Munculnya nyeri paroksismal atau persisten, yang disebut neuralgia, dikaitkan dengan perubahan nyeri pada serabut saraf, yang juga menyebabkan reseptor yang mengirimkan impuls, yang menyebabkan nyeri neurologis.

Cara mengobati neuralgia pada tahap awal

Perubahan yang menyakitkan pada serabut saraf dapat muncul karena berbagai alasan:

  • cedera;
  • penyakit menular masa lalu;
  • hipotermia;
  • tumor;
  • diabetes;
  • osteochondrosis;
  • aterosklerosis.

Nyeri terbakar, paroksismal, atau kronis dapat terjadi pada serabut saraf yang terletak di seluruh tubuh. Bergantung pada lokasi lesi, neuritis diisolasi:

  • intercostal (memberi di daerah jantung, dada, di bawah skapula);
  • sendi bahu;
  • postherpes;
  • lumbar;
  • radang pada trigeminal (saraf sensorik wajah atau neuritis trigeminal), sciatic, ulnar, saraf oksipital;
  • femoralis
  • pterygopalatomy (nyeri memengaruhi pelipis, leher, kadang-kadang jatuh ke tangan);
  • neuroma kaki (penyakit Morton).

Bagaimana cara menyembuhkan neuralgia segera setelah gejalanya muncul? Yang pertama adalah diagnosis yang benar Dengan kedok penyakit ini, masalah dengan jantung atau pembuluh darah dapat disembunyikan, oleh karena itu penting untuk diperiksa oleh dokter untuk penyakit lain dengan gejala yang sama. Masalah utama penyakit ini - sakit parah, yang dapat menghilangkan kemampuan untuk bekerja, dan tujuan menyingkirkan penyakit seperti neuralgia - pengobatan sindrom nyeri, obat antiinflamasi, dan analgesik. Pada tahap awal dapat membantu:

  • salep anti-inflamasi dengan minyak cemara;
  • akupunktur untuk menghilangkan rasa sakit lokal;
  • kompres pemanasan.

Cara mengobati neuralgia pada tahap akut

Perawatan obat saja selama eksaserbasi mungkin tidak menghasilkan hasil yang diinginkan. Kompleksitas sindrom seperti neuralgia adalah perawatan yang harus kompleks, panjang dan dikombinasikan. Obat pertama untuk neuralgia adalah obat penghilang rasa sakit: salep, pil, kompres, dan suntikan. Dalam kombinasi dengan anestesi, dokter meresepkan obat:

  • antiinflamasi nonsteroid (indometasin);
  • antikonvulsan (carbamazepine, baclofen, fenitoin);
  • pelemas otot (Clonazepam, Sirdalud, Mydocalm).

Penghilang rasa sakit untuk neuralgia

Analgesik sering digunakan untuk menghilangkan tanda-tanda pertama penyakit. Sebagai obat anestesi untuk neuralgia, tidak dianjurkan menggunakan Ortofen, Diclofenac. Efek terbaik pada sumber rasa sakit adalah obat dengan ibuprofen, nimesulide. Metode anestesi, seperti plester fentanyl, sekarang umum. Kejang otot dengan baik menghilangkan obat Lirik, lebih sering itu akan digunakan dalam pengobatan radang saraf trigeminal. Analgesik seperti Pentalgin efektif pada tahap awal.

Obat antiinflamasi nonsteroid untuk neuralgia

Pil yang paling efektif untuk neuralgia adalah obat antiinflamasi non-steroid yang tidak hanya menghilangkan rasa sakit, tetapi juga mengurangi peradangan. Tablet tersebut termasuk Indometasin, Ibuprofen, Sulindak, Ketorolac. Semua obat ini mengiritasi ginjal dan mukosa lambung, sehingga penerimaannya harus diresepkan hanya oleh dokter setelah pemeriksaan.

Salep untuk neuralgia

Untuk menekan gejala yang tidak menyenangkan akan membantu salep dari neuralgia, efeknya adalah untuk:

  • pemanasan dan relaksasi jaringan;
  • peningkatan sirkulasi darah lokal;
  • meningkatkan elastisitas ligamen yang sakit;
  • aktivasi proses pertukaran lokal.

Komposisi salep termasuk komponen anti-inflamasi dan analgesik. Salep efektif berdasarkan racun lebah dan ular. Salep populer yang digunakan untuk menghilangkan rasa sakit dan peradangan - Viprosal, Finalgon, Apizartron, Myoton. Efek utama dicapai dengan menghangatkan jaringan, meningkatkan sirkulasi darah dan memperluas pembuluh darah. Sebelum menggunakan produk dengan komposisi seperti itu, Anda harus membaca instruksi. Salep semacam itu, misalnya, tidak dapat digunakan selama kehamilan, menyusui.

Suntikan Neuralgia

Apa yang harus dilakukan dengan neuralgia, jika Anda tidak dapat menggunakan salep, pil, atau mereka hanya tidak membantu? Obat yang efektif untuk neuralgia, yang digunakan untuk injeksi. Dengan gejala yang kuat, suntikan analgesik adalah yang terbaik untuk membantu mengembalikan mobilitas dan kondisi normal pasien. Suntikan Spazgan, Baralgin, Trigan digunakan. Penting untuk diingat bahwa injeksi untuk menghilangkan rasa sakit pada saraf yang meradang harus dilakukan hanya oleh dokter yang mengetahui anatomi manusia dengan baik.

Pijat untuk neuralgia

Untuk periode mereda rasa sakit akut, efektif untuk membuat titik, pijat umum atau ditangkupkan untuk meredakan ketegangan pada otot. Jadi, memijat untuk neuralgia interkostal, bersama dengan akupunktur, akan membantu meningkatkan aliran limfatik, meredakan ketegangan otot di antara tulang rusuk, mencegah hipotropi otot dan mendorong penyembuhan cepat, mengembalikan mobilitas. Pijat efektif dalam kombinasi dengan fisioterapi - terapi fisik akan membantu mengatasi rasa sakit, yang dilakukan di bawah bimbingan dokter.

Pengobatan obat tradisional neuralgia

Bagaimana menyingkirkan neuralgia, jika Anda memiliki kontraindikasi untuk perawatan obat? Mungkin perawatan neuralgia di rumah dengan resep buatan sendiri. Dalam perawatan di rumah akan membantu Anda resep menggosok berdasarkan bahan alami:

  1. Tingtur buatan sendiri berdasarkan kerucut pohon cemara, dandelion, jarum - tincture alkohol dengan efek anti-inflamasi diperoleh dari bahan baku nabati terdaftar. Pada segelas kerucut cemara atau dandelion mengambil 0,5 liter vodka, berikan campuran infus. Oleskan sebagai gosok dalam jumlah kecil sebelum tidur.
  2. Kompres dengan lilin lebah hangat. Lilin dilembutkan pada penangas uap, kue lilin hangat diterapkan ke tempat sakit, diikat dengan perban. Kompres dapat dibiarkan semalaman.
  3. Salep kuncup lilac kering berdasarkan lemak babi. Ginjal kering digiling menjadi bubuk dan dicampur dengan lemak babi dalam perbandingan 1: 4. Campuran lemak yang dihasilkan dapat digunakan 2 kali sehari untuk menghilangkan rasa sakit.

Video: cara mengobati neuralgia interkostal

Ulasan

Margarita, 48 tahun

Saya menderita radang saraf trigeminal untuk waktu yang lama. Setelah perawatan medis intensif, phytotherapy disimpan. Dengan bantuan resep tradisional, latihan dan pijat singkirkan rasa sakit selama radang saraf wajah. Ada penyakit setelah menderita otitis, oleh karena itu, mulai sekarang, lindungi diri Anda dari angin.

