F. V. Kondratyev, Z.G. Abduragimova

Salah satu aspek penting dari studi psikosis skizoafektif adalah esensi klinis remisi dan kondisi awal. Menekankan ketentuan ini, R.A. Najarov (1972) mencatat bahwa "terlepas dari kenyataan bahwa justru aspek masalah ini yang memiliki arti penting, jika tidak menentukan, untuk nosologi, fokusnya adalah pada kondisi akut." Kondisi akut untuk psikosis skizoafektif membutuhkan, hampir tanpa kecuali, rawat inap darurat, dan psikiater memiliki kesempatan untuk secara langsung mengamati dan mempelajarinya di rumah sakit jiwa. Sebaliknya, dalam kasus remisi yang baik, pada tingkat pemulihan praktis, pasien memiliki kecenderungan untuk menjauh dari pengamatan psikiatris sampai mereka dikeluarkan dari pendaftaran psikiatris, dan semakin baik keadaan postpsikotik, semakin mereka berhasil. Bahkan, banyak dari mereka benar-benar tidak terlihat oleh psikiater, kecuali kejang kedua berkembang atau kebutuhan untuk pemeriksaan kejiwaan forensik tidak muncul. Semua ini ditentukan sebelumnya oleh fakta bahwa praktik psikiatrik umum dan psikiatrik forensik biasanya menangani pasien dengan psikosis schizoafektif pada berbagai tahap penyakit.

Arahan untuk pemeriksaan kejiwaan forensik dimotivasi justru oleh fakta rawat inap masa lalu di rumah sakit jiwa karena psikosis akut, karena tidak ada gangguan mental yang sebenarnya. Pada saat yang sama, apakah pemeriksaan dalam kasus pidana atau perdata, para ahli itu sendiri tidak selalu cenderung menganggap diri mereka sakit jiwa dan menggunakan fakta psikosis yang diderita di masa lalu untuk mencapai hasil yang diinginkan dari persidangan. Dalam kondisi pemulihan praktis, mereka dianggap waras dan mampu. Namun, sikap mereka terhadap fakta psikosis, menjelaskan ciri-ciri periode kehidupan postpsikotik, hubungan sosio-psikologis, hubungan interpersonal dan seluruh orientasi semantik tentang diri mereka yang menarik untuk dipertimbangkan dalam konteks struktur keadaan akut, termasuk psikosis.. Analisis hubungan ini dapat memberikan dasar untuk kesimpulan tentang "kewarasan tidak lengkap."

Untuk laporan ini, mereka yang berada di bawah pemeriksa forensik dipilih dari mereka yang memiliki keadaan psikotik akut di masa lalu (setidaknya lima tahun sebelum pemeriksaan ini) didiagnosis sebagai bagian dari skizofrenia berulang dan umumnya konsisten dengan gangguan skizoafektif ICD-10 (F25).

Dalam beberapa sub-ahli yang diamati, dimungkinkan untuk mencatat pelestarian dalam memori tidak hanya plot pengalaman psikosis akut dan pewarnaan afektifnya, tetapi juga kondisinya pada periode postpsikotik ketika remisi berkembang dan semakin dalam. Pada periode ini, hampir semua orang mencatat pengalaman kesulitan psikologis dengan unsur-unsur kebingungan dalam menilai fakta keadaan yang tidak terduga dan tidak dapat dipahami yang terjadi pada mereka dan kebutuhan untuk mencari tahu untuk menemukan "Aku" Anda dalam situasi baru dan memutuskan prospek untuk kehidupan masa depan Anda.

Sudah pada tahap pemahaman psikologis tentang apa yang terjadi, orang dapat membedakan ciri-ciri sikap para ahli dengan "kekacauan psikotik" yang dialami dalam berbagai pilihan: dari memahami bahwa itu adalah gangguan mental yang menyakitkan dan menyembuhkan, lebih jauh ke varian interpretasi psikologis yang terdistorsi dari kejadian tersebut, dan berakhir dengan varian evaluasi ganda yang menggabungkan memahami kelainan keadaan yang ada, tetapi dengan penjelasan "psikologis" nya. Dalam berbagai kasus, ada bukti hubungan antara karakteristik keadaan psikotik (termasuk plotnya) dan perkembangan kepribadian selanjutnya.

Sangat menarik untuk dicatat bahwa bahkan dalam kasus-kasus ketika pasien menyebut keadaan psikotik yang ditransfer sebagai menyakitkan, cukup bebas berbicara tentang pengalaman mereka dan memperlakukan mereka dengan kritik penuh, jejak pengalaman dapat meluas ke seluruh periode kehidupan mereka. Mungkin ini disebabkan oleh kenyataan bahwa keparahan gangguan afektif yang ada terkait dengan plot psikosis, kemudian, terlepas dari kecukupan penilaian kognitif-semantik, ditentukan sebelumnya berdasarkan fitur memori emosional dari mode perilaku sosial dan pembangunan hubungan interpersonal. Contohnya adalah pasien K., yang telah mengalami kejang dengan derealisasi afektif-delusi dan depersonalisasi dengan perkembangan karakteristik delusi pementasan, pengakuan palsu dan otomatisme ideasional. Tokoh kunci dalam plot negara psikotik akut adalah tetangga di apartemen komunal - "penyelenggara semua bencana." Jalan keluar dari psikosis praktis dalam waktu istirahat. Penelitian psikologis eksperimental tidak mengungkapkan adanya cacat postpsikotik dalam dirinya, pasien kembali ke aktivitas sosial sebelumnya, dia sendiri menilai kondisi yang ditransfer sebagai serangan penyakit mental, berterima kasih kepada dokter untuk perawatan. Namun, K. berhenti tinggal di kamarnya, pindah ke saudara perempuannya, meskipun kondisinya terbatas. Dia secara teratur datang ke kamarnya, menyirami bunga, membersihkan, tetapi tidak ingin tetap tinggal. Penjelasannya sampai pada fakta bahwa dia "tidak nyaman tinggal di sana," di mana dia mengalami "semua kengerian itu." Mengklaim bahwa tetangganya adalah orang penting, orang baik yang memiliki hubungan baik dengannya, yang "secara prinsip tidak dapat melakukan hal buruk," mengatakan bahwa dia "tidak menyenangkan" untuk bertemu dengannya dan oleh karena itu lebih baik tinggal bersama saudara perempuannya.

Dalam berbagai kemungkinan hasil serangan yang disebutkan di atas, ada kasus-kasus penjelasan psikologis yang terdistorsi (tetapi bukan delusi) tentang cara kehidupan postpsikotik yang berasal dari sikap terhadap alur pengalaman psikotik.

Di sini kisah mistik sangat penting khususnya dalam kasus-kasus psikosis akut yang mencapai tingkat kebodohan oneiroid sejati. Jika serangan secara keseluruhan dan, terutama, di pintu keluar ditandai dengan dominasi mania, pasien memiliki perasaan bahwa mereka tidak secara sukarela melekat pada "sakramen ilahi". Sikap terhadap yang berpengalaman sebagai "diturunkan dari atas" tampaknya melarang mengabaikan "karunia" ini. Hilangnya "pengaruh langsung" dari kekuatan mistis di negara psikotik memotivasi pencarian untuk pemahaman "pengayaan spiritual" mereka dalam komunikasi dengan para ulama dan orang lain yang memiliki pengalaman keagamaan. Perendaman dalam pengetahuan tentang kebenaran mistis menjadi tujuan hidup pada periode postpsikotik. Mode perilaku premorbid telah berubah secara radikal. Dalam beberapa kasus seperti itu, tergantung pada karakteristik lingkungan sosio-psikologis, individu-individu ini terpaku pada perasaan bahwa "bukanlah kebetulan bahwa wawasan spiritual diberikan kesempatan." Orientasi religius dan mistis dari kelompok komunikasi sosial-mikro berkontribusi pada cerita yang lebih terbuka tentang individu-individu yang mengalami serangan tentang plot pengalaman dalam keadaan psikotik. Pada saat yang sama, dia bukan hanya pasien itu sendiri, tetapi juga lingkungan mereka, tidak lagi disajikan sebagai gangguan mental. Sikap yang sesuai dari kelompok penghubung berkontribusi pada pembentukan sekunder keyakinan pribadi tentang perlunya menyebarkan kepercayaan agama mereka, untuk menerima peran seorang guru. Semua ini mengarah pada pembentukan tren agama baru (lebih tepatnya, quasi-religious) dengan kelompok ahli. Peran "guru" pada orang yang menderita serangan menyebabkan pengembangan kepribadian yang dinilai terlalu tinggi dengan kegiatan ritual yang sesuai.

Pengamatan terpisah memungkinkan untuk membangun hubungan antara kemenangan "kekuatan gelap" dalam plot delirium Manichaean dengan fanatisme agama autistik postpsikotik dengan paste berlebihan keberdosaan mereka (motivasi: "Setan hanya dapat diperlihatkan kepada orang berdosa seperti ini"). Pengaruh subdepresif yang dicatat dalam kasus ini bagi kita tampaknya bersifat sekunder dan dianggap sebagai reaksi psikogenik untuk kontak dengan Setan. Dalam kasus lain, cerita yang sama menyebabkan minat khusus pada ajaran-ajaran okultisme. Keyakinan akan realitas komunikasi dengan "pasukan setan" menyebabkan keyakinan akan kebenaran ilmu hitam, ilmu sihir, dll. Antusiasme yang berkembang sangat tinggi terhadap ilmu gaib dengan pelestarian memori sensual "dari pertemuan dengan Pangeran Kegelapan yang kuat" terbentuk dalam kesadaran diri kemampuan untuk mengerahkan efek magis. Keyakinan seperti itu dipicu oleh permintaan akan layanan gaib yang tercatat dalam masyarakat modern. Semua ini memberi alasan untuk percaya bahwa keyakinan bukanlah omong kosong residual, tetapi pandangan baru - perkembangan kepribadian postpsikotik terkait dengan plot periode akut dan yang telah menemukan lingkungan yang kondusif untuk konsolidasi.

Dengan kedalaman kerusakan yang lebih rendah pada periode akut psikosis afektif-delusi, tidak melewati tingkat pengaruh delusi dengan manifestasi karakteristik kecemasan dengan rasa perubahan "I" dan delusi sensual di sekitarnya dengan plot sikap permusuhan anggota keluarga, diikuti oleh rasa takut terhadap kehidupan. kolaps dapat menjadi pelanggaran hubungan interpersonal, sesuai dengan plot ini. Pasien-pasien ini siap mengakui bahwa mereka memiliki semacam "gangguan saraf." Namun, alasan terjadinya, mereka dalam penjelasan mereka berasal dari plot psikotik tertentu di mana kerabat dekat terlibat. Pasien mengklaim bahwa yang terakhir membawa mereka ke "gangguan saraf" ini, mereka bahkan mengakui bahwa mereka sekarang menyesalinya. Dengan tidak adanya manifestasi psikopatologis aktual yang sesuai dengan periode akut, menyebut pengalaman psikotik sebagai "khayalan" dan "absurditas," namun demikian, pasien, berdasarkan penjelasan yang sudah dicatat untuk terjadinya gangguan mental mereka yang berasal dari alur psikosis, secara dramatis mengubah cara perilaku intrafamily. Dalam kasus ini, oposisi yang kuat terhadap anggota keluarga berkembang. Menghadapi kesulitan nyata dalam kehidupan sehari-hari, mengalami kegagalan yang terkondisi secara objektif, pasien cenderung menyalahkan kerabat mereka karena fakta bahwa di masa lalu mereka memprovokasi "kerusakan", yang menyebabkan "stigma skizofrenia" yang mengganggu kehidupan. Realitas dirawat di rumah sakit jiwa, sensualitas ingatan dari plot pengalaman psikotik, dengan kepenuhan kritik kepada mereka, menentukan sulitnya mengoreksi perkembangan oposisi kepribadian pada periode postpsikotik. Dalam situasi kehidupan yang benar-benar sulit, perkembangan seseorang seperti itu dapat menjadi penyebab tindakan agresif terhadap orang-orang dari lingkungan keluarga.

