Tidak termasuk: cedera traumatis saat ini pada saraf, akar saraf, dan pleksus - lihat cedera saraf di area tubuh

  • neuralgia BDU (M79.2)
  • Neuritis NOS (M79.2)
  • neuritis perifer selama kehamilan (O26.8)
  • radiculitis BDU (M54.1)

Di Rusia, Klasifikasi Penyakit Internasional dari revisi ke-10 (ICD-10) diadopsi sebagai dokumen peraturan tunggal untuk menjelaskan kejadian, penyebab panggilan publik ke lembaga medis dari semua departemen, penyebab kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam praktik perawatan kesehatan di seluruh wilayah Federasi Rusia pada tahun 1999 atas perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 27 Mei 1997. №170

Rilis revisi baru (ICD-11) direncanakan oleh WHO pada tahun 2022.

Neuropati saraf ulnaris

Neuropati saraf ulnaris adalah konsep kolektif dan mencakup sejumlah penyakit yang mengarah pada pelanggaran persarafan di daerah ini. Kerusakan saraf dirasakan terutama di daerah tangan, di mana ketidaknyamanan terjadi, dan patologi juga dimanifestasikan oleh penurunan kekuatan otot lengan. Berbagai patologi adalah sindrom kompresi Guillon dan kanal cubital. Menurut ICD-10, neuropati saraf ulnaris mengacu pada kelumpuhan yang terlambat atau terlambat.

Fitur anatomi saraf ulnaris

Untuk sepenuhnya memahami manifestasi neuropati, Anda harus memiliki pemahaman minimal tentang anatomi saraf ulnaris. Saraf ulnaris adalah saraf pleksus brakialis, cukup panjang dan dibentuk oleh serabut akar serviks yang meninggalkan sumsum tulang belakang. Kemudian saraf terletak di fossa aksila, setelah itu membentang ke lengan melalui septum medial antara otot-otot bahu dan cocok ke dalam kanal yang dibentuk oleh membran hidung bagian dalam bahu, ligamen, tulang siku siku dan tendon fleksor pergelangan tangan.

Saluran semacam itu disebut saluran cubital atau Moush. Ini dengan kuat memegang saraf dalam posisi anatomi dan melindunginya dari kerusakan. Pada saat yang sama, saraf itu sendiri cukup dekat dengan permukaan, dan perlindungan kanal cubital dengan cedera parah tidak cukup. Selanjutnya, saraf mengikuti sepanjang otot lengan dan bercabang sedikit ke arah otot, berpartisipasi dalam transmisi impuls saraf.

Paling sering, neuropati tipe kompresi terjadi di saluran cubital - ini terkait dengan gerakan tangan monoton yang konstan, misalnya, pada atlet yang bermain tenis, bulu tangkis, anggar, berenang. Juga, sindrom cubital dapat menyerang mereka yang berolahraga terlalu keras, suka duduk, siku menopang kepala mereka, dll.

Di wilayah sepertiga tengah lengan, saraf bercabang menjadi dua bagian - cabang dorsal dan palmar. Cabang belakang mempersarafi kulit punggung dan siku. Cabang palem lewat di tangan dan terletak di kanal Guyon, yang dibentuk oleh ligamen palmar di pergelangan tangan dan tulang-tulang kecil yang membentuk tangan. Kerusakan saraf sering terjadi di sini, karena ada risiko penyempitan yang tinggi. Cabang telapak tangan terlibat dalam persarafan otot-otot tangan, kulit permukaan telapak tangan, jari-jari.

Alasan

Semua penyebab neuropati saraf ulnaris dapat dibagi menjadi pasca-trauma dan kompresi. Kelompok penyebab pasca-trauma disebabkan oleh cedera yang menyebabkan saraf ulnaris menjadi rusak. Ini termasuk:

  • fraktur olecranon;
  • fraktur humerus distal;
  • cedera tumpul siku;
  • dislokasi lateral siku;
  • bayi namyshelkovaya retak.

Kelompok kompresi penyebab utamanya terkait dengan menekan saraf ulnaris. Fitur kompresi seperti itu dimanifestasikan oleh sindrom spesifik - sindrom terowongan karpal, atau sindrom terowongan, dan saluran Guyon. Mereka dapat disebabkan oleh penyakit-penyakit berikut:

  • rheumatoid arthritis;
  • mendeformasi arthrosis;
  • chondromatosis dan chondromalacia;
  • deformasi tulang setelah fraktur;
  • tenosinovite;
  • tumor.

Kekalahan serabut saraf dapat terjadi tidak hanya pada penyakit, tetapi juga dengan terlalu banyak tekanan fisik pada siku. Biasanya, neuropati kompresi-iskemik berkembang dengan gerakan monoton pada atlet dan pekerja dalam profesi tertentu.

Gejala

Gejala neuropati saraf ulnaris ditentukan oleh lokalisasi kerusakan. Saraf kanan menderita lebih dari siku kiri. Ketika saraf terjepit di dekat sendi siku, pasien memiliki kelembutan di daerah siku, yang meluas ke seluruh lengan bawah dan dapat dirasakan bahkan di tangan, memberikan ke jari kelingking dan jari manis, sementara neuropati saraf median mempengaruhi tiga jari pertama.

Di tempat meremas saraf, ada sensasi terbakar dan kesemutan, otot menjadi lemah, dan sensitivitasnya berkurang. Jika pasien tidak memperhatikan gejala-gejala tersebut pada waktunya, mereka akan menghadapi konsekuensi serius, termasuk atrofi otot.

Sindrom saluran cubital

Pada sindrom saluran cubiti, pasien mengembangkan tanda-tanda patologi spesifik yang menunjukkan lesi pada saraf ulnaris. Rasa sakit di daerah fosa ulnaris dari permukaan dalam sendi siku terasa di lengan bawah, jari manis dan jari kelingking, di tepi ulnaris tangan. Zona yang sama juga dapat mengalami paresthesia. Pasien merinding, sensasi terbakar dirasakan, kedutan spontan terjadi.

Pada tahap awal, sensasi semacam itu hanya muncul sesekali, meskipun kemudian menjadi permanen. Yang terpenting, ketidaknyamanan dirasakan di malam hari, serta saat menekuk siku. Lambat laun, seiring perkembangan penyakit, rasa sakit menjadi tidak hanya permanen, tetapi juga lebih parah.

Dalam neuropati, tangan memperoleh penampilan karakteristik "cakar cakar".

Berkurangnya sensitivitas pada area margin ulnaris tangan adalah tanda khas kerusakan pada kanal cubiti dan kompresi pada area ini. Jari kelingking dan jari manis diambil dari pasien, dan fakta bahwa ketidaknyamanan selalu dimulai dengan jari kelingking, dan baru kemudian dirasakan di jari manis, menarik.

Gangguan gerakan adalah tanda terlambat dari perkembangan sindrom saluran cubiti. Itu terjadi kemudian kelainan sensitif. Otot menjadi lebih lemah, fleksi yang sulit pada tungkai atas di siku, ada kesulitan dengan penculikan ke samping.

