Oligophrenia - didapat atau demensia bawaan, di mana emosi, perilaku, kemauan, dan perkembangan pasien menderita. Hari ini kita akan mencari tahu apa penyebab munculnya, gejala, serta bentuk dan luasnya penyakit ini. Tentukan bagaimana anak-anak berperilaku dengan diagnosis seperti itu, tergantung pada tingkat keparahan penyakit.

Penunjukan istilah

Oligophrenis adalah orang yang menderita oligophrenia - penyakit yang diekspresikan dalam keterbelakangan intelek dan jiwa orang secara keseluruhan. Pada penyakit ini, emosi pasien, perilakunya, kemauan, dan perkembangan fisiknya juga menderita. Pasien dengan patologi ini sekarang menjadi 3% dari total populasi planet kita.

Simtomatologi

Tanda-tanda oligophrenia mungkin:

- Keterbelakangan mental yang hebat.

- Keterlambatan dalam pembentukan fisik (anak mulai berjalan, duduk terlambat, dll.).

- Keterbelakangan bicara. Ini dapat memanifestasikan dirinya dalam ketiadaan atau kehadiran kosa kata yang buruk pada orang dewasa. Koneksi verbal pasien dilakukan dengan bantuan jeritan dan erangan. Kadang-kadang sindrom oligophrenic dimanifestasikan oleh ketidakmampuan untuk memahami ucapan orang lain.

- Ketundukan dan sugestibilitas ringan.

- Oligophrenic adalah pasien yang memiliki pelanggaran terhadap pengakuan hal-hal, dan bahkan orang yang dekat dan sayang.

- Ketidakmungkinan melakukan keterampilan sehari-hari yang paling sederhana, seperti mencuci piring, menyikat gigi, membersihkan, berpakaian, dll.

- Gangguan emosi berupa ledakan kemarahan, agresi, lekas marah.

Penyebab penyakit

Oligophren adalah orang yang berpikiran lemah, tetapi apa yang dapat mempengaruhi terjadinya penyakit yang mengerikan ini (dari sudut pandang masyarakat), sekarang akan kita tentukan. Jadi, penyebab penyakit ini mungkin sebagai berikut:

  1. Keturunan. Kelompok ini termasuk sindrom Down oligophrenia, mikrosefali sejati.
  2. Kerusakan pada janin, jika selama kehamilan ibu diamati ketidakseimbangan hormon, adalah rubella, sifilis, toksoplasmosis.
  3. Asfiksia janin dan bayi baru lahir (penurunan atau berhentinya pasokan oksigen ke bayi), trauma kelahiran, infeksi pada usia muda, trauma pada kepala anak.

Tingkat penyakit

Derajat oligophrenia adalah sebagai berikut:

  1. Ringan - kelemahan.
  2. Sedang - dungu.
  3. Sangat bodoh.

Bagaimana moralitas dimanifestasikan?

Seperti disebutkan di atas, ada tiga derajat oligophrenia. Yang paling mudah adalah kelemahan. Anak-anak yang sakit mulai merangkak, berjalan, dan kemudian berbicara tentang remah-remah yang sehat. Mereka juga memiliki cacat artikulasi. Anak-anak yang lebih tua, yang merupakan anak-anak usia sekolah, tidak membaca literatur, minat mereka hanya ditujukan untuk memenuhi kebutuhan alam. Seringkali orang dengan diagnosis "kelemahan" dilatih di sekolah khusus. Pasien-pasien ini tidak memiliki pemikiran, pandangan, sehingga mereka terus-menerus meniru perilaku orang lain. Namun, beberapa dari mereka dengan perkembangan yang tertunda dicirikan oleh endowmen parsial, misalnya, memori visual atau mekanik yang sangat baik, kemampuan untuk menambah dan mengurangi angka kompleks dalam pikiran. Di antara anak-anak yang menderita tingkat oligophrenia ini, terdapat individu-individu yang apatis, jahat, keras kepala, pendendam, terbelakang.

Meskipun pemikiran konkret semacam ini, orang dengan diagnosis "kelemahan" dapat menarik kesimpulan sederhana.

Bagaimana ketidakmampuan dimanifestasikan?

Ini adalah tingkat keparahan rata-rata oligophrenia. Imbecile mengerti apa yang dikatakan orang lain kepada mereka, dan mereka bahkan dapat mengatakan frase dan kata-kata sendiri. Pasien seperti itu tidak terlatih, dan mereka tidak mampu bekerja mandiri. Mereka tidak dapat menavigasi dalam lingkungan yang sederhana. Beberapa orang dungu dapat melakukan operasi penghitungan cahaya, memiliki keterampilan swalayan (mereka makan secara mandiri). Pemikiran pasien seperti itu adalah primitif, mereka kehilangan inisiatif, lembam, sugestif, terus-menerus membutuhkan perawatan dan pengawasan. Pasien-pasien seperti itu sangat terikat pada kerabat dan orang-orang dekat, mereka menerima komentar dan komentar dengan memadai.

Bagaimana kebodohan dimanifestasikan?

Ini adalah tingkat oligophrenia terdalam, di mana seseorang tidak berbicara, dan juga tidak bisa berpikir. Seorang pasien dengan diagnosis "kebodohan" tidak dapat melakukan apa pun secara bermakna. Kehidupan emosional pasien semacam itu sangat lengkap, karena pasien seperti itu hanya reaksi kesenangan dan ketidakpuasan yang merupakan karakteristik. Dalam beberapa, kebencian dan kemarahan menang, di lain - kelesuan dan ketidakpedulian, dan mutlak untuk semua hal. Pasien semacam itu tidak mengerti ucapan orang-orang di sekitar mereka, dan mereka sendiri hanya dapat membuat beberapa suara, tidak dapat membedakan kerabat dari orang asing. Juga, mereka tidak memiliki keterampilan swalayan yang paling sederhana, ceroboh dan membutuhkan perawatan yang konstan.

Bentuk oligophrenia yang terpisah

Setiap penyebab penyakit ini sesuai dengan sifat penyakitnya. Saat ini, ada 4 bentuk oligophrenia:

- Bentuk pertama. Varian keturunan dari penyakit yang disebabkan oleh sel generatif yang rusak dari ibu anak yang terkena. Bentuk oligophrenia termasuk pasien dengan sindrom Down, mikrosefali.

- Bentuk kedua. Ini termasuk jenis keterbelakangan mental yang disebabkan oleh faktor janin: infeksi virus, bakteri, dan asal parasit.

- Bentuk ketiga. Ini adalah pilihan di mana keterlambatan perkembangan pada anak disebabkan oleh trauma kelahiran, kandungan oksigen yang rendah pada janin, atau mati lemas selama persalinan. Ini juga termasuk pasien muda yang menjalani ensefalitis sebelum usia 3 tahun, meningitis, atau yang mengalami cedera kepala.

- Bentuk keempat dan terakhir adalah jenis keterbelakangan mental yang disebabkan oleh peningkatan penyakit bawaan bawaan, misalnya, cacat otak, patologi endokrin.

Anak-anak Oligofrenik: apa mereka?

Bahkan selama kehamilan, Anda bisa melakukan studi tentang faktor genetik janin. Dan jika pada tahap ini akan terlihat bahwa janin tidak sehat, maka biasanya dilakukan aborsi. Jika seorang anak telah dilahirkan, maka, untuk menentukan penyakitnya, spesialis menyelidiki korespondensi refleks dengan usia remah-remah, mereka mengamati apakah ia memiliki cacat perkembangan. Jika tanda-tanda yang jelas dari penyakit diketahui sebelum 12 bulan, maka pada tahun kedua kehidupan, bentuk dan derajat penyakit ditentukan oleh dokter. Faktanya adalah bahwa pada usia dini inilah bentuk oligophrenia yang parah terjadi. Pada anak-anak prasekolah, mudah untuk melihat tingkat ringan penyakit ini - lihat saja bagaimana anak berperilaku di kelas: jika dia tidak dapat melakukan tugas-tugas dasar, maka Anda harus memperhatikannya. Anak laki-laki dan perempuan ini telah mengganggu pemikiran, karena ini, keterbelakangan aktivitas kognitif. Anak-anak Oligophrenic tidak dapat membangun hubungan sebab akibat, mereka tidak mengerti proses dasar. Bayi-bayi semacam itu merasakan situasi tertentu, tetapi mereka tidak dapat menghubungkannya dengan proses apa pun. Perilaku oligofrenik hampir tidak bisa disebut baik: anak-anak sering berbicara buruk tentang teman sebayanya, mereka tampak marah, kasar, dan kasar. Sayangnya, anak laki-laki dan perempuan yang tidak sehat tidak dapat menahan emosi mereka, mereka memberikan jawaban yang jelas untuk stimulus tertentu. Anak-anak seperti itu berpikir secara umum, mereka tidak melihat perbedaan dalam hal-hal biasa. Misalnya, jika Anda meletakkan 3 buah apel dan pir di atas meja dan meminta menyebutkan item tambahan, anak oligofrenia tidak dapat melakukan ini. Selain itu, anak-anak ini tidak memiliki pemikiran abstrak. Misalnya, pasien tidak dapat menghitung dan menambahkan item yang dapat mereka lihat.

