Kelemahan adalah tingkat retardasi mental ringan (keterbelakangan mental ringan).

Dalam klasifikasi penyakit internasional, penyakit ini dikodekan sebagai F70.

Untuk menilai prognosis penyakit, tingkat keparahan gangguan mental, gangguan perilaku paling signifikan.

Statistik

Pada dirinya sendiri, oligophrenia tersebar luas, terjadi pada 1-3% populasi. Oligofrenia ringan, yaitu kelemahan, adalah yang paling umum dan terjadi pada sekitar 3/4 individu.

Beberapa peneliti menganggap statistik seperti itu terlalu diremehkan, misalnya, H. Harbauer, ia berpendapat bahwa retardasi mental ringan terjadi pada 3-4% populasi.

Di antara pria, patologi terjadi 1,5-2 kali lebih sering daripada di antara wanita.

Alasan

Penyebab kelemahan, serta oligophrenia lainnya, dibagi menjadi eksogen dan endogen dan turun-temurun:

  1. faktor endogen dan herediter - semua jenis mutasi gen dan kromosom;
  2. faktor-faktor eksogen yang tidak terkait dengan peralatan herediter anak, mereka dapat bertindak baik selama kehamilan dan selama persalinan, dalam beberapa tahun pertama setelah kelahiran.

Sebagian besar kasus oligophrenia disebabkan oleh kerusakan otak pada periode prenatal.

Faktor eksogen yang signifikan:

  • infeksi intrauterin - infeksi sitomegalovirus, influenza, rubella, sifilis, infeksi hepatitis;
  • minum alkohol atau zat psikoaktif ibu;
  • kekurangan oksigen pada periode prenatal (hipoksia);
  • digunakan oleh ibu selama kehamilan obat - antibiotik, neuroleptik, sulfonamid;
  • trauma kelahiran yang parah.

Faktor eksogen juga termasuk dampak dari faktor sosial. Kemiskinan, penyakit somatik kronis, pengabaian pedagogis, dan perawatan medis yang tidak memadai dapat berkontribusi pada fakta bahwa keterbelakangan mental ringan akan diturunkan dari generasi ke generasi.

Klasifikasi

Bentuk keterbelakangan mental:

  • atonic - bentuk ini dibedakan oleh ketidakmampuan untuk tindakan termotivasi;
  • asthenic - pasien cenderung cepat lelah dan kelelahan (untuk informasi lebih lanjut tentang manifestasi asthenia lainnya, Anda dapat membaca di sini);
  • sthenicheskaya - sifat yang baik, aktivitas, aktivitas;
  • dysphoric - itu dibedakan oleh sifat lekas marah berlebihan, suasana hati berkurang secara patologis, menyatakan tidak suka untuk orang lain.

Bergantung pada kecepatan perkembangan mental, gejala keterbelakangan mental, tingkat moral berikut ini dibedakan:

  1. mudah (IQ dalam 65-69);
  2. tingkat moralitas sedang (IQ 60-64);
  3. kelemahan yang mendalam (IQ di kisaran 50-59).

Semakin parah tingkat keterbelakangan mental ringan, semakin rendah IQ, dan semakin jelas konkretnya pemikiran. Moronitas yang mudah hampir tidak dapat dibedakan dari batas bawah kecerdasan normal.

Klinik

Kelemahan didiagnosis oleh psikiater berdasarkan gejala karakteristik, serta IQ dalam kisaran 50-69. Menurut perkembangan mereka, pasien dewasa dengan retardasi berhubungan dengan anak normal berusia 9-12 tahun.

Usia optimal di mana oligophrenia harus didiagnosis adalah 5-6 tahun.

Tanda-tanda utama kelemahan adalah ingatan mekanik yang baik, kurangnya pemikiran abstrak, kurangnya inisiatif, dan kelembaman.

Hampir selalu, oligophrenia dalam tingkat moral dikombinasikan dengan memori mekanik yang baik. Anak-anak tersebut dapat menguasai keterampilan dasar berhitung, membaca, menulis, dan dapat memperoleh banyak informasi. Seringkali, ingatan mekanik yang baik dan ucapan yang dikembangkan secara normal menutupi ketidakcukupan pemikiran abstrak, kelemahan proses berpikir, dominasi asosiasi konkret. Konkretnya pemikiran dapat dilihat dalam transisi dari konsep sederhana dan spesifik ke generalisasi yang kompleks dan abstrak yang tidak dapat diakses oleh pemahaman orang-orang tersebut.

Moronitas yang diucapkan berjalan berdampingan dengan kurangnya inisiatif dan kemandirian. Dalam proses pembelajaran, kelembaman dan kelesuan terungkap pada anak-anak. Sangat sulit untuk mempengaruhi mental seorang remaja yang mengalami keterbelakangan mental, adalah yang paling mudah bagi anak-anak tersebut untuk menyelesaikan tugas-tugas yang ditugaskan kepada mereka sesuai dengan pola-pola tertentu.

Oligofrenia pada tahap moronitas dapat memanifestasikan dirinya sebagai gangguan emosional-kehendak. Paling sering ada kelemahan kontrol diri, perilaku impulsif, tidak cukup berpikir tentang tindakan mereka, ketidakmampuan untuk menekan keinginan mereka, serta peningkatan sugesti.

Pada tahun-tahun pertama kehidupan, keterbelakangan mental akan memanifestasikan dirinya sebagai kelambatan dalam perkembangan berjalan dan berbicara. Dengan tingkat kelemahan yang ringan, jika seorang anak memasuki lingkungan yang menguntungkan untuk perkembangannya, keterbelakangan mental selama bertahun-tahun menjadi hampir tak terlihat.

Anak-anak dengan oligophrenia seringkali terlalu bergantung pada orang tuanya, mereka tidak mentolerir perubahan lingkungan. Diucapkan sugestif, kecenderungan untuk meniru orang lain sering mengarah pada fakta bahwa orang-orang seperti itu mulai mengutuk, menyalahgunakan alkohol, menjadi tidak berkepentingan.

Beberapa pasien dengan keterbelakangan mental ringan dapat mengembangkan psikosis. Mereka dimanifestasikan oleh agresivitas, agitasi psikomotor, halusinasi atau delusi dapat diamati. Paling sering, gangguan psikotik seperti itu terjadi selama masa pubertas.

Kapan saya harus menghubungi spesialis?

Cara menentukan moral anak - pertanyaan ini ditanyakan oleh banyak orang tua. Jika seorang anak memiliki keterlambatan dalam perkembangan mental, ia jauh lebih lambat dari teman-temannya, mulai duduk, berdiri, berjalan, ada keterlambatan dalam perkembangan bicara, ia secara psikologis dapat jauh lebih sedikit daripada anak-anak lain pada usia ini, maka wajib untuk menunjukkannya kepada dokter anak., ahli saraf dan psikiater. Dan ini harus dilakukan sedini mungkin. Diagnosis akhir hanya akan mengekspos psikiater.

Pada akun khusus harus anak-anak dengan gangguan neurologis, metabolik, genetik, yang dapat dikombinasikan dengan keterbelakangan mental.

Infantilisme memiliki gambaran klinis yang mirip dengan kelemahan.

Adaptasi sosial

Dengan pendidikan yang tepat, pasien tersebut dapat beradaptasi dengan baik di lingkungan sosial. Mereka dapat menguasai banyak profesi yang tidak memerlukan kualifikasi, misalnya, terkait dengan tenaga kerja manual. Mereka beradaptasi dengan baik dalam kehidupan sehari-hari, banyak yang bisa hidup mandiri di masa dewasa.

