Perawatan yang Tepat untuk Depresi Reaktif

Depresi reaktif (depresi psikogenik) mengacu pada sekelompok psikosis reaktif berkepanjangan yang terjadi setelah berbagai pengalaman sulit. Pengalaman-pengalaman ini dapat dikaitkan dengan kematian orang yang dicintai, situasi konflik yang sulit dalam keluarga (perzinahan, perceraian), masalah pekerjaan dan alasan lainnya.

Lebih sering depresi reaktif terjadi pada orang yang histeris, jika mereka memiliki kekhasan karakter tertentu. Menurut pendapat pasien seperti itu, orang lain harus lebih memperhatikan mereka, bahwa penderitaan orang lain, dibandingkan dengan pengalaman mereka, bukan apa-apa. Segera setelah kemalangan yang telah terjadi, pasien biasanya menjadi terhambat, secara internal acuh tak acuh. Dia tidak memiliki manifestasi emosional yang kejam. Pasien "masuk ke dalam dirinya sendiri," menjadi diam dan menarik diri. Pasien memiliki suasana hati yang suram sepanjang hari. Semuanya muncul dalam cahaya gelap: masa lalu, sekarang, masa depan. Kemudian berkembang gambaran khas dan ekspresif dari gejala depresi.

Pasien ditutupi oleh pesimisme. Mereka dicirikan oleh sikap kritis terhadap kondisi mereka. Seringkali ciri khas depresi reaktif adalah menyalahkan pasien atas terjadinya penyakit orang-orang di sekitarnya.

Pasien mungkin menangis dengan erangan dan meremas-remas tangan, kehilangan kesadaran dapat terjadi, demonstrasi upaya bunuh diri muncul. Paling sering ini adalah pemerasan yang biasa. Meski begitu, upaya bunuh diri harus diperhatikan. Kadang-kadang serangan keputusasaan, yang merupakan karakteristik dari depresi reaktif, dapat benar-benar mengarah pada keinginan nyata untuk melakukan bunuh diri. Terutama sering hal ini diamati pada minggu-minggu pertama timbulnya penyakit.

Peran utama dalam terjadinya dan perkembangan keadaan reaktif dimainkan oleh "faktor-faktor situasi", yang melemahkan daya tahan tubuh terhadap situasi traumatis. Faktor-faktor ini termasuk: cedera kepala, penyakit somatik (penyakit Alzheimer, arteriosklerosis otak, cedera otak, dll.), Stres emosional, kelelahan. Perkembangan depresi reaktif juga dapat dikaitkan dengan kehamilan, keadaan setelah melahirkan, krisis terkait usia.

Gejala depresi reaktif:

• Perasaan putus asa, depresi, menangis;
• Insomnia atau, sebaliknya, seseorang tidur dan tidur berhari-hari;
• Gangguan pencernaan;
• Gangguan psikosomatik dapat menyebabkan penyalahgunaan zat dan penyalahgunaan alkohol;
• Hyperhidrosis dan hipertensi;
• Halusinasi yang mencerminkan isi psikotrauma;
• Depresi dapat menyebabkan berbagai penyakit fisik: rasa sakit di punggung dan perut, sakit kepala. Pada saat yang sama, penelitian tidak mengkonfirmasi patologi fisik apa pun.

Ada dua bentuk depresi reaktif:

• bentuk terbuka - di mana ada tanda-tanda jelas gangguan depresi (kelesuan, suasana hati melankolis, dll.);
• bentuk desimulasi - tidak ada keluhan aktif dari melankolis, pasien berusaha untuk tidak mengingat situasi traumatis, tetap diam dan diam. Pikiran dan tindakan bunuh diri dalam kasus-kasus ini menjadi tidak terduga bagi saudara dan orang lain.

Prognosis depresi reaktif menguntungkan. Biasanya, dua hingga empat minggu setelah trauma mental yang menyebabkan diagnosis depresi, manifestasi penyakitnya hilang. Jalan pemulihan berganti dengan periode-periode ketidakstabilan emosional, tangis, peningkatan kelelahan mental.

Namun, pada beberapa pasien, perjalanan penyakit mungkin berlarut-larut. Gejala psikogenik berubah menjadi perkembangan kepribadian abnormal dengan berbagai manifestasi neurosis, neurasthenia, dan gangguan psikosomatik.

Pengobatan depresi

Depresi reaktif kadang-kadang diperlakukan lebih efektif daripada jenis penyakit lainnya. Tetapi harus diingat bahwa psikoterapis harus mengobatinya. Anda harus sejujur ​​mungkin dengan dokter Anda untuk membantu Anda menemukan pengobatan yang tepat. Kerja tim "pasien-dokter" akan mempercepat jalan keluar dari kondisi serius.

Untuk memerangi depresi, kombinasi dari tiga jenis perawatan psikoterapi digunakan: psikoterapi, psikofarmakologi (pengobatan obat), dan terapi sosial.

Psikoterapi

Ada banyak metode psikoterapi yang berbeda. Semuanya didasarkan pada perhatian pada pasien, pada mendukungnya pada waktu yang sulit. Saran psikolog akan mengajarkan pasien untuk menangani situasi traumatis dengan benar, menunjukkan cara untuk menghilangkan stres. Dokter yang hadir akan menunjukkan bagaimana menanggapi dengan tepat terjadinya situasi serupa di masa depan, akan menjelaskan kepada kerabat dan teman-teman tentang perlunya membantu pasien dalam hubungan sosial dan psikologis.

Perawatan obat-obatan

Antidepresan digunakan untuk mengobati psikosis reaktif. Pilihan obat, serta dosisnya tergantung pada tingkat depresi dan strukturnya. Antidepresan klasik yang paling umum digunakan: Melipramine, Amitriptyline, Miansan. Setelah perbaikan, dosis dikurangi. Dengan mengurangi gejala penindasan, dokter yang hadir secara bertahap menghentikan penggunaan antidepresan.

Antidepresan dari efek stimulasi diresepkan untuk pasien dengan gejala kelesuan, kesedihan dan apatis (zipramine, prozac, paxil). Antidepresan dari tindakan obat penenang yang diresepkan untuk kecemasan yang tidak bertanggung jawab, peningkatan iritabilitas, dengan munculnya pikiran untuk bunuh diri.

Untuk kondisi histeris, obat penenang digunakan (seduxen, phenazepam). Jika pasien menderita insomnia, dokter dapat merekomendasikan pil tidur untuk membantu mengatur tidur.

Dengan gangguan emosi yang kuat, metabolisme magnesium terganggu. Interaksi kalsium dengan magnesium berperan sebagai obat penenang, dan ini meredakan stres psiko-emosional. Oleh karena itu, resep persiapan magnesium sering wajib.

Dalam kasus-kasus ringan, penggunaan berbagai persiapan herbal berdasarkan Hypericum, lemon balm, semua jenis biaya menenangkan.

Bantuan yang diberikan kepada diri sendiri sangat penting. Cobalah sendiri untuk menangani diagnosis depresi.

Bantu dirimu sendiri

• Tidur lebih banyak. Tidur adalah obat yang baik;
• Jangan sendirian. Jika Anda ingin menangis - jangan menahan air mata. Mereka akan membawa kelegaan;
• Bersenang-senang dan terganggu. Mandi air hangat dengan busa atau tanaman obat dengan efek menenangkan. Pergi ke teater, kunjungi salon kecantikan, berjalan melalui taman, hutan, toko-toko;
• Tunda membuat keputusan serius (ganti pekerjaan, perceraian, relokasi) sampai Anda keluar dari keadaan depresi;
• Berolahraga dalam olahraga: kunjungi kolam renang, lapangan olahraga, lakukan latihan pernapasan.
• Ubah interior dan diri Anda. Bagaimanapun, kita adalah tuan dari suasana hati kita. Sangat penting untuk ingin menyingkirkan depresi dan membuangnya dari hidup Anda.

Orang yang dekat harus mendukung pasien. Ini akan memberinya perasaan aman dan percaya diri. Cinta, perhatian, dan perhatian akan membantu meningkatkan kondisi umum dari depresi reaktif pasien.

Gejala, penyebab dan pengobatan depresi reaktif

Apa itu depresi reaktif? Depresi sebagai penyakit pertama kali diperkenalkan oleh psikiater Jerman Emil Krepelin, ia menggambarkan gejala-gejala depresi, yang mempertahankan nilai diagnostik sampai hari ini: menekan suasana hati yang tertekan, keterbelakangan motorik dan mental.

Selain gejala utama, mungkin ada yang tambahan: kurangnya minat dalam aktivitas normal, insomnia, penurunan libido, kehilangan nafsu makan, asthenia, self-flagellation, agitasi atau hambatan psikomotorik, pikiran untuk bunuh diri.

