Berikut ini adalah ringkasan kuliah oleh psikoterapis Alfried Längle. Atas dasar logoterapi dan analisis logo, ia mengembangkan arah baru dalam psikoterapi, yang disebut analisis eksistensial.

Jika kita memfokuskan gangguan kepribadian borderline (PRL) ke satu titik, maka kita dapat mengatakan bahwa ini adalah seseorang yang menderita ketidakstabilan impuls dan perasaan internalnya. Orang dengan PRL mungkin memiliki perasaan yang cerah, dari cinta sampai benci, tetapi kekhasannya adalah bahwa perasaan ini hanya muncul dalam proses interaksi dengan orang lain. Dan impuls-impuls ini adalah cara mereka melakukan kontak dengan dunia.

Jika Anda melihat gejala PRL, maka yang pertama adalah upaya putus asa terus-menerus untuk menghindari penolakan, baik nyata maupun imajiner. Dan ini adalah gejala utamanya. Mereka tidak tahan kesepian. Bahkan lebih tepatnya - bukan kesepian, tetapi ditinggalkan. Mereka bisa sendirian dengan diri mereka sendiri, tetapi jangan mentolerir ketika seseorang meninggalkan mereka.

Gejala kedua muncul dari yang pertama - intensitas yang sangat tinggi dan ketidakstabilan hubungan pribadi. Seseorang dengan PRL mengidealkan atau merendahkan pasangannya, dan ini dapat terjadi hampir secara bersamaan.

Gejala ketiga adalah bahwa orang-orang ini tidak tahu siapa mereka. Citra diri mereka juga sangat tidak stabil. Mereka tidak mengerti apa yang terjadi pada mereka, apa yang sebenarnya penting bagi mereka. Hari ini mungkin ada satu, dan besok yang lain. Ini adalah ketidakstabilan yang sama dalam hubungan dengan diri kita sendiri seperti dengan orang lain.

Gejala keempat adalah impulsif. Ketidakstabilan mendorong mereka ke arahnya. Dan kekhasan impulsif ini adalah bahwa hal itu merugikan mereka sendiri. Katakanlah mereka dapat membuat hubungan seksual yang berlebihan, atau menghabiskan banyak uang. Atau mereka dapat menyalahgunakan zat psikoaktif. Mereka mungkin memiliki impuls yang kuat, keinginan untuk mabuk, dan kemudian selama berbulan-bulan tidak ada alkohol. Dan kecanduan yang mungkin timbul seringkali merupakan konsekuensi dari gangguan kepribadian mereka. Bulimia, mengemudi berbahaya dengan kecepatan tinggi - banyak dari impuls ini membawa mereka pada bahaya.

Gejala kelima: orang dengan PRL hidup sangat dekat dengan jurang keberadaannya sehingga mereka sering dapat melakukan upaya bunuh diri. Mereka memiliki dorongan hati yang ditujukan pada diri mereka sendiri dan tidak begitu sulit bagi mereka untuk melakukan upaya ini, dan mereka tidak jarang mati karena bunuh diri.

Gejala keenam adalah ketidakstabilan emosional. Suasana hati mereka dapat berubah dengan sangat cepat dan sangat banyak. Jadi mereka mengalami depresi, iritasi dalam satu jam, kecemasan dalam beberapa jam.

Gejala ketujuh adalah perasaan kekosongan batiniah yang kronis dan menghantui. Di dalam, mereka tidak merasakan apa-apa, mengalami kekosongan, mereka terus-menerus mencari semacam rangsangan eksternal, mendorong dalam bentuk seks, zat atau sesuatu yang lain, yang akan mendorong mereka untuk merasakan sesuatu.

Gejala kedelapan adalah kemarahan yang tidak cukup kuat, yang sulit dikendalikan. Mereka sering menunjukkan kemarahan mereka. Bagi mereka, tidak ada masalah bagi seseorang untuk menabrak, memukul di jalan seseorang yang menempel atau menyentuh mereka.

Gejala kesembilan adalah imajinasi paranoid atau gejala disosiasi. Mereka merasa bahwa orang lain ingin menyakiti mereka, mengendalikan mereka. Atau mereka mungkin memiliki disosiasi internal, mereka mungkin mengalami perasaan dan impuls, sementara tidak menyadarinya.

Jika Anda melihat gejala-gejala ini, Anda dapat membedakan tiga kelompok utama:

  1. Intensitas nadi
  2. Ketidakstabilan
  3. Perilaku impulsif yang tunduk pada impuls dinamis

Semua ini memberi kepribadian mereka energi yang sangat tinggi. Dan kita melihat bahwa ini adalah penderitaan nyata. Dan ketika orang-orang ini bertindak di bawah pengaruh impuls, itu berarti bahwa mereka tidak membuat keputusan tentang perilaku mereka, dan sesuatu terjadi pada mereka. Mereka mungkin tidak ingin berperilaku seperti ini, tetapi mereka tidak dapat menekan diri sendiri atau menahan diri. Dorongan ini begitu kuat sehingga mereka harus mematuhinya atau meledak.

Dan sekarang dari permukaan kita akan pergi ke kedalaman untuk memahami esensi dari penderitaan mereka.

Apa yang mereka lewatkan, apa yang mereka cari? Mereka mencari sendiri. Mereka terus mencari diri mereka sendiri dan tidak dapat menemukan, mereka tidak mengerti apa yang mereka rasakan. Perasaan mereka memberi tahu mereka bahwa mereka tidak ada. Saya dapat bekerja untuk berpikir, berkomunikasi, tetapi apakah saya benar-benar ada? Siapa saya?

Dan, tentu saja, hidup dalam keadaan seperti itu sangat sulit. Anda dapat secara rasional berhubungan dengan diri Anda sendiri, tetapi dari perasaan batin ini sulit untuk hidup. Manusia ingin keluar dari kondisi kelabu batin dan kekosongan batin ini.

Bagaimana dia mencoba menyelesaikan situasi ini? Dia berusaha untuk mengalami semacam pengalaman yang akan menyelamatkannya dari kekosongan ini. Dan pertama-tama itu adalah pengalaman dalam suatu hubungan. Ketika mereka berada dalam suatu hubungan, mereka memiliki kehidupan, mereka merasa, dan sekarang saya ada. Mereka membutuhkan seseorang di dekatnya sehingga berkat orang ini, mereka memiliki perasaan tentang diri mereka sendiri.

Tetapi jika tidak ada yang dekat, dan mereka berada dalam situasi yang sulit, mereka perlu merasakan diri mereka sendiri, tubuh mereka. Mereka dapat memotong diri mereka dengan pisau atau pisau, mengeluarkan rokok di kulit mereka, atau menusuk dengan jarum. Atau minum alkohol yang sangat kuat yang membakar dari dalam. Cara yang sangat berbeda. Tetapi perasaan sakit membawa kesenangan, karena ketika saya merasakan sakit, saya mendapatkan perasaan bahwa saya ada. Saya memiliki hubungan dengan kehidupan. Dan kemudian saya mengerti - inilah saya.

Jadi, seseorang dengan PRL menderita karena dia tidak tahu tentang dirinya sendiri, karena dia tidak merasakan dirinya sendiri. Dia tidak memiliki struktur internal, dia terus-menerus membutuhkan dorongan afektif. Tanpa dorongan, dia tidak bisa membangun struktur saya. Dan ada perasaan bahwa jika saya tidak merasakan, maka saya tidak hidup. Dan jika saya tidak merasakan, maka saya bukan saya, saya bukan diri saya sendiri. Dan ini benar, jika kita tidak merasakan, kita tidak dapat memahami siapa diri kita, reaksi terhadap ketiadaan perasaan ini normal.

Tetapi cara yang mereka pilih memberi kelegaan di sini dan sekarang, tetapi tidak memberi akses ke perasaan mereka. Dan seseorang dengan PRL mungkin memiliki fireworks of perasaan, dan sekali lagi malam yang gelap. Karena dia menggunakan cara yang salah untuk mengalami perasaan. Misalnya, untuk memuaskan rasa lapar emosional mereka, mereka dapat menyalahgunakan hubungan.

Anda dapat membayangkan bahwa pasien perbatasan hampir mengalami depresi, tetapi ada perbedaan. Orang yang depresi memiliki perasaan bahwa hidup itu sendiri tidak baik. Dia juga menderita kekurangan hidup. Tetapi hidup itu sendiri tidak baik. Sementara orang dengan PRL mungkin memiliki perasaan bahwa hidup itu baik, hidup bisa sangat indah, tetapi bagaimana hal itu bisa dicapai?

