Gangguan kemampuan intelektual, komunikasi dan perilaku manusia adalah tanda-tanda utama dari adanya penyakit mental - keterbelakangan mental. Studi tentang semua bentuk keterbelakangan intelektual adalah dalam kompetensi bagian psikiatri seperti "Psikologi Orang dengan Keterbelakangan Mental".

Faktor menentukan keberadaan penyakit

Klasifikasi keterbelakangan mental sebagai penyakit psikologis terjadi dalam kasus-kasus berikut:

  • di hadapan tingkat aktivitas intelektual yang rendah, yang ditentukan oleh skala Eysenck;
  • di hadapan kesulitan dalam kehidupan sosial seseorang, terwujud dalam lebih dari tiga bidang kehidupan.

Berdasarkan hal ini, dapat dipahami bahwa tingkat perkembangan intelektual dan disorientasi sosial yang rendah adalah tanda-tanda utama keterbelakangan mental individu.

Penyebab keterbelakangan mental

Gangguan mental karakteristik yang disebabkan oleh perkembangan kepribadian yang tidak memadai dapat timbul bahkan dalam proses perkembangan intrauterin atau sebagai akibat dari sulitnya persalinan. Munculnya keterbelakangan perkembangan dimungkinkan selama tahun-tahun pertama kehidupan seorang anak. Juga, kemungkinan penyakit mental dalam bentuk keterbelakangan mental tergantung pada faktor keturunan orang tersebut.

Penyebab genetik penyakit

Berbagai perubahan dalam set genetik seseorang menyebabkan lebih dari setengah dari semua patologi keterbelakangan mental. Mutasi genetik terjadi pada tingkat gen dan pada tingkat kromosom. Salah satu bentuk mutasi kromosom manusia yang paling umum adalah penyakit Down. Daunism mengacu pada bentuk retardasi mental oligofrenik.

Etiologi eksogen penyakit

Salah satu penyebab eksogen penyakit ini, yang dicatat oleh dokter, adalah neuroinfeksi. Penyebab yang lebih jarang dari munculnya penyakit ini termasuk berbagai cedera otak dan keracunan parah pada tubuh.

Derajat keterbelakangan mental

Keterbelakangan mental, seperti halnya penyakit atau patologi apa pun, memiliki berbagai kriteria yang dengannya penyakit ini dibagi menjadi jenis, derajat, dan bentuk. Klasifikasi keterbelakangan mental ditentukan oleh derajat perjalanan dan bentuk manifestasi penyakit.

Tingkat keterbelakangan mental dibagi menjadi:

  • mudah, dengan tingkat IQ di kisaran 50-69 poin;
  • sedang, dengan tingkat IQ di kisaran 20-49 poin;
  • parah, dengan tingkat IQ kurang dari 20 poin.

Tingkat IQ menentukan adanya berbagai tingkat penyakit pada pasien. Penentuan indikator tingkat perkembangan pasien terjadi dengan melewati tugas-tugas dalam bentuk tes. Namun, ini adalah pembagian yang sangat kondisional dari tingkat keparahan penyakit. Beberapa asosiasi medis dunia menawarkan pembagian tingkat retardasi mental yang lebih luas. Psikiater dan psikoterapis Amerika membagi retardasi mental menjadi lima tingkat keparahan. Klasifikasi penyakit Amerika di samping tiga derajat yang disajikan mencakup batas lebih lanjut dan tingkat yang dalam.

Bentuk batas keterbelakangan mental termasuk, di atas segalanya, keterbelakangan mental pada anak-anak. Ini pada awalnya bukan gangguan mental yang sangat serius, yang merupakan penghubung antara kondisi jiwa manusia yang normal dan terganggu. Dipercayai bahwa keterbelakangan mental batas dapat diobati dengan baik.

Varietas penyakit

Jenis retardasi mental diklasifikasikan menurut tingkat keparahan penyakit dan dibagi menjadi:

Tingkat, jenis dan bentuk keterbelakangan mental memiliki hubungan langsung. Sebagai contoh, keterbelakangan mental ringan adalah karakteristik kebodohan. Manifestasi kebodohan meliputi: sedikit terbelakang jiwa, ketidakmampuan untuk berpikir luas, pemikiran primitif, dll. Keterbelakangan mental ringan bisa bersifat bawaan dan didapat selama tahun-tahun pertama kehidupan seseorang.

Idiocy dan kebodohan

Derajat penyakit sedang dan dalam paling sering diekspresikan dalam ketidakmampuan atau kebodohan. Tipe retardasi mental yang dungu ditandai oleh tingkat retardasi mental rata-rata. Patologi ini menghilangkan kemampuan seseorang untuk berpikir secara abstrak dan umum. Pasien dengan retardasi mental tingkat sedang yang diekspresikan dalam bentuk kebodohan tidak dapat melayani dirinya sendiri secara mandiri, hampir mustahil untuk mengajar mereka bekerja.

Gangguan mental seperti oligophrenia memanifestasikan dirinya dalam semua tingkat keterbelakangan mental. Gangguan mental dalam bentuk oligophrenia sederhana dan kompleks, yang dipersulit oleh berbagai gangguan mental.

Bentuk klinis utama retardasi mental meliputi:

  • Sindrom Down;
  • Penyakit Alzheimer;
  • Cerebral palsy;
  • hidrosefalus;
  • kretinisme;
  • Tay - penyakit Sachs dan sebagainya.

Ini bukan daftar lengkap dari semua manifestasi klinis retardasi mental, tetapi yang paling umum harus dipertimbangkan secara lebih rinci.

Daunism

Down syndrome sebagai bentuk klinis retardasi mental terjadi pada hampir 10% pasien dengan gangguan mental. Orang yang menderita penyakit ini memiliki perawakan kecil, kepala bulat kecil, mata sipit sempit, itulah sebabnya beberapa waktu lalu, Daunism disebut Mongolism. Tetapi pada kenyataannya, kesamaan eksternal ini tidak memiliki dasar, karena sindrom Down menderita perwakilan dari semua kebangsaan dan ras.

Peringatan retardasi mental

Sebagian besar kemungkinan kasus keterbelakangan mental dapat dengan mudah didiagnosis selama kehamilan atau pada usia dini anak. Untuk tujuan ini, studi skrining khusus dilakukan di semua klinik wanita dan rumah sakit bersalin.

Untuk mencegah bayi di masa depan jatuh sakit, seorang wanita hamil harus mematuhi gaya hidup sehat, menghindari situasi stres dan melakukan penelitian yang diperlukan pada waktunya.

Setelah kelahiran, ibu harus memperhatikan kesehatan anak, dengan hati-hati mengikuti semua rekomendasi dokter anak, dan jika ada dugaan keterlambatan perkembangan, segera hubungi spesialis.

Terlepas dari kenyataan bahwa banyak bentuk keterbelakangan mental dianggap tidak dapat disembuhkan, koreksi jiwanya yang benar memainkan peran penting dalam kehidupan pasien seperti itu. Diagnosis dini, dukungan keluarga, bantuan yang diperlukan dari psikiater dan psikoterapis dan rehabilitasi sosial dapat secara signifikan mengubah tingkat kualitas hidup pasien dengan diagnosis keterbelakangan mental.

