Apa yang membantu gabapentin dengan: petunjuk penggunaan dan ulasan
Gabapentin digunakan sebagai antikonvulsan dan penghilang rasa sakit.
Awalnya dikembangkan untuk pengobatan epilepsi dan saat ini digunakan untuk mengurangi nyeri etiologi neuropatik dan sindrom kaki gelisah. Obat ini direkomendasikan sebagai pengobatan lini pertama untuk nyeri neuropatik akibat neuropati diabetik, neuralgia postherpetic, dan nyeri neuropatik sentral.
Pada halaman ini Anda akan menemukan semua informasi tentang gabapentin: instruksi lengkap untuk penggunaan obat ini, harga rata-rata di apotek, analog lengkap dan tidak lengkap dari obat, serta ulasan dari orang yang sudah menggunakan gabapentin. Ingin meninggalkan opini Anda? Silakan tulis di komentar.
Kelompok klinis-farmakologis
Ketentuan penjualan farmasi
Ini dirilis dengan resep dokter.
Berapa biaya gabapentin? Harga rata-rata di apotek adalah pada level 500 rubel.
Bentuk dan komposisi rilis
Kapsul gelatin keras No. 0 putih. Isi kapsul berwarna putih atau putih dengan bubuk semburat kekuningan.
- Zat aktif: gabapentin (dalam hal zat 100%) 300,0 mg;
- eksipien: kalsium stearat 4,2 mg, natrium karboksimetil pati Tipe A 4,2 mg, selulosa mikrokristalin 111,6 mg;
- komposisi kapsul: titanium dioksida 2%, gelatin hingga 100%.
Efek farmakologis
Setelah di dalam tubuh, gabapentin mulai terhubung dengan subunit α2-σ, yang bergantung pada tegangan pada saluran kalsium. Efek ini mengarah pada fakta bahwa aliran ion kalsium berkurang secara signifikan, dan karena itu risiko nyeri neuropatik berkurang.
Di dalam tubuh, gabapentin berkontribusi pada peningkatan sintesis GABA, serta menekan pelepasan neurotransmiter milik kelompok monoamina. Ketersediaan hayati berkurang dengan meningkatnya dosis. Konsentrasi maksimumnya dalam tubuh hanya mencapai 120-180 menit setelah mengonsumsi kapsul.
Indikasi untuk digunakan
Kondisi patologis utama yang diresepkan gabapentin adalah:
- Epilepsi idiopatik terlokalisasi (fokal, parsial) dan sindrom epilepsi dengan kejang kejang dengan awal fokus.
- Epilepsi simtomatik terlokalisasi dan sebagian dan sindrom epilepsi dengan kejang parsial sederhana.
- Epilepsi simptomatik dan fokal gejala parsial terlokalisasi dan sindrom kejang parsial kompleks.
- Manifestasi neuralgik setelah herpes zoster.
Kontraindikasi
Kontraindikasi penggunaan obat antiepileptik Gabapentin dan analognya adalah hipersensitif terhadap komponen yang membentuk obat, serta usia hingga 12 tahun. Resep obat ini pada pasien dengan insufisiensi ginjal membutuhkan kehati-hatian.
Gunakan selama kehamilan dan menyusui
Karena tidak ada data tentang penggunaan Gabapentin selama kehamilan, penggunaan obat ini (dan analognya) untuk mengobati wanita hamil dibenarkan hanya ketika manfaat kesehatan yang diharapkan dari ibu hamil melebihi risiko yang mungkin terjadi pada janin.
Gabapentin menembus ke dalam ASI, tetapi efek alat ini pada bayi belum diteliti. Karena alasan ini, jika asupan gabapentin bertepatan dengan periode laktasi, disarankan untuk berhenti menyusui.
Instruksi untuk digunakan
Petunjuk penggunaan menunjukkan bahwa kapsul Gabapentin diminum semua oral sebelum, setelah atau selama makan, minum banyak air.
- Dosis awal pada orang dewasa dan remaja selama pengobatan epilepsi adalah 300 mg obat. Jumlah obat ditingkatkan 300 mg setiap hari sampai respon klinis yang diinginkan tercapai. Titrasi mencapai dosis efektif rata-rata 900–1800 mg obat per hari. Beberapa pasien memerlukan dosis 3600 mg.
- Pada anak-anak 8-12 tahun, dosis awal Gabapentin dihitung berdasarkan rasio 10–15 mg / kg / hari. Dalam tiga hari berikutnya, dosis efektif zat (25-30 mg / kg / hari) dibagi menjadi 3 dosis per hari.
Penunjukan lain untuk Gabapentin didasarkan pada berat aktual pasien. Dengan seorang pasien dengan berat 26-36 kg, 900 mg obat diresepkan per hari, dari 37 hingga 50 kg - 1.200 mg, jika beratnya melebihi 50 kg, 1800 mg obat digunakan per hari.
- Terapi nyeri neuropatik melibatkan pengangkatan obat dalam jumlah minimum - 300 mg / hari dengan titrasi bertahap hingga 1800 mg per hari. Jumlah Gabapentin ini dibagi 3 kali.
- Dosis jenuh awal 300-400 mg Gabapentin direkomendasikan untuk pasien yang menjalani hemodialisis, dan kemudian setiap 4 jam prosedur, pasien-pasien tersebut mengonsumsi 200-300 mg obat.
Jumlah harian Gabapentin pada pasien dengan disfungsi ekskretoris tergantung pada level awal QC: dengan indikator lebih dari 80 ml / menit, 900-2400 mg Gabapentin diresepkan per hari, dengan QC 50 hingga 79 ml / menit - 600-1200 mg obat, dengan QC 30–49 ml / mnt menggunakan dosis 300-600 mg, jika CC dalam kisaran 15–29 ml / mnt, pasien diberi resep 150-300 mg zat per hari, dengan CC di bawah 15 ml / mnt, pasien meminum 150 mg obat per hari (300 mg Gabapentin dengan interval per hari).
Efek samping
Dalam pengobatan kejang parsial:
- Kulit dan jaringan subkutan: lecet, jendela, kulit gatal, ruam kulit;
- Organ-organ indera: ambliopia, diplopia, gangguan penglihatan;
- Sistem kardiovaskular: gejala vasodilatasi atau hipertensi;
- Osteoporosis: patah tulang, mialgia, artralgia;
- Sistem pernapasan: batuk, radang tenggorokan, rinitis, pneumonia;
- Sistem urogenital: infeksi saluran kemih, impotensi;
- Sistem darah, sistem limfatik: leukopenia, purpura (paling sering digambarkan sebagai memar yang terjadi selama cedera fisik);
- Saluran pencernaan: sembelit, penyakit gigi, diare, dispepsia, nafsu makan meningkat, mulut atau tenggorokan kering, mual dan / atau muntah, sakit perut, perut kembung, anoreksia, radang gusi;
- Sistem saraf: amnesia, ataksia, kebingungan, inkoordinasi, depresi, disartria, emosi labil, insomnia, gugup, nistagmus, kantuk, gangguan kemampuan berpikir, tremor, otot berkedut, pusing, hiperkinesis; penguatan, melemahnya atau kurangnya refleks, paresthesia, kecemasan, permusuhan;
- Tubuh secara keseluruhan: sakit punggung, kelelahan, demam, sakit kepala, infeksi virus, edema perifer, kenaikan berat badan, asthenia, - malaise umum, pembengkakan wajah.