Menurut klasifikasi internasional penyakit dalam diagnosis retardasi mental ringan tidak hanya koefisien kecerdasan, tetapi juga adanya gangguan perilaku. Yang terakhir ini sangat penting baik dalam hal memperkirakan perjalanan penyakit, adaptasi sosial seseorang, dan diperhitungkan oleh komisi ahli medis dan sosial ketika menilai kebutuhan akan kecacatan.

Jika gangguan perilaku tidak ada atau diekspresikan dengan buruk, maka adaptasi sosial pada orang seperti itu lebih baik. Dengan gangguan perilaku yang signifikan yang membutuhkan perawatan dan perawatan, adaptasi sosial akan jauh lebih buruk, pasien tersebut menunjukkan ketidakmampuan.

Perawatan dan rehabilitasi

Optimal dalam pengobatan kelemahan adalah pendekatan preventif. Konseling keluarga dan genetik yang dilakukan selama kehamilan bertujuan untuk menemukan wanita yang berisiko lebih tinggi untuk memiliki bayi dengan oligophrenia. Tetapi tidak selalu mungkin untuk segera mencurigai adanya patologi, seringkali ini menjadi mungkin hanya setelah anak mulai tumbuh dan berkembang, dan keterbelakangan mental terjadi.

Jika ada faktor (TBI, penyakit) yang mempengaruhi otak terdeteksi, maka perlu untuk mengurangi durasi dan intensitas manifestasinya sesegera mungkin dan, jika mungkin, untuk mencegah konsekuensi negatif.

Perawatan obat spesifik ditunjukkan dalam pengobatan gangguan metabolisme atau endokrin.

Jika tidak ada gangguan emosi atau perilaku, maka orang tersebut tidak memerlukan perawatan khusus untuk retardasi mental oleh seorang psikiater. Rehabilitasi psiko-sosial harus didahulukan.

Dengan agresivitas yang berlebihan, agitasi psikomotorik, munculnya gejala psikotik apa pun, maka perlu untuk merawat moralitas dan gangguan emosional atau psikotik yang terkait.

Peran orang tua, partisipasi mereka dalam sosialisasi anak yang bermasalah tidak bisa ditaksir terlalu tinggi. Jika seorang anak dengan keterbelakangan mental ringan menghadapi ketidaktahuan orang tuanya, ketidakpedulian mereka, maka peluangnya untuk adaptasi yang baik akan rendah. Juga, hasil negatif dapat menyebabkan harapan yang berlebihan dari orang tua yang tidak memenuhi kemungkinan nyata dari individu tersebut.

Penting untuk dipahami bahwa pekerjaan intelektual dengan oligophrenia tidak mungkin, dan oleh karena itu perlu untuk membantu seseorang menguasai profesi yang sederhana, menarik dan populer.

Karakteristik tingkat retardasi mental yang lebih parah:

Oligofrenia degenerasi di panggung - sedikit retardasi mental

Oligophrenia adalah keterbelakangan mental atau keterbelakangan mental yang persisten. Alasannya adalah kerusakan otak organik, yang bisa bersifat bawaan atau didapat pada periode anak usia dini.

Pemecahan usang oligophrenia menjadi 3 tahap (ketidakmampuan idiilitas debility) saat ini tidak digunakan oleh dokter untuk alasan etis. Mereka lebih suka istilah netral berdasarkan IQ. Semakin tinggi koefisien, semakin tidak jelas tahap oligophrenia:

  • 50-70 poin - derajat mudah;
  • 35-50 - sedang;
  • 20-35- berat;
  • kurang dari 20 dalam.

Tetapi pembagian tradisional oligophrenia menjadi 3 tahap memberikan gambaran yang lebih jelas:

  • Kelemahan adalah bentuk keterbelakangan mental yang paling mudah dan paling umum.
  • kebodohan adalah rata-rata.
  • kebodohan itu dalam.

Keterbelakangan mental bawaan dapat dibeli:

  • dalam periode perkembangan prenatal;
  • saat melahirkan.

Moronitas yang diperoleh biasanya terjadi sebelum usia 3 tahun, dibantu oleh:

Siapa dia, pria dengan demensia ringan?

Kelemahan adalah varian inferioritas mental yang paling umum dan mudah. Luasnya penyakit bisa ringan, sedang dan berat. Menurut manifestasi dominan: atopik, stenik, astenik, disforis.

Pasien mengingat informasi apa pun secara perlahan, lupakan dengan cepat. Mereka tidak tahu bagaimana menggeneralisasi, tidak memiliki konsep abstrak. Jenis pemikiran - deskriptif khusus. Artinya, mereka hanya dapat berbicara tentang apa yang telah mereka lihat, tanpa membuat kesimpulan atau generalisasi. Mereka telah melanggar pemahaman tentang koneksi logis antara peristiwa dan fenomena.

Pasien-pasien dengan oligophrenia dalam tingkat kelemahan praktis adalah orang-orang yang paling jujur ​​di dunia. Namun bukan dari pertimbangan moral yang tinggi. Orang-orang ini tidak bisa berfantasi. Dengan pengecualian dari kasus patologis yang jarang dijabarkan dalam praktik peradilan, mereka hanya dapat berbicara tentang apa yang telah mereka lihat.

Selama percakapan, itu langsung dicatat: gangguan bicara, monoton, tanpa emosi, kosakata yang buruk, konstruksi kalimat primitif.

Kadang-kadang, fenomena semacam itu ditambahkan sebagai bakat di beberapa bidang dengan latar belakang patologi umum: kemampuan untuk menghafal teks besar secara mekanis, pendengaran absolut, jenius dalam matematika, dan hadiah artistik.

Pasien tidak suka mengubah situasi. Hanya di lingkungan yang akrab saja yang merasa percaya diri, aman dan bahkan mampu hidup mandiri.

Mereka sangat dibisikkan, itulah sebabnya mereka adalah mangsa yang mudah bagi para penjahat yang menggunakannya sebagai zombie. Mempercayai oligofrenik mudah diyakinkan dengan sesuatu, untuk memaksakan sudut pandang mereka, yang akan mereka anggap sebagai milik mereka. Orang-orang fanatik yang tidak terkendali dan tidak diskriminatif yang tidak pernah mengubah keyakinan mereka seringkali keluar dari tengah-tengah mereka.

Keinginan dan emosi hampir tidak berkembang. Mereka diatur oleh naluri: seksual, makanan. Pergaulan bebas seksual adalah fenomena yang tidak menyenangkan yang menghindarkan orang lain.

Pada orang yang memiliki kelemahan, naluri hampir tidak dapat dikontrol dan dikoreksi. Naluri makanan - dasar dari dasar-dasarnya. Mereka makan banyak, tidak terbaca dalam makanan, rasa kenyang mereka kurang berkembang.

Secara umum, dengan sosialisasi yang berhasil, mereka adalah pasangan yang sangat baik (sugestibilitas), tidak rentan terhadap konflik, sangat taat (tidak ada penilaian).

Mereka mudah dikelola. Karena sugestibilitas dan pengendalian, mereka bisa menjadi anggota masyarakat yang cukup memadai, dan benar-benar asosial, dendam jahat dan kejam.

Karakter bisa sangat menarik: baik, seperti anak-anak, ramah, setia kepada mereka yang peduli tentang mereka. Bersama mereka, ada kepribadian yang agresif, ganas, keras kepala, pendendam.

Moronitas diekspresikan dalam rangsangan yang berlebihan, dan dalam penghambatan yang nyata (pada orang-orang biasa, yang terakhir disebut "rem").

Tahapan dan tingkat moronitas

Ada tiga tahap tergantung pada IQ:

  • mudah: IQ 65-69 poin;
  • sedang: IQ 60-64 poin;
  • berat: IQ 50-59 poin.

