Pikiran obsesif, ketakutan irasional, ritual aneh - sampai taraf tertentu merupakan ciri khas banyak dari kita. Bagaimana memahami jika ini bukan di luar perilaku sehat dan apakah sudah waktunya mencari bantuan dari spesialis?

Hidup dengan obsesif kompulsif (OCD) tidak mudah. Pada penyakit ini, pikiran obsesif muncul, menyebabkan kecemasan besar. Untuk menghilangkan kecemasan, seseorang yang menderita OCD sering harus melakukan ritual tertentu.

Dalam klasifikasi penyakit mental, OCD disebut sebagai gangguan kecemasan, dan kecemasan akrab bagi hampir semua orang. Tetapi ini tidak berarti bahwa setiap orang yang sehat memahami bahwa mereka menderita OCD. Sakit kepala juga biasa bagi semua orang, tetapi ini tidak berarti bahwa kita semua tahu apa yang orang-orang menderita karena migrain.

Gejala OCD dapat mengganggu kerja normal seseorang, hidup dan membangun hubungan dengan orang lain.

“Otak dirancang sedemikian rupa sehingga selalu memperingatkan kita tentang bahaya yang mengancam kelangsungan hidup. Tetapi pada pasien OCD, sistem otak ini tidak berfungsi dengan baik. Akibatnya, mereka sering kewalahan oleh "tsunami" saat ini dari pengalaman yang tidak menyenangkan dan mereka tidak dapat fokus pada hal lain, "jelas psikolog Stephen Philipson, direktur klinis dari Pusat Psikoterapi Perilaku Kognitif di New York.

OCD tidak terkait dengan satu ketakutan tertentu. Beberapa obsesi sudah terkenal - misalnya, pasien dapat terus-menerus mencuci tangan atau memeriksa apakah kompor sudah dihidupkan. Tetapi OCD juga dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk penimbunan patologis, hipokondria, atau rasa takut melukai seseorang. Jenis OCD cukup umum, di mana pasien tersiksa oleh ketakutan melumpuhkan tentang orientasi seksual mereka.

Seperti halnya penyakit mental lainnya, hanya dokter profesional yang dapat mendiagnosis. Tetapi masih ada beberapa gejala yang, menurut para ahli, dapat mengindikasikan adanya OCD.

1. Mereka tawar-menawar dengan diri mereka sendiri.

Penderita OCD sering yakin bahwa jika mereka sekali lagi memeriksa kompor atau melihat di Internet untuk gejala penyakit yang mereka duga menderita, mereka akhirnya akan bisa tenang. Tetapi OCD sering menipu.

“Asosiasi biokimia dengan objek ketakutan muncul di otak. Pengulangan ritual obsesif semakin meyakinkan otak bahwa bahayanya benar-benar nyata, dan dengan demikian menutup lingkaran setan. ”

2. Mereka merasakan kebutuhan obsesif untuk melakukan ritual tertentu.

Apakah Anda setuju untuk berhenti melakukan ritual yang biasa (misalnya, tidak memeriksa 20 kali sehari, jika pintu depan dikunci) jika Anda dibayar $ 10 atau $ 100 atau jumlah lain yang cukup untuk Anda? Jika alarm Anda begitu mudah "disuap", kemungkinan besar Anda lebih takut pada perampok daripada biasanya, tetapi Anda tidak memiliki OCD.

Bagi seseorang yang menderita kelainan ini, melakukan ritual sepertinya masalah hidup dan mati, dan bertahan hidup sulit dinilai dengan uang.

3. Mereka sangat sulit diyakinkan bahwa ketakutan itu tidak berdasar.

Penderita OCD akrab dengan konstruksi verbal “Ya, tapi. "(" Ya, tiga analisis terakhir menunjukkan bahwa saya tidak memiliki satu penyakit atau yang lain, tetapi bagaimana saya tahu bahwa sampel tidak tercampur di laboratorium? ").

Karena jarang mungkin untuk benar-benar yakin akan sesuatu, tidak ada kepercayaan yang membantu pasien untuk mengatasi pikiran-pikiran ini, dan ia terus menderita kecemasan.

4. Mereka biasanya mengingat kapan gejalanya dimulai.

"Tidak semua pasien OCD dapat mengatakan dengan pasti kapan gangguan ini pertama kali memanifestasikan dirinya, tetapi sebagian besar masih ingat," kata Philipson. Pada awalnya, hanya ada kecemasan serampangan, yang kemudian dibentuk menjadi rasa takut yang lebih spesifik - misalnya, bahwa ketika Anda menyiapkan makan malam, tiba-tiba pukul seseorang dengan pisau. Bagi kebanyakan orang, pengalaman ini berlalu tanpa konsekuensi. Tetapi OCD yang menderita tampaknya jatuh ke dalam jurang.

“Pada saat-saat seperti itu, panik membuat aliansi dengan ide tertentu. Dan melanggar itu tidak mudah, seperti pernikahan yang tidak bahagia, ”kata Philipson.

5. Mereka diserap oleh kecemasan.

Hampir semua ketakutan yang menyiksa pasien dengan OCD memiliki alasan tertentu. Kebakaran benar-benar terjadi, dan memang ada banyak bakteri di tangan mereka. Ini semua tentang intensitas rasa takut.

Jika Anda dapat hidup secara normal, meskipun ketidakpastian terus-menerus terkait dengan faktor-faktor risiko ini, kemungkinan besar Anda tidak memiliki OCD (atau kasus yang sangat ringan). Masalah dimulai ketika kecemasan menyerap Anda sepenuhnya, sehingga sulit untuk berfungsi secara normal.

Jika pasien takut polusi, latihan pertama baginya adalah menyentuh pegangan pintu dan tidak mencuci tangannya setelah itu.

Untungnya, OCD bisa disesuaikan. Obat-obatan, termasuk beberapa jenis antidepresan, memainkan peran penting dalam terapi, tetapi psikoterapi juga sama efektifnya, khususnya terapi perilaku-kognitif (CPT).

Dalam kerangka CBT, ada metode pengobatan OCD yang efektif - paparan yang disebut dengan pencegahan reaksi. Selama perawatan seorang pasien di bawah pengawasan seorang terapis, mereka secara khusus ditempatkan dalam situasi yang menyebabkan meningkatnya rasa takut, sementara ia harus menolak keinginan untuk melakukan ritual yang akrab.

Misalnya, jika seorang pasien takut polusi dan terus-menerus mencuci tangannya, latihan pertama baginya adalah menyentuh pegangan pintu dan tidak mencuci tangannya setelah itu. Dalam latihan berikut, bahaya yang nampak meningkat - misalnya, Anda perlu menyentuh pegangan di bus, lalu keran di toilet umum, dan sebagainya. Akibatnya, rasa takut secara bertahap mulai mereda.

“Aku dan temanku OCD”

Jurnalis lepas Katya tampaknya tidak jauh berbeda dari teman-temannya, dan beberapa orang di sekitarnya tahu apa yang harus ia lalui setiap hari. Kate berusia 24 tahun, 13 di antaranya dia hidup dengan diagnosis OCD - gangguan obsesif-kompulsif.

Ride the Unicorn: 10 langkah neurotic menuju kehidupan yang tenang

Perilaku neurotik memasuki kehidupan begitu banyak sehingga kami berhenti memperhatikannya. Wartawan Natalya Yakunina menemukan dari pengalaman pribadi apa yang membantu memutus lingkaran setan dan menemukan ketenangan pikiran yang telah lama dinanti.

Penyakit apa itu disebut OCD

Gangguan mental mencegah seseorang membangun hubungan yang sehat dan lengkap dengan dunia luar dan dirinya sendiri. Apa itu OCD adalah penyakit yang ditandai oleh ide-ide obsesif dan ritual yang konstan. Itu tidak memungkinkan membuat keputusan objektif atau membuat perubahan drastis. Untuk pengobatan jenis penyakit mental ini, perlu untuk mengisolasi semua ide obsesif - tanpa koreksi pemikiran, terapi lebih lanjut tidak ada artinya.