Esensi patologi

Depresi adalah penyakit abad ini, hingga 20% dari populasi semua negara maju menderita karenanya. Orang-orang yang tinggal di megalopolis lebih rentan terhadapnya. Ekologi yang buruk, percepatan laju kehidupan, stres, dan semua ini dengan latar belakang krisis ekonomi global. Semua faktor ini secara negatif mempengaruhi kondisi mental seseorang dan kualitas hidup. Penyebab depresi bisa berbeda. Klasifikasi jenis-jenis penyakit depresi meningkat karena fakta bahwa ilmu pengetahuan secara aktif berkembang di bidang ini. Depresi dapat bermanifestasi dalam bentuk ringan, sedang dan berat.

Semua jenis depresi dibagi menjadi dua kelompok besar: reaktif dan endogen. Depresi reaktif terjadi sebagai akibat dari peristiwa stres yang parah. Itu terjadi jangka pendek, tidak lebih dari satu bulan, dan berkepanjangan (jika berlangsung lebih dari 2 bulan). Perkembangan penyakit dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti faktor keturunan, penyakit otak, dan penyakit somatik.

Gejala seperti putus asa, gangguan tidur, pikiran untuk bunuh diri dan berbagai fobia adalah tipikal untuk depresi jangka pendek. Depresi yang berkepanjangan disertai dengan gejala seperti air mata, kelelahan, depresi.

Klasifikasi penyakit

Depresi reaktif terdiri dari tiga jenis:

1. Depresi sejati. Berlangsung singkat, ditandai dengan ketidakstabilan emosional, tangis. Ini adalah reaksi terhadap peristiwa dramatis dalam hidup: kehilangan orang yang dicintai, perceraian, pemecatan, kehancuran, pemenjaraan. Seseorang menganggap dirinya pelakunya, dia tersiksa oleh pertobatan, dia menghabiskan banyak kenangan. Setiap asosiasi menyebabkan gelombang baru penderitaan.
2. Cemas depresi reaktif. Pasien selalu dalam keadaan cemas, untuk mengantisipasi beberapa jenis masalah. Dia melihat bahaya dan bahaya dalam segala hal. Baginya, mereka ingin merampoknya, menghancurkannya, dan dia sakit parah. Keadaan depresi dapat disertai dengan perilaku yang sangat aktif. Mungkin ada tanda-tanda gangguan asthenovegetative, seperti kelesuan, kelemahan dan berkeringat.
3. Depresi reaktif histeris. Orang yang sifatnya histeris cenderung mengalami bentuk depresi ini. Mereka membutuhkan perhatian yang meningkat dari orang lain, dan mereka berusaha mencapainya dengan segala cara yang mungkin. Pasien bertingkah agak teatrikal, terisak keras, meremas-remas tangannya. Dia mencoba meyakinkan lingkungannya bahwa penderitaannya adalah yang paling tak tertahankan. Mereka menantang dapat mencoba bunuh diri. Pada pasien seperti itu, tidur terganggu, gejala gangguan otonom mungkin terjadi.

Pengobatan depresi reaktif

Dalam ketiga kasus, perawatan harus dilakukan di bawah pengawasan seorang psikoterapis.

Perawatan melibatkan berbagai alat, termasuk obat-obatan dan psikoterapi.

Obat resep utama adalah antidepresan. Mereka akan membantu pasien untuk menghilangkan kekakuan, sesak, meredakan apatis, rasa putus asa. Obat penenang diresepkan jika penyakitnya tertunda. Tindakan mereka bertujuan menghilangkan ketakutan dan kecemasan.

Dalam pengobatan depresi reaktif, persiapan magnesium juga digunakan untuk mengembalikan metabolisme magnesium, yang terganggu oleh gangguan emosional. Perawatan psikiatris ditujukan untuk menghilangkan pengalaman dan memulihkan kualitas hidup seseorang. Kursus umum psikoterapi meliputi sesi individu dan kelompok.

Metode pengobatan tambahan meliputi: pijat, latihan pernapasan, meditasi, fitoterapi, olahraga. Diet harus mencakup produk yang berkontribusi pada produksi serotonin, hormon kegembiraan. Ini cokelat, semua jeruk, kakao, pisang.

Sangat membantu dalam perawatan pasien dapat memiliki orang dekat, keluarga. Untuk orang yang depresi, sangat penting untuk mengetahui bahwa mereka mencintainya. Simpati dan perhatian dari penduduk asli akan memberikan dukungan besar. Pria itu sendiri juga harus menerapkan kekuatannya untuk pemulihan. Dia perlu menyusun rutinitas hariannya dengan benar, bangun pagi dan tidur lebih awal, mengamati kebersihan pribadi dan kebersihan perumahan, tidak menarik diri dan berkomunikasi lebih banyak dengan orang.

Depresi reaktif

Depresi reaktif adalah penyakit patologis dari lingkungan psikis, yang terbentuk sebagai reaksi terhadap situasi yang sangat negatif yang dialami, atau sebagai akibat dari paparan yang terlalu lama terhadap beberapa stresor yang kurang signifikan.

Berbeda dengan depresi endogen, dengan gangguan ini, fluktuasi harian dalam latar belakang emosional tidak dinyatakan dengan jelas: latar belakang suasana hati pada individu dapat digambarkan sebagai sangat rendah. Pasien dibedakan dari sekitarnya oleh penampilan mereka: bahu diturunkan, kepala tertunduk ke dada, tampilan terkulai, membungkuk ke belakang.

Proses pemikiran orang yang menderita depresi reaktif dapat digambarkan sebagai analisis tanpa tujuan, tanpa harapan dan tidak berguna dari peristiwa tragis yang terjadi. Seseorang diliputi oleh rasa bersalahnya sendiri, keberdosaan, pertobatan atas perbuatannya, dan topik bencana yang telah terjadi menjadi ide yang sangat berharga.

Pasien dalam pikiran mereka mencoba untuk mengembalikan kemalangan yang telah terjadi dalam detail terkecil, melelahkan diri mereka sendiri dan orang-orang di sekitar mereka dengan dilema: apa yang bisa dilakukan untuk mencegah tragedi. Meskipun pemikiran mereka terbentuk dari peristiwa masa lalu, mereka ditujukan untuk masa depan, misalnya: perasaan menderita kehilangan orang yang dicintai dilengkapi dengan refleksi pada perspektif "malapetaka" menjalani hidup dalam kesendirian, mengalami penderitaan. Semua keinginan yang muncul terfokus pada kebutuhan menyakitkan untuk "berdiskusi" dalam bentuk monolog pukulan yang ditakdirkan dan benar, dan orang-orang mengejar, meskipun tidak sadar dan tidak disengaja, tetapi tujuan khusus: untuk memenuhi pemahaman, simpati dan empati.

Penyebutan sekecil apa pun tentang situasi yang tidak menguntungkan memicu gelombang keputusasaan dalam diri seseorang, yang sering kali dinyatakan dalam air mata histeris. Banyak pasien mencatat ketakutan tidur, karena drama yang berpengalaman mengalahkan mereka dalam mimpi buruk. Namun, dengan depresi reaktif, pasien mempertahankan penilaian kritis dan pemahaman tentang penyebab kondisi mereka.

Seringkali, hambatan mental dan motorik mengambil bentuk pingsan yang depresi: orang tersebut selalu berada dalam satu posisi "beku", tidak menanggapi peristiwa dan pernyataan yang ditujukan kepada mereka. Dalam beberapa kasus, depresi reaktif mengambil bentuk sikap histeris: pasien bersikap teatrikal, sangat menggerakkan tangan, terisak keras, mengatur upaya bunuh diri di depan umum.

Kadang-kadang, dengan latar belakang meningkatnya depresi, ide penganiayaan delusi bergabung dengan kecemasan irasional, terbatas pada interpretasi yang salah dari tindakan orang lain. Dalam beberapa kasus, kegembiraan depresi mencapai tingkat raptus melankolis (ledakan tiba-tiba "efek kesedihan"), yang secara lahiriah diekspresikan dalam melempar, berguling-guling di lantai, isak tangis dan rintihan, kecenderungan bunuh diri. Selain itu, berbeda dengan demonstrativeness histeris dengan raptus depresi, tidak penting bagi pasien apakah orang lain mengawasinya atau apakah dia sendirian.

Depresi reaktif: penyebab

Depresi reaktif dapat terjadi dalam dua varian perkembangan: reaksi akut (jangka pendek, berlangsung hingga 1 bulan) dan berkepanjangan (efektif dari 1 bulan hingga 2 tahun), yang timbul karena berbagai alasan dan yang merupakan gejala khas.

• Depresi reaktif jangka pendek (akut) terjadi segera atau segera setelah periode waktu yang singkat setelah terpapar pada seseorang dengan faktor stres kritis. Sebagai aturan, peristiwa-peristiwa yang terjadi memiliki warna yang sangat negatif dan signifikan secara individual untuk individu, dirasakan dengan intensitas trauma mental, dan memiliki dampak signifikan pada perjalanan hidup selanjutnya.
• Depresi reaktif yang berkepanjangan terbentuk di bawah pengaruh stres kronis jangka panjang, tetapi tidak signifikan. Peristiwa negatif "lambat" tidak dianggap oleh orang tersebut sebagai krisis total dan tidak menyebabkan respons langsung tubuh - goncangan, fase konfrontasi berikutnya, dan reaksi "menghindari" masalah (seperti pada depresi akut). Namun, faktor-faktor yang ditafsirkan oleh seseorang sebagai negatif memaksanya untuk tetap berada dalam ketegangan emosional yang terus-menerus, yang secara bertahap berubah menjadi keadaan apatis, pesimisme, dan terlepas. Dan depresi yang dihasilkan bertindak sebagai semacam elemen dalam proses mengatasi, menyingkirkan rangsangan negatif.

