Migrain adalah penyakit keturunan di mana pembuluh otak hipersensitif dan meradang di bawah pengaruh faktor eksternal dan / atau internal yang merugikan. Serangan migrain disertai dengan rasa sakit yang parah, fotofobia, dan mual. Tidak ada perubahan degeneratif permanen di otak; vasodilatasi dan peradangan hanya terjadi selama serangan dan kemudian berhenti.

Migrain tidak menimbulkan bahaya bagi kesehatan, apalagi - orang yang menderita migrain mempertahankan kejernihan pikiran dan daya ingat yang baik lebih lama. Tetapi selama serangan menyakitkan tentang aspek positif dari penyakit tidak mau berpikir. Bagaimana memahami apakah Anda benar-benar menderita migrain, atau sakit kepala yang berbeda sifatnya?

Inilah yang perlu Anda ketahui tentang migrain:

Kejang biasanya memiliki empat tahap: prodrome, aura, nyeri itu sendiri dan periode pasca-normal;

Prodrom adalah kecemasan dan firasat serangan, aura adalah gangguan visual, sentuhan, penciuman dan bicara sebelum serangan, nyeri migrain selalu sangat kuat, berdenyut dan terlokalisasi di bagian tertentu dari kepala, dan periode pasca normal adalah perasaan kelemahan setelah serangan;

Terkadang ada migrain tanpa aura, tetapi ketidakhadirannya tidak menghilangkan diagnosis;

Serangan migrain yang parah dapat disertai dengan muntah, pusing, penglihatan ganda dan penggelapan mata dan bahkan kelumpuhan anggota badan. Nyeri perut berulang dan muntah karena etiologi yang tidak jelas pada anak-anak juga bisa menjadi manifestasi dari migrain.

Untuk wanita, migrain pertama kali menyatakan dirinya pada usia 13-23 tahun, seringkali kedatangannya dikaitkan dengan kelahiran pertama. Anak laki-laki menderita penyakit ini jauh lebih jarang, tetapi mereka mulai menderita lebih awal - dari usia 8-10 tahun, dan sulit untuk memperkirakan kapan serangan akan berakhir. Migrain didiagnosis hanya dalam 6% dari seluruh populasi pria. Di antara wanita, setiap kelima menderita, tetapi hampir semua migrain mundur setelah menopause.

Sepenuhnya menyembuhkan migrain tidak mungkin, serta menjelaskan penyebabnya atau mencegah perkembangannya. Tetapi penyakit ini dapat dan harus dikendalikan. Idealnya, Anda tidak boleh memiliki lebih dari dua serangan per bulan, dan mereka tidak boleh bertahan lebih dari dua jam. Mereka yang terbiasa menggeliat kesakitan dan berlari ke toilet selama dua atau tiga hari, kata-kata seperti itu tampaknya merupakan mimpi yang tidak mungkin tercapai. Tapi jangan buru-buru putus asa. Kami akan mencoba mengajari Anda untuk hidup sedemikian rupa sehingga migrain tidak memerintah Anda, tetapi Anda melakukannya.

Untuk mengendalikan migrain, Anda perlu:

Hitung faktor yang memprovokasi dan hindari dengan hati-hati;

Memahami berbagai obat penghilang rasa sakit, menemukan obat yang tepat dan meminumnya dengan benar untuk menghilangkan rasa sakit dengan cepat;

Lakukan segala yang mungkin untuk mengurangi frekuensi serangan.

Masing-masing dari ketiga poin ini sekarang akan kita analisis secara terperinci.

Pemicu Migrain: Kenal Musuh Anda

Migrain bukan sakit kepala semata, tetapi hanya peningkatan sensitivitas otak. Agar rasa sakit mulai, ada faktor-faktor provokatif yang diperlukan, yang disebut pemicu migrain. Seseorang mungkin memiliki satu atau lebih pemicu ini, dan kadang-kadang kejang hanya muncul dari kombinasi tertentu dari mereka.

Apa yang terjadi: jika tidak ada alasan, maka tidak akan ada kejang? Benar sekali, hanya saja sulit untuk sepenuhnya melindungi diri dari pemicu - semuanya ada di mana-mana. Seseorang lebih beruntung - migrain mereka hanya dapat diatasi dengan latar belakang stres, dan seseorang menderita karena penurunan tekanan atmosfer.

Jangan terburu-buru menarik kesimpulan, cobalah menyimpan "buku harian migrain" selama satu bulan. Gambarlah tabel, tandai tanggal di atas, dan tulis semua pemicu yang mungkin ada di samping. Jika kejang terjadi, letakkan plus di kolom di sebelah faktor-faktor pemicu yang terjadi pada hari itu. Misalnya: mereka minum - plus, tidak tidur - plus, hujan - plus, mereka bertengkar dengan seseorang - plus, dan sebagainya. Sebagai hasil dari studi kecil ini, akan menjadi jelas pemicu (atau kombinasi pemicu) mana yang memicu serangan migrain pada Anda.

Dan untuk membantu Anda menemukan musuh Anda, kami akan memberikan di sini daftar semua kemungkinan pemicu migran internal dan eksternal:

Alkohol Pertama-tama, Anda harus berhati-hati terhadap anggur merah dan sampanye. Alkohol apa pun memperluas pembuluh darah dan memicu migrain, tetapi anggur merah juga mengandung flavonoid, dan sampanye mengandung gelembung karbon dioksida, sehingga efek vasodilatory dari minuman keras ini paling jelas;

Makanan Di sini, di tempat pertama produk yang mengandung tyramine - daging asap, keju biru, bir. Agak sedikit pemicu adalah buah jeruk, pisang dan cokelat. Baru-baru ini, ada bukti bahwa serangan migrain dapat memprovokasi monosodium glutamat di mana-mana, suplemen makanan yang meningkatkan rasa sebagian besar produk jadi. Sedangkan untuk kafein, perannya dalam peluncuran mekanisme migrain bersifat ambigu. Di satu sisi, kopi dan teh kental menyempitkan pembuluh darah, dan di sisi lain, konsumsi kafein secara teratur membuat kecanduan. Dan penolakan yang tajam terhadap itu memerlukan perubahan yang tidak diinginkan dalam nada pembuluh darah dan, sebagai akibatnya, serangan migrain;

Mode daya. Sebenarnya, yang penting bukanlah apa yang Anda makan, tetapi seberapa sering Anda melakukannya. Istirahat yang panjang di antara waktu makan memicu penurunan kadar glukosa darah. Dan siapa yang paling rakus dalam tubuh? Tentu saja otak. Dan jika dia rentan terhadap migrain, dia tidak akan gagal membalas dendam pada Anda karena melakukan mogok makan dengan serangan rasa sakit yang luar biasa. Hanya saja, jangan lupa ngemil setiap 3-4 jam;

Alergi. Intoleransi individu terhadap makanan, obat-obatan atau faktor eksternal (debu, serbuk sari) secara langsung berkaitan dengan frekuensi serangan migrain. Fakta ini dikonfirmasi oleh studi medis di mana sekelompok pasien diisolasi dari semua alergen mereka selama tiga bulan. Secara absolut dalam semua subjek, frekuensi serangan menurun, dan rasa sakit menjadi kurang intens dan berkepanjangan;

Cair Siapa pun yang menderita migrain, terutama, membutuhkan 1,5 liter air murni per hari. Ini akan memungkinkan reaksi biokimia dalam tubuh untuk berjalan dengan benar, dan limbah dari reaksi ini tidak akan menumpuk di jaringan dan pembuluh darah. Jika Anda terlibat dalam olahraga atau kerja fisik yang berat, pertimbangkan meningkatnya kebutuhan tubuh Anda akan air bersih. Bukan dalam teh, kopi atau jus, tetapi dalam air biasa;

Obat. Obat-obatan yang memiliki efek vasodilatasi (misalnya, Nitrogliserin, Courantil, dll.) Hampir pasti akan memicu mekanisme migrain dan menyebabkan serangan, jadi baca dengan cermat penjelasan untuk semua obat sebelum meminumnya;

Tidur Orang dewasa perlu tidur 6 hingga 8 jam sehari, tidak kurang. Misalkan Anda mengganti tempat kerja Anda, dan bukannya 8 jam seperti biasanya, sekarang tidur saja 5. Adaptasi terhadap jadwal seperti itu tentu akan disertai dengan serangan migrain. Hal yang sama dapat terjadi pada seseorang yang pergi berlibur dan memutuskan untuk tidur sebelum tengah hari - sangat mungkin bahwa silbarisme Anda akan mengakibatkan sakit kepala yang mengerikan;

Stres emosional. Sulit membayangkan kehidupan sehari-hari tanpa stres, tetapi Anda bisa belajar bagaimana bersantai dan memulihkan ketenangan. Untuk penderita migrain, ini sangat penting. Selama stres itu sendiri, ketika tubuh terkonsentrasi, tidak akan ada serangan - itu akan menyusul Anda beberapa jam kemudian, atau hari berikutnya. Karena itu, setelah syok atau konflik gugup, berusahalah untuk menyingkirkan yang negatif dan menghilangkan ketegangan;