Karakteristik umum penyakit

Gangguan mental dapat memiliki kedua gejala yang diucapkan ketika pasien berperilaku agresif, serta gejala tersembunyi yang tidak terlihat oleh orang lain. Obsessive compulsive disorder (OCD) adalah gangguan mental yang progresif, kronis, atau episodik. Penyakit ini disertai oleh kondisi obsesif yang terus-menerus yang menyebabkan pasien menjadi sangat cemas.

Dengan OCD, tidak seperti penyakit mental lainnya, seseorang menyadari apa yang terjadi, tetapi tidak dapat secara mandiri menyingkirkan kondisi seperti itu. Alasan untuk perhatian penting bagi pasien, ia menempatkan maknanya di dalamnya.

Ketika seseorang terpengaruh, dia tidak diselamatkan oleh pengulangan tindakan satu jenis, tetapi terus mengulanginya karena kebutuhan. Ketika gangguan obsesif disertai dengan penyakit lain, itu berkembang pesat, orang itu menjadi lebih buruk setiap hari, muncul sindrom depresi.

Penyebab perkembangan

Studi tentang paksaan memungkinkan untuk mengidentifikasi kemungkinan penyebab terjadinya. Alasan utama untuk pengembangan penyakit ini adalah pertahanan jiwa yang lemah. Dari OCD dapat menderita seseorang yang terus-menerus terkena stres atau menderita keadaan obsesif. Penyebab penyakit ini bisa bersifat fisiologis dan psikologis.

Penyebab fisiologis:

  1. Genetika. Studi terbaru menunjukkan hubungan genetik dengan berbagai gangguan mental. Neurosis kompulsif dapat terjadi pada anggota satu keluarga melalui satu generasi. Kompulsi semacam itu memiliki gejala yang dipercepat dan komplikasi yang sering terjadi: OCD disertai dengan tekanan internal yang konstan dan serangan panik. Kecenderungan untuk mengembangkan penyakit ini belum merupakan masalah serius, kondisi seperti itu dapat dikendalikan.
  2. Reaksi biologis dalam tubuh. Paling sering, masalah ini dihadapi oleh anak-anak yang menderita infeksi infeksi streptokokus atau reaksi peradangan yang kuat.
  3. Masalah dengan kerja otak. Karya thalamus, nukleus ekor atau gingrus cingulate yang tidak benar. Penyakit ini disertai dengan gejala neurologis yang jelas.

Penyebab psikologis:

  1. Takut akan masa depan. Melarikan diri dari kenyataan adalah alasan utama mengapa seseorang mencoba melarikan diri. Setiap proses monoton melemahkan kondisi yang menyebabkan rasa takut.
  2. Kehilangan kendali. Alasan lain mengapa kondisi internal yang mengganggu tidak hilang, tetapi berkembang menjadi gangguan mental adalah keinginan untuk mengendalikan segala sesuatu yang terjadi. Karena takut kehilangan kendali, seseorang mulai mengisi seluruh waktu luangnya dengan proses yang akrab. Jadi dia menciptakan ilusi keamanan.
  3. Frustrasi utama. Jika seseorang sakit dan tidak bisa atau tidak ingin disembuhkan, kondisi mentalnya memburuk. OCD terjadi pada latar belakang fobia dan ketakutan yang ditekan. Sulit menebak kapan akan muncul.

Setiap kelainan memiliki manifestasinya sendiri, tetapi jika OCD terjadi pada latar belakang fobia atau kelainan lain, gejalanya akan kompleks dan membingungkan.

Fitur penyakit

Gangguan kompulsif disertai oleh pikiran obsesif yang terus-menerus, otak mengirimkan impuls terdistorsi yang memberi sinyal kepada seseorang bahwa ia dalam bahaya tanpa mengulangi tindakan apa pun. Dalam psikologi, perilaku ini memungkinkan Anda untuk mendiagnosis gangguan.

Tidak masalah apakah OCD ditransmisikan secara genetik atau telah muncul di bawah pengaruh faktor-faktor eksternal. Idenya bertindak pada pasien sebagai iritasi. Semua kecemasan dan kegelisahan dibangun di sekitar gagasan itu. Jika seseorang takut akan suatu peristiwa tertentu, pemikirannya akan direstrukturisasi sehingga prasyarat acara ini baginya di mana-mana.

Sindrom obsesif berbahaya karena seseorang menyadari persepsi yang salah dan reaksi terhadap situasi biasa, tetapi tidak menerima kepalsuan gagasan itu sendiri. OCD mulai memanifestasikan dirinya dalam aktivitas apa pun.

Contoh OCD

Ada banyak contoh gangguan kompulsif. Semua tindakan pasien didasarkan pada rasa takut: sesuatu yang berbahaya dapat terjadi. Dalam kebanyakan kasus, pasien takut kontak dengan sesuatu.

Ini mungkin subjek yang hidup atau tidak hidup. Pasien terus-menerus mewakili kontak ini: mereka melihat setiap detail yang mengerikan. Contoh detail: membuka jendela tempat penjahat bisa memanjat, derek yang tidak dimatikan, atau pintu tidak terkunci. Bagi orang awam, ide semacam itu harus diumpankan oleh fakta nyata: lupa menutup pintu atau di masa lalu ada kejadian seperti itu, dan itu berakhir dengan buruk.

Pasien mungkin takut dengan kuman atau penyakit. Mereka tidak selalu takut akan situasi itu, tetapi mereka berusaha menghindarinya dengan cara apa pun: mereka sering mencuci tangan, tidak mengunjungi tempat-tempat ramai, dll. Mereka terobsesi dengan ketakutan mereka, persepsi mereka tentang realitas terganggu. Mereka tidak dapat menerima dan tidak melakukan hal-hal biasa: jangan keluar, jangan membuka pintu, dll. OCD tidak mulai terwujud dengan segera, dan ketika rasa takut yang terakumulasi tidak memungkinkan pemikiran rasional.

Gejala umum

Neurosis obsesif berkembang dalam beberapa bulan jika pasien tidak memiliki penyakit terkait, atau beberapa minggu ketika perlindungan mental melemah. Tanda-tanda umum penyakit secara langsung tergantung pada instalasi. Gagasan itu menggerakkan seseorang, menciptakan ritual yang palsu, tetapi berulang-ulang. Orang yang menderita gangguan seperti itu merasa perlu untuk memperkuat pikiran obsesif dengan tindakan nyata. Jadi masalahnya tidak lagi fiksi.

OCD dalam psikiatri dijelaskan oleh sejumlah gejala utama:

  1. Pasien mengulangi tindakan yang sama pada waktu tertentu atau beberapa kali. Jika dia tidak melakukan ini, dia akan menjadi agresif dan kejam.
  2. Memiliki ketakutan dan fobia yang tidak dapat dibenarkan.
  3. Tidak dapat membedakan keinginan obsesif dari yang sebenarnya.
  4. Benda-benda dan benda-benda di sekitarnya tergambar dalam pola tertentu.

Jika neurosis melewati obsesif-kompulsif, orang tersebut akan lebih memperhatikan ritual. Baginya, tindakan seperti itu tampaknya merupakan penyelamatan - satu-satunya cara untuk menenangkan diri. Obat tradisional dalam kasus seperti itu tidak dapat membantu. Obat penenang atau obat penenang hanya menumpulkan reaksi untuk sementara waktu. Begitu kejernihan berpikir kembali, orang tersebut kembali ke ritual.

Ketakutan dan fobia

Agar gangguan kompulsif berkembang, ia membutuhkan landasan. Seorang pria takut, dan ketakutan seperti itu menjadi keselamatannya. Dia dapat menjelaskan penyebab alarm internal.

Jika seseorang takut pada kotoran, ia terus-menerus mencuci tangannya. Seiring waktu, kulitnya menderita, tangannya mengering, dan kulit di jari-jarinya habis - ritual mencuci tangan yang benar berubah menjadi mania. Tampaknya bagi seseorang bahwa jika dia tidak membersihkan tangannya, dia akan kehilangan kendali atas tubuhnya. Bagi seorang pasien, keinginan untuk mencuci tangan adalah suatu keharusan yang tidak dapat ia kendalikan.