Bedakan juga jenis-jenis kelemahan ini:

  1. Atonik. Ditandai dengan fakta bahwa pasien menunjukkan perilaku motif yang aneh dan tidak ada.
  2. Asthenic. Pasien secara emosional tidak stabil, mereka cepat lelah dan menjadi lelah secara mental dan fisik.
  3. Stenicus. Gelar ini memiliki dua kutub. Pada satu hal: orang yang baik hati, suka bergaul, dan bersemangat. Di sisi lain: pemarah, tidak stabil secara emosional, tidak terkendali.
  4. Dysphoric. Ini adalah tingkat penyakit yang paling berbahaya: suasana hati pada pasien kelompok ini agresif, sering ditujukan pada kehancuran dan kekacauan.

Moron anak-anak dan fitur-fiturnya

Mengakui bahwa anak itu lemah, agak sulit sampai dia naik ke kelas 1. Di wajahnya ia tidak memiliki tanda-tanda penyakit yang jelas.

Di usia prasekolah, tanda-tanda keterbelakangan mental mudah diabaikan. Fitur pengembangan, kepribadian, jenis temperamen...

Anak-anak, tornado anak-anak - semua ini belum membicarakan apa pun. Hanya dengan masuk ke kelas 1 adalah tanda yang mengancam secara bertahap terungkap: anak-anak ini hampir tidak belajar kurikulum untuk mata pelajaran apa pun.

Dari saat magang, ketika tiba saatnya untuk menghafal, membaca, menghitung, menceritakan kembali apa yang didengar, ciri-ciri moral mulai terwujud. Sulit mengajarkan sesuatu kepada anak-anak seperti itu karena tidak mungkin menarik perhatian mereka untuk waktu yang lama, terutama karena tidak mungkin untuk memperbaikinya.

Tetapi masih terlalu dini untuk membuat diagnosis: banyak tornado kecil dan tsunami menderita defisit perhatian. Tetapi tidak seperti anak-anak yang gelisah, bersemangat, dan hiperaktif, seorang anak dengan demensia tidak begitu berisik dan gelisah. Di sekolah, bencana dimulai. Ternyata dia tidak mampu pelatihan dalam program reguler menengah.

Tidak ada gunanya mencela mereka dengan kemalasan, menyalahkan, memaksa, mencoba "memalu" pengetahuan di kepala. Jadi, Anda hanya bisa mengintimidasi anak "istimewa" Anda dan membuatnya menderita.

Mereka tidak memahami kondisi tugas, mereka tidak menangkap hubungan antara benda dan fenomena. Mereka tidak dapat memecahkan masalah logis (menghapus terlalu banyak, atau menambahkan yang hilang). Tata bahasa dan ejaan tidak diberikan kepada mereka.

Kesulitan dengan menceritakan kembali apa yang telah dibaca atau apa yang telah didengar disebabkan oleh fakta bahwa orang yang memiliki kelemahan tidak dapat mengingat apa yang telah mereka dengar sejak lama.

Kosakata berdaya rendah dan ketidakmampuan untuk membangun frase dari mereka, pengaturan kata dan suku kata yang salah - semua ini mencegah mereka menjadi pembicara yang baik.

Tetapi anak-anak ini mampu melayani diri mereka sendiri, untuk membantu mengelola rumah tangga.

Sisi emosional

Pada anak-anak dengan oligophrenia dalam tahap debilityal, ada dua kutub emosi:

  • di kutub pertama: ramah, baik hati, penuh kasih sayang;
  • pada yang kedua: kejahatan, cemberut, agresif.

Ada juga dua kutub aktivitas:

  • anak-anak yang sangat aktif - pada satu kutub;
  • sangat terhambat - di sisi lain.

Meluasnya naluri primitif, disinhibisi seksual merampas daya tarik mereka di mata masyarakat. Remaja tidak tahu bagaimana menyembunyikannya: tetap pada anak perempuan, masturbasi di depan umum.

Kredibilitas, sugestibilitas - kualitas mengerikan dari orang-orang ini di tangan kriminal. Mereka tidak mempertimbangkan instruksi yang diberikan kepada mereka dan tidak tahu bagaimana menghitung konsekuensi dari tindakan mereka.

Fitur pemikiran

Anak-anak “istimewa” tidak tahu bagaimana menggeneralisasi, menarik kesimpulan, hanya pemikiran konkret yang tersedia bagi mereka. Bagi mereka, abstraksi tidak bisa diakses.
Mereka tidak memiliki penilaian sendiri tentang apa yang terjadi. Mereka dengan mudah mengadopsi pendapat dan kepercayaan orang lain dan menganggapnya sebagai milik mereka. "Tidak seperti orang lain" hanya dapat melihat bagian luar dari fenomena tersebut. Bagian bawah laut dari gunung es bukan untuk mereka.

Pasien tidak memiliki rasa ingin tahu anak-anak, rasa ingin tahu di pikiran, mereka tidak "mengapa," mereka tidak tertarik pada "apa, bagaimana, untuk apa."

Ini diimbangi oleh kurangnya imajinasi, rasa ingin tahu dan pemikiran abstrak dengan orientasi yang sangat baik dalam situasi alam sehari-hari. Mereka tidak pergi ke konflik, taat dan patuh.

Diagnosis dan tes

Dengan dimulainya tahun pertama sekolah, kesulitan belajar biasanya membuat Anda berpikir tentang alasan yang menyebabkannya. Tahun akademik pertama adalah waktu untuk membuat diagnosis. Kelemahan didiagnosis setelah pemeriksaan oleh psikiater, ahli saraf, percakapan dengan psikolog, konsultasi dengan ahli terapi bicara.

Tes psikologis, ditambah pengukuran kuantitatif faktor kecerdasan dan kepribadian, membantu dalam membuat diagnosis.
Tingkat penyakit dideteksi dengan menilai tingkat IQ. Banyak teknik. Tujuan mereka - untuk mengukur sifat-sifat jiwa di bidang pemikiran, kecerdasan dan ucapan. Untuk anak-anak dan orang dewasa, tes ditawarkan sesuai dengan usia.

Tes Isenck

Tes Eysenk (tes untuk kecerdasan) - menentukan tingkat perkembangan kemampuan intelektual. Ini adalah kuesioner, ada empat puluh tugas dalam logika, matematika dan linguistik. Untuk menyelesaikan tugas diberikan 30 menit. Skala tes dimulai dari batas bawah 70, mencapai puncaknya 180 poin:

  • batas atas (180) berbicara tentang kejeniusan subjek, sehingga jarang sekali seseorang mencapainya: tidak ada begitu banyak genius di dunia;
  • varian norma: 90-110 poin;
  • kurang dari 70 adalah alasan untuk waspada, karena 70 poin adalah ambang batas yang memisahkan yang sehat dari yang sakit;
  • semua yang bernilai kurang dari 70 poin menunjukkan patologi.

Tes Aysenck sendiri tidak memberikan dasar untuk diagnosis. Masuk akal hanya dalam hubungannya dengan metode lain untuk menetapkan tingkat perkembangan kecerdasan.

Tes Voynarovsky

Tes Voynarovsky (untuk pemikiran logis) adalah sejumlah pernyataan, yang darinya perlu untuk memilih yang benar. Tes ini bagus karena tidak memerlukan pengetahuan matematika yang belum dimiliki anak-anak prasekolah.

Yang terbaik adalah memulai dengan tes paling sederhana: "hapus objek tambahan", "tambahkan sejumlah gambar yang hilang".

Evaluasi perkembangan bicara

Untuk menetapkan bagaimana si anak memiliki kemampuan berbicara dan berbicara lisan akan membantu tes-tes tersebut:

  • masukkan kata-kata yang hilang ke dalam cerita;
  • menceritakan kembali kutipan dari bacaan sendirian, atau mendengar dari mulut penguji;
  • tempat koma dalam teks dengan benar;
  • datang dengan frasa dari kata-kata individual.

