Hidup dengan OCD seperti roller coaster. Orang dengan keadaan obsesif neurosis menderita pikiran yang muncul secara spontan, menakutkan, terkadang memalukan, untuk menahan kemunculan yang didapat saat melakukan tindakan tertentu - dorongan. Menghilangkan mereka ternyata hanya untuk waktu yang singkat, sehingga setiap kali tindakan menjadi lebih absurd. Keadaan ini selalu memiliki titik awal, yang menyebabkan gangguan pada sistem saraf pusat.

Gejala dan pengobatan OCD

Perawatan OCD melibatkan menemukan penyebabnya. Dalam setiap kasus individu, rejimen pengobatan khusus dipilih. Bergantung pada manifestasi OCD, perawatan dapat bersifat medikamentosa, termasuk latihan psikoterapi dengan dokter atau dilakukan di rumah.

Neurosis dapat berkembang pada usia berapa pun. Memprovokasi penyakit situasi stres serius. Tingkat keparahan kondisinya bisa sangat berbeda. Pikiran yang obsesif dapat memaksa seseorang hanya untuk mengecek, apakah pintunya tertutup, keran dengan air, atau untuk melakukan tindakan ritual yang rumit: membuka benda-benda dalam urutan tertentu, melakukan ritual kompleks yang melindungi terhadap roh-roh jahat.

Faktor penyakit bisa sangat berbeda, hingga kecenderungan genetik dan fitur bawaan dari fungsi pusat otak. Perawatan dipilih sesuai dengan gejalanya.

Ada 3 jenis gangguan.

  1. Pikiran acak. Bentuk ini ditandai dengan refleksi kosong pada berbagai topik, kadang-kadang merupakan self flagellation untuk kata-kata yang tidak diceritakan dalam waktu, tindakan tidak sempurna. Mereka tidak melakukan hal yang baik, tidak pergi sendiri, tetapi menyebabkan ketidaknyamanan yang serius, mengganggu tidur, melakukan pekerjaan mereka, fokus pada apa yang benar-benar penting.
  2. Tindakan berulang. Mereka dilakukan dengan tujuan tertentu atau dilakukan secara tidak sadar: dengan hati-hati memeriksa apakah pintu ditutup, seseorang mencoba melindungi dirinya sendiri, sambil mengambil rambutnya dengan jari-jarinya, menarik-narik kakinya, melipat tangan di belakang punggung, menyakiti dirinya sendiri secara tidak sadar.
  3. Campur Menggabungkan bentuk pertama dan kedua. Pikiran-pikiran obsesif memicu munculnya tindakan yang sama.

Dalam bentuk apa pun, fitur karakteristik adalah ketidakmampuan untuk menghentikan pikiran dan tindakan.

Gejala neurosis obsesif dari pikiran dan kondisi:

  • gangguan tidur;
  • nafsu makan menurun;
  • kemunduran kondisi umum;
  • kelemahan;
  • kegugupan;
  • gangguan fobia;
  • berkedut dari kelopak mata bawah;
  • depresi;
  • halusinasi;
  • sakit kepala.

Sebagian besar pasien sangat menyadari masalah ini, mulai melakukan penggalian diri, mencoba menyingkirkan pikiran buruk yang obsesif, yang secara praktis tidak memberikan hasil positif, tetapi hanya dapat memperburuk gambaran simptomatik.

Terapi

Psikoterapis harus mengobati neurosis dari keadaan obsesif. Hanya sedikit orang pergi ke dokter dengan masalah seperti itu, menganggapnya memalukan. Anda hanya bisa menyembuhkan sendiri gangguan ringan ini. Untuk melakukan ini, pasien harus secara jelas menyadari apa yang harus dilakukan dengan OCD, mencari tahu penyebab penyakit yang memprovokasi itu. Kini tersedia semua ragam sarana terapi.

Perawatan neurosis obsesif-fobia melibatkan banyak metode yang meningkatkan keadaan fisik dan mental. Perlu memperkuat sistem saraf. Selama stres, sel-sel saraf mati lebih cepat, tidak punya waktu untuk pulih, pusat otak mulai berfungsi lebih buruk. Tubuh bekerja sepanjang waktu pada batas kemampuannya, sehingga berusaha melindungi dirinya sendiri.

Untuk menguatkan tubuh, pasien perlu istirahat yang tepat. Tidur jangka pendek yang buruk memicu munculnya halusinasi.

Anda perlu merevisi diet Anda, mencoba untuk mengubahnya, menambahkan lebih banyak produk yang membantu tubuh menghasilkan energi. Aktivitas fisik sedang membantu menghilangkan obsesif-kompulsif (OCD). Selama latihan monoton, otak hanya beralih ke proses fisiologis. Banyak pasien sendiri yang memperhatikan bahwa saat joging, pikiran pertama berkerumun di kepala seperti lebah, tetapi setelah 15 menit mereka menghilang. Yang utama adalah memastikan bahwa olahraga tidak menjadi ritual.

Penyembuhan Narkoba

Neurosis gerakan obsesif pada orang dewasa membutuhkan perawatan obat. Persiapan untuk pengobatan OCD dipilih sesuai dengan intensitas gejala. Perawatan obsesi obsesif dimulai dengan meningkatkan kinerja pusat otak. Untuk ini, obat-obatan nootropik digunakan ("Phenibut", "Glycine"). Bahan aktif utama mereka membantu meningkatkan konduktivitas impuls saraf, secara langsung mempengaruhi reseptor GABA. "Phenibut" memiliki efek menenangkan, psikostimulasi, membantu menghilangkan pasien dari keadaan apatis. "Glycine" digunakan dalam kasus-kasus yang lebih sederhana dan dalam perawatan anak-anak.

Antidepresan untuk OCD digunakan untuk menormalkan neurotransmiter, membantu meningkatkan keadaan emosional. Mereka digunakan dengan sangat hati-hati, karena mereka membuat ketagihan. Obat yang paling sering digunakan dari jenis ini adalah Amitriptyline, Zoloft, Anafranil, Pyrazidol. Kursus pengobatannya panjang, hingga 6 bulan. Pada akhir resepsi sering terjadi sindrom penarikan. Digunakan dalam kasus-kasus sulit untuk menghilangkan gejala yang terkait dengan depersonalisasi, halusinasi, gangguan tidur serius, sindrom nyeri.

Obat penenang ("Klonazmepam", "Alprosalam") memiliki efek sedatif. Digunakan untuk mengurangi rangsangan pada kasus yang paling parah, yang disertai dengan gangguan saraf, kejang, keadaan agresif. Penerimaan panjang tidak dianjurkan.

Neuroleptik - pil yang membantu mengurangi reaksi vegetatif. Tindakan mereka mirip dengan obat penenang. Memiliki efek samping yang parah. Mereka memprovokasi gangguan pada bagian kelenjar tiroid, menyebabkan kantuk, meningkatkan tonus otot, dll. Obat-obatan tersebut dalam OCD digunakan dalam kasus yang paling parah ketika sindrom depersonalisasi diamati dengan depresi klinis yang nyata, untuk menekan keadaan agresif, untuk meringankan sindrom penarikan parah dengan kecanduan obat. Kelompok-kelompok neuroleptik atipikal ditentukan: "Rispolent", "Quetialin".

Pengobatan gangguan kompulsif obsesif dengan obat-obatan tersebut hanya diambil dalam kondisi stasioner.

Praktek psikoterapi

Alat utama yang akan membantu melawan OCD adalah psikoterapi. Tugas utamanya adalah membantu memahami penyebabnya, yang memicu kondisi patologis semacam itu. Psikoterapi untuk OCD diterapkan pada setiap tahap penyakit.

Ada 3 metode psikoterapi yang dapat digunakan dalam pengobatan keadaan obsesif.

  1. Perilaku kognitif.
  2. Hipnosis.
  3. Hentikan pikiran itu.

Perilaku kognitif

Anda dapat mengatasi OCD dengan mengendalikan pikiran, emosi, dan pengalaman Anda. Upaya untuk membuang pikiran yang tidak menyenangkan dari kesadaran seseorang adalah kesalahan terbesar yang dilakukan pasien ketika mencoba menyingkirkan OCD sendiri.

Anda dapat menyingkirkan masalah melalui kesadaran. Ini adalah proses melacak perasaan, pengalaman yang disebabkan oleh faktor-faktor tertentu. Akibatnya, pasien mulai mengerti dari mana obsesi berasal. Anda dapat menyingkirkan OCD selamanya dengan membiarkan diri Anda khawatir dan mengalihkan perhatian Anda ke hal yang menyenangkan. Jadi pasien membentuk koneksi saraf baru, yang membantu memperkuat sistem saraf pusat dan mengusir pikiran yang obsesif.

Hipnosis

Hipnosis dan sugesti digunakan dalam kasus yang lebih parah ketika pasien tidak dapat mengingat apa yang memberi dorongan pada perkembangan kondisi patologis. Dokter, yang membuat pasien kesurupan, mengembalikannya setiap saat ke kenangan yang tidak menyenangkan. Dengan mengalaminya, pasien berhenti takut akan situasi ini dalam kehidupan nyata, belajar untuk mengatasi ketakutan mereka.

Pengobatan hipnosis obsesif tidak melibatkan penindasan emosi negatif, inti dari metode ini adalah mengubah sikap ke situasi tertentu. Jika pada awalnya itu membawa penderitaan individu, memaksanya untuk mencari perlindungan, maka di masa depan itu menghilang ke latar belakang, memberi ruang bagi emosi dan pikiran lain.

