Psikosis paranoid adalah gangguan mental patologis yang mendistorsi pemikiran dan persepsi pasien tentang realitas dunia sekitarnya. Untuk kondisi ini ditandai dengan adanya delusi, pikiran dan tindakan yang tidak memadai, sering membawa ancaman serius bagi pasien dan lingkungannya.

Apa yang muncul?

Psikiater mengidentifikasi sejumlah faktor yang berkontribusi terhadap munculnya dan perkembangan psikosis paranoid. Ini termasuk alasan-alasan berikut:

  1. Patologi somatik.
  2. Aterosklerosis.
  3. Kerusakan otak traumatis.
  4. Penyalahgunaan minuman beralkohol.
  5. Situasi stres yang sering.
  6. Cedera dan guncangan psiko-emosional.
  7. Penggunaan obat-obatan jangka panjang.
  8. Penyakit menular yang tertunda dalam bentuk parah.
  9. Paparan zat beracun dan racun industri.
  10. Gangguan pada fungsi sistem saraf.
  11. Sifilis otak.
  12. Gangguan keseimbangan endokrin dalam tubuh.
  13. Adanya penyakit somatik.
  14. Pelanggaran proses metabolisme.
  15. Penyakit neuroendokrin.

Psikosis paranoid dapat berkembang sebagai penyakit independen atau sebagai manifestasi dari kondisi seperti skizofrenia, alkoholisme, kecanduan obat, dan gangguan berbagai jenis endomorfik. Beberapa ahli menyarankan teori kecenderungan genetik untuk psikosis paranoid. Dalam hal ini, dorongan untuk pengembangan penyakit dapat berupa trauma psikologis, misalnya, kehilangan orang yang dicintai. Selain itu, menurut statistik, perwakilan dari jenis kelamin yang lebih kuat dalam kelompok usia hingga 40 tahun paling rentan terhadap berbagai jenis psikosis.

Manifestasi psikosis paranoid

Psikosis paranoid ditandai oleh perubahan struktural patologis dalam jiwa pasien, akibatnya pikiran, sensasi, dan tindakannya kehilangan kecukupan. Menurut psikiater, gejala dan manifestasi berikut adalah karakteristik dari penyakit ini:

  1. Kecurigaan meningkat.
  2. Kurangnya kepercayaan bahkan dalam kaitannya dengan orang terdekat.
  3. Persepsi menyakitkan dari setiap kritik dan komentar dalam pidatonya.
  4. Perkembangan reaksi afektif.
  5. Takut akan pengkhianatan dan pengkhianatan oleh kerabat, kolega, teman, dan mitra bisnis.
  6. Kelembutan
  7. Dendam.
  8. Ketidakmampuan untuk memaafkan dan membuat konsesi bahkan dalam hal-hal sepele.
  9. Resistansi rendah terhadap situasi stres.
  10. Perasaan takut tanpa sebab.
  11. Kecemasan
  12. Meningkatkan iritabilitas.
  13. Perubahan tajam dalam aktivitas kerja.
  14. Meningkatkan rangsangan.
  15. Fobia.
  16. Munculnya keadaan obsesif.
  17. Pelanggaran perhatian.
  18. Mengurangi kemampuan berkonsentrasi.
  19. Lingkaran sosial yang sempit.
  20. Kecenderungan untuk menghindari kontak dan interaksi dengan orang lain.
  21. Depresi yang berkepanjangan.
  22. Suasana hati yang sering berubah tanpa alasan obyektif.
  23. Munculnya minat yang meningkat pada sihir dan ilmu-ilmu lain yang bersifat gaib.
  24. Pelanggaran komunikasi.
  25. Mengejar isolasi sepenuhnya.
  26. Hipokondria dan depresi.
  27. Kemungkinan munculnya halusinasi.
  28. Ketidakpuasan permanen dengan diri sendiri, orang lain dan dunia di sekitar kita secara umum.

Paranoid yakin dengan sikap bermusuhan dunia di sekitarnya. Seseorang terlihat di mana-mana konspirasi, pengkhianatan, pengkhianatan. Dia bisa melecehkan orang yang dicintainya dengan kecemburuan, tanpa akhir dan sama sekali tidak berdasar, dari sudut pandang logis, kecurigaan.

Perlu dicatat bahwa perkembangan psikosis paranoid dalam banyak kasus terjadi dalam gelombang. Serangan eksaserbasi berkala dapat digantikan oleh periode remisi. Namun, dengan tidak adanya perawatan yang tepat waktu, penyakit ini menjadi kronis, yang membuat kehidupan pasien dan lingkungan terdekatnya tidak tertahankan. Oleh karena itu, ketika tanda-tanda pertama karakteristik psikosis paranoid muncul, disarankan untuk segera berkonsultasi dengan psikiater yang memenuhi syarat untuk nasihat.

Bagaimana cara mengatasi paranoid psikosis?

Dalam kebanyakan kasus, pengobatan psikosis paranoid dilakukan secara rawat jalan. Pasien dirawat di rumah sakit hanya dalam kasus-kasus ekstrim, ketika seseorang dapat menimbulkan potensi ancaman bagi orang lain atau dirinya sendiri. Namun, proses terapeutik harus dilakukan di bawah pengawasan medis yang ketat. Perawatan psikosis paranoid yang sukses harus komprehensif dan sistematis. Pengobatan modern menggunakan metode berikut untuk memerangi penyakit ini:

  1. Psikoterapi bertujuan untuk meningkatkan harga diri pasien, menghilangkan fobia dan membentuk pola perilaku dan komunikasi baru yang positif.
  2. Terapi obat berdasarkan penggunaan obat penenang, obat penenang, serta obat penenang dan antidepresan. Perlu ditekankan bahwa pilihan agen psikotropika tertentu, penentuan dosisnya, lamanya pemberian harus dilakukan secara eksklusif oleh spesialis, dengan mempertimbangkan faktor-faktor seperti tingkat keparahan penyakit, usia, status kesehatan pasien, karakteristik individu dari kejiwaannya.

Tugas utama mengobati psikosis paranoid di tempat pertama harus menghilangkan gejala yang menyakitkan dan meningkatkan kualitas hidup pasien.

Pada saat yang sama, suasana dalam keluarga pasien sangat penting. Untuk mencapai hasil terapi yang menguntungkan, sangat penting untuk memberikan pasien dengan suasana yang hangat dan damai, mengelilinginya dengan perhatian dan perhatian, tanpa bereaksi terhadap tindakan dan pernyataannya yang tidak tepat. Hanya dalam kasus ini dimungkinkan untuk mencapai eliminasi keadaan penyakit, delusi, dan pemulihan adaptasi sosial pasien.

Penyebab, Gejala dan Pengobatan Psikosis Paranoid

Gangguan mental di mana persepsi terdistorsi dari dunia sekitarnya dengan jelas dinyatakan disebut psikosis. Ia memanifestasikan dirinya dalam berbagai bentuk, salah satunya adalah psikosis paranoid. Untuk orang dengan gangguan ini, memproyeksikan konflik pribadi mereka kepada orang lain adalah tipikal. Dalam hubungan dengan orang lain, dia dingin, selalu menjaga jarak, sering melihat permusuhan terhadap dirinya sendiri dalam tindakan orang biasa. Dia memiliki persepsi yang mencurigakan terhadap peristiwa apa pun, dan ini adalah alasan untuk tindakan agresif.

