Sumber daya informasi menerbitkan materi tentang pengobatan penyakit pada telinga, hidung dan tenggorokan.

Senin, 3 Januari 2011

Neuritis saraf pendengaran

Neuritis saraf pendengaran (cochlear neuritis) adalah konsep kolektif yang mencakup lesi berbagai etiologi di semua bagian alat analisis pendengaran: alat reseptor koklea, batang saraf dan alat analisis pendengaran.

Etiologi dan patogenesis neuritis akustik. Penyebab neuritis koklea beragam:
• menular,
• beracun,
• gangguan pasokan darah ke telinga,
• proses inflamasi yang diinduksi dari telinga tengah,
• faktor neurogenik dan endokrin,
• kecenderungan genetik, dll.
Penyebab paling umum neuritis saraf pendengaran meliputi:
• penyakit menular (epidemi parotitis, campak, demam berdarah, influenza, malaria, dll.)
• keracunan obat (kina, antibiotik neomisin, dll.).
Pada saat ini, bahan faktual yang luas telah terakumulasi, menunjukkan bahwa beberapa antibiotik dari seri neomycin memiliki efek toksik pada organ pendengaran [Shanturov A. G., Senyukov M. V., 1980, dll].
Studi eksperimental telah menunjukkan bahwa pemberian streptomisin lokal dalam otitis media supuratif kronis memiliki efek negatif pada reseptor koklea [Dunway-cer B.I et al., 1972].
Neuritis saraf pendengaran dapat berkembang dengan otosklerosis, sebagai akibat dari perkembangan proses otosklerosis di telinga bagian dalam.
Neuritis koklea juga dapat disebabkan oleh faktor produksi (getaran dan beban kebisingan), zat beracun (merkuri, timbal, dll.) Dan bahaya rumah tangga (nikotin, alkohol, dll.).
Lebih jarang, neuritis saraf pendengaran berkembang sehubungan dengan penyakit umum pada tubuh (kardiovaskular, metabolik, dengan latar belakang osteochondrosis tulang belakang leher, dll.).
Perubahan yang akan datang dalam penganalisa pendengaran bisa menjadi inflamasi dan degeneratif.
Yang pertama lebih sering diamati dalam kasus neuritis etiologi infeksi, yang kedua - dalam kasus keracunan dan keracunan.
Degenerasi dapat dibatasi dan menyebar ke inti medula oblongata dan ganglion spiral.

Klinik neuritis saraf pendengaran. Gejala utama neuritis saraf pendengaran adalah gangguan pendengaran progresif (berdasarkan konduksi tulang) dan tinitus persisten (dengan intensitas dan respons frekuensi yang bervariasi), yang lebih jarang adalah gangguan vestibular.

Dalam diagnosis topikal neuritis saraf pendengaran, pemeriksaan garpu audiologis dan tala, anamnesis dan data klinis merupakan hal yang sangat penting.
Atas dasar pendengaran data penelitian, tergantung pada lokalisasi proses patologis, ada:
• lesi aparatus reseptor koklea (kokleit),
• perubahan batang saraf (neuritis),
• lesi retrokochlear dari alat analisis pendengaran.
Dalam diagnosis diferensial neuritis saraf pendengaran dari gangguan pendengaran karena penyebab lain (pendarahan di telinga bagian dalam, tumor otak, dll.), Gejala utamanya adalah kehilangan pendengaran bilateral atau tuli.
Dalam kasus kerusakan unilateral pada saraf pendengaran, pemeriksaan khusus diperlukan untuk mengecualikan proses volumetrik otak.

Dengan aliran neuritis dari saraf pendengaran dibedakan:
• neuritis akut pada saraf pendengaran,
• neuritis kronis pada saraf pendengaran.

Proses patologis di saraf pendengaran setelah kerusakannya berkembang sangat cepat.
Menurut I. B. Soldatov (1978), sehari setelah paparan faktor berbahaya, substrat impuls saraf dalam serat saraf mulai hancur, peradangan terjadi dari hari ke-4-5 dan fenomena degeneratif berkembang pada minggu ke-4-5.
Dengan gangguan pendengaran yang berkembang cepat (neuritis akut), gejala iritasi labirin (pusing, mual, muntah) kadang-kadang diamati.
Neuritis kronis ditandai dengan penurunan pendengaran yang progresif dan bertahap.
Pengobatan neuritis saraf pendengaran. Pengobatan neuritis koklea adalah tugas yang sangat sulit.
Prognosis tergantung pada sejauh mana gangguan pendengaran awal dan lamanya pengobatan dimulai.
Terapi aktif, dibuktikan secara patogenetik, dimulai pada awal periode sejak awal penyakit, memungkinkan dalam kasus-kasus tertentu untuk bergantung pada pelestarian atau peningkatan pendengaran.
Keberhasilan pengobatan dapat diharapkan jika terjadi perubahan inflamasi distrofi pada serabut saraf.
Pada tahap atrofi dan degenerasi formasi saraf dari saraf pendengaran, proses ini biasanya tidak dapat diubah.

Seperti yang ditunjukkan oleh pengamatan klinis, tidak mungkin untuk mencapai peningkatan dalam perjalanan penyakit dengan bantuan metode tunggal dalam kasus neuritis saraf pendengaran.
Diperlukan perawatan komprehensif, termasuk obat-obatan dan metode fisik.
Kompleks tindakan yang diterapkan harus memiliki dasar patogenetik.
Pengobatan harus dimulai dengan efek pada faktor penyebab (infeksi, toksik, vaskular, traumatis, hipertensi, dll.).

Perawatan obat neuritis saraf pendengaran harus dilakukan dalam salah satu skema yang ada dengan menggunakan agen yang meningkatkan pasokan darah, proses metabolisme dalam jaringan, impuls sinaptik dan neurokonduktif dalam formasi alat pengamat suara.
Ini juga diresepkan cara simtomatik untuk memerangi kebisingan telinga dan obat-obatan yang meningkatkan kapasitas adaptif tubuh.

Dalam kasus neuritis saraf pendengaran etiologi infeksi, agen yang diresepkan yang memiliki tindakan antiinflamasi dan meningkatkan resistensi jaringan terhadap faktor perusak (kortikosteroid, antihistamin, ACTH, Stugerone, antibiotik spektrum luas, tidak termasuk ototoksik).
Terapi dehidrasi (injeksi intramuskular 25% larutan magnesium, pemberian glukosa 40% intravena, hipotizid, urotropin, lasix, dll.), Terapi hiposensitisasi ditunjukkan.
Ketika neuritis toksik, di mana fenomena degenerasi (terutama aparatus reseptor koklea) muncul, perlu diambil langkah-langkah untuk menghentikan aliran racun ke dalam tubuh dan secara aktif menghilangkannya.
Untuk tujuan ini, terapi detoksifikasi ditentukan:
• gemodez intravena, reopoliglyukin, kalium orotat, panangin, heparin, sistein dan lainnya,
• secara intramuskuler - 5% larutan unitiol dalam kombinasi dengan vitamin kelompok B, cocarboxylase masing-masing 100 mg, 1% larutan ATP, piro genal, dll.,
• alat untuk mempromosikan dehidrasi tubuh (hipotiazid, lasix).
Dengan kerusakan traumatis pada saraf pendengaran (akustik, cedera kontusio), pengobatan ditujukan untuk menghilangkan edema, pendarahan, dan perubahan inflamasi di telinga bagian dalam.
Tetapkan dehidrasi, obat antiinflamasi, tidak termasuk antibiotik ototoxic.

