Neuritis saraf pendengaran: gejala, pengobatan
Neuritis saraf pendengaran adalah "masalah" telinga bagian dalam dan saraf pendengaran. Penyakit ini terjadi cukup sering, terutama dalam bentuk kronis. Gejala utama neuritis saraf pendengaran adalah penurunan ketajaman pendengaran dan munculnya suara di telinga, yang bisa satu atau dua sisi. Penyakit ini memiliki banyak penyebab. Untuk diagnosa diperlukan sejumlah metode penelitian tambahan. Perawatan neuritis saraf pendengaran sangat ditentukan oleh penyebabnya. Dalam kebanyakan kasus, ditunjukkan obat vaskular, obat yang meningkatkan sirkulasi mikro, vitamin, dan antioksidan. Artikel ini berisi informasi tentang segala sesuatu yang berkaitan dengan neuritis saraf pendengaran.
Sinonim untuk istilah "neuritis saraf pendengaran" adalah neuritis koklea. Kadang-kadang, bahkan pada orang biasa, neuritis saraf pendengaran disebut gangguan pendengaran neurosensori. Dari sudut pandang obat resmi, pernyataan terakhir tidak sepenuhnya benar. Gangguan pendengaran sensorineural adalah gangguan pendengaran yang terkait dengan kerusakan pada struktur saraf, mulai dari sel-sel reseptor telinga bagian dalam hingga sel-sel saraf otak. Neuritis saraf pendengaran hanya melibatkan sel-sel reseptor telinga bagian dalam dan saraf itu sendiri.
Harus dikatakan bahwa saraf pendengaran merupakan bagian integral dari pasangan saraf kranial VIII (prekursor-koklea), yaitu serabutnya disimpan dalam ikatan yang sama dengan vestibular. Oleh karena itu, seringkali kekalahan dari saraf pendengaran terjadi bersamaan dengan kekalahan dari konduktor vestibular. Dan kemudian, selain gangguan pendengaran dan tinitus, gejala lain dapat terjadi (khususnya, pusing, mual, muntah, gemetar pada bola mata, ketidakseimbangan dan gaya berjalan). Tetapi langsung ke neuritis saraf pendengaran, mereka tidak ada hubungannya.
Penyebab penyakit
Apa yang menyebabkan kerusakan pada saraf pendengaran? Ada banyak alasan. Mereka dapat dikelompokkan seperti ini:
- infeksi (virus dan bakteri). Ini adalah virus flu, herpes, rubella, campak, gondong, agen penyebab sifilis, meningokokus;
- kelainan pembuluh darah, yaitu gangguan peredaran telinga bagian dalam dan saraf pendengaran. Paling sering itu adalah hipertensi, aterosklerosis pembuluh serebral;
- cedera kranial, pembedahan pada otak (pada tulang temporal dan batang otak), trauma akustik dan barotrauma (menyelam, penerbangan udara);
- efek toksik. Garam logam berat (merkuri, timbal), arsenik, fosfor, bensin, dan alkohol sangat berbahaya bagi telinga bagian dalam dan saraf pendengaran. Kelompok ini juga termasuk obat-obatan, seperti antibiotik aminoglikosida (Gentamisin, Kanamycin, Streptomycin, dll.), Obat antitumor (Cyclophosphamide, Cisplatin), obat yang mengandung asam Asetilsalisilat;
- pajanan dan getaran yang berkepanjangan (profesional);
- tumor (paling sering - schwannoma vestibular dan tumor metastasis).
Tentu saja, ini bukan semua penyebab kekalahan saraf pendengaran, dan yang paling umum. Juga, diabetes, reaksi alergi, penyakit autoimun (lupus erythematosus sistemik, sarkoidosis dan lain-lain) kadang-kadang dapat disalahkan atas timbulnya neuritis pada saraf pendengaran. Dalam beberapa kasus, penyebab gangguan pendengaran tetap menjadi misteri, dan kemudian neuritis saraf pendengaran dianggap idiopatik.
Gejala
Penyakit ini ditandai dengan munculnya hanya dua gejala:
- gangguan pendengaran;
- munculnya suara-suara tambahan di telinga (kebisingan, dering, bersiul, dan sebagainya).
Kehilangan pendengaran dapat mempengaruhi satu telinga dalam proses satu sisi, atau keduanya dalam dua sisi. Dengan sedikit penurunan pendengaran di satu telinga, dengan perkembangan penyakit yang lambat, gejala ini mungkin tidak diketahui dengan mengkompensasi telinga yang sehat. Untuk mengidentifikasi perubahan seperti itu hanya mungkin ketika melakukan metode penelitian tambahan (audiometri). Dan secara umum, gangguan pendengaran mungkin tidak terlihat sakit. Terlebih ketika penyakit terjadi secara bertahap dan tidak disertai dengan tanda-tanda lain.
Munculnya suara tambahan di telinga hampir selalu segera diperhatikan oleh pasien. Gejala ini kadang-kadang menyebabkan mereka ke dokter, dan setelah pemeriksaan penurunan pendengaran terdeteksi. Kebisingan, dering, bersiul, mengetuk, gemerisik meningkat di malam hari, ketika ada keheningan di sekitar. Faktanya, intensitas fenomena suara ini tetap sama, hanya dengan latar belakang penurunan suara dari luar, mereka tampaknya lebih kuat. Jika gangguan pendengaran mencapai tingkat ketulian, maka semua suara tambahan hilang.
Semua tanda-tanda lain dari penyakit (misalnya, demam, pilek, pusing, muntah, sakit kepala, dll.) Tidak spesifik, artinya, sama sekali tidak menunjukkan kerusakan pada saraf pendengaran. Tetapi mereka membantu untuk menetapkan penyebab sebenarnya dari kekalahan saraf pendengaran.
Jika gangguan pendengaran terjadi secara akut, dalam beberapa jam atau beberapa hari, maka ini menunjukkan neuritis akut pada saraf pendengaran. Paling sering itu disebabkan oleh infeksi virus atau bakteri, cedera. Jika gejalanya ada lebih dari sebulan, maka mereka berbicara tentang perjalanan penyakit subakut. Ketika gejala penyakit hadir selama lebih dari tiga bulan, itu sudah merupakan neuritis kronis pada saraf pendengaran. Secara alami, semakin cepat penyakit didiagnosis, semakin besar peluang untuk sembuh dari penyakit tersebut.
Diagnostik
Selama pemeriksaan awal, dokter hanya dapat mencurigai kerusakan pada saraf pendengaran. Untuk mengonfirmasi dugaan ini, diperlukan serangkaian metode survei tambahan.
Pertama-tama, audiometri dilakukan pada pasien dengan keluhan masalah pendengaran. Metode ini cukup sederhana, tidak memerlukan persiapan khusus dari pasien. Audiometri memungkinkan untuk menentukan tingkat dan tingkat gangguan pendengaran (yaitu, hal itu terhubung dengan struktur telinga luar atau tengah, atau dengan telinga bagian dalam dan saraf pendengaran). Anda juga mungkin memerlukan metode penelitian seperti potensi pendengaran dan neuroimaging pendengaran (computed tomography atau magnetic resonance imaging). Teknik neuroimaging dapat mengklarifikasi (atau mengecualikan) sejumlah penyebab neuritis saraf pendengaran.
Perawatan
Dalam kasus akut gangguan pendengaran, perawatan rawat inap diindikasikan kepada pasien. Dalam kasus subakut, keputusan tentang masalah ini dibuat secara individual, dengan bentuk kronis hampir selalu dimulai dengan pemeriksaan dan pengobatan rawat jalan. Dalam kasus akut dan subakut, mereka berusaha untuk kembali pendengaran sebesar 100%, dalam kasus kronis, ini paling sering tidak mungkin dilakukan, oleh karena itu terutama masalah menstabilkan kondisi dan mencegah perkembangan gejala penyakit. Taktik terapi dibentuk, terutama, berdasarkan pada penyebab penyakit yang telah ada.
