Serangan panik hadir pada 6-8% orang yang menderita neurosis. Gangguan ini termasuk dalam kelompok penyakit psikosomatik.

Artinya, baik jiwa dan fisiologi manusia terlibat dalam manifestasi serangan panik. Di bawah ini kita akan mengerti mengapa ada serangan panik, dan bagaimana cara mengatasinya.

Definisi medis dari serangan panik

Sulit bagi orang biasa untuk memahami mengapa serangan panik dan ketakutan muncul, serta dalam kondisinya selama serangan semacam itu.

Untuk menentukan alasan mengapa seseorang mengalami kondisi ini, penting untuk mengetahui bagaimana kepanikan yang terwujud secara fisiologis yang dialami pasien selama periode ini.

Jadi, serangan panik adalah keadaan tiba-tiba rasa takut, panik, kecemasan yang tidak dapat dikendalikan, ditekan, atau disembuhkan sendiri. Ini terjadi tanpa gejala sebelumnya, tidak berlangsung lama, tetapi intensif. Serangan bahkan dalam waktu yang singkat ini (rata-rata 5-15 menit) secara signifikan melelahkan seseorang, memengaruhi perilakunya, pekerjaan proses kognitif dan kesejahteraan.

Karena tidak semua rentan terhadap kejang, dan mereka yang memilikinya, perhatikan frekuensi manifestasi seperti itu, kondisi ini didefinisikan sebagai penyakit dan tercantum dalam ICD-10 (F41.0).

Di sisi fisiologis, kondisi ini adalah pelepasan adrenalin yang kuat ke dalam darah, yang dipicu oleh sistem saraf simpatik.

Dan sementara NA parasimpatis belum mulai bertindak, orang tersebut merasakan peningkatan kecemasan. Dua mekanisme sistem saraf otonom ini mulai bertindak dengan "persediaan" otak.

Badan utama jika ada ancaman mengancam untuk mengaktifkan NA.

Intinya, serangan panik adalah pertahanan bagi tubuh kita. Tetapi dengan manifestasi yang sering, itu mencegah seseorang dari berfungsi penuh.

Penyebab serangan panik dan ketakutan

Apa yang menyebabkan serangan panik?

Ada beberapa alasan munculnya kondisi ini, mereka hampir selalu psikogenik. Sulit untuk menyebutnya bahkan penyebab yang pasti, melainkan peristiwa atau perubahan dalam kehidupan seseorang yang mengarah pada manifestasi psikosomatik yang serupa.

Faktor-faktor terkenal yang mendukung kemunculannya.

Jadi dari mana datangnya serangan panik?

  1. Peluang tinggi terjadinya fenomena dengan kecenderungan genetik. Jika kerabat memiliki patologi mental, seseorang mungkin mengalami serangan rasa takut dan kecemasan mendadak.
  2. Dengan pengasuhan yang tidak pantas di masa kanak-kanak: persyaratan orang tua yang terlalu tinggi, persyaratan yang tidak konsisten, kritik terhadap tindakan.
  3. Kondisi emosional yang buruk pada masa kanak-kanak: sering terjadi pertengkaran orang tua, anak-anak di antara mereka, alkoholisme dan kecanduan lainnya dalam keluarga.
  4. Ciri-ciri temperamen dan kerja NA, orang-orang dengan tipe temperamen melankolik dan mudah tersinggung menjadi sasaran serangan panik.
  5. Keunikan karakter seseorang (berpegang pada perasaan, mudah dipengaruhi, curiga, dan lain-lain).
  6. Faktor stres yang kuat, bisa positif dan negatif, tetapi bagi NS itu mengejutkan.
  7. Gangguan somatik jangka panjang, penyakit, intervensi bedah, penyakit menular masa lalu dengan komplikasi atau perjalanan yang berat.
  8. Dengan neurasthenia seseorang, kecemasan, ketakutan, dan kecemasan juga bisa diatasi.

Selain faktor-faktor ini, ada sejumlah alasan fisiologis mengapa ada serangan panik. Terkadang serangan panik ketakutan dan kecemasan menyertai penyakit seperti prolaps katup mitral, hipoglikemia, hipertiroidisme. Dalam beberapa kasus, minum obat tertentu menyebabkan gejala serangan panik.

Kenapa lagi terjadi serangan panik?

  • Mereka muncul ketika SSP dirangsang oleh kafein dan stimulan kimia.
  • Ini juga merupakan co-kejadian depresi.

Manifestasi serangan panik

Episode serangan tidak mungkin untuk diprediksi, mereka spontan.

Secara obyektif, mereka tidak didahului oleh ancaman nyata terhadap kesehatan atau kehidupan seseorang. Tetapi otak "termasuk" reaksi pertahanan tubuh.

Anda dapat mengenalinya dengan gejala-gejala berikut:

  • nada detak jantung yang kuat (dalam) atau sering;
  • orang itu berkeringat;
  • gemetar atau tremor pada anggota badan;
  • kekeringan terjadi di mulut;
  • serangan disertai dengan kesulitan bernafas;
  • sering seseorang merasa tersedak atau “gumpalan” di mulut;
  • kadang-kadang rasa sakit di daerah dada mungkin mulai;
  • mual atau terbakar di perut, tidak terprovokasi oleh asupan makanan;
  • pusing, pingsan;
  • disorientasi;
  • perasaan bahwa benda-benda di sekitarnya tidak nyata, tidak nyata;
  • perasaan "pemisahan" sendiri ketika seseorang sendiri merasa di suatu tempat di dekatnya;
  • takut akan kematian, menjadi gila atau kehilangan kendali atas apa yang terjadi;
  • dengan meningkatnya kecemasan, orang tersebut merasakan gelombang panas di tubuh atau kedinginan;
  • insomnia, sebagai akibatnya, mengurangi fungsi berpikir;
  • ada juga perasaan mati rasa atau kesemutan pada anggota badan.

Adalah baik untuk mengetahui mengapa serangan panik terjadi, tetapi apa yang harus dilakukan dengan penyakit psikosomatik seperti itu?

Lagi pula, serangan dapat membanjiri seseorang pada saat yang paling tidak tepat, tindakan apa yang harus diambil untuk mengurangi durasi dan mengurangi jumlah manifestasinya?

Prinsip pengobatan untuk serangan spontan kecemasan dan ketakutan

Pada serangan panik akut, perawatan kondisi ini terdiri dari penggunaan agen farmakologis dan psikoterapi yang menyertainya.

Obat-obatan untuk perawatan diresepkan oleh dokter.

Dia meresepkan rejimen obat, bentuk pembebasan mereka.

Pasien dapat memasukkan obat melalui droppers, pengobatan oral juga dimungkinkan.

Dalam kasus terakhir, peningkatan terjadi jauh lebih lambat (kira-kira dalam sebulan).

Untuk menstabilkan keadaan setelah serangan panik spontan dan serangan kecemasan, psikoterapis meresepkan obat yang meningkatkan metabolisme di otak, meningkatkan kadar serotonin dalam darah, dan mengembalikan keseimbangan antara penghambatan dan stimulasi SSP.

Efek terapi utama dalam menghilangkan penyebab serangan panik miliki psikoterapi. Dalam percakapan dengan seorang psikolog (psikoterapis), pasien menyadari penyebab manifestasi psikosomatik tersebut. Memahami bagaimana berperilaku selama serangan ketakutan dan kecemasan, belajar untuk mengatasinya.

Ada beberapa area psikoterapi yang membantu seseorang menyingkirkan sindrom ini.

Semuanya ditujukan untuk mengidentifikasi penyebab penyakit, dan mengajarkan orang itu bagaimana berperilaku selama fenomena seperti itu.

  1. Hipnosis klasik (arahan untuk menyingkirkan manifestasi somatik).
  2. Erickson hypnosis (belajar mengurangi tingkat kecemasan, ketakutan).
  3. Terapi berorientasi tubuh (teknik yang digunakan untuk mengurangi kecemasan, bekerja dengan pernapasan).
  4. Psikoterapi keluarga (hubungan keluarga dievaluasi, bekerja dengan semua anggota keluarga untuk meningkatkan hubungan).
  5. Psikoanalisis (bekerja dengan konflik yang tidak disadari dan masa kanak-kanak, tidak selalu merupakan metode yang efektif dalam menangani serangan panik).
  6. Psikoterapi kognitif-perilaku (paling efektif dalam pengobatan gangguan ini, ada perubahan bertahap dalam pikiran manusia, bekerja dengan penyebab ketakutan).

Serangan panik memberikan banyak ketidaknyamanan kepada seseorang.

