Neuralgia adalah kondisi patologis yang berkembang karena kekalahan bagian-bagian tertentu dari saraf perifer. Untuk penyakit ini karakteristiknya adalah terjadinya nyeri akut dan intens sepanjang serat saraf, serta di daerah persarafannya. Neuralgia mungkin mulai berkembang pada orang-orang dari kelompok umur yang berbeda, tetapi wanita lebih rentan terhadapnya setelah usia 40 tahun.

Saraf perifer memiliki reseptor tertentu yang mengambil alih semua informasi tentang keadaan organ dan sistem, dan kemudian mengirimkannya ke sumsum tulang belakang dan otak. Dalam kasus kompresi atau iritasi pada bagian tertentu dari saraf, informasi ini terdistorsi, yang mengarah pada munculnya rasa sakit. Biasanya, patologi berkembang dengan latar belakang proses patologis yang sudah ada dalam tubuh.

Neuralgia otot sering memanifestasikan dirinya di bagian-bagian tubuh manusia di mana serat saraf melewati saluran sempit. Di sanalah ada kemungkinan tinggi terjepit atau mencubit. Perlu dicatat bahwa penyakit ini dapat mempengaruhi saraf apa pun. Sering didiagnosis dengan neuralgia pada punggung, neuralgia saraf skiatik, neuralgia saraf glossofaringeal, serta trigeminal. Diagnosis, serta pengobatan penyakit, dilakukan oleh ahli saraf.

Banyak orang bingung neuralgia dan neuritis. Tetapi ini adalah dua penyakit yang sangat berbeda. Ketika neuritis diamati radang serat saraf, terwujud tidak hanya terjadinya rasa sakit, tetapi juga penurunan sensitivitas di area kulit yang menginervasi saraf yang terkena. Penting jika terjadi tanda-tanda neuralgia jantung, saraf trigeminal, punggung dan organ serta jaringan lain untuk segera berkonsultasi dengan dokter untuk mendiagnosis dan menyusun rencana perawatan yang benar.

Varietas

Neuralgia dapat "menyerang" saraf apa pun, tetapi lebih sering dokter akan mendiagnosis jenis penyakit ini:

  • neuralgia saraf wajah atau trigeminal;
  • neuralgia dari belakang;
  • neuralgia saraf siatik;
  • neuralgia dari saraf glossopharyngeal;
  • neuralgia dari saraf oksipital.

Etiologi

Penyebab perkembangan penyakit mungkin berbeda tergantung pada serat saraf yang terpengaruh.

Penyebab kerusakan saraf oksipital:

  • tumor yang bersifat jinak atau ganas, terlokalisasi di daerah vertebra serviks;
  • osteochondrosis;
  • asam urat;
  • trauma tulang belakang leher dengan berbagai tingkat keparahan;
  • kepala yang terlalu dingin.

Etiologi neuralgia saraf wajah:

  • aneurisma arteri yang memberi makan otak;
  • tumor yang bersifat jinak dan ganas, terlokalisasi di otak;
  • wajah hipotermia;
  • aterosklerosis;
  • proses infeksi kronis di area wajah. Dalam hal ini, kita berbicara tentang sinus, karies, pulpitis dan sebagainya.

Etiologi neuralgia saraf siatik:

  • osteochondrosis;
  • hernia intervertebralis;
  • trauma pada punggung bagian bawah;
  • fraktur tulang panggul atau tulang paha;
  • tumor yang bersifat jinak atau ganas, terlokalisasi di tempat lewatnya saraf;
  • hipotermia pada pinggang, pinggul dan bokong;
  • peningkatan fisik memuat di punggung bawah;
  • hipodinamik;
  • kelebihan berat badan;
  • kehamilan;
  • adanya penyakit menular atau inflamasi di organ panggul.

Etiologi neuralgia glossopharyngeal:

  • adanya penyakit menular seperti TBC, influenza, parainfluenza, dll.;
  • reaksi alergi;
  • gangguan metabolisme;
  • keracunan tubuh;
  • konsumsi minuman beralkohol yang berlebihan;
  • sklerosis;
  • diabetes mellitus.

Simtomatologi

Gejala neuralgia, serta penyebab perkembangannya, secara langsung bergantung pada serat saraf yang diperas atau cedera.

Kompresi saraf trigeminal

Neuralgia saraf wajah terjadi cukup sering. Alasannya sederhana - saraf ini muncul dari tengkorak melalui lubang yang sangat sempit, dan karenanya jaringan yang berdekatan dapat menekannya. Saraf ini bertanggung jawab untuk persarafan wajah.

Biasanya, penyakit mulai berkembang secara akut - ada rasa sakit yang hebat di wajah. Sifatnya paroksismal. Pasien mencatat bahwa ini mirip dengan aliran arus listrik. Seringkali mereka membeku dan berusaha untuk tidak melakukan gerakan apa pun selama serangan semacam itu. Durasi untuk setiap orang berbeda - untuk beberapa hanya beberapa detik, dan untuk yang lain beberapa menit. Perlu dicatat bahwa serangan dapat diulang hingga 300 kali per hari, yang sangat melelahkan bagi seseorang. Sindrom nyeri sering terlokalisasi di sisi kanan wajah. Jarang ketika neuralgia bilateral.

Serangan trigeminal mungkin mulai berkembang dengan dampak fisik pada beberapa titik tertentu pada wajah (sayap hidung, sudut mata, dll.). Ini sering diamati saat mengunyah makanan, menyikat gigi, merias wajah atau saat bercukur.

Penyempitan Saraf Siatik

Neuralgia saraf skiatik dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

  • "Menembak" rasa sakit di sepanjang saraf;
  • mungkin ada sensasi terbakar di punggung bawah, bokong;
  • terutama satu cabang saraf yang terkena;
  • pasien mencatat bahwa ia memiliki perasaan merangkak angsa di sisi yang sakit.

Kompresi saraf oksipital

  • serangan menyakitkan tiba-tiba menyusul seseorang. Kadang-kadang mungkin didahului oleh sedikit iritasi pada saraf, misalnya, seseorang mungkin hanya menggaruk kepalanya atau memutarnya dengan tajam;
  • sakit parah dalam bentuk "sakit pinggang" terjadi di belakang leher, leher atau di belakang telinga;
  • sindrom nyeri sering terlokalisasi dengan hanya setengah dari kepala dan leher, tetapi kerusakan bilateral juga mungkin terjadi.

Neuralgia interkostal

  • nyeri korset;
  • serangan nyeri terjadi secara spontan. Tetapi lebih sering hal itu didahului oleh perubahan tajam dalam posisi tubuh, napas dalam, batuk yang kuat;
  • durasi rasa sakit bervariasi dari beberapa jam hingga beberapa hari;
  • di tempat lokalisasi serat saraf yang terkena, mungkin ada penurunan sensitivitas kulit.

Kekalahan saraf glossopharyngeal

Menguap, makan, atau batuk dapat memicu manifestasi gejala neuralgia saraf faring. Akibatnya, pasien mengalami sakit parah di akar lidah, di tempat lokalisasi amandel, faring. Selama serangan, mulut kering dicatat, dan setelah penghentiannya - peningkatan air liur. Patut dicatat bahwa semua makanan yang akan diterima seseorang saat ini akan terasa pahit baginya.

Diagnostik

Jika gejala yang ditunjukkan di atas dimanifestasikan, perlu untuk menghubungi lembaga medis sesegera mungkin untuk melakukan diagnosis komprehensif dan untuk menetapkan rencana perawatan yang benar. Dokter dapat mengasumsikan adanya penyakit seperti itu selama pemeriksaan awal dan evaluasi keluhan pasien. Untuk mengkonfirmasi diagnosis awal pasien dikirim untuk pemeriksaan tambahan.

Peristiwa medis

Penting untuk mulai mengobati neuralgia segera setelah diagnosis telah dikonfirmasi. Banyak yang percaya bahwa kondisi ini tidak berbahaya bagi tubuh manusia. Asumsi ini tidak sepenuhnya benar. Seperti disebutkan di atas, neuralgia berkembang lagi, dan ini berarti bahwa sebelum manifestasinya dalam tubuh telah berkembang proses patologis yang berbahaya. Jadi dia dapat menimbulkan ancaman serius bagi kesehatan dan kehidupan seseorang, dan pertama-tama dia perlu dirawat. Neuralgia selama kehamilan sangat berbahaya, karena dapat memperburuk perjalanannya dan bahkan memicu keguguran.