Mari kita sedikit lebih dalam. Dari mana datangnya ketidakstabilan, transisi dari yang berlawanan ke yang berlawanan, dari hitam ke putih?

Orang dengan PRL memiliki pengalaman pertemuan yang positif, dan mengalaminya sebagai sesuatu yang sangat berharga. Ketika mereka merasakan cinta, mereka merasakan kehidupan yang hebat di dalam diri mereka, seperti yang kita semua lakukan. Misalnya, ketika mereka dipuji di depan sekelompok orang, mereka mungkin mengalami perasaan yang sangat baik dan mulai merasakan diri mereka sendiri. Kita semua bereaksi terhadap situasi ini sedemikian rupa - mereka membawa kita lebih dekat kepada diri kita sendiri.

Tapi kita normal dan begitu juga dalam hubungan yang cukup dekat dengan diri kita sendiri. Sedangkan seseorang dengan PRL dimulai dari awal. Apa yang ada di dalam adalah kekosongan, penuh dengan ketiadaan, kemudian ia mengalami cinta, pujian dan tiba-tiba mendekati dirinya sendiri. Bahwa dia tidak punya apa-apa, tidak ada sensasi, dan tiba-tiba begitu cerah. Dan ini pendekatannya kepada dirinya sendiri muncul hanya karena fakta bahwa ada orang lain. Ini bukan proses rootingnya sendiri, tetapi proses yang tergantung pada sesuatu yang eksternal. Dan orang ini seperti hologram: Anda melihatnya dan tampaknya itu adalah sesuatu yang nyata, tetapi itu hanya efek sinar berpotongan eksternal.

Dan kemudian orang-orang yang mencintainya, pujian, dianggap benar-benar baik, sempurna, karena mereka membiarkan Anda merasa begitu baik. Tetapi apa yang terjadi jika orang-orang ini tiba-tiba mengatakan sesuatu yang kritis? Dan seorang lelaki dari ketinggian ini tiba-tiba jatuh bukan hanya di mana dia berada, tetapi di suatu tempat yang lebih dalam. Dia mulai merasa bahwa orang lain menghancurkannya, menghancurkannya. Dia menghancurkan perasaan dirinya, menyakitinya.

Dan, tentu saja, masuk akal untuk membayangkan bahwa orang yang melakukan hal-hal buruk seperti itu hanyalah orang jahat. Pria yang sama yang kelihatannya seperti malaikat tiba-tiba nampaknya adalah iblis. Dan pengalaman ini bisa disebut neraka, karena seseorang lagi tidak mengerti siapa dia. Ketika ia jatuh dari simbiosis ini dengan orang-orang yang memberinya perasaan baik, kehilangan simbiosis ini begitu menyakitkan sehingga pengalaman ini perlu dipisahkan. Bagilah, pecahkan sesuatu yang berhubungan dengan perasaan ini.

Dia dapat membagi orang lain dalam waktu, misalnya, ayah atau ibu - dia dulu begitu cantik, dan sekarang iblis, karena secara internal sangat sulit untuk menggabungkan pengalaman ini dengan satu orang. Pada satu titik, sang ayah memuji, mengatakan sesuatu yang baik. Tapi bagaimana Anda bisa membayangkan bahwa ayah yang sama dapat mengatakan di lain waktu, dan sekarang Anda memiliki omong kosong, sampah, tolong ulangi.

Dan jika biasanya kita memahami bahwa kritik dan pujian, positif dan negatif, semuanya sebagian merupakan kenyataan yang sama, maka bagi orang perbatasan tidak mungkin untuk menyatukannya. Karena pada satu titik, mereka memiliki hubungan yang sangat baik dengan diri mereka sendiri, dan yang berikutnya - kekosongan dan hanya rasa sakit di dalam. Dan pria yang baru saja ia cintai, tiba-tiba mulai membencinya. Dan kebencian ini menyebabkan banyak amarah dan itu bisa menunjukkan agresi atau timbul dorongan untuk menyakiti diri sendiri. Dan reaksi disosiatif yang memisahkan ini adalah karakteristik kepribadian garis batas.

Perpisahan ini disebabkan oleh fakta bahwa mereka tidak ingin mengalami perasaan yang mereka alami ketika mereka dikritik. Kritik itu begitu menyakitkan sehingga mereka merasa bubar. Dan mereka melindungi diri mereka sendiri dengan berusaha mempertahankan simbiosis ini. Untuk kembali ke keadaan di mana mereka dicintai, dipuji, karena ini adalah keadaan di mana mereka dapat hidup. Tetapi perasaan positif dalam diri ini adalah buatan, dalam arti bahwa perasaan itu sepenuhnya tergantung pada orang lain. Mereka tidak memiliki ide batin tentang diri mereka sendiri, sehingga mereka memproyeksikan segala sesuatu di luar, dan mencoba memahami sesuatu di luar.

Anda dapat membandingkan ini dengan perilaku seorang anak berusia lima tahun: ia dapat memejamkan mata dan berpikir bahwa ini tidak lagi menjadi masalah. Orang perbatasan melakukan hal yang sama pada tingkat psikologis: ia memisahkan sesuatu dan, seolah-olah, tidak ada lagi.

Apa yang dikatakan pendekatan fenomenologis dan analisis eksistensial? Apa yang menyebabkan seseorang kehilangan dirinya?

Hilangnya diri ini terhubung dengan dua hal. Di satu sisi, mereka terus-menerus mengalami kekerasan dan ketidakkekalan orang lain dalam kekuasaan siapa mereka. Di masa lalu mereka mungkin ada pengalaman traumatis terkait dengan pelecehan emosional atau seksual. Ketika seseorang tidak bisa mengerti kapan kerabat baiknya berperilaku seperti itu. Pengalaman yang saling bertentangan ini terkait dengan orang-orang penting bagi mereka, seolah-olah, merobek mereka ke arah yang berbeda. Seringkali ini adalah orang-orang yang tumbuh dalam keluarga di mana ada banyak ketegangan, skandal, ambivalensi.

Pengalaman yang dibuat sejak masa kanak-kanak dapat dirumuskan secara fenomenologis sebagai berikut: seorang dewasa, atau seseorang dari lingkungan luar, berkata kepada mereka "Anda bisa berada di sini, tetapi Anda tidak punya hak untuk hidup." Yaitu, anak-anak perbatasan merasa bahwa mereka memiliki hak untuk menjadi, tetapi hanya sebagai subjek, sarana untuk menyelesaikan tugas beberapa orang lain. Mereka tidak dibutuhkan sebagai orang yang memiliki perasaannya sendiri, yang ingin bereaksi dengan caranya sendiri untuk hidup, untuk menjalin hubungan dengannya. Mereka dibutuhkan hanya sebagai alat.

Dan ini adalah bentuk pertama dari perpecahan batin ini, ketika seseorang tumbuh di sini dengan pesan seperti itu, dengan pengalaman seperti itu, dan ini adalah dasar dari perpisahannya di masa depan.

Tetapi dalam menanggapi kenyataan ini, ia memiliki dorongan hati: tetapi saya ingin hidup, saya ingin menjadi diri saya sendiri! Tapi dia tidak diizinkan menjadi dirinya sendiri. Dan suara batin ini ditekan, tenggelam. Dan itu tetap hanya sebuah dorongan hati.

Dan impuls orang perbatasan ini adalah impuls yang benar-benar sehat yang diarahkan untuk melawan agresi eksternal. Melawan realitas eksternal, yang membuatnya meledak, terpecah, bukan menjadi dirinya sendiri. Yaitu di luar mereka terpisah dari diri mereka sendiri, terpisah, dan dari dalam ada semacam pemberontakan terhadap situasi ini. Dan dari sini muncul ketegangan yang konstan.

Ketegangan internal yang sangat kuat terhubung dengan gangguan perbatasan. Dan ketegangan ini memberi kehidupan mereka intensitas. Ketegangan yang mereka butuhkan ini penting bagi mereka. Karena ketika mereka mengalami ketegangan ini, mereka merasakan hidup sedikit. Dan mereka bahkan tidak duduk santai, tenang, mereka sepanjang waktu, seolah-olah, sedikit tergantung, otot-otot mereka tegang. Dia duduk di ruangnya, atas dukungannya sendiri.

Dan, berkat ketegangan batin ini, ia melindungi dirinya dari rasa sakit batin. Ketika dia tidak memiliki ketegangan, ketika dia dalam keadaan relaksasi total, dia mulai mengalami rasa sakit yang terkait dengan menjadi dirinya sendiri. Betapa menyakitkan menjadi diri sendiri! Jika tidak ada ketegangan internal, dia akan duduk di kursi dengan paku. Dan ketegangan internal ini di satu sisi memberinya nyawa, di sisi lain ia melindunginya dari rasa sakit internal.

