Hypermnesia - hadiah atau manifestasi berbahaya dari gangguan mental?

Setiap orang selama hidupnya lupa banyak informasi yang berguna - acara, nama, nomor telepon, tanggal atau detail penting. Ini adalah properti khusus memori.

Namun, ingatan sebagian orang memiliki kemampuan anomali untuk menghafal dan secara instan mengingat semua yang pernah terjadi dalam hidup mereka.

Fitur ini tidak selalu memiliki kualitas positif dan dalam kedokteran telah menerima nama hypermnesia (istilah yang lebih jarang digunakan adalah hyperthymesia, sindrom hiperemesis, status yang dalam pengobatan modern tidak sepenuhnya jelas).

Kami akan memahami dalam hal dan konsep

Istilah hypernesia bersifat medis dan mengacu pada penghafalan, reproduksi, dan pengenalan informasi yang diperparah secara patologis, di mana ada kelemahan yang jelas dari fungsi lupa.

Dengan kata lain, hyperthymemia adalah fitur yang terdiri dari kemampuan untuk menghafal informasi apa pun dalam jumlah besar dan menyimpannya dalam memori untuk waktu yang lama. Fitur ini adalah salah satu patologi utama dari memori, bersama dengan hypomnesia, paramnesia dan amnesia.

Selain fungsi memori yang diperburuk, keadaan ini ditandai dengan keadaan pemahaman semantik yang melemah, yaitu pelanggaran

Menit untuk program pendidikan

Logika, suatu urutan fakta yang direproduksi dalam memori, disertai dengan melemahnya fungsi reproduksi informasi secara selektif.

Adanya gejala seperti itu memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit.

Karena hypermnesia paling sering dikaitkan dengan pelanggaran lingkungan emosional kehidupan manusia, itu dianggap sebagai gangguan yang terkait dengan satu atau lain penyakit mental.

Jenis penyimpangan

Para ahli telah menggambarkan beberapa jenis hipermnesia:

• difus (umum) - jenis hypermnesia ini adalah karakteristik dari keadaan depresi dan fase manik dari psikosis depresi (MDP), tahap awal keracunan alkohol atau narkotika, dan juga dengan kelumpuhan progresif atau beberapa variasi sindrom paraphrenic;
• Elektif (parsial) - adalah salah satu gejala dalam patologi seperti paranoia dan sindrom paranoid, oligophrenia, epilepsi, hidrosefalus, skizofrenia atau sindrom depresi.

Perbedaan antara hipima- sia pilihan dan difus adalah bahwa gangguan memori hanya terjadi pada peristiwa dan fakta tertentu dan dalam periode tertentu.

Selain hypermnesia umum dan parsial, ada jenis lain dari penyakit ini:

• reaktif (psikogenik) - melemahnya hafalan terjadi secara selektif, sementara ingatan itu sendiri meningkat hanya pada peristiwa psiko-traumatik;
• gangguan yang berkembang dengan autisme Kanner di masa kanak-kanak adalah jenis penyakit tertentu, ketika menghafal bukan seluruh objek, tetapi hanya sebagian saja, diintensifkan, dan oleh karena itu ada kesulitan dalam mereproduksi gambar penuh;
• kombinasi hipermnesia dan amnesia adalah bentuk kelainan yang jarang terjadi di mana peningkatan ingatan memiliki periodisitasnya sendiri.

Masalah utama dari klasifikasi, diagnosis dan pengobatan hypermnesia adalah bahwa, sampai saat ini, baik penyebab fisik maupun anatomis dari penyakit ini tidak jelas. Psikiater dianggap bahwa hypermnesia adalah gangguan tidak produktif yang disebabkan oleh aktualisasi pengalaman masa lalu yang tidak berhasil.

Gejala dan gambaran klinis

Gejala utama hypermnesia adalah bertambahnya memori mekanik dan emosional. Perjuangan kedua situs ini ditandai dengan menghafal sejumlah besar informasi yang tidak signifikan.

Pada saat yang sama, produktivitas pemikiran tetap pada tingkat yang biasa, dan konsentrasi menurun secara nyata.