Dalam pengobatan nyeri neuropatik:
- Sistem pernapasan: sesak napas, faringitis;
- Kulit dan Jaringan Subkutan: ruam kulit;
- Organ-organ indera: ambliopia;
- Sistem saraf: gangguan gaya berjalan, amnesia, ataksia, kebingungan, pusing, hypoesthesia, kantuk, gangguan berpikir, tremor;
- Saluran pencernaan: sembelit, diare, mulut kering, pencernaan yg terganggu, perut kembung, mual, muntah, sakit perut;
- Tubuh secara keseluruhan: cedera yang tidak disengaja, asthenia, sakit punggung, sindrom seperti flu, sakit kepala, infeksi, nyeri lokalisasi yang berbeda, edema perifer, penambahan berat badan.
Overdosis
Setelah mengambil dosis obat yang sangat tinggi, gejala berikut muncul: Obat dalam lepuh Gabapentin
- Gejala dispepsia yang dimanifestasikan oleh adanya diare.
- Tunanetra, bicara.
- Mengantuk.
- Pusing.
Jika gejala tersebut muncul, Anda harus memanggil ambulans. Saat dokter bepergian, Anda dapat minum arang aktif, menyebabkan muntah.
Di rumah sakit, metode terapi simtomatik dilakukan, dan pasien dengan insufisiensi ginjal menjalani hemodialisis.
Instruksi khusus
- Pada pasien usia lanjut, pengobatan dilakukan dengan sangat hati-hati dalam dosis terapi minimum yang efektif terhadap latar belakang pemantauan fungsi hati dan ginjal secara terus menerus.
- Pasien dengan diabetes harus secara teratur memonitor kadar glukosa darah dan indikator umum dari gambaran klinis darah.
- Dengan perkembangan proses inflamasi akut pankreas selama terapi, yang disertai dengan muntah berulang dan sakit perut yang parah, pengobatan dengan obat harus segera dihentikan dan berkonsultasi dengan dokter.
- Dalam kasus pembatalan, dosis obat dikurangi secara bertahap selama 1 minggu. Ketika secara tiba-tiba dibatalkan atau diganti dengan obat lain, pasien mungkin mengalami status epilepsi.
- Selama masa pengobatan dengan obat ini, Anda harus menghindari mengemudi kendaraan atau mengendalikan mekanisme kompleks yang memerlukan laju reaksi pasien.
Kapsul gabapentin tidak diperbolehkan dikonsumsi bersamaan dengan minuman beralkohol, karena ini dapat menyebabkan keracunan tubuh dan menghambat sistem saraf pusat.
Interaksi obat
Anda tidak boleh minum gabapentin dengan minuman beralkohol, karena obat ini dianggap sebagai obat yang efektif untuk alkoholisme. Konsumsi alkohol akan mengarah pada manifestasi efek samping atau peningkatannya.
Penggunaan simultan antasida dan obat mencegah penyerapan efektif obat dalam saluran pencernaan. Farmakokinetik gabapentin setelah pemberian fenobarbital, kontrasepsi oral, carbamazepine tidak berubah.
Ulasan
Kami mengambil beberapa ulasan orang tentang obat Gabapentin:
- Olga Dia minum obat ini, setelah kontraksi otot pembatalan dimulai, sindrom penarikan pergi. Saya tidak menyarankan minum Gabapentin.
- Mira Saya 39. Rasa sakit di sakrum. Pada saat pemberian obat, rasa sakit berlanjut selama 11 bulan. Perawatan dilakukan dengan obat penghilang rasa sakit beberapa kali, beberapa perjalanan ke kolam renang dan 2 kali latihan di kantor fisioterapis. Setelah itu, dokter meresepkan satu bulan untuk mengambil gabapentin. Setelah sebulan mengonsumsi obat ini di tempat kerja, terjadi serangan panik. Hasilnya - sakit punggung tidak melewati + bulan sama sekali di rumah pada daftar sakit dengan sistem saraf yang terganggu dan diagnosis agorofobia + Gangguan kecemasan umum dari sistem saraf. Antidepresan menolak untuk diminum - jadi menakutkan untuk menjadi kelinci percobaan di tangan dokter saya. Setengah tahun telah berlalu sejak saat itu. Masih ada tanda-tanda mual dan keadaan aneh yang tidak bisa dipahami. Saya sangat menyesal bahwa saya menyerah pada otoritas dokter saya dan, meskipun ada instruksi gemetar untuk obat ini, saya mulai meminumnya. Punggung saya sakit dan sakit, dan saya mendapat masalah dengan kepala saya. Dari ini absurditas menyerah.
- Valentine. Saya telah mengerutkan pembuluh darah di otak dan secara berkala ada sakit kepala parah di sisi kanan kepala, di mana ada tortuosity. Kepala sakit bahkan muntah. Dalam salah satu serangan ini, dokter meresepkan saya gabapentin. Ini adalah obat super. Kepalaku melintas dan aku dengan tenang tertidur, bangun dengan kuat dan dalam suasana hati yang baik dan dengan kesehatan yang sangat baik. Jangan melihat kontraindikasi, tetapi percayai dokter Anda.
Dokter (dan pasien sendiri mengalami hal ini) mencatat fakta bahwa alat ini dapat membuat ketagihan. Sesuai kebutuhan, dosis obat dikurangi secara bertahap selama satu minggu. Orang yang menggunakan obat menunjukkan manifestasi dari suasana hati yang buruk, lesu, kebingungan, ada depresi yang berkepanjangan.
Semua ini sekali lagi menunjukkan bahwa perawatan harus dilakukan hanya di bawah pengawasan dokter yang akan memperbaiki perawatan. Ketika menghentikan obat, antidepresan sering diresepkan untuk mengurangi gejala sindrom penarikan.
Analog
Di pasar farmasi ada sejumlah obat dalam dan luar negeri yang cukup yang dapat memenuhi kemampuan keuangan pembeli mana pun.
Analog utama dari obat "Gabapentin" adalah:
Sebelum menggunakan analog, konsultasikan dengan dokter Anda.
Kondisi penyimpanan dan umur simpan
Simpan di tempat yang kering dan gelap, jauh dari jangkauan anak-anak, pada suhu tidak melebihi 25 ° C.
Gabapentin
Gabapentin: petunjuk penggunaan dan ulasan
Nama latin: Gabapentin
Kode ATX: N03AX12
Bahan aktif: gabapentin (gabapentin)
Pabrikan: PIK-FARMA (Rusia), Produksi Kanonfarma, CJSC (Rusia), Aurobindo Pharma (India)
Aktualisasi deskripsi dan foto: 07/10/2018
Harga di apotek: dari 336 rubel.
Gabapentin adalah obat tindakan analgesik dan antikonvulsan.
Bentuk dan komposisi rilis
Obat ini tersedia dalam bentuk kapsul: gelatin keras, putih, ukuran No. 0; isinya putih atau putih dengan warna kekuningan (10 lembar lecet, dalam bundel kardus 5 bungkus; 15 masing-masing dalam kemasan blister, dalam bundel kardus 3 bungkus; masing-masing 50, atau 100 pcs. kaleng polimer, dalam bundel kardus 1 bank dan petunjuk penggunaan Gabapentin).
