Lembaga pendidikan tinggi pendidikan profesi negara

Universitas Kedokteran Negeri Moskwa Pertama dinamai setelah I.M. Sechenov

Badan Federal untuk Kesehatan dan Pembangunan Sosial

Departemen Psikiatri dan Psikologi Medis

SEJARAH PENYAKIT

Tidak ada keluhan, rawat inap nyata untuk menjalani pemeriksaan medis untuk mengkonfirmasi kelompok cacat

Bangun hypersthenic. Kulit adalah warna dan kelembaban normal, tidak ada bekas luka dan suntikan. Keluhan meteosensitivitas, dimanifestasikan oleh sakit kepala dan rasa kelemahan umum.

Murid dengan ukuran sedang, D = S, reaksi terhadap cahaya adalah hidup, kooperatif. Wajahnya simetris, tidak ada paresis otot mimik yang terlihat. Bahasa di garis tengah. Kekuatan otot di anggota tubuh diselamatkan. Tidak ada pelanggaran kiprah dan koordinasi gerakan. Sejarah: "pingsan" dari 14 tahun, sering, 1-2 kali seminggu, dengan kehilangan kesadaran selama 3-4 menit. 3-4 tahun terakhir, "pingsan" tidak.

Pasien sadar, dapat dihubungi, berorientasi pada ruang, waktu dan diri. Dalam percakapan yang terlibat, jawab semua pertanyaan. Ekspresi suara dan wajah sesuai dengan situasi dan topik pembicaraan. Benar, kalimatnya kebanyakan konsisten, tetapi ada juga frasa tata bahasa, kebanyakan sederhana, kadang-kadang menggunakan kata seru. Kosakata berkurang. Sering digunakan dalam kata-kata kecil "Bu, nenek. dedulka. Dia menjawab pertanyaan untuk waktu yang lama, menggunakan kalimat kata seru untuk berkomunikasi. Dia mencatat masuknya pikiran secara berkala "saat banjir": "Saya ingin membunuh, mencekik, menembak mamulka dan saya sendiri". Pikiran seperti itu tidak sering terjadi. Hingga 30 tahun, mereka tidak memberi tahu siapa pun, lalu memberi tahu ibunya. Terakhir kali masuknya pikiran adalah malam ini: pasien ketakutan, "apa yang akan terjadi padanya jika dia lumpuh." Pada usia 18-20, dia bisa bersikap kasar kepada kerabatnya, begitu dia "memukul deulie ketika dia minum." Persepsi tidak rusak. Dia ingat nama dokter yang merawat, teman sekamarnya, rawat inap sebelumnya. Dapat membaca dengan saksama kutipan dari puisi "Ruslan dan Lyudmila", "The Tale of Tsar Saltan", menceritakan kembali isi cerita Chekhov "Kashtanka". Namun, makna puisi itu, seperti yang ditulis, tidak dapat dijelaskan. Dari literatur bacaan lainnya, ia tidak ingat nama-nama tokoh utama, bukan isinya: dari novel "War and Peace" ia hanya menyebut "Bolkonskaya". Menurut pasien, dia banyak membaca, dia menyukai sastra dan Rusia sejak sekolah menengah (dia belajar di sekolah asrama, kelas 2-9), tetapi hanya nama-nama karya yang diingat. Sekarang ia terutama membaca majalah "Karavan cerita", "Keliling Dunia", "Tujuh Hari". Dia bilang dia biasa menulis "cerita tentang binatang, pemandangan," dia menulis beberapa buku catatan. Menurut pasien, dia tidak pergi ke toko, "karena dia tidak menghitung uang dengan baik". Ketika diminta untuk menambahkan 5 dan 10 rubel (ia menyebut angka-angka dengan benar), pasien menjawab "lima puluh", tetapi ia dapat menambahkan 1 dan 1. Arti dari peribahasa dan ucapan tidak bisa dijelaskan, menjawab: "Saya tidak mengerti, saya tidak tahu." Di departemen, pasien terlibat dalam bordir (dia telah menunjukkan album foto dengan karya-karyanya - dia menyulam ikon untuk memesan). Ban cepat dalam aktivitas apa saja, sering harus istirahat. Dia berhubungan dengan pasien lain, tetapi dia tidak memiliki hubungan persahabatan dengan siapa pun. Dia mencatat bahwa "tidak ada teman," karena "mamul melindunginya," dia tidak menghubungi teman-temannya di sekolah atau di taman kanak-kanak. Dia mengeluh bahwa pasien lain "mengatakan bahwa dia cacat, dia tidak bisa melakukan apa-apa." Kritik terhadap penyakit berkurang: ia mengatakan bahwa "berada di rumah sakit karena VTEK", tetapi pada saat yang sama "itu mungkin sehat". Rencana untuk masa depan tidak dibangun.

Oligophrenia, keterbelakangan mental ringan (kelemahan).

Sindrom: kelemahan; sindrom epilepsi.

Kelemahan: berkurangnya kecerdasan sejak usia dini, yang membutuhkan pelatihan di sekolah asrama khusus. Kurangnya pemikiran asosiatif, tidak dapat menafsirkan konsep abstrak, menganggapnya buruk, terutama uang. Memori tidak rusak. Kemampuan tinggi untuk meniru, menghafal. Perilaku tidak subur, gunakan kata-kata kecil yang pendek. Perjalanan penyakit yang tidak progresif dengan dinamika positif positif, penguasaan keterampilan dan kemampuan secara bertahap.

Sindrom epilepsi: "pingsan" - kejang epilepsi dengan kehilangan kesadaran dan amnesia total, untuk diferensiasi yang akurat, data dari riwayat objektif diperlukan. Dysphoria, dengan kemungkinan tindakan agresif (gelombang pemikiran agresif, pada usia lebih dini - dengan agresi terhadap kerabat).

1. Mengumpulkan anamnesis

2. EEG untuk mengidentifikasi fokus aktivitas patologis otak

3. MRI atau CT scan otak untuk mendeteksi patologi organik

4. Konsultasi dengan ahli saraf

1. Obat antikonvulsan tergantung pada sensitivitas dan efektivitas individu: valproate, lamotrigine, topiromat, levetiracetam.

2. Untuk mengurangi perubahan kepribadian, kurangi keparahan episode dysphoric - Finlepsin.

3. Rehabilitasi, adaptasi pasien di masyarakat dan pelatihan keterampilan yang diperlukan.

Oligophrenia: riwayat kasus

Untuk waktu yang lama perkembangannya, defektologi telah mengumpulkan sejumlah besar materi tentang keterbelakangan mental. Dari semua kriteria diagnostik, tiga keluar di atas - penentuan tingkat IQ, usia mental dan identifikasi penyebab fisik atau sosial. Fisik berhubungan dengan gangguan pada bagian otak tertentu. Ini adalah bagaimana gambaran sebenarnya dari situasi ditetapkan. Pada saat yang sama, keterbelakangan mental itu sendiri bukanlah penyakit atau bahkan gangguan dalam arti biasa, tetapi suatu kondisi yang terutama diekspresikan oleh tingkat kecerdasan dan perkembangan mental. Namun, ini adalah unit ontologis yang cukup.

Oligophrenia: Apakah itu diwariskan?

Tidak mungkin untuk secara umum menjawab pertanyaan apakah keterbelakangan mental diwariskan, karena kondisi ini dapat disebabkan oleh sejumlah besar alasan. Jika ini adalah kelainan gen atau kromosom yang jelas, maka kemungkinan besar penularannya tidak menular. Walaupun itu semua tergantung pada apa yang memancing mutasi dan mana yang mana. Dalam kasus ketika penyebabnya adalah sindrom yang termasuk dalam kategori herediter, itu ditularkan. Tentunya itu tidak dibeli di toko. Dalam kasus lain, opsinya mungkin sangat berbeda.

Berdasarkan data dari studi baru-baru ini, kita bisa menarik kesimpulan seperti itu. Pertama-tama, tentang proporsi keturunan dalam massa total semua oligophrenia. Tidak kurang dari 50% dan tidak lebih dari 75% dari semua kasus kelemahan adalah turun temurun. Ada asumsi yang lebih lembut. Jika Anda mengambil seluruh kelompok moronitas dan kebodohan, maka setidaknya 20% adalah turun temurun, tetapi di antara orang-orang dengan kebodohan, setidaknya 50% disebabkan oleh faktor genetik.

Oligophrenia: reaksi neurotik dan keadaan psikopat

Salah satu fitur paling menyedihkan dari orang dengan keterbelakangan mental adalah bahwa mereka rentan terhadap reaksi neurotik dan kondisi psikopat. Dengan sendirinya, sebagaimana disebutkan di atas, oligophrenia bukanlah suatu kelainan, tetapi seringkali menjadi dasar bagi timbulnya gejala yang sangat berbeda. Ini adalah berbagai bentuk asthenia, histeria, gejala obsesif-fobia, kecemasan-depresi atau hipokondria. Berpikir secara khusus dan terus terang, pengalaman dalam kaitannya dengan teman sebaya yang sehat adalah primitif. Pasien sangat mudah tidak hanya dibisikkan, tetapi juga sugesti sendiri. Jika ide hypochondriac muncul di pikiran, yang bisa sangat konyol, maka pasien secara aktif mencari bantuan, mencoba untuk mendapatkan apa yang dia inginkan melalui tindakan sederhana dan primitif.