Moderasi perilaku melalui saran dimungkinkan, jika diperlukan. Pengobatan keadaan obsesif dilakukan dengan cara ini ketika pasien telah mengalami trauma psikologis serius yang memicu munculnya halusinasi, depersonalisasi, dan keadaan depresi yang agresif.

Tidak ada obat yang mampu mengatasi OCD lebih baik daripada hipnosis.

Saran teknik memungkinkan Anda untuk membuat keinginan seseorang untuk tumbuh, berkembang. Pasien memiliki kesempatan untuk membangun jalur perilaku yang memadai, meningkatkan reaksi perlindungan. Setelah sesi, pasien tidak lagi membebani masalah mereka.

Berhenti berpikir

Metode ini mudah dikuasai oleh pasien. Pelatihan biasanya memakan waktu 2-7 hari. Pasien didorong untuk menyusun daftar pikiran tidak menyenangkan yang paling sering mengunjunginya. Kemudian, untuk masing-masing, Anda perlu memutuskan:

  • apakah itu mengganggu hidup normal, bekerja;
  • apakah berkonsentrasi pada hal-hal lain mengganggu;
  • Akankah lebih mudah jika pikiran ini berhenti mengunjungi Anda?

Setelah memutuskan sendiri pertanyaan-pertanyaan ini, Anda perlu menampilkan diri Anda dari samping ketika pikiran muncul, untuk mendefinisikan perasaan Anda. Untuk menghentikan pemikiran itu disarankan untuk menggunakan sinyal eksternal. Atur timer ke 3 menit. Ketika berhasil, ucapkan “Stop” dengan keras. Dengan tindakan ini, pasien tampaknya menutup pintu di depan pikiran yang tidak diundang.

Tahap selanjutnya melibatkan penolakan terhadap sinyal eksternal. Ketika sebuah pikiran muncul, hentikan dengan cara yang sama. Setiap kali, ucapkan frasa semua lebih tenang, sampai Anda belajar memberikan perintah secara mental. Tahap terakhir melibatkan pemindahan pikiran negatif ke pikiran positif. Gambar yang menenangkan, frasa perlu diubah setiap kali. Dengan penggunaan jangka panjang, mereka menjadi kurang efektif.

Ketika pikiran negatif muncul, ingatlah saat yang menyenangkan dari hidup Anda. Fokus pada semua perhatian itu, cobalah untuk rileks sebanyak mungkin. Jika Anda takut pada anjing, bacalah semua tentang mereka. Bayangkan Anda memiliki hewan peliharaan, itu adalah anak anjing kecil, lembut, lucu. Dia berlari di sekitar lapangan hijau, Anda bermain dengannya. Rasakan relaksasi, kegembiraan dari apa yang Anda lakukan.

Kesimpulan

Dimungkinkan untuk mengalahkan OCD dengan menggunakan perawatan medis dan teknik-teknik psikoterapi yang bertujuan mengadaptasi pasien untuk hidup dengan pikiran-pikiran obsesif, menemukan penyebab sebenarnya yang mengarah pada keadaan patologis. Ketika semua instruksi dokter terpenuhi, OCD berhasil diobati.

Gangguan kompulsif obsesif

Obsesif-kompulsif, dan juga disingkat OCD, disebut sebagai gejala kompleks, yang dikelompokkan bersama dan berasal dari terminologi gabungan Latin obsessio dan compulsio.

Obsesi yang sangat dalam bahasa Latin berarti pengepungan, perpajakan, blokade, dan kompulsi dalam bahasa Latin berarti pemaksaan.

Untuk dorongan obsesif, jenis fenomena obsesif (obsesi) ditandai dengan dorongan yang tidak dapat ditolerir dan sangat tidak dapat diatasi yang muncul di kepala yang bertentangan dengan pikiran, kemauan, dan perasaan. Sangat sering mereka dianggap oleh pasien sebagai tidak dapat diterima dan bertindak kontradiktif dalam kaitannya dengan prinsip-prinsip moral dan etisnya dan tidak pernah dibandingkan dengan dorongan impulsif dorongan tidak disadari. Semua kecenderungan ini oleh pasien sendiri disadari betapa salah dan susahnya mereka alami. Munculnya kecenderungan ini, karena sifatnya yang tidak dapat dipahami, sangat sering berkontribusi pada kelahiran perasaan takut pada pasien.

Istilah kompulsi itu sendiri sering digunakan untuk merujuk pada obsesi dalam bidang gerakan, serta ritual obsesif.

Jika kita beralih ke psikiatri domestik, kita akan menemukan bahwa keadaan obsesif dipahami sebagai fenomena psikopatologis yang ditandai oleh penampilan dalam pikiran seorang pasien dari fenomena konten tertentu, disertai dengan perasaan paksaan yang menyakitkan. Untuk keadaan obsesif yang ditandai dengan kemunculan keinginan yang tidak disengaja, terlepas dari keinginannya, keinginan obsesif dengan kesadaran yang jelas. Tetapi obsesi ini asing dalam dirinya sendiri, berlebihan dalam jiwa pasien, tetapi orang sakit tidak dapat menyingkirkannya. Pasien ditelusuri ke hubungan yang dekat dengan emosi, serta reaksi depresi dan perasaan cemas yang tak tertahankan. Ketika gejala-gejala di atas muncul, ditetapkan bahwa mereka tidak mempengaruhi aktivitas intelektual itu sendiri dan, secara umum, asing dengan pemikirannya, dan juga tidak menurunkan levelnya, tetapi mengganggu efisiensi dan produktivitas aktivitas mental. Untuk seluruh periode penyakit, sikap kritis dipertahankan untuk ide-ide obsesi. Keadaan obsesif secara sementara terbagi menjadi obsesi intelektual-afektif (fobia) dan motorik (dorongan). Dalam kebanyakan kasus, beberapa jenis dari mereka digabungkan dalam struktur penyakit obsesi itu sendiri. Obsesi yang terpisah yang abstrak atau acuh tak acuh dalam konten (afektif acuh tak acuh), misalnya, arrhythmomania, sering tidak dapat dibenarkan. Ketika menganalisis psikogenesis neurosis, adalah realistis untuk melihat keadaan depresi di pangkalan.

Gangguan Kompulsif Obsesif - Penyebab

Penyebab gangguan obsesif-kompulsif adalah faktor genetik dari kepribadian psychasthenic, serta masalah intrafamily.

Dengan obsesi-obsesi elementer, paralel dengan psikogenik, ada alasan kriptogenik yang menjadi penyebab tersembunyi dari pengalaman tersebut. Keadaan obsesif diamati terutama pada orang dengan sifat psikasthenik, dan ketakutan akan sifat obsesif, serta yang ini, sangat penting di sini. ada dalam periode kondisi seperti neurosis pada saat skizofrenia lamban, epilepsi, depresi endogen, setelah cedera otak traumatis dan penyakit somatik, dengan sindrom hypochondriac-phobic atau nosophobic. Beberapa peneliti percaya bahwa dalam gambaran klinis asal-usul gangguan obsesif-kompulsif, trauma mental memainkan peran penting, serta rangsangan refleks terkondisi, yang telah menjadi patogen karena kebetulan mereka dengan rangsangan lain yang sebelumnya telah menyebabkan perasaan takut. Situasi yang telah menjadi psikogenik karena konfrontasi dari kecenderungan yang berlawanan memainkan peran penting. Tetapi perlu dicatat bahwa para ahli yang sama mencatat bahwa keadaan obsesif muncul di hadapan berbagai fitur karakter, tetapi masih lebih sering dalam kepribadian psikasthenik.

Sampai saat ini, semua negara obsesif dijelaskan dan termasuk dalam Klasifikasi Penyakit Internasional dengan nama "gangguan obsesif-kompulsif."

OCD terjadi sangat sering dengan persentase besar morbiditas dan membutuhkan keterlibatan psikiater untuk masalah tersebut. Saat ini memperluas pemahaman tentang etiologi penyakit. Dan sangat penting bahwa pengobatan gangguan obsesif-kompulsif diarahkan menuju neurotransmisi serotonergik. Penemuan ini memungkinkan dalam prospek masa depan untuk menyembuhkan jutaan di seluruh dunia, yang menjadi sakit dengan gangguan kompulsif obsesif. Bagaimana cara mengisi tubuh dengan serotonin? Ini akan membantu Tryptophan - asam amino yang ada di satu-satunya sumber - makanan. Dan yang sudah ada di tubuh Tryptophan diubah menjadi Serotonin. Dengan transformasi ini, relaksasi mental muncul, dan perasaan kesejahteraan emosional tercipta. Selanjutnya, Serotonin adalah prekursor melatonin, yang mengatur jam biologis.

Penemuan ini, tentang penghambatan intensif serotonin reuptake (SSRI), adalah kunci untuk pengobatan yang paling efektif dari gangguan obsesif-kompulsif dan merupakan tahap pertama dari revolusi dalam studi klinis, di mana efektivitas inhibitor selektif tersebut diperhatikan.

Obsesif Compulsive Disorder - A Story

Klinik obsesif telah menarik perhatian para peneliti sejak abad ke-17.

Mereka pertama kali dibicarakan pada 1617, dan pada 1621 E. Barton menggambarkan ketakutan obsesif akan kematian. Studi di bidang obsesi dijelaskan oleh F. Pinel (1829), dan I. Balinsky menciptakan istilah "persepsi obsesif", yang termasuk dalam literatur psikiatris Rusia. Sejak 1871, Westphalom memperkenalkan istilah "agoraphobia", yang berarti takut akan kehadiran di tempat-tempat umum.