Semua metode pengobatan neuralgia dibagi menjadi konservatif dan bedah. Dokter biasanya pertama melakukan terapi konservatif, dan hanya karena ketidakefektifannya menggunakan metode pengobatan bedah.

Metode pengobatan konservatif:

  • penunjukan obat-obatan antiinflamasi dan analgesik. Penting untuk mengobati neuralgia dengan agen-agen seperti itu, karena mereka akan membantu untuk menghentikan sindrom nyeri dan mengurangi peradangan pada serat saraf yang terkena. Rencana perawatan dapat meliputi baclofen, ibuprofen, dan lainnya;
  • mengambil vitamin dari kelompok B. Lebih sering untuk pengobatan penyakit mereka diresepkan dalam bentuk suntikan;
  • akupunktur memberikan hasil yang sangat baik dalam mengobati suatu penyakit;
  • perawatan fisioterapi. Mereka menggunakan ultraviolet, laser, medan magnet, dan sebagainya.

Terapi dapat ditambah dengan beberapa cara tergantung pada jenis penyakit yang didiagnosis:

  • dengan neuralgia interkostal, ekstensi dari tulang belakang, berenang dan mengenakan korset khusus ditampilkan. Juga termasuk dalam rencana perawatan adalah obat penenang;
  • kompresi saraf trigeminal diobati dengan antikonvulsan. Kadang-kadang dokter terpaksa melakukan penghancuran bagian serat saraf yang terkena bedah;
  • dalam patologi saraf siatik, istirahat di tempat tidur, obat anti-inflamasi, blokade saraf dan stimulasi listrik ditunjukkan.

Dengan perawatan khusus harus dirawat neuralgia selama kehamilan. Penting untuk merawat wanita hamil hanya dalam kondisi stasioner sehingga dokter dapat terus memantau kondisi wanita.

Apa saja gejala neuralgia?

Neuralgia adalah proses patologis yang dapat terjadi secara tiba-tiba. Nyeri yang hebat, tajam, dan paroksismal dapat menembus bagian tubuh mana pun. Patologi berikut paling umum: neuralgia trigeminal, neuralgia interkostal, skiatik, dan neuralgia saraf oksipital.

Konten

Neuralgia adalah kegagalan dalam program yang non-patologis. Perubahan terjadi pada fungsi reseptor ganglionik dan somatik pada sistem saraf tepi. Kondisi ini disertai dengan rasa sakit yang tajam tak tertahankan di zona kompresi, peradangan atau mencubit.

Jenis dan penyebab penyakit

Neuralgia dapat dibagi menjadi dua jenis. Jenis pertama termasuk penyakit di mana sangat sulit untuk menentukan etiologi penyakit, atau tidak jelas. Pada tipe kedua, proses patologis terkait atau kausal terdeteksi.

Menurut topik

7 fakta tentang neuralgia interkostal di sebelah kanan

  • Polina Y. Timofeeva
  • Diterbitkan 23 Mei 2018 2 Desember 2018

Kedua tipe ini dapat dibagi lagi menjadi empat subspesies:

  • neuralgia vertebral (vertobrogennaya);
  • neuralgia interkostal;
  • neuralgia costoclavicular;
  • neuralgia kranial.

Pada gilirannya, subspesies ini juga dibagi berdasarkan lokalisasi:

· Mencubit saraf siatik;

· Paretichesky meralgia Rota.

· Neuralgia saraf glossofaringeal;

· Neuralgia dari simpul target;

· Menjepit ikatan hidung;

· Lesi pada nodus laring atas.

Penyebab utama munculnya berbagai jenis neuralgia dapat:

  • cedera;
  • kondisi patologis tulang belakang;
  • reaksi terhadap berbagai jenis alergen;
  • diabetes;
  • patologi sistem saraf;
  • proses infeksi dalam tubuh;
  • pelanggaran proses metabolisme dengan partisipasi vitamin B;
  • patologi kardiovaskular;
  • kerusakan toksik sebagai akibat dari aktivitas vital bakteri, aksi obat-obatan medis, keracunan logam berat;
  • asupan alkohol yang berlebihan.

Alasan untuk pengembangan neuralgia dapat menjadi dua kategori: genesis perifer dan sentral.

Penyebab genesis perifer meliputi: proses infeksi, lesi beracun, iritasi vaskular.

Penyebab genesis sentral termasuk sklerosis, kondisi traumatis, neoplasma ganas, merokok, stres, konsumsi alkohol.

Penyebab neuralgia tergantung pada jenis kerusakan saraf:

· Pengaturan kapal yang tidak normal;

· Aneurisma rongga tengkorak;

· Operasi pengangkatan gigi;

· Neoplasma otak.

· Kondisi patologis bawaan dari tulang belakang;

· Lesi pada tulang belakang pada sifilis dan tuberkulosis;

· Lengkungan tulang belakang;

· Hipotermia pada punggung dan / atau dada;

· Rotasi tubuh yang gagal;

· Pekerjaan lama menetap;

· Aktivitas fisik yang berlebihan;

· Gaya hidup menetap;

· Hipotermia pada pinggang, bokong, paha;

· Neoplasma pada perjalanan saraf sciatic;

· Infeksi dan radang organ panggul;

· Distribusi aktivitas fisik yang tidak merata.

· Lesi traumatis pada tulang belakang leher;

· Leher hipotermia dan regio oksipital;

· Neoplasma terletak di wilayah vertebra serviks;

· Pergantian kepala yang canggung (dapat terjadi pada orang sehat sempurna).

Gejala utamanya

Sangat sering penyakit neuralgia terjadi di musim dingin. Jika kekalahan ini terjadi hanya sekali, tidak ada alasan untuk khawatir. Jika rasa sakit di sepanjang saraf terjadi dengan frekuensi tertentu - inilah alasan untuk pergi ke dokter.

Gejala utama neuralgia adalah rasa sakit. Terkadang sangat kuat sehingga hanya bisa dihilangkan dengan meminum obat penghilang rasa sakit. Dapat hadir: perubahan warna kulit, pembengkakan, lakrimasi, kram otot.

Gejala bervariasi sesuai dengan jenis proses patologis:

  • sakit kepala;
  • sakit di leher;
  • seringkali rasa sakit muncul di satu sisi;
  • rasa sakit bisa menjalar ke area bola mata.
  • mungkin tidak bermanifestasi untuk waktu yang lama;
  • selama eksaserbasi - rasa sakit dalam bentuk sakit pinggang, terlokalisasi di punggung bawah.
  • sensasi kesemutan;
  • pembentukan "kulit angsa";
  • dingin atau terbakar;
  • perasaan mati rasa.
  • nyeri tajam yang timbul dari napas dalam, terlokalisasi di dada;
  • kejang otot.
  • rasa sakit terlokalisasi di leher;
  • ada "kemacetan" otot;
  • rasa sakit menjalar ke bahu korset dan ibu jari dan / atau jari telunjuk.
  • karakter penembakan nyeri;
  • dapat menyebar di sepanjang bagian belakang kaki, mencapai tumit;
  • pendidikan di bidang lesi "kulit angsa".
  • rasa sakit terjadi di malam hari;
  • lokalisasi nyeri - sendi bahu menjalar ke anggota gerak.
  • Nyeri dapat terlokalisasi di sepanjang seluruh tulang belakang.
  • rasa sakit terjadi selama tindakan pernapasan;
  • sifat rasa sakitnya bervariasi: dari lumbago yang tumpul sampai yang kuat;
  • rasa sakit dikaitkan dengan perubahan posisi tubuh, berputar, batuk, tekanan pada titik-titik tertentu yang terletak di tulang belakang;
  • rasa sakit berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari;
  • ada perasaan mati rasa di ruang interkostal yang terpengaruh;
  • terlokalisasi di berbagai area dada.
  • sakitnya sakit atau periodik.
  • rasa sakit terlokalisasi di daerah orbit mata;
  • lakrimasi;
  • rasa sakitnya tajam dan spontan;
  • kejang unilateral otot melingkar di dekat mata.
  • gangguan fungsi normal otot-otot wajah;
  • adanya zona inisiator spesifik (saat disentuh, ada rasa sakit yang tajam di semua otot wajah).
  • pelebaran satu murid;
  • hipestesia mata;
  • rasa sakit terlokalisasi di dalam mata;
  • sakit kepala
  • berkembang sangat cepat;
  • rasa sakit terlokalisasi di dalam tengkorak;
  • ada pemotretan di zona oculo-orbital wajah.
  • rasa sakit itu berumur pendek;
  • terlokalisasi di zona akar lidah dan / atau amandel limfatik;
  • nyeri dapat menjalar ke area palatal, serviks, telinga.
  • rasa sakit berdenyut;
  • menjalar ke mandibula, telinga, mata, korset bahu, area dada;
  • cegukan;
  • air liur sebesar-besarnya;
  • batuk
  • menembak rasa sakit di leher;
  • nyeri di daerah mandibula dan serviks;
  • kadang-kadang terjadi penembakan di dada dan bahu korset;
  • air liur sebesar-besarnya;
  • perasaan telinga tersumbat;
  • di dalam klik telinga jelas terasa.
  • ditandai dengan serangan trigeminal;
  • tidak pernah terjadi selama tidur malam;
  • terjadi selama menyikat, mengunyah makanan, mencuci;
  • rasa sakit berlangsung hingga beberapa menit;
  • paling sering rasa sakit terlokalisasi di sisi kanan wajah;
  • mati rasa di wajah;
  • berkedut otot-otot wajah dari sisi yang sakit.

