Diterbitkan dalam jurnal:
Praktek dokter anak
September 2007
Neurologi

L.S. Chutko, ahli saraf dari kategori tertinggi, kepala Pusat Neuroterapi dan Laboratorium Rehabilitasi Sistem Sensorik, Institut Otak Manusia, Akademi Ilmu Pengetahuan Rusia (St. Petersburg), Dr. med. ilmu pengetahuan.

Salah satu gangguan neuropsikiatri yang paling sering terjadi pada masa kanak-kanak adalah hiperkinesia tic, yang tiba-tiba tidak disengaja, keras, tersentak-sentak, berulang-ulang, bervariasi dalam intensitas gerakan, mencakup berbagai kelompok otot. Menurut berbagai sumber sastra, tics ditemukan pada 4-7% anak-anak.

Dalam etiopatogenesis, mekanisme genetik dan imun, patologi perinatal, dan faktor psikososial memainkan peran penting. Anda harus selalu mengingat kemungkinan terpapar beberapa faktor yang saling mempengaruhi.

Dalam 90% kasus, tics dimulai pada usia 3-15 tahun. Paling sering mereka muncul pada usia 6-8 tahun dan dapat meningkat pada masa pubertas. Hasil penelitian kami menunjukkan bahwa dalam 8,5% kasus penyakit muncul setelah hari-hari pertama di sekolah ("kutu pertama September"). Anak yang pergi ke sekolah bertepatan dengan krisis usia keempat - krisis 7 tahun [L. Vygotsky, 1983]. Situasi yang sering membuat stres di mana seorang anak harus beradaptasi dengan kondisi dan pekerjaan baru adalah perubahan tim: taman kanak-kanak. Penyakit ini mencapai puncaknya pada usia 10 tahun [J. Leckman, 1997]. Dalam 50% kasus, tics menghilang pada usia 14. Mereka juga dapat muncul di usia dewasa, meskipun sering ada riwayat episode penyakit di masa kecil. Di antara pasien dengan tics, 4-6 pria menang [B. Kadesjo, C. Gillberg, 2000].

Tics meningkat pesat di bawah pengaruh rangsangan emosional - kecemasan, ketakutan, rasa malu. Penyakit ini bergelombang dengan periode perbaikan dan eksaserbasi. Pada anak-anak, misalnya, periode perbaikan dapat diamati selama liburan.

Ciri kutu yang khas adalah karakternya yang tak tertahankan. Menurut para pasien: "Mencoba mencegah kutu adalah seperti mencoba untuk berhenti bersin." Setiap upaya untuk menekan mereka dengan upaya pasti akan mengarah pada peningkatan ketegangan dan kecemasan, dan komisi kekerasan dari respon motor yang diinginkan membawa bantuan instan. Orang yang cenderung mengalami tics sering mendapatkan kebiasaan baru, memandang pasien lain dengan tics, dan pada saat yang sama mengeluh bahwa penyakit ini “menular” di alam. Perlu dicatat bahwa ketika bertanya kepada dokter tentang kutu, hiperkinesis pada pasien dapat meningkat.

Menurut frekuensi kelompok otot yang terlibat, tics berurutan dari wajah atas ke ekstremitas bawah, blink menjadi yang paling umum, diikuti oleh tics dari wajah bagian bawah, leher dan bahu dan kemudian batang dan ekstremitas. Data kami menunjukkan bahwa hiperkinesis tic paling sering pada kelompok yang diamati adalah berkedip dan menaikkan alis. Dalam banyak kasus, pasien mengalami beberapa kutu pada saat yang bersamaan.

Sifat dan lokasi hiperkinesis tergantung pada penyakit sebelumnya. Jadi, berkedip muncul setelah konjungtivitis, mengendus - setelah rhinitis.

Tics sering dikombinasikan dengan attention deficit hyperactivity disorder (ADHD). Dalam kasus seperti itu, anak-anak memiliki manifestasi ketidaksesuaian sekolah: kinerja akademik yang rendah dan perilaku buruk. Hiperkinesis sering dipersulit oleh gangguan obsesif-kompulsif dalam bentuk pikiran obsesif stereotip, gambar (obsesi) dan tindakan obsesif (kompulsi). Perlu dicatat bahwa anak-anak dengan tics ditandai oleh peningkatan tingkat kecemasan.

Dalam revisi ke 10 klasifikasi internasional penyakit (ICD-10), jenis utama tics diidentifikasi:
F95.0 - tics sementara; tidak lebih dari 12 bulan
F95.1 - motorik kronis (motorik) atau vokal (suara) tics; bertahan lebih dari 12 bulan
F95.2 - Gilles de la Tourette syndrome (ST) - kombinasi dari beberapa tics motorik dan satu atau lebih kutu suara

DIAGNOSTIK DAN PERAWATAN

Diagnosis klinis tics seringkali tidak menyebabkan kesulitan. Ini didasarkan pada perjalanan penyakit dan gambaran kutu. Karena kutu seringkali tidak dapat memanifestasikan dirinya selama pemeriksaan medis, anamnesis sangat penting. Variabilitas karakteristik kuantitatif dan kualitatif hiperkinesis tic membuat evaluasi dan pengukuran klinis mereka sulit.

Sebuah studi elektroensefalografi yang dilakukan oleh staf kami pada anak-anak dengan tics mengungkapkan perubahan patologis yang tidak spesifik: sejumlah besar gelombang lambat, terutama rentang theta, tingkat keparahan yang lemah atau tidak adanya ritme alfa biasa, perubahan dalam bentuk osilasi alfa (cacat, runcing atau simpul terbelah). Perubahan tersebut dapat disebabkan oleh pelanggaran rasio front-striatal, ketidakmatangan fungsional otak yang mendasari penyakit. Seiring dengan perubahan di atas, paroxysms generalisata yang berkepanjangan dari gelombang theta dan delta, yang muncul selama hiperventilasi dan bertahan lama setelah selesainya tes, sering dicatat.

Tujuan utama dari perawatan tics pada anak-anak adalah peningkatan adaptasi sosial dan pengurangan hiperkinesis. Adalah perlu untuk berusaha bukan untuk tidak adanya hiperkinesis yang lengkap, yang kadang-kadang tidak dapat dicapai, tetapi untuk pengurangan yang signifikan. Kutu paling baik dirawat berdasarkan rawat jalan, karena rawat inap dapat meningkatkan tics. Sayangnya, terkadang tics toleran terhadap pengobatan. Seringkali, setelah peningkatan yang signifikan, kekambuhan dapat terjadi.

Jika memungkinkan, rangsangan negatif dan positif yang tidak biasa harus dikeluarkan. Tics sering diperkuat saat menonton televisi, terutama ketika lampu listrik mati. Faktanya adalah bahwa cahaya yang berkedip-kedip terang dapat memicu perubahan dalam aktivitas bioelektrik otak. Karena itu, menonton program televisi untuk anak-anak dengan kutu harus sebatas mungkin dalam 1-1,5 bulan. Pembatasan yang sama berlaku untuk permainan komputer. Tidak perlu memusatkan perhatian anak pada kutu, tarik dia, karena ini berkontribusi pada neurotik dan memperkuat tics.

Kompleksitas pengobatan menyiratkan peran besar metode psikoterapi dan psikokoreksi. Psikoterapi rasional dalam kasus-kasus seperti ini didasarkan pada penjelasan kepada pasien dan (atau) orangtuanya tentang kebaikan gejalanya. Dokter harus menyatakan dengan jelas dan terjangkau kepada anak esensi penyakitnya. Selama menjalani perawatan, perlu untuk mendorong pasien, untuk menanamkan rasa percaya dirinya pada dirinya sendiri, untuk membentuk dan mempertahankan rasa nilainya sendiri. Ini penting karena sebagian besar pasien dengan tics tidak aman dan rentan.

Dalam pengobatan kutu, teknik biofeedback (BFB) digunakan secara efektif, yang merupakan seperangkat prosedur di mana informasi tentang keadaan saat ini dari fungsi fisiologis yang dikendalikan diberikan kepada pasien melalui sirkuit umpan balik eksternal yang didasarkan pada teknologi komputer. Studi kami menunjukkan kemanjuran tinggi electroencephalographic BOS dengan peningkatan kekuatan ritme alfa (pelatihan alpha) dalam pengobatan kutu.

FARMAKOTERAPI TIKES

Ketika mengobati kutu, perlu untuk mengamati pendekatan bertahap, yang menurutnya terapi dimulai dengan obat yang paling "lunak", ditandai dengan efek samping minimal. Di masa depan, jika perlu, transisi bertahap ke obat yang lebih "kuat", yang penggunaannya, sayangnya, disertai dengan komplikasi yang tidak diinginkan. Penggunaannya harus dimulai dengan dosis kecil, dengan peningkatan dosis secara bertahap.