Gejala lain dari penyakit ini mungkin adalah melemahnya pemahaman semantik.

Dengan asimilasi informasi baru yang baik, seseorang memberi tahu dia tanpa sadar, sering kali mengganggu urutan logis dari ingatan.

Eksaserbasi hipermnesia ditandai oleh:

• halusinasi;
• omong kosong;
• kebingungan, dll.

Selain itu, ada sejumlah gejala yang secara langsung tergantung pada penyakit yang mendasarinya.

Hypermnesia dalam mimpi hipnosis terlihat seperti ini:

Membuat diagnosis

Diagnosis hypermnesia, yang merupakan gangguan mental, terjadi atas dasar manifestasi gejala utama penyakit dan serangkaian tes psikologis, sebagai akibatnya spesialis akan menentukan sifat eksaserbasi memori (permanen atau episodik) dan menentukan gejala yang terkait.

Selain tes psikologi standar, metode berikut digunakan:

• MRI otak, serta pendaftaran aktivitas bioelektriknya;
• hitung darah lengkap;
• tes darah biokimia.

Data yang diperoleh selama diagnosa akan memungkinkan untuk menentukan keberadaan penyakit, sifatnya, fitur dan kombinasinya dengan gangguan neurologis dan mental lainnya. Berdasarkan data yang diperoleh, dokter akan dapat meresepkan pengobatan yang paling optimal.

Langkah-langkah terapi dan pencegahan yang kompleks

Hypermnesia, seperti penyakit mental lainnya, membutuhkan perawatan yang tepat dan tepat waktu. Karena pelanggaran tersebut berkaitan langsung dengan emosi seseorang, sering menyebabkan ketidaknyamanan yang cukup besar (detail kecil dan peristiwa terus-menerus disimpan dalam memori), sehingga perawatan harus segera dan memadai.

Pengobatan hiperhimesia biasanya dilakukan pada pasien karena kemungkinan depresi atau kecenderungan bunuh diri-depresi dalam perilaku pasien.

Algoritma pengobatan dibangun oleh dokter dengan mempertimbangkan penyakit yang menyebabkan patologi memori. Misalnya, dalam kasus alkohol atau keracunan obat dari tubuh, detoksifikasi dilakukan, dan jika obat memengaruhi pemburukan memori abnormal, dosisnya disesuaikan.

Jenis hypermnesia yang paling umum yang berkembang selama MDP (fase manik dari depresi psikosis) biasanya dirawat sesuai dengan skema berikut:

1. Meringankan penyakit. Tahap perawatan ini dimulai dengan penunjukan sediaan lithium (lithium karbonat), yang merupakan obat psikotropika aktif dan memiliki efek penenang. Cara utama bekam mDP adalah lithium oxybutyrate, diproduksi dalam bentuk ampul masing-masing 400 mg. Senyawa garam litium dan neuroleptik sering digunakan sebagai cara untuk menghentikan keadaan gairah manik dengan cepat. Dalam kondisi kritis, suplementasi dengan Finlepsin dimungkinkan.
2. Terapi menstabilkan. Stabilisasi keadaan mental terjadi karena pengangkatan antidepresan dengan efek sedatif. Dalam pengobatan fase depresi, obat-obatan seperti Nuredap, Niapamid atau Transamin diresepkan, dan yang terakhir, Fluoxetine, Cipramil dan Remer.
3. Pencegahan kambuh dapat dilakukan secara rawat jalan dan termasuk dosis yang disesuaikan dari obat-obatan di atas. Perawatan obat penyakit ini juga diperlukan jika itu disebabkan oleh depresi, paranoia, atau skizofrenia. Kondisi pasien membaik secara signifikan ketika menangkap tanda-tanda penyakit yang mendasarinya. Pemulihan penuh tergantung pada keparahan kasus, dan intensitas terapi.