Valentina, 45

Ketika ada rasa sakit di hati, yang memberi ke pundak, punggung, saya pikir ada masalah dengan jantung. Setelah pemeriksaan panjang, ternyata saraf di antara tulang rusuk telah terjepit. Mulai mengambil analgesik, pelemas otot. Belakangan, masalahnya mulai semakin sedikit, karena menggunakan obat tradisional berdasarkan produk lebah.

Ekaterina, 36 tahun

Dari posisi yang salah di mana saya duduk di depan komputer, neuritis muncul, yang menyentuh tulang belakang leher. Rasa sakitnya mengerikan, pada awalnya hanya obat penghilang rasa sakit yang kuat diselamatkan, pergi ke dokter untuk injeksi, karena Aku bahkan tidak bisa tidur nyenyak. Sekarang saya diselamatkan oleh obat tradisional: Saya membuat kompres untuk malam itu, saya mempersiapkan menggosok dengan jarum.

Bagaimana menghilangkan nyeri persisten atau paroksismal

Munculnya nyeri paroksismal yang kuat atau konstan - neuralgia - dikaitkan dengan perubahan nyeri pada serabut saraf, akibatnya tidak hanya serat tetapi juga reseptor yang mengirimkan impuls menderita. Merekalah yang menyebabkan rasa sakit pada neuralgia.

Neuralgia dapat membawa perasaan yang sangat tidak menyenangkan dan menyebabkan banyak ketidaknyamanan bagi orang yang menderita penyakit ini, yang cukup umum saat ini. Penyebab rasa sakit akut di ruang dalam ruang interkostal adalah meremas atau iritasi saraf. Selain itu, intensitas rasa sakit meningkat luar biasa ketika pasien bernafas dalam atau batuk, dan kadang-kadang hanya bergerak.

Apa itu penyakit neuralgia

Neuralgia interkostal dianggap sebagai salah satu penyakit paling umum pada sistem saraf manusia. Ini ditandai dengan nyeri persisten atau paroksismal di dada, lebih tepatnya, di ruang interkostal.

Spesialis neuralgia tidak memiliki peringkat sebagai penyakit berbahaya, tetapi kemunculannya yang tiba-tiba, gejala pertamanya pada pasien terkadang menyebabkan kepanikan yang mengerikan. Reaksi yang serupa dari pasien terhadap terjadinya penyakit ini dapat sepenuhnya dijelaskan, karena sensasi nyeri yang menjadi ciri neuralgia sangat mirip dengan gejala yang menyertai serangan jantung, termasuk serangan jantung.

Penyakit ini memiliki dua ciri khas:

  • Neuralgia, biasanya, disertai dengan rasa sakit, yang dirasakan di sepanjang saraf yang terkena di ruang interkostal, biasanya satu atau dua, oleh karena itu sensasi nyeri dapat memperoleh karakter herpes zoster;
  • rasa sakit pada neuralgia interkostal hanya berbeda dalam sifat unilateral: gejala hanya muncul di sisi kanan atau kiri.

Meskipun sindrom nyeri satu sisi, seluruh sel dada sepenuhnya terlibat dalam proses patologis. Selain itu, ada hubungan langsung antara aktivitas fisik seseorang dan munculnya sindrom nyeri pada dirinya: pada gerakan sekecil apa pun, gerakan akut meningkat.

Nyeri juga dapat terjadi pada latar belakang tawa atau batuk yang kuat, dengan menarik napas dalam-dalam atau memutar badan. Selain itu, pada otot yang terletak di dada terbentuk spasme pelindung, yang pada gilirannya hanya meningkatkan rasa sakit.

Konsultasi dengan dokter adalah tahap diagnosis pertama ketika gejala neuralgia interkostal terwujud. Seorang spesialis, setelah mempelajari gambar dengan hati-hati, menentukan tes dan mengarahkannya ke pemeriksaan medis tertentu. Setelah ini, pengobatan neuralgia ditentukan. Pasien dikirim untuk berkonsultasi dengan spesialis yang sempit. Biasanya itu adalah ahli saraf atau terapis.

Perubahan yang menyakitkan pada serabut saraf dapat terjadi karena alasan berikut:

  • sebagai akibat dari cedera;
  • setelah penyakit menular;
  • dari hipotermia;
  • dari tumor;
  • sebagai akibat dari diabetes;
  • dengan osteochondrosis;
  • dengan aterosklerosis.

Dalam hal ini, rasa sakit yang membakar, paroksismal atau kronis yang tumpul dapat muncul pada serabut saraf yang terletak di seluruh tubuh.

Tergantung pada area kerusakan neuralgia adalah:

  • ruang interkostal - nyeri memberi ke jantung, di bawah skapula, di dada;
  • neuralgia sendi bahu;
  • neuritis postherpetic;
  • lumbar;
  • dalam bentuk peradangan pada saraf sensitif trigeminal wajah, yang disebut trigeminal neuritis;
  • neuritis saraf siatik, ulnaris, atau oksipital;
  • femoralis
  • neuritis pterygopalatomy - dalam hal ini, leher dan pelipis dipengaruhi oleh rasa sakit, kadang-kadang jatuh ke tangan;
  • neuroma kaki atau penyakit Morton.

Cara mengobati neuralgia

Langkah pertama dalam pengobatan neuralgia adalah diagnosis yang benar, karena seringkali bukan peradangan yang bersembunyi di bawah gejala penyakit ini, tetapi masalah dengan pembuluh atau jantung. Itu sebabnya sangat penting untuk diperiksa oleh spesialis untuk mendeteksi penyakit lain yang memiliki gejala yang sama.

Masalah utama pasien yang menderita neuralgia, adalah rasa sakit yang sangat parah, seringkali mampu merampas kapasitas kerja seseorang. Oleh karena itu, tujuan menghilangkan neuralgia adalah pengobatan sindrom nyeri yang kuat.Untuk tujuan ini, obat penghilang rasa sakit, analgesik dan obat antiinflamasi ditentukan.

Ketika neuralgia pada tahap awalnya, salep anti-inflamasi, yang termasuk minyak cemara, akupunktur, menghilangkan rasa sakit lokal, serta kompres pemanasan, membantu dengan baik. Pada tahap awal, pengobatan kompleks neuralgia menggabungkan tidak hanya obat penghilang rasa sakit: untuk neuralgia, fisioterapi sangat efektif, serta akupunktur dan terapi laser. Vitaminisasi, bukan obat-obatan dan obat-obatan, membantu memulihkan struktur saraf yang rusak.

Dengan pengobatan kompleks neuralgia paling sering diresepkan injeksi vitamin kompleks, yang termasuk obat-obatan seperti B1, B6, B12.

Pada tahap akut, para ahli merekomendasikan:

  • blokade dengan cara seperti Novocaine;
  • elektroforesis;
  • Solux dan UHF;
  • suntikan yang termasuk obat penenang;
  • tirah baring.

Setelah pengangkatan gejala akut pertama, diagnosis lengkap dilakukan, akar penyebab yang memicu serangan itu ditemukan, dan kemudian pengobatan penyakit yang menyebabkan neuralgia interkostal dimulai. Jika kita berbicara tentang penyakit yang umum - pilek, penyakit menular, alergi, depresi atau diabetes mellitus, maka dia adalah orang yang sedang dirawat: obat yang sesuai diresepkan - obat antiinflamasi dan obat lain yang mengobati. Dalam kasus neuralgia yang timbul dengan latar belakang penyakit pada tulang belakang, perlu dilakukan perawatan kompleks pada bagian tulang belakang yang terkena.

Obat nyeri untuk neuralgia - pilihan pengobatan

Namun, terapi obat sendiri dengan obat dalam proses memperburuk penyakit tidak akan memberikan hasil yang diinginkan. Kompleksitas sindrom ini, atau lebih tepatnya pengobatannya, terletak pada kenyataan bahwa ia harus kompleks - panjang dan pada saat bersamaan digabungkan.

