan;
• mengurangi konsentrasi karbon dioksida dalam darah;
• akumulasi asam laktat dalam jaringan di pinggiran.

Mekanisme serangan panik datang ke fakta bahwa, setelah alarm yang tiba-tiba muncul, ada pelepasan hormon stres adrenalin ke dalam darah. Salah satu efek adrenalin yang paling menonjol adalah aksi vasokonstriktornya. Vasokonstriksi yang tajam menyebabkan peningkatan tekanan, yang merupakan gejala yang sangat umum dalam serangan panik. Juga, adrenalin menyebabkan peningkatan denyut jantung (takikardia) dan pernapasan (seseorang mulai bernapas dalam-dalam dan sering). Takikardia menyebabkan sesak napas dan perasaan bahwa seseorang kekurangan udara. Keadaan tersedak dan sesak napas ini meningkatkan rasa takut dan kecemasan.

Pada puncak tekanan darah tinggi dan gejala lainnya, pasien mungkin mengalami derealization. Pada saat yang sama, seseorang tidak mengerti di mana dia berada dan ada apa dengannya. Itu sebabnya dalam serangan panik, disarankan untuk tetap di tempat.

Napas meningkat dan sering menyebabkan penurunan konsentrasi karbon dioksida di paru-paru, dan kemudian dalam darah. Ini, pada gilirannya, menyebabkan ketidakseimbangan keseimbangan asam (pH) darah. Ini adalah fluktuasi keasaman darah yang menyebabkan gejala seperti pusing dan mati rasa pada anggota tubuh. Pada saat yang sama, asam laktat (laktat) terakumulasi dalam jaringan, yang, menurut penelitian eksperimental, merupakan stimulan kecemasan.

Dengan demikian, lingkaran setan diamati dalam mekanisme untuk pengembangan serangan panik. Semakin intens kecemasan, semakin ekspresif gejala (sensasi mati lemas, takikardia), yang semakin merangsang kecemasan.

Penyebab serangan panik

Serangan panik dapat berkembang sebagai bagian dari penyakit atau intervensi bedah apa pun yang membuat seseorang stres. Di antara penyakit somatik, penyakit jantung, penyakit sistem pernapasan, dan penyakit endokrin ada. Namun, tempat paling umum untuk mengembangkan serangan panik adalah patologi mental.

Penyakit somatik (tubuh)

Panik dengan penyakit somatik juga disebut kecemasan susah tidur. Ini berarti bahwa dasar untuk pengembangan kecemasan adalah penyakit manusia dan hubungannya dengan penyakit ini. Awalnya, di hadapan patologi tertentu, pasien mengalami ketidakstabilan emosional, depresi dan kelelahan. Kemudian, dengan latar belakang kondisi umum, gejala-gejala tertentu bergabung - dada tidak nyaman, sesak napas, sakit di jantung, yang disertai dengan kecemasan.

Keunikan serangan panik pada penyakit somatik adalah pemiskinan emosional mereka. Dalam gambaran klinis di tempat pertama adalah gejala vegetatif (detak jantung sering, berkeringat). Tingkat keparahan kecemasan dapat menjadi sedang atau berat, tetapi, bagaimanapun, itu lebih rendah dari intensitas gejala fisik.

Penyakit somatik yang mungkin disertai dengan serangan panik:

• penyakit jantung (angina, infark miokard);
• beberapa kondisi fisiologis (kehamilan, persalinan, awal siklus menstruasi, permulaan aktivitas seksual);
• penyakit endokrin;
• minum obat.

Penyakit jantung
Dalam kerangka penyakit jantung, serangan panik dapat berkembang paling sering. Sangat sering, pemicunya adalah infark miokard akut. Rasa sakit yang dirasakan pasien selama ini dipicu oleh munculnya rasa takut yang kuat akan kematian. Memperbaiki rasa takut ini adalah dasar untuk serangan panik lebih lanjut. Pasien yang menderita serangan jantung, mulai mengalami ketakutan kematian secara berkala. Situasi serupa terjadi pada penyakit jantung iskemik dan patologi lainnya, disertai dengan rasa sakit yang hebat. Juga sangat sering serangan panik diamati dengan prolaps katup mitral, sehingga orang yang menderita penyakit ini berisiko.

Orang yang mengalami serangan panik, berusaha melepaskan pakaian, pergi keluar, dan beberapa berlebihan mengonsumsi obat kardiovaskular.

Keadaan fisiologis
Beberapa kondisi fisiologis (non-patologis) dapat dirasakan oleh tubuh sebagai stres. Terutama, kondisi tersebut termasuk persalinan dan kehamilan, serta awal siklus menstruasi atau kehidupan seksual.

Kondisi yang dapat memicu serangan panik:

• persalinan;
• kehamilan;
• timbulnya aktivitas seksual;
• awal dari siklus menstruasi;
• pubertas

Kondisi-kondisi ini dan lainnya disertai dengan perubahan hormon dalam tubuh, dan juga merupakan faktor traumatis yang kuat bagi orang yang labil secara emosional. Dalam hal ini, serangan panik dapat disertai dengan gejala mental lainnya, misalnya, dengan episode depresi.
Sampai saat ini, depresi pascapersalinan yang paling aktif dipelajari. Dalam hal ini, episode depresi dapat berlanjut dengan kecemasan. Kecemasan dapat berupa konstan atau dalam bentuk serangan panik. Dalam kedua kasus tersebut, suasana hati yang berkurang (gejala klasik utama depresi) disertai dengan kecemasan yang intens, yaitu, panik.

Masa pubertas, timbulnya aktivitas seksual juga bisa sering menjadi penyebab serangan panik. Dalam hal ini, kombinasi serangan panik dengan berbagai jenis ketakutan (fobia) dicatat. Paling sering, serangan panik berkembang bersama dengan agorafobia (takut masyarakat). Tapi itu juga bisa dikombinasikan dengan rasa takut akan ketinggian, kegelapan, polusi.