Bahan 1 kapsul:
- bahan aktif: gabapentin - 300 mg;
- komponen tambahan: natrium karboksimetil pati tipe A, selulosa mikrokristalin, kalsium stearat;
- kulit kapsul: titanium dioksida, gelatin.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Struktur gabapentin mirip dengan neurotransmitter GABA (asam gamma-aminobutyric), tetapi mekanisme kerjanya berbeda dari obat lain yang berinteraksi dengan reseptor GABA (asam valproat, barbiturat, benzodiazepin, inhibitor GABA, inhibitor transaminase GAMA, dan Palu). Formulir GABA).
Gababentin tidak memiliki sifat GABA-ergic dan tidak mempengaruhi kejang dan metabolisme GABA. Menurut penelitian pendahuluan, zat tersebut berikatan dengan α2-δ-subunit saluran kalsium yang bergantung pada tegangan dan mengurangi aliran ion kalsium, yang memainkan peran penting dalam pengembangan nyeri neuropatik.
Mekanisme aksi lain untuk nyeri neuropatik:
- peningkatan sintesis GABA;
- pengurangan kematian neuron tergantung glutamat;
- menekan pelepasan neurotransmiter dari kelompok monoamina.
Pada konsentrasi gabapentin yang signifikan secara klinis dengan reseptor untuk obat umum lainnya atau neurotransmiter, termasuk reseptor GABAMasuk, GABAA, reseptor glisin, glutamat, N-metil-D-aspartat, atau benzodiazepin, tidak mengikat.
Gabapentin, tidak seperti carbamazepine dan phenytoin, tidak berinteraksi dengan saluran natrium in vitro. Selama terapi obat, dalam beberapa tes in vitro, pelemahan sebagian dari efek agonis reseptor glutamat N-metil-D-aspartat dicatat, tetapi hanya pada konsentrasi> 100 μmol, yang tidak dicapai secara in vivo. Gabapentin sedikit mengurangi pelepasan neurotransmiter monoamine.
Farmakokinetik
Ketersediaan hayati gabapentin tidak tergantung pada dosis dan menurun dengan meningkatnya dosis. Cmaks (konsentrasi maksimum suatu zat) gabapentin dalam plasma setelah pemberian oral dicapai dalam 2-3 jam. Ketersediaan hayati absolut sekitar 60%. Makanan, termasuk yang mengandung banyak lemak, tidak mempengaruhi parameter farmakokinetik.
Penghapusan materi dari plasma paling baik dijelaskan menggunakan model linier. T1/2 (eliminasi paruh) rata-rata plasma 5-7 jam dan tidak tergantung pada dosis. Dengan penggunaan berulang parameter farmakokinetik tidak berubah. Besarnya konsentrasi plasma keseimbangan dapat diprediksi berdasarkan hasil dosis tunggal obat.
Dengan protein plasma, gabapentin praktis tidak terikat (80-900-2400 mg per hari;
Gabapentin: petunjuk penggunaan, harga, ulasan, analog, indikasi untuk digunakan
Untuk mengurangi rasa sakit yang parah dalam kasus lesi organik pada sistem saraf pusat, disarankan untuk menggunakan agen yang paling cocok dengan tingkat kerusakan pada struktur saraf.
Efek yang ditandai ditandai dengan obat Gabapentin, sebagaimana dibuktikan oleh ulasan pasien dengan nyeri neuropatik.
Kita akan berbicara tentang sifat apa yang dimiliki obat, apa manfaatnya, dan bagaimana menggunakannya dengan benar dalam terapi.
Agen antiepilepsi dimasukkan dalam daftar obat-obatan, yang penjualannya diizinkan di wilayah Federasi Rusia.
Bagian utama dari informasi pendaftaran:
- nama dagang - gabapentin;
- nama non-hak milik internasional - gabapentin;
- bentuk - kapsul (warna cangkang - hijau, bubuk - putih);
- bahan aktifnya adalah gabapentin;
- Kode ATX - N03AX12.
Pada halaman referensi dalam sistem registrasi, Anda dapat membiasakan diri dengan anotasi resmi dan biaya obat di wilayah tertentu di negara tersebut.
Komposisi
Efek terapeutik dicapai karena sifat-sifat komponen aktif Gabapentin. Namanya sesuai dengan nama obat.
Dalam satu kapsul mengandung 300 mg zat.
Untuk penyerapan yang lebih baik dari senyawa kimia dalam produksi digunakan:
- natrium karboksimetil pati;
- kalsium stearat;
- selulosa mikrokristalin.
Alat ini tersedia dalam bentuk kapsul. Bubuk obat putih diisi kosong yang terbuat dari gelatin dan titanium dioksida.
Obat ini dijual melalui apotek dan toko online.
Kondisi untuk penjualan obat antiepilepsi adalah resep dalam bahasa Latin.
Dimungkinkan untuk membeli tablet di Moskow dengan harga dari 340 hingga 410 rubel (untuk 50 kapsul dengan dosis 300 mg).
Indikasi untuk digunakan
Sarana farmakologis aksi antiepilepsi diresepkan untuk kejang parsial (dengan / tanpa generalisasi sekunder), yang terjadi pada latar belakang epilepsi, untuk pasien dewasa dan anak-anak yang lebih tua dari 12 tahun.
- Obat ini secara efektif mengatasi rasa sakit neuropatik dengan berbagai lesi pada sistem saraf pusat.
- Gabapentin juga digunakan dalam pengobatan neuralgia postherpetic, termasuk dalam pengobatan kompleks kejang epilepsi untuk anak-anak dari kelompok usia 3 hingga 12 tahun.
Instruksi untuk digunakan
Aturan dasar untuk minum obat:
- menelan seluruh tablet, minum air murni (150 - 200 ml);
- waktu aplikasi tidak tergantung pada penggunaan makanan;
- tahap awal dan akhir terapi dilakukan dalam dosis minimum;
- dosis harian untuk setiap pasien dihitung secara individual, serta durasi kursus;
- interval antara dosis tidak boleh lebih dari 12 jam (melebihi waktu yang ditentukan memicu perkembangan kejang, kejang).
Rekomendasi untuk nyeri neuropatik untuk pasien dewasa
Dosis awal dan akhir adalah 900 mg.
Jumlah maksimum bahan aktif yang diperbolehkan per hari hingga 3600 mg. Tingkat harian meningkat setiap hari, minggu terakhir pengobatan diambil tingkat harian 300-600 mg.
Rejimen pengobatan:
- Hari 1 - dosis tunggal 300 mg;
- Hari ke-2 - dosis ganda 300 mg;
- Hari ke-3 - 3 kali sehari, 300 mg.
Selanjutnya, dosis ditingkatkan ke yang diresepkan oleh dokter dengan peningkatan harian.
Rekomendasi untuk kejang parsial (dewasa / anak di atas 12 tahun)
Pada tahap awal, diresepkan pil tiga kali 300 mg.
Setelah peningkatan norma setiap hari, jumlah obat yang direkomendasikan tercapai. Dengan patologi ini, dosis 2.400 mg per hari dianggap benar secara terapi, tetapi bisa mencapai 3.600 mg.
Pasien yang menjalani hemodialisis dan yang sebelumnya tidak menggunakan gabapentin untuk tujuan medis memerlukan perhatian khusus. Pada tahap awal, direkomendasikan peningkatan kadar (300-400 mg), kemudian dosis dikurangi menjadi 200-300 mg. Frekuensi penggunaan dana - setiap 4 jam hemodialisis.
Pembatasan penggunaan
Jangan menggunakan obat antiepilepsi di hadapan alergi terhadap komponen komposisi.