Psikosis pada orang yang mengalami keterbelakangan mental bisa bersifat akut, yang berlangsung dalam waktu singkat, lebih sering terjadi dan, lebih jarang, berlarut-larut. Sebagian besar mereka dapat ditelusuri cacat oligophrenic dekompensasi psikotik. Kebanyakan psikosis reaktif. Pada saat yang sama, seseorang tidak boleh lupa bahwa semakin parah defisiensi mental, semakin sedikit gejala psikosis. Oleh karena itu, orang dengan sedikit bentuk defisiensi mental termasuk dalam kelompok risiko terbesar. Faktanya adalah bahwa keadaan si idiot itu menyedihkan, dan tidak mungkin itu akan membahayakan orang-orang di sekitarnya, karena banyak orang idiot tidak bisa bergerak tanpa bantuan pihak luar. Tapi orang-orang bodoh di antara kita. Dan mereka bersentuhan dengan masyarakat, yang terkadang dapat menyebabkan situasi yang tidak menyenangkan. Selama psikosis reaktif, orang cacat mental bisa berbahaya baik untuk dirinya sendiri maupun orang lain. Biarkan itu bukan pengingat bagi orang tua, tetapi pengingat.

Psikosis yang paling berkepanjangan dengan prevalensi:

  • paranoid depresi;
  • halusinasi-paranoid, termasuk senestopato-hipokondria;
  • katatonik

gejala. Biasanya, pasien tidak memiliki kecenderungan untuk menggeneralisasi kondisi tersebut. Semua jenis gangguan mental dibedakan oleh primitivisme ekspresi.

Dengan kata lain, ternyata tentang gambar ini. Ketidakcukupan mental memaksakan sejumlah pembatasan pada orang. Jika mereka memunculkan beberapa ide, mereka berada di bawah pengaruh situasi yang penuh tekanan, sesuatu atau seseorang mengganggu Anda, maka oligofrenik dapat jatuh ke dalam kondisi apa pun, mereka dapat memiliki gangguan mental atau suasana hati.

Namun dalam gambar, paling sering ada perbedaan dari yang ada pada orang dengan tingkat perkembangan normal, dan yang usia mentalnya sesuai dengan yang fisik. Selain itu, keadaan perkembangan mental itu sendiri mungkin menjadi penyebab stres dan kebutuhan untuk dekompensasi.

Riwayat medis dalam psikiatri: oligophrenia ringan - SIM dan SIM

Jawaban atas pertanyaan apakah mereka masuk ke dalam tentara dengan oligophrenia adalah tegas. Tentu saja tidak. Dengan derajat ringan, kategori umur simpan adalah "B". Seseorang diakui sebagian sehat, tetapi tidak dapat naik banding di masa damai.

Seseorang dapat memahami keinginan beberapa orang dengan diagnosis "oligophrenia dalam tahap kelemahan", ini adalah bagaimana itu dirumuskan, dan kata "oligophrenia" tidak akan meninggalkan sejarah penyakit segera, dapatkan SIM. Paling sering ini adalah hak untuk mengelola dan mengoperasikan traktor dan peralatan khusus. Ini cukup alami, karena sebenarnya sulit bagi banyak pria di Rusia untuk mendapatkan pekerjaan, dan ada lowongan untuk pengemudi traktor tidak hanya di kota-kota kecil, tetapi juga di desa-desa dan desa-desa. Itu semua tergantung pada kesimpulan dokter, yang dikeluarkan dalam IPA. Namun, tidak mungkin untuk memberikan izin kepada semua oligophrenics tanpa kecuali, menurut undang-undang yang ada di Rusia.

Jika seseorang memiliki diagnosis yang berbicara tentang keterbelakangan mental, dan ada hak, maka ini dilakukan dengan beberapa trik dan semua ini melanggar hukum.

Satu-satunya cara untuk mendapatkan SIM dengan diagnosis "oligophrenia" adalah dengan membatalkan diagnosis. Misalnya, diagnosis semacam itu dibuat untuk seseorang di masa kanak-kanak, tetapi dalam jangka panjang ia tidak berpengaruh. Tidak ada keluhan, ia mengembangkan yang ia bisa, ia bahkan meningkatkan tingkat IQ, bukan karena tidak ada rawat inap, tetapi secara umum tidak ada interaksi dengan psikiater. Maka ia memutuskan untuk mendapatkan hak kategori “B”, yang akan memberi kesempatan untuk mengendalikan traktor, serta sepeda quad. Kemudian dia perlu membuat pernyataan yang ditujukan kepada kepala IPA regional dan meminta pemeriksaan ulang untuk membuat diagnosis. Sangat mungkin, tetapi hasilnya tidak akan dijamin. Itu semua tergantung pada dokter. Ada satu momen. Jika beberapa tahun yang lalu, dokter yang sama mengakui dia tidak dipanggil untuk dinas militer, dan sekarang dia ingin mendapatkan yang benar, maka dia tidak mungkin didiagnosis. Logikanya sederhana: Anda tidak bisa menjadi tentara, tetapi bisakah Anda mengendarai kendaraan? Hampir tidak...

Seringkali orang tidak begitu mengerti apa masalah kejiwaan - keseluruhannya. Dengan subjek, semuanya bisa baik selama bertahun-tahun. Pada skizofrenia paranoid, periode antara episode mungkin sebanyak 5-8 tahun. Dan selama ini, dia pikir dia baik-baik saja. Atau lebih tepatnya, bersamanya semuanya benar-benar bisa beres. Beberapa tindakan yang tidak logis selama tahun itu, sedikit depresi di musim semi dan beberapa fitur aneh dari aliran pemikiran di musim gugur bukanlah apa-apa. Tapi kemudian, bertahun-tahun kemudian, episode dimulai. Dan dia tidak bisa mengendalikan dirinya dengan cara apa pun. Mobil-mobil di garasi dan di saku Anda dapat membuka jalan langsung ke neraka.

Karena itu, keterbelakangan mental, skizofrenia atau gangguan kepribadian skizoid dan hak untuk mengendarai kendaraan bermotor tidak sesuai. Jika seseorang ragu, maka biarkan dia menginjak PND dan berusaha untuk membatalkan diagnosis. Langsung atau melalui pengadilan, tetapi setelah pembatalan, ketika tulisan "sehat" dalam catatan medis ditampilkan, Anda dapat menyetir apa saja. Dan jika dokter tidak membatalkan, itu berarti mereka memiliki alasan untuk itu. Namun, beberapa memberikan izin individu meskipun fakta bahwa diagnosis belum ditarik. Penulis baris-baris ini melihat ini dengan skeptisisme yang tinggi.

# Riwayat penyakit_ oleh Psikiatri. # Oligophrenia, berbaring. Guru sejarah kasus

Lembaga pendidikan tinggi pendidikan profesi negara

Universitas Kedokteran Negeri Moskwa Pertama dinamai setelah I.M. Sechenov

Badan Federal untuk Kesehatan dan Pembangunan Sosial

Departemen Psikiatri dan Psikologi Medis

SEJARAH PENYAKIT

Tidak ada keluhan, rawat inap nyata untuk menjalani pemeriksaan medis untuk mengkonfirmasi kelompok cacat

Bangun hypersthenic. Kulit adalah warna dan kelembaban normal, tidak ada bekas luka dan suntikan. Keluhan meteosensitivitas, dimanifestasikan oleh sakit kepala dan rasa kelemahan umum.

Murid dengan ukuran sedang, D = S, reaksi terhadap cahaya adalah hidup, kooperatif. Wajahnya simetris, tidak ada paresis otot mimik yang terlihat. Bahasa di garis tengah. Kekuatan otot di anggota tubuh diselamatkan. Tidak ada pelanggaran kiprah dan koordinasi gerakan. Sejarah: "pingsan" dari 14 tahun, sering, 1-2 kali seminggu, dengan kehilangan kesadaran selama 3-4 menit. 3-4 tahun terakhir, "pingsan" tidak.

Pasien sadar, dapat dihubungi, berorientasi pada ruang, waktu dan diri. Dalam percakapan yang terlibat, jawab semua pertanyaan. Ekspresi suara dan wajah sesuai dengan situasi dan topik pembicaraan. Benar, kalimatnya kebanyakan konsisten, tetapi ada juga frasa tata bahasa, kebanyakan sederhana, kadang-kadang menggunakan kata seru. Kosakata berkurang. Sering digunakan dalam kata-kata kecil "Bu, nenek. dedulka. Dia menjawab pertanyaan untuk waktu yang lama, menggunakan kalimat kata seru untuk berkomunikasi. Dia mencatat masuknya pikiran secara berkala "saat banjir": "Saya ingin membunuh, mencekik, menembak mamulka dan saya sendiri". Pikiran seperti itu tidak sering terjadi. Hingga 30 tahun, mereka tidak memberi tahu siapa pun, lalu memberi tahu ibunya. Terakhir kali masuknya pikiran adalah malam ini: pasien ketakutan, "apa yang akan terjadi padanya jika dia lumpuh." Pada usia 18-20, dia bisa bersikap kasar kepada kerabatnya, begitu dia "memukul deulie ketika dia minum." Persepsi tidak rusak. Dia ingat nama dokter yang merawat, teman sekamarnya, rawat inap sebelumnya. Dapat membaca dengan saksama kutipan dari puisi "Ruslan dan Lyudmila", "The Tale of Tsar Saltan", menceritakan kembali isi cerita Chekhov "Kashtanka". Namun, makna puisi itu, seperti yang ditulis, tidak dapat dijelaskan. Dari literatur bacaan lainnya, ia tidak ingat nama-nama tokoh utama, bukan isinya: dari novel "War and Peace" ia hanya menyebut "Bolkonskaya". Menurut pasien, dia banyak membaca, dia menyukai sastra dan Rusia sejak sekolah menengah (dia belajar di sekolah asrama, kelas 2-9), tetapi hanya nama-nama karya yang diingat. Sekarang ia terutama membaca majalah "Karavan cerita", "Keliling Dunia", "Tujuh Hari". Dia bilang dia biasa menulis "cerita tentang binatang, pemandangan," dia menulis beberapa buku catatan. Menurut pasien, dia tidak pergi ke toko, "karena dia tidak menghitung uang dengan baik". Ketika diminta untuk menambahkan 5 dan 10 rubel (ia menyebut angka-angka dengan benar), pasien menjawab "lima puluh", tetapi ia dapat menambahkan 1 dan 1. Arti dari peribahasa dan ucapan tidak bisa dijelaskan, menjawab: "Saya tidak mengerti, saya tidak tahu." Di departemen, pasien terlibat dalam bordir (dia telah menunjukkan album foto dengan karya-karyanya - dia menyulam ikon untuk memesan). Ban cepat dalam aktivitas apa saja, sering harus istirahat. Dia berhubungan dengan pasien lain, tetapi dia tidak memiliki hubungan persahabatan dengan siapa pun. Dia mencatat bahwa "tidak ada teman," karena "mamul melindunginya," dia tidak menghubungi teman-temannya di sekolah atau di taman kanak-kanak. Dia mengeluh bahwa pasien lain "mengatakan bahwa dia cacat, dia tidak bisa melakukan apa-apa." Kritik terhadap penyakit berkurang: ia mengatakan bahwa "berada di rumah sakit karena VTEK", tetapi pada saat yang sama "itu mungkin sehat". Rencana untuk masa depan tidak dibangun.

