Epilepsi adalah jenis penyakit kronis yang terkait dengan gangguan neurologis. Untuk manifestasi karakteristik penyakit ini adalah kejang. Biasanya, untuk serangan epilepsi, ada periodisitas intrinsik, tetapi ada kalanya kejang terjadi sekali karena perubahan di otak. Sangat sering, tidak mungkin untuk memahami penyebab epilepsi, tetapi faktor-faktor seperti alkohol, stroke, cedera otak dapat memicu serangan.

Penyebab penyakit

Saat ini, tidak ada alasan spesifik untuk timbulnya epilepsi. Penyakit yang disajikan tidak ditularkan di sepanjang garis keturunan, namun demikian di beberapa keluarga di mana penyakit ini hadir, kemungkinan kejadiannya tinggi. Menurut statistik, 40% orang yang menderita epilepsi memiliki kerabat dengan penyakit ini.

Kejang epilepsi memiliki beberapa varietas, keparahan masing-masing berbeda. Jika kejang terjadi karena pelanggaran hanya pada satu bagian otak, maka itu disebut parsial. Ketika seluruh otak menderita, kejang disebut generalisasi. Ada berbagai jenis kejang - satu bagian pertama otak terpengaruh, dan kemudian proses memengaruhinya sepenuhnya.

Pada sekitar 70% kasus, tidak mungkin mengenali faktor-faktor yang memicu epilepsi. Penyebab epilepsi meliputi:

  • cedera otak traumatis;
  • stroke;
  • kerusakan otak akibat kanker;
  • kekurangan oksigen dan suplai darah selama kelahiran;
  • perubahan patologis dalam struktur otak;
  • meningitis;
  • penyakit tipe virus;
  • abses otak;
  • kecenderungan genetik.

Apa penyebab perkembangan penyakit pada anak-anak?

Kejang epilepsi pada anak-anak terjadi karena kejang pada ibu selama kehamilan. Mereka berkontribusi pada pembentukan perubahan patologis berikut pada anak-anak di dalam rahim:

  • pendarahan internal otak;
  • hipoglikemia pada bayi baru lahir;
  • hipoksia berat;
  • epilepsi kronis.

Ada beberapa penyebab utama epilepsi pada anak-anak:

  • meningitis;
  • toksikosis;
  • trombosis;
  • hipoksia;
  • emboli;
  • ensefalitis;
  • gegar otak.

Apa yang memicu kejang epilepsi pada orang dewasa?

Faktor-faktor berikut dapat menyebabkan epilepsi pada orang dewasa:

  • cedera jaringan otak - memar, gegar otak;
  • infeksi otak - rabies, tetanus, meningitis, ensefalitis, abses;
  • patologi organik dari zona kepala - kista, tumor;
  • minum obat tertentu - antibiotik, aksioma, antimalaria;
  • perubahan patologis dalam sirkulasi darah otak - stroke;
  • multiple sclerosis;
  • patologi jaringan otak yang bersifat bawaan;
  • sindrom antifosfolipid;
  • keracunan timbal atau strychnine;
  • aterosklerosis vaskular;
  • kecanduan narkoba;
  • penolakan tajam terhadap obat penenang dan obat hipnotis, minuman beralkohol.

Bagaimana cara mengenali epilepsi?

Gejala epilepsi pada anak-anak dan orang dewasa tergantung pada bagaimana kejang hadir. Ada:

  • kejang parsial;
  • parsial kompleks;
  • kejang tonik-klonik;
  • absen

Sebagian

Pembentukan fokus gangguan sensorik dan fungsi motorik terjadi. Proses ini menegaskan lokasi fokus penyakit dengan otak. Serangan mulai memanifestasikan dirinya dari sentakan klonik dari bagian tubuh tertentu. Paling sering, kram dimulai dengan tangan, sudut mulut, atau jempol kaki. Setelah beberapa detik, serangan mulai mempengaruhi otot-otot di sekitarnya dan akhirnya menutupi seluruh sisi tubuh. Seringkali kejang disertai pingsan.

Sebagian rumit

Jenis kejang mengacu pada epilepsi temporal / psikomotorik. Alasan pembentukan mereka adalah kekalahan dari pusat penciuman visceral yang vegetatif. Ketika serangan terjadi, pasien pingsan dan kehilangan kontak dengan dunia luar. Sebagai aturan, selama kejang-kejang, seseorang berada dalam kesadaran yang berubah, melakukan tindakan dan tindakan yang bahkan tidak bisa dia pertanggungjawabkan.

Sensasi subyektif meliputi:

  • halusinasi;
  • ilusi;
  • perubahan kemampuan kognitif;
  • gangguan afektif (ketakutan, kemarahan, kecemasan).

Serangan epilepsi semacam itu dapat terjadi dalam bentuk yang ringan dan hanya disertai dengan tanda-tanda obyektif yang obyektif: ucapan yang tidak dapat dipahami dan tidak koheren, menelan dan memukul.

Tonik-klonik

Jenis kejang pada anak-anak dan orang dewasa diklasifikasikan sebagai umum. Mereka terseret ke dalam proses patologis korteks serebral. Awal dari aditif tonik ditandai oleh fakta bahwa seseorang menjadi kaku pada tempatnya, membuka mulutnya lebar-lebar, meluruskan kakinya dan menekuk lengannya. Setelah kontraksi otot-otot pernapasan terbentuk, rahang menyusut, sehingga sering menggigit lidah. Dengan kejang-kejang seperti itu, seseorang dapat berhenti bernapas dan mengembangkan sianosis dan hipervolemia. Dengan kejang tonik, pasien tidak mengontrol buang air kecil, dan durasi fase ini adalah 15-30 detik. Pada akhir waktu ini, fase klonik dimulai. Hal ini ditandai dengan kontraksi ritmis yang keras pada otot-otot tubuh. Durasi kejang-kejang tersebut bisa 2 menit, dan kemudian pernapasan pasien menjadi normal dan tidur singkat terjadi. Setelah "istirahat" seperti itu ia merasa tertekan, lelah, ia memiliki kebingungan pikiran dan sakit kepala.