Kami berpikir tentang bagaimana seseorang sampai pada keadaan perpisahan ini, pecah dan melihat bahwa pengalaman hidupnya menuntunnya ke situasi ini. Hidup itu sendiri kontroversial baginya.

Fitur lainnya adalah pengembangan beberapa gambar. Alih-alih melihat kenyataan apa adanya, seseorang dengan PRL menciptakan citra ideal realitas bagi dirinya sendiri. Kekosongan emosionalnya dipenuhi dengan pikiran, imajinasi. Dan gambar-gambar imajiner ini memberikan stabilitas pada orang di perbatasan. Dan jika seseorang mulai menghancurkan citra batin ini atau jika kenyataan tidak sesuai dengannya, maka ia bereaksi secara impulsif. Karena itu adalah kehilangan stabilitas. Setiap perubahan dalam perilaku ayah atau ibu menyebabkan rasa kehilangan dukungan.

Apa yang terjadi ketika gambar ini runtuh atau berubah? Kemudian citra orang yang ideal digantikan oleh orang lain. Dan untuk memastikan bahwa kehilangan cita-cita seperti itu tidak terjadi lagi, citra seorang pria yang sempurna berubah menjadi kebalikan total. Dan berkat perubahan ini, gambar iblis tidak lagi harus berubah, Anda bisa tenang.

Yaitu, gambar menggantikan perasaan, pikiran dan reaksi terhadap realitas yang membantu untuk hidup dan menghadapi kenyataan ini. Gambar ideal menjadi lebih nyata daripada kenyataan. Artinya, mereka tidak dapat menerima apa yang diberikan kepada mereka, apa sebenarnya mereka. Dan kekosongan ini, karena mereka tidak menerima kenyataan, mereka penuh dengan gambar.

Pengalaman terdalam pasien perbatasan adalah rasa sakit. Rasa sakit dari kenyataan bahwa jika kamu pergi, maka aku kehilangan diriku. Karena itu, ini mendorong mereka untuk menyeret orang lain ke dalam hubungan, bukan untuk membiarkan mereka keluar.

Apakah Anda memahami inti dari rasa sakit pasien garis batas? Ide dasarnya adalah bahwa jika orang lain meninggalkan saya atau saya berhenti merasa sakit, maka saya kehilangan kontak dengan diri saya sendiri, ini seperti semacam amputasi perasaan. Perasaan menghilang, di dalam segalanya menjadi gelap dan orang tersebut kehilangan kontak dengan dirinya sendiri. Dia merasa bahwa dia tidak diterima, tidak terlihat, tidak dicintai apa adanya dan pengalaman di masa lalu mengarah pada kenyataan bahwa dia tidak menerima dan tidak mencintai dirinya sendiri.

Perilaku mereka dalam hubungan dapat digambarkan sebagai "Aku tidak bersamamu, tetapi tidak tanpamu." Mereka bisa berada dalam hubungan hanya ketika mereka mendominasi dalam hubungan ini dan ketika hubungan ini sesuai dengan citra batin ideal mereka. Karena mereka memiliki banyak kecemasan, dan ketika orang lain meninggalkan mereka atau melakukan sesuatu yang lain, itu menyebabkan kecemasan yang lebih besar.

Bagi mereka, hidup adalah pertempuran yang konstan. Tetapi hidup harus sederhana dan baik. Mereka harus terus berjuang dan ini tidak adil. Mereka merasa sulit untuk menangani kebutuhan mereka sendiri. Di satu sisi, mereka memiliki perasaan bahwa mereka memiliki hak untuk kebutuhan mereka. Mereka tidak sabar dan serakah terhadap kebutuhan mereka. Tetapi pada saat yang sama, mereka tidak dapat melakukan sesuatu yang baik untuk diri mereka sendiri, mereka hanya dapat melakukannya secara impulsif. Mereka tidak mengerti siapa mereka, dan karena itu memprovokasi orang lain.

Jadi, pasien perbatasan sangat sering menunjukkan agresivitas ketika mereka merasa bahwa seseorang meninggalkan mereka atau tidak mencintai mereka, tetapi ketika mereka merasa bahwa mereka dicintai, ketika mereka diperlakukan dengan baik, mereka sangat hangat, baik dan cantik.

Dan jika, misalnya, setelah beberapa tahun menikah, pasangan itu mengatakan bahwa saya ingin bercerai, maka batas tersebut dapat mengubah perilakunya sedemikian rupa sehingga kehidupan pernikahan menjadi indah. Atau dia mungkin bereaksi secara impulsif dan dirinya sendiri dulu untuk mengajukan cerai atau berpisah. Dan meramalkan bagaimana dia akan berperilaku sangat sulit, tetapi jelas akan sangat ekstrem.

Mereka menjalani kehidupan yang ekstrem, mereka dapat bekerja semaksimal mungkin, berkendara dengan kecepatan penuh, atau berolahraga hingga kelelahan. Sebagai contoh, salah satu pasien saya mengendarai sepeda gunung dan turun dari gunung dengan sangat cepat sehingga dia tahu bahwa jika ada sesuatu yang menghalanginya, dia akan mematahkan lehernya. Dan dengan cara yang sama saya mengendarai BMW saya, dan saya merasa bahwa jika ada dedaunan di jalan, itu akan meledakkannya di jalan. Yaitu Ini adalah permainan konstan dengan kematian.

Bagaimana kami dapat membantu orang perbatasan dalam terapi? Pertama-tama, mereka membutuhkan konfrontasi.

Artinya, Anda perlu bertemu dengan mereka secara langsung dan menunjukkan diri Anda kepada mereka. Tetap berkomunikasi dengan mereka, tetapi jangan biarkan mereka bereaksi secara impulsif. Jangan jatuh hati pada dorongan hati mereka dan berkata, misalnya, "Saya ingin membahasnya, tetapi saya ingin membahasnya dengan tenang." Atau, "apakah Anda benar-benar harus sangat agresif, kita bisa membahasnya dengan cukup tenang."

Artinya, di satu sisi, tetap menjalin hubungan dengan mereka, terus merentangkan tangan mereka kepada mereka, tetapi jangan biarkan mereka berurusan dengan Anda seperti yang didiktekan oleh dorongan hati mereka. Dan ini adalah cara terbaik untuk pasien perbatasan, bagaimana mereka dapat belajar untuk mengubah impuls mereka dan melakukan kontak.

Hal terburuk yang dapat Anda lakukan adalah menolak mereka dan menyingkirkan mereka dalam konfrontasi dengan mereka. Dan itu merangsang psikopatologi mereka. Hanya jika Anda menggabungkan konfrontasi ini dengan mempertahankan kontak, terus bersama mereka, maka mereka dapat menanggung konfrontasi ini.

Tunjukkan rasa hormat Anda pada mereka. Misalnya, "Saya melihat Anda sangat kesal sekarang, geram, mungkin ini sesuatu yang penting bagi Anda, mari kita bicarakan hal itu. Tapi sebelum kamu tenang, dan setelah itu kita akan membicarakannya. "

Dan itu membantu pasien garis batas untuk memahami bagaimana dia bisa, siapa dia dalam situasi ketika orang lain datang kepadanya dan memungkinkan dia melakukan kontak. Dan ini adalah sumber daya yang sangat penting yang dapat digunakan dalam hubungan dengan orang-orang perbatasan yang merupakan kolega dan mitra bagi kita. Itu tidak bisa menyembuhkan mereka, itu tidak cukup, tetapi ini adalah perilaku yang bahkan tidak menstimulasi gangguan mereka. Ini memberi mereka kesempatan untuk sedikit tenang dan berdialog dengannya.

Anda dapat bekerja dengan orang perbatasan di tim yang sama selama beberapa dekade, jika Anda tahu cara berurusan dengan orang ini. Dan jika Anda sendiri cukup kuat sebagai pribadi. Dan ini adalah hal penting kedua. Jika Anda lemah, atau Anda memiliki pengalaman traumatis yang terkait dengan agresi, Anda merasa terluka, maka akan sangat sulit untuk berada dalam hubungan dengan pasien perbatasan. Karena menghadapinya, Anda harus terus-menerus berakar pada diri Anda sendiri. Dan itu tidak mudah, Anda perlu belajar.

Dan hal kedua yang perlu dipelajari pasien batas adalah untuk menahan diri dan menahan rasa sakit mereka.

