Bulimia - apa penyakit ini? Semuanya sederhana - itu adalah gangguan mental yang terkait dengan gangguan makan. Dalam praktik medis, sebagai penyakit independen, itu dianggap relatif baru. Manifestasi utama bulimia - serangan makan berlebih, di mana seseorang dapat mengkonsumsi sejumlah besar makanan tanpa mengalami kejenuhan.

Setelah gangguan, penderita bulimia merasa bersalah dan mencoba untuk menyingkirkan apa yang mereka makan dengan berbagai cara, misalnya, dengan mengambil obat pencahar atau menyebabkan muntah. Perilaku seperti itu pasti mengarah pada penipisan tubuh dan pengembangan banyak komplikasi dari berbagai organ internal.

Apa itu

Bulimia adalah gangguan mental yang terkait dengan makan, yang ditandai dengan peningkatan tajam dalam nafsu makan, dimulai dalam bentuk kelaparan agonis paroksismal. Penyakit ini sering dikenakan pada wanita muda, di mana jiwa yang paling terpengaruh. Pasien tidak memiliki kemauan dan tidak dapat mengontrol jumlah makanan yang dimakan.

Penyebab perkembangan

Terlepas dari kenyataan bahwa penyakit ini telah dikenal manusia selama beberapa waktu, penyebab terjadinya otonom masih belum dipahami dengan baik. Karena itu, pengobatan modern menganut hal-hal berikut, kemungkinan penyebab penyakit yang paling besar, yaitu:

  • harga diri rendah dalam proses tumbuh dewasa atau dalam proses tumbuh dewasa, yang memicu stres, keadaan keraguan diri yang konstan,
  • stres berat, di mana seseorang adalah waktu yang lama, dan tidak mampu menghilangkan penyebab yang menyebabkannya,
  • pelanggaran proses metabolisme di otak karena toksin kerja lama atau keracunan bahan kimia kronis,
  • orang-orang yang kehilangan makanan sebagai hukuman atas kesalahan, atau, sebaliknya, mendorong mereka untuk sukses dengan hidangan tambahan, lebih mungkin menderita bulimia,
  • hereditas terbebani (seseorang dari kerabat dekat didiagnosis menderita bulimia).

Bulimia adalah kebalikan dari anoreksia. Orang-orang dengan bulimia jauh lebih sulit diidentifikasi daripada mereka yang menderita anoreksia atau makan berlebihan secara normal, karena mereka biasanya mempertahankan berat badan normal, keadaan kesehatan. Perilaku mereka dalam interval antara serangan orang-orang seperti itu mungkin tidak berbeda dari yang sehat.

Namun, lebih sering, pasien dengan bulimia dicirikan oleh hampir tidak terkendali, dan, bahkan dalam interval antara serangan, kecenderungan konsumsi berlebihan dapat dimanifestasikan dalam kaitannya dengan alkohol atau obat-obatan.

Bulimia saraf

Orang-orang puas dengan unit penampilan mereka dan tidak semua orang bisa menerima itu. Dalam mengejar sosok sempurna atau setelah melepaskan ketegangan saraf, orang jatuh ke dalam perangkap bulimia.

Bagaimana kabarnya? Setelah puasa atau stres gugup, seseorang menyerang makanan tanpa memiliki keinginan untuk berhenti. Karena alasan ini, orang menjadi kecanduan bulimia nervosa. Orang yang menderita bulimia nervosa adalah Putri Diana, model Twiggy yang terkenal, cucu Ernest Hemingway, Margo Louise, model fesyen Kate Moss, Elvis Presley, presenter aerobik dan aktris Jane Fonda.

Penyebab bulimia nervosa terletak pada tekanan yang konstan, pada kerentanan dan rasa tidak aman seseorang, serta dalam kesepian, tertahan oleh berbagai konvensi. Itulah sebabnya proses asupan makanan itu sendiri membawa sukacita, kepuasan seseorang.

Gejala bulimia

Gejala utama bulimia dapat dianggap sebagai rasa lapar yang konstan. Seseorang sangat tertarik pada makanan, dan dia tidak bisa mengatasi perasaan ini. Menyerap makanan dalam jumlah besar, dia tidak merasa kenyang. Orang-orang Bulimia umumnya mengalami depresi. Suasana hati mereka naik hanya selama makan, dan jika mereka kehilangan kesempatan untuk makan, mereka dapat menjadi depresi, menjadi mudah tersinggung, dan kemampuan mental dan kinerja mereka menurun.

  1. Dengan bulimia, gejala karakteristik lainnya adalah kelebihan berat badan. Tetapi ini tidak berlaku untuk semua penderita bulimia: ketakutan terus-menerus untuk mendapatkan berat badan berlebih dapat membuat mereka kelaparan, secara buatan mendorong muntah, minum obat pencahar, atau berolahraga. Dengan demikian, kita dapat membedakan gejala karakteristik lain dari bulimia - model perilaku khusus.
  2. Bulimia, seperti penyakit lainnya, memiliki tahapannya. Biasanya tahap awal ditandai oleh serangan keinginan makanan yang langka dan tidak terkendali. Dalam sebulan, tidak lebih dari satu atau dua episode terjadi ketika penyakit itu terasa. Tetapi bulimia juga bisa menjadi kronis.

Akibatnya, organ-organ saluran pencernaan, jantung, pembuluh darah dan, yang paling penting, jiwa terpengaruh. Seseorang menjadi tidak stabil secara emosional, cemas, histeris dan tidak yakin pada dirinya sendiri, yang hanya memperburuk penyakit.

Bulimia menyebabkan depresi, obesitas, dan mungkin merupakan salah satu gejala utama anoreksia.

Konsekuensi yang mungkin

Komplikasi penyakit yang paling umum:

  • kurangnya klorin dalam tubuh menyebabkan disfungsi pencernaan dan dehidrasi.
  • karena muntah, di bawah pengaruh jus lambung, email gigi rusak secara signifikan.
  • rendahnya kadar ion kalsium gratis (gangguan koagulasi, melemahnya tulang dan gigi, gangguan dalam perjalanan impuls saraf, peningkatan risiko osteoporosis)
  • selama muntah, infeksi dibawa ke dalam rongga mulut. Hasilnya adalah iritasi tenggorokan, pembengkakan kelenjar ludah submandibular, dan borok pada lidah.
  • ketidakseimbangan elektrolit - terutama hipokalemia, biasanya menyebabkan gangguan aktivitas jantung (aritmia, syok kardiogenik, infark miokard), dan kelemahan otot jantung.
  • dinding rektum melemah dan wasir berkembang.
  • kadang-kadang muntah menyebabkan kerongkongan atau perut pecah.
  • konsekuensi paling fatal adalah kanker laring atau kerongkongan.

Selama prosedur pemasangan, enema dapat merusak kerongkongan dan lambung, pendarahan di saluran pencernaan, perforasi lambung, distensi lambung, sembelit (tergantung pada pencahar), pankreatitis, penyakit usus dan duodenum.

Bagaimana cara menghilangkan bulimia?

Pasien dengan bulimia memiliki berbagai kelainan yang dapat disembuhkan dengan pendekatan pengobatan yang komprehensif. Terapi harus dipantau lebih disukai oleh seorang psikoterapis atau psikiater dan ahli gizi. Seseorang seharusnya tidak membingungkan psikoterapis dengan psikolog: psikolog tidak memiliki ijazah medis dan paling sering tidak mengobati penyakit serius, tetapi memberikan konseling psikologis.

Sebagai aturan, bulimia dirawat berdasarkan rawat jalan, dan hanya beberapa pasien mungkin memerlukan rawat inap. Stabilisasi kondisi pasien adalah tujuan utama jika orang tersebut dalam kondisi yang mengancam jiwa. Tujuan utama perawatan ditujukan pada kebutuhan fisik dan psikologis pasien untuk memulihkan kesehatan fisik dan asupan makanan normal.