Pada neuritis akut, berkembang pada penyakit pada sistem kardiovaskular (hipertensi, perdarahan dan gangguan sirkulasi serebral, dll.), Terapi obat diresepkan bersamaan dengan pengobatan penyakit yang mendasarinya (vasodilator, sedatif).

Dalam kasus aterosklerosis yang diucapkan, antikoagulan (Prodectin), Stugerone, Vitamin A dan E, asam nikotinat atau Complamin yang diresepkan.

Setelah penghentian faktor-faktor kerusakan dan penghapusan fenomena reaktif yang muncul sebagai respons terhadap mereka di telinga bagian dalam (tidak lebih awal dari 10-12 hari), terlepas dari penyebab penyakit, harus mencakup terapi, merangsang fungsi sistem saraf dan impuls sinaptik; terapi yang mengaktifkan aktivitas fungsional organ Corti.
Untuk tujuan ini, diresepkan melalui mulut atau dengan suntikan:
• prozerin,
• galantamine,
• strychnine nitrate,
• ekstrak lidah buaya
• tubuh vitreous,
• terapi vitamin.
Pada tahap akut perkembangan kehilangan pendengaran neurosensorik, bersama dengan terapi obat lengkap, penggunaan aktif metode terapi fisik yang ditujukan pada sisi patogenetik dari proses patologis dan meningkatkan pertahanan tubuh telah ditunjukkan.
Pilihan metode fisik untuk pengobatan neuritis pendengaran ditentukan oleh faktor etiologis dan patogenetik dari neuritis saraf pendengaran.

Data literatur yang tersedia menunjukkan kelayakan menggunakan berbagai metode fisik tergantung pada tingkat keparahan dan sifat lesi dan kondisi umum pasien.
Dari hari-hari pertama timbulnya neuritis saraf pendengaran, terapi inhalasi diresepkan untuk membantu mengurangi permeabilitas dinding pembuluh darah dari penghalang hematolabirint.
Tetapkan:
• antihistamin (larutan dimedrol 1% - 2 g, asam askorbat 5% -2 g, asam nikotinat 0,5% -2 g, larutan disiapkan sebelum digunakan),
• stimulan biologis (lisozim, dioksiribonuklease, interferon, dll.).
Gunakan aerosol halus melalui hidung.
Elektroforesis endaural prozerin dan galantamine ditunjukkan.
Elektroforesis dapat diterapkan pada zona "leher" kalium iodida, kalsium klorida, dibazol, prozerin, asam nikotinat, aminofilin, magnesium, dll., Atau elektroforesis umum (menurut Vermel) dari asam salisilat.

Dalam neuritis akut saraf pendengaran etiologi beracun dan menular untuk merangsang fungsi sistem ekskretoris A. I. Tsyganov et al. (1981) merekomendasikan efek pada area ginjal e. p. UHF (dosis panas rendah, selama 7-12 menit, hingga 15 prosedur per kursus) atau oleh medan elektromagnetik dari rentang-MW (aparatus LUCH-58, jarak bebas 5-6 cm, daya 25-40 W, daya masing-masing 8-12 menit, masing-masing 8-12 menit) 10-12 prosedur).
Untuk meningkatkan sirkulasi darah di koklea, pijatan manual atau getaran pada “kerah”, area serviks-oksipital dan wajah ditentukan.
Dimasukkannya balneotherapy [yodium-bromin, oksigen, karbon dioksida, sulfida, radon (40nCi / l) mandi], berbagai jenis mandi ke dalam kompleks tindakan terapi ditampilkan.
Pada periode pemulihan, lumpur terapeutik diterapkan menggunakan metode aplikasi pada telinga dan area "leher" (suhu 38 ° C, masing-masing 20 menit, prosedur 10-12), serta aplikasi lumpur atau ozocerite pada tulang belakang leher, kultur fisik terapi.
Pada neuritis koklea akut, pengobatan harus diulangi dalam 2-3 bulan.

Penyebab paling umum dari neuritis kronis pada saraf pendengaran adalah penyakit pembuluh darah (hipertensi, stroke, gangguan sirkulasi serebral, dll.) Dan osteochondrosis tulang belakang leher, menyebabkan kekurangan vertebrobasilar dengan gangguan sirkulasi di koklea.

Dalam bentuk kronis gangguan pendengaran, terutama dengan penyakit yang sudah berlangsung lama, penggunaan obat dan metode fisik pengobatan hanya dapat mengandalkan proses menstabilkan, mencegah perkembangannya, serta menghilangkan salah satu gejala nyeri neuritis saraf pendengaran - suara telinga.
Terapi obat pada pasien ini harus didekati secara berbeda, dengan mempertimbangkan penyebab perkembangan neuritis koklea.
Ketika hipertensi diresepkan vasodilator, hipotensi, obat penenang.
Dalam kasus gangguan difus serebral, direkomendasikan analgin "wincopene, no-spa, dll. Untuk osteochondrosis serviks, vitamin kelompok B (B1 B6, B12), tegretol, diprazin, diphenhydramine, ganglioblocker, simpatisan, dll.

Berbeda dengan ide yang sudah ada sebelumnya yang membatasi penggunaan faktor fisik setelah kecelakaan serebrovaskular, taktik merawat pasien dengan neuritis koklea dari genesis vaskular telah berubah.
Dalam beberapa tahun terakhir, pada pasien dengan gangguan sirkulasi otak dan hipertensi dengan efek terapi yang baik, PEMF digunakan dengan lokalisasi di area lesi atau zona "kerah".
Induktor persegi panjang dengan bagian ujung (50x50 mm) menjalin kontak, secara bergantian di setiap sisi, induksi MP 10-25 mT, selama 10 menit, selama 8-15 prosedur.
Efek pengobatan dikonfirmasi oleh data rheoencephalography (suplai darah di daerah iradiasi meningkat).
Data ini adalah dasar untuk penggunaan PEM dalam neuritis etiologi vaskular.
Ketika hipertensi regional, stagnasi vena, lebih baik untuk melakukan dampak PEM pada daerah "kerah".

Pada orang tua, dengan gangguan pendengaran karena perubahan sklerotik dalam pembuluh darah dan penyakit otak lainnya, hasil yang baik diamati ketika menggunakan elektroforesis kalium iodida dari larutan 2-3%, sistein larutan 5% menggunakan metode intra-aural.
Ada pengalaman dalam penerapan elektroforesis galantamin, dengan teknik endonasal.
Obat ini diberikan dari anoda, kekuatan saat ini adalah dari 0,4 hingga 3 mA, selama 15-20 menit, selama 10-15 prosedur.

Setelah penyakit otak yang ditransfer, sebuah elektroforesis dari solusi 2% menggunakan teknik orbital-oksipital (menurut Bourguignon) ditunjukkan.
Teknik ini dijelaskan secara rinci di bagian "Kebisingan Telinga".
Terapi UHF juga diterapkan pada area tulang belakang leher (alat gelombang).
Emitor bentuk persegi panjang (100X200 mm) dipasang dengan celah 5 cm, daya tumbukan 30 W, masing-masing 10 menit, dalam 10 prosedur.

