Penyakit mental tidak selalu terlihat jelas dan tidak dapat disangkal. Seringkali, ketika kita berkomunikasi dengan seseorang setiap hari, kita bahkan tidak menyadari kondisinya, menghapus perilaku lawan bicara dengan sifat-sifat karakternya atau semacam stres yang dialami. Dan masalahnya adalah bahwa kecerobohan orang yang dicintai dalam situasi ini dapat menyebabkan orang tersebut menderita penyakit mental yang serius atau upaya bunuh diri.

Dalam artikel ini kita akan berbicara secara rinci tentang salah satu gangguan mental laten yang paling umum, yang dalam kedokteran disebut sindrom depresi-mania.

Apa itu penyakit

Sindrom depresi-mania adalah gangguan mental yang cukup umum yang terjadi pada latar belakang keadaan psikososial tertentu - depresi (lebih lama) dan manik (lebih pendek), yang bergantian satu sama lain, terganggu oleh jeda waktu. Yang pertama ditandai dengan latar belakang suasana hati yang menurun, dan yang kedua, sebaliknya, oleh kegembiraan yang berlebihan. Selama periode istirahat, tanda-tanda gangguan mental ini, sebagai suatu peraturan, menghilang tanpa menyebabkan kerusakan pada kepribadian pasien.

Dalam beberapa kasus, dengan penyakit yang disebutkan di atas, serangan dapat terjadi hanya sekali (paling sering merupakan fase depresi) dan tidak lagi mengganggu seseorang, tetapi manifestasinya juga dapat menjadi teratur, dengan ketergantungan musiman.

Paling sering, orang yang telah mencapai usia tiga puluh tahun terkena penyakit ini, tetapi pada anak-anak dan remaja, penyakit ini juga dapat memulai perkembangannya, walaupun memperoleh bentuk yang sedikit berbeda (kita akan membahas ini secara lebih rinci nanti dalam artikel).

Kemungkinan penyebab penyakit

Penyebab sindrom depresi-mania berhubungan dengan gangguan fungsi bagian-bagian otak yang mengatur emosi dan suasana hati. Dan, seperti yang diketahui para peneliti, kecenderungan untuk kelainan ini dapat ditularkan oleh gen. Tetapi harus dicatat - hanya kecenderungan, karena, meskipun demikian, tanda-tanda sindrom manik-depresi mungkin tidak muncul sepanjang hidup.

Ada alasan lain, yang, menurut para peneliti, adalah mampu memprovokasi perkembangan penyakit yang dideskripsikan - suatu pelanggaran terhadap keseimbangan hormonal tubuh. Sebagai contoh, tingkat serotonin yang rendah dapat menyebabkan perubahan suasana hati yang drastis, dan kurangnya norepinefrin dapat menyebabkan keadaan depresi, sementara kelebihan beban dapat menyebabkan efek manik pada seseorang.

Dan, tentu saja, peran yang tidak kalah pentingnya dari alasan-alasan yang tercantum, dalam kemungkinan pengembangan penyakit dimainkan oleh lingkungan di mana orang itu hidup.

Berdasarkan uraian di atas, nosologi modern menganggap sindrom depresi-mania sebagai gangguan bipolar, yang perkembangannya dipengaruhi oleh faktor genetik dan neurofisiologis dan keluarga.

Ngomong-ngomong, jelas dari praktik psikiatri bahwa dalam beberapa kasus dorongan untuk pengembangan penyakit ini jelas pengalaman kehilangan, keruntuhan pribadi, atau stres berat, yang melanda pasien. Namun demikian, sindrom yang paling sering digambarkan terjadi tanpa alasan yang jelas.

Gejala

Menggambarkan sindrom depresi-mania, sebagian besar penulis membedakan tiga tahap utama dalam perkembangan penyakit ini:

1) manifestasi awal di mana gangguan afektif dangkal mendominasi;

2) klimaks, di mana kedalaman gangguan paling besar;

3) membalikkan perkembangan negara.

Semua fase ini terbentuk paling sering secara bertahap, tetapi bentuk akut dari perjalanan penyakit juga dicatat. Pada tahap awal, perubahan individu dalam perilaku pasien dapat dicatat, yang harus mengingatkan orang yang dicintai dan membuatnya mengembangkan sindrom depresi.

Sebagai aturan, pasien mulai bangun pagi, tidak dapat berkonsentrasi pada satu hal, karena apa yang ia miliki banyak kasus dimulai, tetapi tidak pernah selesai. Perubahan dalam karakternya dicatat: lekas marah muncul, kilasan amarah sering terjadi, dan upaya dari pihaknya untuk menarik perhatian orang lain sudah jelas.

Tahap selanjutnya memiliki lebih banyak gangguan mental. Pasien, sebagai suatu peraturan, menjadi tidak logis dalam penalarannya, berbicara dengan cepat, tidak koheren, perilakunya menjadi semakin teatrikal, dan sikapnya terhadap kritik menjadi menyakitkan. Pasien secara berkala diberikan kekuatan dari kerinduan dan kesedihan yang mendalam, dengan cepat menjadi lelah dan berat badan turun secara nyata.

Dan tahap depresi yang muncul setelah ini memprovokasi pengunduran dirinya sepenuhnya ke dalam dirinya, kelambatan bicara dan gerakan, pikiran obsesif tentang ketidakberdayaan, kepailitannya dan, sebagai hasilnya, tentang bunuh diri sebagai satu-satunya jalan keluar dari situasi ini. Pasien tidak tidur nyenyak, tidak merasa istirahat, bangun terlambat dan terus-menerus mengalami perasaan gelisah yang hipertrofi. Ngomong-ngomong, terlihat jelas di wajah pasien - otot-ototnya tegang, dan penampilannya menjadi berat, tidak berkedip. Pasien mungkin dalam keadaan linglung untuk waktu yang lama, melihat satu titik, atau, dalam beberapa situasi, bergegas di sekitar ruangan, menangis dan menolak makanan.

Fase depresi sindrom

Perlu dicatat bahwa sementara kelainan mental yang dijelaskan berlangsung, tahap depresi mengambil sebagian besar waktu penyakit, itu ditandai dengan tanda-tanda tertentu:

  • latar belakang suasana hati yang berkurang dengan perasaan melankolis yang persisten, yang seringkali disertai dengan perasaan tidak senang yang nyata: beban di dada dan kepala, sensasi terbakar di belakang tulang dada atau di bawah sendok, kelemahan dan kurang nafsu makan;
  • proses berpikir pada pasien lambat, kemampuan untuk berkonsentrasi pada membaca, menulis atau bekerja di komputer hilang;
  • pasien memiliki kelambatan bicara dan gerakan, penampilan umumnya mengantuk, apatis, mudah terlihat dan jelas tidak peduli dengan apa yang terjadi di sekitarnya.

Ngomong-ngomong, jika fase depresi diabaikan, itu bisa berkembang menjadi keadaan pingsan yang serius - imobilitas total dan keheningan, yang darinya cukup sulit untuk menarik pasien. Dia tidak makan, tidak mengirim kebutuhan alami dan tidak menanggapi kata-kata yang ditujukan kepadanya.

Selama penyakit yang dijelaskan, depresi sering tidak hanya mental, tetapi juga fisik. Dalam kasus ini, pasien mengalami pelebaran pupil, cardiac arrhythmias, karena kejang otot-otot saluran pencernaan sembelit berkembang, dan pada wanita untuk periode fase depresi paling sering periode menstruasi menghilang (disebut amenore).