Dilarang obat sebagai agen terapi dan profilaksis untuk pasien yang usianya kurang dari tiga tahun.
Kontraindikasi termasuk neuralgia postherpetic.
Gabapentin selama kehamilan dan menyusui
Dalam periode yang sulit bagi seorang wanita, agen antiepilepsi diresepkan dalam kasus-kasus ketika efek terapeutik melebihi risiko yang mempengaruhi perkembangan janin.
Tindakan pencegahan ini adalah karena kurangnya studi yang memadai dari zat aktif obat pada tubuh wanita hamil dan janin. Pabrikan dalam instruksi resmi menunjukkan bahwa gabapentin termasuk dalam kategori C sesuai dengan sertifikat standar FDA.
Kejadian buruk
Data dari studi produk farmakologis menunjukkan bahwa selama pengobatan dengan Gabapentin, efek samping dari sistem yang berbeda dapat terjadi.
Gejala umum dari reaksi negatif terhadap komponen aktif obat:
- jantung berdebar, tekanan darah meningkat;
- diare, mulut kering, hepatitis, pankreatitis dan gangguan lain pada saluran pencernaan;
- leukopenia, trombositopenia;
- nyeri otot, kelemahan fisik, kurangnya refleks tendon;
- sesak napas, bronkitis, pneumonia;
- infeksi saluran kemih;
- gangguan penglihatan;
- tinitus, dll.
Jika gejala tidak menyenangkan tidak hilang atau peningkatannya dicatat, Anda harus memberi tahu dokter tentang hal itu, dan juga berhenti minum pil.
Interaksi
Reaksi negatif sebagai hasil dari menggabungkan Gabapentin dengan obat antikonvulsan lain dan kontrasepsi oral berdasarkan etinil estradiol atau norethisterone tidak dicatat.
Oleh karena itu, dengan terapi kompleks, obat ini sering diresepkan dengan Phenobarbital, Carbamazepine, Valproic acid, Phenytoin.
Hasil menggabungkan Gabapentin dengan produk farmakologis lainnya:
- Cimetidine mengganggu metabolisme obat antiepilepsi;
- antasida mengurangi sifat (dari 5 hingga 20%);
- Naproxen meningkatkan penyerapan (dalam jumlah 125-250 mg hingga 12-20%);
- Morfin meningkatkan AUC dari zat aktif dari obat antiepilepsi menjadi 44% jika diminum 2 jam kemudian dengan dosis 600 mg dan lebih tinggi.
Overdosis
Dalam proses pengujian obat mengungkapkan kasus overdosis.
Gejala keracunan parah muncul ketika mengambil dosis 49 g.
Jika diare, kantuk, dan distorsi bicara, Anda harus mencari bantuan yang berkualitas. Untuk menghilangkan gejala yang mengkhawatirkan, pasien ditawari terapi pemeliharaan, dan kadang-kadang hemodialisis.
Ulasan
Ivan Nikolaevich, 49 tahun:
Penggunaan obat penghilang rasa sakit dalam waktu lama berdampak negatif terhadap fungsi saluran pencernaan. Pada penerimaan di dokter menerima janji baru - tablet gabapentin (300 mg). Saya meminumnya dua kali sehari.
Rasa lega terasa pada hari kedua, sementara tidak ada reaksi negatif dari sistem pencernaan yang diamati. Setelah 3-4 hari, bukannya sakit parah, ada sedikit ketidaknyamanan, setelah beberapa hari gejala penyakit benar-benar hilang. Alat hebat!
Valentina, 37 tahun:
Dari efek samping yang diamati: mual ringan, keinginan untuk muntah (dengan bau yang kuat).
Kursus perawatan yang ditentukan oleh dokter berlangsung 1,5 bulan. Setelah perawatan berakhir, 8 bulan berlalu, tidak ada kekambuhan lagi.
Andrei, 25 tahun:
Jika beberapa obat berkhasiat rendah, yang lain, dengan hasil terapi yang baik, memiliki efek samping yang mengerikan. Yang berarti emas bagi saya pil canon Gabapentin.
Hilangnya gejala secara bertahap, tidak adanya reaksi negatif tubuh terhadap bahan aktif obat, peningkatan yang signifikan dalam interval antara serangan hanya bagian dari keuntungan obat.
Video
Analog
Jika ada alasan obyektif yang tidak memungkinkan penggunaan obat yang diresepkan oleh dokter, pengganti yang sesuai dipilih.
Agen farmakologis berikut memiliki indikasi yang mirip dengan Gabapentin:
Memilih analog secara independen dilarang keras karena kemungkinan besar mengurangi efek terapeutik, pengembangan komplikasi.
Hanya seorang spesialis yang dapat menilai kondisi pasien secara memadai, mengidentifikasi kontraindikasi untuk pengganti tertentu.
Gabapentin - petunjuk penggunaan dan ulasan
Obat ini banyak digunakan sebagai obat analgesik dan antikonvulsan. Awalnya dikembangkan untuk pengobatan epilepsi yang efektif, dan sekarang digunakan dalam terapi neuropatik untuk menghilangkan rasa sakit dan sindrom kaki gelisah. Tablet Gabapentin diindikasikan untuk neuropati diabetik, nyeri neuropatik sentral, dan neuralgia postherpetic. Minum pil membantu meningkatkan kesejahteraan umum pasien, membantu menormalkan kerja sistem saraf, dan secara aktif memerangi gejala patologi.
Komposisi Gabapentin
Obat ini tersedia dalam kapsul padat, diisi dengan bubuk putih atau kekuningan. Komponen aktif utama dari obat aktif adalah gabapentin, yang kandungannya dalam satu kapsul 300 mg. Zat ini memiliki efek antikonvulsan dan berkontribusi untuk menghilangkan rasa sakit neuropatik. Komponen lain yang merupakan bagian dari obat:
gabapentin 300 mg
magnesium stearat 4,2 mg, kalsium hidrogen fosfat dihidrat 4,2 mg, selulosa mikrokristalin 111,6 mg
agar-agar hingga 100%, titanium dioksida 2%
Farmakodinamik dan farmakokinetik
Struktur antikonvulsan menyerupai asam gamma-aminobutyric, tetapi bukan meniru GABA karena tidak terikat oleh reseptor GABA. Ini tidak berinteraksi dengan reseptor glutamat, benzodiazepin, opiat, dan strychnine-tidak sensitif. Ketika dicerna, zat aktif obat bergabung dengan subunit α2-σ, yang menyebabkan penurunan aliran ion kalsium.
Gabapentin adalah obat yang memiliki efek langsung pada pusat sistem saraf pusat yang sangat spesifik, yang tidak memiliki afinitas terhadap banyak agen lain terhadap epilepsi. Ini menghalangi masuknya kalsium ke dalam sel, sehingga mencegah terjadinya nyeri neuropatologis dan secara efektif menghentikannya. Di bawah pengaruh obat, sintesis GABA meningkat secara signifikan, kematian neuron tergantung glutaman menurun.
Konsentrasi maksimum Gabapentin dalam tubuh dicapai setelah mengambil kapsul hanya setelah 120-180 menit. Ketersediaan hayati tidak sebanding dengan dosis, karena meningkatkan menurun. Makanan tidak memengaruhi farmakokinetik obat. Ini dikeluarkan dari tubuh oleh ginjal setelah 6-7 jam. Dengan protein darah, bahan aktif obat tidak terikat. Pengurangan Gabapentin yang berkurang diamati pada pasien usia lanjut dan dengan patologi ginjal, oleh karena itu, untuk kelompok individu ini, penyesuaian dosis diperlukan.