Pasien mencoba untuk menggerakkan jari keempat dan kelima, yang menyebabkan kesulitan tertentu, dan ketika Anda mencoba meremasnya menjadi kepalan tangan, mereka tidak sepenuhnya cocok dengan telapak tangan. Jika Anda meminta pasien untuk meletakkan tangannya di atas meja dan menggerakkan jari kelingkingnya, ia tidak dapat melakukannya. Juga, Anda tidak bisa menyatukan atau merentangkan jari Anda.

Sindrom Saluran Guillon

Gejala pada sindrom siku carpal, yang disebut Sindrom Saluran Guyon, dalam banyak hal mirip dengan sindrom saluran cubital, tetapi patologinya memiliki perbedaan sendiri:

  • gangguan sensorik terjadi - di daerah sendi pergelangan tangan, permukaan palmar, jari keempat dan kelima, nyeri dan paresthesia dirasakan. Pada saat yang sama, punggung tangan tidak merasakan ketidaknyamanan seperti itu. Nyeri meningkat dengan gerakan siku, serta di malam hari dan di malam hari;
  • masalah dengan sensitivitas berkurang di area jari kelingking dan jari manis, permukaan belakang jari tidak menderita;
  • masalah motorik timbul ketika mencoba menggerakkan jari keempat dan kelima. Buat itu sulit. Pasien tidak menekannya ke telapak tangan mereka, mereka tidak membentangkan ibu jari mereka dan tidak dapat membengkokkannya ke telapak tangan mereka. Dalam proses mengurangi aktivitas motorik, sikat kehilangan berat, otot-otot berhenti tumbuh.

Diagnostik

Biasanya, dokter tidak memiliki masalah dengan diagnosis penyakit. Beberapa tes sederhana digunakan untuk membuat diagnosis, yang membantu memastikan kekalahan saraf ulnaris. Cara termudah adalah dengan mengetuk saraf di lokasi lesi dan mendorongnya. Anda juga dapat menggunakan diagnosis, mengkonfirmasikan masalah impuls saraf melalui serat.

Untuk menilai aktivitas motorik jari, metode Froman dan teknik lainnya digunakan. Menurut metode Froman, dokter akan meminta pasien untuk memeras selembar kertas dengan ibu jari dan telunjuknya, dan dokter akan mencoba mengambil lembar ini dari pasien. Pada orang yang sehat, fungsi otot tidak terganggu, sehingga ia secara alami akan menahan kertas.

Pasien dengan neuropati saraf ulnaris membuat lebih banyak upaya, seolah-olah secara tidak sadar mengkompensasi kurangnya kekuatan di jari manis dan jari kelingking, dan seolah-olah mereka meraih dua jari di selembar kertas. Ini dapat dilihat dengan mata telanjang: tangan tegang, jari-jari dari upaya bahkan memutihkan, garis-garis besar buku-buku jari diuraikan.

Anda juga dapat memeriksa keberadaan neuropati dengan tes paling sederhana - minta pasien membuat tanda baik-baik saja - tekan ibu jari dan jari telunjuk Anda dalam lingkaran. Ketika Anda mencoba melakukan ini, hasil dari pasien tidak bekerja, dan jari kelingking akan disisihkan, menarik jari lainnya. Selain itu, dimungkinkan untuk mendiagnosis Tynnell - ketika mengetuk sepanjang saraf ulnaris pada pasien, gejala yang menyakitkan meningkat.

Untuk pemeriksaan komprehensif kondisi kesehatan pasien dan mengidentifikasi penyebab neuropati saraf ulnaris, metode diagnostik lain juga diresepkan - rontgen, darah dan urinalisis, diagnostik ultrasonografi, dan pencitraan resonansi magnetik. Pengobatan sangat tergantung pada penyakit apa yang memicu neuropati saraf ulnaris.

Perawatan

Pengobatan neuropati saraf ulnaris sangat kompleks - hanya dengan cara ini saraf yang terkena dapat dipengaruhi sebaik mungkin. Biasanya mereka memulai perawatan dengan metode fisioterapi yang aman dan efektif. Pasien menunjukkan perawatan ultrasonografi, myostimulasi, elektroforesis lidokain.

Terapi ini membantu meringankan bengkak pada tungkai atas, meningkatkan trofisme jaringan, meningkatkan proses metabolisme, dan mempercepat pemulihan. Karena ini, aktivitas motor dikembalikan, proses atrofi otot berhenti.

Sindrom saluran cubital - kompresi saraf ulnaris

Juga, fisioterapi adalah metode yang sangat baik untuk menghilangkan rasa sakit pada anggota badan, yang mengganggu pasien dan mencegah mereka dari bekerja. Efek yang baik adalah perawatan pijat dan akupunktur yang berbeda. Dampak dari seorang spesialis pada titik-titik nyeri membantu menghilangkan rasa sakit, meningkatkan kesejahteraan pasien dan mengembalikan efisiensi.

Neuropati terowongan dihilangkan dengan latihan terapi yang mencegah atrofi otot dan mengaktifkan proses metabolisme. Untuk melakukannya pada tahap awal bisa di bawah kendali dokter, dan kemudian secara mandiri di rumah.

Terapi konservatif didukung oleh penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid. Ini berarti terutama termasuk Diclofenac, Nimesulide, Meloxicam dan Ibuprofen. Dengan bantuan obat-obatan ini, adalah mungkin untuk secara signifikan mengurangi peradangan jaringan lunak, menghilangkan pembengkakan dan menghilangkan rasa sakit. Bersama dengan pembengkakan meningkatkan situasi di saraf ulnaris.

Untuk anestesi, Anda dapat menggunakan tambalan khusus dengan lidokain, misalnya, alat Versatis. Untuk mengatasi pembengkakan akan membantu obat diuretik, yang akan berkontribusi pada aliran cairan dari tubuh. Dokter merekomendasikan mengambil Lasix, Escinat, Cyclo-3-fort. Untuk meningkatkan jaringan trofik dianjurkan persiapan dengan vitamin B - Neurovitan, Milgamma, Kimbilipen, Neyrurubin, dan untuk meningkatkan konduktivitas yang ditunjukkan berarti Neuromidin.

Efek terapeutik yang baik memberi agen hormon. Untuk meredakan peradangan, pasien dianjurkan untuk menyuntikkan hidrokortison langsung ke saluran cubital atau saluran Guyon.

Operasi untuk neuropati dilakukan sebagai upaya terakhir. Biasanya itu dibuat dalam kasus stenosis kanal di mana saraf berada. Dalam neuropati saraf ulnaris di kanal Guyon, operasi Henry digunakan. Kulit dipotong di ujung siku di sepanjang seluruh tulang metacarpal kelima. Dokter memilih batang saraf ke divisi menjadi cabang yang dalam dan dangkal. Fasia lengan bawah terbuka di sepanjang ulnaris sulkus, dan perlekatan otot lawan terputus untuk meningkatkan akses.

Untuk akses ke sendi, dua ligamen lagi dibedah, setelah itu Anda dapat melihat cabang dalam batang saraf. Kursus lebih lanjut dari operasi ditentukan oleh gambar yang dilihat dokter di tempat, semua manipulasi dilakukan di bawah mikroskop sehingga tindakan ahli bedah seakurat mungkin.