Tidak ada

Serangan ini pada anak-anak dan orang dewasa ditandai oleh durasinya yang singkat. Ini ditandai dengan manifestasi berikut:

  • kesadaran yang kuat dengan gangguan gerakan kecil;
  • kejang mendadak dan tidak adanya manifestasi eksternal;
  • otot berkedut pada wajah dan tremor kelopak mata.

Durasi keadaan seperti itu bisa mencapai 5-10 detik, sementara itu tidak diketahui oleh kerabat pasien.

Tes diagnostik

Epilepsi dapat didiagnosis hanya setelah dua minggu serangan. Selain itu, prasyarat adalah tidak adanya penyakit lain yang dapat menyebabkan kondisi seperti itu.

Paling sering, penyakit ini menyerang anak-anak dan remaja, juga orang yang lebih tua. Pada orang paruh baya, kejang sangat jarang terjadi. Dalam kasus pembentukan mereka, mereka dapat menjadi hasil dari cedera atau stroke sebelumnya.

Pada bayi baru lahir, kondisi ini bisa menjadi satu kali, dan alasannya adalah untuk menaikkan suhu ke titik kritis. Tetapi kemungkinan perkembangan penyakit selanjutnya minimal.
Untuk mendiagnosis epilepsi pada pasien, Anda harus terlebih dahulu mengunjungi dokter. Dia akan melakukan pemeriksaan lengkap dan dapat menganalisis masalah kesehatan saat ini. Prasyarat adalah mempelajari sejarah medis semua kerabatnya. Tugas dokter dalam persiapan diagnosis meliputi kegiatan berikut:

  • periksa gejalanya;
  • menganalisis kemurnian dan jenis kejang secermat mungkin.

Untuk memperjelas diagnosis, perlu dilakukan elektroensefalografi (analisis aktivitas otak), MRI dan computed tomography.

Pertolongan Pertama

Jika seorang pasien mengalami kejang epilepsi, ia sangat membutuhkan pertolongan pertama yang mendesak. Ini mencakup kegiatan-kegiatan berikut:

  1. Pastikan jalan udara bisa dilewati.
  2. Menghirup oksigen.
  3. Peringatan aspirasi.
  4. Pertahankan tekanan darah pada tingkat yang konstan.

Ketika inspeksi cepat telah dilakukan, maka Anda perlu menetapkan alasan dugaan pembentukan kondisi ini. Untuk ini, sejarah dikumpulkan dari kerabat dan kerabat korban. Dokter harus hati-hati menganalisis semua tanda yang diamati pada pasien. Terkadang kejang ini berfungsi sebagai gejala infeksi dan stroke. Untuk menghilangkan kejang yang terbentuk menggunakan obat ini:

  1. Diazepam adalah obat yang efektif yang tindakannya ditujukan untuk menghilangkan kejang epilepsi. Tetapi obat seperti itu sering berkontribusi pada pernapasan, terutama dengan efek kombinasi barbiturat. Untuk alasan ini, ketika mengambilnya, Anda harus mengambil tindakan pencegahan. Tindakan Diazepam ditujukan untuk menghentikan serangan, tetapi tidak untuk mencegah terjadinya mereka.
  2. Fenitoin adalah obat efektif kedua untuk menghilangkan gejala epilepsi. Banyak dokter yang meresepkannya daripada Diazepam, karena tidak merusak fungsi pernapasan dan dapat mencegah kambuhnya kejang. Jika Anda memasukkan obat dengan sangat cepat, Anda dapat menyebabkan hipotensi arteri. Oleh karena itu, tingkat pemberian tidak boleh lebih tinggi dari 50 mg / menit. Selama infus, Anda perlu mengontrol tekanan darah dan indeks EKG. Kehati-hatian ekstrim diperlukan untuk memperkenalkan orang yang menderita penyakit jantung. Penggunaan fenitoin dikontraindikasikan pada orang yang telah didiagnosis dengan disfungsi sistem konduksi jantung.

Jika tidak ada efek menggunakan obat yang disajikan, maka dokter meresepkan Phenobarbital atau Paraldehyde.

Jika Anda menghentikan serangan epilepsi untuk waktu yang singkat, kemungkinan besar, alasan pembentukannya adalah gangguan metabolisme atau kerusakan struktural. Ketika kondisi seperti itu sebelumnya tidak diamati pada pasien, kemungkinan penyebab pembentukannya mungkin stroke, cedera atau tumor. Pada pasien yang sebelumnya didiagnosis seperti itu, kejang berulang terjadi karena infeksi berulang atau penolakan obat antikonvulsan.

Terapi yang efektif

Langkah-langkah terapi untuk menghilangkan semua manifestasi epilepsi dapat dilakukan di rumah sakit saraf atau psikiatrik. Ketika serangan epilepsi mengarah pada perilaku seseorang yang tidak terkontrol, akibatnya ia menjadi benar-benar gila, pengobatan ditegakkan.

Terapi obat-obatan

Sebagai aturan, pengobatan penyakit ini dilakukan dengan bantuan persiapan khusus. Jika ada kejang parsial pada orang dewasa, maka mereka diresepkan carbamazepine dan fenitoin. Ketika kejang tonik-klonik, disarankan untuk menggunakan obat-obatan ini:

  • Asam valproat;
  • Fenitoin;
  • Carbamazepine;
  • Fenobarbital.

Obat-obatan seperti etosuximide dan asam valproik diresepkan untuk pasien untuk pengobatan absans. Orang yang menderita kejang mioklonik, clonazepam dan asam valproat digunakan.

Untuk meringankan kondisi patologis pada anak-anak, gunakan obat-obatan seperti etosuximide dan acetazolamide. Tetapi mereka secara aktif digunakan dalam perawatan populasi orang dewasa yang menderita absen sejak kecil.

Menerapkan obat-obatan yang dijelaskan, perlu mematuhi rekomendasi berikut:

  1. Bagi pasien yang menggunakan antikonvulsan, tes darah harus dilakukan secara teratur.
  2. Pengobatan dengan asam valproik disertai dengan memantau keadaan hati.
  3. Pasien harus terus-menerus mematuhi batasan yang ditetapkan terkait mengemudi kendaraan bermotor.
  4. Penerimaan obat-obatan antikonvulsan tidak boleh terputus secara tiba-tiba. Pembatalan mereka dilakukan secara bertahap, selama beberapa minggu.