Penghapusan patologi memori adalah proses yang kompleks dan panjang. Karena itu, yang terbaik adalah mencegah penyakit. Aturan untuk profilaksis over-memori sederhana:

• harus berhenti menggunakan narkoba dan minum berlebihan;
• Dianjurkan untuk mengamati dosis ketat dan rejimen obat yang diresepkan oleh dokter;
• perlu untuk memantau kondisi mental Anda, memantau dan memperbaikinya tepat waktu;
• Cidera otak akibat cedera kepala juga harus dicegah (misalnya, mengenakan helm saat mengendarai sepeda atau memakai mobil).

Terlepas dari kenyataan bahwa super-memori itu sendiri tidak membawa bahaya bagi kehidupan manusia dan, seringkali, bahkan memberikan beberapa manfaat, masih dianggap sebagai gangguan mental yang perlu diobati.

Koreksi ingatan dan perawatan kompleks penuh penyakit mental yang memicu munculnya ingatan fenomenal akan membantu menghentikan perkembangan penyakit untuk sementara waktu, atau untuk menyingkirkan masalah ini sama sekali. Oleh karena itu, jika gangguan memori yang abnormal menjadi nyata, disarankan untuk tidak menunda konsultasi dengan spesialis untuk membuat diagnosis tepat waktu dan memulai perawatan.

Eksaserbasi memori pada hipermnesia

Apa yang Anda lakukan pada 19 April 1987? Jika tanggal ini memiliki makna pribadi untuk Anda (misalnya, itu adalah hari pernikahan Anda, atau tanggal kelahiran salah satu anak Anda), maka Anda akan mengingat peristiwa hari ini dengan cukup baik. Tetapi bagi kebanyakan orang, jawaban untuk pertanyaan ini kemungkinan adalah: "Saya tidak ingat." Namun, orang yang mengalami hypermnesia, bagaimanapun, akan memberikan deskripsi yang jelas dan penuh warna tentang apa yang terjadi hari itu.

Gangguan memori ini adalah kebalikan dari amnesia. Jika amnesia ditandai dengan tanda-tanda seperti lupa dan kehilangan kemampuan ingatan lainnya, maka hypermnesia adalah istilah medis untuk orang yang secara praktis tidak melupakan apa pun dan memiliki ingatan kuat yang tidak normal. Ini dapat diamati pada sejumlah gangguan mental, termasuk keadaan depresi.

Karakteristik

Hypermnesia adalah eksaserbasi patologis dari sifat-sifat seperti menghafal dan reproduksi, serta pengakuan dengan melemahnya kuat lupa. Penyebab gangguan patologis ini masih belum dipahami dengan baik. Paling sering, gejala-gejala ini muncul dalam dua jenis memori - mekanik dan emosional.

Biasanya kondisi ini dikombinasikan dengan pemahaman semantik yang melemah. Oleh karena itu, selain menghafal yang baik, gejala seperti melemahnya reproduksi selektif dan pelanggaran urutan logis dari kejadian yang dapat direproduksi dan fakta adalah karakteristik dari hypermnesia. Perburukan memori mekanik involunter dengan penurunan bermain acak menunjukkan adanya regresi memori.

Pada orang sehat, gejala yang sama mungkin juga ada. Kondisi ini dapat terjadi selama paparan hipnosis, dalam situasi berbahaya, dalam kondisi peningkatan tanggung jawab. Perbedaan utama mereka dari peningkatan hafalan patologis adalah bahwa gejala-gejala ini tidak memiliki sifat regresif.

Eksaserbasi abnormal seperti itu harus dibedakan dari ingatan fenomenal, karena ini khas tidak hanya untuk orang sehat, tetapi juga untuk orang sakit.

Mengapa ingatan meningkat

Memperkuat fungsi memori di bawah hipnosis, serta dalam kondisi patologis tertentu, cukup umum. Jadi, orang-orang dikenal yang berbicara secara bebas di bawah hipnosis dalam bahasa yang belum digunakan selama lebih dari 50 tahun. Beberapa peneliti mengaitkan efek ini dengan pelepasan kesadaran dari penghambatan emosional.