Pada pasien dengan transient tics, lebih baik menggunakan sediaan gamma-aminobutyric acid (GABA). Dengan demikian, Pantogam ® (perusahaan PIK-PHARMA, Rusia) digunakan secara luas dalam pengobatan tics. Dengan sifat farmakologisnya, Pantogam ® mirip dengan GABA dan asam pantotenat. Mekanisme aksi ini disebabkan oleh pengaruh langsung Pantogam pada GABAB -kompleks saluran reseptor. Obat ini memiliki aksi nootropik dan antikonvulsan. Pantogam meningkatkan daya tahan otak terhadap hipoksia dan efek zat beracun, merangsang proses anabolik dalam neuron, menggabungkan efek sedatif sedang dengan efek stimulasi ringan, mengurangi rangsangan motorik, dan mengaktifkan kinerja mental dan fisik. Pantogam dengan cepat diserap dari saluran pencernaan dan menembus penghalang hemato-encephalic. Pantogam tersedia dalam tablet 0,25 g dan dalam bentuk sirup 10%. Pantogam diminum setelah 15-30 menit setelah makan. Untuk orang dewasa, dosis tunggal 2,5-10 ml (0,25-1,0 g), dosis harian adalah 15-30 ml (1,5-3,0 g). Untuk anak-anak, dosis tunggal 2,5-5 ml (0,25-0,5 g), dosis harian 7,5-30 ml (0,75-3,0 g). Kursus pengobatan adalah 1-2 bulan. Penggunaan Pantogam memungkinkan Anda untuk meningkatkan perhatian dan mengurangi aktivitas berlebihan pada anak-anak dengan manifestasi ADHD yang bersamaan.

Jika terapi ini tidak efektif (lebih sering dengan tics kronis), obat penenang digunakan. Obat neuroleptik memainkan peran utama dalam pengobatan sindrom Tourette.

Kutu gugup pada anak: apakah terapi diperlukan?

Terv saraf adalah subspesies dari diskinesia di mana struktur otot dari beberapa bagian tubuh berkontraksi secara tidak sengaja karena kesalahan dalam impuls yang dikirim oleh otak.

Dalam kebanyakan kasus, tics saraf pada anak bukanlah tanda penyimpangan serius dalam fungsi otak dan terjadi di bawah pengaruh kelebihan emosi yang kuat, stres berkepanjangan, kurang tidur.

Mereka sering terjadi pada anak-anak yang menderita berbagai jenis neurosis, fobia. Jika seorang anak memiliki gerakan otot yang teratur, itu harus dibawa ke ahli saraf dan psikoterapis anak.

Bagaimana cara mengobati perhatian yang menyebar pada seorang anak? Pelajari tentang ini dari artikel kami.

Informasi Penyimpangan Umum

Tics saraf memiliki sejumlah besar subspesies, sehingga beberapa manifestasinya membingungkan orang dewasa.

Orang tua, pendidik, atau guru dapat memutuskan bahwa seorang anak dengan sengaja membuat wajah, bermain-main, dan menghukumnya.

Ini karena kurangnya kesadaran dan bekerja untuk merugikan anak: dia akan lebih gugup, dan detak gugupnya akan diperburuk, yang baru mungkin muncul.

Anak-anak dalam kondisi yang tidak menguntungkan lebih cenderung memiliki tics, dan perlakuan yang tidak memadai terhadap mereka oleh orang lain berkontribusi pada pengembangan kompleks yang secara serius dapat menghambat kehidupan.

Fakta Kutu Saraf:

  1. Anak jarang memperhatikan tanda-tanda manifestasi dan tidak merasa tidak nyaman.
  2. Aktivitas lokomotor yang tidak disengaja dapat ditekan oleh kemauan keras untuk beberapa waktu, tetapi secara bertahap anak akan mulai merasa tidak nyaman, tegang, dan gerakan akan berlanjut.
  3. Kutu saraf multipel dapat terjadi pada saat yang bersamaan.
  4. Aktivitas fisik yang tidak disengaja diamati hanya ketika anak tidak tidur.
ke konten ↑

Penyebab

Penyebab utama tic idiopatik (tidak terkait dengan gangguan otak):

  1. Stres yang kuat: perceraian orang tua, skandal dalam keluarga, kemabukan kerabat dekat, kematian teman atau saudara, episode kekerasan mental, fisik atau seksual - semua ini dapat mempengaruhi terjadinya aktivitas motorik spontan.
  2. Centang kelas satu. Sejumlah besar anak mengalami pergerakan tidak sadar pada minggu-minggu pertama setelah mereka masuk sekolah. Masa adaptasi ke sekolah sangat sulit, sehingga penyimpangan dalam pekerjaan sistem saraf diamati bahkan pada anak-anak yang tidak pernah memiliki tics saraf dan gangguan neuropsikiatri lainnya.
  3. Pola makan yang salah Jika seorang anak kehilangan sejumlah nutrisi dengan makanan, terutama magnesium, kalsium, kemungkinan kutu dan gangguan serupa lainnya meningkat.
  4. Konsumsi berlebihan minuman yang memiliki efek merangsang pada sistem saraf (kopi, energi, teh hitam pekat). Kekhawatiran utamanya adalah anak-anak yang lebih besar.
  5. Terlalu banyak pekerjaan Stres fisik dan mental yang berlebihan berdampak buruk pada fungsi sistem saraf, yang mengarah pada munculnya kutu.
  6. Adanya kecenderungan genetik. Jika salah satu atau kedua orang tua secara berkala memiliki tics, mereka juga dapat terjadi pada anak.

Juga, tics gugup dapat muncul pada latar belakang gangguan berikut:

  • kelainan dalam proses pembentukan intrauterin otak;
  • cedera traumatis pada tengkorak (memar otak, gegar otak, pendarahan intrakranial);
  • kerusakan otak menular (meningitis, ensefalitis);
  • minum obat-obatan tertentu (antipsikotik, obat penenang, antidepresan, antikonvulsan);
  • keracunan berbagai etiologi (logam berat, etanol, zat narkotika, zat beracun yang berasal dari tumbuhan, karbon monoksida);
  • neoplasma jinak dan ganas di jaringan otak;
  • trigeminal neuralgia;
  • patologi genetik (koreografi Huntington, sindrom Tourette).

25% anak-anak dari enam hingga sepuluh tahun memiliki tics gugup.

Pada anak perempuan, penyimpangan ini diamati tiga kali lebih kecil dari pada anak laki-laki.

Tics saraf dapat diamati pada anak-anak di segala usia, tetapi puncaknya jatuh pada periode sulit, yang meliputi adaptasi ke tim baru, lingkungan baru, krisis usia.

Pada bayi, tics yang diamati cukup jarang dan lebih sering menunjukkan adanya kelainan di otak.

Tics saraf terbagi menjadi:

  1. Motorik: gerakan anggota badan (mengayun, berkedut, mengetuk, menginjak-injak), menelan air liur secara kompulsif, menyeringai, sering mengedipkan mata, mengedipkan mata, menyentak kepala, pipi, menggigit bibir dan bagian dalam pipi.
  2. Suara: mendesis, bersiul, mengucapkan suara yang terpisah ("y y y y", "ai", "and-and-and"), batuk, tersedak, mengucapkan kata-kata kasar, mengulangi kata yang sudah diucapkan dalam bisikan atau dengan suara keras, berulang-ulang frase untuk seseorang.

Tergantung pada penyebab terjadinya, ada:

  • tics saraf primer. Mereka juga disebut idiopatik. Mereka adalah penyimpangan independen;
  • sekunder. Terkait dengan adanya gangguan pada fungsi sistem saraf.

Menurut durasi, tics saraf dibagi menjadi:

  1. Transistor. Tic gugup berlangsung kurang dari satu tahun, dapat menghilang dengan sendirinya dan akhirnya muncul kembali. Dalam kebanyakan kasus, jarang bertahan lebih dari satu bulan.
  2. Kronis Aktivitas lokomotor secara sukarela diamati untuk waktu yang lama (lebih dari satu tahun).

Kutu juga bisa sederhana dan kompleks.

Baca tentang gejala dan pengobatan sindrom serebral pada anak-anak di sini.

Gejala dan tanda

Tiki bisa sangat beragam, tetapi mereka memiliki sejumlah fitur yang dapat dikenali:

  1. Pengulangan permanen dari centang yang sama. Seseorang yang mengamati seorang anak dari samping mungkin memperhatikan tindakan yang berulang-ulang: anak itu menggelengkan kepalanya, atau memelintir pena di tangannya, atau membuat suara tertentu, atau menggerakkan pipinya, dan tindakan tak sadar ini dilakukan berkali-kali dalam waktu yang lama.
  2. Centang memburuk ketika anak khawatir, tegang, takut, beberapa tics yang diamati sebelumnya juga bisa kembali.
  3. Jika Anda meminta anak untuk mengendalikan kutu, ia tidak akan dapat melakukan ini, dan manifestasi dari kutu bahkan dapat meningkat. Fitur ini, beberapa orang dewasa yang tidak mendapat informasi benar-benar negatif.