Jika terapi obat seharusnya tidak memiliki efek, maka gunakan pengobatan non-obat, yang meliputi stimulasi listrik saraf vagus, obat tradisional dan pembedahan.

Perawatan bedah

Intervensi bedah melibatkan pengangkatan bagian otak di mana fokus epilepsi terkonsentrasi. Indikator utama untuk terapi tersebut adalah kejang yang sering tidak dapat diterima untuk perawatan medis.

Selain itu, disarankan untuk melakukan operasi hanya ketika ada persentase jaminan yang tinggi untuk meningkatkan kondisi pasien. Kerusakan yang mungkin dari perawatan bedah tidak akan sama pentingnya dengan bahaya dari serangan epilepsi. Prasyarat untuk pembedahan adalah penentuan yang tepat dari lokalisasi lesi.

Stimulasi listrik dari saraf vagus

Jenis terapi ini sangat populer dalam hal ketidakefektifan perawatan obat dan intervensi bedah yang tidak dapat dibenarkan. Manipulasi ini didasarkan pada iritasi sedang pada saraf vagus dengan bantuan impuls listrik. Ini disediakan oleh aksi generator pulsa listrik, yang dijahit di bawah kulit di bagian atas dada di sebelah kiri. Durasi pemakaian unit ini adalah 3-5 tahun.

Stimulasi saraf vagus diperbolehkan untuk pasien dari usia 16 yang memiliki kejang epilepsi fokus yang tidak setuju dengan terapi obat. Menurut statistik, sekitar 1-40-50% orang selama manipulasi seperti itu meningkatkan kondisi umum dan mengurangi frekuensi kejang.

Obat tradisional

Untuk menggunakan sarana pengobatan tradisional disarankan hanya bersamaan dengan terapi utama. Saat ini, obat-obatan tersebut tersedia dalam berbagai macam. Menghilangkan kram akan membantu infus dan decoctions berdasarkan ramuan obat. Yang paling efektif adalah:

  1. Ambil 2 sendok besar motherwort ramuan cincang dan tambahkan ½ liter air mendidih. Tunggu 2 jam agar minuman selaras, saring, dan konsumsilah 30 ml sebelum makan 4 kali sehari.
  2. Tempatkan dalam tangki perahu besar dari akar obat chernokorn dan tambahkan 1,5 gelas air mendidih ke dalamnya. Letakkan panci di atas api lambat dan didihkan selama 10 menit. Ramuan siap diminum setengah jam sebelum makan untuk satu sendok makan 3 kali sehari.
  3. Hasil luar biasa dicapai saat menggunakan kayu apsintus. Untuk membuat minuman, ambil 0,5 sendok makan wormwood dan tuangkan 250 ml air mendidih. Siapkan kaldu untuk diminum 1/3 gelas 3 kali sehari sebelum makan.

Epilepsi adalah penyakit yang sangat serius yang membutuhkan perawatan segera dan berkelanjutan. Proses patologis semacam itu dapat timbul karena berbagai alasan dan memengaruhi organisme dewasa dan anak-anak.

Gejala epilepsi pada orang dewasa: tanda-tanda pertama

Epilepsi sebagai penyakit yang dikenal umat manusia lebih dari beberapa ratus tahun. Penyakit multifaktorial ini berkembang di bawah pengaruh berbagai penyebab, yang terbagi menjadi internal dan eksternal. Para ahli di bidang psikiatri, mengatakan bahwa gambaran klinis dapat diucapkan dengan sangat jelas sehingga bahkan perubahan kecil dapat menyebabkan penurunan kesejahteraan pasien. Menurut para ahli, epilepsi adalah penyakit keturunan yang berkembang melawan pengaruh faktor eksternal. Mari kita lihat penyebab epilepsi pada orang dewasa dan metode pengobatan patologi ini.

epilepsi adalah penyakit pada sistem saraf di mana pasien menderita kejang mendadak

Penyebab kejang epilepsi

Epilepsi, yang memanifestasikan dirinya di masa dewasa, mengacu pada penyakit neurologis. Selama kegiatan diagnostik, tugas utama spesialis adalah mengidentifikasi penyebab utama krisis. Hari ini, serangan epilepsi dibagi menjadi dua kategori:

  1. Gejala - dimanifestasikan di bawah pengaruh cedera otak traumatis dan berbagai penyakit. Yang cukup menarik adalah kenyataan bahwa dalam bentuk patologi ini, kejang epilepsi dapat dimulai setelah fenomena eksternal tertentu (suara keras, cahaya terang).
  2. Cryptogenic - serangan tunggal yang sifatnya tidak diketahui.

Kehadiran kejang epilepsi adalah alasan cerah untuk perlunya pemeriksaan diagnostik tubuh secara menyeluruh. Mengapa ada epilepsi pada orang dewasa, pertanyaannya sangat rumit sehingga tidak selalu para ahli dapat menemukan jawaban yang tepat. Menurut dokter, penyakit ini dapat dikaitkan dengan kerusakan otak organik. Tumor jinak dan kista yang terletak di daerah ini adalah penyebab paling umum dari suatu krisis. Seringkali, gambaran klinis yang terkait dengan epilepsi dimanifestasikan di bawah pengaruh penyakit menular seperti meningitis, ensefalitis, dan abses otak.

Juga harus disebutkan bahwa fenomena seperti itu bisa merupakan akibat dari stroke, kelainan antifosfolipid, aterosklerosis dan peningkatan tekanan intrakranial yang cepat. Seringkali, kejang epilepsi berkembang dengan latar belakang penggunaan obat yang lama dari kategori bronkodilator dan imunosupresan. Perlu dicatat bahwa perkembangan epilepsi pada orang dewasa dapat disebabkan oleh penghentian penggunaan pil tidur yang manjur. Selain itu, gejala-gejala ini dapat disebabkan oleh keracunan akut tubuh dengan zat beracun, alkohol berkualitas rendah atau zat narkotika.