Kesimpulannya

Dari artikel yang Anda pelajari bahwa oligophrenia adalah seseorang yang menderita oligophrenia, penyakit yang ditandai oleh demensia, keterbelakangan mental, intelektual, dan terkadang kondisi fisik. Penyakit ini dapat berkembang pada janin di perut ibu, dan dapat terjadi pada usia dini - hingga 3 tahun. Ada 3 derajat oligophrenia, tergantung pada tingkat kerusakan pada pasien: kelemahan, dungu dan kebodohan.

Oligophrenia: apa itu, siapa yang oligofrenia

Kerusakan otak organik selama perkembangan janin dapat menyebabkan keterbelakangan mental, yang ditandai dengan istilah "oligophrenia". Patologi ini dimanifestasikan dalam bentuk masalah dengan kerja perangkat muskuloskeletal dan bicara, serta penurunan tingkat perkembangan emosional dan intelektual. Penyakit yang dipertimbangkan termasuk dalam kategori penyakit polietiologis, berkembang sebagai akibat kelainan genetik, pengaruh negatif eksternal, dan juga di bawah pengaruh penyakit tertentu yang diderita selama kehamilan.

Untuk menentukan tahap perkembangan mental dalam situasi ini, teknik diagnostik khusus digunakan. Ada juga metode khusus yang memungkinkan Anda mengidentifikasi penyebab keterbelakangan mental. Pada artikel ini kita akan melihat apa itu oligophrenia, gejala dan metode adaptasi sosial orang dengan masalah yang sama.

Oligophrenia adalah perkembangan mental bawaan atau didapat tidak lengkap.

Sifat patologi

Menurut data medis, oligophrenia adalah salah satu bentuk diontogenesis mental, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk kurangnya perkembangan intelektual. Patologi ini berkembang selama periode prenatal atau postnatal. Menurut statistik WHO, sekitar satu persen populasi dunia menderita penyakit ini.

Sekitar delapan puluh lima persen orang dengan penyakit ini memiliki bentuk oligophrenia yang ringan. Bentuk penyakit yang parah hanya ditemukan pada satu persen pasien dari total jumlah pasien. Peneliti mempertanyakan prevalensi penyakit ini menunjukkan bahwa angka-angka di bawah ini salah. Menurut pendapat mereka, penyakit yang dimaksud hadir di sekitar tiga persen dari populasi, tetapi karena gejala penyakit ini mungkin memiliki tingkat keparahan yang ringan, pasien tidak masuk dalam daftar tersebut.

Juga, para peneliti mengatakan bahwa oligophrenia dua kali lebih sering terjadi pada anak laki-laki. Paling sering, penyakit ini didiagnosis antara usia enam dan delapan belas tahun. Dalam kasus bentuk penyakit yang parah, oligophrenia dapat didiagnosis pada tahun-tahun pertama setelah kelahiran. Dalam kasus bentuk penyakit yang lebih ringan, penilaian kemampuan intelektual dan diagnosis keterbelakangan mental diperumit oleh kenyataan bahwa jiwa anak-anak baru saja mulai terbentuk. Untuk terapi oligophrenia harus didekati secara komprehensif. Sangat penting bahwa tidak hanya psikiater dan psikoneurologis, tetapi juga spesialis dari bidang psikologi, defektologi, dan terapi wicara berpartisipasi dalam proses perawatan.

Klasifikasi dan penyebab penyakit

Oligophrenia - apa itu? Mempertimbangkan pertanyaan ini, sangat penting untuk menyentuh pada topik, mengenai penyebab perkembangan patologi. Menurut dokter, ada beberapa faktor utama yang dapat bertindak sebagai penyebab keterbelakangan mental:

  1. Faktor genetik - kekalahan janin dalam proses perkembangan janin.
  2. Kelahiran prematur disebabkan oleh berbagai gangguan dalam proses kehamilan.
  3. Cedera dan infeksi pada saat pengiriman.
  4. Pengabaian pedagogis.

Penting untuk memperhatikan fakta bahwa dalam situasi tertentu hampir tidak mungkin untuk mengidentifikasi penyebab perkembangan patologi ini.

Oligofrenik sulit dipelajari

Menurut para ahli, bentuk parah keterbelakangan mental disebabkan oleh kelainan genetik. Patologi semacam itu termasuk Down's, Williams, Angelman, Rett, Prader-Willi dan fermentopathy. Peran faktor pemicu mungkin adalah penggunaan minuman beralkohol dan zat narkotika selama proses kehamilan. Arti penting dari masalah ini adalah konflik imunologis antara anak dan ibu, serta pengaruh agen infeksi.

Untuk klasifikasi oligophrenia, derajat seperti kebodohan, keracunan, dan moralitas sebelumnya digunakan. Sampai saat ini, ICD telah meninggalkan klasifikasi ini. Dalam kondisi modern, penyakit ini dibagi menjadi empat derajat keparahan dan dilambangkan dengan istilah yang tidak memiliki pewarnaan negatif:

  1. Oligofrenia ringan - tingkat IQ bervariasi dari lima puluh hingga enam puluh sembilan.
  2. Sedang - IQ tiga puluh lima hingga empat puluh sembilan persen.
  3. Berat - tingkat perkembangan intelektual bervariasi dari dua puluh hingga tiga puluh empat.
  4. Deep - IQ kurang dari dua puluh persen.

Selain klasifikasi ini, metode lain digunakan, yang didasarkan pada penilaian tingkat keparahan gangguan bicara, masalah dengan konsentrasi perhatian dan persepsi terhadap realitas di sekitarnya.

Gambaran klinis

Untuk oligophrenia ditandai dengan fitur seperti kerusakan otak yang komprehensif. Kehadiran penyakit ini tidak hanya mempengaruhi tingkat perkembangan kecerdasan, tetapi juga mempengaruhi banyak fungsi lainnya. Sebagian besar pasien memiliki masalah dengan fungsi sistem muskuloskeletal, serta berbagai gangguan neurologis.

Mempertimbangkan pertanyaan tentang siapa yang oligophrenic, penting untuk memperhatikan fakta bahwa orang dengan diagnosis ini tidak memiliki kemampuan untuk berpikir kreatif. Bahkan pada usia dewasa, seseorang terus berpikir pada tingkat siswa kelas bawah. Di hadapan bentuk ringan dari keterbelakangan otak, masalah-masalah seperti itu kurang jelas. Namun, bahkan dalam kasus ini, pasien menunjukkan kesulitan dengan abstraksi dan generalisasi. Untuk patologi yang dipertimbangkan itu tipikal: masalah dengan konsentrasi perhatian dan ketidakmampuan untuk berkonsentrasi pada pemenuhan tugas yang ditetapkan. Inisiatif memanifestasikan dirinya secara sporadis dan merupakan hasil dari reaksi emosional yang tajam.

Oligophrenia adalah gangguan total fungsi otak.

Harus dikatakan bahwa oligophrenia memiliki berbagai masalah memori. Meskipun demikian, dalam beberapa situasi, pasien memiliki menghafal selektif data sederhana. Saat berkomunikasi, oligophrenics tidak menggunakan pergantian verbal yang rumit, lebih suka menggunakan frasa pendek. Kosakata terbatas tidak hanya mencegah konstruksi hubungan yang benar antara kata-kata, tetapi juga menyebabkan berbagai kesalahan dalam penciptaan kalimat. Cukup sering, pasien dicatat pelanggaran dalam alat bicara.

Tingkat perkembangan keterampilan membaca tergantung pada bentuk keparahan penyakit. Pasien dengan bentuk keterbelakangan mental ringan tidak hanya memiliki keterampilan ini, tetapi juga dapat memahami dengan benar apa yang mereka baca. Tetapi di sini penting untuk menyebutkan bahwa dalam kasus pelanggaran seperti itu, orang perlu lebih banyak waktu untuk mengasimilasi informasi. Dalam kasus bentuk patologi yang parah, pasien hanya dapat mengenali karakter individu, tetapi memasukkannya ke dalam kata-kata bagi mereka masalah sebenarnya.