Obat pertama untuk neuralgia adalah obat penghilang rasa sakit. Ketika neuralgia diresepkan tidak hanya obat dalam bentuk salep dan tablet, tetapi juga kompres dan suntikan. Dalam kombinasi dengan anestesi, para ahli meresepkan obat-obatan berikut:
obat penghilang rasa sakit - dalam kasus neuralgia, analgesik biasanya digunakan untuk meringankan tanda-tanda pertama penyakit, sedangkan obat penghilang rasa sakit seperti Ortofen atau Diclofenac tidak dianjurkan untuk diambil. Efek terbaik pada sumber nyeri adalah obat-obatan, yang termasuk ibuprofen dan nimesulide.

Saat ini, metode penghilang rasa sakit seperti patch fentanyl juga umum. Selain itu, obat seperti Lyrics, yang lebih sering digunakan untuk mengobati neuritis trigeminal, mengurangi kejang otot. Efektif pada tahap awal penyakit ini dan obat analgesik seperti Pentalgin.
Ketika rasa sakit neuralgik, perawatan obat, menurut para ahli, adalah yang terpenting. Namun, hal yang paling penting - dalam kasus gejala pertama, perlu berkonsultasi dengan dokter.

Sebagai aturan, obat-obatan berikut ini diresepkan untuk neuralgia:

  • obat yang meringankan gejala nyeri utama: spazgan, analgesik atau sedalgin;
  • obat anti-inflamasi seperti diklofenak, piroksikam, ibuprofen, indometasin atau voltaren.

Secara lahiriah, semua obat ini digunakan dalam bentuk salep, dan secara internal - dalam bentuk tablet, kapsul dan suntikan. Obat-obatan seperti vipratoks, viperalgin, virapin atau apizartron, yang mengandung racun lebah atau ular, juga sangat membantu kondisi pasien. Relaksan otot seperti Sirdalud, baclofen, serta obat-obatan, clonazepam, menghilangkan salah satu penyebab utama neuralgia - kejang otot.

Kekurangan vitamin dari kelompok B, yang secara negatif mempengaruhi keadaan sistem saraf, memicu neuralgia interkostal, juga perlu diisi, oleh karena itu dokter sering meresepkan suntikan. Anestesi, lidokain, atau novokain apa pun, yang penyumbatannya dilakukan secara intramuskular dalam kondisi akut.

Dokter meresepkan obat penenang selama insomnia, kadang-kadang dipicu oleh rasa sakit saraf yang luar biasa.Selain itu, efek medan listrik dan magnetik, serta ultrasonik, radiasi inframerah dan UV, elektroforesis dan metode fisioterapi lainnya membantu mengatasi penyakit ini.

Pil yang paling efektif untuk neuritis adalah obat antiinflamasi non-steroid, yang tidak hanya mengurangi rasa sakit yang hebat, tetapi juga secara bersamaan mengurangi peradangan. Obat-obatan ini termasuk:

  • Indometasin;
  • Ibuprofen;
  • Sulindak;
  • Ketorolac, dll.

Semua obat ini harus ditunjuk secara eksklusif oleh spesialis, karena mereka memiliki efek samping, misalnya, mengiritasi mukosa lambung atau ginjal. Karena itu, dokter meresepkan penerimaan mereka hanya setelah pemeriksaan menyeluruh. Salep untuk neuralgia

Untuk penindasan gejala menyakitkan menyakitkan membantu dan salep untuk neuralgia. Dampaknya adalah sebagai berikut:

  • mereka menghangatkan jaringan dan merilekskannya;
  • meningkatkan sirkulasi darah lokal;
  • meningkatkan elastisitas ligamen yang sakit;
  • mengaktifkan proses metabolisme lokal.

Komposisi salep, sebagai suatu peraturan, meliputi komponen antiinflamasi dan analgesik. Salep yang sangat efektif dibuat berdasarkan racun - lebah dan ular. Saat ini, salep sangat populer, yang digunakan baik untuk menghilangkan rasa sakit dan untuk mengobati peradangan:

Efek utama dicapai dengan menghangatkan jaringan, meningkatkan sirkulasi darah dan memperluas pembuluh darah. Sebelum menggunakan produk dengan komposisi seperti itu, Anda harus membaca instruksi. Salep semacam itu, misalnya, tidak dapat digunakan selama kehamilan, menyusui.

Apa yang harus dilakukan dengan neuralgia, jika Anda tidak dapat menggunakan salep, pil, atau mereka hanya tidak membantu? Obat yang efektif untuk neuralgia, yang digunakan untuk injeksi. Dengan gejala yang kuat, suntikan analgesik adalah yang terbaik untuk membantu mengembalikan mobilitas dan kondisi normal pasien. Suntikan Spazgan, Baralgin, Trigan digunakan. Penting untuk diingat bahwa injeksi untuk menghilangkan rasa sakit pada saraf yang meradang harus dilakukan hanya oleh dokter yang mengetahui anatomi manusia dengan baik.

Untuk periode mereda rasa sakit akut, efektif untuk membuat titik, pijat umum atau ditangkupkan untuk meredakan ketegangan pada otot. Jadi, memijat untuk neuralgia interkostal, bersama dengan akupunktur, akan membantu meningkatkan aliran limfatik, meredakan ketegangan otot di antara tulang rusuk, mencegah hipotropi otot dan mendorong penyembuhan cepat, mengembalikan mobilitas. Pijat efektif dalam kombinasi dengan fisioterapi - terapi fisik akan membantu mengatasi rasa sakit, yang dilakukan di bawah bimbingan dokter.

NSAID: obat yang digunakan dalam neurologi

NSAID (obat antiinflamasi nonsteroid) adalah salah satu kelompok obat yang paling sering digunakan dalam pengobatan pada umumnya, dan dalam neurologi pada khususnya. Fakta ini dijelaskan oleh sejumlah besar efek klinis NSAID. Selain tindakan anti-inflamasi, mereka memiliki analgesik, antipiretik, dalam beberapa kasus efek antiaggregatory dan bahkan imunosupresif. Dalam praktek neurologis, peran NSAID tidak dapat ditaksir terlalu tinggi, jika hanya karena mereka adalah obat lini pertama dalam pengobatan komplikasi neurologis osteochondrosis tulang belakang. Pengobatan ketegangan dan sakit kepala migrain, serta kebanyakan neuropati kompresi dan iskemik, bukan tanpa NSAID. Di seluruh dunia, aspirin (dan NSAID ini) digunakan untuk mencegah timbulnya stroke. Artikel ini akan fokus pada peran NSAID dalam pengobatan penyakit neurologis. Anda dapat berkenalan dengan mekanisme kerja NSAID, varietasnya, daftar utama, efek samping, fitur penggunaan obat-obatan individual.

NSAID adalah kelompok besar zat yang tidak homogen dalam struktur kimia. Sampai saat ini, jumlah mereka telah lama melebihi seratus, dan pencarian obat baru dan baru terus berlanjut. Obat yang paling sering digunakan adalah: Asam asetilsalisilat, atau Aspirin, Metamizole natrium, Phenylbutazone, Aceclofenac, Diclofenac, Indometasin, Ketorolac, Ketoprofen, Ibuprofen, Naproxen, Nimesulide, Celecoxib, Etoricoksib, Lemokram, Klemak, Klemak, Klemak, Klemak, Klem, Klem, Klem Dan ini hanya sebagian kecil saja. Untuk merampingkan informasi tentang NSAID, dalam kedokteran, biasanya digunakan beberapa klasifikasi obat-obatan ini. Sebelumnya sering digunakan klasifikasi berdasarkan struktur kimianya. Namun, ini hanya dapat dimengerti oleh apoteker dan dokter.