Gejala psikosis paranoid

Tanda-tanda pertama psikosis ini dapat dianggap kecurigaan tanpa alasan apa pun, dimanifestasikan di luar segala ukuran, keraguan terus-menerus tentang kesetiaan istrinya, kesetiaan kepada teman-teman, kejujuran mitra bisnis, dan sebagainya. Komentar orang-orang di sekitar diangkat ke peringkat ancaman dan penghinaan pribadi. Dalam tindakan dan tindakan manusia ada kekurangan. Reaksi afektif yang menyertai psikosis paranoid dapat tampak delusi kepada orang normal.

Pasien mulai mengalami frustrasi dengan persepsi, serta mengalami sifat halusinasi. Dia memblokir beberapa pemikiran dan ada kerapuhan asosiasi, disposisi untuk hypochondria juga hadir. Pasien memiliki pemikiran bahwa dunia ini tidak biasa, benda dan orang aneh, semua orang di sekitarnya memiliki sikap negatif dan bias. Ciri utama perilaku itu menjadi tidak puas dengan segala sesuatu dan semua orang, dendam, persepsi menyakitkan bahkan dari kemunduran kecil, sedikit kegagalan.

Eksentrisitas psikosis paranoid memberikan banyak masalah bagi kerabat pasien. Oleh karena itu, untuk menghindari memperburuk kondisi ketika tanda-tanda di atas muncul, seseorang dari orang dekat harus mencari bantuan dari psikiater atau psikoterapis.

Penyebab psikosis paranoid

Psikosis dalam bentuk paranoid mengacu pada psikosis yang berasal dari organik. Tampak pada latar belakang patologi tertentu yang sifatnya somatik sudah ada pada pasien. Dasar dari psikosis ini dapat berupa kerusakan otak traumatis atau sifilis otak dalam bentuk progresif, atau perkembangan aterosklerosis. Penelitian telah mendokumentasikan hubungan antara terjadinya psikosis dan kecenderungan sifat biologis pada individu. Jadi paranoia dan jenis psikosis lainnya adalah jenis utama psikosis fungsional.

Terjadinya paranoid psikosis dipengaruhi oleh kondisi di mana ia memanifestasikan dirinya. Kondisi merujuk pada faktor metabolisme (proses metabolisme tubuh), somatik (penyakit yang disebabkan oleh pengaruh eksternal atau gangguan internal organ manusia) dan neuroendokrin (penyakit pada sistem saraf dan kelenjar endokrin) dari spesies, dan pengaruh faktor konstitusional dan genetik (turun-temurun) tidak dapat dianggap remeh.. Peran terpisah dalam pengembangan psikosis diberikan pada habitat dan hubungan ontogenetik (kondisi di mana pembentukan kepribadian terjadi).

Diagnosis psikosis paranoid

Diagnosis psikosis dilakukan dengan dua metode utama: pemeriksaan eksternal pasien dan wawancara. Diagnosis dibuat dengan adanya beberapa faktor: ketidakseimbangan posisi pribadi dan ketidakharmonisan dalam perilaku yang berhubungan dengan beberapa area pasien. Dokter dapat menyatakan bahwa pasien menggunakan mekanisme perlindungan yang tidak memadai. Diagnosis dikonfirmasi oleh negasi lengkap dari kebutuhan pasien untuk memperbaiki perilaku, meskipun ada konsekuensi negatif.

Pengobatan psikosis paranoid

Kehadiran psikosis paranoid justru tidak memungkinkan semua gejala (keanehan karakter) untuk mencapai tingkat psikotik yang tinggi, yaitu untuk memanifestasikan dirinya dalam skala penuh. Pasien tidak memiliki perasaan datar dalam emosi dan manifestasi pribadi, tidak ada gangguan dalam berpikir, melekat pada skizofrenia. Psikosis dalam bentuk paranoid diamati terutama pada orang muda. Statistik menunjukkan laki-laki sebagai yang paling terpengaruh oleh penyakit ini.

Ada sejumlah kendala sosial yang pasien hadapi karena kecurigaannya, intoleransi terhadap kritik, reputasi seorang petarung. Dengan psikosis ini, pasien cepat atau lambat akan jatuh ke dalam situasi isolasi diri tertentu. Kondisi ini dapat mengambil bentuk kronis. Jika Anda mengabaikan kunjungan ke dokter, maka perilaku yang tidak pantas dapat bertahan sepanjang hidup. Pengobatan psikosis paranoid diresepkan setelah diagnosis.

Teknik psikoterapi jangka panjang diterapkan, yang bertujuan untuk meningkatkan keterampilan hidup dalam aspek umum, meningkatkan kualitas dengan interaksi sosial, memperkuat rasa martabat pribadi pasien. Terapi obat digunakan sampai batas tertentu. Dimungkinkan untuk menggunakan obat penenang, antidepresan, neuroleptik, tetapi hanya dalam kasus gejala yang berada pada tingkat ekstrem. Di hadapan penyakit lain yang berhubungan dengan psikosis ini, terapis meresepkan obat.

Editor Pakar: Pavel Alexandrovich Mochalov | D.M.N. dokter umum

Pendidikan: Institut Medis Moskow. I. M. Sechenov, khusus - "Kedokteran" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit akibat kerja", pada tahun 1996 "Terapi".

Tentang tanda, asal, dan perawatan psikosis paranoid

Psikosis paranoid adalah salah satu dari banyak bentuk psikosis, yaitu gangguan mental, di mana persepsi seseorang tentang dunia sekitarnya sebagian besar terdistorsi. Saat ini, psikosis sering terjadi sehingga mereka benar-benar memimpin di antara gangguan mental lainnya. Ini mengarah pada fakta bahwa orang tidak lagi menganggap keadaan seperti itu sebagai sesuatu yang serius, mereka berpikir bahwa itu akan menyelesaikan sendiri. Tentu saja, ini adalah kesalahan besar. Dalam segala bentuk psikosis dalam satu atau lain cara, degradasi terjadi, kepribadian hancur, sehingga perawatan harus dimulai tepat waktu.

Psikosis paranoid disertai dengan gejala seperti berbagai pikiran dan ide khayalan yang memanifestasikan diri melalui tindakan dan ancaman. Penyakit ini lebih rentan terhadap pria muda. Yang paling rentan terhadapnya adalah orang-orang dengan karakteristik pribadi tertentu - kecemasan, kecurigaan, kecurigaan.

Tanda-tanda penyakit dan penyebabnya

Spesialis membagi semua psikosis menjadi 2 kelompok besar, berdasarkan alasan terjadinya: organik dan fungsional. Psikosis fungsional berkembang berdasarkan stres serius, psikotrauma berat. Dan organik - berdasarkan penyakit manusia yang sudah ada. Psikosis paranoid mengacu pada psikosis yang berasal dari organik, perkembangannya mungkin disebabkan oleh alasan berikut:

  • sifilis progresif otak;
  • cedera otak traumatis sebelumnya;
  • aterosklerosis;
  • kecenderungan biologis.