Peneliti Amerika T. Holmes dan R. Ray mengembangkan skala yang menentukan kekuatan faktor stres LCU (Life Change Units). Tabel "krisis" ini mencakup peristiwa global yang oleh sebagian besar orang dianggap sebagai kemalangan tragis - "pukulan nasib" yang dahsyat. Indeks pengaruh pasien yang tinggi menunjukkan kemungkinan risiko pembentukan patologi mental yang serius dalam waktu dekat.

Spesialis, menggunakan skala di bawah ini, disesuaikan dengan kebutuhan warga Rusia, menghitung indikator risiko individu. Jika nilai yang dicetak oleh pasien dalam 12 bulan sebelumnya melebihi 300 poin, dapat diasumsikan bahwa ia mengalami depresi reaktif.

Pengobatan depresi reaktif

Depresi reaktif adalah kelainan mental yang terjadi sebagai respons terhadap situasi yang sangat traumatis yang dialami seseorang atau pemaparan berkepanjangan terhadap kombinasi beberapa faktor stres yang kurang signifikan. Depresi ini memiliki jumlah maksimum faktor yang memicu terjadinya, sampai taraf tertentu mempengaruhi jiwa manusia. Peristiwa traumatis yang tidak dapat ia tahan menjadi katalis yang memicu proses destruktif dari perubahan kepribadian negatif.

Depresi reaktif yang berkepanjangan, di samping gejala-gejalanya yang sangat tidak menyenangkan, berbahaya karena dapat memicu neurosis, kegelisahan dan sindrom astheno-depresif, patologi persepsi, dan psikosis manik. Tidak mungkin untuk mengabaikan depresi semacam ini, tidak akan hilang dengan sendirinya, oleh karena itu perawatan profesional akan diperlukan untuk memulihkan kesehatan.

Penyebab dan bentuk depresi reaktif

Alasan untuk pengembangan jenis depresi ini adalah perubahan kuat negatif dalam kehidupan seseorang yang memicu stres parah atau berkepanjangan dan, sebagai konsekuensinya, timbulnya gejala penyakit. Ini bisa berupa: penyakit parah atau berkepanjangan atau kehilangan kerabat dekat. Alasannya bisa juga: pemisahan dari suami atau istri, orang yang dicintai, kerugian keuangan yang besar, masalah di tempat kerja, masalah dalam keluarganya sendiri, penjara, kebiasaan buruk, kematian hewan peliharaan yang dicintai.

Selain itu, penampilan dan perkembangan depresi reaktif memiliki dampak:

• kecenderungan genetik;
• fitur pendidikan;
• aksentuasi;
• penyimpangan dalam keseimbangan kimia otak;
• fitur-fitur konstitusi;
• penyakit somatik kronis;
• kerusakan otak organik.

Intensitas depresi ditentukan dengan menggunakan skala khusus, yang mencakup peristiwa yang sangat traumatis yang dirasakan oleh mayoritas absolut orang normal mental sebagai tragedi serius.

Bentuk depresi ini dapat berkembang dalam 2 cara: sebagai reaksi akut yang berlangsung hingga 1 bulan dan berkepanjangan, berlangsung dari 1 bulan hingga 2 tahun. Depresi reaktif pendek biasanya berkembang sangat cepat dan segera setelah terpapar stres pada lingkup mental seseorang.

Depresi reaktif yang berkepanjangan diekspresikan dalam tangisan tanpa sebab, sikap pesimis terhadap masa kini dan masa depan, suasana hati yang sangat tertekan, penurunan energi yang tajam, ide-ide tentang tuduhan diri sendiri, pemikiran hypochondriacal. Perilaku pasien adalah karakteristik: mereka berkemauan lemah, apatis, fokus pada pengalaman batin, kehilangan minat dalam memenuhi tugas dan dalam hiburan.

Gangguan depresi yang sebenarnya

Bentuk depresi reaktif ini adalah karakteristik dari mereka yang terus-menerus dalam keadaan sedih, membosankan dan acuh tak acuh, tidak makan dan hampir tidak cukup tidur. Juga, mereka dicirikan oleh gejala-gejala lain: keputusasaan dan keengganan untuk entah bagaimana mengubah situasi yang tidak menyenangkan saat ini, pikiran dan ide khayalan yang mengarah pada penyiksaan diri dan pemikiran tentang bunuh diri.

Anxiety Depressive Disorder

Perasaan utama yang dialami pasien dengan bentuk depresi reaktif ini adalah rasa takut, yang berubah menjadi panik, yang hanya meningkatkan gejala depresi, mempersulit persepsi positif dunia, dan seiring perkembangannya, disertai dengan agresivitas dan kecemasan. Pasien secara konstan hidup dalam tekanan emosional yang kuat di bawah pengaruh hormon stres, memengaruhi sistem kekebalan tubuh secara negatif dan jiwa yang tidak stabil.

Faktor risiko

Depresi reaktif berkembang jauh lebih cepat pada mereka yang berada dalam kelompok risiko berikut: orang yang belum menikah dan belum menikah yang hidup sendirian dan merasakan kurangnya komunikasi; eksekutif atau pengambil keputusan terkena kelelahan emosional kronis; orang-orang yang terbiasa menyimpan semua perasaan dalam diri mereka sendiri dan orang-orang dengan kecanduan. Dengan kondisi predisposisi ini untuk pengembangan depresi reaktif, kemungkinan kejadiannya meningkat secara signifikan.

Gejala depresi reaktif

Depresi reaktif dimulai dengan keadaan klasik syok, yang dikombinasikan dengan gejala individu yang bervariasi tergantung pada kualitas konstitusional seseorang: kegembiraan, ketidakstabilan emosi, suasana hati berkurang secara kritis, depresi, kecenderungan untuk melihat dunia dengan skeptisisme dan sinisme. Pasien merasakan lingkungan dalam warna hitam, tidak bersukacita dan tidak bersenang-senang, tetapi jatuh ke dalam kesedihan dan melankolis yang mencakup semuanya. Mereka menjadi sangat mudah tersinggung, dengan marah menanggapi upaya orang yang dicintai untuk berbicara dengan mereka, menangis hampir terus-menerus dan tanpa alasan.

Pada depresi reaktif, keadaan emosi umum pasien dapat didefinisikan sebagai rendah secara konsisten. Mereka sangat tertekan sehingga mempengaruhi penampilan mereka:

• mereka telah menurunkan bahu;
• membungkuk kembali;
• kepala tertunduk;
• terlihat terkulai.

Pasien dengan depresi ini bereaksi terhadap rangsangan eksternal sepenuhnya berbeda: apakah mereka membeku dalam keadaan pingsan, tidak bereaksi terhadap peristiwa yang terjadi di sekitar mereka dan kata-kata yang ditujukan kepada mereka, atau, sebaliknya, terlalu emosional menunjukkan perasaan mereka, menangis keras, dengan cepat menggerakkan mulut, mengatur demonstrasi teater adegan.

Bagi mereka yang menderita depresi reaktif, aktivitas mental ditujukan pada analisis yang berlebihan dan tanpa tujuan dari peristiwa tragis yang terjadi pada mereka, yang tidak dapat mereka lupakan dan lepaskan. Seringkali mereka juga menyalahkan diri sendiri atas apa yang terjadi, menemukan semacam kesenangan rahasia di dalamnya.

Mengalihkan pikiran mereka ke peristiwa traumatis, mereka mencoba mengembalikannya ke dalam ingatan mereka dalam detail terkecil, mereka melelahkan diri mereka sendiri dan orang-orang di sekitar mereka dengan saran apa yang bisa dilakukan untuk mencegah peristiwa negatif. Pada saat yang sama, mereka ingin mendapatkan pemahaman yang tulus, empati untuk masalah mereka dan simpati yang tulus.

Emosionalitas pasien begitu meningkat sehingga setiap penyebutan tragedi menyebabkan mereka mengalami gelombang keputusasaan dan rasa sakit baru, yang dimanifestasikan dalam air mata yang berlebihan. Banyak dari mereka bahkan takut tertidur, karena peristiwa traumatis tidak membuat mereka tertidur. Kadang-kadang, ketika memperkuat jenis depresi ini, kecemasan yang tak dapat dijelaskan yang dialami oleh pasien disertai dengan delusi penganiayaan.

Depresi reaktif dapat diekspresikan oleh kegembiraan, berubah menjadi serangan panik, takikardia dan nyeri jantung, pernapasan cepat, kelemahan otot, tekanan darah rendah, disorientasi, pusing berat, hiperhidrosis.

