Depresi yang dalam adalah gangguan afektif yang muncul karena berbagai alasan dan memanifestasikan dirinya sebagai penurunan mood yang berbeda, minat pada aktivitas yang sebelumnya membawa kesenangan, dan peningkatan kelelahan.

Alasan

Penyebab depresi berat dibagi menjadi psikologis, endogen dan simtomatik.

Penyebab psikologis depresi dapat berupa berbagai situasi psiko-traumatik, baik akut maupun kronis.

Contoh stres kronis dapat berupa perawatan jangka panjang yang melemahkan orang sakit (ibu atau ayah lumpuh), pecandu alkohol atau pecandu narkoba dalam keluarga, bekerja tanpa liburan dan akhir pekan untuk waktu yang lama (terutama yang terkait dengan stres psikologis yang signifikan, ketika seseorang harus terus-menerus menyelesaikan tugas "untuk kemarin" dan tidak mampu untuk beristirahat bahkan beberapa menit), konflik konstan dengan karyawan, kondisi material yang buruk.

Pada wanita, penyebab depresi berat lebih sering pada hubungan dalam keluarga atau dalam kehidupan pribadi, pada pria depresi terjadi karena masalah di tempat kerja, dalam bisnis, atau keruntuhan keuangan.

Penyebab endogen depresi berat adalah pengurangan neurotransmitter serotonin dan dopamin yang penting dalam tubuh. Zat ini bertanggung jawab untuk suasana hati yang baik. Namun, beberapa orang memiliki kecenderungan bawaan untuk mengurangi konten neurotransmiter ini, akibatnya mereka rentan terhadap perkembangan gangguan depresi. Depresi endogen sering berkembang pada musim gugur atau musim semi, sendiri, tanpa pengaruh tambahan dari luar.

Keadaan depresi yang dalam mungkin disebabkan oleh penyakit somatik yang parah, misalnya, diabetes mellitus, tirotoksikosis, sirosis hati, kanker, stroke. Penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu (obat anti-tuberkulosis isoniazid, obat jantung bulat, anaprilin, nifedipine, kontrasepsi yang mengandung progestin dan estrogen, obat kemoterapi yang digunakan untuk mengobati kanker, dan lainnya) dapat berkontribusi pada terjadinya gangguan afektif.

Manifestasi karakteristik

Harus ada 3 tanda utama depresi berat:

  1. suasana hati tertekan, didefinisikan sebagai jelas tidak normal untuk orang tertentu, disajikan hampir setiap hari dan menyenangkan hampir sepanjang hari, sebagian besar terlepas dari situasi dan berlangsung selama setidaknya dua minggu;
  2. penurunan yang jelas dalam minat atau kesenangan dari aktivitas, yang biasanya menyenangkan bagi pasien;
  3. mengurangi energi dan meningkatkan kelelahan.

Dalam gambaran klinis depresi berat, gejala-gejala seperti melankolis, kegelisahan, apatis harus muncul.

Selain itu, gejala tambahan depresi berat berikut dapat ditentukan:

  • kepercayaan diri berkurang dan harga diri;
  • penurunan kemampuan berkonsentrasi atau merenung, keragu-raguan yang sebelumnya tidak ada
  • penghinaan diri yang tidak masuk akal atau perasaan bersalah yang berlebihan dan tidak memadai;
  • pemikiran berulang tentang bunuh diri, kematian atau perilaku bunuh diri;
  • bangun pagi - dua jam atau lebih sebelum waktu yang biasa;
  • penurunan berat badan (penurunan berat badan setidaknya 5% dibandingkan dengan bulan sebelumnya);
  • kehilangan nafsu makan;
  • penurunan nyata dalam hasrat seksual;
  • tanda-tanda depresi lebih jelas di pagi hari, setelah makan siang dan malam hari, kondisinya mungkin sedikit membaik;
  • penghambatan atau agitasi psiko-motorik ditentukan oleh orang lain (dilihat dari samping).

Kehadiran tanda-tanda ini menyebabkan gangguan fungsi sosial.

Banyak orang dengan depresi berat tidak dapat mengatasi kegiatan profesional mereka karena munculnya hambatan intelektual dan motorik.

Dengan depresi berat, hal yang paling tidak nyaman bagi orang sakit adalah perasaan sakit karena kehilangan emosi, kemampuan untuk mengalami cinta, kasih sayang, kemarahan, dan kebencian. Beberapa pasien juga mencatat hilangnya keinginan untuk hidup yang melemah atau sama sekali hilang, naluri untuk mempertahankan diri, dan bahkan kebutuhan untuk tidur atau makanan.

Gejala psikotik

Penting untuk secara terpisah membedakan gejala psikotik yang dapat terjadi selama depresi berat. Ini termasuk halusinasi, delusi, pingsan depresi.

Pengalaman halusinasi yang paling khas untuk gangguan depresi adalah halusinasi pendengaran dan penciuman: ini mungkin suara-suara yang menuduh seseorang atas sesuatu, mengutuknya atau mengejeknya, bau daging busuk, kotoran.

Tema delusi yang paling umum adalah:

  • keberdosaannya sendiri (pasien mulai menyatakan bahwa ia adalah pendosa terbesar di dunia);
  • rasa bersalah (menganggap dirinya bersalah bahkan atas apa yang tidak dilakukannya);
  • pemiskinan;
  • penolakan terhadap hal-hal yang paling biasa (misalnya, ia mulai menegaskan bahwa ia telah menghilang, organ-organ dalamnya telah membusuk);
  • adanya penyakit serius yang tidak dapat disembuhkan (yang notabene bukan);
  • kemalangan yang akan datang.

Gejala psikotik juga dapat terjadi pada skizofrenia atau psikosis skizoafektif, tetapi isinya biasanya lebih fantastis (dalam skizofrenia, beberapa pasien mulai menganggap diri mereka orang hebat, penemu, tampaknya bagi mereka bahwa seseorang mengendalikan mereka dari kejauhan, menempatkan mereka di kepala mereka) dan sebagainya)

Apa yang harus ditakuti?

Ketika depresi berkembang, penilaian negatif terhadap diri sendiri, pikiran masa lalu, masa depan, bunuh diri muncul pada awalnya, sementara keterbelakangan motor terjadi beberapa saat kemudian. Jika seseorang tidak membagikan perasaannya kepada siapa pun, maka orang lain mungkin tidak curiga bahwa ia mengalami depresi. Di bawah pengaruh pengalaman yang menyakitkan, dia dapat mencoba menyelesaikan kehidupan.

Pada puncak gangguan depresi, ketika manifestasi penyakit diucapkan secara maksimal, mayoritas pasien secara fisik tidak dapat melakukan tindakan bunuh diri karena retardasi motorik yang tersedia.

Pada tahap awal pengobatan dengan antidepresan, perkembangan gejala yang sebaliknya tidak terjadi secara merata: pertama, dislokasi bola motor diamati, dan hanya setelah beberapa waktu keadaan emosi orang tersebut membaik, pikiran untuk bunuh diri menghilang. Periode ini juga berbahaya dalam hal bunuh diri.

Fitur perawatan

Apa yang harus dilakukan, bagaimana keluar dari depresi yang dalam - ini adalah pertanyaan yang paling sering menarik minat pasien sendiri dan kerabat mereka.

Jika seseorang dalam keadaan depresi berat, ia perlu ke dokter. Gangguan afektif ini tidak akan berlalu dengan sendirinya dan dapat menyebabkan konsekuensi yang fatal. Anda tidak harus mengobati sendiri, mengambil berbagai persiapan herbal, tindakan yang lebih radikal diperlukan. Perlu bahwa pasien diperiksa oleh dokter, mengambil perawatan yang sesuai. Di hadapan pikiran bunuh diri yang obsesif perlu diperlakukan secara permanen.

Perawatan obat-obatan

Pilihan suatu obat (atau obat-obatan) tergantung pada usia pasien, kondisi fisiknya, sensitivitas individu terhadap obat-obatan psikofarmakologis, spektrum aksi obat, efektivitas obat-obatan tertentu selama episode depresi sebelumnya (jika ada).

Kelompok antidepresan berikut ini paling sering digunakan:

  • tricyclic (amitriptyline, clomipramine, imipramine) - obat-obatan dari kelompok ini diresepkan secara aktif karena harganya yang murah dan efek anti-depresi yang diucapkan, namun mereka memiliki banyak efek samping. Dana ini terutama ditentukan di rumah sakit, di mana ada kemungkinan pemantauan terus menerus terhadap pasien;
  • inhibitor reuptake serotonin selektif (sertraline, fluoxetine, paroxetine, citalopram, fluvoxamine) - obat ini dapat digunakan untuk pengobatan rawat jalan depresi berat, mereka dapat diresepkan untuk pasien dengan kardiovaskular, penyakit paru, diabetes, glaukoma dan patologi lainnya;
  • antidepresan dengan efek noradrenergik spesifik (mianserin) dan kelompok obat lain.