Keterbelakangan mental (retardasi mental)

Asosiasi apa yang Anda miliki ketika Anda mendengar ungkapan "keterbelakangan mental"? Mungkin tidak terlalu menyenangkan. Pengetahuan sebagian besar orang tentang penyakit ini didasarkan pada film-film populer dan acara-acara TV, di mana kenyataan sering kali diputarbalikkan demi hiburan, serta kisah-kisah orang lain. Pasien dengan keterbelakangan mental yang parah tidak sering terlihat di lingkungan yang kita kenal - mereka lebih sering terpisah dari masyarakat (meskipun di Eropa dan Amerika Serikat orang-orang seperti itu tertanam dalam masyarakat dan mereka sering ditemukan dalam kehidupan sehari-hari, yang kadang-kadang menciptakan gagasan keliru tentang prevalensi retardasi mental yang diduga lebih besar. di negara-negara ini). Banyak dari kita menghadapi orang-orang yang mengalami keterbelakangan mental tanpa menyadarinya, karena dengan tingkat penyakit yang ringan ini agak sulit untuk membedakan antara orang yang terbelakang mental dan orang sehat.

Dari sudut pandang dokter, keterbelakangan mental adalah suatu penyakit, yang kondisi utamanya adalah bawaan atau didapat (oleh anak di bawah usia 3 tahun) penurunan kecerdasan. Pada saat yang sama, kapasitas untuk berpikir abstrak berkurang terutama (yaitu, itu adalah dasar dari kemampuan matematika, logika, dan bahkan kreativitas). Pada saat yang sama, lingkungan emosional secara praktis tidak menderita - mis. pasien dengan keterbelakangan mental merasakan simpati dan permusuhan, suka dan duka, kesedihan dan kesenangan, mungkin emosi orang dengan keterbelakangan mental tidak beragam dan kompleks seperti pada orang dengan kecerdasan normal. Penting untuk dicatat bahwa keterbelakangan mental cenderung tidak berkembang - yaitu, tingkat keterbelakangan intelek stabil, dan terkadang intelek meningkat seiring waktu di bawah pengaruh pelatihan dan pendidikan. Ini adalah salah satu perbedaan penting dalam keterbelakangan mental demensia - suatu kondisi yang ditandai dengan berkurangnya kecerdasan dan timbul sebagai komplikasi dari berbagai penyakit (stroke, cedera kepala, infeksi berat, kecanduan alkohol dan obat-obatan, kecanduan alkohol dan penyakit parah) serta di usia tua. Pada pasien dengan demensia, keadaan kecerdasan memburuk dari waktu ke waktu.
Nama lain untuk keterbelakangan mental adalah oligophrenia (dari bahasa Latin "oligo" - sedikit dan "frenos" - pikiran).

Penyebab keterbelakangan mental

Ada beberapa kemungkinan penyebab keterbelakangan mental, tidak semuanya telah dipelajari secara memadai. Telah ditetapkan bahwa dalam keterbelakangan mental, penurunan kecerdasan disebabkan oleh kerusakan otak organik, dan, sayangnya, tidak selalu mungkin untuk mengatakan dengan pasti mengapa kerusakan ini terjadi pada pasien tertentu. Diyakini bahwa penyebab paling umum keterbelakangan mental adalah kecenderungan genetik, serta faktor-faktor berbahaya yang mempengaruhi tubuh ibu selama kehamilan, misalnya, obat-obatan (beberapa antibiotik, pil KB), alkohol dan obat-obatan, infeksi (terutama virus, rubella, flu). Beberapa penyakit yang dimiliki seorang wanita sebelum kehamilan dapat memicu keterbelakangan mental pada seorang anak. Ini adalah infeksi (toksoplasmosis, sifilis, hepatitis), diabetes, penyakit jantung.

Toksikosis berat selama kehamilan, konflik Rh, patologi plasenta juga dapat menjadi penyebab oligophrenia. Faktor risiko retardasi mental adalah prematuritas, persalinan cepat, trauma kelahiran. Itulah sebabnya setiap wanita harus diperiksa oleh dokter sebelum merencanakan kehamilan, dan sambil menunggu seorang anak, ia harus sangat memperhatikan kesehatannya.

Ya, dan ini juga berlaku untuk pria - ada penelitian yang membuktikan bahwa penggunaan alkohol atau obat dalam waktu lama meningkatkan peluang pria untuk menjadi ayah dari anak-oligofrenia. Selain itu, bahaya pekerjaan yang dihadapi oleh calon orang tua juga dapat berfungsi sebagai faktor risiko keterbelakangan mental anak-anak. Pertama-tama mengacu pada radiasi radioaktif dan reagen kimia agresif.

Gejala keterbelakangan mental

Seperti yang sudah Anda pahami, gejala utama keterbelakangan mental adalah berkurangnya kecerdasan. Tergantung pada tingkat penurunan kecerdasan, ada bentuk retardasi mental yang ringan, sedang dan parah.

Dengan tingkat retardasi mental ringan (nama lain - kelemahan), IQ pasien adalah 50-69. Secara eksternal, pasien-pasien ini praktis tidak berbeda dengan orang sehat. Biasanya mereka mengalami kesulitan belajar karena berkurangnya kemampuan mereka untuk berkonsentrasi. Pada saat bersamaan, ingatan mereka cukup baik. Seringkali pasien dengan retardasi mental ringan memiliki gangguan perilaku. Mereka kecanduan orang tua atau pendidik, mereka takut dengan perubahan pemandangan. Kadang-kadang pasien-pasien ini menjadi ditarik (karena mereka tidak mengenali emosi orang lain dengan buruk, oleh karena itu mereka kesulitan berkomunikasi). Dan kadang-kadang, sebaliknya, mereka mencoba menarik perhatian dengan berbagai aksi cemerlang, biasanya absurd, dan terkadang antisosial. Sugestibilitas pasien dengan keterbelakangan mental ringan dapat menarik perwakilan dunia kriminal kepada mereka, kemudian mereka menjadi korban penipuan, segala jenis mainan di tangan para penjahat. Hampir semua pasien dalam kelompok ini menyadari perbedaan mereka dari orang sehat dan berusaha menyembunyikan penyakit mereka.

Dengan tingkat keterbelakangan mental yang moderat (atau kebodohan), IQ adalah 35-49. Pasien seperti itu dapat merasakan kasih sayang, untuk membedakan pujian dan hukuman, mereka dapat diajarkan keterampilan pelayanan mandiri dasar, dan kadang-kadang membaca, menulis, kisah paling sederhana. Namun, mereka tidak dapat hidup sendiri dan membutuhkan pemantauan dan perawatan yang konstan.

Suatu bentuk keterbelakangan mental atau kebodohan yang parah ditandai oleh IQ di bawah 34. Pasien-pasien ini tidak terlatih, mereka kurang berbicara, gerakan mereka canggung dan tidak bertarget. Emosi terbatas pada manifestasi kesenangan dan ketidaksenangan yang paling sederhana. Pasien seperti itu membutuhkan pengawasan konstan dan disimpan di institusi.

IQ adalah hal yang penting, tetapi bukan satu-satunya kriteria keterbelakangan mental. Selain itu, ada kasus ketika orang dengan IQ rendah tidak memiliki tanda-tanda keterbelakangan mental. Selain IQ, dokter menilai keterampilan sehari-hari pasien, keadaan pikiran umum, tingkat adaptasi sosial, penyakit masa lalu. Dan hanya atas dasar gejala yang kompleks adalah mungkin untuk membuat diagnosis retardasi mental.