Oleh karena itu, kami akan fokus pada klasifikasi yang lebih dapat dipahami berdasarkan mekanisme aksi NSAID, karena rentang aplikasi mereka sangat tergantung pada hal ini. Jadi, menurut mekanisme aksi, biasanya membagi NSAID menjadi:

  • inhibitor non-selektif enzim siklooksigenase (COX), yaitu, bekerja pada COX-1 dan COX-2;
  • inhibitor COX-2 selektif.

Obat non-selektif termasuk asam asetilsalisilat, natrium Metamizole, Diclofenac, Aceclofenac, Indometasin, Ketoprofen, Ibuprofen, Naproxen, Lornoxicam, dan selektif - Nimesulide, Celecoxib, Etotricoxib, Meloxicam. Untuk memahami perlunya pemisahan seperti itu, mari kita bahas secara singkat bagaimana NSAID bekerja.

Bagaimana cara kerja NSAID?

Dalam tubuh manusia mengandung enzim khusus - COX, yang terlibat dalam pengembangan prostaglandin. Prostaglandin adalah zat yang memengaruhi penampilan rasa sakit, peradangan, demam, dan banyak reaksi lainnya. COX memiliki beberapa varietas:

  • COX-1 mengontrol produksi zat yang memastikan struktur normal selaput lendir saluran pencernaan, adhesi trombosit dan sirkulasi darah melalui ginjal;
  • COX-2 bertanggung jawab untuk proses peradangan;
  • COX-3 memberikan respons demam, yaitu peningkatan suhu tubuh. Beberapa peneliti percaya bahwa COX-3 adalah bagian dari COX-1, dan tidak membedakannya sebagai spesies terpisah.

NSAID dapat memblokir COX, yang berarti mereka mengurangi jumlah prostaglandin. Karena ini, mengurangi rasa sakit, tanda-tanda peradangan, menghambat ikatan trombosit. Pada saat yang sama, beberapa NSAID menunda kerja semua faksi COX, yaitu, non-selektif, dan bagian lain secara selektif mendekati proses ini, hanya mematikan COG-2 (selektif). Karena efek multi arah tersebut, NSAID memiliki sifat yang berbeda, yang diwujudkan dalam praktik. Jadi, NSAID yang menekan COX-1 dan COX-2, dapat menyebabkan bisul di saluran pencernaan, memperburuk aliran darah ginjal. Ini adalah fakta yang menentukan indikasi dan kontraindikasi untuk pengangkatan NSAID tertentu, menyebabkan reaksi yang merugikan, dan juga menentukan nilai pasar obat. Berdasarkan semua ini, klasifikasi berdasarkan selektivitas aksi NSAID telah menjadi lebih umum daripada kimia.

Semua seluk-beluk mekanisme NSAID masih belum sepenuhnya dipahami. Dalam beberapa tahun terakhir, ada bukti efek COX-independen NSAID, yang menentukan keparahan efek analgesik dari kelompok obat ini. Oleh karena itu, NSAID non-selektif mempertahankan posisi mereka dalam pengobatan banyak penyakit, terlepas dari efek sampingnya.

Efek NSAID

Menurut mekanisme aksi NSAID, efek utamanya adalah:

  • anti-inflamasi;
  • pereda nyeri;
  • antipiretik;
  • anti-agregasi (penghambatan perekatan trombosit);
  • imunosupresif (sedikit diucapkan, diwujudkan dengan mengurangi permeabilitas kapiler, adalah untuk mengurangi kontak antigen dengan sel imun).

Tingkat keparahan dari satu atau efek lain bervariasi dengan NSAID yang berbeda. Asam asetilsalisilat, misalnya, memiliki efek antiagregasi yang sangat jelas. NSAID lain tidak dapat membanggakan pengaruh seperti itu. Oleh karena itu, asam asetatalisilat digunakan sebagai cara untuk mencegah trombosis, dan tidak ada NSAID lain yang digunakan untuk ini. Hal yang sama dapat dikatakan tentang kekuatan efek anti-inflamasi atau analgesik dari berbagai NSAID. Setiap obat unik dalam kombinasi sifat-sifatnya.

Neurologi dan NSAID

Pengobatan banyak penyakit neurologis tidak lengkap tanpa NSAID, dan seringkali itu bahkan mustahil. Pertama-tama, obat-obatan ini diperlihatkan untuk:

  • osteochondrosis tulang belakang (dan manifestasi neurologisnya - serviks, thoracalgia, cervicobihalgia, lumbodynia, lumboischialgia, radiculopathy, myelopathy);
  • sakit kepala yang sifatnya berbeda;
  • trigeminal neuralgia, saraf oksipital;
  • neuropati saraf wajah;
  • kerusakan kompresi-iskemik pada serabut saraf (sindrom terowongan);
  • stroke iskemik (sebagai profilaksis sekunder). Dalam hal ini, kita berbicara secara eksklusif tentang asam asetilsalisilat.

Ini bukan daftar seluruh penyakit yang mungkin diperlukan NSAID. Secara umum, dapat dikatakan bahwa hampir semua penyakit pada sistem saraf mungkin memerlukan penggunaan NSAID. Misalnya, dalam multiple sclerosis selama terapi pencegahan, kelompok obat ini mungkin diperlukan, walaupun biasanya pengobatan penyakit ini tidak memerlukan penggunaannya.

Apakah akan menggunakan NSAID atau tidak dalam pengobatan suatu penyakit harus diputuskan oleh dokter yang merawat. Penggunaan obat secara mandiri dan independen dalam kelompok ini dapat menyebabkan komplikasi yang mengerikan. NSAID tersedia secara komersial dalam rantai farmasi (tidak memerlukan resep dokter), tetapi ini tidak berarti tidak berbahaya mutlak. Apa yang penuh dengan penggunaannya?

NSAID yang licik

Saat menggunakan NSAID dapat mengembangkan reaksi yang tidak diinginkan. Dipercayai bahwa penghambat COX selektif jauh lebih kecil kemungkinannya untuk menghasilkan reaksi samping, yang berhubungan langsung dengan mekanisme kerja.

Efek samping utama NSAID adalah:

  • masalah dengan saluran pencernaan. Obat-obatan dapat menyebabkan sakit perut, mual, diare, pembentukan erosi dan bisul terutama pada lambung dan duodenum. Untuk mengurangi risiko situasi seperti itu, dianjurkan untuk mengambil NSAID dengan obat yang melindungi selaput lendir. Ini termasuk misoprostol atau omeprazole;
  • nefrotoksisitas. NSAID menyempitkan pembuluh darah ginjal, mengganggu aliran darah ginjal. Karena ini, pembentukan urin menurun, terak nitrogen menumpuk, edema dan peningkatan tekanan darah dapat terjadi;
  • efek toksik pada sel darah. Ini paling jelas untuk NSAID dari kelompok pirazolon. Mereka mampu mengurangi jumlah leukosit, eritrosit hingga berkembangnya anemia atau agranulositosis;
  • perdarahan (dengan mengurangi adhesi trombosit);
  • efek toksik pada sel hati, sehingga meningkatkan kandungan enzim hati dalam darah;
  • reaksi alergi, termasuk perkembangan bronkospasme (biasanya dengan Aspirin) dan fotodermatitis (ketika kulit ditutupi dengan ruam sebagai respons terhadap paparan sinar matahari).

Perlu dipahami bahwa efek samping tidak selalu terjadi. Dengan perencanaan perawatan yang tepat, kepatuhan terhadap rejimen dosis, waktu penggunaan, dengan mempertimbangkan patologi yang menyertai pasien, efek negatif NSAID dapat diminimalkan.