Gejala utama depresi reaktif dalam lingkungan mental adalah:

• perasaan putus asa total dan putus asa yang mendalam;
• perasaan putus asa dan putus asa di masa depan;
• pelanggaran mode normal dan durasi tidur;
• ubah preferensi makanan yang sebelumnya dipilih.

Depresi reaktif diperumit oleh fakta bahwa ketika mencapai maksimum, pasien mulai mengembangkan berbagai fobia, pikiran untuk bunuh diri muncul, dan terkadang halusinasi pendengaran muncul. Gejala-gejala ini menunjukkan gangguan mental yang mendalam dan membutuhkan perawatan segera.

Pengobatan depresi reaktif

Depresi reaktif dalam bentuk yang tidak terabaikan berespons baik terhadap pengobatan dengan metode psikoterapi, bahkan tanpa menggunakan obat-obatan. Tujuan dari psikoterapi adalah untuk mengajarkan seseorang untuk mengatasi ketakutan dan konfliknya sendiri, untuk menormalkan latar belakang psiko-emosional dan untuk mengembalikan sikap optimis terhadap kehidupan. Tetapi, jika depresi dalam bentuk akut, pasien mengalami serangan panik atau pikiran untuk bunuh diri, dan terapi pengobatan akan diperlukan.

Efek yang baik dengan depresi ini diberikan oleh obat-obatan berikut:

• antidepresan (obat dari kelompok SSRI) yang dengan sempurna menstabilkan dan meningkatkan suasana hati, mengurangi tingkat kecemasan, dan menghilangkan perasaan panik dan takut. Kursus terapi minimum dengan obat-obatan ini adalah 3 minggu.
• obat penenang benzodiazepine dengan efek soporific, relaksan otot, sedatif dan sedatif yang sangat baik;
• neuroleptik yang menghilangkan terlalu banyak agitasi dan kecemasan psikomotorik;
• hipnosis, menghilangkan stres mental dan menormalkan tidur.

Kombinasi obat dan kursus kognitif serta psikoterapi rasional dalam kombinasi dengan sesi hipnosis memberikan efek yang sangat baik dalam pengobatan depresi tipe reaktif.

Depresi reaktif adalah gangguan mental yang sangat serius, jadi jika tidak diobati, ia akan berkembang lebih lanjut, yang hanya akan meningkatkan dampak negatifnya. Tetapi tidak mungkin untuk melakukan pengobatan sendiri, setiap depresi harus ditangani oleh dokter dengan pengetahuan dan pengalaman yang diperlukan.

Cara mencegah depresi: pencegahan

Agar depresi reaktif tidak merusak kehidupan dan tidak kembali lagi, Anda perlu melakukan pencegahan:

• tidur setidaknya 8 jam sehari sehingga otak bisa rileks dan tubuh mengisi kembali cadangan energi dalam sel;
• berkomunikasi lebih banyak dengan keluarga dan teman, tanpa menyembunyikan masalah mereka dari mereka;
• makan dengan benar;
• kerja alternatif dan istirahat, jangan terlalu banyak bekerja;
• ubah pekerjaan menjadi yang lebih ringan;
• menghilangkan kebiasaan buruk.

Semua tindakan ini, jika tidak mengabaikannya, mengurangi kemungkinan mengembangkan depresi reaktif dan depresi secara umum, membantu menjaga kesehatan mental dan menghilangkan kebutuhan untuk berpikir tentang bagaimana dan bagaimana cara mengobati penyakit semacam itu.

Penyebab, gejala dan pengobatan depresi reaktif

Depresi reaktif - suatu pelanggaran terhadap lingkungan emosional, yang timbul sebagai akibat dari beberapa situasi stres yang serius.

Alasan

Penyebab utama depresi reaktif adalah peristiwa bencana, perubahan negatif global dalam kehidupan seseorang. Peristiwa semacam itu disebut "pukulan takdir", mereka dapat menyebabkan depresi bahkan pada orang yang tidak memiliki kecenderungan untuk mengembangkan depresi atau gangguan mental lainnya.

Di antara penyebab paling sering dari keadaan depresi reaktif adalah kematian orang yang dicintai, perpisahan dengan orang yang dicintai, perceraian, kebangkrutan, keruntuhan keuangan, kehilangan pekerjaan, proses hukum.

Karena krisis keuangan global yang terjadi beberapa tahun lalu, jumlah pasien dengan gangguan depresi telah meningkat secara dramatis, karena banyak orang kehilangan pekerjaan, tidak dapat membayar pinjaman bank, dibiarkan tanpa apartemen atau mobil.

Selain faktor sosial traumatis, kecenderungan turun-temurun terhadap perkembangan gangguan afektif, fitur konstitusional dan usia pasien, keberadaan penyakit somatik dan mental (kerusakan otak organik, skizofrenia) juga penting.

Gejala

Depresi reaktif dapat bersifat jangka pendek (berlangsung tidak lebih dari 1 bulan) dan berkepanjangan (durasinya 1-2 bulan hingga 2 tahun).

Reaksi depresi jangka pendek

Depresi reaktif jangka pendek (akut), sebagai suatu peraturan, secara langsung berkaitan dengan beberapa jenis kemalangan. Kehilangan yang terjadi secara individual signifikan, mencapai ukuran cedera mental.

Manifestasi sementara dari reaksi syok - kecemasan, amnesia psikogenik, keheningan (mutisme), retardasi motorik, atau lemparan tanpa tujuan - dapat mendahului timbulnya gejala depresi akut. Gangguan histeris juga dapat terjadi.

Gejala utama depresi akut adalah keputusasaan mendalam, pikiran untuk bunuh diri, berbagai ketakutan (fobia), gangguan tidur dan nafsu makan. Dalam kebanyakan kasus, gejala-gejala ini berumur pendek dan agak cepat berlalu. Namun, beberapa pasien di puncak gangguan mencoba bunuh diri atau merusak diri mereka sendiri.

Reaksi depresi yang berkepanjangan

Gangguan depresi berkepanjangan dikaitkan dengan situasi stres berkepanjangan. Gejala depresi reaktif berkepanjangan yang paling sering adalah air mata, depresi, visi pesimistis masa depan, melemahnya potensi energi pasien, manifestasi asthenik dan hypochondriacal.

Dengan depresi reaktif, perubahan suasana hati sehari-hari tidak diucapkan seperti pada endogen. Dalam pikiran mereka, pasien terus-menerus kembali ke peristiwa bencana yang terjadi. Pasien tanpa lelah menyiksa diri sendiri bahwa mereka tidak melakukan segala yang mungkin untuk mencegah kemalangan. Bahkan ketika manifestasi dari gangguan depresi sedikit terhapus, menjadi tidak terlalu akut, sedikit saja pengingat akan kemalangan dapat memicu keputusasaan. Dan jika dalam pekerjaan siang hari membantu mengalihkan perhatian, maka drama yang dialami menyiksa pasien untuk waktu yang lama di malam hari, dan muncul dalam mimpi malam yang mengerikan.

Seiring waktu, dampak dari situasi stres berkurang ("waktu sembuh"), dan dalam banyak kasus gangguan depresi benar-benar hilang, tidak meninggalkan perubahan patologis. Tetapi ada juga situasi seperti itu ketika reaksi depresi reaktif primer dengan waktu memperoleh sifat-sifat depresi endogen (melankolis yang dipicu secara psikogenik).

Perawatan

Pengobatan depresi reaktif sebaiknya menggabungkan terapi obat dan sesi psikoterapi. Obat-obatan berkontribusi untuk menghilangkan manifestasi utama gangguan afektif, dan psikoterapi membantu mengatasi kesedihan.

Dari obat yang digunakan antidepresan (fluvoxamine, fluoxetine, sertraline) bersama dengan obat penenang (diazepam, lorazepam, alprazolam). Berkat penggunaan antidepresan pada pasien, suasana hati membaik, manifestasi otonom dan motorik depresi berkurang. Obat penenang meredakan ketegangan emosional, kecemasan, ketakutan, gangguan tidur.

Dari metode psikoterapi untuk pengobatan depresi reaktif paling sering menggunakan psikoterapi individu atau keluarga, kognitif, psikoterapi rasional.

Katakan padaku, mungkinkah mengatasi depresi berkepanjangan tanpa menggunakan obat-obatan? Saya tahu mereka bisa sama tidak sehatnya dengan depresi itu sendiri.

Ada banyak metode non-obat yang digunakan untuk mengobati gangguan depresi, mereka dijelaskan secara lebih rinci dalam artikel ini - http://psi-doctor.ru/depressiya-i-mdp/lechenie- depressii-bez-antidepressantov.html.
Bahaya dari antidepresan bisa pada penggunaan obat yang salah, dan juga pada pengobatan sendiri. Jika mereka ditunjuk oleh spesialis, memilih dosis individu untuk setiap pasien, maka risiko efek samping minimal.

Tentu saja, Anda dapat mengobati depresi tanpa obat. Perawatan non-obat akan menyembuhkan depresi daripada menyentuh masalah secara dangkal.

