Penyebab dan cara merawat inkontinensia fekal (encopresis)

Kecemasan

Tergantung pada berbagai faktor, inkontinensia fekal dapat terjadi pada anak-anak dan orang dewasa. Pasien kehilangan kendali atas proses pengosongan usus. Ada gejala tambahan. Buang air besar spontan terjadi dengan diare atau feses yang keras. Seringkali ini disertai dengan gas.

Konsep encopresis

Ketika seorang pasien didiagnosis dengan inkontinensia fekal, maka dalam pengobatan itu disebut sebagai encopresis. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pasien memiliki ketidakmampuan untuk mengontrol buang air besar. Penyakit ini sering terjadi bersamaan dengan inkontinensia enuresis. Kedua kondisi tersebut dikaitkan dengan gangguan regulasi saraf. Dalam proses pengosongan kandung kemih dan usus yang terlibat neurocenters dekat.

Pria menghadapi risiko inkontinensia fekal, mereka memiliki kondisi ini dalam 15%, dibandingkan inkontinensia enuresis. Oleh karena itu, diperlukan bantuan medis pada waktunya untuk menentukan penyebab proses dan resep perawatan.

Mekanisme perkembangan negara ini

Inkontinensia berkembang karena pelanggaran terhadap kerja otot-otot panggul yang konsisten. Jika penyakit ini berhubungan dengan defekasi yang tidak terkontrol, maka masalahnya terletak pada jaringan otot sfingter. Inilah yang memungkinkan Anda untuk menjaga massa tinja di usus. Untuk mempertahankan fungsi otot-otot ini, sistem saraf otonom diaktifkan. Neurocenter memengaruhi proses pengosongan usus tanpa kontraksi otot-otot sfingter secara sadar.

Dengan tonus otot normal di perineum, anus dalam keadaan tertutup. Ini terjadi terus-menerus selama tidur atau terjaga. Otot-otot sfingter tegang. Tekanan ini berbeda untuk pria dan wanita.

Klasifikasi negara

Pada orang dewasa, ada beberapa jenis inkontinensia fekal. Itu tergantung pada mekanisme ketidakmampuan untuk mengontrol buang air besar. Karena itu, alokasikan:

inkontinensia konstan;
sebelum buang air besar tanpa disadari ada keinginan untuk mengosongkan;
inkontinensia parsial.

Inkontinensia tinja yang teratur terjadi pada anak-anak dan orang tua. Dalam hal ini, mereka memiliki penyakit, atau kesehatan mereka dalam kondisi serius. Jika pasien merasakan keinginan untuk mengosongkan usus, maka menahan tinja di dubur tidak akan berfungsi. Inkontinensia fekal parsial terjadi pada orang dewasa setelah atau selama aktivitas berat. Namun, kondisi ini diamati setelah batuk, bersin atau mengangkat benda berat.

Spesies yang terpisah adalah inkontinensia feses pada lansia. Ini disebabkan oleh aliran proses degeneratif.

Selain itu, klasifikasi encopresis mencakup distribusi tahapan. Tahapan perkembangan inkontinensia hanya 3, yang meliputi:

1 derajat - pergerakan usus yang tidak terkontrol karena pelepasan gas;
2 derajat - inkontinensia tinja yang belum terbentuk;
Kelas 3 - sfingter tidak mampu menahan feses dari sifat padat.

Mengapa inkontinensia fekal terjadi?

Inkontinensia menyebabkan faktor yang memprovokasi Oleh karena itu, penyebab inkontinensia fekal pada populasi dewasa meliputi:

masalah usus atau sembelit. Karena nutrisi yang tidak tepat, pasien mengumpulkan komponen padat dari elemen pemrosesan. Oleh karena itu, epitel rektum mulai meregang. Karena itu, tekanan otot pada sfingter berkurang. Ketika sembelit dimanifestasikan, tinja cair mulai menumpuk di atas massa padat. Karena penurunan elastisitas dinding rektum, mereka bocor. Ini menyebabkan kerusakan pada anus;
diare Kotoran longgar dengan fecal incontinence di rektum adalah gejala utama. Untuk menghilangkan inkontinensia, Anda harus memulai perawatan dengan encopresis;
penurunan tonus otot di perineum. Ketika persarafan terganggu, pasien mengambil beberapa impuls. Dalam hal ini, masalahnya terjadi pada reseptor, dan dalam kasus lain itu terkait dengan penyakit otak atau gangguan kerjanya. Ini terjadi pada orang tua;
gangguan neurotik;
penurunan tonus otot-otot organ panggul. Dengan sering diare atau sembelit, bekas luka terbentuk di dinding rektum. Kalau tidak, cedera muncul setelah proses inflamasi intervensi bedah atau paparan radiasi yang kuat;
gangguan pada organ panggul;
pembentukan wasir.

Tergantung pada lokasi gundukan, sphincter tidak dapat menutup sepenuhnya. Dengan perjalanan penyakit yang lama, jaringan otot melemah, dan inkontinensia tinja berkembang. Jika ini terjadi pada pasien usia lanjut, perubahan tersebut mempengaruhi keseluruhan proses pergerakan usus.

Penyebab khas pada wanita

Inkontinensia fekal pada wanita dewasa dikaitkan dengan karakteristik tubuh. Dalam hal ini, kebocoran tinja terjadi karena cacat anatomis atau proses patologis rektum. Selain itu, kondisi psikologis dapat memengaruhi sistem saraf karena aktivitas ototnya terganggu.

Ini termasuk:

Selain itu, masalah usus akibat persalinan memengaruhi dubur dan sfingter. Penyakit yang disebabkan oleh cedera otak. Lesi fisura anal atau masalah neurologis organ panggul berkontribusi pada perkembangan encopresis.

Mencari bantuan dari dokter

Agar pasien dapat didiagnosis, Anda harus menghubungi ahli saraf.

Deteksi inkontinensia tinja dideteksi dengan cukup akurat ketika pasien menjalani metode pemeriksaan rektal berikut:

ultrasonografi endorektal - metode diagnostik membantu menentukan ketebalan sphincter dan mempelajari kemungkinan pelanggaran atau penyimpangan anus;
manometry - teknik ini memungkinkan untuk melakukan penelitian tentang menentukan tekanan keadaan tertutup anus dan pembentukan pekerjaan sfingter;
rectoromanoscopy - menggunakan tabung untuk menentukan adanya peradangan dan jaringan parut di rektum;
kolonoskopi;
proktografi - penelitian dilakukan untuk menentukan jumlah tinja yang masuk ke dalam rektum.

Selama diagnosis inkontinensia diperlukan untuk menentukan volume dan ambang sensitivitas rektum. Jika ada penyimpangan dari laju normal, maka sfingter rusak. Ini disertai dengan tidak adanya keinginan untuk mengosongkan sebelum buang air besar. Terkadang prosesnya berbeda, dan sinyal dipanggil untuk segera pergi ke toilet.

