Jika seorang pasien terganggu oleh rasa sakit yang tiba-tiba pada otot, maka kemungkinan besar itu adalah neuralgia otot. Inti dari penyakit ini terletak pada patologi serabut saraf, yang dimanifestasikan oleh nyeri otot yang tajam.

Alasan

Penyebab langsung rasa sakit adalah tekanan pada serat saraf oleh edema atau jaringan otot yang cacat.

Ini dapat terjadi pada patologi berikut:

  • berbagai penyakit pada tulang belakang - kelainan perkembangan, kelainan bentuk traumatik, hernia intervertebralis, osteochondrosis;
  • tumor jinak dan ganas, kista di area serabut saraf;
  • kerusakan infeksi pada serat saraf - TBC, herpes;
  • keracunan - dengan garam logam berat, alkaloid;
  • proses inflamasi pada serabut saraf itu sendiri;
  • avitaminosis, terutama vitamin B;
  • penyakit metabolik - diabetes;
  • alkoholisme dan kecanduan narkoba;
  • penyakit kronis disertai dengan hipoksia berat - aterosklerosis, gagal napas;
  • patologi endokrin.

Bagaimana rasa sakit muncul

Serabut saraf tepi memberikan nutrisi dan persarafan dari semua otot rangka. Dengan patologi serat saraf, proses ini terganggu pada kelompok otot yang sesuai. Ini mengarah pada munculnya serangan yang menyakitkan.

Gejala

Otot dibagi menjadi beberapa kelompok besar - tergantung pada lokasi anatominya. Kekalahan saraf yang berbeda menyebabkan munculnya nyeri otot di berbagai bagian tubuh:

  • dalam kasus patologi saraf inter-tulang rusuk, rasa sakit terjadi di depan atau belakang dada;
  • patologi saraf siatik menyebabkan rasa sakit di punggung bagian bawah, bokong, kaki;
  • kerusakan saraf kranial menyebabkan rasa sakit di wajah dan kulit kepala;
  • Kerusakan infeksi pada saraf, terutama herpes, menyebabkan rasa sakit yang bertahan lama di berbagai bagian tubuh.

Avitaminosis, diabetes, alkoholisme menyebabkan nyeri otot pada kaki, kehilangan sensasi dan kekurangan gizi pada otot dan kulit.
Gambaran klinis keseluruhan dari neuralgia otot adalah serangan rasa sakit yang tiba-tiba muncul dan tiba-tiba menghilang. Sifat sakitnya, masing-masing orang bisa gambarkan dengan caranya masing-masing. Itu akan tergantung pada banyak faktor:

  • karakteristik tubuh;
  • ambang nyeri;
  • lokalisasi patologi saraf;
  • tingkat kerusakan;
  • menyebabkan kerusakan.

Pada neuralgia otot, gejalanya cukup beragam, dan gejala yang tidak terkait langsung dengan kerusakan saraf dapat diamati.

Karena lesi herpes

Kerusakan herpes pada serabut saraf memiliki gejala khusus. Faktanya, rasa sakit dalam hal ini tidak berotot, tetapi sangat kuat sehingga seseorang merasa bahwa ia memiliki rasa sakit dalam segala hal - otot, kulit, dan kadang-kadang bahkan tulang. Intensitas rasa sakit ini disebabkan oleh fakta bahwa virus herpes menghancurkan selubung serabut saraf. Ini pulih sangat lama, sehingga sindrom nyeri dapat bertahan selama berbulan-bulan.

Neuralgia interkostal

Ada kondisi karena kerusakan pada saraf interkostal. Prevalensi nyeri akan tergantung pada jumlah serabut saraf yang terkena - dari leher ke lengkung kosta. Nyeri saat menderita herpes zoster. Meningkatkan rasa sakit ketika mengubah posisi tubuh saat melakukan gerakan, berolahraga. Saat menekan ruang interkostal, rasa sakit bertambah.

Nyeri timbul serangan. Serangan neuralgia interdigital dapat berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari. Mereka dapat dikombinasikan dengan gangguan sensitivitas dalam bentuk merangkak, mati rasa pada kulit. Karena rasa sakit itu, menjadi sulit bagi seseorang untuk bernapas, ia menyelamatkan bagian yang menyakitkan dari dada.

Jika neuralgia terlokalisasi di bagian kiri dada, dapat dikacaukan dengan serangan angina atau infark miokard. Diferensiasi dari kondisi-kondisi ini membantu untuk menerima nitrogliserin, terhadap mana angina berhenti. Untuk mengecualikan infark miokard, elektrokardiografi diperlukan.

Karena kekalahan saraf siatik

Patologi yang cukup umum pada orang tua. Sifat nyeri biasanya satu sisi. Nyeri mulai dari bagian bawah punggung bawah, menutupi tulang ekor dan paha dan dapat memberikan ke daerah poplitea.

Rasa sakitnya konstan, intensitas sedang. Dengan beberapa gerakan ada peningkatan rasa sakit, yang disebut sakit pinggang. Pada saat yang sama, ada sensasi terbakar, diperburuk oleh gerakan sekecil apa pun. Dalam posisi tengkurap, mereka melemah.

Neuralgia dari saraf trigeminal

Saraf ini menginervasi kulit dan otot-otot wajah. Jika rusak, akan ada rasa sakit di daerah ini. Rasa sakit terjadi tiba-tiba, di bawah pengaruh faktor pemicu. Mereka dapat bekerja terlalu keras, iritasi ringan atau suara.

Kebanyakan patologi bersifat sepihak. Sensasi nyeri sangat intens, menusuk alami. Bersamaan dengan itu, mati rasa pada kulit wajah dan kedutan otot kecil diamati. Serangan itu berlangsung tidak lebih dari sepuluh menit, kemudian rasa sakitnya juga tiba-tiba berhenti.

Iradiasi nyeri pada telinga atau rahang dapat diamati. Seringkali, setelah penghentian serangan, ada beban di kepala, perasaan berdenyut dan buncit.

Prinsip pengobatan

Neuralgia otot dapat diobati dengan metode obat dan non-obat. Obat-obatan biasanya digunakan untuk meredakan serangan akut. Semua metode lain ditujukan untuk mencegah kemunculannya.

Terapi non-obat

Ini mencakup sejumlah besar metode:

  • kompleks terapi fisik, yang melibatkan area masalah tubuh;
  • kursus akupunktur;
  • kinesitherapy;
  • pijat area yang bermasalah;
  • penggunaan magnet, elektroforesis, arus Darsonval;
  • latihan fisik - berenang, berjalan, yoga.

Terapi non-obat dapat digunakan terus menerus. Ini memungkinkan Anda untuk mengurangi jumlah dan intensitas serangan.

Obat-obatan

Diangkat untuk mengurangi rasa sakit. Berbagai kelompok obat digunakan. Tablet digunakan, karena yang eksternal memiliki sedikit efek - mereka tidak dapat mempengaruhi saraf yang rusak.