Ibuku meninggal, hari ini aku menguburnya. Saya 16.
Pacar saya memperhatikan bahwa saya terus-menerus melihat pada satu titik, saya tidak mendengar apa-apa saat ini dan setelah beberapa saat saya berpikir lagi, saya tidak bisa tidur, saya tidak makan, wajah ibu saya di peti mati terus-menerus di depan mata saya dan saya takut. Ini tidak semua, tapi setidaknya entah bagaimana. Apa yang salah denganku?

Terimalah belasungkawa saya. Anda telah menderita kerugian yang sangat besar, kehilangan orang yang paling dekat dengan Anda, dan kondisi Anda adalah respons dari jiwa. Untuk menyadari, menerima kematian seorang ibu adalah sangat sulit.
Untuk berpikir sesedikit mungkin tentang hal ini, cobalah mencari bisnis sendiri, sehingga Anda praktis tidak punya waktu untuk berpikir, di gunung. Waktu dalam situasi ini adalah obat terbaik. Dukungan, perhatian orang-orang dekat, pria yang juga Anda butuhkan, beri tahu mereka tentang hal itu.
Jika Anda merasa bahwa Anda tidak dapat mengatasi kesedihan Anda sendiri, dan jika ada kesempatan seperti itu, konsultasikan dengan psikolog.

Halo, saya berumur 20 tahun. Pada tanggal 23 Juli, suami saya meninggal, saya menikah hanya satu bulan... Pada awalnya, saya terkejut, saya tidak percaya, dan sekarang saya juga tidak percaya, tetapi sedikit demi sedikit kesadaran datang, saya tidak bisa menangis karena suatu alasan, saya menyimpannya dalam diri saya, bahkan ketika saya mencoba, itu tidak berhasil. Sekarang saya hamil 8 bulan, saya khawatir akan ada depresi pascapersalinan, saya takut pada diri sendiri, dan saya juga tidak bisa menjadi antidepresan. Apa yang harus dilakukan untuk menghindari depresi?

Saya, Anda memiliki situasi yang sangat sulit, Anda kehilangan orang yang Anda cintai, dan segera Anda akan memiliki bayi yang akan membutuhkan kekuatan mental dan fisik yang luar biasa dari Anda.
Pertama-tama, sekarang, selama dan setelah melahirkan, Anda paling membutuhkan dukungan dan perhatian untuk orang-orang terdekat Anda - orang tua Anda, orang tua suami, dan teman-teman. Suami Anda tidak akan dikembalikan, tetapi sekarang Anda memiliki sesuatu untuk dijalani, apa yang harus diperjuangkan - bayi masa depan Anda. Ini Anda harus ingat SELALU.
Waktu sembuh, tidak peduli seberapa keras Anda sekarang, lama kelamaan, sakit hati yang hilang akan menjadi kurang akut. Anda masih muda, Anda mungkin masih bertemu dengan orang yang Anda cintai, yang akan mencintai Anda dan menjadi ayah bagi bayi Anda.
Antidepresan untuk pencegahan atau pengobatan depresi, saya akan merekomendasikan Anda untuk mengambil hanya sebagai upaya terakhir, lebih baik untuk menggunakan psikoterapi.

Saya merasa depresi untuk waktu yang sangat lama setelah perceraian. Pertama saya mengetahui bahwa suami saya memiliki wanita simpanan, dia tidak bisa terbiasa dengan pikiran ini selama sebulan, mengatur agar suaminya histeris, menuntut agar dia memutuskan. Mereka memutuskan, tetapi tidak menguntungkan saya. Selama setengah tahun saya menangis di bulan, saya tidak menginginkan apa pun, tidak hidup atau bekerja, saya bahkan berpikir tentang kematian. Adalah baik bahwa dalam perjalanan saya bertemu dengan seorang pria baru - lembut, perhatian, pengasih, setia. Berterima kasih padanya untuk itu.

Saya sangat senang bahwa Anda keluar dari depresi dan bertemu dengan pria Anda.

Dan saya menyembuhkan depresi saya dengan yoga! Segera, saya telah melakukan ini selama hampir satu tahun, banyak kenalan baru dan menarik telah muncul, keinginan yang tak tertahankan untuk berkembang dalam hal ini, untuk menarik pengetahuan baru, untuk bermeditasi... Saya merekomendasikan secara umum!

Violet, terima kasih telah berbagi pengalaman Anda. Mungkin saran Anda bermanfaat bagi seseorang dari pembaca.

Saya tidak bisa lagi! Saya membenci suami saya. Kami memiliki anak bersama 5 tahun. Dia tidak melepaskan saya, dia mengatakan bahwa dia mencintai saya dan tidak akan pernah membiarkan saya pergi. Seringkali saya berpikir tentang bunuh diri. Pikiran tentang anak itu sudah membatasi saya. Saya tidak punya kerabat, apartemen dibagi, tidak ada tempat untuk pergi, tidak ada tempat untuk pergi. Saya bekerja 12 jam sehari, jangan minum, jangan merokok. Sang suami tidak bekerja untuk tahun ketiga, secara teratur minum banyak, ia mulai berperilaku tidak budaya, berhenti merawat dirinya sendiri, kasar. Tidak ada cara bahkan pergi ke suatu tempat untuk akhir pekan. Saya kira saya tidak punya pilihan, karena tidak klise...

Irina, bagaimanapun, Anda tidak dapat berpikir bahwa Anda tidak punya pilihan. Dia pasti akan ada di sana. Anda mungkin belum melihatnya, tetapi jika Anda percaya bahwa semuanya akan berhasil, jika Anda mencari jalan keluar, itu akan muncul.
Anda punya anak, sinar matahari, yang harus Anda lawan. Dan jika Anda tidak melihat masa depan dalam hubungan dengan suami Anda, jika tidak ada yang tersisa selain kebencian, itu berarti Anda perlu mengubah sesuatu. Memaksa Anda dan bersabar dalam mencari solusi optimal!

Jatuh ke dalam depresi (pada Zunge - 60 poin) setelah dia menemukan bahwa seorang gadis muda memperhatikan suaminya. Dengan latar belakang beban kerja yang berat di tempat kerja (jumlah pekerjaan meningkat 2 kali), masalah dengan anak remaja dan ulang tahun ke-40 saya kehilangan nafsu makan, saya tidak bisa tidur, sulit untuk memaksa diri saya untuk melakukan sesuatu (dan perlu untuk melakukannya, saya seorang manajer). Saya tidak ingin hidup ketika saya pergi dengan mobil, saya membayangkan bagaimana saya akan mengalami kecelakaan, bagaimana saya akan sembuh dari lintasan, saya mengerti bahwa ini tidak normal, saya mencoba mengatur diri saya untuk berpikir positif, tetapi saya tidak memiliki kekuatan di dalam. kehilangan 5 kg dalam sebulan. Sang suami meyakinkan bahwa tidak ada apa-apa, tidak berubah, saya penting baginya. Di satu sisi, saya tahu ini, di sisi lain, rasa tidak aman dalam diri saya, tindakan saya, tindakan, penampilan, anak-anak dan suami menetap di saya. Suaminya berusaha mendukung, tetapi ini tentang saya. Saya tidak tahu harus berbuat apa.

Martha, posisinya, beban kerjanya, tentu saja, terpuji. Apa yang lebih penting bagi Anda: keluarga atau pekerjaan? Mungkin sudah waktunya untuk berhenti, memikirkan kembali situasinya, mengubah prioritas.
Bagaimanapun, semua pekerjaan harus dimulai dengan diri Anda sendiri. Anda perlu bekerja dengan harga diri Anda. Tidak yakin dengan penampilan Anda? Jadi sudah waktunya untuk lebih memperhatikan diri sendiri. Mendaki ke penata rambut, ahli kecantikan, pijat mengunjungi, memperbarui lemari pakaian dalam hal apapun tidak akan berlebihan. Dan harga diri Anda semua akan mendapat manfaat. Adakah yang ingin Anda lakukan untuk diri sendiri? Sesuatu yang paling menarik minat Anda, hanya Anda memasukkan semuanya ke dalam kotak belakang? Jangan menyangkal dirimu ini.
Selain itu, beri keluarga Anda lebih banyak perhatian, cinta, feminin, dan perawatan ibu. Dan suamimu, dan putra-putramu, itu akan bermanfaat.
Nah, jika tidak ada perbaikan, Anda selalu dapat meminta bantuan psikiater.