Kegiatan olahraga dan outdoor. Sepanjang hari di taman, pelatihan kebugaran pertama, belanja panjang - dan sekarang Anda sudah pingsan karena serangan migrain. Gambaran yang akrab, bukan? Jika Anda tidak banyak bergerak dalam hidup, jangan buru-buru memuat diri Anda, tetapi jika sebaliknya, berolahraga secara teratur, pertahankan kerja bagus dan jangan pernah memperlambat;

Cuaca Penurunan tekanan atmosfer tidak bisa disebut pemicu migrain yang paling populer - faktor-faktor ini hanya memengaruhi orang-orang dengan tekanan darah yang tidak stabil. Namun, satu tidak saling mengganggu, dan kemungkinan Anda hipertensi, menderita migrain;

Lingkungan. Faktor eksternal lainnya dapat memicu serangan: suara keras yang panjang (konstruksi, ruang produksi, konser rock, pertandingan sepak bola), bau yang kuat (parfum, cat, pernis, pelarut), udara kotor (ruang berasap atau berdebu);

Hormon. Ini adalah jawaban untuk pertanyaan mengapa migrain begitu "mencintai" seks yang adil. Selama kehidupan tubuh setiap wanita, di bawah pengaruh hormon seks, perubahan serius terjadi: seorang gadis dewasa, menstruasi, hamil, melahirkan, menyusui, dan kehilangan kesuburan. Dan pada setiap tahap, hormon bekerja. Tidak mengherankan bahwa hampir semua wanita yang menderita migrain, merayakan serangan kekerasan mereka pada malam menstruasi, pada periode postpartum dan selama menopause.

Bagaimana cara menghilangkan sakit kepala?

Nah, akhirnya sampai pada hal yang paling penting - Anda akan mengatakan dan mendaftar dalam pikiran Anda semua pertanyaan yang mengarahkan Anda ke halaman ini:

Haruskah saya minum obat penghilang rasa sakit untuk migrain?

Seberapa sering Anda bisa melakukan ini?

Dan bagaimana cara menghilangkan mual?

Apakah pil untuk sakit kepala berbahaya?

Bagaimana mereka berbeda satu sama lain, kecuali untuk harganya?

Kapan harus minum obat: selama aura, setelah timbulnya rasa sakit, atau ketika sudah tidak mungkin untuk bertahan?

Atau mungkin minum pil untuk berjaga-jaga, pada antisipasi pertama serangan?

Mari kita lihat semuanya secara berurutan. Mari kita mulai dengan daftar lengkap semua obat untuk migrain dan sakit kepala, yang menunjukkan komposisi sebenarnya. Ini mungkin kejutan besar bagi Anda bahwa untuk zat yang sama Anda mungkin dikenakan biaya 10 kali atau lebih di apotek bersama Anda. Sama pentingnya untuk mempelajari cara membedakan antara tablet yang cocok untuk pengobatan migrain yang sepenuhnya tidak tepat, serta untuk menilai tingkat keparahan efek samping yang mungkin terjadi.

Obat penghilang rasa sakit sederhana

Obat resmi menyebut obat-obatan semacam itu sebagai singkatan singkat dari NSAID - obat antiinflamasi non-steroid, yaitu meredakan peradangan tanpa bantuan hormon. Di bawah ini kami berikan daftar terperinci obat-obatan ini, dan bahkan jika Anda tidak menemukan di dalamnya nama pil Anda, baca komposisinya - tentu saja, ada istilah yang benar-benar akrab.

Benar-benar semua NSAID meringankan sakit kepala karena peradangan pada dinding pembuluh darah. Dengan kata lain, obat-obatan ini menghilangkan penyebab rasa sakit yang sangat baik. Namun, dalam beberapa tablet ada bahan tambahan yang memiliki efek sedatif atau antispasmodik. Sejauh relevan dalam pengobatan migrain, kami akan membahas secara rinci.

Sebagai permulaan, mari kita bagi semua obat sakit kepala menjadi dua kelompok besar:

Analgesik komponen tunggal

Analgesik satu komponen sederhana termasuk asam asetilsalisilat, ibuprofen, asetaminofen, naproksen, ketorolak, xefocam, lornoxicam, dan diklofenak.

Hingga saat ini, obat-obatan berikut telah terdaftar di Rusia:

Asam asetilsalisilat (Aspirin, Upsarin). Untuk pengobatan migrain, dosis sebenarnya adalah 500 mg dan lebih tinggi, pilihan terbaik adalah minum dua tablet 500 mg sekaligus. Tablet effervescent jauh lebih cocok karena mereka diserap lebih cepat, yang sangat penting dalam kondisi mual. Apotek dapat memenuhi apa yang disebut aspirin jantung (Trombotik, Aspirin Cardio), yang diresepkan untuk tujuan profilaksis kepada pasien dengan ancaman stroke dan serangan jantung, karena asam asetilsalisilat mengurangi pembekuan darah. Hati-hati: aspirin semacam itu sama sekali tidak cocok untuk pengobatan migrain, dosisnya terlalu kecil;

Asetaminofen (Paracetamol). Kami dulu menganggap parasetamol sebagai obat demam tinggi pada anak-anak. Dengan sendirinya, itu aman, tetapi tidak terlalu efektif, sehingga analgesik multikomponen dengan penambahan parasetamol lebih cocok untuk pengobatan migrain. Asetaminofen murni juga dijual dengan nama Panadol, Tylenol, Efferalgan;

Ibuprofen (Nurofen 200 mg; Nurofen forte 400 mg; Mig 200; Mig 400; Brufen; Advil). Ini memiliki efek analgesik, antipiretik dan anti-inflamasi. Ditoleransi dengan baik oleh pasien, dengan cepat meredakan sakit kepala. Ketika migrain diresepkan dalam dosis 500 mg;

Metamizole Sodium (Analgin 500 mg; Baralgin 500 mg). Kami tidak memulai daftar dengan analgesik paling populer ini karena telah sangat mendiskreditkan dirinya selama beberapa dekade terakhir. Asupan rutin Metamizole berdampak negatif pada komposisi fungsi darah, hati, dan ginjal. Di seluruh dunia yang beradab, zat murni belum dilepaskan dengan dosis 500 mg untuk waktu yang lama, tetapi hanya menambahkan 100-250 mg ke dalam komposisi obat penghilang rasa sakit multikomponen. Di Rusia, satu sen Analgin masih diproduksi dengan metamizol dosis kuda, yang mengurangi sakit kepala migrain, tetapi menyebabkan kerusakan kesehatan yang tidak dapat diperbaiki bila digunakan secara teratur;

Naproxen (Naproxen 250 mg, Bonifen 275 mg, Bonifen Forte 550 mg). Untuk pengobatan migrain digunakan baik secara mandiri dengan dosis 500-750 mg, dan sebagai bagian dari obat kombinasi untuk sakit kepala. Itu juga sering digunakan untuk memerangi rasa sakit yang berulang pada wanita;

Diklofenak (Voltaren) - zat antiinflamasi, berhasil digunakan untuk nyeri punggung dan sendi. Ada banyak nama dagang diklofenak, dan Voltaren, mungkin yang paling terkenal di antara mereka. Tablet diklofenak atau bubuk Voltaren digunakan untuk meredakan sakit kepala akut dan mengobati migrain;

Ketorolak (Ketanov, 10 mg);

Lornoxicam (Ksefokam, Ksefokam Rapid). Ketanov dan Ksefokam - analgesik paling kuat, yang dengannya Anda bisa menghilangkan sakit gigi atau kram berdenyut dari kolik hati. Kedua obat aktif digunakan dalam pengobatan migrain, dan tidak hanya dalam pil, tetapi juga dalam bentuk injeksi.

Analgesik multikomponen

Komposisi obat penghilang rasa sakit tersebut dapat menjadi satu atau lebih bahan aktif utama (misalnya, metamizole natrium dan parasetamol), serta satu atau dua zat tambahan (misalnya, kodein, kafein, atau fenobarbital).

Kafein diketahui memiliki efek vasokonstriktor, yang sangat penting untuk migrain. Kodein dan fenobarbital menenangkan sistem saraf dan mengurangi rangsangan korteks serebral. Di masa lalu, fenobarbital dalam dosis tinggi digunakan untuk mengobati epilepsi, dan praktik ini telah memaparkan efek samping yang serius dan mencatat efek kecanduan. Pertimbangkan bahwa kodein dan fenobarbital bersifat adiktif, yang berarti tablet dengan aditif semacam itu tidak cocok untuk pengobatan migrain secara teratur.

