Hampir tidak ada orang di dunia modern yang belum pernah mendengar tentang halusinasi. Dan hal yang paling menarik adalah bahwa fenomena ini dapat terjadi, baik pada pasien maupun pada orang yang tampaknya benar-benar sehat.

Pada orang biasa, fenomena ini mungkin memiliki nama yang berbeda - "fatamorgana", "visi", dll. Harus dipahami bahwa halusinasi bukanlah norma, dan sering menunjukkan penyimpangan tertentu dalam kerja otak dan organisme secara keseluruhan.

Ada pseudohalinasi dan benar. Untuk memahami apa yang dipertaruhkan, perlu untuk menganalisis kedua fenomena secara lebih rinci.

Fatamorgana sejati

Halusinasi tidak lain adalah kesalahan dalam persepsi seseorang tentang dunia sekitarnya. Seseorang yang cenderung gagal persepsi, melihat atau mendengar sesuatu yang tidak mungkin ada dalam kehidupan nyata. Ini akan menjadi suara yang datang dari vas, atau kehadiran makhluk bertanduk di rumah - semua ini akan menjadi kegagalan dalam proses persepsi.

Informasi yang diterima oleh organ pendengaran atau penglihatan, dapat dianalisis otak, tetapi jiwa yang frustrasi melengkapinya dengan unsur-unsur palsu yang tidak ada. Sebagai aturan, orang yang terlalu mengonsumsi alkohol (delirium tremens) atau berada di bawah pengaruh zat narkotika (rempah-rempah, heroin, dll.) Terpapar pada fenomena ini. Seringkali persepsi halusinogenik terjadi pada anak-anak yang berusaha "menghirup lem."

Kegagalan dalam persepsi realitas dapat terjadi pada seseorang yang bekerja dengan unsur-unsur beracun. Sebagai contoh, seorang pelukis mungkin mengalami sesuatu seperti ini jika, ketika bekerja di ruangan dengan cat, respirator tidak berpakaian dan jendelanya tidak terbuka.

Fitur halusinasi adalah tidak selalu muncul dalam bentuk yang dapat dibaca. Namun demikian, seseorang dapat memusatkan perhatiannya pada hal itu. Yaitu tidak akan sulit untuk berkomunikasi dengan gambar yang muncul, dengan cara apa pun untuk berinteraksi dengannya, dll. Pasien dapat mengontrol penglihatan, mengubah perilaku dan bentuknya (tentu saja, tanpa menyadarinya sendiri).

Apa itu pseudohallucination?

Fenomena ini belum diteliti sepenuhnya. Dalam dunia psikiatri, itu juga disebut "halusinasi palsu." Ini adalah jenis khayalan khusus yang muncul secara spontan. Seseorang, tanpa alasan sama sekali, mulai melihat atau mendengar sesuatu yang tidak mungkin dalam kenyataan.

Perbedaan dari halusinasi sejati yang biasa adalah bahwa penglihatan itu tidak ada hubungannya dengan dunia luar. Semuanya terjadi di kepala pasien.

Berbagai kata yang asing bagi individu, tetapi meledak ke dalam kesadarannya, gerakan tubuh yang tidak disadari, serta gambar-gambar yang tidak ada hubungannya dengan gambar apa yang sedang ditonton pasien saat ini - semua ini adalah contoh nyata dari halusinasi semu.

Keunikan dari jenis penglihatan ini adalah penampilannya - seseorang dapat melihat gambar yang muncul di depan matanya dalam detail kecil, merasakan perubahan yang sedikit terlihat pada intonasi suara yang terdengar di telinganya, dll.

Seseorang merasakan "jiwa" penglihatan semu. Sebagai contoh, dia mengerti dengan baik bahwa tidak ada seorang pun di ruangan itu, tetapi dia jelas mendengar suara yang dipancarkan oleh tentakel gurita. Dinding, yang bisa dilihatnya, tidak terlihat mencurigakan, tetapi di kepalanya ada gemerisik banyak kaki laba-laba. Kasing bisa berbeda.

Apa bedanya?

Tampaknya episode palsu dan pseudo tidak memiliki perbedaan, tetapi ada. Perbedaan antara halusinasi biasa (benar) dan halusinasi semu adalah dalam kaitannya dengan pasien sendiri dengan penglihatan ini.

Dengan halusinasi yang sebenarnya, individu tersebut hanya yakin bahwa apa yang dirasakan organ penglihatan dan pendengarannya benar-benar memiliki tempatnya. Dia tidak ragu bahwa orang-orang di sekitarnya dapat mendengar / melihat hal yang sama. Dia mencoba berinteraksi dengan visi, dan dalam banyak kasus dia berhasil (dalam pikirannya sendiri).

Dengan visi palsu, seseorang tidak mengalami hal seperti ini. Dia sepenuhnya mengakui bahwa yang terlihat / terdengar tidak dapat terjadi dalam kehidupan nyata. Visi tetap merupakan visi dan, meskipun ditolak, tidak meninggalkan pasien.

Jika kita mengambil contoh situasi ketika, dengan halusinasi biasa, pasien melihat seekor naga, ia berusaha dengan segala cara untuk memecatnya, bersembunyi di ruangan lain, mencoba menutup telinganya, dan sebagainya. Seorang pasien pseudo-halusinasi tidak akan berperilaku seperti ini.

Sejarah penelitian

Fenomena seperti halusinasi diketahui umat manusia sejak zaman dahulu kala, karena seseorang dari zaman apa pun mengalami kehancuran dalam jiwa dan, sebagai akibatnya, suatu penyimpangan realitas. Namun, studi dan penjelasan fenomena ini hingga abad ke-19, tidak ada satupun ilmuwan yang memusatkan perhatian. Sebagai aturan, halusinasi di zaman kuno mirip dengan keterampilan mistis, sihir, atau "visi para pelihat" dan bahkan "hadiah dari atas."

Dengan perkembangan ilmu-ilmu seperti "psikologi" dan "psikiatri" di pertengahan abad ke-19, para ilmuwan memberikan perhatian khusus pada fenomena ini. Yang patut dicatat adalah karya Bayarge, yang ditulis oleh seorang ilmuwan pada tahun 1842, di mana ia menjelaskan secara terperinci sifat dan sifat gangguan perseptual. Menurutnya, kegagalan kesadaran terjadi karena 3 faktor utama:

  • peningkatan memori dan imajinasi yang tidak diinginkan;
  • menunda analisis tentang apa yang terjadi;
  • pergerakan alat sensorik di dalam.

Dialah yang pertama kali membagi penglihatan yang muncul di kepala pasien menjadi 2 jenis:

    psychosensory - halusinasi total, yang disebabkan oleh kerja bersama imajinasi manusia dan organ-organ persepsi;

Kandinsky - salah satu peneliti pertama dari fenomena persepsi

Studi tentang halusinasi (mental) tidak lengkap membuat penekanan khusus oleh ilmuwan lain - V.Kh. Kandinsky. Menurut pendapatnya, halusinasi semu muncul karena eksitasi daerah sensorik otak. Dalam bukunya, fenomena seperti itu digambarkan sebagai munculnya suara "di dalam kepala", penampakan penglihatan di "pandangan dalam".

Dalam studi pseudo-vision, Kandinsky memberi pengalaman pada pasien. Dia, pada gilirannya, menceritakan bagaimana dia melihat singa khayalan. Terlepas dari kenyataan bahwa gambar binatang fiksi melayang di udara ke arahnya, dan segera sentuhan cakar terasa, pasien tidak menakuti dia sama sekali, karena dia benar-benar mengerti bahwa tidak ada singa di sebelahnya.

Pseudogallucinations dapat memanifestasikan diri dalam bentuk pikiran. Misalnya, dalam studi LM Elazina, objeknya adalah pasien setengah baya yang mengklaim bahwa "sesuatu" mencuri pikirannya dan menggantikannya dengan orang lain yang asing baginya. Dia jelas mendengar apa yang dikatakan orang-orang di sekitarnya, tetapi ada suara-suara lain di kepalanya.

Mengapa penting untuk membedakan antara penglihatan benar dan salah?

Psikiater, ketika bekerja dengan pasien, untuk lebih memahami apa yang mereka hadapi, fokuskan perhatian mereka pada hal-hal berikut:

  • sikap pasien terhadap penglihatan (apakah dia percaya pada apa yang terjadi);
  • persepsi penglihatan (penglihatan, pendengaran, intuisi, reseptor kulit, dll.);
  • hubungan penglihatan dengan lingkungan di mana pasien berada;
  • respons pasien.

Jika Anda mengisi semua item yang terdaftar, Anda dapat memberikan jawaban yang jelas untuk jenis halusinasi mana (benar atau salah) yang rentan terhadap pasien.

Perlu dicatat bahwa penglihatan benar dan salah adalah berbagai gejala karakteristik penyakit dan gangguan yang berbeda. Penting untuk membedakan mereka, karena inilah yang memungkinkan kita untuk secara akurat menentukan adanya satu atau beberapa penyakit mental.

Seseorang yang mengalami halusinasi sejati berbahaya bagi masyarakat, karena reaksi selanjutnya terhadap penglihatan tidak diketahui. Dia bisa mengambil pisau, membakar gedung, bunuh diri, dll.

Dengan episode pseudo, pasien sadar akan apa yang terjadi (dalam banyak kasus), dan karenanya tidak berbahaya bagi dirinya sendiri dan orang-orang di sekitarnya.