Jadi, jika pelakunya adalah infeksi virus, maka obat antivirus yang diresepkan. Jika jenis virus diidentifikasi, maka terapi selektif lebih disukai (misalnya, persiapan asiklovir ditentukan ketika saraf pendengaran rusak oleh virus herpes). Antibiotik diindikasikan dalam proses bakteri. Pada saat yang sama, perlu untuk menghindari resep obat ototoxic (aminoglikosida). Biasanya, untuk mencapai konsentrasi terapeutik yang cukup dari antibiotik, kita harus menggunakan dosis tinggi.
Jika penyebab gangguan pendengaran keracunan dengan zat beracun, maka terapi detoksifikasi (infus tetes infus larutan Reopolyglucin, Ringer, larutan fisiologis natrium klorida, dll.) Dilakukan.
Untuk cedera traumatis, diindikasikan analgesik dan diuretik (yang terakhir diresepkan untuk mengurangi edema saraf pendengaran). Saat proses autoimun digunakan agen hormon.
Banyak digunakan obat-obatan yang meningkatkan aliran darah dan nutrisi saraf. Ini adalah sekelompok agen vaskular dan obat-obatan yang meningkatkan sirkulasi mikro (misalnya, Cavinton (Vinpocetine), Vasobral, Nicergoline (Sermion), Pentoxifylline (Trental)). Mexidol (Neurox, Mexicor), vitamin E dan C dapat digunakan sebagai antioksidan. Kompleks vitamin B (Milgamma, Benfolipen, Neuromultivitis dan lain-lain) memiliki efek positif.
Terkadang dimungkinkan untuk menggunakan obat-obatan yang meningkatkan konduksi impuls di sepanjang saraf. Ini adalah obat-obatan seperti Neyromidin (Amiridin, Ipigriks, Axamon) dan Prozerin.
Dalam pengobatan neuritis saraf pendengaran, metode pengobatan non-obat digunakan secara aktif: elektroforesis dengan obat-obatan, akupunktur, terapi oksigen hiperbarik, terapi magnetik.
Dalam kasus di mana penyebab gangguan pendengaran adalah proses tumor primer, lakukan perawatan bedah. Ini bisa berupa operasi stereotaktik hemat (menggunakan pisau gamma) atau kraniotomi yang lebih traumatis (ketika tengkorak dibuka untuk sampai ke tumor). Jika alasannya adalah metastasis tumor lain, biasanya terbatas pada terapi radiasi.
Kehilangan pendengaran total pada satu atau kedua telinga menimbulkan pertanyaan tentang alat bantu dengar. Arah ini cukup banyak dikembangkan saat ini, ini membantu untuk membantu orang yang belum mendengar selama bertahun-tahun.
Prediksi dan pencegahan penyakit
Neuritis akut pada saraf pendengaran merespons dengan baik terhadap pengobatan konservatif, dan seringkali memungkinkan untuk mencapai pemulihan lengkap fungsi pendengaran. Kasus subakut sulit diprediksi. Dalam perjalanan penyakit kronis, perawatan jarang mengarah pada pemulihan fungsi yang hilang. Seringkali hanya mungkin untuk menghentikan atau memperlambat perkembangan proses.
Pencegahan neuritis saraf pendengaran adalah mempertahankan gaya hidup sehat, pengerasan, nutrisi. Ini semua meningkatkan sifat pelindung tubuh, sehingga mengurangi risiko infeksi virus dan bakteri. Ketika gejala dari proses infeksi muncul, Anda tidak boleh mengobati sendiri (terutama untuk tidak minum antibiotik sendiri), tetapi mencari bantuan medis segera. Di hadapan bahaya pekerjaan (kontak dengan zat beracun, kebisingan, getaran), penting untuk mengamati kesehatan kerja. Juga relevan adalah langkah-langkah untuk mencegah cedera. Pasien dengan penyakit pembuluh darah yang dapat menyebabkan munculnya neuritis akustik (misalnya, hipertensi, aterosklerosis pembuluh serebral) harus diobati terlebih dahulu.
Dengan demikian, neuritis saraf pendengaran adalah penyakit yang dapat membuat seseorang menjadi tidak valid, membuatnya kehilangan salah satu organ indera yang paling penting. Harus diingat bahwa segera mencari bantuan medis jika ada gejala karakteristik penyakit ini, dalam banyak kasus, membantu mengatasi penyakit pada tahap awal.
Ahli bedah THT V. Stas menceritakan tentang neuritis saraf pendengaran:
Neuritis saraf pendengaran: penyebab, tanda, cara mengobati
Neuritis saraf pendengaran adalah patologi sistem saraf yang disebabkan oleh radang saraf pendengaran dan gangguan kualitas pendengaran. Penyakit ini biasanya menyerang pria yang lebih tua lebih dari 60 tahun yang jarang mencari bantuan dari spesialis, mengingat bahwa gangguan pendengaran adalah normal pada usia ini.
Neuritis koklea lebih sering didiagnosis pada penduduk perkotaan. Kebisingan latar belakang yang intens di kota terus mempengaruhi organ pendengaran manusia.
Menurut lokasi lesi, patologi diklasifikasikan menjadi:
- Kokleitis - peradangan pada reseptor koklea dari alat analisis pendengaran,
- Neuritis adalah peradangan langsung pada saraf.
Saraf pendengaran
Saraf pendengaran terdiri dari 2 cabang - vestibular dan koklea. Cabang vestibular berasal dari organ keseimbangan, dan pendengaran - dari alat bantu dengar. Gejala peradangan tidak hanya gangguan pendengaran dan tinitus, tetapi juga pusing, ketidakstabilan gaya berjalan.
Di telinga dalam seseorang terletak reseptor - sel rambut. Gerakan sanggurdi menyebabkan osilasi cairan di labirin membran, yang di saraf diubah menjadi impuls listrik memasuki otak.
Persepsi suara oleh telinga dan prosesnya di korteks serebral adalah proses fisiologis kompleks yang memastikan kemampuan seseorang untuk mendengar suara dan menentukan dari mana asalnya.
Ketika terkena faktor etiologis, pembuluh organ pendengaran terpengaruh, mikrosirkulasi terganggu, dan hipoksia sel-sel batang saraf berkembang, yang menjadi meradang dan berhenti berfungsi normal.
Etiologi
Neuritis saraf pendengaran adalah patologi polyetiological yang berkembang di bawah pengaruh berbagai faktor lingkungan.
Infeksi
Penyakit ini merupakan komplikasi dari patologi infeksi pada organ kepala dan leher.
- Influenza dan infeksi virus pernapasan akut lainnya pada orang dengan defisiensi imun, anak-anak dan orang tua. Virus, menembus melalui selaput lendir organ pernapasan ke dalam darah, menyebar ke seluruh tubuh dan menginfeksi organ dalam.
- Etiologi bakteri atau virus.
- Rubella.
- Gondong
- Tifus besar, perut, berulang.
- Penyakit radang organ lainnya yang berdekatan dengan organ pendengaran.
Keracunan
- Keracunan obat - asupan antibiotik, sitostatika, salisilat yang tidak terkontrol. Ototoxicity lebih jelas pada anak-anak.
- Bahaya industri - timah hitam, merkuri, garam logam berat, fosfor, arsenik, bensin dan produk olahan lainnya, karbon monoksida, pewarna anilin.
- Penyalahgunaan minuman beralkohol.
- Merokok tembakau.
Cedera traumatis
Cedera otak traumatis ditandai oleh proses patologis berikut: gangguan sirkulasi darah, edema, perdarahan kapiler titik. Perubahan vaskular seperti itu berakhir dengan perkembangan neuritis.
Fraktur pangkal tengkorak dengan lesi tulang temporal menyebabkan peradangan pada saraf pendengaran, yang disebabkan oleh kelainan pembuluh darah, kerusakan serabut saraf oleh fragmen tulang, dan penetrasi infeksi.
Patologi profesional
Neuritis koklea adalah patologi profesional untuk orang yang terus-menerus terkena faktor fisik yang merugikan - kebisingan, getaran, tekanan.
- Orang-orang yang bekerja di bengkel dengan peralatan pemancar kebisingan paling rentan terhadap perkembangan penyakit.
- Suara tembakan, peluit, dan suara keras lainnya mempengaruhi telinga dengan tajam, meningkatkan tekanan, dan melukai saraf pendengaran. Cedera akustik dapat terjadi.