Psikosis paranoid memanifestasikan dirinya melalui gejala-gejala berikut:

  • sentuhan yang berlebihan dan kerentanan (seseorang tidak dapat memaafkan, ia terus-menerus mencela kerabatnya atas pelanggaran apa pun, bahkan dibuat-buat);
  • intoleransi terhadap penilaian kritis orang lain (ucapan apa pun dianggap oleh pasien sebagai niat jahat, sikap buruk terhadapnya);
  • ide-ide gila tentang pengkhianatan oleh anggota keluarga, kerabat, teman, kolega;
  • persepsi yang tidak memadai dari kata-kata dan tindakan berbagai orang (pasien melihat petunjuk jahat, ancaman tersembunyi dalam perilaku mereka, tampaknya merupakan konspirasi terhadapnya, dll.);
  • kecurigaan yang tidak sehat, ketidakpercayaan yang berlebihan (pasien memiliki kecurigaan yang benar-benar tidak berdasar yang ditujukan pada siapa saja, dari anggota keluarga hingga sesama pengelana secara acak dalam sebuah troli).

Semua gejala ini mengarah pada pembentukan tipe kepribadian tertentu - terlalu mencurigakan, mencurigakan.

Dia tidak percaya siapa pun, apalagi: dia mencurigai satu dan semua. Istri saya pengkhianatan, teman saya pengkhianat, rekan saya adalah tipu muslihat jahat. Bahkan di mata orang yang acak, dia melihat sesuatu yang mencurigakan, dia berpikir bahwa dia sedang diawasi, sedang mempersiapkan serangan, dan sebagainya.

Ketika mengalami kemajuan, psikosis paranoid dan gejalanya menyebabkan pasien kehilangan rasa tanggung jawabnya (toh, orang-orang di sekitarnya yang harus disalahkan atas semua masalahnya), ia tidak mentolerir stres sekecil apa pun (ada reaksi yang tidak memadai terhadap iritan terkecil). Atas dasar ini, berbagai ketergantungan dapat terbentuk (alkohol, narkotika). Sangat sulit untuk meyakinkan pasien seperti itu untuk dirawat, karena dalam segala hal ia tampaknya memiliki niat yang tidak menyenangkan.

Klasifikasi

Para ahli menentukan jenis paranoid psikosis tertentu pada pasien berdasarkan gejala, yaitu, pada jenis delusi yang paling jelas pada pasien. Mereka mungkin:

  1. Delusi penganiayaan (paling umum). Dalam pandangan biasa, pasien melihat pengawasan, percaya bahwa mereka ingin melakukan beberapa kerusakan.
  2. Brad cemburu. Pasien yakin akan perselingkuhan dari pasangannya (pasangan). Kecemburuan ini mungkin terkait dengan masa lalu dari babak kedua, kadang-kadang pasien dapat mengasumsikan bahwa anak yang dilahirkan tidak dilahirkan darinya sama sekali, dll
  3. Delirium somatik. Pasien yakin bahwa dia menderita penyakit serius, kesehatannya terganggu.
  4. Kebesaran otak - mengidentifikasi diri mereka dengan tokoh sejarah, tokoh terkenal, pahlawan karya sastra, dll.
  5. Omong kosong Erotomanik - memiliki kemiripan dengan khayalan keagungan, tetapi pasien tidak mengidentifikasikan dirinya dengan orang terkenal, dan menganggap dirinya cinta dari karakter seperti itu.
  6. Jenis gangguan delusi campuran - menggabungkan gejala dan tanda berbagai jenis psikosis paranoid.

Untuk semua jenis psikosis, pemeriksaan wajib dan perawatan selanjutnya oleh spesialis diperlukan.

Bagaimana dan dari siapa harus dirawat

Untuk menentukan apakah perawatan rawat inap diperlukan, dokter mempertimbangkan kondisi pasien (rawat inap diperlukan jika pasien memiliki ketidakmampuan sosial yang signifikan, atau merupakan ancaman terhadap kehidupan dan kesehatan orang lain atau dirinya sendiri). Dalam kasus-kasus ekstrem, ketika tidak mungkin untuk membujuk pasien, rawat inap wajib dapat dilakukan dengan persetujuan kerabat. Juga, terkadang rawat inap diperlukan untuk pemeriksaan atau diagnosis yang lebih lengkap. Dalam kasus lain, perawatan rawat jalan dilakukan.

Komponen utama perawatan adalah psikoterapi. Tetapi pada tahap awal penting untuk meyakinkan pasien tentang perlunya minum obat (sayangnya, sejumlah gejala tanpa bantuan obat-obatan tidak dihilangkan).

Dokter biasanya memfokuskan perhatian pasien pada efek samping - kecemasan, perubahan suasana hati dan kesehatan yang buruk. Ini membantu membujuk pasien untuk minum obat. Sudah di masa depan, ketika obat-obatan membantu untuk menghentikan kondisi yang menyakitkan, perawatan psikoterapi dilakukan, yang bertujuan untuk membuat pasien tertarik pada kehidupan nyata (dan bukan fiksi), untuk menunjukkan kegagalan delusi dan pikirannya.

Meskipun kerja sama dokter dengan keluarga biasanya sulit (pasien mungkin menganggap komunikasi seperti kolusi terhadap dirinya sendiri), masih diperlukan. Kerabat harus memberikan suasana psikologis yang nyaman dan santai di rumah, mengikuti pengobatan. Bagaimanapun, pada akhirnya, tujuan utama terapi adalah keberhasilan reintegrasi pasien ke dalam masyarakat. Psikosis paranoid tidak selalu dapat disembuhkan, tetapi sangat mungkin untuk menyesuaikan seseorang untuk kehidupan di masyarakat.

Gejala psikosis paranoid. Klasifikasi, komplikasi dan perawatan

Psikosis paranoid atau paranoid adalah gangguan kepribadian yang disertai dengan delusi yang sifatnya berbeda, seringkali dengan tindakan dan ancaman. Halusinasi bukan tipikal. Penyebab organik jelas dari penyakit ini hilang. Ini bisa berupa sindrom terisolasi atau manifestasi skizofrenia atau akibat penyalahgunaan alkohol (alkohol paranoid).

Klasifikasi

Klasifikasi psikosis paranoid yang paling umum didasarkan pada varian ide delusi.