Tingkat keparahan oligophrenia tergantung pada usia

Banyak orang tertarik pada pertanyaan berapa lama oligophrenics hidup? Untuk menjawab pertanyaan ini, harus dikatakan bahwa durasi hidup tidak tergantung pada tingkat kemampuan intelektual. Paling sering, umur panjang pasien dengan keterbelakangan mental dipengaruhi oleh lingkungan dan tingkat perawatan orang yang dicintai.

Juga harus disebutkan bahwa kecerahan gambaran klinis keterbelakangan mental memiliki hubungan yang erat dengan usia pasien. Tanda-tanda patologi yang jelas terjadi antara usia enam dan tujuh tahun. Gejala yang kurang jelas yang melekat pada gangguan mental terjadi pada usia lebih dini, tetapi sangat sulit untuk membuat diagnosis yang benar. Pada masa bayi, oligophrenia memanifestasikan dirinya dalam bentuk peningkatan lekas marah, masalah emosional dan kurangnya minat pada dunia sekitarnya. Banyak anak dengan diagnosis ini mengalami kesulitan menguasai keterampilan dasar, seperti sepatu ganti sendiri dan penggunaan peralatan makan.

Pada usia ketika anak-anak yang sehat menemukan dunia melalui permainan, oligophrenics tidak menunjukkan minat pada permainan. Pada usia lanjut, pasien mulai menggunakan mainan sederhana. Pada usia ketika sebagian besar anak mulai mengadopsi perilaku orang dewasa, anak-anak dengan jiwa yang kurang berkembang baru mulai mempelajari dunia melalui berbagai interaksi dengan benda-benda di sekitar mereka. Berbagai tindakan yang memungkinkan seseorang untuk belajar keterampilan sederhana (permodelan, permainan dengan desainer, dan menggambar) dikuasai pada tingkat primitif, atau tidak menyebabkan minat yang pantas.

Juga harus disebutkan bahwa sulit bagi anak-anak dengan diagnosis ini untuk mengingat tujuan dari benda-benda di sekitarnya, yang secara signifikan mempersulit interaksi dengan dunia. Aktivitas yang kacau dan penerapan tindakan-tindakan yang berpola adalah tanda-tanda cerah dari adanya kelainan mental. Banyak dokter mengatakan bahwa keterlambatan perkembangan alat bicara adalah karakteristik dari penyakit ini. Pasien kecil mengucapkan kata-kata pertama pada usia ketika sebagian besar anak belajar mengucapkan frasa pertama mereka. Di masa depan, masalah seperti itu mengarah pada persepsi yang buruk tentang instruksi lisan.

Oligofrenik sering membutuhkan perawatan dan hak asuh orang tua atau negara

Metode diagnostik

Seperti disebutkan sebelumnya, diagnosis oligophrenia ditegakkan pada usia enam hingga delapan belas tahun. Untuk membuat diagnosis yang benar, dokter perlu mengadakan tidak hanya percakapan dengan pasien, tetapi juga untuk mengumpulkan data anamnesis. Selama percakapan, spesialis melakukan penilaian kosa kata, tingkat perkembangan alat vokal dan kemampuan untuk berpikir abstrak. Yang sama pentingnya adalah tingkat harga diri dan persepsi "Aku" mereka sendiri di dunia luar. Untuk menilai tingkat perkembangan kemampuan intelektual menggunakan teknik pengujian khusus.

Biasanya selama percakapan, dokter meminta pasien untuk menjelaskan arti dari peribahasa atau metafora. Sering digunakan berbagai tes dengan gambar, serta tugas-tugas praktis. Untuk menilai ingatannya, anak tersebut diberi cerita, yang harus dia ceritakan kembali secara singkat. Untuk mengidentifikasi faktor yang menyebabkan perkembangan oligophrenia, diperlukan pemeriksaan diagnostik tubuh yang lengkap. Metode diagnostik dipilih sesuai dengan gangguan mental, neurologis, dan fisiologis yang diidentifikasi. Paling sering, pasien diresepkan pencitraan resonansi magnetik dan prosedur elektroensefalografi otak. Selain itu, sampel diambil untuk mengetahui toksoplasmosis dan sifilis.

Metode pengobatan

Pengobatan keterbelakangan mental hanya dilakukan dalam kasus ketika penyakit terdeteksi pada tahap awal perkembangan. Dalam situasi lain, orang dengan diagnosis ini hanya diresepkan pengobatan simtomatik. Di hadapan infeksi intrauterin, pengobatan penyakit dilakukan dengan metode yang tepat. Untuk pengobatan obat oligophrenia digunakan, termasuk dalam kelompok antioksidan, antihypoxand dan obat nootropik. Selain itu, obat-obatan yang meningkatkan proses metabolisme di otak digunakan. Stimulasi psikomotor dihilangkan dengan sedatif.

Oligophrenia (atau keterbelakangan mental) - suatu patologi yang tidak dapat disembuhkan

Salah satu tugas penting dokter adalah menyesuaikan pasien untuk implementasi lebih lanjut dalam masyarakat. Sangat penting untuk mengajar pasien untuk memenuhi kebutuhan mereka sendiri. Kebanyakan orang dengan masalah ini, karena kesulitan dalam memahami orang lain, tenggelam dalam isolasi sukarela. Lebih sering daripada tidak, kurangnya hubungan emosional dengan lingkungan terdekat mendorong pasien untuk mengambil keputusan seperti itu.

Sebagai kesimpulan, perlu dicatat bahwa perumusan diagnosis dianggap mengubah sikap orang tua terhadap anak mereka. Perubahan sikap mengarah pada fakta bahwa seorang anak yang tidak merasakan dukungan emosional yang tepat mendekati dirinya. Faktor ini secara signifikan mempersulit pelatihan lebih lanjut seseorang. Salah satu komponen penting dari psikoterapi adalah mengajar orang tua untuk memperlakukan anak mereka dengan benar. Perawatan Oligophrenia sering melibatkan terapis wicara untuk memperbaiki perkembangan alat wicara.

Siapa oligophrenia, tingkat keterbelakangan, gejala dan pengobatan

Ilmu kedokteran mengetahui banyak penyakit, di antaranya oligophrenia. Siapa yang oligophrenic? Apa bedanya dengan orang, apa saja fiturnya? Artikel ini akan membahas apa itu oligophrenia, gejala, pola perilaku. Jadi, oligophrenia adalah nama patologi di mana ada keterbelakangan umum dari jiwa dan gangguan kecerdasan.

Patologi ini bisa bersifat bawaan atau didapat, itu adalah bentuk demensia, tidak dapat disembuhkan sepenuhnya menurut data obat. Alasannya mungkin berbeda, oligophrenia adalah penyakit serius, ada tiga jenis faktor yang menyebabkan penyakit.

  1. Penyakit ini disebabkan oleh kecenderungan turun temurun. Kerusakan sel-sel generatif sering terjadi.
  2. Gangguan perkembangan janin yang mungkin disebabkan oleh infeksi selama kehamilan, konflik kekebalan tubuh janin dengan tubuh ibu, atau ketagihan alkohol berlebihan.
  3. Juga, pelanggaran bisa bersifat perinatal, terjadi setelah lahir dalam tiga tahun pertama kehidupan seorang anak.

Oligofren adalah orang sakit yang menderita keterbelakangan mental, dan ia membutuhkan perawatan dan perawatan yang tepat dari orang sehat. Oligophrenia disebut sebagai patologi bawaan, atau keterlambatan perkembangan yang didapat pada masa kanak-kanak, yang mengarah pada gangguan perkembangan mental, yang menghasilkan berbagai cacat intelektual. Pasien terlepas dari kehidupan, banyak dari mereka mampu melakukan pekerjaan sederhana, dan jika patologinya ringan dan tidak ada cacat, maka mereka dapat berguna bagi masyarakat.

Mari kita lihat gambaran klinisnya, jadi siapa yang oligofrenik? Ini adalah orang dengan gejala yang jelas, dan mereka serupa untuk berbagai tingkat penyakit. Dengan keterbelakangan mental, proses kognitif anak terganggu, daya ingat berkurang, kosa kata buruk, dan melek huruf rendah. Ada juga kurangnya inisiatif dan kemampuan untuk secara mandiri mengambil keputusan yang memadai menggunakan logika. Ada pelanggaran di bidang komunikasi dengan teman sebaya dan orang lain. Perhatian yang terpisah layak dilakukan oleh respons yang salah sesuai dengan situasi atau lingkungan. Selain itu, pemikiran abstrak kurang berkembang, pasien sangat dibisikkan, dan ini dikombinasikan dengan perkembangan fisik yang tertunda.