Yang paling penting adalah jangan memarahi anak itu: dia benar-benar tidak bisa menghentikannya dengan mudah.

Mekanisme terjadinya pelanggaran

Sistem ekstrapiramidal otak dengan adanya faktor-faktor pemicu (kelebihan psiko-emosional, penyakit pada sistem saraf, kerja berlebihan, dan sebagainya) mulai bekerja terlalu aktif: ia mengirimkan impuls dalam jumlah yang berlebihan.

Impuls-impuls ini bergerak di sepanjang struktur saraf dan bersentuhan dengan sinapsis, yang mengarah pada terjadinya gerakan tak sadar.

Jika kegugupan berulang sangat sering, anak menjadi lelah, ia mungkin mengalami nyeri pada otot yang terlibat dalam aktivitas fisik yang tidak disengaja.

Jika Anda tidak memperhatikan kegugupan anak, gerakan tidak sadar akan hilang lebih cepat.

Keanehan tentu saja tergantung pada keadaan psiko-emosional, ada atau tidak adanya penyakit pada sistem saraf, jumlah faktor yang memprovokasi.

Diagnostik

Jika anak memiliki tics gugup, itu harus dibawa ke dokter anak yang akan memberikan arahan kepada ahli saraf.

Indikasi untuk mengunjungi ahli saraf:

  • intensitas centang tinggi;
  • gerakan tidak sadar secara signifikan merusak kualitas hidup anak;
  • aktivitas fisik mempersulit proses adaptasi dalam tim baru;
  • tic gugup tidak melewati lebih dari tiga atau empat minggu;
  • secara bersamaan ada beberapa kutu.

Seorang ahli saraf memeriksa seorang anak, memeriksa refleksnya, mengajukan pertanyaan dan mengirimkan tindakan diagnostik tambahan:

  1. Analisis klinis darah. Memungkinkan untuk mengecualikan penyakit menular.
  2. Analisis feses. Cacing bisa menjadi faktor terjadinya gerakan tak sadar.
  3. Ionogram. Memungkinkan Anda mengidentifikasi kekurangan elemen yang berguna.
  4. MRI otak dan elektroensefalografi. Memungkinkan untuk mengecualikan neoplasma, komplikasi setelah cedera, patologi serius pada sistem saraf.

Jika diduga ada kelainan psikogenik, konseling dengan psikoterapis dan psikiater diindikasikan.

Perawatan

Bagaimana cara mengatasi kutu pada anak? Jika tic gugup diekspresikan dengan lemah dan tidak terkait dengan patologi fisik atau mental yang serius, dokter mungkin menyarankan untuk tidak memusatkan perhatian padanya, untuk menciptakan kondisi yang paling menguntungkan bagi anak, lebih sering mengalihkan perhatiannya.

Untuk selingan, permainan di luar ruangan, membaca buku, menonton kartun dan program pendidikan sangat cocok. Ini juga berguna untuk mengamati rejimen harian.

Jika kutu sangat kuat, terapi obat akan diresepkan:

  1. Obat penenang. Mereka meningkatkan tidur, mengurangi kecemasan, menormalkan tidur, dan memiliki efek positif pada fungsi sistem saraf. Contoh: Valerian, Novo-Passit.
  2. Antipsikotik. Mengurangi keparahan fobia, menghilangkan stres. Contoh: Sonapaks.
  3. Nootropics Mereka meningkatkan suplai darah otak, memperkuat sistem saraf, meningkatkan ketahanan terhadap stres. Contoh: Phenibut.
  4. Obat penenang. Mereka mengurangi kecemasan, mengurangi keparahan fobia, memiliki efek positif pada tidur, dan memiliki efek relaksasi pada sistem otot. Contoh: Diazepam, Relanium.
  5. Magnesium dan kalsium. Diangkat, jika anak memiliki kekurangan unsur-unsur jejak ini. Contoh: Kalsium Glukonat, Magnesium B6.

Seorang ahli saraf tidak meresepkan obat serius untuk anak-anak dengan banyak efek samping kecuali ada bukti langsung untuk ini. Dalam kebanyakan kasus, pengobatan obat terbatas untuk meresepkan obat penenang ringan berdasarkan ramuan obat penenang.

Bekerja dengan seorang psikoterapis sangat memengaruhi perjalanan tics dan mengurangi kemungkinan gangguan mental yang lebih serius.

Metode pengobatan alternatif juga dapat digunakan:

  • perawatan air santai;
  • pijat;
  • terapi listrik;
  • berenang di kolam dan kolam;
  • aromaterapi.

Efek positif dengan kutu yang tidak rumit ditunjukkan oleh metode pengobatan tradisional. Sebelum menggunakan obat tradisional apa pun, penting untuk berkonsultasi dengan dokter anak untuk mencegah kerusakan.

Contoh metode tradisional:

  • Kaldu berdasarkan bumbu menenangkan (mint, lemon balm, chamomile, motherwort). Mereka dapat mengganti minuman yang diminum anak di pagi hari dan sebelum tidur.
  • Menguntungkan pada jiwa mempengaruhi madu, yang berguna untuk menambah ramuan siap pakai.
  • Dr. Komarovsky percaya bahwa tics, seperti gangguan neurologis lainnya, jarang menunjukkan adanya penyakit serius, dan orang tua yang terlalu khawatir tentang mereka hanya memperburuk masalah.

    Pencegahan

    Untuk mencegah terjadinya kutu, penting untuk:

    • sesuaikan pola makan anak;
    • memperlakukannya sebaik mungkin, tidak berteriak, untuk memecahkan masalah yang dihadapi dalam proses dialog yang tenang;
    • berjalan dengan anak lebih sering;
    • masuk ke mode hari ini.

    Prognosis untuk caplak menguntungkan: jika faktor-faktor pemicu dikeluarkan, sebagian besar gerakan tidak sadar menghilang secara independen dari waktu ke waktu, dan terapi obat ringan mempercepat proses ini.

    Para ahli akan memilah masalah munculnya "tics" anak-anak di video ini:

    Kami mohon Anda untuk tidak mengobati sendiri. Daftar dengan dokter!

    Penyebab perkembangan tic gugup pada anak-anak dan cara untuk mengobati patologi

    Area ekstrapiramidal otak bertanggung jawab atas fungsi motorik, dan tonus otot tergantung padanya. Saat bergerak, satu kelompok otot rileks, yang lain tegang. Peningkatan aktivitas sistem menyebabkan munculnya tics, sejenis hiperkinesis. Gerakannya tidak terkendali, terjadi secara spontan, berumur pendek.

    Tremor pada bayi baru lahir adalah fenomena umum. Hal ini diamati sejak hari pertama kehidupan pada 50% bayi. Otot-otot dagu, mata, ekstremitas bawah dan atas terlibat dalam proses ini. Ini adalah reaksi sistem saraf yang tidak terbentuk terhadap rangsangan eksternal atau internal. Ketika mencapai usia empat bulan, kontraksi otot tak sadar menghilang.

    Jenis dan penyebab tremor

    Dua kategori kondisi didefinisikan: tics fisiologis dan patologis. Jenis pertama pendek dan pendek amplitudo, terjadi saat menangis atau makan. Prosesnya melibatkan otot-otot dagu, bibir, anggota badan lebih sedikit. Gambaran khas tremor fisiologis:

    • durasi serangan yang singkat, nada dinormalisasi dalam 5 detik;
    • muncul segera setelah faktor-faktor memprovokasi, penyebabnya dihilangkan, jitter berhenti;
    • debutnya jatuh pada hari-hari pertama kehidupan, setelah episode menjadi langka dan hilang sama sekali.

    Tanda-tanda tic yang dinyatakan dengan jelas pada bayi prematur, dalam hal ini, gejalanya jauh lebih umum.

    Ketika pembentukan manifestasi sistem saraf berlalu. Tremor fisiologis adalah kondisi normal dan tidak boleh menyebabkan kecemasan pada orang tua.

    Variasi patologis berbeda karena kutu tidak hanya mempengaruhi otot-otot wajah dan anggota tubuh, tetapi juga kepala. Mungkin menjadi indikator penyakit neurologis. Dalam hal ini, kejang-kejang dapat menyebar ke seluruh tubuh anak, disertai dengan tangisan dan kecemasan.

    Bayi baru lahir

    Penyebab kontraksi otot jangka pendek pada bayi adalah sistem saraf yang belum matang dan sistem endokrin yang terbentuk buruk. Tic fisiologis dapat menyebabkan:

    • hipotermia;
    • rasa sakit;
    • kembung;
    • lapar;
    • suara atau cahaya yang keras.