Patogenesis dan etiologi

Kegagalan dalam persepsi dunia sekitarnya dapat terjadi karena berbagai penyakit somatik, neurologis dan mental. Penyebab utama halusinasi:

  1. Kecanduan narkoba dan alkoholisme. Orang yang kecanduan alkohol dan kecanduan narkoba sering menjadi korban obsesi dan paranoia. Atas dasar ini, mereka dapat dikenakan berbagai jenis visi menyeramkan dan suara-suara menakutkan. Ketakutan yang ada di alam bawah sadar mereka, terdistorsi dan diwujudkan dalam halusinasi. Seringkali ini menyebabkan kepanikan, keinginan untuk melarikan diri, dan bahkan bunuh diri.
  2. Sifilis otak. Suara-suara dan suara-suara keras dapat terjadi karena membumbui area otak tertentu.
  3. Penyakit pada sistem kardiovaskular. Penyakit yang berhubungan dengan kinerja jantung yang buruk sering menyebabkan perubahan suasana hati, dan ini pada gilirannya sering menyebabkan perasaan takut. Terhadap latar belakang ini, mungkin ada berbagai fatamorgana.
  4. Penyakit rematik. Menyebabkan insomnia, lekas marah, dan kelemahan umum. Dalam keadaan ini, kesadaran lemah, yang berkontribusi pada munculnya halusinasi.
  5. Tumor dan kista di otak. Apakah (walaupun jarang) alasan lain untuk munculnya fatamorgana. Ini berkontribusi pada penipisan tubuh, kerusakan pada beberapa bagian otak, serta penerimaan obat-obatan yang kuat.
  6. Penetrasi infeksi. Adanya infeksi menyebabkan suhu tinggi. Ini, pada gilirannya, berkontribusi pada terjadinya halusinasi.

Penyebab fatamorgana dan penglihatan pada lansia

Orang yang lebih tua lebih sering mengalami halusinasi, ini karena tubuh mereka terkena dua penyakit dan gangguan neurologis, somatik, dan mental:

  • depresi;
  • penyakit kardiovaskular;
  • psikosis pikun;
  • penyakit otak;
  • insomnia;
  • pembengkakan.

Juga, orang tua mengambil obat medis yang kuat, yang menyebabkan munculnya fatamorgana. Seringkali, orang tua terisolasi dari masyarakat, yang mungkin menjadi alasan kegagalan dalam persepsi lingkungan.

Klasifikasi kegagalan persepsi

Kegagalan dalam persepsi dunia sekitarnya dapat terjadi dalam berbagai cara, dalam hal ini, ada beberapa jenis halusinasi utama:

  1. Halusinasi visual. Dalam hal ini, berbagai gambar dan gambar muncul di depan mata Anda. Ada kemungkinan bahwa halusinasi menjadi reproduksi seluruh adegan dan bahkan plot, di mana pasien memainkan peran penting, atau hadir dari perspektif pengamat.
  2. Gangguan pendengaran. Seseorang mendengar bisikan, ucapan, dan bahkan teriakan, yang bisa positif maupun negatif. Fenomena ini paling rentan bagi orang yang menderita kecanduan narkoba. Halusinasi pendengaran sering terjadi pada pasien dengan skizofrenia.
  3. Halusinasi penciuman. Pasien merasakan bau yang tidak mungkin. Paling sering hal ini terjadi karena kerusakan pada bagian temporal kepala, atau itu menjadi konsekuensi dari skizofrenia.
  4. Perubahan rasa yang tidak masuk akal. Ada rasa yang tidak khas dari makanan atau minuman.
  5. Sensasi taktil. Pasien merasakan sentuhan pada tubuhnya, meskipun faktanya tidak ada seorang pun di sekitarnya.
  6. Halusinasi hypnagogic (hypnopompic). Ilusi optik. Terjadi pada orang sehat saat bangun, atau sebaliknya - tertidur.

Bagaimana dan apa yang harus diobati?

Pertama-tama, ada klarifikasi alasan karena gangguan persepsi yang muncul. Benar dan halusinasi semu itu sendiri tidak terjadi, karena mereka hanya merupakan konsekuensi dari penyakit mental atau neurologis tertentu. Seringkali fenomena ini dikombinasikan dengan keadaan takut, cemas, dan bahkan panik.

Kursus pengobatan adalah individu untuk setiap pasien, itu wajib untuk menentukan sifat penyakit sebelum pengangkatannya. Jika halusinasi menjadi penyebab gangguan somatik (misalnya, kerja organ internal tertentu), maka tindakan dokter ditujukan untuk menghilangkannya.

Jika halusinasi disebabkan oleh minum obat apa pun, maka analisis menyeluruh dan pengecualian obat-obatan ini terjadi. Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, penghapusan obat tertentu membantu memulihkan kondisi mental pasien.

Jika penglihatan muncul dari gangguan mental, pasien dirawat di rumah sakit. Ada beberapa kasus ketika perawatan terjadi di rumah, tetapi ini hanya mungkin terjadi ketika pasien tidak membahayakan orang lain dan dirinya sendiri.

Ketika halusinasi menjadi konsekuensi dari penggunaan alkohol atau obat-obatan secara berlebihan, tindakan staf medis ditujukan untuk menghilangkan ketergantungan pasien.

Tindakan psikiater ditujukan untuk mengidentifikasi hubungan pasien dengan penglihatan. Hasil yang diinginkan adalah mereka menyadari bahwa halusinasi adalah isapan jempol dari imajinasi, dan tidak lebih, yaitu, pertama-tama Anda perlu memindahkan pasien ke kategori pseudogallycinations. Salah satu cara untuk mencapai ini adalah menganalisis penglihatan (misalnya, ekspresi wajah, gerak tubuh dan ucapan gambar) untuk membandingkannya dengan kenyataan.

Dokter memperhatikan perilaku pasien, karena itu tidak jarang ketika dia mencoba untuk menyembunyikan terjadinya halusinasi untuk meninggalkan bangsal psikiatris lebih cepat.

Selain bekerja secara oral dengan pasien, ia diberi resep obat (paling sering dalam bentuk suntikan). Cara yang paling efektif adalah:

Semua obat ini berkontribusi untuk menghilangkan gejala penyakit mental, seperti delusi, serangan panik dan penglihatan.

Jika kondisi di mana halusinasi terjadi dipicu, maka itu akan menjadi kronis. Pasien akan mulai menganggap visinya sebagai fenomena kehidupan yang sepenuhnya normal.

Psikiatri dan narcology.
Halusinasi benar dan salah

Halusinasi sejati dan palsu (pseudohalucinasi) dibedakan. Halusinasi sejati adalah mereka yang memiliki kecerahan sensual dan dirasakan oleh pasien tanpa kritik. Pasien sepenuhnya yakin akan kenyataan mereka dan memperlakukan mereka dengan cara yang sama seperti kita memperlakukan persepsi sejati. Halusinasi semu dibedakan oleh kurangnya "fisik" sensual dan dirasakan oleh pasien sebagai sesuatu yang asing, asing; pasien membedakan persepsi-persepsi semu ini dari persepsi-persepsi nyata, ia menyadari bahwa persepsi-persepsi ini hanya tampak, walaupun ia melihat atau mendengarnya dengan sangat jelas.

Paling sering, gambar halusinasi terletak agak jauh dari pasien, kadang-kadang di tempat-tempat yang tidak biasa (misalnya, pasien melihat sosok di belakangnya). Kadang-kadang halusinasi dianggap oleh pasien sebagai berasal darinya, dari tubuhnya sendiri (misalnya, suara-suara terdengar di dalam kepalanya sendiri, pikirannya menjadi terdengar, terdengar, dll.). Pelokalan seperti itu adalah karakteristik dari pseudogallucinations. Halusinasi dapat terjadi sepanjang hari dan malam, mereka lebih sering terjadi di malam hari, paling sering sebelum jatuh tertidur dan bangun.

Tidak selalu mungkin membedakan halusinasi dari ilusi. Perbedaan semacam itu terutama sulit dalam kasus penciuman dan persepsi persepsi rasa, karena sebagian besar tidak ada kepastian apakah stimulus eksternal tidak ada atau apakah ada, tetapi telah mengalami distorsi. Sebagai contoh, pasien melaporkan sensasi rasa yang tidak menyenangkan. Bahkan jika perasaan tidak menyenangkan ini tidak terkait dengan makan, sulit bagi kita untuk mengecualikan dekomposisi busuk puing makanan di mulut, penyakit gigi, dll, yang mungkin menjadi dasar untuk menipu persepsi.

Penampilan pasien yang berhalusinasi, terutama dengan halusinasi sejati, dalam beberapa kasus cukup karakteristik dan mencerminkan pengalamannya. Pasien kemudian menatap ke kejauhan, menatap satu titik, lalu memalingkan kepalanya dengan ekspresi wajah yang ketakutan, menutup matanya, dll., Yang mengarah pada anggapan halusinasi visual. Pasien mendengarkan sesuatu, menjawab seseorang, menutupi telinganya (tampaknya, agar tidak mendengar suara-suara yang tidak menyenangkan baginya) atau, misalnya, menangkap sesuatu dengan tangannya, mengusirnya, mengusap tubuhnya, dll. pasien berubah sesuai dengan isi halusinasi. Paling sering, pasien yang berhalusinasi dapat diperhatikan kewaspadaan, kecemasan, setidaknya - bahagia, terlihat ceria.

Halusinasi, sebagai suatu peraturan, hanya pada pasien gangguan jiwa. Mereka memiliki sejumlah fitur dengan berbagai bentuk penyakit mental. Halusinasi visual biasanya terjadi pada penyakit mental akut, relatif jangka pendek, halusinasi pendengaran, seperti jenis halusinasi lainnya, lebih khas pada kasus dengan perjalanan kronis (psikosis kronis).

Halusinasi dicatat dalam banyak psikosis. Mereka adalah; Sebagai aturan, dalam kasus psikosis menular dan intoksikasi, sering ditemukan pada skizofrenia, psikosis involusional, sifilis otak, tumor otak, dan beberapa penyakit mental lainnya. Pemeriksaan terperinci dari tipikal untuk setiap penyakit, keanehan gambar halusinasi akan diberikan dalam deskripsi bentuk menyakitkan individu.

Silakan salin kode di bawah ini dan rekatkan ke halaman Anda - seperti HTML.

Halusinasi sejati

Segala jenis halusinasi adalah gangguan persepsi yang memerlukan intervensi dari spesialis yang berkualifikasi, seperti dalam kebanyakan kasus, halusinasi adalah hasil dari gangguan jiwa manusia, dan kondisi ini membutuhkan koreksi segera. Halusinasi adalah persepsi tanpa kehadiran objek. Satu-satunya ilusi optik yang tidak dapat diklasifikasikan sebagai halusinasi adalah fatamorgana. Dalam hal ini, ada fenomena berdasarkan hukum fisik, dan kerja otak manusia tidak terlibat di sini. Halusinasi dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai bentuk, dan dibagi oleh indera.