Penyakit endokrin
Beberapa penyakit endokrin dapat merangsang serangan panik seperti krisis vegetatif. Pertama-tama, ini mengacu pada kekalahan kelenjar adrenalin dan kelenjar tiroid. Pheochromocytoma (tumor adrenal) memicu serangan panik dengan latar belakang peningkatan tekanan. Dengan patologi ini, terjadi hiperproduksi hormon adrenalin dan noradrenalin. Pelepasan tajam ke dalam darah dari sejumlah besar hormon ini memicu peningkatan tekanan darah, yang jumlahnya dapat mencapai 200 dan 250 milimeter merkuri (krisis hipertensi). Selain itu, detak jantung meningkat, napas pendek muncul. Di tengah gejala ini, kegembiraan, ketakutan, dan kecemasan muncul.

Patologi umum lainnya yang dapat berfungsi sebagai stimulus untuk pengembangan serangan panik adalah tirotoksikosis. Pada penyakit ini, ada peningkatan produksi hormon tiroid tiroksin. Hormon ini, mirip dengan hormon adrenal, memiliki efek stimulasi. Ini meningkatkan tingkat terjaga, aktivitas motorik, dan yang paling penting - aktivitas mental. Orang yang menderita tirotoksikosis menderita insomnia, mereka terus bergerak, mudah bersemangat. Terhadap latar belakang ini, serangan panik dapat terjadi, yang disertai dengan detak jantung yang kuat dan berkeringat.

Juga, tiroksin meningkatkan sensitivitas jaringan terhadap katekolamin (adrenalin dan norepinefrin). Jadi, selain aksi stimulasi langsung hormon tiroid, komponen katekolamin lain ditambahkan. Orang yang menderita gangguan tiroid tidak hanya rentan terhadap serangan panik, tetapi juga serangan kemarahan dan kemarahan.

Penerimaan beberapa obat
Beberapa obat juga dapat menyebabkan serangan panik. Pada dasarnya, ini adalah obat yang digunakan dalam neurologi, perawatan intensif dan psikiatri. Karena efek sampingnya, mereka menyebabkan kecemasan dan juga disebut anxiogenes (anxios - kecemasan).

Daftar obat-obatan yang dapat memicu serangan panik:

• obat-obatan yang merangsang sekresi cholecystokinin;
• obat steroid;
• bemegride.

Stimulan terkuat dari kecemasan adalah hormon cholecystokinin dan obat-obatan yang merangsang sekresinya. Hormon ini disintesis dalam sistem pencernaan dan saraf manusia dan merupakan pengatur rasa takut dan kecemasan. Perlu dicatat bahwa pada orang dengan serangan panik, cholecystokinin dalam konsentrasi tinggi.

Obat cholecystokinin digunakan dalam pengobatan untuk berbagai keperluan. Untuk tujuan diagnostik, ini digunakan dalam studi saluran pencernaan. Sebagai obat terapeutik, obat ini digunakan untuk gejala putus obat (pada orang awam - saat berbuka) dalam kecanduan obat.

Obat steroid memiliki efek stimulasi langsung pada sistem saraf pusat. Pertama-tama, itu adalah obat anti asma - deksametason, prednison. Juga merupakan steroid anabolik - retabolil, danabol. Mereka dapat menyebabkan serangan panik dan gangguan mental lainnya.

Bemegride dalam kombinasi dengan obat lain sering digunakan dalam anestesiologi untuk pengenalan anestesi. Tetapi juga digunakan untuk keracunan atau overdosis dengan barbiturat. Bemegride merangsang sistem saraf pusat dan mampu menyebabkan halusinasi. Bemegride dalam kombinasi dengan ketamin ("terapi ketamin") digunakan dalam pengobatan alkoholisme, kadang-kadang menyebabkan perubahan mental yang persisten.

Penyakit mental

Serangan panik dalam kasus ini ditandai dengan gejala emosional yang nyata. Gejala utamanya adalah rasa takut yang tidak terkendali dan tidak berguna. Perasaan malapetaka segera tampaknya "melumpuhkan" orang tersebut. Serangan panik dapat disertai tidak hanya dengan stimulasi motorik, tetapi juga sebaliknya - oleh orang yang pingsan.

Patologi mental, gejalanya bisa berupa serangan panik:

• ketakutan (fobia);
• depresi;
• penyakit mental endogen (skizofrenia);
• gangguan stres pasca-trauma dan gangguan adaptasi;
• obsesif kompulsif (OCD).

Ketakutan (fobia)
Ketakutan atau fobia dikombinasikan dengan serangan panik pada 20 persen kasus. Seperti serangan panik, fobia mengacu pada gangguan neurotik yang berhubungan dengan stres. Perbedaan antara kedua sindrom ini adalah bahwa fobia disertai dengan ketakutan akan sesuatu (ruang tertutup, laba-laba, dan sebagainya), dan serangan panik didasarkan pada serangan kecemasan yang tiba-tiba tanpa objek. Garis antara dua gangguan kecemasan ini sangat tipis dan tidak begitu dipahami. Paling sering, serangan panik menyertai agorafobia - ketakutan ruang terbuka dan masyarakat. Serangan panik dalam hal ini terjadi di tempat-tempat ramai, misalnya, di kereta bawah tanah, pesawat terbang. Paling sering agorafobia dengan gangguan panik dipersulit oleh isolasi individu dan perkembangan depresi.

Bentuk ketakutan yang terisolasi secara klinis jarang ada. Biasanya, panik bergabung dengan rasa takut pada tahap tertentu. Agorafobia dengan gangguan panik merupakan mayoritas diagnosis.