Psikoterapis akan membantu menentukan dari mana datangnya serangan panik.

Jangan menunda mengunjunginya dengan gejala yang dijelaskan di atas.

Serangan panik: penyebab, gejala, cara mengatasi dan menyembuhkan

Apa itu serangan panik? Generasi yang lebih tua, yang mengalami perang dan rekonstruksi ekonomi nasional pascaperang, tidak mengenal istilah ini, kecuali para psikoterapis menggunakannya dalam percakapan mereka. Tetapi manusia modern sering "jatuh ke dalam depresi." Apa alasannya

Komputerisasi di mana-mana, kantor pengap, ritme kehidupan "gila" dan keinginan untuk menyadari peristiwa di sekitar kita, tidak peduli seberapa sering orang tersebut lelah sehingga pikirannya mulai menolak untuk bekerja dalam kondisi dan kecepatan seperti itu dan merespons dengan serangan ketakutan, kecemasan, internal ketidaknyamanan. Situasi dan peristiwa lingkungan di arena internasional hanya berkontribusi untuk memperburuk situasi.

Serangan panik, penyebabnya adalah kehidupan modern, sering menjadi penyebab dan manifestasi dari berbagai masalah psikologis yang menjangkiti pasien masa depan dokter jiwa. Mungkin, teknologi tinggi kami, "maju" dalam segala hal, abad entah bagaimana berkontribusi pada pengembangan sindrom baru yang berada dalam kompetensi spesialis yang mempelajari sistem saraf pusat dan kegiatannya? Ini mungkin cara untuk membicarakannya.

Emosi dan vegetasi

Mengapa serangan panik terjadi? Mungkin, untuk memahami asal usul patologi, mengingat fleksibilitasnya, penyebab kejadian harus dibagi menjadi dua kelompok: predisposisi dan penyebab.

Prasyarat yang menyebabkan munculnya serangan panik meliputi:

  • Sifat orang tua dan struktur dasar kepribadian, yang menentukan tipe dan karakter psiko seseorang.
  • Keamanan material, kondisi perumahan, pendidikan dan hubungan dalam keluarga.
  • Usia kritis (pubertas, menopause), disertai dengan perubahan hormon. Ini termasuk kehamilan, persalinan, perawatan bayi baru lahir, cuti hamil.
  • Faktor genetik. Asal usul turun-temurun dari serangan panik dikonfirmasi oleh penelitian banyak psikoanalis dan pengamatan kami sendiri: panik menyatakan bahwa membanjiri seseorang dari teman, tetangga, kerabat, kemudian dicatat pada anak-anak mereka.

Daftar faktor yang menyebabkan dan membentuk ketakutan panik termasuk:

  1. Keadaan stres, stres emosional.
  2. Aktivitas fisik yang berlebihan, aktivitas seksual yang tinggi.
  3. Ketegangan mental yang hebat, lama tinggal di ruang virtual, kegemaran berlebihan untuk permainan komputer.
  4. Kurangnya udara segar, hypodynamia, kekurangan vitamin dan mineral, kekurangan gizi.
  5. Kondisi iklim yang tidak cocok untuk orang tertentu, peningkatan tingkat radiasi latar belakang dan situasi ekologis secara umum.
  6. Infeksi kronis.
  7. Penyakit pada sistem pernapasan, saluran pencernaan, patologi kardiovaskular, ketidakseimbangan hormon, penyakit saraf.
  8. Cidera otak traumatis.
  9. Penggunaan alkohol dalam jumlah tak terbatas, obat psikotropika atas inisiatif sendiri, kecanduan narkoba, kecanduan minuman yang mengandung kafein.

Selain itu, ketakutan panik dapat menyebabkan peristiwa jangka panjang dalam kehidupan seseorang, yang meninggalkan luka spiritual (perpisahan, pengkhianatan, pengkhianatan) atau pengalaman nostalgia.

skema terjadinya dan "perulangan" serangan panik

Fobia terbentuk karena berbagai alasan (jatuh dari ketinggian, kegagalan untuk menguji, menghentikan elevator, badai petir, dll.) Meninggalkan suatu tempat di kedalaman kesadaran fokus dari serangan panik, meskipun kasing itu sendiri terhapus dari ingatan. Misalnya, jatuh pada masa kanak-kanak bahkan dari ketinggian kecil, tetapi pada saat yang sama, sangat ketakutan, seseorang akan takut akan hal itu seumur hidup. Gemuruh guntur, diikuti oleh api, terlihat di masa kanak-kanak, akan menyebabkan ketakutan panik ketika awan hitam yang mendekat muncul.

Ketidakmampuan untuk mengikuti ujian juga terkadang merujuk pada kategori alasan ini. Panik dimulai bahkan sebelum pintu masuk ke penonton, semua materi yang dipelajari menghilang dari kepala. Sayangnya, beberapa orang tidak berhasil menghilangkan kepanikan yang terjadi pada periode tertentu, dan mereka berhenti belajar di lembaga pendidikan tinggi tanpa melihat data alam yang indah.

Gejala, sindrom atau penyakit yang terpisah?

Apa yang bisa berarti "serangan panik" - sudah mengikuti dari nama konsep ini: panik, ketakutan, kecemasan, yang terjadi sesekali tanpa peringatan. Dia adalah serangan agar tidak bergantung pada keinginan seseorang, tetapi untuk muncul secara spontan, mulai dari suatu tempat di dalam, di belakang tulang dada atau di daerah tenggorokan. Serangan panik juga dapat terjadi berdasarkan situasi, ketika seseorang menemukan dirinya dalam situasi yang menciptakan ketidaknyamanan, misalnya, di ruangan tanpa jendela, dari mana seseorang ingin cepat melarikan diri, karena gelombang kecemasan dan ketegangan yang tiba-tiba mencegah seseorang untuk berada di sana. Mungkin, setelah membaca tentang gejala serangan panik, sebagian dari kita akan mencoba tanda-tanda untuk diri kita sendiri.

Ketika tidak ada alasan untuk khawatir

Serangan panik sekali dimulai (tidak sama sekali, tentu saja). Dan jika ini terjadi untuk pertama kalinya pada seseorang yang percaya diri dengan kesehatannya, maka perasaan tidak nyaman selama serangan yang tidak masuk akal dianggap oleh sebagian orang sebagai episode tidak disengaja yang tidak ada hubungannya dengan patologi. Namun, ketika mengulangi serangan itu, pasien menyatakan bahwa dengan dia "ini sudah terjadi."

  • Serangan serangan panik dapat terjadi, seperti yang mereka katakan, dari awal, tetapi tampaknya hanya. Aku pergi tidur, katakanlah, seorang lelaki yang diam-diam menonton TV sebelum tidur, dan tiba-tiba pikiran tentang masalah yang baru-baru ini dialaminya merayap masuk atau sedikit mendorong ingatan akan hari-hari yang berlalu. Jantung berdebar, berdetak di dada, benjolan naik ke tenggorokanku...
  • Ketakutan panik tiba-tiba menelan: denyut nadi berdenyut, ia mengeluarkan keringat, sulit bernapas, seluruh tubuh bergetar, menembus keringat dingin, pusing, pusing dapat menyebabkan pingsan. Tinnitus, pemisahan dari kenyataan dan kehilangannya, kegelisahan, ketakutan akan hasil dari kejadian itu membuat seseorang keluar dari ritme kehidupan yang biasa, dalam banyak kasus - tidak lama. Paling sering, kondisi seperti itu memenuhi syarat sebagai krisis simpatoadrenal, karena keterlibatan sistem saraf otonom jelas.
  • Seringkali, keadaan panik seperti itu terjadi pada wanita setelah melahirkan. Ketakutan untuk bayi, terutama jika ibu muda dibiarkan sendirian untuk waktu yang lama, membawanya ke titik bahwa ia mulai takut akan tindakannya ("anak itu tidak berdaya, mudah untuk membuangnya ke luar jendela, melepuh, menenggelamkannya..."). Tentu saja, pikiran-pikiran ini disebabkan oleh rasa takut akan kehidupan pria kecil itu, sang ibu tidak akan menyakitinya, tetapi dia mulai panik untuk menjadi gila dan kehilangan kendali atas dirinya sendiri. Ngomong-ngomong, ketakutan akan kegilaan dan kehilangan kendali sering kali merupakan teman dari keadaan panik, oleh karena itu ia menganiaya tidak hanya wanita yang cuti hamil, tetapi juga pasien dengan berbagai jenis neurosis.
  • Pasien individu tidak dapat mentolerir situasi tertentu: lift, bus, kerumunan, kereta bawah tanah, yaitu situasi yang menyebabkan fobia tersembunyi yang biasanya diketahui pasien, sehingga mereka mencoba menghindarinya atau dengan cepat melarikan diri jika mereka disebabkan oleh keadaan yang tidak terduga. Dalam kondisi lain yang nyaman bagi diri mereka sendiri, mereka menganggap diri mereka orang yang benar-benar sehat.
  • Keadaan panik, disertai dengan kecemasan yang tidak diketahui asalnya (seperti semuanya normal dalam hidup?), Sering muncul di malam hari. Seseorang bangun dengan tiba-tiba karena takut dan ngeri, yang kemudian tidak memungkinkannya tertidur dalam waktu yang lama, atau di pagi hari, memberikan suasana hati yang buruk untuk hari itu. Serangan berlangsung dari beberapa menit hingga satu jam, dan bahkan ketika dilepaskan, pasien terus ketakutan dan menunggu serangan berikutnya, yang kadang-kadang cukup sering.