Paling sering pasien mengeluhkan terjadinya halusinasi pendengaran atau penglihatan, ada gangguan taktil dan gangguan persepsi, tetapi mereka semua dibagi menjadi dua kelompok yang terpisah - ini adalah halusinasi sejati dan halusinasi semu. Untuk halusinasi sejati, efek eksternal adalah karakteristik, dan mereka selalu berhubungan dengan situasi kehidupan nyata. Misalnya, bagi seseorang mungkin tampak seseorang mendorong keras pada pintu sungguhan, atau makhluk fantastis yang tidak dapat dipahami duduk di atas kandil dan berpegangan pada bola lampu. Secara umum, halusinasi sejati tidak menyebabkan pasien ragu bahwa mereka benar-benar ada di dunia nyata. Dan terkadang mereka terlihat lebih bisa dipercaya daripada beberapa hal yang ada dalam kenyataan.

Seringkali halusinasi sejati berfungsi. Misalnya, mereka terjadi ketika ada stimulus eksternal. Artinya, "suara-suara yang menghantui" dapat terdengar dari balkon atau dari dapur jika air mengalir dari keran, ada suara kipas yang bekerja, dan sebagainya. Halusinasi sejati adalah produk disintegrasi bidang kognisi sensorik, dan strukturnya mengandung elemen sensorik analisis, ada elemen vital efisiensi, kadang-kadang ada interpretasi delusi terhadap realitas di sekitarnya. Kisaran halusinasi sejati sangat luas. Ini bisa berupa gangguan elementer dalam lingkup sensorium, dan formasi patologis verbal-semantik yang cukup kompleks.

Fitur halusinasi sejati

Kedalaman gambar yang terjadi dengan halusinasi yang sebenarnya, dan keaslian sensualnya tergantung pada seberapa banyak kesadaran patologis pasien diekspresikan dalam kasus ini. Halusinasi visual yang sebenarnya dikombinasikan dengan keadaan penciuman dan taktil pada dasarnya adalah tanda kebodohan. Merupakan karakteristik bahwa pasien tidak memiliki hubungan kritis dengan keadaan ini. Biasanya, tipuan perasaan yang muncul dengan kesadaran yang berubah, di tengah penurunan kecerdasan dan delusi, tidak berbeda dari persepsi yang sebenarnya. Ketidakmungkinan membedakan pasien dengan realitas objektif dan subyektif dengan keadaan seperti itu dijelaskan oleh fakta bahwa ketika subyektif luar diproyeksikan, sifat keaktifan, keaslian realistis muncul.

Seseorang yang menderita halusinasi sejati, ada pelanggaran sikap kritis terhadap tindakan dan peristiwa yang ada dalam kenyataan. Ciri halusinasi sejati yang lain adalah penampilan atau lenyapnya mereka, terlepas dari keinginan pasien. Ada bukti bahwa beberapa pasien sama sekali tidak memberi tahu siapa pun tentang halusinasi mereka, percaya bahwa mereka semacam "dipilih". Pasien merujuk diri mereka ke kategori orang yang sangat sensitif yang memiliki akses ke dunia paralel, dan diberi kesempatan untuk menghubungi makhluk asing.

Seperti apa rupa halusinasi sejati? Mereka diberkahi dengan sifat-sifat seperti gambar yang jelas dan tepat, sehingga pasien memiliki kepercayaan sosial dan subyektif dalam keberadaan mereka. Proyeksi gambar selalu diarahkan ke luar, dan berada di ruang nyata. Kursus singkat, sebagai suatu peraturan, dalam bentuk akut. Paling sering halusinasi sejati diamati di malam hari, atau di malam hari, mereka terjadi baik di hadapan rangsangan tambahan, dan di ketidakhadiran mereka.

Pengobatan halusinasi sejati

Dalam perawatan halusinasi sejati, serta bentuk-bentuk lainnya, identifikasi penyebab adalah sangat penting. Saat ini, fungsi otak belum diteliti sedemikian rupa untuk menarik kesimpulan konkret, dan untuk langsung meresepkan pengobatan. Halusinasi sejati berhubungan dengan dunia yang tidak diketahui dan misterius, dan para ilmuwan telah lama menangani masalah ini, mencoba membuktikan - mengapa otak menunjukkan kepada kita gambar yang benar-benar tidak ada. Halusinasi lebih umum daripada yang bisa Anda bayangkan. Menurut data historis, banyak orang berbakat yang memiliki ketenaran menderita halusinasi.

Diantaranya adalah Hemingway, Gogol, Guy de Maupassant, Yesenin, Chopin, dan banyak lainnya. Terlepas dari kenyataan bahwa halusinasi mereka disebabkan oleh berbagai alasan - candu, skizofrenia, alkoholisme, dan sebagainya, orang-orang ini memberi karya besar sastra dan seni kepada umat manusia. Jika orang jenius memiliki jalinan dunia nyata dan spiritual, yang terjadi di bawah pengaruh proses psikopat, maka hasilnya tidak dapat diprediksi, dan itu bisa benar-benar menakjubkan. Tetapi kenyataan tragis diungkapkan dalam kenyataan bahwa sebagai akibatnya seseorang mengalami kehancuran dan kemerosotan.

Tetapi, dokter selalu memperhitungkan bahwa halusinasi sejati dapat terjadi pada orang sehat yang tidak memiliki penyakit mental, tidak menderita alkoholisme, dan tidak menggunakan narkoba. Mereka adalah distorsi dari persepsi objek yang ada dalam kenyataan. Misalnya, air yang mengalir dari keran dapat dianggap sebagai suara percakapan, dan mantel yang tergantung di lorong gelap sangat mirip dengan siluet seseorang. Halusinasi terjadi akibat suhu tinggi pada berbagai penyakit, dengan keracunan. Karena itu, dalam perawatan di tempat pertama, alasannya penting.

Ekzamen_psikhiatria / 27. Prinsip untuk klasifikasi halusinasi

1. Dengan analisis: visual, auditori, penciuman, pengecapan, sentuhan, perasaan umum, atau tubuh, - senestopati, motorik (kinestetik), vestibular, proprioseptif, dan anteroseptif (visceral).

2. Menurut kelengkapan perkembangan: fungsional, refleks, halusinasi, halusinasi sejati dan halusinasi semu (termasuk halusinasi sejati dan pseudo-halusinasi).

3. Dengan kompleksitas: sederhana dan kompleks, terkait, sinestetik, seperti panggung, statis, “sinematografi”.

4. Pada komponen sensorik: berbeda, pucat (tidak jelas), tenang, keras, akrab, asing, polifonik, tidak berwarna, bayangan, tunggal dan multi-warna.

5. Sehubungan dengan kepribadian: netral, mengancam, mengutuk, berkomentar, imperatif, profetik (apokaliptik).

6. Dengan directionality, satu dan dua sisi, di atas, di bawah, dekat, dari jauh, tidak terlihat (extracampine).

7. Pada saat terjadinya: hypnagogic, hypnopompic.

8. Untuk alasan perkembangan: "eksogen" dan "endogen", sugestif (hipnotis), psikogenik, situasional, afektif, ideogenik, neurologis (hemianopsik, peduncular, seperti Charles Bonnet).

Halusinasi - persepsi imajiner, persepsi tanpa objek. Karena gangguan mental, seorang "halusinasi" (seseorang yang mengalami halusinasi) "melihat", "mendengar", "merasa" bahwa pada kenyataannya tidak ada. Munculnya halusinasi dikaitkan dengan gangguan mental umum, manifestasi spesifik mereka tergantung pada keadaan kesadaran, pemikiran, kecerdasan, lingkungan dan perhatian emosional, pada karakteristik hubungan halusinasi dengan kepribadian pasien. Ada banyak pendekatan untuk klasifikasi halusinasi (etiologis, fenomenologis, dinamis, dll.), Dalam praktiknya, prinsip topikal, reseptor-lokalisasi sering digunakan, yang menurutnya halusinasi dibagi, seperti ilusi, menurut indra, serta benar dan halusinasi semu.

Halusinasi sejati dicirikan oleh proyeksi eksternal dari gambar halusinasi (proyeksi ke ruang sekitarnya, "luar"), mereka berhubungan dengan situasi nyata, konkret, sensual sangat hidup, cerah dan memiliki tingkat kepastian obyektif yang sedemikian rupa sehingga halusinasi sepenuhnya mengidentifikasi mereka dengan kenyataan: halusinasi juga alami untuk orang sakit, seperti hal-hal nyata. Orientasi terhadap "I" fisik, jasmani, objektivitas, dan reaksi perilaku juga merupakan karakteristik. (Pembagian, tanda-tanda)

Pseudogallucinations, pertama kali dijelaskan oleh V.Kh. Kandinsky (1890), diproyeksikan, tidak seperti yang benar, ke ruang subyektif (di dalam kepala, di dalam tubuh, "ke dalam"). Di luar penganalisa. Mereka kehilangan sifat realitas objektif dan memiliki sedikit hubungan dengan lingkungan, dirasakan oleh pasien sebagai sesuatu yang asing bagi kesadaran mereka, aktivitas mental. Pseudogallucinations tidak khusus untuk kecerahan sensual, keaktifan; sebaliknya, mereka disertai oleh perasaan kekerasan, "dilakukan", pengaruh dari luar, mereka dibedakan oleh karakter khusus dibandingkan dengan gambar persepsi objek dan fenomena nyata, "monoton dan kesedihan" (Kandinsky), tidak ada rasa aktivitas mereka sendiri; P. diarahkan ke "Aku" mental, menemukan kedekatan dengan "Aku", ke dunia batin. Pasien biasanya tidak aktif.