Di hadapan kecemasan berat, serta dalam depresi cemas, selain antidepresan, obat penenang (diazepam, chlorazepam, alprazolam) dapat digunakan dalam kursus singkat.

Jika seseorang memiliki gejala psikotik, maka tambahkan sebentar neuroleptik dosis kecil - triftazina, haloperidol, risperidone, quetiapine.

Hal ini diperlukan untuk menghindari pernyataan dan tindakan ruam dengan segala cara agar tidak secara tidak sengaja mendorong pasien untuk melakukan tindakan bunuh diri.

Anda mungkin tertarik untuk belajar bagaimana membantu pasien yang mengalami depresi.

Kombinasi perawatan obat dengan psikoterapi juga berkontribusi untuk keluar cepat dari depresi berat. Berbagai jenis psikoterapi dapat diterapkan - kognitif, keluarga, rasional, yang paling penting - itu harus dilakukan oleh seorang spesialis. Dengan depresi berat, psikoterapi adalah metode yang efektif hanya dalam hubungannya dengan psikofarmakoterapi, di samping itu, perlu untuk menghilangkan, jika mungkin, faktor psikologis yang menyebabkan gangguan depresi.

Depresi yang dalam

Depresi telah menjadi penyakit psikologis banyak orang modern. Tampaknya sebelum orang tidak menderita dari suatu kondisi yang memiliki alasan sendiri. Namun, hari ini, para psikolog telah mencatat berbagai gejala dan tanda-tanda depresi yang dalam, yang membutuhkan perawatan.

Jika di masa lalu orang-orang berpendidikan buruk dan tidak punya uang, maka mungkin untuk memahami mengapa mereka tidak mengalami depresi yang mendalam. Ketika seseorang tahu apa yang seharusnya tidak dimiliki dan terjadi, ia menjadi semakin tertekan karena memahami bahwa hal-hal yang tidak diinginkan ada dalam hidupnya. Sejak kecil, seseorang diajarkan algoritma tentang bagaimana ia harus hidup dan bertindak, lupa untuk mengatakan bahwa ketika mereka tidak bertindak, perlu untuk mencari solusi lain untuk masalah.

Ketika seseorang menderita dan menderita dari situasi yang telah muncul, ia menjadi depresi. Semakin lama ia menderita, semakin dalam kondisinya. Depresi dianggap sebagai fenomena sementara, dari mana orang mudah keluar. Bahkan, kadang-kadang kita berbicara tentang gangguan serius yang tidak bisa lagi disembuhkan tanpa bantuan seorang psikiater di situs psymedcare.ru.

Apa itu depresi berat?

Depresi ditandai tidak hanya oleh keadaan emosional, tetapi juga oleh gangguan fisiologis yang terjadi. Apa itu depresi berat? Ini adalah gangguan mental yang disertai dengan vitalitas, gangguan kesadaran diri, pengaruh, gangguan otonom dan psikomotor.

Pada tingkat sosial, seseorang menjadi tidak mampu memenuhi kebutuhannya sendiri, kehilangan minat pada fenomena yang sebelumnya membujuknya, dipagari dari dunia luar.

Depresi dapat terjadi pada siapa saja, tanpa memandang usia, jenis kelamin, dan kekayaan materi. Pada tahap awal, depresi dapat dihilangkan dengan cara biasa, termasuk relaksasi, pemecahan masalah dan komunikasi dengan orang-orang baik. Namun, dengan timbulnya depresi yang berkepanjangan, gejalanya memburuk, mereka hanya dapat menerima perawatan khusus, yang diketahui oleh dokter profesional.

Ada depresi sebagai penyakit psikologis serius yang hanya bisa disembuhkan dengan obat-obatan. Tetapi lebih sering, orang sehat menderita depresi.

Depresi sering disertai dengan penurunan kekuatan, suasana hati, tidak melakukan apa-apa, dan tidak adanya keinginan. Anda menderita, Anda tidak lagi memikirkan apa pun, hanya ketiadaan sesuatu yang penting dalam hidup Anda. Tidak ada yang menarik minat Anda. Anda tidak ingin berjuang untuk apa pun. Cukup sering, orang berpikir tentang kematian dalam periode kehidupan seperti itu, atau sudah merasa mati, meskipun tubuh mereka masih hidup.

Jika seseorang mengembalikan apa yang menyebabkannya menjadi depresi, ia akan segera meninggalkan kondisinya! Ternyata cara paling pasti dan termudah untuk keluar dari depresi dan tidak pernah jatuh ke dalamnya adalah kembali ke hidup Anda apa yang hilang. Anda belum mengalami depresi sejak kecil. Dulu Anda adalah orang yang ceria dan bahagia. Tetapi kemudian sesuatu terjadi dalam hidup Anda - sesuatu yang mahal dan berharga hilang. Jika ini dikembalikan, depresi sebagai tangan akan hilang.

Tetapi ada beberapa kasus ketika sesuatu yang berharga dan penting yang dimiliki seseorang tidak mungkin dikembalikan. Lalu bagaimana cara keluar dari depresi? Di sini Anda hanya perlu memahami alasan kondisi Anda.

Pertama, depresi adalah keengganan Anda untuk menerima kenyataan. Sesuatu yang berharga dan penting telah keluar dari hidup Anda, tetapi mengapa harus kesal karenanya? Depresi adalah keengganan dan keengganan untuk menerima ketidakhadiran dalam hidup dari apa yang pernah Anda hargai. Tidak ada di dunia ini yang abadi. Cepat atau lambat, semua orang kehilangan sesuatu yang penting dan berharga bagi mereka. Itu satu hal ketika Anda mencoba untuk mendapatkan kembali apa yang penting dan berharga. Dan yang lainnya adalah ketika Anda hanya melipat pegangan dan mulai menderita.

Oleh karena itu penyebab kedua depresi: orang tersebut tidak melakukan apa-apa, mengasihani dirinya sendiri dan menderita. Alih-alih mendapatkan dengan cara baru nilai yang hilang, seseorang duduk di sudut kecil dan menangis. Bagaimana air mata dapat memperbaiki situasi? Tidak Jadi ternyata Anda menangis, menangis, dan situasinya tidak berubah. Anda semakin mengasihani diri sendiri dengan memperparah kondisi Anda, tetapi masalahnya tidak terpecahkan. Dan ini akan berlanjut sampai Anda menyadari bahwa masalah air mata dan mengasihani diri tidak dapat diselesaikan. Kita perlu bertindak, menetapkan tujuan baru, merencanakan pencapaian mereka, dengan kata lain, untuk mendapatkan kembali hal-hal berharga dan penting yang telah hilang. Dan sementara Anda merasa kasihan pada diri sendiri dan menderita, saat tidak melakukan apa-apa, situasinya tidak berubah.

Depresi adalah kelambanan seseorang sebelum realitas di mana ia tidak memiliki apa yang diinginkannya. Jika tidak mungkin mengembalikan apa yang hilang, maka Anda harus menetapkan tujuan untuk mendapatkan kembali nilai ini, tetapi di tempat yang berbeda, dengan orang lain, dengan metode lain. Depresi membuat Anda duduk di sudut dan menangis dengan tenang. Dan Anda berhenti mengasihani diri sendiri. Berhentilah menyalahkan dunia atas masalah Anda. Mulailah bertindak dan mencapai tujuan Anda. Maka Anda tidak akan menghadapi depresi.

Penyebab Depresi Mendalam

Depresi yang dalam memiliki dua jenis alasan terjadinya:

  1. Psikologis: tekanan (situasi yang tidak menyenangkan) dan trauma mental (bencana, kekerasan, penindasan, dll.), Frustrasi (penipuan harapan, kegagalan, kekacauan rencana), krisis eksistensial (kehilangan makna hidup, perubahan tujuan). Kira-kira 2 bulan depresi mudah diobati. Jika seseorang tidak mencari bantuan, maka itu menjadi dalam.
  2. Fisiologis: kerja berlebihan, kelelahan, menopause, keracunan dengan obat-obatan, alkohol, obat-obatan, penyakit hormonal, pola makan yang tidak sehat, cacat sistem mediator, suplai darah rendah ke otak, kehidupan seks tidak teratur, cedera kepala, stroke, aktivitas motorik rendah, hipovitaminosis, adanya penyakit menular.

Mencari tahu alasannya memungkinkan Anda menetapkan perawatan yang benar. Tidak setiap teknik akan bekerja dalam kasus tertentu. Pertama, Anda harus mengidentifikasi keadaan setelah depresi berkembang. Hanya ini yang akan memungkinkan untuk mengarahkan semua kekuatan ke penghapusan penyebab, dan tidak untuk pengobatan konsekuensi, yang, semua sama, tidak akan berlalu untuk waktu yang lama.

Kadang-kadang dokter mengidentifikasi beberapa penyebab depresi berat. Dalam hal ini, perawatan dilakukan dalam beberapa arah.

Masalah psikologis yang telah lama menjangkiti seseorang adalah penyebab umum depresi berat. Dalam hal ini, tidak hanya obat-obatan yang diresepkan, tetapi juga terapi bersama dengan seorang psikolog.