Banyak penulis menganut teori bahwa fobia selalu dimulai dengan serangan panik. Serangan panik dalam kasus ini dapat berkembang dengan tidak adanya aktivitas emosional atau fisik. Tetapi, pada saat yang sama, itu dapat berkembang dengan latar belakang tekanan domestik yang moderat atau karena situasi yang menyusahkan (penyakit, perpisahan dari orang yang dicintai). Serangan panik berlangsung tidak lebih dari 20 menit, sementara itu mencapai intensitas maksimum dalam 5-10 menit. Pada puncak kecemasan, pasien merasa mati lemas, takut mereka akan mati sekarang. Dalam keadaan panik, pasien sendiri tidak dapat menjelaskan apa yang mereka takuti. Mereka gelisah, kadang-kadang bingung (mereka tidak mengerti di mana mereka berada), tersebar.

Setelah serangkaian beberapa serangan seperti itu pada pasien membentuk ketakutan akan kemunculannya kembali. Pasien takut ditinggal sendirian di rumah, karena tidak ada yang membantu, mereka menolak pergi ke tempat yang ramai. Pengucilan sosial adalah salah satu komplikasi paling umum dari serangan panik. Jika serangan panik menyebabkan berkurangnya fungsi (orang berhenti bekerja, beberapa menolak makan) dan kelelahan, maka kita sudah berbicara tentang gangguan panik.

Tertekan
Serangan panik juga dapat terjadi sebagai bagian dari penyakit depresi. Paling sering, serangan panik disertai dengan apa yang disebut depresi cemas. Jenis gangguan depresi ini merupakan mayoritas dari semua depresi. Beberapa penulis berpendapat bahwa, pada prinsipnya, tidak ada depresi tanpa kecemasan, serta kecemasan tanpa depresi.

Dengan depresi, kecemasan dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai gejala - rasa bencana yang akan datang, ketakutan akan kematian, sesak dada, dan mati lemas. Serangan panik dengan depresi dapat dipicu oleh stres emosional, stres, dan bahkan perawatan yang tidak patut.

Selain serangan kecemasan selama depresi, ada depresi sekunder, dipicu oleh serangan panik. Menurut data terbaru, depresi mempersulit serangan panik di tiga perempat dari semua kasus. Mekanisme ini dikaitkan dengan serangan panik berulang yang periodik, yang memicu pasien untuk mengembangkan rasa takut terhadap serangan kedua. Dengan demikian, ketakutan akan serangan lain tidak hanya memprovokasi ketidakadilan sosial, tetapi juga gangguan mental yang mendalam.

Bahaya serangan panik dengan latar belakang depresi adalah risiko tinggi perilaku bunuh diri. Karena itu, kondisi seperti ini membutuhkan rawat inap yang mendesak.

Penyakit Mental Endogen
Berbagai jenis kecemasan, dari serangan panik hingga gangguan kecemasan umum, paling umum terjadi pada skizofrenia, paranoid akut, dan gangguan skizotipal. Kecemasan parah disertai dengan kecurigaan dan kewaspadaan. Inti dari gejala-gejala ini adalah berbagai delusi - delusi penganiayaan, keracunan, atau halusinasi.

Serangan panik seringkali bisa menjadi awal penyakit. Kecemasan, berkembang menjadi berbagai ketakutan dan obsesi, dapat menutupi jalannya skizofrenia untuk waktu yang lama.
Seperti halnya keadaan depresi, jalannya skizofrenia dalam kasus-kasus seperti itu mungkin dipersulit oleh perilaku bunuh diri.

Gangguan stres pascatrauma dan gangguan adaptasi
Gangguan stres pascatrauma dan gangguan adaptasi adalah kondisi yang berkembang sebagai respons terhadap aksi beberapa faktor eksternal. Di masa damai, frekuensi gangguan stres pasca-trauma kecil, mulai dari 0,5 persen di antara pria hingga 1 persen di kalangan wanita. Paling sering berkembang setelah luka bakar parah (dalam 80 persen kasus), bencana alam dan kecelakaan lalu lintas. Gejala-gejala penyakit ini terdiri dari pemiskinan emosional (rasa keterasingan, kehilangan minat dalam hidup), dan kadang-kadang bahkan keadaan pingsan, di mana serangan panik berkembang. Serangan kecemasan dalam situasi ini berhubungan dengan ketakutan untuk menghidupkan kembali bencana ini. Di masa depan, trauma yang dialami adalah pusat kehidupan pasien, dan serangan panik berubah menjadi gangguan panik.

Gangguan (atau gangguan) adaptasi lebih sering terjadi - dari 1 hingga 3 persen di antara populasi. Gejala gangguan ini kecuali serangan panik periodik dapat berupa insomnia, agresi, dan gangguan nafsu makan.

Obsessive Compulsive Disorder (OCD)
OCD adalah gangguan mental yang, seperti fobia, termasuk dalam tingkat neurotik. Dalam gangguan ini, seseorang tanpa sadar muncul pikiran-pikiran menakutkan yang obsesif (obsesi). Misalnya, ada ketakutan terinfeksi oleh sesuatu atau takut menyakiti diri sendiri. Pikiran-pikiran ini terus-menerus mengganggu pasien dan menyebabkan tindakan kompulsif (kompulsi). Jika seseorang takut terinfeksi dan mati, maka ini mengarah pada fakta bahwa ia terus-menerus mencuci tangannya. Jika rasa takut akan bahaya mendominasi, maka ini mengarah, misalnya, ke pengujian peralatan listrik yang konstan.

Paling sering, OCD dengan serangan panik terjadi pada masa remaja, tetapi juga terjadi pada generasi paruh baya. Dalam hal ini, serangan panik dipicu oleh ketakutan yang menghantui pasien.