    Dalam hal ini, tremor dagu pada bayi mungkin merupakan satu-satunya manifestasi dari stimulasi berlebih pada sistem saraf.

    Jika kondisi ini tahan lama, disertai dengan kulit biru, kepala gemetar, tic terjadi tanpa rangsangan yang jelas, itu adalah patologi.

    Kedutan saraf dapat terjadi karena sejumlah faktor yang menyebabkan kerusakan otak:

    • pengelupasan plasenta;
    • infeksi janin selama periode perinatal;
    • hipoksia karena tali pusat terjalin di sekitar leher;
    • pekerja miskin atau prematur;
    • penggunaan obat-obatan, alkohol oleh seorang wanita.

    Dasar dari fenomena patologis - sering stres selama kehamilan.

    Pada anak-anak setelah 1 tahun

    Gejala saraf pada anak usia prasekolah dan lebih tua dimanifestasikan dalam 25% kasus pada anak laki-laki dan 15% pada anak perempuan. Dalam kebanyakan kasus, kondisi ini bukan penyakit dan hilang dengan sendirinya. Jika kedutan gugup diekspresikan dengan jelas, itu membawa ketidaknyamanan pada anak, yang menyebabkan ketidaknyamanan psiko-emosional, ini adalah gejala patologis dari gangguan pada sistem saraf. Setelah satu tahun hidup, jenis hiperkinesis ini dibagi menjadi motorik dan vokal. Jenis pertama meliputi:

    • sering berkedip pada anak-anak;
    • perubahan ekspresi wajah (meringis);
    • keriput di dahi dan hidung;
    • berkedut kaki atau tangan, kepala;
    • kertakan gigi (penyebabnya bisa cacing).

    Centang suara adalah:

    • dengusan berkala;
    • napas berisik udara melalui hidung;
    • desis tak disengaja;
    • batuk intermiten.

    Bergantung pada keadaan sistem saraf, tremor dibagi menjadi primer dan sekunder.

    Idiopatik memanifestasikan dirinya pada usia 10 hingga 13 tahun, pada periode pembentukan psikomotorik. Penyebab gangguan ini meliputi:

    • pelatihan berlebihan stres: kurangnya perhatian dari orang tua, kondisi hidup yang sulit, iklim mikro yang tidak sehat dalam keluarga atau tim anak-anak;
    • trauma: bertengkar dengan teman sebaya, ketakutan, kekerasan;
    • tekanan emosional yang terkait dengan perubahan cara hidup yang biasa: hari pertama sekolah, tim yang tidak dikenal, aturan baru;
    • Diet yang tidak memadai, di mana tidak ada cukup kalsium dan magnesium;
    • kelelahan mental;
    • keturunan.

    Dengan sifat distribusi kontraksi otot, tipe primer didefinisikan sebagai lokal, multipel, digeneralisasi. Dengan durasi manifestasi sementara - dari 14 hari hingga 12 bulan, kronis - dari satu tahun atau lebih.

    Getaran sekunder terjadi dengan latar belakang anomali:

    • kelainan genetik dalam sistem saraf;
    • penyimpangan turun temurun - dystonia atau chorea;
    • penyakit dan virus menular: ensefalitis, streptokokus, herpes;
    • cedera kepala, tumor intrakranial;
    • neuralgia saraf wajah;
    • mengambil obat antipsikotik, antidepresan.

    Tanda-tanda patologi

    Getaran pada bayi baru lahir dimanifestasikan secara berbeda dari kejang otot pada anak yang lebih besar. Bentuk fisiologis menentukan:

    • tremor dagu pendek;
    • lengan dan kaki mengejang kejang;
    • sedikit centang pada rahang dan bibir bawah;
    • kontraksi simetris atau asimetris dari otot-otot tungkai atas.

    Gemetar tidak diamati jika bayi sedang istirahat atau tidur.

    Gejala tic gugup pada anak yang perlu diperhatikan:

    1. Fenomena ini meluas tidak hanya ke bagian wajah, anggota badan, tetapi juga ke kepala, batang tubuh.
    2. Kondisi bayi lesu, tertekan, dia terus-menerus menangis.
    3. Gemetar terjadi tanpa sebab dan ditandai oleh lamanya serangan.
    4. Paroxysms menyebabkan kulit biru, berkeringat di dahi.

    Kondisi anak ini memerlukan perawatan darurat, dalam hal ini, tremor dapat menjadi gejala kerusakan intrakranial, ensefalopati intrauterin, jumlah kalsium atau magnesium yang tidak mencukupi, hiperglikemia.

    Perawatan yang efektif

    Jenis kejang otot fisiologis tidak memerlukan intervensi medis, keadaan akan hilang ketika bayi baru lahir mencapai 90 hari, dalam hal kelahiran prematur sedikit lebih lama. Manifestasi patologis dari tic saraf pada anak-anak membutuhkan perawatan. Langkah-langkah terapi termasuk penggunaan obat-obatan, kursus pijat, senam. Metode non-tradisional untuk menghentikan kegugupan, menggunakan doa dan plot, resep homeopati.

    Persiapan

    Untuk pengobatan penyakit ditentukan:

    1. "Sonapaks" - obat antipsikotik.
    2. Novopassit adalah obat penenang.
    3. "Phenibut" meningkatkan sirkulasi otak.
    4. "Cinnarizine" menghalangi aliran kalsium ke dinding pembuluh darah.
    5. Relanium, yang bekerja pada sumsum tulang belakang dan otak, melemaskan otot-otot.
    6. "Gluconate Calcium" - obat yang meningkatkan komposisi darah.
    7. "Haloperidol" adalah obat yang menghilangkan kecemasan.

    Pada anak-anak usia sekolah, penggunaan obat-obatan dilakukan bersamaan dengan psikokoreksi. Metode ini memberikan hasil yang baik jika tics saraf memiliki latar belakang emosional. Psikiater akan membantu untuk memahami dan mengatasi penyebab rangsangan sistem saraf.

    Pijat

    Teknik relaksasi terapeutik dilakukan sejak lima minggu kehidupan oleh spesialis yang berkualifikasi. Jika tidak memungkinkan, prosedur dilakukan di rumah oleh ibu, yang sebelumnya telah berkonsultasi tentang teknik ini. Penggunaan minyak dan krim, kecuali cara anak-anak tidak dianjurkan. Gerakan harus halus, tanpa tekanan kuat, diarahkan ke atas, durasi sesi - tidak lebih dari 5 menit. Algoritma tindakan:

    1. Jari-jari tangan kanan diremas, dengan gerakan geser bertahap mereka naik ke sendi bahu (manipulasi yang sama dengan kiri).
    2. Dada dipijat, untuk tujuan ini dua tangan diletakkan di pangkal leher anak. Gerakan halus menyimpang ke arah yang berbeda, secara mental menarik "herringbone", dengan demikian, kita turun ke perut.
    3. Dampaknya pada daerah perut bayi dilakukan dengan tangan kanannya dalam gerakan memutar.
    4. Sama seperti tungkai atas, uleni lebih rendah.
    5. Balikkan perut anak dengan lembut, pijat bagian belakang, pertama dengan gerakan paralel dari bokong ke bahu, lalu gunakan metode herringbone, kami menyelesaikan prosedur.

    Durasi sesi dan jumlah manipulasi dinegosiasikan dengan dokter. Penting untuk mengamati kondisi setelah pijatan. Jika anak merasa nyaman, maka semuanya dilakukan dengan benar.

    Senam

    Latihan dilakukan di area yang berventilasi baik, di permukaan yang keras. Berikan fleksi alternatif pada bagian atas, kemudian anggota tubuh bagian bawah. Memegang lengan anak dari atas ke bawah melekat pada pose "prajurit". Putar kepala dengan hati-hati ke kiri, lalu ke kanan. Bocah itu pas dengan perutnya, kepalanya menempel ke tingkat yang sama dengan tubuhnya.

    Perawatan yang tidak konvensional

    Bayi yang baru lahir dan anak yang lebih besar disarankan untuk mandi dengan ramuan yang memiliki efek menenangkan, dengan syarat tidak ada reaksi alergi terhadap komponen. Valerian root, motherwort, peppermint, lemon balm, apotek chamomile - di bagian yang sama. 100 g koleksi diambil, direbus dalam satu liter air selama 10 menit, diinfuskan selama 2 jam, ramuan ditambahkan selama malam mandi di bak mandi.