Kami daftar obat kombinasi paling populer untuk sakit kepala:

Citramon (parasetamol 180 mg + kafein 30 mg + asam asetilsalisilat 240 mg). Askofen memiliki komposisi yang sama. Obat ini cocok untuk pengobatan migrain pada pasien yang tidak memiliki masalah dengan tekanan darah tinggi dan kejang pembuluh darah. Untuk menghentikan serangan, Anda harus minum setidaknya 2 tablet sekaligus;

Migrenol, Panadol ekstra (parasetamol 500 mg + kafein 65 mg). Di sini Anda memiliki contoh nyata tentang menarik uang dari orang yang tidak tahu yang menderita sakit kepala liar. Mereka datang ke apotek, di mana mereka wajib menawarkan obat khusus untuk migrain, yang disebut Migrenol, dan, tentu saja, biayanya beberapa ratus. Faktanya, Migrenol, Panadol Extra adalah blister Paracetamol sepuluh kertas dan secangkir kopi. Dan dari migrain, obat ini membantu lebih buruk daripada Citramon (juga, kebetulan, sepuluh rubel);

Pentalgin. Di bawah merek ini 4 obat dijual, berbagai komposisi dan tujuan. Tiga yang pertama cocok untuk menghilangkan rasa sakit selama serangan migrain yang jarang (tidak lebih dari 2 kali per bulan), dan yang keempat memiliki efek antispasmodik dan dimaksudkan untuk menghilangkan sakit perut, kram, gigi, otot, persendian, dan nyeri haid:

Pentalgin N (natrium metamizole 300 mg + naproxen 100 mg + kafein 50 mg + kodein 8 mg + fenobarbital 10 mg);

Pentalgin ICN (metamizole sodium 300 mg + parasetamol 300 mg + kafein 50 mg + kodein 8 mg + fenobarbital 10 mg). Sedal M dan Sedalgin neo memiliki komposisi yang sama;

Pentalgin plus (propifenazon + parasetamol + kafein + kodein + fenobarbital);

Pentalgin (parasetamol 300 mg + naproxen 100 mg + kafein 50 mg + drotaverine 40 mg + feniramin maleat 10 mg).

Caffetine (propifenazone 210 mg + parasetamol 250 mg + kafein 50 mg + kodein 10 mg) baik karena tidak mengandung analgin, tetapi tidak cocok untuk pengobatan migrain permanen karena kodein;

Tempalgin (metamizole sodium 500 mg + triacetonamine 4 toluene sulfonate 20 mg). Ini semua adalah "pil hijau dari kepala." Memang, rasa sakit lega karena analgin dosis besar dan obat penenang non-narkotika;

Spasmalgon (Spazgan, saya mengambil Metamizole sodium 500 mg + pitofenon 2 mg + fenpiverinium bromide 20 mg). Menggunakan obat ini untuk pengobatan migrain secara terus menerus adalah kesalahan besar. Ini memiliki tujuan yang sama sekali berbeda. Tentu saja, 500 mg analgin akan menumpulkan segala jenis rasa sakit, tetapi kita telah berbicara tentang bahayanya. Dan sisa komponen Spasmalgon memiliki efek antispasmodik, yang tidak relevan selama migrain, karena pembuluh di otak melebar dan meradang, tetapi tidak dikompresi. Mari kita hancurkan mitos sampai akhir: Drotaverine (No-spa) juga tidak berguna untuk migrain. Ini memiliki efek antispasmodik dan bukan antiinflamasi, tetapi tidak ada kejang selama serangan migrain;

Andipal (natrium metamizole 250 mg + dibazole 20 mg + papaverin 20 mg + fenobarbital 20 mg). Obat yang sangat efektif untuk meredakan sakit kepala pada orang yang menderita migrain dengan latar belakang hipertensi dan peningkatan rangsangan saraf. Namun, karena satu tablet Andipal hanya mengandung setengah tablet analginum, untuk pengobatan migrain Anda harus minum dua tablet sekaligus, yaitu 40 mg fenobarbital. Akibatnya, kecanduan tak terhindarkan.

Kita sekarang membahas "api", metode injeksi untuk menghilangkan sakit kepala yang parah selama serangan migrain. Mereka harus menggunakan ketika seseorang mengambil pil yang benar-benar tidak cocok yang tidak membantunya, dan melewatkan waktu yang berharga, atau ketika dia dengan berani menanggung rasa sakit sampai dia mulai memanjat dinding. Tentu saja, Anda tidak dapat melakukan itu, tetapi jika situasinya terjadi harus melakukan suntikan.

Untuk injeksi intramuskuler di rumah, analgesik berikut paling sering digunakan:

Baralgin - 2500 mg analgin dalam 1 ampul. Setara dengan lima tablet analgin segera dilepaskan ke dalam darah. Pada tahap ketika sakit kepala tidak tertahankan dan disertai mual, ini adalah jalan keluar terbaik;

Ketorol - 30 mg ketorolaka dalam 1 ampul. Ini membantu lebih cepat dan lebih baik daripada Baralgin, tidak membahayakan kesehatan, tetapi harganya jauh lebih mahal dan tidak pernah tersedia bagi para dokter ambulans. Jika Anda memiliki migrain yang parah, lebih baik untuk membeli Ketorol sendiri di apotek, bersama dengan jarum suntik yang tepat, dan tetap dekat.

Alternatif yang efektif dan tidak menyakitkan untuk injeksi adalah supositoria dubur. Karena pembuluh besar lewat di rektum, dari sana obat penghilang rasa sakit dengan cepat memasuki aliran darah, melewati saluran pencernaan, mual.

Lilin-lilin berikut digunakan untuk mengobati migrain:

Voltaren 50 dan 100 mg (diklofenak);

Cefecone D (paracetamol);

Indometasin 50 dan 100 mg.

Jika mual tidak terlalu kuat dan tidak disertai dengan muntah, masuk akal untuk mengonsumsi diklofenak dalam bubuk - Voltaren Rapid sachet. Ini sangat cepat diserap di perut dan tidak mengiritasi selaput lendir, dan karenanya tidak memperburuk mual.

Pada akhir pembicaraan tentang obat penghilang rasa sakit kombinasi untuk pengobatan migrain, saya ingin membahas lebih rinci tentang obat resep. Tablet semacam itu tidak dapat dibeli di apotek hanya karena mengandung zat tidak aman yang menyebabkan kecanduan. Misalnya, Zaldiar (tramadol 37,5 mg + parasetamol 325 mg). Parasetamol disebutkan di atas, dan tramadol adalah zat semi-narkotika yang mengaktifkan reseptor endorphin. Dengan kata lain, setelah mengonsumsi tramadol, seseorang merasa seolah ada banyak hormon kegembiraan dalam darahnya - endorphin. Penyebab rasa sakit tetap ada, tetapi mekanisme anti-nyeri dipicu di otak. Zaldiar hanya digunakan untuk pengobatan bentuk migrain parah yang tidak terkontrol, dan hanya seperti yang diarahkan oleh dokter.

Analgesik Migrain Khusus

Selama ada migrain, maka banyak ilmuwan yang berusaha menemukan obat khusus untuk mengobati penyakit misterius ini. Persentase yang signifikan dari pasien tidak dapat memilih anestesi sama sekali di antara analgesik yang tersedia dan populer - tidak ada pil yang membantu mereka. Itulah sebabnya terobosan ilmiah dalam pengobatan migrain hanya masalah waktu, dan baru-baru ini terjadi.

Pada tahun 1989, perusahaan farmasi Jerman GlaxoSmithKline mengembangkan obat anti-migrain khusus pertama - sumatriptan. Ini mengkonstriksi pembuluh yang melebar, menghalangi pelepasan peptida yang terikat kalsitoning dan zat P dari ujung saraf trigeminal, sehingga benar-benar menghentikan serangan migrain. Sampai hari ini, sumatriptan dianggap sebagai "standar emas" dalam pengobatan migrain - obat ini secara radikal meningkatkan kualitas hidup lebih dari 70% pasien yang telah mencobanya sendiri.

Triptan

Sumatriptan adalah anggota pertama dari keluarga obat anti-migrain. Selama 30 tahun terakhir, keluarga ini telah diisi ulang dengan beberapa cara yang lebih efektif. Penting untuk dipahami bahwa triptan tidak menghilangkan sakit kepala lainnya, kecuali yang disebabkan oleh migrain. Pada saat yang sama, tidak ada jenis obat lain yang menunjukkan kemanjuran tinggi dalam pengobatan migrain sebagai triptan.

Triptan berikut dijual di apotek Rusia:

Sumatriptan dan obat generiknya (obat dengan bahan aktif yang sama):

Tablet emigran 50 dan 100 mg dan dalam bentuk semprotan 20 mg (satu dosis);

Amigrenin 50 dan 100 mg (Rusia);

Sumamigren 50 dan 100 mg (Polandia);

Rapimed 50 dan 100 mg (Islandia);

Zolmitriptan (Zomig 2,5 mg);

Eletriptan (Relpax 40 mg);

Naratriptan (Namig 2,5 mg).