Seringkali, peningkatan kemampuan mnemonik bergantung pada seseorang yang memiliki memori visual yang cerah dan terperinci, yang disebut eidetik ("fotografi"). Kadang-kadang gangguan menghafal dan reproduksi seperti itu disertai dengan sinestesia, meskipun masih belum jelas apakah itu membantu atau menghambat hafalan.

Kemampuan menghafal yang luar biasa diamati di antara beberapa ahli matematika. Dengan demikian, Alexander Craig Aitken, seorang profesor matematika di Universitas Edinburgh, siap menunjukkan sifat luar biasa dari ingatan jangka panjangnya, menghafal dengan sempurna tanggal dan acara, musik dan materi verbal dalam bahasa Inggris atau Latin. Matematikawan berbakat ini mampu menghafal dengan akurasi absolut daftar 25 kata yang tidak berhubungan segera setelah membaca. Selain itu, ia pernah mereproduksi nilai Pi ke seribu tempat desimal.

Beberapa komposer dan musisi diketahui memiliki memori pendengaran yang luar biasa, meskipun mereka belum secara sistematis mempelajari kemampuan tersebut.

Etiologi

Penyebab anatomis atau fisiologis dari fenomena ini tetap belum diselidiki. Dalam psikiatri, kondisi ini dianggap sebagai gangguan yang tidak produktif, yang disebabkan oleh aktualisasi yang salah dari pengalaman masa lalu. Seseorang seolah-olah diliputi oleh ingatan akan situasi kehidupan yang acak dan tidak penting. Perburukan memori yang sedemikian tidak meningkatkan produktivitas berpikir, tetapi hanya mengalihkan perhatian pasien dari menerima informasi baru.

Hypermnesia sering dimanifestasikan dalam gangguan mental. Kasus yang paling umum dalam psikiatri adalah peningkatan dalam memori, yang dikaitkan dengan peningkatan pengaruh. Perburukan memori semacam itu dianggap sebagai gejala sindrom mania atau hipomania, atau merupakan tanda hipogimia.

Kondisi ini juga diamati ketika mengambil obat psikotropika (ganja, LSD, opiat, dll.), Atau menyertai timbulnya serangan epilepsi. Dalam kasus ini, itu tidak menyebabkan ketidaknyamanan pada seseorang. Fenomena patologis ini dapat disertai dengan kebingungan, halusinasi, delusi aktif dan gangguan mental lainnya.

Hampir semua jenis kelainan ini berhubungan dengan kelainan pada lingkungan emosional, paling sering dengan peningkatan mood yang patologis, meskipun mereka mungkin merupakan ciri dari keadaan depresi. Psikiater membedakan beberapa varietas hypermnesia.

Diffuse (atau umum) dapat terjadi dengan MDP (dalam fase manik), serta selama tahap awal narkotika (opium) atau keracunan, dalam beberapa kasus sindrom paraphrenic, dengan kelumpuhan progresif.

Pilihan (atau sebagian) menyebabkan perburukan memori hanya pada fakta, peristiwa, tanggal, periode tertentu, dll. Ditemukan pada penyakit seperti:

1. Paranoia dan segala macam sindrom paranoid. Mempertajam memori untuk peristiwa yang terkait dengan episode delusi;
2. Oligophrenia. Ada peningkatan dalam ingatan akan peristiwa, fakta dan angka yang terkait dengan minat terbatas;
3. Epilepsi dan sakit gembur-gembur otak. Ada ingatan tentang minat yang dipilih;
4. Kehadiran kondisi depresi. Dalam keadaan depresi, kemampuan seseorang untuk mengingat bahkan peristiwa terkecil yang mencirikannya dari sisi negatif dicatat;
5. Skizofrenia. Ini mungkin tampak luar biasa, tetapi banyak penderita skizofrenia mengingat diri mereka sendiri sejak lahir, yang sering dikonfirmasi oleh kerabat mereka.

Reaktif (psikogenik) ditandai dengan melemahnya selektif dari lupa (ingatan meningkat hanya untuk peristiwa traumatis).