- Penyakit getaran dimanifestasikan oleh gejala neuritis koklea, serta kemunduran kondisi umum, astenisasi tubuh, pusing, pucat dan ekstremitas dingin.
Usia lanjut
Neuritis koklea pikun biasanya terjadi pada orang berusia di atas 60 tahun. Hal ini terkait dengan perubahan terkait usia pada saraf pendengaran. Aterosklerosis, hipertensi, kecenderungan trombosis adalah proses yang melanggar trofisme struktur internal tubuh, termasuk serabut saraf.
Neuritis koklea adalah akibat dari stroke sebelumnya.
Alasan lain
- Alergi,
- Barotrauma
- Otosklerosis
- Tumor - neuroma,
- Hipotiroidisme
- Sifilis
Simtomatologi
Neuritis akut pada saraf pendengaran muncul tiba-tiba dengan latar belakang kesejahteraan lengkap dan berkembang dengan cepat. Nyeri dan tanda-tanda peradangan lainnya pada pasien tidak ada. Ketika perubahan patologis otoscopy tidak terdeteksi. Sampel dengan garpu tala memungkinkan Anda untuk menentukan pelanggaran persepsi suara.
Gejala utama neuritis saraf pendengaran:
- Kehilangan pendengaran adalah gejala utama dari berbagai derajat patologi. Jika patologi tidak diobati, maka mulai berkembang, dan tuli total berkembang.
- Suara konstan dan intens, dengung, berdenging di telinga.
Jika pengobatan dimulai segera, maka prognosis penyakitnya menguntungkan. Pada pasien dengan gangguan vestibular yang parah dan yang tidak pergi ke dokter pada waktunya, perubahan irreversibel pada organ pendengaran berkembang.
Bentuk kronis dari penyakit berkembang tanpa disadari dan berlanjut dengan periode eksaserbasi dan remisi. Neuritis koklea kronis dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:
- Kiprah tidak stabil, pusing - tanda patologis intermiten yang terkait dengan peradangan pada saraf pre-vesikular.
- Neuralgia - nyeri paroksismal di telinga, akibat kerusakan mekanis pada struktur alat bantu dengar.
- Gejala keracunan: kelemahan, pusing, mual, sakit kepala, pucat muncul jika penyebab neuritis adalah keracunan akut.
- Hipertensi, "terbang di depan mata", sakit kepala terjadi di hadapan pelanggaran sirkulasi otak.
- Hipertermia, pilek, batuk, sakit tenggorokan - tanda-tanda infeksi virus akut, yang diperumit dengan perkembangan neuritis koklea.
Diagnostik
Metode diagnostik utama adalah audiometri, di mana dokter memeriksa pendengaran pada frekuensi yang berbeda. Kurangnya persepsi pasien terhadap suara frekuensi tinggi merupakan tanda neuritis koklea.
Dengan menggunakan garpu tala, konduksi tulang dari sensitivitas suara dan getaran diperkirakan.
Untuk menentukan penyebab penyakit, pencitraan resonansi magnetik otak, pemeriksaan ultrasonografi pada leher, jantung, EKG, darah dan urin untuk indikator dasar dilakukan.
Jika ada neuritis bakteri, perlu untuk menentukan agen penyebab dan sensitivitasnya terhadap antibiotik. Untuk melakukan ini, lakukan studi mikrobiologis dari mikroflora telinga yang keluar.
Perawatan
Sebelum melanjutkan ke pengobatan suatu penyakit, perlu untuk mengetahui penyebabnya, di mana taktik manajemen pasien tergantung.
Perawatan pasien dengan neuritis koklea akut dilakukan di departemen THT selama 10 hari. Untuk penggunaan ini:
- Diuretik - "Hypothiazide",
- Obat yang meningkatkan sirkulasi serebral - "Cavinton",
- Obat perangsang metabolisme - Cocarboxylase,
- Terapi disintoksikasi - "Reopoliglyukin", "Gemodez",
- Antikonvulsan - "No-shpa",
- Oksigenasi hiperbarik.
Pengobatan bentuk kronis penyakit dimulai dengan menghilangkan faktor etiologis. Menyingkirkan neuritis kronis hampir mustahil. Jika pasien tidak mengalami penurunan pendengaran selama satu tahun, maka perawatannya bahkan tidak dimulai.
Untuk perawatan neuritis infeksius, pasien diberikan resep:
- Obat antivirus - Ingavirin, Arbidol;
- Agen antibakteri - "Amoksisilin", "Amoksislav";
- Obat anti-inflamasi - Ibuprofen, Ortofen;
- Imunomodulator - Imunorix, Ismigen;
- Vitamin dan antioksidan meningkatkan metabolisme dalam sel saraf.
Pengobatan neuritis toksik adalah penggunaan zat khusus - penawar racun, pengikatan dan penghilangan racun. Pasien ditunjukkan gejala, terapi detoksifikasi, terapi vitamin, fisioterapi, dan langkah-langkah rehabilitasi dan rehabilitasi.
Pengobatan keracunan akut dilakukan di rumah sakit. Keadaan kematian klinis membutuhkan resusitasi - pijat jantung tidak langsung, ventilasi paru-paru buatan.
Dokter spesialis meresepkan pengobatan neuritis traumatik dari saraf pendengaran setelah radiografi tengkorak, ensefalografi, konsultasi dengan ahli saraf dan dokter mata. Korban adalah analgesik, diuretik, dan antikonvulsan yang diresepkan, serta agen yang meningkatkan sirkulasi otak. Setelah kondisi pasien stabil, mereka beralih ke terapi penguatan umum dengan penggunaan biostimulan, vitamin, dan obat-obatan nootropik.
Pengobatan neuritis koklea yang disebabkan oleh bahaya pekerjaan tidak akan efektif jika seseorang terus bekerja dalam produksi dengan tingkat kebisingan dan getaran yang tinggi. Pertama-tama, Anda harus mengubah tempat kerja Anda, dan kemudian melanjutkan ke perawatan langsung. Pasien diberikan obat penenang dan penghilang rasa sakit, biostimulan dan vitamin, fisioterapi - elektroforesis, balneoterapi - terapi lumpur, mandi radon, terapi magnetik, akupunktur. Prosedur-prosedur ini memperkuat tubuh dan merangsang proses regenerasi dan perbaikan.
Jika, sebagai akibat dari pemaparan berkepanjangan terhadap faktor-faktor produksi yang merugikan, gangguan pendengaran total telah terjadi, pasien membutuhkan alat bantu dengar.
Untuk menyembuhkan neuritis saraf pendengaran pada orang tua hampir tidak mungkin. Pasien minum obat selama sisa hidup mereka:
- Obat antihipertensi
- Obat anti-sklerotik
- Antiplatelet,
- Nootropics
- Fisioterapi - elektroforesis, terapi magnet, akupunktur.
Dengan perkembangan penyakit dan penurunan pendengaran yang tajam, pasien dianjurkan untuk memiliki alat bantu dengar dan pelatihan membaca pidato dari bibir.
Metode tradisional perawatan neuritis koklea kurang efektif dibandingkan terapi tradisional. Obat tradisional suplemen pengobatan utama, tetapi tidak menggantikannya sepenuhnya. Di antara mereka, yang paling umum adalah: rebusan rumput hop, propolis tingtur, minyak kapur barus.
Pencegahan
Langkah-langkah pencegahan ditujukan untuk menghilangkan faktor-faktor yang menyebabkan perkembangan penyakit.
- Untuk mendeteksi secara tepat waktu, obati penyakit pada saluran pernapasan bagian atas dan cegah kekambuhannya.
- Jangan minum obat ototoxic.
- Orang yang selalu berhubungan dengan faktor-faktor produksi berbahaya harus menjalani audiometri dua kali setahun.
- Pimpin gaya hidup sehat.
- Ambil multivitamin di musim semi dan musim gugur.
- Untuk melindungi organ pendengaran di tempat kerja.
- Kenakan topi selama musim dingin.