A.V.Snezhnevsky (1972), berbicara tentang pemulihan, istirahat, remisi mendalam setelah serangan skizofrenia dengan "memodifikasi gudang kepribadian, menciptakan cara hidup baru, sikap baru terhadap lingkungan, kegiatan baru, minat, profesi" percaya ini "cara baru, baru tingkat adaptasi ke dunia luar "didefinisikan sebagai" perkembangan kepribadian yang dikondisikan setelah prosedur. " Dapat diasumsikan bahwa pengembangan kepribadian seperti itu disebabkan tidak hanya dalam kaitannya dengan kondisi kelemahan mental postpsikotik yang terkenal (aktivitas menurun, inisiatif, minat, kontak terbatas, dll.), Tetapi juga sebagai hasil dari proses psikologis dari pengalaman periode kejang skizoafektif yang tersisa dalam memori sensual.

Depresi postpsikotik

Pasang surut kehidupan biasanya berarti bahwa seseorang dapat merasakan keputus-asaan, perasaan sedih dan kesepian. Tetapi jika kekosongan dan keputus-asaan menguasai seluruh hidup Anda dan tidak berlalu, Anda bisa mengalami depresi. Kesadaran akan tanda-tanda, gejala, penyebab dan pengobatan depresi adalah langkah pertama untuk mengatasi masalah ini.

Apa itu depresi?

Depresi juga disebut "dingin kesehatan mental." Kita semua tahu bahwa setiap orang merasakan suka dan duka. Ini normal.

Banyak orang bertanya-tanya ketika Anda merasakan sakit yang hebat, bagaimana tidak melewati batas itu menuju depresi? Ini adalah pertanyaan yang sulit, dan Anda perlu menilai secara terpisah untuk setiap orang. Saat memberikan bantuan, spesialis akan menilai dalam tiga cara:

  • Seberapa sering depresi: seberapa sering Anda merasa tertekan atau tertekan? Setiap hari? Tiga kali seminggu? Sebulan sekali? Sepanjang waktu?
  • Apa parahnya dan adakah yang membahayakan orang lain: seberapa burukkah hal itu bagi Anda? Apakah Anda berpikir tentang perilaku bunuh diri?
  • Durasi Berapa lama itu akan bertahan? Sampai Anda melihat orang yang hilang? Apakah kamu tidak pergi untuk akhir pekan belum? Hanya perlu beberapa jam? Pernahkah Anda merasa agak tertekan sepanjang hidup Anda?

Depresi postpsikotik sering dikaitkan dengan masalah emosional, gejala psikologis dan fisiologis gangguan neurosis, dan merujuk pada episode psikotik kebugaran fisik. Selain gejala umum depresi postpsikotik, manifestasi seperti halusinasi ilusi dapat dikaitkan.

Tanda dan gejala depresi

Ada banyak gejala depresi postpsikotik, namun, mereka tidak boleh dikacaukan dengan emosi sementara yang biasa. Hanya ketika Anda melihat bahwa ada banyak tanda, Anda perlu menghubungi spesialis.

  • Rasa tidak berdaya dan putus asa;
  • Kehilangan minat dalam aktivitas sehari-hari;
  • Kehilangan nafsu makan atau perubahan berat badan;
  • Insomnia;
  • Kemarahan atau lekas marah;
  • Kehilangan energi;
  • Membenci diri sendiri;
  • Perilaku sembrono;
  • Masalah dengan konsentrasi;
  • Rasa sakit yang tidak bisa dijelaskan dalam tubuh;
  • Pikiran bunuh diri.

Keputusasaan dan keputusasaan yang mendalam yang menyertai depresi dapat membuat hidup tidak berarti, dan kematian bagi orang-orang seperti itu adalah satu-satunya cara untuk menghindari rasa sakit. Jika Anda memiliki orang yang dicintai yang menderita depresi, penting untuk belajar mengenali perilaku dan tanda-tanda peringatannya.

Penyebab Depresi Postpsikotik

Depresi terutama dipengaruhi oleh faktor sosial dan psikologis yang merugikan.

  • Faktor sosial. Orang yang hidup dalam masyarakat yang hidupnya terkait erat dengan kemalangan orang asing. Ini dapat merusak fungsi fisiologis normal emosi.
  • Faktor psikologis. Kehidupan di mana stres psikologis yang parah dapat menyebabkan cedera serius atau tekanan emosional yang tidak menyenangkan.

Penyebab depresi akan tergantung pada keadaan emosi orang tersebut, jenis aktivitas dan kerentanannya.

Perawatan

Ingatlah bahwa Anda tidak boleh hidup seperti ini. Pengobatan depresi terjadi di bawah pengawasan dokter spesialis dengan penggunaan perawatan kompleks:

  • Obat;
  • Psikoterapi;
  • Terapi cahaya;
  • Terapi elektrokonvulsif.

Jika Anda merasa depresi terlalu sering (ingat frekuensi, durasi, dan tingkat keparahannya), inilah saatnya untuk mencari bantuan profesional, baik dalam konseling dan pusat kesehatan mental atau spesialis yang berkualifikasi.

Perkembangan kepribadian postpsikotik

Peneliti Pavlova Lyubov Konstantinovna
Telepon 8-903-131-63-38, alamat email, ICQ: 236-988-379
Kriteria pengembangan kepribadian postpsikotik yang diteliti:

- satu atau lebih psikosis di masa lalu termasuk schizophrenic dan schizoaffective (gejalanya bisa sangat berbeda - delusi, halusinasi, kecemasan, insomnia, dll.);

- sejak serangan psikosis terakhir harus memakan waktu setidaknya 12 bulan;

- saat ini seharusnya tidak ada gejala psikotik (delusi dan halusinasi), tetapi mungkin ada keluhan lain (suasana hati dan / atau gangguan mental, kehilangan kemauan dan / atau emosi, masalah tidur);

- kesadaran akan adanya penyakit mental (kritik terhadap penyakit - pemahaman bahwa ini adalah kelainan yang perlu diobati);

- perhatian pada kesehatannya, keinginan untuk mempertahankannya pada tingkat yang tepat (pasien tidak boleh cuek dengan apa yang terjadi padanya, bagaimana dia dirawat, apa yang menunggunya, dia harus berusaha memperbaiki kondisinya, mencoba melakukan sesuatu untuk itu sendiri);

- mungkin perasaan bahwa setelah psikosis yang ditransfer proses mental mulai terjadi lebih buruk - ada perasaan ketidaklengkapan, ketidaklengkapan, memori tidak mencukupi, pemikiran, perhatian, emosi, kemauan, kemampuan untuk menarik kesimpulan logis, membangun kesimpulan berdasarkan fakta nyata dan perhitungan teoritis, untuk memahami informasi, merumuskan informasi dan ungkapkan pikiran Anda sendiri - semua pelanggaran ini dan lainnya dapat terjadi pada periode pasca-pidana dan cukup dapat diperbaiki dengan metode modern;

- usia pasien adalah 18 hingga 65 tahun.

Peneliti Gantman Maria Vladimirovna.
Telepon 8-916-346-98-65, email :.

Kami tertarik dengan kondisi Anda jika:

1) Apakah Anda memiliki hobi yang Anda curahkan sebagian besar waktu. Pekerjaan ini telah menjadi profesi, berfungsi sebagai sumber pendapatan atau tidak membawa manfaat langsung, tetapi Anda lebih suka itu untuk kegiatan lain. Gairah memungkinkan Anda untuk menyadari diri sendiri, memperluas lingkaran sosial Anda, dapat bermanfaat bagi orang lain atau sangat berharga hanya untuk Anda.

2) Sebelumnya, Anda menderita serangan akut (psikosis), yang mengharuskan Anda dirawat di rumah sakit. Selama serangan ini, Anda mengalami penipuan persepsi (melihat atau mendengar objek yang tidak biasa atau tidak ada), pikiran aneh (misalnya, Anda dianiaya, Anda unggul pada orang lain, dll.) Atau sensasi (kelemahan parah, beban dalam tubuh, ketidakmampuan untuk bergerak, dll).

3) Sekitar satu tahun atau lebih telah berlalu sejak serangan terakhir.

Jika deskripsi ini sesuai dengan kondisi Anda, Anda bisa mendapatkan konsultasi gratis di Pusat Ilmiah dan Teknis Akademi Ilmu Kedokteran Rusia, serta ikut serta dalam program penggunaan obat-obatan modern.

Peneliti Romanov Dmitry Vladimirovich.
Telepon 8-903-142-05-08, ICQ: 270-840-102
Kriteria untuk gangguan kecemasan yang sedang diteliti (serangan panik atipikal)

1. Tiba-tiba, timbulnya penyakit akut:
Penyakit ini dimulai setelah serangan singkat (beberapa jam atau hari) ("serangan panik"), di mana untuk pertama kalinya depersonalisasi / derealization atau sensasi yang sangat tidak menyenangkan muncul di kepala dan pada saat yang sama ada ketakutan (horor) kegilaan atau kematian. Serangan itu bisa dipicu oleh alkohol atau obat-obatan (biasanya ganja).

2. Setelah akhir serangan, gejala utamanya tidak hilang - selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun, depersonalisasi / derealization atau sensasi menyakitkan di kepala dengan ketidakmampuan untuk mengalihkan perhatian dari mereka, kecemasan hypochondriacal untuk kesehatan mereka, tetap ada.