Pilihan kedua intervensi bedah lebih sering digunakan. Ini adalah dekompresi dari akses langsung. Inti dari operasi ini adalah persimpangan ligamen, mulai dari tulang bengkok ke berbentuk kacang. Operasi semacam itu membawa lebih sedikit kerusakan, tidak perlu melumpuhkan lengan setelahnya, dan pemulihan jauh lebih cepat. Selama rehabilitasi, mandi parafin, perawatan panas, dan myoelectrostimulation ditampilkan.

Jika kompresi terjadi pada tingkat kanal cubital, maka teknik ini digunakan untuk mendekompresi saraf ulnaris dengan membedah dinding luar kanal dan melepaskannya dari tekanan. Efek negatif dari operasi seperti itu jelas - saraf tetap di tempat yang sama dan tekanan mungkin timbul lagi, di samping ada risiko perpindahan ke arah olecranon, di mana lokasinya tidak kurang menguntungkan.

Varian dari intervensi yang lebih progresif adalah menggerakkan saraf di bawah kulit, tetapi intervensi semacam itu dilakukan hanya untuk pasien yang memiliki setidaknya 2 cm lemak subkutan untuk melindungi saraf ulnaris. Pada orang dengan tipe tubuh asthenik, ini tidak mungkin karena rasa sakit yang konstan. Pilihan terbaik adalah bergerak di bawah otot-otot yang melekat pada epikondilus medial.

Ketika melakukan intervensi pada area kanal cubiti setelah operasi, pasien diimobilisasi selama setidaknya tiga minggu dengan bantuan gypsum. Rehabilitasi terdiri dari penggunaan pijat, stimulasi listrik, terapi olahraga, prosedur termal. Beban pada siku dilarang selama enam bulan dari tanggal operasi.

Neuropati saraf ulnaris dapat disembuhkan, tetapi pengobatan dapat berlangsung dari beberapa bulan hingga satu tahun. Mungkin perlu bagi pasien untuk mengubah profesi mereka untuk menghindari kekambuhan penyakit. Prognosis terapi tergantung pada patologi apa yang disebabkan, tetapi dalam kebanyakan kasus dengan perawatan tepat waktu di klinik, penyakit dapat berhasil dikelola.

Apa itu neuropati ulnaris

Neuropati (neuropati) adalah lesi saraf, disertai dengan hilangnya fungsi sensorik dan / atau motorik (kode penyakit menurut Klasifikasi Penyakit Internasional Revisi 10 - ICD 10 G56.2).

Artikel ini berfokus pada neuropati saraf ulnaris. Di antara semua penyakit saraf pada tungkai atas, neuropati ulnar menempati urutan kedua. Ini terkait dengan beberapa fitur struktur tangan. Lebih lanjut tentang ini, serta metode diagnosis dan perawatan akan dibahas dalam artikel ini.

Penyebab penyakit

Kompresi

Jenis neuropati ini terjadi dengan kerja stasioner yang tidak nyaman berkepanjangan, karena terjepit dengan ligamen dan otot yang kaku. Untuk lebih memahami mekanismenya, Anda perlu memahami anatomi saraf ulnaris.

Dimulai dari sumsum tulang belakang, pada level 7 serviks dan 1 vertebra toraks. Selanjutnya, saraf melewati bahu ke belakang tangan, datang ke sendi siku, lalu ke lengan bawah. Di atasnya, saraf ulnaris melewati permukaan depan lengan dan memasuki kanal sempit saraf ulnaris (cubital). Lebih lanjut, itu pecah menjadi saraf terpisah pergi ke telapak tangan dan jari-jari tangan. Seperti yang kita lihat, ada 3 kemungkinan untuk kompresi (pemerasan) saraf ulnaris.

  1. Di belakang sendi siku, setinggi tulang ulnar epicameral. Saraf melewati hampir di bawah kulit, sehingga sering rusak. Misalnya, semua orang tahu rasa sakit yang tajam ketika Anda menekan siku Anda pada permukaan yang keras.
  2. Antara otot - fleksor siku pergelangan tangan dan tulang: di kanal yang disebut cubital.
  3. Di kanal saraf ulnaris pergelangan tangan (Kanal Guillaume)
    Juga, terkadang saraf bisa rusak ketika bergerak dari permukaan telapak tangan ke bagian dalam. Jenis kompresi ini diamati dalam olahraga.

Meremas di tempat yang ditunjuk di atas dapat terjadi karena berbagai alasan. Tetapi biasanya ini adalah pekerjaan yang lama tidak nyaman dalam posisi non-fisiologis. Menurut penelitian, saraf pada lengan "terkemuka" dua kali lebih sering (yaitu, jika orang tersebut kidal, maka yang kanan dan sebaliknya). Di kanal cubital (terowongan), neuropati terjadi karena retensi siku yang berkepanjangan di satu posisi di meja, mesin, meja kerja, pengemudi, sementara mengandalkan beberapa bagian kabin mobil, dll.
Kompresi di pergelangan tangan (Saluran Guillaume) terjadi ketika bekerja di komputer ketika seseorang dipaksa untuk duduk di keyboard yang tidak nyaman, gerakan lama terlalu tinggi atau sebaliknya mouse komputer rendah. Patologi ini umumnya dikenal sebagai Sindrom Terowongan. Juga karena alat kerja yang panjang, berjalan dengan kruk dan tongkat.
Peras saraf sepanjang lengan bisa bengkak, rematik dan rematik pada persendian, hematoma (memar) setelah stroke. Ini dapat ditekan saat tidur (ini biasanya terjadi setelah minum alkohol dalam dosis besar)

Pascatrauma

Penyebab neuropati bisa berupa trauma. Ini paling sering adalah dislokasi sendi siku dan pergelangan tangan, serta patah tulang, luka tembak dan cedera rumah tangga, keseleo dan ligamen yang sobek, dan pukulan.

Setelah penyakit lainnya
Jenis penyakit ini terjadi sebagai komplikasi dari semua penyakit umum. Misalnya, setelah penyakit menular akut: tifus dan demam tifoid, sifilis, gigitan beberapa serangga (kutu), dll. Juga dengan polineuropati pada diabetes mellitus, keracunan.

Gejala

Dengan lesi di tingkat kanal cubiti, pertama-tama, pasien memperhatikan:

  1. Mati rasa pada ujung jari, terutama jari kelingking dan jari manis,
    secara bertahap ke semua jari dan tangan
  2. Kelemahan tangan selama bekerja, mencapai titik yang sulit bagi pasien untuk mengambil dan memegang benda apa pun
  3. Nyeri di siku

Gejala-gejala ini cenderung berkembang perlahan tapi pasti. Pertama salah satu dari mereka muncul, kemudian beberapa, dan akhirnya semuanya.