Alasan sosial

Banyak ahli menganggap kemajuan teknologi, kecepatan hidup yang cepat dan situasi penuh tekanan yang terus-menerus menjadi penyebab utama serangan panik. Sebagian, ide ini dikonfirmasi oleh fakta bahwa serangan panik paling sering ditemukan di antara orang-orang dengan standar hidup yang tinggi. Yang juga mendukung hal ini adalah fakta bahwa persentase serangan panik di antara penduduk perkotaan sepuluh kali lebih tinggi daripada di antara penduduk pedesaan.

Penyebab dari sifat sosial adalah yang utama di masa kanak-kanak dan remaja. Serangan panik pada anak-anak dapat dipicu oleh ketakutan akan hukuman, sebelum kemungkinan kegagalan dalam kompetisi, sebelum ujian. Persentase tertinggi dari serangan panik ditemukan di antara anak-anak yang telah mengalami pelecehan seksual.
Ciri serangan panik pada anak-anak adalah bahwa mereka dapat memprovokasi eksaserbasi penyakit kronis, seperti serangan asma. Jika pada orang dewasa penyakit somatik adalah dasar untuk serangan panik, maka pada anak-anak serangan panik itu sendiri dapat memicu berbagai penyakit. Paling sering, serangan panik adalah penyebab enuresis nokturnal atau siang hari (inkontinensia urin) pada anak-anak dan remaja.

Faktor risiko

Selain penyebab langsung dari pengembangan serangan panik, ada faktor risiko yang mengarah pada penurunan ketahanan stres organisme secara keseluruhan.

Faktor-faktor yang mengurangi resistensi stres:

• kurang olahraga;
• kebiasaan buruk;
• konflik yang belum terselesaikan;
• kurang tidur (deprivation).

Kurang olahraga
Aktivitas fisik tidak hanya memperkuat tubuh, tetapi juga melepaskannya dari emosi negatif. Olahraga dianjurkan untuk menghilangkan stres, melepaskan energi negatif. Gaya hidup yang tidak bergerak berkontribusi pada akumulasi stres fisik dan mental. Kurangnya aktivitas fisik yang paling parah mempengaruhi remaja. Pada saat yang sama, mereka menjadi impulsif, tidak terbuka, dan gelisah. Untuk menghilangkan hiperaktif dan menyeimbangkan latar belakang emosional, mereka disarankan untuk membuang emosi negatif mereka di bagian olahraga (berenang, berlari).

Kebiasaan buruk
Kebiasaan buruk seperti penyalahgunaan kafein, merokok juga menyebabkan penurunan ketahanan stres individu. Seperti yang Anda ketahui, kafein memiliki efek merangsang pada sistem saraf. Namun, ini diwujudkan hanya pada tahap pertama. Selanjutnya, dengan berkembangnya toleransi terhadap kafein, minum kopi menyebabkan kelelahan pada sistem saraf. Penyalahgunaan kafein pada pasien dengan kondisi depresi mengarah pada perkembangan kecemasan atau apa yang disebut "kecemasan depresi."

Konflik yang belum terselesaikan
Menurut banyak ahli, konflik yang belum terselesaikan adalah faktor utama dalam pengembangan serangan panik. Mereka mengarah pada akumulasi emosi negatif, yang, pada gilirannya, berkembang menjadi ketegangan. Menurut interpretasi psikoanalitik, emosi yang tidak menemukan jalan keluar (tidak ada pelepasan) pada tingkat fisik dimanifestasikan oleh sejumlah gejala fisik. Itulah sebabnya beberapa ahli dalam pengobatan serangan panik mempraktikkan teknik ini, yaitu memastikan bahwa pasien terus-menerus, tanpa henti, mengatakan apa pun yang diinginkannya. Pada titik "percikan" ini, semua penghinaan dan konflik yang tidak terselesaikan dipaksa keluar ke permukaan.

Kurang tidur (kurang tidur)
Tidur, seperti aktivitas fisik, adalah salah satu faktor utama yang meningkatkan daya tahan tubuh terhadap stres. Kurang tidur mempengaruhi fungsi otak dan tubuh secara keseluruhan. Eksperimen ilmiah membuktikan bahwa kurang tidur meningkatkan pelepasan hormon stres ke dalam darah, yang memainkan peran utama dalam pengembangan panik.

Gejala serangan panik

Gejala fisik

Gejala fisik paling jelas dengan kecemasan susah, yaitu, ketika ada semacam patologi.

Gejala fisik serangan panik:

• hot flashes atau cold;
• sering buang air kecil;
• sesak napas dan nyeri dada;
• detak jantung;
• berkeringat;
• mulut kering;
• diare.

Penyebab semua gejala ini adalah stimulasi sistem saraf vegetatif (krisis vegetatif) dan pelepasan ke dalam darah sejumlah besar zat yang aktif secara biologis. Peran utama dalam pengembangan gejala fisik diberikan kepada katekolamin (adrenalin, norepinefrin, dan dopamin). Di bawah aksi stres, zat-zat ini dilepaskan dalam jumlah besar ke dalam darah. Efek utama mereka adalah stimulasi sistem kardiovaskular, pernapasan, dan saraf.

Efek katekolamin dan gejala terkait:

• stimulasi reseptor yang terletak di otot jantung - peningkatan denyut jantung (takikardia);
• peningkatan denyut jantung - perasaan bahwa "jantung akan melompat keluar";
• vasokonstriksi - peningkatan tekanan darah;
• vasokonstriksi dan vasodilatasi perifer - hot flashes dan flushes dingin;
• peningkatan pernapasan, karena takikardia - sesak napas;
• stimulasi sistem saraf simpatis otonom - air liur tertunda - mulut kering;
• konsentrasi rendah karbon dioksida - penurunan keasaman darah - kelemahan, pusing, mati rasa;

Sebagian besar gejala fisik bersifat subyektif, yaitu hanya dirasakan oleh pasien. Sebagai contoh, pasien dapat menggambarkan serangan panik, yang disertai dengan rasa sakit yang parah di jantung, sementara penyakit jantung tidak ada.