    Doa dari kegugupan:

    "Tuhan, pencipta dan pelindung, aku percaya padamu, aku meminta bantuan. Sembuhkan Anak Domba yang Tak Bernoda (Nama), dengan kasih karunia Anda. Bersihkan darah (nama) dengan sinar suci. Sentuhlah alis, dengan tangan yang diberkati, usir penyakit dan rasa sakit, kembalikan kekuatan fisik dan mental. Dengarkan Tuhan doaku, kemuliaan bagimu dan terima kasih. Amin. "

    Bahaya Tremor Kesehatan

    Bentuk fisiologis berjalan seiring waktu tanpa adanya komplikasi. Jika manifestasi dari tic gugup diamati setelah 3 bulan kehidupan anak dan tidak hilang sampai satu tahun, ini menunjukkan kerusakan otak di satu atau bagian lain. Tanpa perawatan segera, ada risiko komplikasi berikut:

    • gangguan kecerdasan;
    • kelambatan perkembangan;
    • pembentukan cerebral palsy;
    • peningkatan tekanan intrakranial.

    Dengan diagnosis yang memadai, adalah mungkin untuk mengidentifikasi dan menghentikan penyebab tic patologis, untuk memulihkan sistem saraf anak.

    Kiat Pencegahan untuk Orang Tua

    Untuk perkembangan penuh bayi baru lahir, Anda harus mengikuti sejumlah rekomendasi pencegahan:

    • menentukan, dengan mengamati, faktor-faktor menjengkelkan apa yang menyebabkan kutu, menghilangkannya;
    • memperhatikan rutinitas harian, fokus pada rezim, untuk memastikan keheningan di ruangan yang disediakan untuk tidur siang hari;
    • Untuk normalisasi tonus otot, pijat dan latihan relaksasi dianjurkan di pagi dan sore hari;
    • sebelum tidur - mandi dengan ramuan herbal menenangkan sistem saraf.

    Peran penting dimainkan oleh suasana tenang dalam keluarga, orang tua yang penuh kasih, tidak adanya tangisan dan pertengkaran.

    Masalah tics gugup pada anak: ada solusinya

    Setiap orang tua ingin anaknya tumbuh sehat dan bahagia. Tetapi tidak ada bayi yang kebal dari penyakit ini. Dan jika sebagian besar ibu siap dan berhasil mengatasi infeksi virus atau pilek, kegelisahan anak yang dicintai dapat menakuti bahkan orang tua yang sangat berpengalaman. Untuk membantu anak Anda, memulihkan kesehatannya dan mencegah komplikasi, Anda perlu memiliki informasi tentang apa yang menyebabkan kegugupan dan bagaimana berperilaku dalam situasi ini.

    Apa itu patologi?

    Tics saraf dapat digambarkan sebagai gerakan aritmis, berulang, dan tiba-tiba dari bagian tubuh tertentu. Sebenarnya, ini adalah semacam hiperkinesis, yaitu, kontraksi otot tak sadar. Selama tidur tidak ada gerakan obsesif, anak menderita dari mereka hanya selama bangun. Tic gugup mungkin tidak dikenali oleh anak-anak atau dianggap sebagai kebutuhan fisiologis.

    Psikolog mengatakan bahwa menghentikan kutu obsesif adalah mungkin, tetapi ini sama saja dengan mengganggu tindakan bersin, yaitu, itu menyebabkan ketidaknyamanan internal yang signifikan.

    Tiki sendiri tidak menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan pada bayi, ia bahkan mungkin tidak memperhatikan mereka. Orang tua yang khawatir, melihat gerakan berulang yang “tidak normal”, paling sering menganggap mereka sebagai kebiasaan buruk dan mencoba menyapih anak itu darinya, terus-menerus membuat komentar atau bergerak-gerak. Ini difasilitasi oleh fakta bahwa beberapa kelompok otot yang berbeda dapat terlibat dalam proses pada saat yang sama, dan ini memberi patologi semacam gerakan yang bertujuan dan sadar.

    Untuk beberapa waktu anak dapat menekan hiperkinesis obsesif dengan upaya kemauan. Tapi ketegangan internal dalam situasi seperti itu tumbuh, dan setelah waktu tertentu, tics kembali, dan lebih jelas.

    TIC saraf adalah jenis hiperkinesis, kontraksi otot tak disengaja.

    Menurut peneliti, sekitar seperempat dari semua anak-anak prasekolah, usia sekolah dasar dan menengah dikenakan kutu. Fenomena ini sering diamati dalam 3-4 tahun dan dalam 5-7 tahun - pada tahap adaptasi di taman kanak-kanak dan sekolah. Anak laki-laki menderita sekitar tiga kali lebih sering daripada anak perempuan. Hyperkinesis Ticky dalam banyak kasus tidak menyebabkan bahaya serius bagi kesehatan dan menghilang tanpa jejak, oleh karena itu orang tua mencari bantuan medis hanya dari sebagian kecil anak-anak tersebut. Tetapi kadang-kadang tics sangat jelas, terjadi pada remaja yang lebih tua dan menyebabkan kerusakan signifikan pada kondisi psiko-emosional dan fisik anak.

    Pada anak-anak di bawah satu tahun ibu sering melihat apa yang disebut tremor (gemetar) dagu, anggota badan, bibir, yang merupakan keadaan fisiologis dan seiring berjalannya waktu - hingga 3-4 bulan - berlalu. Jika ini tidak terjadi dan tremor mulai disertai dengan sentakan stereotip, maka kita dapat berbicara tentang patologi bawaan dari sistem saraf. Maka konsultasi mendesak dari ahli diperlukan.

    Hingga dua tahun, tics saraf sangat jarang, tetapi jika fenomena ini ada pada bayi, maka kemungkinan besar penyebabnya adalah kelainan bawaan sistem saraf.

    Tingkat keparahan dan durasi perjalanan penyakit dipengaruhi oleh usia anak di mana ia bermanifestasi. Dalam kasus ini, waktu timbulnya penyakit sering menunjukkan penyebabnya:

    • pada bayi hingga usia tiga tahun, tics saraf berbicara tentang masalah neurologis yang serius, biasanya bawaan sejak lahir;
    • dari 3 hingga 10 tahun, anak-anak menderita tics psikogenik, sementara pada masa pubertas, biasanya, gejalanya menurun.

    Dokter mengatakan bahwa tics adalah batas negara, sehingga fenomena tersebut harus dipertimbangkan dari sudut pandang beberapa spesialis: seorang ahli saraf, seorang dokter anak, seorang psikolog dan seorang psikiater.

    Video: tics pada anak-anak

    Klasifikasi tics gugup pada anak-anak

    Tics saraf pada bayi memiliki berbagai bentuk dan manifestasi. Bahkan seorang spesialis yang berpengalaman terkadang tidak dapat dengan cepat memahami situasinya. Klasifikasi patologi terutama didasarkan pada keadaan sistem saraf anak, yaitu ada atau tidak adanya kerusakan otak organik. Dalam hal ini, hiperkinesis dibagi menjadi primer (idiopatik atau fungsional) dan sekunder.

    Tics netral dikatakan primer jika mereka adalah satu-satunya manifestasi dari gangguan saraf. Kutu jenis ini biasanya terjadi setelah 5 tahun. Dengan munculnya hiperkinesis hingga usia lima tahun, perlu untuk mempertimbangkan varian sifat sekunder mereka, yaitu, dengan latar belakang penyakit neurologis lainnya.

    Tics adalah motorik (otot, motorik) dan vokal (phonik, yaitu suara).

    Menurut kekuatan manifestasi, tics utama adalah:

    • tunggal, atau lokal, di mana hanya satu otot atau seluruh kelompok terlibat dalam proses, tetapi selama seluruh periode penyakit, justru gerakan obsesif itulah yang mendominasi;
    • multipel (umum) yang terjadi secara bersamaan pada kelompok otot yang berbeda.

    Hyperkinesis phonic dan motorik dapat menjadi kompleks atau sederhana.

    Tics bisa sederhana dan kompleks, motorik dan vokal, kadang-kadang dikombinasikan satu sama lain.

    Bentuk umum adalah kombinasi dari suara kompleks dan kutu motorik dari sifat yang luas. Gejala yang sedemikian kompleks memanifestasikan patologi herediter - sindrom Tourette.

    Tics dapat memiliki durasi yang berbeda. Dalam hal ini, ada:

    • Bentuk sementara (transient), yang bisa bertahan dari 2 minggu hingga 1 tahun, dan kemudian menghilang tanpa jejak. Setelah beberapa waktu, kutu dapat kembali.
    • Kronis, ditandai dengan durasi lebih dari setahun. Pada saat yang sama, hiperkinesis dapat bersifat berbeda, akhirnya lewat di satu bagian tubuh dan mulai di bagian lain.

    Penyebab patologi

    Hiperkinesis primer dan primer memiliki berbagai faktor pemicu. Tetapi mekanisme perkembangannya selalu serupa.