Depersonalisasi / derealization dapat memanifestasikan dirinya selama serangan dan setelah itu dalam bentuk perasaan terlepas, terasing dari dunia, perasaan bahwa lingkungan dipisahkan oleh semacam kerudung, bahwa segala sesuatu di sekitarnya tampak tidak nyata seperti di film, teater atau dalam mimpi. Mungkin ada perasaan perubahan mental seseorang, perasaan bahwa otak memandang dunia tidak seperti sebelumnya, bahwa kepala tidak bekerja seperti itu - untuk melihat dan merasakan seperti sebelumnya, Anda harus bersusah payah, melakukannya dengan sewenang-wenang (tidak secara otomatis). Pada saat yang sama, mungkin ada perasaan kehilangan emosi sebelumnya - perasaan kehilangan kemampuan untuk bersukacita, untuk melihat secerah sebelum penyakit. Tubuh Anda sendiri mungkin tidak terasa seperti sebelumnya, seolah-olah orang lain.
Sensasi yang tidak menyenangkan (paling sering di kepala) - perasaan kenyang, pembengkakan kepala, kompresi otak, tekanan dari dalam pada mata atau "pusing" yang konstan dengan ketidakstabilan gaya berjalan, perasaan vatnost di kaki, jatuh melalui permukaan, perasaan tanpa beban di tubuh.
Seringkali kedua manifestasi utama (depersonalisasi / derealization dan sensasi di kepala) disertai oleh ketakutan akan kegilaan, kehilangan kendali, pemantauan terus-menerus terhadap jiwa seseorang, dan ketidakmampuan untuk mengalihkan perhatian dari ketakutan akan kesehatan.

3. Kriteria tambahan - perubahan dramatis dalam gaya hidup segera setelah serangan yang diderita pada awal penyakit: meninggalkan atau meninggalkan sekolah, menolak narkoba, alkohol, merokok

Peneliti Kornilov Vladimir Vladimirovich
Telepon 8-905-587-10-16

1. Sindrom kehilangan berat pada orang tua:
- usia: lebih dari 50 tahun;
- gender pria dan wanita;
- setelah kematian orang yang dekat dan penting setelah usia 50 tahun;
- timbulnya depresi setelah kehilangan: suasana hati yang terus-menerus rendah, gangguan memori, penurunan kinerja, gangguan tidur, kurang nafsu makan, kurangnya keinginan untuk melakukan apa saja, anhedonia - ketidakmampuan untuk bersukacita dan manifestasi lain dari depresi;
- durasi keadaan depresi mungkin berbeda.

Kriteria eksklusi - diagnosis skizofrenia, penyakit Alzheimer, demensia berat.

2. Program Penyakit Alzheimer.
Kriteria Inklusi:
- Usia hingga 80 tahun
- Diagnosis Alzheimer
- Kehadiran wali (penjaga)
- Kemampuan pasien untuk menjawab pertanyaan sederhana.

Peneliti Muda, Psikolog Medis Olga Mikhailovna Boyko

Kami sedang mempelajari bidang komunikasi pada orang yang menderita depresi.

Perkembangan kepribadian postpsikotik

(1) Penggambaran diri Hölderlin, Strinberg, Ludwig II dari Bavaria sangat menarik.

hubungan mistik pertanda; atau hal-hal yang paling intim dan paling vulgar digabungkan dengan angka dan angka. Tetapi semua yang mereka rasakan, apakah itu banalitas, kemauan, keburukan, atau fantasi yang luar biasa, semuanya hanya untuk mereka sendiri, tidak untuk orang lain.

Dalam siklus skizofrenik, lebih sulit bagi kita untuk memisahkan yang sehat dari pasien, karakteristik dari psikotik. Circular psychosis muncul dalam gelombang yang berlari dan pergi, dan kembali turun lagi. Hampir hal yang sama terjadi dalam gambar seseorang sebelum dan sesudah psikosis. Psikosis skizofrenia terjadi pada tersentak. Sesuatu bergerak dalam struktur internal. Seluruh struktur dapat runtuh di dalam, atau beberapa penyimpangan muncul. Tetapi dalam kebanyakan kasus, ada sesuatu yang terpelihara yang tidak lagi hilang. Dalam kasus-kasus ringan, kami menyebutnya kepribadian postpsikotik, dalam kasus yang parah, demensia skizofrenia; tidak ada batasan antara keduanya. Tetapi kita sering tidak tahu apakah psikosis telah berakhir. Orang-orang yang telah melakukan tugas mereka selama beberapa dekade dan pada saat yang sama dibedakan oleh orisinalitas dan isolasi, secara tidak sengaja dapat mengungkapkan kepada kita bahwa mereka penuh dengan ide-ide gila yang fantastis - dan tidak ada batasan di sini. Selain itu, apa yang orisinalitas dan apa itu sistem delusi? Akhirnya, seseorang paling jelas berubah selama masa pubertas. Dan skizofrenia jatuh terutama pada periode perkembangan seksual. Haruskah kita mempertimbangkan orang-orang seperti itu yang telah berubah secara dramatis pada periode ini, diperlakukan sebagai kepribadian psikotik atau haruskah kita menganggap mereka sebagai orang yang tidak pernah sakit skizoid? Pertanyaan ini seringkali sangat penting di kalangan kerabat penderita skizofrenia. Pada periode perkembangan seksual, sifat skizoid mekar penuh; Namun, dalam periode ini, dalam kasus-kasus ringan, kita tidak tahu apakah kita berdiri di depan perkembangan psikosis skizofrenia, apakah psikosis telah datang, apakah kita memiliki produk psikologis dari suatu episode yang telah berakhir, atau akhirnya semua ini hanyalah perkembangan seksual yang ganjil dan aneh dari kepribadian skizoid. Bagaimanapun, pengaruh normal dari periode perkembangan seksual - sifat takut-takut, lambat, sentimentalitas, eksentrik yang menyedihkan, perut kembung - berkaitan erat dengan ciri-ciri temperamen tertentu dalam skizoid.

Singkatnya, kita dapat mengisolasi prepsikotik, psikotik, postpsikotik, dan nonpsikotik, tetapi kita tidak dapat secara psikologis mengecilkan skizoid. Hanya dengan membandingkan semuanya bersama-sama, kita mendapatkan ide yang tepat.

Untuk ini ditambahkan kesulitan metodologi lebih lanjut. Seorang penderita skizofrenia menemukan di depan kita hanya permukaan mentalnya dengan cara yang sama seperti seorang penderita skizofrenia yang sakit jiwa. Oleh karena itu, dokter dalam demensia praecox selama bertahun-tahun tidak melihat apa pun kecuali kebodohan afektif, keanehan, kecacatan dan cacat mental. Ini adalah tahap awal yang perlu, di mana penelitian telah lama macet. Hanya Blair yang menemukan kunci kehidupan batin skizofrenia dan membuka akses ke kekayaan konten psikologis yang luar biasa; sejauh ini, mungkin sangat sedikit yang dilakukan di sini. Bagaimanapun, kunci kehidupan batin skizofrenia adalah pada saat yang sama adalah kunci (dan satu-satunya kunci) untuk area luas dari perasaan dan tindakan manusia yang normal.

Jelas bahwa dalam situasi seperti itu dan tentang karakterologi skizofrenia melalui metode statistik kasar, dengan memeriksa sejumlah kerabat skizofrenia, kita akan dapat menetapkan hanya sebagian dari data psikologis, yaitu, permukaan skizoid, dan dari kedalaman hanya lebih jarang, sering rapuh, fitur psikologis yang sepenuhnya tidak akurat.. Tentang kehidupan batin temperamen skizoid, kita bisa mendapatkan pandangan holistik autobiografi

grafik skizoid berbakat, terpelajar dan, terutama, dari dokumen psikologis obyektif yang ditinggalkan oleh para genius schizoid dan skizotimik, terutama penyair. Adalah mungkin untuk menilai karakterologi skizoid yang lebih dalam berdasarkan analisis terpisah psikologis yang halus.

PENGEMBANGAN KEHIDUPAN SCHIZOID

Orang-orang cycloid mempertahankan semua fluktuasi manik-depresif gejala-gejala utama dari temperamen mereka, dari buaian sampai ke liang kubur. Prinsip aktif secara biologis yang menciptakan skizofrenia dan kepribadian skizoid adalah sesuatu yang telah ditetapkan sebelumnya, yang datang dengan urutan tertentu dalam periode kehidupan tertentu dan kemudian bertindak lebih jauh. Prosedur dalam kasus yang parah adalah sebagai berikut: dari anak usia dini ada kepribadian skizoid; pada masa puber, psikosis skizofrenik berkembang dari sini, dan setelah itu masih ada demensia atau kepribadian postpsikotik spesifik, yang, bahkan jika kita mengesampingkan cacat kasar, berbeda dari yang prepsikotik dengan kinerja gejala skizoid yang lebih kuat.

Gerakan khas ini dapat bervariasi dalam penampilannya seiring waktu. Kami kadang-kadang menemukan skizoid yang memberi kesan bahwa mereka telah melakukan psikosis skizofrenia sebelum kelahiran, yang sejak usia dini sama lemahnya, keras kepala, tidak ramah, tidak bijaksana, seperti kebanyakan orang skizoid yang menderita psikosis parah (2). Demensia antisosial bawaan dari pewarnaan skizoid semacam itu dapat, berkat impuls katatoniknya pada usia yang lebih tua, mengungkapkan bahwa ia termasuk dalam siklus skizofrenia. Semua keadaan cacat bawaan bawaan atau sifat yang diperoleh - terlepas dari apakah mereka mewarnai antisosialitas kriminal atau mengomel, keanehan, kebodohan, absurditas - memiliki ciri khas psikologi skizofrenik; tetapi untuk karakterologi mereka memberikan materi yang sangat sedikit sehingga kita, meskipun sering, hanya menyebutkannya secara singkat, terutama karena mereka dijelaskan secara rinci dalam buku teks psikiatri.

Jika, dalam kasus-kasus yang disebutkan, kemunculan prinsip aktif skizofrenia terlalu dini, maka yang sebaliknya sering terjadi - keterlambatannya. Dalam materi saya, ada sejumlah kecil penderita skizofrenia yang sangat menarik yang, selama masa kecilnya, tidak dapat menemukan tanda-tanda kepribadian skizoid prepsikotik dan yang digambarkan hidup, puas, baik hati, dan ceria. Di sini, psikosis pubertas datang tiba-tiba atau skizoid prepsikotik tertunda oleh perubahan kepribadian kronis pada masa pubertas, dan perubahan ini stabil sepanjang hidup, membeku dalam kerangka karakterologis atau dapat menyebabkan psikosis skizofrenia. Juga di masa kanak-kanak, schizoids, setelah berbunga pendek dari semua kualitas mental mereka, dapat mengalami gangguan kepribadian selama periode perkembangan seksual, tetapi tanpa psikosis. Untuk psikologi kreativitas genius, mekarnya produktivitas dan penghentian yang tak terduga, terutama di kalangan penulis, sangat penting (saya ingat, misalnya, sehat, tetapi dalam arti fisik dan mental dari skema klasik).

(2) Kraepelin mengungkapkan pandangan teoretis yang serupa. Mereka dikonfirmasi oleh studi tentang struktur tubuh, yang mengungkapkan tingkat tajam tanda-tanda fisik pada skizoid ini, yang lahir dengan keterbelakangan mental.

Timic (3) Ulanda). Akhirnya, ada beberapa kasus yang jarang terjadi ketika komponen parsial skizofrenia dari kecenderungan herediter mungkin terungkap terlambat, misalnya, dalam periode involusi, ketika orang yang dulu ceria, berkembang, baik hati, setelah 40 tahun, muncul fitur ketidakpercayaan, hipokondria, alienasi dan misantropi murung. Kami telah menyentuh proses perubahan fenomena yang terlambat ini ketika menggambarkan stigma konstitusional.