Sindrom psikopatologis: fase manik

Tahap depresi penyakit setelah periode waktu tertentu, sebagai aturan, digantikan oleh fase manik. Ini juga memiliki beberapa fitur khas:

  • mood tinggi yang tidak perlu pada pasien;
  • perasaan kelebihan energi;
  • penilaian ulang yang jelas atas kemampuan fisik dan mental mereka;
  • ketidakmampuan untuk mengendalikan tindakan mereka;
  • lekas marah dan rangsangan ekstrim.

Pada awal penyakit, fase manik biasanya berlalu dengan pengekangan, tanpa manifestasi nyata, diekspresikan hanya dalam peningkatan efisiensi dan aktivasi proses intelektual, tetapi ketika kondisi memburuk, rangsangan mental menjadi lebih jelas. Pasien seperti itu berbicara dengan keras, banyak, hampir tanpa henti, dengan mudah menyimpang dari topik utama pembicaraan, dengan cepat mengubahnya. Seringkali, ketika meningkatkan gairah bicara, pernyataan mereka menjadi tidak lengkap, terpisah-pisah, dan ucapan dapat terganggu oleh tawa, bernyanyi, atau bersiul yang tidak pantas. Pasien seperti itu tidak bisa duduk diam - mereka terus-menerus mengubah posisi mereka, membuat beberapa gerakan dengan tangan mereka, melompat ke atas, berjalan di sekitar, dan kadang-kadang bahkan berlari di sekitar ruangan selama percakapan. Mereka memiliki nafsu makan yang luar biasa, hasrat seksual yang meningkat, yang, omong-omong, dapat berubah menjadi serangkaian hubungan seksual yang bebas.

Penampilan mereka juga khas: mata yang cemerlang, wajah yang memerah, ekspresi wajah yang semarak, gerakan cepat dan terburu-buru, dan gerakan serta postur dibedakan dengan penekanan ekspresif.

Manic-depressive syndrome: gejala-gejala dari bentuk penyakit yang atipikal

Dalam kekhasan perjalanan manic-depressive syndrome, peneliti membedakan dua jenis: klasik dan atipikal. Yang terakhir, harus dicatat, sangat mempersulit diagnosis dini yang benar dari sindrom yang dijelaskan, karena fase manik dan depresi ketika dicampur dengan cara tertentu.

Sebagai contoh, depresi tidak disertai oleh penghambatan, tetapi oleh rangsangan saraf yang tinggi, tetapi fase manik, dengan peningkatan emosionalnya, dapat hidup berdampingan dengan pemikiran yang lambat. Dalam bentuk atipikal, perilaku pasien mungkin tampak normal dan tidak memadai.

Sindrom psikopatologis ini juga memiliki bentuk terhapus, yang disebut cyclothymia. Dengan itu, manifestasi patologi sangat kabur sehingga seseorang dapat tetap sangat efisien, tidak memberikan alasan untuk mencurigai perubahan dalam kondisi internalnya. Dan fase penyakit dalam hal ini hanya dapat terjadi dalam bentuk perubahan suasana hati yang sering.

Pasien tidak dapat menjelaskan keadaan tertekannya dan alasan untuk perasaan cemas yang terus-menerus bahkan untuk dirinya sendiri, dan karena itu ia menyembunyikannya dari semua orang. Tetapi faktanya adalah manifestasi seperti itu sehingga bentuk terhapus dari penyakit ini berbahaya - depresi yang berkepanjangan dapat menyebabkan pasien bunuh diri, yang, pada gilirannya, diamati pada banyak orang terkenal yang diagnosisnya menjadi jelas hanya setelah kematian mereka.

Bagaimana sindrom manik-depresi pada anak-anak

Sindrom psikopatologis utama juga merupakan ciri khas masa kanak-kanak, tetapi sampai usia 12 tahun, fase afektif yang diucapkan tidak terwujud, karena ketidakdewasaan kepribadian. Karena itu, penilaian yang memadai terhadap kondisi anak itu sulit, dan gejala penyakit lainnya muncul di atas.

Tidur anak terganggu: ada ketakutan malam dan keluhan ketidaknyamanan di perut dan dada. Pasien menjadi lesu dan lambat. Penampilannya juga berubah - ia kehilangan berat badan, menjadi pucat, cepat lelah. Nafsu makan bisa hilang sepenuhnya, ada sembelit.

Anak itu menarik diri, menolak untuk mempertahankan hubungan dengan teman-temannya, berubah-ubah, sering menangis tanpa alasan yang jelas. Anak sekolah junior mungkin mengalami kesulitan dengan studi mereka. Mereka menjadi suram, tidak komunikatif, menunjukkan rasa malu yang tidak khas sebelumnya.

Gejala pada anak-anak, seperti pada orang dewasa, peningkatan fase depresi-bergelombang biasanya berlangsung sekitar 9 minggu. Omong-omong, tahap manik pada anak selalu lebih terlihat daripada orang dewasa, karena gangguan perilaku yang jelas. Anak-anak dalam kasus-kasus ini dibuat tidak terkendali, tanpa hambatan, terus-menerus tertawa, ucapan mereka menjadi lebih cepat, ada juga kelincahan eksternal - bersinar di mata, memerah pada wajah, memerah pada wajah, gerakan cepat dan tiba-tiba.

Pada remaja, kondisi mental dimanifestasikan dengan cara yang sama seperti orang dewasa. Dan harus dicatat bahwa psikosis manik-depresif lebih sering bermanifestasi pada anak perempuan, mulai, sebagai aturan, dari tahap depresi. Terhadap latar belakang penderitaan, depresi, kecemasan, kebosanan, kebodohan dan kelesuan intelektual, mereka memiliki konflik dengan teman sebaya dan pikiran tentang ketidakberuntungan mereka sendiri lahir, yang akhirnya mengarah pada upaya bunuh diri. Dan fase manik disertai dengan bentuk perilaku psikopat: ini adalah pelanggaran, agresi, alkoholisme, dll. Perlu dicatat bahwa fase biasanya musiman.

Diagnosis penyakit

Ketika merujuk ke psikiater, tes dilakukan untuk menetapkan diagnosis "manic-depressive syndrome" dengan benar, yang memungkinkan Anda untuk menentukan dengan jelas keparahan kondisi pasien. Spesialis memperhitungkan kesamaan gejala individu dari sindrom yang dijelaskan dengan bentuk skizofrenia. Benar, dalam psikosis, kepribadian pasien tidak menderita, dan pasien skizofrenia telah memperhatikan penurunan karakteristik kepribadian mereka.

Setelah masuk ke pengobatan, analisis lengkap tentang riwayat penyakit diperlukan, yang mencakup gejala awal dan obat yang diminum. Kecenderungan turun temurun pasien, fungsi kelenjar tiroidnya diperhitungkan, pemeriksaan fisik dilakukan, dan kemungkinan penggunaan obat dikecualikan.

Sindrom depresi-mania juga dapat diekspresikan oleh gangguan monopolar, yaitu, hanya ada satu dari dua keadaan - hanya fase depresi atau hanya fase manik, yang digantikan oleh keadaan istirahat. Dalam kasus seperti itu, omong-omong, bahaya perkembangan fase kedua tidak hilang sepanjang hidup pasien.

Perawatan

Untuk setiap tahap di mana ada sindrom manik-depresi, pengobatan dipilih secara terpisah. Jadi, jika dalam keadaan depresi ada dominasi penghambatan reaksi, pasien diresepkan obat yang memiliki efek stimulasi ("Melipramin"). Dengan perasaan cemas yang kuat, obat penenang Amitriptyline dan Triptizol digunakan.