Sifat manifestasi

Metode dan strategi pengobatan dipilih berdasarkan jenis penyakit. Para ahli mengidentifikasi jenis epilepsi berikut pada orang dewasa:

  • kejang non-kejang;
  • krisis malam;
  • kejang pada latar belakang penggunaan alkohol;
  • kejang kejang;
  • epilepsi pada latar belakang cedera.
Sayangnya, penyebab spesifik kejang tidak diketahui oleh dokter.

Menurut para ahli, hanya ada dua alasan utama untuk perkembangan penyakit pada orang dewasa: kecenderungan turun temurun dan kerusakan otak organik. Tingkat keparahan krisis epilepsi dipengaruhi oleh berbagai faktor, di antaranya gangguan mental, penyakit degeneratif, gangguan metabolisme, penyakit onkologis, dan keracunan racun.

Faktor-faktor pemicu krisis epilepsi

Kejang epilepsi dapat dipicu oleh berbagai faktor, yang dibagi menjadi internal dan eksternal. Di antara faktor-faktor internal, penyakit menular yang mempengaruhi bagian otak tertentu, anomali vaskular, kanker, dan kecenderungan genetik harus disorot. Selain itu, krisis epilepsi dapat disebabkan oleh gangguan fungsi ginjal dan hati, tekanan darah tinggi, penyakit Alzheimer dan sistiserkosis. Seringkali, gejala karakteristik epilepsi terjadi karena toksikosis selama kehamilan.

Di antara faktor-faktor eksternal, para ahli membedakan keracunan akut pada tubuh yang disebabkan oleh aksi zat beracun. Juga, kejang epilepsi dapat disebabkan oleh obat-obatan tertentu, obat-obatan dan alkohol. Jauh lebih jarang, gejala-gejala yang melekat pada penyakit yang dipertimbangkan muncul pada latar belakang cedera kepala.

Apa bahaya serangan

Frekuensi episode krisis epilepsi sangat penting dalam diagnosis penyakit. Setiap kejang yang serupa mengarah pada penghancuran sejumlah besar koneksi saraf, yang menyebabkan perubahan pribadi. Seringkali, serangan epilepsi pada usia dewasa menyebabkan perubahan karakter, insomnia, dan masalah memori. Kejang epilepsi, terjadi sebulan sekali, jarang terjadi. Kejadian rata-rata episode adalah sekitar tiga dalam tiga puluh hari.

Status epilepsi diberikan kepada pasien di hadapan krisis permanen dan tidak adanya celah "ringan". Dalam kasus ketika durasi serangan melebihi tiga puluh menit, ada risiko tinggi terjadinya konsekuensi bencana bagi pasien. Dalam situasi seperti itu, Anda harus segera memanggil ambulans, memberi tahu petugas tentang penyakit tersebut.

Tanda paling khas dari penyakit ini adalah kejang kejang.

Gambaran klinis

Tanda-tanda pertama epilepsi pada pria dewasa paling sering dimanifestasikan dalam bentuk laten. Seringkali, pasien jatuh dalam kebingungan kedua, disertai dengan gerakan yang tidak terkontrol. Pada fase-fase tertentu dari krisis, pasien mengubah persepsi mereka tentang bau dan rasa. Hilangnya komunikasi dengan dunia nyata menyebabkan serangkaian gerakan berulang. Harus disebutkan bahwa serangan mendadak dapat menyebabkan cedera, yang akan berdampak buruk bagi kesehatan pasien.

Di antara tanda-tanda epilepsi yang jelas adalah peningkatan pada pupil, kehilangan kesadaran, tremor anggota badan dan kejang, gerakan dan gerak tubuh yang membeda-bedakan. Selain itu, selama krisis epilepsi akut, ada pergerakan usus yang tidak terkontrol. Perkembangan kejang epilepsi didahului oleh perasaan mengantuk, apatis, kelelahan parah dan masalah dengan konsentrasi. Gejala-gejala ini mungkin bersifat sementara atau permanen. Terhadap latar belakang kejang epilepsi, pasien mungkin kehilangan kesadaran dan kehilangan mobilitas. Dalam situasi ini, ada peningkatan tonus otot dan kram yang tidak terkontrol di kaki.

Fitur kegiatan diagnostik

Gejala epilepsi pada orang dewasa sangat jelas sehingga dalam banyak kasus diagnosis yang benar dapat dilakukan tanpa menggunakan teknik diagnostik yang kompleks. Namun, Anda harus memperhatikan fakta bahwa pemeriksaan harus tidak lebih awal dari dua minggu setelah serangan pertama. Selama kegiatan diagnostik sangat penting untuk mengidentifikasi tidak adanya penyakit yang menyebabkan gejala serupa. Paling sering, penyakit ini memanifestasikan dirinya pada orang yang telah mencapai usia lanjut.

Kejang epilepsi pada orang antara usia tiga puluh dan empat puluh lima, hanya diamati pada lima belas persen kasus.

Untuk mengidentifikasi penyebab penyakit, Anda harus berkonsultasi dengan dokter, yang tidak hanya akan mengambil sejarah, tetapi juga melakukan diagnosis menyeluruh dari seluruh organisme. Untuk membuat diagnosis yang akurat, dokter berkewajiban untuk mempelajari gambaran klinis, mengidentifikasi frekuensi kejang dan melakukan pencitraan resonansi magnetik otak. Karena, tergantung pada bentuk patologi, manifestasi klinis penyakit ini dapat bervariasi secara signifikan, sangat penting untuk melakukan pemeriksaan komprehensif tubuh dan mengidentifikasi penyebab utama perkembangan epilepsi.

Apa yang harus dilakukan selama serangan

Mempertimbangkan manifestasi epilepsi pada orang dewasa, perhatian khusus harus diberikan pada aturan pertolongan pertama. Dalam kebanyakan kasus, serangan epilepsi berasal dari kejang otot, yang menyebabkan gerakan tubuh yang tidak terkontrol. Seringkali dalam kondisi yang sama, pasien kehilangan kesadaran. Munculnya gejala di atas adalah alasan yang baik untuk menghubungi ambulans. Sebelum kedatangan dokter, pasien harus dalam keadaan horizontal, dengan kepala diturunkan di bawah tubuh itu sendiri.