PROPORSI PSIKCHESTHETIC

Dari kualitas skizoid karakter yang diamati di permukaan, berikut ini dibedakan dari materi kami:

Perkembangan kepribadian postpsikotik

Orang-orang cycloid adalah sifat yang langsung dan tidak rumit, yang perasaannya dalam bentuk alami dan tidak murni melayang ke permukaan dan umumnya cukup dapat dipahami oleh semua orang. Orang skizoid di belakang luar juga menyembunyikan sesuatu yang dalam. Memarahi, atau pemarah-bodoh, atau gal-ironis, atau malu-malu-seperti, bersembunyi diam-diam - begitulah penampilannya. Tanpanya, kita melihat seseorang yang menghalangi jalan sebagai tanda tanya, kita merasakan sesuatu yang samar-samar bermasalah. Apa yang ada di balik topeng ini?

Tidak ada apa-apa, kekosongan kegelapan - kebodohan afektif. Di belakang fasad yang sunyi, yang dengan lemah memantulkan suasana hati yang memudar, tidak lain adalah fragmen, kekosongan spiritual yang menganga atau nafas tanpa jiwa yang dingin. Kita tidak bisa menilai fasad apa yang ada di baliknya. Banyak orang skizoid mirip dengan rumah dan villa Romawi dengan fasadnya yang sederhana dan halus, dengan jendela tertutup dari matahari yang cerah, tetapi di mana pesta berlangsung di setengah-setengah-jauh dari interior.

Bunga-bunga kehidupan batin skizofrenia tidak dapat dipelajari pada petani, raja dan penyair diperlukan di sini. Ada orang skizoid, mengenai siapa, setelah satu dekade hidup bersama, tidak bisa dikatakan bahwa kita mengenal mereka.

Ini adalah orang skizoid. Autisme menyebutnya Bleuler, kehidupan itu sendiri. Anda tidak bisa tahu apa yang mereka rasakan; terkadang mereka sendiri tidak mengetahuinya; atau mereka hanya secara samar-samar merasakan bagaimana beberapa momen dalam bentuk yang samar secara simultan menembus satu sama lain, terjalin satu sama lain dan berada dalam hubungan mistik yang terbentuk sebelumnya; atau hal-hal yang paling intim dan paling vulgar digabungkan dengan angka dan angka. Tetapi semua yang mereka rasakan, apakah itu banalitas, kemauan, keburukan, atau fantasi yang luar biasa, semuanya hanya untuk mereka sendiri, tidak untuk orang lain.

Dalam siklus skizofrenik, lebih sulit bagi kita untuk memisahkan yang sehat dari pasien, karakteristik dari psikotik. Circular psychosis terjadi dalam gelombang yang berlari dan pergi dan sekali lagi turun. Hal yang hampir sama diamati pada gambar seseorang sebelum dan sesudah psikosis. Psikosis skizofrenia terjadi pada tersentak. Sesuatu bergerak dalam struktur internal. Seluruh struktur dapat runtuh di dalam, atau beberapa penyimpangan muncul. Tetapi dalam kebanyakan kasus, ada sesuatu yang terpelihara yang tidak lagi dipulihkan. Dalam kasus-kasus ringan, kami menyebutnya kepribadian postpsikotik, dalam kasus yang parah, demensia skizofrenia; tidak ada batasan antara keduanya. Tetapi kita sering tidak tahu apakah psikosis telah berakhir.

Orang yang telah menjalankan tugasnya sebagai kepribadian orisinal dan tidak ramah selama beberapa dekade mungkin secara tidak sengaja menemukan bahwa mereka menyimpan ide-ide gila yang fantastis - dan tidak ada batasan di sini. Selain itu, apa yang orisinalitas dan apa itu sistem delusi? Akhirnya, seseorang paling jelas berubah selama masa pubertas. Dan skizofrenia jatuh terutama untuk periode ini. Haruskah kita menjadi tipe orang yang telah berubah secara dramatis saat ini, diperlakukan sebagai kepribadian psikotik atau menganggap mereka tidak pernah menjadi pasien skizoid? Pertanyaan ini sangat penting bagi kerabat penderita skizofrenia. Selama periode perkembangan seksual, sifat skizoid mekar penuh; Namun, dalam kasus-kasus ringan, kita tidak tahu apakah kita menghadapi perkembangan psikosis skizofrenia, apakah psikosis telah datang, apakah ada produk psikologis dari kejang yang berakhir, atau, akhirnya, semua ini hanya merupakan perkembangan seksual kepribadian skizoid yang penuh badai dan aneh. Bagaimanapun, pengaruh normal dari periode perkembangan seksual - sifat takut-takut, lambat, sentimentalitas, eksentrik yang menyedihkan, perut kembung - berkaitan erat dengan ciri-ciri temperamen tertentu dalam skizoid.

Singkatnya, kita dapat mengisolasi prepsikotik, psikotik, postpsikotik, dan nonpsikotik, tetapi tidak dapat secara psikologis memotong skizoid. Hanya dengan membandingkan semuanya, kita mendapatkan ide yang tepat.

Untuk ini ditambahkan kesulitan metodologi lebih lanjut. Seseorang yang menderita skizofrenia hanya menemukan permukaan mentalnya saja, karena ia membuat pasien jiwa skizofrenia. Karena itu, selama bertahun-tahun, dokter tidak melihat apa pun kecuali kebodohan dan keanehan afektif. Ini adalah tahap awal yang perlu, di mana penelitian telah lama macet. Hanya Bleuler yang menemukan kunci kehidupan batin skizofrenia dan membuka akses ke kekayaan konten psikologis yang luar biasa; sejauh ini sangat sedikit yang mungkin dilakukan di sini. Bagaimanapun, kunci kehidupan batin skizofrenia adalah pada saat yang sama adalah kunci (dan satu-satunya kunci) untuk area luas dari perasaan dan tindakan manusia yang normal.

Pada kehidupan batin temperamen skizoid, kita bisa mendapatkan pandangan holistik dari autobiografi skizoid berbakat dan terdidik, dan terutama, dari dokumen psikologis obyektif yang ditinggalkan oleh para genius skizoid dan skizotimik, terutama penyair. Adalah mungkin untuk menilai karakterologi skizoid yang lebih dalam berdasarkan analisis psikologis halus individu.

Perkembangan kehidupan skizoid

Orang-orang cycloid mempertahankan semua fluktuasi manik-depresif gejala-gejala utama dari temperamen dari buaian ke liang kubur. Prinsip aktif secara biologis yang menciptakan skizofrenia dan kepribadian skizoid adalah sesuatu yang telah diajukan sebelumnya dan dilengkapi dengan urutan tertentu dalam periode kehidupan tertentu dan kemudian bertindak lebih jauh. Prosedur dalam kasus yang parah adalah sebagai berikut; Dari masa kanak-kanak ada kepribadian skizoid, selama masa pubertas, psikosis skizofrenia berkembang, setelah itu tetap ada kepribadian demensia atau postpsikotik tertentu, yang, bahkan jika kita mengesampingkan cacat kasar, berbeda dari manifestasi prepsikotik dengan manifestasi gejala skizoid yang lebih jelas.

Gerakan khas ini dapat bervariasi dalam penampilan sementara. Kami kadang-kadang menemukan skizoid yang memberi kesan bahwa mereka mengalami psikosis skizofrenia sebelum lahir: di masa kanak-kanak mereka sangat keras kepala, tidak ramah, sangat diperlukan, seperti kebanyakan orang skizoid yang menderita psikosis parah. Demensia antisosial kongenital dari pewarnaan skizoid semacam itu dapat, karena impuls katatoniknya, pada usia yang lebih lanjut menunjukkan adanya siklus skizofrenia yang tidak diragukan. Semua kondisi cacat bawaan bawaan atau didapat ini - terlepas dari apakah mereka mewarnai antisosialness kriminal atau menggerutu, keanehan, kebodohan, absurditas - memiliki ciri khas psikologi skizofrenia.

Ada sejumlah kecil penderita skizofrenia yang sangat menarik dalam materi saya, yang pada masa kanak-kanak mereka tidak dapat menemukan tanda-tanda kepribadian skizoid prepsikotik, dan mereka dianggap oleh kerabat mereka sebagai hidup, puas, baik hati dan ceria. Di sini, psikosis pubertas datang tiba-tiba, atau skizoid preppsikotik tertunda dalam perubahan kepribadian kronis selama pubertas; perubahan ini distabilkan sepanjang hidup, membeku dalam karakterologis, dan juga dapat menyebabkan psikosis skizofrenia. Dan di masa kanak-kanak, schizoids, setelah berbunga pendek dari semua kualitas mental mereka, dapat mengalami gangguan kepribadian ini dalam periode perkembangan seksual, tetapi tanpa psikosis. Bagi psikologi kreativitas genius, mekarnya produktivitas dan penghentian yang tidak terduga, terutama di kalangan penulis, adalah sangat penting. Akhirnya, ada beberapa kasus yang langka di mana komponen parsial skizoid dari kecenderungan herediter dapat terungkap kemudian, misalnya, selama periode involusi, ketika orang-orang yang sebelumnya ceria, berkembang, baik hati, setelah 40 tahun, muncul fitur ketidakpercayaan, hipokondria, alienasi dan membenci manusia moody.

Dari kualitas skizoid karakter yang diamati di permukaan, berikut ini dibedakan dari materi kami:

1) tidak mudah bergaul, pendiam, terkendali, serius (tanpa humor), eksentrik;

2) pemalu, takut, sensitif, sentimental, gugup, bersemangat, teman buku dan alam;

3) patuh, baik hati, jujur, acuh tak acuh, tolol, bodoh.

Kami membagi sifat skizoid yang paling sering menjadi tiga kelompok. Ciri-ciri kelompok 1 adalah yang paling sering, karena mereka melewati seluruh karakterologi skizofrenia sebagai benang merah, serta melalui kelompok 2 dan 3. Mereka menggabungkan, selain dari kurangnya humor, keseriusan, yang mengungkapkan partisipasi yang lemah dalam skala temperamen (sikloid) diathetic, terutama apa yang disebut Bleuler autisme. Kelompok 2 dan 3 dengan cara yang diketahui saling bertentangan, mereka membentuk pasangan yang sama kontrasnya dengan sikloid kualitas ceria, hypomaniac yang hidup, dan melankolis yang suram dan suram. Kelompok 2 memberikan segala macam nuansa kepekaan berlebih mental, dari seluk beluk perasaan seperti mimosa hingga agitasi kemarahan. Kelompok 3 mengungkapkan, sebaliknya, tanda-tanda ketidakpekaan psikis tertentu, kebodohan, dan penurunan kemampuan untuk tindakan spontan. Dia mendekati tiang yang oleh Kraepelin, dalam kasus psikotik yang sangat parah, menamakan afektif dullness.