Neuritis saraf pendengaran: gejala dan pengobatan
Telinga manusia adalah alat yang sangat halus, yang dapat mengganggu operasi normal banyak faktor. Salah satu penyakit yang menyebabkan gangguan pendengaran yang signifikan adalah neuritis saraf pendengaran. Bagaimana patologi ini bermanifestasi, mengapa timbul? Bagaimana cara mengobati neuritis?
Fitur penyakit
Neuritis saraf pendengaran adalah proses inflamasi yang berkembang di area saraf pemrosesan gelombang suara yang masuk. Orang dewasa rentan terhadap penyakit selama 50 tahun, serta penduduk kota-kota besar. Apa mekanisme neuritis?
Bentuk neuritis
Para ahli mengidentifikasi 2 bentuk neuritis, berdasarkan sifat penyakit.
- Bentuk akut neuritis berkembang pesat, dan banyak pasien menjelaskan gejala dan tingkat gangguan pendengaran dengan pembentukan sumbat belerang.
- Bentuk kronis dari neuritis hampir tidak menunjukkan gejala, pasien tidak memperhatikan bahwa kualitas pendengaran mereka telah menurun, dan kadang-kadang mereka menjelaskan kemundurannya berdasarkan fitur yang berkaitan dengan usia. Tetapi pada fase aktif, penyakit segera membuat dirinya terasa, terungkap dalam gejala khas.
Saraf pendengaran
- Gelombang suara, bergerak melalui bagian-bagian telinga manusia, sampai ke koklea, diisi dengan cairan khusus yang mentransmisikan getaran dari pendengaran ossicles, yang terletak di telinga tengah.
- Permukaan koklea dilapisi dengan serat penerima yang berosilasi sesuai dengan sinyal yang merambat dalam fluida. Ada banyak sekali rambut ini di telinga bagian dalam, mereka terbagi menjadi beberapa ratus jenis, yang masing-masing merasakan gelombang dengan frekuensi tertentu.
- Dari rambut penerima suara, sinyal yang diterima ditransmisikan melalui saraf pendengaran ke otak, di mana ia berhasil diproses.
Saraf pendengaran dimulai langsung dari rambut yang mengeluarkan suara, melewati lubang di tulang temporal ke lobus temporal belahan otak. Ini terdiri dari bundel serat tertentu, yang masing-masing mentransmisikan sinyal dari frekuensi tertentu.
Ketika proses inflamasi neuritis mengganggu fungsi salah satu area saraf, yang menyebabkan gangguan transmisi gelombang suara ke otak:
- Rambut penerima suara terpengaruh;
- saraf pendengaran melakukan pekerjaan yang salah;
- di otak, pusat saraf salah menerima informasi yang diterima.
Penyebab Neuritis
Banyak faktor yang dapat menyebabkan peradangan pada situs transmisi suara yang terdaftar. Metode perawatan yang dipilih oleh dokter Anda akan tergantung pada apa yang menyebabkan proses patologis, yaitu, perawatan neuritis saraf pendengaran akan didasarkan pada akar penyebabnya.
Infeksi
Sistem THT dan semua jaringan yang terlokalisasi di kepala terkait erat satu sama lain. Jika salah satu dari area ini menyerang penyakit menular, proses inflamasi dapat "bergerak" ke telinga dalam dan menyebabkan disfungsi rambut akustik, saraf pendengaran dan pusat saraf di lobus temporal otak. Paling sering, komplikasi dalam bentuk neuritis memberi:
- Virus influenza;
- infeksi saluran pernapasan virus;
- meningitis;
- parotitis;
- rubella.
Racun
Neuritis dapat berkembang dengan latar belakang keracunan tubuh dengan racun. Lesi mungkin memiliki bentuk akut, atau zat berbahaya dapat menumpuk di jaringan untuk waktu yang lama.
- Paling sering, neuritis toksik muncul setelah pemberian antibiotik, aspirin, kina, dan obat-obatan yang berkepanjangan atau tidak dapat dibenarkan untuk melawan tumor ganas.
- Bekerja dalam pekerjaan berbahaya adalah penyebab umum neuritis yang disebabkan oleh racun pada orang dewasa. Garam dan uap timbal, merkuri, dan produk minyak bumi menumpuk di jaringan tubuh dan memberikan efek negatifnya pada area saraf organ pendengaran.
- Penyalahgunaan alkohol, nikotin, dan mengonsumsi obat-obatan kimia juga dapat menyebabkan neuritis saraf pendengaran etiologi toksik.
Cidera kepala
Cidera otak traumatis dapat menyebabkan peradangan dan gangguan konduksi saraf di area telinga bagian dalam. Bengkak jaringan yang rusak dan pendarahan internal, bahkan mikroskopis, menyebabkan malnutrisi saraf pendengaran dan disfungsi nya. Ketika hancur selama cedera pada tulang temporal, fragmennya dapat merusak serat saraf, menginfeksi dan menyebabkan peradangan.
Neuritis saraf pendengaran adalah penyakit akibat kerja pekerja di industri yang bising. Patologi kerja saraf pendengaran meningkat secara bertahap dan akhirnya menyebabkan gangguan pendengaran neurosensorik.
Trauma akustik juga bisa menjadi penyebab neuritis saraf pendengaran.
Bidikan yang dekat atau suara keras lainnya mengganggu fungsi organ pendengaran.
Usia
Semua organ kita rusak seiring waktu, termasuk daerah penerima suara syaraf. Fungsionalitasnya yang memburuk dipengaruhi oleh kegagalan dalam sistem yang mendukungnya.
Peradangan saraf pendengaran dapat terjadi ketika kurang gizi dengan latar belakang gangguan peredaran darah, misalnya, pada hipertensi, aterosklerosis, dan trombosis.
Gejala neuritis
- Gejala neuritis saraf pendengaran yang paling penting adalah penurunan kualitas persepsi suara. Tingkat keparahan gejala ini dapat bervariasi dari tuli ringan hingga tiba-tiba.
- Terhadap latar belakang gangguan pendengaran, pasien sering mengeluh tentang munculnya suara asing - dering atau tinitus.
- Jika neuritis akut pada saraf pendengaran dilokalisasi dekat dengan alat vestibular, pusing, migrain dan mual akan ditambahkan ke gejala.
- Jika neuritis akut terjadi setelah trauma akustik, sakit telinga akan ditambahkan ke gejala.
- Neuritis koklea toksik pada saraf pendengaran selalu disertai dengan gejala spesifik khas semua jenis keracunan: sakit kepala, kelemahan umum, pucat, mual.
- Dalam kasus neuritis yang sifatnya infeksi, gejala penyakit virus akan ditambahkan ke gangguan pendengaran: pasien mencatat malaise umum, demam, batuk, dan pilek.
- Dalam kasus gangguan peredaran darah, gejala utama neuritis adalah "diperkaya" oleh penampilan "lalat di depan mata", serta peningkatan tekanan yang nyata.
Untuk menghindari perubahan ireversibel dalam fungsi organ pendengaran, ketika gejala utama penyakit, gangguan pendengaran, terjadi, perlu untuk menghubungi ahli THT. Semakin cepat perawatan dimulai, semakin efektif hasilnya.
Diagnostik
Karena fakta bahwa gejala neuritis saraf pendengaran hanya satu, dan bersinggungan dengan penyakit lain pada organ pendengaran, diagnosis penyakit ini jauh lebih sulit. Seorang ahli THT perlu lebih dari satu penelitian untuk menentukan mengapa persepsi Anda tentang kualitas suara telah menurun. Hanya setelah diagnosis yang akurat, dokter yang hadir akan dapat memutuskan metode apa yang harus dipilih untuk mulai mengobati neuritis saraf akustik.
Untuk membuatnya lebih mudah bagi dokter untuk bekerja, ingat apa yang mendahului manifestasi dari gejala pertama penyakit, tentukan durasinya kira-kira.
Dokter yang hadir dapat mendiagnosis neuritis saraf pendengaran setelah:
- Pastikan tidak ada proses inflamasi di telinga tengah dan luar, yang dapat mempengaruhi penurunan kualitas pendengaran.
- Lakukan tes tertentu, mengukur kerentanan telinga Anda terhadap gelombang suara dengan frekuensi berbeda menggunakan tympanometry, audiometry, Weber test.