Dalam keadaan panik, pasien gelisah, khawatir, dia mengatakan bahwa dia merasakan bencana yang akan datang, mencari bantuan dan pengertian dari orang-orang dekat, tetapi pada awalnya dia tidak pernah beralih ke pengobatan, berusaha untuk berjuang sendiri.

Pasien tahu apa yang dia takuti

Pasien dalam kategori ini, dengan pengecualian remaja yang memasuki usia perubahan hormon, adalah orang yang berpengalaman. Mereka tahu persis apa yang mereka tunggu dan apa yang mereka takuti. Dalam kasus seperti itu, serangan panik sangat sulit dibedakan dari gangguan panik. Orang biasa (dan dokter dari profesi lain), lemah dalam psikiatri, tidak mungkin menarik garis batas antara konsep-konsep ini, karena mereka sangat mirip. Namun, ini masalah spesialis, dan tugas kami adalah mengenali gejala serangan panik.

  1. Serangan panik sering disertai dengan patologi kronis dari berbagai sistem: pernapasan (asma bronkial), endokrin (diabetes, tirotoksikosis, tumor korteks adrenal), pencernaan (sindrom iritasi usus) saraf dan kardiovaskular. (berbagai macam penyakit). Menunggu kekambuhan, stres internal yang konstan menyebabkan serangan panik, yang dalam situasi ini adalah satu-satunya keluhan (dan gejala) dari penyakit yang mendasarinya tanpa eksaserbasi.
  2. Serangan semacam itu untuk patologi sistem kardiovaskular sangat khas. Pertama-tama, serangan panik mengejar pasien yang telah didiagnosis dengan neurosis jantung, yang sepenuhnya alami dan dapat dipahami. Sementara itu, penyakit seperti takikardia paroksismal dan prolaps katup mitral juga sering memiliki kecemasan dan ketakutan panik, yang datang bersama dengan gejala detak jantung dan kardialgia yang cepat. Ngeri, panik, perasaan mendekati kematian atau kegilaan (masing-masing dengan cara yang berbeda) adalah gejala serangan yang tidak menyenangkan.
  3. Keadaan kecemasan dan ketakutan sementara adalah karakteristik remaja atau menopause, yang terutama disebabkan oleh pengaruh hormon. Serangan takikardia, pusing, tekanan darah melonjak, sesak napas, suasana hati yang buruk dan tidur yang terganggu - semua ini cocok dengan manifestasi klinis paroksism vegetatif-vaskular. Keluhan yang dibuat selama kunjungan ke dokter, merupakan dasar terapi yang tepat. Mengenai serangan panik, gejalanya, dan perawatan terpisah, pertanyaan seperti itu jarang dipertimbangkan, hanya pada kasus yang parah. Karena sangat sulit untuk membedakan antara keadaan ini, dan persiapan yang ditentukan oleh terapis, sebagai aturan, bantuan, konsultasi psikoterapis tidak diresepkan untuk semua orang.
  4. Pewarnaan yang paling mencolok dari gejala serangan panik diperoleh oleh pecandu alkohol selama penarikan. Di sana mereka semua berkumpul bersama: gemetar, takikardia, "hot flashes", kerinduan, penilaian pesimistis tentang masa depan, mengasihani diri sendiri, firasat kematian ("jantung akan berhenti") dan keyakinan kuat bahwa "jika Anda berhasil bertahan hidup, Anda akan jatuh ". Serangan panik yang terkait dengan faktor penyebab seperti itu segera berlalu, tetapi mereka kambuh dengan pesta baru atau ketika alkohol telah menyebabkan kerusakan signifikan pada tubuh, bahkan jika orang tersebut telah "terikat" dengan kebiasaan buruk.

Dengan demikian, gangguan otonom (episode kelemahan umum, pusing non-sistemik, keadaan tidak sadar, tremor internal, nyeri kejang di perut, kardialgia dan cephalalgia), serta gejala emosional dan afektif serangan panik, dimanifestasikan oleh rasa takut akan kematian, kegilaan, dan tindakan ruam adalah tanda-tanda salah patologi, tetapi ini tidak berarti bahwa mereka semua akan muncul secara bersamaan.

Tanda menghubungkan berbagai keadaan psikopatologis

Banyak pasien yang dilecehkan oleh serangan, panik dan ketakutan sudah masuk dalam kartu tentang distonia vegetatif-vaskular (neurocirculatory) mereka, neurosis, gangguan panik atau sindrom depresi. Secara umum, tidak ada batasan yang jelas antara diagnosis ini, oleh karena itu, mereka hanya dapat dipisahkan oleh spesialis di bidang ini. Dalam klasifikasi penyakit mental Amerika, konsep-konsep ini dirangkum dan disebut "gangguan panik" termasuk dalam kelas "keadaan gelisah".

gejala serangan panik

Serangan panik, yang merupakan sindrom yang sering disebut simpatoadrenal atau krisis vegetatif, yang, bagaimanapun, tidak mencerminkan asal mental dari serangan tiba-tiba, sering muncul di antara gangguan patologis yang terdaftar. Pasien seperti itu, dalam banyak kasus, sedang dirawat untuk NCD dan terutama membutuhkan koreksi emosional. Namun, sesekali muncul serangan panik masih harus dibedakan dari gangguan panik dan keadaan depresi, di mana serangan panik adalah salah satu tanda (gejala) penyakit yang membutuhkan pendekatan individu yang ketat dan perawatan dari psikoterapis.

Gangguan panik

Gangguan panik ditandai dengan memusatkan perhatian pasien pada satu masalah, misalnya, mereka takut akan "jantung". Ini sering terjadi setelah infark miokard. Ketakutan akan kematian mendadak karena persalinan yang tidak tepat waktu memaksa seseorang untuk terus-menerus tegang, tidak pergi jauh dari rumah dan terus-menerus memantau kondisinya. Hasilnya adalah panik, serangan kelemahan, jantung berdebar, mati lemas, yang benar-benar mulai meracuni kehidupan seseorang.

Ketakutan akan "usus Anda" mungkin menempati urutan kedua di antara penyebab gangguan panik. Semua orang tahu bahwa yang terkenal, rencana destruktif dan "penyakit beruang" yang mengancam jiwa terjadi pada saraf tanah, dan atas dasar "penyakit beruang" ada ketakutan dan kecemasan yang menyebabkan gangguan pencernaan. Lingkaran setan.

Penyebab kekhawatiran adalah seringnya operasi pada organ saluran pencernaan dan akibatnya - penyakit rekat. Mendengarkan perasaan Anda dengan kecemasan, panik karena takut akan gangguan usus, seseorang mengalami ketidaknyamanan yang parah dan dengan demikian secara tidak sengaja berkontribusi pada fakta bahwa serangan menjadi lebih sering terjadi.

Gangguan panik cukup sering menyertai keadaan psikopatologis lainnya (alkoholisme, minum obat psikotropika tertentu, sindrom depresi).

Keadaan neurotik

Tanpa disertai serangan panik, di mana juga merupakan gejala penyakit yang mendasarinya, sulit untuk membayangkan gangguan psikogenik seperti neurosis. Gangguan neurotik semacam itu muncul atas dasar berbagai situasi psiko-traumatik pada orang yang secara alami memiliki karakteristik pribadi tertentu (tipe psiko). Yang terburuk adalah bahwa justru karakter Anda sendiri yang tidak memungkinkan mengalahkan situasi ini. Dibentuk dalam keadaan seperti itu, konflik pribadi, manifestasi disfungsi dari lingkup emosional-vegetatif-somatik.