Gangguan pada saluran pencernaan diamati pada orang yang menderita sindrom iritasi usus. Gejala ini adalah salah satu alasan utama untuk pengembangan isolasi dan pelanggaran terhadap semua kontak sosial. Serangan panik dapat diakhiri dengan muntah atau buang air kecil. Yang paling jelas gangguan pada usus dan sistem kemih diamati pada anak-anak.

Perbedaan dari semua gejala ini dari penyakit organik adalah kefanaannya dan tidak adanya keluhan yang sama pada periode antara serangan panik.

Gejala mental

Paling sering, gejala-gejala ini muncul selama istirahat. Perasaan akan terjadinya musibah dan bahaya yang akan terjadi membuat orang bersembunyi, tidak meninggalkan rumah, membatasi kontak sosial.

Gejala mental selama serangan panik:

• perasaan akan terjadinya musibah dan bahaya lingkungan;
• takut mati atau hanya takut tak ada gunanya;
• sifat takut-takut dan kendala atau, sebaliknya, motif perhatian;
• perasaan benjolan di tenggorokan;
• "Sliding glance" (seseorang tidak bisa menjaga pandangannya pada satu objek);
• perasaan tidak sadar akan apa yang terjadi (dunia dianggap sebagai jauh, beberapa suara dan objek terdistorsi);
• bangun saat tidur.

Karakteristik umum dari semua gejala ini adalah sifatnya yang tiba-tiba. Penampilan panik tidak didahului oleh aura apa pun (baik sakit kepala atau merasa tidak sehat). Paling sering, pasien menggambarkan gejala sebagai "petir tiba-tiba". Semua gejala ini muncul dan tumbuh dalam intensitas sangat cepat. Ada arus pemikiran di kepala saya, mereka sering bingung, dan seseorang tidak dapat menjelaskan siapa yang dia takuti atau apa.

Pada saat yang sama, pikiran tentang kemungkinan kematian mendominasi di antara kebingungan pikiran. Paling sering, orang mengalami ketakutan akan kematian akibat serangan jantung atau stroke. Selain itu, mungkin ada ketakutan "menjadi gila."

Seringkali, individu yang mengalami serangan panik secara mental memimpin percakapan dengannya. Menanggapi pemikiran bahwa ada bahaya, sebuah pemikiran otomatis muncul bahwa dunia ini berbahaya. Pada titik ini, orang berusaha melarikan diri dan bersembunyi. Namun, kadang-kadang kecemasan begitu besar sehingga seseorang tidak dapat bergerak dan linglung.

Secara paralel, ada perasaan tidak realistis tentang apa yang terjadi. Beberapa suara dan benda terdistorsi, tempat di mana seseorang semenit yang lalu terasa asing, dan karenanya berbahaya. Terkadang ada perasaan gerak lambat, bagi orang lain sepertinya mereka sedang bermimpi. Serangan panik berhenti secara tiba-tiba saat dimulai. Seringkali setelah itu tetap menjadi aftertaste yang tidak menyenangkan, perasaan lemah dan depresi.

Panik Tanpa Panik

Minat khusus dokter tertarik oleh serangan panik, di mana tekanan emosional praktis tidak ada, dan gejala fisik terwujud sangat sedikit. Serangan panik seperti itu tanpa rasa takut disebut "kecemasan bertopeng" atau "panik alexithymic". Ini disebut menyamar karena ketakutan dan kecemasan ditutupi oleh gejala lain. Pada saat yang sama, gejala yang ditunjukkan oleh pasien tidak benar, tetapi fungsional. Misalnya, ia mungkin mengalami penurunan atau kekurangan penglihatan sama sekali, sementara tidak ada masalah dengan alat penglihatan.

Gejala "panik tanpa panik":

• kurangnya suara (aphonia);
• kurangnya bicara (mutisme);
• kurangnya penglihatan (amaurosis);
• pelanggaran gaya berjalan dan statika (ataksia);
• "Memutar" atau "memutar" lengan.

Paling sering, gejala-gejala ini berkembang dengan latar belakang gangguan mental yang ada. Sebagai aturan, ini adalah gangguan kepribadian konversi atau, seperti juga disebut, neurosis histeris.

Diagnosis

Diagnosis serangan panik menjadi berdasarkan serangan panik berulang, yang terjadi secara spontan dan tidak terduga. Frekuensi serangan dapat bervariasi dari sekali seminggu hingga enam bulan sekali. Kriteria untuk membuat diagnosis adalah adanya serangan panik tanpa ancaman objektif kepada pasien. Artinya, dokter harus memastikan bahwa ancaman apa pun tidak benar-benar ada. Juga, serangan panik seharusnya bukan karena situasi yang dapat diprediksi. Itu adalah kriteria spontanitas dan kejutan adalah wajib. Kriteria lain untuk membuat diagnosis adalah tidak adanya kecemasan yang jelas antara serangan.

Diagnosis juga menggunakan berbagai skala untuk menentukan tingkat kecemasan (misalnya, skala Spielberg), tes untuk mengidentifikasi ketakutan. Yang tidak kalah penting adalah pengamatan klinis, serta sejarah penyakit. Dokter pada saat yang sama memperhitungkan penyakit, tekanan, dan perubahan apa dalam kehidupan pasien.