Dalam kasus di mana perasaan melankolis memiliki manifestasi fisik, dan dikombinasikan dengan penghambatan, penggunaan obat-obatan psikotropika diperbolehkan.

Keadaan mental manik dihentikan dengan bantuan antipsikotik Aminazin dan Teasercin, diberikan secara intravena, dan Haloperidol diberikan secara intramuskuler. Untuk pencegahan munculnya kejang baru, obat Karbamazepin (Finlepsin) dan garam lithium digunakan.

Bergantung pada kondisi pasien, ia juga diresepkan terapi elektrokonvulsif atau kondisi termal (kurang tidur selama beberapa hari dan puasa meteran). Tubuh dalam situasi seperti ini mengalami semacam goncangan, dan menjadi lebih mudah bagi pasien.

Prognosis penyakit

Seperti semua penyakit mental, penyakit yang dideskripsikan mensyaratkan bahwa hanya dokter yang hadir yang memilih rejimen pengobatan dan dosis obat berdasarkan karakteristik perjalanan dan kondisi pasien, karena otonomi apa pun dalam kasus ini dapat mengakibatkan konsekuensi kesehatan yang serius dan perubahan dalam kepribadian pasien.

Dan tepat waktu, memulai pengobatan dan obat-obatan yang dipilih dengan tepat, asalkan patologi yang menyertainya tidak terhubung dengan penyakit yang ada, akan memungkinkan seseorang yang menderita sindrom manik-depresi untuk kembali bekerja dan keluarga dengan aman setelah menjalani terapi dan menjalani gaya hidup yang lengkap. Benar, dukungan orang-orang terkasih dan penciptaan suasana ramah yang tenang dalam keluarga dalam hal ini akan memainkan peran yang tak ternilai.

Jika sering terjadi serangan, ketika yang satu mengikuti yang lain, maka pasien disarankan untuk mendaftarkan disabilitas.

Ingatlah bahwa dengan kunjungan yang terlambat ke spesialis, pasien mungkin mengalami perubahan mental yang tidak dapat disembuhkan, mengembangkan skizofrenia. Karena itu, jika Anda melihat depresi atau keadaan terlalu bersemangat, lebih baik segera mencari bantuan, dan tidak menunggu. Maka mungkin sudah terlambat, yang berarti lebih baik aman daripada mengabaikan masalahnya!

Fitur sindrom manik depresi

Manic Depressive Syndrome adalah penyakit yang umum, prekursornya adalah perubahan suasana hati. Tidak memperhatikan gejala, keterlambatan rujukan ke spesialis dapat mengakibatkan gangguan mental yang serius dan konsekuensi yang mengancam jiwa lainnya.

Konten

Gangguan mental adalah jenis penyakit khusus yang sering tidak terlihat oleh orang luar dan mungkin tampaknya menjadi ciri perilaku, sifat orang tersebut.

Ketika berhadapan dengan orang seperti itu, sulit ditebak bahwa dia sakit dan butuh bantuan. Dia sendiri sering tidak menyadari keseriusan ancaman itu. Sementara itu, deteksi pelanggaran tersebut pada tahap awal memungkinkan Anda untuk mengatasinya dengan lebih baik.

Penyakit-penyakit semacam itu termasuk manic depressive syndrome, yang, karena prevalensi dan karakteristik alirannya, patut dibahas secara terpisah.

Apa itu ↑

Psikosis manik depresif adalah kelainan mental yang berlangsung dengan latar belakang keadaan psiko-emosional yang berganti-ganti: manik, ditandai oleh agitasi berlebihan, dan depresi, ditandai oleh suasana hati yang rendah.

Selama remisi, tanda-tanda gangguan mental dapat menghilang sepenuhnya tanpa menyebabkan kerusakan pada kepribadian seseorang.

Penyebab

Terbukti adanya kecenderungan genetik terhadap terjadinya penyakit ini. Oleh karena itu, kecenderungan penyakit diturunkan. Tetapi Anda perlu memahami bahwa ini hanya kecenderungan, dan bukan kelainan itu sendiri.

Peran penting dimainkan oleh lingkungan di mana orang itu hidup dan berkembang.

Penyebab psikosis depresi manik terkait dengan gangguan pada bagian otak yang bertanggung jawab untuk mengatur emosi dan suasana hati.

Selama periode manifestasi penyakit, pasien menjadi sangat impulsif, energik (fase manik) atau, sebaliknya, merasakan kecemasan konstan, harga dirinya menurun dan pikiran bunuh diri muncul.

Penyebab lain dari dugaan sindrom manik adalah ketidakseimbangan hormon.

Suasana hati yang tidak berkelanjutan dikaitkan dengan persentase serotonin yang rendah dalam tubuh. Norepinefrin juga memiliki efek: tingkat rendahnya memprovokasi depresi, dan tinggi memberikan efek manik.

Nosologi modern cenderung menganggap MDS sebagai gangguan bipolar umum yang disebabkan oleh faktor genetik, neurofisiologis, dan keluarga.

Aspek psikologis dianggap sekunder. Tapi itu adalah dorongan untuk pengembangan penyakit menjadi pengalaman kehilangan atau kehancuran pribadi, stres berat, cedera serius, penyakit berkepanjangan.

Tetapi lebih sering sindrom manik depresi memanifestasikan dirinya tanpa alasan yang jelas.

Gejala ↑

Secara tradisional, penyakit mulai menampakkan diri setelah mencapai usia 30, sementara itu jarang akut segera.

Biasanya, seseorang yang telah sakit selama beberapa waktu dan kerabatnya mengamati penampakan prekursor penyakit:

  • latar belakang psiko-emosional seseorang menjadi sangat tidak stabil;
  • pasien dalam keadaan terlalu tertekan, kemudian terlalu bersemangat.

Selain itu, mereka telah secara jelas mendefinisikan fase bergantian dengan dominasi sementara dari fase depresi. Batas seperti itu dapat bertahan selama beberapa bulan atau tahun. Dengan tidak adanya perawatan yang tepat, itu berubah menjadi penyakit itu sendiri.

Bagaimana cara meningkatkan harga diri Anda sendiri? Baca terus.

Bagaimana cara menentukan adanya gangguan pada tahap awal? Ini memberi tanda-tanda berikut:

  • kebangkitan sebelumnya;
  • ketidakmampuan berkonsentrasi;
  • peningkatan kecemasan;
  • banyak kasus dimulai dan ditinggalkan;
  • upaya untuk menarik perhatian pada diri mereka sendiri dengan berbagai kejenakaan;
  • lekas marah disertai dengan ledakan kemarahan.

Pada tahap selanjutnya penyakit ini, gambaran klinisnya memperoleh gambaran yang lebih berbeda:

  • tidak logis dalam penalaran, pernyataan;
  • bicara cepat yang tidak koheren;
  • perilaku teater;
  • sikap menyakitkan terhadap kritik;
  • pencelupan berkala dalam kesedihan yang mendalam;
  • konsentrasi perhatian yang rendah;
  • lekas marah pada hal-hal sepele;
  • penurunan berat badan dan kelelahan.

Kemudian muncul tahap depresi:

  • perawatan lengkap dalam diri Anda;
  • kurang tidur, terlambat bangun;
  • penghambatan gerakan dan bicara;
  • pikiran untuk bunuh diri dan percobaan bunuh diri.

Tanda penting dari penyakit ini adalah perasaan cemas yang kuat, paling sering tidak masuk akal atau hipertrofi sehubungan dengan penyebab sebenarnya.