Variasi manifestasi klinis neurosis sering mempersulit diferensiasi mereka antara mereka sendiri dan perbedaan yang jelas dengan patologi serupa lainnya.

Neurosis disebut modul khusus untuk merespons berbagai peristiwa kehidupan, tetapi fakta bahwa gangguan neurotik yang berasal dari mana pun disertai dengan munculnya serangan panik tidak diragukan, baik di kalangan psikiater atau di antara spesialis dalam profesi terkait. Sindrom psikovegetatif dalam kasus-kasus ini juga merupakan respons terhadap stres dan situasi traumatis.

Tertekan

Jangan meninggalkan serangan panik dalam kasus depresi. Pasien memahami bahwa suasana hati mereka yang buruk bukanlah kesedihan yang biasa, karena “jiwa sangat sakit” sehingga mencegah Anda tidur, makan, dan hidup sepenuhnya. Kebangkitan dini dengan perasaan cemas yang sudah kuat, yang dianggap sebagai tanda khas depresi, putus asa, lekas marah atau apatis, kehilangan nafsu makan dan karena itu penurunan berat badan, serta banyak gejala lainnya. Pasien kehilangan tidur (tanpa pil tidur tidak tertidur), matanya tidak mengering karena air mata, wajahnya mengungkapkan kesedihan universal, saat ini dan masa depan terlihat dalam nada suram.

Dengan depresi tanpa terapi, pasien dengan cepat kehilangan minat dalam hidup dan bekerja, berfokus pada masalah-masalahnya, "menarik diri" dan membiarkan pikiran untuk bunuh diri. Menenggelamkan rasa sakit mental yang sering terjadi dengan obat-obatan yang muncul, alkohol (atau lebih buruk) atau, Tuhan melarang, obat-obatan, pasien hanya memperburuk kondisinya. Fenomena seperti itu memerlukan intervensi wajib dari spesialis, jika mereka bertahan lebih dari dua minggu. Ngomong-ngomong, anehnya, tetapi pasien dengan bentuk depresi berat merespons pengobatan lebih baik daripada orang dengan derajat ringan.

Bagaimana cara menghadapi serangan panik sendiri?

Upaya untuk menyingkirkan sindrom serangan panik, gejala dan manifestasinya sendiri, memberikan hasil pada 50% pasien. Dalam 20% kasus, serangan berlanjut secara sporadis, tetapi tidak ada perubahan signifikan pada kondisi pasien. Namun, 30% penderita dapat mengalami depresi, yang tidak terburu-buru untuk pergi tanpa perawatan. Pada saat yang sama, serangan kecemasan juga tidak meninggalkan orang tersebut dan terus mengunjungi, tetapi sebagai gejala penyakit lain.

Seringkali seseorang beralih ke dokter ketika dia telah mendiagnosis dirinya: depresi atau neurosis, secara umum, apa yang dia ketahui dan ketahui, tetapi ini hanya dapat dilakukan oleh psikoterapis spesialis. Sayangnya, rujukan profesional dokter sering menghalangi pasien. Selain rasa takut dan kecemasan yang tiba-tiba bergulir, pasien mungkin takut dengan dokter dari profil ini. Dan sia-sia, karena serangan panik, hanya dengan memperhatikan gejalanya, Anda dapat menyingkirkan, dengan mengambil perawatan yang tepat.

Pilihan ideal untuk memulai perawatan serangan panik masih dianggap sebagai terapi konseling. Mempertimbangkan masalah dalam bidang psikiatrik, kesuksesan dapat dicapai lebih cepat, karena dokter, yang menunjukkan asal gangguan psikogenik, akan meresepkan terapi sesuai dengan tingkat gangguan emosional dan vegetatif.

Terapi tanpa obat "serius"

Ketika hal-hal tidak berjalan terlalu jauh, seorang dokter yang bijaksana dan berpengalaman dalam bidang ini akan mencoba melakukannya tanpa pengaruh obat-obatan psikotropika yang kuat, dan jika mereka meresepkan obat-obatan farmasi, mereka akan berasal dari kelompok obat penenang ringan dan pil tidur ringan.

Terapi untuk bentuk gangguan panik ringan pada awalnya termasuk:

  • Psikoterapi yang dapat memunculkan penyebab kecemasan dan serangan panik serta mengubah sikap terhadap mereka.
  • Bantuan dalam mengatur rezim kerja dan istirahat, mempromosikan gaya hidup sehat, menghilangkan kebiasaan buruk, membatasi penggunaan kopi dan teh kental.
  • Autotraining: regulasi diri dari gangguan psiko-emosional dan otonom, penindasan emosi negatif, relaksasi mental. Penghapusan gangguan panik dicapai dengan bantuan senam khusus untuk mengendurkan otot rangka, latihan pernapasan yang mengatur detak jantung dan aliran darah vaskular, serta formula verbal, diucapkan dalam urutan yang ketat.
  • Tradisi Ayurveda, yang sumbernya adalah yoga India, memang bagus, tetapi menguasai pengetahuan di bidang ini sulit dan memakan waktu, oleh karena itu, kecil kemungkinan Anda akan mampu melawan serangan panik dengan cara ini sendiri. Namun, jika seseorang "memahami kasus ini," mengapa tidak mencoba?
  • Meditasi transendental menurut konsep modern dapat membantu seseorang menyingkirkan ketakutan panik, kecemasan, mengatasi kelelahan, dan mendapatkan kesehatan baru. Untuk melakukan ini, Anda hanya perlu menemukan guru yang baik yang memiliki pengetahuan mendalam dan benar-benar tahu cara membantu.
  • Kolam renang, pijatan dan berbagai prosedur fisioterapi.
  • Akupunktur adalah metode yang luar biasa untuk mengatasi emosi negatif dan gangguan otonom: menenangkan, rileks, dan meningkatkan suasana hati.
  • Perawatan resor-resor, untuk menggambarkan manfaat yang hampir tidak masuk akal, semuanya jelas: terapi semacam itu, pada kenyataannya, dapat mengubah hidup menjadi lebih baik untuk waktu yang lama.
  • Obat penenang ringan: pengumpulan obat penenang (valerian, peppermint, arloji tiga daun, hop cone), larutan motherwort, valerian, tablet valerian, adaptol, afobazol, novo-passit, dan obat-obatan bebas resep lainnya.

Kriteria untuk efektivitas pengobatan adalah untuk mengurangi frekuensi serangan panik dan krisis otonom, atau bahkan penghilangan total mereka.

Video: latihan untuk menghentikan serangan panik

Dokter akan meresepkan obat-obatan yang diperlukan.

Sementara mempertahankan perasaan cemas dan takut (setelah langkah-langkah kesehatan dan terapi diambil), kebutuhan untuk perawatan dengan obat yang lebih kuat menjadi jelas, namun, dalam hal ini, dokter beralih dari kurang menjadi lebih:

  1. Sibazon (diazepam, Relanium, Seduxen) mengurangi kecemasan, ketegangan umum, peningkatan rangsangan emosional.
  2. Medazepam (rudotel) adalah obat penenang harian yang menghilangkan ketakutan panik, tetapi tidak menyebabkan kantuk, dan karenanya dapat digunakan oleh orang-orang yang profesinya membutuhkan konsentrasi perhatian khusus.
  3. Grandaxine (antidepresan) tidak memiliki efek hipnotis dan relaksan otot, digunakan sebagai obat penenang siang hari.
  4. Tazepam, Phenazepam - rilekskan otot, berikan sedasi sedang.
  5. Zopiclone (sonnat, sonex) adalah hipnosis ringan yang cukup populer yang memberikan tidur sehat lengkap selama 7-8 jam, tetapi membuat kecanduan, oleh karena itu asupan terus-menerus dibatasi hingga 3 minggu.
  6. Antidepresan (paru-paru - amitriptyline, grandaxine, azafen, imizin).

Obat-obatan psikotropik yang kuat dengan efek antidepresan tidak dimaksudkan untuk pengobatan serangan panik sebagai sindrom yang diisolasi, mereka digunakan dalam pengobatan bentuk parah kondisi depresi. Obat-obatan tersebut diresepkan, diresepkan dan dibatalkan secara eksklusif oleh psikoterapis, dan pasien minum obat untuk waktu yang lama sesuai dengan skema yang ditunjukkan oleh dokter. Harus diingat bahwa obat-obatan ini tidak sederhana, mereka tidak mentolerir tindakan independen, sehingga pasien sendiri lebih baik tidak mencoba menggunakannya atas inisiatifnya sendiri, karena mereka memiliki banyak kontraindikasi, pembatasan dan tindakan pencegahan.