  • Bentuk pengobatan untuk bulimia ini, terapi perilaku kognitif (CBT), dipelajari dengan baik, di mana tugasnya adalah membuat pasien sendiri yang bertanggung jawab untuk mengendalikan dietnya. Pasien menyimpan catatan, memperbaiki makanan yang mereka konsumsi dan mencatat serangan muntah; mereka mencoba mengidentifikasi rangsangan eksternal atau perubahan emosional yang mendahului munculnya keinginan untuk makan berlebihan, untuk lebih menghilangkan faktor-faktor ini atau menghindarinya [4]: ​​38. Prosedur diterapkan untuk mengurangi pembatasan nutrisi dan untuk mengembangkan keterampilan kognitif dan perilaku untuk melawan serangan makan berlebihan [2]: 507. Pasien diajarkan untuk mengidentifikasi dan memodifikasi pikiran dan sikap disfungsional mengenai bentuk tubuh mereka sendiri, berat badan dan nutrisi, serta setiap pikiran dan sikap disfungsional yang berkontribusi pada munculnya emosi negatif, di mana serangan makan berlebihan terjadi.
  • Studi terkontrol telah menunjukkan keunggulan terapi kognitif-perilaku dibandingkan jenis psikoterapi dan intervensi farmakologis lainnya. Rata-rata, CPT membantu untuk menyingkirkan makan berlebih dan tindakan untuk membersihkan saluran pencernaan menjadi sekitar 50 persen dari semua pasien, sementara secara persentase pengurangan frekuensi serangan makan berlebih dan membersihkan saluran pencernaan pada semua pasien yang menjalani CPT biasanya 80% atau lebih. CPT memberikan hasil yang baik dan langgeng: perubahan terapi bertahan selama satu tahun atau lebih. Calon follow-up yang berkepanjangan setelah CPT (durasi rata-rata = 5,8 tahun) menunjukkan bahwa sekitar dua pertiga pasien tidak menderita gangguan makan. Fitur spesifik CBT dalam bulimia juga cepat: frekuensi serangan mulai berkurang setelah beberapa sesi terapi.
  • Pengobatan antidepresan harus dilakukan jika bulimia disertai dengan gangguan depresi yang jelas [4]: ​​38-39; antidepresan juga dapat diresepkan jika neurosis, seperti gangguan obsesif-kompulsif, menyertai gangguan makan [5]. Kemanjuran terbukti dalam bulimia fluoxetine - kelompok antidepresan selective serotonin reuptake inhibitor, serta antidepresan trisiklik [2]: 495. Obat lain, seperti inhibitor monoamine oksidase, juga digunakan.
  • Efektivitas CPT dalam bulimia lebih unggul daripada efektivitas terapi dengan obat antidepresan tunggal (perubahan terapi yang dihasilkan dari penggunaan CPT jauh lebih lama daripada perubahan karena terapi antidepresan), tetapi kombinasi CPT dengan antidepresan lebih efektif daripada CPT yang diisolasi. Kadang-kadang dikemukakan bahwa terapi antidepresan bertujuan menghilangkan hanya kondisi-kondisi yang menyertai gangguan makan, dan bukan pada gangguan ini sendiri, dan bahwa mengobati bulimia hanya dengan antidepresan tidak akan mengarah pada pemulihan.

Selain CBT, metode psikoterapi lainnya kadang-kadang digunakan untuk bulimia, misalnya, terapi perilaku, terapi psikodinamik, psikoterapi keluarga; psikoterapi berbasis pengalaman dan program Twelve Steps, dipinjam dari terapi gangguan penyalahgunaan zat. Metode yang sangat menjanjikan, yang keefektifannya dalam bulimia mendekati keefektifan CBT, adalah terapi interpersonal (interpersonal).

Psikoterapi diresepkan oleh dokter secara individual, karena penggunaannya tergantung pada banyak faktor, termasuk adanya gangguan mental yang bersamaan.

Kadang-kadang juga dicatat bahwa terapi diet (yang bukan obat mujarab dan diresepkan secara individual), terapi vitamin (digunakan untuk memperbaiki ketidakseimbangan vitamin dan unsur mikro, yang mungkin terjadi selama perjalanan penyakit), perawatan organ dalam (jika perlu). komplikasi bulimia).

Tujuan utama pasien adalah menerima dirinya apa adanya dan menjalani kehidupan yang sehat secara fisik dan emosional. Pemulihan kesehatan fisik dan psikologis mungkin akan memakan waktu yang sangat lama, dan hasilnya akan bertahap. Kesabaran adalah bagian penting dari proses pemulihan. Sikap positif dengan banyak upaya pasien adalah bagian integral lain dari pemulihan yang sukses.

Iloreflexotherapy

Akupunktur adalah metode perawatan yang berasal dari Timur kuno. Itu tidak digunakan sebagai metode pengobatan independen, tetapi hanya sebagai suplemen untuk pengobatan tradisional. Titik akupunktur dirangsang dengan jarum. Untuk terapi yang efektif perlu mengetahui lokasi yang tepat dari titik-titik ini. Akupunktur dalam pengobatan bulimia adalah arah baru.

Efek terapi: menormalkan metabolisme nafsu makan dan energi pada pasien. Selain itu, akupunktur rileks dan membantu menghilangkan stres.

Terapi bioenergi

Bentuk pengobatan alternatif yang paling populer. Ini adalah salah satu cara tertua untuk memulihkan kesehatan. Terapi telah dikenal sejak jaman dahulu di Cina, India, Mesir, Mesopotamia. Sebagian besar penyakit dalam tubuh manusia dimulai dengan pemikiran tentang penyakit, dan kemudian penyakit muncul di tubuh fisik. Dalam kasus bulimia, pasien terus-menerus tidak puas dengan proporsi tubuh, dia khawatir tentang peningkatan nafsu makan.

Bioenergetik mengaktifkan pertahanan alami tubuh, menghasilkan "keteraturan" dalam tubuh pasien. Ketika sumber energi masalah dihilangkan, penyakit berhenti. Pilihan perawatan ini sangat baik, jika Anda tidak bisa mengalahkan penyakit dengan cara klasik.

Ramalan

Jika Anda atau orang yang Anda cintai menunjukkan gejala bulimia, berkonsultasilah dengan dokter. Penyakit ini berbahaya karena pasien sama sekali tidak dapat mengendalikan dirinya sendiri, dan akhirnya, bulimia bisa menjadi parah. Berbagai gangguan yang dihasilkan dari penyakit ini, dengan pendekatan terpadu untuk pengobatan dapat dibalik.

  1. Dalam kasus bulimia, prognosis dikaitkan dengan keefektifan pengobatan dan suasana hati pasien. Dengan terapi medis efektif yang dilakukan tepat waktu dan psikokoreksi berkualitas tinggi, prognosisnya baik. Kalau tidak, mungkin ada komplikasi dalam bentuk gangguan pada sistem kardiovaskular, masalah dengan perut atau dengan jiwa yang depresi.
  2. Dalam beberapa kasus, penyembuhan spontan dapat terjadi. Misalnya, dengan kejutan emosional positif yang kuat dan perubahan kondisi psikologis pasien menjadi lebih baik.
  3. Untuk mencegah terjadinya bulimia, pencegahan diperlukan, yaitu menjaga iklim psikologis yang sehat dalam keluarga, menanamkan keterampilan nutrisi yang tepat pada anak dan mengembangkan harga diri yang memadai. Jika seorang remaja mengalami karena kekurangan gambar dan kelengkapan yang berlebihan, perlu untuk mengikuti diet dan perilaku makannya. Makanan tidak boleh digunakan sebagai sarana untuk mendorong atau menghukum anak-anak.