    Pada intinya terletak defisiensi sistem dopaminergik. Inti subkortikal (ganglia basal) dan lobus frontal, yang aktivitasnya diatur oleh neurotransmitter dopamin, terlibat dalam mengendalikan gerakan sukarela, menjaga tonus otot. Kurangnya zat ini menyebabkan peningkatan aktivitas ganglia basal, yang memerlukan kelebihan impuls saraf. Yang terakhir dilakukan pada otot rangka. Di tempat-tempat kontak serat otot dan saraf, asetilkolin diekskresikan secara berlebihan dan terjadi kontraksi otot yang tidak terkendali.

    Dasar dari penampilan hiperkinesis adalah gangguan fungsi normal sistem dopaminergik

    Berbagai faktor pemicu dapat menyebabkan kutu utama:

    • Guncangan psiko-emosional yang kuat. Ini adalah penyebab paling umum dari kutu obsesif pada anak-anak. Sumbernya bisa berupa trauma psikologis akut, misalnya, ketakutan parah, atau stres kronis: situasi keluarga yang buruk, kurangnya perhatian orangtua, atau, sebaliknya, kontrol yang berlebihan dan tuntutan dari anggota keluarga yang lebih tua. Situasi yang tidak menguntungkan dalam keluarga dapat memicu munculnya rasa gugup pada anak
    • Masa adaptasi di TK atau sekolah. Inilah yang disebut "centang 1 September." Lingkungan yang tidak biasa, peraturan baru, perubahan gaya hidup, mode hari ini - selalu merupakan kejutan yang signifikan bagi anak. Syok saraf ketika memasuki sekolah dapat memicu tic gugup pada bayi
    • Nutrisi yang tidak tepat. Kekurangan magnesium dan kalsium dalam tubuh dapat menyebabkan aktivitas kejang otot, karena elemen-elemen ini terlibat dalam kerja sistem otot. Poin ini dapat dikaitkan dengan hasrat dan psikostimulan. Energik, teh kental, atau kopi menyebabkan penipisan sistem saraf, yang dapat diekspresikan oleh emosi yang labil, lekas marah, dan tics gugup. Tentu saja, anak-anak remaja sering menderita manifestasi seperti itu.
    • Terlalu banyak pekerjaan yang terus-menerus karena kurang tidur kronis, beban pelatihan yang besar, kerja yang berkepanjangan di komputer, sering membaca di ruangan yang kurang cahaya menyebabkan gangguan operasi normal sistem ekstrapiramidal dan, sebagai akibatnya, menjadi hiperkinesis. Beban besar menyebabkan kelelahan kronis dan dapat menyebabkan munculnya tics gugup.
    • Predisposisi herediter Jika salah satu orang tua menderita tics, maka patologi akan ditularkan ke anak dengan probabilitas 50%. Jika kerabat dekat anak menderita kutu, maka bayi mungkin mengalami masalah yang sama dengan probabilitas 50%.

    Hiperkinesis tik sekunder terjadi dengan latar belakang patologi sistem saraf yang ada. Ini bisa berupa:

    • sindrom bawaan dan herediter yang disertai dengan gangguan otak, misalnya, sindrom Tourette atau koreografi Huntington;
    • cedera kepala, bawaan dan didapat;
    • neoplasia otak;
    • ensefalitis berbagai genesis;
    • lesi infeksi - sitomegalovirus, infeksi streptokokus atau herpes;
    • keracunan oleh opiat, karbon dioksida;
    • minum obat tertentu - antikonvulsan, antipsikotik, antidepresan, stimulan.

    Hyperkinesis tictic di masa kanak-kanak sering disertai dengan gangguan sistem saraf seperti ADHD (attention deficit hyperactivity disorder), sindrom serebrastenik, berbagai fobia, gangguan kecemasan, dan neurosis obsesif-kompulsif.

    Fobia pada masa kanak-kanak dapat disertai dengan hiperkinesis tic.

    Gejala

    Biasanya, tics gugup muncul untuk pertama kalinya pada anak di bawah 11 tahun dan diekspresikan dengan berkedip, dalam sepertiga kasus, tics suara diamati baik secara individu maupun dalam kombinasi dengan yang motorik. Tics phonik awalnya dimanifestasikan oleh desakan hidung atau batuk, mendengus. Biasanya, dengan hiperkinesis, gejalanya meningkat dan mencapai maksimum 10-12 tahun, maka manifestasinya menurun. Pada usia 17-18, setengah dari semua anak dengan tic benar-benar dibebaskan dari patologi.

    Manifestasi kutu motorik

    Tics motorik dapat dimanifestasikan oleh gerakan seperti itu:

    • sering berkedip dengan satu atau dua mata;
    • dengan menyipitkan mata;
    • dahi atau hidung menyusut;
    • meregangkan atau menggigit bibir, menariknya dengan pipa;
    • menuju atau gemetar, mengangguk;
    • kaki atau kepala berkedut;
    • jari melenturkan, mengepalkan dan mengepalkan tangan.

    Semua gerakan ini dapat digabungkan satu sama lain.

    Tics motorik dapat memanifestasikan berbagai gangguan

    Tanda-tanda hiperkinesis phonic

    Tics phonic muncul sebagai berikut:

    • mengendus atau mengendus;
    • batuk ringan, pembersihan tenggorokan;
    • mendesis, mendengus;
    • dengusan;
    • isak tangis, tangis;
    • mendengus;
    • memekik

    Tics Sulit

    Baik hiperkinesis motorik dan suara mengacu pada tics sederhana. Tics yang sulit dapat terjadi:

    • gerakan aktif;
    • melompat;
    • squat;
    • lereng;
    • sentuhan obsesif benda.

    Tics kompleks phonic dimanifestasikan oleh pengulangan kata atau suku kata, frasa, dan dalam beberapa kasus bahkan yang kasar. Seorang anak juga dapat terus-menerus menyenandungkan melodi tertentu.

    Jika hiperkinesis motorik dan suara yang kompleks digabungkan, maka kita berbicara tentang bentuk patologi umum.

    Diagnostik

    Mendiagnosis dan merawat ahli saraf pediatrik. Kepada spesialis ini anak harus dibawa jika faktor-faktor tersebut ada:

    • gerakan obsesif tidak lulus selama lebih dari sebulan;
    • tics sangat jelas;
    • memiliki banyak kompleksitas;
    • hiperkinesis menyebabkan ketidaknyamanan fisik yang serius;
    • anak memiliki masalah dengan adaptasi sosial.

    Dokter akan bertanya kepada orang tua secara terperinci tentang timbulnya penyakit, manifestasi utama, apakah ada tics dengan kerabat, apakah ada situasi yang membuat stres, obat apa yang dikonsumsi bayi, apakah ada cedera atau infeksi.

    Pada pemeriksaan, penilaian dilakukan:

    • perkembangan umum sistem saraf dan sistem otot anak;
    • fungsi motorik dan sensorik;
    • refleks.
    Pada resepsi, ahli saraf melakukan survei terhadap orang tua dan pemeriksaan menyeluruh terhadap anak.

    Dari survei tambahan berlaku:

    • laboratorium:
      • tes darah klinis - memungkinkan untuk mengidentifikasi proses inflamasi (LED tinggi, leukositosis);
      • biokimia darah - membantu mendiagnosis patologi organ dalam, yang dapat menyebabkan kerusakan otak dan menyebabkan hiperkinesis; memperhatikan tingkat kolesterol, glukosa, bilirubin, berbagai enzim, asam urat dan kreatinin;
      • ionogram - penentuan tingkat magnesium dan kalsium dalam serum;
      • sebuah studi tentang kotoran pada telur cacing;
    • perangkat keras:
      • EEG (electroencephalogram) - untuk menentukan keadaan fungsional bagian otak tertentu;
      • MRI - untuk dugaan kerusakan traumatis pada otak, pembuluh otak.
    Elektroensefalogram memungkinkan untuk mengevaluasi aktivitas fungsional daerah otak individu.

    Konsultasi dengan spesialis lain sering diperlukan:

    • psikiater atau psikolog anak, jika kutu muncul pertama kali setelah stres berat;
    • spesialis penyakit menular - jika ada kemungkinan infeksi otak;
    • ahli toksikologi - dalam kasus keracunan dengan obat-obatan atau bahan kimia;
    • ahli onkologi - dalam kasus dugaan neoplasma otak;
    • genetika - jika hiperkinesis tersedia dari kerabat.

    Perawatan

    Terapi kutu saraf dapat mencakup berbagai metode:

    • koreksi gaya hidup;
    • dukungan psikologis;
    • obat-obatan;
    • fisioterapi;
    • obat tradisional.

    Metode bebas narkoba

    Metode non-obat terutama digunakan dalam bentuk primer patologi atau tics sekunder dalam pengobatan kompleks.

    Tujuan terapi ini adalah mengembalikan fungsi normal sistem saraf pusat, proses metabolisme, dan untuk menormalkan keseimbangan psiko-emosional anak. Untuk melakukan ini, kursus koreksi individu, bekerja dengan orang tua, yang bertujuan menciptakan lingkungan keluarga yang santai.