Hypermnesia yang menyertai autisme anak Kanner adalah gangguan yang sangat aneh. Pasien secara patologis meningkatkan memori acak mekanis, tetapi dengan cara khusus. Hafalan yang diperburuk seperti itu tidak berlaku untuk seluruh objek, tetapi pada fragmen-fragmennya (misalnya, pada tanda pakaian atau seseorang secara individu). Gejala serupa diamati pada beberapa oligophrenics, sehingga menyulitkan mereka untuk mengenali benda atau orang ketika detail kecil orang, pakaian atau situasi berubah. Reproduksi materi yang direkam meningkat seiring waktu.

Kadang-kadang ada kombinasi gangguan ini dengan amnesia dan hipomnesia (misalnya, dengan amnesia progresif umum). Pada beberapa jenis gangguan memori, frekuensi tertentu dicatat. Sebagai contoh, dalam kasus gangguan memori traumatis, kejengkelannya yang cukup besar diamati pada malam hari atau di malam hari.

Dalam durasinya, gangguan memori tersebut bersifat episodik dan persisten. Karena itu, psikiater biasanya menyertai diagnosis dengan karakteristik penuh. Misalnya, hipermnesia umum persisten dengan peningkatan signifikan dalam memori involunter mekanik.

Jangan berpikir bahwa hypermnesia dapat bermanfaat bagi seseorang dan karenanya tidak memerlukan perawatan. Seringkali kondisi ini sangat tidak menyenangkan dan menyakitkan (misalnya, ketika banyak detail yang tidak penting terus disimpan dalam memori). Oleh karena itu, jika Anda mulai memperhatikan adanya gangguan memori yang abnormal, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis.

Hypermnesia

Hypermnesia adalah kejengkelan dari proses memori, yang ditandai dengan peningkatan kemampuan untuk merekam dan mereproduksi informasi.

Konten

Informasi umum

Biasanya, peningkatan fungsi memori secara episodik dapat terjadi di bawah pengaruh berbagai faktor eksternal dan internal - di bawah hipnosis, dalam panasnya gairah. Selain itu, beberapa orang memiliki memori yang fenomenal. Sebagai aturan, ini terkait dengan kemampuan untuk menangkap dengan jelas detail visual, yaitu, dengan memori eidetik ("fotografi").

Berbeda dengan kasus-kasus di atas, hypermnesia dianggap sebagai kondisi yang menyakitkan. Amnesia, paramnesia, hipomnesia, dan hipermnesia adalah patologi utama ingatan.

Alasan

Penyebab utama hypermnesia adalah gangguan mental, kerusakan otak organik, dan pengaruh obat-obatan.

Dalam kebanyakan kasus, hypermnesia dikaitkan dengan rangsangan mental (peningkatan pengaruh). Ini khas untuk:

• sindrom manik
• hipomania;
• obat hipimazimia - peningkatan mood yang terus-menerus yang disebabkan oleh psikostimulan.

Perburukan memori dapat difus (umum, seragam) atau elektif (selektif). Hypermnesia difus diamati:

• pada tahap awal alkohol atau obat-obatan;
• dalam kasus sindrom paraphrenic (dalam beberapa bentuk);
• pada tahap prodromal kelumpuhan progresif.

Hypermnesia selektif sering terjadi ketika:

• paranoia (mengacu pada pengalaman delusi);
• oligophrenia (seseorang dengan jelas mengingat fakta-fakta tertentu);
• epilepsi (ingatan berhubungan dengan serangkaian minat tertentu);
• skizofrenia (seringkali pasien dengan jelas mengingat peristiwa masa kanak-kanak yang sangat dini);
• gembur-gembur otak;
• Kanner Autism (pasien merekam fragmen gambar visual);
• delirium (orang benar-benar mengutip potongan-potongan buku yang sudah lama dibaca).

Selain itu, hypermnesias elektif adalah karakteristik dari keadaan depresi. Pada saat yang sama, seseorang tidak dapat melupakan peristiwa yang menjadi ciri khasnya dari sisi negatif.