Selama serangan, epilepsi tidak bereaksi bahkan terhadap rangsangan terkuat, reaksi pupil terhadap cahaya sama sekali tidak ada.

Seringkali, serangan epilepsi disertai dengan serangan muntah. Dalam hal ini, pasien harus dalam posisi duduk. Sangat penting untuk menjaga kepala penderita epilepsi untuk mencegah muntah masuk ke organ pernapasan. Setelah pasien pulih, ia harus diberi sedikit cairan.

Perawatan obat-obatan

Untuk mencegah kekambuhan kondisi yang sama, sangat penting untuk mendekati masalah terapi dengan benar. Untuk mencapai remisi jangka panjang, pasien harus minum obat untuk waktu yang lama. Penggunaan obat hanya pada saat krisis - tidak dapat diterima, karena tingginya risiko komplikasi.

Dimungkinkan untuk menggunakan obat kuat yang menghentikan perkembangan kejang hanya setelah berkonsultasi dengan dokter Anda. Sangat penting untuk memberi tahu dokter tentang perubahan apa pun yang berkaitan dengan keadaan kesehatan. Sebagian besar pasien berhasil menghindari kekambuhan krisis epilepsi, berkat obat yang dipilih dengan tepat. Dalam hal ini, rata-rata durasi remisi dapat mencapai lima tahun. Namun, pada tahap pertama perawatan, sangat penting untuk memilih strategi perawatan yang tepat dan berpegang teguh pada itu.

Perawatan epilepsi melibatkan perhatian pada kondisi pasien di pihak dokter. Pada tahap awal pengobatan, obat hanya digunakan dalam dosis kecil. Hanya dalam kasus ketika penggunaan obat tidak berkontribusi terhadap tren positif, peningkatan dosis diperbolehkan. Pengobatan kompleks serangan parsial epilepsi termasuk obat-obatan dari kelompok phonitoins, valproate dan carboxamides. Ketika kejang epilepsi umum dan serangan idiopatik, pasien diresepkan valproate karena efeknya yang ringan pada tubuh.

Durasi rata-rata terapi adalah sekitar lima tahun penggunaan obat secara teratur. Dimungkinkan untuk menghentikan pengobatan hanya jika selama periode di atas tidak ada manifestasi karakteristik penyakit. Karena obat kuat digunakan selama pengobatan penyakit yang sedang dipertimbangkan, pengobatan harus diselesaikan secara bertahap. Selama enam bulan terakhir pengobatan, dosisnya dikurangi secara bertahap.

Epilepsi terjadi dari epilepsi Yunani - "tertangkap, terkejut"

Kemungkinan komplikasi

Bahaya utama kejang epilepsi adalah depresi yang kuat dari sistem saraf pusat. Di antara kemungkinan komplikasi penyakit ini harus disebutkan kemungkinan kambuhnya penyakit. Selain itu, ada bahaya perkembangan pneumonia aspirasi, dengan latar belakang penetrasi muntah di organ pernapasan.

Serangan kejang selama adopsi prosedur air bisa berakibat fatal. Anda juga harus menekankan fakta bahwa kejang epilepsi selama kehamilan dapat mempengaruhi kesehatan bayi di masa depan.

Ramalan

Dengan penampilan epilepsi tunggal di masa dewasa dan akses tepat waktu ke perawatan medis, kita dapat berbicara tentang prognosis yang menguntungkan. Dalam sekitar tujuh puluh persen kasus, pasien secara teratur menggunakan obat khusus, ada remisi jangka panjang. Dalam kasus ketika krisis berulang, pasien diberi resep obat antikonvulsan.

Epilepsi adalah penyakit serius yang mempengaruhi sistem saraf tubuh manusia. Untuk menghindari konsekuensi bencana bagi organisme, seseorang harus secara maksimal memusatkan perhatian pada kesehatannya sendiri. Kalau tidak, salah satu epilepsi bisa berakibat fatal.

Epilepsi - Penyebab, Gejala dan Pengobatan pada Orang Dewasa

Apa itu: epilepsi adalah penyakit saraf mental yang ditandai dengan kejang berulang dan disertai dengan berbagai gejala klinis dan klinis.

Pada saat yang sama, pada periode antara serangan, pasien mungkin benar-benar normal, tidak berbeda dari orang lain. Penting untuk dicatat bahwa kejang tunggal belum epilepsi. Seseorang didiagnosis hanya ketika setidaknya ada dua kejang.

Penyakit ini diketahui dari literatur kuno, pendeta Mesir (sekitar 5000 tahun SM), Hippocrates, dokter pengobatan Tibet, dan lain-lain menyebutkannya. Dalam CIS, epilepsi disebut "epilepsi", atau sekadar "epilepsi".

Tanda-tanda epilepsi pertama dapat terjadi antara usia 5 dan 14 tahun dan memiliki karakter yang meningkat. Pada awal perkembangan, seseorang mungkin mengalami kejang ringan dengan interval hingga 1 tahun atau lebih, tetapi seiring waktu, frekuensi kejang meningkat dan dalam kebanyakan kasus mencapai beberapa kali sebulan, sifat dan keparahannya juga berubah seiring waktu.

Alasan

Apa itu Penyebab aktivitas epileptik di otak, sayangnya, belum cukup jelas, tetapi mungkin terkait dengan struktur membran sel otak, serta karakteristik kimiawi dari sel-sel ini.

Epilepsi diklasifikasikan karena kejadiannya pada idiopatik (jika ada kecenderungan turun-temurun dan tidak ada perubahan struktural di otak), bergejala (jika cacat struktural otak terdeteksi, misalnya, kista, tumor, perdarahan, malformasi) dan kriptogenik (jika tidak mungkin untuk mengidentifikasi penyebab penyakit). ).

Menurut data WHO di seluruh dunia, sekitar 50 juta orang menderita epilepsi - ini adalah salah satu penyakit neurologis yang paling umum pada skala global.