Oligophrenia di masa kanak-kanak, bayi, dapat memanifestasikan dirinya sebagai keterlambatan perkembangan anak, yang dapat dideteksi dengan mengunjungi dokter anak tepat waktu. Di lembaga prasekolah, seorang anak dengan keterbelakangan mental biasanya memiliki masalah dengan mengadaptasi anak-anak lain ke kolektif, sulit baginya untuk mengamati rejimen harian, dan kelas-kelas yang dilakukan oleh pendidik seringkali terlalu sulit untuk anak seperti itu. Di sekolah, orang tua harus waspada dengan tingkat perhatian yang tinggi dan gelisah, kelelahan, perilaku buruk dan prestasi akademik. Penting untuk menjaga kontak dengan guru yang dapat segera merekomendasikan orang tua untuk menghubungi psiko-neurologis atau psikolog anak. Juga, dengan oligophrenia, kelainan neurologis sering dijumpai - tics, paralisis parsial pada tungkai, kejang, sakit kepala. Biasanya, manifestasi seperti itu tidak diabaikan oleh orang tua dan merupakan alasan untuk menghubungi ahli saraf.

Pemeriksaan untuk retardasi mental

Sebagian besar kasus retardasi mental dapat dikenali sejak usia dini. Keterbelakangan mental karena penyebab genetik dapat dideteksi bahkan selama kehamilan (misalnya, penyakit Down). Untuk melakukan hal ini, klinik antenatal melakukan pemeriksaan penapisan wanita hamil pada tahap awal, yang memungkinkan untuk membuat keputusan tentang pelestarian atau terminasi kehamilan. Di rumah sakit bersalin, untuk diagnosis dini penyakit keturunan tertentu yang mengarah ke keterbelakangan mental, pemeriksaan skrining juga digunakan.

Beberapa bentuk keterbelakangan mental muncul karena keterbelakangan sistem enzim tertentu pada anak. Penyakit yang paling umum pada kelompok ini adalah fenilketonuria. Saat lahir, anak-anak dengan fenilketonuria tidak berbeda dengan yang sehat, tetapi pada bulan-bulan pertama kehidupan mereka ditandai oleh kelesuan, sering muntah, ruam kulit, keringat berlebih dengan bau tidak sedap yang spesifik. Dengan perawatan yang dimulai sebelum usia 2-3 bulan, adalah mungkin untuk mempertahankan kecerdasan anak-anak. Oleh karena itu, penting untuk mengamati dokter anak pada periode neonatalitas dan anak usia dini.

Ketika memeriksa seorang anak dengan dugaan oligophrenia, seorang dokter anak akan menjadwalkan konsultasi dengan ahli saraf, tes darah dan urin, mungkin sebuah ensefalogram. Pemeriksaan anak yang lebih tua meliputi konseling oleh psikolog, psikoneurolog anak atau psikiater.

Dengan perawatan yang tepat waktu dimulai, di sebagian besar kasus, adalah mungkin untuk mencapai adaptasi yang baik dari anak pada kehidupan mandiri berikutnya. Tetapi pengobatan sendiri dan diagnosa diri dapat menyebabkan konsekuensi yang mengerikan - waktu akan terlewatkan, yang sangat mahal dalam hal merawat anak-anak. Selain itu, di bawah topeng keterbelakangan mental mungkin menyembunyikan penyakit lain - misalnya, hipotiroidisme, epilepsi, berbagai penyakit mental.

Keterlambatan perkembangan anak di bawah usia 1 tahun tentu membutuhkan perhatian spesialis - setidaknya seorang dokter anak dan ahli saraf. Tentu saja, tidak selalu anak yang berkembang lebih lambat daripada teman-temannya mengalami keterbelakangan mental. Studi menunjukkan bahwa sekitar 10% anak-anak yang benar-benar tertinggal di belakang rekan-rekan mereka dalam perkembangan tidak kemudian mengalami keterbelakangan mental.

Pengobatan keterbelakangan mental

Saat ini, ada banyak obat untuk perawatan retardasi mental dan hanya dokter yang hadir yang dapat memilih obat yang paling cocok. Tergantung pada penyebab penyakitnya, bisa jadi persiapan yodium atau hormon (jika oligophrenia disebabkan oleh penyakit tiroid). Dalam kasus fenilketonuria, rejimen diet khusus yang akan diresepkan dokter anak sudah cukup.

Seringkali, untuk koreksi keterbelakangan mental, dokter menggunakan nootropics - Piracetam yang terkenal, serta Aminalone, Encephabol, Pantogam. Tujuan penggunaan obat nootropik adalah untuk meningkatkan proses metabolisme di jaringan otak. Dengan tujuan yang sama dalam pengobatan keterbelakangan mental digunakan vitamin B dan asam amino yang diperlukan untuk fungsi normal otak (asam glutamat dan suksinat, cerebrolysin). Obat-obatan ini dijual tanpa resep dokter, tetapi seorang spesialis harus menentukan kelayakan meminumnya.

Kadang-kadang pasien dengan keterbelakangan mental memiliki kelainan perilaku, maka psikiater dapat mengambil obat dari kelompok neuroleptik atau obat penenang.

Kunci keberhasilan pengobatan retardasi mental adalah efek yang kompleks, mis. penggunaan tidak hanya obat-obatan, tetapi juga pendekatan individual untuk pelatihan, kelas dengan psikolog dan terapis bicara - semua ini diperlukan untuk adaptasi yang lebih sukses di masyarakat. Anda harus mematuhi dosis obat yang diresepkan oleh dokter, dan ketika gejala baru muncul, segera datang ke resepsi. Misalnya, dalam perawatan dengan nootropik, lekas marah dan sakit kepala dapat muncul, dalam hal ini Anda harus menghubungi dokter Anda untuk memutuskan apakah akan mengganti obat atau mengubah dosis.

Dalam pengobatan tradisional, alih-alih obat nootropik menggunakan tanaman obat yang memiliki efek pengaktifan pada sistem saraf. Ini ginseng, serai Cina, lidah buaya. Harus diingat bahwa penggunaan stimulan untuk keterbelakangan mental dapat memicu gangguan psikosis dan perilaku kasar, oleh karena itu, sebelum menggunakan obat tradisional, lebih baik berkonsultasi dengan dokter.

Rehabilitasi sosial adalah komponen penting dari perawatan untuk pasien dengan keterbelakangan mental. Pertama-tama, program rehabilitasi ditujukan untuk memastikan pekerjaan pasien dengan retardasi mental ringan. Untuk ini, ada lembaga pendidikan khusus di mana dimungkinkan untuk belajar sesuai dengan kurikulum sekolah yang diadaptasi, dan kemudian menguasai profesi sederhana, misalnya, spesialisasi konstruksi seperti pelukis, plester, tukang kayu, dll.

Dengan pengobatan retardasi mental ringan yang tepat waktu dan tepat, adalah mungkin untuk mencapai hasil yang baik - banyak pasien dengan retardasi mental ringan bersifat independen, memiliki profesi dan keluarga mereka. Pada saat yang sama, dengan tidak adanya pengasuhan yang tepat, langkah-langkah rehabilitasi, dan perawatan medis, oligophrenics menjadi individu asosial - menyalahgunakan alkohol, menjadi peserta dalam sejarah kriminal, dan dapat menjadi bahaya publik. Adapun keterbelakangan mental sedang dan berat, tugas perawatan medis dan sosial untuk pasien tersebut adalah untuk memberikan perawatan dan pengawasan, dan jika perlu, memantau kesehatan.