Fitur anatomi dari persarafan alat vaskular dari zona karotid serviks dan koklea menunjukkan bahwa penggunaan faktor fisik di zona sonocarotid disarankan dalam pengobatan neuritis saraf pendengaran.
Terapkan DDT dua fase.
Satu elektroda (katoda) ditempatkan 2 cm di belakang sudut rahang bawah, elektroda lainnya (anoda) 2 cm lebih tinggi dari yang pertama. Arusnya 2-3 mA sampai sensasi getaran muncul, selama 3-5 menit, selama 10-12 prosedur.
Arus berdenyut juga digunakan menurut teknik elektroignal (frekuensi pulsa 100 Hz) dalam nilai amplitudo dengan durasi pulsa 0,2 hingga 2,0 ms, durasi 60 menit, selama 20-25 jam.
Untuk meningkatkan sirkulasi darah dalam sistem arteri vertebralis, CMT diterapkan pada struktur simpatis serviks dan pada proyeksi arteri vertebralis.
Frekuensi modulasi adalah 100 Hz, kedalamannya 25-100%, jenis pekerjaan pertama, masing-masing 2 menit, 5 - 7 prosedur.

Dengan kapasitas kompensasi yang memadai dari pembuluh, induktotermal tulang belakang leher ditunjukkan.
Induksi dilakukan dengan kabel elektroda dengan kekuatan arus anoda 150 - 200 A, dengan durasi prosedur 10-20 menit, untuk proses perawatan 12 prosedur.
Untuk meningkatkan sirkulasi darah dan getah bening, regulasi pembuluh darah dan proses reparatif, kompleks perawatan telah diusulkan, termasuk:
• aplikasi lumpur pada telinga dan segmen tulang belakang yang sesuai (suhu 38-42 ° C, masing-masing 20 menit, prosedur 18-20),
• total pemandian sulfida (konsentrasi 100-150 mg / l, suhu 36-37 ° each, masing-masing 10-15 menit, 15-20 pemandian),
• memijat,
• senam terapeutik [Strelkova NI, 1983].
Faktor-faktor terapeutik ini memiliki efek positif tidak hanya pada fokus patologis lokal, tetapi juga pada peralatan pusat sistem saraf dan pembuluh darah.

Metode fisioterapi yang digunakan pada pasien kelompok ini, berkontribusi pada peningkatan suplai darah ke otak, sering mengarah pada peningkatan subjektif dalam pendengaran dengan mengurangi kebisingan, meningkatkan kejelasan bicara.

Dalam beberapa tahun terakhir, dalam pengobatan neuritis saraf pendengaran, refleksologi telah banyak digunakan.
Elektropuntur dalam pengobatan neuritis koklea digunakan untuk etiologi apa pun.
Pilihan poin dilakukan secara individual sesuai dengan etiologi, patogenesis, manifestasi klinis penyakit.
Hasil terbaik diamati dalam kasus gangguan pendengaran sensorineural pada latar belakang penyakit hipertensi dan pada insufisiensi vertebro-basilar.

Tempat yang signifikan dalam pengobatan neuritis kronis saraf pendengaran dari etiologi apa pun harus dialokasikan ke metode fisioterapi yang bertujuan untuk meningkatkan kapasitas adaptif organisme.
Dengan prevalensi gangguan vegetovaskular, metabolik dan trofik dalam patologi pendengaran, elektroforesis ditampilkan untuk zona "garis leher" berbagai obat:
• kalsium klorida dengan hipotensi,
• magnesium sulfat pada hipertensi,
• bromin-novokain dengan peningkatan rangsangan emosional, dibazol (0,2%), vitamin B1, prozerin (0,1%), antipyrine, potassium iodide, dll.
Menunjukkan:
• galvanisasi area leher-wajah menurut Kellat,
• elektroforesis umum kalsium untuk Vermel,
• udara dan hidroterapi,
• balneoterapi menggunakan rendaman radon (konsentrasi 40-80 nCi / l, suhu 36 ° С, masing-masing 10-15 menit),
• pemandian sulfida (konsentrasi 50-100 mg / l, selama 12-15 pemandian),
• iodida-bromin (suhu 35-36 ° C, selama 10 menit, selama pemandian 10-12).
Kompleks tindakan terapeutik meliputi:
• pijatan pada daerah parotis, oksipital, dan "leher"
• kultur fisik terapeutik dengan peningkatan beban secara bertahap (terutama vestibular).
Yang sangat penting adalah kepatuhan terhadap rezim kerja dan istirahat, tetap di udara segar.
Perjalanan fisioprofilaksis harus dilakukan setidaknya setahun sekali.

Menurut bahan monograf oleh Vera Petrovna Nikolayevskaya "Metode pengobatan fisik dalam otorhinolaryngology" M, "Kedokteran" 1989

Neuritis saraf pendengaran: gejala, pengobatan

Neuritis saraf pendengaran adalah "masalah" telinga bagian dalam dan saraf pendengaran. Penyakit ini terjadi cukup sering, terutama dalam bentuk kronis. Gejala utama neuritis saraf pendengaran adalah penurunan ketajaman pendengaran dan munculnya suara di telinga, yang bisa satu atau dua sisi. Penyakit ini memiliki banyak penyebab. Untuk diagnosa diperlukan sejumlah metode penelitian tambahan. Perawatan neuritis saraf pendengaran sangat ditentukan oleh penyebabnya. Dalam kebanyakan kasus, ditunjukkan obat vaskular, obat yang meningkatkan sirkulasi mikro, vitamin, dan antioksidan. Artikel ini berisi informasi tentang segala sesuatu yang berkaitan dengan neuritis saraf pendengaran.

Sinonim untuk istilah "neuritis saraf pendengaran" adalah neuritis koklea. Kadang-kadang, bahkan pada orang biasa, neuritis saraf pendengaran disebut gangguan pendengaran neurosensori. Dari sudut pandang obat resmi, pernyataan terakhir tidak sepenuhnya benar. Gangguan pendengaran sensorineural adalah gangguan pendengaran yang terkait dengan kerusakan pada struktur saraf, mulai dari sel-sel reseptor telinga bagian dalam hingga sel-sel saraf otak. Neuritis saraf pendengaran hanya melibatkan sel-sel reseptor telinga bagian dalam dan saraf itu sendiri.

Harus dikatakan bahwa saraf pendengaran merupakan bagian integral dari pasangan saraf kranial VIII (prekursor-koklea), yaitu serabutnya disimpan dalam ikatan yang sama dengan vestibular. Oleh karena itu, seringkali kekalahan dari saraf pendengaran terjadi bersamaan dengan kekalahan dari konduktor vestibular. Dan kemudian, selain gangguan pendengaran dan tinitus, gejala lain dapat terjadi (khususnya, pusing, mual, muntah, gemetar pada bola mata, ketidakseimbangan dan gaya berjalan). Tetapi langsung ke neuritis saraf pendengaran, mereka tidak ada hubungannya.

Penyebab penyakit

Apa yang menyebabkan kerusakan pada saraf pendengaran? Ada banyak alasan. Mereka dapat dikelompokkan seperti ini:

  • infeksi (virus dan bakteri). Ini adalah virus flu, herpes, rubella, campak, gondong, agen penyebab sifilis, meningokokus;
  • kelainan pembuluh darah, yaitu gangguan peredaran telinga bagian dalam dan saraf pendengaran. Paling sering itu adalah hipertensi, aterosklerosis pembuluh serebral;
  • cedera kranial, pembedahan pada otak (pada tulang temporal dan batang otak), trauma akustik dan barotrauma (menyelam, penerbangan udara);
  • efek toksik. Garam logam berat (merkuri, timbal), arsenik, fosfor, bensin, dan alkohol sangat berbahaya bagi telinga bagian dalam dan saraf pendengaran. Kelompok ini juga termasuk obat-obatan, seperti antibiotik aminoglikosida (Gentamisin, Kanamycin, Streptomycin, dll.), Obat antitumor (Cyclophosphamide, Cisplatin), obat yang mengandung asam Asetilsalisilat;
  • pajanan dan getaran yang berkepanjangan (profesional);
  • tumor (paling sering - schwannoma vestibular dan tumor metastasis).