Oligophrenia, keterbelakangan mental ringan (kelemahan).

Sindrom: kelemahan; sindrom epilepsi.

Kelemahan: berkurangnya kecerdasan sejak usia dini, yang membutuhkan pelatihan di sekolah asrama khusus. Kurangnya pemikiran asosiatif, tidak dapat menafsirkan konsep abstrak, menganggapnya buruk, terutama uang. Memori tidak rusak. Kemampuan tinggi untuk meniru, menghafal. Perilaku tidak subur, gunakan kata-kata kecil yang pendek. Perjalanan penyakit yang tidak progresif dengan dinamika positif positif, penguasaan keterampilan dan kemampuan secara bertahap.

Sindrom epilepsi: "pingsan" - kejang epilepsi dengan kehilangan kesadaran dan amnesia total, untuk diferensiasi yang akurat, data dari riwayat objektif diperlukan. Dysphoria, dengan kemungkinan tindakan agresif (gelombang pemikiran agresif, pada usia lebih dini - dengan agresi terhadap kerabat).

Rencana survei


  1. Memperoleh anamnesis

  2. EEG untuk mengidentifikasi fokus aktivitas patologis otak

  3. MRI atau CT scan otak untuk mendeteksi patologi organik

  4. Konsultasi dengan ahli saraf

Perawatan

  1. Antikonvulsan berdasarkan sensitivitas dan efektivitas individu: valproate, lamotrigine, topiromat, levetiracetam.

  2. Untuk mengurangi perubahan kepribadian, kurangi keparahan episode dysphoric - Finlepsin.

  3. Rehabilitasi, adaptasi pasien di masyarakat dan pelatihan keterampilan yang diperlukan.

buka direktori file

Riwayat penyakit mental keterbelakangan mental

Oligophrenia

Tanggal dan waktu penerimaan: 10.10.2014 11.30

Tanggal dan waktu pembuangan -

Efek samping dari obat

Nama belakang, Nama Depan, Patronim - D. Alexander N.

Umur: 15 tahun, 03/11/1999

Tempat tinggal permanen: Cheboksary

Tempat kerja, profesi, posisi - С (К) ОУ№1, 9 kelas

Yang mengirim pasien: ke arah pengamatan apotik dokter

Diagnosis medis: Retardasi mental ringan karena lesi SSP perinatal dini dengan gangguan perilaku ringan.

Keluhan tentang kata-kata ibu tentang kesulitan belajar, kehilangan ingatan, gelisah, kurang perhatian, ketidakstabilan.

Anamnesis hidup dan penyakit

Menurut ibu si pasien, sang ayah diobservasi oleh seorang psikiater, adalah seorang penyandang cacat kelompok 3 oleh penyakit mental. Suster lulus dari C (C) OU nomor 1. Venereal, penyakit saraf, alkoholisme, TBC, penyakit metabolisme, penyakit kanker tidak diberikan kepada keluarga.

Sejarah kehidupan dan perkembangan pasien

Lahir di kota Cheboksary. Usia orang tua saat lahir tidak tahu. Anak kedua berturut-turut dalam keluarga dua anak. Kehamilan berlanjut dengan latar belakang anemia. Tenaga kerja operasional untuk periode 38 minggu. Skor Apgar adalah 7-8 poin. Dari rumah sakit bersalin, ia dipindahkan ke GDB №2 dengan diagnosis: “Ikterus konjugasi. Ensefalopati perinatal. Risiko IUI. Dari sana ia dipulangkan dengan diagnosis: “Kerusakan hipoksia-traumatis perinatal pada sistem saraf pusat. Sindrom hipertensi hidrosefal. Sindrom miatonik. Trauma Natal pada tulang belakang leher. ”Perkembangan awal dengan lag. Duduk dimulai pada 8-9 bulan. Berjalan dalam 1 tahun 2 bulan. Frase pidato dari 2 tahun. Saya pergi ke sekolah pemasyarakatan pada usia 9 tahun. Belajar dengan memuaskan. Hubungan dengan teman sebaya dan guru baik.

Kehidupan keluarga pasien: lajang; tinggal bersama ibu.

Kondisi hidup

Dia saat ini tinggal di apartemen satu kamar yang terawat baik dengan ibunya. Apartemen itu hangat, nyaman. Nutrisi penuh, teratur. Pakaian dan sepatu sesuai dengan musim.

SARS 1-2 kali setahun, infeksi anak-anak. Pada tahun 2009, ia menjalani 2 operasi untuk kelengkungan valgus dari kedua ekstremitas bawah berdasarkan chondrodystrophy. Hypermetropia lemah. Valgus deformitas pada ekstremitas bawah.

Tidak merokok, tidak minum alkohol.

Kontak dengan pasien demam, pasien dengan penyakit kuning, menyangkal diare. Dalam enam bulan terakhir, keberangkatan ke daerah tropis, menyangkal tinggal di keluarga orang-orang dari negara tropis.

TBC, penyakit menular seksual, menyangkal penyakit Botkin.

SEJARAH PENYAKIT SAAT INI

Dia dirawat di rumah sakit untuk pertama kalinya di rumah sakit, dia mengaitkan dengan kebutuhan untuk pemeriksaan sebelum dikirim ke ITU.

NEGARA PASIEN PADA SAAT INI

Kiprahnya bahkan tidak, karena patologi sistem osteo-artikular. Ekspresi wajah dan mata tenang. Ekspresi wajah diekspresikan dengan baik. Percakapan didukung dengan minat. Terlihat muda, tenang, tanda-tanda eksternal kecemasan, ketegangan pada postur dan suara tidak diamati. Rapi secara eksternal. Rambut dipotong pendek, kuku pendek, bentuknya normal.

Saya menanggapi permintaan untuk wawancara dengan penuh minat, duduk di kursi persis, selama percakapan kadang-kadang mengubah posisi saya.

Kejelasan kesadaran dan gangguannya

Pasien berorientasi pada dirinya sendiri, dalam waktu dan dalam ruang. Mengenali kurator, tetapi tidak ingat nama ketika Anda kembali. Tidak ada pelanggaran kesadaran diri.

Kontak Di mata berusaha untuk tidak melihat. Pertanyaan yang diajukan dijawab dengan jeda, secara tiba-tiba. Menjawab pertanyaan tentang penyakitnya, "Saya tidak ingat." Bicaranya tenang, bersuku kata satu, dapat dipahami, benar, kalimat-kalimatnya sebagian besar terkoordinasi, tetapi ada juga frasa tata bahasa, kebanyakan sederhana, kadang-kadang menggunakan kata seru. Kosakata berkurang. Ketika mengklarifikasi pertanyaan seringkali menjawab "Saya tidak tahu," tetapi dengan pertanyaan aktif dan dengan pertanyaan utama memberikan jawaban yang benar. Tidak ada pelanggaran bahasa tertulis.

Berpikir dan gangguannya

Laju berpikir berkurang (mengurangi jumlah asosiasi per unit waktu). Kehilangan dan keterlambatan berpikir tidak diamati. Tidak ada pikiran obsesif. Gagasan gila tidak diamati. Berpikir tidak fokus, tidak konsisten, tidak produktif. Penghakiman bersifat independen, bersuku satu. Menurut pasien, dia membaca banyak buku, tetapi tidak bisa menceritakan kembali artinya, dia tidak ingat nama buku. Pasien dapat menghitung sampai 100, menambahkan 10 + 10, tetapi dalam contoh yang lebih kompleks membuat kesalahan 12 + 12 = 34, 10-5 = tidak tahu, tabel perkalian tidak tahu.

Gangguan emosi dan perasaan

Pasien positif. Suasana hati yang baik. Pikiran untuk bunuh diri tidak muncul. Dia berbicara dengan tenang. Hubungan emosional dengan orang yang dicintai itu baik, dapat dipercaya. Ketakutan obsesif, ketakutan, lekas marah, tidak.

Perasaan, persepsi dan gangguan mereka

Ketajaman pendengaran dan visual tidak terganggu. Gangguan psikosensori, ilusi dan halusinasi tidak diamati. Ada kesulitan dalam memahami materi yang bersifat abstrak. atas permintaan untuk menggambar "binatang yang tidak ada," melukis serangga kupu-kupu.