Praktek menunjukkan bahwa upaya untuk menyembuhkan diri sendiri penyakit ini tidak mengarah pada hasil yang nyata: cepat atau lambat akan tiba saatnya Anda tidak dapat menahan diri dan menerkam makanan. Membuat kemajuan dalam kasus ini akan sangat sulit. Dengan bantuan para profesional dan terima kasih atas dukungan kerabat, akan jauh lebih mudah untuk mengatasi bulimia. Kondisi utama untuk pemulihan: tidak perlu makan berlebihan atau kelaparan. Makanan harus seimbang, dan keadaan emosi positif - stabil.

Bulimia: apa penyakit ini, bagaimana manifestasinya dan bagaimana cara menghilangkannya?

Pada abad kedua puluh satu, penyakit yang berhubungan dengan gangguan makan menjadi lebih sering. Hal ini disebabkan oleh faktor-faktor seperti pengenaan stereotip sosial, meningkatnya tingkat stres dan penyebaran makanan cepat saji.

Standar kecantikan tertentu dipromosikan dari layar dan sampul majalah, di mana orang cenderung menyesuaikan diri. Terkadang dengan latar belakang gangguan saraf yang konstan, ini menjadi obsesi dan berkembang menjadi fobia nyata. Salah satu dari kasus ini adalah bulimia, yang menurut statistik, merugikan sekitar 7% populasi.

Angka itu masih kecil, tetapi cenderung terus tumbuh. Banyak yang menderita tanpa menyadarinya dan tidak tahu jenis penyakit apa itu. Karena itu, sangat penting untuk berkenalan dengan informasi dasar: diperingatkan terlebih dahulu.

Apa itu

Jika banyak yang telah mendengar tentang anoreksia, maka informasi tentang penyakit ini muncul jauh lebih jarang, walaupun penyakit ini serupa. Menurut buku referensi medis, bulimia adalah perilaku makan kasar yang ditandai dengan serangan makan berlebih dan keinginan obsesif untuk memperbaiki angka dan mengurangi berat badan, meskipun dalam kebanyakan kasus itu tidak melebihi norma.

Orang dengan gangguan ini memiliki harga diri yang sangat rendah, mereka secara mental tidak stabil dan sering menyalahgunakan obat pencahar untuk membersihkan tubuh lagi dan lagi, menyebabkan diare atau muntah dengan cara apa pun. Tekanan seperti itu tidak hanya menyebabkan banyak masalah kesehatan, tetapi juga kecanduan alkohol dan bahkan bunuh diri.

Sampai saat ini, penyakit ini telah melampaui anoreksia dan makan berlebihan secara kompulsif dalam prevalensinya. Banyak pasien bahkan tidak menyadari bahwa mereka menderita bulimia. Bagi mereka, gambarnya terlihat seperti ini: mereka menjalani gaya hidup sehat (berolahraga, terus-menerus membersihkan tubuh, duduk di diet), tetapi pada saat yang sama alam menipu mereka dengan proporsi tubuh yang ideal. Mereka dipandu bukan oleh BMI mereka, tetapi oleh parameter kecantikan, berkedip di media, dan refleksi mereka sendiri di cermin, yang mereka tidak bisa menilai secara objektif.

Bulimia adalah penyakit siklus karena pasien harus bergerak berulang-ulang dalam lingkaran yang sama yang tidak dapat ia hancurkan: serangan makan berlebihan - membersihkan tubuh (melalui muntah, enema, atau pencahar) - diet ketat - pemecahan baru.

Sehubungan dengan situasi ini, psikoterapis dan ahli gizi hari ini berusaha menyampaikan kepada massa sebanyak mungkin informasi tentang bulimia: bagaimana menentukannya dan bagaimana cara menghilangkannya. Asosiasi Anoreksia Nasional Amerika dan Gangguan Terkait (ANAD) menyebutnya sebagai kondisi mental yang fatal.

Etimologi. Istilah "bulimia" kembali ke dua kata Yunani: "βοῦς" diterjemahkan sebagai "banteng", dan "λῑμός" berarti "kelaparan."

Alasan

Dalam setiap kasus, alasannya mungkin berbeda. Identifikasi dan eliminasi mereka adalah tugas utama terapi penyakit ini. Tanpa menyingkirkan faktor pemicu, tidak mungkin menyembuhkan pasien. Semuanya dibagi menjadi 3 kelompok besar.

  • gangguan metabolisme;
  • sindrom metabolik;
  • diabetes, resistensi insulin;
  • lesi (toksik, tumor) otak di hipotalamus;
  • insufisiensi hipotalamus-hipofisis (gangguan hormonal);
  • genetika, keturunan;
  • kekurangan nutrisi sebagai hasil dari kelaparan konstan.
  • keinginan untuk memenuhi standar kecantikan yang dipaksakan oleh masyarakat;
  • kompleks internal berasal dari masa kanak-kanak dan remaja (pelecehan oleh teman sekelas dan kerabat tentang kelebihan berat badan pada usia 10-16 tahun);
  • perbandingan konstan dengan seseorang dari lingkungan, persaingan tidak sehat dengan pacar yang kurus dan ramping (kolega, tetangga...);
  • ketergantungan pada jejaring sosial di mana teman-teman terus-menerus menerbitkan gambar dengan perut rata, pinggang tawon, dan rampasan yang meningkat;
  • komentar ceroboh dan tidak bijaksana, lelucon, komentar dari kenalan, orang tua, pelatih, teman tentang sosok atau berat badan.
  • trauma psikologis yang diterima di masa kanak-kanak, dan ini tidak hanya mencakup kepenuhan selama masa remaja, karena hubungan dengan teman sebaya tidak berkembang, tetapi juga kelaparan bayi yang baru lahir, dan kurangnya cinta orangtua;
  • gangguan saraf yang konstan;
  • depresi
  • depresi berkepanjangan;
  • harga diri rendah terkait dengan kurangnya penampilan;
  • kompleks inferioritas;
  • sikap negatif terhadap kehidupan;
  • kecemasan tinggi.

Selain itu, serangan makan berlebihan dapat dipicu oleh stres negatif (karena kehilangan orang yang dicintai, perceraian, kegagalan di tempat kerja), dan positif (novel baru, promosi di tempat kerja). Dalam kasus pertama, makanan menjadi satu-satunya kesenangan yang membantu untuk menenangkan diri. Yang kedua, itu bertindak sebagai hadiah atas jasa.

Paling sering, seseorang yang menderita bulimia tidak dapat secara independen mengenali penyebab sebenarnya dari serangan makan berlebih. Tetapi untuk menemukan pemicu sangat penting untuk mengambil tindakan yang tepat yang akan menahan nafsu makan.

Nama lain Bulimia juga disebut kelaparan serigala atau kinorexia.

Ada beberapa klasifikasi.

Pendekatan patogenetik klinis

  1. Bulimia saraf - berkembang dengan latar belakang gangguan mental saat membandingkan diri Anda dengan orang lain.
  2. Turunan.
  3. Depresif - dimulai setelah stres berat atau trauma psikologis.
  4. Emosional - serangan makan berlebihan untuk seseorang adalah metode relaksasi emosional, pasien seperti itu dibedakan oleh sifat lekas marah, panas dan perubahan suasana hati yang tiba-tiba.
  5. Diet - berkembang di latar belakang mogok makan yang terlalu lama untuk tujuan koreksi tubuh.

Menurut mekanisme

  1. Reaktif - lonjakan penyakit menyumbang 20-25 tahun, faktor pemicu adalah tekanan psikologis yang tak tertahankan, manifestasi utama adalah perjuangan terus-menerus antara keinginan untuk makan enak dan makan banyak dan kebutuhan untuk membatasi dan mengendalikan nutrisi.
  2. Autochthonous - dimulai pada masa remaja, ditandai dengan serangan yang sering, beban yang tak terhentikan untuk makanan lezat dan terlarang, kurangnya pemahaman tentang keberadaan penyakit, kurangnya rasa kepenuhan.