Tentu saja, ini bukan semua penyebab kekalahan saraf pendengaran, dan yang paling umum. Juga, diabetes, reaksi alergi, penyakit autoimun (lupus erythematosus sistemik, sarkoidosis dan lain-lain) kadang-kadang dapat disalahkan atas timbulnya neuritis pada saraf pendengaran. Dalam beberapa kasus, penyebab gangguan pendengaran tetap menjadi misteri, dan kemudian neuritis saraf pendengaran dianggap idiopatik.

Gejala

Penyakit ini ditandai dengan munculnya hanya dua gejala:

  • gangguan pendengaran;
  • munculnya suara-suara tambahan di telinga (kebisingan, dering, bersiul, dan sebagainya).

Kehilangan pendengaran dapat mempengaruhi satu telinga dalam proses satu sisi, atau keduanya dalam dua sisi. Dengan sedikit penurunan pendengaran di satu telinga, dengan perkembangan penyakit yang lambat, gejala ini mungkin tidak diketahui dengan mengkompensasi telinga yang sehat. Untuk mengidentifikasi perubahan seperti itu hanya mungkin ketika melakukan metode penelitian tambahan (audiometri). Dan secara umum, gangguan pendengaran mungkin tidak terlihat sakit. Terlebih ketika penyakit terjadi secara bertahap dan tidak disertai dengan tanda-tanda lain.

Munculnya suara tambahan di telinga hampir selalu segera diperhatikan oleh pasien. Gejala ini kadang-kadang menyebabkan mereka ke dokter, dan setelah pemeriksaan penurunan pendengaran terdeteksi. Kebisingan, dering, bersiul, mengetuk, gemerisik meningkat di malam hari, ketika ada keheningan di sekitar. Faktanya, intensitas fenomena suara ini tetap sama, hanya dengan latar belakang penurunan suara dari luar, mereka tampaknya lebih kuat. Jika gangguan pendengaran mencapai tingkat ketulian, maka semua suara tambahan hilang.

Semua tanda-tanda lain dari penyakit (misalnya, demam, pilek, pusing, muntah, sakit kepala, dll.) Tidak spesifik, artinya, sama sekali tidak menunjukkan kerusakan pada saraf pendengaran. Tetapi mereka membantu untuk menetapkan penyebab sebenarnya dari kekalahan saraf pendengaran.

Jika gangguan pendengaran terjadi secara akut, dalam beberapa jam atau beberapa hari, maka ini menunjukkan neuritis akut pada saraf pendengaran. Paling sering itu disebabkan oleh infeksi virus atau bakteri, cedera. Jika gejalanya ada lebih dari sebulan, maka mereka berbicara tentang perjalanan penyakit subakut. Ketika gejala penyakit hadir selama lebih dari tiga bulan, itu sudah merupakan neuritis kronis pada saraf pendengaran. Secara alami, semakin cepat penyakit didiagnosis, semakin besar peluang untuk sembuh dari penyakit tersebut.

Diagnostik

Selama pemeriksaan awal, dokter hanya dapat mencurigai kerusakan pada saraf pendengaran. Untuk mengonfirmasi dugaan ini, diperlukan serangkaian metode survei tambahan.

Pertama-tama, audiometri dilakukan pada pasien dengan keluhan masalah pendengaran. Metode ini cukup sederhana, tidak memerlukan persiapan khusus dari pasien. Audiometri memungkinkan untuk menentukan tingkat dan tingkat gangguan pendengaran (yaitu, hal itu terhubung dengan struktur telinga luar atau tengah, atau dengan telinga bagian dalam dan saraf pendengaran). Anda juga mungkin memerlukan metode penelitian seperti potensi pendengaran dan neuroimaging pendengaran (computed tomography atau magnetic resonance imaging). Teknik neuroimaging dapat mengklarifikasi (atau mengecualikan) sejumlah penyebab neuritis saraf pendengaran.

Perawatan

Dalam kasus akut gangguan pendengaran, perawatan rawat inap diindikasikan kepada pasien. Dalam kasus subakut, keputusan tentang masalah ini dibuat secara individual, dengan bentuk kronis hampir selalu dimulai dengan pemeriksaan dan pengobatan rawat jalan. Dalam kasus akut dan subakut, mereka berusaha untuk kembali pendengaran sebesar 100%, dalam kasus kronis, ini paling sering tidak mungkin dilakukan, oleh karena itu terutama masalah menstabilkan kondisi dan mencegah perkembangan gejala penyakit. Taktik terapi dibentuk, terutama, berdasarkan pada penyebab penyakit yang telah ada.

Jadi, jika pelakunya adalah infeksi virus, maka obat antivirus yang diresepkan. Jika jenis virus diidentifikasi, maka terapi selektif lebih disukai (misalnya, persiapan asiklovir ditentukan ketika saraf pendengaran rusak oleh virus herpes). Antibiotik diindikasikan dalam proses bakteri. Pada saat yang sama, perlu untuk menghindari resep obat ototoxic (aminoglikosida). Biasanya, untuk mencapai konsentrasi terapeutik yang cukup dari antibiotik, kita harus menggunakan dosis tinggi.

Jika penyebab gangguan pendengaran keracunan dengan zat beracun, maka terapi detoksifikasi (infus tetes infus larutan Reopolyglucin, Ringer, larutan fisiologis natrium klorida, dll.) Dilakukan.

Untuk cedera traumatis, diindikasikan analgesik dan diuretik (yang terakhir diresepkan untuk mengurangi edema saraf pendengaran). Saat proses autoimun digunakan agen hormon.

Banyak digunakan obat-obatan yang meningkatkan aliran darah dan nutrisi saraf. Ini adalah sekelompok agen vaskular dan obat-obatan yang meningkatkan sirkulasi mikro (misalnya, Cavinton (Vinpocetine), Vasobral, Nicergoline (Sermion), Pentoxifylline (Trental)). Mexidol (Neurox, Mexicor), vitamin E dan C dapat digunakan sebagai antioksidan. Kompleks vitamin B (Milgamma, Benfolipen, Neuromultivitis dan lain-lain) memiliki efek positif.

Terkadang dimungkinkan untuk menggunakan obat-obatan yang meningkatkan konduksi impuls di sepanjang saraf. Ini adalah obat-obatan seperti Neyromidin (Amiridin, Ipigriks, Axamon) dan Prozerin.

Dalam pengobatan neuritis saraf pendengaran, metode pengobatan non-obat digunakan secara aktif: elektroforesis dengan obat-obatan, akupunktur, terapi oksigen hiperbarik, terapi magnetik.

Dalam kasus di mana penyebab gangguan pendengaran adalah proses tumor primer, lakukan perawatan bedah. Ini bisa berupa operasi stereotaktik hemat (menggunakan pisau gamma) atau kraniotomi yang lebih traumatis (ketika tengkorak dibuka untuk sampai ke tumor). Jika alasannya adalah metastasis tumor lain, biasanya terbatas pada terapi radiasi.

Kehilangan pendengaran total pada satu atau kedua telinga menimbulkan pertanyaan tentang alat bantu dengar. Arah ini cukup banyak dikembangkan saat ini, ini membantu untuk membantu orang yang belum mendengar selama bertahun-tahun.