Pada tahun 1875, M. Legrand de Sol, menganalisis karakteristik dinamika obsesif-kompulsif dalam bentuk kegilaan keraguan, bersama dengan omong kosong sentuhan, menemukan bahwa gambaran klinis yang menyulitkan di mana keraguan obsesif digantikan oleh rasa takut menyentuh benda di lingkungan, dan juga bergabung ritual motorik dimana kehidupan orang sakit patuh

Gangguan kompulsif obsesif pada anak-anak

Tetapi hanya pada abad XIX - XX. Para peneliti berhasil lebih jelas mengkarakterisasi gambaran klinis dan menjelaskan sindrom gangguan obsesif-kompulsif. Gangguan obsesif-kompulsif pada anak-anak sering jatuh ke masa remaja atau remaja. Maksimal manifestasi OCD yang terisolasi secara klinis adalah dalam kisaran 10-25 tahun.

Obsessive Compulsive Disorder - Gejala

Ciri utama gangguan obsesif-kompulsif adalah pikiran yang berulang dan sangat obsesif (obsesif), serta tindakan kompulsif (ritual).

Sederhananya, inti dari OCD adalah sindrom obsesif, yang merupakan kombinasi dari pikiran, perasaan, ketakutan, ingatan dalam gambaran klinis, dan semua ini terjadi terlepas dari keinginan pasien, tetapi masih dengan kesadaran akan semua rasa sakit dan sikap yang sangat kritis. Dengan pemahaman tentang ketidak-alamian dan sifat tidak masuk akal dari keadaan obsesif, serta gagasan, pasien sangat tidak berdaya dalam mencoba mengatasinya sendiri. Semua dorongan obsesif, serta gagasan, diterima sebagai kepribadian asing dan, seolah-olah, dari dalam. Pada pasien, tindakan obsesif adalah kinerja ritual yang bertindak sebagai pengurangan kecemasan, (ini bisa mencuci tangan, mengenakan perban kasa, sering berganti pakaian untuk mencegah infeksi). Semua upaya untuk mengusir pikiran yang tidak diundang, serta impuls, mengarah pada perjuangan internal yang berat, yang disertai dengan kecemasan yang intens. Keadaan obsesif ini termasuk dalam kelompok gangguan neurotik.

Prevalensi di antara populasi OCD sangat tinggi. Menderita gangguan obsesif-kompulsif merupakan 1% dari pasien yang dirawat di rumah sakit jiwa. Dipercayai bahwa pria, seperti halnya wanita, jatuh sakit pada tingkat yang sama.

Gangguan obsesif-kompulsif ditandai oleh munculnya pikiran yang bersifat obsesif untuk alasan independen, tetapi dikeluarkan untuk pasien sebagai keyakinan pribadi mereka, ide, gambar. Pikiran-pikiran ini secara paksa dalam bentuk stereotip menembus ke dalam kesadaran pasien, tetapi pada saat yang sama ia mencoba melawannya.

Kombinasi perasaan batiniah kompulsif ini, serta upaya untuk melawannya, menunjukkan adanya gejala obsesif. Pikiran yang bersifat obsesif juga dapat berbentuk kata-kata individual, baris syair, frasa. Bagi penderita, mereka bisa menjadi tidak senonoh, mengejutkan, dan menghujat.

Gambar obsesif itu sendiri adalah adegan yang sangat jelas diwakili, sering bersifat kekerasan, serta menjijikkan (penyimpangan seksual).

Dorongan obsesif termasuk motivasi untuk melakukan tindakan, biasanya merusak atau berbahaya, serta mempermalukan. Misalnya, berteriak di tengah masyarakat, kata-kata cabul, dan juga melompat tajam di depan mobil yang bergerak.

Ritual obsesif termasuk kegiatan berulang, seperti menghitung, mengulang kata-kata tertentu, mengulangi tindakan yang sering tidak berarti, seperti mencuci tangan hingga dua puluh kali, tetapi beberapa mampu mengembangkan pikiran obsesif tentang infeksi yang akan datang. Beberapa ritual pasien termasuk memesan secara konstan dalam pelipat pakaian, dengan mempertimbangkan sistem yang kompleks. Salah satu bagian dari pasien mengalami keinginan yang tak tertahankan dan liar untuk melakukan tindakan beberapa kali, dan jika ini tidak terjadi, orang sakit terpaksa mengulang semuanya kembali. Para pasien sendiri menyadari ketidaklogisan ritual mereka dan dengan sengaja mencoba menyembunyikan fakta ini. Penderita mengalami dan menganggap gejala mereka sebagai tanda kegilaan yang baru mulai. Semua pikiran obsesif ini, serta ritual, berkontribusi pada munculnya masalah dalam kehidupan sehari-hari.

Pikiran obsesif atau hanya permen karet mental yang mirip dengan perdebatan internal, di mana semua argumen untuk dan melawan, termasuk tindakan sehari-hari yang sangat sederhana, terus direvisi. Keraguan obsesif yang terpisah terkait dengan tindakan yang mungkin telah dilakukan secara tidak benar, serta tidak selesai, misalnya (mematikan keran kompor gas, serta mengunci pintu; yang lain berhubungan dengan tindakan yang mungkin dapat membahayakan orang lain (mungkin, pengendara sepeda pada mobil menjatuhkannya.) Sangat sering keraguan disebabkan dengan ajaran agama dan ritus, yaitu penyesalan.

Berkenaan dengan tindakan kompulsif, mereka dicirikan oleh tindakan stereotip yang sering diulang yang telah memperoleh karakter ritual perlindungan.

Seiring dengan ini, gangguan obsesif-kompulsif memancarkan sejumlah kompleks gejala yang jelas, termasuk obsesi yang berbeda, keraguan obsesif, dan fobia (ketakutan obsesif).

Pikiran obsesif dalam diri mereka sendiri, serta ritual kompulsif, dapat dalam beberapa situasi mengintensifkan, yaitu, sifat pikiran obsesif tentang melukai orang lain sering diperkuat di dapur atau di tempat lain di mana ada benda-benda tajam. Pasien sendiri sering mencoba menghindari situasi seperti itu dan mungkin ada kesamaan dengan gangguan kecemasan-fobia. Dalam dirinya sendiri, kecemasan adalah komponen penting dalam gangguan obsesif-kompulsif. Beberapa ritual meredakan kecemasan, dan setelah ritual lainnya meningkat.

Obsesi memiliki kekhasan untuk meningkat dalam kerangka depresi. Pada beberapa pasien, gejalanya menyerupai reaksi psikologis yang dapat dipahami terhadap gejala obsesif-kompulsif, sementara yang lain memiliki episode berulang dari gangguan depresi, yang terjadi karena alasan independen.

Keadaan obsesif (obsesi) dibagi menjadi yang sensual atau figuratif, yang ditandai dengan perkembangan hasrat mempengaruhi, serta keadaan obsesif konten netral efektif.

Perasaan antipati yang obsesif, tindakan, keraguan, ingatan obsesif, ide, kecenderungan, ketakutan tentang tindakan kebiasaan sampai pada keadaan obsesif dari rencana sensual.

Di bawah keraguan persuasif mendapat rasa tidak aman, timbul terlepas dari logika yang sehat, serta alasan. Pasien mulai meragukan kebenaran keputusan, serta tindakan yang berkomitmen dan sempurna. Isi dari keraguan ini berbeda: kekhawatiran tentang pintu yang terkunci, crane tertutup, jendela tertutup, matikan listrik, matikan gas; keraguan resmi tentang dokumen yang ditulis dengan benar, alamat pada makalah bisnis, apakah angka-angka tersebut benar-benar ditunjukkan. Dan meskipun verifikasi berulang dari tindakan yang dilakukan, keraguan obsesif tidak hilang, tetapi hanya menyebabkan ketidaknyamanan psikologis.

Kenangan sedih yang persisten dan tidak dapat diatasi dari peristiwa yang tidak menyenangkan, serta memalukan, disertai dengan rasa penyesalan dan rasa malu, datang ke kenangan obsesif. Ingatan-ingatan ini berlaku di benak pasien, dan ini, dengan semua yang berusaha mengalihkan perhatian pasien dari mereka dengan cara apa pun.

Obsesif drive drive tindakan keras atau sangat berbahaya. Dalam hal ini, pasien merasakan ketakutan, kengerian, dan kebingungan tentang ketidakmampuan untuk menyingkirkannya. Seseorang yang sakit memiliki keinginan liar untuk melemparkan dirinya sendiri di bawah kereta api, serta mendorong orang yang dicintainya di bawah kereta api atau membunuh istri dan anaknya dengan cara yang kejam. Mereka yang sakit sangat khawatir dan khawatir tentang pelaksanaan tindakan ini.

Gagasan obsesif juga muncul dalam berbagai cara. Dalam beberapa kasus, dimungkinkan untuk memiliki visi yang jelas tentang hasil dari dorongan obsesif itu sendiri. Pada saat ini, para pasien dengan jelas mewakili visi perbuatan kejam yang dilakukan oleh mereka. Dalam kasus lain, ide-ide obsesif ini muncul sebagai sesuatu yang tidak masuk akal, bahkan sebagai situasi yang tidak masuk akal, tetapi mereka menganggap yang sakit itu nyata. Misalnya, iman dan keyakinan orang sakit bahwa saudara yang dikuburkan dimakamkan saat masih hidup. Pada puncak ide-ide obsesif, kesadaran akan absurditas mereka, serta ketidakmungkinan itu sendiri, menghilang dan kepercayaan diri yang tajam terhadap realitas mereka menang.