Pasien dengan OCD takut akan ancaman nyata: kebakaran, penyakit, kecelakaan. Tetapi mereka takut tanpa alasan yang jelas. Ada ancaman, tetapi tidak ada prasyarat nyata untuk penerapannya saat ini. Karena alasan ini, pasien OCD dapat memeriksa kompor, pintu, dan jendela berkali-kali sebelum tidur.

Pasien takut bahwa dia mungkin dianggap salah atau tidak diinginkan. Dalam kasus seperti itu, gangguan mental tidak memungkinkan seseorang untuk berinteraksi dengan dunia luar. Dia menutup atau tidak meninggalkan rumah. Tidak begitu penting bahwa kelainan ini diturunkan atau berasal dari latar belakang fobia, tetapi tidak menular dengan sendirinya.

Ritual berulang

Gangguan kompulsif bukan tanpa ritual. Ini adalah gejala utama yang memanifestasikan dirinya dalam berbagai tingkatan:

  • mencuci tangan;
  • membersihkan rumah;
  • melipat barang, piring, dan segala hal lainnya;
  • desinfeksi setiap bagian tubuh;
  • isolasi bagian individu rumah.

Sindrom ini semakin memburuk. Keadaan ini tidak memiliki remisi atau siklus stabil. Seiring waktu, jumlah ritual meningkat, lebih banyak rasa takut menyerap seseorang. Jika diagnosis seperti OCD dibuat, pasien perlu perawatan segera. Tanpa terapi seperti itu, gejala-gejala kelainan akan meningkat.

Keinginan hiperbolik

Gangguan kompulsif dikaitkan dengan keinginan hiperbolik. Keinginan seperti itu terkait dengan ritual dan proses pelaksanaannya. Bagi orang pintar, hiperbolisasi seperti itu dikaitkan dengan peningkatan agresi: pasien merasakan pengaruh ide berbahaya, dan, melawan, mencoba mengurangi ketegangan internal melalui kemarahan.

Seorang neurotik tidak dapat membedakan antara keinginan nyata dan keinginan yang menenangkan keadaan obsesif. Semakin banyak pencelupan dalam gagasan, keinginan yang lebih spontan dan reaksi agresif, jika keinginan ini tidak terpenuhi.

Psikastenia terjadi pada latar belakang menjalankan OCD. Manusia hidup di sekitar pikiran dan ketakutan obsesif. Setiap bidang kegiatannya hanya bergantung pada instalasi ini. Semua pasukan dikirim untuk memicu ketakutan dan membenarkannya. Seiring waktu, keinginan berlebihan kehilangan semua makna, yang menciptakan ketidakseimbangan.

Bagaimana OCD memanifestasikan dirinya

Instalasi kompulsif memiliki periode tersembunyi. Ini adalah saat ketika ide-ide sering dikunjungi oleh seseorang, tetapi dia tidak memperhatikannya. Satu instalasi memicu semua reaksi negatif. Ini mungkin memori traumatis atau peristiwa yang mengerikan.

Gangguan kompulsif bekerja sesuai dengan skema yang sama:

  1. Instalasi negatif sedang berakar.
  2. Di sekitar dugaannya yang sebenarnya dibangun. Manusia secara tidak sadar mencari konfirmasi akan rasa takut.
  3. Ritual muncul, tetapi pada awalnya pasien menyembunyikannya.
  4. Manifestasi neurotik meningkat, orang tersebut sepenuhnya tergantung pada pengaturan.

Semakin kuat pemasangan, semakin menyimpang kehidupan tidak hanya pasien, tetapi juga kerabatnya. Tingkat keparahan OCD tergantung pada kepribadian, kepekaan dan kerentanannya. OCD memanifestasikan dirinya pada orang-orang dari berbagai usia dengan caranya sendiri: semakin tua pasien, semakin sulit baginya untuk mengenali masalahnya.

Ketakutan mengurangi perlindungan mental. Psikosis, sebagai akibat dari penyakit yang terabaikan, terjadi setelah penolakan yang lama terhadap kesulitan perseptual atau dalam kasus di mana orang tersebut mencoba berpura-pura sehat.

Bersepeda OCD

Untuk pengobatan penyakit tersebut, Anda perlu mengetahui penyebab dan mekanisme pengembangan OCD. Ini adalah siklus pemikiran, reaksi dan komplikasi yang sesuai. Tidak begitu penting bahwa ia menghindari pikiran-pikiran yang sakit atau memberinya makan, otak membangun satu rangkaian tindakan. Ini adalah perilaku yang stabil: seseorang melakukan gerakan tertentu secara otomatis. Karena nuansa ini, penyakit OCD sulit didiagnosis dan diobati.

Apa yang terjadi pada orang dewasa atau anak-anak dengan OCD menyerupai siklus.

  1. Rasa bersalah Keadaan obsesif dimulai dengan itu dan berakhir dengan itu.
  2. Ketidakberdayaan Seseorang tidak bisa tenang atau menghilangkan sikap negatif.
  3. Obsesi Munculnya sikap mengganggu pada orang dewasa dan anak-anak.
  4. Instalasi telah di-root. Pasien dibimbing oleh obsesinya dalam segala hal.
  5. Stres internal meningkat. Lakukan tindakan kehilangan konsistensi.
  6. Melakukan ritual. Perilaku pasien sulit dikendalikan.
  7. Bantuan singkat.

Bentuk siklus dapat bervariasi. Pada orang dewasa atau anak-anak, gejala-gejala atipikal dapat terjadi. Mereka mungkin membuat gerakan aneh. Dan obsesi dimanifestasikan dengan frekuensi yang berbeda.

Bentuk siklusnya, reaksi ditentukan oleh jenis penyakit. Baik reaksi bersama maupun manifestasinya diperhitungkan.

Metode pengobatan utama

Setelah diagnosis ditegakkan, pasien menjalani pemeriksaan lengkap tubuh. Penting untuk mempertimbangkan semua penyakit dan gejala yang terkait. OCD adalah diagnosis yang sulit dan gangguan perawatan. Ia memiliki sejumlah besar gejala. Neurosis atau gangguan mental lain memengaruhi pembentukan diagnosis yang akurat.

Psikiatri menawarkan beberapa jenis perawatan utama gangguan ini:

  • terapi perilaku kognitif umum;
  • hipnosis dan self-hypnosis;
  • pengobatan individu dalam kasus perjalanan penyakit atipikal (neurosis meningkat, fobia dan ketakutan yang ditekan muncul).

Setiap gejala tambahan membuat penyesuaian pada pengobatan utama. Untuk pasien dengan OCD, diperlukan pendekatan individual.

Terapi perilaku kognitif

Psikoterapi jenis ini diarahkan untuk koreksi pemikiran. Harus dipahami bahwa obsesi dan kompulsi itu sendiri tidak akan hilang. Pikiran, sebagai dasar frustrasi, memicu reaksi berantai.

Dalam tingkat yang berbeda-beda, pemikiran seperti itu memunculkan kondisi obsesif dan menyebabkan serangan. Sebelum sesi psikoterapi, diagnostik dilakukan. Ditentukan oleh keadaan jiwa dan kondisi umum pasien. Diagnosis memperhitungkan ritual dan fitur-fiturnya: gangguan psikologis sering memiliki gejala fisiologis yang merugikan, perilaku pasien sedikit berbeda.

Tergantung pada tingkat pengabaian OCD, pasien mungkin menderita dermatitis, fotofobia, dan penyakit lain yang timbul dari gaya hidup yang tidak tepat.

Terapi perilaku kognitif menentukan akar penyebab pemikiran yang salah. Setelah munculnya hasil terapi pertama, ketika pasien merenungkan sikap mental yang tidak sadar, neurosis secara bertahap berkurang. Selama periode ini, pasien diberikan resep metode pengobatan tambahan untuk meningkatkan efek terapi kognitif-perilaku.

Hipnosis dan self-hypnosis

Orang dengan OCD dapat mengurangi gejala akut dengan menghadiri sesi hipnosis dan self-hypnosis. Metode ini bekerja dengan prinsip yang sama dengan psikoterapi. Seorang psikoanalis membantu pasien dengan OCD parah menemukan sumber masalahnya, dan pasien mencoba membuat kesimpulan baru. Hipnoterapi menghilangkan proses perawatan yang panjang. Pikiran baru ditanamkan pada pasien, setelah itu penyakit tersebut berangsur-angsur hilang.