Apa terapi dengan encopresis

Untuk pengobatan inkontinensia fekal, pasien diberikan pendekatan terpadu. Dokter akan merekomendasikan untuk mengikuti diet terapeutik dan meresepkan obat yang sesuai. Terapi melibatkan latihan terapi fisik untuk mendukung otot-otot panggul. Dengan perjalanan penyakit yang serius, pasien menjalani operasi dubur.

Penunjukan diet terapeutik

Pengobatan inkontinensia urin lewat dari normalisasi pencernaan. Karena itu, pasien diberi resep diet. Menu untuk penyakit ini mencakup produk-produk dengan kandungan serat tanaman yang tinggi. Ini akan melunakkan massa tinja ketika mereka melewati dubur. Untuk pencegahan, dianjurkan minum setidaknya 2 liter air matang per hari. Namun, tidak dapat diganti dengan cairan lain.

Untuk menghilangkan rangsangan gugup, perlu untuk sementara waktu mengecualikan kopi dan minuman beralkohol dari diet. Selain itu, yang dilarang adalah susu dan hidangan pedas.

Obat apa yang membantu penyakit ini?

Mengobati defekasi obat yang diminum yang tidak terkontrol. Karena itu, dokter bersama dengan diet menulis Imodium dalam bentuk pil. Kalau tidak, mereka dapat ditemukan dengan nama Loperamide. Selain itu, kelompok obat yang diresepkan tergantung pada penyebab kondisi. Kadang-kadang dokter meresepkan antasid, dalam kasus lain pencahar dianjurkan.

Selain Imodium, obat-obatan berikut ini diresepkan (tergantung pada penyebab dan kondisi tinja):

Jumlah tinja dapat dipengaruhi oleh karbon aktif konvensional. Zat aktif berkontribusi pada penyerapan cairan dan meningkatkan massa tinja dalam volume.

Latihan untuk terapi fisik untuk inkontinensia

Pengobatan encopresis terdiri dari mempertahankan otot-otot panggul dalam nada. Karena itu, dalam kasus inkontinensia, dokter merekomendasikan kompleks latihan Kegel. Ini akan membutuhkan kompresi diri dan relaksasi anus (sphincter). Prosedur ini diulang hingga 100 kali sepanjang hari. Selain itu, latihan ini bermanfaat dalam menarik dan menggembung perut. Itu diulang hingga 80 kali pada siang hari.

Terapi olahraga membantu menguatkan otot-otot di anus, tidak hanya pada pria tetapi juga pada wanita. Latihan bisa berganti-ganti dan mengubah kecepatan tindakan.

Perawatan dengan operasi inkontinensia fecal

Dalam kasus inkontinensia, proses buang air besar dapat diberikan salah satu metode intervensi bedah. Karena itu, ada beberapa cara berikut untuk membantu pasien:

sphincteroplasty - rekonstruksi sphincter setelah cedera atau kerusakan pada anus;
"Straight sphincter" - penambahan jaringan otot ke anus;
pembentukan sfingter buatan;
colostomy - dilakukan dengan reseksi usus besar dan menempelkannya pada lubang di dinding perut.

Setelah semua jenis operasi rektal, terapi diet dan obat-obatan cocok untuk pemulihan. Selain itu, intervensi dilakukan setelah menentukan penyebab masalah buang air besar yang tidak terkontrol. Metode perawatan hanya dipilih oleh dokter yang hadir.

Cara-cara untuk mengobati inkontinensia fekal oleh obat tradisional

Ketika perawatan di rumah dianjurkan untuk berkonsultasi dengan dokter. Setelah itu, ia akan menyarankan Anda untuk mencoba terapi dengan enema herbal. Selain itu, buat infus khusus untuk penerimaan internal. Dalam kasus inkontinensia, calamus membantu. Rumput kering diseduh dengan air mendidih dan minum 15 ml sebelum makan. Pasien dianjurkan untuk menggunakan madu dalam 1 sdm. l

Ketika inkontinensia usus terjadi, itu sudah merupakan pelanggaran otot. Kondisi ini sering muncul pada orang tua dan disertai dengan inkontinensia urin. Penting untuk menghubungi ahli saraf untuk menegakkan diagnosis.

Bergantung pada penyebab kondisi ini, pasien diresepkan perawatan individual. Dengan perjalanan penyakit yang serius, pasien dilakukan salah satu metode pembedahan pada dubur atau sphincter.

Inkontinensia tinja

Ankoporez atau fecal incontinence - gangguan di mana pasien kehilangan kemampuan untuk mengontrol proses buang air besar. Kondisi ini tidak mengancam kehidupan manusia, tetapi secara signifikan merusak kualitasnya. Dalam kebanyakan kasus, penampilan encoporesis pada orang dewasa dikaitkan dengan patologi organik, termasuk proses dan cedera neoplastik. Menurut statistik, penyakit ini lebih sering didiagnosis pada pria.

Apa itu inkontinensia tinja

Sampai saat ini, inkontinensia feses dianggap sebagai kondisi umum pada orang tua di usia tua. Namun, dengan pertimbangan masalah yang lebih dalam, ternyata mereka menderita penyakit ini bahkan pada usia yang lebih muda.

Fakta menarik! Sekitar 50% pasien dengan diagnosis ini adalah pria dan wanita paruh baya (45 tahun). Kurang dari sepertiga pasien dengan encoporesis lebih tua (75 tahun ke atas).

Di bawah konsep ini, dokter memahami ketidakmampuan untuk menahan keinginan untuk mengosongkan usus sampai waktu yang tepat tiba - pergi ke toilet. Ketika ini terjadi, kebocoran feses tanpa disengaja, terlepas dari konsistensi.

Mekanisme untuk pengembangan penyakit ini adalah pelanggaran fungsi terkoordinasi dari otot-otot sfingter dan dasar panggul, menjaga kotoran di rektum dan menjaga usus dalam kondisi yang baik. Biasanya, ini terjadi karena aktivitas sistem saraf vegetatif, yaitu, proses buang air besar tanpa efek sadar pada nada sfingter. Dia tetap dalam kondisi tegang (tertutup) selama tidur dan terjaga. Tekanan rata-rata di daerah ini sedikit lebih tinggi pada pria daripada wanita, dan nilai rata-rata besarnya adalah 50-120 mm Hg.

Stimulasi buang air besar terjadi karena iritasi mekanoreseptor di rektum. Itu muncul sebagai akibat mengisi bagian usus ini dengan massa tinja. Menanggapi iritasi pada manusia, refleks Valsava terjadi, di mana ia merasa perlu untuk mengadopsi postur (jongkok) yang cocok untuk pengosongan usus, setelah itu ia mulai berkontraksi otot-otot dinding perut anterior. Pada saat yang sama, rektum berkontraksi secara refleks, mendorong kotoran keluar.

Jika tidak mungkin untuk melakukan tindakan buang air besar pada orang yang sehat, orang tersebut secara sewenang-wenang mengurangi otot-otot rektum kemaluan dan sfingter anal. Dalam hal ini, ampula rektum mengembang, dorongan untuk mengosongkan melemah. Selama encopresis pada orang dewasa, salah satu tahap yang dijelaskan gagal, dan tinja mengalir bebas dari anus.