Perasaan antipati yang obsesif, ini juga termasuk pikiran menghujat yang obsesif, serta antipati terhadap orang-orang yang dicintai, pikiran tidak layak yang ditujukan kepada orang-orang yang dihormati, terhadap orang-orang kudus, serta para pelayan gereja.

Untuk tindakan obsesif adalah tindakan khas yang dilakukan terhadap keinginan orang sakit, dan terlepas dari semua upaya pengekangan yang dilakukan untuk mereka. Beberapa tindakan intrusif dari pasien itu sendiri dan seterusnya sampai mereka sadar.

Dan obsesi lain dilewatkan oleh pasien. Tindakan obsesif paling menyakitkan ketika orang lain memperhatikannya.

Ketakutan obsesif atau fobia termasuk ketakutan akan jalan-jalan besar, ketakutan akan ketinggian, ruang tertutup atau terbuka, ketakutan akan kerumunan besar orang, ketakutan akan kematian mendadak, serta ketakutan akan penyakit yang tak tersembuhkan. Dan beberapa pasien memiliki fobia dengan ketakutan akan segala sesuatu (panophobia). Dan akhirnya, mungkin ada ketakutan obsesif (fobofobia).

Nosophobia atau fobia hypochondriacal dikaitkan dengan ketakutan obsesif terhadap penyakit serius. Sangat sering, stroke, kardio, AIDS, fobia, fobia tumor ganas terlihat. Pada puncak kecemasan, pasien sering kehilangan sikap kritis terhadap kesehatannya dan sering menggunakan dokter untuk pemeriksaan dan pengobatan penyakit yang tidak ada.

Fobia khusus atau terisolasi termasuk ketakutan obsesif yang disebabkan oleh situasi tertentu (takut ketinggian, badai petir, mual, hewan peliharaan, perawatan dokter gigi, dll.). Untuk pasien yang mengalami rasa takut, biasanya untuk menghindari situasi ini.

Ketakutan obsesif sering didukung oleh pengembangan ritual - tindakan yang terlibat dalam mantra magis. Ritual dilakukan karena perlindungan dari ketidakbahagiaan imajiner. Ritual dapat mencakup mengklik jari, mengulangi frasa tertentu, menyanyikan melodi, dan sebagainya. Dalam kasus seperti itu, kerabat sendiri tidak mencurigai adanya gangguan tersebut pada kerabat.

Obsesi yang netral secara efektif mencakup kebijaksanaan obsesif, serta penghitungan obsesif atau mengingat kembali peristiwa netral, formulasi, istilah, dan sebagainya. Obsesi ini menyebabkan pasien mengganggu aktivitas intelektualnya.

Obsesi kontras atau obsesi agresif termasuk mencibir, serta pikiran menghujat, obsesi dipenuhi dengan rasa takut takut menyebabkan kerugian tidak hanya untuk diri mereka sendiri, tetapi juga untuk orang-orang di sekitar mereka.

Mereka yang sakit dengan obsesi yang berbeda khawatir tentang keinginan yang tak tertahankan untuk meneriakkan kata-kata sinis yang bertentangan dengan moralitas, mereka mampu melakukan tindakan berbahaya, serta tindakan absurd dalam bentuk menyebabkan cedera pada diri mereka sendiri dan orang yang mereka cintai. Seringkali obsesi dikombinasikan dengan fobia benda. Misalnya, takut akan benda tajam (pisau, garpu, kapak, dll.). Kelompok obsesi yang bertolak belakang ini termasuk obsesi seksual (keinginan untuk melakukan tindakan mesum dengan anak-anak, binatang).

Misophobia - ide-ide obsesif polusi (takut terkontaminasi dengan tanah, urin, debu, kotoran), benda-benda kecil (pecahan kaca, jarum, jenis debu tertentu, mikroorganisme); takut akan tertelannya zat berbahaya dan beracun (pupuk, semen, limbah beracun).

Dalam banyak kasus, ketakutan akan kontaminasi itu sendiri dapat dibatasi, memanifestasikan dirinya hanya sebagai contoh dengan kebersihan pribadi (penggantian linen yang sangat sering, mencuci tangan berulang kali) atau masalah rumah tangga (menangani makanan, sering mencuci lantai, melarang hewan peliharaan). Tentu saja, monophobia semacam itu tidak mempengaruhi kualitas hidup, yang dianggap oleh orang lain sebagai kebiasaan pribadi dalam kebersihan. Varian berulang klinis fobia ini termasuk dalam kelompok obsesi berat. Mereka terdiri dalam hal-hal pembersihan, serta dalam urutan tertentu menggunakan persiapan deterjen dan handuk, yang memungkinkan untuk menjaga kemandulan di kamar mandi. Di luar apartemen, orang sakit menghubungkan langkah-langkah perlindungan. Muncul di jalan hanya dalam pakaian tertutup khusus dan maksimum. Pada tahap akhir penyakit, pasien sendiri menghindari polusi, dan mereka juga takut pergi keluar dan tidak meninggalkan apartemen mereka sendiri.

Salah satu tempat dalam serangkaian obsesi ditempati oleh tindakan obsesif, seperti gangguan pergerakan monosimptomatik yang terisolasi. Di masa kecil mereka adalah tics. Mereka yang sakit kutu mampu menggelengkan kepala mereka, seolah memeriksa apakah topiku duduk dengan baik, membuat gerakan dengan tangan, seolah-olah membuang rambut yang mengganggu dan terus mengedipkan mata mereka. Seiring dengan tics obsesif, ada tindakan seperti menggigit bibir, meludah, dll.

Obesessive Compulsive Disorder - Treatment

Seperti disebutkan sebelumnya, kasus pemulihan lengkap relatif jarang, tetapi stabilisasi kondisi mungkin terjadi, serta pengurangan gejala. Bentuk ringan dari gangguan obsesif-kompulsif diperlakukan dengan baik pada pasien rawat jalan, dan perkembangan kebalikan dari penyakit terjadi tidak lebih awal dari 1 tahun setelah perawatan.

Dan bentuk yang lebih parah dari gangguan obsesif-kompulsif (fobia infeksi, benda tajam, polusi, representasi kontras atau banyak ritual) menjadi lebih resisten terhadap pengobatan.

Gangguan kompulsif obsesif sangat sulit dibedakan dari skizofrenia, serta sindrom Tourette.

Sindrom Tourette dan skizofrenia mengganggu diagnosis gangguan obsesif-kompulsif, oleh karena itu, untuk mengecualikan penyakit ini, Anda harus berkonsultasi dengan psikiater.

Untuk pengobatan yang efektif dari gangguan obsesif-kompulsif, perlu untuk menghilangkan kejadian yang membuat stres, dan intervensi farmakologis harus diarahkan ke neurotransmisi serotonergik. Sayangnya, sains tidak berdaya untuk menyembuhkan penyakit mental ini selamanya, tetapi banyak ahli menggunakan metode untuk menghentikan pikiran.

Metode pengobatan OCD yang andal adalah terapi obat. Anda harus menahan diri dari perawatan sendiri, dan kunjungan ke psikiater tidak boleh ditunda.

Obsesi sering melibatkan anggota keluarga dalam ritual mereka. Dalam situasi ini, kerabat harus merawat orang sakit dengan kuat, tetapi juga dengan simpatik, mengurangi gejala jika memungkinkan.

Terapi obat dalam pengobatan gangguan obsesif-kompulsif termasuk antidepresan serotonergik, anxiolytics, neuroleptik kecil, penghambat MAO, beta-blocker untuk menghentikan manifestasi vegetatif, serta triazol benzodiazepin. Tetapi rejimen pengobatan utama untuk gangguan obsesif-kompulsif adalah antipsikotik atipikal - quetiapine, risperidone, olanzapine dalam kombinasi dengan antidepresan SSRI atau antidepresan seperti moclobemide, tianeptine, serta turunan benzodiazepine (ini adalah alprazolam, bromoma).

Salah satu tugas utama dalam pengobatan gangguan obsesif-kompulsif adalah pemasangan kerjasama dengan orang sakit. Penting untuk menginspirasi pasien dengan keyakinan dalam pemulihan dan mengatasi prasangka terhadap bahaya obat-obatan psikotropika. Dukungan wajib dari kerabat dalam kemungkinan penyembuhan pasien

Gangguan kompulsif obsesif - rehabilitasi

Rehabilitasi sosial mencakup membangun hubungan keluarga, belajar bagaimana berinteraksi dengan benar dengan orang lain, dan pelatihan keterampilan dan ketrampilan untuk kehidupan sehari-hari. Psikoterapi bertujuan untuk mendapatkan keyakinan pada kekuatan seseorang, cinta diri, cara menguasai untuk memecahkan masalah sehari-hari.

Seringkali, gangguan obsesif-kompulsif cenderung kambuh, dan ini pada gilirannya membutuhkan pengobatan profilaksis jangka panjang.

Pengobatan Obsesif Compulsive Disorder

Isi artikel:

  1. Deskripsi dan pengembangan
  2. Alasan utama
  3. Gejala
  4. Fitur perawatan
    • Koreksi psikoterapi
    • Perawatan obat-obatan

Obsessive compulsive disorder (OCD) adalah penyakit mental yang disertai oleh pikiran obsesif (obsesi) dan tindakan stereotip (kompulsi). Mereka bersifat siklis dan menyebabkan kecemasan, kecemasan dan bahkan ketakutan pada seseorang.

Deskripsi dan mekanisme perkembangan gangguan obsesif-kompulsif

Penyakit ini adalah kumpulan stereotip atau ritual yang kadang-kadang tidak berarti, kadang-kadang sama sekali tidak perlu yang disebabkan oleh pikiran obsesif. Pada saat yang sama, seseorang sepenuhnya memahami dan memahami irasionalitas gagasan dan tindakannya, tetapi tidak dapat menolaknya.