Jika kita ingin menggambarkan secara singkat temperamen skizoid, maka kita harus mengatakan: temperamen skizoid adalah di antara kutub yang mudah tersinggung dan kusam, sama seperti temperamen sikloid adalah di antara kutub keriangan dan kesedihan. Pada saat yang sama, perlu untuk menekankan gejala iritabilitas mental yang berlebihan, karena mereka, sebagai elemen pengintegrasian psikologi skizoid umum, diberikan terlalu sedikit kepentingan, sementara itu, gejala kebodohan telah lama dievaluasi.

Hanya dia yang memegang kunci untuk memahami temperamen skizoid, yang tahu bahwa sebagian besar skizoid dibedakan tidak hanya oleh sensitivitas atau dingin yang berlebihan, tetapi oleh keduanya pada saat yang sama dan dalam kombinasi yang sama sekali berbeda. Dari bahan skizoid kami, kami dapat membentuk seri berkelanjutan yang dimulai dengan apa yang biasa saya sebut tipe Hölderlin, yang sangat sentimental, sangat lembut, sifat seperti mimosa yang selalu menyentuh "yang hanya terdiri dari saraf" dan yang berakhir pada yang dingin, beku, tipe hampir tak bernyawa. Namun demikian, di antara perwakilan paling lembut dari kelompok mirip-mimosa ini, kita masih merasakan sedikit, patina dingin dan tidak dapat diaksesnya aristokrat yang tak terlihat, penyempitan autis dari lingkup perasaan oleh lingkaran terbatas orang-orang dan hal-hal tertentu, kita kadang-kadang mendengar komentar keras tentang orang-orang di luar lingkaran ini dan terhadap siapa yang afektif responsif sepenuhnya diam. "Aku sekeras besi, namun penuh perasaan pada sentimentalitas." Jenis mimozopodobny ini paling baik dipelajari pada skizoid yang brilian, tetapi juga ditemukan di antara bahan rumah sakit biasa, terutama di antara orang-orang cerdas dan berpendidikan, dalam bentuk prepsikotik atau pada tahap awal psikosis.

Dari kutub yang menyerupai mimosa, temperamen skizofrenia dalam berbagai corak pergi ke kutub yang dingin dan tumpul, dengan unsur "keras seperti es" (atau "kulit seperti bodoh") semakin meluas, dan "penuh perasaan pada sentimentalitas" terus berkurang. Tetapi bahkan di tengah-tengah setengah dari materi kita dengan kemiskinan yang mempengaruhi, kita sering menemukan di kedalaman jiwa mereka, jika kita hanya berkenalan lebih dekat dengan schizoids semacam itu, di belakang beku, tanpa pengaruh kerudung, inti lembut orang dengan sentimentalitas saraf yang sangat rentan.

Proporsi suasana sikloid berfluktuasi dalam gelombang. Proporsi psiko-estetika dari skizoid bergeser. Ini berarti bahwa hubungan antara bagian-bagian hypeesthetic dan anestesi dari temperamen berubah sepanjang hidup. Banyak schizoids brengsek, tetapi tidak lagi kembali ke titik awal. Tetapi psikoestesia orang yang sehat dengan temperamen campuran rata-rata dalam eksentrisitas dan sentimentalitas pubertas mencapai titik tertinggi, sehingga, sejak sekitar 25 tahun, secara bertahap mencapai soliditas, soliditas, atau realisme kering yang tenang. Lagu siswa mencerminkan perasaan filistin dingin dari orang biasa-biasa saja yang mengalihkan pandangannya kembali ke masa puber.

Pergerakan proporsi psikoestetik dari skizoid seringkali sejalan dengan perkembangan normal ini. Ini seperti bentuk yang lebih mendalam dari yang terakhir. Dengan cara ini, dan tanpa penyakit mental, seluruh kelompok skizoid berbakat berkembang, yang sejak masa kanak-kanak telah ditandai oleh kelembutan, rasa malu dan gugup; pada periode awal pubertas, mereka mengalami pembungaan singkat dari semua kemampuan dan emosi mereka, berdasarkan peningkatan rangsangan temperamen, dalam arti kelembutan elegiac atau perut kembung dan permuliaan. Setelah beberapa tahun, mereka menjadi lebih lesu, dingin, hening dan kering. Gelombang perkembangan seksual membuat mereka lebih tinggi dan lebih rendah di bawah orang normal.

Kita dapat membayangkan bahwa bagi banyak orang skizoid, pendinginan temperamen bergerak dari luar ke dalam, sehingga dengan semakin kerasnya pengerasan lapisan-lapisan yang menghadap ke luar, tender yang semakin lama semakin terkontrak dan sisa-sisa inti yang terlalu sensitif. Pandangan ini bertepatan dengan fakta aneh bahwa schizoids perasaan paling sensitif dan halus selama perkenalan cepat membuat kesan bahwa mereka dipisahkan oleh lapisan es tipis dari dunia luar, dan, sebaliknya, dengan pingsan paling parah dapat ada reaksi sensitivitas yang kuat jika Anda secara tidak sengaja menyentuh kompleks kepribadian mereka yang paling intim. "Ini adalah setetes anggur yang kuat dalam satu tong es," kata Goebbels secara ekspresif tentang skizotim sehat Uland.

Harus ditambahkan bahwa tahap-tahap sensitivitas absolut yang berlebihan, serta pendinginan pengaruh yang absolut, dalam arti kata yang paling akurat hanyalah fiksi teoretis, yang dalam kenyataannya hampir tidak sepenuhnya terungkap. Secara praktis, kita dihadapkan pada proporsi estetika psikologis - sensitivitas berlebihan dan dingin dalam kombinasi tertentu yang dapat diubah. Hanya sebagian schizoids yang lulus dari hypeesthetic yang diucapkan menjadi kutub yang sebagian besar anestesi selama hidup, beberapa dari mereka tetap hypereesthetic, yang lain terhenti sejak saat kelahiran.

Pengaturan sosial

Autisme, yang dianggap sebagai gejala temperamen skizoid, memiliki nuansa tergantung pada skala psiko-estetika dari skizoid individu. Ada kalanya autisme terutama merupakan gejala hipersensitivitas. Dengan skizoid yang sangat mudah tersinggung, warna dan nada yang kuat dari kehidupan nyata dianggap sebagai keras, jelek, kasar, tidak menyenangkan, dan bahkan dengan sakit hati, sedangkan mereka diinginkan untuk cycloid dan orang normal dan merupakan elemen vital yang diperlukan yang menarik.

Autisme mereka dimanifestasikan dalam kenyataan bahwa mereka masuk ke dalam diri mereka sendiri, berusaha untuk menghindari iritasi eksternal, menenggelamkan mereka, menutup jendela-jendela rumah mereka, sehingga dalam senja lembut dan tenang dari batin "Aku" menjalani hidup yang fantastis "tidak aktif, tetapi penuh pikiran" dalam mimpi ( Holderlin). Mereka mencari bagaimana kata Strindberg yang indah tentang dirinya sendiri, kesepian, untuk membungkus dirinya dengan sutra jiwanya sendiri. Mereka biasanya lebih suka lingkungan tertentu yang tidak sakit dan tidak sakit: dunia aristokrat, salon dingin, pekerjaan birokrasi yang berjalan secara mekanis, alam yang indah dan sepi, jaman dahulu, studi ilmuwan. Jika seorang skizotimik dari orang sekuler yang terlalu beradab menjadi jangkar yang berantakan, seperti Tolstoy, maka lompatannya tidak terlalu besar. Suatu hari Rabu memberinya hal yang sama dengan yang lainnya - satu-satunya yang ia inginkan dari dunia luar sama sekali: belas kasihan dari hypeesthesia-nya.

Sebaliknya, anestesi autisme adalah perasaan tidak berperasaan yang sederhana, kurangnya resonansi afektif untuk dunia luar, yang tidak menarik bagi kehidupan emosionalnya, dan ia tetap tuli terhadap tuntutan yang adil dari dunia ini. Dia mendekati dirinya sendiri, karena dia tidak punya alasan untuk melakukan sesuatu yang lain, dan sekitarnya tidak bisa memberikan apa pun padanya.

Autisme dari kebanyakan skizoid dan skizofrenia adalah kombinasi dari kedua elemen temperamen: ketidakpedulian dengan sentuhan rasa takut dan permusuhan dan dingin pada saat yang sama dengan keinginan yang kuat untuk dibiarkan sendiri. Kejang dan kelumpuhan dalam satu gambar.

Sifat sikap sosial orang skizoid, serta individu skizotimik yang sehat, ditentukan oleh proporsi psikoestetika yang baru saja dijelaskan. Orang skizoid sama sekali tidak komunikatif, atau selektif bergaul, dalam lingkaran setan yang sempit, atau superfisial bersosialisasi, tanpa kontak internal yang lebih dalam dengan dunia luar. Inkoherensi skizoid memiliki banyak corak; jarang, itu tidak mempengaruhi kebodohan, sebagian besar ditandai dengan sentuhan jelas ketidaksenangan, bahkan permusuhan yang bersifat defensif atau ofensif. Antipati untuk berkomunikasi dengan orang-orang ini berkisar dari kecemasan yang lembut, ketakutan dan rasa malu hingga dingin yang ironis dan cemberut yang aneh hingga pembenci manusia yang keras, kasar, dan aktif. Dan hal yang paling aneh adalah bahwa pengaturan emosional skizoid terpisah dalam hubungannya dengan tetangga berkilau dengan warna pelangi yang indah antara rasa malu, ironi, kesuraman dan kekejaman.

Sehubungan dengan orang asing, orang-orang yang baru muncul, seluruh daftar skala psikoestetik dengan kegugupan dan ketidakpastian dicoba. Perasaan tidak aman ini ditransfer ke pengamat. Beberapa schizoids memberikan kesan sesuatu yang kabur, tidak bisa ditembus, asing dengan ketidakteraturan, intrik atau bahkan tipu daya. Tetapi bagi orang asing, selalu ada sesuatu di balik fluktuasi sikap afektif skizofrenia, yang tidak dapat dia pahami atau pahami dan itu tidak lenyap.

Banyak skizoid, mungkin sebagian besar prepsikotik, dianggap baik di asrama. Sifat baik ini sama sekali berbeda dari sifat yang sesuai dari sifat sikloid. Sifat baik Cycloidal adalah kebaikan, kemauan untuk berbagi kesedihan dan kegembiraan, kebajikan aktif atau sikap ramah terhadap sesama. Sifat baik anak skizoid terdiri dari dua komponen: ketakutan dan kehilangan pengaruh. Ini adalah kelonggaran untuk keinginan orang lain karena ketidakpedulian, dicampur dengan rasa takut malu untuk menolak mereka. Cycloid sifat baik adalah partisipasi ramah, skizoid - detasemen yang menakutkan. Dalam senyawa konstitusional yang relevan, sifat skizoid pemalu yang baik ini dapat menerima ciri-ciri kebaikan sejati, kelembutan yang menyenangkan, kelembutan, keterikatan batin, tetapi selalu dengan sifat elegi dari detasemen dan kerentanan yang menyakitkan.