Prediksi dan pencegahan penyakit

Neuritis akut pada saraf pendengaran merespons dengan baik terhadap pengobatan konservatif, dan seringkali memungkinkan untuk mencapai pemulihan lengkap fungsi pendengaran. Kasus subakut sulit diprediksi. Dalam perjalanan penyakit kronis, perawatan jarang mengarah pada pemulihan fungsi yang hilang. Seringkali hanya mungkin untuk menghentikan atau memperlambat perkembangan proses.

Pencegahan neuritis saraf pendengaran adalah mempertahankan gaya hidup sehat, pengerasan, nutrisi. Ini semua meningkatkan sifat pelindung tubuh, sehingga mengurangi risiko infeksi virus dan bakteri. Ketika gejala dari proses infeksi muncul, Anda tidak boleh mengobati sendiri (terutama untuk tidak minum antibiotik sendiri), tetapi mencari bantuan medis segera. Di hadapan bahaya pekerjaan (kontak dengan zat beracun, kebisingan, getaran), penting untuk mengamati kesehatan kerja. Juga relevan adalah langkah-langkah untuk mencegah cedera. Pasien dengan penyakit pembuluh darah yang dapat menyebabkan munculnya neuritis akustik (misalnya, hipertensi, aterosklerosis pembuluh serebral) harus diobati terlebih dahulu.

Dengan demikian, neuritis saraf pendengaran adalah penyakit yang dapat membuat seseorang menjadi tidak valid, membuatnya kehilangan salah satu organ indera yang paling penting. Harus diingat bahwa segera mencari bantuan medis jika ada gejala karakteristik penyakit ini, dalam banyak kasus, membantu mengatasi penyakit pada tahap awal.

Ahli bedah THT V. Stas menceritakan tentang neuritis saraf pendengaran:

Bagaimana mengobati neuritis saraf pendengaran di rumah?

Neuritis saraf pendengaran adalah penyakit pada sistem saraf, ditandai dengan munculnya proses inflamasi di saraf, yang bertanggung jawab untuk fungsi pendengaran.

Dalam buku referensi medis, penyakit ini juga disebut sebagai "cochlear neuritis."

Biasanya, patologi ini memanifestasikan dirinya di usia tua pada orang di atas 50 tahun (sering pada pria). Orang-orang ini sangat jarang mencari bantuan medis yang berkualitas dari spesialis karena mereka menganggap penurunan fungsi pendengaran sebagai proses normal, yang merupakan hasil integral dari penuaan tubuh manusia.

Oleh karena itu, akan bermanfaat untuk melihat lebih dekat penyebab, gejala, dan cara terbaik untuk melakukan pengobatan dengan obat tradisional untuk neuritis saraf pendengaran.

Statistik ini menunjukkan bahwa neuritis saraf pendengaran lebih sering didiagnosis pada orang yang tinggal di kota besar.

Tren ini menunjukkan bahwa di kota-kota besar kejadian yang agak sering adalah kebisingan latar belakang yang kuat, yang, pada gilirannya, memiliki efek negatif pada fungsi pendengaran.

Neuritis koklea, tergantung pada lama perjalanannya, dibagi menjadi tiga bentuk: akut, subakut, kronis.

Neuritis akut pada saraf pendengaran adalah penyakit yang berkembang sangat cepat. Gejala utamanya adalah penurunan tajam fungsi pendengaran. Menariknya, tidak ada tanda-tanda cerah lainnya, sehingga kebanyakan orang kehilangan pendengaran untuk pembentukan sumbat sulfur di telinga mereka.

Neuritis koklea kronis lebih tersembunyi. Dia mungkin tidak memberikan gejala yang terlihat untuk waktu yang lama, tetapi secara berkala menyebabkan kejengkelan.

Penyebab neuritis saraf pendengaran

Neuritis koklea mulai berkembang dengan latar belakang penyakit-penyakit berikut:

  • flu;
  • ARVI;
  • osteochondrosis tulang belakang leher;
  • otitis media (kronis, akut atau purulen);
  • otosklerosis, yang berkembang sebagai akibat gangguan peredaran darah di telinga;
  • penyakit kardiovaskular;
  • atrofi saraf pendengaran. Kondisi ini sering muncul karena penggunaan jangka panjang antibiotik, diuretik, serta kelompok obat lain yang berkontribusi pada keracunan sistem pendengaran manusia;
  • cedera otak;
  • brucellosis;
  • aterosklerosis;
  • tumor saraf pendengaran;
  • penyakit menular seperti malaria, tipus, infeksi meningokokus dan lainnya;
  • jenis alergi tertentu;
  • pendarahan di telinga bagian dalam;
  • penyakit sistem endokrin.

Perlu dicatat fakta bahwa, sebagai suatu peraturan, neuritis koklea adalah konsekuensi dari komplikasi setelah proses infeksi inflamasi yang berkembang dalam tubuh manusia.

Selain alasan yang disebutkan di atas, kebiasaan buruk seperti merokok, penyalahgunaan alkohol, dan bekerja dalam kondisi peningkatan getaran dan kebisingan dapat menyebabkan perkembangan neuritis saraf pendengaran.

Gejala penyakitnya

Penyakit ini ditandai dengan adanya dua gejala utama:

  • gangguan pendengaran;
  • munculnya suara di telinga: bersiul, dering, dan suara serupa.

Kehilangan pendengaran terjadi di satu telinga, jika neuritis unilateral, atau di kedua telinga, jika neuritis bilateral.

Dengan kehilangan pendengaran minimal di satu telinga, dengan perjalanan penyakit yang lambat, gejala cangkir seperti itu tidak diperhatikan, karena telinga yang sehat mengkompensasi pendengaran keseluruhan secara umum.

Perubahan seperti itu hanya mungkin dilakukan dengan penelitian yang cermat, seperti audiometri.

Munculnya suara asing di telinga segera diperhatikan oleh pasien. Ini adalah alasan utama mengapa seseorang pergi ke dokter, dan setelah pemeriksaan yang diperlukan, penurunan pendengaran juga terbukti.

Kebisingan, bersiul, dering, gemerisik, mengetuk biasanya meningkat di malam hari, ketika menjadi sangat tenang di sekitar. Ketika kehilangan pendengaran menyebabkan tuli, suara tambahan benar-benar hilang.

Jika masalah pendengaran timbul secara akut, selama beberapa jam atau bahkan beberapa hari, ini menunjukkan neuritis akut pada saraf pendengaran. Penyebab paling umum dari penyakit ini adalah infeksi bakteri atau virus, cedera.

Jika gejala yang menyakitkan diamati selama lebih dari sebulan, ini menunjukkan perjalanan penyakit yang subakut. Ketika tanda-tanda penyakit hadir selama lebih dari tiga bulan, aman untuk berbicara tentang neuritis kronis pada saraf pendengaran.

Secara alami, semakin dini penyakit didiagnosis, semakin besar peluang untuk sembuh.

Neuritis kronis pada saraf pendengaran dapat ditandai dengan periode eksaserbasi dan remisi bergantian. Bentuk ini sering dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

  • neuralgia, kadang-kadang sakit di telinga;
  • pusing;
  • keracunan, seseorang mengalami mual, kelemahan;
  • hipertermia, sakit tenggorokan, dan batuk muncul jika penyebab utama neuritis adalah infeksi virus;
  • hipertensi, sakit kepala yang berlebihan dan bahkan "terbang di depan mata" muncul jika ada gangguan peredaran darah di otak.