Analisis serangan struktural dan psikopatologis

  1. Obsesif - pasien terus-menerus berjuang dengan dirinya sendiri, dengan serangannya sendiri, sering ia mampu mengendalikan makan berlebih selama berminggu-minggu dan bahkan berbulan-bulan, tetapi kemudian datang gangguan yang kuat, dan ia tidak bisa berhenti, menyerap makanan dalam jumlah yang selangit.
  2. Dysthymic - pasien secara emosional khawatir bahwa dia tertarik pada makanan, tetapi tidak mampu melawan serangan, sehingga mereka terjadi hampir setiap hari.
  3. Impulsif - seseorang tidak mengerti apa yang terjadi padanya, jadi dia tidak terlalu khawatir tentang serangan, meskipun kompleks internal tentang ketidaksempurnaan sosoknya sendiri ada.

Dengan cara menurunkan berat badan

  1. Obat - asupan diuretik dan pencahar yang tidak terkontrol.
  2. Muntah - induksi muntah buatan beberapa kali sehari.
  3. Olahraga - latihan yang melelahkan.

Klasifikasi bulimia yang digunakan dalam praktik medis untuk memperjelas diagnosis, mengidentifikasi akar penyebab dan penunjukan pengobatan yang optimal.

Statistik 10% orang yang menderita bulimia adalah pria. 10% gadis remaja berusia 12 hingga 16 tahun menempatkan diagnosis ini. Pada 10% kasus, penyakit ini berakibat fatal karena serangan jantung, kekurangan gizi atau bunuh diri.

Gambaran klinis

Tanda-tanda utama bulimia:

  • makan berlebihan, ketika seseorang tidak bisa mengendalikan jumlah makanan yang dimakan, dan itu melebihi tingkat harian;
  • penggunaan konstan berbagai metode memerangi obesitas: membersihkan tubuh melalui muntah dan obat pencahar, mogok makan, program pelatihan yang melelahkan;
  • ketergantungan berlebihan pada harga diri dan suasana hati pada berat badan dan parameter tubuh.

Bulimia sering berkembang pada latar belakang gangguan mental, penyakit pada sistem saraf pusat dan sistem endokrin. Untuk setiap individu, ia memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda:

  • melukai diri sendiri ketika seseorang menderita dari kenyataan bahwa tubuhnya tidak memenuhi standar kecantikan yang dipaksakan oleh masyarakat;
  • nafsu makan, yang mengarah pada penyerapan sejumlah besar makanan, bisa tiba-tiba (paling sering terjadi di malam hari) dan konstan (seseorang selalu mengunyah sesuatu, tanpa berhenti);
  • serangan disertai dengan kelemahan parah, rasa lapar yang menyakitkan, pusing dan sakit di perut.

Beberapa gejala secara bersamaan merupakan hasil dari tindakan yang diambil oleh pasien dan gaya hidupnya. Mereka memperhatikan kesehatan mental dan fisiknya:

  • kerusakan;
  • kecenderungan untuk patologi THT;
  • kegagalan siklus menstruasi hingga amenore;
  • fluktuasi berat;
  • pelanggaran proses metabolisme;
  • Patologi GI;
  • keadaan tertekan;
  • kebencian diri, perasaan bersalah yang berlebihan karena makan berlebihan;
  • kebutuhan menyakitkan untuk persetujuan dari orang lain;
  • nyeri otot;
  • masalah gigi;
  • terlalu sering berbicara tentang diet, model, nutrisi, berat badan;
  • gangguan tinja yang disebabkan oleh makan berlebihan;
  • kulit kering, kondisi kuku dan rambut buruk.

Pada saat yang sama, kebanyakan orang memiliki berat badan normal, yaitu, ide kilo tambahan diciptakan, mengganggu, dan tidak sesuai dengan kenyataan.

Karena bulimia adalah gangguan mental, seseorang tidak dapat secara objektif mengevaluasi perilakunya sendiri atau parameter tubuhnya. Baginya dia melakukan segala sesuatu dengan benar (dia kelaparan, berolahraga, membersihkan tubuh), tetapi dia sangat tidak sempurna sehingga bahkan ini tidak mengarah pada hasil yang diinginkan (ukuran 90/60/90, tekan dadu, pinggang aspen, dll.) ). Hal ini memicu serangan iritabilitas yang konstan, dan kompleks internal dengan cepat berkembang menjadi kebencian terhadap diri sendiri.

Pada catatan. Puncak usia yang menyebabkan berjangkitnya penyakit ini adalah masa remaja (13-16 tahun) dan gadis-gadis muda (22-25 tahun).

Diagnostik

Penyakit ini tidak didiagnosis dengan tes konvensional, karena termasuk dalam kategori gangguan psikologis. Ada tes untuk bulimia - ini adalah EAT-26: itu adalah singkatan dari Eating Attitudes Test (tes untuk sikap terhadap makanan). Ini dikembangkan pada 1979 di Toronto, di Clark Institute of Psychiatry. Sudah berdasarkan itu dikeluarkan tes serupa lainnya. Mereka dapat ditemukan di Internet dan online, tetapi dekripsi hasil dan pernyataan akhir diagnosis harus dilakukan secara eksklusif oleh dokter.

Jika Anda curiga memiliki bulimia, Anda harus menghubungi psikoterapis. Konsultasi dengan ahli gastroenterologi, dokter umum, dan ahli gizi juga diperlukan untuk memastikan diagnosis. Untuk mendeteksi penyakit yang menyertai, tes tradisional diambil: darah, urin, EKG, USG organ internal yang dapat terpengaruh.

Sebagai perbandingan. Banyak ahli percaya bahwa bulimia mirip dengan kecanduan narkoba, hanya makanan yang bertindak sebagai obat. Tanda-tanda ketergantungan jelas: pasien tidak dapat keluar secara independen dari lingkaran siklik. Seiring waktu, rasa kenyang hilang, jadi Anda harus menambah porsi dan jumlah makanan.

Perawatan

Untuk membuat perawatan efektif, pemeriksaan komprehensif tubuh dilakukan dan kesimpulan dari berbagai spesialis dikumpulkan. Tetapi program terapi utama akan memimpin psikoterapis.

Obat

Anda dapat mengobati obat bulimia - dalam beberapa kasus, antidepresan diresepkan. Mereka efektif di hadapan:

  • gangguan depresi terbuka;
  • neurosis;
  • gangguan kompulsif obsesif.

Dalam perjalanan penelitian, efektivitas antidepresan berikut terbukti secara ilmiah:

  • inhibitor selektif: Fluoxetine, Sertralin, Paroxetine, Tsitalapram, Escitalopram;
  • trisiklik: Amitriptyline, Imipramine, Clomipramine, Maprotiline, Mianserin, Trazodone;
  • monoamine oxidase: Moklobenide, Pirlindol.

Fluoxetine (tablet) diresepkan lebih sering daripada obat lain, seperti obat trisiklik, misalnya, dalam 30% kasus menyebabkan beberapa efek samping, karena itu terapi dipaksa untuk dihentikan.

Diyakini bahwa pengobatan bulimia dengan antidepresan saja tidak efektif, karena hanya menghilangkan gangguan mental terhadap penyakit yang mendasarinya berkembang. Oleh karena itu, mereka diresepkan paling sering bersamaan dengan terapi perilaku kognitif.

Terapi perilaku kognitif

Untuk menyembuhkan bulimia, Anda harus mencari bantuan dari psikoterapis atau psikiater. Rawat inap hanya diperlukan dalam kasus yang paling ekstrem, sehingga paling sering pasien dilihat secara rawat jalan oleh dokter. Metode pengobatan yang paling efektif adalah CPT, terapi perilaku-kognitif. Ini termasuk pekerjaan berikut dengan pasien.