  1. Kebesaran omong kosong. Menetapkan kekuatan super untuk diri sendiri, mengidentifikasi dengan orang-orang terkenal, pahlawan buku, karakter mitologis dan kepribadian populer lainnya. Mengasumsikan pada diri mereka sendiri penemuan, penemuan. Ada varian delusi agama tentang keagungan, dalam hal ini pasien sering menjadi kepala kultus agama baru.
  2. Delirium erotomanik mirip dengan delirium kebesaran dan melibatkan menghubungkan cinta kasih pada diri seseorang dengan kepribadian terkenal. Dalam kebanyakan kasus, ini adalah cinta romantis tanpa konteks seksual. Objek perlekatan belum tentu akrab bagi pasien.
  3. Delirium somatik. Percaya diri di hadapan cedera fisik atau penyakit yang tak tersembuhkan.
  4. Brad pengejaran. Ini terjadi lebih sering daripada yang lain. Varian dari gangguan delusi di mana pasien yakin bahwa ia atau keluarganya diawasi dengan tujuan menyebabkan kerusakan.
  5. Brad cemburu. Keyakinan pada pasangan atau pasangan pengkhianat. Ini bisa berhubungan baik dengan waktu sekarang dan meluas ke masa lalu. Mungkin diperburuk oleh gagasan bahwa anak-anak dilahirkan dari pria lain. Varian delirium ini sangat khas paranoid beralkohol.
  6. Versi gangguan delusi yang tidak ditentukan. Pada saat yang sama, ada kombinasi dari beberapa jenis delusi, misalnya, kehebatan dan penganiayaan, atau keluhan bukan karakteristik dari delusi yang tercantum di atas. Varian set delirium. Sebagai contoh, pasien dapat diyakinkan bahwa semua orang digantikan oleh kembar atau pasien itu sendiri memiliki dua, bahwa pasien adalah manusia serigala, bahwa setiap orang di sekitarnya adalah satu orang yang mengubah penampilan.

Gejala psikosis paranoid

Dalam semua bentuk perubahan kepribadian paranoid, seseorang dapat mengidentifikasi fitur-fitur umum:

  • Kecurigaan, ketidakpercayaan. Ini adalah fitur utama psikosis paranoid. Kecurigaan benar-benar tidak berdasar, seringkali absurd. Objek mereka bisa siapa saja, dari kerabat dekat hingga orang yang bepergian untuk bekerja dengan seorang pasien. Dia secara sewenang-wenang memilih satu atau sekelompok orang yang "melakukan pengawasan" atau "merencanakan kejahatan", dan di masa depan semua kata dan perbuatan mereka dianggap sebagai konfirmasi dugaan pasien.
  • Kata-kata orang lain dianggap sebagai ancaman, isyarat. Ini tidak hanya berlaku untuk mereka yang dianggap musuh oleh pasien, tetapi juga untuk semua orang lain. Pasien melihat petunjuk bahkan dalam frasa yang benar-benar tidak berbahaya, tampaknya orang-orang memandangnya terlalu cermat, mengedipkan mata, menyetujui sesuatu di belakangnya.
  • Gagasan tentang pengkhianatan oleh teman dan kolega. Setelah muncul, ide-ide ini terus-menerus menemukan konfirmasi. Pasien melihat mata sipit, tampak berbisik, dia mencurigai semua yang lain dalam konspirasi.
  • Respons yang tidak memadai terhadap kritik. Psikosis paranoid menyebabkan ketidaksabaran yang tajam untuk semua jenis kritik. Komentar terkecil, upaya untuk memperbaiki sesuatu yang dibuat oleh pasien dirasakan sangat negatif. Pasien melihat dalam isyarat ini tanda-tanda konspirasi umum untuk menyakitinya, untuk menyembunyikan darinya kejahatan yang dimaksudkan. Bahkan kekhawatiran yang sepenuhnya tulus dianggap sebagai penyamaran untuk konspirasi.
  • Ketidakmampuan untuk memaafkan, mudah tersinggung. Semua pelanggaran, termasuk dibuat-buat, dikenang oleh orang sakit dan menjadi sumber celaan terus-menerus bagi orang yang dicintai. Bahkan dalam kasus-kasus di mana pasien jelas-jelas salah, dia tidak mengenali ini, dan menganggap situasinya sebagai konfirmasi lain dari konspirasi universal.

Komplikasi psikosis paranoid

Kecurigaan konstan, stres psiko-emosional yang tinggi pada pasien dengan paranoid psikosis menyebabkan berbagai konsekuensi sosial dan pribadi:

  1. Kurangnya rasa tanggung jawab. Dalam keadaan pasien yang terganggu, orang lain biasanya disalahkan, akibatnya pasien sendiri tidak menganggap perlu untuk melakukan upaya mengubah situasi.
  2. Toleransi stres yang buruk. Menanggapi stres, reaksi yang tidak memadai dalam kekuatan muncul, manifestasi afek atau keadaan depresi sering terjadi.
  3. Munculnya kecanduan (alkoholisme, kecanduan narkoba).
  4. Penolakan terhadap pengobatan.

Perawatan

Masalah rawat inap diputuskan secara individual. Jika ada ancaman terhadap kehidupan atau kesehatan orang lain di sekitar pasien, kecenderungan bunuh diri, kemungkinan kerusakan selama bekerja, maladjustment sosial yang parah - pengobatan harus dilakukan di rumah sakit. Juga, rawat inap dianjurkan ketika pemeriksaan tambahan diperlukan untuk mengklarifikasi diagnosis.

Sebagian besar pasien berhasil meyakinkan perlunya rawat inap. Dalam hal resistensi yang terus-menerus, mungkin perlu melakukan rawat inap secara tidak sukarela dengan berkonsultasi dengan kerabat.

Untuk menghilangkan serangan delirium akut, disertai dengan eksitasi motorik, obat penenang diresepkan. Obat pilihan untuk terapi pemeliharaan adalah antipsikotik antipsikotik. Mungkin awal pengobatan yang tertunda untuk mencapai kecenderungan yang lebih besar untuk perawatan pada pasien. Pastikan untuk memperingatkan pasien tentang efek samping obat - kemunculannya yang tiba-tiba dapat berkontribusi pada peningkatan delusi penganiayaan dan kerusakan.

Psikoterapi adalah komponen perawatan wajib. Penting untuk membangun kepercayaan maksimum antara pasien dan dokter. Tujuan pengobatan pada tahap pertama adalah meyakinkan pasien untuk minum obat secara teratur. Pada awal pengobatan sebaiknya tidak fokus pada kebangkrutan delusi. Paranoid psikosis memanifestasikan dirinya termasuk perubahan suasana hati, kecemasan, dan kesejahteraan yang buruk. Penekanan harus diberikan pada perawatan gejala-gejala ini. Dan ketika obat-obatan mulai bekerja, secara bertahap menunjukkan pasien ketidaknyamanan delusi dalam hidup dan menariknya dalam peristiwa nyata.

Kerja sama eksplisit seorang dokter dengan kerabat biasanya sulit, karena dianggap oleh pasien sebagai "konspirasi." Namun, kerja sama seperti itu diperlukan. Keluarga harus mempercayai dokter, mengendalikan pemenuhan janji temu, membantu menciptakan suasana yang sehat di lingkungan pasien.

Meskipun ada kemajuan yang signifikan dalam bidang kedokteran, psikosis paranoid tidak selalu dapat disembuhkan. Kriteria utama untuk keberhasilan terapi adalah pemulihan ikatan sosial dan adaptasi pasien dengan kehidupan sosial, dan bukan lenyapnya delusi.

Semua tentang paranoid (paranoid) psikosis

Psikosis paranoid atau paranoid mengacu pada gangguan mental delusi dan pada saat yang sama - psikosis akut. Para ahli menganggap kondisi ini sebagai salah satu bentuk gangguan mental yang paling sering, dan penyebab perkembangan psikosis paranoid bisa sangat beragam.

Ciri utama psikosis paranoid adalah gambaran delirium yang jelas, di mana pasien paling sering diyakinkan bahwa seseorang mengikutinya atau mengancamnya. Sebagai aturan, psikosis ini berkembang pada orang dengan gudang kepribadian tertentu: curiga, cemas, curiga secara alami.