  1. Antiinflamasi nonsteroid - mengurangi bengkak di area saraf yang rusak, melemahkan rasa sakit. Obat-obatan semacam itu termasuk Ketonal, Nimesil. Bawa mereka dengan hati-hati, karena mereka dapat memprovokasi perkembangan tukak lambung.
  2. Relaksan otot - obat ini membantu mengendurkan jaringan otot dan mengurangi intensitas nyeri. Ini termasuk Sirdalud, Relpaks.
  3. Antispasmodik - memiliki efek yang mirip dengan pelemas otot, tetapi tindakannya lebih lemah. Pada tingkat yang lebih besar mereka mempengaruhi otot-otot halus organ-organ internal.
  4. Pada neuralgia trigeminal dan lesi herpes, obat antiepilepsi diresepkan, yang juga dapat meredakan nyeri neurogenik. Ini termasuk Finlepsin, Katena.
  5. Vitamin kelompok B ditunjukkan untuk mengembalikan konduksi saraf. Daya cerna mereka yang terbaik diamati ketika disuntikkan. Obat kombinasi biasanya diresepkan - Milgamma, Combilipen.

Semua obat tidak diresepkan sendiri, tetapi dalam bentuk berbagai kombinasi. Ketika sakit parah menunjukkan blokade titik keluar dari serabut saraf. Analgesik seperti Lidocaine, Ultracain digunakan untuk mereka.

Neuralgia otot jarang sembuh sampai akhir - biasanya merupakan penyakit kronis. Perawatan dapat mengurangi jumlah serangan dan memperpanjang waktu tanpa rasa sakit.

Neuralgia otot - ketika nyeri meredakan otot-otot punggung, dada, dan yang lainnya.

Untuk penjelasan - untuk pose hewan

Meskipun seseorang bukan ulat, tubuhnya juga memiliki struktur segmental dari mana asal-usul patologi seperti neuralgia berotot (nyeri yang membakar di punggung, dada, dll) berlangsung.

Untuk lebih memahami teknologi perkembangannya, tubuh manusia harus diletakkan pada posisi merangkak, dalam pose hewan. Kemudian lokasi saraf tulang belakang (spinal) akan menjadi sejajar satu sama lain di semua tingkatan. Di daerah dada dan perut, busur-semir, sejajar dengan tulang rusuk, terbentuk secara teratur, dari zona tempat lengan dan kaki membentang, saraf akan berlanjut di sana - di sini lengkungan tidak mengelilingi tubuh, tetapi, seolah-olah terkulai ke bawah, menuju ke ekstremitas.

Sesuai dengan struktur tulang belakang dan saraf tulang belakang yang digambarkan darinya, kelompok otot dada dan perut juga membentuk cincin busur berotot, tetapi pada ekstremitas mereka membuat rantai bertingkat, berlanjut ke arah yang jauh dari tubuh.

Tidak seperti leluhur binatang, manusia adalah makhluk yang jujur. Tetapi dari sini, segmentasi tubuhnya tidak menghilang di mana pun: saraf tulang belakang thoraks melayani otot rangka dada, otot lumbar dari kelompok nama yang sama, hal yang sama terjadi pada segmen serviks dan sakral.

Tetapi selain persarafan otot rangka, saraf tulang belakang juga memberikan motilitas dan sensitivitas organ internal pada setiap "lantai" layanan.

Oleh karena itu, neuralgia otot disertai tidak hanya oleh manifestasi otot murni, tetapi hampir selalu memiliki sifat kelainan fungsi satu atau beberapa organ (zona terpisah yang terletak pada tingkat tertentu), yang dapat benar atau hanya terlihat. Karena itu, neuralgia interkostal sehingga berhasil meniru infark miokard, bagian belakang di daerah lumbar kolik ginjal, dan sebagainya.

Perlu dicatat bahwa kerusakan hanya pada satu segmen otot-vertebral tidak pernah menyebabkan kerusakan total pada aktivitas vital organ mana pun. Karena fungsi masing-masing formasi di dalam tubuh disediakan oleh persilangan silang - ini dilakukan tidak hanya dari satu, tetapi dari beberapa level yang berdekatan.

Pada gilirannya, sensasi disfungsi organ juga diterjemahkan ke dalam beberapa segmen sekaligus, itulah sebabnya infark miokard dimanifestasikan oleh nyeri paravertebral pada beberapa level sekaligus.

Dari penyebab patologi ke fitur klinik

Neuralgia otot disebut paroksismus nyeri akut pada kelompok otot yang dipersarafi oleh saraf perifer, yang disebabkan oleh efek sementara pada saraf (paling sering dengan kompresi dari luar) tanpa merestrukturisasi strukturnya, atau dengan tindakan kronis dengan perubahan strukturnya.

Sesuai dengan di atas, untuk terjadinya rasa sakit di satu atau beberapa segmen otot tubuh (di satu atau kedua sisi) ada beberapa tingkat kerusakan:

  • di zona keluar dari saraf tulang belakang dari kanal tulang belakang;
  • di tempat pergantian impuls - di ganglia paravertebral;
  • di seluruh saraf itu sendiri atau cabang-cabangnya.

Faktor pemicu

Karena itu, neuralgia otot mungkin disebabkan oleh alasan berikut:

  • patologi sistem muskuloskeletal (tulang belakang, tulang rusuk dan formasi alami serupa);
  • sebagai akibat dari penyakit dan cedera dalam pembentukan struktur yang tidak alami (tumor, kista, patah tulang, bekas luka, sendi palsu dan kelahiran kembali jaringan lainnya);
  • infeksi dan keracunan, yang menyebabkan deformasi dan kerusakan pada struktur batang saraf yang melingkupi batang saraf, atau yang memiliki efek toksik langsung pada neurovolume itu sendiri (TBC, alkoholisme, keracunan dengan garam logam berat atau obat-obatan dan hal-hal lain);
  • penyakit somatik kronis, akibatnya adalah degenerasi "baju" mielin akibat gangguan trofik (dari kekurangan vitamin B karena penyakit pencernaan menjadi aterosklerosis dan endokrinopatologi yang mengarah pada iskemia kronis dan gangguan metabolisme).

Jika selubung mielin rusak, rasa sakit tidak bisa dihindari.

Secara teori, ada banyak pilihan neuralgia otot seperti halnya otot dalam tubuh manusia. Tetapi kelompok otot dan saraf dengan risiko kompresi maksimum atau mekanisme pengaruh lainnya yang paling rentan terhadap kondisi ini:

  • neuralgia dari otot-otot interkostal yang dilayani oleh saraf yang sama;
  • otot-otot bokong dan terletak di tungkai di bawahnya, dipersarafi oleh saraf siatik;
  • otot-otot wajah yang diberikan oleh saraf glossofaringeal dan trigeminal;
  • otot-otot daerah posterior kepala di daerah saraf oksipital.

Neuralgia otot juga dapat diklasifikasikan menurut sifat lesi dan luasnya area keterlibatan. Sebagai contoh, intensitas sedang kronis dengan gangguan sensitivitas dan kerusakan pada semua saraf tubuh selama alkoholisme dan patologi somatik, atau herpetik akut - sangat intensif dengan selektivitas paparan.

Sifat umum dari klinik

Gejala umum untuk semua jenis neuralgia otot adalah nyeri, karakteristiknya tergantung pada lokasi saraf yang terlibat dan faktor etiologi.

Secara alami sensasi yang dialami bisa berupa:

  • membakar;
  • merengek;
  • menembak melalui;
  • memanggang atau sebaliknya.