Perawatan Serangan Panik

Dalam pengobatan serangan panik memancarkan obat dan metode psikoterapi. Yang mendasar, tentu saja, adalah metode narkoba. Namun, dengan gejala panik dan kecemasan ringan yang tidak diungkapkan, itu hanya dapat dibatasi pada berbagai teknik psikoterapi.

Pada saat yang sama, mengingat tingginya risiko perilaku bunuh diri, serangan panik adalah terapi obat yang paling efektif, yang dilakukan dengan latar belakang terapi perilaku. Jadi, kita berbicara tentang perawatan kompleks serangan panik dan kondisi yang terkait dengannya (depresi, fobia).

Bagaimana cara membantu seseorang saat serangan panik?

Cara untuk membantu seseorang yang mengalami serangan panik:

• dukungan emosional;
• fisioterapi;
• teknik yang mengganggu;
• bantuan medis.

Bantuan emosional untuk seseorang selama serangan panik
Berada di sebelah orang yang mengalami serangan panik, Anda harus mencoba meyakinkannya bahwa serangan itu tidak akan membahayakan dirinya. Adalah penting untuk tidak panik dan mengekspresikan ketenangan dan kepercayaan diri dalam penampilan, tindakan, nada suara. Berdiri di depan pasien dan, jika ia mengizinkan, pegang lengannya. Lihatlah ke mata orang itu dan katakan dengan suara percaya diri: "Segala sesuatu yang terjadi pada Anda tidak mengancam jiwa. Saya akan membantu Anda mengatasi kondisi ini. " Mulai bernapas dalam-dalam dan pastikan pasien mengulangi tindakan Anda.

Memberikan dukungan emosional kepada seseorang yang mengalami serangan panik, Anda harus menghindari frasa berpola, karena mereka memiliki efek sebaliknya. Tampaknya bagi pasien bahwa mereka tidak memahaminya dan tidak menunjukkan simpati, yang meningkatkan intensitas serangan.

Frase yang harus dihindari ketika mendukung seseorang yang mengalami serangan panik:

• "Aku tahu bagaimana perasaanmu" - kecemasan, seperti kondisi manusia lainnya, memiliki karakteristik uniknya sendiri. Akan lebih baik jika Anda parafrase dan mengatakan bahwa Anda hanya bisa menebak betapa sulitnya saat ini. Dengan demikian, Anda akan memperjelas bahwa Anda memahami betapa sulitnya situasi yang dialami pasien;
• "Kamu akan segera merasa lebih baik" - perasaan waktu selama serangan menjadi kabur. Kata-kata "Aku akan ada di sana sepanjang waktu dan membantumu" akan lebih efektif;
• "Kamu kuat, kamu bisa melakukannya" - serangan panik membuat seseorang lemah dan tidak berdaya. Sebuah frasa akan lebih tepat: "Saya percaya pada kekuatan Anda, bersama-sama kami akan mengatasinya."

Metode fisioterapi untuk mendukung seseorang selama serangan panik
Bantuan selama serangan kecemasan tergantung pada situasi di mana serangan panik terjadi, karakteristik individu orang tersebut dan nuansa karakteristik serangan itu.

Teknik fisioterapi untuk membantu seseorang selama serangan panik:

• regulasi respirasi;
• pijat;
• relaksasi melalui stres;
• douche;

Regulasi pernapasan
Pada saat-saat kecemasan, orang tersebut mulai menahan nafas. Hasil dari pernafasan tersebut adalah peningkatan kadar oksigen dalam darah, yang semakin menekan pasien. Untuk meringankan kondisi seseorang yang mengalami serangan panik, Anda perlu membantunya menormalkan proses pernapasan.

Cara untuk menormalkan pernapasan dalam serangan panik:

• pernapasan perut;
• bernafas dengan kantong kertas;
• bernafas di telapak tangan yang terlipat.

Pernapasan perut
Minta pasien untuk meletakkan tangannya di perutnya sehingga bagian kanan turun, dan bagian kiri - atas. Dengan mengorbankan 1, 2, 3 dia harus mengambil napas dalam-dalam dan menggembungkan perut seperti bola. Pada skor 4, 5 Anda harus menahan nafas. Selanjutnya, pada skor 6, 7, 8, 9, 10 - buat napas dalam-dalam. Pastikan bahwa seseorang yang dalam kondisi cemas menghirup hidungnya dan menghembuskannya melalui mulut. Ulangi latihan ini harus 10 hingga 15 kali.

Bernafas dengan kantong kertas
Metode yang efektif untuk menghentikan hiperventilasi (pernapasan intensif, di mana tingkat oksigen dalam tubuh terlampaui) bernapas melalui kantong kertas. Prinsip dari metode ini adalah membatasi jumlah oksigen yang memasuki paru-paru dan meningkatkan volume karbon dioksida.
Pasang paket ke mulut dan hidung pasien dan tekan dengan erat ke wajah sehingga udara tidak masuk ke dalam. Selanjutnya Anda harus mulai menghirup udara secara perlahan dan mengeluarkan udara dari kantong sampai pernapasan menjadi rata.

Nafas di telapak tangan terlipat
Jika selama serangan panik tidak ada paket yang tersedia, Anda dapat menormalkan pernapasan pasien dengan bantuan telapak tangan. Untuk melakukan ini, mereka harus dilipat dengan cangkir dan melekat pada mulut dan hidung.

Pijat
Ketakutan yang menyertai serangan panik memicu ketegangan berbagai kelompok otot, klem dan ketidaknyamanan dalam tubuh pasien. Untuk membantu rileks seseorang yang mengalami ketegangan saraf, Anda bisa dengan bantuan pijatan. Memijat dan menggosok akan meredakan ketegangan pada otot yang mendukung proses yang terkait dengan serangan panik.

Bagian tubuh yang perlu dipijat saat serangan panik:

• leher;
• bahu;
• telinga;
• jari-jari kecil;
• pangkal ibu jari.