    Psikoterapi

    Kursus psikoterapi individu secara signifikan meningkatkan keadaan emosional anak, mengarah ke normalisasi tidur, menghilangkan kecemasan dan sepenuhnya menghilangkan dari tics atau mengurangi intensitas mereka.

    Pelajaran individu dengan psikolog atau psikoterapis dapat sepenuhnya membebaskan anak dari kutu

    Pekerjaan juga dilakukan dengan orang tua yang perlu memahami bahwa tics bukanlah kebiasaan buruk dan bukan kesenangan diri sendiri, tetapi penyakit. Karena itu, anak tidak bisa dimarahi, dihukum dan memaksa dirinya untuk mengendalikan. Sikap yang salah dari orang tua terhadap masalah dapat sangat memperburuk masalah tersebut.

    Perhatian khusus harus diberikan pada rezim saat itu: anak harus cukup istirahat dan tidak terlalu banyak bekerja. Tidur harus dalam durasi yang benar, karena pada saat inilah pemulihan sistem saraf berlangsung.

    Makanan bayi

    Diet dan diet yang dikompilasi dengan benar - bagian integral dari perawatan kutu yang terintegrasi. Dianjurkan untuk mengajar anak makan pada jam-jam tertentu, tetapi jangan sampai dia lapar jika dia ingin makan lebih awal, atau memaksanya saat makan siang, dan tidak ada nafsu makan.

    Aturan utama gizi adalah keteraturan, keseimbangan dan nilai penuh, yaitu makanan harus mengandung semua nutrisi yang diperlukan, vitamin dan unsur mikro untuk pertumbuhan dan perkembangan normal anak.

    Secara khusus, perawatan harus diambil untuk memastikan bahwa makanan yang kaya kalsium hadir dalam diet, karena kurangnya elemen ini berkontribusi pada munculnya hiperkinesis tic. Karena itu, menu harus mencakup:

    • keju keras dan meleleh;
    • susu, keju cottage, krim asam;
    • kubis;
    • roti hitam;
    • buah-buahan kering;
    • coklat hitam
    Produk susu sebagai sumber kalsium harus ada dalam makanan anak-anak.

    Kita tidak boleh melupakan magnesium dan glisin, yang juga memainkan peran penting dalam transmisi neuromuskuler. Magnesium ditemukan terutama dalam makanan nabati, dan glisin ditemukan dalam makanan protein. Makanan harus mengandung produk yang mengandung zat-zat ini:

    • sayuran berdaun, bit;
    • roti dedak;
    • sereal (terutama gandum);
    • wijen, kacang-kacangan;
    • aprikot kering;
    • ikan merah;
    • telur;
    • Daging kalkun, kelinci, dada ayam, daging sapi muda.

    Teh dan kopi kental sebaiknya tidak ditawarkan kepada anak.

    Terapi Obat

    Jika dokter sampai pada kesimpulan bahwa psikoterapi, fisioterapi dan rebusan tanaman obat tidak cukup, maka anak tersebut diberi resep obat, mulai dari yang paling ringan dalam dosis minimum. Untuk memerangi tics primer dan sekunder, obat-obatan dari berbagai kelompok digunakan, terutama obat penenang, antipsikotik, yang meningkatkan metabolisme dan suplai darah ke otak.

    Dalam pengobatan tics primer yang digunakan:

    • obat penenang:
      • Novo-Passit, Glycine, Tenoten - meredakan kecemasan, meningkatkan tidur;
    • obat nootropik:
      • Pantokalcin, Noofen, Phenibut - menormalkan sirkulasi dan metabolisme otak, menghilangkan kecemasan;
    • kompleks yang mengandung vitamin kelompok B, mineral:
      • Magne B6, Neuromultivitis, Pentovit, kalsium glukonat - mengoptimalkan transmisi neuromuskuler, memperkuat tubuh.

    Untuk kutu kompleks, antipsikotik adalah obat pilihan:

    Agen ini sangat efektif dalam mengobati kutu dari berbagai asal, mereka memiliki antikonvulsan, analgesik, antihistamin, anti emetik, sedatif, tindakan antipsikotik. Dengan menghalangi proses tertentu di otak, neuroleptik menormalkan transmisi neuromuskuler dan meningkatkan keadaan emosional anak. Obat-obatan memiliki banyak efek samping, sehingga Anda tidak dapat menetapkannya sendiri, serta melanggar mode dan durasi penerimaan dalam kasus apa pun.

    Persiapan kelompok lain yang dapat diresepkan untuk pengobatan tics:

    • antidepresan: Prozac, Anafranil, Clominal;
    • obat penenang: Atarax, Diazepam, Relanium, Sibazon, Seduxen.

    Galeri Foto: obat-obatan untuk mengobati tics

    Fisioterapi

    Fisioterapi yang dipilih dengan benar dapat meringankan gejala penyakit dan memperbaiki kondisi pasien kecil.

    Terapi elektromotif memberikan efek yang baik: menenangkan, menormalkan latar belakang emosional, metabolisme, meningkatkan suplai darah dan nutrisi otak. Sebagai aturan, 10-12 sesi 60-90 menit ditentukan.

    Electrosleep memiliki efek positif pada proses metabolisme di otak

    Prosedur berikut juga berlaku:

    • aplikasi ozokerite (lilin gunung) pada area kerah;
    • galvanisasi atau iontophoresis dengan kalsium, brom;
    • aerophytotherapy - menghirup minyak esensial;
    • hirudoterapi - penggunaan lintah medis;
    • mandi obat dengan motherwort, jarum.

    Metode khusus terapi magnetik - stimulasi transkranial otak, yang bertujuan menyeimbangkan aktivitas semua pusat otak - memiliki efisiensi tinggi. Ini adalah prosedur selektif yang hanya memengaruhi area hiperaktif otak.

    Pijat

    Pijat relaksasi mempengaruhi tubuh anak-anak dengan cara yang sama seperti prosedur fisioterapi: mengurangi stres, meningkatkan sirkulasi otak, dan menormalkan tonus otot. Pijat bagian belakang, kepala, kaki dianjurkan. Area pemijatan yang rentan terhadap tics tidak dianjurkan, sehingga tidak menimbulkan iritasi dan eksaserbasi penyakit tambahan. Kursus terapi pijat harus setidaknya 10 sesi.

    Pijat hiperkinesis ditujukan untuk mengendurkan otot, meningkatkan nutrisi jaringan dan suplai darah ke otak.

    Pijat bayi untuk perawatan dan pencegahan tics diresepkan dengan satu setengah bulan. Prosedur spesialis menormalkan sistem saraf perifer dan pusat. Durasi sesi tergantung pada usia anak: hingga 3 bulan, prosedur harus berlangsung tidak lebih dari 5-7 menit, secara bertahap menjadikannya 20 menit. Selama pijatan, Anda perlu mengamati perilaku bayi: jika ia cemas, sesi berakhir.

    Terapi batu (pijat dengan batu hangat) adalah metode yang jarang digunakan pada masa kanak-kanak. Itu bisa dilakukan 7-8 tahun. Manfaat prosedur relaksasi yang efektif dan penguatan umum tubuh anak.

    Video: Dr. Komarovsky tentang pijat

    Akupunktur

    Untuk menormalkan metabolisme, meningkatkan nutrisi otak, menstabilkan keadaan sistem saraf, dokter mungkin merekomendasikan akupunktur. Metode ini terdiri dari dampak refleks pada titik-titik aktif biologis, di mana keseimbangan sistem saraf dipulihkan, dan stres emosional dihilangkan. Biasanya, refleksiologi digunakan dalam kombinasi dengan obat herbal yang menormalkan transmisi neuromuskuler.

    Akupunktur - metode paparan zona refleks untuk menormalkan kerja sistem saraf

    Osteopati

    Osteopati banyak digunakan dalam pengobatan hiperkinesis tic. Seorang dokter osteopatik bertindak bukan atas konsekuensi suatu penyakit (otot), tetapi pada penyebabnya sendiri - melalui teknik khusus membantu memulihkan sirkulasi otak, mengurangi aktivitas pusat-pusat tertentu, dan mengembalikan transmisi neuromuskuler yang normal.

    Osteopati didasarkan pada efek penyembuhan tangan dokter pada area yang bermasalah, berkat proses metabolisme yang dinormalisasi dan gangguan fungsional dihilangkan.

    Metode rakyat

    Ramuan dan infus herbal dengan efek sedatif memiliki efek menguntungkan pada sistem saraf anak dan mengurangi manifestasi hiperkinesis tic.