Jenis inkontinensia tinja

Ada beberapa jenis encoporesis pada pasien dewasa, tergantung pada bagaimana tepatnya tinja bocor:

Inkontinensia (reguler) permanen tanpa harus buang air besar. Paling sering, jenis penyakit ini ditemukan pada anak-anak dan orang tua yang dalam kondisi serius.
Inkontinensia, di mana pasien merasa ingin buang air besar sesaat sebelum tinja bocor, tetapi tidak ada kemungkinan untuk menunda proses ini.
Inkontinensia parsial, di mana buang air besar terjadi di bawah beban tertentu - batuk, bersin, dan mengangkat berat. Dalam situasi seperti itu, sering terjadi inkontinensia urin dan feses.

Alokasikan tinja inkontinensia secara terpisah, yang didiagnosis pada manula karena proses degeneratif dalam tubuh.

Klasifikasi penyakit ini meliputi tahapan perkembangan encoporesis. Ada tiga di antaranya:

Setiap spesies encoporesis memiliki kekhasan tersendiri. Untuk memulai perawatan kondisi ini, dokter harus menentukan penyebab patologi.

Penyebab Encopresis pada Orang Dewasa

Berbagai situasi dapat memicu perkembangan inkontinensia tinja. Pada orang dewasa, penyebab utama munculnya patologi dikaitkan dengan penyakit dan disfungsi organ panggul, dasar panggul, rektum dan bagian usus lainnya.

Penyebab paling umum dari inkontinensia pada pasien menengah dan yang lebih tua adalah sebagai berikut:

Sembelit. Jika tinja seseorang tidak terjadi lebih dari 3 kali seminggu, tinja menumpuk di rektum, mengakibatkan peregangan dan melemahnya otot-otot sfingter. Hasil dari proses ini adalah melemahnya kapasitas retensi rektum.

Perubahan traumatis otot-otot sfingter (eksternal atau internal). Terjadi akibat cedera atau setelah operasi pada rektum. Sebagai akibat dari perubahan tersebut, tonus otot hilang seluruhnya atau sebagian, dan retensi tinja menjadi bermasalah atau tidak mungkin.

Kegagalan ujung saraf dan reseptor di rektum, akibatnya pasien tidak merasa bahwa rektum penuh, atau tubuh kehilangan kemampuan untuk mengatur tingkat ketegangan sfingter internal dan eksternal. Menyebabkan masalah seperti itu dapat melahirkan, penyakit dan cedera pada sistem saraf pusat. Seringkali, gangguan ini terjadi setelah stroke atau cedera kepala. Sangat sering pada pasien ini terdapat inkontinensia urin dan feses secara simultan.
Menurunkan nada otot-otot rektum sebagai akibat dari pembentukan bekas luka di atasnya dan hilangnya sebagian elastisitas dinding organ. Situasi seperti itu muncul setelah operasi pada rektum, terapi radiasi, kolitis ulserativa dan penyakit Crohn.
Disfungsi otot dasar panggul yang disebabkan oleh gangguan konduksi saraf atau kegagalan otot. Ini mungkin termasuk gangguan seperti rektokel, prolaps rektum, melemahnya otot dasar panggul pascanatal pada wanita. Kombinasi yang sering - episiotomi dan inkontinensia fekal. Patologi terdeteksi segera setelah melahirkan, yang membutuhkan diseksi perineum, atau setelah beberapa tahun.

Wasir sering menyebabkan inkontinensia fekal parsial. Wasir, terutama jika terletak di bawah kulit di sekitar sfingter anal, jangan biarkan menutup sepenuhnya. Akibatnya, terjadi kebocoran tinja. Seiring waktu, dengan perjalanan penyakit yang panjang dan kronis, hilangnya wasir progresif, penurunan tonus sfingter meningkat, dan gejala peningkatan inkontinensia.

Fakta menarik! Para ahli telah menemukan bahwa untuk melemahkan sphincter anal dan menyebabkan peregangan ampul dubur dapat menahan diri dari kursi. Jika Anda terlalu sering mengunjungi toilet dan bertahan selama beberapa jam, lama-kelamaan Anda akan mengalami inkontinensia feses.

Sebagian besar penyakit disebabkan oleh gangguan mental dan psikologis. Kehilangan kontrol atas buang air besar terjadi pada pasien dengan berbagai bentuk psikosis, skizofrenia, dan neurosis. Kebocoran tinja yang tiba-tiba dapat terjadi selama serangan panik atau amukan, serangan epilepsi. Pasien dengan demensia pikun kehilangan kendali pergerakan usus.

Diagnostik

Untuk menemukan cara untuk mengobati inkontinensia fekal, dokter perlu mengetahui banyak hal. Untuk memulai, survei dilakukan, di mana dokter mengetahui fitur-fitur negara:

dalam situasi apa kebocoran tinja terjadi;
berapa lama diamati dan berapa frekuensi;
apakah keinginan untuk buang air besar dirasakan sebelum kebocoran terjadi;
kursi yang konsistensinya tidak dijaga;
volume kotoran, dengan atau tanpa gas, keluar.

Spesialis juga perlu mengetahui apakah ada gejolak atau cedera emosional yang kuat akhir-akhir ini, apakah ada kebingungan pikiran atau disorientasi dalam ruang, obat apa yang ia konsumsi, apa yang termasuk dalam dietnya, apakah ada kebiasaan buruk dan apakah inkontinensia disertai dengan gejala tambahan.

Untuk menetapkan gambaran yang tepat dan penyebab inkontinensia, digunakan pemeriksaan instrumental diagnostik yang kompleks:

manometri anorektal untuk mengukur sensitivitas dan kontraktilitas sfingter anal;
MRI panggul untuk visualisasi keadaan otot-otot hari panggul dan sphincter anal;
defectography (proctography) untuk menentukan jumlah tinja yang mampu ditahan oleh rektum, dan untuk mengidentifikasi fitur-fitur dari proses pengosongan usus;
elektromiografi untuk mempelajari operasi yang benar dari saraf yang bertanggung jawab atas kemampuan kontraktil otot sfingter anal;
sigmoidoskopi dan ultrasonografi rektum, yang dapat digunakan untuk mendeteksi kelainan pada struktur bagian usus ini, serta untuk mendeteksi tumor patologis (bekas luka, tumor, polip, dll.).

Selain itu, pasien diberi resep diagnosis laboratorium yang komprehensif: darah, feses, tes urin (umum dan biokimia). Hanya setelah ini, dokter memutuskan apa dan bagaimana merawat encoporesis.

Itu penting! Untuk menghilangkan inkontinensia fekal, pertama-tama perlu untuk menghilangkan penyakit yang menyebabkan melemahnya otot-otot sfingter anal dan dasar panggul, dan menyingkirkan patologi yang menyertainya.

Metode untuk pengobatan inkontinensia tinja

Pada pasien dewasa, pengobatan inkontinensia fekal memerlukan pendekatan terpadu. Pasien dianjurkan untuk merevisi diet, mengoreksi aktivitas fisik, berlatih melatih otot dasar panggul secara teratur, minum obat khusus, dan membuang beberapa obat sekaligus. Digunakan untuk menghilangkan masalah ini dan intervensi bedah.