Obsesi yang timbul (obsesi) biasanya dikaitkan dengan kecemasan tentang kebenaran tindakan mereka, keputusan, pengaturan objek atau kesehatan mereka. Tidak mungkin untuk menyingkirkan ide-ide seperti itu, dan seiring waktu mereka menjadi prioritas, menggusur orang lain, mungkin lebih penting. Misalnya, jika ini terjadi di tempat kerja, kemampuan seseorang untuk bekerja menurun dan dia bahkan tidak bisa memikirkan hal lain.

Obsesi menyebabkan alarm konstan untuk sesuatu, melumpuhkan sisa pemikiran, intensitasnya meningkat dan memerlukan penerapan tindakan tertentu. Misalkan seseorang tidak ingat apakah dia menutup mobil atau apartemen, dan dia cemas - bagaimana jika dia lupa? Pikiran ini menjadi obsesif di alam dan tidak memungkinkan untuk memikirkan hal lain.

Obsesi membutuhkan tindakan - pergi dan lihat apakah mobil atau rumah Anda ditutup. Pria itu pergi, memeriksa dan kembali, tetapi sebuah pemikiran baru muncul bahwa dia belum memeriksa secara menyeluruh. Obsesi kuat kedua membutuhkan tindakan berulang (paksaan). Dengan demikian, lingkaran setan tercipta, yang terus-menerus mengarah pada pemburukan keadaan kecemasan.

Tindakan semacam itu dirasakan oleh seseorang secara kritis, ia bahkan mungkin malu karenanya, tetapi ia tidak dapat berbuat apa-apa. Tidak peduli berapa lama perlawanan berlangsung, obsesi akan tetap dominan.

Penyebab utama gangguan kompulsif obsesif

Saat ini, lebih dari 3% populasi, menurut berbagai sumber, menderita gangguan obsesif-kompulsif. Angka ini bervariasi berdasarkan negara dan negara.

Diketahui bahwa risiko OCD pada kerabat dekat jauh lebih tinggi daripada populasi. Ini menunjukkan kesimpulan tertentu bahwa ada transmisi kecenderungan untuk gangguan ini oleh warisan.

Sindrom gangguan obsesif-kompulsif dapat diamati pada kepribadian yang cemas. Mereka rentan terhadap pembentukan ide-ide obsesif dan sulit untuk bertahan dari beberapa keraguan.

Yang juga sangat penting adalah faktor biologis. Periode perinatal yang parah dengan cedera atau asfiksia selama persalinan meningkatkan kemungkinan mengembangkan gangguan obsesif-kompulsif. Beberapa pasien bahkan mungkin mengalami perubahan organik, yang dicatat oleh MRI atau CT.

Dalam semua kasus lain, berbicara tentang faktor psikogenik yang ada dalam hidup kita. Stres, ketegangan saraf, terlalu banyak bekerja dapat memicu reaksi patologis jiwa. Beberapa teori melihat obsesi dan dorongan sebagai melindungi pikiran dari kecemasan, ketakutan, atau agresi yang berlebihan. Tubuh sedang berusaha menyibukkan diri dengan sesuatu pada saat itu meliputi kecemasan.

Gejala gangguan obsesif-kompulsif

Terlepas dari penyebab gangguan obsesif-kompulsif, gejala berkembang sesuai dengan satu prinsip, tetapi gerakan stereotip mungkin berbeda, serta ide dan pikiran obsesif.

OCD dapat menunjukkan jenis gejala berikut:

    Pikiran obsesif. Mereka muncul terlepas dari keinginan orang itu sendiri, tetapi diakui oleh dia sebagai keyakinan, ide, dan bahkan gambar. Terus-menerus menyerang kesadaran dan mengulang stereotip, mendominasi orang lain. Untuk menolak orang seperti itu tidak bisa. Contoh pemikiran seperti itu bisa berupa kata, frasa, puisi individual. Terkadang konten mereka bersifat cabul dan kontroversial.

Impulsif obsesif. Keinginan yang luar biasa untuk segera melakukan tindakan apa pun yang tidak berarti, dan terkadang mengejutkan. Misalnya, seseorang tiba-tiba memiliki keinginan kuat untuk mengutuk atau memanggil seseorang di tempat umum. Dia tidak bisa mengendalikan terburu-buru ini, tidak peduli seberapa keras dia berusaha. Seringkali tindakan ini dilakukan oleh orang-orang yang pengasuhannya tidak memungkinkan mereka untuk melakukan ini, tetapi, bagaimanapun, mereka dipaksa oleh obsesi.

Refleksi yang obsesif. Orang tersebut mulai berpikir tentang situasi konyol apa pun, memberikan argumen dan menolaknya, terjebak dalam diskusi internal ini. Mungkin ada keraguan yang berhubungan dengan ritual yang dilakukan atau tidak terpenuhi ketika mencoba untuk melawan kebutuhan batin untuk tindakan ini.

Gambar obsesif. Representasi yang jelas dari adegan-adegan kekerasan, distorsi dan gambar-gambar mengesankan lainnya yang sama sekali tidak sesuai dengan prasangka asuhan agama.

Keraguan obsesif. Berbagai macam ketidakpastian dalam kebenaran atau kelengkapan tindakan tertentu yang terus-menerus muncul dalam memori dan mengganggu aktivitas kehidupan normal. Gejalanya menetap bahkan setelah keraguan dapat dihilangkan, dan orang tersebut yakin akan ketidakberdasannya.

Fobia obsesif. Ketakutan yang muncul tanpa sebab dan pada dasarnya tidak ada artinya. Karakter mereka diwakili oleh puluhan opsi yang mungkin diamati selama OCD. Ini mungkin fobia hipokondriakal, bermanifestasi dalam ketakutan terkena infeksi yang mengerikan atau sulit jatuh sakit.

  • Gagasan polusi obsesif (mizophobia). Seseorang terus-menerus waspada menjadi kotor, penetrasi ke dalam tubuh racun, jarum kecil atau hal-hal lain. Mereka dimanifestasikan oleh ritual khusus yang diperlukan untuk melindungi diri mereka sendiri. Juga, perhatian khusus diberikan pada kebersihan, pemeriksaan kebersihan yang konstan. Orang-orang seperti itu sering menghindari kontak tubuh, dan beberapa takut meninggalkan ruangan sama sekali.

  • Untuk diagnosis gangguan obsesif-kompulsif, kondisi tertentu harus dipenuhi. Pertama, gejala obsesif dan / atau kompulsif harus muncul setidaknya 2 minggu. Mereka berkewajiban menyebabkan kesusahan dan mengganggu aktivitas manusia, dan juga untuk memenuhi persyaratan berikut:

      Pikiran obsesif, ide harus dianggap sebagai milik mereka, bukan eksternal;

    Setidaknya ada satu pemikiran atau tindakan yang coba ditentang pasien;

    Eksekusi tindakan tidak membawa kepuasan yang tepat;

  • Pikiran atau ide berulang secara stereotip.

  • Fitur pengobatan gangguan kompulsif obsesif

    Meskipun kelompok gejala yang agak besar yang membentuk gangguan obsesif-kompulsif, penyakit ini merespon dengan baik terhadap koreksi. Rujukan tepat waktu ke spesialis akan membantu menghemat waktu yang berharga dan meresepkan terapi yang tepat lebih cepat. Pengobatan gangguan obsesif-kompulsif harus dimulai dengan penjelasan rinci tentang gejala orang yang hadir. Harus dikatakan bahwa masalah ini sama sekali bukan tanda dari beberapa penyakit mental yang mengerikan, asalkan pendekatan terapeutik yang benar diambil, manifestasi dihilangkan.

    Koreksi psikoterapi

    Metode ini banyak digunakan dalam pengobatan penyakit pada spektrum neurotik. Dengan bantuan kata-kata, seorang spesialis yang berpengalaman akan dapat menetapkan diagnosis yang benar, merumuskan penyebab utama gangguan dan mengembangkan pengaruh pengungkit untuk menyingkirkan penyakit ini.

    Salah satu aspek terpenting dari perawatan psikoterapi adalah pembentukan hubungan saling percaya antara pasien dan dokter. Masing-masing dari mereka wajib menangani sesi dan percakapan yang bertanggung jawab dengan satu tujuan bersama - untuk membantu pasien pulih dari OCD. Agar terapi menjadi efektif dan berkontribusi penuh pada perbaikan kondisi manusia, perlu untuk sepenuhnya mematuhi semua rekomendasi dan resep dokter.

    Dalam gudang psikoterapi berarti ada banyak metode individu dan kelompok yang cocok untuk koreksi keadaan obsesif dan membantu membentuk model respons baru terhadap pikiran, gambar, dan elemen obsesif lainnya.

    Metode psikoterapi yang paling umum dan efektif berhasil digunakan dalam praktiknya baik dalam hubungannya dengan farmakoterapi, dan secara terpisah darinya. Yang juga penting adalah dukungan psikologis selama masa rehabilitasi dengan tujuan pencegahan. Paling sering, spesialis terapi perilaku kognitif bekerja dengan pasien seperti itu.