Tes torrens

Tes Torrens menentukan tingkat endowmen pasien. Ini terdiri dari tugas-tugas yang menggunakan angka. Orang yang diuji diberikan bentuk yang berbeda:

  • sosok dalam bentuk telur, seorang anak diundang untuk menggambarkan sesuatu yang mirip dengan objek ini dalam gambar;
  • tugas dengan 10 kartu dan fragmen angka;
  • lembar dengan garis lurus berpasangan.

Tes menentukan kreativitas, pemikiran inovatif dan kemampuan untuk menganalisis dan mensintesis.

Agar tidak keliru dengan diagnosis, perlu, selain tes, konsultasi dengan spesialis yang berbeda, data dari studi klinis, informasi tentang keluarga anak, lingkungan di mana ia tumbuh dan dibesarkan. Anda juga perlu mengingat ciri-ciri kepribadiannya, agar tidak membingungkan si jenius yang diam (Einstein) dengan yang terbelakang mental.

Koreksi dan bantuan

Pada dasarnya, pengobatan simtomatik:

  • obat psikotropika dan nootropik;
  • tonik;
  • antikonvulsan dan dehidrasi;
  • metabolik.

Pasien yang cepat lelah dan lesu diresepkan obat psikoaktif yang membuat mereka lebih aktif dan aktif.
Terutama meresepkan neuroleptik dan antipsikotik, sedikit menenangkan dan "memperlambat" reaksi mental mereka.

Terapis bicara, psikolog, dan guru menangani pasien. Di masa kecil, perawatan ini sangat diperlukan. Ini membantu untuk memperoleh pengetahuan, memperoleh keterampilan, mengembangkan kemandirian, belajar menavigasi di dunia, dan bersosialisasi.

Tugas utama kedokteran adalah membantu pasien beradaptasi dengan masyarakat, belajar hidup mandiri, belajar spesialisasi sederhana. Pusat rehabilitasi dan adaptasi sosial mengajarkan kehidupan di masyarakat.

Keberhasilan adaptasi tergantung pada kondisi studi, pekerjaan, dan kehidupan yang tertata dengan baik. Seseorang seharusnya tidak menuntut hal yang mustahil dari anak-anak: mereka harus belajar di sekolah khusus yang sesuai dengan tingkat perkembangan mereka, bekerja di bidang-bidang di mana perhatian, inisiatif, dan pendekatan kreatif tidak diperlukan. Adaptasi yang tepat dapat memberikan segalanya bagi pasien: pekerjaan, keluarga, teman, dan standar hidup yang layak.

Tindakan pencegahan

Tindakan pencegahan adalah seperangkat aturan dan rekomendasi sederhana:

  • mengidentifikasi penyakit ibu masa depan yang memicu perkembangan cacat pada janin: rubella, campak, penyakit menular seksual;
  • Diperlukan bantuan kebidanan yang baik, yang mencegah cedera kelahiran, hipoksia janin, dan infeksinya;
  • gaya hidup sehat seorang wanita hamil, tidak termasuk merokok, mabuk, minum obat dan obat-obatan yang dapat membahayakan anak;
  • langkah-langkah yang bertujuan mencegah infeksi pada wanita dengan penyakit menular.

Morbiditas

Kelemahan adalah bentuk retardasi mental yang kecil, yang paling tidak signifikan. Ini terjadi karena kerusakan otak organik atau keterlambatan perkembangan yang disebabkan oleh penyebab lain. Saat ini, istilah ini tidak digunakan dalam diagnosis dan menghilang dari literatur. Dalam ICD-10, semua ini disebut retardasi mental. Kelemahan, atau kondisi yang ditentukan sebelumnya oleh istilah tersebut, pada saat yang sama adalah keterbelakangan mental yang mudah. Tentu saja, perubahan kata-kata itu disebabkan oleh stigmatisasi yang diduga dilakukan oleh istilah itu. Kami, terus terang, tidak begitu mengerti perbedaannya. Kata "tolol" berarti berubah menjadi label sosial, pengaruh buruk pada harga diri? Misalkan... Dan istilah "keterbelakangan mental" mengangkatnya ke surga dan mempromosikan adaptasi sosial. Tentang persyaratan tidak berdebat, mereka setuju. Kami akan menggunakan terminologi lama dan baru. Hanya untuk alasan bahwa kami tidak melihat banyak perbedaan mendasar antara ini dan itu.

Seperti apa rasanya?

Tingkat moral biasanya ditentukan oleh tingkat IQ. Sudah dikatakan bahwa mereka bersyarat gradasi. Faktanya adalah bahwa tidak ada sistem tunggal untuk mengidentifikasi IQ, dan tidak ada pola hubungan yang jelas antara IQ dan IQ. IQ hanya merupakan upaya untuk menilai faktor kecerdasan umum. Sederhananya, ini adalah rasio usia mental terhadap usia fisik seseorang. Tes yang digunakan G. Eysenck, di antaranya sebanyak delapan, D. Wechsler, J. Raven, R. Amthauer, R. B. Cattell. Standar seragam untuk tes tidak dapat dikembangkan. Pencipta hanya berusaha untuk memastikan bahwa hasilnya dideskripsikan oleh distribusi dengan nilai rata-rata 100. Jika di bawah 70, maka orang tersebut sering diakui sebagai orang yang mengalami keterbelakangan mental.

Hubungan antara IQ dan tingkat moral, dalam hal kecerdasan, kira-kira sama.

  • IQ 65-69 - bentuk ringan;
  • IQ 60-64 - bentuk cukup parah;
  • IQ 50-59 - bentuk parah.

Pendapat subyektif dari penulis: untuk menetapkan tingkat IQ dalam kasus umum adalah tidak mungkin. Penting untuk memperhitungkan faktor lingkungan. Sebagai contoh, jika seseorang melakukan penelitian di suatu daerah dengan tingkat pendidikan yang rendah, sering menemui alkoholisme kronis, maka angka rata-rata akan sangat rendah. Namun, ini tidak berarti bahwa semua orang yang tinggal di desa-desa terpencil adalah orang-orang bodoh dari sudut pandang medis. Sederhananya, mereka tidak memiliki motivasi untuk pengembangan kecerdasan.

Kami menarik perhatian pada fakta bahwa dalam ICD-10 kriteria utama untuk klasifikasi adalah perilaku, dan bukan tingkat perkembangan intelektual. Dengan demikian, F70.0 adalah gangguan perilaku minimal atau tidak adanya pelanggaran, dan F70.1 adalah gangguan perilaku signifikan yang membutuhkan perhatian dan penggunaan terapi. Segala sesuatu yang lain dalam rubrik adalah standar untuk ICD, alokasi sesuatu yang lain F70.8, dan fakta bahwa tidak mungkin untuk menentukan F70.9.

Tidaklah benar untuk berbicara tentang tahap-tahap kelemahan. Diagnosis F70.0 dapat dengan lancar beralih ke F70.1 - seorang pria lemah lembut dan tiba-tiba menjadi manja. Mungkin itu datang di bawah pengaruh perusahaan lain, mungkin dengan sendirinya, tetapi itu terjadi - perilakunya berubah, seringkali menjadi lebih buruk. Tetapi mengubah moral menjadi kebodohan hampir mustahil. Tingkat kecerdasan dalam hal IQ juga tetap hampir sama, atau bervariasi dengan usia, tetapi tidak lebih dari semua orang lain.