Sebagai aturan, halusinasi adalah gejala gangguan mental, meskipun dalam beberapa kasus mereka juga dapat terjadi pada orang sehat (diinduksi dalam hipnosis, diinduksi) atau dalam patologi organ penglihatan (katarak, ablasi retina, dll) dan pendengaran. Sikap kritis selama halusinasi biasanya tidak ada; sangat penting untuk memperhitungkan tanda-tanda obyektif halusinasi (perubahan ekspresi wajah, gerak tubuh, dan perilaku). Kandungan halusinasi sementara sangat beragam.

Halusinasi pendengaran dibagi menjadi acoasms (suara terpisah, gemerisik, suara - non-suara) dan fonem atau "suara" - persepsi patologis dari beberapa kata, frasa, percakapan, pidato. Pseudo-halusinasi verbal - “berpikir dalam amplop sensual”. Konten mungkin netral-pasien, berkomentar (mengutip), acuh tak acuh (informasi), mengancam, atau memuji. Halusinasi imperatif, "perintah", "imperatif", ketika perintah terdengar diam, memukul atau membunuh seseorang, menyebabkan cedera diri, dll., Sangat berbahaya bagi kondisi pasien dan orang lain. Dengan halusinasi antagonis (kontras), pasien didominasi oleh dua "suara" atau dua kelompok "suara" dengan makna yang saling bertentangan, "suara" ini tampaknya berdebat di antara mereka sendiri dan berjuang untuk pasien (dengan skizofrenia). Musikal - psikosis alkoholik, epilepsi.

Halusinasi visual dapat bersifat elementer (disebut photopsies - dalam bentuk lalat, percikan, zig-zag) atau subjek ("penglihatan" berbagai hewan yang tidak ada dalam kenyataan (zoopsi), manusia (antropomorfik), sinematografi, dan demonomanik (dengan keracunan), mikro -, makropsi (dengan lesi organik SSP) atau seluruh adegan (plot), panorama konten yang fantastis), dapat menyebabkan rasa ingin tahu, atau kecemasan, ketakutan. Kadang-kadang seorang pasien “melihat” sesuatu di belakangnya, tidak terlihat (halusinasi ekstrasampin - dalam skizofrenia) atau ia melihat gambarnya sendiri (halusinasi autoscopic - dalam patologi otak yang parah). Tunjukkan lesi yang lebih dalam dari pada verbal.

Halusinasi taktil diekspresikan dalam sensasi menyentuh tubuh yang tidak menyenangkan (halusinasi termal), penampilan uap air, cairan pada tubuh (halusinasi higis), dan perasaan kejang (halusinasi haptic). Semacam halusinasi taktil adalah halusinasi visceral - perasaan kehadiran dalam tubuh hewan, beberapa benda, organ asing. Halusinasi taktil erotis.

Penciuman dan halusinasi rasa terkadang sulit dibedakan dari ilusi dan delusi. Pengalaman halusinasi semacam ini ditandai dengan konten yang sangat tidak menyenangkan ("mayat, bau busuk", "rasa menjijikkan"), mereka berdiri dengan kuat dalam berbagai situasi nyata. Dysmorphomania - bau dari tubuh, delirium keracunan - dari luar, delirium Kotar - dari dalam. Rasa - bisa berada di dalam tubuh.

Halusinasi perasaan umum (interoceptive) - benda asing, makhluk hidup, perangkat. Perbedaan dari senesthopathy - fisik, obyektivitas. Obsesi otak.

Peningkatan prognostik yang merugikan dari yang sebenarnya - ke pseudo-dan dari visual - ke penciuman dan rasa halusinasi. Kategori halusinasi langka termasuk refleks, timbul dalam lingkup satu penganalisa di bawah aksi stimulus objektif pada yang lain, kinestetik, motorik dan motorik bicara (melawan kehendak bahasa, mengucapkan kata-kata, frasa terpisah), hypnagogic dan hypnopompic - persepsi visual dengan mata tertutup sebelum tertidur dan, karenanya, kebangkitan terakhir, halusinasi fungsional yang muncul di latar belakang dan pada saat yang sama dengan aksi stimulus eksternal nyata ("suara", hanya terdengar selama air dari keran yang disertakan). Mungkin ada halusinasi yang kompleks (gabungan), ketika gambar halusinasi secara bersamaan "terdengar", dan "terlihat", dan "menyentuh", dan "berbau", dll. Halusinasi terjadi dalam kondisi kekurangan informasi, isolasi sensorik (bathyscaphe, Surdamer, pesawat ruang angkasa), yaitu dalam sistem tertutup, disebut sebagai isolasi reaktif. Disebabkan G. - sugestibilitas patologis (Lipman, Reichardt, dll.). Diinduksi - kolektif g.

Kehadiran halusinasi dinilai tidak hanya oleh apa yang pasien sendiri ceritakan tentang mereka, tetapi juga oleh penampilan dan perilakunya. Dengan halusinasi pendengaran, terutama akut. Pasien mendengarkan wabah, ekspresi wajahnya dan pantomimik dapat berubah dan ekspresif. Dengan beberapa psikosis, misalnya, pecandu alkohol, alamat verbal dokter kepada pasien dapat, dengan gerakan atau kalimat pendek, tidak mencegahnya dari mendengarkan. Tentang kehadiran halusinasi pendengaran dapat memberi tahu fakta tentang memberitahu orang-orang sakit di sekitar Anda setiap fakta yang tidak biasa, misalnya, tentang awal perang. Sangat sering dengan halusinasi pendengaran, pasien mencari tahu sumber (tempat) dari mana "suara" didengar. Dengan halusinasi konten yang mengancam, pasien dapat melarikan diri dengan melakukan tindakan impulsif - melompat keluar dari jendela, melompat dari kereta, dll., Atau, sebaliknya, pergi bertahan, misalnya, membarikade diri di ruangan di mana mereka saat ini (situasi keadaan pengepungan), menawarkan perlawanan keras kepala, kadang disertai dengan agresi, diarahkan melawan musuh imajiner atau diri mereka sendiri. Beberapa pasien, biasanya dengan halusinasi pendengaran yang sudah lama ada, menyumbat telinga mereka dengan kapas, bersembunyi di bawah selimut. Namun, banyak pasien dengan halusinasi pendengaran yang sudah lama berperilaku, terutama pada manusia, cukup benar. Dalam beberapa kasus, beberapa pasien ini telah mampu melakukan tugas profesional selama bertahun-tahun yang membutuhkan tekanan mental dan mental yang signifikan untuk memperoleh pengetahuan khusus yang baru. Biasanya ini tentang pasien usia dewasa yang menderita skizofrenia.

Dengan halusinasi visual, terutama jika disertai dengan kebodohan, perilaku pasien selalu tidak teratur hingga taraf tertentu. Lebih sering pasien menjadi gelisah, tiba-tiba berbalik, mulai mundur, mengangkat sesuatu, mengguncang sesuatu dari dirinya sendiri. Gerakan imobilitas muncul jauh lebih jarang, atau reaksi motorik hanya dibatasi oleh mimikri yang dapat berubah: ketakutan, kekaguman, keingintahuan, konsentrasi, kekaguman, keputusasaan, dll., Yang muncul sekarang dalam isolasi, sekarang saling menggantikan.

Perilaku pasien dengan halusinasi taktil yang kuat berubah secara dramatis. Dalam kasus akut, mereka merasakan diri mereka sendiri, membuang sesuatu atau melepaskannya dari tubuh atau pakaian mereka, mencoba untuk menghancurkan, melepas pakaian mereka. Dalam beberapa kasus, pasien mulai mendisinfeksi benda-benda di sekitar mereka: cuci dan setrika pakaian dalam atau tempat tidur, desinfeksi lantai dan dinding ruangan tempat mereka tinggal, dll., Dengan berbagai cara. Mereka sering melakukan perbaikan di tempat mereka.

Dengan halusinasi penciuman, pasien mencubit atau menyumbat hidung mereka dengan sesuatu.

Dengan halusinasi rasa penolakan sering makan.

V.H. Kandinsky (1952) pseudo-halusinasi paling lengkap. Dia mempresentasikan esensi dari pseudo-halusinasi dengan cara berikut: "Sebagai hasil dari eksitasi dari daerah otak sensorik (kortikal) yang diketahui dalam kesadaran, gambar-gambar tertentu (yaitu, representasi sensorik spesifik) sangat hidup dan sensual hingga ekstrem, yang, bagi kesadaran penglihatan itu sendiri, berbeda tajam gambar halusinasi sejati oleh fakta bahwa mereka tidak memiliki realitas objektif yang melekat dalam sifat yang terakhir, tetapi, sebaliknya, secara langsung diakui sebagai sesuatu yang subjektif, namun, pada saat yang sama sebagai sesuatu rasional, baru, sesuatu yang sangat berbeda dari gambar kenangan dan fantasi biasa. " Ini adalah variasi patologis dari ingatan dan fantasi, "representasi sensual yang direproduksi, tetapi hanya sampai ekstrem yang berbeda dan, dalam banyak kasus, sangat intens." Halusinasi semu tidak memiliki "obyektivitas" yang melekat dalam halusinasi, mereka adalah visual dan pendengaran. Dalam bidang indera lain, sulit untuk membedakannya dari halusinasi sejati. Pasien memperlakukan mereka sebagai fenomena buatan yang disebabkan oleh beberapa efek misterius.

V. X. Kandinsky menganggap tanda-tanda karakteristik halusinasi semu sebagai vitalitas sensual, kelengkapan, ketekunan, dan kesinambungan gambar, relatif sedikit ketergantungan pada pemikiran dan kemauan; spontanitas; kurangnya penerimaan, rasa aktivitas batin; kehadiran kecemasan, dedikasi. Seseorang melihat gambar dengan "mata batin", mendengar dengan "telinga dalam", melihatnya dalam "ruang subyektif".

Pseudo-halusinasi dibedakan dari halusinasi sejati oleh stabilitas yang tidak mencukupi, volume dan kejernihan sensual gambar, kurangnya objektivitas, korporealitas dan ekstraprojeksi, rasa subjektivitas, kekerasan (otomatisme mental), keterasingan dari kepribadian; hubungan kritis biasanya tidak ada, meskipun halusinasi biasanya membedakan halusinasi dari gambar nyata. Halusinasi semu lebih seperti pemandangan. Halusinasi sejati dan halusinasi semu dalam banyak kasus disertai dengan delusi dan reaksi afektif. Pada penyakit kronis, pengalaman halusinasi menjadi sistematis, stabil dan berkepanjangan (halusinasi dan pseudo-halusinasi).