    Metode ini memiliki sejumlah program yang dikembangkan khusus untuk gangguan ini:

      Reaksi pencegahan paparan. Ini adalah bagian perawatan psikoterapi yang relatif baru, yang telah mengembangkan skema dan skala untuk menilai kondisi pasien. Berdasarkan persiapan bersama dari rencana respons individu untuk gejala gangguan kognitif obsesif. Sejumlah besar alat untuk mendiagnosis gejala penyakit memungkinkan Anda membuat daftar spesifik tanda-tanda OCD yang berhubungan dengan manusia. Ini digunakan dalam psikoterapi eksposur. Selama percakapan, dimulai dengan manifestasi yang paling tidak penting, pasien menjadi takut, apakah itu infeksi virus atau zat besi yang dimatikan. Dengan bantuan dokter, ia mencoba membentuk reaksi defensif dan mencegah timbulnya gejala. Selain itu, kekhasan jenis terapi ini didasarkan pada pengulangan latihan-latihan psikologis ini di rumah tanpa partisipasi seorang spesialis. Jika seorang pasien belajar untuk secara independen menolak manifestasi dari gejala-gejala tersebut, perawatan seperti itu dapat disebut berhasil.

    Representasi imajiner. Metode ini digunakan untuk mengobati OCD dengan komponen alarm. Tujuannya adalah untuk mengurangi intensitas reaksi terhadap pikiran obsesif yang tidak diinginkan. Untuk pasien pilih cerita pendek yang direkam dalam format audio, yang berisi elemen pemikiran obsesif dari orang tertentu. Berkeliaran mereka berkali-kali, dokter memprovokasi pasien untuk mengalami situasi yang ia takuti. Setelah beberapa kursus seperti itu, orang menjadi terbiasa mendengarnya dan menyajikan gambar yang tidak diinginkan, berusaha untuk tidak bereaksi begitu akut terhadap situasi di luar kantor psikoterapis. Dengan kata lain, setiap kali imajinasinya mencoba melukiskan rasa takut, dan ia belajar untuk mempertahankan diri dari pengaruhnya.

  • Psikoterapi perilaku sadar. Jenis perawatan ini didasarkan pada penjelasan logis dari gejala yang muncul. Tujuan terapis adalah untuk mengajarkan seseorang untuk memahami manifestasi gangguan obsesif kompulsif sebagai sensasi terpisah. Pasien perlu melindungi dirinya dari pikiran menyakitkan yang menyebabkan ketidaknyamanan, ketakutan, dan bahkan ketidaknyamanan. Persepsi subyektif dari pengalaman seseorang akan membantu untuk mengaktualisasikan gejala-gejalanya dan mengurangi intensitasnya. Secara kasar, seluruh jajaran perasaan tidak menyenangkan yang berkembang selama OCD bukanlah masalah utama. Yang terpenting, sifat lekas marah disebabkan oleh upaya yang gagal untuk mengatasi penyakit. Mereka menciptakan mekanisme patogenetik utama OCD. Jika Anda memahami obsesi dengan benar, gejalanya akan segera kehilangan kekuatannya.

  • Selain terapi kognitif-perilaku, ada beberapa metode lain yang digunakan dalam penyakit ini. Terapi hipnosugesti adalah cara yang efektif untuk mempengaruhi persepsi seseorang tentang sensasi sendiri. Ini memberikan pengaturan yang benar dari perasaan prioritas dan dapat secara signifikan mengurangi manifestasi gangguan obsesif-kompulsif.

    Seseorang jatuh ke dalam keadaan hipnosis dengan fokus pada suara seorang spesialis yang mempraktikkan praktik ini. Dengan bantuan sugesti, Anda dapat berbaring di ruang sadar dan tidak sadar dari aktivitas mental individu respons yang benar terhadap obsesi. Setelah menjalani terapi seperti itu, pasien selalu memperhatikan perbaikan yang signifikan, bereaksi terhadap faktor-faktor pemicu jauh lebih mudah dan mampu secara kritis mengobati dorongan internal untuk setiap tindakan kejang.

    Dalam beberapa kasus, efek signifikan dapat dicapai dengan bantuan metode psikoterapi kelompok. Biasanya, munculnya gejala, pikiran obsesif yang terus-menerus mengganggu seseorang menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan, dan sama sekali tidak mudah bagi sebagian orang untuk berbagi ini. Menemukan bahwa orang lain memiliki masalah yang sama membuatnya lebih mudah untuk menangani masalah mereka sendiri.

    Perawatan obat-obatan

    Metode utama pengobatan OCD saat ini adalah farmakoterapi. Pemilihan dosis dan pilihan obat terpisah dilakukan oleh psikiater dengan mempertimbangkan karakteristik masing-masing individu. Kehadiran komorbiditas, jenis kelamin, usia dan perjalanan gangguan obsesif-kompulsif juga diperhitungkan.

    Tergantung pada kerangka kerja di mana sindrom obsesi dan kompulsi dipertimbangkan, pendekatan terapeutik yang berbeda digunakan. Juga memperhitungkan gejala yang ada, adanya manifestasi depresi yang bersamaan.

    Kelompok obat berikut digunakan untuk mengobati OCD:

      Antidepresan. Biasanya digunakan obat dengan aksi serotonergik. Dengan bantuan mereka, Anda dapat menghilangkan gejala depresi bersamaan dan meningkatkan kesehatan secara keseluruhan.

    Anxiolytics (obat penenang). Mereka digunakan untuk rasa takut, kecemasan, dan kecemasan, yang sering diamati dalam gambaran klinis OCD. Preferensi diberikan pada obat diazepine.

  • Neuroleptik. Dalam beberapa kasus, disarankan untuk menghubungkan perwakilan dari kelompok obat ini. Kompulsi resitualisasi merespon dengan baik terhadap pengobatan dengan antipsikotik atipikal.

  • Jika gejala obsesif terjadi dalam skizofrenia, neuroleptik khas harus digunakan. Antidepresan serotonergik dosis tinggi dapat secara efektif meringankan manifestasi obsesif-fobia.

    Cara mengobati gangguan kompulsif obsesif - lihat video:

    Gangguan kompulsif obsesif: penyebab, gejala, pengobatan

    Gangguan obsesif-kompulsif adalah kondisi patologis yang memiliki onset yang jelas dan reversibel bila diberikan dengan benar. Sindrom ini dibahas dalam rubrik gangguan mental garis batas. Obsesif-kompulsif (OCD) dibedakan dari patologi tingkat neurotik - neurosis keadaan obsesif - dengan tingkat yang lebih besar, frekuensi kejadian dan intensitas obsesi.

    Hingga hari ini, informasi tentang prevalensi penyakit tidak dapat disebut andal dan akurat. Ketidakkonsistenan data dapat dijelaskan oleh fakta bahwa begitu banyak orang yang menderita obsesi tidak pergi ke layanan kesehatan mental. Oleh karena itu, dalam praktik klinis, frekuensi gangguan obsesif-kompulsif muncul setelah gangguan kecemasan-fobia dan neurosis konversi. Namun, survei sosiologis anonim menunjukkan bahwa lebih dari 3% responden menderita obsesi dan dorongan dalam berbagai tingkat keparahan.

    Episode pertama gangguan obsesif-kompulsif paling sering terjadi antara 25 dan 35 tahun. Neurosis tercatat pada orang dengan berbagai tingkat pendidikan, status materi dan status sosial. Dalam kebanyakan kasus, terjadinya obsesi ditentukan pada wanita yang belum menikah dan pria lajang. Seringkali OCD menginfeksi orang dengan IQ tinggi, yang tugas profesionalnya menyiratkan aktivitas mental yang aktif. Penyakit ini lebih rentan terhadap penduduk kota-kota industri besar. Gangguan di antara penduduk pedesaan sangat langka.

    Pada kebanyakan pasien dengan OCD, gejalanya kronis: obsesi terjadi secara teratur atau selalu ada. Manifestasi gangguan obsesif-kompulsif mungkin lamban dan dirasakan oleh pasien sebagai dapat ditoleransi. Atau, seiring perkembangan penyakit, gejalanya memburuk dengan cepat, mencegah seseorang dari kehidupan normal. Tergantung pada tingkat keparahan dan tingkat perkembangan gejala, gangguan obsesif-kompulsif baik sebagian menghambat aktivitas penuh pasien, atau sepenuhnya mengganggu interaksi di masyarakat. Dengan OCD parah, pasien menjadi sandera obsesi untuk mengatasinya. Dalam beberapa kasus, pasien benar-benar kehilangan kemampuan untuk mengendalikan proses berpikir dan tidak dapat mengendalikan perilakunya.

    Gangguan obsesif-kompulsif ditandai oleh dua gejala utama - pikiran obsesif dan tindakan kompulsif. Obsesi dan kompulsi muncul secara spontan, obsesif dan tidak dapat diatasi, tidak dapat dihilangkan dengan kekuatan kehendak, atau dengan pekerjaan pribadi yang sadar. Individu menilai obsesi yang dihadapinya sebagai fenomena asing, tidak logis, tidak dapat dijelaskan, tidak rasional, tidak masuk akal.

    • Obsesi biasanya memanggil datang ke pikiran tanpa sadar, di samping keinginan subjek, menyebalkan, gigih, menindas, menyakitkan, menakutkan atau mengancam pikiran. Pemikiran obsesif termasuk ide-ide obsesif, gambaran, keinginan, keinginan, keraguan, ketakutan. Orang itu mencoba dengan segenap kekuatannya untuk menghadapi pikiran-pikiran obsesif yang menarik secara teratur. Namun, upaya untuk mengalihkan dan mengalihkan arah berpikir tidak memberikan hasil yang diinginkan. Ide-ide yang mengganggu masih mencakup seluruh spektrum pemikiran subjek. Tidak ada ide lain, kecuali pikiran-pikiran yang menjengkelkan, yang muncul dalam kesadaran seseorang.
    • Kompulsi adalah tindakan yang melelahkan dan melelahkan secara teratur dan berulang kali dalam bentuk konstan yang tidak dapat diubah. Proses dan manipulasi standar adalah semacam menjaga dan melindungi ritual. Pengulangan tindakan kompulsif yang keras kepala dimaksudkan untuk mencegah timbulnya objek yang menakutkan. Namun, dengan penilaian obyektif, keadaan seperti itu tidak dapat terjadi atau situasi yang tidak mungkin.