Terkadang kecemasan pasien menyebabkan masa depan mereka sendiri. Perasaan cemas juga dimanifestasikan dalam ekspresi wajah: otot tegang, tatapan tidak berkedip.

Dalam kasus yang parah, seseorang di bawah pengaruh emosi kehilangan kendali atas dirinya. Dia mungkin jatuh pingsan, melihat satu titik tanpa bereaksi terhadap rangsangan. Atau, sebaliknya, dengan panik bergerak di sekitar ruangan, terisak, menolak untuk makan.

Perilaku ini menunjukkan kebutuhan untuk segera mencari bantuan dari spesialis.

Fitur aliran ↑

Ada bentuk klasik dan atipikal dari perjalanan psikosis manik depresif. Dan yang terakhir membuat sulit untuk diagnosis TIR dengan benar dan tepat waktu.

Atypical adalah bentuk campuran dari penyakit ini. Bersamanya, gejala fase manik dan depresi bercampur dengan cara tertentu.

Misalnya, depresi disertai dengan iritabilitas saraf yang tinggi. Atau fase peningkatan emosi manik berdekatan dengan aktivitas intelektual yang lambat. Perilaku pasien mungkin tampak normal atau tidak memadai.

Perjalanan psikosis manik maniak atipikal lainnya sudah usang (cyclothymia).

Ketika gejala penyakitnya sangat kabur, seseorang kadang-kadang dapat tetap sepenuhnya bekerja, dan orang lain tidak akan menebak keadaan internalnya.

Fase penyakit hanya muncul perubahan suasana hati yang sering. Bahkan depresi dalam kasus ini tidak menunjukkan dirinya sepenuhnya, pasien tidak dapat menjelaskan suasana hatinya yang buruk, menyembunyikannya dari yang lain.

Bahaya bentuk tersembunyi adalah bahwa depresi yang lama dapat menyebabkan bunuh diri.

Tetapi lebih sering dokter mengamati bentuk klasik MDS dengan kursus bipolar, di mana keadaan depresi dan aktivitas saling menggantikan.

Fase depresi

Sebagian besar waktu penyakit ini dalam tahap ini. Dia memiliki sejumlah tanda yang mencirikannya dengan cerah:

  1. Suasana hati yang tertekan, terkadang disertai dengan rasa tidak enak yang nyata: kelelahan, lemah, kurang nafsu makan.
  2. Keterbelakangan intelektual yang diucapkan, kehilangan kemampuan untuk berkonsentrasi pada objek tertentu, mengurangi efisiensi.
  3. Bicara dan kelambatan fisik. Reaksi mental dan fisik berkurang. Pasien memiliki penampilan mengantuk dan merasa tidak peduli dengan dunia luar.

Depresi dapat bersifat mental atau fisik. Pada varian pertama, orang itu terus-menerus dalam keadaan psikoemosional yang tertekan. Yang kedua, tanda-tanda pengalaman spiritual dilengkapi dengan pekerjaan yang tidak stabil dari sistem kardiovaskular.

Jika dibiarkan tanpa pengobatan, fase depresif berlanjut dan dapat menyebabkan imobilitas - keheningan total dan keheningan. Pasien berhenti makan, mengirim kebutuhan alami, untuk menanggapi seruan kepadanya.

Perubahan fisik juga diamati: pupil membesar, irama jantung terganggu. Sering mengalami sembelit kejang yang disebabkan oleh kejang pada otot-otot saluran pencernaan.

Fase manik

Ini adalah tahap kedua penyakit, yang menggantikan yang pertama. Ini fitur fitur berikut:

  1. Adanya efek manik - peningkatan mood secara patologis.
  2. Gairah motorik dan bicara yang berlebihan, sering kali bukan karena sebab sebenarnya.
  3. Aktivasi kemampuan intelektual, meningkatkan kinerja, yang bersifat sementara.

Keunikan fase manik adalah bahwa ia berlangsung dengan pengekangan, tidak memiliki manifestasi yang jelas. Tetapi dengan perkembangan penyakit gejalanya akan lebih jelas.

Seseorang menjadi optimis secara tidak adil, tidak memadai dan terlalu bersemangat mengevaluasi kenyataan. Mungkin ada ide aneh.

Sindrom manik-depresi ↑

Pada anak-anak

Fase afektif penyakit yang diucapkan tidak muncul sebelum 12 tahun, karena ketidakdewasaan individu tidak memungkinkan perkembangan gangguan tersebut. Namun, gangguan afektif itu sendiri terjadi pada masa kanak-kanak, tetapi memiliki kondisi yang berbeda dari orang dewasa, sehingga penilaian yang memadai sulit.

Pada anak-anak, gejala somatik dan otonom keluar di atas. Depresi memanifestasikan dirinya:

  1. Gangguan tidur, nutrisi, disertai dengan kelambatan dan kelesuan umum. Anak itu tidak bisa tidur, ia menderita ketakutan malam, takut gelap, mengeluh tidak nyaman di dada dan perut.
  2. Penampilannya juga berubah: pucat, kurus, tanda-tanda kelelahan muncul.
  3. Nafsu makan memburuk sampai hilang sepenuhnya, sembelit terjadi.
  4. Anak menjadi tertutup, menolak untuk kontak dengan anak-anak lain, berubah-ubah, menangis tanpa alasan yang jelas.
  5. Siswa yang lebih muda menambah kesulitan belajar pada gejala yang terdaftar. Mereka merasa lemah, menjadi tidak komunikatif, lamban, suram, menunjukkan rasa malu yang tidak biasa.

Gejala meningkat dalam gelombang, fase depresi berlangsung sekitar 9 minggu. Manifestasi manik, meskipun atipikal, lebih terlihat, terkait dengan gangguan perilaku.

Bagaimana cara menarik minat pria melalui SMS? Baca terus.

Bagaimana cara mengatur kejutan favorit di rumah? Belajarlah dari artikel tersebut.

Anak-anak menjadi malu, seringkali tidak terkendali. Mereka tak kenal lelah, tidak mampu mengukur kemampuan mereka. Teramati kegembiraan eksternal: wajah hyperemic, mata bersinar, bicara dipercepat, anak terus-menerus tertawa.

Pada remaja usia 10-12 tahun, manik psikosis depresi manik memanifestasikan dirinya seperti pada orang dewasa. Penyakit pada usia ini sering terjadi pada anak perempuan dan dimulai dengan fase depresi.

Ini dimanifestasikan oleh penghambatan motilitas dan bicara, penurunan aktivitas, kelesuan, keragu-raguan, perasaan sedih, depresi, apatis, kecemasan, kebosanan, kebosanan, dan kebodohan intelektual.

Terhadap latar belakang gejala-gejala ini, remaja melebih-lebihkan hubungan mereka dengan teman sebaya dan orang yang dicintai, karena itu timbul konflik dan kecenderungan bunuh diri, terkait dengan rasa nilai pribadi yang rendah.

Fase manik disertai dengan hiperaktif, aktivitas, tak kenal lelah, dan manifestasi bentuk-bentuk perilaku psikopat: pelanggaran disiplin, pelanggaran, alkoholisme, agresi.

Fase jelas musiman.

Pada wanita

Berdasarkan penelitian Kraepelin, telah lama diyakini bahwa 2/3 dari semua kasus TIR terjadi pada wanita.

Menurut data modern, pasien lebih cenderung menderita bentuk gangguan afektif monopolar daripada bipolar. TIR sering berkembang dalam menstruasi, periode postpartum, dalam involusi. Ini menegaskan keterlibatan faktor endokrin dalam patogenesis penyakit.