Gejala

Hypermnesia dimanifestasikan oleh eksaserbasi dua jenis memori - mekanik dan emosional. Seringkali seseorang mengingat informasi tentang banyak detail yang tidak signifikan. Dalam beberapa kasus, itu diliputi oleh aliran kenangan. Pada saat yang sama, produktivitas pemikiran tidak meningkat: banyak ingatan mengalihkan perhatian dari informasi aktual.

Hypermnesia dikombinasikan dengan melemahnya pemahaman semantik. Seseorang dengan baik mengingat fakta-fakta baru dan melaporkan informasi tentang peristiwa masa lalu, tetapi melakukannya tanpa sadar. Selain itu, urutan logis dari ingatan terganggu.

Gejala spesifik hipermnesia tergantung pada penyakit yang mendasarinya. Sebagai contoh, dalam kasus oligophrenia, pasien mengingat fitur yang paling tidak signifikan dari gambar eksternal orang - detail pakaian, gaya rambut. Perubahan mereka mengarah pada fakta bahwa pasien tidak dapat mengenali orang tersebut. Terkadang ingatan yang jelas tentang peristiwa masa lalu mengambil bentuk mimpi.

Kombinasi hipermnesia, amnesia, dan hipomnesia terjadi. Sebagai aturan, ini diamati dalam kasus amnesia progresif umum. Ini mengubah kejelasan ingatan dari periode waktu yang berbeda.

Seringkali, eksaserbasi proses mnestik disertai dengan halusinasi, delusi, kebingungan, dan tanda-tanda gangguan mental lainnya.

Diagnostik

Hypermnesia didiagnosis berdasarkan gejala klinis dan tes psikologis. Selama pemeriksaan, dokter menentukan sifat eksaserbasi ingatan (episodik atau persisten), serta mengidentifikasi tanda-tanda yang menyertainya. Tujuan diagnosis adalah untuk menentukan penyakit yang mendasarinya.

Selain itu, metode instrumental dapat digunakan - CT scan atau MRI otak, pendaftaran aktivitas bioelektrik otak, dan sebagainya. Tes darah umum dan biokimia juga dilakukan untuk menilai kondisi umum tubuh.

Perawatan

Taktik pengobatan hipermnesia ditentukan oleh penyebab terjadinya. Ketika alkoholik atau keracunan obat dilakukan detoksifikasi tubuh. Jika perburukan memori disebabkan oleh obat-obatan, maka dosisnya disesuaikan atau analog ditentukan.

Depresi diobati dengan psikoterapi, antidepresan, serotonin reuptake inhibitor, serta berbagai metode fisioterapi. Pada paranoia dan skizofrenia, antipsikotik digunakan.

Ramalan

Prognosis untuk hipermnesia tergantung pada tingkat keparahan penyakit yang mendasarinya. Untuk kerusakan otak organik, perawatan konstan diperlukan. Dalam kasus gangguan mental minor, pemulihan total dimungkinkan.

Pencegahan

Arah utama pencegahan gangguan memori patologis:

• penolakan terhadap narkoba dan penggunaan alkohol berlebihan;
• pengobatan yang wajar;
• koreksi gangguan mental tepat waktu;
• peringatan kerusakan otak organik.

Semua tentang hipermnesia - gangguan memori

Tidak ada satu orang pun yang dapat mengingat seluruh informasi yang pernah ia terima. Berbagai catatan, jadwal kereta, tanggal, detail pakaian, dll. - memori diatur sedemikian rupa sehingga informasi yang tidak perlu dihapus dari itu, terhapus.

Namun, beberapa orang memiliki fitur memori: mereka dapat menghafal sejumlah besar informasi dan mereproduksi mereka dalam detail terkecil. Kemampuan ini disebut hypermnesia.

Hypermnesia adalah konsep medis yang mencirikan peningkatan memori yang signifikan, kemampuan untuk mengingat informasi dalam volume lebih banyak daripada norma dan untuk waktu yang lebih lama. Biasanya fenomena ini bawaan. Sangat jarang dan kurang dipahami. Fenomena ini dianggap sebagai kondisi yang menyakitkan dan mengacu pada salah satu patologi ingatan.