Pencegahan keterbelakangan mental

Pencegahan keterbelakangan mental didasarkan pada pendekatan serius terhadap kesehatan mereka dan kesehatan generasi mendatang. Sebelum merencanakan kehamilan, pasangan sebaiknya diperiksa oleh spesialis untuk mengidentifikasi penyakit menular dan kronis, dan terkadang konseling genetik diperlukan. Seorang wanita hamil harus menyadari tanggung jawab untuk kesehatan bayinya yang belum lahir. Penting untuk menjalani gaya hidup yang benar, menghindari pengaruh faktor-faktor berbahaya, secara teratur menghadiri klinik antenatal dan secara ketat mengikuti rekomendasi dokter kandungan. Setelah kelahiran anak, orang tua harus melakukan kontak dengan dokter anak, untuk melaksanakan semua pemeriksaan yang dijadwalkan. Jika Anda mencurigai adanya keterbelakangan mental pada anak, Anda harus segera berkonsultasi dengan spesialis dan memulai perawatan. Beberapa orang tua memiliki belas kasihan terhadap psikoneurologis dan psikiater, dan mencoba untuk tidak mengunjungi spesialis ini bahkan jika mereka memiliki indikasi serius, sehingga menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki terhadap kesehatan dan masa depan anak mereka. Untungnya, baru-baru ini ada kecenderungan untuk meningkatkan literasi medis populasi dan situasi seperti itu jarang terjadi.

Jenis oligophrenia - mulai dari moronitas hingga kebodohan

Oligophrenia ditandai oleh keterbelakangan jiwa dan kecerdasan. Ini adalah demensia bawaan atau didapat pada usia dini. Nama penyakit berasal dari kata Yunani small and reason. Dalam lingkungan non-profesional, untuk merujuk pada oligophrenia, ungkapan "ketidakcukupan mental" atau "keterlambatan mental" dianggap lebih benar.

Penyebab oligophrenia

Ada tiga kelompok penyebab oligophrenia - kompleks faktor internal (endogen), eksternal (eksogen) dan campuran.

Untuk alasan yang bersifat intrinsik, sertakan semua jenis keterbelakangan mental, yang dapat disebabkan oleh patologi kromosom, kelainan metabolisme spesifik herediter, dan berbagai sindrom genetik. Penyebab oligophrenia tipe ini dapat berupa berbagai penyakit metabolik dan berbagai jenis mucopolysaccharidosis.

Set kedua penyebab penyakit, keterbelakangan mental umum pada pasien adalah infeksi intrauterin selama persalinan, konflik kekebalan ibu-ke-anak, alkoholisme, kecanduan obat dan kecanduan ibu lainnya, yang dapat memicu gangguan serius dalam pasokan nutrisi ke janin, serta kelahiran dan cedera tengkorak pascapersalinan. sayang

Kelompok ketiga penyebab adalah faktor etiologi campuran, dengan sifat endogen dan eksogen. Bentuk oligophrenia yang paling parah berkembang tepat di bawah pengaruh gabungan dari beberapa, berbagai faktor negatif.

Derajat oligophrenia

Tergantung pada gambaran klinis penyakit, IQ dan tingkat keparahan cacat mental pasien, ada 3 jenis penyakit, 3 derajat oligophrenia:

Derajat ringan

Retardasi mental ringan, oligophrenia ringan dalam literatur ilmiah disebut retardasi. Pada pasien dengan oligophrenia dalam derajat moronitas, faktor kecerdasan diperkirakan 50-70 poin. Pasien semacam itu dapat hidup mandiri. Mereka memiliki pemikiran visual-figuratif, kurang memiliki kemampuan untuk abstrak, minat mereka terbatas pada masalah sehari-hari. Pasien telah mengembangkan wicara, mereka dapat melakukan operasi matematika yang paling sederhana, mereka dapat mengambil, menjumlahkan, menghitung uang. Mereka mampu mempelajari keterampilan kerja manual primitif, aturan dasar perilaku sosial. Untuk belajar, sudah pada tahap oligophrenia ini, tidak menunjukkan minat. Tetapi perlu dicatat bahwa beberapa anak yang menderita oligophrenia ringan, meskipun produktivitas berpikirnya rendah dan perkembangan mentalnya terganggu, dicirikan oleh endowmen parsial.

Kelambatan, tanpa inisiatif, kelembaman dan ketenangan yang buruk juga dianggap sebagai gejala tahap awal oligophrenia. Pasien mengingat informasi terlalu lambat dan lemah, kemampuan berkonsentrasi melemah. Mereka mudah dibaca dan bersedia untuk mematuhi orang lain, sementara tindakan orang-orang yang lemah seringkali tidak dipikirkan, tidak fokus, sama sekali tidak dapat diprediksi. Ada juga peningkatan primitif, misalnya, dorongan seksual.

Harap dicatat bahwa moronitas harus dibedakan dari apa yang disebut keterbelakangan mental perbatasan, yang dibentuk sebagai akibat dari faktor-faktor eksternal dan tidak memiliki konsekuensi yang tidak dapat diubah.

Imbecile

Tingkat rata-rata oligophrenia, yang ditandai dengan tingkat keparahan intelektual pasien yang sedang, disebut dungu. Oligofrenia dalam tingkat ketidakmampuan dianggap moderat dalam tingkat keparahan gangguan mental dan intelektual, ketika pasien memiliki IQ 20-49 poin.

Pasien dengan tingkat oligophrenia ini juga dapat melayani diri mereka sendiri, melakukan latihan sederhana. Berpikir primitif, pasien terikat lidah, kosakata hanya terdiri dari beberapa kata. Pasien yang menderita ketidakmampuan juga ditandai oleh inersia, sugestibilitas, kurangnya inisiatif dan kehilangan di lingkungan baru.

Sambil mempertahankan kemampuan untuk melayani diri sendiri, orang yang menderita tingkat keterbelakangan mental ini seringkali tidak dapat melakukan pekerjaan produksi yang paling primitif sekalipun. Patut dicatat bahwa anak-anak yang goblok dibedakan berdasarkan keterikatan pada kerabat dan orang-orang dekat, tanggapan yang memadai dari pasien terhadap celaan atau pujian dicatat.

3 derajat oligophrenia

Keterbelakangan mental yang mendalam

Yang terakhir di antara derajat oligophrenia dalam keparahan adalah kebodohan. Patologi ini mengungkapkan tingkat keterbelakangan mental yang paling dalam, pasien dalam kelompok ini memiliki IQ tidak lebih dari 20 poin. Tentu saja, berpikir dengan tingkat penyakit yang begitu dalam hampir tidak berkembang. Proses berbicara dan berpikir praktis tidak ada. Pasien kurang dipahami dan, oleh karena itu, tidak memahami pidato yang ditujukan kepada mereka. Pasien yang menderita kebodohan tidak dapat bertindak secara bermakna, mereka berkomunikasi dengan orang-orang di sekitar mereka hanya dengan mengekspresikan emosi yang mengekspresikan kesenangan atau ketidaksenangan.

Idiots hanya bisa mengucapkan bunyi atau kata-kata individual. Keterampilan swalayan benar-benar tidak ada, pasien sepenuhnya bergantung pada orang yang merawat mereka.

Dalam bentuk penyakit yang parah, hampir semua jenis sensitivitas berkurang pada pasien, bahkan yang menyakitkan. Tidak ada perbedaan antara dapat dimakan dan tidak dapat dimakan, panas dan dingin, tinggi dan rendah, kering dan basah.

Kebodohan dan kebodohan, pada gilirannya, memiliki tiga derajat perkembangan, yang berbeda dalam kedalaman penyakit, penyebab dan waktu terjadinya.