Derajat oligophrenia

Penyakit ini memiliki derajat yang bervariasi. Bergantung pada seberapa parah cacat mental dan derajatnya, dan ada tiga jenis oligophrenia:

Tahap pertama

Tahap pertama, kelemahan, disebut tingkat patologi paling ringan. Saat menguji IQ, IQ, pasien mendapat skor dari lima puluh hingga tujuh puluh poin. Orang-orang seperti itu dengan mudah mengatasi, misalnya, dengan hitung: penambahan dan pengurangan, mereka tidak menyebabkan kesulitan, sering berbicara dengan baik. Dengan patologi yang lemah, anak seperti itu praktis tidak dapat dibedakan di antara teman sebaya dengan indikator kesehatan normal.

Mereka memiliki lingkungan emosional-kehendak yang normal, yang mampu bereaksi secara normal. Banyak yang memiliki memori yang baik untuk melakukan tindakan mekanis. Konsentrasi yang diberikan kepada mereka jelas tidak mudah, mereka ingat dengan singkat, tindakan mereka seringkali tanpa tujuan dan impulsif. Perilaku adalah keadaan buruk, emosional yang paling sering negatif dan mereka tidak sepenuhnya mengendalikan diri mereka sendiri, akibatnya ada ketenangan yang lemah, yang sering menyebabkan hal-hal negatif pada orang-orang di sekitar mereka.

Tahap kedua

Tetapi tingkat oligophrenia seperti itu, seperti ketidakmampuan, melekat dalam jumlah pelanggaran yang jauh lebih besar. Dengan tingkat oligophrenia ini, IQ sama dengan 20-50 poin, orang-orang ini dapat dengan mudah mengucapkan frasa sederhana dan pergantian ucapan sederhana. Kosakata yang buruk, tidak lebih dari tiga ratus. Beberapa pasien nyaris tidak mendapat nilai dasar dan tahu beberapa huruf alfabet. Memiliki memori mekanik parsial dan cenderung meniru.

Orang dungu emosional sangat miskin dan monoton. Mereka sangat pemalu dan sensitif. Mengubah situasi bagi mereka tidak mudah, mereka membutuhkan wali. Dalam praktik kerja, mereka tidak terlalu beragam dan mampu mengasimilasi tindakan paling sederhana, melakukan, misalnya, mencuci piring, membersihkan, mencuci. Dalam hal ini, oligophrenia sudah terlihat oleh orang lain, dan pasien menonjol dari rekan-rekan mereka. Perkembangan fisik lemah, lag sangat kentara.

Tahap Tiga

Tetapi dengan tingkat oligophrenia berikutnya, yang disebut idiocy, tingkat IQ jarang lebih dari 20, kemampuan untuk berbicara normal sangat berkurang dan dibatasi oleh kemampuan untuk mengucapkan kata-kata dan suara individu. Mereka tidak dapat melakukan kegiatan yang berarti. Gangguan mental serius dan keterbelakangan fisik menyebabkan keterbelakangan mental, karena anak-anak di tahun-tahun pertama kehidupannya tidak jauh berbeda. Namun selama bertahun-tahun, pelanggaran menjadi lebih jelas. Sering ada anomali dalam struktur organ-organ tubuh, keterampilan yang orang biasa dapat dengan mudah mengatasinya, tidak dapat diakses oleh mereka, mereka praktis tidak mampu melayani diri sendiri.

Emosi mereka jauh dari variasi, mereka hanya mengungkapkan kepuasan atau ketidaksenangan dalam bentuk tangisan dalam kombinasi dengan perilaku bersemangat. Orang dengan diagnosis ini berbahaya dan agresif, sering kali kemarahan mereka diarahkan pada diri mereka sendiri. Gejala penyakit tergantung pada keparahan patologi dan derajatnya, dalam diagnosis, lingkup mental dan status fisik orang tersebut dievaluasi secara mendalam dan menyeluruh.

Pengobatan Oligophrenia

Saat ini, rejimen terapi semacam itu belum ditemukan yang dapat sepenuhnya menyembuhkan seseorang dari penyakit, oleh karena itu terapi obat yang mendukung digunakan.

Ada klasifikasi dua tingkat tipe oligophrenia dan penyebab terjadinya, yang digunakan dalam pengobatan domestik:

  • oligophrenia familial atau herediter;
  • Oligofrenia janin dengan kerusakan janin selama kehamilan;
  • perkembangan oligophrenia karena berbagai faktor berbahaya selama persalinan dan pada tahun-tahun pertama berikutnya.

Ada juga kelompok patologi dengan etiologi yang sudah dikenal, yaitu:

Oligophrenia dengan penyebab yang diketahui

  • turun temurun, kromosom bawaan dan gen oligofrenia;
  • patologi dikembangkan sebagai hasil dari paparan zat berbahaya, mikroorganisme selama perkembangan janin janin;
  • oligophrenia karena zat berbahaya atau mikroba yang sama pada bulan-bulan dan tahun-tahun pertama kehidupan anak.
  • oligophrenia, berkembang pada latar belakang fenomena negatif dalam lingkungan sosial atau psikologis.

Saat ini ada sejumlah besar obat untuk koreksi berbagai jenis oligophrenia. Ini terutama nootropik, obat penenang dan antipsikotik, lebih detail di bawah ini.

Obat untuk pengobatan oligophrenia

Dalam kasus gangguan metabolisme, diet dianjurkan, dan dalam kretinisme, persiapan hormonal. Untuk merangsang aktivitas mental yang diresepkan obat-obatan nootropik, vitamin kelompok B. Untuk pengobatan ketakutan, fobia, kegembiraan berlebihan dan agresi menunjukkan pengangkatan phenazepam. Adaptasi sosial, praktik kerja dan adaptasi profesional, serta kegiatan medis dan pendidikan, yang biasanya menarik orang dekat, sangat penting bagi pasien, dan mereka biasanya menentukan nasib pasien.

Oligofrenik

Keterbelakangan mental (oligophrenia, demensia) - "keterbelakangan mental yang kurang, kurang surut, pertama-tama aktivitas intelektual, terkait dengan bawaan atau diperoleh sebelum tiga tahun patologi otak organik. Keterbelakangan dari lingkup emosional-kehendak emosional, ucapan keterampilan motorik dan seluruh kepribadian secara keseluruhan "(1; p. 246). Istilah "oligophrenia" (dari bahasa Yunani. Oligos - kecil dalam arti kuantitas + phren - jiwa, pikiran) disarankan oleh Emil Kraepelin (lihat: (5; v. 2; 350); (2; p. 457)). Oligophrenia (demensia) sebagai sindrom cacat mental bawaan dibedakan dari demensia yang didapat, atau demensia (dari Lat. De - awalan. Arti penurunan, penurunan, penurunan, + turun - pikiran, kecerdasan). “Jika demensia adalah penurunan intelek dari level normal, maka dengan oligophrenia intelek dalam perkembangannya tidak mencapai level orang dewasa” (3; p. 230). Menurut keparahan oligophrenia dibagi menjadi:

"Penilaian yang akurat tentang prevalensi oligophrenia sulit karena perbedaan dalam pendekatan diagnostik, dalam tingkat toleransi masyarakat terhadap kelainan mental, dalam tingkat akses ke perawatan medis. Di sebagian besar negara industri, frekuensi oligophrenia mencapai 1% dari populasi, tetapi mayoritas (85%) pasien memiliki retardasi mental. Proporsi retardasi mental sedang, berat, dan dalam adalah 10, 4 dan 1%, masing-masing. Rasio pria dan wanita berkisar antara 1,5: 1 sampai 2: 1. Tingkat oligo sedang dan berat. renium sama direpresentasikan dalam berbagai sektor masyarakat, bentuk ringan secara signifikan lebih sering terjadi pada keluarga berpenghasilan rendah "(2; 462.).

Keterbelakangan mental bukanlah proses progresif (tidak progresif), tetapi konsekuensi dari suatu penyakit. Tingkat defisiensi mental dikuantifikasi menggunakan faktor intelektual dengan tes psikologi standar.