Cukup sering, hypermnesia dibandingkan dan mungkin dikacaukan dengan memori fenomenal. Tapi hypermnesia adalah fenomena aneh dari orang-orang dengan gangguan mental. Kenangan orang-orang seperti itu muncul dengan mudah dan tidak hanya mencakup peristiwa secara keseluruhan, tetapi juga detail kecil individual yang tidak dapat direproduksi oleh orang sehat.

Keadaan hypermnesia ditandai dengan kebingungan dan pemahaman yang tidak jelas tentang apa yang terjadi. Informasi dapat direproduksi dalam urutan apa pun, urutan presentasi logis dari fakta-fakta rusak. Menurut gejala-gejala tersebut, penyakit ini didiagnosis, yang berhubungan dengan pelanggaran lingkungan psiko-emosional seseorang.

Pada orang yang sehat, manifestasi penyakit ini juga mungkin terjadi. Tetapi keadaan seperti itu memiliki peluang untuk terjadi dalam hipnosis atau dalam beberapa keadaan kehidupan - misalnya, adalah mungkin dalam situasi tanggung jawab yang meningkat atau dalam panasnya gairah. Singkatnya, dengan pengalaman emosional yang kuat. Gejala-gejala tersebut ditandai dengan manifestasi satu kali yang sifatnya tidak regresif.

Penyebab dan gejala

Penyebab utama adalah gangguan mental seseorang, kerusakan otak, dan efek obat pada dirinya. Penyebab pertama hypermnesia adalah yang paling umum, tampaknya:

• Dalam kasus sindrom manik.
• Dalam kasus hypomania.
• Sebagai akibat dari peningkatan suasana hati dengan bantuan stimulan.

Memory gain dimungkinkan dalam dua versi:

• Difus, yaitu seragam, karakteristik dari tahap keracunan - obat atau alkohol, atau dalam kasus sindrom delusi, ketika pasien menampilkan dirinya sebagai tokoh sejarah yang hebat (sindrom paraphrenic).
• Selektif, yaitu, elektif, adalah karakteristik dari keadaan paranoia, epilepsi, skizofrenia, sakit gembur-gembur, autisme Kanner, oligophrenia. Eksaserbasi memori selektif diamati pada gangguan depresi, ketika hanya peristiwa negatif yang muncul dalam pikiran pasien.

Hypermnesia ditandai oleh eksaserbasi memori mekanik dan emosional. Ketika meningkatkan memori, pasien mengingat informasi tentang detail terkecil dalam memori, yang tidak memiliki arti. Dalam hal ini, pasien kewalahan dengan ingatan yang mengalihkannya dari kejadian nyata. Pemahaman indera melemah, urutan logis dari peristiwa terganggu.

Sangat sering, gejalanya tergantung pada penyakit manusia yang mendasarinya. Misalnya, jika seorang pasien sakit oligophrenia, maka dalam ingatannya akan ada detail pakaian atau gaya rambut orang tersebut, tetapi ia mungkin tidak ingat penampilannya dan tidak dikenali pada pertemuan tersebut. Hypermnesia disertai dengan kebingungan, delusi atau halusinasi.

Saat membuat diagnosis, dokter dapat merujuk ke bagian psikologi yang relevan untuk menentukan penyakit yang mendasarinya dengan bantuan tes psikologis. Jika setelah ini penyakit tidak dapat ditentukan, serangkaian tindakan komprehensif dibuat untuk diagnosis: pasien menjalani MRI otak, aktivitas bioelektriknya diambil, dan darah diambil untuk analisis umum. Hasil ini harus cukup untuk membangun penyakit, menentukan karakteristik penyakitnya, mengidentifikasi gangguan yang terjadi bersamaan. Diagnosis yang benar akan memungkinkan pasien untuk meresepkan pengobatan yang memadai.