Telah diamati bahwa pada wanita yang menderita depresi pascapersalinan, risiko terkena psikosis bipolar jauh lebih tinggi.

Pada pria

Mereka sering menderita sindrom manik-depresi, tetapi jarang mencari bantuan. Penyakit ini dapat berkembang baik pada masa puber, dan di usia pertengahan dan usia tua.

Orang-orang terkenal juga tidak luput dari gangguan ini. Seringkali, para ahli mendiagnosis diagnosis secara anumerta, karena kebanyakan dari mereka mengakhiri hidup mereka dengan bunuh diri.

Pada selebriti, periode fase manik digunakan untuk kreativitas, dan dengan timbulnya tahap depresi, mereka kehilangan selera hidup, menunjukkan ketidakpedulian dan kecenderungan bunuh diri.

Ada alasan untuk percaya bahwa Vincent Van Gogh, Virginia Woolf, Marilyn Monroe, dan Kurt Cobain menderita TIR. Terbuka tentang diagnosisnya kata Stephen Fry, Mel Gibson, Robbie Williams.

Diagnostik ↑

Untuk membuat diagnosis "manic depressive syndrome", perlu melakukan sejumlah kegiatan, termasuk tindakan berikut:

  • analisis lengkap tentang riwayat penyakit, termasuk gejala sebelumnya dan minum obat;
  • pengamatan suasana hati dan perilaku pasien;
  • penilaian durasi pelanggaran;
  • pemeriksaan fisik;
  • analisis kecenderungan bawaan;
  • uji tiroid dan obat-obatan.

Perawatan ↑

  1. Ketika MDS meresepkan obat penstabil suasana hati, seperti carbamezepine, lithium. Penggunaannya sama efektifnya dalam fase depresi dan manik, dan juga digunakan sebagai tindakan pencegahan.
  2. Pada masa depresi, pengobatan kompleks dengan antidepresan dan penstabil suasana hati diresepkan. Hanya menggunakan yang pertama dapat memicu gejala manik.
  3. Obat antipsikotik dan benzodiazamin diresepkan untuk pasien dengan tanda-tanda persepsi realitas yang terganggu.

Bagaimana cara mengobati psikosis manik manik, jika obat itu tidak efektif? Dalam hal ini, terapi elektrokonvulsif digunakan. Tindakannya didasarkan pada penggunaan arus listrik untuk menyebabkan kejang-kejang selama anestesi. Ini adalah cara yang efektif untuk menghilangkan depresi.

Selain perawatan medis, dukungan dari orang yang dicintai memainkan peran penting dalam diagnosis tersebut.

Video: Manic psychosis (BAR)

Prakiraan ↑

Jika gejala psikosis depresi manik segera diidentifikasi, penyakit ini tidak diperparah dengan penyakit yang menyertainya, orang tersebut dapat kembali ke kehidupan normal.

Semakin lama perawatan dimulai, semakin dalam perubahan kepribadian yang tidak dapat diubah menjadi.

Kehilangan kendali atas perilaku sendiri dapat menyebabkan seseorang bunuh diri atau menyebabkan skizofrenia.

Manic-depressive syndrome adalah penyakit mental serius yang memerlukan perawatan segera ke dokter jika ada gejala yang muncul. Lebih baik mengunjunginya sekali lagi untuk profilaksis daripada melawan penyakit yang rumit dan melelahkan.

Suka artikel ini? Berlangganan pembaruan situs melalui RSS, atau pantau terus VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus atau Twitter.

Beritahu temanmu! Ceritakan tentang artikel ini kepada teman-teman Anda di jejaring sosial favorit Anda menggunakan tombol-tombol di panel di sebelah kiri. Terima kasih

Sindrom.guru

Sindrom.guru

Manic-depressive syndrome (psikosis), juga disebut gangguan afektif bipolar, adalah penyakit mental yang serius. Ini ditandai dengan episode yang berbeda di mana tingkat aktivitas seseorang sangat terganggu: suasana hati dapat naik atau turun, pasien kewalahan dengan energi, atau kekuatan sepenuhnya pergi. Kasus aktivitas yang tidak memadai disebut hipomania atau mania, dan resesi disebut depresi. Pengulangan episode-episode ini dan diklasifikasikan sebagai sindrom manik-depresi.

Penyakit ini dimasukkan dalam daftar International Classification of Diseases, di mana ia termasuk dalam kelompok gangguan mood. Itu dilambangkan dengan angka F31. Ini termasuk depresi manik, penyakit manik-depresi, psikosis dan reaksi. Cyclothymia, di mana gejala penyakitnya dihaluskan, dan kasus manik individu tidak termasuk dalam daftar manifestasi penyakit ini.

Sejarah studi penyakit

Untuk pertama kalinya, gangguan bipolar dimulai hanya pada pertengahan abad ke-19. Secara independen dari satu sama lain pada tahun 1954, dua ilmuwan Perancis, J.P. Falre dan J.F.F. Bayarzhe, mengungkapkan sindrom ini. Yang pertama menyebutnya psikosis sirkular, yang kedua - kegilaan dalam dua bentuk.

Manic-depressive syndrome (psikosis), juga disebut gangguan afektif bipolar

Pada saat itu, psikiatri tidak menyetujuinya sebagai penyakit terpisah. Itu terjadi hanya setengah abad kemudian, pada tahun 1896, ketika E. Krepelin memasukkan nama "psikosis manik depresif". Sejak itu, perselisihan tentang batas-batas sindrom belum mereda, karena sifat penyakit ini terlalu heterogen.

Mekanisme asal dan perkembangan penyakit

Saat ini, tidak mungkin mengidentifikasi secara akurat faktor-faktor yang menyebabkan perkembangan gangguan bipolar. Gejala pertama penyakit ini mungkin muncul awal (pada usia 13-14), tetapi kelompok risiko utama adalah orang berusia 20-30 dan wanita selama menopause. Juga ditemukan bahwa wanita menderita gangguan ini 3 kali lebih sering daripada pria. Penyebab utama sindrom manik-depresi meliputi:

  • kecenderungan genetik. Banyak ilmuwan mengaitkan penularan penyakit ini dengan kromosom X;
  • ciri-ciri kepribadian. Orang-orang yang rentan terhadap melancholia, psychasthenia atau perubahan suasana hati siklik lebih sering menderita sindrom daripada yang lain;
  • perubahan hormon yang terjadi pada masa pubertas, dalam proses perubahan klimakterik pada pria dan wanita;
  • risiko penyakit meningkatkan kecenderungan depresi pascapersalinan;
  • penyakit endokrin, misalnya, masalah dengan kelenjar tiroid;
  • berbagai lesi otak - cedera, pendarahan atau tumor.

Penyakit endokrin dapat menyebabkan sindrom manik-depresi

Faktor-faktor seperti ketegangan saraf, ketidakseimbangan serotonin, adanya kanker, keracunan dengan berbagai zat, penggunaan narkoba dan banyak lagi juga dapat menyebabkan gangguan.

Sebagian besar prasyarat memiliki sifat fisiologis yang jelas, yang membuat konsekuensi nyata bagi mata juga indikator perubahan dalam tubuh.