Mungkin perjalanan dengan perkembangan paroxysms atau adanya rasa sakit yang konstan. Dalam beberapa kasus, untuk mengurangi rasa sakit seminimal mungkin, pasien memberikan tubuh postur paksa, sering kali timbul rasa sakit sehubungan dengan produksi gerakan yang tajam atau perubahan postur.

Gejala kondisi tergantung pada lokasi area yang terkena dan kelompok otot yang terlibat.

Klasik - varian interkostal

Gejala utama dari neuralgia interkostal adalah hubungan yang jelas antara nyeri dengan ruang interkostal dengan saraf yang terkena (atau dua dengan keterlibatan simetris bilateral bilateral).

Sensasi menyakitkan dapat ditelusuri di seluruh ruang interkostal hingga zona paravertebral, mereka memiliki karakter korset, meningkat tajam dengan palpasi ruang interkostal, batuk, membuat gerakan pernapasan, dan mengubah posisi tubuh.

Nyeri memiliki karakter permanen dengan paroksism bahkan depresi yang lebih besar, mampu dimodifikasi dalam paresthesia, untuk mensimulasikan serangan stenokardial atau infark miokard akut (diekspresikan dalam peningkatan gagal jantung yang progresif).

Penyebab penyakit ini bisa berupa komplikasi osteochondrosis, hipotermia, trauma, herpes dan faktor lainnya.

Tidak kurang sering - versi sciatic

Dengan sering berkembang (karena kelebihan atau hipotermia dari daerah sakral, kompresi tumor atau kerusakan panggul) saraf saraf siatik, nyeri ditandai dengan beberapa fitur:

  • kekalahan satu sisi dan keteguhan manifestasi;
  • membakar, menarik sensasi atau perasaan dari kategori "mati rasa-berlebihan" (paresthesias);
  • perubahan sifat saat mengubah postur: "sakit punggung" saat meluruskan tulang belakang dan mereda ketika berbaring.

Karena keterlibatan daerah gluteal dan zona posterior tungkai bawah, berbagai rasa sakit termasuk:

  • punggung bawah;
  • pantat penuh;
  • area belakang paha dan tungkai bawah;
  • kaki dengan keterlibatan jari-jarinya.

Neuralgia dari saraf trigeminal

Fitur yang membedakan dan gejala neuralgia otot trigeminal adalah:

  • kerentanan penyakit ini pada wanita di atas 40 tahun;
  • pengembangan atau eksaserbasi di siang hari;
  • biasanya hanya melibatkan setengah dari wajah;
  • penyebaran rasa sakit seperti topeng di kulit wajah (karena hampir semua zonanya berada dalam lingkup pengaruh).

Timbulnya nyeri jahitan akut bisa lambat-lambat, dengan peningkatan intensitas seperti gelombang, atau cepat, terkait dengan pemaparan ke titik pemicu saat makan, menyikat gigi, berbicara.

Durasi pendek (dalam beberapa menit) dari serangan tiba-tiba dengan kedutan dari masing-masing kelompok otot wajah atau mati rasa dengan berkurangnya rasa sakit selanjutnya adalah karakteristik.

Alasan untuk pengembangan patologi ini adalah gangguan neurologis, stres, situasi konflik atau dampak dari faktor fisik negatif.

Area oksiput

Dengan neuralgia dari saraf oksipital, yang memberikan sensitivitas kulit setengah dari leher atas dan oksiput ke kulit telinga, rasa sakit terlokalisasi di area ini (kecuali untuk iradiasi pada mata), memiliki:

  • karakter satu sisi (paling sering);
  • intensitas "tembakan".

Paroxysm disebabkan oleh inisiasi zona pemicu (dengan menggaruk, menjatuhkan kepala). Penyebab patologi itu sendiri adalah:

  • mencubit saraf dengan putaran kepala yang tajam karena mobilitas vertebra serviks yang tinggi;
  • osteochondrosis;
  • pendinginan;
  • tumor penghancur saraf;
  • asam urat.

Pilihan postherpetic - jarang tetapi menyakitkan

Intensitas nyeri pada postherpetic neuralgia maksimum untuk seluruh kelas patologi ini: pasien menderita satu sentuhan selembar pakaian atau pakaian!

Dimulai dengan penampilan ruam tertentu, nyeri persisten berlanjut berbulan-bulan kemudian, mengenakan karakter merengek, menembak, dan membakar.

Penyebab patologi adalah reaktivasi virus varicella zoster dalam tubuh, dan ketika area dada dan punggung terpengaruh, klinik mirip dengan neuralgia interkostal, dan ketika wajah terlibat, saraf trigeminal terpengaruh.

Kontingen kerusakan - orang dengan penurunan tingkat kekebalan: orang tua, menderita penyakit kronis yang parah, menjalani kemoterapi, pasien dengan HIV.

Tentang diagnostik

Diagnosis dilakukan oleh ahli saraf, jika perlu, konsultasi ahli onkologi, ahli radiologi, spesialis THT, dokter spesialis mata, dan dokter dari profil lain dibuat.

Jika perlu, studi biopsi jaringan tumor yang dimaksud dilakukan.

Merupakan hal wajib untuk mempelajari komposisi klinis dan biokimia umum darah, dan dalam kasus dugaan pendarahan sumsum tulang belakang - CSF.

Perawatan dan perawatan primer

Tindakan perawatan primer adalah:

  • memberikan postur tubuh yang paling lembut untuk meredakan ketegangan otot;
  • pereda nyeri yang memadai untuk situasi: minum obat analgesik, pemanasan dengan panas kering (bukan bantal pemanas);
  • transportasi pasien ke dokter atau hubungi spesialis di rumah.

Bergantung pada apa yang menyebabkan neuralgia otot dan gejala apa yang menyertai, pengobatan dapat bersifat konservatif dan medis, serta bedah (dalam kasus penyakit onkologis, untuk mengkonsolidasikan fraktur tulang belakang dan untuk alasan lain).

Di hadapan infeksi akut, eksaserbasi dari proses infeksi-inflamasi dengan perjalanan kronis, berbagai langkah diambil sesuai dengan situasi, menggunakan:

  • antibiotik;
  • anti-inflamasi, analgesik, antikonvulsan, sedatif, dan cara lain.

Terapi wajib adalah penggunaan alat untuk menghilangkan tiruan otot penjepit:

Dengan perjalanan penyakit yang terus-menerus, perawatan spa ditunjukkan dalam iklim panas yang kering.

Terapi lokalisasi utama neuralgia otot melibatkan pengobatan sindrom terowongan menggunakan:

  • obat antiinflamasi, termasuk suntikan analgesik, NSAID, blokade novocaine dan sejenisnya;
  • antiepilepsi, antikonvulsan, dan pelemas otot;
  • terapi jaringan (dengan mempertimbangkan kontraindikasi);
  • terapi vitamin (kompleks vitamin atau sekelompok B dan C);
  • kinesio dan refleksologi, terapi olahraga, dan fisioterapi.

Dalam pengobatan neuralgia etiologi herpes, selain arahan utama, perhatian serius harus diberikan pada penunjukan kompleks obat antivirus (antiherpetic) dan penciptaan rejimen pelindung pengobatan dengan anestesi yang kuat.

Langkah-langkah untuk mencegah kekambuhan begitu serangan tiba-tiba melayani gaya hidup aktif tanpa menciptakan cadangan lemak yang menghambat kerja tulang belakang, istirahat dalam volume, kerja mental yang memadai, kultur fisik dosis, dan dengan adanya gangguan kronis pada sistem muskuloskeletal dan patologi fisik umum - pengobatan tepat waktu dan metodis dari spesialis medis khusus.