  1. Tujuannya adalah untuk mengajar pasien mengendalikan diet mereka.
  2. Alat untuk mencapai tujuan ini: pasien menuliskan berapa banyak yang mereka makan untuk setiap kali makan, dan kemudian mencoba mengidentifikasi faktor-faktor yang memicu serangan makan berlebihan.
  3. Berusahalah untuk menghilangkan faktor-faktor ini.
  4. Mengurangi pembatasan makan: menanamkan kebiasaan makan yang benar dan sehat.
  5. Pengembangan keterampilan anti-kejang.
  6. Identifikasi dan modifikasi pikiran dan sikap disfungsional tentang bentuk dan berat badan.
  7. Berjuang melawan emosi negatif.

Seberapa efektif CTT dalam mengobati bulimia dapat dinilai dari fakta-fakta berikut:

  • dalam 50% - pembebasan lengkap dari penyakit;
  • dalam 80% - pengurangan serangan;
  • hasilnya dapat bertahan selama satu tahun atau lebih;
  • pasien terdaftar sekitar 6 tahun setelah menjalani program CPT, yang merupakan pencegahan yang sangat baik untuk perkembangan penyakit lebih lanjut;
  • frekuensi serangan berkurang setelah 3-4 sesi.

Baik antidepresan, maupun metode psikoterapi lainnya tidak memberikan efek seperti itu. Yang terakhir termasuk:

  • terapi perilaku;
  • terapi psikodinamik;
  • psikoterapi keluarga;
  • analisis pengalaman;
  • program “Dua Belas Langkah” (diadaptasi dari sistem untuk perawatan gangguan ketergantungan zat psikoaktif);
  • Terapi interpersonal (interpersonal) adalah salah satu metode yang paling menjanjikan setelah CPT, yang juga memberikan hasil yang baik.

Program pengobatan disusun dalam setiap kasus individu secara individual, karena itu tergantung pada adanya gangguan mental terhadap penyakit yang mendasarinya berkembang.

Tindakan tambahan

Dilakukan secara eksklusif berdasarkan rekomendasi dokter.

  1. Dalam beberapa kasus, diet membantu. Ini bukan obat mujarab dan ditugaskan secara individual. Paling sering itu menyangkut jadwal makan yang jelas dan ukuran porsi yang tepat, serta mengesampingkan makanan cepat saji dan permen dari diet.
  2. Penerimaan multivitamin kompleks diperlukan hanya jika ada kekurangan elemen dan vitamin tertentu.
  3. Pengobatan penyakit penyerta.

Untuk mengatasi bulimia, pasien harus belajar menerima dirinya apa adanya, untuk menjalani kehidupan yang normal. Pemulihan kesehatan (baik fisik dan psikologis) membutuhkan banyak waktu, hasilnya bermanifestasi secara bertahap, oleh karena itu perlu kesabaran. Sikap positif pasien itu sendiri dan profesionalisme dokter adalah komponen utama dari terapi yang berhasil.

Obat tradisional

Banyak yang tertarik dengan cara menghilangkan bulimia sendiri, tanpa keterlibatan antidepresan dan CPT. Adalah mungkin untuk mencoba, tetapi tidak ada yang akan menjamin penyembuhan penuh, karena sangat sulit untuk mengatasi gangguan mental.

Pertama, Anda perlu mencoba:

  1. Makan fraksional: atur 5-6 kali sehari, ukuran porsi tidak boleh lebih dari 250-300 g.
  2. Bangunlah dari meja dengan sedikit rasa lapar.
  3. Minumlah setiap hari setidaknya 2 liter air putih.
  4. Makanan harus ringan, tidak berminyak, rendah kalori, sehingga perut dapat mencernanya dengan cepat.
  5. Sarapan diperlukan hingga pukul 9 pagi, makan siang - hingga pukul 14.00, makan malam - sekitar pukul 18-19.00.
  6. Di antara waktu makan utama, Anda perlu membuat makanan ringan dari buah-buahan, kacang-kacangan, koktail, beri, produk susu.
  7. Tinggalkan soda, makanan cepat saji, gula, kopi, dan alkohol.
  8. Cobalah untuk menjalani gaya hidup sehat.
  9. Habiskan banyak waktu di udara segar.
  10. Tidur (tetapi tidak menuangkan), jumlah waktu optimal untuk tidur secara individual, tetapi rata-rata adalah 7-8 jam.
  11. Jangan gugup.
  12. Berjalan harus berjalan kaki.
  13. Latihan intensif (olahraga, berenang, jogging) tidak dianjurkan, karena mereka mengarah pada pembakaran sejumlah besar kalori, yang dipenuhi dengan meningkatnya nafsu makan, penipisan tubuh hingga anoreksia.
  14. Segera setelah Anda merasakan serangan lain, minumlah kefir, teh hijau, atau air mineral biasa.

Yang paling sulit adalah memilih produk yang tepat. Setelah mengetahui bahwa disarankan untuk meninggalkan daftar tertentu, banyak yang pergi ke ekstrem, yang memerlukan gangguan dan kejang baru. Karena itu, jika Anda tidak dapat bangun di pagi hari tanpa kopi, Anda tidak boleh memaksakan diri dalam hal apa pun: sekali sehari Anda mampu membeli 150 ml minuman favorit Anda tanpa gula. Hal yang sama berlaku untuk keripik atau hamburger. Sekali seminggu satu bungkus kecil atau porsi kecil tidak akan menyebabkan kerusakan serius. Lakukan lega, jika tidak semakin Anda membatasi diri dalam makanan, semakin kuat dan berbahaya serangan itu terjadi.

Kedua, di rumah Anda bisa mencoba menggunakan obat tradisional untuk menghilangkan nafsu makan.

Giling 3 siung bawang putih, tuangkan dengan segelas air hangat, biarkan selama 24 jam, minum satu sendok makan setiap hari sebelum tidur. Bawang putih infus menguntungkan mempengaruhi katup yang menyatukan kerongkongan dan perut. Jika ada masalah dengan saluran pencernaan, resep ini dikontraindikasikan.

  • Minyak biji rami

Sebelum setiap makan (dan makanan pokok, dan camilan) minumlah 20 ml minyak biji rami.

  • Mint dan peterseli

Infus mint dan peterseli memiliki efek menenangkan. Mereka perlu dikeringkan, dihancurkan, dicampur dalam proporsi yang sama (satu sendok teh), tuangkan segelas air mendidih. Saring setengah jam lagi. Minumlah segera setelah serangan dimulai. Menumpulkan rasa lapar selama 2-4 jam.

  • Apsintus pahit

20 gram bumbu kering dan cincang menuangkan segelas air mendidih, bersikeras setengah jam, saring. Minumlah satu sendok makan 30 menit sebelum makan tiga kali sehari.

  • Prem dan buah ara

250 gram prem dan buah ara diambil. Buah-buahan dihancurkan, dicampur dan diisi dengan 3 liter air. Itu dibakar dan direbus hingga 500 ml. Minumlah 4 kali sehari selama setengah cangkir, terlepas dari makanannya.

20 g batang seledri segar tuangkan segelas air mendidih. Terus menyala selama 15 menit, tiriskan. Volume yang dihasilkan harus diminum dalam 1 hari selama 3 dosis dalam 10 menit sebelum makan.

  • Sutra jagung

Tuangkan air mendidih dengan segelas stigma jagung 10 g, dikukus dalam bak air selama 20 menit. Makan segera sebelum makan dalam satu sendok makan.

Campurkan 40 g herba lemon balm kering, rumput merambat, chamomile, yarrow, dandelion, St. John's wort, paku ekor kuda. Tuang 500 ml air mendidih. Bersikeras 2 hari. Minumlah segelas dua kali sehari selama sebulan.

Campurkan 30 g Hypericum kering, 10 ml jus lemon pekat, 50 ml air dingin, satu sendok teh madu. Kocok dengan kocokan, minum satu sendok makan sebelum makan selama sebulan.