Dengan lesi di tingkat saluran Guillaume:

  1. Paresthesia (sensasi terbakar, benjolan angsa) di lengan dan tangan
  2. Insomnia, seseorang bangun di malam hari
  3. Meningkat atau sebaliknya mengurangi sensitivitas terhadap suhu di tangan
  4. Pengurangan elevasi di jari kelingking (hypotenar)
  5. Gangguan pada gerakan jari, terutama ibu jari

Dengan pelanggaran lengkap fungsi saraf pada pasien, ada a gejala "cakar cakar" - jari-jari tangan menggantung, gerakan mereka tidak mungkin. Ada atrofi bertahap dari otot-otot yang dipersarafi oleh saraf ulnaris. Ini membuat seseorang dinonaktifkan.

Diagnostik

Jenis diagnosis tergantung pada pengalaman dokter, sifat penyakit, kapasitas rumah sakit atau klinik. Terkadang sudah cukup riwayat penyakit: mewawancarai pasien tentang riwayat hidupnya, waktu dan penyebab gejala, serta pemeriksaan umum. Terkadang Anda harus menggunakan metode yang lebih rumit.

  • Paling mudah adalah tes diagnostik. Pasien diminta untuk meletakkan tangannya di atas meja, telapak tangan ke bawah, dan mencoba menggerakkan jari kelingkingnya. Dengan kekalahan dari saraf ulnaris tidak mungkin dilakukan. Mereka juga menawarkan untuk mengepalkan tangan. Tekan jari kelingking dan jari manis tidak akan berfungsi, atau tidak akan berhasil sampai akhir. Tes lain adalah dengan mendorong dan menggeser jari pada posisi tangan yang diulurkan. Dengan neuropati, ini sulit dilakukan.
  • Periksa refleks.
  • Rheogram lengan - pengukuran tonus pembuluh darah. Dengan neuropati, itu akan berkurang.
  • Elektromiografi - menganalisis tonus otot yang dipersarafi.
  • Prangko sawit menggunakan ninhidrin: mengukur tingkat tangan polutlivosti.
  • CT, MRI, pemeriksaan X-ray pada pergelangan tangan, lengan, tulang belakang: untuk mencari berbagai cedera, penyakit degeneratif-distrofi.
  • Studi pencitraan termal.
  • Studi ultrasonografi.

Neuropati pengobatan saraf ulnaris

Perawatan harus komprehensif, yaitu menerapkan semua metode yang tersedia. Penting untuk melakukan latihan untuk tangan, dan di sini motivasi pasien harus disembuhkan.
Yang pertama menentukan dan menghilangkan faktor-faktor yang memprovokasi. Ini bisa menjadi alat yang tidak nyaman untuk bekerja, beberapa kebiasaan.

Jika neuropati disebabkan oleh beberapa jenis penyakit umum, obati secara aktif. Penjepit khusus, perban elastis dan perangkat ortopedi lainnya dikenakan di pergelangan tangan.

Terapi obat-obatan

Dalam kasus ringan, obat antiinflamasi nonsteroid (aspirin, diklofenak) diresepkan. Jika penyebab kompresi bisa edema, maka diuretik (lasix, dll.). Di daerah cedera (siku atau pergelangan tangan), suntikan novocaine, analgin, glukokortikosteroid diberikan. Dosis tergantung pada usia pasien, tingkat keparahan penyakit, penyakit terkait. Dianjurkan untuk mengoleskan salep penghilang rasa sakit dan gel pada area kerusakan saraf.

Vitamin

Membantu memulihkan kekebalan tubuh. Memperkuat metabolisme di saraf, menghilangkan iskemia, memperluas kapiler. Digunakan oleh:
Vitamin B1, B6, serta persiapan kompleks: Milgamma. Mereka diberikan secara intramuskular, Anda juga dapat menyuntikkan langsung ke area kompresi atau cedera saraf ulnaris.

Ini akan berguna untuk digunakan di dalam multivitamin complexes.

Fisioterapi

Terapi fisik sebagai metode tambahan dapat membantu perawatan. Digunakan oleh:

  • Terapi magnet
  • Pijat
  • Elektroforesis berbagai obat, seperti Novocain
  • Pijat refleksi
  • Iradiasi ultrasonik
  • Perawatan resor-resor di institusi khusus

Intervensi bedah

Dengan tidak adanya efek dalam pengobatan konservatif, kita harus beralih ke perawatan bedah.
1) Diseksi saluran di mana saraf dikompresi. Dimungkinkan juga untuk efisiensi yang lebih besar untuk menarik dan memindahkan saraf ke tempat lain (transposisi).
2) Neurolisis dan jahitan saraf. Digunakan untuk cedera tangan.
3) Pengangkatan tulang ulnaris limfa ulnaris (dengan kompresi cubital)

Operasi dilakukan dengan sayatan minimal dan kehilangan darah. Endoskopi digunakan di beberapa rumah sakit. Perlu dicatat bahwa kadang-kadang setelah operasi, kondisinya dapat memburuk.

Terapi Fisik

Latihan yang tidak rumit dapat secara efektif menghilangkan neuropati siku.

1. Kepalkan tangan Anda menjadi kepalan, lepaskan secara bergantian jari-jari Anda.
2. Putar searah jarum jam dan pergelangan tangan di pergelangan tangan.
3. Terlibat dengan expander manual.
4. Jika jari-jari Anda sangat lemah, coba kumpulkan benda-benda kecil (koin, kunci, mobil anak-anak, dll.), Kemudian lempar dan kumpulkan kembali.
5. Ini akan baik untuk pemodelan plastisin, adonan, menggambar jari dengan cat, dll.
6. Di dalam air, tekan sikat di kepalan tangan Anda dan luruskan dengan tajam
7. Gunakan ibu jari dan telunjuk Anda untuk mengambil selembar kertas.
8. Gulung bola khusus dengan paku - yang disebut. Terapi Su Jok
9. Sekali sehari lakukan pijatan sendiri pada tangan yang sakit.
10. Mandi berolah raga dengan jarum, garam laut.

Semua latihan, jika tidak dinyatakan sebaliknya, lakukan 15 kali, beberapa kali sehari.

Video yang bermanfaat

Pelajari lebih lanjut dari video ini.

Kesimpulan

Dalam neuropati saraf ulnaris, penting untuk berkonsultasi dengan ahli saraf tepat waktu. Semakin lama pengobatan dimulai, semakin sedikit efeknya. Jadilah sehat.

Apa itu neuritis saraf ulnaris

Salah satu saraf utama pleksus brakialis adalah saraf ulnaris. Dia keluar dari pleksus brakialis di bahu, turun dan mempersarafi jari manis dan jari kelingking.

Menurut ICD 10, saraf ulnaris diberi kode G56.2. Ini memasuki penyakit pada sistem saraf, mengacu pada lesi saraf individu, akar saraf dan pleksus, termasuk dalam ayat "Neuropati dan neuritis perifer".

Alasan

Neuropati saraf ulnaris dapat disebabkan oleh satu atau beberapa faktor.