Dibandingkan dengan obat asli, obat generik lebih murah empat kali lipat, apalagi memiliki efisiensi tinggi yang sama. Di negara kami, Amigrenin (Sumatriptan generik), yang dapat dibeli dengan rata-rata 150-200 rubel, menikmati cinta yang sangat layak di antara pasien migrain.

Munculnya triptan di pasar farmasi telah menjadi penyelamat bagi jutaan orang yang menderita serangan migrain yang menyakitkan dengan mual dan muntah. Tetapi, seperti yang sering terjadi dalam hidup, segala hal baik memiliki kekurangan. Triptan tidak terkecuali. Karena mereka sangat mempersempit pembuluh darah yang meradang, beberapa orang tidak dapat menggunakan obat-obatan tersebut.

Penting: Triptan dikontraindikasikan secara ketat pada pasien dengan tekanan darah kronis yang meningkat atau tidak terkontrol, penyakit jantung koroner, dan juga dengan infark miokard atau stroke.

Meskipun triptan memiliki efek selektif seperti titik pada pembuluh otak, efeknya pada jantung dan pembuluh perifer tidak dapat sepenuhnya diabaikan. Oleh karena itu, dokter tidak meresepkan pengobatan migrain dengan triptan untuk pasien yang relatif sehat dan muda yang mengalami rasa sakit menusuk di jantung selama aktivitas fisik yang intens, atau perasaan berat timah di kaki. Varises dan tromboflebitis dalam sejarah - juga merupakan faktor yang tidak mendukung triptan.

Jika Anda menderita migrain dengan aura, sangat penting untuk memilih saat yang tepat untuk mengambil triptan. Selama aura, pembuluh otak menyempit, dan timbulnya rasa sakit menandakan ekspansi dan peradangan mereka. Itulah sebabnya mengapa Anda tidak perlu meminum pil pada tahap aura untuk mengatasi rasa sakit. Jadi Anda tidak menyalipnya, tetapi hanya memperpanjang aura dan meningkatkan kesedihan Anda selama serangan.

Lebih baik memulai pengobatan migrain dengan Sumatriptan atau Zomig setelah berkonsultasi dengan dokter dan pemeriksaan dasar, termasuk elektrokardiogram. Tentu saja, di apotek, obat-obatan ini akan dijual kepada Anda tanpa resep, tetapi jangan buru-buru pergi ke sana tanpa mengunjungi dokter. Fakta bahwa triptan dijual dalam 2 atau 3 tablet dalam satu paket menunjukkan bahwa kelebihan dosis atau penyalahgunaan penuh dengan konsekuensi negatif yang serius.

Penting: Triptan tidak dapat mengobati bentuk migrain parah yang parah dengan aura - migrain hemiplegia dan basilar. Selain itu, obat ini dikontraindikasikan pada anak di bawah 18 tahun, wanita hamil dan menyusui.

Biasanya triptan ditoleransi dengan baik, hanya kadang-kadang pasien merasakan perasaan merangkak, kedinginan dan sesak dada. Praktek tiga puluh tahun mengobati migrain dengan triptan membuat Anda aman untuk berbicara tentang keamanan dan kemanjuran mereka yang tinggi. Karena itu, jika Anda tidak memiliki kontraindikasi, tidak ada yang perlu ditakutkan - Anda dapat dengan aman melanjutkan perawatan.

Derivatif Ergotamin

Ada lagi, analgesik khusus anti migrain yang lebih tua - turunan ergotamin. Mereka, tidak seperti triptan, hanya pembuluh yang sempit, dan, sangat kuat dan cepat, oleh karena itu mereka bisa berbahaya, terutama dalam dosis besar. Di sebagian besar negara asing, obat-obatan ini tidak diresepkan untuk pengobatan migrain secara berkelanjutan. Derivatif ergotamin dianggap hanya sebagai zat cadangan untuk menghilangkan kejang parah ketika tidak ada metode lain yang berfungsi.

Sebagai contoh, obat Dihydroergotamine dalam ampul ada di gudang dokter Barat dalam kasus perawatan darurat untuk pasien dengan status migrain (yaitu, menderita sakit kepala selama beberapa hari tanpa efek analgesik konvensional). Tidak mungkin untuk membeli Dihydroergotamine di apotek tanpa resep dokter, tetapi Anda dapat membeli pil penghilang rasa sakit dengan kandungan ergotamine yang rendah.

Tiga analgesik semacam itu terdaftar di Rusia:

Nomigren (ergotamine tartrate 0,75 mg + kafein 80 mg + propifenazon 200 mg + camilofine chloride 25 mg + mecloxamine citrate, 20 mg). Ergotamin mengkonstriksi pembuluh darah, kafein meredam dinding dan mempercepat penyerapan tablet, propifenazone memiliki efek analgesik, dan mekloxamin menetralkan mual;

Syncapton (ergotamine tartrate 1 mg + kafein 100 mg + dimenhydrinate 25 mg);

Cofetamine (ergotamine tartrate 1 mg + kafein 100 mg).

Tetapi menurut pendapat pasien, dua tablet Nomigren memungkinkan untuk menghentikan serangan migrain dengan kecepatan dan efektivitas yang kira-kira sama dengan satu tablet Zomig. Namun, jika Anda membandingkan obat ini dalam hal keamanan, triptan lebih disukai. Dan masih perlu diingat bahwa penerimaan bersama derivatif ergotamin dan triptan dikategorikan sebagai kontraindikasi, karena menyebabkan penyempitan kritis pembuluh darah otak!

Penting: Jika Anda menggunakan Nomigrene atau analgesik kombinasi lainnya dengan penambahan ergotamine, Anda dapat menggunakan triptan tidak lebih awal dari 24 jam!

Derivatif ergotamin memiliki berbagai kontraindikasi:

Penyakit pembuluh darah tepi;

Bagaimana cara mengatasi mual selama serangan migrain?

Serangan migrain hampir selalu disertai mual, dan terkadang muntah berulang. Tidak hanya ini sangat tidak menyenangkan, itu juga mengganggu penyerapan tepat waktu dari obat penghilang rasa sakit yang diambil. Jika Anda minum pil dan kemudian memuntahkan Anda, Anda dapat berasumsi bahwa Anda tidak minum obat sama sekali. Karena itu, segera setelah Anda merasakan mual yang mendekat, segera minum obat antiemetik (Reglan, Reglan), Anda dapat langsung melakukannya bersama analgesiknya.

Namun, bahkan pada awal serangan migrain, ketika terlalu dini untuk berbicara tentang mual dan nyeri yang berdenyut, perut tidak berfungsi dengan baik, tidak dengan kekuatan penuh, dan makanan yang dimakan sehari sebelumnya tertunda di dalamnya. Nasib yang sama kemungkinan akan menunggu obat bius yang Anda gunakan. Ini akan berbaring di sana dan menimbulkan korosi pada selaput lendir, selain itu memicu mual. Untuk menghindarinya, gunakan Motilium Pill - obat untuk makan berlebih, yang mengandung kompleks enzim lambung yang mempercepat proses pencernaan.

Bagaimana cara memilih obat untuk migrain?

Dari berbagai macam obat penghilang rasa sakit di atas, tidak mengherankan untuk bingung: pil seperti apa yang harus dipilih, dan di mana memulai pengobatan migrain? Pendekatan yang paling konsisten adalah - mulai, dengan kata lain, dengan kejahatan terkecil, secara bertahap bergerak menuju yang terbesar, dan hanya jika analgesik sederhana tidak membantu. Penting untuk memilih dosis yang memadai, jika tidak Anda akan minum 2 pil lagi dalam satu jam, dua lagi dalam beberapa jam, pada akhirnya mereka tidak akan bekerja seperti itu, karena saat ini terlewatkan, dan Anda menulis obat secara tidak adil dalam "cara migrain yang tidak efektif."

Aspirin dari semua NSAID sederhana yang terbaik adalah meredakan sakit kepala yang disebabkan oleh migrain. Diminum tepat waktu 1000 mg aspirin sebanding dengan efektivitas triptan, tetapi jauh lebih terjangkau. Namun, jangan lupakan efek korosif yang dimiliki asam asetilsalisilat pada perut. Karena minus ini, pengobatan migrain dengan aspirin dikontraindikasikan pada pasien dengan gastritis dan penyakit maag peptikum.

Seperti yang kami sebutkan di atas, di Eropa penganiayaan nyata telah dinyatakan pada analgesik gabungan karena zat adiktif berbahaya (kodein, fenobarbital). Karena itu, di sana, jika sakit kepala parah, seseorang harus puas dengan aspirin biasa.