Yang paling umum digunakan dalam neurologi NSAID

Asam asetilsalisilat (Aspirin)

Dijual bebas dalam bentuk tablet 100 mg, 300 mg dan 500 mg. Memblokir cox apa pun.

Ini memiliki efek antiplatelet yang jelas, yaitu, mampu menghambat adhesi trombosit, sehingga meningkatkan aliran darah. Oleh karena itu, dalam neurologi, obat ini digunakan sebagai sarana utama untuk pencegahan perkembangan stroke iskemik. Untuk tujuan ini, dosis rendah obat biasanya diresepkan - 100 mg sekali sehari. Beberapa preparasi asam Asetilsalisilat mengandung dosis yang bahkan lebih rendah, serta zat tambahan yang melindungi mukosa lambung (misalnya, Cardiomagnyl mengandung 75 mg asam Asetilsalisilat dan magnesium hidroksida). Dosis rendah, penambahan zat tambahan (seperti magnesium hidroksida), lapisan khusus yang larut dalam usus dan bukan di perut, harganya yang relatif murah membuat asam asetilsalisilat merupakan obat yang nyaman dan populer. Dengan dosis 500 mg, obat ini dalam neurologi digunakan sebagai obat bius untuk berbagai jenis sakit kepala (1-2 tablet melalui mulut dengan segelas air). Dosis yang lebih tinggi membutuhkan penggunaan sesekali agar tidak menyebabkan perkembangan efek samping.

Aceclofenac (Aertal, Asinak)

Dijual di atas meja dalam bentuk tablet dalam cangkang 100 mg, bubuk untuk persiapan suspensi untuk pemberian oral 100 mg, krim untuk penggunaan eksternal. Memblokir cox apa pun.

Obat ini baik sebagai agen anti-inflamasi, dan sebagai obat bius. Kehadiran bentuk terlarut (dalam bentuk suspensi) memungkinkan Anda untuk dengan cepat mencapai efek anestesi dan mengurangi iritasi mukosa lambung. Aceclofenac dapat dikonsumsi terlepas dari makanannya, yang cukup nyaman. Biasanya diresepkan 100 mg 2 kali sehari. Dalam neurologi, ini ditunjukkan terutama pada osteochondrosis tulang belakang. Menurut statistik, Aceclofenac dapat ditoleransi dengan baik, jarang menyebabkan efek samping (meskipun mereka terdaftar dalam jumlah besar dalam instruksi). Obat ini tidak direkomendasikan untuk digunakan pada wanita yang merencanakan kehamilan, karena mengurangi kesuburan.

Diklofenak (Voltaren, Diklovit, Dikloran, Almiral, Olfen, Diklak, Diklo-F, Diklobene, Naklofen, dan lainnya)

Dijual tanpa resep dalam bentuk tablet dan kapsul dalam 25 mg, 50 mg, 100 mg, supositoria rektal dalam 50 mg dan 100 mg, larutan injeksi 3 ml (75 mg), salep dan gel topikal, patch. Memblokir cox apa pun.

Mungkin salah satu NSAID yang paling umum dalam praktik neurologis. Ini disebabkan oleh rasio yang baik dari sifat-sifat utamanya: efisiensi-kualitas-frekuensi efek samping-harga. Pertama-tama ditunjukkan kepada pasien dengan osteochondrosis tulang belakang dan sindrom terowongan, dengan sakit kepala, termasuk migrain. Kehadiran bentuk sediaan dalam bentuk lilin memungkinkan Anda untuk mencapai tingkat pereda nyeri yang diinginkan pada dosis yang lebih rendah (misalnya, 100 mg diminum, setara dengan 75 mg, diperoleh dalam bentuk lilin). Lilin juga dianggap memiliki toleransi yang lebih baik. Solusi untuk injeksi digunakan secara intramuskuler. Obat ini lebih disukai digunakan dengan kedok Omeprazole, untuk mengurangi kemungkinan reaksi dari saluran pencernaan. Untuk sindrom nyeri yang parah, 5 hari pertama diberikan secara intramuskular, dan kemudian ditransfer ke supositoria atau pil. Skema semacam itu juga mengurangi risiko efek samping. Mungkin penggunaan simultan tablet atau larutan untuk injeksi dengan aplikasi lokal salep atau gel. Dalam beberapa tahun terakhir, plester dengan Diclofenac telah menjadi populer. Bahan ini dilem selama 12 jam, memberikan pelepasan zat aktif secara bertahap di zona sensasi yang menyakitkan, sementara pada saat yang sama zat ini tidak menodai pakaian, tidak seperti salep.

Sebagian besar persiapan Diklofenak di pasar farmasi diwakili oleh natrium diklofenak. Tetapi ada juga potasium diklofenak (Rapten Rapid). Keuntungannya dibandingkan natrium diklofenak adalah dalam kecepatan timbulnya efek dan kekuatan yang lebih besar untuk menghilangkan rasa sakit. Rapten Rapid dianggap sebagai salah satu NSAID tercepat dalam bentuk tablet.

Ketorolac (Ketorol, Ketalgin, Ketanov)

Dijual tanpa resep dalam bentuk tablet 10 mg, injeksi 1 ml (30 mg), gel untuk penggunaan luar. Memblokir cox apa pun.

Ketorolac adalah NSAID dengan sifat analgesik yang diucapkan. Tindakannya menurut beberapa data sebanding dalam kekuatan dengan analgesik narkotik (dengan morfin). Solusi untuk injeksi dapat digunakan secara intramuskular dan intravena. Dibandingkan dengan NSAID lain, ia memiliki tingkat keamanan yang lebih rendah, oleh karena itu Ketorolac harus digunakan sesegera mungkin (tidak lebih dari 5 hari, dan lebih disukai sekali).

Ketoprofen (Ketonal, Artrozilen, Flamax)

Dijual tanpa resep dalam bentuk tablet dan kapsul dalam dosis 50 mg, 100 mg, 150 mg, supositoria dalam 100 mg, larutan injeksi 2 ml (100 mg), krim dan gel untuk penggunaan luar. Memblokir cox apa pun.

Jika kita membandingkan NSAID yang paling umum pada kekuatan anestesi, maka Ketoprofen di antara mereka adalah di antara para pemimpin. Ini memberikan efek cepat baik pada konsumsi dan pemberian intramuskuler. Kadang-kadang diberikan secara intravena, ketika mereka ingin mencapai efek aksi "di ujung jarum," yaitu, secara instan. Kebutuhan akan hal ini dapat terjadi, misalnya dengan migrain. Sifat positif dari obat ini dapat dikaitkan dengan biaya yang relatif rendah.

Ibuprofen (Nurofen, Mig, Dolgit, Brufen, Advil, dan lainnya)

Dijual tanpa resep dalam bentuk tablet 200 mg dan 400 mg, supositoria dubur, salep, dan gel untuk pemakaian luar. Memblokir cox apa pun.

Meskipun terdapat daftar reaksi merugikan yang besar, ini adalah NSAID yang relatif aman (dibandingkan dengan penghambat COX non-selektif lainnya), oleh karena itu ia diizinkan bahkan untuk bayi. Ini memiliki efek analgesik, anti-inflamasi, antipiretik yang baik.

Ksefokam (Lornoxicam, Zornik)

Dijual tanpa resep dalam bentuk 4 mg, 8 mg tablet, 8 mg lyophilizate untuk menyiapkan solusi injeksi. Memblokir cox apa pun.

Ini adalah obat yang telah membuktikan dirinya dengan baik berkat efek analgesik dan anti-inflamasi yang jelas, kecepatan paparan. Lebih dari 16 mg per hari tidak bisa diminum. Jika ada kebutuhan untuk penggunaan parenteral, maka kita harus menunggu sampai obat benar-benar larut dalam jarum suntik. Dianjurkan untuk melarutkan Ksefokam dalam air untuk injeksi (ada dalam kit). Dapat digunakan baik secara intramuskuler dan intravena. Ada obat seperti Ksefokam Rapid. Ini agak berbeda dari Xefocam sederhana dalam komposisi zat tambahan. Karena ini, ia diserap lebih cepat dan mengurangi rasa sakit 3 kali lebih cepat.