Kami menyajikan gejala utama dan ciri khas dari tiga derajat keterbelakangan mental dalam kasus keterbelakangan mental, yang dasarnya adalah pencegahan. Pencegahan primer harus ditujukan untuk melindungi kesehatan wanita hamil dan diagnosis janin yang komprehensif, yang dapat mencegah kelahiran anak yang sakit. Tugas sekunder adalah deteksi dini dan perawatan serta rehabilitasi pasien oligophenia yang tepat waktu dan lengkap.

Cacat intelektual yang parah - dungu

Secara umum, ketidakmampuan awalnya merupakan salah satu tingkat keterbelakangan mental (dalam kaitannya dengan oligophrenia), di mana gangguan intelektual diekspresikan dengan sangat kuat. Tingkat kerusakan organik pada sistem saraf pusat (otak) cukup tinggi, gejalanya diucapkan. Anak-anak dengan kecacatan intelektual yang parah adalah anak-anak cacat. Gangguan pada bidang kognitif (pertama-tama) terlihat “dengan mata telanjang”.

Ada klasifikasi tertentu retardasi mental (ICD 9), di mana hanya ada tiga jenis retardasi mental:

Banyak spesialis terus menggunakan klasifikasi ini, tetapi ada klasifikasi yang lebih modern (ICD 10 adalah klasifikasi internasional 10 penyakit revisi), termasuk 4 derajat EI tergantung pada tingkat keparahan kerusakan sistem saraf pusat:

Dalam artikel ini, keterbelakangan mental hanya dipertimbangkan dalam kaitannya dengan oligophrenia - sekelompok kondisi patologis yang ditandai oleh kerusakan otak organik dan keterbelakangan umum dari seluruh lingkup mental, terutama aktivitas kognitif yang sewenang-wenang, timbul baik pada periode prenatal, atau sehubungan dengan komplikasi selama persalinan atau pada anak usia dini, dalam tiga tahun pertama. PP bukanlah penyakit, tetapi hanya salah satu dari karakteristik berbagai penyakit di mana defisiensi intelektual diamati.

Apa itu kebodohan?

Kebodohan kondisional dapat dikaitkan dengan tingkat yang lebih besar dengan tingkat PP yang parah. Keterbelakangan mental moderat adalah batas antara kelemahan (derajat ringan) dan ketidakmampuan. Dengan derajat EI yang moderat, anak-anak tidak dapat diklasifikasikan sebagai anak-anak dengan derajat EI yang ringan, karena sifat gangguan ini lebih jelas, tetapi pada saat yang sama mungkin tidak sedalam patologis seperti dengan EO yang parah. Tetapi di sekolah mereka sering belajar di kelas yang sama dan dalam satu jenis program. Dan kedua kelompok anak dapat dianggap sebagai anak-anak dengan cacat intelektual yang parah. Dan anak-anak dari kedua kelompok dapat dikorelasikan dalam banyak hal dengan anak-anak yang sebelumnya akan dianggap bodoh. Mereka dicirikan oleh pelanggaran komprehensif perkembangan mental dan fisik.

Dan pada saat yang sama, kategori anak-anak ini ditandai oleh ketidakmerataan yang kuat dalam perkembangan fungsi mental yang lebih tinggi dan ketidakjelasan periodisasi perkembangan sesuai dengan usia. Untuk pemahaman yang lebih baik, pertimbangkan secara terpisah anak-anak dengan keterbelakangan mental sedang dan berat. Faktanya, semua ini adalah oligophrenia pada tahap ketidakmampuan.

Anak-anak dengan keterbelakangan mental sedang, apa mereka?

Anak-anak ini (kebanyakan dari mereka) telah dapat berkomunikasi dengan orang dewasa pada usia 7 tahun, berdasarkan kebutuhan mereka dan lingkungan sosial di sekitarnya. Mungkin menunjukkan minat yang besar terhadap apa yang terjadi, jika, tentu saja, tidak ada peristiwa yang berlebihan. Artinya, mereka dapat dimasukkan dalam situasi kehidupan yang sederhana. Mereka dapat mendengarkan penjelasan, tetapi mereka jarang dapat bertindak sendiri. Paling sering, Anda perlu membimbing dan mengatur bantuan orang dewasa.

Untuk aktivitas diri mampu sampai batas tertentu. Jika hanya beberapa tindakan yang telah diulang berkali-kali dan ditunjukkan kepada orang dewasa dengan contoh. Mereka mampu memberikan evaluasi verbal yang sederhana (jika mereka berbicara) tentang aktivitas mereka berdasarkan sampel yang diberikan kepada mereka.

Sebagai contoh, anak diinstruksikan untuk menyusun piramida 3 bagian berdasarkan ukurannya - dari yang lebih besar ke yang lebih kecil. Anak meletakkan piramida tanpa memperhatikan ukuran. Seorang dewasa di sana, bersama seorang anak, mengumpulkan piramida yang sama, tetapi memperhitungkan ukuran bagian-bagiannya. Dan dia bertanya apakah anak itu telah mengumpulkan miliknya sendiri. Anak itu biasanya mengatakan ya atau tidak. Tetapi tindakan seperti itu mungkin perlu diulang lebih dari satu kali untuk mencapai hasil yang diinginkan dari anak.

Apa gangguan perkembangan yang menjadi karakteristik anak-anak dengan keterbelakangan mental sedang?

Perkembangan fisik. Secara fisik, anak-anak ini berkembang terlambat. Batas-batas periode usia perkembangan fisik kabur dan kabur. Pelanggaran sudah terlihat sejak anak usia dini. Anak-anak ini kemudian mulai berguling, memegang kepala mereka, duduk, berdiri, merangkak. Koordinasi gerakan seringkali terganggu. Mereka sering memiliki gaya berjalan yang canggung atau tidak stabil. Mungkin mengalami kesulitan berjalan, berlari. Dalam gerakan canggung. Kadang-kadang mereka tidak dapat melompat dengan satu kaki atau bahkan dengan dua kaki, yaitu, bahkan tindakan semudah itu tidak tersedia bagi mereka. Ketika menuruni tangga bisa jadi sulit.

Tingkat perkembangan emosional. Seringkali tidak matang secara emosional. Mereka tidak tahu bagaimana mengekspresikan emosi mereka secara verbal (bahkan jika anak itu berbicara). Tetapi pada saat yang sama, mereka jarang memiliki reaksi agresif yang kuat (kecuali, tentu saja, tidak ada penyakit mental atau gangguan yang memicu ledakan agresi). Mereka merespons secara positif pujian, perlakuan yang penuh kasih sayang. Mereka dapat bereaksi terhadap kritik baik secara netral atau jelas marah. Secara umum, mereka dapat merespon secara emosional terhadap lingkungan mereka.

Tingkat pembentukan fungsi kognitif yang lebih tinggi (VPF) - perhatian, ucapan, ingatan, pemikiran, imajinasi. Secara alami, ada keterbelakangan yang kuat dari semua HMF. Perhatian tidak stabil, cepat habis. Untuk menarik perhatian dibutuhkan lebih banyak bahan visual, menarik bagi anak. Pidato terlambat terbentuk. Anak-anak memahami ucapan yang ditujukan kepada mereka dan dapat melakukan tindakan sesuai dengan instruksi sederhana.

Pidato sendiri seringkali terbatas pada kata-kata sehari-hari yang paling sederhana. Kalimat yang rumit sebagian besar tidak tersedia untuk reproduksi dan pemahaman. Gunakan frasa "berikan bola" yang sederhana. Artinya, kata benda lebih sering digunakan terutama dalam kasus nominatif, dan kata kerja bersifat imperatif atau tidak konsisten dengan kata benda, misalnya, "pergi ke jalan". Seringkali mereka mengganti dengan konsep kata kerja yang harus diucapkan kata benda, misalnya, tidur - tidur, jalan - jalan.