  • Semua informasi di situs ini hanya untuk tujuan informasi dan JANGAN BUKU Manual untuk bertindak!
  • Hanya DOCTOR yang dapat memberi Anda DIAGNOSIS yang tepat!
  • Kami mengimbau Anda untuk tidak melakukan penyembuhan sendiri, tetapi untuk mendaftar dengan spesialis!
  • Kesehatan untuk Anda dan keluarga Anda!

Daftar alasan mengapa peradangan dapat berkembang termasuk:

  • hipotermia umum atau lokal; jika untuk waktu yang lama bagian tertentu dari tubuh atau tubuh secara keseluruhan dipengaruhi oleh suhu rendah, ini dapat menyebabkan neuritis;
  • infeksi: campak, difteri, influenza, brucellosis, herpes, dll.
  • cedera saraf; area tulang yang dilaluinya juga bisa rusak; dalam hal ini, ada cubitan saraf, yang mengarah ke neuritis;
  • kekurangan vitamin dalam tubuh;
  • alkohol atau keracunan bahan kimia (arsenik, merkuri);
  • penyakit endokrin: gangguan tiroid, diabetes mellitus;
  • penyakit pembuluh darah; mereka dapat memicu kerusakan sirkulasi darah, yang menyebabkan gangguan saraf trofik;
  • kelainan bawaan atau didapat mengenai struktur saluran muskuloskeletal di mana saraf lewat. saraf ulnaris terletak di alur ulnaris, di mana ia dapat dikompresi lengkung berserat, yang terletak di antara fleksor tangan;
  • kompresi batang saraf dengan iradiasi gejala di sepanjang cabang, ini dapat terjadi dalam tidur, dengan posisi tubuh yang tidak nyaman yang dipaksa selama bekerja, dengan perubahan tajam dalam posisi tubuh; seringkali, orang-orang yang pekerjaannya mengambil pose dengan siku terus-menerus dihadapkan dengan ini; alasan lain adalah pembedahan;
  • osteochondrosis, herniasi diskus intervertebralis.

Di daerah siku, saraf melewati sangat dekat dengan permukaan kulit, oleh karena itu, di tempat inilah yang paling sering mengalami trauma, yang dapat disebabkan bahkan oleh perasan biasa. Proses inflamasi yang berkembang karena alasan ini disebut neuritis saraf ulnaris.

Gejala neuritis pada saraf ulnaris

Kondisi khas dalam neuritis saraf ulnaris adalah perasaan mati rasa, memengaruhi otot-otot yang terletak dari falang ke siku.

Kondisi ini biasanya terjadi di pagi hari, kadang-kadang mati rasa dapat digantikan oleh kejang, yang merupakan gejala neuritis pertama. Ada lesi tangan, ini terutama diucapkan di daerah jari. Ketegangan muncul antara jari manis dan jari kelingking, tidak selalu mungkin untuk memisahkannya.

Penting untuk mengontrol kondisi Anda dan, jika tanda-tanda tersebut terdeteksi, berkonsultasilah dengan dokter, karena atrofi otot nantinya dapat berkembang, yang mengarah pada penurunan efisiensi tangan. Paralel dengan ini muncul rasa sakit. Perlahan-lahan, sikatnya melemah sehingga pasien tidak bisa mengepalkan tangannya. Gejalanya mirip dengan gejala yang terjadi selama peregangan.

Dengan tinggal lama dalam posisi di mana siku bertumpu pada permukaan yang keras, lengkungan berserat diperas, yang menyebabkan munculnya edema. Ini juga berkontribusi pada perkembangan neuritis.

Manifestasi klinis neuritis saraf ulnaris:

  • kelemahan pada otot adduktor dan jari abduktor;
  • parestesia;
  • mati rasa 4 atau 5 jari.

Diagnostik

Ada berbagai teknik untuk mengidentifikasi neuritis ulnaris. Misalnya, pasien meletakkan tangannya di permukaan yang keras dengan telapak tangan lurus ke bawah dan mencoba menggaruk permukaan hanya dengan jari kelingkingnya, tetapi ia tidak berhasil.

Juga gagal mengangkat jari dari posisi seperti itu dan mengembalikannya. Ketika pasien ingin mengepalkan tangannya, jari tengah, jari manis dan jari kelingking tidak sepenuhnya menekuk.

Di beberapa daerah di mana saraf ulnaris lewat, risiko kerusakan dan pengembangan neuropati kompresi-iskemik tinggi. Area ini dilokalisasi di bawah ligamentum kolateral, yang terletak di antara nadminigram medial humerus dan proses ulnar.

Sensasi menyakitkan dapat memanifestasikan diri dengan cara yang berbeda: mereka dapat benar-benar tidak ada, dan mereka dapat menangkap seluruh tangan.

Neuritis saraf ulnaris disertai dengan kelemahan otot interoseus, yang mengakibatkan otot ibu jari, otot seperti cacing pada jari tengah dan jari manis, terkadang mengarah ke otot jari kelingking.

Perawatan

Awalnya, perlu untuk mengidentifikasi alasan untuk pengembangan proses inflamasi. Jika itu adalah penyakit menular, maka obat antivirus yang diresepkan antibakteri.

Saat mendeteksi gangguan vaskular yang menyebabkan penurunan sirkulasi darah, disarankan untuk menggunakan vasodilator, misalnya papaverin.

Jika peradangan dipicu oleh cedera, maka perlu untuk memperbaiki anggota badan. Obat antiinflamasi nonsteroid diresepkan untuk meredakan peradangan. Dengan sakit parah - analgesik.

Selain itu, suplemen vitamin B serta dekongestan dapat direkomendasikan.

Neuritis pada saraf ulnaris berlanjut terhadap pelanggaran fiksasi tangan. Pasien tidak dapat memegang benda di tangannya, sikat mengendur, atrofi berkembang.

Oleh karena itu, hal pertama yang dapat dilakukan spesialis adalah menerapkan longget di daerah tangan dan lengan. Sikat diluruskan, jari-jari ditekuk. Tangan diperbaiki dengan saputangan pada sudut 80 derajat.

Dalam posisi ini, lengan harus 2 hari, kemudian pasien diberikan kursus pijat terapi dan kelas terapi fisik.

Pijat air dianjurkan, di mana Anda dapat melakukan latihan berikut:

  • tangan dengan saraf yang terkena diturunkan ke dalam air, dengan tangan kedua mereka menekan falang jari, meluruskannya;
  • menggunakan tangan yang sehat, angkat setiap jari 10 kali;
  • membuat gerakan memutar dengan jari-jari Anda di kedua arah;
  • menaikkan dan menurunkan jari (tidak termasuk besar), menjaganya tetap lurus;
  • melakukan gerakan rotasi dengan sikat (jika perlu, Anda dapat membantu dengan tangan yang sehat);
  • menaikkan dan menurunkan kuas;
  • letakkan kuas sehingga jari-jari berada di bawah; menekan mereka, perlu menekuk jari dan menekuknya;
  • Benda lunak (misalnya, handuk) diletakkan di bagian bawah dan harus diangkat oleh pasien. Disarankan untuk mengubah objek, memilih ukuran dan bentuk yang berbeda.

Tentang gejala dan pengobatan di rumah peradangan trigeminal, lihat artikel lain.