Dalam hal ini, untuk mencegah serangan baru, penting untuk menemukan penyebab pasti gangguan tersebut. Agar pemikiran baru berakar, formulasi singkat yang akurat dibuat. Jika pasien dengan OCD parah memiliki efek samping, self-hypnosis digunakan. Ini didasarkan pada prinsip yang sama dengan hipnoterapi, hanya pasien itu sendiri yang mengilhami sikap mental tertentu.

Perawatan individual

Ketika OCD muncul, impuls yang dikirimkan otak dapat disalahartikan. Jika langkah-langkah terapeutik tidak menghasilkan efek yang diinginkan, terapi disesuaikan. Untuk ini, sangat penting bahwa pasien dirawat di lembaga khusus di bawah pengawasan dokter yang hadir.

Dalam kondisi seperti itu, adalah mungkin untuk mencegah konsekuensi OCD dan membantu pasien untuk cepat beradaptasi dengan kondisi baru. Kursus pengobatan tergantung pada keparahan penyakit dan keinginan pasien untuk menghilangkan gangguan obsesif-kompulsif. Negara yang obsesif pergi perlahan, dan karena itu proses rehabilitasi itu sendiri bisa memakan waktu lama.

Apa itu gangguan kompulsif obsesif

Gangguan mental obsesif-kompulsif (juga disebut gangguan obsesif-kompulsif) dapat secara signifikan mengganggu kualitas hidup. Meskipun demikian, banyak dari mereka yang melihat gejala yang mengkhawatirkan tidak bergegas ke dokter, menjelaskan hal ini dengan prasangka, rasa malu palsu, dan alasan lainnya.

Gangguan kompulsif obsesif: apa itu dengan kata-kata sederhana

Obsessive compulsive disorder (OCD) adalah patologi neurotik, yang ditandai dengan munculnya pikiran gelisah, memprovokasi pelaksanaan tindakan yang memiliki nilai ritual untuk pasien. Dengan demikian, seseorang berhasil mengurangi tingkat kecemasan untuk beberapa waktu.

Gejala OCD muncul sebagai:

  • obsesi - pikiran obsesif, gambar atau motivasi untuk bertindak, yang diterima pasien dalam bentuk stereotip;
  • kompulsi - tindakan berulang karena perasaan dan ketakutan. Mereka melakukan peran ritual "magis" yang dapat melindungi dari bahaya atau mencegah peristiwa yang tidak diinginkan.

Contoh nyata dari psikolog OCD mempertimbangkan:

  • nosophobia - ketakutan patologis terhadap kondisi yang tidak dapat disembuhkan;
  • mania terus-menerus mencuci tangan karena takut terkena infeksi.

Patut dicatat bahwa orang yang menderita OCD, pada dasarnya, memiliki tingkat intelektual yang tinggi, tepat waktu, teliti, dan akurat.

Penyebab

Alasan untuk pengembangan OCD belum ditetapkan secara tepat, tetapi ada berbagai hipotesis tentang ini.

  1. Biologis. Sebagai faktor penyebab ia mempertimbangkan:
    • patologi otak, termasuk yang disebabkan oleh cedera kelahiran;
    • kelainan anatomi fungsional;
    • fitur departemen otonom dari sistem saraf pusat;
    • gangguan hormonal.
  2. Genetik, yang tidak menghalangi perkembangan OCD di hadapan kecenderungan genetik.
  3. Teori-teori psikologi, termasuk:
    • psikoanalitik, menjelaskan keadaan obsesif oleh fakta bahwa mereka adalah alat untuk mengurangi kecemasan dalam kasus-kasus ketika itu, dalam hubungannya dengan agresi, diarahkan pada orang lain;
    • eksogen psiko-traumatis, yang sebagai alasan mengemukakan teori tentang efek dari situasi stres yang parah terkait dengan keluarga, pekerjaan, berbagai jenis hubungan seksual.
  4. Teori-teori sosiologis menjelaskan OCD dengan fakta bahwa itu adalah reaksi patologis tubuh terhadap situasi-situasi yang penuh tekanan.

Mekanisme pembentukan penyakit

Seperti disebutkan di atas, ada berbagai penjelasan untuk pembentukan gangguan obsesif-kompulsif. Saat ini, prioritas dianggap teori neurotransmitter, yang merupakan bagian dari biologi. Esensinya terletak pada fakta bahwa penyebab OCD terletak pada komunikasi yang salah antara bagian-bagian terpisah dari korteks serebral dan kompleks dari simpul saraf subkortikal.

Interaksi struktur ini menyediakan serotonin. Para ilmuwan telah menyimpulkan bahwa dengan gangguan obsesif-kompulsif ada kekurangan hormon ini, yang disebabkan oleh peningkatan reuptake, yang mengganggu transmisi momentum ke neuron berikutnya.

Kesimpulannya, dapat dinyatakan bahwa patogenesis OCD cukup kompleks dan belum diteliti secara memadai.

OCD pada pria, wanita dan anak-anak - perbedaan dalam manifestasi

Banyak orang menderita gangguan kompulsif obsesif, sementara jumlah pria dan wanita hampir sama. Mengenai indikator usia, diyakini bahwa gejala tersebut lebih sering muncul pada orang dewasa, tetapi ada informasi bahwa hingga 4% anak-anak dan remaja menderita OCD dalam satu derajat atau lainnya. Di antara orang tua juga ada banyak dari mereka yang menderita gangguan obsesif-kompulsif. Statistik ini berisi informasi tentang jumlah orang yang meminta bantuan.

Manifestasi patologi pada pria dan wanita memiliki banyak kesamaan, khususnya:

  • gangguan itu selalu dimanifestasikan pertama-tama oleh pikiran-pikiran obsesif;
  • arus kesadaran yang gelisah menimbulkan kecemasan;
  • dengan latar belakang rasa takut, lahirlah tindakan yang menghilangkan ketegangan saraf dan, menurut pasien, mampu mencegah konsekuensi yang mengerikan.

Bagi pria, sumber kecemasan adalah:

  • aktivitas kerja;
  • pengembangan karir dan bisnis;
  • keinginan untuk melestarikan dan meningkatkan yang diperoleh.

Sebagai contoh, seorang pria khawatir bahwa ia dapat dipecat dari pekerjaannya dan dibiarkan tanpa alat subsisten. Terhadap latar belakang kegelisahan, kegelisahan lahir, sehubungan dengan mana seseorang mulai memaksa: untuk berdoa atau melakukan ritual (tindakan) lainnya, yang, seperti yang tampaknya baginya, secara ajaib akan membantu untuk menghindari masalah.

Kecemasan wanita lebih disebabkan oleh:

  • kepedulian terhadap kesehatan anggota keluarga;
  • takut akan kemungkinan perceraian;
  • ketakutan patologis kesepian.

Ada OCD khusus - pascapartum, ketika seorang ibu begitu khawatir tentang kesehatan dan kehidupan bayi yang baru lahir sehingga sifatnya patologis. Dia tersiksa oleh pemikiran bahwa dia bisa:

  • tiba-tiba sakit dan mati;
  • jatuh dan terluka;
  • berhentilah bernafas dalam tidurmu.

Ini mengarah pada fakta bahwa sebagian besar waktu dikhususkan untuk pengalaman dan perilaku yang ditentukan oleh OCD.

Gangguan kompulsif obsesif pada lansia dikaitkan dengan fenomena seperti:

  • kesepian, tidak ada prospek untuk perubahan;
  • gaya hidup tidak aktif;
  • kekhawatiran tentang kesehatan dan kesejahteraan kerabat yang lebih muda;
  • penurunan kualitas hidup;
  • pengembangan penyakit yang mengarah pada keterbatasan fisik.

Orang tua berhenti tidur di malam hari, mereka sering memanggil cucu dan anak-anak mereka untuk memastikan bahwa mereka masih hidup dan sehat. Saat bepergian, ritual yang tidak dapat dijelaskan lahir - sehingga semuanya baik, Anda perlu:

  • berenang;
  • letakkan barang-barang di lemari;
  • bertukar bunga di ambang jendela;
  • lakukan tindakan lain.