Volume memori kecil. Sebagian besar mekanis. Mereka dapat menceritakan kembali teks sederhana (dari 3-4 kalimat), tetapi tanpa memahami artinya. Tentu saja berpikir secara signifikan di bawah umur. Keterbelakangan ranah intelektual diekspresikan dengan jelas. Warna sebagian dapat dibedakan.

Tingkat pengembangan keterampilan domestik. Anak-anak seperti itu sering mengalami kesulitan serius bahkan dalam menguasai tindakan paling sederhana - mencuci, menyikat gigi, menyikat rambut. Bisa berpakaian sendiri. Tetapi lebih sering dengan bantuan mengatur dan mengarahkan bantuan.

Anak-anak dengan keterbelakangan mental yang parah. Deskripsi singkat

Fitur pengembangan fisik:

  • Ini adalah anak-anak dengan tanda kebodohan yang jelas. Perkembangan mereka berlangsung dengan penundaan serius. Dengan bahkan lebih serius dan total daripada pada anak-anak dengan derajat EI moderat. Mereka berjalan dengan buruk, mengalami kesulitan serius saat berlari. Mereka bahkan tidak bisa melompat dengan dua kaki. Mereka menderita banyak konsistensi gerakan. Koordinasi mengalami gangguan serius.
  • Postur yang ditentukan dalam instruksi tidak dapat bertahan bahkan 3 detik pada usia yang lebih muda. Di yang lebih tua tidak berdiri dan 10. Mereka canggung. Lambat Sekilas, tindakan motorik adalah kesulitan serius bagi mereka. Misalnya, melangkahi rintangan dengan ketinggian harfiah 30 cm, dan terkadang mereka bahkan takut mengatasi pinggir jalan dengan ketinggian 15 cm.
  • Ada pelanggaran kuat pada motor sphere. Anak-anak seperti itu dalam gerakan sangat lambat, atau gerakan mereka cepat, tetapi tanpa tujuan, kurang terkontrol, tidak perlu. Koordinasi dan koordinasi gerakan kompleks tidak mungkin dilakukan (belokan, miringkan pada akun, lompatan).
  • Kelainan yang sangat jelas pada anak-anak tersebut diamati dalam pengembangan analisis (organ indera). Dan terlepas dari kenyataan bahwa jika tidak ada patologi dalam pengembangan pendengaran, penglihatan, penciuman, sentuhan, kepekaan rasa, maka anak-anak ini masih tidak tahu bagaimana cara menggunakan sepenuhnya kemampuan sistem penganalisa mereka.

Fitur dari pengembangan lingkup mental:

  • Dalam kebodohan yang jelas, kecerdasannya sangat berkurang, ingatannya tidak stabil, volume berkurang menjadi 3 unit bahkan setelah lima kali pengulangan, jangka pendek. Yaitu, 10 gambar disajikan kepada anak, misalnya, dengan gambar benda terkenal (payung, sofa, bunga, dll.) Untuk dihafal, kemudian dihapus dan diminta untuk diperbanyak. Saat melihat setiap gambar dan pengucapan yang akurat dari rasa gambar diberikan tidak kurang dari 20 detik. Tetapi sebagai hasilnya, anak hanya dapat menyebutkan maksimal 3 subjek.
  • Anak-anak seperti itu sering tidak dapat berkata-kata. Jika pidato dikembangkan, maka pada tingkat yang sederhana, setiap hari. Kosakata buruk. Meskipun bisa sangat emosional. Cukup menanggapi persyaratan guru atau orang dewasa. Mampu berkomunikasi dengan mereka dan di antara mereka sendiri. Mereka suka dipuji. Dalam aksi dan tindakan sedikit kritis. Dalam pidato, ucapan yang diikat lidah kasar, pengulangan tidak masuk akal dan mekanis dari apa yang didengar sering diamati.
  • Warna dibedakan dengan buruk. Bahkan yang utama. Sering bingung. Dan semakin banyak item yang mereka bawa bahkan satu warna, semakin cepat mereka mulai membuat kesalahan. Artinya, jumlah informasi yang dirasakan juga harus diukur secara ketat dan diminimalkan untuk menilai kemampuan belajar secara memadai.
  • Aktivitas independen mereka kacau dan kacau. Mereka tidak dapat menggunakan pengetahuan yang diperoleh dan tampaknya dipelajari untuk persepsi materi baru. Mereka sering tidak mengerti arti dari tindakan mereka. Kekritisan mengalami gangguan serius.

Pada anak-anak yang mengalami keterbelakangan mental, keterampilan perawatan diri kurang berkembang atau tidak berkembang sama sekali. Anak-anak semacam itu tidak dapat memilih pakaian atau pakaian sendiri dengan tepat. Mereka tidak tahu bagaimana cara berpakaian, memasang jaket. Berpakaian sendiri paling sering tidak tahu caranya. Dan jika mereka bisa, mereka membutuhkan bantuan pengorganisasian (mengenakan topi, lalu sepatu, kencangkan, kenakan jaket, dll.). Anak-anak seperti itu sangat rentan terhadap imitasi. Karena itu, sangat sering diperlukan bagi mereka untuk menunjukkan dengan contoh mereka sendiri norma-norma perilaku yang diterima secara umum atau untuk mengajarkan mereka keterampilan yang diperlukan.

Apakah saya perlu mengajar anak-anak ini di sekolah?

Di negara kita, pendidikan anak-anak yang memiliki keterbelakangan mental parah atau bahkan sedang, tentu saja lebih terorganisir dengan baik di sekolah-sekolah khusus. Terlepas dari kenyataan bahwa sekarang mungkin untuk menerapkan bentuk pendidikan inklusif, yang negara kita tidak siap (menurut banyak ahli dan ahli) baik dari sudut pandang moral dan etika, maupun dari sudut pandang pengorganisasian bentuk pendidikan semacam itu (pendanaan yang tidak memadai, kekurangan tenaga, dan banyak lagi). masalah lain), anak-anak semacam itu diajarkan untuk tingkat yang lebih besar di lembaga pendidikan khusus.

Bentuk pendidikan inklusif adalah pelatihan bersama anak-anak dengan berbagai tingkat perkembangan psikofisik dalam satu kelas dan di satu lembaga pendidikan. Artinya, anak-anak dengan tingkat perkembangan normal dan dengan karakteristik perkembangan dapat belajar bersama, tetapi sesuai dengan berbagai jenis kurikulum dan kurikulum.

Dan kurangnya memberi mereka bantuan dini menyebabkan konsekuensi yang mengerikan. Adapun anak-anak ini, dan untuk masyarakat secara keseluruhan. Karena orang-orang dengan kekurangan intelektual yang parah benar-benar diserahkan kepada kemurahan nasib. Keluarga anak seperti itu menderita. Lagipula, salah satu anggota keluarga harus mengabdikan dirinya sepenuhnya untuk perawatan anak spesial. Dan anak-anak seperti itu "keluar" dari kehidupan ketika mereka tidak menerima pendidikan khusus.