Latihan-latihan ini diulang 10 kali. Dimungkinkan untuk melakukan latihan dalam beberapa pendekatan. Ketika dinamika positif terdeteksi, tugas menjadi rumit dengan memilih semua item yang lebih kecil.

Dari minggu kedua perawatan, fisioterapi ditambahkan. Dapat digunakan: fonoforesis dengan hidrokortison, elektroforesis dengan novocaine, lidazoy, UHF, arus berdenyut. Stimulasi otot dapat diresepkan.

Untuk pemulihan yang cepat, Anda perlu melakukan pijatan, di mana semua falang jari bekerja. Mulailah memijat tangan dengan ibu jari. Ini diikuti oleh fleksi dan ekstensi semua sendi interphalangeal.

Tujuan dari prosedur ini adalah untuk menormalkan sirkulasi darah dan menghilangkan stagnasi. Efek yang baik adalah kinerja gerakan melingkar dan gerakan untuk penculikan jari.

Dengan perkembangan peradangan karena kompresi di saluran muskuloskeletal dengan latar belakang sindrom terowongan, resep obat lokal ke dalam kanal diresepkan. Untuk meredakan pembengkakan, rasa sakit, peradangan menggunakan obat-obatan hormonal dan obat penghilang rasa sakit.

Ketika menekan saraf, intervensi bedah dapat diindikasikan. Jika proses inflamasi ditandai oleh durasi dan menyebabkan fenomena destruktif, maka operasi juga dilakukan. Pada saat yang sama, saraf yang terkena dijahit, dalam kasus sulit plastik direkomendasikan.

Senam

Ketika neuritis saraf ulnaris melakukan latihan lain. Salah satunya - letakkan tangan Anda di siku pada permukaan yang keras sehingga sikat terlihat.

Pasien harus meletakkan jari telunjuk sehingga menunjuk ke langit-langit, dan yang besar tegak lurus ke permukaan. Setelah posisi ini jari-jari berubah. Teknik yang sama dilakukan dengan jari tengah dan telunjuk.

Kemudian, dengan bantuan tangan kedua, mereka melenturkan dan melenturkan semua jari, tanpa menyentuh yang besar. Latihan-latihan ini harus diulang beberapa kali sehari sampai lengan sepenuhnya pulih.

Obat tradisional

Neuritis membantu pemanasan dengan baik, jadi kompres kering dianjurkan. Garam atau pasir yang dipanaskan ditempatkan dalam kantong kain dan dioleskan ke daerah yang terkena.

Bantalan pemanas listrik, UHF juga dapat digunakan. Jika rasa sakitnya sangat kuat dan keterikatan benda apa pun pada kulit memperparah rasa sakitnya, Anda bisa melakukan pemanasan dan mengenakan kain flanel.

Tanaman obat banyak digunakan jika perlu untuk mengurangi peradangan:

Neuritis saraf ulnaris (kode ICD-10: G56.2)

Fig. 163. Arah dan posisi pemindaian untuk neuritis saraf ulnaris. Legenda: Pos. "1" - area dan arah efek pemindaian pada saraf, pos. "2" - zona persarafan saraf segmental.

Selain itu, zona reseptor diiradiasi dalam proyeksi permukaan luar bahu dan lengan, tulang belakang toraks pada level Th1-Th7.

Mode iradiasi area perawatan dalam pengobatan neuritis ulnaris

Neuropati saraf ulnaris

Neuropati saraf ulnaris adalah lesi pada sistem saraf tepi yang terjadi karena berbagai alasan. Ahli traumatologi paling sering dihadapkan dengan patologi ini, karena saraf disentuh oleh aksi mekanis siku. Batang saraf yang terletak di area sendi siku ditekan, dan fungsi seluruh anggota tubuh bagian atas menderita.

Anatomi

Saraf ulnaris berangkat dari bundel medial pleksus brakialis yang terletak di regio vertebra serviks dan toraks pertama. Kemudian dia turun ke sisi dalam bahu dan memotong siku, tidak memiliki cabang.

Di zona tepat di bawah siku, saraf memasuki kanal cubital, yang dibentuk oleh proses ulnaris dan epikondilus internal, serta ligamen dan tendon. Bergerak dari siku ke tangan, garpu saraf - satu cabang pergi ke otot-otot fleksor jari, yang lain - ke fleksor sikat. Cabang ketiga, belakang mempersarafi kulit bagian tangan dan permukaan luar 3-5 jari.

Ketika bergerak ke telapak tangan, saraf sendi siku bercabang lagi, dengan satu cabang terbaring di permukaan dan bertanggung jawab atas persarafan kulit jari ke-5, jari kelingking, dan sebagian ke-4, tanpa nama. Cabang kedua terletak lebih dalam dan mempersarafi otot, ligamen, dan tulang tangan. Cabang yang dalam inilah yang lewat di kanal Guyon, yang dibentuk di atas dan di bawah oleh ligamen dan tulang pergelangan tangan, dan permukaan lateral membentuk tulang berbentuk kacang dan tulang berbentuk kait.

Ketika kerusakan saraf terjadi di daerah ini, apa yang disebut sindrom saluran cubiti terjadi. Patologi ini memiliki prevalensi tertinggi kedua setelah sindrom carpal tunnel (neuropati saraf median).

Alasan

Jepitan saraf dapat menyebabkan cedera atau adanya penyakit pada sistem muskuloskeletal. Neuropati pasca-trauma berasal dari:

  • anggota badan memar;
  • dislokasi lengan bawah;
  • fraktur epikondilus bahu;
  • fraktur ulna;
  • dislokasi tangan;
  • fraktur olecranon;
  • lengan memotong dalam.

Neuropati kompresi dapat diamati dalam kondisi berikut:

  • radang kandung lendir;
  • tendovaginitis;
  • mendeformasi osteoartritis;
  • rheumatoid arthritis;
  • diabetes;
  • neoplasma;
  • penyakit sumsum tulang;
  • kondromatosis.

Setelah melukai siku di bidang penyembuhan, pembentukan bekas luka terjadi, yang menyebabkan kompresi batang saraf.

Kompresi saraf dapat terjadi di saluran ulnar atau di saluran Guyon, yang terletak di daerah pergelangan tangan. Dalam hal ini, bicarakan tentang tunnel atau carpal syndrome. Penyebab neuropati dalam saluran Guyon dapat berupa aktivitas profesional yang terkait dengan dukungan siku yang panjang pada alat kerja - mesin, meja kerja, atau kerja manual menggunakan obeng, palu, penjepit, gunting, dll.

Perkembangan neuropati kompresi lebih sering terjadi pada wanita, dan saraf ulnaris kanan dipengaruhi dalam banyak kasus. Hipotiroidisme, kehamilan rumit, gangguan endokrin dapat memicu penyakit.

Neuritis sekunder dapat terjadi sebagai akibat dari manipulasi bedah dalam pengurangan dislokasi, kombinasi fragmen tulang pada fraktur. Kadang-kadang saraf ulnaris diregangkan dan rusak selama traksi rangka.