Di antara skizoid pemalu dan pemimpi, kami terutama sering bertemu teman-teman yang tenang dari buku dan alam. Jika kecintaan pada buku dan alam dalam sifat sikloid muncul dari cinta yang seragam untuk segala sesuatu yang ada, dan terutama untuk seseorang, dan kemudian untuk segala sesuatu, maka bidang minat orang-orang skizoid tidak menunjukkan pewarnaan seragam seperti itu. Orang skizoid, bahkan orang-orang asal sederhana, cukup sering berteman dengan alam dan buku, tetapi dengan pilihan elektif yang terkenal. Mereka dibuat seperti itu dengan melarikan diri dari orang-orang dan dari kecenderungan ke segala sesuatu yang tenang dan tidak menyebabkan rasa sakit. Bagi sebagian orang, kecenderungan ini memiliki kompensasi. Semua kelembutan yang mereka mampu, mereka menyia-nyiakan alam yang indah dan benda mati dari koleksi mereka.

Bersama dengan pemimpi yang tenang, kita menemukan di antara skizoid yang tidak komunikatif sebagai sosok karakteristik seorang eksentrik yang cemberut yang, menarik diri dari dunia luar dalam selnya, sepenuhnya terserap dalam pikirannya sendiri, baik itu latihan fisik hypochondriacal, penemuan teknis atau sistem metafisik. Asli dan engkol ini tiba-tiba meninggalkan sudut mereka, sebagai "diterangi" dan "dikonversi ke iman baru," melepaskan rambut panjang mereka, membentuk sekte dan berkhotbah demi cita-cita manusia, makanan mentah, senam dan agama masa depan atau semua ini bersama-sama. Banyak dari jenis penemu dan nabi aktif ini memiliki senyawa konstitusional yang berbeda dan mencakup semua corak, dari skizofrenik tipikal hingga hypomaniacal yang tajam.

Skizofrenik adalah eksentrik, hiasan, samar-samar, metafisik mistis, rentan terhadap sistem dan presentasi skematis; Sebaliknya, penderita Hypomaniac tidak memiliki sistem, latah, banyak akal, patuh, mobile, seperti merkuri. Penemu dan nabi skizofrenia membuat saya terkesan tidak begitu banyak dengan prepsikotik seperti dengan orang-orang dengan kondisi residu atau bahkan psikosis.

Seiring dengan non-komunikasi sederhana, fitur khusus dari beberapa skizoid yang sangat berbakat, ada kemampuan bersosialisasi selektif dalam lingkaran tertutup. Banyak autis yang sensitif lebih menyukai lingkungan sosial tertentu, sisi atmosfer mental, yang mereka anggap sebagai unsur kehidupan mereka. Ini, di atas segalanya, bentuk kehidupan sekuler yang elegan, etiket aristokrat. Dalam formalismenya yang sangat dipertahankan dan terkikis, jiwa yang lembut menemukan semua yang dibutuhkannya: garis kehidupan yang indah, yang tidak ada tempat dan sama sekali tidak terganggu, dan membungkam semua aksen afektif ketika berkomunikasi dengan orang-orang. Selain itu, kultus bentuk impersonal mencakup apa yang begitu sering tidak ada dalam skizoid - kurangnya keramahan dan kesegaran spiritual langsung di balik keanggunan dingin, yang juga mengungkapkan pendinginan emosi yang dimulai dalam indera sensitif ini.

Para aristokrat dari beberapa sifat skizoid juga ditemukan pada orang-orang biasa yang membutuhkan kesombongan, keinginan untuk menjadi lebih baik dan berbeda dari yang lain. Hal yang sama berlaku untuk penyempurnaan pakaian dan penampilan. Dengan perkembangan penyakit lebih lanjut, dengan pergeseran proporsi estetika, penyempurnaan dan kepentingan yang ekstrem ini dapat berubah menjadi kontras yang tajam. Selain itu, kita sering menemukan bahwa keanggunan dan kecerobohan hidup berdampingan dengan individu yang sama. Namun, keanggunan aristokrat dingin, yang sangat cocok untuk beberapa skizotimik yang sehat, dapat ditelusuri dalam semua warna skizoid, hingga gejala psikosis skizofrenia.

Banyak skizoid bersifat religius. Religiusitas mereka dengan kecenderungan ke arah transendental mistis. Terkadang dicirikan oleh pharisaisme, kesalehan, eksentrisitas, misteri, atau berputar dalam lingkaran terbatas dan memuaskan keinginan pribadinya.

Singkatnya, skizoid tidak larut dalam lingkungan. Selalu ada tirai kaca di sini. Dengan tipe hypeesthetic, terkadang antitesis yang tajam berkembang: "I" dan dunia luar. Pemeriksaan diri dan perbandingan yang konstan: "Bagaimana keadaan saya? Siapa yang salah dengan saya? Kepada siapa saya membuat konsesi? Bagaimana saya bisa melewati sekarang?" Sifat ini jelas muncul pada seniman berbakat yang kemudian menjadi sakit skizofrenia atau berasal dari keluarga skizofrenia. Mereka adalah orang-orang yang mengalami konflik spiritual terus-menerus, yang kehidupannya merupakan rantai tragedi dan mengalir di sepanjang jalan yang berduri. Mereka, dengan kata lain, memiliki bakat untuk yang tragis. Cyclothicum sama sekali tidak dapat memperburuk situasi jika itu tragis; dia sudah lama beradaptasi sendiri, dan dunia di sekitarnya telah beradaptasi sendiri, karena dia mengerti dan berhubungan dengannya.

Tajam, egoisme dingin, rasa puas diri orang Farisi dan kesombongan berlebihan dalam semua variasi yang kita temukan dalam keluarga penderita skizofrenia. Tetapi kualitas-kualitas ini bukan satu-satunya bentuk autisme. Bentuk lain dari itu adalah keinginan untuk membuat orang bahagia, berjuang untuk prinsip-prinsip pra-doktrin, untuk dunia yang lebih baik, untuk pendidikan teladan anak-anak mereka sendiri, sementara sama sekali mengabaikan kebutuhan mereka. Pengorbanan diri yang altruistik dengan gaya tinggi, terutama demi cita-cita umum (sosialisme, tidak minum alkohol), adalah kualitas spesifik beberapa skizoid. Dalam keluarga-keluarga penderita skizofrenia yang berbakat, kadang-kadang kita bertemu orang-orang hebat yang, dengan ketulusan dan obyektivitas mereka, ketabahan yang tak tergoyahkan dari keyakinan, kemurnian pandangan dan ketekunan dalam perjuangan untuk cita-cita mereka, melampaui cyclotimics paling lengkap; Sementara itu, mereka lebih rendah daripada mereka dalam keramahan yang hangat dan alami dalam kaitannya dengan individu dan pemahaman pasien tentang sifat-sifatnya.

Pilihan estetika psikis

Jenis yang paling umum dalam bahan prepsikotik kami adalah anak-anak, tanpa pengaruh, pendiam, takut, patuh, pemalu, tetapi pada saat yang sama baik hati. Anak-anak teladan, yang membedakan Kraepelin, banyak ditemukan di antara mereka. Banyak dari mereka ditandai sebagai rajin, solid, saleh, dan cinta damai. Istilah "kelumpuhan kasih sayang" mengacu pada bahasa rakyat yang populer, yang menyebut orang-orang semacam itu "santai" dan dengan demikian dengan tepat menyatakan bahwa gejala psikomotor tampaknya paling dramatis. Ungkapan "kelumpuhan terhadap pengaruh" tidak cukup sesuai dengan istilah "kekenyalan dari pengaruh", yang dengan jelas menekankan pada sisi sensorik. Saya ingin dia lebih ceria. Dia terlalu acuh tak acuh. Kehidupan dan wataknya selalu tidak ada - karakteristik yang biasa dimiliki anak muda tanpa pengaruh. Kurangnya kesegaran, keaktifan langsung responsif dalam manifestasi psikomotor juga berlaku untuk orang yang sangat berbakat dari kelompok ini dengan kemampuan batin mereka yang terlalu halus untuk bereaksi.

Sikloid yang tenang senang, jenis skizoid yang tenang yang kita bicarakan santai. Phlegmatic - ekspresi karakterologis untuk tingkat termudah dari tipe psikomotorik, yang kita temukan dalam depresi tertunda. Ini menunjukkan sesuatu yang berat, ucapan dan tindakan lambat, tetapi pada saat yang sama, di setiap tindakan motorik dan ucapan ada kehangatan dan partisipasi emosional. Kelambatan psikomotorik adalah hal yang umum untuk rileks dan apatis. Relaksasi juga berarti hilangnya hubungan langsung antara iritasi emosional dan reaksi motorik. Ini menjelaskan mengapa kita memiliki perasaan hubungan emosional dalam kaitannya dengan yang apatis, bahkan jika dia tidak mengatakan apa-apa, sementara yang santai membuat kesan alien, yang tidak menyenangkan, karena kita tidak dapat menangkap apa yang dia rasakan dengan mengekspresikan gerakannya dan juga respons yang memadai terhadap kata-kata dan tindakan kita. Hal yang paling khas bagi orang yang rileks adalah ia dapat berdiri sebagai tanda tanya, dengan ekspresi wajah yang tidak terbatas dan menurunkan tangan dalam situasi yang bahkan dapat menggemparkan.

Jika reaksi mental terjadi, itu tidak sesuai dengan iritasi. Gerakan ekspresif seseorang yang tanpa emosi ditandai oleh ketidakpastian, sehingga ia kadang-kadang dianggap bangga ketika ia takut-takut, atau ironis ketika ia sangat tersinggung.

Namun, tidak ada yang dikatakan di sini tentang sisi psikosensorinya. Relaksasi mungkin sesuai dengan kebodohan gairah yang sebenarnya dalam kaitannya dengan iritasi ini, atau sentimentalitas yang paling halus dan ketegangan intrapsikis yang sangat parah dapat terjadi. Seorang pria sederhana di jalan sebagian besar tidak dapat membedakan mereka, ia menganggap seseorang kehilangan pengaruh, bodoh, bodoh, tidak peka, mengantuk, membosankan, yang harus menjauh. Dia tidak menyukainya. Kaum muda, yang kehilangan pengaruh, menjadi di sekolah, dan khususnya di barak, kambing hitam. Jika mereka merasa halus dan berbakat, maka ini adalah tragedi mereka. Bagaimanapun, beberapa dari mereka merasa jauh lebih kurus daripada orang normal.

Sejumlah besar prepsikotik skizofrenik kami mewakili jenis pendiam yang baik hati dan pendiam, yang secara lahiriah memiliki temperamen yang terlalu sedikit, tampaknya acuh tak acuh, memiliki sedikit kontak dengan teman-temannya, dan memungkinkan terlalu banyak orang lain dalam hubungannya dengan dirinya sendiri. Beberapa di antara para remaja putra ini berbakat buruk: ketidakpedulian, kelesuan emosional muncul ke permukaan.