Serangan panik: takut mati

Serangan kecemasan, panik, gemetar yang tak terduga di seluruh tubuh, sakit hati, dan kelemahan - semuanya disebut serangan panik. Ketakutan panik akan kematian sering muncul entah dari mana: penyebabnya mungkin suara, berteriak, suara keras apa pun, atau, sebaliknya, keheningan luar biasa, stres. Muncul tiba-tiba dan akan bertahan selama Anda suka, terutama jika pasien menderita distonia vegetatif-vaskular. Pikiran di kepala selama serangan panik terhubung dalam satu rantai: serangan rasa takut muncul, pasien mencoba untuk tenang, dia tidak berhasil dalam apa pun dan dari menyadarinya, dia hanya menjadi lebih buruk dari ketakutan panik sekarat. Orang itu merasa benar-benar tak berdaya.

Simtomatologi

Gejala serangan panik mungkin akrab bagi mereka yang menderita IRR. Ini bisa berupa:

  • kesulitan bernafas: pasien tidak memiliki cukup udara, ia mati lemas;
  • gemetar di tubuh;
  • detak jantung yang kuat dan sering, jantung hampir terbang keluar dan dirasakan di mana-mana - inilah yang paling sering digambarkan;
  • hot flashes;
  • pusing, pasien akan pingsan;
  • mati rasa seluruh tubuh atau bagian;
  • benjolan di tenggorokan - tidak mungkin untuk mengucapkan sepatah kata pun;
  • kehilangan orientasi dalam ruang;
  • tekanan melonjak.

Semua gejala ini berkembang sangat cepat, sulit untuk menenangkan seseorang, terutama jika dia tidak menyadari apa yang sedang terjadi.

Dari mana datangnya rasa takut akan kematian

Sifat takut panik kematian juga dapat dijelaskan secara ilmiah:

  1. Dari stres yang terus menerus dalam tubuh menghasilkan banyak adrenalin dan kortisol. Ini membuat detak jantungnya sering dan sering, membuat tekanan melompat.
  2. Ini meningkatkan pernapasan, darah lebih cepat dari biasanya, jenuh dengan oksigen. Kecemasan, pusing, vasokonstriksi muncul.
  3. Vasospasme menyebabkan pelepasan asam laktat yang kuat, yang mempercepat serangan.

Pasien sendiri tidak dapat memahami apa yang terjadi. Dia mulai takut bahwa dia akan mati dan tidak bisa berbuat apa-apa. Jadi, kepanikan semakin muncul, menjadi semakin buruk dan sulit, kadang-kadang bahkan tidak mungkin, melepaskan diri dari rantai ini.

Sifat asal serangan panik

Dari mana datangnya serangan panik? Sebenarnya, tidak ada yang bisa menentukan penyebab spesifik dan tepat, tetapi ada daftar faktor-faktor yang dapat menyebabkan serangan. Anda tidak akan dapat menemukan penyebabnya setelah melewati diagnosis lengkap, dokter tidak mungkin membantu Anda.

Trauma psikologis

Ini mungkin masa kecil, ingatan yang paling tidak menyenangkan, cedera yang tidak sembuh bahkan pada usia yang sadar: anak dimarahi di depan umum atau dia melakukan sesuatu yang buruk. Kemudian hanya ada sedikit ingatan, dan alasan untuk serangan panik ditemukan.

Stres berkepanjangan, gaya hidup kaya

Ingat, kapan terakhir kali Anda tidur lebih dari 8 jam sehari, berjalan di udara segar di luar kota, beristirahat tanpa TV, telepon, atau komputer? Di sini Anda memiliki alasan lain untuk serangan panik - laju kehidupan yang sangat cepat, setiap hari tenggat waktu baru, sikap yang sangat buruk terhadap tubuh Anda.

Penindasan keinginan Anda secara permanen, kecemasan abadi

Seorang diktator tinggal di dalam diri Anda, yang tidak mendengarkan keinginan Anda, tetapi hanya membuat Anda melakukan apa yang Anda butuhkan. Siapa yang butuh? Setiap hari Anda melakukan apa yang tidak Anda sukai, pikirkan apa yang tidak Anda sukai, jangan berdiri sendiri dengan pikiran Anda.

Secara umum, pasien itu sendiri merasa takut akan kematian, tetapi dia sendiri tidak menyadari hal ini dan tidak dapat menghentikannya. Faktor yang dapat memperburuk kondisi pasien - kurangnya pemahaman orang yang dicintai. Sangat sulit untuk bertarung ketika orang-orang pribumi tidak mengerti berapa banyak perawatan dan dukungan yang dibutuhkan. Selain itu, dengan pemulihan, seseorang memperoleh pendapat pribadi, menjadi kurang nyaman dalam kehidupan sehari-hari.

Metode pengobatan

Dengan satu atau lain cara, hidup di luar dari ketakutan panik yang tidak terkendali adalah hal yang mustahil. Satu-satunya dokter yang dapat membantu Anda adalah seorang psikolog. Tetapi ada baiknya mencoba memecahkan masalah sendiri. Lebih baik memulai perawatan setelah serangan pertama dari ketakutan akan kematian - jadi ada lebih banyak kesempatan bahwa Anda tidak akan membuat diri Anda panik terus-menerus. Pada tahap awal, harapan terbesar adalah bahwa Anda akan pulih, terlepas dari sifat serangan panik.

Pahami dan terima diri Anda

Anda perlu menyadari apa yang sebenarnya membuat Anda takut, cedera apa. Anda harus menerima diri sendiri, apa pun yang terjadi. Anda perlu menangani ini.

Bangun gaya hidup

Ambil manajemen waktu dan luangkan waktu untuk istirahat yang baik. Berhentilah memperlakukan tubuh Anda sebagai robot - ini bukan mesin, jadi Anda perlu istirahat.

Hubungi spesialis

Jika semuanya benar-benar buruk, hubungi psikolog yang baik yang akan menyelesaikan semua ketakutan dan masalah Anda. Sebagai contoh, Nikita Valerievich Baturin adalah seorang spesialis yang telah terlibat dalam hal-hal seperti itu selama lebih dari 8 tahun.

Berhentilah takut akan kejang

Faktanya, betapapun konyolnya kedengarannya, mereka aman. Anda tidak akan mati jika Anda keluar, berbicara dengan seseorang. Semuanya ada di kepala Anda dan Anda perlu menyadari hal ini. Kematian akibat serangan panik tidak terjadi.

Belajar santai

Ada banyak teknik untuk membantu Anda rileks, pulih, dan menghindari serangan berikutnya. Lakukan yoga. Bahkan jika Anda tidak memiliki kesempatan untuk mengambil kursus relaksasi dan meditasi, temukan video instruksional di YouTube.

Terapi obat-obatan

Opsional, tetapi Anda bisa minum obat penenang, lebih disukai sesuatu yang ringan, pada herbal. Tapi! Jangan mengobati sendiri! Sebelum minum obat, konsultasikan dengan dokter Anda agar tidak memperburuk situasi.

Itu penting! Jangan mencoba menenangkan diri dengan alkohol atau zat narkotika. Bahkan jika Anda merasa lega, itu tidak lama, karena masalahnya sendiri tidak diperbaiki. Anda akan berulang kali dihadapkan dengan serangan panik dan mencari keselamatan lagi. Ini adalah jalur langsung menuju kecanduan. Jangan memperburuk kondisi Anda bahkan lebih!

Cobalah untuk terganggu

Jika Anda mengalami kejang, cobalah mengalihkan perhatian Anda dengan sesuatu. Hembuskan napas dalam dan di bawah tagihan, cobalah untuk mendapatkan kembali napas Anda. Lihatlah ke luar jendela, dengarkan suara, hitung awan, mobil atau pohon. Memperingatkan kejang rasa takut akan kematian orang yang dicintai - justru dalam kejang itulah dukungan penting bagi seseorang. Anda tidak memintanya, karena diskusikan setiap saat sebelumnya. Biarkan orang yang Anda cintai berbicara kepada Anda, memeluk Anda, mulai mengajukan pertanyaan spontan yang bodoh untuk membuat Anda keluar dari kebodohan Anda. Dalam hal apapun jangan menakuti atau mengejutkan seseorang selama serangan! Itu akan memperburuknya.