Dan jika Anda melihat secara singkat pada proses psikoterapi, maka selalu dimulai dengan pekerjaan penasehat. Untuk membantu pada tahap pertama untuk menemukan beberapa kelegaan ketegangan internal, kelegaan dalam situasi kehidupan. Kami bekerja sebagai konsultan dengan masalah khusus mereka dalam hubungan dalam kehidupan mereka, di tempat kerja. Kami membantu mereka dalam membuat keputusan, dalam mendapatkan perspektif hidup, dan dalam arti tertentu, ini adalah pekerjaan pendidikan. Kami membantu mereka belajar memperhatikan agresi mereka.

Pekerjaan ini berlanjut selama beberapa bulan pertama, enam bulan, kadang-kadang lebih. Pekerjaan ini di tingkat penasehat diperlukan untuk mendapatkan akses ke tingkat yang lebih dalam.

Untuk pasien perbatasan, obat farmakologis tidak sangat membantu.
Dan setelah tahap pertama memfasilitasi pekerjaan terkait dengan konseling tentang masalah kehidupan, kami bergerak ke tingkat yang lebih dalam. Kami mengajar mereka untuk mengambil posisi. Posisi dalam hubungannya dengan diri mereka sendiri. Lebih baik melihat dirimu sendiri. Misalnya, kita mungkin bertanya, "apa pendapatmu tentang dirimu, tentang perilakumu?" Dan mereka biasanya merespons dengan sesuatu seperti, "Aku tidak terlalu banyak berpikir, aku tidak cukup berharga untuk berpikir." Dan dalam proses bekerja Anda mencoba memahami bagaimana itu terjadi dan bagaimana cara menghargai diri sendiri.

Dan bagian pertama dari pekerjaan ini adalah bekerja dengan diri Anda sendiri. Dan bagian kedua adalah mengerjakan hubungan dengan orang lain dan pengalaman biografis. Dan dalam proses terapi, mereka dapat meningkatkan rasa sakit dan menyebabkan impuls bunuh diri. Mereka mengalami amputasi kehilangan perasaan. Dan kami dapat memberi mereka informasi bahwa rasa sakit yang Anda alami tidak dapat membunuh Anda, cobalah untuk menahannya. Sangat penting untuk membantu mereka memasuki proses dialog internal dengan diri mereka sendiri. Karena hubungan terapeutik adalah cermin yang mencerminkan perasaan mereka di dalam, bagaimana mereka memperlakukan diri mereka sendiri.

Psikoterapi batas adalah seni yang kompleks, itu adalah salah satu diagnosis paling sulit dalam hal bekerja dengan mereka. Selama bertahun-tahun, mereka mungkin memiliki dorongan bunuh diri, mereka dapat secara agresif berurusan dengan terapis, kembali ke gangguan mereka. Terapi semacam itu berlangsung 5-7 tahun, pertama dengan pertemuan mingguan, lalu sekali setiap 2-3 minggu.

Tetapi mereka membutuhkan waktu untuk tumbuh, karena ketika mereka menjalani terapi, mereka seperti anak kecil berusia 4-5 tahun. Dan berapa banyak waktu yang dibutuhkan seorang anak untuk tumbuh dan menjadi dewasa? Kami tumbuh dalam 20-30 tahun, dan mereka seharusnya dalam 4-5 tahun. Dan dalam kebanyakan kasus, mereka harus berhadapan dengan situasi kehidupan yang sulit sehingga mereka melakukan kekerasan yang sangat besar. Artinya, mereka perlu melakukan upaya yang sangat besar untuk mengatasi penderitaan mereka dan tetap menjalani terapi.

Dan terapis itu sendiri juga bisa belajar banyak, bersama dengan mereka kita juga tumbuh dewasa. Oleh karena itu, bekerja dengan pasien perbatasan layak dilakukan.

Gangguan kepribadian perbatasan: bagaimana hidup dengan orang seperti itu

Jika Anda tidak masuk ke detail ilmiah, maka orang dengan gangguan kepribadian borderline adalah orang yang memiliki jiwa yang telanjang dan tidak terlindungi. Sebelum reaksi emosional, orang normal melakukan beberapa pekerjaan di dalam: dia dengan cepat, tetapi cukup jelas, menganalisis apakah akan merespons dengan satu atau lain cara, melihat ketergantungan antara emosi dan tindakannya, memahami dengan baik perasaan orang lain. Seseorang dengan borderline personality disorder (PRL) kehilangan semua ini. Reaksinya sesaat, mereka mungkin benar-benar tidak memadai dengan situasi. Iritasi dapat berbicara apa saja dan kapan saja. Dipersulit oleh fakta bahwa orang-orang ini secara konstan mengalami kekosongan batin, dan mereka juga merasa bahwa dunia ini tidak aman. Bagaimana cara hidup dengan orang seperti itu? Pertanyaan ini membuat banyak orang khawatir.

Fitur komunikasi dan kehidupan dengan orang yang memiliki PRL

Pertama, Anda perlu memutuskan apakah Anda perlu membangun interaksi yang kompeten. Jika kita berbicara tentang hubungan yang tidak dapat Anda hancurkan dan tidak ingin kehilangan, ikuti rekomendasi psikolog berikut:

  • Lakukan segalanya untuk memastikan bahwa lingkungan di sekitar orang seperti itu tenang dan aman. Ia harus mengerti bahwa dengan Anda dan di rumahnya ia bisa santai, tenang, ia tidak perlu terus-menerus berjaga-jaga.
  • Hilangkan apa pun yang bisa memicu emosi yang tidak terkendali. Komunikasi ini dengan individu yang tidak diinginkan, beberapa berita negatif, situasi yang terlalu menegangkan.
  • Bicaralah, biarkan bicara, bicaralah. Dan ingat bahwa orang-orang dengan PRL sering tidak dapat dengan tegas menilai situasi atau diri mereka sendiri, perasaan mereka. Mereka dapat berbicara tentang hal-hal yang sepenuhnya berlawanan, mempertanyakan apa yang dikatakan sebelumnya. Adalah penting pada saat-saat seperti itu untuk tidak menunjukkan kontradiksi-kontradiksi ini, tidak meragukan kejujuran kata-kata orang tersebut, untuk tidak menunjukkan bahwa Anda mencurigainya.
  • Hindari celaan, pemaksaan rasa bersalah, dll. Jika Anda ingin mempermalukan orang seperti itu, lebih baik meninggalkan ide ini. Mereka sangat sensitif terhadap kritik, terutama ketika mereka mencoba untuk mengutuk mereka, menangkap sesuatu, dll.
  • Ekspresikan pikiran dan keinginan Anda. Jika Anda ingin seseorang dengan PRL melakukan sesuatu, Anda harus menjelaskan semua langkah sejelas mungkin (seperti dalam instruksi). Seharusnya tidak ada penghilangan, dugaan dan keraguan, karena penskorsan keadaan seperti itu menakutkan dan menyebabkan emosi negatif.
  • Tanggapi dengan tenang upaya untuk menghancurkan Anda, menarik Anda ke dalam argumen, diskusi yang tidak perlu. Dalam keadaan jengkel, seseorang dengan PRL mungkin dengan sengaja memberi tekanan pada pasien, konflik. Jika Anda menyerah pada ini, tingkat stres akan meningkat, dan situasinya dapat memburuk.
  • Dalam hal apapun jangan "memperlakukan" orang seperti itu sendiri. Bahkan jika Anda telah membaca semua informasi ilmiah tentang PRL, ini tidak berarti bahwa Anda dapat mengatasinya tanpa bantuan spesialis. Pendekatannya harus sangat profesional dan halus, jika tidak Anda dapat memperburuknya. Seseorang dengan gangguan ini tidak dapat memahami informasi seperti yang Anda inginkan. Dia bisa memikirkan beberapa makna, bahkan membangun kembali frasa yang dia dengar dari Anda, di bawah persepsinya sendiri. Dialog Anda seharusnya tidak menyangkut proses mental, pengalaman mendalam. Jika seseorang berbicara tentang perasaan dirinya sendiri, ini bagus. Tetapi jika Anda memulai beberapa jenis terapi dengannya, ini bisa menjadi masalah yang lebih besar. Cobalah berdialog dengan kehidupan dan hal-hal eksternal lainnya.

Gangguan pada orang dengan PRL diamati pada tingkat yang berbeda. Mereka tidak mampu mengendalikan emosi, berkomunikasi secara normal dengan orang, menjalin hubungan pribadi yang harmonis. Seringkali mereka melakukan tindakan asosial dan mungkin memiliki masalah dengan hukum. Namun, jika Anda dapat bekerja dengan spesialis, ada kemungkinan besar gangguan ini dapat dihilangkan seiring waktu.