Gangguan Mengemudi: Tidak Terpantau

Gangguan kehendak efektif: hiperkinesis, gerakan obsesif tidak ada.

Gangguan tidur: tidak memperhatikan, mimpi buruk tidak terlihat

Gangguan Perhatian: Proses perhatian cepat habis dan terganggu. Volume distribusi perhatian berkurang secara signifikan.

Akal, ingatan dan gangguan mereka

Subjek mampu melakukan tugas-tugas non-kompleks sesuai dengan metode pengecualian, jika perlu pemilihan konsep generalisasi untuk beberapa objek dan fenomena. Saya langsung menjawab pertanyaan sederhana, tanpa detail, singkat. Dia menjawab pertanyaan yang lebih rumit dengan halangan, harus menyederhanakan pertanyaan atau memilih kata lain. Tidak bisa menjelaskan arti dari semua peribahasa dan ucapan. Cadangan memori berkurang, tidak ingat saat-saat terakhir dan tindakan mereka. Memori reproduksi berkurang. Pengakuan tidak terganggu (item yang diusulkan sudah benar). Kemampuan untuk mengisi pengetahuan rendah (data yang tidak menarik baginya bahkan tidak mencoba untuk menghafal).

Penilaian diri dan kritik terhadap penyakit

Dia minum obat, tetapi tidak bisa menjelaskan apa alasannya, mengatakan, "Saya tidak tahu." Di masa depan, ingin mendapatkan driver profesi.

Protokol studi psikologis:

Pilih salah satu kata yang terlampir dalam tanda kurung yang dengan benar mengakhiri kalimat yang telah Anda mulai.

1. Boot memiliki... (renda, gesper, sol, tali, tombol).

2. Bulan musim dingin... (September, Oktober, Februari, November, Maret).

3. Pohon selalu memiliki... (daun, bunga, buah-buahan, akar, bayangan).

4. Air selalu... (transparan, masuk, cair, putih, enak).

Memahami amsal dan kiasan:

Hati batu adalah "hati yang keras".

Karakter besi - "kuat."

Ukur tujuh kali, potong sekali - “mengerti secara harfiah”.

Anda menjadi lebih lambat, Anda akan melanjutkan - "Saya tidak tahu."

Kepala emas - "pintar."

Serang sementara setrika panas - “Saya tidak tahu.”

- tulip, lily, kacang, chamomile, violet - semua bunga, kacang bukan bunga (sulit untuk menjawab apa itu).

- meja, kursi, tempat tidur, lantai, lemari pakaian - semuanya perabot, lantai tidak perlu - semua biaya di atasnya.

- pesawat, gerobak, pria, kapal, sepeda - pria itu berlebihan, mereka naik yang lain.

- rumah, mimpi, mobil, sapi, pohon - tidak bisa menjawab.

- manis, panas, asam, pahit, asin - asam, tetapi mengapa sulit untuk dijawab.

- lucu, cepat, sedih, enak, hati-hati - tidak tahu.

Investigasi status mental memungkinkan kita untuk membedakan gejala-gejala berikut dalam kasus klinis ini:

- Gangguan memori dan kecerdasan

Menentukan tingkat patologi mental

Tingkat patologi mental: keadaan demensia, pada masa kejayaan, aliran terus-menerus, tingkat perkembangan rata-rata

1. Sejarah skema pada psikiater. Instruksi metodis. Comp. A.V.Golnenkov; Chuvash un-t Cheboksary, 2007.64s

2. Peter Duus "Diagnosis topikal dalam neurologi."

3. Yu.S. Martynov "Penyakit saraf."

4. Penyakit dalam / ed. T. R. Harrison, vol. 10.

5. Perawatan diferensial untuk cedera otak fokal parah Leonid Likhterman, profesor, penerima Hadiah Negara Federasi Rusia. Alexander Potapov, Anggota Sejalan Akademi Ilmu Kedokteran Rusia, pemenang Hadiah Negara Federasi Rusia. Alexander Kravchuk, MD Vladimir Okhlopkov, associate professor. Anton Gavrilov, dokter. Institut Bedah Saraf. N.N. Burdenko RAMS. Koran medis. № 9 - 2004

6. Masalah umum dalam manajemen pasien J. Gref, C. Bird, F. Mandel.

FGBOU VPO "Universitas Negeri Chuvash

Departemen Psikiatri dan Psikologi Medis

Riwayat penyakit mental keterbelakangan mental

SBI HE "Universitas Kedokteran Negeri Siberia

Kementerian Kesehatan Federasi Rusia "

Departemen Psikiatri, Narcologi dan Psikoterapi

Ph.D., Akademisi Akademi Ilmu Pengetahuan Rusia, Profesor N.A. Bokhan

Kurator: siswa kelas 5 LF, grup 1219,

Diperiksa: Ph.D., asisten departemen Krasnyatova Yu.A.

Nama: Usia: Jenis Kelamin: Lokasi: Tempat kerja: Status perkawinan: Kebangsaan: Pendidikan: Tanggal penerimaan: 11/21/2016 Diserahkan oleh: rujukan mandiri, dirawat di rumah sakit secara sukarela Diagnosis saat masuk: keterbelakangan mental ringan 1. Penyakit utama: F 70.11 Keparahan ringan dengan gangguan perilaku signifikan yang membutuhkan perawatan dan perawatan.

2. Komplikasi penyakit yang mendasarinya: tidak ada 3. Penyakit penyerta: tidak

Di arah psikiater distrik. Disarankan pemeriksaan rawat inap untuk memperjelas diagnosis.

Penerimaan: gangguan tidur, perubahan suasana hati.

Pada saat pengawasan: tidak ada keluhan aktif.

Sejarah perkembangan penyakit ini

Ibu dirampas hak orang tua, menderita ketergantungan alkohol. Pasien lahir dalam keluarga besar, tidak ada informasi tentang perkembangan awal, sejak usia 4 ia berada di panti asuhan. Dia menderita sebagai seorang anak dengan enuresis. Dengan karakter yang dibentuk garang, agresif. Dalam hal ini, ia berulang kali dirawat dengan TKPB (8 kali). Pada tahun 2002, ia didiagnosis menderita retardasi mental ringan dengan gangguan perilaku. Dari karakteristik diketahui bahwa dalam keadaan mabuk itu menjadi sinis, kasar. Secara alami, tidak seimbang, keras kepala. Sejak 2012, telah dan terdaftar pada psikiater dengan diagnosis F 70.11. Memiliki 3 kelompok disabilitas hingga 10/01/2016. Pemeriksaan rawat inap wajib direkomendasikan di ITU.

Ada kakak laki-laki (35 tahun), pasien mempertahankan hubungan dengannya. Kerabat tidak memiliki masalah dengan kecanduan narkoba.

Periode Prenatal dan Perinatal

Lahir pada 20/07/1989 di desa Novoilinka. Informasi tentang kehamilan dan persalinan tidak.

Anak usia dini (hingga 3 tahun)

Tumbuh dan berkembang sesuai usia. Hingga 4 tahun ia tinggal bersama ibunya yang menderita ketergantungan alkohol. Kenangan dari periode kehidupan ini belum.

Masa kecil menengah (3-11 tahun)

Dia tinggal dan dibesarkan di panti asuhan di kota Tomsk. Di sekolah ia belajar dengan buruk, tertinggal dari teman-temannya. Ada banyak teman di panti asuhan; ia tidak punya masalah dalam membangun hubungan. Di masa kanak-kanak, ia sering dibawa ke klinik kejiwaan dengan ambulans, menurut pasien "untuk perilaku buruk": ia sering minum minuman beralkohol dengan teman-teman, masuk ke dalam situasi konflik, berperilaku agresif terhadap pengasuh dan teman sebaya. Kenangan masa kecil itu berat, pasien menolak untuk berbicara tentang rincian periode.

Masa remaja dan pubertas

Pada usia 15 ia pergi ke desa Novoilinka, tinggal bersama kakak laki-lakinya. Sejak usia 16 ia bekerja di kuil sebagai lemari pakaian selama sekitar tiga tahun. Kemudian ia memasuki sekolah kejuruan №12, di mana ia belajar selama 2 tahun di tukang sepatu. Dari karakteristik diketahui bahwa selama studinya ia menunjukkan pengetahuan yang lemah, tidak menunjukkan minat, melakukan pekerjaan di bawah pengawasan seorang master. Penampilannya rendah, dia bisa berhenti dari pelajarannya, sifatnya tidak seimbang, keras kepala, agresif, dan tidak bisa membela dirinya sendiri. Sering datang ke sekolah dalam keracunan alkohol. Berorientasi sulit dalam situasi kehidupan.

Secara eksternal, pasien tidak percaya, cemberut, pada hari pertama pengawasan pada kontak itu sulit. Menurut pasien, tidak ada kesulitan dalam membangun hubungan di rumah sakit. Dia tidak menganggap dirinya sakit, dia mengatakan bahwa dia ada di sini untuk menarik diagnosisnya untuk lulus SIM dan mendapatkan pekerjaan yang baik di masa depan. Dia tidak suka membaca buku, menonton TV di waktu luangnya, bermain kartu, draft, suka memancing di musim panas.

Dia bekerja dari waktu ke waktu berdasarkan rotasi (dia bekerja di hutan akhir-akhir ini - membuang silinder), pekerjaan fisik sulit, pasien mengatakan bahwa dia terbiasa bekerja selama 1-2 minggu, tetapi dia menyukai apa yang dia lakukan.

Kehidupan pribadi, pernikahan, anak-anak

Dia belum menikah, dia memiliki hubungan jangka pendek dengan wanita, karena "itu menjadi membosankan". Tidak ada anak

Aktif secara seksual sedang, tidak ada kesulitan, hubungan itu berumur pendek.