Meloxicam (Movalis, Amelotex, Movasin, Artrozan, Melbek)

Dijual tanpa resep dalam bentuk tablet 7,5 mg dan 15 mg, supositoria dubur 7,5 mg dan 15 mg, larutan injeksi 1,5 ml (15 mg). Menekan hanya COX-2.

Obat ini digunakan 1 kali sehari, memberikan blokade pembentukan prostaglandin selama 24 jam. Penting untuk menggunakannya saat makan. Diangkat tidak lebih dari 15 mg per hari. Hanya dapat digunakan secara intramuskular (tidak ada kasus, intravena). Karena selektivitasnya, tentu saja, itu lebih baik ditoleransi.

Nimesulide (Nise, Nimesil, Nimesic, Aponil, Remesulid)

Dijual tanpa resep dalam bentuk tablet 100 mg, butiran untuk persiapan penangguhan untuk pemberian oral (100 mg), gel untuk penggunaan eksternal. Menekan hanya COX-2.

Obat ini diserap dengan sempurna oleh konsumsi. Untuk efek yang lebih cepat, efek ini diambil sebagai suspensi (larutkan isi satu sachet dalam 100 ml air). Asupan makanan agak memperlambat penyerapan, tetapi secara umum tidak memengaruhi derajatnya. Lebih baik mengonsumsi Nimesulide setelah makan. Biasanya diresepkan 100 mg 2 kali sehari. Setelah serangkaian penelitian karena kemungkinan efek negatif pada hati, obat itu dilarang untuk digunakan pada anak di bawah 12 tahun.

Celebrex (Celecoxib, Zitzel, Revmoksib, Flogoksib)

Dijual tanpa resep dalam bentuk 100 mg dan 200 mg kapsul. Menekan hanya COX-2.

Biasanya diresepkan 100-200 mg 2 kali sehari, terlepas dari makanannya. Anda tidak dapat melebihi dosis 400 mg per hari. Seperti semua inhibitor COX selektif, itu ditoleransi dengan baik. Ada fakta menarik yang membuktikan peningkatan penyerapan obat saat dikonsumsi dengan makanan berlemak. Ada perbedaan dalam perubahan konsentrasi obat dalam serum orang Eropa dan perwakilan ras Negroid, dan oleh karena itu yang terakhir diresepkan dosis yang lebih kecil.

Arcoxia (Etoricoxib)

Dijual tanpa resep dalam bentuk tablet 60, 90 dan 120 mg. Menekan hanya COX-2.

Salah satu obat generasi baru NSAID. Obat ini diminum hanya 1 kali sehari, memiliki tolerabilitas yang sangat baik. Namun, untuk saat-saat positif ini, seseorang harus membayar dalam arti harfiah kata - dibandingkan dengan NSAID lain, Arcoxia mahal.

Perlu dicatat bahwa selain obat-obatan yang dijelaskan di atas, dalam jaringan farmasi Anda juga dapat menemukan kombinasi, yaitu, mengandung dalam komposisi NSAID dan zat lainnya. Misalnya, Neurodiclovit. Ini mengandung vitamin diklofenak dan B, yang sangat diperlukan untuk sistem saraf perifer. Obat ini digunakan untuk osteochondrosis tulang belakang dengan sindrom radikular.

Dengan demikian, NSAID digunakan cukup aktif dalam praktik neurologis. Dan ada sejumlah besar dari mereka. Mereka semua dijual tanpa resep dokter. Seperti obat lain, NSAID tidak dapat diminum tanpa terkendali. Dosis tunggal dimungkinkan tanpa resep dokter, tetapi jika diperlukan untuk perawatan sistematis, maka Anda tidak dapat melakukannya tanpa spesialis bersertifikat. Kami berharap bahwa artikel ini telah membantu Anda memahami sedikit tentang penggunaan NSAID dalam neurologi.

Obat nyeri untuk neuralgia (nama, foto)

Pikiran pertama seorang pasien yang menderita rasa sakit yang tak tertahankan dengan setiap gerakan (jika itu adalah neuralgia interkostal, atau lumbar iskialgia), atau dari setiap embusan angin (seperti yang kadang-kadang terjadi dengan trigeminal neuralgia) adalah menemukan obat anestesi yang memadai.

Informasi yang dapat dipercaya tentang obat penghilang rasa sakit untuk neuralgia

Sekaligus kami ingin menarik perhatian pembaca kami bahwa artikel itu ditulis oleh seorang ahli saraf, sehingga semua informasi tentang obat penghilang rasa sakit untuk neuralgia yang disajikan dalam artikel tersebut dapat diandalkan dan relevan. Dan juga tidak mengandung iklan dan anti-iklan! Namun demikian, artikel ini hanya bersifat informatif dan mencari fakta, dokter harus bertanggung jawab secara perorangan untuk resep obat yang satu atau yang lain! Karena itu, dalam setiap kasus, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter!

Prinsip anestesi untuk neuralgia akut cukup beragam. Sebagai contoh, di luar negeri, di negara-negara maju di Uni Eropa dan di Amerika Serikat, dengan nyeri neuralgik dan neuropatik persisten, dengan alasan yang masuk akal untuk penunjukan, pasien bahkan dapat menerima analgesik narkotika - misalnya, dalam bentuk tambalan yang mengandung fentanyl. Ini melekat pada tubuh pasien, dan dapat, dengan insomnia parah karena nyeri persisten, secara signifikan meningkatkan kualitas hidup.

Foto itu adalah obat penghilang rasa sakit yang sangat populer di negara-negara Barat (fentanyl plaster)

Secara alami, ini adalah kasus luar biasa. Kami daftar kelompok obat utama yang memiliki efek analgesik dan dapat berhasil digunakan untuk berbagai jenis neuralgia.

Pengecualian ketika obat penghilang rasa sakit tidak membantu

Ada sejumlah pengecualian ketika obat penghilang rasa sakit tidak dapat membantu, karena mereka tidak memiliki titik aplikasi. Jadi, dalam kasus trigeminal neuralgia, mengambil obat penghilang rasa sakit dengan tujuan anestesi tidak menghasilkan efek apa pun - obat antikonvulsan digunakan dalam penyakit ini. Tugas mereka adalah mengurangi frekuensi dan intensitas "pelepasan fokus", yang merupakan penyebab impuls rasa sakit.

Dalam foto tersebut, Lirik obat adalah antikonvulsan, beberapa ahli saraf meresepkan obat khusus ini ketika mengobati trigeminal neuralgia.

Pengecualian berikutnya, ketika mengambil obat penghilang rasa sakit klasik juga tidak efektif - itu adalah neuralgia postherpetic, yang berkembang setelah menderita herpes zoster, yang terjadi, misalnya, di sepanjang saraf interkostal. Tanda neuralgia ini adalah sakit kepala yang keras, menyakitkan, membosankan, dan membakar, yang benar-benar melelahkan pasien dan dapat membuatnya tidak bisa tidur selama bertahun-tahun. Untuk pengobatan rasa sakit tersebut digunakan obat spesifik seperti gabapentin, yang bukan obat penghilang rasa sakit, tetapi termasuk dalam kelompok obat antiepilepsi.

Selain itu, mendesak dalam ramalan perkembangan jenis neuralgia memainkan peran yang mendesak, pada jam-jam pertama dan hari pengangkatan obat antivirus yang mampu "dalam tunas" memperlambat perkembangan penyakit.