Neuralgia postherpetic

Neuralgia postherpetic dibedakan menjadi kategori yang terpisah. Ini adalah penyakit yang sangat berbahaya dan merupakan komplikasi dari herpes zoster, yang akut.

Durasi aliran hingga tiga tahun. Ini ditandai dengan nyeri berulang akut dan kesemutan di area penyebaran penyakit yang mendasarinya. Kehilangan sensasi bisa diamati. Ini membatasi orang untuk melakukan semua gerakan, yang mengganggu pekerjaan.

Penyakit ini terjadi dengan latar belakang sistem kekebalan yang melemah dan / atau di atas usia enam puluh tahun.

Diagnostik

Diagnosis dibuat oleh ahli saraf. Pada pemeriksaan, dokter mengumpulkan riwayat penyakit dan mendengarkan keluhan pasien. Sangat sering, neuralgia didiagnosis dengan pengecualian.

Dokter meresepkan pemeriksaan:

  • tes darah klinis;
  • urinalisis;
  • MRI dan CT.

Setelah menerima hasil - tidak mungkin untuk menentukan penyebab rasa sakit.

Perawatan Neuralgia

Setelah diagnosis, pengobatan ditentukan. Obat-obatan dan prosedur terkait harus diresepkan hanya oleh dokter. Pengobatan sendiri dapat berbahaya bagi kesehatan dan menerjemahkan penyakit menjadi bentuk kronis yang berkepanjangan.

Ada beberapa cara untuk mengobati neuralgia:

  • metode pengobatan tradisional;
  • penggunaan obat alternatif.
Menurut topik

7 jenis neuralgia saraf panggul

  • Vladimir Olegovich Afanasyev
  • Diterbitkan 26 Maret 2018 23 November 2018

Metode pengobatan tradisional dapat dibagi menjadi metode medis dan penggunaan operasi.

Untuk penggunaan pengobatan:

  • obat penghilang rasa sakit;
  • antispasmodik;
  • vitamin kompleks;
  • obat antikonvulsan.

Prosedur fisioterapi memiliki efek yang baik: elektroforesis dengan novocaine, terapi laser, penggunaan lampu Sollux, akupunktur; terapi ultrasonik dan magnetik.

Jika peradangan saraf terjadi dengan keteraturan yang patut ditiru, intervensi bedah direkomendasikan: saraf dan pembuluh yang meremasnya dipisahkan. Dengan metode perawatan ini, terjadinya komplikasi seperti: mati rasa pada bagian tubuh di mana pembedahan dilakukan, gangguan pendengaran parsial mungkin terjadi.

Metode ablasi frekuensi radio melibatkan paparan suhu tinggi di bawah pengaruh anestesi lokal. Efeknya diamati sebulan setelah perawatan.

Metode dekompresi mikrovaskuler terdiri dari menggerakkan dan / atau mengangkat pembuluh darah yang memberi tekanan pada ujung saraf.

Menurut topik

Apa yang mengancam neuralgia serviks

  • Maria Pavlovna Nesterova
  • Diterbitkan 26 Maret 2018 2 Desember 2018

Suntikan gliserin adalah penetrasi jarum yang sangat tipis ke area saraf.

Perlu dicatat bahwa semua operasi dilakukan oleh ahli bedah saraf di rumah sakit.

Untuk pengobatan eksternal neuralgia, salep analgesik dan pemanasan digunakan. Dengan bantuan mereka, otot-otot rileks dan sirkulasi darah meningkat.

Untuk metode pengobatan non-tradisional termasuk phytotherapy dan pijat. Gunakan kaldu yang diambil di dalam, gosok kompres dan salep - untuk penggunaan luar. Harus diingat bahwa penggunaan sediaan yang dibuat berdasarkan tanaman obat diperbolehkan selain terapi dasar. Penggunaan hanya satu terapi alternatif mungkin tidak membawa efek terapeutik.

Semua perawatan segala jenis neuralgia harus dilakukan sesuai dengan istirahat. Penting untuk diingat bahwa perawatan yang dimulai tepat waktu selalu membawa efek positif. Oleh karena itu, sangat penting untuk memulai terapi ketika tanda-tanda pertama peradangan terdeteksi.

Neuralgia interkostal

Pengobatan patologi ini dapat dilakukan dengan dua cara: dengan metode konservatif dan intervensi bedah. Metode pertama akan mencakup:

  • sandaran ketat di posisi "on the back", ada baiknya jika pelindung ditempatkan di bawah punggung;
  • melakukan berbagai tindakan yang ditujukan untuk penyuluhan (dilakukan tergantung pada jenis penyakit);
  • penggunaan korset pendukung;
  • setelah penurunan periode akut - pijat;
  • latihan yang dirancang khusus untuk tampil di kolam renang;
  • terapi obat: obat penghilang rasa sakit dan obat penenang, ganglioblokatory, melaksanakan berbagai jenis blokade, vitamin kelompok B, Prozerin, asam Nikotinat;
  • penggunaan metode fisioterapi.

Beginilah cara tindakan medis yang rumit, yang ditulis oleh seorang dokter, bertujuan menghilangkan proses patologis ini. Menurut skema yang sama, dokter melukis terapi dan jenis neuralgia lainnya.

Pencegahan

Lebih baik mencegah penyakit daripada mengobatinya. Karena itu, ada sejumlah kegiatan yang bertujuan mencegah terjadinya proses patologis. Ini termasuk:

  • olahraga teratur dengan aktivitas fisik yang layak;
  • nutrisi yang tepat;
  • rehabilitasi tepat waktu fokus infeksi kronis;
  • pencegahan infeksi dengan agen infeksi;
  • pencegahan faktor dingin;
  • rasio aktivitas mental dan fisik;
  • menghindari cedera traumatis;
  • istirahat yang cukup.

Harus disimpulkan bahwa pada manifestasi pertama penyakit, perlu berkonsultasi dengan dokter yang akan melakukan pemeriksaan, mendiagnosis dan meresepkan pengobatan yang benar. Pengobatan sendiri dapat berbahaya bagi kehidupan dan kesehatan.

Neuralgia interkostal

Neuralgia interkostal adalah lesi saraf interkostal, disertai dengan sindrom nyeri akut. Hal ini ditandai dengan penembakan paroxysmal atau rasa sakit yang membakar di satu atau beberapa ruang interkostal, pergi dari tulang belakang ke tulang dada. Diagnosis didasarkan pada keluhan dan pemeriksaan obyektif pasien, untuk mengecualikan / mendeteksi patologi tulang belakang dan organ internal, pemeriksaan tambahan dilakukan menggunakan sinar-X, CT, dan endoskopi saluran pencernaan. Bidang utama pengobatan adalah perawatan etiotropik, antiinflamasi, neuroprotektif, dan fisioterapi.