Indikasi untuk digunakan
Tablet Gabapentin dapat diresepkan untuk monoterapi dan perawatan tambahan. Mereka menghentikan rasa sakit, membuat Anda merasa lebih baik, membantu menormalkan kerja sistem saraf. Gabapentin pada osteochondrosis juga tidak kalah efektif. Obat ini tidak hanya analgesik, tetapi juga anti radang, aksi relaksasi. Kondisi patologis di mana gabapentin diresepkan adalah sebagai berikut:
- manifestasi neuralgik yang terjadi setelah herpes zoster;
- sindrom epilepsi disertai dengan kejang-kejang;
- epilepsi fokal simptomatik, disertai kejang parsial dan kejang;
- epilepsi resisten;
- migrain;
- nyeri neuropatik pada diabetes, terkondisi HIV, postherpetic, alkohol neuralgia, stenosis kanal tulang belakang;
- menopause (ditugaskan untuk wanita yang merupakan kontraindikasi estrogen).
Dosis dan Administrasi
Gabal Vidal harus digunakan dengan cermat dan ketat mengikuti resep dokter yang hadir. Minum kapsul tanpa konsultasi terlebih dahulu dengan dokter spesialis tidak dianjurkan, karena obat ini memiliki banyak kontraindikasi dan efek samping yang hanya dapat memperburuk keadaan dan memperburuk kondisi pasien. Petunjuk penggunaan Gabapentin sebelum mengambil kapsul diperlukan untuk belajar.
Obat diminum. Dosis harian tergantung pada usia pasien, patologi yang mengganggunya, adanya penyakit yang menyertai. Dosis dan metode penggunaan obat sebagai berikut:
- Untuk epilepsi:
- orang dewasa, anak-anak dari 12 tahun: 1 kapsul 300 mg 3 kali sehari;
- dosis harian maksimum - 3600 mg, efektif - 900-3600 mg;
- interval antara setiap penerimaan dana - tidak lebih dari 12 jam;
- pemilihan dosis individu diperbolehkan (hari pertama pengobatan adalah 1 kapsul 300 mg, yang kedua adalah 2 kapsul 300 mg dalam 2 dosis terbagi, yang ketiga adalah 3 kapsul 300 mg dalam 3 dosis);
- anak-anak dari 3 hingga 12 tahun: 25–35 mg / kg 3 kali sehari.
- Dengan neuralgia:
- dewasa, anak-anak: 1 kapsul 300 mg 3 kali sehari;
- kemudian dosis ditingkatkan menjadi 3600 mg;
- melebihi dosis 3600 mg dilarang.
Instruksi khusus
Pasien untuk perawatan menggunakan gabapentin, para ahli merekomendasikan untuk mengikuti aturan sederhana ini:
- Jika Anda perlu berhenti minum obat, Anda tidak bisa segera melakukannya. Dosis obat yang harus diambil harus dikurangi secara bertahap, selama periode 1 hingga 2 minggu, jika tidak, penghentian terapi medis secara tiba-tiba dapat menyebabkan epistatus (suatu kondisi di mana epilepsi cocok satu sama lain, dan pasien tidak sadar kembali di antara mereka).
- Selama periode mengandung bayi, perlu menggunakan tablet hanya jika benar-benar diperlukan, menurut kesaksian dokter yang hadir, ketika manfaat kepada ibu melebihi risiko yang ada pada janin.
- Jika pasien diobati dengan ataksia, pusing, kantuk, peningkatan berat badan yang tajam (pada anak-anak - mudah tersinggung), pil perlu dihentikan secara bertahap.
- Selama perawatan dengan Gabapentin, disarankan untuk tidak mengendalikan kontrol.
Interaksi obat
Diperbolehkan untuk menggunakan kontrasepsi oral dan obat antiepilepsi lainnya secara bersamaan: Carbamazepine, Phenobarbital, Phenytoin. Obat-obatan ini tidak mempengaruhi farmakokinetik tablet. Penerimaan antasida dan sorben sebaiknya diminimalkan, karena mereka mengurangi bioavailabilitas Gabapentin. Jika dalam pengobatan antasid dan sorben sangat diperlukan, maka gunakan antasid dan obat utama dengan selisih waktu 2 hingga 3 jam.
Obat-obatan myelotoxic, seperti antasid, digunakan dengan obat-obatan dengan hati-hati, karena mereka berkontribusi pada hematotoksisitasnya. Jika Anda meminum obat bersamaan dengan morfin, farmakokinetik morfin tidak berubah, tetapi Anda perlu mengontrol secara ketat reaksi merugikan yang mungkin terjadi dari sistem saraf. Alkohol saat minum Gabapentin meningkatkan reaksi buruk, jadi minum alkohol selama perawatan tidak dianjurkan.
Efek Samping dari Gabapentin
Petunjuk menunjukkan bahwa selama penggunaan obat, pasien dapat mengalami kondisi patologis berikut:
- takikardia, tekanan darah tinggi;
- mual, dispepsia, mulut kering, sakit di perut;
- anoreksia, konstipasi atau diare, perut kembung;
- pankreatitis, radang gusi;
- sakit punggung, mialgia;
- pusing, kantuk, nystagmus;
- lekas marah, peningkatan kelelahan;
- sakit kepala, depresi;
- disartria, kebingungan;
- kecemasan, insomnia, hiperkinesia;
- batuk, faringitis, rinitis;
- tinitus, penglihatan kabur;
- pelanggaran potensi, inkontinensia urin;
- pertambahan berat badan, pembengkakan;
- eritema eksudatif, ruam kulit.
Overdosis
Gejala tersebut menunjukkan kelebihan dosis harian obat:
- gangguan bicara;
- mengantuk;
- pusing;
- penglihatan ganda;
- kelesuan;
- bangku kesal.
Terapi untuk overdosis bersifat simtomatik. Dengan kata lain, dokter memberikan bantuan yang berfokus pada gejala simptomatik. Direncanakan untuk mengadakan acara seperti:
- bilas lambung;
- hemodialisis;
- penerimaan sorben.
Kontraindikasi
Kapsul Gabapentin diresepkan untuk pankreatitis dan patologi lain dari saluran pencernaan pada tahap akut, jika pasien memiliki reaksi alergi terhadap komponen obat. Kontraindikasi lain:
- usia hingga 3 tahun dengan kejang epilepsi fokus, disertai kejang-kejang;
- intoleransi galaktosa, gangguan penyerapan glukosa;
- usia hingga 12 tahun dengan neuralgia;
- kehamilan
Ketentuan penjualan dan penyimpanan
Obat ini dijual hanya dengan resep dokter. Umur simpan kapsul adalah 2 tahun. Obat harus disimpan di tempat yang kering, terlindung dari sinar matahari dan jauh dari jangkauan anak-anak, pada suhu udara hingga +25 derajat.
Analog dari Gabapentin
Sediaan dengan zat aktif yang sama, komposisi yang serupa dan efek farmasi, sepenuhnya menggantikan agen yang dipertimbangkan, tetapi diproduksi oleh produsen lain, adalah sebagai berikut:
Harga Gabapentin
Biaya obat tergantung pada pabriknya. Di Rusia, obat ini dibuat oleh dua perusahaan - Kanonfarm Production dan PIK-FARM. Perkiraan harga obat dari produsen ini.