Terapi obat-obatan

Terapi obat digunakan terutama untuk inkontinensia, yang terjadi pada latar belakang diare. Obat bekas beberapa kelompok:

obat antikolinergik, yang meliputi atropin dan belladonna - untuk mengurangi sekresi usus dan memperlambat peristaltik;
obat-obatan dengan turunan opium (Codeine dan penghilang rasa sakit) atau Diphenoxylate - untuk meningkatkan nada otot-otot usus dan mengurangi motilitas;
obat yang mengurangi jumlah air dalam tinja - Kaopektat, Metamucil, Polysorb dan lainnya.

Efek antidiare yang baik dan memiliki obat klasik - Loperamide, Imodium. Mereka membantu menyingkirkan manifestasi encopores dari Prozerin, Strykhin. Menerima vitamin juga akan berguna (ATP, kelompok B, dan lainnya).

Itu penting! Antasida dan obat-obatan yang dapat menyebabkan diare tidak dianjurkan untuk pasien yang sembuh dengan tinja.

Untuk masalah mental dan psikologis, pasien ditunjukkan obat penenang, obat penenang dan obat penenang yang membantu mengendalikan perilaku. Mereka dirilis hanya dengan resep dokter.

Diet

Dokter menyebut terapi diet sebagai dasar tindakan terapeutik dalam kasus kegagalan sfingter anal. Tanpa kepatuhan terhadap aturan tertentu, perawatan gizi tidak akan efektif. Tujuan utama diet:

mengembalikan tinja (tidak termasuk diare dan konstipasi);
mengurangi volume tinja;
normalisasi motilitas usus.

Tugas utama adalah untuk mengecualikan dari produk menu yang memprovokasi pelunakan kursi. Ini termasuk pengganti gula (sorbitol, xylitol dan fruktosa), produk susu, terutama susu dan keju, pala, minuman beralkohol, kopi. Diinginkan untuk mengurangi seminimal mungkin atau sepenuhnya menghilangkan rempah-rempah pedas, lemak babi, daging berlemak, buah jeruk dari makanan. Jangan merokok.

Itu penting! Pasien disarankan untuk membuat buku harian di mana informasi harus dicatat tentang makanan yang dimakan, waktu mereka diambil dan volume porsi. Di tempat yang sama perlu untuk menandai, di saat-saat apa ada inkontinensia. Ini akan membantu untuk mengecualikan produk yang menjengkelkan ke usus dari menu.

Dasar dari diet harus sereal, buah-buahan dan sayuran segar, roti gandum atau tepung gandum. Mereka mengandung banyak serat, yang membantu mengentalkan feses. Minuman susu fermentasi tanpa aditif juga akan bermanfaat. Dengan kekurangan serat dalam makanan termasuk dedak, serpihan dari gandum utuh. Sangat diinginkan untuk makan makanan sering dan bertahap, hingga 5-6 kali sehari. Interval antara waktu makan harus sama.

Kompleks senam khusus (latihan kegl) digunakan untuk memperkuat otot-otot sfingter dan dasar panggul. Ini termasuk latihan berikut:

meremas dan merilekskan sfingter anal - ulangi 50-100 kali sehari;
menarik dan tonjolan perut - pengulangan 50-80 per hari;
regangkan otot-otot panggul ke dalam dan ke atas dalam posisi duduk dengan menyilangkan kaki.

Latihan seperti itu sama-sama memperkuat otot-otot panggul pada pria dan wanita. Anda dapat melakukannya dalam beberapa variasi: kontraksi dan relaksasi bergantian dengan cepat, jaga otot dalam keadaan tegang selama 5-15 detik dan rileks selama 5-7 detik, dan seterusnya. Cara melakukan terapi olahraga berdasarkan ukuran, ditunjukkan dalam video:

Pada tahap awal, dokter dapat menghubungkan sensor khusus ke tubuh pasien yang akan menunjukkan dengan tepat otot mana yang terlibat dalam pekerjaan selama latihan. Jadi akan mungkin untuk memahami cara melakukan senam dengan benar.

Pasien yang pulih setelah stroke juga menunjukkan serangkaian latihan, tetapi selain teknik yang dijelaskan di atas, perhatian diberikan pada pengembangan keterampilan motorik halus. Ini akan berguna bagi mereka untuk memeras atau melempar bola-bola kecil di telapak tangan mereka, untuk membuat cetakan, membuat mosaik dari elemen berukuran sedang. Semua ini akan memungkinkan Anda untuk dengan cepat memulihkan koneksi saraf di otak dan menyingkirkan efek penyakit yang tidak menyenangkan.

Itu penting! Senam tidak memberikan hasil instan. Efeknya menjadi nyata setelah beberapa minggu dari awal pelatihan harian, dan diperbaiki setelah 3-6 bulan.

Perawatan bedah

Intervensi bedah digunakan dengan ketidakefektifan metode yang dijelaskan sebelumnya. Perawatan tersebut bekerja dengan baik setelah operasi pada rektum, yang memberikan komplikasi dalam bentuk encoporesis, setelah cedera (termasuk postpartum) dan dalam kasus inkontinensia yang disebabkan oleh proses tumor di rektum.

Untuk menghilangkan kegagalan sfingter anal yang digunakan:

Sphincteroplasty, di mana ada rekonstruksi sphincter. Metode ini digunakan untuk cedera cincin otot, yang pecah penuh atau sebagian.
Operasi "sfingter langsung", di mana otot sfingter lebih erat bergabung dengan anus.
Pemasangan sfingter buatan yang terdiri dari manset yang menutupi anus dan pompa yang memasok udara ke manset. Perangkat ini menjaga anus dalam keadaan tertutup, dan jika perlu, mengosongkan usus pasien, pasien mengempiskan manset (melepaskan udara dari sana).

Kolostomi, di mana usus dipotong dan dimasukkan ke lubang di dinding perut anterior. Massa tinja dikumpulkan dalam kantong khusus - kolostomi.

Jenis intervensi bedah yang akan diterapkan pada pasien dipilih berdasarkan penyebab encopresis. Hanya dokter yang hadir yang dapat memilih cara mengobati penyakit ini.

Kiat inkontinensia orang dewasa

Untuk mengatasi kesulitan dalam kehidupan sehari-hari yang mau tidak mau timbul pada pasien dengan encoporesis, tips berikut akan membantu:

Sebelum meninggalkan rumah, cobalah mengosongkan usus.
Perencanaan jalan dan kunjungan harus 1-2 jam setelah makan utama atau lebih lambat.
Sebelum meninggalkan rumah, pastikan tas berisi tisu basah dan satu set linen pengganti.
Jika risiko kebocoran tinja tinggi, masuk akal untuk menggunakan sekali pakai dan bukan cucian biasa.
Jauh dari rumah, pertama-tama ada baiknya mengetahui lokasi kamar toilet.
Gunakan celana dalam atau popok khusus.