Tinggal bersama kakak laki-laki. Dia tidak dibawa ke tanggung jawab pidana. Pasien mencatat penurunan mood yang sering, merasa tidak ada kesedihan termotivasi. Minum alkohol di akhir pekan, hanya di perusahaan teman atau dengan saudaranya. 4 minggu tidak digunakan sama sekali, karena dia memutuskan untuk berhenti. Rokok merokok sekitar satu bungkus sehari sejak usia dini. 5 tahun yang lalu saya pernah merokok anasha dengan teman-teman.

Kondisi: Kesadaran: Posisi pasien: Ekspresi wajah: Tinggi: Berat: Kulit: Sistem pernapasan: Sistem kardiovaskular: Saluran pencernaan: perut lunak, tidak nyeri, hati tidak membesar.

Lubang mata D = S, pupil membulat, D = S

Penampilan dan perilaku dan Dalam pikiran yang jernih, kontak produktif tersedia. Berorientasi luas, tertib secara eksternal, tenang. Terlihat sangat rapi. Kontak mata tidak mendukung, melihat ke bawah atau ke samping. Ekspresi wajah tidak diucapkan, gerakan jarang. Dia tidak masuk ke dalam percakapan dengan sukarela, menjawab pertanyaan dengan monoton, tetap memperhatikan.

Tidak banyak bicara, singkat, menjawab pertanyaan dengan jelas, spesifik, tanpa detail. Pidato secara emosional sedikit berwarna, monoton. Kecepatan bicara lambat.

Pasien tidak melihat distorsi benda kehidupan nyata, atau benda yang tidak ada. Juga tidak ada halusinasi pendengaran, penciuman, gustatory dan taktil dan gangguan persepsi lainnya.

Secara eksternal, suasana hati agak tertekan, ada kesedihan, kecurigaan, keengganan untuk menjawab pertanyaan. Seringkali, "mengapa Anda menanyakan hal yang sama?", "Saya sudah mengatakan," katanya tentang lekas marah. Pose pasien (menyamping ke kurator, kaki ke pintu keluar) menunjukkan keinginan untuk segera mengakhiri pembicaraan dan pergi. Pasien mencatat penurunan mood yang sering, merasakan kesedihan yang tidak termotivasi, rentan terhadap perubahan suasana hati: fluktuasi di siang hari dan selama sebulan. Dia mengatakan bahwa dia menggunakan alkohol "untuk suasana hati", dan untuk berkomunikasi dengan teman-teman - "bahasa tidak mengikat, dan percakapan aktif." Pikiran untuk bunuh diri menyangkal. Untuk masa depan, itu agak rasional dan optimis (berencana untuk lulus SIM dan mencari pekerjaan yang baik), nafsu makan dan tidur yang baik. Pada hari-hari berikutnya pengawasan, pasien menjadi lebih percaya dan banyak bicara, tetapi suasana hatinya tetap rendah.

Berpikir konkret, kaku, lambat. Tidak cenderung pada penalaran dan kebijaksanaan yang tidak membuahkan hasil, tidak terpaku pada detail, meleset dari mereka. Ada tanda-tanda kritik terhadap diagnosisnya, ketidaksepakatan dengan dia - “apakah Anda tahu amsal itu sendiri?”. Tetapi di sisi lain, dia mengakui bahwa “saya tidak belajar dengan baik di sekolah, itu sulit,” “Saya lebih suka melakukan sesuatu dengan tangan daripada berpikir dengan kepala”. Pepatah "mengukur tujuh kali - potong satu", dipahami secara harfiah - "berarti bahwa lebih baik mengukurnya berkali-kali dan kemudian hanya memotong, memotong". Hidup dan belajar - "sepanjang waktu Anda perlu belajar sesuatu, untuk mendapatkan kebijaksanaan." Bekerja bukan serigala - tidak akan lari ke hutan - "berarti bahwa jika sudah waktunya makan siang, Anda harus makan siang."

Kesadaran jelas. Pasien sepenuhnya berorientasi ruang dan waktu.

Selama percakapan, perhatian terus, perhatian dipertahankan (panggilan dalam urutan terbalik hari dalam seminggu dan bulan).

Ingatan Melemahnya ingatan diamati (tidak dapat mengklarifikasi waktu beberapa peristiwa yang terjadi dalam hidupnya). Pada peristiwa terkini, memori disimpan. Mengingat nama-nama kurator, dokter yang hadir. Dari 10 kata, saya hafal 6 (norma). Setelah 5 menit, saya ingat 4 kata.

Tingkat kecerdasan sesuai dengan tingkat pendidikan dan gaya hidup. Kesadaran di tingkat rumah tangga, pandangan sempit, penilaian dangkal, kosakata yang buruk. Kepribadian historis mencari tahu dengan kesulitan - "Lenin - mantan presiden?". Operasi matematika paling sederhana mudah dilakukan (1 + 6, 8 + 9, 7 + 8). Tidak ada keinginan untuk mendapatkan pengetahuan, pengetahuan dan keterampilan baru diberikan dengan susah payah. Lebih menyukai pekerjaan fisik daripada mental.

Dia tidak menganggap dirinya sakit, dia mengatakan bahwa dia ada di sini untuk menarik diagnosisnya untuk lulus SIM dan mendapatkan pekerjaan yang baik di masa depan.

Kualifikasi status mental

Data penelitian tentang status mental memungkinkan untuk mengidentifikasi gejala-gejala berikut:

1) Gangguan pada lingkungan emosional (labilitas emosional, hipotimia, hipomimia, lekas marah, kecurigaan, kecurigaan)

3) Gangguan berpikir (pemikiran konkret, kekakuan, keterlambatan - viskositas, bradyfrenia, kurangnya pemikiran abstrak - secara harfiah memahami peribahasa)

4) Gangguan daya ingat (tidak dapat menjelaskan waktu beberapa peristiwa dalam hidupnya)

Riwayat kasus
Retardasi ringan

Kementerian Pendidikan dan Sains Federasi Rusia

Diagnosis klinis: retardasi mental ringan

Kartu rawat inap

Tanggal dan waktu penerimaan: 10.05.2012

Jenis transportasi: datang secara mandiri dengan guru

Efek samping obat: tidak ditandai

Tanggal lahir, usia: 2001, 11 tahun.

Tempat tinggal permanen: kota

Tempat kerja, posisi: siswa kelas 1

Pada saat pengawasan pasien tidak memiliki keluhan.

Pendidik mengeluh tentang disinhibisi dalam perilaku anak, kadang-kadang manifestasi agresif, terutama yang berhubungan dengan orang lain, dapat mengangkat tangan, memukul. Anak laki-laki itu tidak patuh, berubah-ubah, sering bersikeras. Kurang tidur Ketidakhadiran pikiran Dia mulai belajar lebih buruk, menjadi gelisah, cepat lelah, kehilangan minat dalam tugas, lebih banyak waktu dihabiskan di kelas. Kecerdasan rendah, kehilangan ingatan, gangguan bicara.

Seorang anak dari kehamilan ketiga, ibu selama kehamilan tidak diamati, penyalahgunaan alkohol. Kelahiran untuk jangka waktu 36-37 minggu. Seorang anak laki-laki dilahirkan dengan berat badan 1800g dan panjang tubuh 48cm. Diagnosis rumah sakit bersalin: Kerusakan SSP perinatal, sindrom hipertensi, sindrom muskular dystonia, hepatitis janin, hipotrofi prenatal derajat II, anemia sedang. Alergi obat terhadap ampisilin, vitamin B1, B6; Pilek

Dia memasuki panti asuhan pada 21 Februari 2002 pada usia 4 bulan. Dibesarkan dengan penundaan yang signifikan dalam NRF dan FR, itu buruk dalam massa dan pertumbuhan. Duduk - mulai 11 bulan, berdiri atas dukungan - mulai 1g 6 bulan, berjalan - mulai 1g 11 bulan. Seringkali ia menderita infeksi virus pernapasan akut, eksaserbasi dermatitis atopik, anemia ringan, ANP, FF tertunda, REP. Menerima kursus nootropik, adaptogen vaskular, biostimulan, irigasi, asam amino.

Penyakit yang tertunda: 2005 - scafies, rinitis akut; 2006 - cacar air, gastritis akut, 2007 - gilirannya, limfadenitis, jelai kelopak mata kiri, benda asing dari rongga hidung; 2008 - moluskum kontagiosum pada bokong, ARVI, rinofaringitis; 2009 - ARVI.

Sejarah turun temurun tidak terbebani.

Riwayat alergi: alergi obat terhadap ampisilin, vitamin B1, B6.

Sejarah penyakit ini

Anak itu sakit sejak lahir. Pada usia 4 bulan ia memasuki panti asuhan. Dibesarkan dengan penundaan yang signifikan dalam NRF dan FR, itu buruk dalam massa dan pertumbuhan. Duduk - mulai 11 bulan, berdiri atas dukungan - mulai 1g 6 bulan, berjalan - mulai 1g 11 bulan. Seringkali ia menderita infeksi virus pernapasan akut, eksaserbasi dermatitis atopik, anemia ringan, ANP, FF tertunda, REP. Menerima kursus nootropik, adaptogen vaskular, biostimulan, irigasi, asam amino.

Jenis tubuh asthenic, postur tubuh yang benar. Pakaiannya bersih, rapi. Rambutnya bersih, lembut. Kuku menutupi tempat tidur kuku sepenuhnya, bersih, halus.

Pasien duduk diam, tersenyum, puas dengan dirinya sendiri.