Serangan panik dan klimaks

Klimaks adalah periode dalam kehidupan seorang wanita ketika perubahan hormon besar terjadi seiring bertambahnya usia. Ini mempengaruhi tidak hanya sistem reproduksi, tetapi juga kondisi umum tubuh. Dunia dipersepsikan sangat berbeda. Karenanya, saat ini wanita mengalami serangan panik, meski belum pernah ada yang seperti itu sebelumnya.

Secara umum, semuanya terjadi dengan cara yang sama seperti yang telah ditulis sebelumnya, tetapi kurangnya hormon seks yang "memegang tangan mereka" jiwa juga ditambahkan ke semuanya. Oleh karena itu, pengobatan kejang selama menopause dilakukan tidak hanya dengan seorang psikolog, tetapi juga dengan seorang ginekolog. Ini akan membantu Anda memilih agen hormon yang akan menghindari gangguan berikut.

Serangan panik pada anak-anak

Ketakutan akan kematian adalah masalah orang dewasa, tetapi penyakit ini muncul pada anak-anak dan remaja. Ada banyak alasan: gangguan dalam metabolisme hormon dalam tubuh, masalah pada kelenjar endokrin, trauma psikologis, lingkungan yang tidak sehat. Untuk memerangi serangan panik pada anak-anak itu sulit, karena anak tidak mengerti bahwa tidak ada alasan untuk panik. Oleh karena itu, lebih baik untuk segera menghubungkan spesialis yang berpengalaman dengan perawatan. Psikolog mengajar anak-anak untuk memahami terlebih dahulu bahwa rasa takut cocok dan menggantikan sensasi ini dengan sesuatu yang positif, untuk mengenali dan merasakan ketakutan pribadi, yang seringkali tidak berdasar. Mereka memberi anak sikap positif, dan tugas utama orang tua adalah mendukungnya. Obat yang diresepkan untuk mengurangi gejala serangan panik.

Meringkas hal-hal di atas, cobalah untuk memahami bahwa menghilangkan serangan panik itu sederhana - mereka ada di kepala Anda, di cedera masa kecil, dalam gaya hidup Anda. Mintalah orang yang Anda kasihi untuk membantu, mendengarkan, mendukung, hanya pelukan. Ini akan memastikan dan tahu bahwa Anda tidak sendirian, mereka akan selalu membantu Anda. Merujuk ke psikolog, dia pasti akan membantu melihat cahaya di ujung terowongan, menghilangkan rasa takut akan kematian. Jadilah positif dan jangan sakit!

Bagaimana cara berhenti takut akan serangan panik yang berulang?

Setelah mengalami serangan panik, seseorang mulai takut akan terjadinya kembali dan jatuh ke "mode menunggu cemas." Ketakutan konstan dari PA tidak memungkinkan orang untuk menjalani kehidupan normal, dan secara bertahap hidup mereka dapat berubah menjadi mimpi buruk yang nyata.

Bagaimana dan mengapa ketakutan PA terwujud?

Serangan panik adalah kondisi menyakitkan yang dapat mengambil semua kekuatan seseorang. Kengerian yang tak terlukiskan benar-benar menangkap pikiran, dan segala sesuatu yang dialami pasien pada saat serangan tampaknya merupakan bencana besar baginya. Manifestasi fisiologis utama yang menyertai PA adalah:

  • tekanan darah tinggi, detak jantung yang cepat;
  • kurangnya udara, perasaan mati lemas, sesak napas, perasaan meremas leher atau benjolan di tenggorokan;
  • keringat berlebih, demam, atau kedinginan;
  • penglihatan kabur, pandangan depan;
  • ketegangan dan rasa terbakar di dada;
  • kesemutan dan mati rasa anggota badan, gemetar di tubuh;
  • mual, muntah, diare, sering buang air kecil.

Setelah PA, pasien, biasanya, merasa sangat tertekan, putus asa, merasa lelah, lemah, merasa kasihan pada dirinya sendiri. Kaki dan lengan seseorang yang telah mengalami kejang, seolah-olah "ternyata." Tentu saja, dengan semua manifestasi di atas, tidak ada yang mau menghadap lagi, tetapi ini belum semuanya. Rasa takut akan pengulangan serangan panik juga berkembang sebagai akibat dari ketakutan terkuat akan kematian yang dialami selama serangan. Manifestasi menyakitkan tidak hanya bisa menakuti - mereka dapat memprovokasi perkembangan fobia yang tidak terkendali. Misalnya, jantung yang "pecah" pada saat serangan dapat menyebabkan kardiofobia.

Bagaimana perilaku orang yang takut terhadap PA? Dia mulai takut keluar, mengunjungi toko, merencanakan sesuatu, dan bahkan hanya berinteraksi dengan orang-orang. Individu seperti itu menjadi tertarik, tertekan dan tidak aktif, mereka terus-menerus fokus pada perasaan mereka sendiri. Seseorang, mengingat pengalaman PA, kadang-kadang mulai menghindari tempat-tempat seperti di mana serangan terjadi. Seiring waktu, pasien mungkin mulai takut meninggalkan rumah tanpa ditemani oleh kerabat atau teman mereka, memisahkan diri dari dunia luar, dan mengurung diri mereka dalam empat dinding.

Apa hubungannya dengan itu?

Pertama-tama, seseorang yang takut terulangnya PA, perlu dipahami bahwa serangan itu tidak menyebabkan kehilangan akal dan tidak menyebabkan kematian. Ya, mereka dapat mempengaruhi kesehatan, tetapi kematian (jika tidak ada penyakit berbahaya) tidak mungkin. Jangan mati karena serangan panik dan jangan menjadi gila. Selain itu, serangan yang akan datang dapat dicegah dengan menggunakan, misalnya, meditasi atau teknik lainnya. Latihan meditasi direkomendasikan oleh banyak ahli. Penggunaan teknik-teknik tersebut berkontribusi pada:

  1. menghilangkan kecemasan dan stres;
  2. relaksasi dan ketenangan;
  3. pengembangan kemampuan untuk mengendalikan emosi mereka;
  4. meningkatkan kesejahteraan secara keseluruhan;
  5. mengembangkan kemampuan untuk mencegah dan menghentikan serangan panik.

Bantuan dengan PA dan teknik lainnya. Misalnya, Anda bisa menggunakan "konsentrasi" latihan. Untuk melakukan ini, Anda perlu menemukan beberapa objek terang dan berkonsentrasi penuh padanya. Pada saat yang sama, perlu untuk hanya memikirkan apa yang mampu membangkitkan emosi positif dan menghibur. Latihan pernapasan juga bermanfaat. Misalnya, suatu teknik dapat membantu Anda rileks, di mana Anda perlu melakukan 3-4 inhalasi dan pernafasan cepat. Pada saat yang sama perlu untuk memastikan bahwa pernafasan memiliki kualitas tertinggi. Jika jantung "pop-up" takut, Anda harus mengambil 40 tetes Valocordin (atau Corvalol), kemudian mulai mengambil napas lambat dan dalam dan buang napas dengan mulut Anda. Udara segar dan segelas air juga dapat membantu menenangkan diri.

Kemungkinan serangan berulang tidak akan tampak begitu menakutkan dan berbahaya bagi seseorang jika dia memiliki setidaknya beberapa teknik yang diperlukan dan tahu bagaimana mencegah atau menghentikan serangan panik. Jika semua teknisi tidak berdaya dan ketakutan tidak hilang, disarankan untuk menghubungi psikoterapis.

Seseorang yang mengalami ketakutan akan serangan panik harus ingat bahwa pikiran negatifnya sendiri tidak hanya dapat memicu serangan, tetapi juga membuatnya jauh lebih sulit untuk dihilangkan atau dicegah. Jangan lupa bahwa PA apa pun memiliki awal dan akhir. Serangan seperti itu tidak mengarah pada kematian dan tidak mengindikasikan adanya penyakit yang fatal.

Kecemasan, Ketakutan dan Serangan Panik

Penulis: Natalia Shmgel, psikolog

Kita masing-masing akrab dengan keadaan ketakutan dan kecemasan. Tetapi jika Anda harus menghadapi kengerian serangan panik setidaknya sekali - ini tidak dilupakan untuk waktu yang lama. Untuk menghindari pengalaman seperti itu di masa depan, Anda perlu mencari tahu apa yang terjadi pada saat ini dengan tubuh dan bagaimana Anda dapat membantu diri sendiri.

Karena hidup dapat menumbuhkan rasa takut
sejauh ketakutan menegaskan kehidupan.
N. Pezeshkian


Apa itu serangan panik?