Perhatikan! Di apotek, Anda dapat membeli obat-obatan, yang penerimaannya memungkinkan Anda melemahkan aroma spesifik dari kotoran dan gas.

Kegagalan sfingter anal adalah penyakit yang sangat tidak menyenangkan, yang banyak pasien lebih suka diam saja. Langkah pertama menuju pemulihan adalah mengunjungi dokter. Anda bisa sampai pada masalah seperti itu dengan terapis atau proktologis. Jika inkontinensia terjadi setelah melahirkan pada wanita, mereka harus berkonsultasi dengan dokter kandungan. Semakin cepat Anda memperhatikan patologi dan mengambil tindakan untuk menghilangkannya, semakin tinggi peluang untuk mengembalikan fungsi sfingter anal, atau setidaknya untuk mencegah perkembangan penyakit lebih lanjut.

Mencoba untuk memperbaiki situasi dengan obat tradisional tidak sepadan. Kebanyakan dari mereka tidak efektif, dan kadang-kadang berbahaya. Bahkan jika ada keinginan untuk mencoba memperbaiki kondisi melalui obat tradisional, disarankan untuk memulai penerimaan mereka setelah berkonsultasi dengan dokter Anda.

Beranda-Docktor.ru

Dokter rumah Anda

Pengobatan inkontinensia dengan obat tradisional

Para ahli menyebut inkontinensia tinja "enkoprez." Dalam hal ini, pasien kehilangan kontrol atas tindakan buang air besar - kotoran dan gas keluar dari anus secara sewenang-wenang.

Jika, pada permulaan penyakit, tinja bersama dengan gas meninggalkan usus dalam jumlah kecil dan jarang, maka seiring waktu proses ini mungkin memerlukan kurangnya kontrol penuh atas buang air besar.

Orang-orang yang berisiko yang mungkin cenderung mengalami inkontinensia fekal meliputi:

Orang-orang dari kelompok usia yang lebih tua - yaitu, lebih dari 65 tahun.
Dari jumlah tersebut, mayoritas - wanita, menurut statistik, setiap ketiga dapat bertemu dengan masalah ini.
Orang yang menderita sembelit kronis.
Orang yang secara berkala menyalahgunakan penggunaan obat pencahar.
Orang yang telah menjalani operasi pada usus, termasuk dubur.
Orang yang menderita gangguan rasa rektum penuh.
Orang yang tidak stabil secara emosional sering mengalami stres, depresi, perubahan suasana hati, takut akan sesuatu.
Penyakit ginekologi akut atau kronis, serta persalinan yang rumit, di mana wanita tersebut menerima kerusakan otot pada daerah anus.
Nada otot perineum berkurang tajam.
Orang yang pernah menderita trauma anal.
Orang yang menderita penyakit onkologis usus distal, atau menjalani terapi radiasi.
Wasir, terutama stadium terminalnya.
Prolaps rektum.
Orang yang menderita diare yang kuat, persisten, dan banyak.
Orang gemuk.
Orang dengan kelainan panggul bawaan.
Orang yang menderita penyakit Alzheimer dan Parkinson, stroke, cedera otak, multiple sclerosis.
Orang dengan gangguan kesadaran.

Bagaimana usus mengontrol pergerakan usus?

Tindakan buang air besar itu sendiri bukan hanya konsekuensi dari asupan makanan, tetapi proses yang sangat kompleks yang membutuhkan operasi yang tidak terputus dari banyak organ dan sistem lain, yang sebagian besar tergantung pada aktivitas mental dan kehendak orang tersebut.

Sebagian besar waktu dubur tanpa kotoran, tetapi massa feses yang membentang, memberikan sinyal melalui reseptor sensitifnya sendiri. Akibatnya, otot-otot sigmoid dan rektum berkontraksi secara tidak sengaja, yang memicu pengusiran massa tinja dari usus.

Jika semua kondisi yang diperlukan hadir, orang tersebut memulai tindakan buang air besar - lantai panggul turun, sementara otot dada-rektum melebar dan sudut anorektal melebar, dan relaksasi sfingter mengharuskan mengeluarkan massa dari usus, mengosongkannya.

Gejala inkontinensia tinja

Seringkali, sangat sulit untuk mendiagnosis inkontinensia fekal, karena pasien menganggap gejala-gejala ini sebagai gangguan usus normal, itulah sebabnya mereka tidak pergi ke dokter untuk waktu yang lama. Inkontinensia tinja biasanya dimulai dengan perut kembung, dengan perkembangan penyakit sejumlah kecil tinja ditambahkan ke gas, setelah beberapa saat ia meningkat.

Secara umum, para ahli menganggap inkontinensia tinja sebagai salah satu gejala penyakit yang lebih serius yang terjadi di dalam tubuh. Gejala utama inkontinensia fekal adalah pelepasan tinja yang tidak terkontrol dari usus. Ada beberapa jenis kondisi ini:

Proses degeneratif terjadi pada tubuh seiring bertambahnya usia, yaitu inkontinensia fekal akibat penuaan.
Ekskresi feses secara teratur, yang berlangsung tanpa rasa tidak nyaman di perut dan keinginan untuk mengosongkan.
Inkontinensia tinja, yang keluar dengan dorongan awal kecil untuk mengosongkan.
Inkontinensia tinja, yang muncul sebagian dan tidak konstan, hanya selama latihan fisik, batuk, bersin - dengan beban tajam di dasar panggul.

Inkontinensia tinja yang lama

Disfungsi pusat kortikal pergerakan usus memainkan peran utama dalam inkontinensia fekal pada orang-orang dari kelompok usia yang lebih tua. Artinya, kondisi ini didapat. Selain itu, inkontinensia fekal pada orang tua dapat disebabkan oleh gangguan rektum, yang, biasanya, disertai dengan kurangnya keinginan untuk melakukan tindakan mengusir massa feses.

Dengan disfungsi dubur pada orang tua, jumlah pengosongan paksa dapat mencapai lima kali sehari. Juga merupakan faktor penting dalam inkontinensia feses pada lansia adalah keadaan sistem saraf pusat, gangguan mental dan kejiwaan, dan proses degenerasi.

Paling sering, proses-proses seperti itu dimulai secara mendalam, itulah sebabnya terapi keadaan ini tidak mengarah pada hasil positif. Tetapi untuk pencegahan kondisi ini, orang-orang dari kelompok usia yang lebih tua perlu diperiksa oleh terapis dan psikiater.

Para ahli, menilai kondisi pasien dan mencari tahu penyebab inkontinensia tinja, akan meresepkan terapi yang sesuai untuk penyakit yang mendasari dan konsekuensinya.

Inkontinensia tinja sebagai gejala penyakit lain

Seperti disebutkan di atas, inkontinensia fekal jarang merupakan penyakit utama, lebih sering merupakan penyakit yang menyertai, yang menetapkan tugas-tugas penting untuk seorang spesialis yang ditangani oleh pasien. Yang pertama dari mereka adalah untuk mendiagnosis penyakit, yang menyebabkan inkontinensia fekal, yang kedua adalah perawatan penyakit yang benar.