Tanda-tanda kelemahan

Deskripsi status mental orang tolol akan sangat mirip dengan deskripsi orang-orang Pecundang biasa. Tidak perlu berpikir bahwa mereka semua masuk sekolah khusus dan semua orang akan didiagnosis. Tidak di sini... Diagnosis pasti akan dibuat dalam kasus ketidakmampuan dan, tentu saja, kebodohan. Ini semua terlihat dengan mata telanjang dan seseorang tidak perlu menjadi ahli untuk membedakan kebodohan dari yang lainnya. Secara teoritis, jika Anda mengirim orang idiot ke sekolah, ia akan tersesat di jalan. Tapi tidak ada yang mengirim mereka ke sana. Imbecile mungkin datang, tetapi akan lebih baik baginya untuk tidak jatuh ke kelas sekolah biasa. Ini semua jauh lebih serius. Imbecile harus belajar di sekolah khusus tanpa gagal. Dan dalam pernyataan ini tidak ada kekejaman, itu akan kejam - sebaliknya, tetapi ini hampir tidak pernah terjadi.

Tetapi orang-orang bodoh di ruang kelas mudah dijangkau. Kadang-kadang diagnosis "kelemahan", yang kita maksudkan "keterbelakangan mental", tidak muncul segera, tetapi ketika anak sudah di kelas 5 atau 6. Maka sangat jelas bahwa siswa tersebut secara konstan tidak menghadapi kurikulum sekolah. Sebenarnya sangat sulit bagi mereka untuk belajar di sekolah reguler. Yang paling sulit adalah mata pelajaran yang membutuhkan pemikiran abstrak - matematika dan fisika, karena mereka sangat tidak mengerti variabel apa itu. Anak biasa hanya akan menerima bahwa waktu dapat dilambangkan dengan huruf t dan dihitung dengan rumus. Orang bodoh tahu waktu sebagai tangan pemutar, sesuatu yang substantif yang dapat Anda sentuh atau lihat dengan mata Anda.

Selain itu, ada kesulitan dengan konsentrasi, memori operasional. Guru hanya mengatakan kepadanya sesuatu dan meminta untuk mengulang. Tetapi seorang anak tidak bisa - dia sudah berada di suatu tempat di dalamnya "gagal" di kepalanya. Guru itu marah dan melihat semacam sabotase. Tetapi anak itu tidak bersalah, dia benar-benar tidak bisa mengingat, dan tidak menyabot proses pembelajaran. Mereka dapat dengan susah payah menerima situasi sepenuhnya, bagi mereka beberapa detail spesifik lebih penting. Namun dalam uraian materi pelajaran, mereka dapat menunjukkan tingkat tinggi. Menariknya, beberapa orang tolol sangat mudah memecahkan masalah aritmatika kompleks dalam pikiran. Namun, rumus x + (y-z) dapat menjadi jalan buntu. Tidak dapat dikatakan bahwa orang bodoh, pada prinsipnya, tidak akan menyelesaikan persamaan sederhana, tetapi kemampuan untuk menyelesaikan persamaan dengan variabel jauh lebih rendah daripada anak-anak biasa. Kesulitan terbesar adalah pemahaman ruang, waktu, pekerjaan, energi, serta perbedaan antara berbagai kategori konvensional. Sebagai contoh, orang bodoh bisa sulit untuk memahami perbedaan antara massa dan berat badan. Meskipun beberapa sangat mengingat definisi panjang, tetapi tidak mengerti artinya. Juga ada orang yang menggambar dengan baik dan memiliki telinga yang mutlak untuk musik.

Gejala kelemahan lainnya adalah gangguan bicara. Kosakata biasanya rendah, dan bahkan jika seseorang tahu banyak kata, ia jarang menggunakannya, lebih suka membatasi diri pada frase pola.

Lingkungan emosional didominasi oleh perasaan yang berhubungan dengan periode saat ini. Namun, dalam pemikiran mayoritas ada negativisme.

Terlepas dari kenyataan bahwa kami tidak menyangkal kemungkinan bahwa beberapa anak retardasi mental belajar di sekolah biasa dan gimnasium, kebanyakan dari mereka masih di sekolah asrama khusus atau belajar di sekolah khusus, tetapi tinggal di rumah. Mereka membutuhkan program pelatihan khusus yang berfokus pada visibilitas, tetapi pada prinsipnya tidak mengecualikan matematika dan fisika. Setelah menyelesaikan pelatihan, kelemahan yang mudah tidak dapat membutuhkan adaptasi sosial khusus. Di beberapa sekolah berasrama, perolehan keterampilan diintegrasikan ke dalam proses pembelajaran secara keseluruhan. Tapi tidak semuanya... Setelah beberapa, sudah dengan pendidikan menengah, diterima di sekolah khusus, lulusan dikirim ke sekolah kejuruan dan teknis. Mereka dapat menjadi tidak hanya buruh, tetapi juga tukang batu, plester, tukang kayu, mempelajari beberapa spesialisasi yang tidak memerlukan inisiatif dan kebutuhan untuk menerapkan upaya mental yang serius.

Aspek sosial dan satu sejarah kriminal

Masalah orang-orang seperti itu adalah bahwa mereka mudah menerima saran, mereka hanya berada di bawah pengaruh otoritas. Seringkali ini digunakan oleh perwakilan dari struktur kriminal. Keterbelakangan mental tidak memungkinkan mereka untuk menganalisis situasi secara komprehensif, untuk memikirkan konsekuensinya. Jika orang itu sendiri agresif, marah, maka hooligan jalanan atau perampok yang agak menakutkan diperoleh darinya. Orang biasa, bahkan yang paling jahat, entah bagaimana memikirkan konsekuensinya, dapat memiliki beberapa gagasan tentang moralitas. Orang bodoh berpikir kategori yang lebih sederhana. Misalnya, seseorang membuat beberapa serangan dengan pisau di pesta dansa. Dia memiliki kelemahan yang jelas, diagnosis dibuat bertahun-tahun sebelum melakukan kejahatan. Namun, dia tiga kali berhasil berjalan tanpa disadari. Ketiga kalinya serangan itu berakhir dengan kematian, dan lembaga penegak hukum dari "pahlawan" itu masih tertangkap. Menurut cerita seorang perwira polisi, pada tahun-tahun itu dia masih seorang milisi, dia dengan tulus menganggap dirinya benar, karena tidak baik menyinggung yang lebih muda. Begitulah yang terjadi...

Dia datang ke pesta dansa, tetapi penampilannya, gerakannya yang luas dan ketidakmampuan untuk memimpin percakapan itu diejek. Kemudian dia datang pada hari kedua, tetapi dengan pisau. Dia tidak mencari para pelanggar itu, hanya menunggu ejekan baru, dan kemudian, setelah memilih saat itu, menggunakan pisau. Dan ada tiga episode seperti itu, tidak hanya medis, tetapi episode dari kasus kriminal. Dia mengulangi kepada polisi dengan percaya diri bahwa itu buruk menyinggung yang lebih muda.

Ada kemungkinan bahwa sekali dia diberitahu tentang hal ini oleh guru-guru sekolah khusus untuk anak-anak cacat mental. Dia mengubah sikap yang sangat baik ini dengan caranya sendiri. Pada saat yang sama, ia menjelaskan secara rinci, secara harfiah dalam langkah-langkah, polisi apa yang terjadi. Dan dia tidak menyingkirkan pisau itu, karena dia menganggap tindakannya itu benar.

  • Nah, Anda dan tolol, - kata pada akhir salah satu interogasi, penyelidik.
  • Si tolol, tetapi tidak berarti bahwa itu mungkin menyinggung saya, - tersangka menjawab.

Diagnosis semacam itu tidak menyelamatkan seseorang dari tanggung jawab hukum, dan pejuang hak-hak orang yang lemah dan kecil menerima waktu yang sangat nyata. Nasibnya tidak diketahui.