Sikap terhadap kurator ramah, tertarik. Tugas dilakukan. Dalam percakapan tanpa rasa jarak.

Kejelasan kesadaran dan gangguannya.

Kesadaran jelas. Pasien berorientasi pada dirinya sendiri, dalam ruang dan waktu.

Pidato teredam, kurang berkembang. Gunakan frasa dan kalimat sederhana. Kosakata buruk. Secara otomatis memanggil nama Anda, nama keluarga, umur. Prospeknya sempit, menyebut benda dan benda dengan bantuan kurator, bergantung pada materi visual. Tanda menunjukkan tidak sepenuhnya, primitif, panggilan tidak semua barang, hewan peliharaan.

Menjawab pertanyaan dengan sukarela, tapi satu kata.

Berpikir dan gangguannya

Berpikir itu visual dan efektif. Fungsi analisis - sintesis kurang dikembangkan. Perbandingan untuk melakukan sulit. Perbandingan sederhana dilakukan (dalam bentuk, warna, ukuran), deskripsi jauh lebih sulit, tidak dapat mengatasi komplikasi.

Gangguan emosi dan perasaan

Secara emosional monoton, agak monoton, tidak selalu memadai. Secara emosional tidak dewasa, melepaskan.

Perasaan, persepsi dan gangguan mereka

Perubahan intensitas dan kualitas sensasi, persepsi tidak diamati. Gangguan psikosensori tidak dicatat.

Tidak ada penguatan atau melemahnya mengidam makanan. Reaksi panik, ketakutan tidak diamati.

Gangguan Efektif

Dari waktu ke waktu motor tanpa hambatan, dari waktu ke waktu aktif, gelisah.

Gangguan tidur tidak diamati - tertidur dengan cepat, tidur nyenyak.

Perhatian habis, tidak stabil, tertarik lama. Tugas dilakukan tidak merata, secara selektif. Dengan kesulitan membiasakan diri dengan yang baru. Anak-anak tidak terlalu meregang, tidak bisa bermain. Komunikasi yang sulit dengan teman sebaya, lebih tertarik pada orang dewasa.

Akal, ingatan dan gangguan mereka

Manifestasi intelektual tidak merata, secara umum, di bawah tingkat usia. Menghitung operasi sulit dalam 20.

Tahu warna primer, corak, bentuk geometris. Saat melakukan tugas, Anda harus selalu memperhatikan diri sendiri. Gambar holistik dari benda-benda yang dikenal adalah kabur, tidak lengkap. Potongan gambar dari 3-4 bagian mengumpulkan dengan sedikit bantuan, dari 4 diagonal - tidak bisa mengatasinya. Gambar seri tidak terurai dengan sendirinya. Versi yang disederhanakan dilipat dengan petunjuk langkah demi langkah, tidak menangkap tautan sebab akibat.

Migrasi tidak memiliki

Pengetahuan sekolah tidak merata

Penilaian diri dan kritik terhadap penyakit

Kritik terhadap kondisi saya no

1. Penilaian kondisi umum pasien

Kondisi keseluruhan memuaskan. Kondisi kesehatannya memuaskan. Kesadaran jelas. Ekspresi tenang. Posisi pasien aktif. Sikap terhadap lingkungan sudah memadai. Konstitusi itu benar, jenis konstitusi itu asthenic, kiprahnya kuat, posturnya benar. Tinggi - 114 cm, berat badan - 20 kg, t = 36,6.

2. Kulit dan pelengkap kulit

Kulit dan selaput lendir yang terlihat berwarna pink pucat, sklera berwarna fisiologis. Kulit yang teraba basah.

Rambut kering, lembut. Kuku menutupi kuku seluruhnya, warna pink pucat.

3. Lemak subkutan

Lapisan lemak subkutan dikembangkan secara moderat, didistribusikan secara merata dan simetris.

Pada palpasi, ketebalan lapisan lemak subkutan di kedua sisi adalah 1 cm di pusar, 1 cm di dada, 1 cm di sudut bawah bahu, 1 cm di bahu. Pada palpasi, lapisan lemak subkutan tanpa rasa sakit, elastis dan lembut. Tidak ada edema.

4. Sistem limfatik

Pada pemeriksaan, kelenjar getah bening (oksipital, posterior dan frontal, submandibular, dagu, posterior, supraklavikula, aksila, ulnaris, toraks, inguinal, mesenterika, poplitea) tidak divisualisasikan.

5. Sistem otot

Ketika dilihat pelepasan otot diekspresikan secara moderat, otot-ototnya simetris. Nada otot korset bahu dan ekstensor punggung tinggi (postur lurus). Volume gerakan aktif penuh.

Otot cukup simetris. Pada palpasi otot tidak nyeri, konsistensi elastis. Volume gerakan pasif penuh. Kekuatan statis diekspresikan dengan baik.

6. Sistem tulang

Pada pemeriksaan tengkorak, mikrosefali dicatat, rasio bagian otak dengan bagian wajah tengkorak adalah 3: 1.

Thorax benar, asthenic, tanpa deformasi. Palpasi tidak sakit, integritas jaringan tidak rusak. Palpasi tulang padat, tanpa deformasi.

7. Sistem artikular

Pada pemeriksaan, semua sendi memiliki konfigurasi normal, kulit di atasnya tidak berubah. Ukuran sendi tidak berubah, tidak bengkak, simetris. Volume gerakan aktif dan pasif di semua sendi penuh.

Nyeri palpasi tidak terdeteksi. Sensitivitas kulit di atas mereka dipertahankan, suhu kulit di atas semua sendi tidak berubah. Ketebalan kulit di atas sendi tidak berubah. Kulit itu mobile. Penebalan kapsul artikular no. Gejala "patela mengambang" dan gejala fluktuasi adalah negatif.

8. Organ Pernafasan

Pernafasan hidung bebas, rasa sakit di akar hidung dan sinus tidak diamati. Tidak ada batuk dan dahak.

Thoraks teratur, asenik, simetris, kedua bagian aktif terlibat dalam aksi pernapasan. Jenis pernapasan dicampur, kedalaman gerakan pernapasan rata-rata, frekuensinya 18 per menit, irama sudah benar. Otot pernapasan bantu dalam tindakan pernapasan tidak terlibat.

Pada palpasi, toraks tidak nyeri, elastis, suara bergetar pada bagian simetris dengan kekuatan yang sama, tidak diperkuat.

Dengan perkusi komparatif, bunyi paru simetris dicatat.

Dengan perkusi topografi, ketinggian puncak paru-paru di depan: di sebelah kanan - 3,5 cm di atas level klavikula, di sebelah kiri - 4 cm di atas level klavikula; kembali - pada tingkat proses spinosus vertebra serviks V11 2,5 cm lateral di kedua sisi.

Kolom lebar Krenig 4 cm kanan dan kiri.

Mobilitas tepi paru bagian bawah: 1 cm pada napas, 1,5 cm pada napas, total 2,5 cm.

Batas bawah di sepanjang garis di kanan ke kiri

Okologrudinnaya 5 ruang interkostal

Klavikula tengah 6 ruang interkostal

Ruang interkostal ketiak depan 7

Ruang interkostal mid-axillary 8

Ruang interkostal aksila belakang 9

Proses spinosus paravertebralis rusuk ke-11

Gejala Arkavina, Koran, Filatov, dan Piala Filsuf negatif

Auskultasi paru-paru menentukan pernapasan vesikular, tidak mengi. Bronkofoni tidak berubah, sama di kedua sisi. Gejala Despina, Smith, Dombrowski negatif.

9. Sistem kardiovaskular

Ketika memeriksa area jantung dari tonjolan area jantung, tidak ada denyutan yang terlihat. Impuls apikal tidak divisualisasikan, tidak ada impuls jantung. Dalam studi arteri dan vena tanpa fitur.

Pada palpasi, nadi sama pada kedua tangan, ritmis, pengisian memuaskan dan voltase, dari ukuran normal dengan frekuensi 72 per menit. Impuls apikal teraba dalam ruang interkostal V di sebelah kiri 1 cm ke luar dari garis midclavicular kiri, terbatas, tinggi sedang, tidak teramplifikasi, gaya sedang, tidak tahan (sesuai dengan norma).

Impuls jantung dan pulsasi epigastrium tidak diamati. Gejala "kucing mendengkur" negatif. Palpasi arteri (karotis, aksila, radial, femoral, poplitea, kaki belakang) berdenyut dengan irama, ukuran normal. Pulsasi di area vena tidak ditentukan.

Tidak ada jitter di area jantung, tidak ada zona hyperesthesia dan rasa sakit selama palpasi ditemukan.

Perbatasan kebodohan relatif jantung, terdeteksi perkutorno: kanan - 1 cm di sebelah kanan tepi sternum di ruang interkostal IV, kiri - 1 cm medial dari linea mammilaris di ruang interk V, tepi atas - III di sepanjang garis parasternalis sinistra. Konfigurasi hati tidak berubah.

Batas-batas kebodohan jantung absolut, diungkapkan oleh perkusi: tepi kanan-kiri sternum di ruang intercostal 4, kiri-on 2 cm medial dari linea mammilaris, bagian atas - pada tingkat tulang rusuk keempat sepanjang linea mammilaris sinistra.

Batas-batas kebodohan relatif dan absolut dari hati sesuai dengan norma.

Lebar ikatan pembuluh adalah 5,5 cm.

Auskultasi: bunyi jantung jernih, resonansi normal, jernih, berirama. Suara tidak terdengar. HR - 72 ketukan. dalam satu menit. Tidak ada nada tambahan, suara organik dan fungsional.

Ketika memeriksa arteri pada titik-titik denyut nadi yang terlihat, tidak ada perubahan patologis yang diidentifikasi.