Pada anak-anak, gangguan mental muncul, sebagian besar, karena alasan genetik atau karena masalah di sekolah, di rumah, dan di antara teman-teman. Anak-anak sering menderita karena:

  • kinerja akademis yang buruk;
  • pertengkaran dan kesepian;
  • kekerasan fisik dan psikologis.

Sebagai orang dewasa, dengan latar belakang kecemasan yang meningkat, mereka mulai melakukan ritual tertentu.

Jenis dan jenis gangguan obsesif-kompulsif dan fitur-fiturnya yang membedakan

Telah diamati bahwa OCD dapat terjadi dalam bentuk kronis, progresif, atau episodik:

  1. Kondisi kronis menunjukkan bahwa gangguan itu selalu ada, stabil dan tidak berubah.
  2. Kondisi progresif berarti pasien mengalami proses kronis, gejalanya meningkat, dan ini berbahaya.
  3. Karakter episodik berbeda dalam hal tanda muncul dari waktu ke waktu. Ada varietas siklik, kondisional dan campuran dari bentuk-bentuk episodik gangguan ini, dengan:
    • keadaan siklik bergantung pada bioritme tubuh;
    • bersyarat terjadi di bawah pengaruh keadaan traumatis, yang meliputi perubahan tajam dalam cara hidup yang biasa, dampak dari tekanan psiko-emosional, berbagai patologi tubuh;
    • campuran adalah kombinasi faktor biorhythmic dan kondisional.

Tergantung pada tingkat prevalensi gejala utama, beberapa jenis OCD diklasifikasikan:

  1. Dicampur, termasuk dorongan dan obsesi;
  2. Tipe “Murni” - obsesif dan kompulsif.

Patut dicatat bahwa dalam tipe komponen tunggal, setelah diteliti lebih dekat, dengan satu atau lain cara, pengaruh komponen pasangan dilacak.

Misalnya, seseorang dengan santai melipat barang di atas meja dengan urutan tertentu (paksaan). Dia melakukan tindakan ini untuk menekan perasaan cemas (obsesi), yang mau tidak mau memanifestasikan dirinya dari kontemplasi gangguan.

Kompulsi dapat diungkapkan:

  • tindakan eksternal (menceritakan strip pada celana panjang, menggeser benda kecil, sering mencuci tangan, dan sebagainya);

Obsesi berupa:

  • pemikiran yang mengganggu (misalnya, tentang ketidakmampuan profesional mereka sendiri);
  • ketakutan yang tidak berdasar;
  • keraguan tentang ketidaksempurnaan tindakan dan alasan mereka sendiri;
  • kecemasan intrusif tentang hubungan pribadi;
  • kenangan yang mengasyikkan dari masa lalu yang jauh;
  • fobia patologis untuk melakukan sesuatu yang salah atau menemukan tanda-tanda pada diri sendiri (karakter, penampilan, gaya hidup) yang dikutuk dan diejek dalam masyarakat;
  • ketidaknyamanan fisik obsesif.
  • perasaan cemas, muncul tiba-tiba dan terdorong untuk melakukan tindakan tertentu.

Tanda dan gejala

Gejala-gejala gangguan obsesif-kompulsif memanifestasikan diri sebagai berikut:

  • seseorang mengkhawatirkan keteraturan, detail-detail kecil, tidak relevan, bahaya imajiner sedemikian besar sehingga banyak momen kehidupan yang benar-benar penting menjadi latar belakang;
  • perfeksionisme tidak memungkinkan untuk menyelesaikan pekerjaan yang dimulai karena perubahan tanpa akhir yang disebabkan oleh keraguan dan kekhawatiran tentang kurangnya kualitas;
  • semua waktu dan perhatian dikhususkan untuk bekerja atas nama hasil tinggi. Pada saat yang sama, seseorang mengorbankan istirahat, persahabatan, dan waktu luang yang menarik, meskipun secara obyektif "permainan tidak sepadan dengan lilin," yaitu, pengorbanan tidak sebanding dengan upah untuk hasil kerja;
  • Penderita OCD dibedakan oleh tingkat kesadaran dan tanggung jawab yang tinggi secara patologis, sangat teliti dan sama sekali tidak fleksibel dalam hal moralitas dan etika;
  • seseorang mengalami penderitaan nyata ketika perlu membuang hal-hal yang rusak dan tidak perlu;
  • Kesulitan muncul kapan pun ketika dibutuhkan untuk berbagi setidaknya sebagian kecil dari kekuatan mereka dengan orang lain. Jika ini terjadi, hanya asalkan pekerjaan akan dilakukan sesuai dengan aturan yang sudah ada;
  • Orang dengan OCD dibedakan oleh karakter keras dan keras kepala mereka. Selain itu, mereka sangat ekonomis dan enggan menghabiskan uang, karena di masa depan mungkin ada kesulitan, tragedi dan bencana yang akan memerlukan biaya keuangan,

Jika seseorang telah menemukan 4 atau lebih dari gejala yang tercantum di atas dalam diri sendiri atau orang yang dicintai, ada kemungkinan bahwa ini adalah gejala gangguan kepribadian obsesif-kompulsif.

Metode pengobatan

Terapi obsesif termasuk terapi obat dan psikoterapi sebagai elemen penting.

Psikoterapi

Ini melibatkan penggunaan teknik medis seperti:

  1. Koreksi kognitif-perilaku, yang dikembangkan oleh psikiater Amerika D. Schwartz. Teknik ini memberi pasien kesempatan untuk melawan efek gangguan, mengubah urutan tindakan ritual, menyederhanakannya untuk secara bertahap meminimalkannya. Metode ini didasarkan pada sikap sadar seseorang terhadap masalah mentalnya dan resistensi bertahap terhadap karakteristiknya.
  2. "4 langkah" adalah teknik lain yang dikembangkan oleh spesialis yang sama di bidang psikiatri. Tindakannya didasarkan pada apa yang dijelaskan dokter kepada pasien:
    • ketakutan yang mana yang dibenarkan, dan yang dipicu oleh dampak OCD, dan oleh karena itu tidak memiliki makna;
    • bagaimana orang yang sehat akan berada dalam satu situasi atau yang lain;
    • bagaimana Anda bisa menghentikan pikiran obsesif.
  3. Paparan dan peringatan adalah salah satu bentuk koreksi perilaku paling efektif pada orang dengan OCD. Dalam hal ini, paparan terdiri dalam merendam pasien dalam kondisi yang memicu ketidaknyamanan karena obsesi. Dokter menginstruksikan bagaimana menahan keinginan untuk melakukan tindakan kompulsif, membentuk peringatan akan respons patologis. Menurut statistik, sebagian besar dari mereka yang telah menjalani perawatan tersebut mencapai peningkatan yang langgeng dalam kondisi mereka. Efek psikoterapi dapat bertahan selama berbulan-bulan.

Dalam pengobatan OCD, jenis-jenis psikokoreksi lainnya juga digunakan:

  • kelompok dan keluarga,
  • rasional dan permusuhan:
  • jenis lainnya.

Terapi obat-obatan psikotropika

Antidepresan telah menunjukkan kemanjuran maksimal dalam OCD. Ketika kecemasan meningkat selama tahap pertama pengobatan, mereka dilengkapi dengan obat penenang. Dalam kasus kronis OCD, ketika antidepresan dari sejumlah inhibitor reuptake serotonin tidak efektif, antipsikotik atipikal semakin diresepkan.

Tidak mungkin dan tidak dapat diterima untuk mengobati penyakit di rumah.

Bagaimana cara hidup dengan OCD dan mungkinkah membuangnya sepenuhnya?

Tidak ada jawaban universal untuk pertanyaan ini, karena semuanya tergantung pada:

  • tingkat keparahan gangguan;
  • fitur orang tertentu;
  • ketersediaan motivasi untuk mengatasi masalah.

Yang terakhir ini sangat penting, karena akan salah untuk menerima situasi dan beradaptasi dengan standar gangguan. Agar hidup panjang, bahagia, penuh peristiwa dan menarik, masalah harus direalisasikan dan langkah-langkah harus diambil untuk menyelesaikannya. Tentu saja, lebih baik segera berkonsultasi ke dokter. Banyak yang mencoba untuk mengatasi penyakit itu sendiri, tetapi jika tidak ada pengetahuan dan keterampilan khusus ini dapat menyebabkan buang-buang waktu dan gejala akan meningkat.