Penyebab, jenis dan gejala neuralgia otot tergantung pada daerah yang terkena. Metode pengobatan

Neuralgia otot - episode nyeri otot paroksismal akut. Terlepas dari namanya, kliniknya sepenuhnya ditentukan oleh perubahan saraf tepi. Saraf bisa terkena ke seluruh tubuh.

Penyebab Neuralgia

Sangat beragam. Karakteristik umum dari kebanyakan dari mereka adalah kompresi batang saraf oleh jaringan di sekitarnya atau edema. Penyebab neuralgia otot dapat:

  • Penyakit tulang belakang (malformasi, spondylosis, osteochondrosis, hernia dan penonjolan diskus).
  • Formasi yang menekan saraf dari luar - tumor, kista, bekas luka.
  • Cidera.
  • Infeksi (sebagai jaringan yang merusak berdekatan dengan batang saraf - TBC, dan secara langsung mempengaruhi serabut saraf - herpes, herpes zoster).
  • Intoksikasi, khususnya keracunan oleh jamur, logam berat, atau obat-obatan tertentu. Penyakit serius yang berkepanjangan juga dapat menyebabkan keracunan dan kerusakan bersamaan pada batang saraf.
  • Peradangan dan perubahan lainnya dalam selubung jaringan ikat saraf atau saluran di mana saraf lewat, menyebabkan kompresi.
  • Kekurangan vitamin B. Seringkali kondisi ini dikaitkan dengan berbagai penyakit pada saluran pencernaan.
  • Diabetes mellitus, terutama yang tua atau dengan kontrol kadar glukosa darah tidak mencukupi.
  • Alkoholisme.
  • Penyakit jantung dan pembuluh darah, yang menyebabkan pasokan oksigen ke saraf berkurang. Ini mungkin aterosklerosis, hipertensi, anemia, dll.
  • Penyakit endokrin seperti tirotoksikosis, penyakit Addison.

Jenis neuralgia otot

Ada lebih dari 600 otot dalam tubuh manusia, yang masing-masing dipersarafi oleh satu atau beberapa saraf. Karena itu, jenis-jenis neuralgia otot bisa sangat banyak. Namun, fitur topografi saraf sedemikian rupa sehingga kelompok otot tertentu lebih sering terkena:

  • Sekelompok saraf interkostal yang luas dengan patologinya menyebabkan nyeri di dada dan punggung.
  • Nyeri di kaki dan bokong terjadi ketika saraf skiatik dan saraf kulit paha bagian luar terpengaruh.
  • Otot-otot wajah menderita dari kekalahan dari saraf trigeminal dan glossopharyngeal.
  • Saraf oksipital bertanggung jawab atas otot-otot bagian belakang kepala.

Secara terpisah, perlu untuk menyoroti neuralgia herpes, tampaknya cukup spesifik.

Neuralgia dengan defisiensi vitamin, diabetes, alkoholisme, dan penyakit umum lainnya memengaruhi semua saraf di tubuh. Segera menjadi kronis dengan rasa sakit jangka panjang dengan intensitas rendah, sering kali karena karakter memanggang, disertai dengan pelanggaran sensitivitas. Setiap penyakit kronis memiliki ciri khas klinik yang menyertai neuralgia.

Gejala neuralgia otot akut

Klinik ini cukup beragam dan tergantung dari mana neuralgia otot berasal. Gejala itu dapat meningkat atau melemah saat bergerak, membalikkan tubuh. Seringkali seseorang mengambil posisi yang dipaksakan - posisi di mana rasa sakit minimal. Sifat nyeri dapat sangat bervariasi - pasien menggambarkannya sebagai penembakan, pembakaran, pembakaran, pemotongan, dan banyak lagi pilihan. Dalam kebanyakan kasus, rasa sakitnya adalah paroksismal. Kemungkinan dan pilihan dengan nyeri persisten.

Mari kita melihat lebih dekat pada gejala neuralgia otot tergantung pada daerah yang terkena.

Neuralgia interkostal

Ruang interkostal, serta tulang rusuk sendiri, adalah 12. Saraf melewati masing-masing. Dengan demikian, neuralgia interkostal dapat menutupi area besar tubuh dari leher hingga sakrum.

  1. Untuk neuralgia interkostal ditandai dengan rasa sakit di sepanjang saraf karakter korset. Gerakan, memutar tubuh, menekuk, batuk dan tekanan pada titik keluar dari saraf yang terkena dari tulang belakang memicu serangan rasa sakit. Ruang interkostal menyakitkan dengan palpasi.
  2. Rasa sakitnya konstan dengan episode penurunan kualitas.
  3. Terkadang di area persarafan parestesia saraf yang terkena dirasakan (sensasi merangkak).

Banyak penyakit serupa di lokalisasi dan sifat nyeri dengan neuralgia interkostal. Sangat penting untuk membedakannya dari rasa sakit dalam kasus penyakit jantung, khususnya, dalam kasus stenocardia. Untuk serangan angina yang ditandai dengan serangan mendadak, intensitas nyeri yang tinggi, sifat memanggang yang menyengat, lokalisasi di belakang sternum, reaksi yang baik untuk mengonsumsi nitrat. Jika serangan stenocardia berubah menjadi serangan jantung - durasi dan intensitas rasa sakit meningkat, itu berhenti merespons asupan nitrat, dan memburuknya kondisi umum - detak jantung, penurunan tekanan, mual, pusing.

Neuralgia saraf siatik

Saraf sciatic menyediakan persarafan bokong dan permukaan posterior kaki. Dalam kebanyakan kasus, otot neuralgia di daerah ini muncul karena patologi tulang belakang lumbar. Mungkin juga penyakit karena kelebihan atau hipotermia dari departemen ini, lebih jarang - cedera panggul dan tumor yang menekan saraf skiatik.

Keunikan klinik saraf saraf sciatic:

  1. Kekalahan lebih sering unilateral.
  2. Penyakit ini disertai oleh mati rasa, paresthesia.
  3. Lokalisasi rasa sakit: bagian bawah pinggang, bokong, bagian belakang paha dan kaki bagian bawah, kaki dengan kejang jari kaki. Hanya sebagian saraf yang dapat berpartisipasi dalam peradangan dengan perubahan yang sesuai pada area lesi. Nyeri pada neuralgia saraf siatik konstan, terbakar, menarik secara alami, dengan episode eksaserbasi, biasanya digambarkan sebagai "sakit punggung." Ditandai dengan meningkatnya rasa sakit ketika naik, ketika pasien berbaring - itu mereda.

Neuralgia dari saraf kulit paha bagian luar

Gejalanya sangat mirip dengan saraf saraf skiatik. Pada saat yang sama, rasa sakit menyebar di sepanjang permukaan eksternal lateral kaki. Gejalanya diperparah oleh gerakan dan termasuk rasa sakit, mati rasa, merangkak.