Relaksasi melalui stres
Anda dapat meredakan ketegangan dengan bantuan relaksasi otot yang konsisten. Prinsip dari metode ini adalah bahwa sebelum relaksasi perlu untuk meregangkan bagian-bagian tertentu dari tubuh. Metode ini sangat efektif, tetapi membutuhkan kegigihan dan bantuan orang terdekat.

Teknik relaksasi bertahap melalui stres:

• Mintalah pasien untuk duduk di kursi yang nyaman tanpa menyilangkan kakinya dan dengan kakinya yang lebar di lantai. Buka kancing kerah baju dan singkirkan pakaian yang menahan gerakan;
• Selanjutnya, Anda perlu meregangkan jari-jari kaki ke depan dan meregangkan otot-otot kaki dan betis, mempertahankannya dalam posisi ini selama beberapa detik. Setelah itu, Anda perlu secara dramatis merilekskan bagian tubuh yang tertekan;
• Minta pasien untuk meletakkan tumitnya di lantai dan, dengan menggerakkan jari-jari kakinya ke atas, regangkan otot-otot kaki dan tungkai bawah. Setelah 10 detik, otot perlu rileks. Ulangi tindakan ini beberapa kali;
• Untuk meredakan ketegangan pada otot-otot pinggul, pasien harus mengangkat kakinya di atas lantai hingga ketinggian 10 sentimeter, sambil mengangkat jari-jari kakinya ke arahnya. Setelah 10 detik, Anda harus mengendurkan otot dan membiarkan kaki jatuh. Selanjutnya, Anda perlu mengangkat kaki lebih tinggi, sejajar dengan lantai dan juga menahan 10 detik, kemudian meredakan ketegangan. Berganti-ganti ketinggian kaki, minta pasien mengulangi latihan ini 4-6 kali;
• Untuk merilekskan tangan Anda, Anda perlu mengangkatnya sejajar dengan lantai, mengepalkan tangan Anda dan meregangkan otot-otot Anda. Setelah 10 detik, Anda perlu rileks, dan kemudian ulangi tindakan dengan telapak tangan yang terbuka dan rentangkan jari;
• Melemaskan otot-otot wajah memainkan peran besar dalam meredakan ketegangan. Pasien perlu meregangkan bibirnya dalam bentuk huruf "O" dan membuka matanya lebar-lebar. Setelah 10 detik, rileks dan kemudian tersenyum lebar, meregangkan otot-otot mulut. Latihan harus diulang beberapa kali.

Jika situasi atau kondisi pasien tidak memungkinkan Anda mencurahkan waktu yang cukup untuk metode ini, Anda dapat bersantai dengan cara lain yang lebih cepat. Dorong orang tersebut mengalami serangan panik untuk mengambil postur yang paling tidak nyaman, saring otot-otot dan bekukan dalam posisi itu sampai ia dapat menahannya. Setelah itu, Anda perlu rileks dan mengambil posisi yang nyaman dan nyaman.

Mandi kontras
Pergantian air dingin dan panas memiliki efek stimulasi pada sistem hormonal dan membantu mengatasi serangan kecemasan. Adalah perlu untuk menggunakan jiwa kontras segera setelah gejala pertama serangan panik. Semua bagian tubuh, termasuk kepala pasien, harus disiram. Interval antara air panas dan dingin harus 20-30 detik.

Teknik yang mengganggu
Intensitas serangan panik meningkat karena fakta bahwa pasien sangat memusatkan perhatian pada pikiran dan gejala yang mengganggu. Anda dapat membantu seseorang dengan mengalihkan perhatiannya dari perasaan yang ia alami ke faktor eksternal.

Cara untuk mengalihkan perhatian selama serangan panik:

• akun;
• kesemutan;
• fokus pada urusan sehari-hari;
• menyanyikan lagu;
• permainan.

Akun
Konsentrasi pada penghitungan objek atau melakukan operasi matematika dalam pikiran akan membantu seseorang mengalami serangan panik untuk mengalihkan perhatian dari pengalaman mereka. Ketika menawarkan pasien akun sebagai metode gangguan, pertimbangkan preferensi pribadinya. Jika seseorang tidak tertarik pada matematika dan dibedakan oleh kecenderungan kemanusiaan, minta dia untuk menghitung jumlah kata atau tanda baca tertentu dalam sebuah artikel dengan berita atau publikasi lain.

Objek, yang menceritakannya akan membantu mengalihkan perhatian pasien selama serangan panik:

• Tombol atau item pakaian lainnya;
• mobil yang lewat dengan warna tertentu;
• jendela di rumah di seberangnya, tempat lampu menyala;
• tiang telegraf;
• papan iklan.

Kesemutan
Menyebabkan rasa sakit fisik ringan pada seseorang yang berada dalam keadaan cemas akan membantu mengalihkan perhatiannya dari pengalaman dan dengan demikian menghentikan serangan. Ini bisa tweak, kesemutan, menampar.

Tugas harian
Konsentrasi pikiran pada urusan sehari-hari akan membantu pasien selama serangan panik untuk menstabilkan kondisi mereka. Bantu orang itu untuk mulai melakukan hal-hal yang dimulai sebelum serangan. Ini mungkin mencuci piring, membersihkan basah atau mencuci barang.

Menyanyikan lagu
Undang seseorang saat serangan panik untuk menyanyikan lagu atau membaca puisi dengan ekspresi. Beri dia contoh tindakan Anda, nyanyikan melodi atau katakan padaku kata-kata. Anda dapat melakukan karya favorit pasien atau menciptakan bait lucu. Satu aturan harus dipatuhi - teks yang diusulkan tidak boleh menyebabkan asosiasi negatif pada pasien.