Untuk mengubah hidup menjadi lebih baik, penting:

  • memperoleh jumlah maksimum informasi tentang gangguan obsesif-kompulsif. Pengetahuan baru akan memberikan pemahaman tentang dari mana negara obsesif berasal dan bagaimana mengelolanya;
  • terbuka untuk perubahan positif, tidak peduli betapa tidak nyata penampilan mereka;
  • pahami bahwa proses penyembuhan membutuhkan waktu, ketekunan, dan kesabaran;
  • berkomunikasi dengan orang lain yang menderita OCD. Komunitas semacam itu ada di Internet. Mereka berguna tidak hanya kesempatan untuk berbicara, tetapi juga kesempatan untuk mendapatkan informasi baru yang berguna.

OCD, yang berlangsung selama bertahun-tahun, melemahkan, menghilangkan banyak waktu dan usaha, membawa ketidaknyamanan dalam hidup, tetapi telah berhasil dirawat untuk waktu yang lama.

Ulasan orang dengan penyakit ini

Berhasil mengatasi OCD berbagi pengalaman mereka dengan mereka yang menjadi sasarannya. Kisah yang diposting oleh seorang wanita muda di salah satu situs menarik perhatian.

Dia menderita penyakit mental sejak kecil, berjuang sebisa mungkin, tetapi keberhasilannya berumur pendek. Seiring bertambahnya usia, ritual-ritual itu semakin lama berlangsung hingga ternyata OCD benar-benar menangkapnya. Setelah menyadari masalahnya, pahlawan itu beralih ke seorang spesialis yang membantunya memulihkan kesehatan mentalnya. Merangkum pengalamannya, dia membagikan kesimpulan yang sangat berguna:

  1. Selama bertahun-tahun mereka harus melakukan ritual mereka, karena mereka tampak penting dan perlu. Membaca tentang tindakan mengganggu orang lain, itu konyol untuk kolik, sampai dipahami bahwa "ritual" mereka sendiri tidak kalah bodoh dan konyol.
  2. Semua yang dilakukan demi penyakit itu dilakukan secara sukarela. Itu benar, karena tidak ada yang dipaksa untuk mencuci tangan 50 per hari dan tanpa henti menggeser pensil di dalam kotak. Ini berarti bahwa semua alarm yang tidak memiliki alasan dan tidak masuk akal, serta ritual yang tidak dapat dipahami yang menghabiskan banyak waktu, dapat dikirim ke nenek sialan itu, dan tidak ada yang akan terjadi untuk itu!
  3. Penting untuk bisa menghadapi kebenaran: Anda bisa takut sepanjang hidup Anda pingsan yang tidak akan pernah terjadi! Apakah itu sepadan?
  4. Tidak perlu menjadi pelayan penyakit Anda. Pahlawan itu menyingkirkan peran ini dengan cara yang orisinal: dia merespons keinginan untuk melakukan sesuatu dengan tidak bertindak, dan ketika pikiran obsesif muncul, dia akan memaksakan dirinya untuk memikirkan sesuatu yang sama sekali berbeda. Itu adalah semacam permainan "yang ingin". Pria itu menang.

Pengalaman mereka yang telah melewati jalan yang sulit menuju pemulihan, sekali lagi membuktikan bahwa penyembuhan itu mungkin, hanya perlu mengambil langkah pertama.

Obsesif kompulsif adalah salah satu jenis gangguan mental yang dihilangkan secara eksklusif di bawah pengawasan dan dengan partisipasi psikolog (psikiater, psikoterapis). Jika Anda menemukan diri Anda atau menutup gejala cemas harus mengambil semua tindakan dalam waktu dekat untuk mendapatkan konsultasi dengan spesialis yang berpengalaman.

Diagnosis OCD gejala dan pengobatan

Tidak mungkin membuat diagnosis OCD berdasarkan satu atau dua fakta. Penting untuk dipahami apakah seseorang menderita gangguan mental atau hanya takut atau tertekan. Pikiran yang tidak menyenangkan, kegembiraan, kecemasan melekat pada orang yang benar-benar sehat.

Apa itu gangguan kompulsif obsesif?

Psikiater OCD merujuk pada neurosis keadaan obsesif. Orang yang sehat mampu menghilangkan keraguan dan pikiran yang mengganggu. Mereka yang menderita gangguan obsesif-kompulsif tidak memiliki kesempatan ini. Gagasan cemas menyiksanya, memaksanya untuk mempertimbangkannya lagi dan lagi. Pemikiran seperti itu selama OCD tidak dapat dikendalikan atau dihilangkan darinya, yang menyebabkan stres berat. Untuk mengatasi kecemasan, seseorang harus melakukan ritual tertentu.

Dengan demikian, gangguan obsesif-kompulsif (OCD, gangguan obsesif-kompulsif, obsesif kompulsif) mencakup dua fase: obsesi - mengganggu, pikiran obsesif; dan kompulsi adalah tindakan khusus yang membantu mengusir mereka untuk sementara waktu.

Dalam bentuk yang ringan, diagnosis OCD hampir tidak menyebabkan ketidaknyamanan pada seseorang, tidak mengganggu kinerja. Namun seiring berjalannya waktu, jumlah dorongan dan keadaan obsesif meningkat, dan penyakit ini akan menjadi kronis. Dan seorang pasien dengan diagnosis OCD karena banyaknya pikiran yang mengganggu dan ritual yang mengikutinya akan membuat sulit untuk mempertahankan kehidupan sosial dan pribadi.

Pikiran obsesif apa yang paling sering diderita oleh orang yang didiagnosis menderita OCD?

Contoh kemungkinan kompulsi:

  • Takut akan infeksi. Keinginan konstan untuk mencuci tangan atau menyeka dengan desinfektan. Mengenakan sarung tangan Menyeka permukaan yang harus disentuh. Mandi berkali-kali sehari.
  • Gairah yang menyakitkan untuk simetri dan ketertiban. Persyaratan bahwa semuanya ada di tempatnya, menurut peringkat. Koreksi desainnya pun sedikit asimetris. Stres emosional yang kuat dalam pelanggaran ketertiban, simetri.
  • Takut terluka. Seseorang dengan diagnosis OCD berusaha untuk tidak sendirian atau bertatap muka dengan seseorang yang, menurut ide obsesif, mampu membahayakan. Menyembunyikan barang-barang yang berpotensi berbahaya: pisau dapur, setrika, palu, kapak.
  • Kontrol kemungkinan bahaya. Membawa peralatan pelindung (batu bata, kartrij gas) karena takut dirampok. Atau periksa beberapa kali katup gas, outlet, tempat peralatan listrik terhubung.
  • Berusaha meramalkan segalanya. Pemeriksaan ulang secara konstan terhadap kantong, tas kerja, tas - adalah semua hal yang mungkin Anda butuhkan saat itu juga.
  • Takhayul. Seseorang yang memiliki diagnosis OCD dapat membaca mantra, mengenakan pakaian bahagia untuk pertemuan penting, melihat ke cermin jika dia lupa sesuatu di rumah. Dalam versi satu kali, subjek dan kata-kata keberuntungan dapat meningkatkan harga diri. Tetapi jika mereka tidak berhasil, seorang pasien OCD meningkatkan jumlah paksaan terhadap nilai patologis.
  • Pelanggaran mental terhadap doktrin agama. Memikirkan sesuatu yang menurutnya menghujat, seseorang yang didiagnosis menderita OCD menghabiskan malam dalam doa atau memberikan gereja setiap sen terakhir.
  • Pikiran erotis itu sepertinya tidak bisa diterima.Khawatir melakukan sesuatu yang tidak senonoh atau kasar, pasien menolak keintiman orang yang dicintai.

Tampaknya orang-orang seperti itu seharusnya sangat percaya takhayul atau mencurigakan. Namun, menurut Wikipedia, pasien yang telah didiagnosis OCD, kebanyakan dari mereka memiliki tingkat kecerdasan yang tinggi. Hal ini juga dinyatakan dalam Wiki: sebagai penyakit terpisah dalam psikiatri, OCD diisolasi pada tahun 1905, tetapi orang-orang Yunani dan Romawi kuno menderita penyakit ini.