Halusinasi

Pelanggaran persepsi dunia luar dalam bentuk sensasi dan gambar yang muncul tanpa objek nyata, tetapi memiliki karakter realitas objektif untuk pasien.

Ada sejumlah kondisi manusia di mana interaksinya dengan lingkungan terganggu, dan informasi yang dirasakan mengambil bentuk halusinasi atau ilusi yang terdiri dari representasi atau memori yang tersimpan dalam memori pasien. Adalah penting bahwa mereka berada di luar kendali keinginan dan keinginan pasien, apa perbedaan mereka dari fantasi. Gambar halusinasi dapat muncul pada anak-anak, orang dewasa, terutama pada orang tua, membuat deteksi dini dan perawatan mereka sangat penting, karena mereka memperumit kehidupan seseorang, mengganggu adaptasi dalam masyarakat. Selain itu, gambar halusinasi yang muncul dalam imajinasi pasien sering disertai dengan delusi, kebodohan, dan agitasi psikomotorik, yang dapat menyebabkan kecelakaan.

Gejala halusinasi

Halusinasi adalah gangguan persepsi di mana seseorang melihat benda-benda yang tidak ada dalam kenyataan (misalnya, tampaknya baginya bahwa ruang kosong penuh dengan orang, yang sebenarnya bukan kasusnya). Halusinasi harus dibedakan dari ilusi. Di bawah ilusi, seseorang melihat benda atau fenomena yang tidak ada dalam kenyataan, tetapi yang tampak (misalnya, noda pada kemeja dapat disalahartikan sebagai laba-laba). Seringkali, karena sulitnya mendapatkan informasi (waktu gelap, kebisingan), atau ekspektasi yang meningkat akan suatu kejadian (pemetik jamur di hutan melihat tutup jamur di mana tidak ada), kesalahan persepsi terjadi yang tidak bersifat patologis. Pada saat terjadi halusinasi dan ilusi (m. Halusinasi?), Tidak ada hambatan untuk mendapatkan informasi yang dapat dipercaya. Yang penting adalah kenyataan bahwa pasien tidak dapat mengatasinya dengan upaya kemauan.

Gejala halusinasi yang paling umum dapat diidentifikasi:

  • rasa pergerakan sesuatu pada kulit, pergerakan organ-organ internal;
  • suara musik, langkah kaki, membanting jendela atau pintu tanpa ada;
  • suara yang tidak didengar orang lain dan itu muncul bahkan dalam keheningan;
  • cahaya, pola, makhluk atau benda yang tidak dilihat orang lain;
  • bau yang tidak dirasakan orang lain;

Dalam beberapa kasus, terjadinya halusinasi adalah bagian dari pengalaman emosional yang mendalam dan tidak dianggap sebagai kondisi patologis (misalnya, mendengar suara atau melihat orang yang dicintai yang baru saja meninggal).

Halusinasi pada anak-anak

Deteksi gejala halusinasi pada anak diperlukan untuk memperhatikan dan membedakannya dari ilusi atau gangguan emosional yang disebabkan oleh patologi serius.

Halusinasi pada anak-anak prasekolah

Karena kondisi umum yang mempengaruhi perkembangan penipuan persepsi, halusinasi sering diamati secara bersamaan dengan ilusi, namun, penampilan yang terakhir pada anak-anak usia prasekolah (3-6 tahun) mungkin disebabkan oleh fitur fisiologis, yang terkait dengan perbedaan fuzzy antara kenyataan dan imajinasi, kemampuan berkesan, kegembiraan., anak berpikir bahwa mainan menjadi hidup, siluet di sudut ruangan diambil sebagai pribadi).

Halusinasi pada anak sekolah dan remaja

Halusinasi pada anak usia sekolah (7-11 tahun) mungkin merupakan manifestasi awal dari gangguan bipolar dan skizofrenia. Prevalensi gangguan mental pada anak usia 5 hingga 18 tahun adalah 0,4%. Skizofrenia sangat jarang terjadi pada anak-anak usia prasekolah dan sekolah kecil, tetapi frekuensinya meningkat secara signifikan dari 15 tahun ke atas.

Gangguan bipolar ditandai oleh episode mania (suasana hati yang meningkat secara abnormal atau iritabilitas dengan gangguan kognitif dan gejala psikotik (gambar halusinasi, ilusi) selama 7 hari atau lebih) atau hipomania (suasana hati yang meningkat secara abnormal atau mudah tersinggung selama 4 hari atau lebih, bahkan - lebih ringan) bentuk mania). Episode mania dan hypomania bergantian dengan periode-periode perasaan depresi. Data tentang prevalensi penyakit pada anak-anak dan remaja sangat terbatas. Usia yang paling umum untuk mendeteksi gangguan adalah 15-19 tahun, jarang pada anak di bawah usia 12 tahun. Seringkali antara timbulnya penyakit dan kunjungan pertama ke psikiater waktu yang cukup lama berlalu. Gangguan bipolar sering dapat dianggap sebagai skizofrenia.

Psikosis dan skizofrenia mewakili gangguan mental serius atau sekelompok gangguan yang mengubah persepsi, pikiran, suasana hati, dan perilaku seseorang.

Gangguan bipolar, psikosis, dan skizofrenia biasanya didahului oleh periode prodromal di mana perilaku dan pengalaman pasien berubah. Tidak semua anak-anak dan remaja dengan gejala awal akan berkembang menjadi gangguan bipolar, psikosis, atau skizofrenia. Prospek jangka panjang untuk orang muda dengan psikosis dan skizofrenia lebih buruk ketika tanda-tanda pertama penyakit ini bermanifestasi pada masa kanak-kanak atau remaja. Kunjungan awal ke psikiater sangat penting, karena tindakan dapat diambil untuk memperbaiki kondisi dan membangun prospek jangka panjang.

Halusinasi pada anak dapat terjadi sebagai manifestasi keadaan psikotik selama infeksi dan keracunan, pada puncak reaksi suhu, yang menunjukkan keparahan kondisi pasien.

Ada kasus ketika anak-anak, berpikir tentang bagaimana menyebabkan halusinasi dan dengan demikian menghibur diri mereka sendiri, terpaksa menggunakan obat-obatan, yang sering mengakibatkan gangguan disfungsional yang serius dalam tubuh mereka.

Jika epilepsi didiagnosis pada anak, itu mungkin juga disertai dengan penampilan halusinasi visual, pendengaran, atau penciuman.

Halusinasi pada orang dewasa

Halusinasi pada orang dewasa diamati dengan latar belakang kesehatan mental ketika terkena pemicu tertentu (obat-obatan, hipnosis, keracunan) yang meningkatkan kerentanan seseorang terhadap gangguan persepsi, dan terhadap latar belakang gangguan psikotik yang merupakan manifestasi skizofrenia, gangguan bipolar, atau bahkan gangguan neurotik (epilepsi) di mana ada halusinasi visual, pendengaran atau penciuman).

Juga, berbagai gangguan persepsi dapat terjadi dengan latar belakang kesehatan lengkap sebagai akibat dari kelelahan yang parah, atau ketika seseorang ditempatkan dalam kondisi yang tidak biasa (misalnya, sebuah ruangan di sebuah ruangan yang sepenuhnya terisolasi dari cahaya dan suara menyebabkan halusinasi visual dan pendengaran pada sebagian besar subjek).

Pada pria

Untuk populasi pria berusia antara 18 dan 29 tahun, terutama untuk warga Rusia, penyebaran alkoholisme yang lebih luas merupakan karakteristik daripada wanita. Perkembangan halusinasi pada orang yang menyalahgunakan alkohol dikaitkan dengan perkembangan psikosis alkoholik, yang penyebabnya tidak dipahami dengan baik. Psikosis alkoholik terjadi pada sekitar sepertiga pasien dengan alkoholisme, sementara tidak terdeteksi secara langsung tergantung pada frekuensi dan jumlah alkohol yang dikonsumsi. Sebagai aturan, untuk timbulnya psikosis alkoholik, perlu setidaknya 2-3 tahun dari awal pelecehan. Perawatan halusinasi dalam situasi seperti itu membutuhkan menyingkirkan kecanduan.

Jumlah pria dan wanita yang menggunakan obat-obatan halusinasi tidak jauh berbeda.

Juga, terjadinya gangguan persepsi pada pria yang terkait dengan manifestasi skizofrenia terjadi dengan frekuensi yang sama seperti pada wanita, tetapi ditandai dengan onset sebelumnya dengan prevalensi varian ganas dari perjalanan penyakit.

Pada wanita

Munculnya halusinasi pada wanita dalam kasus-kasus tertentu (penerimaan halusinogen, skizofrenia, epilepsi, intoksikasi) tidak memiliki kekhasan dibandingkan dengan laki-laki.

Halusinasi dan depresi pascapersalinan

Namun, wanita dicirikan oleh kondisi seperti depresi pascapersalinan, yang terjadi 2-4 minggu setelah melahirkan dan ditandai oleh penampilan kelelahan, kelemahan, susah tidur, kecemasan, kemudian digantikan oleh semangat tinggi dan ekspresi aneh (ragu apakah itu bayinya, takut, bahwa orang asing akan membawanya pergi). Sebagai gantinya untuk suasana hati yang optimis, apatis dan kelelahan mungkin datang. Jika tidak diobati, kondisinya dapat memburuk, muncul delusi dan halusinasi. Topeng psikosis postpartum dapat menyembunyikan gangguan bipolar, skizofrenia, keracunan yang disebabkan oleh komplikasi infeksi postpartum (sepsis).