Saya seorang guru. Selama tiga tahun mengajar, saya memiliki semua tanda kelelahan profesional. Saya baru berusia 31 tahun, tetapi saya tidak ingin hidup. Biasanya mereka selalu berbicara tentang kesalahan guru bahwa anak-anak berperilaku buruk. Dan siapa yang akan melindungi kita dari kerumunan brutal yang melakukan segalanya untuk membuatmu kecewa? Di sekolah kami, kami sudah memiliki kasus pengiriman guru ke tiga orang Rusia, melemparkan kertas ke mereka dan skandal langsung. Semua ditoleransi, karena tidak ada yang mau skandal. Baiklah, kalau begitu saya guru yang buruk. Impian saya adalah meninggalkan pekerjaan dan tidak lagi melihat wajah mereka. Bahkan ketika saya berjalan di jalan dan melihat anak-anak berusia 17 tahun, saya mendapatkan semacam ketakutan panik. Saya sudah takut dengan kesehatan mental saya, karena kemarin ada gangguan saraf di kantor kepala sekolah ketika saya datang untuk melaporkan bahwa kelompok itu tidak datang ke kelas. Saya masih belum bisa tenang. Ini mengguncang saya, secara harfiah. Kepala itu terus menerus sakit. Di malam hari, saya sudah lupa ketika saya tidur. Saya terus bangun dengan pikiran, apa yang bisa terjadi hari ini? Mimpi buruk tersiksa bahwa aku terlambat ke kelas. Terus-menerus menunggu semacam trik, bereaksi menyakitkan dengan kata-kata tentang saya baik di tim maupun di antara siswa. Saya bukan seorang guru, saya sudah mengerti itu dengan sempurna. Hanya menyarankan bagaimana memulihkan keadaan normal Anda. Saya sudah mencari pekerjaan baru, karena saya mengerti bahwa jika saya tinggal di sini saya akan menghancurkan diri saya sendiri. Pikiran untuk bunuh diri selalu terjadi. Kemarin saya cukup serius mencoba tali dari dompet saya di pipa... Saya harus bertahan. Saya menulis dan saya mengerti bahwa ini adalah omong kosong yang mengerikan dan dilarang berada di dekat lembaga pendidikan. Mungkin saya harus pergi ke spesialis? Tapi bukankah itu akan memberikan stigma pada masa depan saya, di mana saya memiliki sedikit lebih banyak, tetapi saya percaya?

Olga, mengingat profesi Anda, usia, Anda dapat menghubungi psikolog, psikoterapis atau psikiater yang mempraktikkan praktik pribadi. Jadi Anda tidak akan takut mengungkapkan informasi tentang kesehatan mental Anda dan bisa mendapatkan bantuan yang Anda butuhkan.

Selamat malam Saya bahkan tidak tahu harus mulai dari mana. Saya belum pernah menemukan konsep depresi, saya selalu ceria. Saya mengagumi gaya hidup aktif. Saya bahkan suka bekerja banyak, meskipun saya lelah. Saya mendapat gebrakan besar dari kehidupan. Umur saya 26 tahun. Dan sekarang saya tidak mengerti intinya, tetapi Anda tidak berpikir tentang suitid, saya memiliki pandangan hidup yang sehat, hanya saja itu tidak menarik bagi saya dan saya bahkan tidak dapat menetapkan tujuan, daripada kehidupan dan hari-hari hidup.
Saya akan mulai sedikit tentang hidup saya sehingga saya, menjalani pernikahan sipil selama 1 tahun dan jatuh cinta dengan seorang pria, berpisah darinya dan pergi. Itu adalah hit besar bagi saya. Saya tidak pernah mencintai orang seperti itu. Konsumsi sangat keras dan dengan banyak sampah dan jeritan. Setelah saya pindah, saya menangis selama satu bulan tanpa berhenti. Kemudian sepertinya berhasil. Saya berganti pekerjaan dan mendapat teman baru. Tetapi dia mulai minum dengan alkohol. Sehari tanpa sebotol anggur bukanlah hari. Jadi bagi saya sepertinya saya teralihkan dari masalah. Kemudian saya agak menjalin pertemanan baru, dan segalanya menjadi sangat keren di tempat kerja, tetapi saya tidak bisa menolak alkohol, tetapi sekali lagi membawa saya ke kesedihan kenangan. Saya belum pernah melihat orang ini selama ini. Tetapi saya memikirkannya sepanjang waktu di suatu tempat selama setengah tahun atau sedikit lebih, dan kemudian saya melarang diri saya memikirkannya, karena saya muak dengannya. Pada titik tertentu, saya merasa sangat mengerikan, mengerikan, sepertinya mati lemas, tekanan, detak jantung menyebabkan ambulans dilepaskan, dan hari berikutnya hal yang sama terjadi. Jadi seminggu dengan ambulans dan dokter. Selanjutnya di rumah sakit berjalan ke dokter. 2 minggu diagnosis tidak dapat dibuat. Dan bahkan lebih baik. Saya diberikan banyak diagnosa (osteochondrosis pada tulang belakang, IRR, terioiditis subakut). Satu-satunya hal yang dikonfirmasi dari terapi subakut ini, pada USG menunjukkan peradangan kelenjar tiroid. Sekarang saya sedang merawat hormon. Selama satu setengah bulan di rumah, saya belum pergi ke mana pun di rumah sakit karena penyakit ini memerlukan rawat inap atau di rumah tanpa perawatan medis setiap 10 hari. Saya juga diresepkan Adaptol + noofen untuk minum sebulan
Pada awal perawatan, sepertinya menjadi lebih baik. Dan sekarang dengan shchetovidka lebih baik selama setengah bulan pengobatan dengan hormon tetapi keadaan psikologis bahkan lebih buruk daripada sebelumnya. Terus-menerus menangis, mudah tersinggung, saya tidak ingin berbicara dengan siapa pun dengan benar. Tidak tertarik pada hampir semua hal. Kepala sebagai kusam. Saya tidak mau apa-apa. Kesehatan tentu saja adalah pantai dan dengan sangat hati-hati saya menerima priparat yang ditentukan oleh dokter sesuai dengan skema. Tolong tolong jika Anda tahu apa yang terjadi dengan jiwa saya.

Apa itu depresi reaktif dan bagaimana cara mengobatinya?

Depresi reaktif adalah gangguan mental yang disebabkan oleh pelanggaran lingkungan emosional seseorang, yang dipicu oleh stres berat, kejutan mendadak, atau trauma mental.

Tunduk pada perawatan yang tepat waktu, prognosis penyakitnya menguntungkan. Jika tidak, kemungkinan patologi menuju ke bentuk endogen, di mana keadaan depresi dan depresi mulai dirasakan oleh otak sebagai gaya hidup permanen, meningkat. Pada saat yang sama, semua tanda depresi reaktif tidak hanya dipertahankan, tetapi juga diperparah.

Apa itu depresi reaktif

Depresi reaktif adalah bentuk gangguan psikogenik. Ciri dari gangguan mental ini adalah ia dapat disebabkan oleh ledakan emosi yang kuat, yang tidak selalu memiliki konotasi negatif.

Ketika seseorang menolak untuk menerima kenyataan dan tidak dapat mengatasi gangguan, kejiwaannya gagal, menghasilkan depresi psikogenik.

Penyebab dan faktor risiko

Penyebab utama depresi reaktif adalah terjadinya situasi traumatis dalam kehidupan seseorang. Perubahan bencana bertindak sebagai iritasi negatif bagi jiwa manusia. Mereka dapat menyebabkan frustrasi bahkan pada orang-orang yang tidak memiliki kecenderungan untuk mengalami depresi.

Dalam kebanyakan kasus, patologi berkembang dengan latar belakang trauma, syok atau kehilangan, misalnya:

• kematian orang yang dicintai;
• kehilangan pekerjaan;
• pemutusan hubungan bisnis;
• penyakit parah;
• ketidakmampuan untuk mencapai tujuan yang diinginkan;
• pelanggaran gaya hidup

Orang yang depresi paling sering sensitif. Patologi mungkin merupakan hasil dari emosi yang stabil, yang ditandai oleh keadaan sistem saraf yang tidak stabil.

Pada saat yang sama, psikotrauma dapat menjadi penyebab utama dan bertindak sebagai faktor sekunder terhadap latar belakang keadaan psikogenik yang terbentuk.

Faktor-faktor risiko yang dapat memperburuk respons terhadap situasi stres adalah:

1. Bawaan, karena konstitusi organisme, karakteristik dari sifat atau kecenderungan genetik.
2. Diperoleh, yang meliputi usia yang lebih tua, kehamilan, menopause, infeksi kronis, ketergantungan biokimiawi.
3. Eksternal: kelebihan fisik, ketegangan saraf, gizi buruk, gangguan tidur, cedera otak traumatis.

Ketidakmampuan jiwa untuk mengatasi faktor stres mengarah pada menipisnya sumber daya emosional seseorang dan hilangnya sikap yang memadai terhadap peristiwa tersebut. Ini dapat menyebabkan gangguan mental dan mengarah pada pengembangan bentuk kronis dari reaktif depresi.

Gejala depresi psikogenik

Depresi psikogenik memiliki gejala khas. Orang yang menderita kelainan tipe reaktif khas untuk:

• keadaan depresi;
• perasaan sedih dan putus asa untuk waktu yang lama;
• pesimisme;
• Kecenderungan bunuh diri, menuduh diri sendiri.

Orang dengan gangguan mental reaktif fokus pada peristiwa negatif dan masalah yang terjadi dalam hidup mereka. Pasien mencatat keterbelakangan mental, gangguan konsentrasi, kepercayaan pada ketidakberuntungan dan kesia-siaan mereka sendiri. Fitur utama dari pasien yang didiagnosis dengan bentuk depresi psikogenik adalah kurangnya keinginan untuk mengatasi kesulitan.