Tahukah Anda bahwa OCD juga didiagnosis untuk anak kecil? Mereka juga dapat menderita gangguan kompulsif. Dalam kasus mereka, ketakutan tersesat, takut ditinggalkan oleh orang tua, dan melupakan sesuatu yang penting bagi sekolah lebih umum.

Gejala gangguan kompulsif obsesif:

Sindrom kompulsif agak mengingatkan pada ritual keagamaan. Respon seperti itu terhadap pikiran obsesif dapat berupa fisik (memeriksa katup gas atau tangan disinfektan) atau mental (membaca mantra). Mungkin juga dalam diagnosis perilaku menghindari OCD - mencoba untuk menjauh dari situasi yang mengkhawatirkan.

Fitur karakteristik OCD yang harus dipertimbangkan ketika membuat diagnosis:

  • Pasien menyadari bahwa ia sendiri menghasilkan ide-ide obsesif. Dia tidak menderita dari suara-suara dunia lain.
  • Pria itu berusaha mengusir pikiran yang obsesif, tetapi tidak berhasil.
  • Obsesi menakuti pasien, menyebabkan rasa bersalah dan malu. Dalam kasus yang serius, seseorang yang didiagnosis dengan OCD menolak kegiatan sosial, dapat kehilangan pekerjaan dan keluarga.
  • Keadaan "obsessa" sering berulang.

Orang-orang yang ingin mengendalikan segalanya, atau mereka yang tidak bisa selamat dari trauma psikologis anak-anak, lebih mungkin menderita gangguan ini. Jarang, faktor pemicu OCD adalah efek fisik, cedera kepala.

Sindrom obsesif-kompulsif: apa itu

Obsessive compulsive disorder (OCD) adalah salah satu sindrom paling umum dari penyakit psikologis. Gangguan berat ditandai dengan adanya pikiran cemas (obsesi) pada seseorang, yang memprovokasi munculnya tindakan ritual tertentu yang berulang (paksaan).

Pikiran obsesif bertentangan dengan pikiran bawah sadar pasien, menyebabkannya depresi dan kecemasan. Dan ritual manipulasi yang dirancang untuk menghentikan kecemasan tidak membawa efek yang diinginkan. Apakah mungkin untuk membantu pasien, mengapa keadaan seperti itu berkembang, mengubah kehidupan seseorang menjadi mimpi buruk yang menyakitkan?

Gangguan kompulsif obsesif menyebabkan kecurigaan dan fobia pada orang

Informasi umum tentang gangguan ini

Setiap orang pernah mengalami sindrom jenis ini dalam hidupnya. Pada orang itu disebut "obsesi". Negara-negara ide tersebut dibagi menjadi tiga kelompok umum:

  1. Emosional. Atau ketakutan patologis yang berkembang menjadi fobia.
  2. Intelektual. Pikiran, pandangan fantastis. Ini termasuk kenangan mengganggu yang mengganggu.
  3. Motor. Jenis OCD ini dimanifestasikan dalam pengulangan tak sadar dari beberapa gerakan (menggosok hidung, daun telinga, sering mencuci tubuh, tangan).

Dokter menghubungkan gangguan ini dengan neurosis. Nama penyakit "gangguan obsesif kompulsif" berasal dari Inggris. Diterjemahkan, itu terdengar seperti "obsesi dengan ide di bawah tekanan." Terjemahan sangat akurat menentukan esensi penyakit.

OCD memiliki efek negatif pada standar hidup seseorang. Di banyak negara, seseorang dengan diagnosis semacam itu bahkan dianggap cacat.

OCD adalah "obsesi dengan ide di bawah tekanan"

Orang-orang menghadapi gangguan obsesif-kompulsif bahkan selama Abad Pertengahan yang gelap (pada waktu itu kondisi seperti itu disebut obsesi), dan pada abad ke-4 itu disebut sebagai melankolis. OCD secara berkala dicatat dalam paranoia, skizofrenia, manosis psikosis, dan psikopati. Dokter modern mengaitkan patologi dengan kondisi neurotik.

Fakta menarik tentang OCD

Sindrom obsesif-kompulsif luar biasa dan tidak dapat diprediksi. Ini cukup umum (menurut statistik, hingga 3% orang menderita karenanya). Perwakilan dari segala usia tunduk padanya, terlepas dari jenis kelamin dan tingkat status sosial. Mempelajari fitur gangguan ini sejak lama, para ilmuwan telah membuat kesimpulan yang menarik:

  • Perlu dicatat bahwa orang yang menderita OCD memiliki kecurigaan dan peningkatan kecemasan;
  • keadaan obsesif dan upaya untuk menyingkirkannya dengan bantuan tindakan ritual dapat terjadi secara berkala atau menyiksa pasien selama berhari-hari;
  • penyakit tersebut berdampak buruk pada kemampuan seseorang untuk bekerja dan memahami informasi baru (menurut pengamatan, hanya 25-30% pasien OCD yang dapat bekerja dengan bermanfaat);
  • pada pasien, kehidupan pribadi juga menderita: setengah dari orang yang didiagnosis dengan gangguan obsesif-kompulsif tidak menciptakan keluarga, dan dalam kasus penyakit, setiap pasangan berpisah;
  • OCD sering menyerang orang-orang yang tidak memiliki pendidikan tinggi, tetapi perwakilan dari dunia intelektual dan orang-orang dengan tingkat kecerdasan yang tinggi menghadapi patologi seperti itu sangat jarang.

Bagaimana mengenali sindrom itu

Bagaimana memahami bahwa seseorang menderita OCD, dan tidak tunduk pada ketakutan biasa atau tidak mengalami depresi dan berlama-lama pengalaman? Untuk memahami bahwa seseorang sakit dan perlu bantuan, perhatikan gejala khas gangguan obsesif-kompulsif:

Pikiran obsesif. Refleksi cemas, tanpa henti mengikuti orang sakit, lebih sering khawatir dengan rasa takut akan penyakit, kuman, kematian, kemungkinan cedera, dan kehilangan uang. Dari pemikiran seperti itu, seorang pasien OCD menjadi panik, tidak mampu mengatasinya.

Komponen Gangguan Kompulsif Obsesif

Kecemasan konstan. Ditahan oleh pikiran-pikiran obsesif, orang-orang dengan gangguan obsesif-kompulsif mengalami pergulatan batin dengan kondisi mereka sendiri. Kekhawatiran "abadi" bawah sadar menimbulkan perasaan kronis bahwa sesuatu yang buruk akan terjadi. Pasien seperti itu sulit untuk menarik diri dari keadaan gelisah.

Pengulangan gerakan. Salah satu manifestasi paling jelas dari sindrom ini adalah pengulangan konstan gerakan tertentu (paksaan). Tindakan obsesif dibedakan oleh varietas yang kaya. Seorang pasien dapat:

  • hitung ulang semua tangga;
  • gores dan sentakan bagian tubuh;
  • terus cuci tangan mereka karena takut tertular penyakit;
  • serentak mengatur / meletakkan barang-barang, barang-barang di lemari;
  • berulang kali kembali ke sekali lagi memeriksa apakah peralatan rumah tangga mati, lampu menyala, pintu masuk ditutup.

Seringkali, gangguan impulsif-kompulsif mengharuskan pasien untuk membuat sistem pemeriksaan sendiri, semacam ritual individu meninggalkan rumah, naik ke tempat tidur, makan makanan. Sistem seperti itu terkadang sangat rumit dan membingungkan. Jika sesuatu di dalamnya rusak, orang itu mulai membawanya berulang kali.

Seluruh ritual dilakukan dengan sengaja perlahan, pasien tampaknya menunda waktu karena takut sistemnya tidak akan membantu, dan ketakutan batinnya akan tetap ada.

Serangan penyakit sering terjadi ketika seseorang berada di tengah-tengah kerumunan besar. Dia segera bangun dengan jijik, takut sakit dan gugup karena rasa bahaya. Karena itu, orang-orang seperti itu sengaja menghindari komunikasi dan berjalan di tempat-tempat ramai.