Neuralgia dari saraf trigeminal

Dengan keterlibatan saraf wajah, neuralgia otot parah berkembang. Gejalanya lebih sering terganggu oleh wanita di atas 40 tahun. Serangan berkembang di sore hari. Timbulnya nyeri bisa bertahap dengan nyeri bergelombang atau akut. Saraf trigeminal memberikan persarafan sensitif ke hampir seluruh permukaan wajah, dalam neuralgia, rasa sakit menyebar seperti topeng di kulit. Fitur utama dari neuralgia trigeminal:

  • Separuh wajah terlibat dalam proses ini. Kerusakan bilateral yang sangat jarang.
  • Rasa sakitnya tajam, menusuk, intensitas tinggi.
  • Serangan itu terjadi setelah iritasi titik pemicu khusus. Paling sering ini terjadi saat makan, ketika berbicara, saat menyikat gigi.
  • Rasa sakit disertai dengan berkedut otot individu wajah, mati rasa di daerah persarafan saraf trigeminal.
  • Serangan biasanya berlangsung beberapa menit, kemudian rasa sakitnya mereda.

Neuralgia dari saraf glossofaringeal

Dalam sejumlah tanda mirip dengan trigeminal neuralgia. Ditandai dengan lokalisasi nyeri yang berbeda - di saluran telinga, faring, pada akar lidah. Serangan itu juga dimulai dengan iritasi zona pemicu, disertai dengan rasa sakit penembakan akut. Durasi serangan - beberapa menit. Tidak seperti trigeminal neuralgia, kejang dapat terjadi pada malam hari.

Neuralgia dari saraf oksipital

Saraf oksipital memberikan persarafan sensitif ke bagian atas leher, tengkuk dan kulit kepala ke daun telinga. Penyebab neuralgia saraf oksipital, selain osteochondrosis dan proses degeneratif lain di vertebra, mungkin hipotermia, tumor atau penyakit asam urat. Karena mobilitas vertebra servikal yang signifikan, neuralgia otot pada daerah oksipital dapat terjadi pada orang yang awalnya sehat ketika saraf terjepit karena tidak berhasilnya memutar kepala.

  1. Lesi lebih sering unilateral, tetapi neuralgia bilateral juga ditemukan.
  2. Serangan terjadi ketika daerah pemicu teriritasi: menggaruk kulit leher, leher berubah.
  3. Rasa sakit selama serangan sangat intens, pasien menggambarkannya sebagai "sakit punggung". Terlokalisasi di leher, leher, di belakang telinga. Iradiasi ke mata dimungkinkan.

Neuralgia herpes

Ini adalah konsekuensi dari penyakit herpes zoster. Terlepas dari sifat patologis yang menular, di klinik itu sangat mirip dengan neuralgia otot biasa. Gejala yang tidak mereda selama lebih dari 4 bulan memungkinkan diagnosis neuralgia postherpetic.

Agen penyebab herpes zoster adalah virus Herpes Zoster, yang, ketika pertama kali dimasukkan ke dalam tubuh, menyebabkan penyakit cacar air. Setelah sembuh dari cacar air, virus tetap berada di dalam tubuh dan, ketika diaktifkan kembali, menghasilkan ruam vesikular yang serupa di daerah terbatas di sepanjang serat saraf. Bagian belakang dan dada paling sering terkena, maka klinik ini mirip dengan neuralgia interkostal, atau wajah - kemudian rasa sakit pada neuralgia trigeminal disimulasikan.

Herpes zoster dipengaruhi oleh orang-orang dengan kekebalan yang tidak memadai - orang tua, mereka yang memiliki penyakit serius, kemoterapi, dan pembawa HIV. Neuralgia postherpetic terutama terjadi setelah herpes zoster yang kambuh dengan ruam berlebihan dan nyeri hebat. Gejala khasnya adalah:

  1. Sensitivitas tinggi dari kulit di daerah yang terkena, sejauh pasien menderita sentuhan pakaian.
  2. Nyeri terus-menerus, membakar, menembak, merengek karakter. Ini bisa bertahan selama berbulan-bulan, terutama tanpa perawatan. Pasien mungkin lupa kambuh akibat ruam dan hanya mengeluh tentang rasa sakit.

Pengobatan neuralgia postherpetic terutama terdiri dalam resep obat penghilang rasa sakit dan antikonvulsan. Sangat penting untuk menyelesaikan pengobatan herpes zoster dengan tepat waktu dan wajib dengan resep obat antivirus yang aktif melawan virus herpes.

Perawatan Neuralgia Otot

Peran penting dalam perawatan diberikan pada prosedur non-obat. Pelatihan fisik terapeutik ini, kinesitherapy, peregangan, refleksiologi, fisioterapi. Latihan yang dirancang khusus sangat efektif bahkan dalam periode akut penyakit.

Obat anestesi, obat antiinflamasi nonsteroid, pelemas otot, obat antiepilepsi dan antikonvulsan, vitamin, terutama kelompok B, diresepkan dari obat. Jika metode perawatan lain gagal, intervensi bedah mungkin dilakukan.

Setelah serangan neuralgia otot, yang ditunda sekali, sangat penting untuk mengamati langkah-langkah pencegahan - tidak terlalu mendinginkan, tidak membebani saraf penyebab dan tulang belakang, tidak menyalahgunakan alkohol, untuk menghilangkan penyakit lain pada organ dalam jika memungkinkan. Dalam kebanyakan kasus, latihan fisioterapi sangat efektif dalam mencegah kejang berulang.

Komentar dan ulasan:

SANGAT BANYAK BANYAK seperti yang saya lebih dari biasanya membebani belakang, saya memiliki neuralgia serangan (ini tidak seperti rasa sakit dengan radiculitis).BOL hanya tak tertahankan, sangat meraup tidak akan membiarkan saya mengambil langkah, tapi bahkan ketika saya mencoba untuk tidak bergerak, serangan terus, memanggil ambulans, Untuk anestesi SDELAT.POSLE tusukan menusuk itu telah menjadi lebih mudah, tetapi MAKA SEMUA serangan MINGGU berlanjut dengan daya yang lebih kecil dan itu adalah penerimaan NPVS.SEYCHAS Masa tenang saya terlibat dalam pengisi khusus dan fisioterapi sebagai Dewan dalam artikel ini saya berharap tindakan ini mengurangi kemungkinan munculnya SERANGAN baru.

Neuralgia

Neuralgia adalah kondisi patologis yang berkembang karena kekalahan bagian-bagian tertentu dari saraf perifer. Untuk penyakit ini karakteristiknya adalah terjadinya nyeri akut dan intens sepanjang serat saraf, serta di daerah persarafannya. Neuralgia mungkin mulai berkembang pada orang-orang dari kelompok umur yang berbeda, tetapi wanita lebih rentan terhadapnya setelah usia 40 tahun.

Saraf perifer memiliki reseptor tertentu yang mengambil alih semua informasi tentang keadaan organ dan sistem, dan kemudian mengirimkannya ke sumsum tulang belakang dan otak. Dalam kasus kompresi atau iritasi pada bagian tertentu dari saraf, informasi ini terdistorsi, yang mengarah pada munculnya rasa sakit. Biasanya, patologi berkembang dengan latar belakang proses patologis yang sudah ada dalam tubuh.

Neuralgia otot sering memanifestasikan dirinya di bagian-bagian tubuh manusia di mana serat saraf melewati saluran sempit. Di sanalah ada kemungkinan tinggi terjepit atau mencubit. Perlu dicatat bahwa penyakit ini dapat mempengaruhi saraf apa pun. Sering didiagnosis dengan neuralgia pada punggung, neuralgia saraf skiatik, neuralgia saraf glossofaringeal, serta trigeminal. Diagnosis, serta pengobatan penyakit, dilakukan oleh ahli saraf.