Gejala Depresi Mendalam

Depresi yang dalam dapat dikenali oleh banyak gejala yang terjadi dalam kondisi tertentu:

  • Kehilangan kesenangan
  • Mood rendah.
  • Kehilangan minat.
  • Aktivitas rendah.
  • Energi rendah.
  • Kelelahan
  • Kurang percaya diri.
  • Kemampuan berkonsentrasi yang rendah.
  • Harga diri rendah.
  • Gagasan bersalah dan mencela diri sendiri.
  • Gangguan tidur
  • Nafsu makan menurun.
  • Pandangan pesimistis tentang masa depan.
  • Kecenderungan bunuh diri.

Seseorang dalam suasana hati yang tertekan setiap hari. Dia terus-menerus depresi, ketika dia tidak tertarik pada apa pun, bahkan apa yang sebelumnya menyenangkan, kehilangan konsentrasi dan kemampuan untuk memikirkan sesuatu. Seseorang menjadi pasif, terhambat, ragu-ragu. Secara signifikan mengurangi hasrat seksualnya.

Seseorang dapat mulai menurunkan berat badan, yang berhubungan dengan penurunan nafsu makan dan kehilangan kesempatan untuk menikmati beberapa aktivitas. Jika seseorang mulai melakukan sesuatu, ia cepat lelah. Ini juga disebabkan oleh fakta bahwa ia tidak tertarik pada pekerjaan dan pekerjaan.

Gejala lain dari depresi berat adalah:

  • Tosca.
  • Apatis
  • Kecemasan
  • Kebangkitan dini beberapa jam sebelum waktu yang biasa.

Depresi terutama diperburuk di pagi hari, secara bertahap berlalu menjelang malam. Semua gejala secara signifikan mempengaruhi kehidupan sosial seseorang. Dia kehilangan keterampilan profesionalnya ketika dia harus bertindak dan secara aktif merefleksikan, membuat keputusan.

Beberapa individu mengalami penurunan emosi ketika mereka tidak menunjukkan emosi positif atau negatif. Mereka tidak hanya kehilangan minat dalam hidup, tetapi juga kehilangan naluri mempertahankan diri.

Tanda-Tanda Depresi Mendalam

Seseorang yang mengalami depresi berat merasakan semua tanda kondisinya sendiri. Dia bahkan menyadari betapa destruktifnya mereka, kadang-kadang bahkan mengambil inisiatif untuk menyembuhkan mereka.

Tanda adalah sensasi di dada, yang merupakan sifat gravitasi. Seseorang tidak dapat melayani dirinya sendiri, mengerjakan pekerjaan rumah, memiliki kesulitan dalam komunikasi. Orang itu dalam suasana hati melankolis terkait dengan kelesuan.

Seringkali depresi berat disertai dengan perubahan suasana hati:

  • Ratapan dengan keributan yang tajam.
  • Mohon bantuan.
  • Meremas-remas tangan

Terkadang orang yang depresi menyerah pada khayalan. Dia mulai menyalahkan, mempermalukan dirinya sendiri. Alih-alih delusi, halusinasi dapat diamati ketika seseorang mulai mendengar suara-suara yang menuduh dan memarahinya. Tema delusi adalah sebagai berikut:

  1. Memiliki keberdosaan sendiri.
  2. Pemiskinan.
  3. Nasib yang akan datang.
  4. Menyangkal hal-hal yang ada.
  5. Bersalah
  6. Pendapat bahwa dia sakit yang tidak dapat disembuhkan.
naik

Pengobatan depresi berat

Depresi yang dalam diperlakukan dengan metode yang sama seperti depresi biasa, tetapi perawatannya berlangsung lebih lama. Pertama-tama, dokter mengarahkan tindakannya untuk menentukan penyebab kondisi pasien. Tanpa mengatasi penyebab ini, tidak mungkin mengembalikan seseorang ke keadaan sehat.

Jika penggunaan obat-obatan diperlukan, maka mereka diresepkan. Namun, fokusnya adalah pada pekerjaan psikologis, ketika semua masalah internal dan konflik seseorang dihilangkan. Obat-obatan dibutuhkan tidak hanya untuk menghilangkan gejala depresi yang dalam, tetapi juga untuk mengobati penyebab fisiologis dari kemunculannya. Antidepresan diresepkan untuk gejala keadaan negatif:

  1. Trisiklik.
  2. Inhibitor selektif.
  3. Heterosiklik dan atipikal.
  4. Dengan efek noradrenergik dan serotonergik.
  5. Kelompok NASA.
  6. Dopaminergik.
  7. Inhibitor MAO.
  8. Melatonergik.

Risperidone, haloperidol, triftazine, quetiapine diresepkan dari neuroleptik.

Cara umum untuk menghilangkan depresi berat adalah:

  • Berjalan
  • Hewan peliharaan yang pasti mencintai pemiliknya.
  • Olah raga
  • Terapi musik. Ada komposisi khusus yang secara efektif membantu keluar dari depresi berat.
  • Perjalanan

Perawatan sendiri dalam kasus ini tidak akan membantu. Pemantauan oleh dokter yang menggunakan berbagai bidang psikoterapi harus diwajibkan: keluarga, kognitif, rasional.

Apa yang harus dilakukan dengan depresi berat?

Apa yang harus dilakukan dengan depresi berat? Yang paling penting adalah keinginan seseorang untuk menyingkirkan kondisinya. Jika ada keinginan, maka langkah yang harus diambil akan membantu.

Perawatan obat harus diresepkan secara ketat oleh dokter yang memeriksa kondisi pasien. Kursus perawatan mereka juga ditentukan oleh psikiater yang mengontrol perkembangan dan perubahan kondisi.

Pasien harus memahami apa yang terjadi padanya dan memiliki keinginan untuk keluar dari depresi. Ini dapat dilakukan dengan berbagai cara, yang akan mencakup peningkatan harga diri, mendapatkan kembali kepercayaan diri, makna hidup dan tujuan, serta menunjukkan minat pada sesuatu.

Terkadang menjadi bermanfaat untuk mengubah minat dan pandangan Anda tentang kehidupan. Karena sering kali penyebab depresi adalah masalah psikologis, itu bisa diselesaikan bukan dalam menyelesaikannya, tetapi dalam membalikkan gelombang hidup Anda. Mungkin orang itu pergi ke arah yang salah, terus-menerus dihadapkan dengan kemunduran, yang berarti bahwa cara dia berjalan tidak sesuai dengannya.

Mengubah sikap Anda terhadap situasi juga membantu. Jika situasi tertentu telah menyebabkan perasaan yang mendalam, maka pandangan positif akan membantu menghilangkan stres emosional. Dalam situasi apa pun, ada sesuatu yang baik atau berguna bagi seseorang. Hanya perlu menemukannya.

Depresi yang dalam adalah bahaya. Hal itu dapat mengakibatkan bunuh diri, keguguran, jika seorang wanita hamil, kehilangan semua yang didapat sebelumnya. Harus dipahami bahwa memanjakan diri sendiri menyebabkan konsekuensi negatif, karena emosi dan pikiran memengaruhi kesehatan tubuh.

Depresi yang dalam memengaruhi harapan hidup, jika hanya seseorang yang berpikir tentang bunuh diri. Kalau tidak, hidup tidak terancam. Namun, kondisi itu sendiri secara signifikan merusak kualitas hidup, menjadikannya abu-abu dan tidak menarik. Itu tidak membantu penyembuhan. Banyak di tangan pria itu sendiri, yang memutuskan untuk dirinya sendiri apa suasana hati dia dan apa emosi untuk memberi makan dengan pikirannya sendiri.

Bagaimana keluar dari depresi yang dalam dan berlarut-larut

Depresi dalam yang berkepanjangan adalah gangguan afektif yang terjadi di bawah pengaruh faktor eksternal dan internal, ditandai oleh suasana hati yang buruk, kehilangan minat dalam pekerjaan, kegiatan sehari-hari, yang sebelumnya membawa kepuasan, kelelahan yang berlebihan. Perasaan bersalah yang muncul di depan orang lain menangkap sepenuhnya pikiran manusia, dan tidak memungkinkan Anda melihat perspektif masa depan.

Etiologi sindrom patologis

Mengalokasikan penyebab fisiologis dan psikologis dari depresi berkepanjangan untuk mengatasinya sendiri, yang dengannya tidak banyak pasien dapat melakukannya. Tergantung pada faktor-faktor yang memprovokasi perkembangannya, resep dan pengobatan sindrom yang tepat ditentukan.

Penyebab sifat psikologis adalah gangguan mental dan stres yang konstan. Ini bukan hanya trauma emosional, tetapi juga kekerasan. Jejak pada tubuh menghilang setelah beberapa saat, tetapi mereka dapat mempengaruhi keadaan internal korban. Tidak di tempat terakhir adalah mimpi yang tidak terpenuhi, hilangnya makna hidup.