Orang-orang yang giat datang dengan "koktail anti-migrain" khusus yang terdiri dari bahan-bahan sederhana dan terjangkau:

Segelas air dengan aspirin efervesen 1000 mg terlarut;

Secangkir kopi hitam manis yang baru dibuat atau toples cola;

Bagaimana cara kerjanya? Pertama, Anda mengonsumsi aspirin dalam jumlah besar dalam bentuk yang cepat diserap. Kedua, Anda memberi tubuh cairan dan glukosa, dan ini mengisi perut dan menenangkan otak. Ketiga, Anda mendapat porsi enzim lambung yang membantu mencerna isi lambung secepat mungkin dan mendorongnya ke usus, tempat aspirin akan diserap. "Koktail" ini benar-benar bekerja! Cobalah, dan jika Anda menderita maag atau maag, gantilah aspirin dengan nalgesin atau naproxen dengan dosis 500-750 mg.

Triptan adalah obat lini pertama Anda di hadapan ulkus lambung atau duodenum, serta dengan eksaserbasi gastritis atau dalam kondisi bahwa Aspirin tidak berpengaruh 45 menit setelah konsumsi. Sekali lagi kita ingat: untuk perawatan migrain dengan triptan, Anda perlu mendapatkan izin dari dokter!

Analgesik komponen tunggal (ibuprofen, analgin, parasetamol, diklofenak) tidak boleh digunakan dalam bentuk murni, terutama analgin. Cobalah untuk menguji sendiri efek ibuprofen (600-800 mg) atau ketorolac (20 mg), mungkin ini akan cukup untuk dengan cepat dan sepenuhnya menghilangkan sakit kepala selama serangan. Tetapi parasetamol dan diklofenak hampir tidak dapat dibandingkan dengan aspirin dalam keefektifan dalam pengobatan migrain. Meskipun, seperti yang Anda tahu, setiap orang adalah individu.

Analgesik kombinasi (Citramon, Pentalgin) jauh lebih sering digunakan untuk menghilangkan serangan migrain, dan lebih baik, tetapi jangan lupa bahwa kita berbicara tentang aditif berbahaya dan kecanduan. Formulasi yang mengandung kodein dan fenobarbital hanya dapat digunakan untuk mengobati migrain ringan dengan 2-3 kejang per bulan.

Obat yang dipilih untuk migrain dapat dianggap efektif jika:

Dia benar-benar mengurangi sakit kepala selambat-lambatnya 4 jam setelah konsumsi;

Selama 2 jam pertama mual dan fotofobia berlalu, dan rasa sakit beralih dari berdenyut menjadi kusam dan secara bertahap mereda;

Dia membantu Anda untuk menghentikan serangan selalu atau hampir selalu;

Sakit kepala tidak berlanjut pada hari berikutnya;

Anda tidak harus mengulangi penerimaan obat atau menambahkan obat lain selama serangan.

Bagaimana cara menggunakan obat penghilang rasa sakit untuk migrain?

Tidak, ini bukan tentang mengikuti instruksi secara ketat, tidak mengunyah tablet yang tidak dimaksudkan untuk ini, dan meminumnya dengan air yang cukup. Tak usah dikatakan lagi. Dalam pengobatan migrain, mungkin yang paling penting adalah waktu minum obat, dan bukan komposisinya. Analgesik apa pun, sederhana atau gabungan, biasa atau khusus, dapat menghentikan sakit kepala parah, apa pun penyebabnya. Namun, dengan migrain, Anda punya beberapa menit untuk memberinya kesempatan itu.

Ekspansi dan peradangan pembuluh serebral adalah satu-satunya penyebab sakit kepala hanya selama 40-120 menit pertama sejak serangan dimulai (tergantung pada seberapa cepat rasa sakit tumbuh). Jadi, jika Anda berhasil minum obat penghilang rasa sakit selama dua jam pertama, Anda memiliki kesempatan untuk menghentikan serangan. Kalau tidak, kesempatan akan terlewatkan.

Ketika mual, takut cahaya terang dan intoleransi suara keras bergabung dengan sakit kepala berdenyut, ini menunjukkan bahwa impuls nyeri telah melewati serat saraf trigeminal dan mencapai korteks serebral. Mekanisme rasa sakit semakin intensif, yang sangat sulit bagi analgesik untuk berhenti, terutama mengingat ketidakberdayaan pemberian oral.

Penting: Terlambat, diminum obat penghilang rasa sakit, terlepas dari jenis dan komposisinya, tidak akan membantu Anda untuk menghilangkan sakit kepala migrain, tetapi Anda akan mendapatkan semua efek negatif dan efek samping. Jangan melebihi dosis dan jangan mengulangi resepsi setiap jam, berharap bantuan. Jika serangan migrain disertai dengan muntah berulang, tidak ada gunanya minum pil sama sekali - hanya suntikan.

Analgesik kombinasi lebih mungkin untuk membantu Anda ketika waktu asupan optimal tidak terjawab, tetapi ini hanya karena suplemen yang menenangkan yang dikandungnya mengurangi sensitivitas korteks serebral dan tidak lagi memerangi penyebabnya, tetapi efeknya. Karena konsentrasi kodein dan fenobarbital dalam sediaan seperti itu sedikit, keberhasilan tidak dijamin. Tetapi pengobatan migrain yang tidak terkontrol dengan analgesik kombinasi pasti akan menyebabkan munculnya ketergantungan pada mereka. Minum obat dengan penambahan fenobarbital atau kodein dianjurkan tidak lebih dari dua kali sebulan.

Seorang pembunuh rasa sakit yang tidak memadai biasanya menjadi alasan bahwa seseorang menderita sakit kepala yang mengerikan sepanjang hari, dan akhirnya menyebabkan ambulan. Para dokter menyuntiknya secara intramuskuler dengan Baralgin, Diphenhydramine, kadang-kadang bahkan Relanium, sehingga pasien yang kelelahan itu segera tertidur. Cobalah untuk tidak pernah membawa diri Anda ke keadaan ini: pertama, berbahaya bagi kesehatan, dan kedua, mengarah pada peningkatan serangan migrain di masa depan.

Penting: Anda tidak bisa dengan sabar menahan sakit kepala yang parah dan menolak untuk menggunakan obat penghilang rasa sakit, mengacu pada bahaya mereka. Semakin lama dan semakin menyakitkan serangannya, semakin sering akan diulang.

Tentu saja, Anda tidak dapat melakukan apa pun dan hanya menanggungnya: ada mekanisme anti-nyeri pelindung di otak yang mematikan rasa sakit ketika tidak lagi menjadi alarm bagi Anda sebagai pemilik tubuh dan menjadi ancaman bagi tubuh itu sendiri. Setelah maksimal 72 jam, konsentrasi besar hormon serotonin akan terakumulasi dalam darah, dan sindrom nyeri akan dihilangkan.

Namun, cadangan otak tidak terbatas - ia tidak dapat memproduksi serotonin terus-menerus dalam jumlah liar, dan kenaikan itu pasti akan diikuti oleh penurunan. Rendahnya kadar hormon ini dalam darah menyebabkan seseorang mengalami rasa sakit yang hebat untuk alasan apa pun, bahkan yang paling tidak penting. Dengan kata lain, ambang nyeri berkurang, dan dalam kondisi migrain itu adalah bencana.

Obat penghilang rasa sakit: membantu atau membahayakan?

Tentu saja semua analgesik untuk menghilangkan rasa sakit dan peradangan melanggar sintesis enzim siklooksigenase. Tetapi enzim ini tidak hanya terlibat dalam perkembangan peradangan, tetapi juga hadir dalam selaput lendir perut yang sehat. Defisiensi siklo-oksigenase menyebabkan penipisan dan ulserasi pada selaput lendir, dan oleh karena itu penyalahgunaan NSAID penuh dengan perkembangan gastritis dan bisul. Obat-obatan ini memiliki efek buruk pada kerja hati dan ginjal, karena mereka dieliminasi dari tubuh melalui salah satu organ ini, atau bahkan keduanya.

Poin negatif kedua adalah kecanduan fisiologis. Tubuh menjadi terbiasa dengan kenyataan bahwa ada sesuatu yang sakit, "tablet yang baik" muncul entah dari mana dan menghilangkan peradangan. Dia ingin melakukan lebih sedikit dan lebih sedikit, dan semakin banyak untuk menerima pil seperti itu. Alhasil, jika sebelumnya Anda bisa menghilangkan migrain dengan 500 mg aspirin, kini hanya 1.500 mg yang membantu. Jumlah obat meningkat, oleh karena itu, efek samping meningkat. Ada lingkaran setan, yang kadang-kadang sama sulitnya untuk keluar seperti halnya melepaskan narkoba.

Dalam kedokteran, ada istilah khusus yang berarti sakit kepala yang disebabkan oleh obat - abuzusnaya (dari bahasa Inggris. "Penyalahgunaan" - penyalahgunaan). Segera setelah seseorang dengan masalah seperti itu mengurangi konsentrasi analgesik dalam darah, rasa sakit muncul, hanya sebagai reaksi terhadap kenyataan bahwa ia tidak minum pil tepat waktu. Dia melanjutkan tentang kecanduannya dan terus meningkatkan penggunaan obat penghilang rasa sakit sampai datang ke rumah sakit dengan diagnosis keracunan obat akut.