Banyak orang bingung neuralgia dan neuritis. Tetapi ini adalah dua penyakit yang sangat berbeda. Ketika neuritis diamati radang serat saraf, terwujud tidak hanya terjadinya rasa sakit, tetapi juga penurunan sensitivitas di area kulit yang menginervasi saraf yang terkena. Penting jika terjadi tanda-tanda neuralgia jantung, saraf trigeminal, punggung dan organ serta jaringan lain untuk segera berkonsultasi dengan dokter untuk mendiagnosis dan menyusun rencana perawatan yang benar.

Varietas

Neuralgia dapat "menyerang" saraf apa pun, tetapi lebih sering dokter akan mendiagnosis jenis penyakit ini:

  • neuralgia saraf wajah atau trigeminal;
  • neuralgia dari belakang;
  • neuralgia saraf siatik;
  • neuralgia dari saraf glossopharyngeal;
  • neuralgia dari saraf oksipital.

Etiologi

Penyebab perkembangan penyakit mungkin berbeda tergantung pada serat saraf yang terpengaruh.

Penyebab kerusakan saraf oksipital:

  • tumor yang bersifat jinak atau ganas, terlokalisasi di daerah vertebra serviks;
  • osteochondrosis;
  • asam urat;
  • trauma tulang belakang leher dengan berbagai tingkat keparahan;
  • kepala yang terlalu dingin.

Etiologi neuralgia saraf wajah:

  • aneurisma arteri yang memberi makan otak;
  • tumor yang bersifat jinak dan ganas, terlokalisasi di otak;
  • wajah hipotermia;
  • aterosklerosis;
  • proses infeksi kronis di area wajah. Dalam hal ini, kita berbicara tentang sinus, karies, pulpitis dan sebagainya.

Etiologi neuralgia saraf siatik:

  • osteochondrosis;
  • hernia intervertebralis;
  • trauma pada punggung bagian bawah;
  • fraktur tulang panggul atau tulang paha;
  • tumor yang bersifat jinak atau ganas, terlokalisasi di tempat lewatnya saraf;
  • hipotermia pada pinggang, pinggul dan bokong;
  • peningkatan fisik memuat di punggung bawah;
  • hipodinamik;
  • kelebihan berat badan;
  • kehamilan;
  • adanya penyakit menular atau inflamasi di organ panggul.

Etiologi neuralgia glossopharyngeal:

  • adanya penyakit menular seperti TBC, influenza, parainfluenza, dll.;
  • reaksi alergi;
  • gangguan metabolisme;
  • keracunan tubuh;
  • konsumsi minuman beralkohol yang berlebihan;
  • sklerosis;
  • diabetes mellitus.

Simtomatologi

Gejala neuralgia, serta penyebab perkembangannya, secara langsung bergantung pada serat saraf yang diperas atau cedera.

Kompresi saraf trigeminal

Neuralgia saraf wajah terjadi cukup sering. Alasannya sederhana - saraf ini muncul dari tengkorak melalui lubang yang sangat sempit, dan karenanya jaringan yang berdekatan dapat menekannya. Saraf ini bertanggung jawab untuk persarafan wajah.

Biasanya, penyakit mulai berkembang secara akut - ada rasa sakit yang hebat di wajah. Sifatnya paroksismal. Pasien mencatat bahwa ini mirip dengan aliran arus listrik. Seringkali mereka membeku dan berusaha untuk tidak melakukan gerakan apa pun selama serangan semacam itu. Durasi untuk setiap orang berbeda - untuk beberapa hanya beberapa detik, dan untuk yang lain beberapa menit. Perlu dicatat bahwa serangan dapat diulang hingga 300 kali per hari, yang sangat melelahkan bagi seseorang. Sindrom nyeri sering terlokalisasi di sisi kanan wajah. Jarang ketika neuralgia bilateral.

Serangan trigeminal mungkin mulai berkembang dengan dampak fisik pada beberapa titik tertentu pada wajah (sayap hidung, sudut mata, dll.). Ini sering diamati saat mengunyah makanan, menyikat gigi, merias wajah atau saat bercukur.

Penyempitan Saraf Siatik

Neuralgia saraf skiatik dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

  • "Menembak" rasa sakit di sepanjang saraf;
  • mungkin ada sensasi terbakar di punggung bawah, bokong;
  • terutama satu cabang saraf yang terkena;
  • pasien mencatat bahwa ia memiliki perasaan merangkak angsa di sisi yang sakit.

Kompresi saraf oksipital

  • serangan menyakitkan tiba-tiba menyusul seseorang. Kadang-kadang mungkin didahului oleh sedikit iritasi pada saraf, misalnya, seseorang mungkin hanya menggaruk kepalanya atau memutarnya dengan tajam;
  • sakit parah dalam bentuk "sakit pinggang" terjadi di belakang leher, leher atau di belakang telinga;
  • sindrom nyeri sering terlokalisasi dengan hanya setengah dari kepala dan leher, tetapi kerusakan bilateral juga mungkin terjadi.

Neuralgia interkostal

  • nyeri korset;
  • serangan nyeri terjadi secara spontan. Tetapi lebih sering hal itu didahului oleh perubahan tajam dalam posisi tubuh, napas dalam, batuk yang kuat;
  • durasi rasa sakit bervariasi dari beberapa jam hingga beberapa hari;
  • di tempat lokalisasi serat saraf yang terkena, mungkin ada penurunan sensitivitas kulit.

Kekalahan saraf glossopharyngeal

Menguap, makan, atau batuk dapat memicu manifestasi gejala neuralgia saraf faring. Akibatnya, pasien mengalami sakit parah di akar lidah, di tempat lokalisasi amandel, faring. Selama serangan, mulut kering dicatat, dan setelah penghentiannya - peningkatan air liur. Patut dicatat bahwa semua makanan yang akan diterima seseorang saat ini akan terasa pahit baginya.

Diagnostik

Jika gejala yang ditunjukkan di atas dimanifestasikan, perlu untuk menghubungi lembaga medis sesegera mungkin untuk melakukan diagnosis komprehensif dan untuk menetapkan rencana perawatan yang benar. Dokter dapat mengasumsikan adanya penyakit seperti itu selama pemeriksaan awal dan evaluasi keluhan pasien. Untuk mengkonfirmasi diagnosis awal pasien dikirim untuk pemeriksaan tambahan.

Peristiwa medis

Penting untuk mulai mengobati neuralgia segera setelah diagnosis telah dikonfirmasi. Banyak yang percaya bahwa kondisi ini tidak berbahaya bagi tubuh manusia. Asumsi ini tidak sepenuhnya benar. Seperti disebutkan di atas, neuralgia berkembang lagi, dan ini berarti bahwa sebelum manifestasinya dalam tubuh telah berkembang proses patologis yang berbahaya. Jadi dia dapat menimbulkan ancaman serius bagi kesehatan dan kehidupan seseorang, dan pertama-tama dia perlu dirawat. Neuralgia selama kehamilan sangat berbahaya, karena dapat memperburuk perjalanannya dan bahkan memicu keguguran.