Dan di tengah-tengah kelompok kami yang tidak memiliki pengaruh, kami menemukan ciri-ciri gugup, lekas marah, ketakutan, kelembutan dan, di atas segalanya, kepekaan yang disempurnakan, yang sering disebut oleh kerabat yang tidak berpendidikan. Tetapi kerabat seperti itu tidak dapat menggambarkan kualitas-kualitas ini secara lebih halus dan akurat, dan, memang, dalam skizoid rata-rata yang tidak berpendidikan, secara psikologis mereka cukup tersebar. Dia memberi kesan takut-takut, pemalu atau cemberut, mengeluh sakit saraf, takut menghindari pertandingan kasar dan perkelahian. Semakin dekat kita mendekati prepsikotik yang terpelajar dan berbakat, yang lebih cerah daripada yang di luar adalah kualitas-kualitas khusus hyperaesthetic, tingkat yang paling menonjol adalah tipe Hölderlin.

Dan dalam tipe yang lebih maju, kehilangan pengaruh, kita menemukan ciri-ciri kesuraman, keras kepala dan mudah marah, tetapi kemarahan mereka tidak berbeda dalam kekejaman, dan keras kepala - dalam absurditas; paling sering, hypeesthesia mengambil karakter kelembutan, sentimentalitas batin, baik dalam hal kerentanan ringan dengan kerja jangka panjang, kemudian kompleks tersembunyi dan ketegangan pengaruh intrapsikis yang menyakitkan, dan kelembutan terhadap beberapa orang dekat, yang memperoleh fitur-fitur eksentrik, sentimental, menyedihkan, melamun, melamun dan memesona, serta, dalam hal kerentanan halus terhadap alam, seni dan buku. Tetapi di sini sensitivitasnya tetap elektif, dibatasi oleh subjeknya; selain zona kepentingan pribadi yang kecil tapi dipagari dengan tajam, ada area luas minat dan perasaan manusiawi yang sama bahwa estetika sensasi yang halus ini tidak menemukan resonansi apa pun. Pertama-tama, perasaan nyata terhadap orang-orang hanya meluas ke beberapa orang; di sini Anda dapat mengambil sedikit pengaruh tumpul.

Dalam arti negatif, tipe sentimental kami, tanpa pengaruh memiliki ciri-ciri umum dengan sebagian besar semua skizoid. Mereka biasanya tidak memiliki humor, sering kali serius tanpa reaksi yang jelas terhadap kesedihan dan kesenangan. Skala diathetic - skala utama cycloids - hanya diekspresikan secara lemah dalam temperamennya. Skizoid sering kali memiliki kelainan suasana hati, tetapi kelainan suasana hati ini sama sekali berbeda dari kesedihan sikloid. Ini menanggung fitur kesuraman dengan karakter yang jelas dari lekas marah dan ketegangan internal; oleh karena itu, kami di antara skizoid dapat menemukan orang-orang dengan gangguan mood konstitusional, yang terus-menerus bepergian, sementara depresi dengan keterlambatan (cycloid) tinggal di rumah. Bersamaan dengan ini, kita menemukan rasa gugup yang tegang di antara skizoid yang puas diri dengan ketenangan jiwa autis, sementara pengaruh positifnya yang kuat lebih merupakan ekstasi dan lamunan eksentrik daripada keriangan bebas.

Jenis sentimental, tanpa pengaruh dalam semua volumenya, mulai dari orang bodoh schizoid pemalu dengan pengaruh lemah hingga sifat yang sangat kompleks, kita harus mengenali sebagai tipe temperamen skizoid paling penting dan salah satu tipe dasar dan awal prepsikotik yang paling sering. Dan postpsikotik, kita sering menemukannya di antara penghuni lama rumah sakit. Ini juga ditemukan pada kerabat sehat keluarga skizofrenia.

Kami bertemu dengan kebodohan afektif sebagai salah satu komponen temperamen. Ungkapan "kebodohan" berarti ketidakpekaan pasif. Kebodohan afektif tersebar luas dalam siklus skizofrenia. Derajat karakterologis yang lebih ringan, yang kita temukan dalam keluarga sehat penderita skizofrenia, terkesan sebagai ketenangan pikiran yang tak tergoyahkan, yang berbeda dari kedamaian cycloid dengan tidak adanya partisipasi jiwa yang hangat kepada orang lain. Tingkat kebodohan skizofrenik yang lebih parah, biasanya dengan maraknya kekejaman cemberut dan ketakutan yang malu-malu, kita temukan pada penderita skizofrenia skizofrenia, tetapi mereka cukup umum di antara postpsikotik, serta setelah patah tulang pada seseorang selama masa pubertas. Batin ini tumpul dalam sisa orang yang aktif dan bahkan yang berbakat dapat dinyatakan dalam kecerobohan, kelalaian dalam pakaian dan kekacauan di apartemen. Atau apakah ia memiliki ketidakberdayaan yang tak terduga, tidak dapat dipahami, dan selera buruk, yang terkadang menerobos bagian depan pendidikan yang baik. Hal ini membuat kesan yang sangat aneh pada tipe aristokrat perasaan halus di antara skizoid. Penyair Lenz adalah contoh aneh dari kepribadian skizofrenik yang bobrok. Secara umum, kelemahan kepribadian ini dapat dipelajari dengan baik terutama dalam gaya sastra penyair dengan skizofrenia, misalnya, Herderlin. Tidak semua orang mati secara merata, tetapi kesungguhan dan kecanggihan gaya terputus di suatu tempat di tengah-tengah syair dengan kedangkalan yang menakutkan. Aparat mental orang-orang semacam itu, gaya hidup mereka, kadang-kadang berfungsi sebagai mesin jahit yang buruk, yang membuat sejumlah jahitan halus dan kemudian melompat. Perasaan halus dan kebodohan absolut dapat hidup berdampingan di sini dengan cara yang tidak bisa dipahami: kemeja paling kotor bersama dengan kuku mengkilap, kekacauan kacau di ruangan di mana nilai-nilai artistik yang sangat besar diciptakan. Kita melihat gambar-gambar semacam itu tidak hanya sebagai tahap transisi untuk menyelesaikan demensia skizofrenia, tetapi mereka dapat bertahan sepanjang hidup sebagai ciri kepribadian yang aneh. Ini menggabungkan akal sehat dan absurditas, kesedihan moral dan tingkah dangkal, pemikiran asli dan penilaian aneh.

Kami tidak akan memikirkan cacat skizofrenia ini, terutama karena kita berbicara tidak hanya tentang afektif, tetapi juga gangguan asosiasi yang sangat mendalam; kami ingin membedakan dari kelompok bodoh yang efektif yang memiliki makna yang dikenal sebagai jenis temperamen. Tipe ini bodoh-bodoh, atau bodoh, kejam. Jenis ini terjadi terutama postpsychically setelah kejang skizofrenia masa lalu atau sebagai produk perkembangan perubahan skizoid; dia mungkin juga bawaan. Temperamen jenis ini adalah kombinasi dari komponen hiperestetik dan anestesi, tetapi dalam hal ini dalam bentuk yang sangat kasar. Jika Anda mengamati sifat-sifat seperti itu untuk waktu yang singkat di lingkungan yang menguntungkan, di luar lingkungan mereka yang biasa, maka mereka dibedakan oleh ketenangan pikiran; mereka memberi kesan beberapa orang bodoh, jujur ​​yang tidak membahayakan siapa pun. Jika Anda memeriksa lingkungan rumah mereka, maka itu, menurut kebodohan mereka, terlihat menyedihkan. Di sana, mereka tidak lagi tenang secara damai, tetapi dari bawah kesuraman keheningan yang diam, percikan lekas marah internal terus-menerus berkilau, yang kompleks dan muncul dari penjumlahan iritasi kecil yang tidak terakumulasi secara internal dan tidak menyenangkan dari kehidupan sehari-hari dalam pelayanan dan dalam keluarga; percikan iritabilitas internal yang gugup, yang, ketika dengan ringan menyentuh kompleks apa pun, dapat dilepaskan ke dalam ledakan kemarahan yang paling parah, menembus tabir kebodohan. Bentuk kemarahan skizofrenia ini, dengan mekanisme psikologis stagnasi afektif laten dan pemakaian yang tidak masuk akal, agak terkait dengan sindrom cedera otak dan epilepsi yang diketahui. Skizoid bodoh yang marah bisa menjadi tiran yang kejam dan paling berbahaya di rumah, yang kejam, tidak peka terhadap orang lain, dan membuangnya sesuai dengan keinginan mereka. Beberapa lalim yang dikenal dalam sejarah memiliki, setidaknya secara lahiriah, banyak kesamaan dengan tipe skizoid ini.

Ketidakpedulian (Bleuler) adalah varian skizoid kebodohan afektif yang sering terjadi. Ini menunjukkan ketidakpedulian; Oleh karena itu, kebodohan sebagian yang mengambil sifat aktivitas mental. Semua yang acuh tak acuh tentang segala sesuatu tahu bahwa banyak hal yang penting bagi orang lain tidak menarik baginya: kesadaran ini ia ungkapkan dalam tindakannya, yang kadang-kadang humor atau sarkasme yang aneh tercampur. Semua yang acuh tak acuh terhadap segala sesuatu mungkin adalah orang-orang yang setengah sadar yang telah kita uraikan di atas, ketika fragmen-fragmen aktivitas psikis yang tersisa ada di antara reruntuhan jiwa yang terpana; itu juga mungkin perpecahan dalam arti Bleuler, ketika bagian utuh dari kepribadian muncul dalam bentuk semi-komik di antara reruntuhan ini. Dalam bidang penyakit mental, ini juga termasuk postur hebephrenics yang tidak menyenangkan dan kasar.

Pasukan besar yang sekarat secara sosial, limbah yang tak tertahankan, pemain dan pemabuk, putra ayah yang kaya, dieksploitasi oleh perempuan, pemabuk, penjahat dan terutama pelacur dan gelandangan, direkrut dari orang-orang yang acuh tak acuh terhadap segala sesuatu dan dari setengah kosong, bodoh. Hubungan ini diungkapkan oleh klinik Heidelberg, terutama Vilmans. Juga terkait erat dengan siklus skizoid adalah kelompok berkeliaran terus-menerus, di mana ketidakpedulian dikombinasikan dengan serangan skizoid gangguan mood. Semi-acuh tak acuh, semi-menderita secara internal, mereka mengembara dari satu tempat ke tempat lain di seluruh dunia. Kadang-kadang tremor skizofrenia ringan, halusinasi terisolasi terjalin di sini. Ciri-ciri jenis ini dapat ditemukan pada beberapa yang sangat berbakat, misalnya, di Platen, serta di gelandangan biasa.

Apa dinginnya pengaruh yang bertentangan dengan kebodohannya? Pertama-tama, orang-orang seperti itu disebut dingin, yang tidak memiliki sikap ramah terhadap orang lain, humor, simpati untuk kesenangan dan kesedihan orang lain. Singkatnya, yang skala temperamental diatheticnya terdengar buruk. Varian lain dari cacat diatesis adalah kekeringan. Orang-orang biasa, seperti yang telah kita lihat, menyatakan diathetics, misalnya, cycloid, yang disebut orang-orang yang hangat secara mental. Oleh karena itu, dalam pengertian umum ini, semua skizoid dibedakan oleh temperamen dingin.