Gejala epilepsi

Pada epilepsi, semua gejala muncul secara spontan, lebih jarang dipicu oleh cahaya berkedip yang terang, suara keras atau demam (kenaikan suhu tubuh di atas 38 ° C, disertai dengan kedinginan, sakit kepala, dan kelemahan umum).

  1. Manifestasi kejang kejang umum terletak pada kejang tonik-klonik umum, meskipun mungkin hanya ada kejang tonik atau klonik. Seorang pasien jatuh sakit selama kejang dan sering menderita kerusakan yang signifikan, sangat sering ia menggigit lidahnya atau kencing. Kejang pada dasarnya berakhir dengan koma epileptik, tetapi agitasi epilepsi juga terjadi, disertai oleh keremangan kesadaran senja.
  2. Kejang parsial terjadi ketika pusat rangsangan listrik yang berlebihan terbentuk di area tertentu dari korteks serebral. Manifestasi serangan parsial tergantung pada lokasi fokus semacam itu - mereka dapat menjadi motorik, sensitif, otonom, dan mental. 80% dari semua kejang epilepsi pada orang dewasa dan 60% kejang pada anak-anak adalah parsial.
  3. Kejang tonik-klonik. Ini adalah kejang kejang umum yang melibatkan korteks serebral dalam proses patologis. Kejang dimulai dengan fakta bahwa pasien membeku di tempat. Selanjutnya, otot pernapasan berkurang, rahang dikompresi (lidah bisa menggigit). Bernafas bisa dengan sianosis dan hipervolemia. Pasien kehilangan kemampuan untuk mengontrol buang air kecil. Durasi fase tonik adalah sekitar 15-30 detik, setelah fase klonik terjadi, di mana kontraksi ritmis dari semua otot tubuh terjadi.
  4. Absansy - serangan pemadaman kesadaran mendadak untuk waktu yang sangat singkat. Selama abses yang khas, seseorang tiba-tiba, benar-benar tanpa alasan yang jelas untuk dirinya sendiri atau orang lain, berhenti bereaksi terhadap iritasi eksternal dan benar-benar membeku. Dia tidak berbicara, tidak menggerakkan matanya, anggota badan dan tubuhnya. Serangan semacam itu berlangsung maksimal beberapa detik, setelah itu ia juga tiba-tiba melanjutkan aksinya, seolah-olah tidak ada yang terjadi. Kejang tetap benar-benar diperhatikan oleh pasien.

Dalam bentuk ringan penyakit, kejang jarang terjadi dan memiliki karakter yang sama, dalam bentuk parah mereka setiap hari, terjadi berturut-turut 4-10 kali (status epilepsi) dan memiliki karakter yang berbeda. Juga, pasien memiliki perubahan kepribadian: pujian dan kelembutan berganti dengan kebencian dan kepicikan. Banyak yang mengalami keterbelakangan mental.

Pertolongan pertama

Biasanya, serangan epilepsi dimulai dengan fakta bahwa seseorang memiliki kejang, kemudian ia berhenti mengendalikan tindakannya, dalam beberapa kasus ia kehilangan kesadaran. Sesampai di sana, Anda harus segera memanggil ambulans, menghapus semua benda yang menusuk, memotong, dan berat dari pasien, mencoba membaringkannya di punggung, dengan kepala terlempar ke belakang.

Jika muntah, harus ditanam, sedikit menyangga kepala. Ini akan mencegah muntah memasuki saluran pernapasan. Setelah membaik kondisi pasien bisa minum sedikit air.

Manifestasi intericidal dari epilepsi

Semua orang tahu manifestasi epilepsi seperti kejang epilepsi. Tetapi, ternyata, peningkatan aktivitas listrik dan kesiapan kejang otak tidak meninggalkan penderita bahkan dalam periode antara serangan, ketika, tampaknya, tidak ada tanda-tanda penyakit. Epilepsi berbahaya dalam perkembangan ensefalopati epilepsi - dalam kondisi ini, suasana hati memburuk, kecemasan muncul, dan tingkat perhatian, memori, dan fungsi kognitif menurun.

Masalah ini sangat relevan pada anak-anak, karena dapat menyebabkan kelambatan dalam pengembangan dan mengganggu pembentukan keterampilan dalam berbicara, membaca, menulis, berhitung, dll. Serta aktivitas listrik yang tidak tepat antara serangan dapat berkontribusi pada pengembangan penyakit serius seperti autisme, migrain, gangguan defisit hiperaktif.

Hidup dengan epilepsi

Bertentangan dengan kepercayaan umum bahwa seseorang dengan epilepsi harus membatasi dirinya dalam banyak hal, bahwa banyak jalan di depannya tertutup, kehidupan dengan epilepsi tidak begitu ketat. Pasien itu sendiri, keluarganya dan orang lain harus diingat bahwa dalam kebanyakan kasus mereka bahkan tidak memerlukan pendaftaran cacat.

Kunci kehidupan penuh tanpa batasan adalah penerimaan obat yang tidak terputus secara teratur yang dipilih oleh dokter. Otak yang dilindungi obat tidak rentan terhadap efek provokatif. Oleh karena itu, pasien dapat menjalani gaya hidup aktif, bekerja (termasuk di depan komputer), melakukan kebugaran, menonton TV, terbang dengan pesawat terbang dan banyak lagi.

Tetapi ada sejumlah kegiatan yang pada dasarnya merupakan "kain merah" untuk otak seorang pasien epilepsi. Tindakan semacam itu harus dibatasi:

  • mengendarai mobil;
  • bekerja dengan mekanisme otomatis;
  • berenang di perairan terbuka, berenang di kolam tanpa pengawasan;
  • pembatalan sendiri atau melewatkan pil.

Dan ada juga faktor yang dapat menyebabkan kejang epilepsi, bahkan pada orang yang sehat, dan mereka juga harus waspada:

  • kurang tidur, bekerja dalam shift malam, operasi harian.
  • penggunaan kronis atau penyalahgunaan alkohol dan obat-obatan

Epilepsi pada anak-anak

Sulit untuk menentukan jumlah sebenarnya dari pasien dengan epilepsi, karena banyak pasien tidak tahu tentang penyakit mereka atau menyembunyikannya. Di Amerika Serikat, menurut penelitian terbaru, setidaknya 4 juta orang menderita epilepsi, dan prevalensinya mencapai 15-20 kasus per 1000 orang.