Semua metode pengobatan neuralgia dibagi menjadi konservatif dan bedah. Dokter biasanya pertama melakukan terapi konservatif, dan hanya karena ketidakefektifannya menggunakan metode pengobatan bedah.

Metode pengobatan konservatif:

  • penunjukan obat-obatan antiinflamasi dan analgesik. Penting untuk mengobati neuralgia dengan agen-agen seperti itu, karena mereka akan membantu untuk menghentikan sindrom nyeri dan mengurangi peradangan pada serat saraf yang terkena. Rencana perawatan dapat meliputi baclofen, ibuprofen, dan lainnya;
  • mengambil vitamin dari kelompok B. Lebih sering untuk pengobatan penyakit mereka diresepkan dalam bentuk suntikan;
  • akupunktur memberikan hasil yang sangat baik dalam mengobati suatu penyakit;
  • perawatan fisioterapi. Mereka menggunakan ultraviolet, laser, medan magnet, dan sebagainya.

Terapi dapat ditambah dengan beberapa cara tergantung pada jenis penyakit yang didiagnosis:

  • dengan neuralgia interkostal, ekstensi dari tulang belakang, berenang dan mengenakan korset khusus ditampilkan. Juga termasuk dalam rencana perawatan adalah obat penenang;
  • kompresi saraf trigeminal diobati dengan antikonvulsan. Kadang-kadang dokter terpaksa melakukan penghancuran bagian serat saraf yang terkena bedah;
  • dalam patologi saraf siatik, istirahat di tempat tidur, obat anti-inflamasi, blokade saraf dan stimulasi listrik ditunjukkan.

Dengan perawatan khusus harus dirawat neuralgia selama kehamilan. Penting untuk merawat wanita hamil hanya dalam kondisi stasioner sehingga dokter dapat terus memantau kondisi wanita.

Neuralgia - Penyakit Bunglon

Menyamarkan - alat yang hebat dalam perjuangan untuk bertahan hidup di alam liar. Hewan yang tidak berbahaya bergabung dengan lanskap atau menakuti musuh potensial dengan pewarnaan predator. Anehnya, hal yang sama terjadi di antara penyakit: beberapa penyakit disamarkan seperti penyakit lainnya, menyebabkan siksaan pada pasien dan dokter yang menyesatkan. Contoh tipikal adalah neuralgia. Seberapa sering kita mengatakan hal-hal kecil: "Ini neuralgia." Tetapi neuralgia menyebabkan rasa sakit yang sangat kuat, terkadang tak tertahankan. Kata "neuralgia" sendiri berasal dari neuron dan algos (saraf dan nyeri) Yunani. Karena ujung saraf terletak di seluruh tubuh manusia, neuralgia dapat disamarkan sebagai penyakit yang sama sekali berbeda, misalnya kolik ginjal, serangan jantung, osteochondrosis, gastritis - daftarnya terus bertambah.

Gejala

Rasa sakitnya parah, paroksismal, tiba-tiba muncul dan tiba-tiba berlalu, atau permanen, tidak begitu kuat, tetapi melemahkan, dihilangkan dengan analgesik, menyiksa siang dan malam, tidak berhenti selama berminggu-minggu bahkan berbulan-bulan - ini adalah tanda utama neuralgia. Paling sering, rasa sakit terjadi tiba-tiba. Kadang-kadang rasa sakit disertai dengan sedikit pembengkakan dan kemerahan pada kulit, kadang-kadang oleh perubahan sensitivitas kulit.

Rasa sakit menyebar di sepanjang batang saraf. Dalam serat saraf tepi ada reseptor khusus yang menerima sinyal tentang keadaan jaringan tubuh dan proses yang terjadi di dalamnya. Jika, sebagai akibat dari berbagai alasan, perubahan yang menyakitkan terjadi pada serabut saraf, reseptor ini juga terpengaruh. Impuls yang diubah ditransmisikan melalui mereka ke sistem saraf pusat, ke departemen yang mengontrol aliran informasi dari batang saraf perifer. Dan ada rasa sakit - tidak hanya di tempat cedera, tetapi juga di daerah-daerah di mana saraf yang melewati sinyal rasa sakit lewat.

Alasan

Penyebab paling sederhana dari neuralgia, terutama pada orang muda, adalah hipotermia, dikombinasikan dengan olahraga yang lama atau berlebihan. Akibatnya, mikrotraumas dari akar saraf atau bahkan seluruh batang saraf terbentuk.

Serat saraf juga dapat dipengaruhi oleh racun: baik yang bersifat infeksius (misalnya, dengan botulisme) atau karena penggunaan minuman beralkohol yang kuat. Intoksikasi serabut saraf dapat terjadi melalui kontak dengan logam berat (timbal dan merkuri, misalnya), dan bahkan sebagai akibat dari aksi beberapa jenis obat.

Orang-orang usia menengah dan tua memiliki alasan sendiri yang menyebabkan neuralgia. Pertama-tama, itu adalah seluruh kelompok penyakit yang menyebabkan meremasnya batang saraf atau akar saraf yang panjang dan tidak lewat. Ini adalah osteochondrosis yang terkenal, dan hampir semua penyakit radang pada sistem muskuloskeletal (cedera pada tulang belakang dan persendian, kelainan bawaan alat osteo-artikular). Berbagai jenis tumor juga dapat merusak jaringan saraf. Penyakit seperti diabetes mellitus, aterosklerosis, dan penyakit pembuluh darah perifer yang mengganggu pasokan darah ke jaringan saraf berkontribusi pada munculnya neuralgia. Tukak lambung perut dan duodenum, gastritis, hepatitis, dan kolitis juga berkontribusi terhadap hal ini, karena metabolisme saraf menderita penyakit-penyakit ini.

Poin nyeri

Lokalisasi nyeri tergantung pada lokasi saraf - di tulang belakang leher, dada atau lumbar. Dengan demikian, bentuk neuralgia yang paling umum adalah neuralgia trigeminal, saraf oksipital, dan neuralgia interkostal. Jika rasa sakit terjadi setelah aktivitas fisik yang terkait dengan hipotermia, dapat diasumsikan bahwa neuralgia dikombinasikan dengan perubahan inflamasi pada akar saraf, yaitu, dengan radiculitis.

Neuralgia saraf trigeminal ditandai dengan serangan nyeri hebat di wajah: di dahi, hidung, mata, rahang, gigi. Rasa sakit pada neuralgia tidak tertahankan, mereka sering dibandingkan dengan sengatan listrik; seseorang bahkan mungkin menjerit saat serangan, air mata tanpa sengaja mengalir darinya, lendir keluar dari hidung, air liur dari mulut; kulit di wajah menjadi pucat, lalu memerah. Kadang-kadang bahkan seseorang kehilangan kesadaran karena rasa sakit. Rasa sakit ini diprovokasi oleh paparan ke area wajah tertentu, sedangkan sensitivitasnya tidak terganggu. Tindakan paling umum dapat menyebabkan kejang, misalnya, menyikat gigi, mencuci, menguap, menelan, berbicara, dan kadang-kadang hanya menggerakkan rahang bawah.

Neuralgia dari saraf oksipital ditandai oleh rasa sakit di bagian belakang kepala. Mereka mengetuk, menghancurkan karakter, secara bertahap seolah-olah bermigrasi ke kepala. Rasa sakit diperburuk dengan memutar kepala, merasakan leher, bersin dan batuk. Seringkali mereka menyebabkan mual dan muntah.