Palpasi dinding arteri elastis, halus. Denyut nadi, pengisian normal dan ketegangan sedang. BP = 110/70 mm Hg Pada pemeriksaan dan palpasi vena jugularis, ekspansi dan pembengkakannya tidak terdeteksi, tidak ada riak yang terlihat.

10. Organ pencernaan

Jika dilihat dari bibir mukosa, ruang depan mulut dan rongga mulut, faring berwarna merah muda pucat. Lidah lembab, mengungkapkan patina putih kecil. Ada gigi karies. Amandel tidak membesar, tidak ada serangan. Langit yang suram

Perut bulat, simetris di kedua sisi. Cincin pusar tidak membesar, pusar ditarik. Tidak terlihat peristaltik. Tidak ada tonjolan perut. Jaringan vena subkutan di dinding perut anterior selama inspeksi tidak ditentukan. Dinding perut anterior secara aktif terlibat dalam aksi pernapasan. Perut lunak, tanpa rasa sakit saat palpasi. Dengan palpasi dalam, kolon sigmoid teraba di daerah iliaka kiri bentuk silindris, dengan diameter 1,5 cm, konsistensi padat elastis, halus, mudah bergerak, tidak nyeri, tidak gemuruh.

Caecum dapat diraba di daerah ileum kanan bentuk silindris, dengan diameter 2,5 cm, konsistensi padat elastis, halus, mudah bergerak, tidak nyeri, gemuruh pada palpasi.

Usus transversal dipalpasi di sisi kanan dan kiri otot rectus abdominis setinggi cincin pusar, berbentuk silinder, berdiameter 2 cm, konsistensi padat-elastis, halus, tidak bergerak, tidak sakit, tidak bergetar.

Lengkungan perut yang lebih besar teraba 2,5 cm di atas pusar dalam bentuk bantalan padat, halus, tidak bergerak, menyakitkan, tidak abnormal.

Pylorus didefinisikan sebagai suatu silinder yang menyakitkan, elastis dan terletak tidak pada tempatnya, berdiameter 2 cm, dari konsistensi yang padat elastis, halus, tidak bergerak, tidak sakit, tidak bergemuruh.

Hati tidak teraba.

Kantung empedu dan limpa tidak teraba.

Menurut Grotto, pankreas tidak teraba.

Dengan perkusi dengan metode fluktuasi dan metode es mengambang, cairan bebas di rongga perut tidak terdeteksi.

Batas-batas hati Kurlov 9h8h7.

Dengan perkusi limpa, masing-masing 10 tulang rusuk - 7 cm memanjang, diameter - 4 cm.

Hati yang teraba tidak menonjol dari tepi lengkung kosta. Tepi hati

tajam, halus, lembut, tanpa rasa sakit.

Selama auskultasi perut, suara usus peristaltik terdengar.

Batas bawah perut dengan metode auskultasi ditentukan 2,5 cm di atas pusar. Kursi biasa, dihiasi.

11. Sistem kemih.

Pada pemeriksaan kandung kemih dan daerah punggung bawah, tidak ada perubahan patologis (pembengkakan, pembengkakan, asimetri, perubahan kulit lokal) yang terdeteksi. Edema tidak diidentifikasi secara visual.

Dengan palpasi permukaan perut dan ginjal yang dangkal tidak ada rasa sakit.

Dengan palpasi dalam, kuncup berbaring tidak ditentukan. Titik nyeri di sepanjang ureter juga tidak ada.

Dengan perkusi dan metode fluktuasi, cairan bebas di rongga perut tidak ditentukan.

Gejala mengetuk negatif di kedua sisi.

Kencing tergantung pada jumlah cairan yang Anda minum, rata-rata, 5-6 kali sehari.

Tidak ada gejala serebral: sakit kepala, pusing, mual dan muntah tidak mengeluh.

Gejala meningeal: leher kaku, gejala Kernig, Brudzinskiy, ketegangan otot perut tidak diamati.

Cranial - saraf otak:

Saya memasangkan (saraf penciuman) - indera penciuman disimpan D = S. Tidak ada disosmia hiper, hipo, dan an.

Pasangan II (saraf optik) - ketajaman visual tidak berkurang. Persepsi warna disimpan.

III (saraf okulomotor) - gerakan mata sukarela secara penuh. Paresis melihat tidak dicatat, tidak ada abstraksi tonik mata ke kanan dan ke kiri. Murid dengan ukuran sedang, S = D, diameter pupil 3 mm, bentuk bundar, respons langsung dan ramah terhadap cahaya, hidup. Konvergensi tidak terputus. Akomodasi baik-baik saja. Lingkup pergerakan bola mata penuh.

IV (blok saraf) - konvergensi strabismus dan diplopia bila dilihat no.

V (saraf trigeminal) - titik keluar saraf tidak menimbulkan rasa sakit, sensitivitas tetap terjaga. Ketegangan otot-otot mengunyah memuaskan. Refleks kornea, hidung, mandibula - hidup, D = S.

VI (saraf abducent) - gerakan mata sukarela secara penuh. Paresis melihat, abstraksi tonik mata ke kanan, ke kiri no. Lubang mata dextra = sinistra. Jumlah pergerakan bola mata secara penuh.

VII (saraf wajah) - meniru otot-otot yang simetris saat bergerak, refleks kornea alis tidak berubah.

VIII (saraf kokleo-vestibular) - pendengaran dipertahankan. Ketajaman pendengaran: suara bisikan - 4 m, D = S; pidato percakapan - 12 m, D = S. Orientasi dalam ruang dan keseimbangan tubuh disimpan. Nystagmus, tidak muntah.

IX (saraf glossofaringeal) - paresis pada langit-langit lunak tidak, refleks faring masih hidup.

X (saraf vagus) - menelan disimpan.

XI (saraf tambahan) - posisi kepala tidak terganggu, gerakan kepala yang sewenang-wenang dan otot-otot korset bahu tidak terbatas.

XII (saraf hypoglossal) - lidah saat menonjol di garis tengah. Tidak ada atrofi dan gerak otot-otot lidah yang fibrillary. Disartria tidak ditandai.

Fungsi motorik tungkai dan bagasi dipertahankan penuh.

Refleks fisiologis disimpan. Refleks patologis tidak terdeteksi.

Sistem saraf vegetatif

Kulit pucat merah muda, lembab, elastis, turgor disimpan. Kuku tidak berubah. Dermografisme bercampur. Nyeri pada pleksus matahari dan nodus simpatis serviks tidak diamati.

Protokol penelitian psikologis "Memahami peribahasa dan perumpamaan":

1. Kepala ringan - "bersih".

2. Batu hati - "batu di hati."

3. Malam tuli - "ketika mereka tidak mendengar"

4. Karakter besi - "kuat."

5. Ukur tujuh kali, potong sekali - “Saya tidak tahu.”

6. Anda menjadi lebih lambat, Anda akan melanjutkan - "Saya tidak tahu."

7. Kepala emas - "pintar."

8. Serang selagi setrika panas - “Saya tidak tahu.”

9. Ayam-ayam di musim gugur percaya - "Saya tidak tahu."

10. Bukan sudut gubuk merah, dan pai merah - "Saya tidak tahu."

1. Boot memiliki... (renda, gesper, sol, tali, tombol).

2. bulan musim dingin... (September, Oktober, Februari, November, Maret).

3. Pohon selalu memiliki... (daun, bunga, buah-buahan, akar, bayangan).

4. Air selalu... (jernih, dingin, cair, putih, enak).

Setiap baris berisi lima kata, empat di antaranya dapat digabungkan menjadi satu kelompok dan memberinya nama, dan satu kata bukan milik kelompok. Kata tambahan ini harus ditemukan dan dihapus:

1. tulip, lily, kacang, chamomile, violet - semua bunga, kacang bukan bunga (sulit untuk menjawab apa itu).

2. Sebuah meja, kursi, tempat tidur, lantai, lemari pakaian - semua perabotan, lantai berlebihan - semua biaya di atasnya.

3. sebuah pesawat, kereta, seorang pria, sebuah kapal, sebuah sepeda - seorang pria tidak berguna, mereka mengendarai yang lain.

4. rumah, mimpi, mobil, sapi, pohon - sulit dijawab.

5. manis, panas, masam, pahit, asin - masam, tapi kenapa susah dijawab.

6. lucu, cepat, sedih, enak, hati-hati - tidak tahu.

Urutan peristiwa (serangkaian gambar plot) dari empat gambar tidak dapat ditetapkan secara independen.

Gambar dua, tiga, empat bagian dikumpulkan secara independen. Sebut apa yang digambarkan di situ.

Kualifikasi gejala: - pelanggaran komunikasi (ucapan);

- pelanggaran emosi dan perasaan;

- pelanggaran lingkup efektor-kehendak;

Keterbelakangan mental harus dibedakan dari skizofrenia onset dini, demensia, dengan kondisi yang serupa, yaitu: dengan pengabaian pedagogis, asthenia jangka panjang yang parah, penyakit mental progresif (terutama skizofrenia dan epilepsi) yang muncul pada usia dini dan disertai demensia yang ditandai.

Retardasi mental (oligophrenia) adalah bawaan atau didapat pada usia dini keterbelakangan mental umum dengan dominasi cacat intelektual. Keterbelakangan mental mempengaruhi semua proses mental, sebagian besar kognitif. Pada anak-anak seperti itu, perhatian aktif terganggu, dan kemampuan menghafal biasanya melambat. Kosakata pada anak-anak dengan keterbelakangan mental buruk, dan bicara ditandai dengan penggunaan kata-kata yang tidak akurat, frasa yang tidak berkembang, pelanggaran pengucapan, dll. Pada anak-anak dengan keterbelakangan mental, keterbelakangan emosi yang lebih tinggi dicatat. Perilaku anak-anak dengan keterbelakangan mental ditandai oleh kurangnya motivasi, ketergantungan pada keadaan eksternal, penindasan dorongan naluriah yang tidak memadai, ketidakmampuan untuk memprediksi konsekuensi dari tindakan mereka.