Gejala

Dengan kekalahan saraf di kanal cubiti ada kelemahan tangan, yang dimanifestasikan dalam ketidakmampuan untuk mengambil sesuatu di tangan atau memegang benda. Selain itu, seseorang tidak dapat melakukan tindakan yang memerlukan keterampilan motorik jari aktif - ketik keyboard, mainkan piano, balik-balik halaman buku, dll.

Gejala neuropati lainnya adalah sebagai berikut:

  • hilangnya kepekaan jari ke-4 dan ke-5, serta tepi luar telapak tangan;
  • ketidaknyamanan dan rasa sakit pada sendi siku;
  • sindrom nyeri dapat diberikan ke lengan di bawah siku, terutama dari luar;
  • di pagi hari, rasa sakit dan ketidaknyamanan mengintensifkan.

Perlu dicatat bahwa rasa sakit dan mati rasa setelah bangun adalah karena melenturkan siku saat tidur atau meletakkan lengan yang tertekuk di bawah kepala. Ketika menekuk sendi siku, saraf semakin ditekan, kompresi meningkat, dan kondisi anggota badan memburuk.

Kerusakan pada saraf ulnaris di kanal Guyon ditandai dengan gejala yang sama, tetapi dalam kasus ini, sendi siku tidak sakit, dan sikat tidak kehilangan sensitivitas. Rasa sakit terlokalisasi di awal tangan dan di sekitar ketinggian jari kelingking, sedangkan permukaan bagian dalam jari ke-5 dan bagian dari jari ke-4 mati rasa. Sindrom Guillon juga disertai dengan pelanggaran aktivitas motorik - jari-jari membengkok parah dan sulit dipisahkan ke samping.

Diagnostik

Selama pemeriksaan, ahli saraf menggunakan tes Froman: pasien mencubit selembar kertas dengan ibu jari dan telunjuk. Pada orang sehat, jari-jari membentuk cincin, dan jika saraf ulnaris rusak, ini tidak terjadi, karena phalanx atas ibu jari terlalu bengkok. Jika Anda sedikit menarik kertas dengan tangan Anda yang lain, kertas itu segera melompat keluar dari klip, karena persarafan otot adduktor pollicis brevis yang terkait rusak.

Untuk menilai kemampuan motorik tangan, pasien diminta untuk meletakkan tangannya di atas meja dengan telapak tangannya ke bawah, dan, dengan kuat menekannya, untuk mencoba menekuk jari kelingking, meregangkan dan menggerakkan dua jari terakhir. Kesulitan dengan melakukan tindakan sederhana ini mengkonfirmasi adanya neuropati.

Dengan mengetuk dengan palu atau jari, dokter mengungkapkan adanya hipoestesi jari ke 4 dan ke 5. Fleksi yang tidak lengkap dari jari 5, 4 dan sebagian dari jari ke-3, yang mencegahnya mengepalkan tangan menjadi kepalan tangan, juga menunjukkan bahwa saraf ulnaris terjepit. Selama inspeksi, titik-titik pemicu (segel otot yang menyakitkan) di sepanjang saraf juga ditentukan.

Untuk memperjelas tingkat kerusakan pada saraf ulnaris, dokter dapat merujuk pada studi tersebut:

  • pencitraan resonansi magnetik;
  • Sinar-X pada siku dan pergelangan tangan;
  • Saraf ultrasonografi;
  • elektromiografi;
  • electroneurography;
  • computed tomography.

Diagnosis banding dilakukan dengan neuropati median dan saraf radial, polineuropati dari berbagai asal, sindrom radikular dalam kasus patologi tulang belakang leher, dll.

Perawatan

Pengobatan neuropati saraf ulnaris dapat bersifat konservatif dan bedah. Terapi tanpa operasi melibatkan penggunaan kelompok-kelompok obat berikut ini:

  • anti-inflamasi;
  • injeksi glukokortikosteroid (jika saraf terjepit di kanal Guyon);
  • obat penghilang rasa sakit;
  • antikolinesterase;
  • vasoaktif;
  • vitamin kompleks.

Pada fase akut penyakit, aktivitas motorik tungkai harus dibatasi. Hal ini diperlukan untuk sepenuhnya menghilangkan beban statis dan dinamis pada lengan, agar tidak memicu peningkatan gejala klinis. Untuk menghindari lengkungan siku yang berlebihan, disarankan agar pasien mengikatkan gulungan handuk ke tikungan siku di malam hari.

Setelah menghilangkan gejala akut, neuropati saraf ulnaris diteruskan dengan metode fisioterapi, dan dirujuk ke prosedur berikut:

  • UHF;
  • fonoforesis;
  • terapi magnet;
  • elektromiostimulasi;
  • pijat kaki;
  • latihan terapi.

Terapi konservatif efektif pada tahap awal neuropati, ketika distrofi otot dan deformitas jari yang persisten tidak teramati. Jika tidak, lakukan prosedur bedah, di mana bekas luka, hematoma dan tumor yang menekan saluran muskuloskeletal atau batang saraf itu sendiri dihapus. Dengan risiko tinggi cedera kembali pada sendi siku, saraf dipindahkan dari luar lengan ke bagian dalam (transposisi).

Eksisi struktur patologis dibuat dalam kasus kegagalan terapi konservatif. Pasien yang tidak memiliki kesempatan untuk menghentikan kegiatan profesional mereka untuk perawatan jangka panjang juga disarankan untuk menjalani operasi. Misalnya, atlet tidak dapat beristirahat dalam latihan untuk waktu yang lama, jika Anda berencana untuk berpartisipasi dalam kompetisi dan kompetisi penting.

Pada periode rehabilitasi setelah operasi, obat-obatan, kompres parafin, prosedur termal dan electromyostimulation ditentukan. Selain itu, selama seminggu anggota badan memberikan istirahat dan memaksakan bidai atau serpihan. Setelah melepaskan retainer, gerakan pasif dari sendi pertama kali diperkenalkan, dan setelah sekitar satu bulan, gerakan tangan aktif diperbolehkan. Sebulan kemudian, Anda bisa melakukan latihan dengan beban.