Di antara penyebab sifat fisiologis membedakan:

  1. Kelelahan, terlalu banyak pekerjaan
  2. Penyalahgunaan minuman beralkohol, zat narkotika.
  3. Cidera kepala
  4. Diet yang kurang.
  5. Kontak intim yang tidak teratur.
  6. Memperbaiki gaya hidup.

Tetapi seringkali, depresi berat terjadi di bawah pengaruh beberapa faktor. Terapi kombinasi selanjutnya harus menetralkan penyebab ini. Jika seseorang jatuh dalam keadaan ini, sangat penting untuk mengambil tindakan yang tepat - berkonsultasi dengan dokter.

Gejala depresi

Perjalanan klinis penyakit ini menggabungkan tanda-tanda fisik dan psikologis dari depresi berat. Kelompok kedua meliputi:

  • rasa putus asa, rasa bersalah, yang tidak biasa bagi pasien;
  • kekecewaan, depresi;
  • kehilangan minat pada apa yang telah membawa sukacita sebelumnya;
  • menuduh diri sendiri, penghancuran diri;
  • keraguan diri;
  • kecenderungan bunuh diri.

Perlu untuk melawan depresi berkepanjangan pada gejala pertama perkembangannya. Pertama-tama, seseorang harus menyadari bahwa dia membutuhkan bantuan kerabat dan psikoterapisnya.

Depresi berat yang parah juga memiliki gejala fisiologis:

  1. Insomnia atau kantuk di siang hari.
  2. Penurunan berat badan, kehilangan minat pada makanan.
  3. Kurangnya hasrat seksual.
  4. Masalah koordinasi dengan depresi.
  5. Kurang konsentrasi.
  6. Serangan migrain.

Gejala gangguan parah selama beberapa minggu atau lebih akan membantu mendiagnosis depresi berat. Kondisi ini harus diperangi secara mandiri. Tidak perlu menunggu seseorang masuk ke dalam dirinya.

Depresi berat memiliki ciri tertentu - melankolis, kesedihan, serta kehilangan kekuatan dan konsentrasi yang terus-menerus, mengarah pada fakta bahwa pasien tidak dapat melakukan tugasnya di tempat kerja. Sulit baginya untuk berkomunikasi dengan orang lain, untuk menjalin kontak.

Semua gejala depresi berat mengarahkan pasien ke bentuk model sosial tertentu. Agak sulit untuk keluar dari keadaan ini, semakin dalam seseorang memasuki dirinya, semakin bermasalah untuk merawat kondisi patologis ini.

Tanda-tanda psikotik sindrom berkepanjangan

Depresi berat diwujudkan dengan gejala seperti delusi, halusinasi, pingsan. Tanda-tanda psikotik yang paling khas adalah gangguan penciuman dan pendengaran: bisa berupa bisikan, menuduh pasien atas tindakannya, mengejek atau menghakimi, bau tanah, daging busuk.

Paling sering, delirium memanifestasikan dirinya sebagai:

  • keberdosaan: pria itu mengklaim telah melakukan pelanggaran serius;
  • rasa bersalah: percaya bahwa dia bersalah bahkan dalam pelanggaran ringan yang tidak dia lakukan;
  • pengingkaran terhadap hal-hal sederhana: mengatakan bahwa barang-barangnya telah hilang;
  • pemiskinan dengan depresi;
  • adanya penyakit yang tidak ada yang tidak dapat disembuhkan;
  • masalah yang akan datang.

Gejala-gejala psikosomatis dari depresi berat dapat berkembang dengan psikosis atau skizofrenia, namun mereka jauh lebih fanatik (beberapa pasien menganggap diri mereka sebagai orang yang signifikan, ilmuwan, atau jenderal besar).

Konsekuensi dari kondisi patologis yang parah

Depresi yang dalam dapat menyebabkan kecenderungan bunuh diri. Pasien mencoba bunuh diri ketika memasuki dan meninggalkan keadaan seperti itu.

Seiring berkembangnya sindrom, ada penilaian negatif terhadap diri sendiri, masa depan dan masa lalu, pikiran untuk bunuh diri, retardasi motor muncul sedikit kemudian. Jika pasien tidak berbicara tentang masalahnya kepada kerabat dan orang-orang dekat, maka mereka mungkin tidak mengerti bahwa dia jatuh ke dalam depresi yang sangat serius. Di bawah pengaruh pengalamannya, seseorang dapat mencoba mati.

Pada puncak gangguan terdalam, ketika gejala penyakit ini diucapkan, kebanyakan orang tidak dapat bunuh diri karena retardasi motorik. Pada tahap awal mengobati depresi, hampir tidak mungkin untuk menyingkirkan penyakit sendiri, bantuan psikolog yang berkualitas diperlukan.

Saat menggunakan antidepresan, proses kebalikannya terjadi secara bertahap: pertama, aktivitas motorik kembali, kemudian keadaan emosi dipulihkan. Kali ini adalah ancaman bagi seseorang dalam hal percobaan bunuh diri.

Apa kata profesional?

Depresi yang dalam dapat benar-benar menghancurkan kehidupan seseorang, karena psikoterapis menganggapnya sebagai penyakit berbahaya. Kekosongan emosional dapat menyebabkan komplikasi berikut:

  1. Skizofrenia.
  2. Mania dianiaya.
  3. Serangan asma.

Ini adalah penyakit yang lebih berbahaya yang menyertai sindrom parah atau menjadi kelanjutannya. Hubungan kondisi umum seseorang dan emosinya belum sepenuhnya dipelajari. Terungkap hanya beberapa konsekuensi, membantu menentukan gejala dan pengobatan patologi.

Faktor psikologis dalam perkembangan sindrom

Ada definisi seperti tipe kepribadian. Beberapa jenis lebih rentan terhadap "distemper" yang berkepanjangan dibandingkan yang lain:

  • statis - kesadaran, prinsip obsesif;
  • hyperthymic - harga diri rendah, keraguan diri;
  • tipe melankolik - pedantri, kelebihan dalam semua tindakan.

Klasifikasi pasien berdasarkan jenis kepribadian membantu dokter mengidentifikasi depresi berkepanjangan dan gejalanya pada tahap awal penyakit. Ini adalah kompleks, isolasi - kehadiran mereka merupakan predisposisi munculnya gangguan mental.

Faktor biologis sindrom berbahaya

Perasaan gangguan mental terkuat dapat muncul tanpa prasyarat. Ini adalah kecenderungan genetik, efek samping dari minum obat yang ditujukan untuk perawatan intensif. Depresi yang dalam dapat berkembang di latar belakang:

Depresi Mendalam: Penyebab, Gejala dan Metode Perawatan

deep-depression-300x292.jpg

Salah satu gangguan mental yang paling sulit dalam hal kursus dan pengobatan adalah depresi berat. Keadaan ini ditandai dengan manifestasi depresi pada tingkat keparahannya yang paling ekstrem. Seringkali, hanya pada awal keadaan seperti itu seseorang dapat keluar dari penyakit itu sendiri, dalam kebanyakan kasus hanya tindakan khusus dan bantuan medis yang akan membantu.

Penyebab penyakit

Alasan pasti mengapa ada depresi, para ilmuwan belum ditetapkan. Tetapi segala macam faktor yang mempengaruhi timbulnya depresi telah lama diketahui. Ada dua kelompok dengan kondisi seperti itu - psikologis dan biologis.

Faktor psikologis

Faktor-faktor psikologis atau penyebab depresi yang dalam bisa berupa stres yang teratur, trauma psikologis (kekerasan, kenangan traumatis masa kanak-kanak, kehilangan orang yang dicintai, bencana, dll.), Frustrasi (harapan yang sia-sia, perbedaan antara desain dan kenyataan, dll), konflik interpersonal, kesulitan dalam keluarga, di tempat kerja, hilangnya makna hidup, terlalu tinggi nilai-nilai, kurangnya harmoni.

Faktor biologis

Dipahami oleh faktor biologis atau fisiologis:

  • terlalu banyak bekerja, kelelahan, kelemahan umum,
  • cedera otak traumatis
  • stroke
  • perubahan hormon tertentu (menopause, kehamilan, dll.),
  • alkohol, keracunan obat,
  • minum obat tertentu
  • gizi buruk,
  • kehidupan seks yang tidak teratur, dll.

Kadang-kadang depresi yang dalam dapat dimulai karena efek dari satu faktor, tetapi seringkali kombinasi dari beberapa kondisi menyebabkan gangguan depresi yang berkepanjangan.

Gejala

Gejala atau tanda-tanda depresi yang dalam adalah gejala dari kondisi depresi yang biasa, namun, dinyatakan dalam bentuk yang lebih intens:

  • depresi, suasana hati tertekan,
  • kurangnya kesenangan dalam hidup
  • hambatan mental dan fisik,
  • kehilangan minat dalam hidup dan dalam aktivitas tertentu, yang sebelumnya menarik,
  • penurunan kekuatan, kehilangan vitalitas, penurunan aktivitas,
  • ketidakmampuan untuk membuat keputusan, berkonsentrasi pada sesuatu,
  • berkurangnya harga diri, tuduhan diri sendiri, keraguan diri,
  • pandangan pesimistis tentang dunia, rasa masa depan yang gelap,
  • perubahan nafsu makan (perasaan lapar terus-menerus atau kurang nafsu makan sama sekali),
  • gangguan tidur (kantuk atau insomnia yang konstan, tidur gelisah, bangun lebih awal di pagi hari),
  • pikiran bunuh diri, percobaan bunuh diri.