  • Mandi Lavender

Fungsi utama mereka adalah menenangkan. Masukkan beberapa tetes minyak esensial lavender ke dalam bak mandi. Ambil dua kali seminggu sebelum tidur.

Tuang satu sendok makan motherwort cincang kering dengan segelas air mendidih. Biarkan 20 menit dalam bak air. Strain. Minum 50 ml sebelum makan tiga kali sehari.

Jika Anda telah mengambil semua langkah yang mungkin untuk menghilangkan serangan makan berlebih, tetapi mereka kembali lagi dan lagi, lebih baik memulai obat atau perawatan psikoterapi sesegera mungkin.

Fakta. Orang dengan bulimia lebih suka makanan manis dan tepung. Secara ilmiah, ini bisa dimengerti. Pertama, produk-produk ini memberikan kesenangan maksimal dan berkontribusi pada pengembangan sejumlah besar endorfin. Kedua, mereka tinggi kalori, meningkatkan kadar gula darah, yang memungkinkan Anda merasakan kejenuhan untuk sementara waktu.

Ramalan

Apakah mungkin untuk sepenuhnya pulih dari bulimia? Banyak sumber mengklaim bahwa bahkan setelah menyelesaikan terapi penuh, penyakit ini masih kembali. Memang, risiko perkembangan seperti itu sangat tinggi karena dua alasan. Pertama, mekanisme pemicu utama adalah situasi penuh tekanan yang menanti manusia modern di setiap kesempatan. Kedua, penyakit ini terkait dengan gangguan mental, dan sangat sulit untuk mengatasi masalah dengan sistem saraf pusat, bahkan dengan bantuan obat-obatan.

Berikut ramalan yang diberikan oleh para ahli:

  • pembebasan penuh tidak menjamin metode apa pun yang diketahui sampai saat ini;
  • Gejala dan konsekuensi utama dihilangkan oleh PCT untuk periode yang cukup lama, asalkan semua rekomendasi medis dipatuhi
  • ada kasus-kasus menghilangnya tanda-tanda bulimia secara spontan dengan tidak adanya pengobatan setelah syok emosional yang kuat, yang positif, tetapi mereka sangat jarang;
  • upaya pengobatan sendiri jarang berakhir dengan pemulihan;
  • dengan tidak adanya terapi psikoterapi dan obat-obatan, prognosisnya sangat tidak menguntungkan - komplikasi mulai berkembang, risiko kematian akibat gagal jantung, perdarahan saluran cerna, bunuh diri tinggi;
  • dengan dukungan kerabat dan rekan terdekat, peluang untuk pemulihan meningkat.

Prognosis yang tidak menguntungkan adalah jika pasien tidak menyadari masalah untuk waktu yang lama dan menolak perawatan.

Komplikasi

Sayangnya, sebagian besar pasien bahkan tidak tahu apa yang berbahaya dengan bulimia. Dengan tidak adanya perawatan yang tepat, efek pada tubuh dapat menjadi tidak dapat dipulihkan dan berakibat fatal. Komplikasi yang paling umum adalah:

  • neurasthenia;
  • berbagai bentuk kecanduan: narkoba, alkohol, narkoba;
  • bunuh diri;
  • gagal jantung akut;
  • perilaku antisosial, isolasi, penghentian komunikasi, termasuk autisme;
  • iritasi faring dan mukosa esofagus (karena muntah yang diinduksi terus-menerus);
  • pelanggaran keseimbangan air-garam;
  • gangguan prokologis karena sering menggunakan enema;
  • dehidrasi parah;
  • karies, gusi berdarah karena muntah berulang (asam lambung menghancurkan email gigi dan mengiritasi mukosa mulut);
  • radang kerongkongan;
  • ketidakseimbangan elektrolit menyebabkan kram otot;
  • gangguan usus;
  • gangguan hati dan ginjal;
  • pendarahan internal;
  • amenore;
  • penyakit jantung.

Konsekuensi serius dan serius seperti bulimia sekali lagi menunjukkan bahwa itu merupakan bahaya bagi kehidupan dan kesehatan manusia dan membutuhkan bantuan medis yang tepat waktu.

Pencegahan

Profilaksis diperlukan jika diagnosis semacam itu telah dibuat di masa lalu, setelah rangkaian CPT, yang baru saja diselesaikan, di hadapan penyakit semacam itu di antara saudara. Hal ini bertujuan untuk mendapatkan dan memperbaiki kebiasaan makan yang normal dan menjaga kesehatan psikologis. Tindakan apa yang diperlukan untuk melakukan ini?

  1. Jika memungkinkan, hindari situasi yang membuat stres.
  2. Temukan sesuatu yang tidak berhubungan dengan makanan yang akan memberikan kesenangan: hobi, pekerjaan, keluarga, dll.
  3. Jangan menyalahgunakan narkoba.
  4. Kencangkan emosimu.
  5. Dua kali setahun untuk minum multivitamin.
  6. Ketika harga diri rendah mendaftar untuk pelatihan.
  7. Jangan menutup diri, perluas lingkaran sosial Anda.

Tanggung jawab yang sangat besar dalam pencegahan bulimia jatuh di pundak orang tua. Risiko perkembangannya mungkin tergantung pada pendidikan mereka. Untuk melindungi anak dari masalah ini di masa mendatang, perlu:

  • mempertahankan iklim mikro psikologis yang nyaman dalam keluarga;
  • membentuk harga diri anak yang benar;
  • jangan menggunakan makanan dalam tindakan pendidikan: Anda tidak dapat menggunakannya sebagai hadiah atau hukuman;
  • menanamkan pada anak sikap yang benar terhadap makanan sebagai kebutuhan fisiologis yang normal, dan bukan sebagai cara untuk memperoleh kesenangan emosional dan fisik;
  • untuk membentuk kebiasaan makanan yang benar: makan sesuai dengan rejimen, hilangkan (atau kurangi) makanan berbahaya.

Peran besar dimainkan oleh dukungan teman dan kerabat. Bantuan mereka adalah jaminan bahwa seseorang tidak akan pernah menghadapi penyakit ini, dan jika ini terjadi, akan jauh lebih mudah untuk pulih.

Informasi yang berguna

Bulimia adalah penyakit yang belum begitu umum, tetapi dokter membunyikan alarm. Diasumsikan bahwa jumlah orang yang menderita itu akan meningkat beberapa kali setiap tahun. Penggunaan Internet secara massal, yang menggambarkan semua jenis diet dan metode pembersihan tubuh, membuat orang (paling sering adalah gadis muda dan tidak berpengalaman) mengalami keadaan stres ketika mereka ingin mencapai angka sempurna dengan cara apa pun, bahkan merugikan kesehatan mereka sendiri.

Tidak semua orang terburu-buru untuk pergi ke dokter dengan penyakit ini, bahkan jika mereka curiga di rumah. Menghilangkan beberapa keraguan akan memungkinkan blok informasi yang berguna.

Film apa tentang bulimia yang bisa ditonton?

  1. Kelaparan (Kelaparan).
  2. Maledimiele.
  3. Berbagi Rahasia.
  4. Rahasia Kate.
  5. Saat persahabatan membunuh (Saat persahabatan membunuh).

Bagaimana bulimia mempengaruhi kehamilan?

Penting untuk tidak membiarkan bulimia dan kehamilan terjadi secara bersamaan. Penyakit ini menghabiskan kekuatan dan sumber daya dari organisme ibu, dan ini penuh dengan banyak komplikasi dalam perkembangan janin dan aktivitas persalinan lebih lanjut. Dalam kebanyakan kasus, ini mengarah ke seksio sesarea, keguguran atau lahir mati. Anak-anak yang lahir dari ibu yang menderita bulimia parah, lemah dan sering didiagnosis:

  • kelambatan perkembangan;
  • gula darah rendah;
  • peningkatan kadar sel darah merah;
  • imunitas yang melemah;
  • Cerebral palsy.

Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, di masa depan, anak-anak seperti itu meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular, diabetes tipe II, obesitas, dan hipertensi. Mengingat keseriusan situasinya, dalam mendiagnosis bulimia pada wanita hamil, bantuan tepat waktu dan komprehensif dari dokter dari berbagai arah diperlukan. Dalam hal ini, peluang untuk kelahiran yang aman dari anak yang sehat meningkat beberapa kali.

Apa perbedaan antara bulimia dan anoreksia?

Siapa di antara orang-orang terkenal yang menderita bulimia?

Putri Diana jatuh sakit ketika dia mengetahui tentang perselingkuhan suaminya dan menjadi depresi. Perawatan itu memakan waktu 10 tahun.

Elvis Presley - menjadi contoh paling menyedihkan dan paling terkenal dari akibat fatal bulimia, yang terus-menerus diperburuk oleh penggunaan narkoba oleh penyanyi itu.

Diane Keaton (aktris) - jatuh sakit setelah kehilangan berat badan untuk salah satu perannya.

Jane Fonda adalah seorang aktris yang merupakan salah satu yang pertama mengakui bahwa dia telah dirawat selama hampir 30 tahun. Dia bahkan mendirikan sebuah yayasan yang membantu wanita dengan diagnosis ini.

Lindsay Lohan - juga membuat pengakuan resmi bahwa dia telah menderita penyakit ini selama beberapa tahun.

Nicole Scherzinger - untuk waktu yang lama dia menyembunyikan penyakitnya tidak hanya dari masyarakat dan dokter, tetapi bahkan dari kerabat dan teman-temannya.

Terkenal di tahun 70-an. Manekin Twiggy abad terakhir sangat fashionable, karena dia tampak seperti gadis buluh, tetapi setelah serangan pesta lain, hatinya menolak, dia dalam keadaan klinis mati, tetapi dia selamat.

Elton John - berjuang tidak hanya dengan kecanduan dan depresi yang berkepanjangan, tetapi juga bulimia.

Kate Moss - dia dulu selalu kelaparan untuk menjadi pemilik sosok yang hampir kekanak-kanakan. Tetapi ketika dia mulai makan, dia sering tidak bisa berhenti. Dia menjalani perawatan panjang di banyak klinik bergengsi di dunia.

Nicole Kidman - menderita penyakit yang sangat serius - anorexia nervosa dengan latar belakang kejang bulimia.

Bulimia adalah penyakit yang sangat serius dan berbahaya, seringkali berakibat fatal. Kebanyakan orang bahkan tidak menyadari bahwa mereka menderita penyakit ini. Karena itu, Anda perlu memonitor kebiasaan makan Anda dan perubahan berat badan. Segera setelah keraguan muncul, lebih baik mencari bantuan medis agar tidak sampai pada komplikasi dan rawat inap.

Apa yang menyebabkan bulimia: gejala, pengobatan dan konsekuensi penyakit

Nafsu makan membentuk pusat kelaparan, yang mencakup 3 departemen. Di sini, dengan bantuan sel-sel khusus, konsentrasi glukosa dan elemen-elemen lain dikendalikan. Tetapi di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu, penyakit bulimia nervosa berkembang, di mana pasien mengkonsumsi produk dalam jumlah tak terbatas dan secara teratur mengonsumsi obat pencahar. Memahami karakteristik bulimia, inilah yang, karena apa yang terjadi penyakit, membantu mencegah perkembangannya.

Apa itu bulimia?

Bulimia adalah patologi yang disebabkan oleh gangguan neuropsikiatri. Penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk keinginan seseorang yang tak terkendali untuk terus-menerus mengonsumsi makanan dalam jumlah besar. Neurosis bulimia ditandai oleh beberapa fitur:

  • seringnya terjadi serangan kelaparan yang tak terpuaskan;
  • keinginan seseorang untuk menyingkirkan makanan yang dimakan dengan mengambil obat pencahar;
  • upaya untuk menyebabkan muntah;
  • sikap kritis terhadap diri sendiri, harga diri rendah, rasa bersalah terus-menerus.

Perjalanan penyakit disertai dengan depresi. Karena keinginan seseorang untuk menormalkan berat badan dan menyingkirkan kilogram yang didapat, patologi seperti anoreksia dan bulimia sering berkembang secara bersamaan.

Malnutrisi menyebabkan pembengkakan cangkang parotis. Muntah yang sering menyebabkan iritasi kronis pada tenggorokan, dan pengobatan serta asupan nutrisi yang tidak memadai menyebabkan kehilangan gigi, nyeri otot, dan kelelahan yang konstan.

Selama pengobatan untuk bulimia, penting untuk menentukan penyebab perkembangan patologi. Kerusakan otak organik atau faktor-faktor yang mempengaruhi keadaan sistem saraf dapat memicu penyakit ini. Jika kita mempertimbangkan segala sesuatu tentang bulimia, maka kita dapat mengatakan bahwa patologi ini adalah salah satu varietas dari sindrom keadaan obsesif (lebih tepatnya, kecanduan).

Tanda penting dari penyakit ini adalah tidak adanya perasaan kenyang atau rasa lapar yang konstan.

Spesies bulimia

Bulimia saraf dibagi menjadi:

  1. Primer. Ini berkembang karena pengaruh faktor pemicu.
  2. Bulimia itu terjadi pada latar belakang anoreksia, yang juga sering menyebabkan keinginan makan yang tak terkendali, tetapi tidak ada perasaan kenyang.

Penyakit ini diklasifikasikan menjadi dua jenis, ditentukan oleh perilaku pasien:

  1. Setelah konsumsi berlebihan berikutnya makanan mengambil langkah-langkah yang bertujuan membersihkan perut (mengambil obat pencahar, menyebabkan muntah).
  2. Alih-alih membersihkan perut menganut diet khusus, yang mengontrol berat badan sendiri.

Patologi memiliki beberapa tahap.

Awalnya, penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk serangan kerakusan yang tidak terkendali (tidak lebih dari 1-2 kali sebulan).

Kemudian, frekuensi episode tersebut meningkat, yang mengarah ke bulimia kronis.

Penyebab penyakit

Untuk memahami sepenuhnya karakteristik neurosis bulimia, perlu untuk mengatasi penyebab penyakit. Penyebab bulimia sering disembunyikan dalam trauma psikologis anak-anak. Secara khusus, alasan-alasan berikut dapat mengarah pada pengembangan patologi:

  • sering lapar pada masa bayi;
  • kurangnya cinta dan pengertian yang cukup dari orang tua;
  • hubungan yang buruk antara remaja dan orang tua dan / atau teman sebaya;
  • keinginan orang tua untuk mendorong anak makan.

Semua ini berkontribusi pada pengembangan kompleks inferioritas, yang dihentikan oleh makanan. Kondisi ini merupakan ciri khas wanita berusia 15-28 tahun. Namun, dalam beberapa tahun terakhir, bulimia semakin didiagnosis pada pasien dan jenis kelamin pria.

Seringkali, neurosis bulimia terjadi ketika seseorang membatasi dirinya dalam makanan untuk waktu yang lama.

Di antara kemungkinan penyebab terjadinya gangguan ini adalah harga diri rendah, yang dihasilkan oleh remaja itu sendiri dan lingkungannya. Selain itu, pasien mulai secara kritis hanya mengobati penampilannya sendiri, tidak selalu mempengaruhi aspek lain dari aktivitas mental. Misalnya, seorang gadis memiliki keinginan kuat untuk mendapatkan sosok, seperti seorang model. Ini mengarah ke diet konstan, yang sering disertai dengan "gangguan".