Neuralgia interkostal

Neuralgia interkostal adalah sindrom nyeri yang terkait dengan lesi saraf interkostal dari etiologi apa pun (karena pelanggaran, iritasi, infeksi, keracunan, hipotermia, dll.). Neuralgia interkostal dapat terjadi pada orang-orang dari berbagai usia, termasuk anak-anak. Paling sering diamati pada orang dewasa. Neuralgia interkostal yang paling umum karena osteochondrosis tulang belakang dengan sindrom radikular atau hernia intervertebralis dari daerah toraks, serta disebabkan oleh herpes zoster. Dalam beberapa kasus, intercostal neuralgia bertindak sebagai "alat pensinyalan" untuk penyakit serius pada struktur yang membentuk dada, atau organ yang berada di dalamnya (misalnya, radang selaput dada, tumor sumsum tulang belakang, dada, dan mediastinum). Selain itu, neuralgia interkostal sisi kiri dapat meniru penyakit jantung. Karena keragaman etiologi interkostal neuralgia, manajemen pasien tidak terbatas pada neurologi klinis, tetapi sering memerlukan partisipasi spesialis terkait - vertebrologis, ahli jantung, ahli kanker, ahli kanker, dan ahli paru.

Anatomi saraf interkostal

Saraf interkostal bercampur, mengandung serat struktur motorik, sensorik (sensitif) dan simpatis. Mereka berasal dari cabang anterior akar tulang belakang dari segmen toraks dari sumsum tulang belakang. Ada total 12 pasang saraf interkostal. Setiap saraf lewat di ruang interkostal di bawah tepi tulang rusuk yang sesuai. Saraf dari pasangan terakhir (Th12) melewati di bawah 12 tulang rusuk dan disebut subkostal. Di daerah dari keluarnya kanal tulang belakang ke sudut kosta, saraf interkostal ditutupi oleh pleura parietal.

Saraf interkostal mempersarafi otot dan kulit dada, dinding perut anterior, kelenjar susu, bagian diafragma kosta dari pleura, peritoneum yang melapisi permukaan anterior-lateral rongga perut. Cabang sensitif dari saraf interkostal yang berdekatan bercabang dan saling berhubungan, menyediakan persilangan silang, di mana bagian kulit dipersarafi oleh satu saraf interkostal utama dan sebagian di atas dan di bawah saraf yang mendasarinya.

Penyebab neuralgia interkostal

Kekalahan saraf interkostal mungkin bersifat inflamasi dan mungkin terkait dengan hipotermia sebelumnya atau penyakit menular. Neuralgia paling umum dari etiologi infeksi adalah neuralgia interkostal dengan infeksi herpes, yang disebut. herpes zoster. Dalam beberapa kasus, kerusakan saraf dikaitkan dengan cedera mereka dengan memar dan patah tulang rusuk, cedera dada lainnya, cedera tulang belakang. Neuralgia dapat terjadi karena kompresi saraf oleh otot-otot interkostal atau otot-otot punggung selama pengembangan sindrom otot-tonik yang terkait dengan aktivitas fisik yang berlebihan, bekerja dengan postur yang tidak nyaman, impuls refleks dengan adanya pleurisy, sindrom nyeri vertebral kronis.

Berbagai penyakit tulang belakang (spondylosis toraks, osteochondrosis, hernia intervertebralis) sering menyebabkan iritasi atau kompresi saraf interkostal di tempat keluarnya mereka dari saluran tulang belakang. Selain itu, patologi saraf interkostal dikaitkan dengan disfungsi sendi kosta-vertebra selama artrosis atau perubahan pasca-trauma yang terakhir. Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan neuralgia saraf interkostal, adalah kelainan bentuk dada dan kelengkungan tulang belakang.

Dalam beberapa kasus, interkostal neuralgia terjadi sebagai akibat kompresi saraf dari tumor pleura jinak yang tumbuh, neoplasma dinding dada (chondroma, osteoma, rhabdomyoma, lipoma, chondrosarcoma), aneurisma dari aorta toraks yang turun. Seperti batang saraf lainnya, saraf interkostal dapat dipengaruhi ketika terpapar zat beracun, hipovitaminosis dengan defisiensi vitamin B.

Gejala neuralgia interkostal

Gejala utama adalah rasa sakit akut tiba-tiba unilateral menembus di dada (thorakalgia), yang berjalan di sepanjang ruang interkostal dan mengelilingi tubuh pasien. Pasien sering menggambarkannya sebagai "sakit pinggang" atau "melewati arus listrik". Namun, mereka jelas menunjukkan penyebaran rasa sakit di ruang interkostal dari tulang belakang ke tulang dada. Pada awal penyakit, thorakalgia mungkin kurang kuat dalam bentuk kesemutan, maka rasa sakit biasanya meningkat, menjadi tak tertahankan. Tergantung pada lokasi saraf yang terkena, nyeri dapat menjalar ke tulang belikat, jantung, daerah epigastrium. Sindrom nyeri sering disertai dengan gejala lain (hiperemia atau pucat pada kulit, hiperhidrosis lokal) yang disebabkan oleh kerusakan pada serat simpatis yang membentuk saraf interkostal.

Paroxysms menyakitkan berulang, berlangsung dari beberapa detik hingga 2-3 menit, adalah karakteristik. Selama serangan, pasien membeku dan menahan napas saat menghirup, karena setiap gerakan, termasuk perjalanan pernapasan di dada, menyebabkan peningkatan rasa sakit. Takut memprovokasi paroxysm baru yang menyakitkan, pada periode interiktal, pasien mencoba untuk menghindari putaran tajam tubuh, desahan dalam, tawa, batuk, dll. Dalam periode antara paroxysms yang menyakitkan selama ruang intercostal, paresthesia dapat diamati - sensasi subyektif dalam bentuk gelitik, merangkak, merangkak, merangkak, merangkak, merangkak, merangkak, merangkak, merangkak, merangkak, merangkak, merangkak, merangkak, merangkak, merangkak, merangkak, merangkak, merangkak, merangkak, menggerogoti, menghirup tajamnya tubuh, tawa dalam-dalam, tawa, batuk, dll. Dalam periode antara paroxysms yang menyakitkan selama ruang intercostal, paresthesia dapat diamati - sensasi subyektif dalam bentuk gelitik, merangkak, merangkak, merangkak, merangkak, merangkak, merangkak, merangkak, merangkak, merangkak, merangkak, merayap, merangkak, merangkak, merangkak, merangkak, merayap, merangkak, merayap, menggerogoti tubuh,

Ketika infeksi herpes interkostal neuralgia disertai dengan ruam kulit yang muncul pada hari ke 2-4 thoracalgia. Ruam ini terlokalisasi pada kulit ruang interkostal. Itu adalah bintik-bintik merah muda kecil, yang kemudian diubah menjadi vesikel, mengering dengan pembentukan kerak. Gatal-gatal khas yang terjadi sebelum munculnya unsur ruam pertama. Setelah resolusi penyakit, hiperpigmentasi sementara tetap di lokasi ruam.

Diagnosis neuralgia interkostal

Ahli saraf dapat menentukan keberadaan neuralgia saraf interkostal berdasarkan keluhan karakteristik dan data inspeksi. Postur antalgik pasien menarik perhatian: dalam upaya untuk mengurangi tekanan pada saraf interkostal yang terkena, ia memiringkan tubuhnya ke arah yang sehat. Palpasi di ruang interkostal yang terkena memprovokasi munculnya paroxysm menyakitkan khas, titik-titik pemicu terdeteksi di tepi bawah tulang rusuk yang sesuai. Dengan kekalahan beberapa saraf interkostal dalam perjalanan pemeriksaan neurologis, zona penurunan atau kehilangan sensitivitas bagian kulit tubuh yang terkait dapat ditentukan.

Diferensiasi klinis nyeri adalah penting. Jadi, dengan lokalisasi nyeri di daerah jantung, perlu untuk membedakan mereka dari sindrom nyeri pada penyakit kardiovaskular, terutama dari angina pectoris. Berbeda dengan yang terakhir, interkostal neuralgia tidak dihentikan dengan mengonsumsi nitrogliserin, tetapi dipicu oleh gerakan di dada dan palpasi ruang interkostal. Pada angina pektoris, serangan yang menyakitkan bersifat menyempit, dipicu oleh aktivitas fisik dan tidak terkait dengan pembalikan tubuh, bersin, dll. Dengan tujuan untuk secara eksplisit mengecualikan penyakit jantung iskemik, EKG dilakukan, dan ahli jantung diindikasikan jika perlu.