    Motherwort Herb Infusion:

    1. Bahan baku bubuk kering (2 sendok besar) tuangkan air mendidih (200 ml).
    2. Bersikeras 2 jam.
    3. Saring melalui kain tipis, peras.
    4. Simpan produk selama 24 jam di tempat gelap pada suhu kamar.
    5. Memberi anak setengah jam sebelum makan tiga kali sehari selama sebulan:
      • dari 7 tahun - 1 sendok teh;
      • dari 14 tahun - 1 sendok makanan penutup.

    Valerian Root - Infusion:

    1. Giling akar tanaman, tuangkan satu sendok makan bahan baku dengan air panas (250 ml).
    2. Rendam selama 10 menit dalam bak air.
    3. Untuk menyaring sarana yang didinginkan melalui kain kasa.
    4. Simpan di tempat yang sejuk dan gelap.
    5. Selama sebulan, berikan obat kepada anak setiap hari, setengah jam setelah makan dan sebelum tidur, 1 sendok teh (hanya 4 kali).

    Koleksi yang menenangkan dengan chamomile dan mint:

    1. Campurkan 3 bagian bunga chamomile, 2 bagian daun mint, dan lemon balm.
    2. Satu sendok besar untuk menyeduh menyeduh segelas air mendidih.
    3. Bersikeras 40 menit.
    4. Saring dan sirami anak 30-50 ml tiga kali sehari, setengah jam setelah makan.
    1. Buah-buahan kering (1 sendok makan) tuangkan air mendidih (250 ml).
    2. Bersikeras setidaknya 2 jam, tiriskan.
    3. Memberi anak sendok makan lebih dari 7 tahun tiga kali sehari setengah jam sebelum makan.
    4. Durasi masuk tidak boleh melebihi 3-4 minggu.

    Kompres geranium untuk menghilangkan centang:

    1. Potong-potong daun segar geranium buatan sendiri dan tempelkan ke tempat yang terkena hiperkinesis.
    2. Pasang kain kasa yang dilipat dalam beberapa lapisan di atasnya dan bungkus dengan kain lembut (syal, saputangan).
    3. Untuk mempertahankan kompres selama 60 menit.
    4. Cuci area aplikasi kompres dengan air hangat.
    5. Disarankan bahwa prosedur tersebut dilakukan 1-2 jam sebelum tidur selama seminggu.

    Galeri Foto: Herbal untuk pengobatan tics saraf

    Penulis baris-baris ini memiliki kesempatan untuk menghadapi masalah meningkatnya kegugupan anak setelah pindah dari TK ke sekolah. Putrinya terganggu tidur, dia menjadi gelisah dan cengeng. Dalam situasi ini, phytopodushka diisi dengan mint kering, chamomile dan motherwort dan minyak lavender esensial menjadi penyelamat. Phytopodushka kecil diletakkan di kepala tempat tidur sepanjang malam, dan minyak diteteskan ke sarung bantal. Situasi keluarga yang tenang dalam kombinasi dengan obat-obatan herbal melakukan tugasnya: selama minggu tidur anak menjadi lebih tenang, kecemasan hilang dan suasana hati kembali normal.

    Prediksi dan konsekuensi patologi

    Tics saraf tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan anak. Jika hiperkinesia merupakan konsekuensi dari kerusakan otak organik, penyakit primer dapat menjadi bahaya.

    Prognosis tergantung pada bentuk penyakit: untuk kutu lokal menguntungkan pada 90% kasus, dengan kemunduran penuh gejala yang dicatat pada setengah kasus.

    Predisposisi terhadap tics saraf dapat diturunkan. Jika seseorang dalam keluarga menderita penyakit ini, maka sangat mungkin bahwa seorang anak memiliki kutu jika ada faktor-faktor pemicu.

    Hiperkinesis Tic, terutama pada masa remaja, secara signifikan mengurangi kualitas hidup. Seorang anak mungkin memiliki masalah dengan adaptasi sosial, mengembangkan banyak kompleks, yang selanjutnya, pada gilirannya, memperburuk perjalanan penyakit.

    Seorang anak dengan tics gugup mungkin memiliki masalah serius dengan adaptasi sosial.

    Kiat psikolog

    Dokter anak terkenal Komarovsky mengklaim bahwa tics gugup, setelah muncul sekali, paling sering berlalu tanpa intervensi. Agar fenomena tidak menjadi kronis, perlu untuk memberikan dukungan kepada anak dari keluarga. Akan selalu ada solusi, dan dalam setiap kasus tertentu itu harus individual.

    Nasihat psikologis untuk orang tua:

    • adalah tidak mungkin untuk mengarahkan perhatian anak ke masalah tic gugup;
    • selalu memperlakukan bayi sebagai orang dewasa;
    • mempertahankan suasana yang tenang dan nyaman di rumah;
    • cobalah untuk menyelesaikan secepat mungkin masalah yang dapat menyebabkan stres pada anak;
    • ketika hiperkinesis muncul, perlu untuk mengalihkan perhatian anak - dengan bermain, melukis, menari, hobi apa pun - untuk menciptakan zona aktivitas di otaknya yang dapat menghilangkan impuls patologis yang mengarah ke kutu;
    • Jangan menunda untuk mengunjungi spesialis.

    Pencegahan tics gugup

    Tindakan pencegahan utama adalah penghapusan ketegangan saraf yang berlebihan, batasan maksimum stres dan pelatihan untuk meresponsnya dengan tepat. Penting untuk memberi anak istirahat yang cukup, tidur, nutrisi, untuk mendorong aktivitas fisik, olahraga, berjalan sehari-hari di udara segar.

    Perlu untuk meminimalkan faktor-faktor yang dapat menyebabkan patologi:

    • menonton TV lama setiap hari;
    • permainan komputer dan kebiasaan mendengarkan musik yang keras, terutama sebelum tidur;
    • membaca dalam cahaya rendah, berbaring atau dalam transportasi;
    • minuman yang merangsang, terutama di malam hari;
    • kurang tidur kronis.

    Pembongkaran psiko-emosional berkontribusi pada pekerjaan hobi yang menarik, jadi ada baiknya membantu anak menemukan bisnis yang disukainya.

    Video: baby tics - saran dokter

    Ulasan orang tua tentang pengobatan tics anak-anak

    Seorang anak berusia 6 tahun. Tidak ada yang tersentak, tidak ada kedutan, dan air mata serta lekas marah sejak lahir. Tahun Tiki, sepanjang waktu mengambil bentuk yang berbeda. Dimulai dengan mengendus, mengendus hidung. Di musim panas, menurutku ada puncaknya: ada kedutan di pundak, bahkan dengan pinggul selama beberapa hari, di jalan orang yang lewat memperhatikannya. Dan musim panas ini, pondok musim panas, tanpa beban, sepanjang hari berlarian untuk kesenangan Anda, kolam renang dan sebagainya. Kemudian kedutan hilang, sekarang inhalasi yang begitu berisik dengan hidung Anda, Anda bahkan tidak bisa menyebutnya mengendus. Ahli saraf mengatakan hal-hal yang berbeda, saya belum siap untuk obat, dan sejauh ini saya belum meresepkan yang serius. Beberapa dokter disuruh menunggu, mengamati, dan menciptakan iklim psikologis yang menyenangkan. Osteopath sekarang terhubung, tidak berubah.

    Anonim

    https://eva.ru/kids/messages-2907466.htm

    Putra berusia 8 tahun. Kutu pertama kali terlihat dalam 3 tahun. Konstan kakane, seolah ada sesuatu di tenggorokan yang menghalangi. Minum Phenibut. Hilang Tahun ini di musim panas setelah ketakutan yang kuat ada kekambuhan. Dia mulai memutar matanya lebih dulu, dan kemudian mulai sering berkedip secara bergantian. Lulus pemeriksaan di rumah sakit sehari ke arah seorang ahli saraf. Tidak ditemukan penyimpangan. Ditetapkan 1/2 tablet Phenibut + 1/2 tablet Tiaprid 2 kali sehari. Dan minum vitamin dengan kalsium Calcinova. Terhadap latar belakang terapi, tics berlalu. Tetapi untuk saat ini kami minum pil, karena kursus ini diresepkan selama 4 bulan. minimum Saya harap kami pulih dari momok ini.

    Olga

    https://www.2mm.ru/malysh/zdorove-rebenka/645/tiki-u-detej/otzyvy/81

    Sayangnya, hidup kita tidak terlepas dari stres. Dan anak-anak, karena ketidakmatangan fungsional sistem saraf, sangat rentan terhadap mereka. Oleh karena itu, seseorang harus siap untuk penampilan tics gugup pada anak, terutama jika ada kecenderungan terhadap mereka. Perilaku orang tua yang benar dalam situasi ini memungkinkan Anda dengan cepat menyingkirkan masalah dan tidak mengingatnya selama bertahun-tahun.

    Baca Lebih Lanjut Tentang Skizofrenia