Neuralgia interkostal disertai rasa sakit di sepanjang ruang interkostal. Rasa sakit adalah karakter rengekan yang konstan. Diperkuat dengan berjalan, bernapas, memutar tubuh, palpasi tulang rusuk dan ruang interkostal.

Penyakit kardiovaskular (hipertensi arteri, aterosklerosis, anemia) menyebabkan munculnya neuralgia interkostal karena pasokan oksigen yang tidak cukup ke saraf. Neuralgia serupa juga dapat terjadi dengan perubahan pada tulang belakang yang disebabkan oleh gangguan hormonal pada wanita selama menopause.

Pada orang muda lanjut usia atau obesitas, nyeri neuralgik dapat terjadi pada permukaan payudara anterior-lateral, yang merupakan konsekuensi dari terjepitnya pembuluh mikro di bagian belakang dada. Dalam kasus seperti itu, perlu memberikan perhatian khusus pada munculnya rasa sakit, karena penyakit jantung akut dapat berlanjut di bawah topeng neuralgia. Neuralgia interkostal dapat dikaitkan dengan kerusakan tulang belakang dada, serta masalah organ dalam dan pembuluh darah. Dalam hal ini, rasa sakit sering diperburuk oleh batuk, pernapasan dalam, atau gerakan dada lainnya.

Jantung atau neuralgia?

Setiap orang memiliki rasa sakit di daerah jantung. Bagaimana membedakan rasa sakit yang sebenarnya di jantung dari neuralgia interkostal?

Dengan neuralgia, nyeri dada sering kali tidak membuat seseorang pergi, siang atau malam hari. Ini meningkat ketika memeriksa ruang-ruang interkostal, dari mengubah posisi tubuh (saat berbelok), fleksi tajam atau gerakan rotasi, serta ketika berjalan, mengambil napas dalam-dalam atau menghembuskan napas, batuk, bersin, dan bahkan agitasi.

Dengan angina pektoris, rasa sakit dengan cepat muncul dan cepat berlalu (setelah 3-5 menit), sebagai aturan, dihilangkan dengan nitrogliserin. Nyeri jantung tidak berubah dengan napas dalam-dalam atau pernafasan, dari perubahan posisi atau ketika bergerak, dapat disertai dengan pelanggaran irama denyut nadi, penurunan atau peningkatan tekanan darah. Bagaimanapun, jika sakit di bawah skapula di sisi kiri, pastikan untuk membuat kardiogram. Untuk mengklarifikasi penyebab nyeri dada, Anda mungkin memerlukan pencitraan resonansi magnetik dan radiografi.

Perawatan

Tempat penting dalam pengobatan neuralgia adalah menghilangkan rasa sakit. Pada tahap awal penyakit, obat yang menghalangi reseptor kulit saraf digunakan. Tujuannya adalah untuk menghilangkan atau mengendalikan penyebab rasa sakit, jika diketahui. Metode perawatan bervariasi tergantung pada penyebabnya, lokasi neuralgia, kekuatan rasa sakit. Bahkan jika penyebabnya tidak ditentukan, kelegaan dapat datang dengan sendirinya, dan seiring waktu, neuralgia dapat berhenti dengan sendirinya.

Jika penyebab neuralgia diketahui, ia akan diangkat dengan pembedahan. Untuk melakukan ini, perlu mengangkat tumor, yang menekan saraf. Pemantauan ketat kadar gula darah dapat mempercepat pemulihan penderita diabetes.

Obat sakit

• Antidepresan (amitriptyline, nortriptyline, duloxitine)

• Agen antikonvulsif (carbamazepine, gabapentin, lamotrigine, fenitoin) untuk nyeri neuralgia trigeminal

• Analgesik OTC (aspirin, asetaminofen, ibuprofen)

• Analgesik narkotika (kodein) untuk menghilangkan nyeri hebat jangka pendek (benar,
mereka tidak selalu bekerja)

• Krim topikal yang mengandung capsaicin (capsaicin)

Perawatan lainnya

Dengan kegagalan pengobatan, ada beberapa teknik bedah, terutama saraf trigeminal, yang dapat membantu mengurangi manifestasi neuralgia.

Dekompresi Mikrovaskular Metode ini untuk memisahkan akar saraf dan pembuluh darah yang menekan saraf. Pada saat yang sama peralatan bedah mikro digunakan. Dekompresi semacam itu secara signifikan mengurangi sensitivitas saraf trigeminal terhadap faktor-faktor pemicu dan memungkinkan Anda mencapai kondisi normal saraf. Teknik ini adalah salah satu yang paling efektif, tetapi pada saat yang sama juga merupakan yang paling invasif, karena ini adalah kraniotomi - membuka tengkorak. Ada risiko kecil gangguan pendengaran, mati rasa di wajah, penglihatan ganda dan bahkan stroke. Namun, risiko mati rasa pada kulit wajah lebih kecil dibandingkan dengan operasi yang melibatkan penghancuran saraf trigeminal.

Rhizotomi Stereotaktik Perkutan Metode ini terdiri dari penggunaan elektrokoagulasi. Dokter bedah memasukkan elektroda berbentuk jarum melalui pipi ke saraf trigeminal. Arus listrik dilewatkan melalui jarum, akibatnya saraf dihancurkan. Ini mengarah pada penindasan impuls saraf dari saraf ke otak.

Kompresi balon perkutan Inti dari metode ini adalah memimpin kartrid kecil ke saraf melalui kateter khusus. Ini membengkak dan memeras serat saraf yang bertanggung jawab untuk rasa sakit. Setelah beberapa menit, kateter dan balon dikeluarkan.

Stereotactic radiosurgery (pisau gamma) Area tertentu dari saraf trigeminal diiradiasi dengan sinar radiasi pengion yang kuat. Metode ini non-invasif dan tanpa efek samping yang terjadi dengan metode di atas. Sebagai akibat iradiasi tersebut, saraf trigeminal secara bertahap dihancurkan dan impuls nyeri dihentikan di otak.

Stimulasi area motor korteks serebri Elektroda ditempatkan pada area motor korteks dan terhubung ke perangkat, yang dimasukkan di bawah kulit. Berlaku sebagai pilihan terakhir.

Fisioterapi dapat bermanfaat dalam beberapa jenis neuralgia, terutama neuralgia postherpetic. Secara umum, neuralgia dapat diobati, nyeri bergulung dan lepas. Sayangnya, kejang meningkat seiring bertambahnya usia. Pengobatan neuralgia harus ditunjuk hanya oleh spesialis yang akan memilih program pengobatan kompleks yang efektif. Penggunaan jangka panjang dari obat-obatan yang dipublikasikan secara luas dan tidak terkontrol dapat mempengaruhi kesehatan. Sebagai aturan, pengobatan untuk neuralgia diresepkan terapi fortifikasi, diet dipilih, serangkaian latihan fisik, dan kursus pijat atau akupunktur direkomendasikan, yang tidak hanya akan mengurangi rasa sakit, tetapi juga meningkatkan pertahanan alami tubuh. Praktek menunjukkan bahwa homeopati bekerja dengan baik.

Baca Lebih Lanjut Tentang Skizofrenia