Dari benci ke benci: Bagaimana saya hidup dengan gangguan kepribadian ambang

Wawancara: Irina Kuzmicheva

Borderline personality disorder (PRL) adalah suatu kondisi mental, salah satu tanda utama di antaranya adalah ketidakstabilan: ketidakstabilan emosi, kecemasan yang tinggi, ide-ide kabur tentang seperti apa seseorang itu dan ingin menjadi apa dia. Biasanya ada sembilan tanda-tanda gangguan kepribadian ambang (walaupun ada klasifikasi lain): perubahan suasana hati yang tajam dan sering, ketakutan yang kuat akan kesepian, kecenderungan hubungan yang tidak stabil dan melukai diri sendiri, ketergantungan pada sesuatu atau perilaku merusak seperti sering berhubungan seks dengan pasangan berbeda tanpa kontrasepsi. Untuk diagnosis "penjaga perbatasan", atau batas, harus menemukan setidaknya lima tanda.

PRL tidak hanya sulit dideteksi - di Rusia tidak ada diagnosis resmi "gangguan kepribadian ambang"; sering kali "gangguan kepribadian yang tidak stabil secara emosional" diletakkan di tempatnya. Natalia Kotova memberi tahu kami tentang kehidupan dengan keadaan ini (nama itu diubah atas permintaan pahlawan wanita).

Cidera anak-anak

Sejak kecil saya tahu ada sesuatu yang “salah” dengan saya. Ingatan pertamaku dipenuhi dengan rasa putus asa dan percaya diri bahwa aku telah jatuh ke dalam sesuatu, yang darinya aku akan membasuh seluruh hidupku. Kemudian itu berubah menjadi rasa sakit yang konstan, kuat dan tidak dapat dijelaskan. Kemudian saya tidak tahu apa hubungannya dengan itu, dan hanya selama masa pubertas saya menyadari bahwa itu adalah masalah rasa takut kesepian yang terus-menerus (tidak masalah jika ada orang di dekat saya, apakah mereka mendukung saya atau tidak).

Bordeliners (yaitu, mereka yang memiliki "gangguan kepribadian borderline") semuanya sangat berbeda, tetapi selama bertahun-tahun perawatan saya telah belajar bahwa kita dipersatukan oleh kebencian terhadap diri sendiri dan, sebagai akibatnya, penghancuran diri. Instalasi ini berasal dari orang yang paling dekat dengan anak di tahun-tahun pertama atau bahkan bulan-bulan hidupnya.

Ibu saya memiliki kelainan narsis - saya mengetahui hal ini baru-baru ini. Di sekelilingnya seperti lingkaran pengikut - dia terlibat dalam esoterisme, pedagogi alternatif, dan dia dengan tegas mendominasi yang lain. Dia memiliki semacam pengaruh supernatural pada semua orang, mereka takut padanya. Ada banyak orang seperti itu, hanya dari luar, mereka tampaknya menjadi kekasih yang menawan dengan "kebiasaan", tidak lebih - meskipun keluarga dapat menciptakan neraka yang nyata, dan anak-anak seperti saya dapat terus-menerus memikirkan bunuh diri.

Ibuku kebanyakan menyiksaku secara psikologis, aku kesulitan menemukan kata-kata yang tepat untuk menggambarkannya. Hampir semua orang dengan PRL dilecehkan - secara psikologis, fisik, atau seksual - sebagai anak-anak, tetapi banyak yang bahkan tidak menyadari hal ini, karena para pelaku pelecehan memanipulasi. Saya juga tidak menyadari kekerasan dan terlihat seperti anak yang bahagia. Namun, dilarang menjadi anak: ibu berpikir bahwa anak-anak menjijikkan, dan saya seharusnya berperilaku seperti orang dewasa. Saya malu dengan kenyataan bahwa saya memiliki ibu yang luar biasa, dan saya adalah saya.

Ketergantungan pada alkohol, obat-obatan, makanan atau seks juga merupakan salah satu ciri umum gangguan kepribadian borderline. Tentu saja, ini memperburuk kondisi ini: bahkan sebotol bir untuk saya dapat menyebabkan kesenangan selama seminggu.

Saya merasakan kengerian binatang, karena itu saya berpikir bahwa saya harus berhenti menjadi diri sendiri - setelah semua, orang seperti saya pasti akan membenci. Kebencian membakar dan menjengkelkan mendorong "penjaga perbatasan" untuk melukai diri sendiri dan bunuh diri: mereka percaya bahwa tugas mereka adalah menghancurkan diri mereka sendiri. Sudah pada usia lima tahun saya meludah ke cermin, merobek foto saya dan menempelkan pin di dalamnya. Mendekati sepuluh tahun, potong tangannya. Pernahkah Anda memperhatikan sesuatu yang dekat? Sebaliknya, tidak. Saya diizinkan untuk mengekspresikan hanya rentang emosi tertentu, terutama - terima kasih.

Pada usia enam belas, saya memutuskan bahwa saya memiliki cukup banyak skandal, dan meninggalkan rumah. Awalnya dia tinggal bersama teman-teman, setahun kemudian dia menyewa sebuah kamar. Namun rasa sakitnya belum hilang. Kemudian saya mencoba alkohol dan narkoba dan segera duduk. Ketergantungan pada alkohol, obat-obatan, makanan atau seks juga merupakan salah satu ciri umum gangguan kepribadian borderline. Tentu saja, ini memperburuk keadaan: bahkan sebotol bir untuk saya dapat menyebabkan kesenangan selama seminggu. Dalam keadaan mabuk, aku bisa berjalan ke kota lain, mencoba melarikan diri dari diriku sendiri. Saya tidak tahu bagaimana saya bisa pergi bekerja dan saya tidak dipecat.

Terlepas dari kenyataan bahwa saya memiliki rumah, saya sering berkerumun di stasiun kereta api dengan orang-orang tunawisma: "penjaga perbatasan" tidak melihat gunanya mengurus diri sendiri, makan normal, tidur di tempat tidur yang bersih. Pada saat yang sama saya tidak pernah dipukuli, diperkosa, dirampok, dan bahkan polisi baik kepada saya. Mungkin saya sangat beruntung, karena setiap menit saya mencoba untuk menyenangkan orang, mengutamakan kepentingan mereka, menjaga kenyamanan mereka, bukan kepentingan mereka sendiri. Saya ingin masyarakat memaafkan saya. Kadang-kadang dalam keadaan putus asa, di bawah alkohol, ketika saya menampar wajah saya dan mengulangi: "Maafkan aku!" - teman minum saya, saudara, teman, kolega menjawab "Maafkan Diri Sendiri", "Cintai Dirimu". Tetapi pendekatan ini membuat saya bingung.

Diagnosis

Pada usia delapan belas, saya menyadari bahwa saya tidak dapat melakukannya sendiri, dan datang ke seorang psikolog. Tapi dia tidak bisa membantu, karena aku tidak bisa mengatakan apa-apa padanya. Pertama, saya sendiri tidak mengerti mengapa saya begitu buruk. Kedua, ciri khas lain dari penjaga perbatasan terwujud - ketidakmampuan untuk menceritakan tentang diri Anda. Segala sesuatu yang berhubungan dengan kepribadian saya menyebabkan kepanikan, sulit bagi saya untuk memikirkannya.

Pada saat itu, saya bahkan tidak bisa menjawab pertanyaan sederhana: "Apa yang Anda sukai dari makanan?" Sebagai tanggapan, saya dengan panik memukul wajah saya atau berlari dengan alasan apa pun untuk tidak membuat kesan buruk. Di luar, saya menanggung gambar buatan - dan menyerahkannya kepada seorang psikolog dengan permintaan: “Saya selalu dalam cara yang buruk. Lakukan sesuatu. Nah, bagaimana dia bisa membantu?

Tak lama kemudian, saya melihat artikel tentang seni bela diri di majalah "Hooligan" dan datang ke sesi pelatihan. Itu adalah cinta pada pandangan pertama: Saya mulai berlatih setiap hari. Saya mulai sedikit menghargai diri sendiri, saya bisa menambah berat badan, berkurang karena penggunaan narkoba dan fakta bahwa saya tidak makan apa-apa. Sebelumnya, saya menimbang empat puluh empat kilogram dengan ketinggian tujuh puluh lima sentimeter, dan saya menyukainya karena saya secara fisik ingin menghilang.

Setelah beberapa waktu, saya menemukan kekuatan untuk pergi ke negara lain - Yunani. Tampaknya bagi saya bahwa dengan cara ini saya bisa melupakan narkoba - tetapi setelah kedatangan saya, saya hanya bertahan seminggu. Tetapi saya dengan cepat menemukan tempat tinggal dan bekerja: lingkaran sosial baru muncul, saya terus berlatih, mulai belajar bahasa Jepang. Tetapi dia masih takut pada orang-orang: untuk komunikasi yang erat, dia secara tidak sadar memilih orang garis batas atau orang-orang dengan harga diri rendah. Kecanduan diselamatkan dari perasaan kesepian dan inferioritas - tidak akan ada alkohol, akan ada cara lain.