Persiapan dari kelompok NSAID

Oleh karena itu, kami akan mengizinkan ahli saraf untuk meresepkan obat dalam kasus ini, dan daftar kelompok obat yang memiliki efek analgesik dalam kasus neuralgia interkostal di mana-mana, radiculitis, prostrele atau lumbago.

  • Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID). Kelompok terkenal yang nenek moyangnya adalah aspirin. Dahulu kala, obat-obatan kasar dan tidak efektif dengan risiko tinggi terkena tukak lambung, seperti diklofenak dan ortofen, harus tenggelam hingga terlupakan.
Dalam foto tersebut - Dokter modern, ahli saraf tidak merekomendasikan penggunaan obat-obatan seperti diklofenak dan ortofen.

Obat modern dari kelompok ini, memberikan efek analgesik yang baik (dalam urutan efek menurun):

• Ketorolac (ketanov, ketanol, toradol). Menghasilkan efek anestesi tinggi, dijual dengan resep dokter. Efek analgesik yang sangat tinggi juga memiliki obat Zaldiar, yang mengandung kombinasi tramadol dan asetaminofen (parasetamol). Diproduksi oleh Grünental.

Ini diterapkan: - sindrom nyeri intensitas sedang dan kuat dari berbagai etiologi (termasuk inflamasi, traumatis, asal vaskular); - penghilang rasa sakit selama prosedur diagnostik atau terapeutik yang menyakitkan.

• Ketoprofen (Ketonal, Flamax, Flexen, Oki). Aktivitas analgesik yang sama berbeda ibuprofen (Brufen, Ibusan, Nurofen, Nagezin). Dari kelompok oxycams, Takeda lornoxicam (Ksefokam) memiliki efek yang baik. Meloxicam (Movalis) memiliki aktivitas analgesik yang lebih sedikit, tetapi juga jelas.

• Nimesulide (Nimesil, Nise), Paracetamol.

Selain efek analgesik, obat-obatan dari kelompok NSAID menunjukkan efek antipiretik, memiliki efek disagregasi dan antiinflamasi.

Persiapan - relaksan otot yang bekerja sentral

Penting: mereka harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan asma bronkial dan penyakit pada saluran pencernaan.

  • Obat-obatan - relaksan otot yang bekerja sentral. Mereka memiliki efek anestesi karena menghilangkan kejang otot rangka, menghilangkan stagnasi, serta relaksasi tekanan pada akar saraf, dan, sebagai hasilnya, penurunan edema pada mereka. Obat-obatan seperti Mydocalm (tolperisone) dan Sirdalud (tizanidine) berhasil digunakan dalam praktik klinis.
Mydocalm

Mekanisme aksi mereka dikaitkan dengan regulasi neuron khusus yang bertanggung jawab untuk "nada istirahat" otot rangka, agak mengurangi itu. Hal ini menyebabkan peningkatan aliran darah karena perluasan jaringan pembuluh darah kapiler di dalam otot, penghapusan atau pengurangan stagnasi, serta penurunan intensitas rasa sakit.

Perlu dicatat bahwa efek samping dari obat ini (terutama sirdalud) dapat menjadi kelemahan otot secara umum dan kurangnya kejelasan reaksi, oleh karena itu, selama perawatan, bekerja dengan mesin dan mekanisme, serta mengemudi dikontraindikasikan. Selain itu, obat ini dianjurkan untuk dikonsumsi pada malam hari, karena dapat menyebabkan rasa kantuk.

Bahkan, kelompok-kelompok ini terbatas pada efek anestesi yang diucapkan, yang berkembang dalam satu hari setelah mengambil obat atau menyuntikkannya.

Sediaan metamizole-sodium, seperti Baralgin, Trigan, Spazgan, dapat digunakan sebagai satu administrasi. Ini adalah persiapan kombinasi berdasarkan analgin. Penggunaan jangka panjang mereka tidak dianjurkan karena kemungkinan pengembangan agranulositosis dan efek lain pada darah, tetapi suntikan tunggal memungkinkan untuk bantuan pada jam-jam pertama.

Perlu dicatat bahwa untuk menghilangkan nyeri berulang, yang memiliki komponen terbakar dan tidak menyenangkan, serta untuk perubahan spesifik dalam electroneuromyography, obat untuk perawatan nyeri neuropatik harus ditambahkan dari hari pertama, yang meningkatkan efek anestesi.

Selain itu, penghilang rasa sakit yang lebih kuat dapat diperoleh dengan menggabungkan obat dengan antidepresan dari berbagai kelompok - dari amitriptilline hingga paroxetine dan inhibitor SSRI lainnya. Tanpa memengaruhi intensitas itu sendiri, antidepresan mengubah persepsi emosional dan warna rasa sakit, menjadikannya tidak penting, tidak penting, dan tidak memengaruhi peristiwa.

Terapi tradisional dengan vitamin B, termasuk vitamin kombinasi, seperti Milgamma, misalnya, mereka memiliki efek terapeutik di kompleks, biasanya pada akhir minggu pertama dengan suntikan intramuskular setiap hari, oleh karena itu mereka tidak dapat diperlakukan sebagai anestesi dari "respon cepat".

Foto: Milgamma - terapi kombinasi dengan vitamin B

Obat asli atau analog murah

Ketika memilih obat, semua orang memutuskan untuk dirinya sendiri - untuk membelikannya obat asli dengan efek yang baik dan diharapkan untuk uang "baik", atau untuk puas dengan banyak mitra domestik yang murah. Harus dikatakan bahwa harga tinggi untuk obat impor bukan hanya hasil dari kenaikan dolar, tetapi juga kerja bertahun-tahun - dari menemukan molekul oleh ahli kimia, mengembangkan metode sintesis industri - dan menguji obat pada tikus, sukarelawan, dan mempelajari efek samping. Dari menemukan molekul hingga pelepasan obat membutuhkan waktu 15 - 20 tahun, selama ini miliaran dolar dihabiskan. Karena itu, Anda perlu membayar untuk kualitas.

Tanaman domestik tidak memiliki kemampuan atau keinginan untuk membangun produksi kimianya sendiri, sehingga mereka terlibat dalam pengemasan dari bahan yang dibeli, murah dan seringkali berkualitas rendah. Jadi, dalam negeri "Meloxicam" dan "Movalis" perusahaan "Beringer Ingelheim" mengandung meloxicam yang sama, tetapi biaya pertama - 12 rubel untuk 20 tablet, dan yang kedua - 265. Selain itu, dalam kasus "Movalis" zat aktif diproduksi di Eropa, di bawah kendali perusahaan farmasi, dan dalam kasus meloxicam - kemungkinan besar diakuisisi oleh pedagang grosir Cina. Paling-paling, obat ini tidak akan berguna, dan paling buruk - berbahaya. Sebagai contoh, pada tahun 2015, Roszdravnadzor menghapus 4 seri mesonik berkualitas rendah dari perusahaan Ozon dari apotek sekaligus.

Sebagai kesimpulan, harus diperingatkan untuk tidak menyeret obat penghilang rasa sakit dengan gambaran klinis yang tidak jelas. "Perangkap" utama yang dapat ditemui dalam cara diagnosis adalah:

  • Nyeri yang tidak jelas di punggung bawah, menjalar ke perut. Ini bisa diartikan sebagai neuralgia, tetapi bisa juga merupakan manifestasi dari malapetaka di rongga perut. Apendisitis akut, perforasi ulkus lambung dan duodenum, obstruksi usus mungkin terjadi. Pada wanita, kehamilan ektopik, adnexitis, salpingitis, kista ovarium dengan perkembangan apreksisi dan ruptur dan banyak kondisi bedah akut lainnya yang memerlukan konsultasi dokter bedah dapat diambil untuk neuralgia dan osteochondrosis tulang belakang lumbar.
  • Nyeri dada, yang disalahartikan sebagai interkostal neuralgia, dapat menjadi manifestasi dari infark miokard, pneumonia, radang selaput dada, dan banyak penyakit pada sistem bronkopulmonalis dan pankreas, dan bahkan menjadi tanda pembedahan aorta aneurisma di daerah toraksnya.