Faktor lain dalam harga diri rendah adalah upaya untuk melindungi diri dari kesenangan, melalui hukuman diri, untuk menolak acara yang menyenangkan dan menyenangkan. Dalam hal ini, seseorang mencoba untuk menormalkan keadaan pikiran dengan makan makanan dalam jumlah besar.

Di antara kemungkinan penyebab penyakit adalah defisiensi mikronutrien. Otak mengirimkan sinyal tentang perlunya menimbun dan seseorang mulai mengonsumsi makanan dalam jumlah tak terbatas, sehingga berupaya melindungi diri dari kemungkinan kelaparan. Ini adalah diet yang sering dan kaku yang berbahaya.

Dalam beberapa kasus, bulimia berkembang karena kecenderungan turun-temurun. Beberapa kelainan genetik menyebabkan disfungsi sistem endokrin, yang menyebabkan kekurangan hormon yang mengendalikan nafsu makan.

Gejala

Penyakit ini biasanya berkembang di bawah pengaruh faktor-faktor yang mempengaruhi kesehatan mental dan fisik, oleh karena itu, neurosis bulimia didiagnosis berdasarkan gejala-gejala berikut:

  1. Nafsu makan yang tak terkendali. Pasien tidak memonitor jumlah produk yang dikonsumsi.
  2. Minum obat pencahar atau sering muntah untuk menurunkan berat badan (lebih dari dua kali seminggu selama tiga bulan).
  3. Transisi ke diet kaku, penggunaan hormon yang mengurangi nafsu makan.
  4. Berat badan tidak memenuhi level normal.

Selain gejala bulimia nervosa yang terdaftar, gejala gangguan ini termasuk obsesi terhadap bentuk dan berat badan seseorang. Pasien terus berbicara tentang makanan dan kebutuhan untuk diet sehat. Dia memiliki pemikiran obsesif tentang kebutuhan makanan. Selain itu, ia dengan hati-hati menyembunyikan fakta ini. Juga, pasien memiliki fluktuasi berat badan dalam kisaran 5-10 kg.

Kehadiran bulimia diindikasikan oleh ketidakpercayaan dalam makanan. Pasien bahkan mengkonsumsi makanan manja, lebih memilih makanan berkalori tinggi. Makan berlebihan menyebabkan sakit perut yang hebat. Pada saat ini, euforia yang timbul karena kejenuhan digantikan oleh perasaan bersalah (pasien menjadi depresi). Kemudian pasien menyebabkan muntah atau minum obat pencahar dan obat lain.

Penyakit apa yang bisa menyebabkan bulimia nervosa?

Karena kekurangan nutrisi dan sering muntah dari waktu ke waktu, fenomena berikut mulai mengganggu:

  • patologi rongga mulut;
  • penurunan konsentrasi perhatian, memori;
  • kelelahan yang terus-menerus;
  • sering sakit tenggorokan, penyakit catarrhal;
  • suara serak;
  • mulas, kram perut;
  • meledak pembuluh darah di mata;
  • konstipasi, gangguan usus;
  • peningkatan kelenjar parotis karena proses inflamasi;
  • kram pada tungkai;
  • disfungsi otot ginjal dan jantung;
  • mengeringkan kulit, rambut rontok;
  • penurunan gairah seks (pada pria);
  • pelanggaran siklus menstruasi (pada wanita).

Seseorang yang menderita suatu penyakit didiagnosis menderita parotitis, patologi kronis pada saluran pencernaan, dan penyakit endokrin.

Terapi

Neurosis bulimia diobati oleh psikoterapis atau psikiater setelah mengidentifikasi penyebab bulimia. Dalam kasus-kasus lanjutan, diperlukan partisipasi spesialis yang sempit. Perawatan bulimia terutama dilakukan di rumah. Obat-obatan yang diminum sebagai bagian dari terapi yang dipilih ditentukan oleh dokter. Jika bulimia tidak dapat disembuhkan dengan obat atau penyakit mengancam kesehatan dan kehidupan pasien (anak saat wanita hamil sedang dirawat), dokter memutuskan untuk dirawat di rumah sakit.

Perawatan obat-obatan

Antidepresan untuk bulimia membentuk dasar perawatan. Obat-obat ini meningkatkan konduktivitas impuls saraf antar sel.

Dalam kebanyakan kasus, inhibitor reuptake serotonin selektif digunakan dalam pengobatan bulimia. Obat-obatan dalam kelompok ini meningkatkan perjalanan impuls saraf dari otak ke pusat-pusat yang bertanggung jawab atas fungsi organ-organ pencernaan. Berikut ini adalah daftar pil yang dijual bebas:

Serangan bulimia ditekan dengan bantuan antidepresan dari seri trisiklik ("Amitriptyline", "Imizin"). Obat-obatan dalam kelompok ini meningkatkan konsentrasi adrenalin dan serotonin, sehingga mempercepat transfer momentum antar sel. Juga antidepresan trisiklik menenangkan sistem saraf, menghilangkan depresi dan mengurangi hasrat untuk kerakusan. Efek jangka panjang dari perawatan dengan obat-obat ini dicapai dalam 2-4 minggu.

Antidepresan untuk bulimia harus diresepkan oleh dokter. Asupan obat yang tidak terkontrol memicu penyakit jantung dan komplikasi serius lainnya.

Jika penyakit ini didiagnosis pada tahap awal perkembangan, obat antiemetik (antiemetik) digunakan. Obat-obatan ini ("Zofran", "Tsirukal") direkomendasikan untuk masuk selama periode ketika pengobatan dengan antidepresan tidak memberikan efek yang bertahan lama.

Psikoterapi

Pengobatan neurosis bulimia oleh seorang psikolog dilakukan sesuai dengan program individu, yang disusun dengan mempertimbangkan karakteristik masing-masing kasus tertentu. Biasanya, 10-20 sesi sudah cukup untuk pemulihan total pasien.

Neurosis bulimia diobati dengan:

  1. Analisis psikoanalisis Metode ini melibatkan mengidentifikasi penyebab perkembangan penyakit bulimia.
  2. Terapi perilaku kognitif. Ini dianggap sebagai salah satu metode yang paling efektif. Terapi semacam itu menyiratkan perubahan dalam sikap pasien terhadap dirinya dan lingkungannya, kejadian terkini dan faktor-faktor lain yang memicu keinginan untuk makan.
  3. Psikoterapi interpersonal. Metode ini diindikasikan untuk kasus-kasus di mana bulimia terjadi bersamaan dengan depresi.
  4. Terapi keluarga. Dalam kerangka pendekatan ini, kontradiksi dan konflik antara orang-orang dekat dihilangkan.
  5. Terapi kelompok. Metode ini efektif pada tahap akhir perawatan umum.

Selama perawatan, dokter menyesuaikan diet harian pasien, termasuk makanan dan makanan sehat (dalam jumlah kecil), di mana pasien membatasi dirinya sendiri.

Juga disarankan untuk membuat buku harian, mencatat perubahan yang terjadi, jumlah makanan yang dikonsumsi dan nuansa penting lainnya. Seseorang dengan bulimia harus meningkatkan aktivitas fisiknya.

Pencegahan dan prognosis

Bulimia saraf dapat diobati. Namun, efektivitas terapi tergantung pada perilaku pasien. Jika pasien menolak pengobatan yang diresepkan atau berhenti mengambil antidepresan sebelumnya, konsekuensi parah bulimia berkembang: gangguan kardiovaskular, depresi, perdarahan internal. Dalam kasus lanjut, pasien meninggal karena gagal ginjal atau patologi lainnya.

Penyakit seperti bulimia membutuhkan koreksi keadaan psikoemosional. Dalam kebanyakan kasus, patologi berkembang karena gangguan saraf yang terkait dengan trauma masa kecil atau stres. Dalam hal ini, untuk pencegahan penyakit, perlu untuk menghilangkan faktor-faktor pemicu melalui psikoterapi.

Baca Lebih Lanjut Tentang Skizofrenia