Bahaya menggunakan obat gabapentin
Gabapentin adalah salah satu obat kuat yang diresepkan dengan ketat. Bahan aktif utama - gabapentin - memiliki efek langsung pada pusat sistem saraf pusat yang sangat spesifik, menghentikan kejang dan menghambat nyeri neuropatik.
Tetapi kadang-kadang pasien harus membayar untuk lega dengan depresi dan bahkan pikiran bunuh diri yang obsesif. Jadi apa lagi yang sama - baik atau buruk?
Cara kerja gabapentin
Struktur molekul gabapentin menyerupai asam gamma-aminobutyric (GABA), yang merupakan neurotransmitter penghambat utama sistem saraf pusat manusia. Selain itu, awalnya gabapentin disintesis hanya untuk mensimulasikan struktur kimia GABA. Namun, ternyata, meskipun ada kesamaan struktural, obat gabapentin dan GABA bertindak secara berbeda.
Tidak seperti asam GAM, gabapentin tidak secara langsung mempengaruhi reseptor otak. Ini berinteraksi dengan saluran kalsium di neuron kortikal dan mencegah kalsium menembus di dalam sel, sehingga mengurangi rasa sakit neuropatik. Di sisi lain, di bawah pengaruh obat, kematian neuron tergantung glutamat menurun, sedangkan sintesis GABA, sebaliknya, meningkat.
Indikasi
Indikasi utama untuk perawatan dengan Gabapentin adalah epilepsi dan nyeri neuropatik, tetapi tidak semuanya sesederhana seperti yang terlihat pada pandangan pertama.
Dengan kejang umum (yang menyerang seluruh otak, menyebabkan hilangnya kesadaran total dan kejang otot masif), obat ini tidak digunakan.
Ternyata indikasi penggunaan Gabapentin dalam epilepsi terbatas:
- Pengobatan kejang fokal pada anak-anak dari 12 tahun;
- Terapi tambahan untuk kejang fokal pada orang dewasa;
- Terapi tambahan bentuk epilepsi resisten (terutama parah, tidak terkendali) pada anak-anak dari 3 tahun.
Dengan kata lain, adalah mungkin untuk menangani kejang fokal pada anak-anak dengan bantuan Gabapentin saja.
Alasan lain untuk mulai menggunakan Gabapentin adalah nyeri neuropatik. Yaitu, mereka yang muncul bukan sebagai akibat dari reaksi terhadap kerusakan fisik, tetapi dengan sendirinya, tanpa alasan yang jelas. Ini disebabkan oleh eksitasi neuron yang sewenang-wenang yang menyebabkan rasa sakit. Rasa sakit seperti itu dapat menyiksa penderita diabetes, pasien HIV, pecandu alkohol, serta mereka yang memiliki riwayat stenosis atau herpes zoster kanal tulang belakang.
Tentang mekanisme aksi Gabapentin diketahui dan ginekolog. Beberapa dari mereka meresepkan obat untuk pasien dengan klimakterik parah. Terutama mereka yang karena satu dan lain hal tidak dapat diobati dengan estrogen. Terlihat bahwa Gabapentin mampu secara signifikan mengurangi intensitas hot flashes, tenang dan tidur.
Instruksi untuk digunakan
Obat ini dijual dalam bentuk tablet dan kapsul, yang masing-masing mengandung 300 mg bahan aktif. Anda bisa meminumnya, terlepas dari makanannya, dengan sedikit air. Tablet mulai beraksi segera, efek maksimum dicapai hanya setelah 2-3 jam.
Dosis dan jadwal obat harus ditentukan oleh dokter. Seringkali, rejimen untuk epilepsi adalah sebagai berikut:
- Orang dewasa dan anak-anak dari 12 tahun diresepkan 300 mg gabapentin 3 kali sehari.
- Dosis dapat ditingkatkan secara bertahap, misalnya: 1 hari - 300 mg, 2 hari - 600 mg, 3 hari - 900 mg, yaitu 3 tablet 3 kali sehari.
- Ketika merawat anak-anak dari 3 hingga 12 tahun, dosis harian dihitung secara individual, berdasarkan berat badan pasien kecil - 25/35 mg gabapentin per kilogram berat badan. Misalnya, jika seorang anak memiliki berat 20 kg, maka ia membutuhkan sekitar 600 mg zat aktif per hari. Jumlah ini harus dibagi menjadi 3 dosis.
Untuk menghilangkan rasa sakit neuropati, seringkali membutuhkan dosis obat yang sangat besar - 3600 mg per hari. Tambah jumlah pil secara bertahap, dimulai dengan 300 mg setiap kali.
Gabapentin tidak mengikat protein darah dan diekskresikan oleh ginjal 6-7 jam setelah konsumsi. Pada orang tua dan mereka yang menderita insufisiensi ginjal, eliminasi obat ditunda, sehingga mereka harus sangat berhati-hati memilih dosis untuk mencegah overdosis.
Berhenti minum obat, dan mulailah, Anda harus secara bertahap. Jika kita tiba-tiba meninggalkan Gabapentin, karena memang, obat antikonvulsan lainnya, risiko status kejang akan meningkat secara signifikan (ketika interval antara kejang berkurang sehingga pasien bahkan tidak punya waktu untuk mendapatkan kembali kesadaran).
Penting untuk mengurangi dosis harian gabapentin selama 7 hari dan baru kemudian memulai pengobatan dengan bahan aktif lain.
Kemungkinan reaksi yang merugikan
Gabapentin adalah obat kuat yang mempengaruhi tidak hanya sistem saraf pusat, tetapi juga seluruh tubuh secara keseluruhan. Melebihi dosis harian maksimum (3600 mg) penuh dengan pusing, kantuk, diare. Pasien mungkin mengeluh bahwa ia sering memiliki penglihatan ganda. Dia menjadi lelah, apatis, dan bahkan menghadapi risiko kelesuan ketika semua reaksi mental melambat ke tingkat kritis.
Fakta bahwa Anda tidak mungkin bereksperimen dengan dosis Gabapentin sendiri, secara meyakinkan ditunjukkan oleh fakta bahwa percobaan dilakukan pada tahun 2009 di Amerika Serikat.
Pembuat obat diadili karena hubungan antara mengambil obat dan peningkatan tajam dalam bunuh diri di antara pasien, yang ditemukan oleh Badan Federal untuk Pengendalian Kualitas Makanan dan Administrasi Obat.
Telah terbukti bahwa minum obat secara signifikan meningkatkan kecenderungan depresi dan timbulnya pikiran untuk bunuh diri. Sekarang sifat-sifat obat ini adalah di antara kemungkinan efek samping yang ditetapkan dalam instruksi resmi kepada gabapentin.
Selain itu, obat dapat menyebabkan:
- Tekanan darah meningkat, takikardia;
- Mual, berbagai gangguan pada sistem pencernaan (sembelit, diare, perut kembung);
- Sakit punggung;
- Kebingungan, lekas marah dan gelisah;
- Inkontinensia, masalah dengan potensi;
- Hidung meler, batuk, radang tenggorokan;
- Dering di telinga;
- Ruam, gatal, jerawat;
- Wajah bengkak;
- Peningkatan berat badan secara umum (lebih jarang - untuk memicu anoreksia).