Game
Sarana efektif untuk mengurangi tingkat pengalaman manusia selama serangan adalah berbagai permainan. Tawarkan orang tersebut untuk secara mental menunjukkan skala kecemasan mereka. Ini bisa berupa termometer atau centang pada layar elektronik dengan gradasi tertentu. Mintalah dia untuk menjelaskan secara rinci penampilan skala dan prinsip-prinsip operasinya. Biarkan pasien mengevaluasi tingkat kecemasan sesuai dengan sistem yang disajikan kepada mereka. Selanjutnya, tergantung pada jenis skala, cobalah untuk mengurangi tingkat kepanikan bersamanya. Jika pasien menunjukkan termometer, sarankan untuk menurunkannya secara mental ke dalam air dingin. Jika itu papan skor elektronik, lepaskan dari catu daya.

Bantuan tanaman obat
Untuk menghentikan serangan atau mengurangi intensitasnya akan membantu infus tanaman obat dengan efek sedatif.

Komponen sarana untuk menenangkan seseorang selama serangan panik:

• valerian (tingtur) - 10 tetes;
• motherwort (tetes) - 10 tetes;
• evading peony (tingtur) - 10 tetes;
• valocordin (obat kombinasi dengan efek sedatif) - 10 tetes;
• Eleutherococcus (tingtur) - 20 tetes;
• air matang - 250 mililiter (1 gelas).

Campur semua bahan dan biarkan pasien minum solusinya.

Bagaimana cara membantu seseorang setelah serangan panik?
Membantu pasien yang rentan terhadap serangan panik adalah untuk mempersiapkan diri, yang tujuannya adalah untuk dengan cepat mengatasi serangan dan mencegah kejadiannya.

Cara untuk membantu pasien yang menderita serangan panik:

• membuat buku harian;
• studi tentang teknik relaksasi;
• mempersiapkan hal-hal yang akan membantu menanggung kecemasan.

Menyimpan buku harian
Bantu orang yang menderita serangan panik, untuk membuat buku harian pribadi. Kalender harus mencatat situasi dan keadaan di mana serangan terjadi. Anda juga harus mencatat secara rinci perasaan dan emosi yang mengunjungi pasien. Analisis informasi akan membantu mengidentifikasi pola dan penyebab serangan. Ini akan membantu mempersiapkan pasien untuk situasi seperti itu, mengenalinya dan menahan kepanikan.

Belajar relaksasi
Relaksasi otot memungkinkan Anda mengatasi serangan panik. Agar proses relaksasi menjadi lebih efektif, keterampilan ini harus dilatih terlebih dahulu. Tawarkan seseorang yang menderita serangan panik, bantuan mereka dalam menguasai teknik-teknik ini.

Metode relaksasi otot:

• latihan "Shavasana" - silih berganti nafas dalam dan nafas dalam posisi terlentang dengan pengucapan simultan ekspresi afirmatif: "Aku santai, aku tenang";
• Relaksasi neuromuskuler progresif Jacobson - relaksasi konsisten bagian tubuh melalui ketegangan;
• Benson relaksasi - kombinasi relaksasi otot dan meditasi.

Menguasai teknik-teknik ini akan membantu seseorang yang menderita serangan panik untuk mengatasi stres selama serangan.

Persiapan hal-hal yang akan membantu pasien untuk mengatasi kecemasan
Persiapan barang-barang yang akan meningkatkan tingkat kenyamanan, membantu mengalihkan perhatian atau memberikan pertolongan pertama dalam serangan panik, merupakan langkah penting dalam membantu mereka yang mengalami kecemasan.

Barang untuk relaksasi
Tujuan dari hal-hal tersebut adalah untuk membantu relaksasi yang cepat pada saat-saat panik.

Berarti untuk relaksasi selama serangan panik:

• instruksi rinci teknik pernapasan dan metode relaksasi otot;
• pelatih karet untuk tangan;
• minyak esensial lavender - memiliki efek sedatif;
• krim tangan - krim gosok akan meredakan kram pada otot-otot tangan;
• perangkat untuk mendengarkan musik dan merekam musik yang menenangkan;
• teh herbal (mint, lemon balm, linden, chamomile);
• mainan lunak favorit;
• kartu pos, surat, foto orang yang dicintai.

Item untuk pengalih perhatian
Berfokus pada perasaannya sendiri, seseorang yang mengalami serangan panik meningkatkan intensitas serangan. Oleh karena itu, mengalihkan perhatian dari rasa takut adalah yang terpenting pada timbulnya gejala kecemasan.

Berarti mengalihkan perhatian seseorang pada saat serangan panik:

• teka-teki silang dan teka-teki silang;
• majalah, koran;
• game komputer portabel;
• buku audio;
• cetak puisi;
• ditulis di atas kertas pernyataan bahwa perasaan yang dialami tidak membahayakan tubuh;
• pena, pensil, buku catatan.

Barang Darurat
Bantuan darurat untuk seseorang di saat serangan panik adalah minum obat dan dukungan emosional dari anggota keluarga atau dokter yang merawat. Pasien harus selalu membawa benda-benda yang akan membantunya untuk membantu dirinya sendiri.

Bantuan darurat saat serangan panik:

• ponsel dan baterai yang diisi ekstra;
• buku telepon dengan telepon dokter dan saudara dekat;
• obat-obatan;
• uang

Perawatan obat serangan panik

Perawatan obat serangan panik dikurangi untuk menghilangkan serangan panik itu sendiri dan mengendalikan serangan berulang.

Meringankan serangan
Agen anti-panik dengan mekanisme aksi cepat digunakan untuk meredakan serangan itu sendiri. Obat ini termasuk obat penenang dari kelompok benzodiazepin. Dengan serangan, mereka dapat dikonsumsi dalam bentuk tablet dan injeksi.