Epilepsi pada anak-anak sering terjadi ketika suhu naik - sekitar 50 dari 1000 anak-anak. Di negara lain, angka-angka ini mungkin hampir sama, karena kejadiannya tidak tergantung pada jenis kelamin, ras, status sosial ekonomi atau tempat tinggal. Penyakit ini jarang menyebabkan kematian atau pelanggaran berat terhadap kondisi fisik atau kemampuan mental pasien.

Epilepsi diklasifikasikan menurut asal dan jenis kejangnya. Menurut asal, ada dua jenis utama:

  • epilepsi idiopatik, di mana penyebabnya tidak dapat diidentifikasi;
  • epilepsi simptomatik yang berhubungan dengan kerusakan otak organik spesifik.

Pada sekitar 50-75% kasus, epilepsi idiopatik terjadi.

Epilepsi pada orang dewasa

Kejang epilepsi yang muncul setelah dua puluh tahun, sebagai suatu peraturan, memiliki bentuk gejala. Penyebab epilepsi dapat menjadi faktor berikut:

  • cedera kepala;
  • tumor;
  • aneurisma;
  • stroke;
  • abses otak;
  • meningitis, ensefalitis, atau granuloma inflamasi.

Gejala epilepsi pada orang dewasa bermanifestasi dalam berbagai bentuk kejang. Ketika fokus epilepsi terletak di area otak yang terdefinisi dengan baik (frontal, parietal, temporal, epilepsi oksipital), tipe kejang ini disebut focal atau partial. Perubahan patologis dalam aktivitas bioelektrik seluruh otak memprovokasi episode epilepsi umum.

Diagnostik

Berdasarkan deskripsi serangan oleh orang-orang yang mengamatinya. Selain mewawancarai orang tua, dokter memeriksa anak dengan hati-hati dan menentukan pemeriksaan tambahan:

  1. MRI (magnetic resonance imaging) otak: memungkinkan Anda untuk menyingkirkan penyebab epilepsi lainnya;
  2. EEG (electroencephalography): sensor khusus, ditumpangkan di kepala, memungkinkan Anda untuk merekam aktivitas epilepsi di berbagai bagian otak.

Epilepsi dia dirawat

Siapa pun yang menderita epilepsi tersiksa oleh pertanyaan ini. Tingkat saat ini dalam mencapai hasil positif dalam pengobatan dan pencegahan penyakit, menunjukkan bahwa ada peluang nyata untuk menyelamatkan pasien dari epilepsi.

Ramalan

Dalam kebanyakan kasus, setelah serangan tunggal, prognosisnya baik. Sekitar 70% pasien selama pengobatan datang remisi, yaitu, kejang tidak ada selama 5 tahun. Dalam 20-30% kejang berlanjut, dalam kasus seperti itu sering diperlukan penunjukan simultan beberapa antikonvulsan.

Pengobatan epilepsi

Tujuan dari perawatan adalah untuk menghentikan kejang epilepsi dengan efek samping minimal dan untuk membimbing pasien sehingga hidupnya adalah penuh dan produktif mungkin.

Sebelum meresepkan obat antiepilepsi, dokter harus melakukan pemeriksaan terperinci pasien - klinis dan elektroensefalografik, dilengkapi dengan analisis ECG, fungsi ginjal dan hati, darah, urin, CT atau data MRI.

Pasien dan keluarganya harus menerima instruksi tentang penggunaan obat dan diberitahu tentang hasil pengobatan yang sebenarnya dapat dicapai, serta kemungkinan efek sampingnya.

Prinsip-prinsip pengobatan epilepsi:

  1. Kesesuaian dengan jenis kejang dan epilepsi (masing-masing obat memiliki selektivitas tertentu untuk satu jenis kejang dan epilepsi);
  2. Kapan pun memungkinkan, gunakan monoterapi (penggunaan obat antiepilepsi tunggal).

Obat antiepilepsi dipilih tergantung pada bentuk epilepsi dan sifat serangannya. Obat ini biasanya diresepkan dalam dosis awal yang kecil dengan peningkatan bertahap sampai efek klinis yang optimal. Dengan ketidakefektifan obat, obat itu secara bertahap dibatalkan dan obat berikutnya diangkat. Ingatlah bahwa dalam keadaan apa pun Anda tidak boleh mengubah dosis obat sendiri atau menghentikan perawatan. Perubahan dosis yang tiba-tiba dapat menyebabkan perburukan dan peningkatan kejang.

Perawatan obat dikombinasikan dengan diet, menentukan cara kerja dan istirahat. Pasien dengan epilepsi merekomendasikan diet dengan kopi terbatas, rempah panas, alkohol, makanan asin dan pedas.

Mengapa kejang epilepsi terjadi: penyebab dan prekursor epilepsi

Kejang epilepsi pada beberapa orang dapat terjadi hanya sekali, tetapi yang lain harus menghadapi penampilannya lebih dari satu kali dalam hidup mereka. Dengan perkembangan varian klasik epilepsi, pasien mengalami kejang-kejang di seluruh tubuh, peningkatan air liur, dan hilangnya kesadaran. Durasi kejang tonik-klinis adalah beberapa menit.

Mengapa kejang epilepsi?

Terjadinya epilepsi kejang paling sering dipicu oleh faktor-faktor berikut:

  • kilatan cahaya dan warna yang berulang;
  • suara berulang;
  • gambar bergantian terang, efek video;
  • keracunan berbagai jenis;
  • penggunaan minuman beralkohol, obat-obatan narkotika;
  • minum obat tertentu;
  • kelaparan oksigen;
  • serangan hipoglikemik - dengan penurunan tajam kadar gula darah.

Anda perlu tahu bahwa kejang epilepsi pada orang sehat dapat disebabkan oleh salah satu dari tiga alasan terakhir.