Dengan kekalahan dari saraf interkostal saraf nyeri dapat meniru penyakit lambung (gastritis, tukak lambung) dan pankreas (pankreatitis akut). Patologi lambung ditandai oleh serangan tiba-tiba yang lebih lama dan kurang intens, biasanya terkait dengan asupan makanan. Pankreatitis juga memiliki nyeri herpes, tetapi biasanya bilateral, berhubungan dengan makanan. Untuk mengecualikan patologi organ saluran pencernaan, pemeriksaan tambahan dapat ditentukan: penentuan enzim pankreas dalam darah, gastroskopi, dll. Jika neuralgia interkostal terjadi sebagai gejala radiculitis toraks, paroxysms menyakitkan terjadi dengan latar belakang nyeri punggung tumpul yang konstan, menurun ketika tulang belakang dibebani dalam posisi horizontal yang konstan. Untuk menganalisis keadaan kolom tulang belakang, x-ray bagian toraks dilakukan, dan dicurigai hernia intervertebralis - MRI tulang belakang.

Neuralgia interkostal dapat diamati pada beberapa penyakit paru-paru (SARS, radang selaput dada, kanker paru-paru). Untuk mengecualikan / mengidentifikasi patologi seperti itu, rontgen dada dilakukan, dan jika diindikasikan, dilakukan computed tomography.

Perawatan Neuralgia Interkostal

Terapi kompleks dilakukan, yang bertujuan menghilangkan patologi penyebab, menghentikan torakalgii, memulihkan saraf yang terkena. Salah satu komponen utama adalah terapi antiinflamasi (piroksikam, ibuprofen, diklofenak, nimesulide). Dalam kasus sindrom nyeri parah, obat-obatan diberikan secara intramuskular, terapi ini dilengkapi dengan penyumbatan interkostal terapeutik dengan anestesi lokal dan glukokortikosteroid. Adjuvant dalam menghilangkan sindrom nyeri adalah resep obat penenang, yang dapat mengurangi rasa sakit dengan meningkatkan ambang rangsangan sistem saraf.

Terapi etiotropik tergantung pada genesis neuralgia. Jadi, dalam kasus herpes zoster, agen antivirus (famciclovir, acyclovir, dll.), Obat-obatan antihistamin dan penggunaan salep antiherpetik topikal diindikasikan. Di hadapan sindrom musculo-tonik, relaksan otot direkomendasikan (tizanidine, tolperisone hidroklorida). Selama kompresi saraf interkostal di jalan keluar dari kanal tulang belakang karena osteochondrosis dan perpindahan vertebra, terapi manual ringan atau traksi tulang belakang dapat dilakukan, yang bertujuan menghilangkan kompresi. Jika kompresi saraf disebabkan oleh tumor, masalah perawatan bedah dipertimbangkan.

Sejalan dengan terapi etiotropik dan antiinflamasi, pengobatan neurotropik dilakukan. Untuk meningkatkan fungsi saraf yang terkena, diindikasikan pemberian vitamin B dan asam askorbat intramuskular. Terapi obat berhasil dilengkapi dengan prosedur fisioterapi: fonoforesis, terapi magnet, UHF, terapi refleks. Ketika herpes zoster efektif adalah UFO lokal di daerah ruam.

Prognosis dan pencegahan neuralgia interkostal

Secara umum, dengan perawatan yang memadai, intercostal neuralgia memiliki prognosis yang baik. Sebagian besar pasien mengalami pemulihan total. Dalam kasus etiologi herpetik neuralgia, kekambuhannya mungkin terjadi. Jika interkostal neuralgia persisten dan tidak berespons terhadap terapi, etiologi etiologinya harus ditinjau dengan hati-hati dan pasien harus diperiksa untuk mengetahui adanya diskus hernia atau proses tumor.

Langkah-langkah pencegahan adalah perawatan penyakit tulang belakang yang tepat waktu, pencegahan kelengkungannya, perawatan luka dada yang memadai. Perlindungan terbaik terhadap infeksi herpes adalah kekebalan tingkat tinggi, yang dicapai dengan gaya hidup sehat, pengerasan, aktivitas fisik sedang, dan rekreasi aktif di alam.

Neuralgia - gejala dan perawatan di rumah. Obat tradisional dan obat-obatan untuk neuralgia interkostal

Penyakit yang berhubungan dengan lesi saraf perifer disebut neuralgia. Fisik dimanifestasikan melalui sensasi menyakitkan karakter paroksismal di sebelah kiri atau di kanan, yang muncul di wilayah saraf yang teriritasi. Dari diagnosa yang benar akan tergantung pada bagaimana merawat neuralgia.

Penyebab Neuralgia

Dengan aktivitas fisik yang lama, ada mikrotraumas dari batang saraf. Gangguan ini dapat terjadi karena kekalahan racun dari berbagai etiologi, yang bersifat infeksius atau terjadi selama keracunan alkohol, pengobatan atau interaksi dengan logam berat. Penyebab, gejala dan pengobatan tergantung pada jenis penyakit: sendi lutut, anggota tubuh bagian bawah, saraf wajah, solar plexus, panggul, intervertebral, saraf vagus, dll. Penyebab neuralgia lainnya:

  • osteochondrosis;
  • hipotermia;
  • penyakit yang berhubungan dengan sistem muskuloskeletal dan sendi panggul (kelainan bawaan sendi dan tulang, cedera tulang belakang);
  • tumor;
  • diabetes;
  • penyakit pembuluh darah perifer yang mengganggu pasokan darah ke jaringan saraf;
  • aterosklerosis.

Neuralgia interkostal

Gejala neuralgia interkostal (kode ICD-10: M79.2) adalah rasa sakit di ruang interkostal sisi kiri atau kanan, yang memiliki karakter sekitar di sisi kiri atau kanan tubuh. Penyebab umum adalah osteochondrosis di daerah tulang belakang dada. Gejala penyakit muncul jika orang tersebut berbelok tajam (dari kiri ke kanan dan sebaliknya). Rasa sakit muncul secara tak terduga dan disertai dengan peningkatan tekanan darah. Pada remaja dan anak-anak, penyakit ini tidak terjadi. Perawatan neuralgia interkostal hanya diresepkan oleh dokter.

Neuralgia dari saraf trigeminal

Dokter menemukan bahwa dari 10 ribu orang, 50 menunjukkan trigeminal neuralgia (trigeminal). Wanita berusia di atas 40 tahun berisiko terkena penyakit ini. Penyebab perkembangannya adalah pilek, infeksi, cedera, dan hipotermia. Kejang yang menyakitkan terjadi secara tajam ketika suara keras, cahaya terang, sebagai tanggapan atas penggunaan makanan yang sangat dingin atau terlalu panas. Pengobatan dan penghilangan gejala penyakit jenis ini terjadi melalui penggunaan trileptal dan finlepsin. Menerapkan metode penghancuran frekuensi radio tulang belakang.

Neuralgia dari saraf glossofaringeal

Dalam kedokteran, neuralgia saraf glossofaringeal (glossopharyngeal) tidak sering didiagnosis. Anda dapat mempelajari tentang penyakit ini dengan tanda-tanda pertama: paroxysms of pain di faring, tenggorokan, akar lidah, langit-langit lunak, amandel. Rasa sakit meluas ke rahang bawah dan telinga. Penyebabnya mungkin infeksi kronis. Penyakit ini disertai dengan gejala-gejala seperti: penghambatan refleks di faring dan langit-langit, gangguan air liur dan persepsi rasa bagian belakang lidah di daerah yang terkena. Dalam kedokteran, ada 2 bentuk dari jenis penyakit ini: idiopatik dan simtomatik.

Neuralgia dari saraf oksipital

Penyakit ini dimanifestasikan oleh rasa sakit dari oksiput ke daerah temporal, yang dapat masuk ke daerah mata. Nyeri yang disebabkan oleh iritasi akar saraf di zona oksipital. Dalam beberapa kasus, saraf tulang belakang kecil dan besar di daerah vertebra serviks kedua dan ketiga terpengaruh. Gejala yang paling penting dari neuralgia saraf oksipital, dokter menyebut rasa sakit yang berdenyut, yang sulit bertahan. Ini terjadi dengan gerakan kepala dan batuk. Selama serangan, gerakan dapat menyebabkan mual dan muntah pada pasien.

Neuralgia dari saraf femoralis

Proses patologis ditandai dengan sensasi nyeri yang menyakitkan di sepanjang saraf. Rasa sakitnya bersifat paroxysmal, karakter "menembak". Orang paruh baya berisiko, pria lebih sering mengalami neuralgia femoral daripada wanita. Saat berjalan, mengubah posisi tubuh menjadi vertikal, sensasi menyakitkan di punggung dengan kaki memanjang, memburuk, mati rasa dan rasa terbakar muncul di kulit.