Penting: Menurut WHO, 1 dari 50 penduduk planet ini menderita sakit kepala karena penggunaan berlebihan, dan wanita menjadi korban ketergantungan obat lima kali lebih sering daripada pria.

Hampir semua orang yang telah lama dan secara teratur menggunakan pengobatan migrain dengan analgesik juga mengembangkan ketergantungan psikologis yang kuat pada tablet. Mereka selalu takut kejang, membawa setumpuk kotak dan lecet bersama mereka, menurunkan sebagian besar pendapatan mereka untuk obat-obatan, minum pil begitu saja, "untuk mencegah rasa sakit". Apakah Anda mengenali diri Anda dalam deskripsi ini? Tolong, cobalah untuk tetap tinggal!

Anda dapat minum obat penghilang rasa sakit tidak lebih dari dua kali seminggu. Selama serangan migrain, itu harus dilakukan tepat waktu dan ketat dalam terapi (tidak dikecilkan!) Dosis. Anda tidak dapat mengulangi resepsi lebih awal dari yang ditunjukkan dalam petunjuk, minum lebih banyak pil per hari daripada yang direkomendasikan atau minum pil lain, dipandu oleh fakta bahwa Anda tidak melebihi dosis masing-masing obat. Mereka akan meracuni kalian semua bersama-sama, dan rasa sakit tidak akan hilang jika mereka tidak bisa segera melakukannya.

Penting: Menurut standar medis internasional, tanpa risiko berkembangnya kecanduan, analgesik komponen tunggal dapat dikonsumsi tidak lebih dari 15 hari sebulan, dan kombinasi, semi-narkotika, dan triptan - tidak lebih dari 10 hari sebulan.

Ini semua, tentu saja, luar biasa - Anda katakan - tetapi bagaimana jika itu menyakitkan ?! Dan tidak ada yang membantu? Dan kejang hanya meningkat? Kami akan mencoba menjawab pertanyaan-pertanyaan ini di bab berikutnya.

Bagaimana cara mengurangi frekuensi serangan migrain?

Solusi yang berhasil dari masalah ini sama-sama tergantung pada diri Anda dan dokter Anda. Apa yang dapat Anda lakukan secara pribadi untuk membuat serangan migrain lebih jarang dan tidak terlalu menyakitkan? Pada awal pembicaraan kami, kami membahas pemicu - faktor eksternal dan internal yang memicu terjadinya kejang. Sangat disayangkan, tetapi ahli neuropatologi memastikan bahwa hampir tidak ada pasien dengan migrain yang tidak menyimpan buku harian sesuai dengan saran mereka dan tidak mencoba untuk mengungkapkan pemicu mereka sendiri. Semua orang mengatakan sesuatu seperti "Saya menderita butut ketika saya gugup," atau "Saya tidak cukup tidur," tetapi mereka tidak melakukan apa pun untuk melindungi diri dari risiko ini!

Cobalah untuk berhenti berbicara pada prinsip "bukan kita, hidup ini." Anda sepenuhnya dapat mengatur mode kerja dan istirahat yang benar, belajar rileks setelah stres, menanamkan dalam diri Anda cinta akan makanan ringan, makanan sehat, olahraga, dan gaya hidup aktif. Jika serangan memicu faktor eksternal (suara keras yang berkepanjangan, udara yang tercemar, alergen), cukup singkirkan mereka dari kehidupan Anda. Nah, jika bahkan sikap paling hati-hati terhadap diri Anda masih tidak memungkinkan Anda untuk mengurangi frekuensi serangan migrain, sekarang saatnya untuk berkonsultasi dengan dokter untuk perawatan serius.

Setelah pemeriksaan, Anda akan diberikan resep minum obat khusus yang bertujuan mengurangi sensitivitas pembuluh darah otak. Mereka tidak meredakan sakit kepala, tetapi mencegah terjadinya. Setiap orang dengan migrain parah disarankan sekali dalam 2-3 tahun untuk menjalani kursus pencegahan seperti itu, yang biasanya berlangsung 3-6 bulan.

Pastikan untuk pergi ke dokter jika:

Setiap bulan Anda memiliki 3 atau lebih serangan migrain, dan dalam interval di antara mereka Anda memiliki latar belakang, menekan sakit kepala;

Anda dipaksa untuk melebihi dosis yang disarankan dan frekuensi analgesik karena mereka telah kehilangan efektivitasnya, dan migrain Anda tidak terkendali.

Untuk mengurangi frekuensi serangan migrain, obat dari berbagai kelas digunakan:

Obat antiepilepsi - Topamax dalam dosis hingga 100 mg, asam valproat (Depakine), gabapentin (Neurontin, Tebantin). Obat-obatan ini mengurangi rangsangan otak, sehingga pemicu tidak begitu mudah dan cepat menyebabkan serangan migrain;

Antidepresan - obat yang meningkatkan konsentrasi hormon serotonin dan noradrenalin dalam darah, misalnya, venlafaxine (Velafax, Efevelon, Venlaksin), paroxetine (Paxil, Rexetin, Tsipramil) dan antidepresan trisiklik Amitriptyline. Semuanya ditujukan untuk memperkuat perlindungan anti-nyeri otak. Digunakan dalam dosis terapi minimal;

Penghambat beta - Propranolol, Anaprilin, Obzidan, digunakan untuk menurunkan tekanan darah. Obat-obatan semacam itu juga memperlambat irama jantung, sehingga mereka diresepkan untuk pengobatan migrain hanya untuk mereka yang tekanannya hampir selalu dijaga pada 120/80, dan nadi stabil;

Pemblokir saluran kalsium - Verapamil dan nimodipine (Nimotop) digunakan untuk migrain. Untuk menurunkan tekanan darah, dosis yang cukup tinggi dari obat ini diperlukan, tetapi secara umum mereka menstabilkan nada pembuluh darah;

Obat-obatan yang meningkatkan sirkulasi otak - misalnya, Vasobral dalam tetes dan tablet. Dalam pengobatan migrain, ia memiliki kemanjuran sedang, tetapi benar-benar aman dan cocok untuk hampir semua orang;

Persiapan magnesium - untuk memperkuat pembuluh darah dan menjaga jantung.

Serangan dimulai: apa yang harus dilakukan?

Mari kita simpulkan pembicaraan kita tentang perawatan migrain, kumpulkan seluruh gudang senjata dan buat rencana aksi yang jelas agar tidak kehilangan satu momen berharga pun ketika sebuah serangan menghampiri Anda lagi.

Jadi, jika sakit kepala mulai:

Segera pulang, cuti dari kantor;

Mandi air hangat, gunakan minyak aromatik yang membantu Anda mengatasi rasa sakit (lavender, patchouli, bergamot);

Buat secangkir teh manis atau kopi, larutkan 2 tablet aspirin efervesen dalam gelas, makan sesuatu yang ringan, jika Anda belum makan lama, minum pil Motilium, dan jika Anda sakit, maka Cerukal;

Tutup kamar, tutup gorden, berbaring di bawah selimut, rileks dan cobalah tidur;

Jika setelah 45-60 menit rasa sakit tidak mulai surut, gunakan kontras suhu: taruh handuk basah dingin di dahi Anda atau di bawah leher Anda, dan turunkan kaki Anda ke dalam baskom berisi air panas. Minta seseorang dari keluarga untuk memijat Anda, atau Anda bisa menggunakan akupresur, skema yang mudah ditemukan di internet;

Setelah 2 jam, jika sindrom nyeri masih belum berkurang, gunakan triptan atau kombinasi analgesik dengan komponen obat penenang;

Jika, setelah 2 jam, kejang tidak berhenti, muntah dimulai, jangan minum pil lagi - hubungi ambulans atau berikan suntikan Baralgin / Ketorolac di rumah, jika ada kemungkinan seperti itu.

Kapan harus memanggil ambulans?

Ada situasi ketika Anda perlu memanggil ambulans. Meskipun migrain bukan penyakit berbahaya, dalam kasus yang sangat jarang ia mengambil bentuk yang mengancam dan dapat menyebabkan komplikasi serius. Baca daftar berikut dengan seksama: bahkan jika Anda terbiasa menangani kejang sendiri, beberapa penyimpangan dari skenario yang biasa akan membuat Anda segera meraih handset.