Dengan pengabaian pedagogis, ketika beberapa perlambatan dalam perkembangan mental dapat diamati pada anak yang sehat, tetapi karena alasan tertentu, kehilangan kondisi untuk perkembangan mental yang tepat, tidak menerima informasi yang diperlukan.

Dengan asthenia jangka panjang yang parah karena penyakit somatik yang parah, gangguan makan, dll. Dengan asthenia seperti itu, seorang anak yang sehat secara mental juga dapat berkembang dengan beberapa waktu lamanya, mendeteksi gangguan perhatian, ingatan yang buruk, lambatnya berpikir.

Dengan pengabaian pedagogis dan asthenia yang diucapkan, anak-anak, meskipun mengalami keterbelakangan mental, tidak menunjukkan gejala-gejala yang khas pada oligophrenia (ketidakmampuan untuk mengembangkan konsep atau ide, gangguan pemikiran abstrak, dll.) Dan agak cepat menyesuaikan diri dengan bantuan pedagogik dan medis yang tepat.

Dengan penyakit mental progresif (terutama skizofrenia dan epilepsi) yang muncul pada usia dini dan yang mengakibatkan demensia yang jelas. Pada saat yang sama, selain data anamnesis (hingga usia tertentu, anak tidak mengungkapkan patologi apa pun, berkembang dengan baik), deteksi gejala khas yang menjadi ciri khas penyakit ini membantu.

Tidak seperti oligofrenik, pada pasien dengan skizofrenia, keterlambatan perkembangan sebagian, terdisosiasi; bersama dengan ini, gambaran klinis mengungkapkan sejumlah manifestasi karakteristik dari proses endogen - autisme, fantasi patologis, gejala katatonik.

Autisme atipikal pertama kali muncul setelah usia tiga tahun. Untuk autisme atipikal ditandai dengan tidak adanya setidaknya satu dari tiga tanda diagnostik autisme: 1. pelanggaran interaksi sosial yang sangat berbeda,

2. terbatas, stereotip, perilaku berulang,

3. Ini atau itu tanda perkembangan abnormal dan / atau gangguan dimanifestasikan setelah usia 3 tahun.

Dengan autisme atipikal, interaksi sosial terganggu, komunikasi terganggu, atau ada perilaku berulang yang terbatas (stereotip). Kehadiran dua kriteria pada saat yang sama adalah mungkin, sedangkan untuk diagnosis autisme, tiga gejala yang disebutkan di atas diperlukan.

Autisme atipikal sering terjadi pada anak-anak dengan keterbelakangan mental yang dalam, dan juga terjadi pada anak-anak dengan gangguan spesifik yang parah pada pidato reseptif (berkurangnya kemampuan untuk memahami dan mendengarkan pembicaraan sambil mempertahankan pendengaran fisik).

Salah satu kriteria diagnostik diferensial utama ketika oligophrenia berbeda dari efek beberapa penyakit progresif adalah kriteria untuk perkembangan proses patologis secara umum dan, khususnya, demensia yang melekat pada penyakit ini. Justru atas dasar perkembangan itulah sejumlah penyakit (proses patologis), disertai dengan peningkatan demensia, dikeluarkan dari kelompok oligophrenia (keadaan patologis).

Penderitaan seperti itu termasuk tuberous sclerosis, penyakit Recklinghausen (neurofibromatosis), penyakit Tay-Sachs (familial amaurotic idiocy) dan penyakit terkait (bentuk lain dari "lipid"), dll.

Keterbelakangan mental juga dibedakan dari demensia yang didapat, di mana, sebagai aturan, unsur-unsur pengetahuan yang ada terungkap, variasi yang lebih besar dari manifestasi emosional, kosakata yang relatif kaya, dan kecenderungan ke arah konstruksi abstrak.

Ketika perkembangan mental CRA anak ditandai dengan pelanggaran yang tidak merata dari berbagai fungsi mental. Dalam hal ini, pemikiran logis dapat lebih utuh dibandingkan dengan ingatan, perhatian, kinerja mental. Selain itu, anak-anak dengan CRA kekurangan inersia proses mental. Anak-anak dengan CRA tidak hanya dapat menerima dan menggunakan bantuan, tetapi juga untuk mentransfer keterampilan mental yang dipelajari ke situasi lain. Dengan bantuan orang dewasa, mereka dapat melakukan tugas intelektual yang ditawarkan kepada mereka pada tingkat mendekati normal.

1) keluhan (penolakan dalam perilaku anak, kadang-kadang manifestasi agresif, terutama dalam kaitannya dengan orang lain, dapat mengangkat tangan, memukul. Anak laki-laki tidak patuh, sering berubah-ubah, sering bersikeras sendiri. Tidur yang buruk. Gangguan. Dia mulai bekerja lebih buruk, menjadi gelisah, lebih cepat, lebih cepat, lebih cepat, lebih cepat. lelah, kehilangan minat dalam tugas, membutuhkan lebih banyak waktu untuk berlatih. Intelektual rendah, kehilangan ingatan, gangguan bicara);

2) riwayat hidup dan penyakit: seorang anak dari kehamilan ketiga, ibu selama kehamilan tidak diamati, penyalahgunaan alkohol. Kelahiran untuk jangka waktu 36-37 minggu. Seorang anak laki-laki dilahirkan dengan berat badan 1800g dan panjang tubuh 48cm. Diagnosis rumah sakit bersalin: Kerusakan SSP perinatal, sindrom hipertensi, sindrom muskular dystonia, hepatitis janin, hipotrofi prenatal derajat II, anemia sedang. Alergi obat terhadap ampisilin, vitamin B1, B6; Pilek

Dia memasuki panti asuhan pada 21 Februari 2002 pada usia 4 bulan. Dibesarkan dengan penundaan yang signifikan dalam NRF dan FR, itu buruk dalam massa dan pertumbuhan. Duduk - mulai 11 bulan, berdiri atas dukungan - mulai 1g 6 bulan, berjalan - mulai 1g 11 bulan. Seringkali ia menderita infeksi virus pernapasan akut, eksaserbasi dermatitis atopik, anemia ringan, ANP, FF tertunda, REP. Menerima kursus nootropik, adaptogen vaskular, biostimulan, irigasi, asam amino. Anak itu sakit sejak lahir. Pada usia 4 bulan ia memasuki panti asuhan. Dibesarkan dengan penundaan yang signifikan dalam NRF dan FR, itu buruk dalam massa dan pertumbuhan. Duduk - mulai 11 bulan, berdiri atas dukungan - mulai 1g 6 bulan, berjalan - mulai 1g 11 bulan. Seringkali ia menderita infeksi virus pernapasan akut, eksaserbasi dermatitis atopik, anemia ringan, ANP, FF tertunda, REP. Menerima kursus nootropik, adaptogen vaskular, biostimulan, irigasi, asam amino.

Kerusakan terakhir pada 10 Mei 2012. Tercatat adanya penghinaan dalam perilaku, kegelisahan, kurang tidur, gangguan. Setelah masuk, dia menangis di bangsal selama tiga hari, tidak ada yang bisa mengganggunya. Juga mencatat agresivitas. Dirawat di rumah sakit untuk tujuan pemeriksaan, perawatan, koreksi dan penyelesaian masalah ahli.

3) status mental (gangguan komunikasi (ucapan), gangguan berpikir, gangguan emosi dan perasaan, gangguan lingkup efektor-kehendak, gangguan perhatian, keterbelakangan intelek);

4) diagnosis banding (dengan demensia, pengabaian pedagogis, asthenia jangka panjang yang parah, penyakit mental progresif (terutama skizofrenia dan epilepsi) yang terjadi pada usia dini dan mengakibatkan demensia yang jelas),

Dimungkinkan untuk menetapkan diagnosis klinis: retardasi mental ringan.

1. Neuropeptida (Semax);

2. asam amino (glisin);

3. agen serebrovaskular (cavinton);

Yang sangat penting untuk kompensasi cacat oligophrenic adalah tindakan medis-pendidikan, pelatihan tenaga kerja dan adaptasi profesional. Dalam rehabilitasi dan adaptasi sosial oligophrenics, bersama dengan otoritas kesehatan, ada sekolah tambahan, sekolah berasrama, sekolah kejuruan khusus, lokakarya untuk retardasi mental, dll.

Penggunaan terpadu metode pengobatan dan non-obat dalam kombinasi dengan koreksi neuropsikologis dan psikologis-pedagogis, pekerjaan sosial dengan pasien dan keluarganya adalah salah satu prinsip dasar dari kurasi kelainan oligofrenik pada anak-anak. Pekerjaan pemasyarakatan harus dimulai pada tahap awal dan dilakukan oleh tim spesialis (psikiater anak, dokter terapi olahraga, psikolog, ahli terapi wicara, ahli defektologi, pekerja musik, dll.).

2. Korkina M.V. "Psikiatri": buku teks untuk siswa. sayang Universitas / M.V. Korkina, N.D. Lakosin, A.E. Lichko, I.I. Sergeev.- edisi ke-4. - M.: MEDpress-inform, 2008.

3. "Children's Psychiatry": sebuah buku teks / ed. E.G. Eidemiller.-SPb: Peter, 2005.

Baca Lebih Lanjut Tentang Skizofrenia