Halusinasi pada orang tua

Terjadinya halusinasi pada orang tua adalah salah satu masalah umum yang dihadapi klinik kejiwaan. Ada banyak kondisi yang menyebabkan munculnya gejala ini. Tingkat keparahan dan durasi halusinasi pada pasien usia lanjut tergantung pada tingkat keparahan penyakit yang mendasarinya. Halusinasi visual yang terisolasi, berkembang di usia tua, biasanya terjadi bukan karena penyakit mental sebelumnya (walaupun, tentu saja, penampilan mereka dalam depresi berat atau skizofrenia jangka panjang saat ini tidak dikecualikan, tetapi sebagai akibat dari perubahan organik (okular, vaskular, atrofi).

Perubahan atrofi di otak yang terjadi setelah 65 tahun dapat menyebabkan perkembangan pikun, yang dimanifestasikan oleh sejumlah gejala. Ini termasuk: konsentrasi perhatian yang rendah, pemikiran kritis berkurang, halusinasi visual, mimpi buruk, kecemasan. Pada malam hari, pasien ini terlihat bersemangat, cerewet, dan disorientasi dalam ruang dapat muncul. Munculnya tremor, penurunan amplitudo gerakan. Dengan varian parah dari perjalanan penyakit, beberapa orang lanjut usia melakukan tindakan yang biasa mereka lakukan: meniru melakukan kegiatan sehari-hari atau profesional (menyapu lantai, mengendarai mobil, pergi ke suatu tempat), tetapi mereka tidak dapat melakukan kontak suara dengan mereka, dan memori di negara ini dapat entah sebagian atau tidak ada sama sekali. Namun, kita tidak boleh lupa bahwa tidak hanya proses neurodegeneratif di otak dapat menyebabkan munculnya delirium, tetapi juga dampak dari faktor-faktor berbahaya: efek alkohol dalam dosis beracun, kerusakan serius pada organ dalam (onkologi), mental turun-temurun dan penyakit menular.

Halusinasi pada orang tua memiliki sifat skizofrenia yang bertahan lama dan bertahan lama, serta psikosis yang disebabkan oleh penyakit Parkinson atau penyakit Alzheimer.

Faktor-faktor berikut merupakan predisposisi terjadinya halusinasi pada pasien Parkinson: usia lanjut, jenis kelamin perempuan, tingkat pendidikan yang rendah, onset penyakit yang lambat, gangguan motorik dan kognitif yang parah, depresi, gangguan otonom, dan levodopa dosis tinggi setiap hari. Penyebab halusinasi yang berkembang pada penyakit Parkinson tidak dapat dijelaskan sejauh ini.

Pada pasien dengan penyakit Alzheimer, penting untuk tidak melewatkan gejala halusinasi, karena, menurut penelitian terbaru, hubungan telah ditemukan antara kejadian dan kelangsungan hidup mereka. Dengan demikian, munculnya halusinasi pada pasien dengan penyakit Alzheimer menunjukkan perjalanan penyakit yang mendasarinya. Ada hubungan antara pengembangan citra halusinasi, kesepian dan isolasi sosial. Halusinasi dapat menjadi mekanisme kompensasi yang bertujuan untuk memenuhi kebutuhan komunikasi pasien lansia tunggal. Munculnya gambar halusinasi juga dapat dilihat sebagai cara untuk menghindari kebosanan, kekosongan dan rasa kekurangan yang disebabkan oleh isolasi sosial.

Halusinasi pada orang tua dapat terjadi sebagai akibat dari pengobatan, yang pasien usia sering mengambil dalam jumlah dan kombinasi yang berbeda untuk penyakit bersamaan. Analgesik opioid, yang merupakan obat halusinasi, digunakan untuk menghilangkan rasa sakit yang diamati pada stadium akhir kanker.

Terjadinya halusinasi dengan latar belakang pengurangan yang signifikan atau ketiadaan pendengaran dan penglihatan tanpa gejala psikopatologis lainnya pada pasien berusia di atas 70 tahun adalah karakteristik dari halusinasi Charles Bonnet. Ada varian visual dan verbal dari aliran.

Untuk varian visual perjalanan penyakit ini ditandai dengan perkembangannya di atas usia 80 tahun. Pada saat yang sama ada peningkatan gejala secara bertahap. Pertama, bintik-bintik cahaya yang terpisah muncul, yang, ketika mereka berkembang, secara bertahap menjadi lebih kompleks, memperoleh karakter tiga dimensi, realistis dan seperti-panggung (tampak sebagai kumpulan objek, misalnya, tempat terkenal di kota, kantor di tempat kerja). Paling sering dalam komposisi visi, pasien melihat orang, paling sering - saudara, hewan, fenomena alam. Sangat penting bagi pasien untuk mengkritik apa yang terjadi, tetapi mereka tidak terkekang dan terlibat dalam penglihatan, mulai berkomunikasi dengan orang-orang yang terlihat oleh mereka. Munculnya fenomena aktivitas motorik jangka pendek, bertepatan dalam penampilan mereka dengan peningkatan kekuatan halusinasi, adalah karakteristik.

Untuk varian verbal dari halusinasi Bonnet, penampilan halusinasi yang relatif awal adalah karakteristik - 70 tahun. Semuanya dimulai dengan munculnya ilusi pendengaran (bukan suara nyata, suara yang diciptakan oleh imajinasi yang dirasakan). Di masa depan, ada sensasi suara yang terpisah (pasien mendengarnya terlepas dari rangsangan latar belakang), yang menjadi lebih kompleks. Ini mengarah pada munculnya halusinasi pendengaran dengan konten negatif (ancaman, tuduhan).

Intensitas halusinasi dengan halusinosis Bonnet sangat bervariasi dan meningkat dalam kesunyian dan kegelapan. Semakin tinggi frekuensi dan kekuatannya, semakin besar kecemasan, gairah, dan penurunan kekritisan. Secara bertahap, intensitas dan frekuensi gejala menurun, diikuti oleh gangguan memori. Sepenuhnya halusinosis Bonnet tidak disembuhkan, tetapi manifestasinya menjadi sangat jarang.

Seringkali pada usia 55-60 tahun, halusinasi taktil terjadi ketika orang merasa bahwa parasit (kutu, kutu, cacing) bergerak di sepanjang mereka, sementara pasien mengatakan bahwa mereka mengalami gatal, terbakar, sakit, suntikan, perasaan "merangkak" dan "bergerak" »Baik di kulit maupun di bawah kulit. Keluhan seperti itu adalah karakteristik dari delusi dermatozoan. Diasumsikan bahwa hal itu terjadi sebagai akibat dari lesi organik pada sistem saraf pusat, dan penyakit atrofi otak, penyakit jantung koroner, hipertensi, hepatitis kronis, dan gagal ginjal kronis dapat menjadi faktor predisposisi. Kadang-kadang delirium dermatozoal dapat disertai dengan halusinasi visual - pasien secara akurat menggambarkan "patogen", yang menunjukkan bentuk, warna, ukuran. Pasien-pasien ini diyakinkan akan penyakit mereka yang tidak dapat disembuhkan, melewati banyak dokter dan penyembuh, tidak menemukan bantuan di mana pun. Secara bertahap, manifestasi dari jenis halusinasi ini mereda, digantikan oleh jalan yang berulang.

Delusi dan halusinasi adalah manifestasi dari sindrom paranoid, ketika orang menjadi terobsesi dengan ide perampokan, penganiayaan, dan kadang-kadang keracunan. Peserta ide-ide ini, menurut pasien, adalah orang-orang di sekitar pasien. Setelah beberapa waktu, gambar-gambar verbal (suara-suara) bergabung, memberi tahu siapa sebenarnya yang merencanakan hal buruk dalam hubungannya dengan pasien, menyarankan motif dan cara realisasi mereka. Gangguan persepsi manusia ini mulai mendapatkan karakter seperti skizofrenia. Selanjutnya, ide-ide melukai sangat fantastis. Berpikir secara bertahap terganggu, yang disertai dengan gangguan memori.

Seringkali, pasien usia lanjut enggan membicarakan tentang gambar imajiner yang mengganggu, jadi perlu bertanya kepada mereka secara rinci tentang jenis halusinasi apa yang mengganggu mereka.

Dengan tingkat halusinasi realisme adalah:

Halusinasi sejati

Halusinasi sejati adalah tipuan persepsi di mana gambar dan fenomena yang terjadi dalam imajinasi orang adalah nyata, hidup di alam dan diberkahi dengan fitur volume, fisik, kepadatan. Sulit bagi seseorang untuk mengenali atau mencurigai adanya semacam trik di dalamnya, karena mereka dianggap seolah-olah melalui indera alami. Seorang pasien yang mulai melihat halusinasi tidak percaya bahwa benda-benda "hidup", "nyata" ini tidak dirasakan oleh orang lain. Perlu dicatat bahwa benda-benda halusinasi tidak menonjol dari lingkungan dan pasien mencoba untuk berinteraksi dengan mereka, seperti benda-benda biasa, mencoba mengambilnya, mengambilnya, memindahkannya. Jika ini adalah makhluk hidup, maka seseorang berbicara kepada mereka, menghindari atau mengejar.

Paling sering, halusinasi sejati terjadi dengan psikosis yang disebabkan oleh paparan faktor eksternal (keracunan, infeksi, trauma, keracunan jamur) dan organik (hipoksia). Seringkali mereka disertai dengan ilusi. Pada saat yang sama, kombinasi antara ilusi-ilusi paradolik dengan halusinasi seperti yang sebenarnya adalah manifestasi utama dari delirium. Pada pasien dengan skizofrenia, mereka jarang dikombinasikan. Penyebab utama kemunculannya adalah aksi faktor-faktor yang terjadi bersamaan (sebagai aturan, intoksikasi).