Dalam berbagai percobaan pada tikus, ditemukan bahwa Gabapentin juga mampu memicu kanker sel pankreas. Itulah sebabnya obat ini dikontraindikasikan secara ketat pada pasien dengan pankreatitis.
Rekomendasi penting
- Setelah minum obat tidak bisa naik ke belakang kemudi.
Gabapentin mampu mempengaruhi pikiran dan secara drastis mengurangi konsentrasi. Mengemudi mobil dalam keadaan di mana proses sistem saraf pusat melambat sangat berbahaya. Namun, serta melakukan pekerjaan yang bertanggung jawab yang membutuhkan konsentrasi mental maksimal.
- Anda tidak dapat menggabungkan gabapentin dan alkohol.
Baik etil alkohol maupun gabapentin memiliki efek langsung pada sistem saraf pusat. Oleh karena itu, mereka dapat meningkatkan efek samping satu sama lain dan memperkenalkan pasien ke kondisi serius di mana ia akan benar-benar kehilangan arah di ruang dan tidak akan dapat mengkoordinasikan gerakannya.
- Jika Anda memiliki gejala overdosis, Anda harus segera menghubungi dokter.
Segera setelah pasien memperhatikan bahwa matanya mulai berlipat ganda, kursinya rusak, ia tidak dapat membentuk dan mengekspresikan pikirannya secara normal, ia perlu segera mencari bantuan. Ini adalah gejala pertama dari overdosis zat aktif, yang dapat dihilangkan dengan mencuci perut dan mengambil sorben. Pada gagal ginjal berat, yang merupakan salah satu efek samping obat, hemodialisis akan diperlukan.
Analog
Analog anabolik dari Gabapentin adalah obat-obatan seperti Gabagamma, Convalis, Neurotin, Gapentek, Tebantin, Lepsitin, Epsilatin, Catena. Masing-masing kapsul mengandung dosis yang sama dari bahan aktif yang sama - 300 mg gabapentin. Meskipun obat-obatan seperti Konvalis, Neurotin, dan Tebantin, mungkin memiliki kemasan lain - 100, 300, 400, 600 dan 800 mg zat aktif dalam satu tablet.
Meskipun komposisinya mirip, harga obat berbeda dan tergantung pada produsen. Dengan demikian, 50 tablet Gabapentin 300 mg produksi dalam negeri akan menelan biaya sekitar 420 rubel. Pada saat itu, untuk jumlah yang sama dari kapsul Gabagamma 300 mg, tetapi sudah dari perhatian Jerman Artesan Pharma, Anda harus membayar dua kali lebih banyak - 680-900 rubel.
Ulasan
Dalam kebanyakan kasus, ulasan tentang Gabapentin oleh para profesional medis adalah positif, tetapi kadang-kadang pasien mereka masih mengeluh kemunduran segera setelah minum obat. Inilah yang disebut sindrom penarikan, yang membuat dirinya merasa kantuk, apatis, mudah marah, sensitivitas, kecenderungan untuk berpikir untuk bunuh diri. Itulah sebabnya dokter merekomendasikan untuk mengurangi dosis zat aktif secara bertahap, dan setelah Gabapentin diberikan resep antidepresan.
Antiepileptic Gabapentin - petunjuk penggunaan, ulasan dokter dan pasien dan analog obat
Gabapentin adalah perwakilan dari obat-obatan dari kelompok farmakologis antiepilepsi. Tersedia dalam bentuk sediaan kapsul (300 mg zat aktif dalam kapsul).
Nama obat yang diterima dari bahan aktif - gabapentin, yang menentukan mekanisme kerja obat.
Tindakan zat ini berbeda dari aksi obat yang berinteraksi dengan reseptor GABA (misalnya, Barbirurate, asam valproat).
Gabapentin tidak mempengaruhi metabolisme GABA, itu mengurangi jumlah ion kalsium, yang berkontribusi pada munculnya nyeri neuropatik, dan juga mengurangi tingkat kematian dari beberapa jenis neuron tertentu, sehingga memberikan efek obat pada tubuh.
Karena sifat-sifat zat aktif obat, gabapentin efektif dalam serangan epilepsi.
Farmakokinetik pengobatan
Gabapentin cepat diserap. Ketersediaan hayati maksimum (yaitu jumlah zat aktif yang memiliki efek obat langsung pada tubuh manusia) adalah 60%.
Tidak dimetabolisme. Diekskresikan dari tubuh dalam bentuk yang hampir tidak berubah dengan urin.
Indikasi untuk digunakan
Petunjuk penggunaan untuk obat Gabapentin menunjukkan bahwa obat ini diindikasikan untuk pengobatan epilepsi.
Pengobatan resisten terhadap bentuk serangan parsial dengan dan tanpa generalisasi sekunder, baik pada anak-anak maupun orang dewasa.
Obat ini digunakan sebagai alat independen, dan sebagai elemen perawatan kompleks.
Gabapentin juga digunakan untuk mengobati nyeri neuropatik (hanya pada orang di atas 18 tahun).
Kontraindikasi untuk penggunaan Gabapentin
Kontraindikasi absolut untuk penggunaan Gabapentin adalah:
- pankreatitis akut;
- usia muda (hingga 3 tahun);
- intoleransi galaktosa, gangguan penyerapan glukosa, defisiensi laktase;
- hipersensitivitas terhadap gabapentin atau komponen lain dari obat, serta intoleransi individu.
Selain itu, ada beberapa kasus di mana penggunaan Gabapentin dimungkinkan, tetapi perawatan harus dilakukan dengan hati-hati dan di bawah pengawasan dokter:
- gagal ginjal dan beberapa gangguan ginjal lainnya;
- kehamilan (gabapentin pada perkembangan janin tidak dipahami dengan baik, sehingga obat hanya dapat digunakan jika mungkin bermanfaat bagi ibu
- lebih besar dari risiko yang dirasakan terhadap anak);
- periode laktasi (komponen aktif obat ini mampu menembus ke dalam komposisi ASI);
- usia pasien yang lama (seiring meningkatnya risiko penyakit ginjal);
- pasien memiliki kejang tipe campuran, termasuk absen.
Neuropati perifer dapat menjadi hasil dari kerusakan saraf perifer - pengobatan dan pencegahan penyakit.
Konsekuensi dari meningitis serosa pada anak-anak dapat paling parah, bahkan fatal. Bagaimana menghindari ini dan perawatan apa yang ada.
Dosis dan Administrasi
Penerimaan Gabapentin tidak terikat dengan asupan makanan, yaitu persiapan dapat diambil baik sebelum dan sesudah makan.
Pengobatan epilepsi
Bergantung pada dosisnya, dosis obat ini digunakan:
- Pasien berusia 12 tahun. Pengobatan dimulai dengan dosis minimum obat - 300-400 mg (hari pertama). Dosis harian ditingkatkan 300-400 mg setiap hari selama dua hari berikutnya. Dosis awal maksimum obat dapat 900 mg per hari. Interval antara mengambil kapsul gapapentin tidak boleh lebih dari 12 jam. Secara umum, jumlah obat yang dikonsumsi per hari dapat mencapai 12 kapsul (3600 mg Gabapentin).
- Pasien di bawah 12 tahun. Dosis dipilih secara individual, tergantung pada berat badan anak. Rata-rata, itu hingga 35 mg per kilogram. Dosis yang diminum meningkat secara bertahap, dan dapat mencapai 50 mg per hari per kilogram berat pasien.