Di bawah serangan panik (nama lain - gangguan panik, kecemasan paroksismal episodik, neurosis ketakutan) - memahami serangan panik, kecemasan akut atau ketakutan, disertai dengan manifestasi vegetatif yang parah, di antaranya yang paling menakutkan adalah sulit bernapas dan jantung berdebar-debar. Gangguan memanifestasikan dirinya dalam bentuk kejang, biasanya terjadi tanpa alasan yang terlihat, termasuk saat tidur (pasien tiba-tiba bangun).

Kecemasan yang intens atau ketidakpuasan mencapai maksimum dalam beberapa menit, puncaknya terjadi pada menit ke-5-10, kemudian semuanya menjadi tenang. Keadaan ketidaknyamanan emosional dan fisik dapat berlangsung dari 10 menit hingga satu jam.

Nama ini berasal dari nama Dewa Yunani Pan, penampilan yang membuat semua orang ngeri. Nama-nama didasarkan pada dua kata yang tidak begitu menyenangkan: serangan dan kepanikan, mengatakan bahwa serangan berkembang secara tak terduga dan mengandung rasa takut di pangkalannya.

Anda masing-masing memiliki pengalaman ketakutan ekstrem dan mengalami sesuatu yang mirip dengan fenomena yang dijelaskan, tetapi masih terlalu dini untuk mengatakan bahwa Anda memiliki gangguan panik, kecuali jika Anda menemukan adanya sejumlah gejala. Gangguan panik didiagnosis pada kasus-kasus di mana kondisi tersebut memenuhi kriteria berikut (menurut G. V. Starshenbaum):

A. Kejang di mana empat atau lebih dari empat belas gejala berikut terjadi secara tiba-tiba dan mencapai puncaknya dalam 10 menit:

1) merasa sesak napas, sesak napas;

2) denyut dan detak jantung;

3) ketidaknyamanan di bagian kiri dada;

4) pusing, ketidakstabilan;

5) kesulitan bernapas, tersedak;

6) kelemahan, mual, pingsan;

8) gelombang panas dan dingin;

10) perasaan derealization, depersonalization;

11) mulut kering, mual atau ketidaknyamanan perut;

12) mati rasa atau sensasi kesemutan (paresthesia);

13) takut akan kematian;

14) takut menjadi gila atau melakukan tindakan yang tidak terkendali.

B. Pengulangan kejang: setidaknya empat kejang telah terjadi selama empat minggu.

B. Terjadinya kejang tidak tergantung pada faktor organik (misalnya, keracunan kafein atau gangguan endokrin).

Secara psikologis, serangan panik adalah penurunan tingkat kecemasan yang melampaui tingkat tingkat yang kurang berbahaya, di mana ia bisa relatif mudah ada. Serangan panik adalah, pertama-tama, sebuah gejala, dan gejala, seperti diketahui, adalah emosi yang susah (Anda dapat membaca tentang fenomena somatisasi di No. 3 tahun 2012), itu adalah semacam kompromi antara pikiran yang tidak ingin melihat masalah, dan tubuh tidak bisa lagi menahan stres yang terakumulasi.

Mengapa ini terjadi?

Dasar dari setiap kepanikan, seperti yang Anda tahu, adalah rasa takut. Bukan hanya ketakutan, tetapi ketakutan (dasar) yang sangat kuat terkait dengan ancaman terhadap keberadaan. Tetapi karena di dunia modern, kelangsungan hidup fisik seseorang kadang-kadang tergantung pada faktor-faktor seperti pengakuan sosial dan kesejahteraan emosional, sejumlah orang lain ditambahkan ke ketakutan dasar. Dengan demikian, spektrum "titik lemah" seseorang sebagai makhluk sosial meluas.

Para filsuf Timur membedakan tiga jenis ketakutan, yang mereka sebut ketakutan utama: ketakutan akan masa lalu, sekarang dan masa depan.

Dalam psikoterapi modern, kita bertemu lagi dengan tiga bentuk ketakutan utama ini. Ketakutan akan masa lalu dan masa kini, yang didefinisikan sebagai pengalaman historis (ketakutan vital, ketakutan nyata, takut penyesalan), ditentang oleh ketakutan akan masa depan sebagai ketakutan eksistensial.

Psikoterapis terkenal N. Pezeshkian mengidentifikasi empat bentuk ketakutan utama, yang dapat terdiri dari empat mekanisme "melarikan diri" (dalam penyakit, dalam pekerjaan, dalam kesepian, dan dalam fantasi):

1. Ketakutan dan keputusasaan yang ada.

Kemampuan untuk mengatasi masalah tergantung pada pemahaman yang benar tentang esensi masalah, luasnya pandangan dunia dan nilai-nilai kehidupan. Kurangnya alternatif dalam hal ini dapat menyebabkan ketakutan eksistensial (ketakutan akan keberadaan).

2. Ketakutan sosial dan depresi.

Bergantung pada apakah seseorang dapat meminta bantuan orang lain dan mendapatkan dukungan emosional dalam waktu yang sulit untuk dirinya sendiri atau jika ia lebih suka menyendiri, ia dapat terisolasi secara sosial atau memiliki kepercayaan terhadap masa depan.

3. Takut akan kegagalan dan stres.

Sejauh seseorang mampu menilai situasi secara realistis dan mengoptimalkan kegiatannya, ia mampu mengubah hidupnya dan menemukan makna baru dari keberadaannya.

4. Ketakutan vital dan faktor risiko.

Pemrosesan ketiga ketakutan di atas tergantung pada penanganan tubuh fisik yang tepat dan penggunaan sumber dayanya secara optimal.

Tetapi, bahkan mengetahui tentang ketakutannya, seseorang tidak selalu mampu untuk sepenuhnya mengalaminya (merasa). Seringkali itu ternyata menjadi sebuah kemewahan yang tidak terjangkau - untuk benar-benar takut pada sesuatu atau mengakuinya kepada seseorang - dan kemudian ketakutan masuk ke dalam "kotak panjang", dipaksa keluar di belakang pikiran. Tetapi mengusir rasa takut tidak berarti menyingkirkannya, itu hanya penundaan, dan lebih buruk lagi, bom waktu. Suatu saat akan datang ketika rasa takut akan membebaskan, keluar secara tak terduga dan jelek, dan yang paling penting - pada saat ketika Anda tidak mengharapkannya sama sekali. Ini adalah arti dari "serangan panik": serangan tanpa peringatan.

Namun, terlepas dari serangan panik yang licik dan tidak dapat diprediksi, mereka dapat diprediksi. Jangan lupa bahwa ini hanya gejala, yaitu, kerusakan sementara tubuh, dan, seperti diketahui, tidak ada pelanggaran tanpa alasan. Munculnya gejala selalu disertai dengan peristiwa spesifik dalam kehidupan eksternal atau internal organisme.

Peristiwa pemicu (pemicu) bisa berupa stres. Dalam hal ini, peristiwa yang penting bagi seseorang, atau ancaman dari peristiwa semacam itu (misalnya, ancaman pemecatan atau perceraian) dapat berbahaya. Selain itu, setiap stres untuk mengarah pada gangguan fungsional atau penyakit, harus sampai pada "tanah subur", misalnya, pada organisme yang terkuras (secara fisik atau emosional). Oleh karena itu, sangat penting untuk menjaga diri sendiri dan selalu dalam kondisi psikofisik yang baik (untuk informasi tentang cara melakukan ini - baca rubrik kami di No. 8-12 tahun lalu).

Contoh dari latihan:

Salah satu serangan panik klien saya menjadi sering tepat pada waktunya untuk ulang tahunnya - pada usia di mana seorang gadis, menurut janji yang dibuatnya untuk dirinya sendiri sebagai seorang anak, seharusnya sudah menikah. Masa kanak-kanak berlalu, instalasi tetap. Ketika tanggal yang dicintai semakin dekat, kegelisahan telah menumpuk hingga ke tingkat yang memerlukan “saluran pembuangan” mendesak - dan tubuh mencoba yang terbaik: kru ambulans datang beberapa malam berturut-turut dan... pergi tanpa mendeteksi tanda-tanda penyakit berbahaya. Orang tua yang putus asa meminta bantuan dari seorang psikolog. Tidak sulit untuk menebak bahwa mekanisme awal dalam cerita ini adalah kekecewaan cinta yang lain, dan latar belakang negatifnya adalah kurangnya prospek langsung untuk menikah.