Perawatan di rumah

Ada beberapa resep terbukti yang membantu meringankan rasa sakit dan peradangan dengan pengobatan rumah:

  • ½ cangkir lobak cincang atau lobak hitam dan campur kentang sebanyak-banyaknya dan tambahkan 2 sdm. l sayang Campuran yang dihasilkan menyebar dalam lapisan tipis pada kain kasa dan membungkus. Oleskan ke tangan yang sakit selama satu jam;
  • Larutan pedas daun salam digunakan untuk menggosok dan disiapkan sebagai berikut: 20 daun tuangkan segelas vodka dan bersikeras di tempat gelap selama tiga hari;
  • 50 gr. Propolis Tuang ½ cangkir alkohol atau vodka, bersikeras 7 hari dan kocok sesekali. Setelah itu, saring dan tambahkan minyak jagung dalam perbandingan 1: 5. Kompres dengan propolis adalah salah satu cara yang paling efektif, mereka dapat dipakai tanpa melepas sepanjang hari. Kursus pengobatan adalah 10 hari;
  • daun rosemary tuangkan vodka dan bersikeras di tempat gelap selama 3 minggu, gemetar dari waktu ke waktu. Kemudian saring infus dan gosokkan ke lengan yang rusak sebelum tidur;
  • Infus cengkeh paling baik dilakukan dalam termos, untuk ini Anda perlu memasukkan satu sendok makan tanaman kering dan tuangkan ½ liter air panas. Setelah 2 jam, Anda dapat mengambil. Selama dua minggu, infus diminum 3 kali sehari dalam satu gelas, kemudian istirahat dilakukan selama 10 hari. Total durasi pengobatan adalah 6 bulan;
  • Akar burdock dalam jumlah satu sendok makan dituangkan dengan segelas anggur merah dan bersikeras dua jam. Perlu menerima sarana 2 kali sehari pada 1/3 gelas;
  • Koktail alkohol, kapur barus dan garam laut untuk kompres disiapkan sebagai berikut: 150 gr. amonia, 50 gr. kamper, 1 gelas alkohol obat diencerkan dengan satu liter air dan dituangkan ke dalam larutan segelas garam laut. Sebelum setiap kali digunakan, toples koktail harus dikocok, kompres dari kain kasa atau perban yang direndam dalam larutan harus dioleskan ke lengan yang sakit 3 kali sehari.

Pijat hidro

Untuk mengembalikan fungsi anggota gerak yang terganggu, disarankan untuk memijat di dalam air:

  • tangan pasien diturunkan ke dalam air, dan dengan tangan yang sehat mereka menekan falang jari, mencoba meluruskannya;
  • dengan bantuan tangan yang sehat, masing-masing jari dinaikkan secara bergantian;
  • jari membuat gerakan rotasi secara bergantian di sisi kiri dan kanan;
  • gerakan memutar dengan sikat (Anda bisa membantu dengan tangan yang sehat, jika masih tidak berhasil);
  • menaikkan dan menurunkan kuas;
  • sikat ditempatkan tegak lurus ke bawah di ujung jari, dalam posisi ini tangan yang sehat melenturkan dan memanjang jari;
  • Di bagian bawah wadah dengan air Anda harus meletakkan benda apa pun dan mencoba mengambilnya dengan tangan yang sakit. Pertama, benda itu harus cukup besar - handuk atau spons besar bisa digunakan. Saat Anda pulih, benda yang lebih kecil dan berbentuk berbeda diletakkan.

Semua latihan dilakukan 10 kali, tidak ada batasan jumlah pendekatan.

Untuk mempercepat proses pemulihan, pijatan normal akan sangat berguna, dengan bantuan sirkulasi darah dinormalisasi dan kemacetan dihilangkan.

Latihan terapi

Latihan khusus akan membantu mengembalikan volume dan nada ke otot:

  • duduk di meja sehingga bahu benar-benar berbaring di atas meja, dan tekuk lengan pada siku. Turunkan ibu jari Anda ke bawah, sambil mengangkat jari telunjuk. Kemudian sebaliknya - jari telunjuk turun, dan ibu jari naik;
  • duduk di posisi yang sama, angkat jari tengah, turunkan jari telunjuk. Dan dalam urutan terbalik: tengah - bawah, indeks - atas;
  • phalanx utama semua jari kecuali ibu jari, ambil dengan kuas tangan yang sehat. Tekuk jari yang diambil di sendi utama, bawah 10 kali. Kemudian ulangi hal yang sama dengan falang tengah, bengkokkan dan luruskan dengan tangan yang sehat;
  • dengan tangan yang sehat, peras dan lepaskan tangan yang terluka.

Jumlah pengulangan setiap latihan - 10 kali.

Untuk mencegah neuropati saraf ulnaris, perlu untuk menghindari cedera pada anggota tubuh sejauh mungkin, tidak terlalu mendingin dan mempertahankan kekebalan. Untuk meningkatkan fungsi pelindung tubuh, disarankan untuk makan dengan benar dan seimbang, berolahraga secara teratur dan tidak mengabaikan prosedur temper.

Mononeuropati ekstremitas atas

Sindrom carpal tunnel

Lesi lain dari saraf median

Lesi saraf ulnaris

Lesi saraf radial

Mononeuropati lain pada ekstremitas atas

Mononeuropati bagian atas yang tidak spesifik

Cari berdasarkan teks ICD-10

Cari berdasarkan kode ICD-10

Kelas penyakit ICD-10

sembunyikan semua | ungkapkan semuanya

Klasifikasi statistik internasional penyakit dan masalah yang berkaitan dengan kesehatan.
Revisi ke-10.
Dengan perubahan dan penambahan yang diterbitkan oleh WHO pada tahun 1996-2016. Perubahan terbaru dalam ICD-10 dibuat oleh WHO pada tahun 2016

G50 - G59 Lesi saraf individu, akar saraf, dan pleksus

Tambahkan komentar Batalkan balasan

Daftar kelas

penyakit yang disebabkan oleh human immunodeficiency virus HIV (B20 - B24)
kelainan bawaan (malformasi), kelainan bentuk dan kelainan kromosom (Q00 - Q99)
neoplasma (C00 - D48)
komplikasi kehamilan, persalinan, dan masa nifas (O00 - O99)
kondisi tertentu yang timbul pada periode perinatal (P00 - P96)
gejala, tanda dan kelainan yang diidentifikasi dalam studi klinis dan laboratorium, tidak diklasifikasikan di tempat lain (R00 - R99)
cedera, keracunan dan beberapa konsekuensi lain dari penyebab eksternal (S00 - T98)
penyakit endokrin, gangguan makan dan gangguan metabolisme (E00 - E90).

Dikecualikan:
penyakit endokrin, nutrisi dan metabolisme (E00-E90)
malformasi kongenital, deformitas, dan kelainan kromosom (Q00-Q99)
beberapa penyakit menular dan parasit (A00-B99)
neoplasma (C00-D48)
komplikasi kehamilan, persalinan, dan masa nifas (O00-O99)
kondisi tertentu yang timbul pada periode perinatal (P00-P96)
gejala, tanda dan penyimpangan yang diidentifikasi dalam studi klinis dan laboratorium, tidak diklasifikasikan di tempat lain (R00-R99)
gangguan jaringan ikat sistemik (M30-M36)
cedera, keracunan dan beberapa konsekuensi lain dari penyebab eksternal (S00-T98)
kejang iskemik serebral transien dan sindrom terkait (G45.-)

Bab ini berisi blok-blok berikut:
I00-I02 Demam rematik akut
I05-I09 Penyakit jantung rematik kronis
I10-I15 Penyakit hipertensi
I20-I25 Penyakit jantung iskemik
I26-I28 Penyakit jantung paru
I30-I52 Bentuk lain dari penyakit jantung
I60-I69 Penyakit serebrovaskular
I70-I79 Penyakit pada arteri, arteriol dan kapiler
I80-I89 node dan kelenjar getah bening, tidak diklasifikasikan di tempat lain
I95-I99 Sistem peredaran darah lainnya

Baca Lebih Lanjut Tentang Skizofrenia