Pseudogallucinations

Pseudo-halusinasi dijelaskan pada abad ke-19, ketika diketahui bahwa tipuan persepsi lebih umum, ketika bahkan pasien yang percaya diri dengan kenyataan apa yang terjadi, mulai memperhatikan tidak adanya objek dalam objek mereka dari setiap fitur yang hadir pada objek nyata. Pseudogallucinations muncul di dalam kesadaran pasien, oleh karena itu, tidak seperti halusinasi sejati, mereka muncul sebagai gambar benda, suara, fenomena. Objek tidak memiliki massa dan volume, tampaknya pasien melihatnya dengan "mata bagian dalam", suara tidak memiliki karakteristik seperti tinggi badan, timbre. Tampaknya mereka ditransmisikan ke pasien dari dimensi lain. Pasien merasakan keanehan dari situasi ini dan percaya bahwa gambar-gambar ini ditempatkan di kepala mereka dengan bantuan perangkat khusus (radar, pemancar radio, superkomputer) atau pengaruh (gelombang magnet, telepati, sihir). Sebagai aturan, pada pasien dengan halusinasi semu tidak selalu mungkin untuk menentukan suara siapa yang mereka dengar - pria atau wanita, kekanak-kanakan atau orang dewasa. Fitur-fitur ini mempengaruhi perilaku pasien, karena orang tersebut memahami bahwa sumber visinya tidak ada di dekatnya. Dia tidak mencoba melarikan diri atau mencari tahu pengejarnya, meskipun dia sering mencoba membatasi dampak pada dirinya sendiri dengan bantuan perisai (mengenakan helm di atas kepalanya, menempelkan ruangan dengan kertas timah). Adalah penting bahwa pasien yakin bahwa hanya mereka yang dapat melihat atau mendengar gambar atau suara ini, karena mereka tidak dapat diakses oleh orang lain.

Pseudogallucinations paling sering terjadi pada psikosis kronis dan resisten terhadap terapi. Tidak seperti halusinasi sejati, yang meningkat pada malam hari, mereka tidak bergantung pada waktu hari. Dan, meskipun pasien memahami bahwa objek penglihatan mereka tidak memiliki materi atau fitur kehidupan, kritik terhadap kondisi mereka tidak ada dan mereka menganggapnya sebagai fenomena yang sepenuhnya normal. Pseudo-halusinasi adalah karakteristik skizofrenia paranoid dan terjadi pada latar belakang kesadaran yang jernih, mereka juga merupakan bagian dari sindrom Kandinsky-Klerambo pada otomatisme mental dan sangat jarang pada penyakit organik.

Jenis halusinasi menurut persepsi mereka

Menurut metode persepsi, jenis halusinasi berikut dibedakan berdasarkan hubungannya dengan penganalisa sensitif:

Halusinasi visual

Dengan halusinasi yang sebenarnya, seseorang melihat benda-benda yang tidak dapat dibedakan dari situasi yang biasa dan palsu mereka terdeteksi hanya ketika mencoba berinteraksi dengan mereka (menyentuh, mengambil). Dengan halusinasi semu, pasien tidak melihat objek, tetapi salinan tanpa tubuh mereka (bukan kucing, tetapi bayangannya, bukan trem, tetapi bayangannya). Mereka berbeda dari ilusi karena mereka muncul dari awal dan bukan persepsi yang menyimpang dari objek lain.

Halusinasi pendengaran

Halusinasi pendengaran termasuk suara dan suara biasa (dalam kasus terakhir, mereka disebut verbal - dari bahasa Latin. Verbalis "verbal"). Dengan halusinasi sejati, seseorang tampaknya dipanggil, mencicit, langkah kaki di apartemen kosong. Dengan halusinasi semu, ia memiliki perasaan menyiarkan suara atau suara langsung ke otaknya (seolah-olah penerima radio dihidupkan di kepalanya). Mereka berbeda dari ilusi oleh fakta bahwa mereka muncul bersama dengan suara lain, dan tidak bertentangan dengan latar belakang mereka.

Halusinasi pendengaran sering dikaitkan dengan tipuan persepsi karakteristik indera lain. Selain itu, menurut bukti ilmiah terbaru, halusinasi pendengaran lebih sering terlihat pada orang dengan pendidikan rendah.

Halusinasi penciuman

Halusinasi penciuman bermanifestasi sebagai persepsi menyimpang bau tanpa adanya kerusakan organik pada reseptor penciuman atau jalur mereka. Sebagai contoh, tampaknya seseorang mencium sesuatu seperti sesuatu di apartemennya, walaupun orang-orang di sekitarnya tidak merasakan apa-apa.

Halusinasi taktil

Halusinasi taktil pada pasien yang lebih tua lebih umum daripada pada kelompok usia lainnya (kecuali untuk pecandu narkoba yang menggunakan kokain). Sebagai aturan, tampaknya bagi pasien bahwa mereka memiliki berbagai parasit kulit, yang keberadaannya disertai dengan perasaan memindahkan sesuatu pada atau di bawah kulit, kesemutan, gatal. Dalam beberapa kasus, sensasi ini disertai oleh penglihatan visual, di mana pasien dengan penuh warna menggambarkan parasit ini.

Rasa halusinasi

Halusinasi rasa ditemukan dengan tidak adanya kerusakan organik pada pengecap dan sering menyertai delirium keracunan ketika seseorang berpikir bahwa mereka ingin meracuni dirinya.

Halusinasi visceral

Dengan halusinasi visceral, pasien mengeluh bahwa ada sesuatu di dalamnya, sementara dengan jelas menggambarkan subjek di dalamnya (bentuk, ukuran, kadang-kadang bahkan jenis objek yang dijelaskan). Misalnya, pasien mungkin mengatakan ada kucing atau botol di dalamnya. Penipuan persepsi visceral harus dibedakan dari senesthopathy, di mana pasien mengeluh tentang perasaan menyakitkan yang tidak terbatas yang timbul di dalam tubuh, dan ia tidak dapat memberi mereka karakteristik khusus. Penting untuk dicatat bahwa dengan gangguan persepsi visceral dan dengan senestopathies tidak ada kelainan organik dalam tubuh manusia yang terdeteksi, dan oleh karena itu pasien berdosa pada buta huruf dari dokter yang memeriksanya.

Diferensiasi gangguan persepsi sensorik paling sering tidak memiliki nilai diagnostik yang menentukan, meskipun, sebagai suatu peraturan, halusinasi visual muncul dan menghilang dengan cepat selama psikosis akut, sedangkan yang pendengaran terjadi dalam kondisi kronis jangka panjang (misalnya, skizofrenia). Halusinasi rasa, sentuhan, visceral dan penciuman jauh lebih jarang terjadi.

Dengan kerumitan gambar memancarkan jenis halusinasi yang sederhana dan kompleks. Untuk yang sederhana, penampilan penipuan persepsi dengan bantuan penganalisa tunggal adalah karakteristik. Contohnya adalah citra verbal terisolasi, membawa ketidaknyamanan yang cukup bagi pasien. Untuk gangguan kompleks, gambar dikaitkan dengan berbagai kelompok alat analisis.

Halusinasi apa yang bisa membahayakan

Penting untuk dapat membedakan halusinasi mana yang terjadi pada orang, tidak hanya karena gangguan persepsi ini dalam dirinya sendiri merupakan bahaya bagi kehidupan, tetapi karena dalam beberapa kasus mereka menyebabkan konsekuensi berbahaya bagi manusia dan kondisi di sekitarnya. Menurut mekanisme terjadinya, pelanggaran berikut dibedakan:

Perintah gangguan imperatif, menunjukkan cara berperilaku. Pasien mendengar perintah, yang menurutinya, jatuh ke situasi berbahaya. Sebagai aturan, gangguan imperatif dikombinasikan dengan perilaku agresif. Mereka membahayakan pasien itu sendiri dan lingkungannya, tidak seperti jenis halusinasi lainnya.

Gangguan terkait diwakili oleh pergantian gambar, ketika mereka berturut-turut menggantikan satu sama lain (misalnya, halusinasi verbal mengarah pada munculnya halusinasi visual yang terkait dengan mereka).

Untuk pengembangan gangguan persepsi refleks, perlu untuk memiliki efek stimulus nyata pada penganalisa tertentu, tetapi gambar sensitif mengambil karakter yang berbeda, yang bukan karakteristik dari itu. Mereka dibedakan dari ilusi oleh persepsi simultan dari kedua rangsangan dan halusinasi.

Gangguan persepsi ekstrakampural adalah salah satu varian dari halusinasi visual, ketika gambar dirasakan oleh pasien, tidak masuk ke bidang persepsi (pasien melihat objek yang tidak dapat dia lihat, yaitu ke samping atau di belakangnya).

Penyebab halusinasi

Delirium dan halusinasi

Delusi dan halusinasi adalah manifestasi khas dari sindrom paranoid yang terjadi pada skizofrenia atau psikosis berbagai etiologi.

Dengan perkembangan psikosis, pelanggaran aktivitas mental terjadi ketika reaksi mental tidak cocok dengan lingkungan, yang mengarah pada gangguan perilaku dan penilaian lingkungan yang tidak memadai. Gejala psikosis dibagi menjadi "positif" (beberapa gangguan mental ditambahkan, misalnya, pasien mulai melihat halusinasi) dan "negatif" (perubahan perilaku, seperti apatis, kemiskinan berbicara, pengecualian sosial diamati).

Kadang-kadang delusi dan halusinasi dapat terjadi sebagai efek samping yang disebabkan oleh pengobatan. Dalam kasus seperti itu, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda dan mengubah rejimen pengobatan atau mengubah dosis obat.

Patologi organik

Seringkali gambar halusinasi hasil dari lesi organik dari daerah otak yang bertanggung jawab untuk memproses informasi yang dirasakan. Sebagai akibat iritasi pada bagian yang lebih tinggi (kortikal) dari alat analisa, pasien dapat melihat halusinasi dalam bentuk kilatan atau benda sederhana, mendengar suara (musik, suara), mencium bau, merasakan rasa manis, asin, pahit di mulut. Penting untuk dicatat bahwa tidak ada patologi reseptor perifer (mata, telinga, hidung, lidah).

Penyebab halusinasi paling umum pada lesi organik:

  • perubahan aterosklerotik pada pembuluh darah besar, menyebabkan hipoksia pada departemen suplai darah;
  • hipotensi ortostatik, yang menyebabkan gangguan suplai darah jangka pendek ke otak;
  • stroke hemoragik (biasanya disertai dengan tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial);
  • penyakit onkologis (tumor dan metastasisnya);
  • demensia;

Halusinasi terkait dengan tidur

Halusinasi yang berhubungan dengan tidur, dapat diamati pada orang sehat dalam keadaan mengantuk, dan dengan narkolepsi. Narkolepsi adalah penyakit di mana ada masuknya kantuk dan tidur yang tidak terkendali, serangan penurunan nada otot rangka sambil mempertahankan kesadaran. Penyakit ini juga ditandai dengan gangguan tidur malam dan munculnya jenis halusinasi seperti hypnagogic dan hypnopompic.