Selama depresi berat, tidak semua gejala yang terdaftar dapat diamati, tetapi sebagian besar masih ada. Ketika mendiagnosis suatu kondisi, penting untuk mengidentifikasi semua gejala yang ada, yang akan memungkinkan untuk menetapkan alasan sebenarnya untuk penurunan suasana hati, yang akan berkontribusi pada pemulihan total, dan bukan hanya menghilangkan gejala individu.

Opsi pengembangan

Ada beberapa pilihan untuk depresi tergantung pada manifestasinya:

  1. depresi berat dengan penghambatan psikomotorik (perlambatan proses mental dan fisiologis biasanya menunjukkan bahwa gangguan itu bersifat endogen, bukan psikologis)
  2. stupor depresi (kelesuan total, membeku pada posisi tertentu dengan ekspresi wajah tertentu, kurangnya kontak dengan pasien)
  3. sindrom depresi-delusi (kecuali untuk suasana hati melankolis pasien menunjukkan pikiran yang sama sekali tidak logis tentang self -riminrimination, hypochondria, penganiayaan, paparan, dll.)
  4. sindrom halusinasi depresi (selain depresi, pasien mengalami halusinasi dalam bentuk suara yang memarahinya)
  5. agitasi depresi (depresi berat dan depresi dikombinasikan dengan ledakan gairah motorik, di mana agresi diarahkan pada diri sendiri atau tindakan tak terduga lainnya dapat memanifestasikan dirinya). Dalam kasus-kasus ekstrem, ini dapat berubah menjadi agitasi raptus melankolis dengan upaya menyiksa atau membunuh dirinya sendiri.

Gangguan pengobatan

Untuk pengobatan depresi berat, metode yang paling umum untuk mengatasi gangguan mental digunakan: terapi obat dan psikoterapi. Antidepresan diresepkan dari obat-obatan, dan obat-obatan yang benar-benar efektif dan disetujui untuk dijual selalu tersedia hanya dengan resep dokter. Pilihan obat, dosis dan lamanya terapi juga ditentukan oleh psikiater, berdasarkan kondisi dan karakteristik individu pasien.

Strategi psikoterapi ditentukan oleh spesialis berdasarkan situasi. Efektivitas psikoterapi adalah bahwa orang diajarkan untuk berpikir dengan cara baru, bertindak dengan cara baru dan hidup dengan cara baru. Ini membantu tidak hanya untuk mengatasi depresi, tetapi juga untuk mencegah kemunculannya di masa depan, karena pasien akan dapat menghadapi stres yang konstan, menguasai keterampilan pengaturan diri dan relaksasi.

Beberapa metode pengobatan digunakan dalam kasus-kasus luar biasa: fototerapi (terapi cahaya), terapi elektrokonvulsif, kurang tidur, prosedur termal. Metode ini hanya diterapkan dalam kondisi stasioner di bawah pengawasan staf medis. Biasanya, pasien sendiri memahami kompleksitas situasi dan keparahan posisinya, dan oleh karena itu mengambil bagian dalam kegiatan terapi. Melakukan gaya hidup tertentu bersama dengan perawatan khusus akan memungkinkan seseorang untuk keluar dari depresi berkepanjangan lebih cepat:

  • pendidikan jasmani reguler,
  • sering tinggal di alam
  • kepatuhan untuk bekerja dan beristirahat,
  • cukup waktu untuk tidur
  • kemampuan untuk bersantai dan beristirahat,
  • komunikasi teratur dengan orang yang dicintai
  • pandangan positif dunia.

Depresi Mendalam: Penyebab, Gejala dan Perawatan untuk Gangguan

Depresi yang dalam atau depresi yang berkepanjangan adalah gangguan mental yang parah, ditandai dengan penurunan tajam dalam suasana hati, apatis, hambatan mental dan fisik.

Seringkali bentuk penyakit ini dikacaukan dengan penyakit somatik atau bahkan penyakit mental, itulah sebabnya pasien tidak selalu menerima bantuan dan dukungan khusus tepat waktu. Ini sebagian disebabkan oleh terlalu populernya kata "depresi", yang saat ini telah menjadi mode untuk menyebut pengalaman emosional atau penurunan suasana hati.

Salah satu perbedaan utama dari depresi ini - penyakit mental yang parah, dianggap sebagai suasana hati yang terus menurun dan kurangnya koneksi dengan kekurangan atau kehilangan sesuatu. Jika seseorang menyatakan bahwa dia mengalami depresi karena kehilangan pekerjaan, uang, berpisah dengan orang yang dicintai atau karena alasan lain - ini mungkin merupakan episode depresi, "dorongan" untuk pengembangan penyakit, tetapi bukan depresi yang berkepanjangan. Pada penyakit ini, pasien berhenti merasakan hubungannya dengan dunia luar, semuanya tampak tidak perlu baginya, tidak menarik, pikiran, perasaan, keinginan menghilang, melankolis, apatis, dan kelemahan fisik muncul.

Depresi yang dalam biasanya berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa tahun sebelum seseorang memulai perawatan atau pergi ke rumah sakit khusus.

Penyebab Depresi

Risiko depresi berkepanjangan ada pada semua orang, sekitar 5% dari populasi berusia 18 tahun menderita gangguan ini.

Perkembangan penyakit ini terkait dengan efek pada tubuh manusia dari beberapa faktor patologis secara bersamaan. Paling sering, bentuk penyakit ini berkembang pada wanita setelah 40 tahun dan pada orang tua dari kedua jenis kelamin. Ini disebabkan oleh perubahan hormon dan usia yang berkaitan dengan tubuh, seringnya stres dan kemunduran kesehatan secara umum.

Penyebab depresi berkepanjangan

  1. Depresi endogen atau biologis yang dalam dapat menyebabkan ketidakseimbangan hormon dalam tubuh, penurunan konsentrasi norepinefrin, dopamin, dan serotonin yang menyebabkan penurunan tajam dalam suasana hati, apatis, dan gejala penyakit lainnya. Patologi ini, seperti penyakit mental lainnya, dianggap turun temurun karena fakta bahwa kerentanan terhadap kadar hormon tertentu yang rendah, misalnya serotonin, ditularkan secara genetik dan pada orang dengan kecenderungan turun-temurun risiko depresi beberapa kali lebih tinggi. Menurut penelitian terbaru oleh para ilmuwan, depresi dapat terjadi karena perlambatan nutrisi dan oksigen di korteks serebral, ini mungkin disebabkan oleh patologi endokrin, gangguan metabolisme, kurangnya vitamin dan nutrisi dalam makanan, dan bahkan perubahan musim. Dengan demikian, depresi musim gugur atau musim semi berkembang karena kekurangan vitamin, pemendekan waktu siang hari dan kurangnya aktivitas fisik.
  2. Psikogenik - dianggap karena trauma psikologis dan stres yang mengembangkan depresi berkepanjangan. Paling sering ini terjadi ketika seseorang "tertunda" dalam pengalaman negatif dan "tidak melepaskan" situasi. Depresi dapat disebabkan oleh kematian orang yang dicintai, perpisahan atau perceraian dengan pasangan hidup, perubahan gaya hidup yang dramatis, misalnya, jika Anda kehilangan pekerjaan, bangkrut, mengubah tempat tinggal Anda atau keadaan serupa lainnya. Kadang-kadang penyakit terjadi tanpa alasan yang jelas - itu disebabkan oleh ketidakmungkinan mencapai tujuan yang ditetapkan, prioritas yang salah, perasaan bahwa hidup belum dijalani seperti yang kita inginkan (misalnya, krisis paruh baya) dan alasan serupa lainnya.
  3. Sosial - setiap orang, hidup dan berinteraksi dengan orang-orang di sekitarnya, merasakan tekanan masyarakat, tuntutannya. Masalah sosial, ketidakpastian di masa depan, konflik militer, bahaya terorisme, kecanduan narkoba dan masalah lain yang tidak dapat dipecahkan orang, sering kali meningkatkan tingkat kecemasan pribadi kita masing-masing, yang juga dapat menyebabkan depresi mendalam.
  4. Fisiologis - kelelahan yang berkepanjangan, kurang tidur kronis, penyakit somatik, alkohol, nikotin dan zat psikoaktif lainnya dapat menyebabkan depresi berkepanjangan. Penyakit dan gaya hidup yang buruk menyebabkan melemahnya tubuh yang kuat, dan ketika Anda menggunakan obat bius apa pun, sistem saraf terlalu bersemangat, para mediator disintesis dan dikonsumsi dalam jumlah yang meningkat, karena kekurangan mereka dengan cepat terjadi, yang dapat menjadi faktor risiko untuk pengembangan penyakit.
  5. Alasan lain - gangguan saraf yang berkepanjangan dapat terjadi karena penggunaan obat - hormon, antihipertensi, antikonvulsan, obat penenang, dan beberapa lainnya. Jika Anda mengambil dana seperti itu untuk waktu yang lama dan tanpa pengawasan dokter yang merawat, depresi yang berlarut-larut dapat terjadi, yang akan sulit untuk diatasi, karena tubuh memiliki defisit neurotransmiter yang jelas.