Ibu saya tidak tahu tentang masalah saya, dan tidak akan mengkhawatirkannya. Saya berbicara dengannya di telepon, kadang-kadang dia datang kepada saya atau saya datang kepadanya, tetapi setiap percakapan menghasilkan skandal yang berlangsung berjam-jam. Karena hal ini, ditambah dengan obat-obatan pada usia dua puluh lima, saya kehilangan pekerjaan tetap dan berhenti berolahraga. Melukai diri sendiri menjadi tidak terkendali. Sepanjang waktu saya pergi dengan wajah yang rusak: sekarang yang satu, kemudian mata yang lain tidak terbuka. Dia bekerja sebagai pembersih untuk gaji terendah di kota, terlepas dari kenyataan bahwa dia tahu beberapa bahasa, termasuk bahasa Jepang klasik.

Setelah mencoba bunuh diri, saya pergi ke klinik psikiatri, di mana saya akhirnya didiagnosis dengan gangguan kepribadian ambang. Dia ditemani oleh orang lain - misalnya, narsis, antisosial, histeris, skizoid. "Bonus" saya adalah gangguan stres pascatrauma dan depresi klinis. Saya tidak berbohong sepanjang hari, dan dengan panik berusaha menjadi lebih produktif, tetapi pada saat yang sama saya ingin mati karena kesedihan.

Saya pikir kesembuhan saya mulai ketika saya berhenti minum obat.
dan mulai mengunjungi kelompok "pecandu narkoba dan pecandu alkohol." Tetapi peran utama dimainkan oleh komunikasi di Internet - ternyata lebih mudah bagi saya untuk mempercayai orang di sana

Saya menghabiskan sekitar setengah tahun di rumah sakit, saya berada di bangsal tertutup. Memiliki suasana yang bersih dan ramah, hanya makanannya yang menjijikkan. Kamar dirancang untuk satu atau dua orang. Ponsel tidak dapat digunakan: kerabat hanya diperbolehkan menelepon ke perangkat alat tulis dengan izin dokter. Satu jam sekali Anda bisa keluar ke halaman untuk merokok. Kami bermain catur, ping-pong, membaca buku, hanya berbicara - berkomunikasi dengan mereka yang terlihat seperti Anda dan berbagi pengalaman sangat berharga.

Dokter hanya membawa pasien dua puluh menit seminggu. Tetapi saya diberi resep sejumlah besar obat-obatan, dari mana saya tidur sepanjang hari, diksi dan motilitas saya terganggu, berat badan saya meningkat dengan cepat dan haid saya hilang. Jika Anda menghentikannya tiba-tiba, Anda bisa mengalami kejang epilepsi - beginilah cara kerja sindrom penarikan. Apa sebenarnya perawatan di rumah sakit, selain pil, adalah misteri bagi semua. Ketika saya dipulangkan, saya juga diberi resep obat kuda untuk depresi, impulsif, kegelisahan. Mereka menjerumuskan saya ke dalam kondisi sayuran: ketika saya tidak tidur, saya sudah serius merencanakan bunuh diri.

Saya pikir kesembuhan saya mulai ketika saya berhenti minum obat dan mulai mengunjungi kelompok "pecandu narkoba dan alkoholik." Tetapi peran utama dimainkan oleh komunikasi di Internet - ternyata lebih mudah bagi saya untuk memercayai orang di sana. Melakukan kontak dengan pasien lain yang lebih lanjut dalam pengobatan sangat penting: Saya melihat bagaimana mereka belajar untuk tidak membohongi diri sendiri, menganalisis pikiran dan perasaan, berhenti takut pada diri sendiri dan orang lain, dan sebagai akibatnya berhenti minum zat psikoaktif.

Tahun pertama setelah itu hanya untuk "memurnikan". Saya menggunakan kilometer dalam editor teks, saya duduk di depan komputer sepanjang hari. Dia berbagi dengan orang lain dan membaca wahyu orang lain. Untuk pertama kalinya saya merasa bahwa saya berguna, saya bisa menerima apa yang selalu saya tinggalkan: cintai saya. Saya berteman. Saya mulai tertidur dengan normal dan bangun tanpa rasa takut. Perasaan akan datangnya bencana mulai menghilang. Suatu hari saya menyadari: apa pun yang terjadi pada saya, saya tidak bisa lagi menggunakan. Enam tahun telah berlalu sejak itu.

Pekerjaan perbaikan

Saya memiliki cacat pada gangguan kepribadian ambang. Saya tidak akan pernah bisa bekerja sebagai pendidik, pengawas lalu lintas udara, dan di mana akan ada akses ke senjata. Tetapi dalam pekerjaan-pekerjaan di mana bantuan dari psikiater tidak diperlukan, tidak ada yang akan tahu tentang apa pun. Dari manfaat - cacat memberikan hak untuk perjalanan gratis dengan transportasi dan belajar di universitas. Jika diinginkan, Anda dapat menghapus tunjangan kecil dan rumah sewa istimewa.

Baru-baru ini, program terapi kognitif-perilaku dibuka di Yunani. Jumlah tempat terbatas, dan untuk bisa masuk, Anda perlu cacat pada PRL. Sekarang saya akan melewatinya, tetapi, terus terang, saya tidak antusias - saya terbiasa dengan pekerjaan yang lebih dinamis di komunitas saya. Selain itu, terapi tidak bekerja melalui aspek individual dari masalah, seperti sistem nilai yang terdistorsi, dan saya paling membutuhkan ini. Kelas gratis, jadi sementara saya terus berjalan. Saya akan selesai - itu akan terlihat jika mereka telah memberikan apa pun kecuali tanda pengalaman.

Negara mendatar perlahan. Saya membiarkan diri saya untuk mengakui bahwa begitu saya masih anak-anak, bertentangan dengan apa yang terjadi di masa kecil saya, itu membantu saya tumbuh, mengambil tanggung jawab untuk emosi saya, tetapi pada saat yang sama tidak membebani diri saya dengan tanggung jawab untuk semua yang terjadi di dunia. Saya memasuki universitas dengan spesialisasi "filologi Jepang". Terlepas dari kenyataan bahwa saya sudah tahu bahasa dan banyak sejarah budaya, kadang-kadang saya tidak datang ke ujian karena saya takut tidak lulus. Setiap enam bulan, tidak lebih sering, keadaan panik dan agresi otomatis kembali, tetapi sekarang saya tahu bahwa Anda hanya perlu menunggu dan itu akan berlalu. Hal utama adalah melacak keadaan ini dan tidak mengambil keputusan apa pun saat berada di dalamnya. Ketika mulai tampak bagi saya bahwa saya telah melakukan sesuatu yang mengerikan dan sekarang mereka akan mulai membenci saya, saya hanya ingat bahwa ini adalah manifestasi khas penyakit saya, dan saya hitung hingga seratus.

Gangguan perbatasan adalah trauma sosial yang terkait dengan pelanggaran "metabolisme" emosional. Semua kekuatan dilakukan untuk menghasilkan kesan "sehat". Saya sangat lelah dengan hal ini, dan kadang-kadang lebih sulit bagi saya untuk mengatur waktu saya. Saya berhasil berperilaku alami, tetapi untuk bersantai di depan umum dan tidak menunggu tipuan kotor dari penyakit saya tidak. Akibatnya, depresi, penundaan terjadi, saya perlu banyak waktu untuk membongkar otak. Dan karena "penjaga perbatasan" adalah perfeksionis, saya tidak membiarkan diri saya beristirahat dan bukannya menonton film di malam hari, saya dapat, misalnya, membongkar meja nakas selama dua hari.

Ketakutan ditolak membuat Anda menghindari hubungan dekat. Pada saat yang sama, saya benar-benar tidak suka sendirian, sangat khawatir ketika seorang pria tidak menulis untuk waktu yang lama dan tidak menelepon

Ketakutan ditolak membuat Anda menghindari hubungan dekat. Dalam hal ini, saya benar-benar tidak suka sendirian, sangat khawatir ketika seorang pria tidak menulis untuk waktu yang lama dan tidak menelepon. Saya tidak menghargai diri saya sendiri, tetapi pria memilih yang baik dan peduli, dan saya juga suka menjaga diri sendiri. Dengan semua mantan pertemanan saya. Sekarang saya sudah sendirian selama enam bulan. Hubungan terakhir berlangsung selama tujuh tahun dan menjadi usang: saya menyadari bahwa saya tidak lagi mencintainya, dan memutuskan untuk mencoba sendirian. Tidak terlalu jauh, tetapi saya tidak begitu bahagia untuk memasuki hubungan yang kuat dengan seseorang hanya karena saya baik-baik saja dengannya.