Gangguan depresi akut

Depresi reaktif dapat:

• jangka pendek, durasinya tidak lebih dari sebulan;
• berkepanjangan, dengan durasi kondisi dari 1 bulan hingga 2 tahun.

Depresi akut dalam banyak kasus terjadi setelah peristiwa tragis yang terjadi pada seseorang dan memiliki signifikansi yang signifikan baginya.

Gejala yang mendahului munculnya cedera mental adalah meningkatnya kecemasan, retardasi reaksi motorik, histeria, penyimpangan memori jangka pendek, munculnya tanda-tanda mutisme yang disebabkan oleh kecenderungan untuk tidak melihat informasi dan tetap diam.

Tanda-tanda kondisi depresi akut adalah:

• pikiran untuk bunuh diri;
• rasa bersalah terus-menerus;
• fobia;
• kehilangan nafsu makan;
• insomnia

Paling sering, manifestasi tersebut berdurasi singkat dan berlalu dengan cukup cepat. Namun, beberapa pasien di negara ini melakukan upaya bunuh diri.

Gangguan depresi yang berkepanjangan

Gangguan berkepanjangan ditandai sebagai depresi reaktif dengan gejala psikopatologis yang cukup parah. Perkembangan penyakit ini terkait dengan situasi stres yang berkepanjangan. Perubahan suasana hati patologis dengan diagnosis ini jauh lebih lemah daripada dengan bentuk penyakit endogen.

Seiring waktu, keparahan persepsi situasi stres berkurang dan depresi berlalu.

Pengobatan depresi reaktif

Pilihan metode pengobatan tergantung pada bentuk gangguan psikogenik, keparahan kondisi pasien, karakteristik pribadinya dan tingkat respons terhadap faktor traumatis. Dalam kebanyakan kasus, Anda harus menggunakan bantuan psikoterapis.

Pengobatan depresi psikogenik harus ditujukan untuk memulihkan latar belakang emosional pasien, menormalkan dan menstabilkan kesehatan mentalnya.

Semua intervensi terapeutik harus dilakukan di bawah pengawasan dokter yang hadir. Membutuhkan pendekatan terpadu: terapi obat dalam kombinasi dengan sesi psikoterapi.

Antidepresan (Fluoxetine, Fluvoxamine) dan obat penenang (Fenazepam, Lorazepam, Diazepam) diresepkan untuk pasien dengan diagnosis yang sama.

Selain itu, untuk pasien seperti itu, penting untuk menunjukkan perhatian dan perawatan dari kerabat dan orang dekat.

Prognosis dan pencegahan

Dengan pendekatan yang tepat dan perawatan tepat waktu, prognosis penyakitnya menguntungkan. Dalam keadaan depresi reaktif, kasus pemulihan jiwa tidak dikecualikan. Namun, ada risiko penyakit menjadi bentuk psikogenik laten, yang ditandai dengan perjalanan yang berlarut-larut.

Dengan skenario ini, perawatan jangka panjang diperlukan.

Tindakan pencegahan adalah sesi psikoterapi, percakapan dengan psikolog profesional dan orang-orang dekat.

Apa itu depresi reaktif: gambaran gejala dan pengobatan

Depresi reaktif - gangguan yang terjadi sebagai reaksi spesifik jiwa terhadap peristiwa traumatis atau situasi yang sering membuat stres. Psikopatologi cukup umum, dimanifestasikan oleh kesedihan yang konstan dan kerinduan dan sulit untuk didiagnosis, karena pasien jarang melihat dokter profil sempit. Penyakit ini adalah risiko komplikasi yang berbahaya, oleh karena itu, ketika gejala pertama yang mengkhawatirkan muncul, Anda harus berkonsultasi dengan psikiater.

Fitur psikopatologi

Pada wanita, depresi reaktif terjadi lebih sering daripada pria.

Ada dua jenis utama depresi - endogen dan reaktif. Depresi endogen berkembang karena gangguan internal pada tubuh atau jiwa. Jadi, penyebabnya mungkin penyakit kronis, kelainan endokrin, neurosis, dan patologi lainnya. Berbeda dengan jenis gangguan ini, depresi reaktif terjadi karena pengaruh pada jiwa dari luar. Penyebab paling umum adalah stres dan peristiwa traumatis dalam kehidupan seseorang, tetapi tidak semuanya begitu mudah dan tidak selalu penyebab depresi reaktif jelas dan dapat diidentifikasi secara independen.

Beberapa fakta tentang depresi reaktif:

• 85% pasien dengan diagnosis ini adalah wanita dari berbagai usia;
• dalam setengah dari kasus, gangguan depresi didiagnosis 1-2 tahun setelah timbulnya gejala pertama;
• kebanyakan pasien salah mengartikan gejala dan mencari bantuan dari dokter umum, meskipun seorang psikiater terlibat dalam mengobati depresi;
• setiap tahun frekuensi depresi reaktif pada pasien meningkat rata-rata 1-1,5%.

Patologi dapat terjadi pada semua usia. Karena sifat aktivitas mental, wanita lebih rentan terhadap gangguan mental reaktif daripada pria. Dokter mengaitkan hal ini dengan fakta bahwa jiwa wanita dapat berfungsi lebih lama di bawah kondisi beban konstan, yang mengarah pada kelelahan dan perkembangan depresi.

Dalam ICD-10, pelanggaran ini disebut sebagai episode depresi dan ditandai dengan kode F32.

Fitur utama dari penyakit ini adalah bahwa pasien terobsesi dengan peristiwa yang membuat jiwa menjadi trauma. Jadi, jika penyebab perkembangan penyakit adalah peristiwa tragis yang merenggut nyawa orang yang dicintai, pasien akan terus-menerus kembali ke pikirannya tentang situasi ini, memeriksanya dari sisi yang berbeda dan menganalisis apa yang bisa dia lakukan. Masalahnya adalah cara berpikir ini pada akhirnya dapat berubah menjadi pikiran obsesif atau gangguan delusi.

Klasifikasi Penyakit Internasional ICD-10 menunjukkan depresi reaktif dengan kode lain - F25.1. Kode ini digunakan untuk menunjukkan gangguan schizoafektif depresi.

Penyebab depresi reaktif

Penyebab dan mekanisme pasti perkembangan penyakit tergantung pada bentuk depresi reaktif. Ada dua jenis utama - depresi reaktif akut dan berkepanjangan.

Depresi reaktif akut juga disebut jangka pendek. Ini muncul sebagai reaksi instan jiwa terhadap stres parah atau peristiwa traumatis. Penyebab pelanggaran ini adalah setiap peristiwa yang memiliki arti bagi kehidupan seseorang. Sebagai aturan, gejala depresi akut meningkat dengan cepat, tetapi episode ini berlangsung tidak lebih dari 4-5 minggu.

Depresi reaktif yang berkepanjangan adalah patologi berbahaya, yang penyebabnya sering tidak jelas. Itu terjadi setelah periode waktu yang lama setelah mengalami peristiwa apa pun. Dengan kata lain, seseorang mungkin menghadapi situasi traumatis yang akan memiliki efek negatif pada jiwa, tetapi tidak akan menyebabkan depresi. Pada saat yang sama, jiwa menjadi rentan, sehingga segala tekanan dan pengalaman melemahkannya. Seiring waktu, situasi stres menumpuk dan terjadi depresi. Alasan utama untuk perkembangannya adalah justru psikotrauma yang terjadi di masa lalu, dan stres dan pengalaman lain hanya merupakan faktor yang memberatkan.

Skenario lain untuk pengembangan depresi berkepanjangan adalah beberapa tekanan minor atau kegagalan hidup. Secara individual, peristiwa ini tidak dianggap sebagai faktor stres. Selain itu, seseorang dapat menepisnya atau tidak memperhatikannya. Pada saat yang sama, keberadaan konstan dalam keadaan stres adalah ujian yang sulit untuk jiwa dan sistem saraf, oleh karena itu, seiring waktu, itu mengarah pada pengembangan depresi reaktif. Rata-rata, episode pelanggaran ini berlangsung dari satu bulan hingga dua tahun.

Faktor risiko

Kehilangan orang yang dicintai adalah faktor terpenting di mana depresi reaktif terjadi.

Selain stres dan tragedi pribadi, depresi reaktif dapat dikaitkan dengan penyakit kronis, trauma kranial, gangguan neurotransmitter.

Patologi dapat dipicu oleh aksi faktor-faktor sementara, yang meliputi periode persalinan, gangguan hormonal pada wanita, timbulnya menopause. Sebagai faktor risiko dianggap sebagai fitur dari tipe psiko orang, serta kecenderungan genetik.