Diagnosis neuritis saraf pendengaran

Dengan perkembangan gejala di atas harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosa yang komprehensif. Dokter spesialis pertama-tama memeriksa telinga pasien, kemudian mengumpulkan riwayat hidup dan penyakit itu sendiri.

Jika perlu, dokter mengajukan sejumlah pertanyaan klarifikasi yang berhubungan dengan aktivitas profesional pasien dan sebagainya.

Maka metode penelitian tambahan harus dilakukan:

  1. Tympanometry.
  2. Contoh Rene.
  3. Audiometri.
  4. Uji Weber.

Untuk mengetahui penyebab sebenarnya, yang menyebabkan penyakit ini, pasien dapat dirujuk untuk berkonsultasi dengan spesialis sempit lainnya dan juga melakukan beberapa penelitian lain - CT, x-ray tengkorak dan biokimia darah.

Pengobatan neuritis saraf pendengaran

Apakah neuritis saraf pendengaran dirawat? Untungnya ya! Namun, sebelum mulai mengembangkan rencana terperinci untuk perawatan neuritis koklea, perlu diperjelas penyebab utama penyakit ini.

Pasien dengan bentuk akut neuritis saraf pendengaran dirawat dalam kondisi stasioner. Pengobatan penyakit ini sering menyiratkan penggunaan obat-obatan tersebut:

  • diuretik;
  • Berarti untuk normalisasi metabolisme;
  • obat untuk menormalkan sirkulasi darah di otak.

Selain itu, perlu dilakukan terapi detoksifikasi.

Dalam pengobatan neuritis kronis saraf pendengaran sangat penting untuk sepenuhnya menghilangkan faktor etiologi utama.

Jika didiagnosis neuritis infeksi, maka harus diobati bersamaan dengan penggunaan obat antivirus, agen antiinflamasi, dan antibakteri.

Untuk mempercepat metabolisme sel, para ahli meresepkan tidak hanya antioksidan, tetapi juga vitamin kompleks.

Terapi neuritis saraf pendengaran dari bentuk toksik menyiratkan penggunaan penangkal khusus (zat yang berkontribusi pada penghapusan akumulasi racun dari tubuh pasien).

Mereka juga mengembangkan terapi simptomatik dan melakukan berbagai kegiatan rehabilitasi dan rehabilitasi. Bentuk neuritis yang diobati dengan obat tradisional ini dikontraindikasikan secara kategoris.

Pengobatan neuritis traumatis harus dilakukan hanya setelah konsultasi terperinci dari ahli saraf dan hasil rontgen tengkorak telah diperoleh.

Biasanya dalam kasus seperti itu, tentukan:

  1. Antikonvulsan.
  2. Vitamin kompleks (terutama kelompok B).
  3. Diuretik.
  4. Analgesik.
  5. Obat yang mengembalikan konduksi impuls di sepanjang saraf yang terkena.
  6. Obat nootropik.

Hirudoterapi memainkan peran besar dalam neuritis saraf pendengaran, yang memiliki efek kompleks pada tubuh. Apa arti metode ini dengan sendirinya?

Hirudoterapi adalah salah satu tren dalam pengobatan alternatif, yang menggunakan lintah medis untuk mencapai efek terapi yang tinggi.

Sebelumnya, metode perawatan ini diterima secara umum, tetapi pada abad ke-20, dimulai dengan penemuan antikoagulan sintetis, hirudoterapi secara bertahap tidak digunakan lagi.

Bagaimana mengobati neuritis saraf pendengaran di rumah?

Untuk pengobatan neuritis saraf pendengaran, Anda dapat menggunakan terbukti dengan baik dalam memerangi semua penyakit tanaman obat. Untuk persiapan mereka tidak memerlukan biaya finansial yang besar dan persiapan yang panjang.

Kumis emas sangat populer dalam pengobatan neuritis saraf pendengaran. Untuk menyiapkan obat, Anda perlu mengambil 1 lembar kumis emas berukuran besar dan sedang, potong-potong halus dan tuangkan segelas air mendidih.

Campuran yang dihasilkan harus dimasak dengan api kecil selama tidak lebih dari 5 menit. Setelah waktu ini, tuangkan cairan ke dalam termos dan biarkan meresap selama sekitar 2 jam.

Kemudian obat berdasarkan kumis emas harus disaring dan dikonsumsi empat kali sehari selama 1 sendok teh.

Untuk memerangi gejala neuritis saraf pendengaran yang tidak menyenangkan, Anda dapat menggunakan juniper berry. Untuk melakukan ini, botol kecil (volume 100 ml) harus setengah diisi dengan juniper berry, dan kemudian vodka harus dituangkan ke dalam wadah.

Campuran yang dihasilkan harus ditempatkan di tempat yang hangat dan gelap selama 3 minggu, selama itu harus dikocok secara teratur.

Setelah waktu ini, tingtur yang sudah jadi harus ditanamkan 3-4 tetes ke telinga setiap hari. Menurut banyak ulasan pasien, hasil nyata dapat muncul setelah 10-15 hari perawatan dengan juniper tingtur.

Juga, pengobatan neuritis saraf pendengaran oleh obat tradisional menunjukkan penggunaan fireweed. Untuk melakukan ini, Anda perlu menyiapkan 2 sendok makan daun tanaman, tuangkan dengan 2 gelas air mendidih dan masak dengan api kecil selama minimal 8 menit.

Dimasak berarti harus dingin hingga suhu kamar.

Maka obat jadi harus ditanamkan 6-7 tetes ke telinga setiap hari. Untuk menggunakan obat ini diperlukan untuk sepenuhnya menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan.

Sangat membantu dengan rasa sakit yang kuat di telinga pad kecil dengan daun thyme. Ini sangat sederhana untuk dipersiapkan: untuk ini Anda perlu meletakkan 4 daun kecil thyme pada kain kasa, yang sebaiknya Anda rebus dengan air matang.

Bantal kecil semacam ini harus diaplikasikan pada daun telinga dan disimpan di sana selama sekitar 7 menit. Sebagai aturan, hasil positif muncul setelah 10 hari perawatan tersebut.

Koleksi herbal berikut ini diakui cukup efektif dalam mengobati neuritis saraf pendengaran: campur 1 sendok makan bunga calendula, 1 sendok makan hawthorn merah, 2 sendok makan akar zamaniha yang dicincang halus, radioli merah muda, daun berbentuk bunga safflower, 2 sendok makan rumput alternatif dan 3 sendok makan buah-buahan naik pinggul.

Untuk menegaskan komposisi diperlukan dalam rasio ini: 1 sendok teh pengumpulan rumput untuk 1 cangkir air mendidih. Dianjurkan untuk mengambil tingtur herbal selesai dalam 70 ml tiga kali sehari.

Obat lain yang sangat baik untuk neuritis saraf pendengaran adalah propolis tingtur, yang dapat dengan mudah disiapkan di rumah.

Untuk melakukan ini, ambil 40 g propolis, hati-hati menghancurkannya dan tuangkan 10 ml alkohol 96%. Campuran yang dihasilkan bersikeras di tempat gelap selama tidak lebih dari 7 hari. Namun, dalam persiapan propolis tingtur, sangat penting untuk mengocok botol dengan cairan setiap hari.

Setelah satu minggu, saring tingtur jadi dengan kain kasa dan campur dengan sedikit minyak zaitun. Kemudian basahi perban kasa dalam campuran jadi dan masukkan ke dalam telinga Anda selama 1 hari. Prosedur ini harus dilakukan dalam waktu 10 hari.