Dokter yang melacak kondisi saya bersikeras belajar bagaimana mengekspresikan emosi negatif. Tapi saya belum siap untuk ini, dan ketika saya merasa buruk, saya matikan saja telepon dan jangan biarkan siapa pun berada di dekat saya. Benar, baru-baru ini harus melanggar aturan ini. Teman sekamar saya, yang tahu tentang masalah saya, mendengar saya menangis di kamar, membuat saya membuka pintu, memeluk saya. Saya berhasil menerima dukungan, dan dia berhasil meyakinkan saya bahwa tidak ada yang salah dengan itu. Ini juga merupakan terobosan.

Bertahun-tahun kemudian, luka-luka itu masih sembuh. Saya mempelajari kondisi saya di bawah mikroskop, saya makan dan tidur dengan ketat sesuai dengan rejimen, saya tidak berkomunikasi dengan orang beracun, saya menekan perasaan intens yang mungkin timbul sebagai respons terhadap stimulus eksternal. Sekali lagi saya terlibat dalam seni bela diri, saya memutuskan hubungan dengan ibu saya dan memulihkan hubungan dengan ayah dan nenek saya - mereka tinggal jauh, tetapi saya berkomunikasi dengan semua orang di Skype setiap hari. Tiga kali seminggu, saya mengunjungi komunitas yang didedikasikan untuk cedera, kecanduan dan kekerasan. Komunikasi memberi saya kegembiraan yang luar biasa. Saya belajar untuk mengambil sikap yang baik dan menanggung yang buruk.

Butuh bertahun-tahun untuk mengatur ulang dan mendapatkan reaksi sehat. Oleh karena itu, setiap tindakan yang saya lakukan mirip dengan memperbaiki robot yang rusak. Saya mengambil setiap detail persepsi dari kesadaran saya, menyeka dengan kain, memeriksa apakah itu utuh, dan meletakkannya di tempat. Ini menyebabkan kebanggaan dan kerendahan hati - dan saya siap untuk hidup dengan cara ini selama sisa hidup saya: sebagai balasannya, saya mendapatkan hak untuk berada di masyarakat tanpa takut akan hal itu. Dan saya tidak butuh yang lain.

Kebencian terhadap diri sendiri - dan tidak ada kompromi. Bagaimana orang hidup dengan gangguan kepribadian ambang

Borderline personality disorder (PRL) dianggap sebagai salah satu gangguan mental yang paling sulit diobati.

Klasifikasi penyakit internasional menyoroti gejala PRL berikut:

  • gangguan persepsi diri, tujuan, dan aspirasi batin;
  • perasaan hampa yang kronis;
  • kecenderungan untuk terlibat dalam hubungan interpersonal yang intens dan tidak stabil
  • perilaku merusak diri sendiri, termasuk gerakan dan usaha bunuh diri.

Kedengarannya menyedihkan, bukan? Gangguan ini diobati dengan susah payah, alat utamanya adalah psikoterapi.

Kami berbicara dengan dua gadis, yang didiagnosis, tentang bagaimana mereka hidup dengan PRL, dan bertanya kepada psikoterapis bagaimana membantu orang-orang seperti itu.

Lyuba, 26, Spesialis IT, Jerman

- Bagaimana perasaanmu sekarang?

- Kondisi saya sulit digambarkan dalam satu kata. Secara umum, saya memiliki lebih dari satu penyakit mental. Ada masalah dengan gangguan kepribadian ambang dan anoreksia, kalau tidak saya stabil - berkat obat-obatan dan psikoterapi.

- Sebelum percakapan, saya meminta Anda untuk mengekspresikan esensi PRL dalam satu frasa. Jawaban Anda - ketidakmampuan untuk membangun hubungan. Bagaimana ini memanifestasikan dirinya?

- Saya tidak bisa stabil dalam hubungan apa pun: romantis, ramah, bekerja. Saya tidak bisa melihat semuanya dalam cahaya yang memadai, karena saya hanya melihat hitam dan putih. Baik semuanya baik-baik saja, atau semuanya sangat buruk, dan itu berubah secara instan. Jika hari ini saya mengidealkan seseorang dan saya mengembangkan ketergantungan yang tidak sehat kepadanya, maka besok bisa lewat klik jari, karena omong kosong: dia tidak mengatakan sesuatu, melakukan sesuatu yang salah, dan segera menjadi musuh nomor satu. Atau menjadi sangat membosankan. Cinta pertama berlalu, dan ketika semua orang memulai hubungan normal, itu berakhir dengan saya.

- Mengejar nafsu - apakah ini cara untuk memperbaiki ketidakstabilan emosi?

- Tidak, lebih tepatnya, emosi bagi kita seperti narkoba. Orang dengan PRL sering menggunakan alkohol dan obat-obatan, sering kecanduan adrenalin dan hal-hal adiktif lainnya - kami ingin mengisi diri kita dengan beberapa emosi, tetapi bukan karena Anda tidak stabil, tetapi karena Anda tidak memiliki emosi ini. Anda merasakan kekosongan di dalam dan Anda mendorong segala sesuatu di sana: orang yang berbeda, beberapa kegiatan, alkohol, dll.

- Jenis terapi apa yang Anda gunakan untuk beradaptasi dengan PRL?

- Sekarang saya mengganti psikoterapis. Saya mengubah psikoterapi perilaku-kognitif menjadi subtipe emosional dari terapi perilaku-kognitif, yaitu, saya akan belajar cara bekerja dengan emosi.

- Apakah ada stigmatisasi orang sakit jiwa di Jerman? Apa teman Anda ketika mereka tahu bahwa Anda kesal?

- Di Jerman, tidak ada stigma, tetapi rekan-rekan Rusia saya juga tahu ini dan setia.

Saya biasanya penggemar anti-stigma. Saya merasa bebas untuk berbicara tentang fakta bahwa saya memiliki penyakit mental, semua kolega dan teman saya mengetahui hal ini. Pada konferensi di perusahaan saya membaca laporan tentang penyakit mental, saya mencoba mendidik orang sebanyak mungkin. Secara khusus, inilah mengapa saya memberikan wawancara ini untuk menghilangkan stigma penyakit. Saya ingin orang yang mengenal saya sebagai orang yang sukses, atau tidak tahu, tetapi pada prinsipnya mengerti bahwa saya orang yang sukses - saya bekerja di perusahaan besar, mendapatkan uang yang baik, tinggal di apartemen yang terpisah, - menyadari: orang dengan penyakit mental dapat mencapai banyak, ini bukan akhir dari kehidupan.

- Apa yang akan sulit dalam suatu hubungan untuk pasangan seseorang dengan PRL?

- Saya katakan tanpa hiasan: semuanya akan sulit: dari hal-hal sepele rumah tangga ke hubungan secara umum. Sulit bagi saya untuk berbicara tentang topik ini, karena saya tidak memiliki hubungan jangka panjang yang sukses, kecuali untuk satu-satunya, dan itu adalah hubungan dengan bakung yang berlangsung selama 2,5 tahun. Seseorang dengan gangguan kepribadian narsisistik selalu tertarik pada orang dengan PRL. Gangguan kita sangat saling melengkapi secara harmonis. Dan sayangnya, menyiksa kami berdua. Tetapi pada kenyataannya, itu adalah aliansi terpanjang. Dengan orang sehat, saya tidak pernah melakukan itu. Karena itu, saya tidak dapat memberikan saran apa pun di sini dan, jujur, saya ingin menerimanya sendiri.

- Salah satu gejalanya adalah gangguan identitas. Bagaimana rasanya?

- Rasanya seperti Anda tidak memiliki kepribadian, tidak memiliki kebiasaan. Hingga 25 tahun, saya bahkan tidak tahu bahwa saya suka makan. Tinggal bersama seseorang, saya menyesuaikan diri dengan kebiasaan makan dan rutinitas sehari-hari. Jika saya hidup dengan burung hantu, maka saya berbaring dan bangun seperti burung hantu, dan sebaliknya. Sekarang saya hidup sendiri, dan itu sangat sulit bagi saya. Sering terjadi bahwa saya tidak dapat menyibukkan diri dengan apa pun. Panik dimulai, karena saya tidak bisa sendirian, sendirian dengan saya, saya merasa tidak enak. Dalam hal ini, saya punya banyak teman dan kenalan dengan siapa saya menghabiskan waktu.