Semua ini tidak berarti bahwa orang bodoh adalah agresor patologis. Tidak semuanya. Orang-orang seperti itu dapat memiliki reputasi yang baik dalam manajemen. Jika mereka menikah atau menikah, mereka sangat menghargai keluarga mereka. Banyak yang mungkin tidak tertarik, kesediaan untuk membantu teman-teman di masa-masa sulit dan tidak menuntut imbalan apa pun. Tanda-tanda kelemahan pada orang dewasa persis sama dengan pada anak-anak. Inkonsistensi usia kronologis dan mental.

Sedikit tentang terapi

Adapun terapi, itu hanya mungkin dalam arti utilitarian. Keterbelakangan mental itu sendiri tidak bijaksana untuk diobati. Hal lain adalah bahwa itu tidak mengecualikan semua masalah psikiatri lainnya. Dan pekerjaan diperlukan dengan mereka. Secara khusus, dengan diagnosis F70.1. Ada keadaan yang sangat buruk. Jelas bahwa pasien mengalami keterbelakangan mental. Tapi di sini ada juga tanda-tanda beberapa gangguan kepribadian, dan beberapa gangguan spektrum skizofrenia juga mengisyaratkan diri mereka sendiri. Sekarang bayangkan karakter itu bukan pekerja keras dan sedikit pemalu, wajahnya mengerikan, tapi baik hati, tapi bajingan sejati. Dan tambahkan ini yang menarik karakter ini pada narkoba. Ini campuran yang eksplosif. Tentu saja perawatannya harus komprehensif. Ya, apa kompleknya? Semuanya standar, tetapi memerangi, karena efektif, skema farmakoterapi.

Tingkat kecerdasan bukanlah hal yang paling penting dalam kehidupan ini. Sebagai contoh, jika seseorang memiliki IQ menjulang di suatu tempat pada level 60-64, ini tidak berarti apa-apa sama sekali. Sederhananya, dia tidak mungkin memahami apa yang buruk dalam film "Matilda", tetapi ini tidak menghalangi dia untuk hidup dan menikmati hidup.

Penulis artikel ini tidak pernah memeriksa level IQ-nya. Menakutkan... Tetapi bagaimana jika itu bahkan lebih rendah.

Morbiditas

Kelemahan adalah bentuk keterbelakangan mental yang paling mudah, ditandai dengan penurunan signifikan dalam kemampuan berpikir abstrak dan generalisasi sambil mempertahankan keterampilan motorik. Khas untuk debilitasi adalah pemikiran visual-figuratif, ketidakmungkinan membangun kesimpulan yang kompleks, kesulitan dalam menangkap koneksi internal antara objek dan peristiwa, keterbelakangan kualitas moral dan kehendak, kurangnya inisiatif, kurangnya inisiatif, mudah diduga. Seiring dengan melakukan terapi spesifik, koreksi dan simtomatik untuk pasien dengan kelemahan, adaptasi sosial, pendidikan psikologis yang tepat, dan sekolah khusus dan pelatihan tenaga kerja diperlukan.

Morbiditas

Kelemahan adalah tingkat oligophrenia yang paling ringan, yang juga mencakup kebodohan dan kebodohan. Kelemahan adalah bentuk paling umum dari penurunan kecerdasan pada anak-anak. Ini menyumbang sekitar 75% dari semua kasus keterbelakangan mental. Seiring dengan istilah "keterbelakangan" dalam kedokteran dan psikologi, nama-nama seperti "keterbelakangan mental mudah" dan "mentalitas mental" digunakan.

Perlulah untuk membedakan kelemahan dari keterbelakangan mental perbatasan (intelijen perbatasan), yang terbentuk sebagai akibat dari keterlambatan perkembangan mental anak yang disebabkan oleh faktor-faktor eksternal: kondisi kehidupan anak yang tidak menguntungkan (misalnya, penganiayaan anak-anak atau kurangnya perawatan dalam keluarga), perampasan intelektual, bawaan atau didapat pada anak usia dini, cacat fisik (misalnya, kebutaan, tuli) yang membatasi kemampuan kognitif anak dan mencegahnya dari mental yang benar. dalam pembangunan.

Tergantung pada tingkat keterbelakangan kemampuan intelektual dan mental, moral diklasifikasikan menjadi ringan, sedang dan berat. Seperti varian oligophrenia lainnya, prevalensi moronitas dibagi menjadi bentuk atonic, asthenic, dysphoric, dan sthenic.

Penyebab kelemahan

Di antara penyebab moronitas di tempat pertama, faktor keturunan (fermentopati, endokrinopati, mikrosefali) dan berbagai efek buruk pada janin selama perkembangan janin dibedakan. Yang terakhir termasuk penyakit menular yang diderita ibu selama kehamilan (rubela, toksoplasmosis, campak, sitomegali, sifilis); konflik rhesus, insufisiensi plasenta, hipoksia janin; efek toksik pada janin, ketika wanita hamil menggunakan zat narkotika, alkohol, tembakau, beberapa obat.

Tanda-tanda kelemahan

Kelemahan ditandai oleh kurangnya kemampuan untuk mengembangkan konsep yang kompleks, untuk membuat kesimpulan generalisasi yang kompleks dan untuk berpikir dalam konsep abstrak. Untuk anak-anak dengan kelemahan, ini ditandai dengan jenis pemikiran visual-figuratif. Mereka hanya mampu memahami sisi eksternal dari peristiwa dan seringkali tidak dapat memahami keseluruhan situasi. Melihat gambar dengan benar, seorang anak yang menderita keterbelakangan, sulit menemukan koneksi internal di antara mereka dan kesulitan membandingkannya. Seiring dengan keterbelakangan mental anak-anak ini, keterbelakangan bicara sering dicatat (ONR dan FFN). Leksikon, agrammatisme, inersia, dan kelambatan bicara (bradilalia). Tingkat moral yang rendah dimanifestasikan dalam keterbatasan kemampuan untuk menggeneralisasi dan berpikir abstrak, dengan orientasi yang baik dalam situasi sehari-hari sehari-hari.

Sekolah untuk anak-anak dengan kelemahan diberikan dengan kesulitan besar. Mereka merasa sulit untuk mempelajari aturan ejaan, mengalami kesulitan dalam menceritakan kembali teks bacaan jika perlu, dan mereka kesulitan memahami dengan tepat apa yang perlu dilakukan sesuai dengan tugas. Subjek yang sangat sulit bagi mereka adalah matematika. Kadang-kadang di antara mereka yang memiliki kelemahan, ada anak-anak dengan bakat parsial: pendengaran absolut, memori mekanik yang sangat baik, bakat artistik, dan kemampuan dalam pikiran untuk melakukan operasi aritmatika dengan jumlah besar.

Ferility disertai dengan pembatasan kebutuhan kognitif, keterbelakangan kualitas estetika, moral dan kemauan. Akibatnya, pasien dengan kelemahan tidak dapat membentuk penilaian dan pandangan dunia mereka sendiri. Pada saat yang sama mereka dengan mudah meniru orang lain, mengadopsi pandangan orang lain dan cukup sering berpegang teguh pada mereka. Kelemahan dari kemauan, kurangnya kemandirian dan inisiatif dengan kelemahan dikombinasikan dengan sugestibilitas mudah, yang dapat membuat orang bodoh menjadi alat yang patuh di tangan orang lain. Tanpa memahami konsekuensi dan melaksanakan kehendak seseorang, orang tersebut dapat melakukan kejahatan atau bertindak dalam kerangka geng kriminal.

Berdasarkan sifatnya, pasien dengan kelemahan dapat bersikap baik hati, penuh kasih sayang dan baik hati, atau sebaliknya, agresif, jahat, keras kepala, dan pendendam. Cukup sering di antara mereka ada orang dengan dorongan primitif yang ditingkatkan (misalnya, seks).