Perawatan neuropati
Pada tahap awal pengobatan, dosis Gabapentin juga 900 mg per hari, yaitu 300 mg 3 kali sehari.
Dosis maksimum obat dapat 3600 mg per hari.
Perhatian khusus dalam pemilihan dosis diberikan kepada pasien yang memiliki gangguan fungsi ginjal, serta mereka yang menjalani hemodialisis.
Overdosis
Jika dosis Gabapentin yang diresepkan oleh dokter tidak diobservasi, overdosis mungkin dilakukan.
Gejala overdosis bisa berupa pusing, gangguan saluran pencernaan, kantuk, penglihatan kabur, gangguan fungsi bicara.
Di hadapan tanda-tanda ini, pasien harus melakukan lavage lambung, memberikan arang aktif. Hemodialisis yang efektif. Perawatan lebih lanjut dilakukan sesuai dengan gejalanya.
Efek Samping dari Gabapentin
Gabapentin bukan obat yang sepenuhnya aman.
Seperti kebanyakan obat dari kelompok antiepilepsi, setelah menggunakan Gabapentin, reaksi negatif dari berbagai sistem tubuh dapat muncul:
- Sistem saraf pusat: pusing, gangguan tidur, kelelahan, hipereksitabilitas, kecemasan, lekas marah, dalam kasus yang jarang terjadi, kemungkinan depresi dan gangguan berpikir.
- Organ-organ indera: tinitus, penglihatan kabur.
- Jantung, sistem pembuluh darah dan organ-organ pembentukan darah: peningkatan tajam dalam tekanan darah, leukopenia, pelebaran pembuluh darah, jantung berdebar-debar.
- Pernafasan: batuk, rinitis, faringitis. Namun, efek samping seperti itu sangat jarang.
- Sistem gastrointestinal: gangguan pada sistem pencernaan, sakit perut, mual, muntah, mulut kering, perut kembung, pankreatitis. Dalam kasus yang jarang terjadi, anoreksia, nafsu makan meningkat.
- Sistem urogenital: potensi berkurang, inkontinensia urin. Mereka sangat jarang.
- Sistem muskuloskeletal: arthralgia, mialgia, sakit punggung, peningkatan kerapuhan tulang.
- Reaksi alergi: gatal, ruam kulit, demam.
- Reaksi eksternal lainnya: pembengkakan, jerawat, perubahan warna gigi.
Instruksi khusus untuk penggunaan dan tindakan pencegahan
Gabapentin tidak menyebabkan sindrom penarikan, tetapi lebih baik menghentikan pengobatan secara bertahap, dalam waktu 1 minggu.
Pasien mungkin menunjukkan kecenderungan bunuh diri, jadi Anda perlu melakukan kontrol selama periode perawatan.
Pasien dengan diabetes selama perawatan dengan gapapentin harus mengontrol kadar gula darah.
Manifestasi tanda-tanda pankreatitis mengindikasikan perlunya menghentikan pengobatan dengan obat ini. Jika seorang pasien memiliki gejala pankreatitis, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter dan melakukan pemeriksaan menyeluruh.
Karena efek samping seperti kantuk dan kebingungan dalam berpikir, lebih baik bagi pasien untuk berhenti mengemudi dan terlibat dalam kegiatan yang memerlukan konsentrasi dan peningkatan aktivitas mental selama perawatan.
Obat ini dilepaskan hanya dengan resep dokter.
Interaksi dengan obat lain
Penggunaan sekali pakai Gabapentin dengan antasid tidak dianjurkan, karena obat ini mengurangi efektivitas Gabapentin.
Karena itu, jika ada kebutuhan untuk menggabungkan obat-obatan ini, maka antara mengambil antasid dan Gabapentin harus mengambil istirahat beberapa jam.
Ekskresi Gabapentin memperburuk simetidin.
Tidak mempengaruhi efektivitas kombinasi Gabapentin dengan obat antiepilepsi lainnya, serta dengan obat yang menghambat sekresi tubular dan kontrasepsi oral.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Obat harus diterapkan dalam waktu 2 tahun sejak tanggal penerbitan. Simpan di tempat yang hangat, kering, jauh dari jangkauan anak-anak, tempat yang gelap.
Biaya obat-obatan
Harga obat Gabapentin adalah 300-400 rubel.
Ulasan pasien dan dokter tentang obat Gabapentin
Ulasan tentang efektivitas obat sedikit. Meskipun, beberapa pasien mencatat bahwa gabapentin diresepkan kepada mereka oleh dokter sebagai cara yang lebih aman daripada sebelumnya.
Tetapi meskipun petunjuk penggunaan menyatakan bahwa gabapentin tidak menyebabkan sindrom penarikan, tidak ada kasus terisolasi ketika pasien merasakan penurunan kondisi setelah menghentikan pengobatan dengan obat ini.
Ada rasa kantuk, apatis, keengganan untuk melakukan apa saja, beberapa muncul pemikiran untuk bunuh diri dengan latar belakang meningkatnya iritabilitas dan sensitivitas.
Dokter mengatakan bahwa Anda tidak dapat membatalkan obat sendiri.
Jika pasien khawatir tentang efek samping, ia harus berkonsultasi dengan spesialis untuk menyesuaikan jalannya perawatan dan, jika perlu, memilih obat yang berbeda.
Ketika menghentikan Gabapentin, banyak dokter meresepkan antidepresan kepada pasien untuk mengurangi risiko reaksi negatif.
Keuntungan dari Gabapentin:
- dibandingkan dengan analog, ini menyebabkan lebih sedikit efek samping;
- daftar kecil kontraindikasi;
- kemungkinan menggunakan obat dalam terapi kompleks;
- risiko overdosis rendah;
- biaya yang relatif rendah.
Kerugian Gabapentin:
- kemungkinan penarikan;
- risiko mengembangkan depresi dan munculnya pikiran untuk bunuh diri;
- kemungkinan dampak negatif pada pasien dengan diabetes;
- sering menyebabkan pankreatitis akut.
Analogi pengobatan
Pertimbangkan analog terbaik dari Gabapentin.
Gabagamma
Juga termasuk dalam kelompok obat antiepilepsi. Zat aktifnya adalah gabapentin (300 atau 400 mg per kapsul). Bentuk sediaan - kapsul.
Urutan penggunaan, indikasi dan kontraindikasi, kemungkinan efek samping dan tindakan pencegahan mirip dengan gabapentin.
Keuntungannya adalah umur simpan yang lebih lama - 5 tahun.
Resep
Biaya obat berkisar 270 hingga 850 rubel.
Neurotin
Obat antiepilepsi. Komponen aktif obat ini adalah gabapentin (600-800 mg). Tersedia dalam bentuk pil.
Urutan penggunaan, indikasi dan kontraindikasi, kemungkinan efek samping dan tindakan pencegahan mirip dengan gabapentin.
Sebagai aturan, alat ini digunakan sebagai komponen terapi kompleks.
Resep
Biaya Neurotin adalah 1400-3000 rubel.
Obat dari kelompok antiepilepsi. Bahan aktifnya adalah gabapentin (100, 300 dan 400 mg per kapsul).
Ini diindikasikan untuk pengobatan epilepsi dan neuralgia postherpetic.
Dibandingkan dengan Gabapentin, urutan penggunaan obat dan dosisnya berbeda. Kontraindikasi, kemungkinan efek samping dan tindakan pencegahan mirip dengan gabapentin.
Resep
Harga obat: 350-550 rubel.