Neuritis saraf pendengaran juga dapat diobati dengan bawang putih. Untuk melakukan ini, potong 1 siung bawang putih dan campur dengan 3 tetes minyak kapur barus. Alat yang dihasilkan harus dibungkus dengan kain kasa dan dimasukkan dengan lembut ke telinga.

Setelah beberapa saat, Anda akan merasakan sensasi terbakar di telinga. Pada saat ini, tampon kasa yang aneh dapat ditarik keluar. Gunakan obat ini diinginkan sampai penghapusan gejala yang tidak menyenangkan.

Di rumah, selain bawang putih, bawang juga dianjurkan.

Untuk menyiapkan obat untuk neuritis saraf pendengaran, perlu menyiapkan 1 kepala bawang merah, peras jus sebanyak mungkin dan campur dengan vodka dalam perbandingan 1 bagian jus dengan 4 bagian vodka.

Komposisi yang dihasilkan harus ditanamkan setiap hari ke dalam telinga yang sakit dengan beberapa tetes.

Resep berikut ini melibatkan penggunaan 1 kg madu alami, 10 kepala bawang putih dan jus 10 lemon.

Semua bahan-bahan ini harus dicampur dan dicincang menggunakan penggiling daging. Kemudian pindahkan campuran ke beberapa wadah, Anda bisa dalam botol kaca, dan tutup rapat.

Obat ini harus diinfus selama seminggu di tempat gelap. Namun, Anda perlu mengocok tabung obat setiap hari.

Campuran yang sudah disiapkan harus diambil secara internal tiga kali sehari, 1 sendok.

Untuk perawatan efektif neuritis saraf pendengaran, perlu memasukkan kompres mumi infus 10% ke dalam telinga yang sakit setiap malam.

Selain itu, Anda harus makan setiap hari dengan perut kosong hingga 0,2 g mumi. Kursus pengobatan adalah 10 hari. Setelah itu, Anda dapat beristirahat untuk periode waktu yang sama dan mengulangi perawatan. Sebanyak 3-4 program terapi tersebut direkomendasikan.

Kedelai harus direndam selama 7 jam dalam air. Setelah itu, mereka harus dikupas dan ditumbuk halus untuk pembentukan bubur. Maka 1/3 cangkir kacang harus dituangkan dengan air mendidih.

Campuran yang dihasilkan harus dididihkan, biarkan hingga dingin dan saring menggunakan kain kasa. Jika mau, Anda bisa menambahkan madu ke semuanya.

Obat semacam itu harus digunakan setiap hari sebelum tidur sampai menghilangkan seluruh gejala penyakit yang tidak menyenangkan.

Jadi, neuritis saraf pendengaran adalah penyakit yang dapat membuat seseorang lumpuh, karena menghilangkan salah satu organ indera yang paling penting.

Namun, harus diingat bahwa segera mencari bantuan medis jika terjadi gejala pertama yang menjadi ciri khas penyakit ini, dalam banyak kasus, memungkinkan Anda untuk benar-benar mengalahkan penyakit pada tahap awal.

Neuritis saraf pendengaran: penyebab, tanda, cara mengobati

Neuritis saraf pendengaran adalah patologi sistem saraf yang disebabkan oleh radang saraf pendengaran dan gangguan kualitas pendengaran. Penyakit ini biasanya menyerang pria yang lebih tua lebih dari 60 tahun yang jarang mencari bantuan dari spesialis, mengingat bahwa gangguan pendengaran adalah normal pada usia ini.

Neuritis koklea lebih sering didiagnosis pada penduduk perkotaan. Kebisingan latar belakang yang intens di kota terus mempengaruhi organ pendengaran manusia.

Menurut lokasi lesi, patologi diklasifikasikan menjadi:

  • Kokleitis - peradangan pada reseptor koklea dari alat analisis pendengaran,
  • Neuritis adalah peradangan langsung pada saraf.

Saraf pendengaran

Saraf pendengaran terdiri dari 2 cabang - vestibular dan koklea. Cabang vestibular berasal dari organ keseimbangan, dan pendengaran - dari alat bantu dengar. Gejala peradangan tidak hanya gangguan pendengaran dan tinitus, tetapi juga pusing, ketidakstabilan gaya berjalan.

Di telinga dalam seseorang terletak reseptor - sel rambut. Gerakan sanggurdi menyebabkan osilasi cairan di labirin membran, yang di saraf diubah menjadi impuls listrik memasuki otak.

Persepsi suara oleh telinga dan prosesnya di korteks serebral adalah proses fisiologis kompleks yang memastikan kemampuan seseorang untuk mendengar suara dan menentukan dari mana asalnya.

Ketika terkena faktor etiologis, pembuluh organ pendengaran terpengaruh, mikrosirkulasi terganggu, dan hipoksia sel-sel batang saraf berkembang, yang menjadi meradang dan berhenti berfungsi normal.

Etiologi

Neuritis saraf pendengaran adalah patologi polyetiological yang berkembang di bawah pengaruh berbagai faktor lingkungan.

Infeksi

Penyakit ini merupakan komplikasi dari patologi infeksi pada organ kepala dan leher.

  1. Influenza dan infeksi virus pernapasan akut lainnya pada orang dengan defisiensi imun, anak-anak dan orang tua. Virus, menembus melalui selaput lendir organ pernapasan ke dalam darah, menyebar ke seluruh tubuh dan menginfeksi organ dalam.
  2. Etiologi bakteri atau virus.
  3. Rubella.
  4. Gondong
  5. Tifus besar, perut, berulang.
  6. Penyakit radang organ lainnya yang berdekatan dengan organ pendengaran.

Keracunan

  • Keracunan obat - asupan antibiotik, sitostatika, salisilat yang tidak terkontrol. Ototoxicity lebih jelas pada anak-anak.
  • Bahaya industri - timah hitam, merkuri, garam logam berat, fosfor, arsenik, bensin dan produk olahan lainnya, karbon monoksida, pewarna anilin.
  • Penyalahgunaan minuman beralkohol.
  • Merokok tembakau.

Cedera traumatis

Cedera otak traumatis ditandai oleh proses patologis berikut: gangguan sirkulasi darah, edema, perdarahan kapiler titik. Perubahan vaskular seperti itu berakhir dengan perkembangan neuritis.

Fraktur pangkal tengkorak dengan lesi tulang temporal menyebabkan peradangan pada saraf pendengaran, yang disebabkan oleh kelainan pembuluh darah, kerusakan serabut saraf oleh fragmen tulang, dan penetrasi infeksi.

Patologi profesional

Neuritis koklea adalah patologi profesional untuk orang yang terus-menerus terkena faktor fisik yang merugikan - kebisingan, getaran, tekanan.

  1. Orang-orang yang bekerja di bengkel dengan peralatan pemancar kebisingan paling rentan terhadap perkembangan penyakit.
  2. Suara tembakan, peluit, dan suara keras lainnya mempengaruhi telinga dengan tajam, meningkatkan tekanan, dan melukai saraf pendengaran. Cedera akustik dapat terjadi.
  3. Penyakit getaran dimanifestasikan oleh gejala neuritis koklea, serta kemunduran kondisi umum, astenisasi tubuh, pusing, pucat dan ekstremitas dingin.

Usia lanjut

Neuritis koklea pikun biasanya terjadi pada orang berusia di atas 60 tahun. Hal ini terkait dengan perubahan terkait usia pada saraf pendengaran. Aterosklerosis, hipertensi, kecenderungan trombosis adalah proses yang melanggar trofisme struktur internal tubuh, termasuk serabut saraf.

Neuritis koklea adalah akibat dari stroke sebelumnya.