Penyebab psikosis paranoid

Penyebab paling umum dari gangguan mental ini adalah kerusakan otak organik, dan psikosis paranoid dapat terjadi selama alkoholisme kronis dan penggunaan narkoba. Bentuk psikosis ini ditandai dengan kecemasan, penganiayaan, gairah motorik, serangan ketakutan dan bahkan agresi.

Selain itu, psikosis paranoid dapat menjadi salah satu manifestasi skizofrenia. Dalam hal ini, gejala hampir selalu didasarkan pada sindrom Kandinsky-Clerambo ("alienation syndrome"), di mana pasien merasa seolah-olah orang lain memiliki pengaruh pada perilaku dan pikirannya sendiri, dan kadang-kadang percaya bahwa beberapa kekuatan juga mempengaruhi orang-orang dan benda-benda di sekitarnya.

Ngomong-ngomong, Anda mungkin pernah mendengar tentang kasus-kasus seperti itu ketika orang-orang lanjut usia mulai mengeluh tentang tetangga-tetangga "jahat" yang mencoba "meracuni mereka melalui soket" dan merencanakan tipuan-tipuan lain yang sifatnya serupa. Keluhan seperti itu tidak selalu psikosis paranoid, tetapi mereka tentu menunjukkan perkembangan penyakit mental pada seseorang.

Klasifikasi psikosis paranoid

Jenis-jenis psikosis paranoid ditentukan oleh para ahli tentang varian delusi, yang menggambarkan pasien:

  1. Paling sering dalam gambaran klinis ada khayalan penganiayaan, ketika pasien terus-menerus berpikir bahwa seseorang mengancamnya dan ingin menyebabkan kerusakan.
  2. Delusi kecemburuan memanifestasikan dirinya dalam bentuk pikiran obsesif tentang perselingkuhan pasangan. Menurut statistik, pria lebih mungkin menderita kondisi ini daripada wanita.
  3. Delirium somatik dinyatakan dalam keluhan pasien tentang masalah kesehatan fisik. Tampaknya bagi seseorang ia menderita penyakit serius dan bahkan tidak dapat disembuhkan.
  4. Delusi keagungan dapat memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda: dalam satu kasus, pasien mengidentifikasi dirinya dengan karakter sejarah yang nyata, pahlawan sastra, politisi hebat, bintang pop, dan sebagainya, di lain pihak - ia menganggap dirinya mampu mencapai prestasi global (yang tidak dibahas dalam kenyataan).
  5. Omong kosong erotis, sebaliknya, ditujukan pada beberapa orang terkenal. Tampaknya bagi pasien bahwa orang ini sedang mengalami cinta dan hasrat untuknya, meskipun dalam kenyataannya pasien dan objek keinginannya mungkin bahkan tidak akrab.
  6. Dengan jenis gangguan delusi campuran, ide-ide yang dijelaskan di atas dapat muncul bersama atau bergantian.

Sindrom Kandinsky-Clerambo, delirium pengaruh. Dalam video tersebut, pasien menggambarkan perasaannya, menjelaskan reaksi dan pikirannya sendiri oleh pengaruh luar.

Gejala penyakitnya

Selain gambaran klinis penuh delirium, semua gangguan paranoid memiliki gambaran umum. Gejala-gejala psikosis ini memanifestasikan diri pada hampir semua pasien, oleh karena itu psikiater memberikan perhatian khusus pada keluhan-keluhan tersebut untuk membuat diagnosis yang benar.

Pasien dengan bentuk gangguan mental ini dibedakan oleh kecurigaan dan ketidakpercayaan orang-orang di sekitar mereka. Pikiran seperti itu mungkin mulai berkembang jauh sebelum penyakit memasuki fase akut. Mengharapkan tipuan kotor dari dunia luar akhirnya mengambil bentuk-bentuk obsesif, dan benar-benar orang asing kadang-kadang jatuh dalam kecurigaan, dengan siapa pasien tidak memiliki kesamaan. Setiap percakapan orang luar dianggap oleh seseorang sebagai ancaman atau isyarat, yang menyebabkan seseorang dengan gangguan mental terus-menerus hidup dalam keadaan tegang, siap untuk bertahan.

Pasien dapat dianggap lebih dekat dengan orang-orang sebagai pengkhianat potensial, yang hanya menunggu untuk menyakitinya. Ketika penyakit berkembang, pasien menemukan "konfirmasi" kecurigaannya, yang mengarah ke isolasi bertahap dari masyarakat.

Intoleransi yang tajam bahkan terhadap kritik yang membangun juga dapat menjadi gejala dari pengembangan psikosis paranoid. Upaya untuk menunjukkan kepada pasien kesalahannya memicu reaksi keras dan dianggap olehnya sebagai manifestasi dari konspirasi umum untuk menyakiti dan menurunkan martabatnya.

Perhatian dan partisipasi yang tulus di mata orang yang sakit mental berubah menjadi "penutup" untuk realisasi gagasan konspirasi terhadapnya. Upaya untuk membantu dapat dianggap sebagai keinginan untuk mengambil hati mereka dengan percaya diri untuk menyebabkan rasa sakit moral atau fisik. Oleh karena itu, persahabatan dengan orang seperti itu tidak akan pernah berhasil, karena ia menganggap segala bentuk partisipasi sebagai ancaman potensial.

Dalam kasus frustrasi paranoid, pasien dengan hati-hati "mengumpulkan" pelanggarannya, benar-benar tidak dapat memaafkannya. Dia mungkin mengingat sesuatu yang terjadi beberapa dekade yang lalu - tetapi untuk imajinasinya yang sakit, keluhan lama akan setajam dan sedalam mungkin. Akumulasi penghinaan menimbulkan celaan yang konstan dan munculnya kekecewaan baru pada orang-orang dekat.

Psikosis paranoid cenderung tidak hanya berkembang pesat, tetapi juga menjadi kronis. Jika tidak diobati, pasien hampir sepenuhnya kehilangan rasa tanggung jawab dari waktu ke waktu (dalam situasi apa pun, orang lain atau "kekuatan yang lebih tinggi" tanpa batas akan bersalah dari sudut pandangnya), depresi, ketergantungan alkohol dan kondisi patologis lainnya dapat berkembang. Setiap stres menjadi tak tertahankan bagi orang yang sakit mental, bahkan pikiran untuk bunuh diri dan bahkan upaya. Dalam kasus yang parah, pengembangan keadaan afektif adalah mungkin, ketika pasien bergerak dari kecurigaan ke tindakan nyata, untuk secara fisik "menindak" banyak musuh-musuhnya dan orang-orang yang tidak menyenangkan baginya.

Pengobatan psikosis paranoid

Sayangnya, psikosis paranoid tidak selalu dapat disembuhkan sepenuhnya. Ini sebagian dijelaskan oleh fakta bahwa bahkan fakta perawatan dirasakan oleh pasien sebagai bagian dari konspirasi terhadapnya, oleh karena itu bahkan dokter tidak dapat selalu membujuk pasien untuk minum obat atau pergi ke rumah sakit.