Kadang-kadang oligophrenia didefinisikan sebagai "... seseorang yang tidak mampu melakukan adaptasi sosial yang independen." [1]

Konten

Kriteria diagnostik ICD-10

Petunjuk diagnostik umum F7X.X

  • A. Keterbelakangan mental - keadaan perkembangan jiwa yang tertunda atau tidak lengkap, yang terutama ditandai dengan kemampuan yang menurun yang memanifestasikan diri mereka sendiri selama pendewasaan dan memberikan tingkat kecerdasan umum, yaitu kemampuan kognitif, bicara, motorik dan khusus.
  • B. Retardasi dapat terjadi dengan kelainan mental atau somatik lainnya atau dapat terjadi tanpanya.
  • C. Perilaku adaptif selalu terganggu, tetapi dalam kondisi sosial yang dilindungi, di mana dukungan diberikan, gangguan ini pada pasien dengan retardasi mental ringan mungkin tidak jelas sama sekali.
  • D. Pengukuran faktor perkembangan mental harus dilakukan dengan mempertimbangkan karakteristik lintas budaya.
  • E. Karakter keempat digunakan untuk menentukan keparahan gangguan perilaku, kecuali jika mereka disebabkan oleh gangguan (mental) yang bersamaan.

Indikasi gangguan perilaku

  • .0 - tidak adanya atau ekspresi lemah dari gangguan perilaku
  • .1 - dengan gangguan perilaku yang signifikan yang membutuhkan perawatan dan perawatan
  • .8 - dengan gangguan perilaku lainnya
  • .9 - tanpa mengacu pada gangguan perilaku.

Diagnosis

Kesulitan dalam diagnosis retardasi mental dapat timbul ketika kebutuhan untuk pemisahan dari skizofrenia onset dini. Tidak seperti oligofrenik pada pasien dengan skizofrenia, keterlambatan perkembangan parsial, terdisosiasi; bersama dengan ini, gambaran klinis mengungkapkan sejumlah manifestasi karakteristik dari proses endogen - autisme, fantasi patologis, gejala katatonik.

Keterbelakangan mental juga dibedakan dari demensia yang didapat, di mana, sebagai aturan, unsur-unsur pengetahuan yang ada terungkap, variasi yang lebih besar dari manifestasi emosional, kosakata yang relatif kaya, dan kecenderungan ke arah konstruksi abstrak.

Penyebab keterbelakangan mental

  • faktor keturunan, termasuk patologi sel generatif orang tua (kelompok oligophrenia ini mencakup penyakit Down, mikrosefali sejati, bentuk enzimatik);
  • kerusakan intrauterin pada embrio dan janin (gangguan hormonal, rubela dan infeksi virus lainnya, sifilis kongenital, toksoplasmosis);
  • faktor berbahaya pada periode perinatal dan 3 tahun pertama kehidupan (asfiksia janin dan bayi baru lahir, trauma kelahiran, ketidakcocokan imunologis darah ibu dan janin - konflik faktor Rh, cedera kepala pada anak usia dini, infeksi anak-anak, hidrosefalus bawaan).

Pencegahan oligophrenia harus mempertimbangkan faktor-faktor ini dan mencoba menghilangkannya.

Derajat

Untuk alasan yang sama, beratnya pelanggaran mungkin berbeda.

Hari ini, menurut ICD-10, ada 4 derajat keterbelakangan mental:

Perawatan

Terapi spesifik dilakukan pada tipe retardasi mental tertentu dengan penyebab yang pasti (sifilis kongenital, toksoplasmosis, dll.); dengan keterbelakangan mental yang terkait dengan gangguan metabolisme (fenilketonuria, dll.), terapi diet ditentukan; dengan endokrinopati (kretinisme, miksedema) - pengobatan hormonal. Obat-obatan juga diresepkan untuk koreksi labilitas afektif dan penindasan kecenderungan jahat (neuleptil, phenazepam, sonapaks). Yang sangat penting untuk kompensasi cacat oligophrenic adalah tindakan medis-pendidikan, pelatihan tenaga kerja dan adaptasi profesional. Dalam rehabilitasi dan adaptasi sosial oligophrenics, bersama dengan otoritas kesehatan, ada sekolah tambahan, sekolah berasrama, sekolah kejuruan khusus, lokakarya untuk retardasi mental, dll.

Demensia

Demensia adalah gangguan kecerdasan, akibatnya kemampuan seseorang untuk memahami hubungan antara fenomena di sekitarnya berkurang, kemampuan untuk memisahkan yang paling penting dari yang sekunder hilang, kritik terhadap pernyataannya dan perilakunya hilang. Memori melemah, stok pengetahuan dan ide berkurang.

Dalam psikiatri, demensia mengacu pada gangguan intelektual (perubahan dalam proses pengetahuan rasional, penalaran, penilaian, kemampuan kritis).

  • Penyakit yang didapat - lihat Dementia - dari lat.de - awalan, yang berarti penurunan, penurunan, gerakan ke bawah, + mens - pikiran, kecerdasan.
  • Demensia skizofrenik (atau demensia ataktis, apatis) ditandai oleh kurangnya aktivitas intelektual, kurangnya inisiatif, sedangkan prasyarat untuk aktivitas mental dapat bertahan lama. Itulah sebabnya kecerdasan pasien seperti itu dibandingkan dengan lemari penuh buku yang tidak ada yang menggunakan, atau dengan alat musik yang terkunci dan tidak pernah dibuka.
  • Demensia epileptik - diekspresikan tidak hanya dalam penurunan memori yang signifikan, tetapi juga dalam perubahan pemikiran yang aneh, ketika seseorang mulai kehilangan kemampuan untuk membedakan antara besar dan kecil, segala sesuatu tampak penting baginya, semua hal kecil - signifikan. Berpikir menjadi kental, tidak produktif, patologis menyeluruh, pasien tidak dapat mengekspresikan pemikirannya (tidak heran pemikiran epilepsi kadang-kadang disebut labirin). Karakteristik juga merupakan penyempitan dari rentang minat, berfokus secara eksklusif pada kondisi seseorang (dementia konsentris).
  • Penyakit bawaan - oligophrenia (dari bahasa Yunani. Oligos - kecil dalam arti kuantitas + phren - pikiran, pikiran).

Anak-anak terbelakang mental

Secara somatis, oligophrenia anak sehat. Oligophrenia bukanlah penyakit, tetapi suatu kondisi seorang anak di mana perkembangan yang terus-menerus dari seluruh jiwanya diamati.

Keterbelakangan ranah kognitif dan emosional-kehendak oligophrenics dimanifestasikan tidak hanya dalam simpanan dari norma, tetapi juga dalam orisinalitas yang mendalam. Mereka mampu berkembang, meskipun dilakukan dengan lambat, tidak lazim, kadang-kadang dengan penyimpangan yang tajam. Namun, ini adalah perkembangan yang sebenarnya, di mana perubahan kuantitatif dan kualitatif terjadi di seluruh aktivitas mental anak.

Keterbelakangan mental yang terjadi setelah bicara anak sudah terbentuk relatif jarang. Salah satu varietasnya adalah demensia - demensia. Sebagai aturan, cacat intelektual dalam demensia tidak dapat dipulihkan, seiring perkembangan penyakit, yang kadang-kadang dapat menyebabkan gangguan total pada jiwa. Ada kasus-kasus khusus ketika keterbelakangan mental seorang anak disertai dengan penyakit mental saat ini (epilepsi, skizofrenia), yang memperburuk cacat utama, dan prognosis perkembangan anak-anak tersebut sangat tidak menguntungkan.

Dalam defektologi domestik, anak-anak dengan keterbelakangan mental biasanya dibagi menjadi tiga kelompok: orang bodoh, orang dungu, orang idiot. Orang bodoh adalah anak-anak dengan tingkat keterbelakangan mental ringan. Mereka adalah kontingen utama taman kanak-kanak dan sekolah khusus untuk murid-murid yang mengalami keterbelakangan mental. Anak-anak dengan keterbelakangan moderat dan sangat berkembang (masing-masing, dungu dan idiot) hidup dan dibesarkan dalam keluarga atau ditempatkan di sekolah asrama Kementerian Perlindungan Sosial, di mana mereka berada untuk seumur hidup.

Anak-anak dengan lesi organik pada korteks serebral (oligophrenic) biasanya tumbuh melemah, gugup, mudah tersinggung. Banyak dari mereka menderita enuresis. Mereka dicirikan oleh kelambanan patologis dari proses saraf utama, kurangnya minat pada lingkungan dan oleh karena itu kontak emosional dengan orang dewasa, kebutuhan untuk berkomunikasi dengan mereka pada anak di usia prasekolah sering tidak muncul. Anak-anak tidak tahu bagaimana berkomunikasi dengan teman sebayanya. Spontanitas pengalaman belajar sosial berkurang tajam. Anak-anak tidak tahu bagaimana harus bertindak dengan benar baik dengan instruksi lisan, atau bahkan dengan meniru dan pola. Pada anak-anak prasekolah yang mengalami keterbelakangan mental, pemahaman situasional terhadap pembicaraan dapat bertahan sampai mereka memasuki sekolah.