Sangat tepat untuk dicatat di sini bahwa orang-orang skizoid perasaan-tipis merasakan segala sesuatu dengan cara yang sangat aneh. Schiller, seorang schizotymicist yang sehat, mengatakan dalam tulisannya: "Ketika saya pertama kali bertemu Shakespeare, saya sangat marah dengan sikapnya yang dingin, ketidakpekaannya, yang memungkinkan dia bercanda dalam keadaan pathos tertinggi." Penilaian serupa, seperti di sini tentang Shakespeare, saya membaca tentang Gottfried Keller. Skizotimik tidak bisa merasakan temperamen siklotimik. Skizotimik tipis tampaknya tidak peka, kasar, jika seorang cyclothymics secara kontemplatif memeriksa dan "merasakan", dengan humor tersenyum merendahkan dan bahkan mulai menertawakan situasi seperti itu, yang, dengan lembut menyentuh dan menakut-nakuti, menyebabkan skizotimik ke pathos khidmat atau khayalan melamun. Apa yang oleh ahli skizotimisme disebut ketulusan dan kehangatan sangat berpengaruh positif, skala temperamen psikoestetiknya. Untuk nilai-nilai ini, diabetes didasarkan pada skalanya sendiri. Orang biasa terasa seperti siklotimik, dan tidak seizotimik.

Ungkapan "dingin mental" memiliki arti yang lebih sempit. Kita menyebut orang bodoh yang bisa didorong, tetapi dia tidak mengangkat kepalanya. Kami menyebut dingin orang yang lewat mayat dan tidak merasakan apa-apa. Dalam pengertian biasa, ketidakpekaan pasif disebut bodoh; dingin, sebaliknya, - aktif. Dengan kebodohan, cacat menyangkut bidang psikomotorik; dingin adalah anestesi murni dengan kemampuan untuk bertindak. Apakah kepribadian skizoid menghasilkan kesan dingin atau bodoh, atau (yang sering terjadi), adalah satu dan yang lain, adalah masalah kombinasi konstitusional dari sebuah serikat pekerja. Selain itu, kadang-kadang mungkin untuk mengamati bagaimana dengan pergerakan proporsi psikoestetik, keburaman berubah menjadi dingin, dan sebaliknya. Penting untuk melihat kasus-kasus (seperti disajikan di bawah ini), ketika biasanya skizoid prepsikotik dengan sentimental, tanpa mempengaruhi temperamen, selama masa pubertas, dengan gerakan yang tak terlihat, menjadi, bahkan tanpa psikosis, dingin, orang yang kejam. Atas dasar informasi yang dangkal, terutama mengenai kerabat skizoid, tidak mungkin untuk memastikan berapa banyak skizoid dingin yang berkembang di bawah pengaruh guncangan dan gerakan tak terlihat.

Diketahui bahwa sifat dingin yang aktif, kekasaran yang santai dan sifat mudah marah yang egois terjalin ke dalam gambaran sentimental, tanpa tipe pengaruh. Skizoid aristokrat yang bergaya tampak sangat dingin.

Secara umum, sering kali dalam keluarga penderita skizofrenia, kita menemukan sifat-sifat tidak berperasaan aktif, daya tahan dingin, kekejaman, pertengkaran, egoisme sinis, sikap keras kepala yang keji, kebencian yang tumpul, kebencian yang tumpul, dan akhirnya, naluri kejam, kriminal. Hoffman memberikan dalam bukunya contoh-contoh semacam itu. Kami dapat menawarkan kepada pembaca serangkaian bujangan tua dan istri jahat yang marah, kurus, menyengat, ironis, makhluk asam, kering, cewek murung, curiga, intrik dingin, tiran terbatas dan kikir. Selain itu, kita bisa mengisi seluruh buku dengan esai tentang kehidupan semua opsi konstitusional dan tipe sosial ini, yang dalam siklus kegilaan skizofrenik mengungkapkan komponen skizofrenia anestetik dalam arti kemiskinan spiritual, dingin dan kering.

Harus ditunjukkan bahwa penggerebekan skizoid hereditas dalam kombinasi yang menguntungkan dapat menciptakan opsi sosial bernilai tinggi. Sikap dingin yang tajam dalam kaitannya dengan nasib seseorang bersama dengan kecenderungan untuk urutan prinsip skematis dan keadilan yang ketat dapat, serta mengimbangi unsur-unsur kepribadian, menciptakan manusia dengan energi baja dan tekad yang tak tergoyahkan. Frederick the Great, dengan sifat keturunan skizoid dari House of Welf, berfungsi sebagai contoh yang baik.

Energi gigih adalah kebalikan dari "kurangnya momentum", ketidakpedulian total dan kelemahan psikopat skizoid dan kutub hebefrenia. Dan di sini, dalam bidang psikomotor skizoid, energi berlebihan dan ketidakpedulian merupakan pasangan iritasi dan kelumpuhan yang berbeda secara biologis, seperti juga kepekaan estetika psikis dan ketidakpekaan. Estetika psikis dan ketidakpedulian psikomotorik begitu tumpang tindih satu sama lain sehingga tidak bisa dilihat secara terpisah.

Kedinginan emosional skizoid dengan senyawa konstitusional yang tidak menguntungkan dapat menonjol dalam perbuatan buruk. Terutama dalam kombinasi dengan kurangnya stabilitas insting yang dijelaskan di atas, misalnya, dalam kombinasi dengan komponen sadis. Ini adalah sifat kriminal yang paling brutal.

Kecepatan mental

Dengan ini kami mengakhiri penelitian kami pada psikoestesia dan bidang psikomotor skizoid dan untuk saat ini kami akan fokus pada kecepatan mental yang terkait erat. Kami mengatakan bahwa sikloid memiliki tipe temperamen seperti gelombang, efisiensi yang secara konstan merespon rangsangan emosional, yang dalam garis bergelombang yang dalam dari sifat endogen atau reaktif berosilasi antara keriangan dan kesedihan. Cycloids tidak memiliki kompleks atau hanya yang sangat kecil; bahan afektif yang meresap menjadi segera terlihat dan langsung diproses. Sebaliknya, orang skizoid, karena mereka memiliki kemampuan untuk bereaksi secara mental, sering kali memiliki tipe temperamen yang melompat. Mereka tidak memiliki kurva bulat dan bergelombang; kurva dampaknya curam. Dalam psikosis, kita melihat tipe ini terutama dikembangkan dalam gambar katatonik, dalam transisi dari isolasi total ke deplesi pengaruhnya secara tiba-tiba. Skizoid adalah tipikal orang-orang kompleks, yang telah menyimpulkan beberapa gangguan sehari-hari, serta kelompok besar gagasan yang diwarnai secara efektif dengan ketegangan kejang, bertindak untuk waktu yang lama di bawah penutup dan kemudian dapat memberikan reaksi afektif yang tak terduga jika seseorang menyentuhnya. Dengan demikian, skizoid sering berubah-ubah, tiba-tiba berubah mood dengan ucapan polos selama percakapan, merasa tersinggung, menjadi dingin, mengelak, ironis dan sarkastik. Berkat mekanisme yang rumit ini, hubungan antara sebab dan efek efektivitasnya lebih kompleks dan kurang jelas dibandingkan dengan sikloid.

Dengan demikian, banyak temperamen skizoid dikelompokkan di sekitar dua kutub: keuletan yang berlebihan dan kegeraman yang berlebihan. Kita bertemu, di satu sisi, enerjik, keras kepala, berubah-ubah, kodrat bertele-tele, dan di sisi lain - tak tertahankan, berubah-ubah, terburu nafsu, tidak stabil. Temperamen sikloid bergerak antara "cepat" dan "lambat", skizoid - antara "sembrono". dan "berombak". Kurva temperamen sikloid bergelombang, skizoid melompat.

Dengan ini, mungkin, sebagian dalam hubungannya adalah fitur pemikiran yang terkenal. Seiring dengan inkonstant, rusak, tergelincir, pepatah, naskah berkabut skizoid yang sangat berbakat, nabi paranoid, dan dalam naskah katatonik berat, kami menemukan keinginan untuk menjadi tangguh, untuk daftar nama dan angka, untuk menyusun skema, abstraksi yang konsisten dan pembentukan sistem. Kami akan kembali menemui fitur karakteristik ini dalam psikologi schizotymic yang brilian.

Sehubungan dengan kurva lompatan pengaruh, perlu disebutkan tentang apa yang Bleuler sebut ambivalensi, fluktuasi perasaan dan kemauan antara ya dan tidak, yang merupakan karakteristik dari banyak skizoid. Kami melampirkan di sini, mungkin, sifat psikologis yang terkait erat, yang sering diamati tidak hanya pada pasien (sangat baik di beberapa penderita skizofrenia dengan onset penyakit yang tidak mencolok), tetapi terutama dalam biografi seniman skizoid dan skizotimik sehat: pengaturan alternatif efektifitas. Sementara jenis sikloid yang terkenal adalah perwakilan khas akal sehat, merekonsiliasi moderasi, smoothing, dan leveling afektif, skizoid yang kita bicarakan ditandai dengan fakta bahwa mereka tidak memiliki posisi tengah afektif. Mereka dikagumi, atau kaget, atau tertunduk, atau mereka membenci seseorang; hari ini mereka dipenuhi dengan kesadaran diri yang berlebihan, besok mereka benar-benar hancur. Dan ini karena hal-hal sepele: seseorang telah menggunakan ekspresi kasar atau tanpa sadar menyentuh kompleks sensitif mereka.

Keunikan temperamen ini tidak dapat disamakan dengan kelimpahan sanguin dari sifat-sifat hypomanic tertentu. Cycloid berlimpah, skizoid eksentrik. Temperamen surplus berfluktuasi, temperamen eksentrik melompat dan menyusut. Cycloid sanguine, tidak peduli seberapa tinggi gelombang suasana hatinya naik dan rendah, turun, semua sama, dalam transisi bulat alami, melewati keadaan rata-rata afektif; skizoid melamun melompati mereka dari satu kutub yang berlawanan ke yang lain.

Perlu diingat efektivitas alternatif dari beberapa schizoids ini, karena nanti kita akan melihatnya dalam psikologi normal dan pada orang-orang yang cemerlang sebagai hasrat untuk lamunan dan lamunan elegiac dan kecenderungan fanatisme dalam tindakan schizotymicists.

Kami berbicara dengan sangat singkat agar tidak sia-sia dari analisis temperamen skizofrenia ke area gangguan berpikir skizofrenia. Kami menekankan bahwa bukan tugas kami untuk menulis psikologi skizofrenia, kami hanya ingin menyoroti masalah skizofrenia sehubungan dengan teori biologis temperamen secara umum. Selain itu, dokter juga harus mengingat bahwa garis-garis karakter terkenal yang dengan jelas muncul dalam skizoid individu menyerupai aspek-aspek tertentu dari deskripsi "karakter gugup" dan "karakter histeris". Tidak ada keraguan bahwa ada psikopat yang gugup dan histeris yang secara biologis berbeda dari skizoid.

Baca Lebih Lanjut Tentang Skizofrenia