Panggil ambulans jika:

Serangan itu berlangsung lebih dari tiga hari, yaitu, Anda memiliki apa yang disebut "status migrain", yang hasilnya, terutama di masa dewasa, dapat menjadi stroke;

Anda mengalami banyak muntah, diare, dan dehidrasi;

Aura migrain berlangsung lebih dari 1 jam;

Visi, gangguan bicara, sentuhan, dan bau yang terganggu dipertahankan sepanjang seluruh serangan, dan tidak hanya mendahuluinya;

Sebelumnya, migrain Anda tidak pernah disertai oleh aura, tetapi sekarang tiba-tiba muncul;

Anda memiliki pusing yang parah, mata menghitam, kelengkungan garis-garis besar objek, kebutaan total, kehilangan kesadaran, disorientasi dalam ruang;

Kursus migrain telah berubah secara dramatis, dan dalam minggu terakhir Anda mengalami kejang kedua atau ketiga;

Anda berusia di atas 55 tahun, menderita migrain dalam waktu yang lama, dan tiba-tiba Anda mengalami sakit kepala parah yang mirip dengan migrain.

Semoga hari ini kami dapat menjawab semua pertanyaan Anda tentang migrain, membantu mendapatkan harapan, dan menyarankan cara untuk mengendalikan penyakit yang berbahaya dan misterius ini. Jaga dirimu dan tetap sehat!

Pendidikan: Pada tahun 2005, ia menyelesaikan magang di Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov dan menerima diploma dalam spesialisasi "Neurologi". Pada tahun 2009, lulus sekolah di spesialisasi "Penyakit Saraf".

14 obat terbaik untuk migrain

Apa itu migrain? Penyakit ini sudah dikenal sejak zaman dahulu. Bahkan di dunia kuno, itu disebut hemicrania, yang secara harfiah berarti "setengah kepala." Pontius Pilate menderita penyakit seperti itu, dan penderitaannya dijelaskan dengan penuh warna dalam novel kultus M. Bulgakov, The Master and Margarita.

Terlepas dari sejarah kuno, migrain dan masih menyimpan rahasianya. Berikut adalah beberapa di antaranya: migrain tidak dapat didiagnosis menggunakan metode penelitian apa pun, bahkan yang paling sempurna. Pencitraan resonansi magnetik dan komputasi tidak akan menunjukkannya. Tidak ada cara instrumental yang bisa melakukannya.

Kenapa begitu? Faktanya adalah bahwa migrain mengacu pada angiocephalgia, atau sakit kepala yang berasal dari pembuluh darah, dan sepenuhnya reversibel, tanpa ada perubahan pada pembuluh darah. Tanpa merinci, orang hanya bisa mengatakan bahwa pada awalnya pembuluh otak menyempit, atau mengalami kejang. Pasien tidak merasakan fase ini. Tetapi setelah pembuluh kejang mengembang, mereka melakukannya dengan berlimpah. Dan ekspansi pembuluh darah yang begitu cepat dan berlebihan dan menyebabkan serangan sakit kepala yang khas. Setelah ini, pembuluh mendapatkan kembali nada fisiologis seperti biasanya, dan setelah serangan tidak ada data untuk penyakit ini ada lagi, kecuali untuk kisah penuh warna dari pasien itu sendiri. Karena itu, migrain masih didiagnosis dengan menanyai pasien, jika ada tanda-tanda khusus penyakit ini.

Rahasia kedua dari migrain adalah bahwa kadang-kadang penghapusan semua obat yang pasien tidak berhasil diobati selama bertahun-tahun, mengarah pada peningkatan atau bahkan pemulihan. Dalam beberapa kasus, menolak untuk mengonsumsi cokelat, kacang, dan keju dalam jumlah besar menyebabkan hilangnya sakit kepala, dan pada wanita muda, menghentikan kontrasepsi oral yang dijelaskan dalam peringkat sebelumnya juga cukup sering menyebabkan pembebasan total dari semua kejang.

Akhirnya, migrain seringkali tidak terdiagnosis sama sekali, karena pasien meminumnya untuk sakit kepala normal, dan tidak pergi ke dokter. Bagaimana cara menentukan kondisi ini? Karena itu, sebelum mendaftar obat yang efektif dan populer untuk pengobatan migrain, perlu menyebutkan kriteria yang diperlukan untuk penyakit ini sehingga pembaca dapat membandingkannya dengan fakta dan keluhan yang tersedia.

Kapan kita bisa bicara tentang migrain?

Migrain memiliki gejala yang khas. Ini adalah serangan sakit kepala, paling sering satu sisi. Biasanya, rasa sakit pada awalnya membosankan, dan kemudian mulai berdenyut dan meningkat. Sangat sering, rasa sakit yang berdenyut ini terlokalisasi di mata, dan sangat membatasi aktivitas pasien dan mengganggu kualitas hidupnya. Paling sering, serangan seperti itu terjadi sekali atau dua kali sebulan, dan debut penyakit terjadi pada masa remaja atau masa remaja. Dalam beberapa kasus, wanita memiliki hubungan yang jelas antara migrain dengan periode menstruasi. Serangan migrain khas terjadi sebagai berikut.

Pada awalnya, sebelum munculnya sakit kepala pada seseorang, mood dan perilaku nafsu makan berubah. Satu jam sebelum dimulai, berbagai gangguan visual sering terjadi. Pasien melihat kilatan cahaya, zig-zag, bola, atau titik. Kadang-kadang ada, bagaimanapun, lebih jarang, berbagai sensasi mati rasa dan kesemutan pada anggota badan. Kelemahan atau gangguan bicara sementara sangat jarang terjadi. Kondisi ini disebut migrain aura.

Lalu ada sakit kepala yang bisa bertahan dari 4 jam hingga tiga hari. Selama periode ini, selain rasa sakit yang berdenyut, mual atau muntah, intoleransi cahaya dan suara yang parah, pasien sangat ingin untuk pensiun di ruangan yang gelap, dingin dan tenang, dan salah satu cara untuk meringankan kondisi ini adalah dengan menarik kepala dengan handuk atau sapu tangan, atau memerasnya dengan tangan.. Biasanya muntah terjadi pada puncak sakit kepala, dan pasien sangat menunggu, karena mereka tahu bahwa setelah muntah, kondisi mereka membaik. Kemudian semuanya mereda, dan pasien menerima interval cahaya sampai serangan berikutnya.

Peringkat ini termasuk alat yang diindikasikan untuk mengobati serangan, ketika sakit kepala sudah mulai, dan sarana untuk mencegah migrain. Pertimbangkan pil, dari yang paling lembut sampai yang paling manjur. Mereka digunakan untuk mengobati bentuk-bentuk parah migrain, sedang dan kondisi di mana tidak ada cacat yang signifikan.

Tablet migrain - daftar obat yang efektif

Ivan Drozdov 03/02/2019 4 Komentar

Serangan migrain ditandai dengan sakit kepala berat sebelah, yang sangat intens sehingga pasien tidak bisa bergerak. Sangat penting untuk mengenali migrain pada awal perkembangannya agar dapat menghentikan rasa sakit pada tahap awal dan mengurangi penghalang sensasi yang tidak menyenangkan selama serangan. Untuk tujuan ini, ada obat dengan zat dan spektrum aksi yang berbeda, yang keefektifannya tergantung pada gejala spesifik dan frekuensi serangan migrain.

Persiapan untuk menghilangkan rasa sakit yang lemah dan menghilangkan serangan migrain yang langka pada awal perkembangan mereka.

Pada tahap awal serangan dengan rasa sakit ringan dan gejala merugikan ringan, Anda dapat menggunakan analgesik - obat yang zat aktifnya menghambat impuls rasa sakit dalam struktur otak. Efektivitas analgesik untuk nyeri migrain tergantung pada toleransi dan dosis individu, yang dalam kebanyakan kasus harus ditingkatkan.

Aspirin

Obat ini efektif jika dosisnya dua kali lipat, dan kemudian minum obat dengan teh kental. Ketika Anda menerima 1000 mg obat pada setiap pasien kedua, sakit kepala yang lemah berkurang setelah 2 jam. Aspirin juga mengurangi intensitas gejala migrain lainnya - mual, muntah, takut suara ringan dan keras, terutama jika Anda menggabungkan dosis yang ditunjukkan dengan 10 mg Domperidone atau Metoclopramide. Aspirin dapat diminum setiap 6 jam di siang hari tidak lebih dari 4 kali. Tidak dianjurkan untuk menggunakan Aspirin untuk bisul perut dan migrain menstruasi, karena itu mengencerkan darah dan dapat menyebabkan perdarahan.

Ibuprofen

Tablet adalah alternatif untuk Aspirin, tetapi untuk mencapai kemanjuran, mereka harus diminum dalam dosis yang ditingkatkan - dari 400 hingga 600 mg per dosis. Obat ini juga dikonsumsi tidak lebih dari 4 kali sehari dengan interval waktu minimum 6 jam. Ibuprofen memiliki efek samping minimal, sehingga dapat diminum untuk ibu hamil dan menyusui. Dalam hal ini, dosis harus ditentukan oleh dokter secara individual.