Jika seseorang setuju untuk menerima bantuan profesional, maka masalah rawat inap dalam setiap kasus diputuskan secara individual. Tentunya, perawatan di rumah sakit diperlukan jika pasien menunjukkan tanda-tanda yang berbahaya bagi dirinya sendiri atau orang lain. Dalam hal ini, paling sering rawat inap menjadi wajib.

Itu penting! Psikosis paranoid harus dibedakan dari gangguan lain dengan gejala yang sama. Sebagai contoh, manifestasi depresi-paranoid adalah karakteristik dari depresi delusi, dan kekhawatiran berlebihan terhadap kesehatan seseorang bahkan mungkin hipokondria dangkal. Hanya dokter yang berpengalaman yang dapat secara akurat menentukan jenis gangguan apa yang sedang ia hadapi, pengobatan sendiri dan diagnosa diri dalam kasus gangguan semacam itu yang secara kategoris tidak dapat diterima!

Setelah pemeriksaan menyeluruh pada pasien, dokter meresepkan terapi:

  • obat penenang untuk menghilangkan gairah motorik;
  • antipsikotik untuk meringankan gejala psikosis;
  • antidepresan jika ada tanda-tanda depresi;
  • psikoterapi untuk mengajar pasien untuk menerima kondisinya dan kembali beradaptasi dengan kehidupan di masyarakat.

Semakin dini pengobatan dimulai, semakin banyak peluang pasien untuk kembali ke kehidupan normal. Tetapi perlu diingat bahwa psikosis paranoid tidak diobati dalam satu bulan, penyakit ini dapat bertahan dengan seseorang seumur hidupnya, dan tidak selalu mungkin untuk menyembuhkannya sepenuhnya. Namun, dalam kasus apa pun, pasien harus menjaga kontak dengan dokter yang hadir, tiba di resepsi tepat waktu dan secara teratur minum obat yang diresepkan. Jika pasien kembali “menyangkal,” maka kemungkinan kambuh meningkat beberapa kali, dan konsekuensinya bisa sangat berat - baik untuk pasien itu sendiri maupun untuk orang-orang di sekitarnya.

Psikosis paranoid - konsekuensi penyakit pada sistem saraf pusat, skizofrenia, dan alkoholisme

Keadaan mental seseorang tidak selalu stabil, dan setiap penyimpangan dari norma menunjukkan bahwa ada gangguan patologis yang dapat mendistorsi kenyataan tidak hanya berpikir, tetapi juga persepsi dunia di sekitarnya.

Pasien dalam keadaan ini tidak mampu berpikir dan menanggapi dengan memadai setiap permintaan atau komentar. Tindakan itu sering mengancam baik bagi pasien maupun kerabatnya.

Psikosis paranoid memanifestasikan dirinya dalam situasi di mana orang yang sakit berada dalam bahaya nyata. Terlepas dari kenyataan bahwa semua ketakutan seharusnya sudah ada di belakang, perasaan cemas dan curiga menjadi bagian dari kehidupan seseorang, yang pada gilirannya menyebabkan kekhawatiran pada keluarga dan teman-temannya.

Manifestasi pertama psikosis tidak dianggap sebagai sesuatu yang serius, karena ketegangan saraf dan stres yang konstan tidak mempengaruhi jiwa manusia dengan cara terbaik. Dalam dirinya sendiri, keadaan kecemasan tidak berlalu, ada agresi yang khas, disertai dengan delusi dan delusi penganiayaan.

Perlu dicatat bahwa gangguan kepribadian ini lebih sering didiagnosis pada pria di usia muda. Orang itu tidak melihat saat-saat positif, tetapi percaya bahwa semua orang memusuhi dia. Ini mendorong perkembangan delusi. Paranoid, kecurigaan, dan kecemasan menjadi kondisi alami jiwa.

Penyebab dan faktor pemicu

Ada sejumlah faktor, yang kehadirannya memprovokasi perkembangan atau terjadinya psikosis paranoid.

Dalam kebanyakan kasus, ini adalah gangguan sebelumnya dari sistem saraf pusat dan penyakit lain yang memiliki dampak negatif pada jiwa manusia. Di antara yang lain, yang paling umum adalah:

  • penyakit sistem endokrin;
  • kegagalan proses metabolisme;
  • alkoholisme;
  • kecanduan;
  • aterosklerosis;
  • stres konstan;
  • cedera otak;
  • penyakit menular yang parah;
  • kerusakan sistem saraf;
  • bekerja dalam kondisi berbahaya (paparan bahan kimia dan racun) secara konstan;
  • sifilis otak;
  • cedera yang menghasilkan guncangan psiko-emosional yang terkuat.

Psikosis paranoid seringkali merupakan akibat dari penyakit seperti skizofrenia. Sebagai aturan, gangguan kepribadian diamati pada orang yang menjalani gaya hidup yang salah (pecandu alkohol, pecandu narkoba, dll.). Mereka mendistorsi kemampuan untuk menanggapi dengan memadai apa yang terjadi di sekitarnya.

Seseorang secara bertahap menurun, hanya memperhatikan hal-hal negatif dan agresi. Para ahli percaya bahwa kondisi mental seperti itu dapat diletakkan secara genetik. Dorongan untuk pengembangan patologi menjadi trauma psikologis apa pun.

Fitur gambar klinis

Psikosis paranoid, seperti penyakit lainnya, memiliki sejumlah gejala khas. Sebagai akibat dari perubahan patologis dalam jiwa, penyakit ini memanifestasikan dirinya dengan gejala-gejala berikut:

  • kecurigaan berlebihan terhadap segala sesuatu di sekitarnya;
  • tidak percaya bahkan pada orang yang dekat dan sayang;
  • persepsi emosional dari setiap kritik atau komentar;
  • reaksi yang tidak dapat diprediksi;
  • takut pengkhianatan terhadap orang lain;
  • kebencian konstan;
  • kurangnya keinginan untuk memaafkan;
  • keengganan untuk melupakan penghinaan;
  • kepatuhan dengan situasi yang penuh tekanan;
  • perasaan gelisah yang konstan;
  • lekas marah;
  • fobia;
  • perubahan suasana hati dan aktivitas;
  • kurangnya kemampuan untuk berkonsentrasi pada sesuatu;
  • kecenderungan depresi;
  • keengganan untuk berkomunikasi dengan orang lain, yang mengarah ke lingkaran teman-teman yang menyempit;
  • menunjukkan minat pada ritual magis dan mistisisme lainnya;
  • keinginan konstan untuk sendirian;
  • manifestasi episodik halusinasi;
  • ketidakpuasan dengan diri mereka sendiri dan orang lain.

Ini bukan daftar lengkap gejala yang dapat diamati pada pasien. Setiap kasus bersifat individual dan dapat ditambah dengan manifestasi lain, seperti, misalnya, kecemburuan tak berdasar dan kecurigaan tak berujung akan pengkhianatan.

Dalam kebanyakan kasus, psikosis paranoid bukanlah kondisi permanen, tetapi muncul secara sporadis, jika gejala yang dijelaskan di atas terjadi, maka pada manifestasi pertama mereka perlu untuk segera menghubungi spesialis yang, setelah studi rinci dari gambaran klinis, dapat membuat diagnosis akhir dan meresepkan pengobatan yang memadai.