Varian dari gangguan manik-depresi

Bergantung pada pergantian fase dan yang mana dari mereka yang berlaku, kita dapat membedakan jenis-jenis sindrom ini:

  • Unipolar - hanya satu fase yang mendominasi dengan remisi di antara kemunculannya. Dalam hal ini, mania periodik dan depresi periodik, juga disebut berulang, dapat dibedakan.
  • Pergantian fase yang benar - keadaan manik dan depresi kira-kira sama. Mereka pergi satu demi satu, tetapi dibatasi oleh jeda yang akan datang, di mana pasien merasa baik.
  • Alternatif salah - fase mengikuti tanpa urutan tertentu, salah satu fase dapat bergantian dengan jeda beberapa kali berturut-turut.
  • Interleaving ganda - intermission mengikuti tidak setelah setiap fase, tetapi setelah perubahan dua berlawanan secara bersamaan.
  • Lingkaran melingkar dari sindrom ini mirip dengan pergantian yang benar, tetapi tidak ada periode istirahat di dalamnya. Ini adalah yang paling parah dari semua manifestasi gangguan bipolar.

Sindrom Unipolar - hanya satu fase yang mendominasi dengan remisi di antara kejadiannya

Gejala Gangguan Bipolar

Manifestasi gangguan manik-depresi dapat dengan jelas dibagi menjadi dua kelompok - karakteristik fase manik atau depresi. Gejala-gejala ini diucapkan sebaliknya. Pada fase manik gangguan, gejala-gejala berikut muncul:

  • suasana hati yang tidak perlu meningkat. Pasien mengalami kegembiraan terlepas dari situasinya;
  • pasien berbicara dan memberi isyarat dengan sangat cepat dan aktif. Dalam kasus-kasus ekstrem, ucapan itu mungkin tampak benar-benar cadel, dan gerakan tubuh berubah menjadi lambaian tangan secara acak;
  • intoleransi kritik. Menanggapi komentar, pasien mungkin menjadi agresif;
  • gairah untuk risiko di mana seseorang menjadi tidak hanya lebih gegabah, itu tidak lagi dihentikan oleh kerangka hukum. Risiko menjadi bentuk hiburan.

Selama fase depresi, gejala-gejala berikut diekspresikan:

  • berkurangnya minat pada apa yang terjadi di sekitar;
  • pasien makan sedikit dan kehilangan banyak berat badan (atau, sebaliknya, penyerapan makanan besar);
  • bicara menjadi lambat, pasien diam untuk waktu yang lama;
  • kecenderungan bunuh diri yang nyata;
  • pada wanita, siklus menstruasi dapat terganggu;
  • pada pasien dengan gangguan tidur, ada penyakit fisik.

Bergantian, dan tidak dengan sendirinya, kehadiran gejala-gejala ini membantu untuk mendiagnosis gangguan afektif bipolar.

Dapat terjadi kecenderungan bunuh diri.

Diagnosis manic-depressive syndrome

Diperlukan pendekatan kumulatif untuk mendiagnosis penyakit ini. Penting untuk mengumpulkan informasi terperinci tentang kehidupan dan perilaku pasien, untuk menyerah pada analisis penyimpangan: tingkat keparahan, frekuensi dan durasi mereka. Penting untuk menemukan perilaku dan penyimpangan dari keteraturan tertentu, yang dimanifestasikan hanya dengan pengamatan yang cukup lama.

Pertama-tama, selama diagnosis perlu untuk mengecualikan penampilan gangguan bipolar karena masalah fisiologis atau minum obat. Ini akan memungkinkan untuk menyembuhkan ketergantungan, dan karenanya sindrom.

Untuk mengidentifikasi manic-depressive syndrome menggunakan metode berikut:

  1. Polling Pasien dan kerabatnya menjawab pertanyaan tentang kehidupan pasien, gejala, masalah kesehatan mental anggota keluarga lainnya.
  2. Pengujian Dengan bantuan tes khusus, menjadi jelas apakah pasien memiliki ketergantungan, apa kondisi psikologisnya dan banyak lagi.
  3. Pemeriksaan kesehatan. Dikirim untuk mengetahui keadaan kesehatan fisik pasien.

Diagnosis yang tepat waktu akan mempercepat perawatan dan menyelamatkan Anda dari komplikasi fisiologis dan mental. Tanpa perawatan, pasien dalam fase manik dapat menjadi berbahaya bagi orang lain, dan dalam fase depresi - untuk dirinya sendiri.

Pengobatan Manic-Depressive Disorder

Tujuan utama mengobati sindrom ini adalah untuk mencapai remisi dan meningkatkan durasi periode istirahat. Terapi dibagi menjadi:

Perawatan obat-obatan.

Obat harus diresepkan untuk gangguan afektif bipolar dengan sangat hati-hati. Dosis harus cukup untuk meningkatkan kesehatan pasien, dan tidak memindahkannya dari satu fase ke fase lain:

  • dalam keadaan manik, pasien diresepkan antipsikotik: Aminazin, Betamax, Tizertsin dan lain-lain. Mereka mengurangi manifestasi manik dan secara efektif menenangkan;
  • dalam antidepresan depresi: Afobazol, Misol, Cytol;
  • selama istirahat, kondisi pasien didukung oleh persiapan khusus yang menstabilkan suasana hati - penstabil suasana hati.

Obat apa, dan dalam dosis apa yang harus diambil, hanya dokter yang dapat memutuskan. Perawatan sendiri tidak hanya tidak membantu, tetapi juga akan menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki untuk kesehatan pasien.

Tablet Afobazol dalam pengobatan sindrom manik-depresi

Psikoterapi.

Psikoterapi cukup efektif untuk pengobatan gangguan bipolar, tetapi diresepkan hanya dalam kasus remisi yang cukup untuk ini. Selama terapi, pasien harus menyadari bahwa keadaan emosinya tidak normal. Dia juga harus belajar untuk memiliki emosinya dan siap untuk menghadapi kemungkinan kambuh di masa depan.

Sesi psikoterapi dapat berlangsung secara individu, sebagai kelompok, sebagai seluruh keluarga. Dalam kasus terakhir, kerabat yang tidak menderita sindrom tersebut diundang. Mereka akan dapat belajar untuk melihat tanda-tanda pertama dari fase baru dan membantu menghentikannya.

Tindakan pencegahan

Pencegahan penyakit ini sederhana - Anda harus menghindari stres dan minum obat, alkohol, antidepresan tanpa resep dokter.

Pasien dengan gangguan bipolar tidak selalu berbahaya atau berperilaku tidak memadai. Penyakit ini praktis tidak merusak kemampuan mental atau fisik seseorang (selama periode istirahat). Dengan perawatan, perawatan, dan pencegahan yang tepat, pasien dapat menjalani kehidupan normal dan mudah beradaptasi dengan situasi kehidupan apa pun.

Sindrom manik-depresi: penyebab, tanda dan pengobatan

Manic-depressive syndrome atau psychosis (MDP) adalah penyakit di mana kondisi pasien ditandai dengan periode pergantian mania, depresi, dan interval cahaya (jeda). Nama lain untuk patologi adalah gangguan afektif bipolar. Psikosis depresi-manik adalah kelainan yang cukup umum, didiagnosis pada sekitar 0,8-1,0% dari populasi planet ini. Jadi, untuk seribu orang ada 7 pasien, sedangkan pria kurang rentan terhadap penyakit ini.

Klasifikasi dan fase

Ada empat jenis patologi bipolar:

  • Dua kali lipat - fase depresi segera digantikan oleh fase mania atau sebaliknya. Kemudian terjadi jeda.
  • Tidak ada celah lingkaran - cahaya.
  • Bergantian dengan benar - periode depresi dan mania saling menggantikan, ada celah yang cerah di antara mereka.
  • Mereka terputus-putus secara keliru - tidak mungkin untuk memprediksi sifat dari tahap psikosis berikutnya, mereka berganti secara acak. Setiap fase dipisahkan dari yang lain dengan istirahat.