Di kantor dokter ketika mengumpulkan riwayat, banyak pasien bingung tentang kondisi mereka dan tidak membicarakan masalah mereka, yang seringkali membuat sulit untuk mendiagnosis dan mengobati inkontinensia tinja. Oleh karena itu, survei direkomendasikan untuk sejujur mungkin dengan dokter, percayalah padanya.

Inkontinensia tinja dapat menjadi hasil dari penggunaan obat-obatan tertentu, tumor jinak dan ganas, penyakit infeksi usus akut.

Juga, inkontinensia fekal dapat merupakan gejala prolaps rektum, cedera dan fraktur tulang belakang, prolaps diskus, atau sindrom ekor kuda. Dengan semua penyakit ini, diagnosis dini dan akurat adalah penting, karena pasien mungkin tidak mengetahui kondisi tersebut.

Penyebab inkontinensia fekal

Penyebab paling penting dan luas dari inkontinensia massa tinja dapat disebut pelanggaran di cincin eksternal dan internal sfingter anal. Seringkali, faktor tersebut adalah kerusakan dan cedera dari etiologi yang berbeda pada otot-otot dasar panggul - sebagai akibat dari kerusakan, mereka kehilangan kemampuan untuk menerima sinyal normal dari usus, sehingga kehilangan kendali atas pekerjaannya.

Pada wanita, inkontinensia fekal paling sering terjadi karena hilangnya elastisitas serat panggul dan melemahnya sphincter otot akibat persalinan. Kondisi ini terjadi hampir seketika, terutama jika kelahirannya sering, diperumit oleh cedera dan pecah.

Juga, pada wanita, inkontinensia fekal dapat muncul dengan timbulnya menopause, ketika, karena penyesuaian hormon, penurunan kadar estrogen dalam tubuhnya menyebabkan penurunan elastisitas dan tonus otot dasar panggul. Kemampuan kontraktil otot dan sfingter juga dapat terganggu selama intervensi bedah organ panggul.

Pengobatan obat tradisional

Baik dalam pengobatan tradisional dan tradisional, salah satu poin paling penting yang harus diikuti untuk mendapatkan hasil positif dari penyakit ini adalah diet. Ini sangat penting. Apa yang akan mendominasi dalam makanan yang mengandung serat nabati - dedak, sereal.

Kenalkan ke dalam salad diet dari sayuran segar dengan tambahan krim asam atau mentega - kol, bit, wortel. Ini juga membutuhkan konsumsi buah-buahan dan berry segar - apel, pisang, kiwi. Untuk menormalkan mikroflora usus, penggunaan produk susu fermentasi - yogurt, kefir, ryazhenka diperlukan. Susu, terutama susu murni, direkomendasikan untuk dikeluarkan dari diet pasien selama seluruh periode perawatan.

Juga dalam pengobatan inkontinensia tinja harus dikeluarkan dari diet semolina dan bubur nasi, hidangan pasta. Buah-buahan kering telah lama membuktikan kemanjurannya dalam inkontinensia tinja, dan Anda dapat menggunakannya baik kompos segar maupun masak, atau membuat campuran (setelah melewati mereka melalui penggiling daging atau digiling dalam blender) dari berbagai jenis buah kering dalam rasio 1: 1 aprikot kering, kurma, prem, ara.

Sangat penting pada saat perawatan inkontinensia fekal agar tetap tenang. Pasien harus dilindungi dari stres dan segala macam situasi yang tidak menyenangkan, karena setiap lonjakan negatif dapat menyebabkan tindakan buang air besar sembarangan.

Dokter harus meyakinkan pasien, penyakitnya bersifat sementara dan menyerah pada terapi, menanamkan kepercayaan pada pemulihan yang cepat, memberikan keberanian dan menanamkan ketekunan dalam memerangi penyakitnya.

Pasien dengan inkontinensia fekal diperlihatkan pembersihan enema dari rebusan chamomile. Anda dapat membeli di apotek siap koleksi, Anda dapat mengeringkan tanaman sendiri. Solusinya harus hangat - setidaknya 22 ° C. Enema pembersihan seperti itu harus dilakukan dua kali sehari selama sebulan.

Ini sangat efektif untuk memperbaiki refleks pada pergerakan usus - yang disebut enema latihan, ketika dipentaskan 300-400 ml rebusan chamomile disuntikkan ke dalam rektum dan pasien harus memegang cairan ini sebanyak yang dia bisa, setelah itu dia buang air besar.

Latihan inkontinensia juga termasuk latihan dengan tabung karet yang bertujuan memperkuat otot-otot dasar panggul dan sfingter. Panjang tabung tidak boleh lebih dari 5 cm dan diameter 1 cm. Menempatkannya di rektum, pasien harus melakukan gerakan tekan dan unclenching, menghabiskan dengan itu untuk beberapa waktu kompresi secara berkala, dan kemudian, dengan upaya akan mendorong keluar.

Seringkali, inkontinensia fekal dikombinasikan dengan penyakit lambung dan duodenum, serta hati dan salurannya. Berkurangnya sekresi empedu dan keracunan dengan produk metabolisme dapat disertai dengan inkontinensia fekal. Untuk pasien-pasien ini, terapi diperlukan untuk meningkatkan sekresi dan sekresi empedu-madu setelah makan, tingtur akar calamus, jus dan buah-buahan dari buah rowan.

Kiat inkontinensia

Inkontinensia tinja secara dramatis mengganggu kualitas hidup pasien - selain rasa malu dan takut akan kondisi mereka, pasien mengalami kehidupan sosial mereka. Orang dengan masalah ini dapat diberikan tips praktis berikut:

Jika Anda meninggalkan rumah tanpa batas waktu, Anda harus membawa tas dengan linen bersih dan produk kebersihan - tisu basah, handuk, dan kertas toilet.
Di tempat di mana Anda akan segera lebih baik untuk segera menemukan toilet.
Sebelum meninggalkan rumah juga mengunjungi toilet.
Jika tindakan buang air besar terjadi cukup sering, Anda harus memasukkan pakaian dalam pakaian dalam Anda.
Penggunaan alat khusus yang mengurangi bau kotoran.

Prognosis untuk inkontinensia fekal

Jika inkontinensia fekal pada orang dewasa adalah penyakit utama dan bukan merupakan komplikasi dari kondisi akut apa pun, dengan diagnosis dini dan perawatan yang benar, serta dukungan mental dari dokter dan kerabat, pasien pulih setelah beberapa saat.

Jika inkontinensia fekal merupakan konsekuensi dari stroke iskemik dan hemoragik, cedera dan patah tulang belakang, neoplasma ganas - prognosisnya sangat tidak menguntungkan.

Pencegahan inkontinensia fekal

Langkah-langkah profilaksis inkontinensia fekal pada pasien meliputi:

Konsultasi wajib dengan spesialis untuk penyakit saluran pencernaan, terutama - bagian distalnya - sigmoid dan rektum.
Jangan mentolerir - yaitu, mengosongkan usus segera setelah dorongan.
Jangan berlatih koneksi anal dalam kehidupan seks Anda.
Latih sfingter Anda dengan meremas dan merelakskan otot-ototnya agar tetap bugar.