Diagnosis kelemahan

Dalam kebanyakan kasus, kelemahan terdeteksi ketika anak mulai belajar di sekolah. Anak seperti itu harus diperiksa oleh ahli saraf, psikolog dan psikiater, untuk gangguan bicara, terapis bicara. Psikometri, tes psikologis dengan gambar plot dan percobaan pada klasifikasi gambar membantu mendiagnosis kelemahan. Bergantung pada tingkat moronitas, IQ pasien mungkin berada di kisaran 69 hingga 40%.

Dalam status neurologis, orang dengan kelemahan biasanya tidak menunjukkan kelainan patologis, termasuk gangguan motilitas. Dalam kebanyakan kasus, tidak ada ekspresi wajah ekspresif yang cukup dan pembatasan gerakan dibedakan kecil. Untuk penilaian yang lebih mendalam tentang keadaan sistem saraf pusat pada pasien dengan retardasi, elektroensefalografi, ekoensefalografi dan rheoensefalografi dilakukan, sesuai dengan indikasi - MRI otak.

Dengan menegakkan diagnosis "retardasi" pada anak, dokter harus mengecualikan adanya retardasi mental batas yang disebabkan oleh keterlambatan perkembangan neuropsikik dengan latar belakang potensi mental normal. Selain itu, moralitas harus dibedakan dari penurunan intelek, yang berkembang dengan latar belakang skizofrenia dan epilepsi pada anak usia dini.

Pengobatan kelemahan

Anak-anak dengan diagnosis "kelemahan" harus dipantau oleh seorang neuropsikiatri. Jika moralitas berkembang pada latar belakang endokrinopati, maka tindak lanjut tambahan pada ahli endokrin diperlukan. Dalam kasus-kasus ketika dimungkinkan untuk menetapkan dan menghilangkan penyebab moronitas, terapi spesifik dilakukan. Ketika toksoplasmosis atau sifilis kongenital terdeteksi, pengobatan etiotropik yang tepat diresepkan, dengan adanya enzymopathy, diet diperlukan, dan dalam kasus endokrinopati - terapi hormon.

Terapi simtomatik dalam kelemahan termasuk obat antikonvulsan, agen dehidrasi, pengobatan penguatan umum, nootropik (asam gamma-aminobutyric, piracetam), pelindung saraf dan metabolit (asam glutamat, vitamin B), obat psikotropika. Dengan meningkatnya kelelahan dan asthenia, psikostimulan (amfetamin, pemoline) diindikasikan, dengan rangsangan emosional yang berlebihan, chlordiazepoxide, chlorpromazine, haloperidol.

Seiring dengan terapi pengobatan, anak-anak dengan kelemahan perlu dikoreksi dengan menggunakan teknik pedagogis, psikologis dan terapi bicara. Tujuan utama perawatan korektif dari kelemahan adalah dukungan psikologis, koreksi gangguan perilaku dan pelatihan, dan untuk anak yang lebih besar - perolehan keterampilan dan kemampuan yang diperlukan untuk rumah tangga independen dan kegiatan profesional. Menurut kesaksian lemah, sesi terapi wicara dilakukan untuk memperbaiki keterbelakangan sistemik bicara, mengoreksi bradilalia, mengoreksi kegagapan, dll.

Adaptasi sosial dengan kelemahan

Spesialis di bidang pediatri, psikologi sosial, pedagogi, neurologi anak dan psikiatri bekerja bersama dalam masalah adaptasi sosial pasien dengan kelemahan. Tugasnya tidak hanya untuk mengadaptasi pasien dengan kelemahan terhadap kehidupan mandiri di masyarakat, tetapi juga untuk melindungi mereka dari keterlibatan dalam kelompok kriminal, di mana mereka digunakan sebagai pelaku yang patuh dan mudah dikendalikan.

Sangat penting dalam adaptasi sosial adalah organisasi yang tepat untuk pelatihan, pekerjaan dan kehidupan pasien dengan kelemahan. Anak-anak harus dilatih di sekolah khusus, di mana proses pendidikan akan sesuai dengan kemampuan mental mereka. Di masa depan, mereka dapat menguasai keahlian khusus dan melakukan pekerjaan sederhana yang tidak memerlukan pergantian perhatian, inisiatif, atau kemandirian yang cepat. Menurut beberapa data, dengan pengasuhan dan pelatihan yang memadai, hingga 70% pasien dengan kelemahan dapat berhasil beradaptasi dengan masyarakat, pekerjaan, dan bahkan menciptakan keluarga.

Tahapan (derajat) kelemahan

Anak Anda, remah-remah Anda, pergi ke kelas satu hari ini. Di tangan aster, senyum di wajahnya - dia tidak berbeda dari ribuan rekan-rekannya. Seminggu berlalu, yang kedua, dan entri pertama muncul di buku harian: "Tidak diajarkan," "Kurang perhatian," "Keluar dari kelas tanpa meminta izin." Dan setelah percakapan pertama psikolog sekolah dengan anak, orang tua dipanggil ke sekolah, di mana mereka merekomendasikan untuk menunjukkan anak itu kepada ahli saraf. Diagnosis membuat mereka shock - lemah, tingkat gangguan mental ringan (oligophrenia). Tapi bagaimana caranya? Seorang anak sama sekali tidak seperti orang terbelakang. Mata ada di tempat, mereka tidak membiarkan Anda ngiler, dan kenyataan bahwa suasana hati tidak stabil sekarang menjerit, lalu membelai, jadi perubahan suasana hati untuk semua anak adalah.

Bisakah anak yang istimewa pergi ke sekolah menengah, atau setidaknya menyelesaikan sekolah dasar? Kelemahan didiagnosis dalam kartu medis untuk 2/3 orang dengan cacat intelektual. Kategori yang banyak itu, seperti yang Anda pahami, pada prinsipnya tidak bisa homogen. Tingkat moral akan bervariasi dari tahap yang parah, yang berbatasan dengan ketidakmampuan, ke tingkat yang mudah, di mana hanya spesialis yang dapat mengidentifikasi masalah mental. Untuk memahami "kerangka kerja intelektual" dari pasien seperti itu, penyakit mulai dibagi menjadi beberapa tahapan (derajat). IQ dianggap sebagai faktor klasifikasi utama.

Tahap debilitas mudah di IQ 65... 69

Kecerdasan orang dalam bentuk kelemahan ini cukup dekat dengan normal. Orang-orang ini dapat:

  • Kuasai profesi kerja, yang tidak mengharuskan mereka untuk menerapkan upaya mental yang signifikan.
  • Terapkan keterampilan perawatan diri dasar dalam kehidupan sehari-hari - pergi ke toilet, berenang, berpakaian dan membuka baju, memotong kuku, menyisir.
  • Di bawah kondisi adaptasi sosial yang berkelanjutan, orang-orang ini dapat memulai sebuah keluarga dan menjadi pasangan yang setia dan penuh kasih.
  • Untuk belajar di sekolah menengah, jika kelas tambahan diperkenalkan dalam program mereka. Item ini tidak selalu diterapkan. Paling sering, anak-anak dengan tingkat kelemahan ringan dan sedang terlibat dalam sekolah asrama pemasyarakatan.
  • Untuk mengembangkan keterampilan komunikasi interpersonal dan kolektif mereka cukup untuk diintegrasikan ke dalam masyarakat. Ini difasilitasi oleh kosakata aktif dan pasif yang signifikan.
  • Beberapa orang bodoh menunjukkan bakat luar biasa untuk menyanyi, menggambar, dan hampir tidak pernah - untuk matematika dan fisika. Tapi ada beberapa pengecualian.