Bergantung pada jenis psikosis manik-depresi, gejalanya dan jumlah fase berbeda untuk setiap pasien. Satu pasien selama hidupnya mungkin hanya mengalami satu episode afektif, yang lain - beberapa lusin. Biasanya ini didominasi oleh periode depresi, ditandai dengan panjang yang lebih besar. Durasi fase bervariasi dari satu minggu hingga dua tahun, rata-rata beberapa bulan. Masa istirahat berlangsung sekitar 3−7 tahun.

Penyebab gangguan

Ada pandangan berbeda tentang terjadinya patologi. Dipercayai bahwa kecenderungan penyakit ini diturunkan.

Penyakit ini tidak dapat memanifestasikan dirinya untuk waktu yang lama dan memburuk dengan tajam selama situasi stres atau kondisi hidup yang sulit. Pada wanita, depresi dan kecenderungan manik dapat terjadi setelah melahirkan.

Faktor risiko juga termasuk:

  • stres mental yang teratur di tempat kerja dan di keluarga, tidak seimbang;
  • ketidakseimbangan hormon;
  • usia transisi;
  • menderita kekerasan - moral atau fisik;
  • adanya gangguan mental lainnya;
  • cedera dan penyakit otak.

Tipe-tipe kepribadian berikut ini paling rentan terhadap psikosis:

  1. Jenis skizoid - paling sering memberikan preferensi untuk aktivitas soliter, secara emosional terkendali, rentan terhadap rasionalisasi.
  2. Tipe statis - bertanggung jawab, gagah, terobsesi dengan ketertiban.
  3. Tipe melankolis - cepat lelah, memiliki sensitivitas tinggi, dikombinasikan dengan pengendalian emosi.

Stres yang dialami dan hubungan yang sulit dengan orang lain hanyalah penyebab bersamaan dari perkembangan patologi. Pada tingkat fisik, hasil psikosis dari kegagalan di wilayah subkortikal otak. Penularan impuls saraf terganggu, ada kekurangan neurotransmiter.

Gejala TIR

Tanda-tanda pertama TIR mungkin tidak diperhatikan oleh orang lain. Mereka mudah bingung dengan perubahan karakteristik remaja atau tahap pembentukan kepribadian, yang dialami seseorang pada usia 21-23 tahun.

Sinyal mengkhawatirkan dari awal penyakit dapat berupa perubahan tajam dalam suasana hati dikombinasikan dengan insomnia atau kantuk, peningkatan nafsu makan atau penolakan makanan, munculnya fantasi dan delusi. Perlu diperhatikan dan pada tanda-tanda pertama TIR untuk mencari bantuan dari spesialis.

Fase manik:

  • perasaan senang, keinginan untuk berinteraksi dengan orang lain;
  • perilaku yang tidak terkendali, keinginan untuk olahraga ekstrem, adrenalin (perjudian, olahraga, mengemudi cepat, penggunaan zat psikotropika, minuman beralkohol, tindakan spontan, dll.);
  • keadaan agitasi yang konstan, kegembiraan, euforia;
  • pidato cepat, terkadang membingungkan;
  • masalah dengan persepsi realitas yang memadai;
  • penampilan halusinasi - taktil, visual, pendengaran, tidak terkait dengan penggunaan narkoba.

Fase depresi:

  • ketidakmampuan untuk berkonsentrasi pada bisnis apa pun;
  • penolakan untuk minum obat yang direkomendasikan oleh spesialis;
  • apatis, gangguan tidur, reaksi lemah terhadap rangsangan;
  • kurang nafsu makan;
  • keengganan untuk berbicara bahkan dengan orang terdekat, pasien menjawab pertanyaan yang diajukan dalam suku kata tunggal;
  • bicara lambat, cadel;
  • dunia di sekitar kita dirasakan dalam nada abu-abu;
  • penurunan kesehatan fisik: pusing, migrain, mual, penurunan berat badan, amenore dapat terjadi pada wanita.

Bahaya penyakit

Jika dibiarkan tanpa pengobatan, penyakit ini dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah: pasien dapat menyebabkan kerusakan baik untuk dirinya sendiri maupun orang-orang di sekitarnya. Selama depresi dapat memanifestasikan kecenderungan bunuh diri.

Tiba-tiba merasakan kebencian pada tubuhnya, pasien dapat melukai dirinya sendiri. Seseorang menjadi mandiri, oleh karena itu tidak selalu mungkin untuk melihat masalah tepat waktu dan mengganggu rencananya. Penolakan makanan yang berkepanjangan menyebabkan anoreksia, dalam kombinasi dengan psikosis, kondisi ini sangat sulit diobati.

Pada saat mencapai euforia, pasien kehilangan kendali atas tindakannya, kesadarannya berubah. Keadaan ini mengingatkan pada keracunan narkotika, ketika batas-batas dari apa yang diizinkan dihapus dan ada keinginan untuk tindakan impulsif yang berbahaya. Dalam beberapa kasus, gagasan dominasi muncul dan seseorang dapat membahayakan orang lain yang menolak untuk mematuhinya.

Tetap di salah satu fase menghabiskan tubuh dan jiwa manusia. Karena itu, penting untuk mulai minum obat tepat waktu sehingga terapi seefektif mungkin.

Langkah-langkah diagnostik

Karena gejala MDP mirip dengan gejala patologi mental lainnya, diagnosis bisa sulit. Untuk menentukan gambaran klinis penyakit yang digunakan:

  • sebuah survei terhadap kerabat pasien untuk menentukan kemungkinan kecenderungan turun temurun terhadap penyakit;
  • perjalanan oleh pasien dari tes khusus yang menunjukkan keadaan emosinya, tingkat kecemasan, adanya kecanduan;
  • jika ada kecurigaan TIR, pemeriksaan dilanjutkan menggunakan MRI dan EEG otak, serta X-ray.

Terapi diresepkan hanya setelah pembentukan akhir gambaran klinis penyakit.

Metode pengobatan

Psikosis manik-depresi, alasan yang mungkin disebabkan oleh berbagai faktor, berhasil disetujui untuk perawatan medis. Antidepresan diresepkan, serta agen yang menstabilkan keadaan emosional. Ini termasuk garam litium, termasuk dalam preparat “Lithium Carbonate”, “Micalit”. Kontraindikasi adalah kecenderungan untuk hipotensi, disfungsi saluran pencernaan dan ginjal.

Jika perlu, mungkin disarankan untuk mengambil obat penenang dan agen yang mencegah serangan epilepsi (Finlepsin, Carbamazepine, Topiramate, dll.). Efek yang baik dapat dicapai dengan menggunakan neuroleptik - haloperidol dan chlorpromazine.

Untuk menghindari kambuh, setelah stabilisasi kesejahteraan, pasien harus mulai mengunjungi terapis. Spesialis akan membantu pasien untuk menyadari kondisinya, mempelajari cara menangani penyakit dengan mengendalikan emosi, Anda juga harus mengembangkan strategi tindakan jika terjadi kekambuhan. Terkadang di kelas ada juga kerabat pasien yang perlu belajar bagaimana mencegah dan menghentikan serangan psikosis. Ini sangat penting bagi pasien remaja, karena seorang anak selama eksaserbasi TIR dapat dengan mudah masuk ke dalam cerita yang tidak menyenangkan.

Tindakan pencegahan dan prognosis

Agar pasien tidak lagi terganggu oleh episode baru MDP, perlu menjalani perawatan lengkap dengan obat yang diresepkan oleh spesialis. Setelah ini, terapi pemeliharaan dilakukan.