Dalam kasus lain, keadaan panik mulai mengunjungi klien, tampaknya, secara tak terduga, dengan latar belakang "kesejahteraan lengkap." Setelah sedikit mengerti, kami mendapati dirinya mengalami stres kronis (tidak puas dengan kehidupan keluarga) dan menekan emosi yang belum terselesaikan tentang kematian seorang kerabat, dan konflik lokal di tempat kerja adalah tantangan terakhir yang memicu reaksi vegetatif dalam tubuh. Klien merasakan ada sesuatu yang salah dan meminta bantuan tepat waktu.

Namun, sayangnya, banyak yang menunda kunjungan ke psikolog, sementara serangan menjadi teratur dan "mengunjungi" seseorang tidak hanya di rumah, tetapi juga di tempat kerja atau di jalan. Yang terburuk adalah para dokter mengangkat tangan mereka, dan staf ambulans setelah kedatangan berikutnya mengirim pasien ke psikiater. Orang itu kesal, tidak tahu harus berbuat apa, dan dia juga secara fisik tersiksa. Selain itu, mayoritas korban, terkesan oleh kengerian serangan pertama, dan setelah mengalami kehilangan kendali atas tubuh mereka sendiri, memperoleh ketakutan baru - ketakutan serangan berulang.

Jadi apa yang harus dilakukan sekarang? Untuk hidup dalam mengantisipasi serangan baru?

Jangan panik, tuan-tuan!

Agar dapat mengobati serangan panik dengan lebih tenang, Anda perlu mengetahui dua hal: sifat fenomena ini dan metode dasar swa-bantu. Pertama, mari kita lihat apa sebenarnya serangan yang begitu mengerikan itu, dan apakah itu berbahaya sama sekali. Untuk melakukan ini, Anda harus hati-hati mempertimbangkan semua "pesona" serangan panik dan memahami sifat gejala itu sendiri.

Jadi, hal pertama yang membuat seseorang takut adalah gangguan pernapasan. Hal ini ditandai dengan ketidakmampuan untuk mengambil napas dalam-dalam (gejala "korset pernapasan"). Gangguan pernafasan psikogenik dimanifestasikan terutama oleh pernapasan dangkal yang dipaksakan dengan peningkatan frekuensi dan pendalaman yang tidak masuk akal, hingga berkembangnya "napas anjing yang lelah" pada puncak ketegangan afektif.

Ketidakteraturan irama pernapasan yang ekstrem, disritmia fungsional yang kurang lebih jelas (variasi yang tidak terbatas dalam intensitas dan kedalaman pernapasan dengan hilangnya perasaan nafas penuh) biasanya terjadi secara sporadis (pada puncak pengalaman), tetapi dapat bertahan dengan keadaan afektif tertentu selama berhari-hari, berminggu-minggu dan berbulan-bulan. Perasaan kekurangan udara dan ketidakmungkinan bernafas dari seseorang yang ketakutan dengan serangan secara logis menyebabkan pikiran kemungkinan kematian karena mati lemas atau henti jantung.

Sindrom hiperventilasi dikombinasikan atau diselingi, biasanya dengan keluhan kelemahan dan malaise umum, keringat tiba-tiba dan mulut kering yang ekstrem, pusing dan mual, dingin dan dingin dari ekstremitas. Kontraksi konvulsif pada otot dan jari betis, parestesia (mati rasa) dan segala macam sensasi tidak menyenangkan di berbagai bagian tubuh juga mungkin terjadi. Pada puncak keadaan seperti itu dengan masuknya pemikiran tentang konten cemas-depresi, muncul atau secara dramatis meningkatkan sensasi kompresi dan tekanan yang tidak menyenangkan di dada, panas atau kedinginan di seluruh tubuh, pusing "internal" dan menghitam di mata (oleh VD Topolyansky dan M.V.. Strukovskaya).

Serangan dispnea psikogenik sering disertai dengan gangguan irama jantung. Jantung mulai berdegup kencang (takikardia) atau menyimpang dari ritme (aritmia), yang kesemuanya dapat disertai dengan rasa sakit di daerah jantung (cardialgia). Bahkan tanpa adanya kardialgia, pasien seperti itu selalu merasakan jantung mereka dan biasanya yakin bahwa mereka memiliki proses patologis yang serius dalam miokardium.

Arti meningkatkan frekuensi kontraksi otot jantung adalah bahwa dalam hal ini volume menit darah yang dipancarkan oleh jantung meningkat. Ini mengarah pada peningkatan pasokan oksigen ke jaringan dengan kebutuhan yang meningkat akan pengeluaran energi. Serangan itu sendiri adalah stres bagi tubuh, dan untuk bertahan dari stres ini, ia membutuhkan lebih banyak energi, yaitu oksigen. Jadi kami mendapatkan mode operasi keluaran yang ditingkatkan dari dua sistem penting: pernapasan dan jantung.

Kondisi-kondisi ini berbahaya karena ketidakpuasan dengan pernapasan seseorang oleh orang yang dicurigai dapat dianggap sebagai bukti kekurangan jantung atau paru. Semakin akut kecemasan dan ketakutan pasien adalah untuk kesehatannya, semakin besar kecenderungannya untuk keadaan hipoksia, yang, pada puncak hypochondriac raptus (putus asa), bahkan tekanan mental yang tidak signifikan atau kekuatan fisik sudah cukup. Seseorang menjadi hipokondriak dan ini merusak kehidupannya dan lingkungannya.

Tetapi, seperti yang Anda pahami, serangan-serangan ini tidak membawa risiko kesehatan yang objektif. Itu seperti membersihkan dan membuang sampah dari organisme yang tersumbat oleh emosi negatif. Artinya, tubuh sendiri menempatkan dirinya agar terus berhasil mengatasi masalah yang Anda punya banyak. Hal lain - itu tidak melakukannya dengan sangat hati-hati, tidak benar-benar merawat pemiliknya. Nah, ini, permisi, yang harus disalahkan: beri kendali atas pesawat yang salah ke autopilot - di sini dan dapatkan pendaratan darurat.

Mungkin pengetahuan ini akan membantu Anda dengan tenang berhubungan dengan petualangan ekstrem seperti itu, tetapi masih tidak ada salahnya untuk mengetahui bahkan beberapa teknik penyelamatan jiwa agar lebih mudah selamat dari serangan panik atau menghindari serangan sama sekali dengan memperhatikan tanda-tanda pertamanya.

Karena selama serangan panik karakter utama bernafas, kami akan meminta bantuannya. Saya mengusulkan untuk menggunakan teknik sederhana, yang saya jelaskan dalam buku saya, Teknik dan Teknik untuk Bantuan Psikologis Darurat.

Latihan "Kontrol Nafas".

Sebelum serangan itu sendiri, napas berhenti, tetapi, sebagai suatu peraturan, tidak ada yang memperhatikan hal ini. Dan sia-sia, karena hal pertama yang Anda butuhkan untuk mengembalikan irama pernapasan normal. Ambil napas panjang yang tenang, lalu buang napas. Antara menghirup dan menghembuskan napas, disarankan untuk tidak membuat jeda besar. Kemudian lakukan beberapa siklus pernapasan (siklus terdiri dari inhalasi dan pernafasan). Ketika Anda mulai melakukan latihan ini, kondisi Anda akan mulai stabil. Bahkan jika Anda melewatkan serangan, dan dia mengamuk dengan kekuatan penuh, metode ini akan membantu Anda untuk tenang dan pulih. Tampaknya semuanya sangat sederhana. Tetapi pada kenyataannya ada satu kesulitan: selama serangan, seseorang lupa tentang segala sesuatu di dunia. Kontrol nafas macam apa yang ada ?! Karena itu, agar latihan ini benar-benar membantu Anda, beri tahu orang yang Anda kasihi tentang hal itu dan minta diingatkan pada saat tanda-tanda pertama serangan panik muncul. Lebih baik lagi, selama serangan ini, orang ini akan duduk di sebelah Anda, memegang tangan Anda dan memaksa Anda untuk melakukan latihan ini secara perlahan dan tenang.

Dan kemudian, ketika Anda menarik napas dan tenang, pergi ke psikolog, karena serangan panik adalah tanda masalah psikologis yang serius.

Serangan panik yang tidak memiliki fasilitas sewa (manfaat sekunder) dapat berhenti sebagai hasil dari satu sesi psikologis saja. Namun, pekerjaan psikoterapi utama harus ditujukan untuk mencari tahu penyebab kecemasan dan ketakutan, menghilangkan konflik internal yang patogen dan meningkatkan kemampuan adaptif Anda.

Diterbitkan: Shmigel N.Ye. Kecemasan, ketakutan, dan serangan panik // RiTM Psychology for all. - 2012. - № 7-8. - hal.18-21.

Baca Lebih Lanjut Tentang Skizofrenia