Penyebab dan pengobatan inkontinensia fekal pada wanita, terutama diagnosis dan metode perawatan

Inkontinensia feses dianggap sebagai kehilangan kontrol atas proses buang air besar, yang dimanifestasikan dalam ketidakmampuan pasien untuk menunda buang air besar sebelum pergi ke toilet. Fenomena ini disebut "encopresis". Ini juga termasuk kasus kebocoran spontan cairan atau kotoran padat, misalnya, selama pelepasan gas.

Bagaimana cara buang air besar terjadi?

Sistem usus mengontrol proses pengosongan melalui kerja otot dan ujung saraf rektum dan anus yang terkoordinasi, mengeluarkan kursi atau, sebaliknya, menunda. Untuk menahan tinja, bagian bawah usus besar - dubur - harus kencang. Ketika tinja masuk ke bagian lurus, biasanya menjadi padat. Otot-otot sfingter melingkar dijepit dengan ketat, seperti cincin ketat, dekat anus di pintu keluar. Karena otot-otot panggul, nada usus yang diperlukan disediakan.

Ketika tekanan di rektum meningkat hingga 50 cm air, dorongan ke toilet muncul. Otot-otot eksternal dan internal usus mengendur secara refleks, kompresi peristaltik rektum muncul, dan otot, yang meningkatkan lorong anal, berkontraksi. Akibatnya, rektum bagian distal dan kontraksi sphincter. Karena ini, kotoran dikeluarkan melalui anus.

Selama buang air besar, kontraksi otot-otot peritoneum dan diafragma juga penting, yang diamati saat orang tersebut mengejan - ini meningkatkan tekanan di perut. Busur primer refleks, yang berasal dari reseptor usus, berakhir di sumsum tulang belakang - di sakrum. Dengan bantuannya, pelepasan usus secara tidak sengaja diatur. Pembersihan usus secara sewenang-wenang terjadi dengan partisipasi korteks serebral, hipotalamus, dan pembelahan medula oblongata.

Impuls yang memperlambat nada otot-otot usus dan meningkatkan motilitas usus diarahkan dari pusat tulang belakang di sepanjang saraf parasimpatis. Serabut saraf simpatis, di sisi lain, meningkatkan tonus otot sfingter dan rektum, memperlambat motilitasnya.

Dengan demikian, gerakan usus sukarela dilakukan di bawah pengaruh otak pada bagian tulang belakang, dengan relaksasi sfingter eksternal, kompresi otot perut dan diafragma.

Inkontinensia tinja pada wanita: penyebab dan pengobatan

Penyebab inkontinensia feses pada beberapa wanita dewasa mungkin berbeda. Di antara mereka mungkin adalah kelainan bawaan, dan masalah yang didapat.

Penyebab anatomis inkontinensia:

Cacat atau penyakit usus langsung. Pasien dapat menderita inkontinensia fekal setelah operasi rektal terkait dengan pengobatan kanker atau pengangkatan wasir;
Patologi alat anal.

Faktor psikologis inkontinensia:

Keadaan panik;
Skizofrenia;
Histeria

Penyebab lain inkontinensia:

Gangguan pada usus, didapat setelah melahirkan;
Patologi terkait cedera otak;
Diare yang berasal dari sumber infeksi;
Cedera pada obturator usus;
Kelainan neurologis yang terkait dengan tumor, cedera panggul;
Alkoholisme;
Epilepsi, ketidakstabilan mental;
Demensia (demensia);
Sindrom katonik.

Masalah usus

Diagnosis Inkontinensia

Dokter melakukan diagnosis inkontinensia tinja, mempelajari riwayat kesehatan pasien, melakukan pemeriksaan lengkap dan tes diagnostik yang diperlukan. Diagnosis membantu menentukan taktik terapi. Pasien dengan masalah inkontinensia, dokter mengajukan pertanyaan ini:

Berapa lama pasien mengompol?
Seberapa sering pasien mengamati kasus inkontinensia, dan pada jam berapa hari itu?
Apakah feses sangat menonjol: apakah ini bagian besar dari kursi atau hanya cucian kotor? Apa konsistensi kursi yang diproduksi secara spontan?
Apakah pasien merasakan keinginan untuk mengosongkan, atau tidak ada dorongan?
Apakah ada wasir, dan jika demikian, apakah mereka rontok?
Bagaimana kualitas hidup berubah dengan munculnya ekskresi tinja secara spontan?
Apakah pasien mengamati hubungan antara konsumsi makanan tertentu dan inkontinensia?
Apakah pasien tetap mengendalikan proses pelepasan gas dari usus?

Pemeriksaan pasien

Berdasarkan respons pasien dengan inkontinensia, dokter memberikan rujukan ke spesialis tertentu, misalnya, proktologis, gastroenterologis, atau ahli bedah dubur. Dokter profil melakukan pemeriksaan tambahan pada pasien dan menentukan satu atau lebih studi dari daftar berikut:

Manometri anorektal. Pemeriksaan dilakukan menggunakan tabung yang sensitif terhadap tekanan mekanis. Ini memungkinkan kita untuk menentukan kerja usus dan sensitivitas bagian langsung. Dengan bantuan manometri, kemampuan serat otot sfingter menyusut ke tingkat yang diinginkan dan merespons impuls saraf juga terdeteksi;
MRI - pemeriksaan ini melibatkan penggunaan gelombang elektromagnetik, yang memungkinkan untuk memperoleh visualisasi terperinci dari organ internal pasien tanpa menggunakan paparan sinar-x. Tomografi memungkinkan Anda untuk menjelajahi otot-otot sfingter;
Ultrasonografi dubur. Pemeriksaan usus bagian bawah dan anus menggunakan ultrasonografi dilakukan dengan sensor yang dimasukkan melalui saluran anal. Perangkat ini disebut "transduser". Prosedur ultrasound tidak menimbulkan bahaya kesehatan dan tidak disertai dengan rasa sakit. Ini digunakan untuk memeriksa kondisi sfingter dan anus pasien;
Proktografi - pemeriksaan pasien pada mesin sinar-X, menunjukkan jumlah tinja yang dapat ditahan di usus, distribusi massa tinja di dalamnya, serta efektivitas tindakan buang air besar;
Rektoroskopi. Dalam pemeriksaan ini, tabung elastis dengan bukaan dilakukan melalui anus ke dalam rektum dan ke bagian bawah berikutnya dari usus besar pasien. Dengan bantuannya, usus diperiksa dari dalam untuk mendeteksi kemungkinan penyebab inkontinensia: bekas luka, lesi yang meradang, tumor neoplasma;
Miografi kelistrikan dari dasar panggul dan otot-otot usus membantu menentukan berfungsinya saraf yang mengontrol otot-otot ini.