Oleh karena itu, organisasi lingkungan pendidikan khusus sangat penting bagi mereka. Tetapi juga L.S. Vygotsky mengajukan pertanyaan paling penting tentang apakah masuk akal untuk menghabiskan begitu banyak sumber daya keuangan dan manusia untuk melatih anak seperti itu. Lagi pula, manfaat lebih lanjut dari dia terlihat, pada pandangan pertama, sangat diragukan, orang ini tampaknya tidak dapat berguna bagi negaranya. Bagaimanapun, perbedaan antara dia dan rekan yang berkembang secara normal dalam hal ini sangat signifikan. Tapi tetap saja... Apakah kita punya hak untuk bicara seperti itu? Pedagogi modern memberikan jawaban tegas - pendidikan anak-anak istimewa semacam itu hampir tidak lebih penting daripada pendidikan anak-anak biasa, tanpa ciri-ciri perkembangan patologis yang jelas.

Bagaimana cara mengajar anak-anak dengan gangguan intelektual yang parah atau, seperti yang dikatakan sebelumnya, dengan kebodohan?

Tujuan dan sasaran global dari pengasuhan dan pendidikan anak-anak ini sebenarnya sama dengan pendidikan teman sebaya yang biasanya berkembang - ini adalah pengembangan penuh kepribadian, perlindungan dan penguatan kesehatan fisik dan mental siswa. Selain keterbelakangan mental, anak-anak ini sering memiliki gejala berbagai penyakit, baik mental maupun fisik.

Tidak diragukan lagi, pelatihan harus mempertimbangkan kebutuhan pendidikan khusus mereka:

  • Arah pemasyarakatan pendidikan siswa dengan PP harus dilaksanakan sejak periode pra-sekolah.
  • Program pelatihan harus disesuaikan dengan kekhasan perkembangan psikofisik siswa.
  • Arah pemasyarakatan dan pengembangan pendidikan harus diwajibkan selama seluruh periode studi. Selain itu, implementasinya harus dilakukan tidak hanya di bidang studi, tetapi juga selama kegiatan ekstrakurikuler, kelas perbaikan (yang wajib dimasukkan dalam kurikulum pendidikan siswa dengan pendidikan kejuruan).

Semua pekerjaan pedagogis harus diarahkan pada identifikasi peluang yang tepat waktu untuk perkembangan anak-anak tersebut. Upaya bersama dari orang tua dan guru diperlukan untuk mengembangkan dan mencari bentuk pengasuhan dan pendidikan yang baru dan lebih sukses bagi anak-anak dengan kecacatan intelektual yang parah untuk sosialisasi keberhasilan mereka (dengan mempertimbangkan tingkat perkembangan mereka).

Keterbelakangan mental yang parah

Keterbelakangan mental yang parah bukanlah penyakit yang terpisah, tetapi dianggap hanya salah satu dari tingkat keterbelakangan mental. Keterbelakangan mental yang parah mengacu pada sub-kategori ketidakmampuan, yang berarti bukan tingkat keparahan yang rata-rata, tetapi bukan kebodohan yang dalam. Individu-individu semacam itu biasanya dicirikan oleh fenotip dengan karakteristik dan pembatasan pada aktivitas bola apa pun. Tapi, mereka memiliki sistem sinyal manusia sehari-hari kedua yang cukup berkembang, yang menguntungkan dengan latar belakang kebodohan. Berbeda dengan tingkat yang dalam, pasien dapat membentuk dan memproduksi refleks sederhana, yang bersyarat dasar dan menguntungkan untuk perawatan, yang terutama sebelum kebodohan.

Keterbelakangan mental terbentuk pada segmen usia anak usia dini dan hanya sampai batas usia tiga tahun. Hal ini secara patogen dijelaskan oleh kekhasan perkembangan individu naluri mental dalam remah-remah dan identifikasi masalah. Penyebab manifestasi ini banyak dan tentu saja ini merupakan beban berat (baik moral dan moneter) pada pasangan menikah dan masyarakat. Tetapi kemanusiaan dari masyarakat kita mendukung orang-orang cacat seperti itu, meskipun mereka tidak mampu mengikuti pelatihan pedagogis.

Keterbelakangan mental yang parah - apa itu?

Keterbelakangan mental yang parah termasuk dalam daftar penyakit mental, memiliki nomor F 72. Keterbelakangan mental membentuk beberapa bentuk: dibedakan, yang memiliki alasan sendiri, dan tidak dibedakan, yang asalnya tidak jelas.

Penyebaran bentuk retardasi mental yang sedemikian parah kurang ekspresif daripada yang mudah, tetapi jumlahnya cukup besar. Penyebabnya sangat bervariasi tergantung pada individu, banyak sekali. Selama pengobatan berbasis bukti, pencarian mereka sangat relevan, tetapi tidak selalu menemukan penyebabnya meningkatkan jumlah peluang untuk memilih pengobatan yang memadai.

Arah pencarian penyebab dipilih secara individual karena kasus klinis yang berbeda, karena tidak mungkin untuk memprediksi hasil dari semua situasi. Faktor-faktor munculnya keterbelakangan mental yang parah disebabkan dalam berbagai sumber, anak dapat dikenakan mereka bahkan di dalam rahim, di bawah perlindungan, selama persalinan dengan hasil yang sulit, dengan infeksi, cedera dan banyak alasan lainnya.

Keracunan menempati salah satu penyebab utama, karena mungkin ada banyak. Banyak obat intrauterin, seperti embriotoxin atau fetotoxin dengan efek teratogenik, dapat menyebabkan keterbelakangan mental yang parah. Menurut American Association untuk menguji obat-obatan dan makanan untuk wanita hamil, hanya larutan garam yang tidak berbahaya, dan itu agak selektif. Tapi tidak ada vitamin, pil bermanfaat yang mendukung janin, tetapi tidak ada pertanyaan tentang antibiotik, hormon, sitostatika dan anthelmintik. Tetapi, polypragmasy sekarang diekspresikan dengan asupan berlebihan dari obat-obatan yang berlebih, sehingga banyak pasangan, yang tidak mengetahui posisi baru mereka, mengambil teratogenik toksik. Juga berbahaya adalah obat tidur, obat penenang dan neuroleptik, banyak anestesi, obat untuk anestesi, serta obat-obatan dan alkohol.

Alkohol pada ibu dapat membawa banyak bahaya dan memprovokasi munculnya keterbelakangan mental yang parah. Intoksikasi pada ibu dengan penyakit yang berasal dari somatik dan penyalahgunaan zat juga dipengaruhi oleh lingkungan eksogen. Terutama kelompok infeksi torpid yang berbahaya, mereka termasuk toksoplasmosis, yang pada orang dewasa praktis lembam, rubella, penyakit anak-anak yang memiliki efek teratogenik yang tidak dapat diperbaiki pada janin, dengan ketulian dan kebutaan, juga sitomegalovirus dan virus herpes yang sangat berbahaya. Patologi ini sangat berbahaya dalam perjalanan akut selama kehamilan karena pengaruh yang tidak dapat diperbaiki pada janin dengan kemampuan mereka untuk melewati plasenta.

Pengaruh dari semua virus pada pengobatan janin tidak diketahui, tetapi bahkan flu biasa kadang-kadang dapat sangat merusak perkembangan mental, dan flu, rubela, cacar air, demam kirmizi dan bahkan lebih dari itu.

Banyak penyakit kronis, serta pekerjaan beracun sangat berbahaya bagi bayi yang belum lahir. Memang, dalam tubuh ibu terakumulasi metabolit berbahaya dan metabolisme normal terganggu. Ini sering menyebabkan remah memilah-milah fungsi detoksifikasi pada organisme yang rapuh, yang mengarah pada pembentukan dekompensasi dengan keterbelakangan mental yang parah.