Meremas sedikit di area saraf keluar menyebabkan rasa sakit yang tak tertahankan. Penyakit ini dapat bermanifestasi sebagai klaudikasio intermiten. Paresthesia (gangguan sensitivitas) hanya terjadi ketika berjalan. Penyebab utama adalah kompresi saraf kulit lateral eksternal paha di bawah lipatan inguinal. Pelanggaran akar saraf dapat terjadi sebagai akibat trauma pada jaringan di sekitarnya, dengan munculnya bekas luka, pertumbuhan jaringan adiposa atau berserat selama kehamilan (kongesti vena di organ panggul), dan mioma uterus.

Neuralgia herpes

Konsekuensi dari infeksi herpes adalah neuralgia herpes. Penyakit berbahaya sering terjadi pada pasien dengan gangguan kekebalan dan pada orang tua. Proses patologis ini berbeda dari manifestasi kulit lainnya dalam bentuk ruam herpes. Jenis penyakit postherpetic muncul setelah menderita herpes zoster dalam bentuk rasa sakit karena mengeringkan ruam.

Neuralgia dari pterygopathology

Ganglioneuritis (ganglionitis) secara berbeda disebut "pterygo-neural neuralgia," sindrom Slader. Ini mengacu pada sindrom neurosomatologis (penyakit di rongga mulut dan di daerah wajah). Penyakit ini diekspresikan melalui gejala vegetatif. Setengah dari wajah mungkin memerah, pembengkakan jaringan, robek dapat terjadi, dari setengah hidung sekresi mungkin. Serangan paroksismus yang menyakitkan dapat terjadi pada malam hari, bertahan dan tidak berlangsung lebih dari 2 hari.

Kompleks gejala termasuk sensasi sakit yang tajam dan dapat menyebar di tempat-tempat tersebut:

  • mata;
  • rahang atas;
  • daerah temporal;
  • daerah telinga;
  • bagian belakang kepala;
  • leher;
  • daerah dayung dan bahu;
  • area bahu;
  • lengan bawah;
  • sikat.

Gejala neuralgia

Ada tanda-tanda umum neuralgia yang akan membantu mengenalinya bahkan di rumah. Proses neuralgik lesi saraf perifer disertai dengan sensasi nyeri yang kuat yang bisa akut, pecah. Daerah yang sakit bisa berubah menjadi merah. Lokasi lokalisasi nyeri tergantung pada area iritasi batang saraf. Ada tempat-tempat berikut terjadinya rasa sakit, tergantung pada jenis penyakit dan kerusakan:

MedGlav.com

Direktori Medis Penyakit

Menu utama

Neuralgia. Penyebab, gejala dan pengobatan neuralgia.

Neuralgia.


Neuralgia (dari bahasa Yunani. neuron - tinggal, saraf, dan algos - nyeri) - nyeri akut, nyeri, terbakar, atau tumpul di sepanjang saraf tepi, timbul secara paroksismal dan berkala.
Serangan rasa sakit dapat disertai dengan kulit yang memucat atau memerah, berkeringat, otot berkedut (misalnya, ketika saraf N. trigeminal).
Dengan neuralgia, tidak ada kerusakan motorik dan hilangnya sensitivitas, dan tidak ada perubahan struktural pada saraf yang terkena.

Neuralgia harus dibedakan dari neuritis.
Neuritis - Ini adalah penyakit radang saraf perifer yang terjadi berdasarkan infeksi, keracunan, cedera traumatis, beban otot yang berlebihan selama kelelahan kerja. Ketika neuritis dilanggar konduktivitas saraf yang terkena, dan karena itu ada kelemahan dan kelumpuhan otot yang dipersarafi oleh saraf yang meradang, gangguan sensitivitas; dan di sepanjang batang saraf, ketika Anda menekannya, rasa sakit terasa.


Etiologi dan patogenesis.
Neuralgia dapat disebabkan oleh penyakit saraf itu sendiri, pleksus saraf, atau proses yang berkembang di organ dan jaringan terdekat sebagai akibat dari cedera, infeksi (influenza, malaria, dll.), Pendinginan cepat, dll.
Neuralgia berkembang terutama di saraf, di mana saraf melewati kanal tulang sempit dan dapat dengan mudah diperas atau dirusak oleh jaringan di sekitarnya.
Perkembangan pelanggaran seperti itu dan munculnya neuralgia dapat dipromosikan oleh berbagai faktor: hipotermia, proses inflamasi, tumor, trauma, stres, keracunan, suplai darah terganggu, disk intervertebralis hernia, dll.

Yang paling umum adalah: neuralgia trigeminal, saraf oksipital, neuralgia interkostal dan neuralgia saraf skiatik. Neuralgia yang berkembang setelah menderita herpes zoster disebut neuralgia postherpetic.


Neuralgia dari saraf trigeminal.

Saraf trigeminal muncul dari rongga tengkorak melalui celah sempit di tengkorak dan karena itu dapat dengan mudah diperas oleh jaringan di sekitarnya dengan perkembangan neuralgia.

Penyebab neuralgia trigeminal.
1. wajah hipotermia.
2. Infeksi kronis, radang pada wajah (kerusakan gigi, sinusitis).
3. Pelanggaran sirkulasi darah di pembuluh otak.
4. Anomali pembuluh otak (biasanya arteri serebelar superior)
5. Tumor otak.
6. Multiple sclerosis, di mana sel-sel saraf beregenerasi menjadi jaringan ikat.

Gejala
Saraf trigeminal memberikan sensitivitas pada kulit wajah. Neuralgia saraf trigeminal, sebagai suatu peraturan, muncul pada orang di atas 40 tahun, lebih sering penyakit ini menyerang wanita. Neuralgia dapat dimulai secara tiba-tiba, dengan munculnya rasa sakit yang tajam di wajah, atau secara bertahap, ketika pada siang hari pasien mengamati nyeri penembakan jangka pendek, yang berlalu dengan sendirinya.

Ini dimanifestasikan oleh serangan nyeri akut pada wajah, mati rasa pada kulit, otot-otot wajah berkedut. Mengunyah makanan, mencuci dengan air dingin, dll dapat memicu rasa sakit, rasa sakit dapat berlangsung dari beberapa detik hingga beberapa menit. Lebih sering, rasa sakit hanya terjadi pada setengah wajah, jarang ketika rasa sakit muncul di kedua sisi wajah. Rasa sakit tidak muncul di malam hari.


Neuralgia dari saraf oksipital.

Saraf oksipital keluar dari sumsum tulang belakang antara vertebra serviks kedua dan ketiga dan memberikan sensitivitas pada kulit di belakang leher, belakang leher dan di belakang daun telinga.

Penyebab neuralgia saraf oksipital.
1. Osteochondrosis
2. Cedera
3. hipotermia
4. Peradangan pada sendi
5. Gout,
6. Kadang-kadang karena pergantian kepala yang tajam, pada sudut tertentu, pada orang sehat.

Gejala
Rasa sakit yang tajam, tajam, dan tiba-tiba di leher, bagian belakang leher, kepala, di belakang telinga, bisa memberi pada mata. Paling sering, nyeri satu sisi, tetapi kadang-kadang bilateral.


Neuralgia dari saraf glossofaringeal.

Saraf glossopharyngeal - pasangan IX saraf kranial, yang memberikan sensitivitas amandel, palatum lunak, rongga timpani, sensitivitas rasa sepertiga bagian belakang lidah, fungsi sekresi kelenjar parotis, fungsi motorik dari otot faring.

Penyebab glosarium faring neuralgia.
Ada neuralgia primer - idiopatik dan sekunder - simtomatik - pada penyakit menular (tonsilitis, influenza), tumor sudut dorsal-serebelar, tumor laring, sebagai komplikasi dalam operasi tonsilektomi, trakeotomi, dll.

Gejala
Ada paroxysmal, biasanya nyeri unilateral di lidah, akar lidah, tenggorokan, langit-langit lunak, di telinga. Rasa sakit terjadi ketika makan, menelan, menguap, batuk, mengambil makanan yang sangat panas atau dingin. Selain rasa sakit, tenggorokan kering muncul, perubahan selera. Serangan dapat diprovokasi dengan menelan, berbicara.