Oleh karena itu, semua resep obat dengan efek analgesik yang diucapkan harus dilakukan setelah pemeriksaan medis, dan, jika perlu, rekaman EKG.

Ulasan obat penghilang rasa sakit yang efektif untuk neuralgia

Neuralgia adalah penyakit di mana peradangan atau iritasi saraf terjadi. Penyakit ini disertai dengan rasa sakit yang parah, menyebabkan kerusakan pada saraf perifer. Obat penghilang rasa sakit untuk neuralgia membantu tidak hanya untuk menghentikan rasa sakit, tetapi juga untuk menghentikan perkembangan proses inflamasi.

Penyebab dan gejala patologi

Patologi dapat memengaruhi saraf di tubuh. Faktor-faktor yang menyebabkan neuralgia:

  • hipotermia;
  • penyakit pada sistem saraf;
  • ARVI parah;
  • penyakit menular;
  • patologi tulang belakang: spondyloarthritis, osteochondrosis, spondylosis;
  • reaksi alergi, keracunan dengan obat-obatan;
  • produksi industri yang berbahaya;
  • peradangan dan tumor ganas;
  • kompresi saraf dalam posisi paksa;
  • sejumlah besar manipulasi medis di satu area tubuh.

Gejala patologi tergantung pada jenis penyakit.

Neuralgia saraf trigeminal menyebabkan nyeri akut yang hebat di wajah, yang dapat terjadi kapan saja. Sebelum serangan dimulai, orang tersebut mulai gatal, merinding dan mati rasa. Sindrom nyeri tajam berlangsung selama beberapa jam.

Pada neuralgia interkostal punggung, nyeri hebat muncul di daerah tulang rusuk, yang diperburuk oleh aktivitas fisik apa pun, batuk, bersin, atau napas dalam. Dalam kebanyakan kasus, penyebab perkembangan patologi adalah osteochondrosis tulang belakang toraks.

Neuralgia saraf skiatik menyebabkan nyeri di area bokong, yang menyebabkan paha, tungkai bawah, jari kaki. Rasa sakit menjadi lebih intens saat bergerak, batuk, atau bersin. Pasien merasa sakit atau terbakar di berbagai bagian anggota badan. Sindrom nyeri ini menyebabkan imobilisasi dan tidak memungkinkan untuk waktu yang lama berada dalam posisi tetap.

Dengan neuralgia saraf kulit eksternal paha, ada rasa sakit lokal, nyeri dan berkepanjangan, kulit terbakar dan mati rasa. Serangan menjadi lebih kuat saat bergerak. Seringkali rasa sakit tidak hilang setelah minum obat penghilang rasa sakit.

Neuralgia dari saraf oksipital menyebabkan rasa sakit di daerah oksipital, yang dapat naik lebih tinggi, menyebar ke area pelipis dan mata. Serangan itu terjadi secara tiba-tiba. Terjadinya muntah dan peningkatan sindrom nyeri tidak dikecualikan.

Neuralgia postherpetic terjadi pada orang yang memiliki virus herpes di tubuh mereka. Rasa sakitnya bisa akut dan parah. Muncul tiba-tiba, terlepas dari herpes akut.

Tanpa terapi yang tepat, penyakit ini bisa berubah menjadi neuropati. Dengan patologi ini, jaringan saraf dan sensitivitasnya berubah. Sebagai akibat dari serangan rasa sakit yang teratur, seseorang mengalami depresi, menurunkan kekebalan tubuh, mengkhawatirkan insomnia.

Jenis obat penghilang rasa sakit

Untuk meredakan serangan neuralgia, obat antiinflamasi non-steroid (NSAID), pelemas otot dan analgesik digunakan. Mereka secara efektif menghilangkan rasa sakit, kejang otot dan mengurangi proses inflamasi. Obat-obat NSAID mengurangi suhu tubuh yang tinggi yang terjadi ketika syaraf-syaraf perifer terpengaruh.

Penghilang rasa sakit tersedia dalam bentuk:

Hanya dokter yang harus memilih obat dan meresepkan dosis, dengan mempertimbangkan keadaan kesehatan pasien dan adanya hipersensitif terhadap komponen obat apa pun.

Lilin, suntikan dan tablet adalah obat yang paling disukai untuk pengobatan neuralgia, karena kecepatan tindakan dan lamanya efek. Krim dan gel paling baik digunakan sebagai bantuan.

Obat penghilang rasa sakit dalam bentuk tablet efektif, tetapi penggunaannya dikontraindikasikan untuk masalah dengan saluran pencernaan, hati dan masalah ginjal.

Pil

Daftar tablet yang efektif berarti:

  1. Ketorolac dan analoginya Ketokam, Dolak, Ketofril, Ketanov.
  2. Zaldiar, yang termasuk bahan aktif: tramadol dan acetaminaphen (parasetamol).
  3. Ibuprofen, yang dalam berbagai dosis terkandung dalam obat-obatan Nurofen, Ibusan, Nalgezin, Brufen.
  4. Diklofenak.

Suntikan

Analgesik banyak digunakan untuk neuralgia, yang diberikan melalui suntikan, karena diserap oleh tubuh lebih baik daripada tablet.

Daftar obat pereda nyeri untuk pemberian intramuskuler:

Jika perlu, penggunaan darurat satu kali dapat digunakan sebagai suntikan dipiron. Penggunaan analgesik yang berkepanjangan ini dapat menyebabkan penurunan tingkat sel darah putih dalam darah, tetapi suntikan tunggal membantu meringankan kondisi pada jam-jam pertama. Ini termasuk:

Persiapan lokal

Salep dan gel digunakan secara eksklusif dalam kombinasi dengan obat penghilang rasa sakit lainnya dalam bentuk tablet, suntikan atau supositoria. Sebagai penghilang rasa sakit independen untuk neuralgia, salep dan gel tidak cukup efektif. Tetapi penggunaan sistematis mereka yang berkepanjangan memiliki efek antiinflamasi dan antispasmodik yang persisten. Juga, ini berarti untuk peningkatan penggunaan di luar ruangan

sifat regeneratif jaringan dan meredakan ketegangan saraf.

Daftar salep dan gel efektif yang membantu menghentikan rasa sakit neuralgia:

Banyak dari obat-obatan ini mengandung racun lebah atau ular. Ketika seorang pasien hipersensitif terhadap sebagian besar zat yang membentuk krim dan gel anestesi, dalam kebanyakan kasus, dokter meresepkan Myotone, obat yang didasarkan pada bahan herbal.

Gunakan lilin

Salah satu cara untuk menghilangkan rasa sakit pada berbagai jenis kerusakan saraf perifer adalah dengan menggunakan lilin. Supositoria rektal yang efektif meliputi:

Lilin-lilin ini dengan cepat membius, meredakan peradangan dan menurunkan panas tubuh. Tetapi karena kebutuhan untuk tirah baring dan ketidaknyamanan menggunakan supositoria dubur jarang digunakan dalam patologi ini.

Kesimpulan

Ada banyak obat penghilang rasa sakit yang digunakan untuk neuralgia. Berkat penggunaannya, Anda dapat mengurangi proses inflamasi dan menghilangkan rasa sakit. Untuk mencapai efek positif cepat, jenis obat penghilang rasa sakit dapat dikombinasikan satu sama lain. Tetapi ini hanya dapat dilakukan di bawah pengawasan dokter untuk menghindari konsekuensi yang tidak menyenangkan.

Baca Lebih Lanjut Tentang Skizofrenia