Informasi lebih lanjut tentang berbagai penyebab depresi dapat ditemukan di artikel ini.

Gejala

Gejala depresi berat tergantung pada tingkat keparahan dan stadium penyakit.

Pada awal penyakit, perilaku dan gaya hidup pasien tetap normal, hanya cara berpikir dan perasaannya yang berubah.

Ketika penyakit berkembang dan kondisinya menjadi lebih parah, gejala penyakit muncul.

Jenderal

  1. Apatis - pelanggaran bola emosional-kehendak diamati pada semua pasien dengan depresi berat. Dalam keadaan seperti itu, pasien tidak menginginkan apa pun, ia menjadi lembam, tidak mencolok, terlalu tenang, tidak lagi tertarik pada orang lain. Kadang-kadang apatis dengan depresi jelas tidak terwujud, pasien terus menjalani kehidupan normal, melakukan tugas sehari-hari, tetapi dengan ini, ia mengalami kehilangan minat, menjadi dingin secara emosional, sedih dan "malas." Perkembangan abulia juga merupakan karakteristik - kurangnya keinginan dan motivasi untuk bertindak, serta ketidakmampuan untuk membuat keputusan berdasarkan kehendak. Tanda pertama gangguan emosional-kehendak adalah kemunduran suasana hati pasien, perilakunya dan penampilannya berubah - ia berhenti memantau keadaan pakaiannya, kebersihan dan kerapiannya, tidak mendukung komunikasi dengan orang lain, menghabiskan sebagian besar waktu sendirian.
  2. Akinesia - memperlambat aktivitas motorik pada kasus depresi berat dapat digantikan dengan penurunan tajam otot dan pembatasan rentang gerak. Pada awal penyakit, seseorang mengalami kelemahan konstan, keengganan untuk bergerak, kinerjanya menurun, aktivitas otot, kebutuhan untuk bergerak, melakukan sesuatu yang menyebabkan iritasi, ketika penyakit berkembang, kelemahan otot meningkat, gerakan melambat semakin banyak, pasien mencoba untuk bergerak sesedikit mungkin dan menolak untuk meninggalkan rumah atau kamar Anda.
  3. Mengubah pemikiran adalah salah satu bahaya terbesar depresi yang dalam. Selain itu, perubahan-perubahan ini terjadi tanpa disadari, baik untuk orang lain dan untuk pasien sendiri, kecemasan, lekas marah, ketakutan, kurang percaya diri, sikap negatif terhadap peristiwa dalam kehidupan dan ketidakmampuan untuk mengatasi masuknya emosi negatif muncul. Keahlian profesional, ingatan memburuk, pemikiran melambat, pasien berjuang untuk berkonsentrasi, melakukan tugas kompleks atau pekerjaan intelektual.
  4. Manifestasi fisik - selain perubahan mental, dengan depresi, kelemahan, sakit kepala dan nyeri otot, kehilangan nafsu makan, gangguan tidur, penurunan berat badan atau kenaikan berat badan yang tajam, rasa sakit di jantung, organ pencernaan atau rasa sakit tanpa lokasi spesifik.

Gejala psikotik

Selain manifestasi klasik depresi, dengan gangguan depresi yang dalam, gejala psikotik seperti halusinasi, delusi, dan pingsan depresi dapat terjadi.

Dengan depresi berat, pasien mendengar suara menuduh atau menghakimi, mencium, dapat melihat orang mati, monster, serangga, ular atau makhluk tidak menyenangkan lainnya.

Biasanya, ketika depresi didominasi oleh ide-ide tentang kesalahan mereka sendiri, tidak penting, delusi penganiayaan, pemiskinan, kecemburuan. Sayangnya, pasien sering menyembunyikan gejala psikotik dari penyakit ini, dan perilaku mereka disalahtafsirkan oleh orang-orang di sekitar mereka yang tidak memperhatikan "eksentrik" dan "temperamen buruk" orang tersebut.

Mustahil untuk menghilangkan gejala psikotik dari depresi tanpa obat dan bantuan seorang spesialis. Kondisi pasien tanpa perawatan memburuk, ia dapat mencoba bunuh diri atau membahayakan dirinya sendiri.

Perawatan

Untuk keluar dari kondisi serius seperti itu - depresi berkepanjangan - sendiri hampir tidak mungkin. Untuk perawatan, perlu mengembalikan fungsi normal sistem saraf dan meningkatkan tingkat neurotransmiter dalam darah.

Terapi obat membantu untuk menangkap gejala-gejala depresi psikotik dan umum, tetapi tanpa perawatan psikoterapi yang tepat dan perubahan gaya hidup, pemulihan total pasien tidak dapat dicapai. Hanya terapi kompleks yang membantu menyingkirkan semua manifestasi klinis penyakit dan mencegah kejadiannya di masa depan.

Jika Anda mencurigai bentuk depresi ini pada diri sendiri atau seseorang yang dekat dengan Anda dan tidak tahu harus berbuat apa, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis yang dapat menilai tingkat keparahan kondisi pasien dan merekomendasikan perawatan.

Kadang-kadang, bahkan karena depresi yang berkepanjangan, Anda bisa keluar sendiri dengan mengubah gaya hidup Anda, menyingkirkan situasi yang traumatis, menghabiskan lebih banyak waktu untuk tidur, beristirahat, aktivitas fisik, dan hidup sehat. Psikoterapi membantu menyelesaikan banyak masalah, tetapi dalam kasus gangguan mental yang parah, paling sering metode seperti itu tidak cukup dan pengobatan dimulai dengan normalisasi keadaan pikiran dengan bantuan terapi obat.

Perawatan obat-obatan

Untuk pengobatan depresi gunakan:

  1. Antidepresan - dengan obat inilah mereka mulai mengobati depresi apa pun. Antidepresan meningkatkan konsentrasi neurotransmiter dalam darah, sehingga berkontribusi terhadap normalisasi suasana hati dan meningkatkan kondisi umum pasien. Untuk pengobatan, antidepresan trisiklik digunakan (amitriptyline, clomipramine, imipramine) - obat-obatan dari kelompok ini paling banyak dipelajari, walaupun banyak efek samping dan efek umum pada tubuh, mereka masih sangat populer karena kemanjurannya yang terbukti dan harga yang murah. Persiapan generasi ke-2 dan ke-3 (sertraline, fluoxetine, paroxetine, fluvoxamine) dianggap lebih aman, mereka diresepkan untuk pasien dengan patologi bersamaan dari sistem kardiovaskular, penyakit pada ginjal, hati dan sistem endokrin selama depresi berkepanjangan. Semua antidepresan memiliki efek tertunda, hasil penggunaannya menjadi nyata hanya setelah 2-3 minggu dari awal pengobatan.
  2. Obat penenang - obat dalam kelompok ini membantu mengatasi kecemasan, ketakutan, dan gangguan tidur. Untuk pengobatan, diazepam, chlorazepam, lorazepam, atarax, alprazolam paling sering digunakan. Obat penenang harus diminum hanya dengan resep dokter dan dalam dosis yang disarankan, karena obat-obatan dalam kelompok ini membuat ketagihan, memperlambat berpikir dan bereaksi. Saat merawat obat penenang, dilarang mengemudi kendaraan atau melakukan pekerjaan yang membutuhkan konsentrasi tinggi dan kecepatan reaksi.
  3. Neuroleptik - kelompok obat ini membantu mengatasi gejala psikotik depresi. Neuroleptik memiliki efek penghambatan yang jelas pada otak, sehingga menyelamatkan pasien dari halusinasi, delusi dan gejala lain dari patologi sistem saraf. Dalam bentuk depresi ini, biasanya digunakan antipsikotik atipikal generasi baru, yang memiliki efek samping lebih sedikit pada tubuh pasien (olanzapine, risperidone, amperoside, neuleptil, triftazin).

Psikoterapi

Tanpa bantuan seorang psikoterapis, tidak mungkin untuk menyingkirkan gangguan mental yang parah secara permanen. Untuk pengobatan digunakan terapi kognitif, kognitif-perilaku, keluarga atau rasional. Semua metode ini membantu pasien untuk menyadari masalah mereka yang menyebabkan penyakit, mempelajari cara mengatasinya sendiri atau mengubah sikap mereka terhadap kehidupan dan orang lain.