Dalam kasus apa pun Anda tidak boleh menunda, karena jika Anda tidak mengambil tindakan yang tepat pada waktunya, penyakit ini bisa menjadi kronis. Kehidupan pasien dan orang-orang di sekitar mereka akan menjadi tak tertahankan.

Klasifikasi modern

Dari sudut pandang medis, psikosis paranoid dibagi menjadi beberapa tipe yang menggambarkan kondisi pasien, delusinya. Ini termasuk:

  1. Ambisius dan delusi keagungan - sebuah situasi di mana pasien membayangkan dirinya orang terkenal, menciptakan beberapa kemampuan super. Sebagai aturan, pasien mewakili diri mereka sebagai penulis, karakter film, cendekiawan hebat, dan bahkan tokoh agama.
  2. Erotomania - menemukan petualangan asmara dari beberapa kepribadian terkenal ke objek gairah, yaitu, kepada pasien. Biasanya, pasien tidak berbeda dalam seksualitas, dan hubungan cinta, terutama dengan selebriti, tidak ada sama sekali.
  3. Delirium somatik - pasien menginspirasi dirinya sendiri dan meyakinkan semua orang di sekitarnya bahwa ia memiliki semacam penyakit fatal atau cedera.
  4. Pelecehan - tampaknya bagi pasien bahwa ia atau orang-orang yang dicintainya terus-menerus diawasi, yang tujuannya adalah untuk membahayakan.
  5. Kecemburuan patologis - kecurigaan pengkhianatan terhadap pasangan mereka tidak memberikan istirahat. Gagasan gila dapat dikaitkan dengan peristiwa nyata dan yang sebelumnya. Cukup sering, pria diyakinkan bahwa ayah biologis anak-anaknya adalah orang lain.
  6. Tampilan tidak terdefinisi - keadaan jenis delusi ini mencakup beberapa jenis arah delusi. Memiliki semacam pemikiran yang cukup untuk menangkap percakapan dengan pasien seperti itu sangat bermasalah. Satu omong kosong terjalin dengan yang lain.

Gangguan komorbiditas

Kondisi pasien dengan psikosis paranoid mungkin berbeda. Kegembiraan seringkali dapat digantikan oleh ketidakpedulian, kebingungan, kelesuan. Cukup sering ada sikap apatis sepenuhnya terhadap segala sesuatu yang terjadi dan kengerian batiniah yang melekat.

Faktor eksternal dan gangguan internal memengaruhi variabilitas perjalanan penyakit, yang dapat berkembang dalam bentuk berikut:

  1. Kekeruhan kesadaran - dalam percakapan pasien mungkin menunjukkan emosi yang berbeda (tertawa, menangis, menangis, bermain-main). Sebagai aturan, seseorang bersujud.
  2. Pseudodementia - kecacatan intelektual melekat dalam bentuk penyakit ini. Pasien tidak dapat memahami situasi di mana dia berada, jawaban tidak masuk akal untuk pertanyaan yang diajukan, sangat tersebar.
  3. Pasien memiliki perilaku anak (puerilisme) - pasien berperilaku seperti anak kecil, membangun ucapan yang salah, sementara memanggil semua orang di sekitarnya bibi dan paman. Meskipun memiliki "masa kanak-kanak", seseorang dapat melakukan tindakan orang dewasa, seperti merokok.
  4. Hysteria - orang yang terganggu secara emosional dengan kebodohan dapat jatuh ke dalam keadaan pingsan, lambat dan lesu. Namun, keadaan seperti itu singkat, pada wajah ada ekspresi wajah yang khas (marah, putus asa, sedih). Setelah keluar dari keadaan pingsan seperti itu, psikosis manik-depresif sering berkembang. Pada tahap awal, pasien mengalami stres emosional. Mungkin distorsi dari apa yang terjadi, tetapi karena aksi faktor iritasi (stres), gejalanya menetap atau gambaran klinis diperburuk.

Kriteria diagnostik

Resep terapi terapi hanya mungkin setelah diagnosis yang akurat. Dokter awalnya menilai kondisi pasien secara visual. Kemudian survei pasien pada berbagai mata pelajaran.

Kecukupan jawaban, perilaku selama sesi, karakteristik kepribadian orang tersebut, adalah faktor kunci yang dianalisis ketika membuat diagnosis.

Penolakan lengkap dari kejadian saat ini menunjukkan bahwa pasien menderita psikosis paranoid dan membutuhkan perawatan.

Metode terapi

Ketika merujuk pada tahap awal manifestasi penyakit ke psikiater yang memenuhi syarat, dimungkinkan untuk melakukan perawatan di klinik rawat jalan. Jika tindakan dan perilaku pasien menimbulkan potensi ancaman baginya dan orang-orang terdekatnya, rawat inap dimungkinkan. Namun, keputusan ini diambil setelah survei menyeluruh.

Untuk mengobati psikosis paranoid haruslah komprehensif. Setiap janji terapi dan kebenaran pelaksanaannya secara ketat berada di bawah pengawasan dokter yang hadir. Hari ini mempraktikkan penggunaan metode terapi seperti:

  1. Sesi psikoterapi - melakukan sesi bertujuan untuk meningkatkan harga diri pasien, memahami penyebab pembentukan fobia, dan mengarahkan pemikiran ke arah positif untuk mengembangkan keterampilan komunikasi.
  2. Asupan obat - obat penenang, obat penenang ditentukan. Jika kondisi pasien terlalu mengkhawatirkan, maka antidepresan dan obat penenang juga diresepkan. Rejimen pengobatan individu dikembangkan untuk setiap pasien individu dengan penentuan dosis dan durasi pengobatan.

Perlu dicatat bahwa sebelum dokter memilih metode perawatan pasien, ia akan hati-hati mempelajari sejarah penyakit. Dengan tujuan dosis usia pasien dan kondisi mental dan emosionalnya dipertimbangkan.

Sebagai aturan, tidak ada pasien yang putus asa. Bahkan sedikit perbaikan menunjukkan tren positif. Untuk mencapai efektivitas pengobatan dimungkinkan tidak hanya dengan menggunakan metode yang berbeda, tetapi juga dengan meningkatkan kualitas hidup pasien.

Dalam hal ini kita berbicara tentang menciptakan suasana yang menyenangkan di keluarga. Jika seorang pasien yang menderita psikosis paranoid dikelilingi oleh cinta dan perhatian orang yang dicintai (mereka berhenti merespons kejenakaan dan pidatonya), secara bertahap kondisi menyakitkan akan membaik dan orang tersebut akan sepenuhnya beradaptasi dengan kehidupan nyata /

Apa itu psikosis paranoid

Psikosis paranoid adalah gangguan mental yang berat, disertai dengan delirium. Aliran ini ditandai oleh ide-ide penganiayaan, agresi. Halusinasi dengan psikosis paranoid tidak terjadi.

Gangguan tersebut dapat berkembang baik secara mandiri atau sebagai akibat skizofrenia atau penyalahgunaan alkohol. Ini lebih parah dari paranoia, tetapi lebih ringan dari paraphrenia.