Paracetamol

Dalam bentuk murni, obat ini tidak efektif melawan rasa sakit migrain, tetapi efeknya dapat ditingkatkan dengan asupan tambahan kafein. Untuk melakukan ini, 2 tablet 500 mg untuk minum 200 mg kopi yang baru disiapkan. Dalam kasus mual dan muntah yang parah, mengonsumsi obat ini dikombinasikan dengan obat antiemetik.

Naproxen

Obat ini kurang efektif dibandingkan dengan Aspirin, namun karena efek samping minimal, obat ini merupakan alternatif yang layak untuk Frovatriptan yang termasuk dalam kelompok triptan. Tablet dengan berat 550 hingga 750 mg diminum sekali dengan sindrom nyeri ringan. Jika rasa sakit tidak mereda, maka obat dapat diperpanjang untuk hari berikutnya dalam dua dosis 250 mg.

Kalium diklofenak

Penghapusan nyeri ringan hingga sedang dapat dicapai dengan dosis tunggal obat dalam dosis 100 mg. Dosis harian tidak boleh melebihi 200 mg, jadi selama waktu ini Anda dapat minum 1 tablet 50 mg dalam dua dosis dengan interval waktu minimal 6 jam. Keuntungan dari obat ini adalah bentuk pembuatannya: selain tablet, obat ini diproduksi dalam bentuk lilin, bubuk dan ampul untuk injeksi. Penggunaan lilin disarankan untuk mual yang menyakitkan selama serangan, efektivitas obat dalam hal ini karena penyerapan cepat dicapai dalam 30 menit.

Tidak dianjurkan untuk menggunakan Analgin dan Ketorol selama serangan migrain, meskipun efek analgesiknya diucapkan.

Jelaskan masalah Anda kepada kami, atau bagikan pengalaman hidup Anda dalam mengobati suatu penyakit, atau mintalah saran! Ceritakan tentang diri Anda di situs ini. Masalah Anda tidak akan diabaikan, dan pengalaman Anda akan membantu seseorang! Tulis >>

Mereka tidak menghilangkan penyebab nyeri migrain, tetapi hanya memblokir reseptor rasa sakit, sementara daftar efek sampingnya diperpanjang secara signifikan dibandingkan dengan analgesik lainnya.

Obat-obatan untuk menghilangkan rasa sakit yang hebat, serta dalam kasus-kasus di mana analgesik tidak efektif

Jika obat analgesik murni tidak efektif dengan nyeri kepala sedang yang sering, harus diganti dengan salah satu obat kombinasi. Mereka didasarkan pada analgesik yang dikombinasikan satu sama lain, dan komponen lainnya ditambahkan untuk efek tonik atau obat penenang.

Citramon P

Kombinasi aspirin dan parasetamol dalam sediaan memberikan efek analgesik, dan penambahan kafein dalam jumlah kecil memiliki efek positif pada tonus pembuluh darah dan sirkulasi darah. Citramon II diindikasikan untuk serangan migrain moderat yang disebabkan oleh vasokonstriksi. Di awal serangan, Anda harus minum 2 tablet obat, jika perlu, ulangi penerimaan setelah 4 jam.

Askofen

Obat ini merupakan analog dari Citramone P dalam komposisi dan aksi. Untuk mengurangi rasa sakit migrain, Anda perlu minum 2 kapsul obat sekali.

Solpadein

Dasar dari obat ini adalah parasetamol, ditambah dengan kodein dan kafein. Kodein adalah analgesik narkotika, oleh karena itu merupakan bagian dari obat dalam dosis kecil. Karena aksinya, ia meningkatkan efek analgesik parasetamol, dan dalam kombinasi dengan kafein, itu sangat meringankan kondisi pada tahap awal nyeri migrain. Untuk melakukan ini, dengan sindrom nyeri sedang, Anda perlu minum 2 pil sekali, sambil berusaha untuk tidak menyalahgunakannya untuk menghindari kecanduan.

Sedalgin-Neo

Ini diindikasikan untuk serangan migrain yang disebabkan oleh sensitivitas psiko-emosional. Efek analgesik dari Analgin dan Paracetamol ditingkatkan dengan paparan Phenobarbital dan Codeine. Juga dalam dosis optimal kafein adalah Sedalgin. Satu tablet Sedalgin-Neo diminum sekali, dengan serangan kuat, dosis dalam dosis tunggal dapat berlipat ganda.

Pentalgin N

Keefektifan obat dicapai melalui kombinasi Naproxen, Paracetamol, Drotaverin, kafein dan feniramin maleat. Obat dalam pil mengurangi peradangan dan memberikan nada vaskular, mengurangi rasa sakit dan menenangkan. Untuk meredakan nyeri migrain moderat, cukup minum 1 tablet pada tahap awal serangan.

Migrenol Extra

Tablet berdasarkan aspirin, kafein dan parasetamol menekan perkembangan serangan, tetapi mereka harus diminum pada tanda-tanda pertama migrain. Saat Anda meminum 2 pil sekaligus, rasa sakit tidak lagi mengganggu Anda selama setengah jam.

Obat kombinasi lebih efektif daripada analgesik murni, tetapi mereka memiliki lebih banyak kontraindikasi.

Hampir semua cara tidak dapat digunakan selama kehamilan, anak-anak, dengan penyakit lambung dan ginjal. Beberapa dari obat ini bersifat adiktif dan akhirnya berhenti memiliki efek yang diinginkan.

Tablet migrain untuk meredakan nyeri migrain yang sangat parah

Dengan nyeri migrain yang intens, diperburuk oleh gejala yang terkait, analgesik konvensional tidak membantu. Dalam hal ini, pasien diresepkan resep untuk obat anti-migrain khusus, yang tindakannya ditujukan untuk menormalkan pembuluh darah dengan mempersempitnya dan memulihkannya melalui sirkulasi darah. Semua agen antijamur dibagi menjadi dua kelompok - triptan dan alkaloid ergot.

Triptan

Tidak semua obat dalam kelompok ini sama efektifnya dalam serangan migrain. Jika pil tertentu tidak memiliki efek selama tiga serangan, maka pasien harus mencoba untuk meredakan rasa sakit dengan triptan obat lain. Obat triptan umum yang dilisensikan di Rusia meliputi:

  • Sumatriptan dan turunannya (Imigren, Amigrenin, Sumamigren) - di awal serangan segera setelah aura berakhir, Anda perlu meminum 1 tablet 50 mg. Jika efek penerimaannya minimal, maka setelah 2 jam, Anda perlu minum pil kedua. Lebih dari 2 tablet per hari tidak bisa minum.
  • Zolmitriptan (Zomig) - obat ini secara efektif meredakan sakit kepala dan gejala samping, baik di awal maupun di tengah serangan setelah 15 menit setelah digunakan. Untuk melakukan ini, minum pil 2,5 mg dan ulangi setelah 2 jam jika sindrom nyeri belum berlalu.
  • Eletriptan (Relpax) - 40 mg obat, diminum setelah akhir aura, akan meringankan kondisi dan mengurangi ambang nyeri setelah 30 menit. Jika rasa sakit terus mengganggu Anda, maka setelah 2 jam Anda perlu minum 40 mg lagi. Tidak dianjurkan untuk menggunakan lebih dari 80 mg obat per hari.

Dibandingkan dengan analgesik, triptan mahal, mereka harus diambil dengan hati-hati untuk orang yang menderita hipertensi, penyakit jantung, serta orang tua dan anak-anak.

Obat berbasis ergotamin

Tindakan obat-obatan berdasarkan ergotamine ditujukan untuk meningkatkan tonus pembuluh darah otak dan mengurangi aktivitas serotonin. Mereka hanya menghilangkan rasa sakit migrain, sehingga penggunaannya dalam manifestasi nyeri lainnya tidak berguna. Produk umum dalam grup ini meliputi:

  • Cofetamine - ergotamine sebagai pelengkap kafein, yang mempercepat penyerapan zat utama ke dalam aliran darah, menstimulasi sistem saraf pusat dan memiliki efek tonik terhadapnya. Obat ini diminum pada saat serangan dalam jumlah 2 tablet, mengurangi dosis menjadi tablet 1 untuk beberapa hari ke depan.
  • Nomigren adalah obat kombinasi berdasarkan ergotamine, camilofine, caffeine, mecloxamine, dan propyfenazone. Dengan rasa sakit yang parah, Anda perlu minum 1 tablet obat, dan setelah setengah jam - yang kedua. Per hari tidak disarankan untuk menggunakan lebih dari 4 tablet.

Agar efek samping multipel dari asupan anti-migrain dan zat analgesik yang tidak terkontrol tidak mempengaruhi kondisi umum, perlu untuk mengoordinasikan pemilihan obat dengan ahli saraf.

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan Anda di sini di situs. Kami akan menjawab Anda! Ajukan pertanyaan >>

Spesialis inilah yang akan dapat mendiagnosis jenis migrain dan, mengingat intensitas serangan, meresepkan pengobatan.

Baca Lebih Lanjut Tentang Skizofrenia