Perawatan lainnya

Dalam kasus yang paling parah, untuk pengobatan depresi berkepanjangan berlaku:

  • stimulasi magnetik - korteks serebral dipengaruhi oleh impuls magnetik, dengan menstimulasi bagian-bagian otak tertentu pada pasien, suasana hati stabil dan kondisi umum membaik;
  • terapi elektro-kejang - dianggap sebagai metode yang sangat berbahaya dan traumatis, dilakukan hanya dengan tidak efektifnya metode lain, pasien direndam dalam tidur narkotika dan memengaruhi otak dengan pukulan arus pendek, karena hormon kegembiraan mulai dilepaskan, yang kekurangan pasien.

Depresi yang berkepanjangan adalah gangguan mental yang parah, yang hampir tidak mungkin untuk Anda atasi sendiri, yang membutuhkan pengobatan dan bantuan profesional.

Penulis artikel: psikiater Shaimerdenova Dana Serikovna

Depresi Mendalam: Dapatkah Saya Menanganinya Sendiri?

Depresi yang dalam adalah gangguan mental parah yang terjadi dalam bentuk kronis. Psikopatologi ditandai dengan gangguan afektif yang parah, gejala otonom dan somatik. Bentuk penyakit ini membutuhkan perawatan terampil tepat waktu.

Fitur patologi

Dengan depresi berat, selalu ada kelelahan.

Depresi yang dalam adalah gangguan mental yang sangat mempersulit kehidupan seseorang dan mengarah ke isolasi sosial. Istilah itu sendiri bukan sebutan penyakit, jadi tidak ada ICD-10.

Depresi dalam didefinisikan sebagai bentuk parah dari gangguan depresi yang disertai dengan gejala spesifik.

Dalam ICD-10, pelanggaran paling sering disebut sebagai F32.2-32.3, yang sesuai dengan episode depresi tingkat parah tanpa gejala psikotik dan dengan gejala psikotik, masing-masing.

Jika kita berbicara tentang depresi berat kronis, yang tidak memanifestasikan dirinya sebagai satu episode tunggal, tetapi secara konstan hadir atau diperburuk oleh periode, penyakit ini ditandai dengan kode F33 - gangguan depresi berulang.

Selain itu, pasien mengeluh kelelahan konstan. Cukup sering, seorang pasien dalam depresi berat lebih suka menghabiskan waktu dalam mimpi, yang secara negatif mempengaruhi kegiatan profesional dan mengarah ke pengucilan sosial.

Masalah dari depresi yang dalam adalah bahwa sebagian besar pasien tidak mampu mengatasi penyakitnya sendiri. Patologi membutuhkan perawatan medis dan psikoterapi yang berkualifikasi, namun, keadaan pasien yang depresi sering tidak memungkinkan mereka menilai kesehatan mental mereka sendiri, mengenali adanya masalah dan pergi ke spesialis untuk meminta nasihat. Akibatnya, penyakit ini mungkin tidak terdiagnosis untuk waktu yang lama. Depresi mendalam berkembang, seiring waktu, pasien memiliki pemikiran tentang bunuh diri, yang dapat menyebabkan tindakan dengan hasil yang fatal.

Menurut statistik, depresi berat didiagnosis pada 5% kasus semua gangguan depresi.

Penyebab penyakit

Alkoholisme adalah salah satu kemungkinan penyebab perkembangan depresi berat.

Depresi yang dalam bukanlah penyakit yang independen, tetapi hanya tingkat parah dari gangguan depresi apa pun. Penyebab perkembangan tergantung pada psikopatologi primer, namun, sebagai suatu peraturan, hampir semua jenis gangguan depresi memiliki mekanisme perkembangan yang serupa.

Ada banyak penyebab potensial terjadinya depresi berat. Mereka digambarkan oleh kombinasi faktor mental dan fisik. Penyebab fisik (biologis, endogen) depresi meliputi:

  • gangguan biokimia;
  • terapi obat jangka panjang;
  • penyakit kronis;
  • gangguan endokrin;
  • ketidakseimbangan hormon;
  • kerusakan otak infeksi dan virus;
  • kecanduan alkohol dan narkoba.

Dipercayai bahwa dasar dari depresi endogen adalah gangguan biokimiawi, yang dimanifestasikan oleh ketidakseimbangan neurotransmiter mood utama - serotonin, dopamin, norepinefrin. Sebagai aturan, kelainan ini bersifat turun temurun, sehingga kita dapat mengatakan bahwa alasan lain untuk pengembangan depresi adalah kecenderungan genetik.

Gangguan depresi dapat terjadi sebagai reaksi sistem saraf terhadap penggunaan jangka panjang sejumlah obat. Di antara obat yang berpotensi menyebabkan depresi, ada obat antihipertensi, analgesik opioid, analog hormon sintetis yang disekresi oleh kelenjar adrenal (glukokortikoid).

Gangguan kelenjar tiroid dan penyakit endokrin, khususnya diabetes, dapat menyebabkan perkembangan psikopatologi.

Perlu dicatat bahwa semua alasan di atas, termasuk penyakit kronis dengan perjalanan yang parah, dapat memicu perkembangan gangguan depresi berat (atau depresi klinis), dalam kasus ketika psikopatologi pada awalnya disebabkan oleh faktor psikogenik.

Penyebab psikogenik dari gangguan depresi:

  • psikotip;
  • paparan stres yang berkepanjangan;
  • peristiwa traumatis;
  • gangguan fobia;
  • serangan panik.

Sebagai aturan, orang dengan psikotipe tertentu mengalami gangguan depresi. Ini adalah individu-individu yang tidak aman yang rentan terhadap kecemasan tanpa dasar dan dikejar oleh ketakutan. Cukup sering, penyebab tidak langsung dari perkembangan depresi adalah fitur pendidikan. Anak-anak yang menjadi sasaran kritik keras dari orang tua mereka, yang tumbuh dalam kondisi yang tidak menguntungkan, atau yang telah dirawat terlalu lama, sering mengalami depresi di masa dewasa.

Salah satu faktor penting dalam perkembangan gangguan depresi adalah stres. Dampak destruktif dari stres pada jiwa dan sistem saraf seseorang menyebabkan penurunan vitalitas, penurunan suasana hati dan munculnya gejala-gejala lain yang merupakan karakteristik depresi. Sebagai aturan, orang-orang yang tidak tahu bagaimana menghadapi stres dan mengenalinya pada waktunya akan mengalami depresi berat.

Penyebab lain dari depresi termasuk:

  • gangguan afektif bipolar;
  • neurosis;
  • aktivitas generik (disebut depresi postpartum);
  • krisis kepribadian;
  • cedera otak traumatis.

Seperti yang Anda lihat, depresi dapat terjadi karena berbagai alasan, termasuk karena gangguan mental lainnya.

Jenis gangguan depresi

Setelah melahirkan, ibu muda mungkin mengalami depresi pascapersalinan.

Setelah memahami apa yang disebut keadaan depresi berat, menjadi jelas bahwa istilah ini menyembunyikan deskripsi keparahan gejala klinis dari semua jenis gangguan depresi. Tergantung pada prevalensi gejala tertentu, serta penyebab perkembangan pelanggaran, ada beberapa jenis depresi berat:

  • mengkhawatirkan;
  • apatis;
  • asthenic;
  • postpartum;
  • endogen;
  • bipolar.

Depresi kecemasan menunjukkan gejala gangguan kecemasan. Depresi cemas yang dalam adalah kondisi berbahaya di mana seseorang terus-menerus merasa takut dan rasa bahaya menggantung di atasnya. Tanda depresi berat dalam kasus ini adalah juga adanya triad depresi spesifik - suasana hati yang tertekan, gangguan berpikir dan keterbelakangan motorik. Selain itu, gejala terakhir dapat digantikan oleh penghambatan kehendak - keadaan di mana seseorang kehilangan kemampuan untuk membuat keputusan dengan cepat.

Depresi mendalam apatis adalah jenis gangguan yang paling umum. Depresi yang begitu dalam dapat terjadi pada remaja atau dewasa, tetapi wanita tiga kali lebih mungkin terpengaruh daripada pria. Manifestasi utama dari pelanggaran ini adalah bentuk parah anhedonia (ketidakmampuan untuk menikmati hidup), ketidakpedulian terhadap dunia luar, kurangnya emosi.

Dalam bentuk asthenic depresi berat, kelelahan dan kelelahan konstan, juga disebut asthenia, muncul ke permukaan. Pasien dengan bentuk pelanggaran ini lebih suka menghabiskan sebagian besar hari di tempat tidur, tidur mereka dapat meningkat menjadi 10-14 jam sehari.

Depresi pascamelahirkan adalah bentuk parah dari depresi klinis yang terjadi selama minggu-minggu pertama setelah kelahiran. Dengan patologi seperti yang dihadapi wanita dari berbagai usia.

Depresi dalam endogen disebut psikopatologi yang disebabkan oleh pelanggaran produksi serotonin, dopamin, dan norepinefrin.

Depresi bipolar adalah fase depresi dari gangguan afektif bipolar. Pada beberapa orang dengan diagnosis seperti itu, fase manik mungkin tidak ada dan sepenuhnya diganti oleh periode depresi, yang disebut depresi berat.

Simtomatologi

Untuk depresi berat ditandai dengan gejala yang rumit.