Penyebab patologi

Penyebab pertama gangguan obsesif-kompulsif biasanya terjadi pada usia 10-30 tahun. Pada usia 35-40, sindrom sudah sepenuhnya terbentuk dan pasien memiliki gambaran klinis yang jelas tentang penyakit ini.

Seringkali bertemu pasangan (pemikiran-ritual) dengan OCD

Tetapi mengapa neurosis obsesif tidak datang ke semua orang? Apa yang harus terjadi untuk mengembangkan sindrom ini? Menurut para ahli, fitur individual dari kondisi mental seseorang menjadi penyebab OCD yang paling sering.

Faktor-faktor provokatif (semacam pemicu) dokter dibagi menjadi dua tingkatan.

Provokator biologis

Stres menjadi faktor biologis utama yang menyebabkan keadaan obsesif. Situasi stres tidak pernah berlalu tanpa jejak, terutama bagi orang-orang yang cenderung mengalami OCD.

Pada individu yang rentan, gangguan obsesif-kompulsif bahkan dapat menyebabkan kelelahan di tempat kerja dan sering konflik dengan kerabat dan kolega. Penyebab umum lainnya yang bersifat biologis meliputi:

  • keturunan;
  • cedera otak traumatis;
  • kecanduan alkohol dan obat-obatan;
  • gangguan aktivitas otak;
  • penyakit dan gangguan sistem saraf pusat;
  • persalinan yang sulit, trauma (untuk anak);
  • komplikasi setelah infeksi parah yang mempengaruhi otak (setelah meningitis, ensefalitis);
  • gangguan metabolisme (metabolisme), disertai dengan penurunan kadar hormon dopamin dan serotonin.

Penyebab sosial dan psikologis

  • tragedi keluarga;
  • trauma psikologis masa kecil yang kuat;
  • pengasuhan jangka panjang orangtua anak;
  • kerja panjang, disertai dengan kelebihan gugup;
  • pendidikan puritan ketat, agama, berdasarkan larangan dan tabu.

Peran penting dimainkan oleh keadaan psikologis orang tua itu sendiri. Ketika seorang anak terus-menerus mengamati dari mereka manifestasi ketakutan, fobia, kompleks, ia sendiri menjadi seperti mereka. Masalah orang yang dicintai "ditarik" oleh anak itu.

Kapan harus ke dokter

Banyak orang yang menderita OCD sering tidak mengerti dan tidak memahami masalah yang ada. Dan bahkan jika mereka melihat perilaku aneh, mereka tidak menghargai keseriusan situasi.

Menurut psikolog, seseorang yang menderita OCD, perlu untuk menjalani diagnosis lengkap dan memulai perawatan. Terutama ketika keadaan obsesif mulai mengganggu kehidupan individu dan orang lain.

Menormalkan kondisi harus diperlukan, karena penyakit OCD sangat mempengaruhi kesehatan dan kondisi pasien, menyebabkan:

  • depresi;
  • alkoholisme;
  • isolasi;
  • pikiran untuk bunuh diri;
  • kelelahan cepat;
  • perubahan suasana hati;
  • penurunan kualitas hidup;
  • konflik yang berkembang;
  • gangguan saluran pencernaan;
  • lekas marah terus menerus;
  • kesulitan membuat keputusan;
  • penurunan konsentrasi;
  • penyalahgunaan pil tidur.

Diagnosis Gangguan

Untuk mengkonfirmasi atau membantah gangguan mental OCD, seseorang harus berkonsultasi dengan psikiater. Seorang dokter, setelah percakapan psikodiagnostik, membedakan keberadaan patologi dari gangguan serupa dari gudang mental.

Diagnosis Obsesif Kompulsif

Psikiater memperhitungkan keberadaan dan durasi dorongan dan obsesi:

  1. Keadaan obsesif (obsesi) memperoleh latar belakang medis dengan kestabilannya, pengulangan yang teratur dan gangguan. Pikiran seperti itu disertai dengan perasaan cemas dan takut.
  2. Kompulsi (tindakan obsesif) menarik bagi psikiater, jika setelah pemutusan hubungan mereka seseorang mengalami perasaan lemah dan letih.

Serangan gangguan obsesif-kompulsif harus berlangsung selama satu jam, disertai dengan kesulitan dalam berkomunikasi dengan orang lain. Untuk mengidentifikasi sindrom secara akurat, dokter menggunakan skala Yale-Brown khusus.

Pengobatan Obsesif Compulsive Disorder

Dokter dengan suara bulat berpendapat bahwa mustahil mengatasi gangguan obsesif-kompulsif. Setiap upaya untuk mengendalikan pikiran sendiri dan mengalahkan OCD menyebabkan kemunduran. Dan patologi itu "didorong" ke dalam korteks alam bawah sadar, bahkan lebih menghancurkan jiwa pasien.

Penyakit ringan

Untuk pengobatan OCD pada tahap awal dan difasilitasi, pemantauan rawat jalan yang konstan diperlukan. Dalam perjalanan psikoterapi, dokter mengidentifikasi penyebab yang memicu gangguan kompulsif obsesif.

Tujuan utama perawatan terdiri dari membangun hubungan saling percaya antara orang sakit dan teman dekatnya (saudara, teman).

Perawatan OCD, termasuk kombinasi metode koreksi psikologis, dapat bervariasi tergantung pada efektivitas sesi.

Pengobatan OCD yang rumit

Jika sindrom melewati tahap yang lebih sulit, itu disertai dengan fobia obsesif dari pasien sebelum dapat terinfeksi penyakit, ketakutan pada benda-benda tertentu, perawatannya rumit. Obat-obatan obat khusus (selain sesi koreksi psikologis) memasuki perjuangan untuk kesehatan.

Terapi Klinis untuk OCD

Obat-obatan dipilih secara ketat secara individu, dengan mempertimbangkan keadaan kesehatan dan penyakit manusia yang terkait. Obat-obatan berikut digunakan dalam perawatan:

  • anxiolytics (obat penenang, menghilangkan kecemasan, stres, kondisi panik);
  • Inhibitor MAO (obat psiko-energi dan anti-depresi);
  • antipsikotik atipikal (antipsikotik, kelas obat baru yang meredakan gejala depresi);
  • antidepresan serotonergik (obat psikotropika yang digunakan dalam pengobatan depresi berat);
  • antidepresan untuk SSRI (antidepresan generasi ketiga modern yang menghambat produksi hormon serotonin);
  • beta-blocker (obat, aksi mereka ditujukan untuk normalisasi aktivitas jantung, masalah yang diamati selama serangan ARG).

Prognosis gangguan

OCD adalah penyakit kronis. Untuk sindrom semacam itu, pemulihan penuh bukanlah karakteristik, dan keberhasilan terapi tergantung pada mulai tepat waktu dan awal pengobatan:

  1. Dalam bentuk sindrom ringan, resesi (menghilangkan gejala) diamati setelah 6-12 bulan sejak dimulainya terapi. Pasien mungkin memiliki beberapa manifestasi dari gangguan tersebut. Mereka diekspresikan dalam bentuk yang ringan dan tidak mengganggu kehidupan biasa.
  2. Dalam kasus yang lebih parah, peningkatan menjadi nyata setelah 1-5 tahun setelah dimulainya pengobatan. Dalam 70% kasus, gangguan obsesif-kompulsif secara klinis disembuhkan (gejala utama patologi dihilangkan).

OCD tahap lanjut yang berat sulit untuk diobati dan cenderung kambuh. Pembengkakan sindrom terjadi setelah penghapusan obat-obatan, dengan latar belakang tekanan baru dan kelelahan kronis. Kasus penyembuhan OCD lengkap sangat jarang, tetapi mereka didiagnosis.

Dengan perawatan yang memadai, pasien dijamin stabilisasi gejala yang tidak menyenangkan dan menahan manifestasi jelas dari sindrom tersebut. Yang utama adalah jangan takut membicarakan masalah dan memulai terapi sedini mungkin. Maka pengobatan neurosis akan memiliki peluang sukses yang jauh lebih besar.

Baca Lebih Lanjut Tentang Skizofrenia