Risiko depresi reaktif tergantung pada keparahan faktor stres, yang dihitung pada skala khusus yang dikembangkan oleh psikiater khusus untuk diagnosis diri pasien. Skala ini memperhitungkan situasi stres yang paling umum, masing-masing sesuai dengan jumlah poin. Dalam menilai risiko mengembangkan depresi, peristiwa yang terjadi pada seseorang selama setahun terakhir diperhitungkan. Jika skor total lebih besar dari atau sama dengan 300, orang tersebut harus mencari bantuan yang berkualifikasi sesegera mungkin, karena jumlah situasi traumatis ini tidak berlalu tanpa jejak dan menyebabkan gangguan mental.

Orang yang sering mengalami stres dianjurkan untuk mengikuti tes ini secara teratur. Sekalipun gejala-gejala depresi belum ada, tetapi orang tersebut mendapat skor sekitar 250-300 poin, disarankan untuk menghubungi psikoterapis atau psikiater. Sebagai contoh, dengan bantuan psikoterapi, adalah mungkin untuk mengembalikan jiwa dan mencegah perkembangan depresi reaktif.

Simtomatologi

Psikopatologi disertai dengan vertigo.

Depresi reaktif adalah kondisi serius yang berkembang dalam beberapa tahap. Pertama ada reaksi kejutan dengan gejala yang sesuai, kemudian timbul efek depresi, disertai dengan kecemasan dan distimia, diikuti oleh sikap apatis, dan kemudian - keterbelakangan psikomotor dan penurunan kecepatan berpikir. Dengan demikian, depresi reaktif akut dimulai dengan keadaan gairah psikomotorik, kemudian mencapai titik puncak, setelah retardasi psikomotor diamati.

Dalam kasus depresi reaktif akut, tanda-tanda berikut menunjukkan awal dari proses patologis:

• agitasi psikomotor;
• perasaan panik, meningkatnya kecemasan;
• kelemahan pada otot-otot tungkai;
• jantung berdebar;
• pusing;
• hipotensi (tekanan darah rendah);
• disorientasi dalam ruang.

Tanda-tanda seperti itu dalam banyak hal menyerupai serangan panik atau serangan panik. Setelah beberapa waktu, gejala-gejala ini digantikan oleh kerinduan yang tanpa harapan, perasaan putus asa dan kesia-siaan dari semua tindakan manusia. Setelah ini, seseorang muncul dengan putus asa, rasa panik, dan berbagai fobia tiba-tiba muncul. Paling sering, pasien dihadapkan dengan ketakutan akan kematian. Pada depresi reaktif akut, gangguan makan juga muncul, khususnya, kurang nafsu makan atau peningkatan mendadak. Jika patologi berlanjut dengan gejala mengkhawatirkan yang parah, ada insomnia dan kelelahan kronis.

Depresi reaktif yang berkepanjangan memanifestasikan dirinya segera gejala depresi, tanpa tanda-tanda panik dan kecemasan sebelumnya. Bentuk kelainan ini ditandai dengan munculnya gejala depresi khas:

• melankolis;
• tangis;
• kelemahan;
• apatis;
• mengantuk;
• hipokondria;
• sindrom asthenik;
• kesalahan patologis;
• self-flagellation.

Gejala-gejala kelainan tidak berubah pada siang hari, yang memungkinkan untuk membedakan depresi reaktif dari jenis kelainan lain di mana gejala penyakit berkurang pada malam hari.

Jenis dan fitur depresi reaktif

Tergantung pada gejalanya, ada tiga bentuk depresi reaktif:

Depresi reaktif sejati adalah kelainan di mana gejala-gejala depresi yang dominan diamati, tanpa tanda-tanda gangguan kecemasan. Sebagai aturan, depresi reaktif sejati berjalan dengan lancar, tanpa episode penurunan dan peningkatan kesejahteraan pasien, dan berlangsung tidak lebih dari 1-3 bulan.

Dengan cemas depresi reaktif, gejala-gejala gangguan kecemasan mendominasi. Selain melankolis dan suasana hati yang terus-menerus tertindas, seseorang merasa semakin cemas dan panik, fobianya diperburuk, agitasi psikomotor diamati. Bentuk gangguan depresi ini dengan cepat menghabiskan jiwa dan sering disertai dengan pikiran dan delusi yang obsesif.

Bentuk gangguan histeris disertai dengan hipokondria, tangis, kejang histeris. Sebagai aturan, dengan bentuk wajah wajah patologi ini, awalnya rawan.

Apa itu depresi reaktif yang berbahaya?

Dengan patologi, tanpa perawatan tepat waktu, ada masalah dengan tidur

Pada depresi reaktif, gejala dan pengobatan tergantung pada jenis gangguan yang hanya dapat ditentukan oleh spesialis berpengalaman. Penting untuk tidak mencoba mengobati patologi sendiri, menggunakan pengobatan tradisional yang meragukan, karena pendekatan yang memenuhi syarat memungkinkan Anda untuk mengatasi gejala hanya dalam beberapa minggu, dan terapi yang tidak memadai meningkatkan risiko komplikasi.

Depresi psikogenik (reaktif) dapat berubah menjadi endogen dengan tidak adanya pengobatan tepat waktu. Hal ini disebabkan oleh kegagalan dalam pekerjaan neurotransmitter suasana hati dengan latar belakang penipisan sistem saraf dan tekanan mental selama depresi reaktif.

Juga di antara kemungkinan komplikasi:

• sindrom asthenik kronis;
• apatis;
• serangan panik;
• gangguan kecemasan;
• dysthymia;
• gangguan tidur.

Sindrom asthenik dimanifestasikan oleh kelelahan kronis, kurangnya kekuatan fisik dan mental untuk kegiatan profesional dan rumah tangga. Gangguan ini sangat memengaruhi kualitas hidup seseorang dan sulit diobati, terutama jika menjadi kronis.

Pengobatan depresi reaktif

Prinsip umum terapi depresi reaktif adalah kombinasi metode obat dengan psikoterapi. Perawatan dipilih secara individual untuk setiap pasien dan tergantung pada karakteristik perjalanan penyakit.

Penting untuk tidak mencoba dirawat sendiri, tetapi untuk mempercayai seorang profesional, karena dalam kasus depresi perlu untuk mempengaruhi penyebabnya, dan tidak hanya berurusan dengan gejalanya. Sebagai contoh, kehilangan bicara dalam depresi reaktif dapat secara langsung terkait dengan situasi psiko-traumatis yang mengarah pada perkembangan gangguan mental ini, sehingga perawatan harus membantu orang tersebut untuk mengatasi pikiran dan pengalaman emosionalnya.

Perawatan obat-obatan

Dalam kasus depresi reaktif, dokter meresepkan terapi obat, menghilangkan gejala utama penyakit. Untuk tujuan ini, antidepresan trisiklik atau inhibitor monoamine oksidase digunakan. Jika diindikasikan, antidepresan dari kelompok lain dapat digunakan.

Pada depresi akut, obat penenang dan neuroleptik dapat digunakan sebagai tambahan untuk mengatasi efek stres dan mengurangi ketegangan emosional keseluruhan pasien.

Selain itu, yang disebut penstabil suasana hati digunakan - obat-obatan dari kelompok agen suasana hati.

Psikoterapi

Psikoterapi di kelas kelompok baik untuk depresi reaktif.

Cukup sering, jalan keluar dari depresi reaktif akut dapat ditemukan dengan bantuan psikoterapi, tanpa menggunakan obat-obatan. Teknik ini dapat digunakan sebagai monoterapi hanya dengan depresi reaktif sejati atau akut, kejang yang berlangsung relatif singkat.

Metode pengobatan yang dipraktikkan:

• psikoterapi perilaku kognitif;
• terapi gestalt;
• terapi seni;
• sesi psikoterapi kelompok.

Metode ini dipilih secara individual untuk setiap pasien. Ketika depresi menunjukkan jalannya perawatan yang berlangsung 3-4 minggu, tidak kurang.

Dalam kasus depresi reaktif yang parah, psikoterapi dilengkapi dengan perawatan medis. Berapa lama depresi reaktif dirawat - itu tergantung pada karakteristik tubuh dan keparahan gejala. Secara umum, terapi obat diresepkan selama 6 bulan.

Perawatan lainnya

Dokter dapat melengkapi terapi dengan asupan vitamin, fisioterapi, obat herbal. Vitamin diresepkan untuk mempercepat pemulihan sistem saraf. Untuk ini, disarankan vitamin B, persiapan magnesium, Omega-3-6-9. Fisioterapi membantu mempercepat proses penyembuhan - akupunktur, listrik, pijat, terapi olahraga. Di rumah, disarankan untuk menggunakan aromaterapi.

Ramalan

Asalkan gejala terdeteksi dini dan profil yang sempit diobati, prognosisnya terutama menguntungkan. Ini berarti bahwa satu saja perawatan sudah cukup untuk mengatasi depresi. Pada saat yang sama, beberapa pasien mungkin mengalami kekambuhan penyakit setelah situasi stres dan trauma yang parah. Dalam hal ini, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda tentang penunjukan obat tambahan atau metode pencegahan eksaserbasi. Tanpa pengobatan, penyakit ini bisa menjadi kronis atau disebut gangguan depresi berulang.