    Pada gangguan obsesif-kompulsif pada pasien, baik obsesi maupun kompulsi dapat ditentukan secara bersamaan. Pikiran obsesif juga eksklusif dapat diamati tanpa tindakan ritual berikutnya. Atau seseorang mungkin menderita dari perasaan opresif tentang perlunya tindakan kompulsif dan implementasi berulang mereka.

    Pada sebagian besar kasus, gangguan obsesif-kompulsif memiliki awal yang jelas dan jelas. Hanya dalam kasus-kasus terisolasi dapat terjadi peningkatan gejala secara bertahap dan lambat. Manifestasi patologi hampir selalu bertepatan dengan periode orang tersebut dalam keadaan stres berat. Debut OCD dimungkinkan karena tindakan tiba-tiba dari situasi yang sangat menekan. Atau, episode pertama gangguan ini adalah akibat dari stres kronis yang berkepanjangan. Harus ditunjukkan bahwa pemicu gangguan obsesif-kompulsif bukan hanya stres dalam pemahamannya, sebagai situasi traumatis. Timbulnya penyakit sering bertepatan dengan stres yang disebabkan oleh penyakit fisik dan penyakit somatik yang parah.

    Gangguan kompulsif obsesif: patogenesis

    Paling sering, seseorang memperhatikan keberadaan obsesi dan dorongan setelah ia mengalami drama kehidupan yang serius. Juga menjadi nyata bagi orang-orang di sekitarnya bahwa setelah tragedi itu terjadi, seseorang mulai berperilaku berbeda dan, seolah-olah, berada dalam dunianya sendiri. Terlepas dari kenyataan bahwa gejala gangguan obsesif-kompulsif menjadi jelas tepat setelah keadaan ekstrem dalam kehidupan subjek, stres bertindak hanya sebagai pemicu untuk manifestasi patologi yang terlihat. Situasi traumatis tidak secara langsung menjadi penyebab OCD, tetapi hanya memicu pemburukan penyakit tercepat.

    Alasan 1. Teori Genetik

    Predisposisi terhadap reaksi patologis diletakkan pada level gen. Telah ditetapkan bahwa sebagian besar pasien dengan gangguan obsesif-kompulsif memiliki cacat pada gen yang bertanggung jawab untuk transportasi neurotransmitter serotonin. Lebih dari setengah individu yang diperiksa mencatat mutasi pada kromosom ketujuh belas pada gen SLC6A4, transporter serotonin.

    Munculnya obsesi tetap pada orang, dalam sejarah yang orang tuanya ada episode gangguan neurotik dan psikotik. Obsesi dan kompulsi dapat terjadi pada orang yang kerabat dekatnya menderita alkohol atau kecanduan narkoba.

    Juga, para ilmuwan menyarankan bahwa kecemasan berlebihan juga ditularkan dari keturunan ke leluhur. Ada banyak kasus ketika kakek nenek, orang tua dan anak-anak memiliki pikiran obsesif yang sama atau melakukan tindakan ritual yang serupa.

    Alasan 2. Fitur aktivitas saraf yang lebih tinggi

    Perkembangan gangguan obsesif-kompulsif juga dipengaruhi oleh sifat individu dari sistem saraf, yang disebabkan oleh kualitas bawaan dan pengalaman yang diperoleh sepanjang hidup.Kebanyakan pasien OCD dibedakan oleh sistem saraf yang lemah. Sel-sel saraf dari orang-orang seperti itu tidak dapat berfungsi sepenuhnya dengan pengerahan tenaga yang berkepanjangan. Pada banyak pasien, ketidakseimbangan proses eksitasi dan penghambatan ditentukan. Fitur lain yang diidentifikasi pada orang-orang tersebut adalah inersia dari proses saraf. Itulah sebabnya di antara pasien dengan gangguan obsesif-kompulsif sanguine jarang terjadi.

    Alasan 3. Aspek konstitusional-tipologis kepribadian.

    Beresiko - kepribadian anankastnye. Mereka dicirikan oleh kecenderungan meningkat untuk keraguan. Orang-orang yang bertele-tele ini asyik mempelajari detail. Ini adalah orang-orang yang menyedihkan dan mudah dipengaruhi. Mereka berusaha untuk melakukan yang terbaik dan menderita perfeksionisme. Setiap hari mereka dengan cermat mengamati kejadian-kejadian dalam hidup mereka, tanpa henti menganalisis tindakan mereka.

    Subjek seperti itu tidak dapat membuat keputusan yang jelas bahkan ketika semua kondisi ada untuk pilihan yang tepat. Anankasta tidak mampu mengusir keraguan obsesif yang memprovokasi munculnya kecemasan yang kuat untuk masa depan. Mereka tidak bisa menahan hasrat tidak masuk akal yang dihasilkan untuk memeriksa kembali pekerjaan yang dilakukan. Untuk menghindari kegagalan atau kesalahan, anankasta mulai menggunakan ritual penyelamatan.

    Alasan 4. Efek Neurotransmiter

    Dokter menyarankan bahwa kegagalan metabolisme serotonin berperan dalam perkembangan gangguan obsesif-kompulsif. Dalam sistem saraf pusat, neurotransmitter ini mengoptimalkan interaksi neuron individu. Pelanggaran metabolisme serotonin tidak memungkinkan untuk pertukaran informasi kualitatif antara sel-sel saraf.

    Alasan 5. Sindrom PANDAS

    Saat ini, ada banyak bukti untuk mengemukakan asumsi tentang hubungan gangguan obsesif-kompulsif dengan infeksi pada tubuh pasien dengan streptokokus beta-hemolitik kelompok A.

    Panda. Inti dari sindrom autoimun ini adalah ketika infeksi streptokokus ada di dalam tubuh, sistem kekebalan diaktifkan dan, dalam upaya untuk menghancurkan mikroba, secara keliru mempengaruhi jaringan saraf.

    Gangguan kompulsif obsesif: gambaran klinis

    Gejala utama gangguan kompulsif obsesif adalah pikiran obsesif dan tindakan kompulsif. Kriteria untuk membuat diagnosis OCD adalah tingkat keparahan dan intensitas gejala. Pemeriksaan dan paksaan terjadi secara teratur pada seseorang atau selalu ada. Gejala-gejala gangguan membuat mustahil bagi subjek untuk berfungsi penuh dan berinteraksi dalam masyarakat.

    Terlepas dari berbagai sisi dan beragam pikiran obsesif dan tindakan ritual, semua gejala gangguan obsesif-kompulsif dapat dibagi menjadi beberapa kelas.

    Kelompok 1. Keraguan yang tidak dapat dilepaskan

    Dalam situasi ini, orang tersebut terobsesi dengan keraguan obsesif tentang apakah suatu tindakan dilakukan atau tidak. Dia dihantui oleh kebutuhan untuk menguji ulang, yang, dari sudut pandangnya, dapat mencegah konsekuensi bencana. Bahkan beberapa pemeriksaan tidak memberikan keyakinan bahwa kasus telah selesai dan selesai.

    Keraguan patologis pasien mungkin berhubungan dengan urusan rumah tangga tradisional, yang, sebagai suatu peraturan, dilakukan secara otomatis. Orang semacam itu akan memeriksa beberapa kali: apakah katup gas ditutup, apakah katup air tertutup, apakah pintu depan dikunci ke kunci. Dia kembali beberapa kali ke tempat aksi, menyentuh benda-benda ini dengan tangannya. Namun, begitu dia meninggalkan rumahnya, keraguan mengalahkannya dengan lebih banyak kekuatan.

    Keraguan yang menyakitkan juga dapat memengaruhi tanggung jawab profesional. Pasien bingung apakah dia telah menyelesaikan tugas yang diminta atau tidak. Dia tidak yakin bahwa dia menyusun dokumen dan mengirimkannya melalui email. Dia bertanya-tanya apakah semua detail ada di laporan mingguan. Dia membaca ulang, memindai, memeriksa ulang berulang kali. Namun, setelah meninggalkan tempat kerja, keraguan obsesif muncul lagi.

    Perlu menunjukkan bahwa pikiran obsesif dan tindakan kompulsif menyerupai lingkaran setan yang tidak dapat ditembus seseorang oleh upaya kehendak. Pasien mengerti bahwa keraguannya tidak berdasar. Dia tahu bahwa dia tidak pernah membuat kesalahan serupa dalam hidupnya. Namun, dia tidak bisa "membujuk" pikirannya untuk tidak melakukan pemeriksaan berulang.

    Hanya "wawasan" yang tiba-tiba yang bisa mematahkan lingkaran setan. Ini adalah situasi ketika pikiran manusia menjadi jernih, gejala gangguan obsesif-kompulsif mereda untuk sementara waktu, dan orang tersebut mengalami kelegaan dari obsesi. Namun, seseorang tidak akan bisa mendekatkan momen "wawasan".

    Kelompok 2. Obsesi tidak bermoral

    Kelompok obsesi ini diwakili oleh gagasan obsesif tentang konten yang tidak senonoh, tidak bermoral, ilegal, dan menghujat. Kebutuhan gigih untuk melakukan tindakan tidak senonoh mulai berlaku. Pada saat yang sama, orang tersebut memiliki konflik antara standar moralnya dan keinginan kuat untuk tindakan antisosial.