Untuk mengasimilasi cara-cara orientasi di dunia sekitarnya, untuk memberikan sifat-sifat yang cerah dan ditandai dan hubungan paling sederhana di antara objek-objek, untuk memahami pentingnya tindakan yang berbeda untuk anak prasekolah yang mengalami keterbelakangan mental membutuhkan pengulangan yang jauh lebih bervariasi daripada anak yang biasanya berkembang.

Anak-anak prasekolah yang mengalami retardasi mental, kehilangan pendidikan khusus yang diarahkan pada pemasyarakatan, memiliki keterbelakangan khusus yang signifikan untuk kegiatan-kegiatan usia ini - permainan, menggambar, mendesain, pekerja harian dasar.

Seorang anak yang mengalami keterbelakangan mental menunjukkan minat yang sangat lemah terhadap lingkungannya, tidak lama meraih mainan, tidak membawa mereka lebih dekat dengannya dan tidak mencoba memanipulasi mereka. Pada usia 3-4 tahun, ketika anak-anak yang biasanya tumbuh secara aktif dan sengaja meniru tindakan orang dewasa, anak-anak prasekolah yang mengalami keterbelakangan mental baru mulai berkenalan dengan mainan. Aksi permainan subjek pertama muncul dari mereka (tanpa pelatihan khusus) hanya pada pertengahan usia pra-sekolah.

Bagi sebagian besar anak-anak yang mengalami keterbelakangan mental yang tidak menghadiri taman kanak-kanak khusus, yang tidak memiliki kontak dengan defectologist atau orang tua yang peduli dan masuk akal di rumah, kegiatan grafik sampai akhir usia prasekolah adalah pada tingkat perancangan kacau balau tanpa tujuan, jangka pendek, dan kacau. Pada anak-anak yang mengalami keterbelakangan mental, perhatian sukarela sangat besar. Ternyata mustahil bagi mereka untuk memusatkan perhatian dalam waktu yang lama, pada saat yang sama melakukan berbagai jenis kegiatan.

Perkembangan sensorik pada usia prasekolah dan sekolah pada anak-anak ini secara signifikan tertinggal dalam hal pembentukan. Mereka bertindak secara acak, tanpa memperhitungkan sifat-sifat objek, atau dengan cara yang dipelajari sebelumnya yang tidak memadai dalam situasi baru. Persepsi oligofrenik ditandai dengan perbedaan, kesempitan. Semua anak retardasi mental memiliki kelainan dalam aktivitas bicara, yang sampai batas tertentu dapat diperbaiki.

Perkembangan pendengaran bicara terjadi pada anak-anak dengan keterbelakangan mental dengan keterlambatan dan kecacatan yang besar. Akibatnya, mereka tidak memiliki atau terlambat mengoceh. Oligophrenia ditandai oleh keterlambatan pembentukan bicara, yang ditemukan pada pemahaman bicara yang kemudian (daripada normal) yang ditujukan kepada mereka dan cacat dalam penggunaan independennya. Beberapa anak yang mengalami retardasi mental kurang berbicara bahkan pada usia 4-5 tahun.

Kesulitan besar muncul untuk seorang anak yang mengalami keterbelakangan mental dalam menyelesaikan masalah yang memerlukan pemikiran visual-figuratif, yaitu, untuk bertindak dalam pikiran, beroperasi dengan gambar-gambar representasi. Anak-anak prasekolah yang mengalami retardasi mental sering menganggap gambar-gambar dalam gambar itu sebagai situasi nyata di mana mereka mencoba bertindak. Memori mereka dicirikan oleh volume kecil, akurasi rendah dan daya tahan materi verbal dan visual yang dihafal. Anak-anak dengan keterbelakangan mental biasanya menggunakan hafalan yang tidak disengaja, yaitu, mereka mengingat yang cerah, yang tidak biasa, yang menarik mereka. Hafalan sukarela terbentuk pada mereka jauh di kemudian hari - di akhir prasekolah, di awal periode kehidupan sekolah.

Ada perkembangan lemah dari proses kehendak. Anak-anak ini sering tidak inisiatif, mandiri, impulsif, sulit bagi mereka untuk menolak kehendak orang lain. Mereka dicirikan oleh ketidakdewasaan emosional, kurangnya diferensiasi dan ketidakstabilan perasaan, terbatasnya pengalaman, sifat ekstrim dari manifestasi sukacita, kesedihan, kesenangan.

Membesarkan anak retardasi mental dalam keluarga, orang tua harus memikirkan masa depan mereka. Jika diasumsikan bahwa dia akan menghabiskan seluruh hidupnya hanya dalam keluarga, tidak bekerja di mana pun, maka cukup baginya untuk memiliki keterampilan swalayan dan pekerjaan rumah tangga dasar. Jika perspektif lain muncul, maka anak yang mengalami keterbelakangan mental harus dipersiapkan untuk mereka terlebih dahulu.

Adaptasi sosial

Sejak zaman Soviet, telah ada sistem pemisahan "anak-anak istimewa" dari masyarakat "normal" di negara kita. Akibatnya, bahkan anak-anak dengan kecacatan yang relatif ringan agak cepat berubah menjadi orang-orang cacat yang tidak dapat hidup mandiri. Anak-anak dengan diagnosis "oligophrenia" dengan pendekatan ini dipaksa untuk hidup di dunia yang tertutup, mereka tidak melihat teman sebayanya yang sehat, tidak berkomunikasi dengan mereka, minat dan hobi anak-anak biasa yang asing bagi mereka. Pada gilirannya, anak-anak yang sehat juga tidak melihat mereka yang tidak memenuhi "standar", dan, setelah bertemu dengan seorang penyandang cacat di jalan, tidak tahu bagaimana memperlakukannya, bagaimana bereaksi terhadap penampilannya di dunia "sehat".

Sekarang dapat dikatakan bahwa tradisi untuk membagi anak-anak sesuai dengan tingkat keterbelakangan mental dan "menolak" mereka yang tidak cocok dengan kerangka kerja tertentu (untuk menempatkan tanda "tidak terlatih", untuk ditempatkan di sekolah asrama, sekolah khusus) sudah usang dan tidak mengarah pada hasil yang positif. Jika seorang anak dengan patologi yang sama tinggal di rumah, maka situasi itu sendiri merangsang dia untuk menguasai keterampilan yang berbeda, ia cenderung berkomunikasi dengan teman-temannya, bermain, belajar. Namun, dalam praktiknya terjadi bahwa seorang anak dengan diagnosis "oligophrenia" ditolak untuk dibawa ke taman kanak-kanak, sekolah, meskipun setiap anak memiliki hak untuk pendidikan, dan mereka menawarkan pelatihan di lembaga atau perawatan khusus.

Baru-baru ini, ada kecenderungan untuk membesarkan anak-anak dengan berbagai gangguan perkembangan di rumah dan di keluarga. Jika sebelumnya (20–30 tahun yang lalu) sang ibu masih dibujuk untuk meninggalkan anak “inferior” di lembaga khusus, maka sekarang semakin banyak anak-anak oligofrenia mendapati diri mereka di bawah asuhan orang tua yang penuh kasih yang siap berjuang untuk perkembangan dan adaptasi mereka di masyarakat. Dengan bantuan orang yang dicintai, anak seperti itu memiliki kesempatan untuk memenuhi syarat untuk pendidikan, perawatan (jika perlu), komunikasi dengan teman sebaya.

Praktek menunjukkan bahwa bahkan anak-anak “terberat”, dengan perlakuan yang tepat terhadap mereka, berusaha keras untuk berkomunikasi dan beraktivitas. Anak-anak kecil, yang tidak dapat berbicara, kurang memahami ucapan orang-orang di sekitar mereka, melihat dengan minat pada anak-anak dan orang dewasa di sekitar, mulai tertarik pada mainan yang dimainkan teman-teman mereka. Melalui permainan sederhana yang dapat diakses oleh mereka, interaksi dengan guru dimulai, dan kemudian pelatihan anak dalam keterampilan yang nantinya akan diperlukan untuknya (makan dengan sendok, minum dari cangkir, pakaian).