Banyak patologi kebidanan juga akan menyebabkan keterbelakangan mental: hipoksia kronis dan akut janin, solusio plasenta, lokasinya rendah, kehamilan ganda, terutama dengan kembar identik, dan sedikit dan banyak air selama kehamilan. Cedera setiap saat selama kehamilan dan saat melahirkan dapat berakibat fatal bagi perkembangan normal otak. Terutama berbahaya adalah metode persalinan traumatis dan penderitaan janin yang hipoksia.

Sekarang dengan munculnya genetika, sindrom genetik yang mengarah ke keterbelakangan mental yang parah mulai muncul.

Keterbelakangan mental yang parah pada anak-anak terjadi dengan sindrom Rett, sebuah mutasi genetik yang pada usia enam bulan mengarah ke regresi anak, sebelum secara normal terbentuk secara mental. Keterbelakangan mental yang parah pada anak-anak terjadi dengan cedera atau penyakit di awal - hingga usia 3 tahun.

Gejala keterbelakangan mental yang parah

Keterbelakangan mental yang parah dimanifestasikan oleh kelainan bawaan. Itu harus terwujud sebelum tiga tahun pertama.

Keterbelakangan mental yang parah pada anak-anak memanifestasikan dirinya sejak dini dan biasanya orang tua dengan cepat mencoba menentukan akar penyebab penampilan untuk membantu remah-remah mereka, tetapi ini tidak selalu mungkin.

Karakteristik anak-anak dengan keterbelakangan mental parah sangat indah, mereka memiliki fenotip karakteristik, yaitu penampilan. Mulutnya terbuka, mungkin mengeluarkan air liur. Mereka dapat diajarkan keterampilan dasar, tetapi merawat mereka sangat sulit. Pembangunan tertinggal, intelijen terbentuk lambat dan permanen kurang berkembang. Mereka tidak terlatih dan hanya mampu menguasai kerja fisik keras yang paling sederhana. Mereka memiliki hipomnesia anamnestik, hafal yang buruk, tetapi tidak seperti kebodohan mereka membedakan orang yang mereka cintai. Dalam percakapan klinis, primitivisme mereka terlihat, dan juga dengan mewawancarai kerabat, orang dapat memahami betapa buruknya mereka berorientasi pada perawatan diri. Menurut kuesioner psikologis dan metode untuk mengidentifikasi kecerdasan, Anda dapat mengujinya dan mengetahui bahwa orang-orang tersebut tidak melebihi 34, tetapi tidak kurang dari 20. Dalam kasus tersebut, Anda dapat menetapkan diagnosis keterbelakangan mental yang parah.

Lag selalu terlihat dalam perspektif fisik, tidak hanya dalam intelektual. Seringkali ada cacat pada telinga, wajah, kelainan eksternal yang serupa, bentuk kepala yang tidak biasa, keterbelakangan alat kelamin. Tergantung pada akar penyebabnya, individu-individu tersebut memiliki manifestasi neuralgik, paresis dan kelumpuhan, terutama jika penyebabnya adalah hipoksia atau trauma pada sistem saraf pusat. Seringkali mereka diajari dasar, sehingga mereka memahami ucapan dan bahkan dapat mengucapkan beberapa kata sederhana. Tetapi secara tata bahasa mereka tidak bisa secara verbal, mereka juga tidak bisa menggunakan konstruksi yang rumit. Pemikiran mereka, serta ekspresi, spesifik dan sering menunjukkan permintaan paling sederhana. Seringkali mereka memiliki pelanggaran naluri dan kemauan, yang dapat menyebabkan kesulitan dalam hidup bersama mereka. Emosi mereka sangat berbeda, tetapi mereka mengenali kerabat dan mendengarkan pujian dan sebaliknya. Mereka agresif, mereka bisa bertarung, mereka tidak berpuas diri, mudah tersinggung dan ditarik. Pertanyaan dijawab secara konsisten, bersuku satu, primitif dan setelah jeda. Tidak dapat abstrak dan menggeneralisasi. Akun itu praktis tidak tersedia bagi mereka, beberapa berhasil melatih untuk menghitung hingga tiga hingga lima. Mereka bisa makan makanan siap pakai dan berpakaian, mampu mengulangi aksi kerja sederhana.

Mereka tidak dapat dibiarkan jika tidak mereka akan hilang, mudah diduga, mereka tidak berorientasi pada lingkungan baru dan tidak dapat mem-bypass diri mereka sendiri, mereka perlu diawasi. Mereka tidak menunjukkan minat khusus, tetapi mereka dapat merevisi gambar di majalah.

Ada dua kelompok orang yang berbeda dengan keterbelakangan mental yang parah, satu kelompok lamban apatis, individu tidak peduli dan hanya tertarik untuk memenuhi kebutuhan mereka, milik orang-orang yang lamban. Kelompok lain, orang yang ereksi sangat lincah dan bergerak, mereka dicirikan oleh agresi dan keaktifan, mereka bergerak dan sering gelisah. Dalam dunia emosional, mereka sangat berbeda dengan kebencian, kemudian mereka keras kepala atau ramah, kemudian mereka berpuas diri dan ramah. Tetapi kelompok kedua jauh lebih jarang.

Karakteristik keterbelakangan mental yang parah pada anak-anak dimanifestasikan oleh kelambatan cuaca, dan pada orang dewasa, pelanggaran terhadap lingkungan intim dan motif perilaku.

Program untuk anak-anak dengan keterbelakangan mental yang parah

Masalah anak-anak adalah momok masyarakat dan semua lapisan orang menderita karenanya. Itulah sebabnya banyak program dipelajari untuk memberi kesempatan belajar dan bekerja di masa depan, meskipun SD, untuk anak-anak seperti itu. Selain program dengan banyak untuk psikolog dan psikoterapis, sangat penting untuk menerapkan perawatan tradisional untuk memfasilitasi koneksi internasional.

Banyak negara telah mengembangkan program pelatihan untuk remah-remah dengan kebutuhan khusus, dan terutama dengan keterbelakangan mental yang parah. Ada banyak pusat untuk anak-anak yang sangat berkembang, yang mengajarkan pelajaran tentang program yang disederhanakan, dikembangkan secara khusus, dan juga kinesiotherapists, alat aktivasi saraf khusus, tukang pijat profesional dan dokter yang bekerja di sana. Secara umum, anak-anak di pusat-pusat ini memiliki kesempatan untuk mengambil satu hari penuh, dan memberi mereka kesempatan kecil untuk mengembangkan keterampilan seumur hidup. Di usia yang lebih tua ada pusat-pusat serupa, di mana ada keterampilan dasar kedewasaan, orientasi, tanggal pelatihan, musim, di sana Anda dapat mempelajari keterampilan hidup mandiri dan memasak dasar. Mereka juga mengajarkan pekerjaan sederhana di komputer dan menawarkan untuk mengunjungi ruangan dengan terapi jerat untuk menghilangkan agresi.

Dari obat dengan retardasi mental yang parah, nootropik dan adaptogen yang relevan. Perawatan yang andal adalah penting dengan perawatan ketika patologi somatik dibutuhkan dan untuk mencegah pembentukan infeksi kronis. Dalam beberapa kasus, dengan gangguan perilaku, kami menggunakan obat penenang atau bahkan antipsikotik, lebih disukai yang atipikal: Rispaxol, Clozapine, Solian. Dalam hal gangguan tidur, kami menggunakan Zolpidem atau obat penenang, tentang jenis Valeriana, Beefren, Magne anti-stres, Valesana.

Baca Lebih Lanjut Tentang Skizofrenia