Biokimia darah adalah cara yang efektif untuk mengetahui apa yang terjadi dalam tubuh pasien dan mengidentifikasi penyebab penyakit.
Selain itu, Anda akan ditugaskan berkonsultasi dengan spesialis yang sempit, dan untuk visualisasi keadaan daerah internal kepala - radiografi dan CT.
Perawatan
Pengobatan lesi saraf pendengaran akan bergantung terutama pada eliminasi akar penyebab proses inflamasi pada area transmisi suara.
- Jika proses inflamasi telah dimulai dengan latar belakang penyakit infeksi virus, dokter akan meresepkan Anda untuk mengambil obat antivirus.
- Jika penyebab neuritis adalah infeksi bakteriologis, berdasarkan pada penyemaian, ahli THT akan memilih antibiotik yang efektif untuk perawatan.
- Dengan sifat toksik neuritis, dokter akan meresepkan Anda untuk mengambil obat penawar dan obat yang menghilangkan gejala yang terkait dengan keracunan.
- Untuk meningkatkan kinerja sel-sel saraf, pasien ditunjukkan terapi vitamin, serta obat-obatan yang menstabilkan aliran darah di pembuluh telinga dan di sistem saraf.
- Dengan meningkatnya pembengkakan jaringan telinga atau kebutuhan untuk mengeluarkan racun dari mereka, diuretik diresepkan untuk pasien.
- Dengan perubahan yang berkaitan dengan usia dalam persepsi bunyi atau patologi telinga, yang menyebabkan pekerjaan di industri bising, neuritis tidak dapat disembuhkan - itu hanya dapat dihentikan dengan bantuan terapi kompleks seumur hidup.
- Ketika neuritis saraf pendengaran didiagnosis, pengobatan dengan obat tradisional harus dilakukan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter. Mengganti terapi yang ditentukan dengan mereka berbahaya untuk pekerjaan organ pendengaran, ini akan menyebabkan perubahan permanen.
Tindakan pencegahan
Untuk mencegah perkembangan neuritis dari saraf pendengaran, seseorang harus menghindari komplikasi kondisi patologis yang dapat menyebabkan penyakit ini.
- Tepat waktu mengobati penyakit menular;
- jika perlu, bekerja dengan zat beracun jangan mengabaikan penggunaan alat pelindung;
- setiap tahun menjalani pemeriksaan pencegahan dengan ahli THT, dan ketika bekerja dalam produksi yang bising - dua kali setahun;
- cobalah untuk tidak mengelilingi diri sendiri di rumah tanpa perlu kebisingan latar belakang;
- Saat bekerja dalam produksi yang bising, gunakan aksesori pelindung telinga.
Mengapa itu berkembang dan bagaimana neuritis dari saraf pendengaran memanifestasikan dirinya
Dalam otorhinolaryngology sering terjadi penyakit seperti neuritis pada saraf pendengaran. Patologi ini dimanifestasikan oleh gangguan pendengaran. Dengan penyakit ini, seseorang biasanya tidak dapat merasakan suara. Ini mengurangi kualitas hidup.
Kekalahan saraf pendengaran
Aktivitas semua organ dikendalikan oleh sistem saraf pusat. Saraf pendengaran berhubungan dengan struktur otak. Fungsi utamanya adalah untuk mengirimkan informasi dari analis ke departemen lain. Ini adalah saraf kranial ke delapan. Lebih dari 70% kasus gangguan pendengaran pada orang dewasa disebabkan oleh gangguan pendengaran sensorineural.
Penyakit ini ditandai oleh lesi unilateral. Hampir selalu, neuritis koklea dimanifestasikan oleh tinitus. Kelompok risiko termasuk orang tua dan orang muda yang bekerja dalam kondisi kerja yang berbahaya. Gangguan pendengaran adalah penyakit yang ditentukan secara profesional. Paling sering itu berkembang pada orang yang bekerja di lingkungan yang bising.
Neuritis akut pada saraf pendengaran adalah penyakit radang tidak menular yang disertai dengan gangguan pendengaran dan kebisingan. Prevalensi patologi ini mencapai 5%. Pria lebih sering sakit daripada wanita. Menurut statistik, neuritis paling sering didiagnosis pada orang di atas 55 tahun. Dalam ICD-10, patologi ini disebut sebagai gangguan pendengaran sensorineural.
Bagaimana neuritis?
Ada beberapa jenis neuritis koklea pada saraf pendengaran. Ini bawaan dan didapat, satu sisi dan dua sisi, preingvalny dan postlingual, pusat dan perifer, akut, subakut dan kronis. Tergantung pada sifat perubahan patologis, neuritis yang stabil, reversibel dan ireversibel dibedakan.
Ada klasifikasi berdasarkan penyebab utama peradangan. Menurutnya, jenis-jenis neuritis berikut dibedakan:
- Profesional
- Obat
- Beracun
- Menular
- Iskemik
- Ray
- Traumatis
- Alergi
Paling sering, perkembangan penyakit diamati di usia tua. Bentuk bawaan sangat jarang didiagnosis. Ini mungkin karena perkembangan janin yang tidak normal. Bentuk prelingual berkembang pada anak-anak kecil sebelum mereka mulai berbicara. Neuritis yang didapat adalah akut, subakut, dan kronis. Hal ini didasarkan pada usia terjadinya penyakit.
Radang saraf telinga disebut akut jika gejala pertama kali muncul tidak lebih dari sebulan yang lalu. Neuritis subakut ditandai dengan resep gejala pertama dari 1 hingga 3 bulan. Jika periode ini lebih dari 12 minggu, peradangan disebut kronis. Volume suara apa pun diperkirakan dalam desibel (dB). Ketika neuritis berkembang menjadi gangguan pendengaran. Ini adalah kondisi di mana ambang pendengaran meningkat.
Bergantung pada hal ini, 4 derajat gangguan pendengaran dibedakan berdasarkan latar belakang radang saraf pre-vesikuler. Neuritis ringan ditandai dengan nilai ambang suara yang dirasakan dari 26 hingga 40 dB. Jika angka ini meningkat menjadi 41-55 dB, ini menunjukkan gangguan pendengaran sedang. Bentuk parah ditandai dengan peningkatan ambang batas menjadi 56-70 dB. Peningkatan indikator ini menjadi 71-90 dB menunjukkan tingkat gangguan pendengaran yang ekstrem. Pasien seperti itu praktis tidak merasakan suara di sekitarnya. Dengan perkembangan neuritis dan gangguan pendengaran berkembang tuli lengkap.
Faktor etiologi utama
Peradangan saraf pendengaran adalah penyakit polyetiological. Faktor-faktor berikut memainkan peran penting dalam perkembangan neuritis yang didapat:
- Penyakit virus (campak, rubela, flu, ARVI, herpes)
- Infeksi bakteri (sifilis, demam berdarah)
- Perawatan irasional dengan obat ototoxic (aminoglikosida, sulfonamid, diuretik, salisilat)
- Keracunan bahan kimia (arsenik, merkuri, kadmium, fosfor)
- Faktor pekerjaan yang berbahaya
- Patologi pembuluh darah
- Otitis internal
- Cidera mekanis
- Operasi
- Barotrauma; penurunan tajam dalam tekanan atmosfer
- Reaksi alergi
- Tumor otak
- Penyakit Paget
- Paparan radiasi pengion
- Anemia sel sabit
Pada orang tua, proses penuaan sangat penting dalam perkembangan patologi ini. Penyebab umum kekalahan dari pasangan saraf kranial kedelapan adalah dampak dari faktor fisik. Ini termasuk kebisingan dan getaran. Kelompok risiko termasuk orang yang bekerja untuk waktu yang lama dalam kondisi berbahaya. Dalam hal ini, penyakit berkembang secara bertahap.
Seringkali orang seperti itu menjadi cacat. Paling sering, neuritis dan gangguan pendengaran berkembang ketika bekerja di bengkel panas, di bidang teknik dan metalurgi. Dering menghadapi masalah yang sama. Mereka hampir semua tuli karena paparan konstan terhadap kebisingan yang kuat.