Halusinasi hypnagogic terjadi ketika tertidur. Sulit bagi seseorang untuk tertidur, karena gambar-gambar cerah muncul di depan matanya, mengganggunya. Halusinasi hipnagogik dapat terjadi pada orang sehat dengan kelelahan parah.

Halusinasi hypnopompic terjadi pada saat kebangkitan, setelah itu pasien memiliki gambar yang mencegah mereka menilai lingkungan mereka secara memadai. Halusinasi hypnopompic dan hypnagogic yang terjadi pada latar belakang penyakit parah atau penyalahgunaan alkohol, menunjukkan perkembangan delirium.

Penyakit dan halusinasi

Penyakit dan halusinasi dapat muncul secara bersamaan dalam tubuh manusia sebagai ciri khas nosologi ini, dan menjadi komplikasi yang tidak spesifik. Oleh karena itu, penting untuk membedakan kapan penyakit dan halusinasi terhubung pada awalnya, dan ketika gangguan persepsi terjadi akibat kondisi umum yang parah. Dalam kasus kedua, pengobatan halusinasi harus dimulai dengan menyingkirkan penyakit yang mendasarinya. Mereka muncul di nosologi berikut:

  • Delirium;
  • Migrain;
  • Penyakit Huntington;
  • Skizofrenia;
  • Epilepsi;
  • Penyakit Parkinson (dengan perjalanan panjang);
  • Penyakit Alzheimer (dalam kasus yang parah);

Penyebab halusinasi lainnya

  • mengonsumsi lebih dari 750 mg kafein dalam waktu singkat dapat menyebabkan delirium, tinnitus, dan halusinasi visual;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • obat-obatan halusinasi (ganja, LSD, dll.);
  • demam, terutama pada anak-anak dan orang tua;
  • patologi serius yang secara tidak langsung mempengaruhi kerja otak (gagal hati, gagal ginjal, stadium akhir HIV);
  • keracunan jamur;
  • cedera otak traumatis;
  • stroke;
  • dehidrasi;

Pengobatan halusinasi

Dalam taktik perawatan dalam kebanyakan kasus, halusinasi apa yang mengganggu pasien, karena itu hanya gejala berbagai penyakit, tetapi mereka dapat digunakan untuk menilai tingkat keparahan proses dalam tubuh manusia. Penting bahwa orang yang tidak memiliki pendidikan kedokteran tidak boleh terlibat dalam pengobatan penyakit yang menyebabkan gangguan mental, karena ini hanya dapat memperburuk situasi.

Pengobatan halusinasi pada anak-anak

Karena halusinasi anak paling sering terjadi karena gangguan bipolar (dimanifestasikan dalam bentuk mania atau hipomania), epilepsi dan skizofrenia, efek pada penyakit yang mendasarinya biasanya meredakan gejala ini.

Perawatan gangguan bipolar pada anak-anak dan remaja termasuk intervensi farmakologis dan psikologis. Obat dipilih dan diresepkan secara eksklusif oleh dokter, karena anak-anak lebih rentan terhadap efek dan efek sampingnya, yang memerlukan pendekatan yang sangat individual.

Dalam pengobatan psikosis dan skizofrenia pada anak-anak, adalah umum untuk menggunakan neuroleptik.

Jangan meremehkan dampak psikoterapi individu, yang harus dilakukan bersamaan dengan terapi obat pada anak-anak atau remaja dengan gangguan bipolar, psikosis atau skizofrenia.

Jika penyebab halusinasi adalah kondisi serius anak (misalnya, demam tinggi), menyingkirkan penyakit yang mendasari dalam kebanyakan kasus menyebabkan hilangnya mereka.

Pengobatan halusinasi pada orang dewasa

Pengobatan halusinasi yang disebabkan oleh pemicu (obat-obatan, hipnosis, intoksikasi) biasanya terdiri dari menghilangkan efeknya. Pengecualian adalah sindrom penarikan (suatu kompleks gejala yang terjadi ketika penghentian zat psikoaktif), yang membutuhkan perawatan di rumah sakit khusus.

Jika penyebab halusinasi adalah gangguan psikotik yang merupakan manifestasi dari skizofrenia, gangguan bipolar, atau bahkan gangguan neurotik (epilepsi dengan aura dalam bentuk halusinasi visual atau penciuman), maka pengobatan penyakit yang mendasarinya diperlukan, dan ketika pasien mengalami remisi, halusinasi berhenti mengganggu pasien.

Ketika halusinasi terjadi pada orang dengan latar belakang kesehatan lengkap akibat kelelahan parah (biasanya halusinasi hypnagogic), istirahat dianjurkan.

Perawatan psikosis pascapersalinan harus dimulai pada manifestasi pertama dan terjadi di bawah pengawasan dokter.

Pengobatan halusinasi pada orang tua

Ketika mengobati gangguan psikotik yang disertai dengan halusinasi pada orang tua, antipsikotik atipikal digunakan, dengan efek samping yang lebih sedikit daripada yang khas.

Dalam pengobatan delirium pikun, yang utama adalah menghilangkan penyebabnya (melawan infeksi, lesi organik). Jika delirium disebabkan oleh demensia, hanya periode akut yang hilang dan terapi suportif, karena tidak ada alternatif lain untuk saat ini.

Obat utama yang digunakan untuk mengobati skizofrenia saat ini adalah antipsikotik. Perlu dicatat bahwa berbagai macam obat memungkinkan Anda untuk mempengaruhi hampir semua manifestasi penyakit ini. Namun, penggunaan jangka panjang dari obat ini dapat mengarah pada pengembangan efek samping yang tidak diinginkan, yang saat ini diatasi dengan mendapatkan obat baru, memprioritaskan monoterapi (yaitu, menggunakan daftar obat sekecil mungkin).

Sangat sering, setelah meredakan periode akut penyakit, pasien mengalami euforia, akibatnya ia berhenti minum obat atau mengurangi dosis obat sendiri. Situasi ini harus diperhitungkan, karena penghentian pengobatan jangka pendek pun sangat meningkatkan risiko kambuh. Penting juga untuk membatasi aktivitas pasien dengan skizofrenia, karena stres dapat menyebabkan eksaserbasi penyakit.

Dalam kasus terjadinya efek samping pada sistem saraf, obat anti-parkinsonian antikolinergik diresepkan. Untuk mengurangi gejala yang tidak diinginkan lainnya, antidepresan diresepkan (dengan penurunan suasana hati), obat penenang (dengan kecemasan), dan psikostimulan (dengan kelemahan), tetapi dalam hal apa pun kita harus lupa bahwa stimulan dapat menyebabkan eksaserbasi skizofrenia, sehingga penggunaannya hanya dapat dibenarkan dalam kombinasi. dengan neuroleptik yang kuat.

Pengobatan halusinasi pada penyakit Alzheimer dilakukan dengan bantuan antipsikotik atipikal, karena efek sampingnya yang lebih ringan. Diperlukan untuk memulai perawatan dengan dosis kecil, perlahan-lahan meningkatkannya, yang meningkatkan keselamatan mereka untuk pasien.

Pengobatan halusinasi pada penyakit Parkinson membutuhkan pendekatan beragam sisi dan harus di bawah pengawasan dokter, karena kemungkinan kerusakan penyakit yang mendasarinya dengan intervensi individu yang tidak kompeten, meningkat secara signifikan (mungkin probabilitasnya meningkat?). Sejumlah penelitian telah dilakukan di luar negeri untuk waktu yang lama, tetapi sejauh ini masalah pengobatan halusinasi pada pasien dengan penyakit Parkinson belum ditutup.

Bagaimana menyebabkan halusinasi

Obat-obatan dan halusinasi

Obat-obatan dan halusinasi sayangnya konsep yang terkait erat. Orang-orang muda berpikir tentang bagaimana menyebabkan halusinasi, menggunakan obat-obatan narkotika. Mereka menerima penglihatan cerah, euforia, sebagai imbalannya menerima kerusakan yang tidak dapat diperbaiki pada organ-organ internal. Kecanduan berkembang pesat, 60,5% pecandu narkoba intravena telah mengaitkan komorbiditas, seperti hepatitis B, hepatitis C, infeksi HIV, dan sifilis. Banyak yang percaya bahwa penggunaan obat-obatan lunak, seperti ganja, tidak berbahaya, tetapi ada kasus di mana penggunaan ganja menyebabkan manifestasi skizofrenia.

Resepsi untuk halusinasi

Dalam beberapa kasus, pasien tidak ingin mengatakan halusinasi apa yang dilihatnya. Oleh karena itu, untuk mendiagnosis keadaan sebenarnya, dimungkinkan untuk melakukan serangkaian teknik yang akan membantu mengidentifikasi kerentanan terhadap penampilan penipuan persepsi. Sebagai aturan, mereka biasanya digunakan pada periode awal pengembangan delirium tremens atau dalam diagnosis halusinasi hypnagogic pada pasien rumah sakit.

  • Gejala Lipmann - semestinya mudah menekan mata melalui kelopak mata tertutup dan bertanya apa yang dilihat pasien;
  • Gejala Aschaffenburg - telepon kosong diberikan kepada pasien dan ditawarkan untuk berbicara dengan lawan bicara imajiner;
  • Gejala Reichardt - pasien diberikan selembar kertas kosong dan diminta untuk membaca apa yang dilihatnya di sana.

Halusinasi hipnosis

Selama sesi hipnosis, seseorang dapat melihat halusinasi yang dihasilkan dari aktivasi imajinasinya. Sebagai aturan, konten mereka selama hipnosis dikaitkan dengan mengalami kembali peristiwa masa lalu.

Baca Lebih Lanjut Tentang Skizofrenia