Gejala kejang epilepsi pada orang sehat

Seringkali pasien dan kerabatnya tidak menyadari adanya epilepsi sebelum serangan pertama. Sangat sulit untuk menentukan penyebab perkembangannya dan rangsangan spesifik untuk pertama kalinya, namun diduga bahwa kejang epilepsi sedang mendekati jika pasien memiliki tanda-tanda tertentu:

  • sakit kepala beberapa hari sebelum kejang epilepsi;
  • gangguan tidur;
  • stres berat;
  • gugup dan mudah marah;
  • kehilangan nafsu makan;
  • kehilangan nafsu makan.

Selama kejang kejang, ketegangan otot diamati, kurangnya respons terhadap rangsangan - pasien tidak mendengar suara, tidak menanggapi sentuhan, rasa sakit, dan pupil anak-anak mereka tidak menyempit atau mengembang. Keadaan setelah kejang epilepsi pada orang menjadi lambat dan mengantuk, mereka membutuhkan istirahat dan tidur yang tepat untuk memulihkan kekuatan dan menormalkan kondisi.

Dengan kejang yang lama dan gejala yang memburuk, pasien membutuhkan bantuan medis yang berkualitas, yang mengharuskan Anda segera menghubungi tim ambulans dan melakukan upaya untuk mencegah cedera pada pasien selama kejang-kejang sebelum kedatangannya. Tanpa perawatan medis, status epilepsi bisa berakibat fatal.

Kejang epilepsi: diagnosis

Tidak ada spesialis yang dapat membuat diagnosis yang akurat untuk satu kasus kejang, karena kejang epilepsi tunggal pada orang sehat juga dapat terjadi.

Untuk menetapkan penyebab yang memicu terjadinya kejang epilepsi, ahli saraf dan ahli epilepsi dari Klinik Neurologi Rumah Sakit Yusupov meresepkan pemeriksaan lengkap untuk pasien.

Data yang diperoleh dari studi laboratorium dan instrumen, analisis gejala mental dan neurologis, serta pengumpulan anamnesis kejang kejang memungkinkan spesialis rumah sakit Yusupov dengan probabilitas maksimum untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan diagnosis.

Diagnosis epilepsi di rumah sakit Yusupov dilakukan dengan menggunakan metode berikut:

  • komputer dan pencitraan resonansi magnetik;
  • angiografi;
  • electroencephalography;
  • diagnosis neuroradiologis;
  • pemeriksaan oleh ahli mata fundus;
  • analisis biokimia darah.

Dalam beberapa kasus, pungsi lumbal diresepkan untuk membantu mengidentifikasi infeksi yang menimpa otak.

Kejang epilepsi: pengobatan di rumah sakit Yusupov

Spesialis dari Klinik Neurologi Rumah Sakit Yusupov menggunakan beberapa metode untuk meringankan kondisi orang yang menderita epilepsi. Terapi yang dipilih dengan benar dan kepatuhan pasien yang ketat dengan rekomendasi dokter membantu pasien kami untuk melupakan kejang epilepsi untuk waktu yang lama.

Dengan bantuan perawatan obat, aktivitas listrik berkurang di lobus otak, di mana terdapat patologi yang terdeteksi oleh electroencephalography (EEG), yang dilakukan pada peralatan diagnostik canggih rumah sakit Yusupov. Di klinik neurologi, hanya obat yang paling modern yang digunakan, dengan kemanjuran yang jelas dan efek samping yang minimal.

Ahli saraf di Rumah Sakit Yusupov memilih pasien untuk obat-obatan berdasarkan individu, mengingat jenis, durasi dan frekuensi kejang, berkat kondisi setelah kejang epilepsi pada pasien, itu sangat meningkat.

Selama menjalani terapi medis di klinik neurologi Rumah Sakit Yusupov, pasien terus-menerus diawasi oleh seorang dokter yang mengendalikan jalannya patologi.

Ada situasi ketika rawat inap diindikasikan untuk pasien dengan epilepsi:

  • untuk pertama kalinya mengungkapkan epilepsi - untuk pemeriksaan, resep terapi yang efektif;
  • dengan perkembangan status epilepsi;
  • ketika merencanakan perawatan bedah (misalnya, operasi untuk mengangkat tumor otak yang menyebabkan kejang epilepsi);
  • untuk penilaian rutin dinamika patologi.

Selain itu, pengobatan epilepsi di rumah sakit Yusupov dilakukan dengan menggunakan metode tambahan yang menyertainya: terapi fisik, koreksi psikologis kepribadian, koreksi bioakustik otak, dll.

Kelas terapi fisik, yang berlangsung di bawah pengawasan seorang dokter terapi olahraga yang berpengalaman, berkontribusi pada normalisasi di korteks serebral dari proses gairah dan hambatan yang terganggu pada pasien dengan epilepsi. Berkat gerakan ritmik khusus dan latihan pernapasan yang kompleks, efek positif pada sel-sel saraf disediakan, kondisi mental pasien diselaraskan, dan stres dan penyakit dicegah.

Anda dapat mendaftar untuk membuat janji dengan ahli saraf dan epileptologis di, mengetahui kondisi rawat inap dan perkiraan biaya layanan dengan menghubungi Rumah Sakit Yusupov atau di situs web klinik.

Kejang epilepsi: pencegahan

Untuk mencegah terjadinya kejang epilepsi, setiap orang, terutama mereka yang memiliki riwayat kejang epilepsi, harus mematuhi rekomendasi pencegahan berikut:

  • lindungi kepala Anda dari cedera;
  • hindari alkohol, merokok;
  • jangan menggunakan narkoba;
  • hindari tinggal di kamar pengap, ventilasi buruk;
  • jangan supercool;
  • memimpin gaya hidup sehat, berolahraga;
  • menghindari stres;
  • amati tidur dan istirahat.

Epilepsi adalah penyakit yang agak parah dan sulit diobati. Obat antikonvulsan modern secara aktif digunakan di klinik neurologi. Pasien dari Rumah Sakit Yusupov meminumnya dalam waktu yang lama dan menjalani gaya hidup yang lengkap.

Diagnosis yang benar dan pemilihan obat antiepilepsi yang benar memberikan kemanjuran pengobatan yang tinggi dan mencegah perkembangan kejang epilepsi.

Baca Lebih Lanjut Tentang Skizofrenia