Kondisi telinga tergantung pada sirkulasi darah. Penyebab kerusakan saraf termasuk gangguan pembuluh darah. Ini termasuk aterosklerosis, trombosis, hipertensi arteri, gangguan sirkulasi otak akut dan kronis. Sangat sering, saraf pendengaran meradang setelah stroke. Kadang-kadang bentuk bawaan penyakit terdeteksi.
Ini disebabkan oleh faktor genetik dan cedera saat melahirkan. Neuritis koklea berkembang dalam sindrom Stickler, Usher, Pendred, Alport dan Vaandenburg. Di hadapan patologi ini, gangguan pendengaran dikombinasikan dengan gangguan lainnya. Kemungkinan penyebab perkembangan penyakit ini termasuk persalinan lama, hipoksia janin, manajemen kehamilan yang tidak tepat, dan trauma anak selama perjalanan melalui jalan lahir.
Manifestasi klinis neuritis
Pada penyakit ini, fungsi hanya satu saraf paling sering terganggu. Gejala utamanya adalah kebisingan dan gangguan pendengaran. Gejala tambahan penyakit ini termasuk pusing, mual, ketidakseimbangan, sakit kepala, kelemahan, pucat pada kulit. Sering meningkatkan tekanan darah. Gangguan visual yang mungkin terjadi dalam bentuk lalat yang berkedip.
Jika radang saraf di telinga terjadi karena penyakit menular (influenza atau ARVI), maka demam, batuk dan malaise dapat terjadi. Neuritis profesional pada saraf pendengaran berkembang dalam waktu yang lama. Pendengaran dapat menurun setelah 20 dan bahkan 30 tahun dari awal bekerja di industri berbahaya.
Untuk menyembuhkan pasien seperti itu tidak mungkin. Dengan peradangan unilateral, suara lebih baik dirasakan oleh telinga yang sehat. Jika kedua saraf meradang, orang tersebut merasakan informasi lebih baik dari sisi yang kurang terpengaruh. Bentuk akut neuritis tiba-tiba berkembang dalam 4-5 jam atau beberapa hari. Bentuk progresif penyakit ini lebih berbahaya, karena sering menyebabkan tuli.
Dengan bentuk neuritis kronis, kesejahteraan umum pasien tidak terlalu terganggu. Tidak ada tanda-tanda keracunan. Gejala neuritis yang persisten adalah dering (noise) di telinga. Ini terjadi terlepas dari faktor eksternal. Kebisingan dapat muncul bahkan ketika seseorang berada dalam keheningan mutlak. Tingkat disfungsi organ pendengaran dinilai menggunakan audiometri.
Penyakit Tahap 1 berbeda karena seseorang mendengar bisikan pada jarak tidak lebih dari 3 m, dan pembicaraan bicara ditentukan pada jarak 3-6 m. Pengobatan pada tahap perkembangan penyakit ini paling efektif. Kehilangan pendengaran 2 derajat keparahan ditandai oleh persepsi informasi ketika berbicara dalam bisikan pada jarak 1 m. Pidato terdengar jika sumber suara dihilangkan oleh 1-4 m.
Neuritis keras dengan 3 derajat gangguan pendengaran. Dengan dia, seseorang tidak mendengar bisikan sama sekali. Dia membedakan pidato sehari-hari pada jarak 1 m. Kehilangan pendengaran tingkat 4 adalah yang paling berbahaya. Itu diberikan kepada orang-orang yang setidaknya bisa mendengar sesuatu. Dengan tidak adanya perawatan yang tepat, orang tersebut menjadi benar-benar tuli.
Rencana Pemeriksaan Pasien
Dengan kerusakan pada saraf pendengaran, pengobatan dilakukan setelah mengesampingkan penyakit lain dan pemeriksaan komprehensif. Kita perlu menentukan penyebab pasti dari patologi tersebut. Yang sangat penting adalah sejarah yang dikumpulkan dengan benar. Dampak dari faktor-faktor yang berpotensi berbahaya (kebisingan dan getaran) perlu dievaluasi. Jika Anda mencurigai neuritis, studi berikut ini dilakukan:
- Audiometri
- Otoskopi
- Studi potensi membangkitkan pendengaran (untuk anak-anak)
- Mikroskopi
- Pengukuran impedansi akustik
- Vestibulometri
- Stabilografi
Jika perlu, konsultasikan dengan beberapa spesialis. Hal ini diperlukan untuk mengobati neuritis saraf pendengaran setelah audiometri ambang batas nada. Ini memungkinkan Anda memperkirakan kekuatan suara minimum yang diterima telinga pasien. Ini adalah metode penelitian yang paling dapat diandalkan. Dengan bantuannya, tingkat gangguan pendengaran ditetapkan.
Sangat sering, neuritis disebabkan oleh peradangan bernanah organ pendengaran (otitis). Ini dapat diidentifikasi selama proses inspeksi. Ini disebut otoscopy. Studi tambahan termasuk MRI atau CT scan otak, USG Doppler dari kepala dan leher, dan tes darah dan urin. Untuk mengecualikan penyakit yang terkait dengan gangguan konduksi suara, diperlukan impedancemetri akustik. Diagnosis banding dilakukan dengan otosklerosis, penyakit Meniere dan labirinitis.
Taktik terapi untuk neuritis
Cara mengobati neuritis, diketahui setiap otorhinolaryngologist. Dalam kasus etiologi infeksi penyakit, terapi medis dilakukan. Pertama, Anda perlu menentukan spesies patogen dan sensitivitasnya terhadap antibiotik. Kelompok obat berikut ini digunakan:
- Pelindung saraf
- Venotonik
- Pengobatan Vasodilator
- Nootropics
Obat-obatan seperti Vinpocetine, Trental, Piracetam, Cerebrolysin, Cavinton, Mexidol sering digunakan. Ketika sifat menular neuritis diperlukan untuk mengamati kedamaian, minum lebih banyak cairan dan makan sepenuhnya. Selain itu, dianjurkan untuk mengonsumsi vitamin. Ketika neuritis saraf pendengaran, dokter menentukan gejala dan pengobatannya.
Sering digunakan alat seperti betahistine. Ini memungkinkan Anda untuk menghilangkan kebisingan di telinga dan pusing, jika neuritis disebabkan oleh patologi labirin, yang terletak di bagian internal organ pendengaran. Dalam peradangan saraf dengan latar belakang keracunan, pengobatan melibatkan penggunaan obat penawar khusus, minum obat simptomatik, fisioterapi, dan detoksifikasi tubuh.
Jika neuritis disebabkan oleh cedera otak traumatis, maka cara utama untuk menyembuhkan pasien adalah menghilangkan pembengkakan dan peradangan otak. Terapi yang paling sulit adalah bentuk peradangan pada organ pendengaran yang disebabkan oleh bahaya pekerjaan (kebisingan dan getaran). Dalam hal ini, Anda ingin mengubah tempat kerja. Selain itu, adaptogen, pelindung saraf, fisioterapi (elektroforesis), pemandian radon juga ditentukan.
Perawatan termasuk beberapa kursus dengan frekuensi 1-2 kali per tahun. Dengan perkembangan tuli lengkap, prosthetics diperlukan. Jika neuritis dipicu oleh trauma akustik, maka obat penghilang rasa sakit, sirkulasi darah, antibiotik dan obat penenang diresepkan. Pengobatan neuritis dari obat tradisional saraf pendengaran tidak efektif. Sebelum menggunakan obat herbal, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.
Perawatan konservatif efektif pada tahap awal penyakit. Dengan kehilangan pendengaran bilateral dan ambang batas 40 dB, prosthetics dilakukan. Perawatan bedah melibatkan implantasi koklea atau batang. Dengan ketulian total dan 4 derajat gangguan pendengaran, pembedahan koklea dapat dilakukan.
Metode untuk pencegahan neuritis
Neuritis koklea dapat dicegah. Untuk melakukan ini, ikuti rekomendasi berikut:
- Mengobati penyakit pendengaran, saluran pernapasan, dan kepala secara tepat waktu
- Hindari kontak dengan zat beracun.