Serangan nyeri pada saraf neuralgia faring lateral dapat terjadi pada malam hari, yang tidak khas untuk trigeminal neuralgia (penting untuk diagnosis banding, karena banyak dari gejala-gejalanya serupa).


Neuralgia interkostal.

Neuralgia interkostal menyebabkan nyeri akut di dada. Seringkali, gejalanya mirip dengan tanda-tanda infark miokard akut, pneumonia, radang selaput dada, dan penyakit lainnya.

Penyebab neuralgia interkostal
1. Osteochondrosis tulang belakang dada, kyphosis, lordosis, dll.
2. Cedera pada dada
3. hipotermia
4. Rotasi tubuh yang tidak berhasil, atau tinggal lama dalam posisi yang tidak nyaman (pekerjaan menetap, dll.), Aktivitas fisik yang berkepanjangan dan tidak biasa pada tulang belakang.

Gejala
1. Serangan "menembak", sering melingkari rasa sakit dalam satu ruang interkostal.
2. Serangan rasa sakit sering muncul ketika mengubah posisi tubuh, berbalik, mengambil napas dalam-dalam, batuk, tertawa, dan juga muncul setelah meraba titik-titik tertentu dari tulang belakang.
3. Mati rasa ("merangkak" di kulit) di area ruang interkostal "pasien" mungkin muncul.
4. Serangan dapat berlangsung beberapa jam atau beberapa hari.

Dan jika, di samping gejala-gejala ini, ruam kulit muncul dalam bentuk lepuh dengan cairan bening, memerah pada kulit, maka penyebab rasa sakit yang paling mungkin adalah herpes zoster.


Neuralgia saraf siatik (linu panggul).

Saraf sciatic adalah saraf terbesar di tubuh manusia, ia memberikan sensitivitas kulit pada bokong dan kaki.

Penyebab neuralgia saraf sciatic (sciatica.)
1. Osteochondrosis, hernia intervertebralis, dll., Ketika pelanggaran akar terjadi dengan perkembangan neuralgia saraf skiatik.
2. Cedera tulang belakang lumbar, fraktur pinggul, panggul, tumor di area saraf siatik, penyakit menular dan peradangan pada organ panggul, hipotermia, angkat berat, gagal rotasi tubuh.
3. Perkembangan linu panggul berkontribusi terhadap gaya hidup menetap, pekerjaan menetap, kehamilan.

Gejala
Ada rasa sakit "penembakan" dan sensasi terbakar di sepanjang saraf siatik: di punggung bagian bawah, bokong, di bagian belakang paha dan kaki bagian bawah, hingga ke kaki dan jari kaki. Rasa sakit diperburuk dalam posisi duduk dan agak rileks dalam posisi berbaring pasien.
Paling sering, hanya satu saraf skiatik yang terpengaruh, sehingga rasa sakit memengaruhi separuh punggung dan satu kaki.
Mungkin ada mati rasa pada kulit ("merinding merinding") dan kelemahan pada otot-otot kaki dengan sisi yang sakit.


PENGOBATAN NONURALGI.

Pertama-tama, perlu untuk mengobati penyakit yang mendasarinya, serta untuk melakukan pengobatan simtomatik.

  • Istirahat fisik, dengan istirahat di linu panggul.
  • Obat penghilang rasa sakit dan anti-inflamasi:
    Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID): natrium diklofenak, nimesulide, naproxen, ibuprofen, dll.,
    Kompleks --- analgin + amidopyrine;
  • Antispasmodik: Baclofen, Mydocalm, Sirdalud.
    .

Untuk sakit parah, obat-obatan berikut mungkin diresepkan:

  • Antikonvulsan: Tegretol, Finlepsin (Carbamazepine), Difenin (Phenytoin), Oxacarbazepine (Trileptal).
  • Antidepresan untuk sakit parah: Amitriptyline, Duloxetine.
  • Secara topikal, dimungkinkan untuk menggunakan salep anti-inflamasi: Natrium diklofenak (Voltaren), Ketonal, Ibuprofen, Sustamed (dengan lemak beruang), salep dengan racun ular, dll.
  • Blokade dengan larutan anestesi lokal (Novocain, Lidocaine, dll.) Dan hormon steroid (sebagai antiinflamasi).
  • Vitamin B1 dan B12 dalam bentuk suntikan, vitamin C, E.
  • Anda dapat memaksakan panas pada area yang terkena dan membungkus syal wol hangat (misalnya, dengan neuralgia interkostal dan neuralgia saraf skiatik).
  • Fisioterapi: elektroforesis, terapi UHF, galvanisasi, dll. Akupunktur (akupunktur), pijatan dan latihan terapi memiliki efek menguntungkan pada linu panggul dan mempercepat pemulihan, CMT di daerah ganglia simpatis servikalis dan pijatan pada zona kerah serviks (dengan neuralgia dari saraf faringeal).
Dengan ketidakefektifan pengobatan konservatif, perawatan bedah dapat dilakukan.


Neuralgia - ini adalah lesi saraf perifer, ditandai dengan serangan nyeri akut, parah, terbakar di sepanjang saraf, di zona persarafan saraf.
Neuralgia berkembang terutama di saraf, di mana saraf melewati kanal tulang sempit dan dapat dengan mudah diperas atau dirusak oleh jaringan di sekitarnya.

Neuralgia harus dibedakan dari neuritis.
Neuritis - Ini adalah peradangan saraf, yang dimanifestasikan tidak hanya oleh rasa sakit, tetapi juga oleh pelanggaran sensitivitas kulit dan gerakan otot yang diinfasikan oleh saraf.
Tidak seperti neuritis, dengan neuralgia, tidak ada kerusakan motorik dan hilangnya sensitivitas, dan tidak ada perubahan struktural pada saraf yang terkena.

Etiologi dan patogenesis.
Perkembangan pelanggaran seperti itu dan munculnya neuralgia dapat dipromosikan oleh berbagai faktor: hipotermia, proses inflamasi, tumor, trauma, stres, keracunan, suplai darah terganggu, disk intervertebralis hernia, dll.

Yang paling umum adalah: neuralgia trigeminal, saraf oksipital, neuralgia interkostal dan neuralgia saraf skiatik. Neuralgia yang berkembang setelah menderita herpes zoster disebut neuralgia postherpetic.

Neuralgia dari saraf trigeminal.
Saraf trigeminal muncul dari rongga tengkorak melalui celah sempit di tengkorak dan karena itu dapat dengan mudah diperas oleh jaringan di sekitarnya dengan perkembangan neuralgia.

Penyebab neuralgia trigeminal.
1. wajah hipotermia.
2. Infeksi kronis, radang pada wajah (kerusakan gigi, sinusitis).
3. Pelanggaran sirkulasi darah di pembuluh otak.
4. Anomali pembuluh otak (biasanya arteri serebelar superior)
5. Tumor otak.
6. Multiple sclerosis, di mana sel-sel saraf terlahir kembali menjadi jaringan ikat.

Gejala neuralgia trigeminal.
Saraf trigeminal memberikan sensitivitas pada kulit wajah. Neuralgia saraf trigeminal, sebagai suatu peraturan, muncul pada orang di atas 40 tahun, lebih sering penyakit ini menyerang wanita. Neuralgia dapat dimulai secara tiba-tiba, dengan munculnya rasa sakit yang tajam di wajah, atau secara bertahap, ketika pada siang hari pasien mengamati nyeri penembakan jangka pendek, yang berlalu dengan sendirinya.

Ini dimanifestasikan oleh serangan nyeri akut pada wajah, mati rasa pada kulit, otot-otot wajah berkedut. Mengunyah makanan, mencuci dengan air dingin, dll dapat memicu rasa sakit, rasa sakit dapat berlangsung dari beberapa detik hingga beberapa menit. Lebih sering, rasa sakit hanya terjadi pada setengah wajah, jarang ketika rasa sakit muncul di kedua sisi wajah.

Perawatan.
1. Obat penghilang rasa sakit dan anti-inflamasi:
Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID): natrium diklofenak, naproksen, ibuprofen, dll.
2. Antispasmodik: Baclofen, mydocalm, Sirdalud.

Untuk sakit parah yang diresepkan:
3. Obat antiepilepsi: Finlepsin, Difenin (Phenytoin), Oxacarbazepine (Trileptal)
4. Antidepresan untuk nyeri yang sangat parah: Amitriptyline, Duloxetine,
5. Anestesi lokal (Novocain, Lidocaine, dll).