Fitur perawatan

Pada tahap pertama dari proses perawatan dalam memerangi inkontinensia fekal, perlu untuk menetapkan keteraturan pengosongan usus dan menormalkan fungsi organ-organ sistem pencernaan. Pasien mulai tidak hanya mengikuti diet yang benar, tetapi juga menganut diet ketat dengan penyesuaian diet, porsinya dan kualitas produk.

Menu inkontinensia

Diet inkontinensia harus mencakup makanan yang mengandung serat. Zat ini membantu meningkatkan volume dan kelembutan tinja, sehingga memudahkan pasien untuk mengelolanya.

Selama inkontinensia, pasien disarankan untuk dikeluarkan dari diet:

Produk susu dan susu;
Kopi, minuman ringan, dan minuman keras;
Bumbu pedas, banyak garam dan gorengan;
Daging asap.

Sambil menjaga menu diet untuk inkontinensia, Anda perlu mengonsumsi sejumlah besar air - lebih dari 2 liter setiap hari. Jangan mengganti air bersih dengan teh atau jus. Jika tubuh tidak menyerap mineral dan vitamin yang jatuh bersama makanan, dokter mungkin menyarankan untuk mengambil kompleks vitamin farmasi.

Setelah mencapai normalisasi proses pencernaan, dokter meresepkan cara mempromosikan penangguhan buang air besar, misalnya, Imodium atau Furazolidone. Efisiensi tinggi dari terapi inkontinensia tinja akan membawa dengan pelaksanaan senam pelatihan khusus - latihan yang bertujuan memperkuat otot-otot dubur. Berkat latihan fisik, pelatihan sfingter dilakukan, yang membantu memulihkan pekerjaan aparatus rektal dari waktu ke waktu.

Jika tidak ada diet, olahraga, obat-obatan, atau pengaturan rejimen yang membantu proses perawatan, dokter memutuskan penunjukan operasi untuk pasien. Intervensi bedah penting jika clomazania dikaitkan dengan cedera dasar panggul atau sphincter dubur. Operasi ini disebut sphincteroplasty. Ini melibatkan menggabungkan ujung serat otot sfingter yang patah selama persalinan atau trauma lainnya. Intervensi ini dilakukan dalam kondisi rawat inap oleh ahli bedah kolorektal. Juga sphincteroplasty dapat dilakukan oleh ahli bedah umum dan ginekolog.

Ada jenis operasi inkontinensia lainnya. Ini melibatkan pemasangan sfingter buatan, yang merupakan manset khusus. Selama intervensi, sebuah pompa khusus ditanamkan di bawah kulit, yang pasien sendiri akan kendalikan untuk mengembang atau melepaskan manset. Operasi ini sangat sulit, jarang dilakukan, dan hanya dapat dilakukan oleh dokter kolorektal yang telah menjalani pelatihan khusus.

Obat-obatan yang digunakan dalam perawatan memungkinkan untuk meningkatkan sensitivitas saraf pada sfingter, untuk meningkatkan otot anorektal pasien. Obat-obatan ditentukan berdasarkan indikator diagnostik, jenis inkontinensia dan kesehatan umum pasien.

Latihan terapi yang melatih sfingter dubur. Latihan-latihan ini dilakukan di klinik. Mereka dikembangkan oleh dokter Kegel dan Dukhanov. Maksud pelatihan adalah bahwa tabung karet, yang sebelumnya dirawat dengan petroleum jelly, dimasukkan melalui lubang dubur ke usus pasien. Atas perintah dokter, pasien tegang dan melepaskan clhincter. Satu sesi berlangsung hingga 15 menit, dan kursus terapi adalah 3-9 minggu, 5 perawatan setiap hari. Bersamaan dengan latihan ini, pasien juga perlu melakukan latihan di rumah - memperkuat otot gluteal, melatih otot perut, serta otot-otot pinggul;
Stimulasi listrik dirancang untuk menstimulasi serabut saraf yang bertanggung jawab untuk pembentukan refleks terkondisi untuk ekskresi tinja dari usus pasien;
BOS - biofeedback. Metode terapi ini telah digunakan selama lebih dari tiga dekade, tetapi sejauh ini belum populer dalam pengobatan Rusia. Ilmuwan Eropa percaya bahwa teknik ini memberikan efek paling nyata dan tahan lama bagi pasien, dibandingkan dengan metode lain. BOS dilakukan menggunakan perangkat khusus. Mereka bertindak seperti ini: pasien diminta untuk menjaga sfingter eksternal dalam keadaan tegang. Menggunakan sensor anal, electromyogram dilakukan, dan datanya ditampilkan pada monitor. Ketika pasien menerima saran tentang kebenaran tugas ini, di masa depan ia akan memperoleh keterampilan untuk secara sadar mengontrol dan memperbaiki kekuatan dan kontraksi jangka panjang dari otot-otot anal.

Senam inkontinensia

Semua metode ini secara signifikan meningkatkan efisiensi sfingter, membantu memulihkan jalur cortico-visceral usus, bertanggung jawab atas retensi massa tinja.

Poin lain dari perawatan inkontinensia adalah psikoterapi. Dianjurkan dalam kasus-kasus tersebut jika penyebab encopresis tidak terkait dengan peralatan usus, tetapi dengan patologi psikologis. Tujuan dari efek psikoterapi dalam kasus inkontinensia adalah pelatihan dan pemasangan refleks terkondisi ke tempat, peristiwa dan lingkungan di mana buang air besar akan dilakukan. Pasien diminta untuk mematuhi rejimen, pergi ke toilet setiap hari pada waktu yang sama, atau setelah tindakan tertentu, misalnya, setelah makan atau di pagi hari setelah bangun tidur.

Pasien harus mengunjungi toilet sesuai dengan jadwal yang telah ditentukan, bahkan jika dia tidak memiliki keinginan untuk mengosongkan. Ini sangat penting bagi pasien usia dewasa dengan inkontinensia, yang kehilangan kemampuan untuk mengidentifikasi keinginan alami untuk buang air besar, atau bagi orang-orang dengan mobilitas terbatas yang tidak dapat menggunakan toilet sendiri dan dipaksa untuk memakai popok. Pasien seperti itu harus dibantu untuk mengunjungi toilet segera setelah makan makanan, serta untuk segera menanggapi keinginan mereka untuk mengosongkan, jika mereka muncul.

Perhatian! Ada cara informal untuk mengobati inkontinensia dengan hipnosis atau akupunktur. Tetapi harus diingat bahwa metode ini tidak memberikan hasil yang diharapkan atau dijanjikan kepada pasien. Kesehatan harus dipercaya hanya untuk dokter spesialis.

Pasien yang dihadapkan dengan inkontinensia, dan juga kerabat mereka, perlu mengingat bahwa hanya setelah identifikasi yang benar dari penyebab masalah ini, adalah mungkin untuk memahami cara mengobati gejala yang tidak menyenangkan ini. Bagaimanapun, tidak dapat diterima untuk melawan inkontinensia sendiri, Anda harus pergi ke rumah sakit untuk mencegah kesalahan dan memulihkan kesehatan sesegera mungkin dan kembali ke kehidupan normal.