Prevalensi

Montreal

Prevalensi gangguan mental (NUR) di Montreal tinggi, meningkat pada kelahiran baru-baru ini, yang diamati di sebagian besar negara. Faktor-faktor yang mengarah pada peningkatan yang diamati meliputi perluasan kriteria diagnostik, peningkatan perhatian terhadap masalah (dan, akibatnya, meningkatkan identifikasi anak-anak dengan NUR dalam masyarakat dan melakukan penelitian epidemiologis), serta meningkatkan akses ke layanan medis dan sosial. Hasilnya tidak mengkonfirmasi hubungan antara NUR dan tingkat paparan thiomersalu yang tinggi, yang serupa dengan tingkat yang diamati di AS pada 1990-an, serta hubungan antara NUR dan vaksinasi satu atau dua kali lipat terhadap campak-gondong. [2], [3] Ind.

Demensia dalam budaya

Dalam karya-karya berikut, karakter utamanya adalah idiot:

Oligophrenia

Oligophrenia adalah keterbelakangan mental persisten yang umum yang disebabkan oleh kerusakan otak organik pada periode prenatal atau postnatal. Terwujud oleh penurunan kecerdasan, emosi, kehendak, gangguan bicara dan motorik. Oligophrenia adalah penyakit polyetiological yang dapat berkembang sebagai akibat efek intrauterin yang merugikan, kelainan genetik, TBI, dan beberapa penyakit. Diagnosis dan penilaian derajat oligophrenia dilakukan sesuai dengan kriteria khusus. Untuk mengidentifikasi penyebab oligophrenia, survei komprehensif dilakukan. Diperlukan terapi penyakit, rehabilitasi, dan adaptasi sosial yang mendasarinya.

Oligophrenia

Oligophrenia, atau keterbelakangan mental, adalah suatu bentuk diontogenesis mental yang ditandai oleh ketidakcukupan yang dominan dari ranah intelektual. Mungkin bawaan atau terjadi pada periode awal pascakelahiran. Ini adalah patologi yang cukup umum. Menurut statistik, di negara-negara maju, sekitar 1% populasi menderita oligophrenia, sementara 85% pasien mengalami keterbelakangan mental ringan, 10% sedang, 4% parah, dan 1% sangat parah. Beberapa ahli percaya bahwa oligophrenia ada di sekitar 3% dari populasi, tetapi beberapa pasien tidak jatuh ke bidang pandang dokter karena lemahnya keparahan patologi, adaptasi yang memuaskan di masyarakat dan heterogenitas pendekatan diagnostik.

Pada anak laki-laki, oligophrenia berkembang 1,5-2 kali lebih sering daripada anak perempuan. Sebagian besar kasus didiagnosis pada usia 6-7 tahun (mulai sekolah) dan 18 tahun (kelulusan, pilihan spesialisasi, dinas militer). Oligofrenia berat biasanya terdeteksi pada tahun-tahun pertama kehidupan. Dalam kasus lain, diagnosis dini sulit dilakukan, karena metode yang ada dalam menilai pemikiran dan kemampuan adaptasi sosial lebih cocok untuk jiwa yang cukup "dewasa". Ketika membuat diagnosis pada usia dini, itu lebih merupakan masalah mengidentifikasi prasyarat untuk retardasi mental difus dan menentukan prognosis. Perawatan Oligophrenia dilakukan oleh psikiater dan psikoneurologis bekerja sama dengan dokter lain, psikolog, ahli terapi wicara dan ahli patologi.

Penyebab dan klasifikasi oligophrenia

Ada beberapa alasan untuk pengembangan oligophrenia: genetik, karena kekalahan janin pada periode prenatal, terkait dengan prematuritas yang signifikan, timbul saat melahirkan, yang disebabkan oleh lesi otak (traumatis, infeksi, dll.) Dan dipicu oleh pengabaian pedagogis. Dalam beberapa kasus, penyebab keterbelakangan mental tidak dapat ditentukan.

Sekitar 50% kasus oligophrenia parah disebabkan oleh kelainan genetik. Daftar gangguan tersebut termasuk kelainan kromosom pada sindrom Down dan sindrom Williams, gangguan proses pencetakan pada sindrom Prader-Willi dan sindrom Angelman, serta berbagai mutasi genetik pada sindrom Rett dan beberapa fermentopati. Untuk Janin yang dapat menyebabkan keterbelakangan mental, termasuk radiasi pengion, hipoksia janin, keracunan kronis dengan senyawa kimia tertentu, alkoholisme dan kecanduan obat ibu Rh-konflik atau konflik imunologis antara ibu dan anak, infeksi intrauterin (sifilis, cytomegalovirus, herpes, rubella, toksoplasmosis).

Oligophrenia dengan prematur yang signifikan muncul karena keterbelakangan semua sistem tubuh dan kurangnya adaptasi terhadap keberadaan otonom. Oligophrenia dalam persalinan patologis dapat berkembang sebagai akibat dari sesak napas dan trauma kelahiran. Cidera otak, hidrosefalus, meningitis, ensefalitis, dan meningoensefalitis adalah beberapa di antara lesi otak yang memicu oligophrenia. Pengabaian sosial-pedagogis, sebagai penyebab keterbelakangan mental, biasanya terdeteksi pada anak-anak pecandu alkohol dan pecandu narkoba.

Sebelumnya, tiga derajat oligophrenia secara tradisional dibedakan: kelemahan, kebodohan, dan kebodohan. Saat ini, nama-nama yang tercantum tidak termasuk dalam Klasifikasi Penyakit Internasional dan tidak digunakan oleh spesialis karena warna stigma. Dokter dan pendidik modern mengidentifikasi bukan tiga, tetapi empat derajat oligophrenia, dan menggunakan sebutan netral yang tidak memiliki pewarnaan negatif. Dengan oligophrenia ringan, IQ adalah 50-69, dengan sedang - 35-49, dengan parah - 20-34, dengan dalam - kurang dari 20. Ada juga klasifikasi yang lebih kompleks dari oligophrenia, yang memperhitungkan tidak hanya tingkat kecerdasan, tetapi juga tingkat keparahan pelanggaran lainnya: gangguan emosional dan kehendak, keterbelakangan bicara, gangguan memori, perhatian dan persepsi.

Gejala oligophrenia

Ciri khas oligophrenia adalah kekalahan yang komprehensif dan komprehensif. Tidak hanya intelek menderita, tetapi juga fungsi-fungsi lain: bicara, ingatan, kemauan, emosi, kemampuan memusatkan perhatian, memahami dan memproses informasi. Dalam kebanyakan kasus, gangguan motorik dari berbagai tingkat keparahan diamati. Dengan banyak penyakit yang memicu oligophrenia, gangguan somatik dan neurologis terdeteksi.

Berpikir imajinatif, kemampuan untuk menggeneralisasi dan abstraksi menderita. Pemikiran pasien dengan oligophrenia berat menyerupai pemikiran anak kecil. Dalam bentuk oligophrenia yang lebih ringan, pelanggarannya kurang jelas, tetapi konkritnya proses berpikir, ketidakmampuan untuk melampaui situasi saat ini, menarik perhatian pada dirinya sendiri. Kemampuan berkonsentrasi berkurang. Pasien dengan oligophrenia mudah terganggu, tidak dapat berkonsentrasi melakukan tindakan tertentu. Inisiatif ini tidak matang, bersifat episodik dan bukan karena perencanaan dan penetapan tujuan, tetapi reaksi emosional sesaat.

Memori biasanya melemah, dalam beberapa kasus, ketika oligophrenia, ada penyimpanan mekanis selektif data sederhana: nama, nama, angka. Bicara jarang, disederhanakan. Perhatian tertuju pada kosakata terbatas, kecenderungan untuk menggunakan frasa pendek dan kalimat sederhana, serta kesalahan dalam konstruksi frasa dan kalimat. Seringkali, berbagai cacat bicara terdeteksi. Kemampuan membaca tergantung pada tingkat oligophrenia. Dengan keterbelakangan mental ringan, pemahaman membaca dan membaca dimungkinkan, tetapi belajar membutuhkan waktu lebih lama dibandingkan dengan teman sebaya yang sehat. Pada oligophrenia yang parah, pasien tidak dapat membaca atau, dalam kasus bertahun-tahun pelatihan persisten, mengenali huruf-huruf itu, tetapi tidak dapat memahami arti dari apa yang telah mereka baca.

Ada sedikit atau sedikit penurunan kemampuan untuk memecahkan masalah sehari-hari. Pasien dengan oligophrenia merasa kesulitan untuk memilih pakaian berdasarkan kondisi cuaca, membeli makanan sendiri, menyiapkan makanan, membersihkan apartemen, dll. Pasien dengan mudah membuat keputusan yang terburu-buru dan jatuh di bawah pengaruh orang lain. Tingkat kritik berkurang. Kondisi fisik dapat sangat bervariasi. Beberapa pasien biasanya berkembang, kadang-kadang perkembangan fisik secara signifikan melebihi tingkat rata-rata, tetapi dalam kebanyakan kasus dengan oligophrenia, ada beberapa yang tertinggal di belakang norma.