    Subjek dapat mengatasi kehausan seseorang untuk menghina dan mempermalukan, naham dan kasar kepada seseorang. Seseorang yang terhormat dapat dikejar oleh beberapa usaha yang absurd, yang merupakan tindakan tidak bermoral yang buruk. Dia mungkin mulai menghujat Allah dan berbicara tidak menyenangkan tentang gereja. Dia mungkin diserang oleh gagasan menjadi tidak bermoral secara seksual. Dia mungkin haus untuk melakukan tindakan hooligan.

    Namun, pasien dengan gangguan obsesif-kompulsif sepenuhnya memahami bahwa kebutuhan obsesif seperti itu tidak wajar, tidak senonoh, ilegal. Dia mencoba menangkal pikiran semacam itu dari dirinya sendiri, tetapi semakin dia berusaha, semakin kuat dorongan hatinya.

    Kelompok 3. Pengalaman pencemaran

    Gejala gangguan obsesif-kompulsif juga mempengaruhi topik misofobia. Pasien mungkin secara patologis takut terinfeksi beberapa jenis penyakit yang sulit didiagnosis dan tidak dapat disembuhkan. Dalam situasi seperti itu, ia melakukan tindakan perlindungan untuk mencegah kontak dengan mikroba. Dia mengambil tindakan pencegahan aneh karena takut akan virus.

    Obsesi juga memanifestasikan ketakutan abnormal terhadap polusi. Pasien dengan gangguan kompulsif obsesif mungkin takut bahwa mereka akan terkontaminasi dengan kotoran. Mereka sangat takut terhadap debu rumah, sehingga mereka sibuk membersihkan selama berhari-hari. Subjek seperti itu sangat memperhatikan apa yang mereka makan dan minum, karena mereka yakin bahwa mereka dapat diracuni oleh makanan berkualitas rendah.

    Dalam gangguan obsesif-kompulsif, pikiran pasien tentang polusi rumahnya sendiri adalah obsesi umum. Subjek seperti itu tidak puas dengan metode standar membersihkan apartemen. Mereka menyedot karpet beberapa kali, membersihkan lantai menggunakan senyawa disinfektan, menyeka permukaan furnitur dengan menggunakan produk pembersih. Pada beberapa pasien, membersihkan rumah membutuhkan seluruh periode terjaga, mereka mengatur istirahat hanya untuk waktu tidur malam.

    Kelompok 4. Tindakan yang mengganggu

    Kompuls adalah tindakan, tindakan, dan perilaku secara umum yang digunakan oleh pasien dengan gangguan obsesif-kompulsif untuk mengatasi pikiran obsesif. Tindakan kompulsif dilakukan oleh subjek sebagai ritual, yang dirancang untuk melindungi terhadap potensi bencana. Kompulsi dilakukan secara teratur dan sering, sementara orang tersebut tidak dapat menolak atau menangguhkannya.

    Ada banyak jenis dorongan, karena mereka mencerminkan pemikiran obsesif yang ada dalam subjek di bidang tertentu. Bentuk tindakan protektif dan preventif yang paling umum adalah:

    • kegiatan yang dilakukan karena takhayul dan prasangka yang ada, misalnya: takut pada mata jahat dan metode peringatan - mencuci secara teratur dengan air "suci";
    • stereotip, gerakan yang dilakukan secara mekanis, misalnya: mencabut rambut Anda sendiri dari kepala;
    • Kehilangan akal sehat dan kebutuhan untuk melakukan proses apa pun, misalnya: menyisir rambut selama lima jam;
    • kebersihan pribadi yang berlebihan, misalnya: mandi sepuluh kali sehari;
    • kebutuhan yang tak terkendali untuk menghitung ulang semua benda di sekitarnya, misalnya: menghitung jumlah pangsit dalam satu potongan;
    • keinginan yang tidak terkendali untuk menempatkan semua barang secara simetris satu sama lain, keinginan untuk meletakkan barang-barang dalam urutan yang ditentukan secara ketat, misalnya: menempatkan sepatu secara paralel;
    • keinginan untuk mengumpulkan, mengumpulkan, menimbun, ketika hobi berpindah dari hobi ke patologi, misalnya: menyimpan rumah semua surat kabar yang dibeli dalam sepuluh tahun terakhir.

    Gangguan kompulsif obsesif: metode pengobatan

    Rejimen pengobatan untuk gangguan obsesif-kompulsif dipilih untuk setiap pasien secara individual, tergantung pada tingkat keparahan gejala dan tingkat keparahan obsesi yang ada. Dalam kebanyakan kasus, adalah mungkin untuk membantu seseorang dengan mengobati secara rawat jalan. Namun, beberapa pasien dengan OCD parah perlu dirawat di rumah sakit di fasilitas rawat inap, karena ada risiko bahwa pikiran obsesif akan memerlukan kinerja tindakan seperti itu yang dapat menyebabkan kerusakan nyata pada seseorang dan lingkungannya.

    Metode klasik pengobatan gangguan obsesif-kompulsif melibatkan pelaksanaan kegiatan yang konsisten yang dapat dibagi menjadi empat kelompok:

    • terapi farmakologis;
    • efek psikoterapi;
    • penggunaan teknik hipnosis;
    • implementasi langkah-langkah pencegahan.

    Perawatan obat-obatan

    Penggunaan obat-obatan memiliki tujuan sebagai berikut: untuk memperkuat sistem saraf pasien, untuk meminimalkan perasaan takut dan cemas, untuk membantu mengendalikan pemikiran dan perilaku mereka sendiri, untuk menghilangkan depresi dan keputusasaan yang ada. Pengobatan OCD dimulai dengan penggunaan benzodiazepin selama dua minggu. Sejalan dengan obat penenang, pasien dianjurkan untuk menerima antidepresan dari kelas SSRI selama enam bulan. Untuk menghilangkan gejala gangguan, disarankan untuk menetapkan antipsikotik atipikal pasien. Dalam beberapa kasus, mungkin perlu menggunakan pengontrol suasana hati.

    Perawatan psikoterapi

    Psikoterapi modern memiliki berbagai metode yang terbukti dan efektif untuk menghilangkan gangguan obsesif-kompulsif. Paling sering, pengobatan OCD dilakukan dengan menggunakan metode kognitif-perilaku. Teknik ini memberikan bantuan kepada klien dalam pendeteksian komponen pemikiran destruktif dan perolehan berikutnya dari cara berpikir fungsional. Selama sesi psikoterapi, pasien memperoleh keterampilan mengendalikan pikirannya, yang memungkinkan untuk mengendalikan perilakunya sendiri.

    Pilihan lain untuk perawatan psikoterapi yang menunjukkan hasil yang baik dalam pengobatan gangguan obsesif-kompulsif adalah metode paparan dan pencegahan reaksi. Menempatkan pasien ke dalam kondisi yang secara artifisial menakutkan, disertai dengan instruksi langkah-demi-langkah yang jelas dan dapat dipahami tentang cara mencegah kompulsi, secara bertahap meringankan dan menghilangkan gejala-gejala gangguan obsesif kompulsif.

    Perawatan hipnosis

    Banyak orang yang menderita gangguan obsesif-kompulsif menunjukkan bahwa mereka dalam keadaan trance, menyerah pada ide obsesif mereka dan melakukan tindakan kompulsif. Artinya, mereka terkonsentrasi di dalam diri mereka sendiri, sehingga buah-buah imajinasi mereka menjadi lebih nyata daripada kenyataan yang ada secara objektif. Itu sebabnya disarankan untuk mempengaruhi obsesi dalam keadaan trance, pencelupan yang terjadi selama sesi hipnosis.

    Selama sesi hipnosis, ada perpecahan hubungan asosiatif antara ide-ide obsesif-obsesif dan kebutuhan untuk menggunakan pola perilaku stereotip. Teknik-teknik hipnosis membantu pasien untuk diyakinkan tentang ketidakmampuan, absurditas, dan keterasingan pikiran obsesif yang muncul. Sebagai hasil dari hipnosis, ia tidak perlu lagi melakukan ritual tertentu. Ia memperoleh pola pikir bebas-pikiran dan mengendalikan perilakunya sendiri.

    Tindakan pencegahan

    Untuk mencegah terulangnya gangguan obsesif-kompulsif, disarankan:

    • di pagi hari untuk mandi air dingin;
    • pada malam hari mengatur mandi dengan penambahan minyak alami yang menenangkan atau komposisi herbal yang menenangkan;
    • menyediakan tidur malam penuh;
    • berjalan setiap hari sebelum tidur;
    • tetap di udara terbuka setidaknya dua jam sehari;
    • aktivitas fisik aktif, aktivitas olahraga;
    • menyusun menu yang bermanfaat, pengecualian dari diet produk yang memiliki sifat merangsang;
    • penolakan terhadap minuman beralkohol;
    • pengecualian merokok;
    • menciptakan suasana yang menyenangkan di rumah, menghilangkan situasi stres;
    • normalisasi jadwal kerja;
    • melakukan latihan pernapasan.

    BERLANGGANAN PADA KELOMPOK pada VKontakte yang didedikasikan untuk gangguan kecemasan: fobia, ketakutan, pikiran obsesif, IRR, neurosis.

    Meskipun terus menerus mengalami gangguan obsesif-kompulsif, penyakit ini dapat menerima pengobatan, asalkan pasien sepenuhnya memenuhi semua rekomendasi medis.

    Baca Lebih Lanjut Tentang Skizofrenia