- Apakah Anda mencoba mengisi diri Anda dengan orang lain?

- Bukan oleh orang lain, tetapi oleh bagian dari kepribadian orang lain. Anda hanya tidak memiliki diri sendiri dan merobek potongan dari semua orang. Karena itu, saya sering menyesuaikan diri dengan orang lain, berperilaku agar mereka senang. Intinya, ini adalah manipulasi tidak sadar. Sekarang saya banyak bekerja dengan seorang psikoterapis dan saya mengerti lebih baik ketika saya memanipulasi. Dan hentikan itu.

- Dapatkah Anda menemukan sisi positif dari PRL?

- Tidak (tertawa). Jelas tidak ada yang baik tentang itu. Semua orang berpikir itu sangat keren, karena kamu begitu eksentrik dan tidak biasa. Tapi itu mengerikan dan membuatmu menderita. Dan melihat bagaimana orang lain menderita karena Anda, Anda lebih menderita. Anda dapat hidup dengan PRL, tetapi sulit. Pastikan Anda membutuhkan psikoterapi. Obat-obatan tidak membantu di sini, kecuali mereka menenangkan mereka di saat-saat eksaserbasi.

Anya (nama diubah), 22 tahun, Rusia

- Apa kondisi mental Anda saat ini?

- Sekarang negara ditangguhkan. Kecemasan mengambil akibatnya. Tetapi kadang-kadang Anda berhasil melihat "dari luar," maka segala sesuatunya tidak terlalu buruk.

- Apakah Anda takut dengan stigma yang dihadapinya?

- Ya. Sejak kecil, saya merasa terasing. Saya masih tidak menerima impulsif dan agresi saya yang tiba-tiba, tetapi saya tumbuh dalam rasa bersalah yang konstan. Ketika saya jujur ​​dengan orang-orang dan berbagi pengalaman saya, saya mendapati diri saya lembut dan malas, seolah-olah saya telah menciptakan sesuatu pada diri saya sendiri untuk menyebabkan belas kasihan. Sepertinya dari luar, dan itu bahkan menyebabkan kebencian terhadap diri sendiri.

"Kapan kamu menyadari bahwa ada sesuatu yang salah?" Bagaimana diagnosis resmi dibuat?

- Sepulang sekolah. Sebelum itu ada periode gelap: saya tidak tahu di mana harus menempatkan diri, saya mencari bahaya dengan sengaja, menghubungi orang jahat, berjalan di malam hari sendirian - jika hanya sesuatu terjadi pada saya. Saya baru saja tersesat.

Tapi begitu saya sampai di kuliah "Fenomena bunuh diri dalam filsafat dan psikologi," yang diberikan oleh seorang psikoterapis yang berpraktik. Topiknya dekat dengan saya. Saya sering berpikir tentang bunuh diri selama eksaserbasi. Setelah ceramah, saya memutuskan untuk pergi ke dokter, tetapi saya tidak dapat menemukan kata-kata yang tepat - saya menangis, tetapi pada saat yang sama saya merasa bahwa orang tertentu ini tahu apa yang terjadi pada saya. Dia mengerti segalanya dan menyerahkan saya kartu nama, meminta untuk memastikan untuk menghubunginya. Saya suka responsifnya.

Itu tidak mungkin untuk membuat janji untuknya sekaligus - jadwal yang ketat. Saya, penuh rasa malu untuk diri saya sendiri dan kebencian terhadap diri sendiri, pergi ke "spesialis" lain. Pada resepsi pertama, dia menunjukkan kepada saya bagaimana, menurutnya, saya berperilaku tidak tepat, dan secara umum saya sombong. Saya tidak terkejut saat itu, karena saya terbiasa bersalah. Tetapi sekarang saya sangat marah karena orang-orang seperti itu memperburuk situasi orang-orang yang sulit memutuskan kejujuran pasien. Saya tidak berbicara sekarang tentang keahliannya sebagai spesialis, karena dialah yang mendiagnosis saya, tetapi tekanan emosional di sini tidak dapat diterima. Diagnosis membantu saya untuk lebih memperhatikan kondisi saya.

- Bagaimana gangguan Anda memengaruhi komunikasi dengan orang lain?

- Oh, saya adalah salah satu dari "penjaga perbatasan" yang tenang yang memiliki semua pengalaman mereka di dalam. Saya terlihat ramah dan bersahabat, semua orang terbiasa melihat saya bersenang-senang. Ini membuat saya lebih sulit, tetapi rasa takut sendirian menyebabkan kebingungan total. Saya tidak suka siapa pun, jika tidak ada orang di sekitar, dan tidak masalah siapa "seseorang" ini: ia mungkin tidak berada di dekat saya. Karena itu, ada banyak teman di lingkaran saya yang tidak sama. Jadi saya membiarkan diri saya mencemooh diri sendiri.

Keadaan emosi saya berubah dengan mudah. Pagi dapat dimulai dengan pikiran depresi, lalu saya terganggu dan menemukan sukacita, kemudian dalam sekejap saya jatuh ke dalam amarah, tidak mengendalikan diri, berperilaku provokatif, keras, naik ke amukan.

Orang-orang menyenangkan bagi saya, mereka menyebabkan minat tulus saya. Di kejauhan, aku bisa bahagia untuk mereka, menerima semua orang apa adanya. Orang-orang ini saya tarik. Tetapi jika Anda ingin mengenal saya lebih baik, maka akan butuh waktu untuk kepercayaan muncul di antara kami. Karena saya melihat orang lain sebagai pelanggar secara default, saya memikirkan hal-hal buruk bagi mereka, saya sangat ragu. Dan ini juga, aku membenci diriku sendiri.

- Apakah Anda terlibat dalam menjalankan sendiri?

- Autoagression juga merupakan beberapa bentuk panen sendiri. Ada juga alkohol, narkoba, gaya hidup yang sengaja dirusak, koneksi dengan orang-orang yang menyiksamu. Saya memukuli kepala saya, memukul dinding untuk menghukum diri saya sendiri.

- Bagaimana Anda beradaptasi? Apakah Anda menjalani terapi?

- Dalam periode yang sulit saya pergi ke psikoterapis, dia mengatakan bahwa kita hanya akan berbicara. Sepanjang jalan, saya lulus tes, memantau kondisi saya, berbagi rahasia saya dan menemukan dukungan, yang saya sangat berterima kasih. Dia merekomendasikan literatur tentang topik saya, dan, setelah mempelajarinya, saya menemukan harapan untuk pemulihan.

Sekarang saya tidak pergi ke resepsi, tetapi saya sudah tahu bagaimana cara mengatasi fakta yang digunakan untuk menyerang teror. Langkah demi langkah, saya akan berubah.

- Apa hal utama bagi Anda dalam bekerja dengan PRL?

- Kemampuan untuk memisahkan sensasi destruktif mereka dari kenyataan. Memahami bahwa persepsi saya terbatas dan sering menyakiti saya. Saya baru mulai, masih banyak yang harus dipelajari. Karena sangat sulit untuk membedakannya, Anda tidak akan membacanya di buku dan Anda tidak akan mengerti: "Oh, ini dia, sekarang saya akan tahu."

- Bagaimana Anda memahami bahwa Anda pulih?

- Momen ketika saya merasa seperti diri saya sendiri, saya merasakan dorongan dan energi, bagi saya adalah kebahagiaan tertinggi. Karena itu, ketika saya menerima diri saya dan mengekspresikan diri saya dengan bebas, saya akan mengerti bahwa saya telah melakukannya.

Komentar ahli:

Yuri Kalmykov, psikoterapis, kandidat ilmu kedokteran

Gangguan kepribadian Borderline bukanlah kalimat. Hal seperti itu jarang dapat dikatakan tentang penyakit mental, selalu realistis untuk memberikan dukungan minimal kepada orang-orang yang menderita penyakit mental. Itu semua tergantung pada keparahan gangguan: dalam kasus-kasus ringan, orang belajar untuk hidup dengan itu sendiri, beradaptasi secara intuitif atau dengan membaca literatur khusus, memberikan swadaya. Dalam kasus yang parah, bagaimanapun, tidak dapat melakukannya tanpa intervensi dari spesialis.

Keterampilan konstruktif utama untuk pasien PRL adalah kemampuan untuk melihat setengah nada hidup, untuk melihat kompromi, dan bukan hanya ekstrem. Pasangan romantis seseorang dengan PRL dapat disarankan untuk lebih toleran terhadap batas-batas pribadi pasangan Anda. Penting untuk tidak mengambil peran spesialis, tetapi hanya untuk berada di sana, terutama di saat-saat sulit.

Baca Lebih Lanjut Tentang Skizofrenia