- Jangan mendengarkan musik keras dengan headphone
- Hindari penggunaan obat ototoxic jangka panjang
- Mengobati penyakit kardiovaskular (aterosklerosis, hipertensi)
- Berhenti merokok dan alkohol
- Cegah cedera kepala
Ketika neuritis dari pengobatan saraf pendengaran obat tradisional tidak memberikan hasil yang baik. Seringkali membutuhkan pemasangan alat bantu dengar. Untuk menghindari hal ini, Anda harus sering berada di lingkungan yang tenang, untuk menghindari paparan terhadap suara yang tajam dan keras. Yang lebih penting adalah pencegahan neuritis akibat kerja. Dia menyarankan:
- Penggunaan bahan bangunan yang menyerap suara
- Menggunakan desain khusus yang menghilangkan kebisingan
- Penggunaan peredam suara
- Perbaikan peralatan yang rusak tepat waktu dan penggantiannya dengan yang baru
- Aplikasi penyumbat telinga atau headphone
Kebisingan berdampak buruk pada seseorang jika dikombinasikan dengan getaran dan iklim mikro yang dingin. Sumber suara keras dapat berupa ventilasi, pengepres, jackhammer, dan peralatan lainnya. Hal ini diperlukan untuk mempengaruhi sumber kebisingan itu sendiri dan jalur perambatannya. Neuritis koklea adalah penyakit umum. Dengan diagnosis dini, pendengaran dikembalikan pada setengah dari pasien. Neuritis kronis (profesional) menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah. Orang-orang seperti itu menjadi benar-benar tuli. Dalam hal ini, prosthetics diperlukan.
Situs ini hanya berisi artikel asli dan penulis.
Saat menyalin tempatkan tautan ke sumber - halaman artikel atau yang utama.
Saraf pendengaran: gejala kerusakan dan cara untuk pulih
Neuropati pendengaran adalah penyakit pada sistem saraf pusat yang ditandai oleh peradangan pada saraf yang memberi seseorang kemampuan untuk mendengar. Perkembangan neuritis saraf pendengaran lebih sering didiagnosis pada orang di atas 55 tahun; pria lebih rentan terhadap penyakit ini. Penampilan penyakit tergantung pada banyak faktor, tetapi dengan diagnosis tepat waktu dan terapi yang tepat, penyembuhan total terjadi, pendengaran sepenuhnya pulih.
Anatomi saraf pendengaran
Saraf pendengaran terdiri dari sel-sel rambut yang terletak di telinga bagian dalam. Suara, jatuh ke dalamnya, menyebabkan fluktuasi cairan di zona ini. Akibatnya, ada impuls yang mempersepsikan sel-sel rambut. Artinya, fungsi saraf pendengaran adalah untuk menerima dan mengirimkan suara ke otak.
Telinga manusia terdiri dari tiga bagian:
- telinga luar;
- telinga tengah;
- telinga bagian dalam.
Yang pertama bertanggung jawab untuk menangkap suara, yang kedua - untuk reproduksi getaran yang masuk ke bagian konduktor (telinga bagian dalam). Dalam yang terakhir juga terletak reseptor yang bertanggung jawab atas keseimbangan. Dan divisi konduktor diwakili oleh saraf pendengaran.
Persepsi sederhana tentang informasi suara adalah sebagai berikut: impuls memasuki batang otak. Selanjutnya, melalui saraf pendengaran, mereka menembus ke lobus temporal. Di zona ini, pemrosesan dan persepsi informasi yang baik.
Proses peradangan berkembang di setiap bagian telinga bagian dalam. Tetapi neuritis dibicarakan jika sel-sel rambut rusak. Peradangan jaringan kanal setengah lingkaran, juga terletak di telinga bagian dalam dan bertanggung jawab untuk koordinasi, disebut kokleitis.
Sel-sel rambut terdistribusi secara tidak merata, yang menentukan sifat gambaran klinis. Pada tahap awal perkembangan proses inflamasi, serat yang terletak di pinggiran dan bertanggung jawab atas nada rendah terpengaruh. Oleh karena itu, ketidakmampuan untuk memahami suara seperti itu menunjukkan adanya neuritis.
Bagian dari serabut saraf pendengaran saling terkait dengan area yang bertanggung jawab untuk koordinasi gerakan. Dalam hal kekalahan dari bagian telinga bagian dalam ini, pasien mengalami pusing dan mual.
Penyebab kerusakan saraf pendengaran
Saraf pendengaran terletak di kedua telinga, tetapi neuritis dapat unilateral atau bilateral. Jenis penyakit pertama lebih umum. Salah satu bentuk langka dianggap neuropati bilateral pasca-trauma, yang terjadi dengan latar belakang kerusakan pada tengkorak. Munculnya neuritis dalam kasus ini adalah karena pendarahan internal, yang menyebabkan nutrisi saraf pendengaran terganggu.
Penyebab radang jaringan telinga bagian dalam adalah proses infeksi:
- Flu Agen patogen yang menyebabkan penyakit ini, jika tidak diobati, menyebar melalui darah ke seluruh tubuh dan mempengaruhi organ pendengaran.
- Penyakit Pernafasan. Jarang memberikan komplikasi dalam bentuk neuritis. Konsekuensi dari penyakit pernapasan dalam bentuk neuropati pendengaran didiagnosis terutama pada anak-anak atau orang tua.
- Meningitis Ditandai dengan proses inflamasi di jaringan otak.
- Parotitis epidemi (gondongan). Ini mempengaruhi kelenjar parotis.
- Rubella. Penyakit virus itu memiliki efek toksik pada sistem saraf.
Penggunaan antibiotik, aspirin, sitostatika mampu memicu neuritis. Alkohol, nikotin, dan senyawa kimia juga memiliki efek toksik pada tubuh. Neuritis dikaitkan dengan:
- lama tinggal dalam kondisi kebisingan yang meningkat;
- trauma akustik ketika seseorang terpapar pada suara yang kuat;
- paparan getaran.
Patologi pada pasien usia lanjut terutama karena alasan berikut:
- hipertensi;
- aterosklerosis, trombosis dan faktor-faktor lain yang menyebabkan pelanggaran sirkulasi serebral;
- stroke
Ada bentuk terpisah dari neuritis yang terkait dengan perubahan terkait usia, ketika pada pasien usia lanjut penyakit ini sering berkembang sebagai kelanjutan alami dari proses yang berkembang seiring bertambahnya usia tubuh. Penyelam yang sering terpapar dengan penurunan tekanan mendadak dan barotraumas berisiko tinggi mengalami neuropati pendengaran. Di antara faktor-faktor yang memprovokasi neuritis, termasuk reaksi alergi akut.
Gejala neuritis pendengaran
Dalam kasus neuritis saraf pendengaran, gejala dan pengobatan ditentukan tergantung pada karakteristik faktor pemicu. Biasanya, sebagian besar pasien dengan latar belakang penyakit ini, ada tinitus konstan, yang berhenti mengganggu dalam keheningan total.
Gejala neuritis saraf pendengaran yang paling khas dianggap penurunan kemampuan fungsional untuk memahami suara.
Fenomena ini berkembang secara bertahap atau cepat. Yang terakhir adalah karakteristik dari barotrauma. Perkembangan proses inflamasi yang berkepanjangan dapat menyebabkan tuli total.
Cedera akustik menyebabkan nyeri akut. Jenis kerusakan pada saraf pendengaran memprovokasi munculnya darah dari telinga. Juga kemungkinan serangan pusing, mual, masalah dengan menjaga keseimbangan. Fenomena serupa terjadi pada latar belakang penyebaran proses inflamasi pada saraf pre-vesikuler.
Dengan lesi beracun yang mengganggu tubuh:
- memutihkan kulit;
- sakit kepala hebat;
- kelemahan umum.
Sifat gambaran klinis dapat bervariasi tergantung pada karakteristik faktor penyebab. Jika penyakit berkembang pada latar belakang hipertensi arteri, selain mengurangi kualitas pendengaran pasien, "lalat" mengganggu di depan mata. Dengan masuk angin, batuk, pilek dan fenomena lainnya terjadi.