Alasan lain

  • Alergi,
  • Barotrauma
  • Otosklerosis
  • Tumor - neuroma,
  • Hipotiroidisme
  • Sifilis

Simtomatologi

Neuritis akut pada saraf pendengaran muncul tiba-tiba dengan latar belakang kesejahteraan lengkap dan berkembang dengan cepat. Nyeri dan tanda-tanda peradangan lainnya pada pasien tidak ada. Ketika perubahan patologis otoscopy tidak terdeteksi. Sampel dengan garpu tala memungkinkan Anda untuk menentukan pelanggaran persepsi suara.

Gejala utama neuritis saraf pendengaran:

  1. Kehilangan pendengaran adalah gejala utama dari berbagai derajat patologi. Jika patologi tidak diobati, maka mulai berkembang, dan tuli total berkembang.
  2. Suara konstan dan intens, dengung, berdenging di telinga.

Jika pengobatan dimulai segera, maka prognosis penyakitnya menguntungkan. Pada pasien dengan gangguan vestibular yang parah dan yang tidak pergi ke dokter pada waktunya, perubahan irreversibel pada organ pendengaran berkembang.

Bentuk kronis dari penyakit berkembang tanpa disadari dan berlanjut dengan periode eksaserbasi dan remisi. Neuritis koklea kronis dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

  • Kiprah tidak stabil, pusing - tanda patologis intermiten yang terkait dengan peradangan pada saraf pre-vesikular.
  • Neuralgia - nyeri paroksismal di telinga, akibat kerusakan mekanis pada struktur alat bantu dengar.
  • Gejala keracunan: kelemahan, pusing, mual, sakit kepala, pucat muncul jika penyebab neuritis adalah keracunan akut.
  • Hipertensi, "terbang di depan mata", sakit kepala terjadi di hadapan pelanggaran sirkulasi otak.
  • Hipertermia, pilek, batuk, sakit tenggorokan - tanda-tanda infeksi virus akut, yang diperumit dengan perkembangan neuritis koklea.

Diagnostik

Metode diagnostik utama adalah audiometri, di mana dokter memeriksa pendengaran pada frekuensi yang berbeda. Kurangnya persepsi pasien terhadap suara frekuensi tinggi merupakan tanda neuritis koklea.

Dengan menggunakan garpu tala, konduksi tulang dari sensitivitas suara dan getaran diperkirakan.

Untuk menentukan penyebab penyakit, pencitraan resonansi magnetik otak, pemeriksaan ultrasonografi pada leher, jantung, EKG, darah dan urin untuk indikator dasar dilakukan.

Jika ada neuritis bakteri, perlu untuk menentukan agen penyebab dan sensitivitasnya terhadap antibiotik. Untuk melakukan ini, lakukan studi mikrobiologis dari mikroflora telinga yang keluar.

Perawatan

Sebelum melanjutkan ke pengobatan suatu penyakit, perlu untuk mengetahui penyebabnya, di mana taktik manajemen pasien tergantung.

Perawatan pasien dengan neuritis koklea akut dilakukan di departemen THT selama 10 hari. Untuk penggunaan ini:

  1. Diuretik - "Hypothiazide",
  2. Obat yang meningkatkan sirkulasi serebral - "Cavinton",
  3. Obat perangsang metabolisme - Cocarboxylase,
  4. Terapi disintoksikasi - "Reopoliglyukin", "Gemodez",
  5. Antikonvulsan - "No-shpa",
  6. Oksigenasi hiperbarik.

Pengobatan bentuk kronis penyakit dimulai dengan menghilangkan faktor etiologis. Menyingkirkan neuritis kronis hampir mustahil. Jika pasien tidak mengalami penurunan pendengaran selama satu tahun, maka perawatannya bahkan tidak dimulai.

Untuk perawatan neuritis infeksius, pasien diberikan resep:

  • Obat antivirus - Ingavirin, Arbidol;
  • Agen antibakteri - "Amoksisilin", "Amoksislav";
  • Obat anti-inflamasi - Ibuprofen, Ortofen;
  • Imunomodulator - Imunorix, Ismigen;
  • Vitamin dan antioksidan meningkatkan metabolisme dalam sel saraf.

Pengobatan neuritis toksik adalah penggunaan zat khusus - penawar racun, pengikatan dan penghilangan racun. Pasien ditunjukkan gejala, terapi detoksifikasi, terapi vitamin, fisioterapi, dan langkah-langkah rehabilitasi dan rehabilitasi.

Pengobatan keracunan akut dilakukan di rumah sakit. Keadaan kematian klinis membutuhkan resusitasi - pijat jantung tidak langsung, ventilasi paru-paru buatan.

Dokter spesialis meresepkan pengobatan neuritis traumatik dari saraf pendengaran setelah radiografi tengkorak, ensefalografi, konsultasi dengan ahli saraf dan dokter mata. Korban adalah analgesik, diuretik, dan antikonvulsan yang diresepkan, serta agen yang meningkatkan sirkulasi otak. Setelah kondisi pasien stabil, mereka beralih ke terapi penguatan umum dengan penggunaan biostimulan, vitamin, dan obat-obatan nootropik.

Pengobatan neuritis koklea yang disebabkan oleh bahaya pekerjaan tidak akan efektif jika seseorang terus bekerja dalam produksi dengan tingkat kebisingan dan getaran yang tinggi. Pertama-tama, Anda harus mengubah tempat kerja Anda, dan kemudian melanjutkan ke perawatan langsung. Pasien diberikan obat penenang dan penghilang rasa sakit, biostimulan dan vitamin, fisioterapi - elektroforesis, balneoterapi - terapi lumpur, mandi radon, terapi magnetik, akupunktur. Prosedur-prosedur ini memperkuat tubuh dan merangsang proses regenerasi dan perbaikan.

Jika, sebagai akibat dari pemaparan berkepanjangan terhadap faktor-faktor produksi yang merugikan, gangguan pendengaran total telah terjadi, pasien membutuhkan alat bantu dengar.

Untuk menyembuhkan neuritis saraf pendengaran pada orang tua hampir tidak mungkin. Pasien minum obat selama sisa hidup mereka:

  1. Obat antihipertensi
  2. Obat anti-sklerotik
  3. Antiplatelet,
  4. Nootropics
  5. Fisioterapi - elektroforesis, terapi magnet, akupunktur.

Dengan perkembangan penyakit dan penurunan pendengaran yang tajam, pasien dianjurkan untuk memiliki alat bantu dengar dan pelatihan membaca pidato dari bibir.

Metode tradisional perawatan neuritis koklea kurang efektif dibandingkan terapi tradisional. Obat tradisional suplemen pengobatan utama, tetapi tidak menggantikannya sepenuhnya. Di antara mereka, yang paling umum adalah: rebusan rumput hop, propolis tingtur, minyak kapur barus.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan ditujukan untuk menghilangkan faktor-faktor yang menyebabkan perkembangan penyakit.

  • Untuk mendeteksi secara tepat waktu, obati penyakit pada saluran pernapasan bagian atas dan cegah kekambuhannya.
  • Jangan minum obat ototoxic.
  • Orang yang selalu berhubungan dengan faktor-faktor produksi berbahaya harus menjalani audiometri dua kali setahun.
  • Pimpin gaya hidup sehat.
  • Ambil multivitamin di musim semi dan musim gugur.
  • Untuk melindungi organ pendengaran di tempat kerja.
  • Kenakan topi selama musim dingin.

Baca Lebih Lanjut Tentang Skizofrenia