Setelah memahami bahwa keadaan depresi yang dalam adalah penyakit yang berbahaya, Anda harus tahu bagaimana penyakit itu memanifestasikan dirinya. Secara umum, tidak ada perbedaan antara depresi berat dan gangguan depresi mayor atau depresi klinis. Depresi yang dalam memiliki gejala yang sama, tetapi lebih jelas.

Untuk depresi berat, gejala utamanya adalah sebagai berikut:

  • suasana hati tertekan;
  • kerusakan;
  • penurunan kapasitas kerja;
  • ketidakmampuan untuk menikmati hidup;
  • kecemasan;
  • rasa tidak berharga;
  • kejengkelan fobia;
  • pemikiran terganggu;
  • ketidaknyamanan fisik;
  • gangguan tidur;
  • nafsu makan berubah

Tingkat keparahan gejala tertentu tergantung pada bentuk depresi berat. Jadi, dengan kecemasan, gangguan fobia, serangan panik dan perasaan terus-menerus muncul. Pada saat yang sama, pasien mengeluh tentang suasana hati yang terus-menerus buruk, melihat dunia dalam warna gelap, pesimistis. Dalam bentuk lain dari depresi, kecemasan mungkin ada, tetapi kurang jelas.

Tanda-tanda utama dan manifestasi dari depresi berat adalah suasana hati yang terus-menerus tertekan. Pasien tidak dapat merasakan kegembiraan, minat, keingintahuan, kekaguman dan mengalami emosi lain yang karakteristik orang sehat. Pada saat yang sama, motivasi untuk kegiatan apa pun hilang, yang mengarah pada penurunan efisiensi yang nyata. Cukup sering, pasien dengan depresi berat hanya menghentikan kegiatan profesional mereka, lebih suka menghabiskan waktu di rumah dan secara sadar memilih isolasi sosial.

Depresi yang dalam disertai dengan sejumlah gejala mental. Sebagai aturan, banyak pasien dihadapkan pada kompleks inferioritas, percaya bahwa diri mereka adalah yang terburuk. Gangguan depresi ditandai dengan perasaan bersalah patologis, yang diperburuk oleh kurangnya motivasi. Cukup sering, pasien menunjukkan kecenderungan untuk melakukan pembendungan diri, merasakan ketidakberdayaan mereka sendiri. Seiring waktu, pemikiran seperti itu mengarah pada upaya bunuh diri.

Gangguan berpikir dalam depresi dimanifestasikan oleh kemunduran dalam kemampuan untuk berkonsentrasi dan menghafal informasi baru. Pasien dengan depresi berat kehilangan kemampuan untuk mempelajari keterampilan baru. Perubahan juga mempengaruhi bicara pasien, suara mereka menjadi monoton dan tanpa pewarnaan emosional, mimikri menjadi buruk, gerakan hampir tidak ada sama sekali.

Depresi yang dalam dapat disertai dengan indisposisi fisik - sakit kepala, nyeri imajiner di punggung dan anggota tubuh, perasaan tertekan di dada, dan rasa sakit di jantung.

Depresi yang dalam pada pria sering disertai dengan rasa tidak berharga dan insolvensi, melemahnya fungsi seksual, hingga perkembangan impotensi psikogenik. Depresi yang dalam pada wanita sering dimanifestasikan oleh depresi yang konstan, kehilangan minat pada kehidupan, mengabaikan penampilan mereka.

Depresi yang dalam selalu disertai dengan gangguan tidur. Ini dapat bermanifestasi sebagai insomnia di malam hari dan kantuk di siang hari yang konstan. Jika gejala asthenic mendominasi, seseorang menghabiskan banyak waktu untuk tidur, tetapi ia tetap merasa lelah.

Cara mencurigai depresi berat: 5 gejala utama

Masalah tidur menunjukkan gejala depresi berat

Gejala dan pengobatan depresi berat tergantung pada seberapa cepat pasien mengalihkan perhatiannya ke kepunahan emosional dan berkonsultasi dengan dokter. Masalah dengan gangguan ini adalah bahwa orang menjadi begitu terbiasa dengan kondisi mereka sehingga mereka tidak menganggap perasaan depresi terus-menerus sebagai tanda depresi dan memilih untuk tidak mencari bantuan yang berkualitas. Pada saat yang sama, depresi berat berbahaya karena perjalanannya yang kronis, oleh karena itu membutuhkan bantuan medis yang tepat waktu.

Gejala utama yang menunjukkan bahwa jiwa membutuhkan bantuan:

  • mood yang terus berkurang;
  • kesulitan tertidur, mimpi buruk, merasa lelah di pagi hari;
  • merasa lelah sepanjang waktu;
  • pedoman hidup yang hilang;
  • kecenderungan untuk isolasi.

Dokter menganggap penurunan gairah seksual yang tiba-tiba menjadi gejala depresi yang tidak terlihat.

Pengobatan depresi berat

Apa yang harus dilakukan jika depresi berat didiagnosis - itu tergantung pada alasan perkembangannya. Dalam pengobatan depresi berat dipraktikkan pendekatan terpadu. Hal utama adalah bagi pasien untuk sepenuhnya memahami kelainan kondisinya dan menyadari bahwa ini adalah penyakit yang memerlukan perawatan.

Keluar dari depresi berat akan membutuhkan perawatan medis jangka panjang, implementasi yang tepat dari rekomendasi dokter dan kesabaran, karena penyakit ini dirawat untuk waktu yang lama.

Cara keluar dari depresi berat, Anda harus berkonsultasi dengan psikiater. Perawatannya kompleks dan meliputi:

  • koreksi obat;
  • psikoterapi;
  • fisioterapi;
  • perubahan gaya hidup.

Setelah perawatan, pasien harus mengamati tindakan pencegahan, yang akan mencegah episode kedua dari depresi.

Perawatan obat-obatan

Obat ditentukan dan diberikan hanya oleh psikiater setelah percakapan individu dengan pasien.

Koreksi obat psikopatologi adalah dasar dari perawatan depresi berat. Antidepresan digunakan dalam terapi. Berurusan dengan depresi berat akan tergantung pada gejala spesifik. Misalnya, dengan kecemasan tinggi, antidepresan dengan efek sedatif digunakan bersama dengan obat penenang - kombinasi obat ini menormalkan produksi neurotransmiter dan menghilangkan manifestasi mental utama penyakit.

Dalam bentuk asthenic depresi berat, ketika seseorang tidak menemukan kekuatan untuk bangun dari tempat tidur, mereka meresepkan antidepresan harian, yang memiliki efek merangsang.

Bagaimanapun, pilihan obat yang salah dalam kelompok ini dapat sangat membahayakan kesehatan, sehingga hanya psikiater yang dapat meresepkan antidepresan, setelah memeriksa pasien dan melakukan percakapan terperinci.

Psikoterapi

Ketika ditanya bagaimana mengalami depresi yang dalam, psikolog menjawab bahwa cukup meyakinkan diri sendiri bahwa semuanya buruk. Sangat mudah untuk mengarahkan diri Anda ke dalam depresi, tetapi hampir tidak mungkin untuk keluar dari depresi yang dalam, jadi disarankan untuk tidak mengobati sendiri, tetapi untuk segera beralih ke spesialis yang berkualifikasi.

Psikoterapi adalah salah satu perawatan utama untuk depresi. Ini memungkinkan Anda untuk menghilangkan depresi yang dalam, dan untuk mencegah episode berulang dari penyakit ini di masa depan.

Selain terapi obat, psikoterapi kognitif-perilaku, terapi seni, kelas kelompok juga ditentukan. Skema dan metode perawatan dipilih secara individual untuk setiap pasien.

Perawatan lainnya

Penolakan dari makanan cepat saji akan memiliki efek menguntungkan pada kesehatan umum.

Menyembuhkan depresi yang dalam hanya mungkin jika pasien akan mengikuti rekomendasi dari dokter yang hadir. Tidak ada metode pengobatan alternatif dan tradisional yang dapat menggantikan terapi obat.

Pada saat yang sama, dalam pengobatan depresi, terapi manual, akupunktur, hydromassage telah membuktikan dirinya dengan baik. Metode semacam itu meningkatkan efektivitas perawatan obat, membantu jiwa mengatasi beban. Pijat relaksasi direkomendasikan untuk pasien dengan gejala cemas berat, hydromassage, dan akupunktur - untuk depresi berat asma dan apatis.

Selain itu disarankan diet. Penting untuk menolak produk setengah jadi dan makanan cepat saji, untuk mematuhi diet seimbang dan makan makanan dalam waktu yang ditentukan.

Ramalan

Perawatan depresi adalah proses yang panjang. Keluar dari depresi berat memerlukan setidaknya enam bulan terapi obat dan beberapa kursus psikoterapi. Pada saat yang sama, pendekatan pengobatan yang tepat memungkinkan Anda untuk menyingkirkan pelanggaran, dan kepatuhan terhadap tindakan pencegahan - untuk mencegah terulangnya depresi.

Baca Lebih Lanjut Tentang Skizofrenia