Diagnostik
Untuk diagnosis neuritis pendengaran akan membutuhkan serangkaian tindakan. Selain mengumpulkan informasi tentang kondisi pasien, penelitian khusus (audiometri) ditunjuk untuk menentukan tingkat gangguan pendengaran. Ada beberapa variasi dari metode ini, tetapi audiometry ucapan biasanya digunakan.
Dalam studi ini, dokter bergerak 6 meter dari pasien dan mulai mengucapkan berbagai kata. Berdasarkan hasil yang diperoleh, tingkat gangguan pendengaran ditetapkan:
- 1 derajat - pasien mendengar bisikan pada jarak 1-3 meter dan percakapan - pada 4-6 meter;
- 2 derajat - 1 dan 1-4 meter;
- 3 derajat - dia tidak mendengar bisikan, dan percakapan mem-parsing pada jarak hingga tiga meter;
- 4 derajat - pasien dapat menganalisis suara;
- 5 derajat - tuli lengkap.
Untuk menentukan penyebab penyakit, CT dan MRI saraf pendengaran digunakan. Jika perlu, dokter menggunakan metode pemeriksaan lain.
Perawatan
Skema pengobatan radang saraf pendengaran dipilih berdasarkan karakteristik faktor pemicu. Secara tradisional, neuralgia jenis ini diobati dengan obat-obatan. Juga digunakan metode fisioterapi dan pengobatan tradisional.
Keunikan lesi juga memengaruhi cara neuritis saraf pendengaran dirawat. Jika penyakit ini disebabkan oleh cedera, maka pilih terapi yang sepenuhnya akan mengembalikan fungsi organ yang rusak. Dengan neuropati kronis, tidak mungkin menyelamatkan seseorang dari ketulian. Dalam hal ini, pengobatan digunakan untuk menekan proses inflamasi dan menstabilkan kondisi pasien.
Terapi tradisional
Perawatan obat dikembangkan oleh dokter. Dalam kasus kerusakan mikroflora saraf saraf pendengaran bakteri menerapkan antibiotik spektrum luas. Untuk penyakit virus, obat antivirus diresepkan. Dalam kasus neuritis saraf pendengaran yang disebabkan oleh patologi seperti itu, tidak mungkin untuk menggunakan aminoglikosida.
Juga, dalam kasus kerusakan bakteri atau virus, vitamin kompleks dan minum banyak dianjurkan.
Ketika kerusakan toksik pada saraf pendengaran ditunjukkan detoksifikasi tubuh, yang dilakukan dengan infus larutan infus:
- "Dering";
- "Reopoliglukina";
- natrium klorida dan lainnya.
Bersamaan dengan pemberian larutan intravena, antidot, kompleks vitamin dan obat-obatan yang melindungi sel-sel saraf dari efek toksik ditentukan.
Dalam cedera otak traumatis diterapkan:
- obat penghilang rasa sakit;
- obat diuretik;
- obat untuk meningkatkan suplai darah ke otak.
Selain vitamin kompleks untuk neuritis yang disebabkan oleh paparan suara keras, adaptogen dan zat aktif biologis digunakan.
Agen tersebut meningkatkan resistensi saraf pendengaran terhadap efek berbagai faktor. Juga dengan trauma akustik ditampilkan:
- obat penenang dan penghilang rasa sakit;
- antibiotik;
- perawatan telinga antiseptik.
Dalam rehabilitasi saraf pendengaran untuk wanita dan pria, dianjurkan untuk mengambil obat jangka panjang yang meningkatkan sirkulasi otak:
- Vitamin B;
- "Nicergolin";
- Trental;
- "Vinpocetine" dan lainnya.
Obat yang jarang digunakan yang meningkatkan konduktivitas impuls saraf. Obat-obatan ini termasuk "Ipigriks", "Aksamon", "Neyromidin."
Neuritis koklea dari saraf pendengaran, ditandai dengan tingkat gangguan pendengaran tingkat 4, diobati dengan memasukkan implan ke dalam telinga bagian dalam. Prosedur ini sering dilakukan sehubungan dengan pasien usia lanjut yang juga diresepkan:
- obat yang menormalkan tekanan darah;
- obat yang mengurangi kolesterol dalam darah;
- obat yang mengurangi pembekuan darah;
- obat-obatan yang meningkatkan aliran darah dan fungsi sel otak.
Jika perlu, taktik perawatan patologi disesuaikan berdasarkan hasil yang dicapai.
Fisioterapi
Sebagian besar rejimen pengobatan untuk neuritis akustik meliputi teknik fisioterapi:
- Pemandian mineral dan perawatan balneologis. Berkontribusi pada pemulihan jaringan saraf pendengaran dan menghentikan proses inflamasi.
- Magnetoterapi. Mengembalikan fungsi serabut saraf.
- Elektroforesis Membantu mengembalikan nutrisi jaringan. Elektroforesis paling efektif jika neuritis menyebabkan saraf terjepit.
- Akupunktur. Ini digunakan untuk menekan rasa sakit dan mempercepat regenerasi saraf yang rusak.
Prosedur fisioterapi lainnya seperti oksigenasi hiperbarik atau fonoforesis juga digunakan.
Pengobatan dengan metode tradisional
Dalam kasus neuritis saraf pendengaran, pengobatan dengan obat tradisional hanya digunakan untuk meningkatkan kondisi umum pasien. Pendekatan seperti itu seharusnya tidak menggantikan terapi tradisional. Juga disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter cara mengobati neuritis dengan bantuan resep populer.
Propolis secara aktif digunakan dalam pengobatan penyakit. Produk ini membantu mengatasi peradangan jaringan di rumah. Propolis dalam jumlah 50 g harus dicampur dengan 100 ml alkohol dan dipanaskan hingga 40 derajat. Komposisi yang dihasilkan harus dimasukkan ke dalam kain dan diterapkan ke telinga masalah selama satu minggu.
Rasa sakit yang intens menunjukkan bawang. Perlu dihancurkan menjadi lembek dan dicampur dengan sendok madu dan telur. Kemudian agen dikocok sehingga terbentuk busa. Pada akhirnya, obat ditempatkan dalam perban kasa dan diterapkan dua kali sehari pada telinga yang bermasalah.
Pengobatan neuritis di rumah dengan akupunktur dilarang. Efek serupa dapat dicapai dengan meminum calendula tincture atau bawang putih yang dicampur dengan beberapa tetes minyak pohon teh. Obat pertama disarankan untuk diminum dua kali sehari, dan yang kedua harus ditempatkan di kain kasa ketat dan dimasukkan ke dalam telinga tiga kali sehari selama 15-20 menit.
Perawatan neuritis di rumah dapat menghentikan perkembangan proses inflamasi. Obat tradisional merangsang regenerasi jaringan yang terkena dan menghentikan gejala umum penyakit.
Pencegahan dan kemungkinan komplikasi
Perawatan neuritis akut pada saraf pendengaran memberikan hasil positif dalam banyak kasus. Penyakit yang disebabkan oleh infeksi tubuh dengan agen virus atau bakteri juga dapat diobati. Pada neuritis kronis, saraf pendengaran tidak dapat sepenuhnya mengembalikan kemampuannya untuk mendengar. Satu-satunya solusi dalam hal ini adalah pemasangan alat khusus di telinga bagian dalam.
Untuk mencegah neuritis, disarankan:
- mengobati pilek dan penyakit lainnya tepat waktu yang dapat menyebabkan radang saraf;
- hindari kontak dengan zat beracun;
- minum antibiotik hanya setelah berkonsultasi dengan dokter;
- ikuti tes kolesterol rutin (direkomendasikan untuk orang di atas 40);
- Kenakan perlindungan pendengaran saat diperlukan (di tempat kerja dan di tempat lain).
Penyakit ini berkembang di bawah pengaruh faktor patogen dan lainnya. Perjalanan penyakit ini disertai dengan melemahnya fungsi telinga bagian dalam secara bertahap. Dalam kasus lanjut, tuli total terjadi.
Secara umum, prognosis perjalanan neuritis saraf pendengaran secara langsung tergantung pada sifat dari perjalanan patologi yang menyertainya dan ketepatan waktu intervensi khusus. Dalam kasus ekstrim, pasien benar-benar tuli.