Beberapa obat (biasanya garam lithium) dipakai bahkan selama istirahat. Ini memungkinkan Anda untuk menunda timbulnya fase akut penyakit. Pasien perlu memberikan latar belakang emosi yang tenang, perlindungan dari guncangan saraf dan situasi yang membuat stres. Adalah penting bahwa seseorang memiliki kesempatan untuk berdiskusi dengan seseorang tentang saat-saat dalam hidupnya.

Kesalahan banyak pasien adalah berhenti minum obat setelah fase akut tertinggal. Dalam hal ini, penyakit ini dapat segera kembali, kadang-kadang bahkan dalam bentuk yang lebih serius. Dengan terapi yang tepat, onset fase afektif yang sering dapat dihindari. Penting untuk mengunjungi psikiater secara berkala sehingga dokter dapat mengubah dosis obat sesuai dengan tingkat keparahan gejala dan lama perawatan.

Saat ini, tidak ada kasus penyembuhan total yang diketahui untuk psikosis manik-depresi. Seorang pasien dengan patologi ini memiliki risiko eksaserbasi seumur hidup.

Tetapi dengan upaya bersama dari pasien itu sendiri dan dokternya, adalah mungkin untuk memperpanjang remisi selama bertahun-tahun, serta untuk mengatasi fase akut penyakit dengan lebih mudah. Yang utama adalah mematuhi taktik yang dipilih untuk perawatan yang efektif, secara ketat mengikuti rekomendasi dari spesialis.

Apa itu manic depressive syndrome?

Apa itu manic depressive syndrome, apa saja gejala utamanya? Gejala apa yang menunjukkan adanya patologi yang serupa pada pasien? Apakah mungkin sembuh dari penyakit ini?

Manic depressive syndrome adalah gangguan kepribadian afektif, lebih tepatnya patologi mental, dimanifestasikan oleh fase manik dan depresi bergantian satu sama lain, yang, sebagai suatu peraturan, dipisahkan oleh celah cahaya.

Fase depresi

Fase depresi atau sindrom depresi ditandai oleh tiga gejala utama:

  1. Depresi dan kesedihan suasana hati.
  2. Penghambatan aktivitas mental.
  3. Kendala dalam gerakan.

Pasien dicirikan oleh kesedihan dan kesuraman, kerinduan dan ketidakpedulian bahkan terhadap hal-hal yang sebelumnya membuatnya senang. Dia bisa duduk atau berbaring dalam posisi yang tidak berubah untuk waktu yang lama, dan menjawab pertanyaan yang diajukan kepadanya dengan singkat dan terhambat. Dia tidak melihat prospek untuk dirinya sendiri di masa depan, dan masa lalunya sendiri tampaknya tidak memiliki suksesi kesalahan dan kegagalan. Kadang-kadang melankolis begitu besar sehingga dapat memprovokasi pasien untuk mencoba bunuh diri. Pada wanita, gejala penyakit ini memiliki beberapa kekhasan:

  1. Hilangnya menstruasi.
  2. Bangun dengan suasana hati yang buruk, di malam hari mereka menjadi lebih aktif dan lebih menyenangkan.

Pada orang tua yang menderita penyakit ini, kecemasan muncul lebih sering daripada gejala lainnya. Sebagai aturan, pasien dengan manic-depressive syndrome ditandai oleh kritik terhadap kondisi mereka sendiri, tetapi pada saat yang sama mereka tidak dapat mengatasi diri mereka sendiri dan sangat menderita karenanya.

Fase manik

Tanda-tanda fase ini adalah sebagai berikut:

  1. Suasana hati ditingkatkan.
  2. Akselerasi berpikir.
  3. Agitasi psikomotor.

Pasien berbicara banyak dan aktif menggerakkan tangan, bernyanyi dan tertawa, segala sesuatu di sekitarnya tampak indah baginya dan membawa sukacita. Naluri manusia dihalangi, yang sering mengarah pada hubungan seksual yang bebas. Adalah umum baginya untuk melebih-lebihkan kekuatannya sendiri, sebagai akibatnya pasien tersebut mulai mengajukan pencalonannya untuk posisi tinggi, yang ia sama sekali tidak sesuai. Orang seperti itu memiliki nafsu makan yang baik, tetapi, sebagai suatu peraturan, kehilangan berat badan karena terlalu pendek - tidak lebih dari empat jam, tidur dan konsumsi energi yang berlebihan.

Perjalanan penyakit

Durasi kondisi dan frekuensi kemunculannya dapat bervariasi secara signifikan - dari hari ke bulan.

Fase dari keadaan depresi, sebagai suatu peraturan, bertahan lebih lama dari mania.

Eksaserbasi sering terjadi pada musim semi dan musim gugur. Kadang-kadang ada penyakit monopolar (unipolar), ketika mania atau hanya depresi berkembang. Dalam populasi itu terjadi dengan frekuensi rata-rata 7 orang / 1000 populasi, dan wanita 3 sampai 4 kali lebih sering daripada pria kedua fase.

Penyebab patologi

Para ilmuwan telah menemukan bahwa penyakit ini ditularkan dari ibu ke anak dalam mode pewarisan autosom dominan. Selain itu, sebuah teori telah dikemukakan, di mana asal mula depresi dan mania dikaitkan dengan gen yang berbeda. Kesalahan cetak genetik ini menyebabkan ketidakseimbangan dalam pekerjaan pusat yang lebih tinggi yang mengontrol manifestasi emosional, yang terlokalisasi dalam subkorteks. Gambaran klinis patologi berkembang karena kegagalan dalam proses eksitasi dan penghambatan. Dan, berkenaan dengan pengaruh pada pasien dari faktor-faktor di sekitar kenyataan, mereka hanya dapat memprovokasi eksaserbasi patologi yang ada.

Diagnosis manik depresi manik

Untuk membedakan sindrom manik depresi harus dengan patologi mental seperti:

Adapun metode pemeriksaan instrumental, maka terapkan sebagai berikut:

  1. Elektroensefalografi
  2. MRI otak.
  3. Sinar-X.

Perawatan patologi

Status manik diredakan dengan obat antipsikotik, dengan zat aktif, klorpromazin atau levomepromazine, yang mengurangi gairah dan memiliki efek sedatif yang cerah. Halopredol dan preparat berbasis garam litium digunakan sebagai obat penolong. Pengobatan dengan jenis obat ini hanya dapat dilakukan di bawah pengawasan medis konstan karena kemungkinan perkembangan komplikasi yang mengerikan - sindrom neuroleptik. Untuk pengobatan fase depresi, antidepresan digunakan sesuai dengan skema khusus dengan gangguan yang tajam terhadap kursus dan beralih ke obat diuretik. Kontrol bentuk penyakit yang berlarut-larut dilakukan dengan bantuan sesi electroconvulsive dengan diet khusus, puasa dan kurang tidur selama beberapa hari. Pencegahan eksaserbasi dilakukan dengan mengonsumsi obat penstabil suasana hati, obat penstabil suasana hati.

Catatan terkait

Apa itu manic depressive syndrome? : 2 komentar

Mengenai usia di mana gejala khas dari manosis-depresif psikosis dan perkembangan penyakit paling sering diamati, ia turun antara 30 dan 50 tahun.

Juga untuk pasien dengan gejala psikosis manik-depresif, bantuan psikologis yang memenuhi syarat dan partisipasi dalam kelompok saling membantu pasien yang menderita penyakit yang sama sangat penting, karena pengalaman positif orang lain memiliki efek menguntungkan pada kesehatan.

Baca Lebih Lanjut Tentang Skizofrenia