Oligophrenia pada anak-anak

Tingkat keparahan manifestasi klinis oligophrenia tergantung pada usia. Sebagian besar tanda menjadi ditandai dengan baik setelah 6-7 tahun, namun beberapa gejala dapat dikenali pada usia lebih dini. Bayi sering mengalami lekas marah. Mereka lebih buruk daripada teman sebaya melakukan kontak emosional dengan orang dewasa, kurang berkomunikasi dengan teman sebaya, menunjukkan sedikit minat pada lingkungan. Mengajari anak-anak dengan oligophrenia untuk tindakan elementer (menggunakan peralatan makan, berpakaian, dan sepatu) membutuhkan waktu lebih lama.

Ketika oligophrenia mengungkapkan keterbelakangan aktivitas usia normal. Hingga 3-4 tahun, ketika anak-anak lain secara aktif belajar bermain, pasien dengan oligophrenia sering tidak menunjukkan minat pada mainan, jangan mencoba untuk memanipulasi mereka. Selanjutnya, pasien lebih menyukai game sederhana. Ketika anak-anak yang sehat mulai secara aktif meniru tindakan orang dewasa, meniru perilaku mereka di ruang bermain mereka, anak-anak dengan oligophrenia masih menata ulang dan memutar mainan, membuat kenalan pertama mereka dengan benda-benda baru bagi mereka. Menggambar, membuat model, dan merancang tidak menarik pasien, atau dilakukan pada tingkat yang agak primitif (coretan pada usia ketika anak-anak lain sudah menggambar gambar plot, dll.).

Oligophrenia mempengaruhi kemampuan untuk mengenali sifat-sifat benda dan berinteraksi dengan dunia luar. Anak-anak menunjukkan kegiatan yang kacau, atau bertindak dalam pola yang kaku, tanpa memperhitungkan keadaan sebenarnya. Kemampuan berkonsentrasi berkurang. Perkembangan bicara tertinggal dari norma umur. Pasien dengan oligophrenia akhir-akhir ini mulai mengoceh, mengucapkan kata-kata dan frasa pertama, lebih buruk dari rekan-rekan mereka memahami pidato yang ditujukan kepada mereka, dan kemudian - mereka tidak melihat instruksi lisan.

Untuk menghafal materi visual dan verbal untuk pasien dengan oligophrenia, sejumlah besar pengulangan diperlukan, sementara informasi baru disimpan dengan buruk dalam memori. Pada usia prasekolah, menghafal tidak disengaja - hanya yang cemerlang dan tidak biasa yang tersisa dalam ingatan. Karena kelemahan atau kurangnya pemikiran imajinatif, anak-anak dengan oligophrenia kurang memecahkan masalah abstrak, menganggap gambar dalam gambar sebagai keadaan nyata, dll. Ada kelemahan kualitas kehendak: impulsif, kurang inisiatif, kurangnya kemandirian.

Perkembangan emosional pada oligophrenia juga tertinggal dari norma usia. Gamma pengalaman lebih langka dibandingkan dengan teman sebaya yang sehat, emosi itu dangkal dan tidak stabil. Seringkali ada ketidakcukupan, membesar-besarkan emosi, perbedaan mereka dari situasi. Ciri khas oligophrenia bukan hanya kelambatan umum, tetapi juga orisinalitas perkembangan: ketidakrataan "pematangan" aspek-aspek tertentu dari aktivitas mental dan aktivitas motorik, dengan mempertimbangkan norma usia, perlambatan perkembangan, perkembangan spasmodik dengan "semburan" individu.

Diagnosis oligophrenia

Diagnosis biasanya tidak sulit. Diagnosis oligophrenia dibuat berdasarkan anamnesis (data retardasi mental dan fisik), percakapan dengan pasien dan hasil penelitian khusus. Selama percakapan, dokter menilai tingkat bicara pasien dengan oligophrenia, perbendaharaan katanya, kemampuan untuk menggeneralisasi dan berpikir abstrak, tingkat harga diri dan kekritisan persepsi tentang dirinya dan dunia di sekitarnya. Untuk penilaian proses mental yang lebih akurat, berbagai tes psikologi digunakan.

Dalam proses mempelajari pola pikir pasien dengan oligophrenia, mereka diminta untuk menjelaskan makna metafora atau peribahasa, menentukan urutan peristiwa yang digambarkan dalam beberapa angka, membandingkan beberapa konsep, dll. Untuk menilai memori, pasien ditawari untuk mengingat beberapa kata atau menceritakan kembali sebuah cerita pendek. Untuk menentukan penyebab oligophrenia, survei komprehensif dilakukan. Daftar analisis dan studi instrumen tergantung pada gangguan somatik, neurologis dan mental yang diidentifikasi. MRI otak, EEG, studi kariotipe, tes untuk sifilis kongenital dan toksoplasmosis, dll. Dapat diresepkan untuk pasien dengan oligophrenia.

Perawatan dan rehabilitasi untuk oligophrenia

Koreksi keterbelakangan mental hanya mungkin dilakukan dengan deteksi dini enzim. Dalam kasus lain, oligophrenia menunjukkan terapi simptomatik. Jika infeksi intrauterin terdeteksi, perawatan yang tepat dilakukan. Pasien dengan oligophrenia diberi resep vitamin, obat-obatan nootropik, antihypoxants, antioksidan, dan sarana untuk meningkatkan metabolisme di otak. Dengan agitasi psikomotorik, obat penenang digunakan, dan dengan retardasi, stimulan ringan.

Tugas paling penting dari para spesialis di bidang psikiatri, psikologi, neurologi, defektologi dan pedagogi adalah adaptasi maksimum yang mungkin dari pasien untuk perawatan diri dan kehidupan di masyarakat. Seorang anak dengan oligophrenia, berada di antara orang-orang, seringkali hidup dalam isolasi. Dia kurang memahami orang-orang di sekitarnya, kurang memahami dia. Fitur ini sering diperburuk oleh kurangnya kontak emosional dengan keluarga dekat.

Perasaan orang tua setelah diagnosis oligophrenia memperburuk pemahaman spontan dari pengalaman anak. Anak itu, yang sudah tidak cukup responsif terhadap orang lain, tidak mendapatkan cukup dukungan dan masuk ke dalam dirinya sendiri, yang membuat pembelajaran dan sosialisasi lebih lanjut menjadi sulit. Untuk menghilangkan masalah ini, kelas dilakukan dengan orang tua dan anak-anak, mengajar orang dewasa bagaimana menjalin kontak dan berkomunikasi dengan seorang anak yang menderita keterbelakangan mental, dan bagi seorang anak untuk menghubungi orang tua, orang dewasa lain dan teman sebaya. Pasien dirujuk ke ahli terapi wicara untuk latihan perbaikan dalam kasus keterbelakangan bicara sistemik.

Banyak perhatian diberikan pada masuk ke dalam kelompok sebaya: kelas, kelompok di taman kanak-kanak, kelompok pengajaran atau bermain. Mereka berupaya meningkatkan keterampilan swalayan. Anak dikirim ke kelas pemasyarakatan khusus atau sekolah, dan kemudian - mereka membantu pasien oligofrenik untuk memilih spesialisasi yang sesuai dan mendapatkan keterampilan profesional yang diperlukan. Rencana perawatan, rehabilitasi dan langkah-langkah adaptasi dibuat secara individual, dengan mempertimbangkan tingkat oligophrenia, ciri-ciri perkembangan fisik, ada atau tidak adanya gangguan neurologis dan somatik.

Prognosis untuk oligophrenia ditentukan oleh derajat keterbelakangan mental, waktu diagnosis dan dimulainya perawatan. Dengan perawatan dan rehabilitasi yang tepat waktu, pasien dengan retardasi mental ringan dapat menyelesaikan masalah sehari-hari, mempelajari profesi sederhana dan secara mandiri ada di masyarakat. Terkadang mereka membutuhkan dukungan dalam menangani masalah yang kompleks. Pasien dengan oligophrenia sedang dan berat dapat dilatih untuk melakukan tugas rumah tangga sederhana. Dukungan reguler diperlukan, jika ada tempat kerja yang dilengkapi secara khusus, pekerjaan dimungkinkan. Pasien dengan oligophrenia yang dalam membutuhkan perawatan konstan.

Baca Lebih Lanjut Tentang Skizofrenia