Louis Fleury, anak retardasi mental dari dua penderita sifilis, lahir di Armantier (Prancis). Dia menghabiskan seluruh hidupnya di rumah sakit jiwa, di mana staf memperhatikan kemampuan fenomenalnya untuk memecahkan masalah matematika dalam pikirannya. Jadi, di hadapan selusin ahli matematika terkenal saat itu, ia pernah ditanya pertanyaan: “Ada 64 kotak. Yang pertama, Anda menaruh satu benih, dan masing-masing mengikuti dua kali lebih banyak dari yang sebelumnya. Berapa banyak butir yang ada di dalam kotak? "Setelah beberapa detik, Louis menghitung jumlah anggota dari perkembangan aritmatika ini - 18.446.734.073.709.516.115. Dia menceritakan semua ini kepada kelompok yang layak, meringis dan menyembunyikan wajahnya.

Tetapi bahkan dengan dinamika positif ini, orang-orang dalam periode kelemahan yang ringan memiliki sugesti tinggi dan kesulitan dalam membuat keputusan. Jenis pemikiran konkrit-deskriptif mendominasi - melihat sisi eksternal dari acara, mereka tidak dapat menganalisis dan membuat ikatan logis.

Tahap moronitas yang cukup diucapkan pada IQ 60... 64

  • Keterampilan domestik tidak sepenuhnya diperoleh, kadang-kadang orang seperti itu tidak dapat melakukannya tanpa bantuan dari luar.
  • Karena semua tindakan dilakukan secara mekanis, sesuai dengan skema yang dipelajari, hanya tenaga kerja berketerampilan rendah yang tersedia - penempatan iklan, bersih. Jika Anda beruntung, orang-orang dengan tingkat moral yang cukup menonjol menemukan pekerjaan melalui agen jaminan sosial.

Sveta, 24 tahun. Diagnosis - lidah terikat, keterbelakangan mental, anak-anak cacat dari kelompok ke-2. Setelah lulus dari sekolah pemasyarakatan, dia menghitung hingga seratus, menyelesaikan tugas-tugas sederhana, membaca dan menulis. Dia menghabiskan dua tahun di pusat adaptasi sosial dan tenaga kerja, di mana dia diajarkan untuk tumbuh dan merawat tanaman. Dia mendapat pekerjaan di Kebun Raya dari Akademi Ilmu Pengetahuan Federasi Rusia, di mana dia mendapatkan (ke ujung kota) sendiri. Saya berteman dengan tim saya, sering menghadiri sekolah dan pusat. Bersama orang tuanya ia pergi ke pameran dan ke bioskop. Dia menguasai keterampilan rumah tangga - membersihkan apartemen, menghapus, dapat membeli makanan dalam daftar.

  • Kemampuan kreativitas sangat terbatas. Jika orang tua atau lembaga pemasyarakatan tidak mengatur kegiatan rekreasi mereka, orang-orang bodoh menghabiskan waktu luang mereka di belakang TV, atau berjalan-jalan.
  • Orang-orang seperti itu mampu membuat kesimpulan paling sederhana, sehingga mereka berorientasi cukup baik dalam situasi sehari-hari. Moralitas dan legitimasi bagi mereka bukanlah suara kosong. Jika orang yang mengalami retardasi mental melakukan tindakan ilegal, maka setiap kasus dipertimbangkan secara individual oleh pemeriksaan psikiatrik forensik, yang menentukan tingkat tanggung jawabnya.

Kelemahan IQ 50... 59

Tingkat moralitas ini cukup langka. Ini memiliki beberapa fitur berikut:

  • Kosakata kecil, kesulitan persepsi dan produksi wicara (agrammatisme). Membicarakan anak-anak dengan kelemahan mulai dari 4-5 tahun.
  • Keterampilan domestik diperoleh dengan kesulitan besar, orang-orang seperti itu tidak cocok untuk aktivitas profesional berdasarkan sejumlah kriteria psikologis (gangguan memori, perhatian, keterampilan motorik).
  • Ditandai dengan kekakuan emosional - keadaan di mana seseorang "terjebak" dalam satu emosi, terlepas dari perubahan situasi.
  • Pasien dari kelompok ini mudah jatuh di bawah pengaruh orang lain, ada kecenderungan untuk menggelandang, penyalahgunaan alkohol, kecanduan narkoba. Pada tahap yang parah, oligofrenia sulit dikendalikan. Seringkali kesadaran orang-orang semacam itu dikendalikan oleh naluri paling sederhana - keinginan akan makanan, tidur, seks.

Klasifikasi klinis dan fisiologis (bentuk kelemahan)

Tergantung pada nada fisiologis otak, ada pembagian moral ke dalam bentuk. Klasifikasi ini menggambarkan karakteristik perkembangan emosional dan psikologis orang-orang dengan keterbelakangan mental.

Bentuk atonik.

Orang-orang dari kelompok ini dibedakan oleh perilaku yang tidak termotivasi, ketidakpedulian, perubahan aktivitas yang tiba-tiba. Masalah serius dengan perhatian dan kemampuan untuk menahan tekanan mental. Dapat berkembang dengan cara berikut:

  • aspontanno-apathetic (pemiskinan emosi, pembatasan minat);
  • akatisic (kerewelan, gelisah);
  • moriopodobny (konyol, retoris).

Bentuk Stenicus.

Perkiraan yang paling menguntungkan. Pasien dengan bentuk kelemahan ini beradaptasi dengan baik dan dapat menggunakan keterampilan mereka dalam kehidupan sehari-hari dan di tempat kerja. Keterbelakangan yang seragam dari ranah intelektual-emosional dan emosional-sadar memanifestasikan dirinya. Penyakit ini dapat terjadi dalam versi yang seimbang atau tidak seimbang.

Bentuk asthenic.

Pasien cepat lelah, baik secara fisik maupun moral. Emosional tidak stabil, bahkan tidak dapat menggunakan pengetahuan yang mereka miliki. Perhatian sukarela berlaku atas sewenang-wenang, volumenya menyempit. Orang-orang ini tidak dapat melakukan dua hal secara bersamaan - misalnya, menulis dan mendengarkan, berbicara, dan bermain. Varian dari bentuk keterbelakangan mental ini:

  • yang utama. Ini ditandai dengan gambaran klinis umum dari kelemahan - ketidakseimbangan afektif, gerakan sudut, kegelisahan.
  • bradypsychic. Bicara dan berpikir sangat terhambat.
  • dislarytic Gangguan bicara yang diucapkan.
  • tidak praktis. Gangguan keterampilan motorik halus (gerakan kecil tangan yang presisi).
  • kurang sopan Gangguan memori dibandingkan dengan gangguan lain yang kurang serius.

Bentuk dysphoric.

Yang paling sulit dan berbahaya. Orang-orang bodoh dari kelompok ini agresif dan terus-menerus mengalami konflik. Mereka dibebaskan secara seksual, mereka dapat menelanjangi dan masturbasi di depan umum. Mengalami kesulitan besar dalam belajar dan memperoleh keterampilan kerja. Hanya 30% orang dari kelompok ini yang mampu belajar di sekolah asrama khusus. Sisanya berada di panti asuhan untuk orang cacat atau dalam keluarga. Pilihan untuk bentuk penyakit ini tidak disorot.

Anak-anak dan orang dewasa pada setiap tahap kelemahan dapat merasakan, mengingat, mengekspresikan keinginan mereka. Perbedaan antara kecerdasan orang bodoh dan kepribadian dengan tingkat IQ normal terlalu besar untuk memperlancarnya. Patologi otak tidak dapat disembuhkan - ini adalah fakta. Tetapi tidak ada yang telah menetapkan tugas mustahil seperti itu. Tujuan # 1 untuk orang tua dan guru dari sekolah khusus adalah untuk memperbaiki perilaku anak yang mengalami keterbelakangan mental, untuk memberinya keterampilan dan kemampuan yang diperlukan sehingga ia dapat secara mandiri menyelesaikan masalahnya baik di tingkat rumah maupun profesional.

Baca Lebih Lanjut Tentang Skizofrenia