Jenis-jenis psikosis paranoid dibedakan tergantung pada keadaan delusi yang menyertai perjalanan gangguan:

  • Semua informasi di situs ini hanya untuk tujuan informasi dan JANGAN BUKU Manual untuk bertindak!
  • Hanya DOCTOR yang dapat memberi Anda DIAGNOSIS yang tepat!
  • Kami mengimbau Anda untuk tidak melakukan penyembuhan sendiri, tetapi untuk mendaftar dengan spesialis!
  • Kesehatan untuk Anda dan keluarga Anda!

Alasan

Psikosis paranoid berasal dari organik. Ini terjadi dengan gangguan somatik yang sudah ada sebelumnya. Sebagai faktor penyebab mungkin: cedera otak, sifilis progresif otak, aterosklerosis vaskular.

Terjadinya psikosis jenis ini dipengaruhi oleh faktor eksternal dan internal.

Ini bisa berupa:

  • penyebab yang terkait dengan proses metabolisme dalam tubuh;
  • penyakit yang disebabkan oleh pengaruh eksternal atau proses patologis internal;
  • faktor-faktor yang bersifat neuroendokrin (kerusakan pada sistem saraf dan kelenjar endokrin);
  • kecenderungan genetik;
  • keadaan di mana pembentukan individu.

Paranoid beralkohol berkembang dalam alkoholisme kronis, dimanifestasikan oleh delusi penganiayaan, kecemasan dan fobia, agitasi motorik.

Baca di sini apa itu psikosis Korsakov.

Gejala

Dalam semua jenis psikosis paranoid, gambaran klinis khas dapat diamati:

  • Ini adalah ciri khas psikosis paranoid.
  • Semua kecurigaan tidak logis dan sama sekali tidak masuk akal.
  • Karakter dapat berupa orang yang dekat dan benar-benar asing.
  • Secara acak, pasien dibentuk menjadi sekelompok "pengejar" atau memilih satu orang (cukup untuk pergi bersamanya di satu perhentian dari transportasi), dan di masa depan setiap percakapan atau tindakan akan dianggap sebagai konfirmasi dugaannya.
  • Dan ini berlaku tidak hanya untuk orang-orang yang bersamanya pasien dalam suatu hubungan konflik, tetapi juga untuk semua orang lain.
  • Tampaknya bagi pasien bahwa mereka memandangnya terlalu cermat, mereka sedang merencanakan di belakang punggungnya.
  • Upaya sekecil apa pun dan cukup logis dari orang lain untuk ikut campur menyebabkan badai emosi negatif.
  • Dan bahkan keinginan tulus untuk membantu dilihat sebagai upaya untuk menyakiti.
  • Semua pelanggaran, termasuk tipis, adalah alasan untuk celaan yang konstan.
  • Pasien tidak akan pernah mengakui bahwa dia salah, tetapi secara umum situasinya akan dianggap sebagai upaya lain untuk menyakitinya.

Dalam kombinasi dengan skizofrenia, ia memanifestasikan automatisme psikis dan pseudo-halusinosis.

Cepat atau lambat, psikosis paranoid menyebabkan isolasi diri.

Diagnostik

Diagnosis dibuat setelah memeriksa pasien dan berbicara dengannya. Pada saat yang sama, ketidakseimbangan posisi pribadi dan ketidakharmonisan dalam perilaku yang mempengaruhi beberapa area vital pasien harus diungkapkan.

Spesialis dapat memperbaiki reaksi perlindungan yang tidak memadai pada pasien.

Konfirmasi terakhir adalah penolakan lengkap oleh pasien tentang kondisinya dan kebutuhan untuk perawatan bahkan setelah membahas konsekuensi negatifnya.

Perawatan

Ciri khas dari penyakit ini adalah penyakit ini masuk ke keadaan kronis, dan tanpa pengobatan seseorang akan berperilaku sama sepanjang hidupnya.

Keputusan untuk rawat inap pasien dengan psikosis paranoid dipertimbangkan secara individual. Dengan perilaku agresif, kecenderungan bunuh diri, ancaman terhadap kehidupan dan kesehatan orang lain, kemungkinan kerusakan, dll. - penempatan di rumah sakit adalah wajib. Direkomendasikan untuk dirawat di rumah sakit saat pemeriksaan tambahan diperlukan.

Beberapa pasien dapat diyakinkan tentang perlunya perawatan. Jika ini tidak berhasil, maka rawat inap wajib dapat digunakan setelah berkonsultasi dengan kerabat.

Perawatan obat tidak selalu diresepkan, tetapi hanya dalam kasus-kasus di mana gejalanya berlebihan atau di hadapan penyakit yang menyertai.

Dokter harus memberi tahu pasien tentang obat yang diresepkan dan efek sampingnya, karena di bawah pengaruhnya dapat meningkatkan delusi penganiayaan.

Dengan eksaserbasi kondisi delusi terjadi dengan latar belakang eksitasi motorik, obat penenang ditentukan. Neuroleptik digunakan untuk terapi pemeliharaan. Dokter dapat menunda perawatan jika ada kemungkinan bahwa pasien itu sendiri setuju dengan kebutuhan untuk itu.

Kompleks tindakan terapeutik tentu termasuk psikoterapi. Itu adalah dasar perawatan. Pada saat yang sama, pada tahap awal, tugas utama dokter adalah menciptakan suasana yang bersahabat dan suasana yang rahasia.

Pertama-tama, perlu meyakinkan pasien tentang kemanfaatan mengambil obat. Awalnya, tidak perlu untuk memusatkan perhatian pasien pada pengobatan keadaan delusi. Karena psikosis paranoid dimanifestasikan oleh perubahan suasana hati, kecemasan, lebih baik untuk mengobati gejala-gejala ini pada tahap pertama.

Ketika kerabat yang sakit, lebih baik tidak berkomunikasi dengan dokter dan tidak membahas perjalanan penyakit, karena tindakan ini akan dianggap sebagai kolusi. Namun, kerabat dapat berkontribusi pada pemulihan cepat dengan mengendalikan obat-obatan, menciptakan suasana normal di lingkungan pasien.

Psikosis paranoid tidak selalu dapat diobati. Tugas terapi tidak hanya untuk membersihkan pasien dari delusi, tetapi juga mengembalikan orang tersebut ke kehidupan normal, setelah mencapai adaptasi di masyarakat.

Juga, fisioterapi dapat diresepkan - pijat, balneoterapi, yang membantu memulihkan sistem saraf.

Komplikasi

Ketegangan berlebihan psiko-emosional, disertai dengan kecurigaan yang konstan, dapat menyebabkan berbagai konsekuensi sosial dan pribadi:

  • menghilangkan perasaan tanggung jawab; pada gangguan yang ditimbulkan, pasien menyalahkan orang lain, tidak ingin melakukan tindakan apa pun yang ditujukan untuk pemulihan;
  • ketidakmampuan untuk bertahan dalam situasi yang penuh tekanan; biasanya dimanifestasikan oleh keadaan gairah dan depresi berat;
  • kecanduan berkembang (alkoholik, narkotika);
  • penolakan kategoris terhadap pengobatan.

Perawatan untuk psikosis alkohol tercantum dalam publikasi lain.

Efek dari psikosis akut tercantum di sini.

Baca Lebih Lanjut Tentang Skizofrenia