Dengan ketidakefektifan pengobatan konservatif, perawatan bedah dapat dilakukan (tetapi tidak dalam kasus multiple sclerosis).

Neuralgia dari saraf oksipital.
Saraf oksipital keluar dari sumsum tulang belakang antara vertebra serviks kedua dan ketiga dan memberikan sensitivitas pada kulit di belakang leher, belakang leher dan di belakang daun telinga.

Penyebab Neuralgia Saraf Oksipital
1. Osteochondrosis
2. Cedera
3. hipotermia
4. Peradangan pada sendi
5. Gout,
6. Kadang-kadang karena pergantian kepala yang tajam, pada sudut tertentu, pada orang sehat.

Gejala
Rasa sakit yang tajam, tajam, dan tiba-tiba di leher, bagian belakang leher, kepala, di belakang telinga, bisa memberi pada mata. Paling sering, nyeri satu sisi, tetapi kadang-kadang bilateral.

Perawatan.
1. Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID): ibuprofen, natrium diklofenak, naproksen, dll.
Dengan rasa sakit yang parah, dapat ditugaskan:
2. Obat antiepilepsi: Carbamazepine (Finlepsin), Gabapentin, dll., Antidepresan (Amitriptilline, Duloxetin, dll.)
3. Kehangatan diterapkan pada daerah leher dan leher, pijatan lembut dari otot-otot leher tegang, akupunktur memiliki efek yang baik.
4. Blokade saraf dengan larutan anestesi lokal (Novocain, Lidocaine, dll.) Dan hormon steroid (sebagai antiinflamasi).

Jika perawatan obat tidak efektif, pembedahan mungkin diperlukan.

Neuralgia dari saraf glossofaringeal.
Saraf glossopharyngeal - pasangan IX saraf kranial, yang memberikan sensitivitas amandel, palatum lunak, rongga timpani, sensitivitas rasa sepertiga bagian belakang lidah, fungsi sekresi kelenjar parotis, fungsi motorik dari otot faring.

Penyebab glosarium faring neuralgia.
Ada neuralgia primer - idiopatik dan sekunder - simtomatik - pada penyakit infeksi (tonsilitis, tonsilitis, influenza), tumor sudut mosto-serebelar, tumor laring, sebagai komplikasi operasi tonsilektomi, trakeotomi, dll.

Gejala
Ada paroxysmal, biasanya nyeri unilateral di lidah, akar lidah, tenggorokan, langit-langit lunak, di telinga. Rasa sakit terjadi ketika makan, menelan, menguap, batuk, mengambil makanan yang sangat panas atau dingin. Selain rasa sakit, tenggorokan kering muncul, perubahan rasa, serangan dapat dipicu oleh menelan, berbicara.

Serangan nyeri pada saraf neuralgia faring lateral dapat terjadi pada malam hari, yang tidak khas untuk trigeminal neuralgia (penting untuk diagnosis banding, karena banyak dari gejala-gejalanya serupa).

Perawatan.
1. Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID): natrium diklofenak, naproksen
2. Antispasmodik: Baclofen, mydocalm, Sirdalud. 3. Prosedur fisioterapi: CMT di wilayah ganglia simpatis serviks, analgin ultrasonografi, novocaine aminofilin paravertebral, tusukan laser, akupunktur, pijatan pada daerah kerah serviks. Dalam kasus nyeri akut, Dicainum melumasi akar lidah.

Neuralgia interkostal.
Neuralgia interkostal menyebabkan nyeri akut di dada. Seringkali, gejalanya mirip dengan tanda-tanda infark miokard akut, pneumonia, radang selaput dada, dan penyakit lainnya.

Penyebab neuralgia interkostal
1. Osteochondrosis tulang belakang dada, kyphosis, lordosis, dll.
2. Cedera pada dada
3. hipotermia
4. Rotasi tubuh yang tidak berhasil, atau tinggal lama dalam posisi yang tidak nyaman (pekerjaan menetap, dll.), Aktivitas fisik yang berkepanjangan dan tidak biasa pada tulang belakang.

Gejala
1. Serangan "menembak", sering melingkari rasa sakit dalam satu ruang interkostal.
2. Serangan rasa sakit sering muncul ketika mengubah posisi tubuh, berbalik, mengambil napas dalam-dalam, batuk, tertawa, dan juga muncul setelah meraba titik-titik tertentu dari tulang belakang.
3. Mati rasa ("merangkak" di kulit) di area ruang interkostal "pasien" mungkin muncul.
4. Serangan dapat berlangsung beberapa jam atau beberapa hari.

Dan jika, di samping gejala-gejala ini, ruam kulit muncul dalam bentuk lepuh dengan cairan bening, memerah pada kulit, maka penyebab rasa sakit yang paling mungkin adalah herpes zoster.

Perawatan.
1. Istirahat di tempat tidur, istirahat fisik.
2. Anda bisa memaksakan panas pada daerah yang terkena, bungkus dada dengan syal wol hangat.
3. Obat penghilang rasa sakit, antiinflamasi dari kelompok NSAID: Ibuprfen, Natrium diklofenak, Naproxen, dan lainnya.
4. Topikal, salep anti-inflamasi dapat digunakan: Natrium diklofenak (Voltaren Emulgel), Ketonal, Ibuprofen, Sustamed (dengan lemak beruang), salep dengan racun ular, dll.
5. Akupunktur, fisioterapi, mengambil vitamin kelompok B.

Neuralgia saraf siatik (linu panggul).
Saraf sciatic adalah saraf terbesar di tubuh manusia, ia memberikan sensitivitas kulit pada bokong dan kaki.

Penyebab neuralgia saraf sciatic (sciatica.)
1. Osteochondrosis, hernia intervertebralis, dll., Ketika pelanggaran akar terjadi dengan perkembangan neuralgia saraf skiatik.
2. Cedera tulang belakang lumbar, fraktur pinggul, panggul, tumor di area saraf siatik, penyakit menular dan peradangan pada organ panggul, hipotermia, angkat berat, gagal rotasi tubuh.
3. Perkembangan linu panggul berkontribusi terhadap gaya hidup menetap, pekerjaan menetap, kehamilan.

Gejala
Ada rasa sakit "penembakan" dan sensasi terbakar di sepanjang saraf siatik: di punggung bagian bawah, bokong, di bagian belakang paha dan kaki bagian bawah, hingga ke kaki dan jari kaki. Rasa sakit diperburuk dalam posisi duduk dan agak rileks dalam posisi berbaring pasien.
Paling sering, hanya satu saraf skiatik yang terpengaruh, sehingga rasa sakit memengaruhi separuh punggung dan satu kaki.
Mungkin ada mati rasa pada kulit ("merinding merinding") dan kelemahan pada otot-otot kaki dengan sisi yang sakit.

Perawatan.
Pengobatan neuralgia saraf skiatik tergantung pada penyebab penyakit.
Jika Anda memiliki gejala linu panggul yang tidak terekspresikan, Anda bisa meringankan rasa sakit sendiri, di rumah:
1. Istirahat fisik.
2. Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID): Natrium diklofenak, Ibuprofen, Nimesulide, naproxen, dll. Obat-obatan dari grup ini memiliki kontraindikasi, dan oleh karena itu, sebelum mengambil, baca instruksi.
3. Salep dengan efek anti-inflamasi, misalnya, Natrium diklofenak, Ibuprofen, Ketonal, Diolesi dengan lemak beruang, salep dengan racun ular, dll.

Jika solusi yang ditunjukkan di atas tidak membantu, resepkan perawatan yang lebih intensif.
Untuk sakit parah, obat-obatan berikut mungkin diresepkan:
1. Obat antiepilepsi: Carbamazepine, Gabapentin, antidepresan (Amitriptilin).
2. Blokade saraf dengan larutan anestesi lokal (Novocain, Lidocaine, dll.) Dan kortikosteroid (sebagai antiinflamasi).
3. Fisioterapi: elektroforesis, terapi UHF, dll., Akupunktur (akupunktur), pijat dan latihan terapi memiliki efek menguntungkan pada perjalanan linu panggul dan mempercepat pemulihan.

Jika rasa sakit tidak menular pada latar belakang pengobatan dan fisioterapi, dan penyebab linu panggul adalah salah satu penyakit tulang belakang, maka perawatan bedah dapat dilakukan.

Baca Lebih Lanjut Tentang Skizofrenia