Perawatan

Hypermnesia tunduk pada perawatan wajib, dokter harus dengan benar meresepkan serangkaian tindakan yang akan meningkatkan kondisi pasien. Gangguan memori dikaitkan dengan emosi manusia yang konstan, yang membawa banyak ketidaknyamanan, sehingga sulit untuk sepenuhnya fokus pada detail topikal. Perawatan harus dimulai sesegera mungkin.

Dokter memulai perawatan dengan mengirim pasien ke rumah sakit untuk mencegah kemungkinan hasil bunuh diri karena kondisi pasien yang depresi. Perawatan lebih lanjut tergantung pada penyakit yang mendasarinya, yang ditetapkan selama berbagai tes dan tes.

Misalnya, jika gangguan memori disebabkan oleh alkohol atau kecanduan narkoba, tubuh akan didetoksifikasi. Dalam hal pengaruh obat, dosis penggunaannya disesuaikan atau obat lain diresepkan.

Hypermnesia, yang disebabkan oleh fase psikosis manik, membutuhkan pendekatan perawatan yang lebih kompleks. Dengan opsi ini, perawatan dilakukan secara komprehensif dalam tiga pendekatan:

• Relief penyakit terjadi dengan bantuan obat-obatan psikotropika dengan penggunaan obat-obatan hipnotis.
• Terapi stabilisasi didasarkan pada penggunaan antidepresan.
• Pencegahan didasarkan pada penyesuaian dosis obat yang diresepkan.

Sebagai aturan, kondisi pasien sudah membaik pada tahap pertama menghentikan penyakit. Namun, perlu dicatat bahwa pemulihan penuh tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan intensitas terapi. Kerusakan otak organik membutuhkan perawatan yang konstan, sementara beberapa gangguan psikologis dapat sepenuhnya dihilangkan.

Seperti halnya penyakit apa pun, hipermnesia lebih baik dicegah daripada disembuhkan. Untuk melakukan ini, Anda harus mengambil beberapa langkah pencegahan:

• Batasi konsumsi alkohol berlebihan dan hilangkan obat-obatan.
• Secara ketat ikuti metode penerapan obat yang diresepkan.
• Hindari reaksi psiko-emosional yang kuat.
• Hindari kerusakan otak.

Ketika tanda-tanda pertama dari masalah memori muncul, Anda harus segera menghubungi spesialis yang, dalam waktu singkat, menetapkan diagnosis dengan benar dan memulai perawatan. Penulis: Ekaterina Sokolova

Dan saran yang paling penting

Jika Anda suka memberi saran dan membantu wanita lain, ikuti pelatihan pelatihan gratis dengan Irina Udilova, pelajari profesi paling populer dan mulailah menerima dari 30-150 ribu:

• > "target =" _ blank "> Pelatihan pelatihan gratis dari awal: Dapatkan dari 30-150 ribu rubel!
• > "target =" _ blank "> 55 pelajaran dan buku terbaik tentang kebahagiaan dan kesuksesan (unduh sebagai hadiah)"

Hypermnesia - memori atau gangguan fenomenal?

Apakah Anda ingat apa yang terjadi pada hari tertentu beberapa tahun yang lalu? Jika tanggal ini berkesan bagi Anda, maka Anda dapat menjawab pertanyaan yang diajukan. Tetapi kebanyakan orang, tidak memiliki ikatan dengan waktu yang ditentukan, tidak akan dapat mengingat apa yang terjadi pada mereka pada hari dan tahun ini. Dan fenomena ini cukup normal dan diterima secara umum. Namun, jika seseorang memiliki hypermnesia, dia tidak hanya akan mengatakan apa yang dia lakukan hari itu, tetapi dia juga akan menggambarkan keadaan emosionalnya dalam warna.

Apa bahaya dari masalah ini, apa yang memprovokasi dan metode pemecahan apa.

Karakteristik penyakit

Konsep hypermnesia dikaitkan dengan fungsi yang melemah untuk memahami apa yang dikatakan seseorang. Seringkali pidatonya tidak memiliki logika dan reproduksi fakta dan peristiwa tertentu secara konsisten. Orang sehat juga rentan terhadap gangguan ini. Itu bisa terjadi karena situasi kehidupan tertentu, stres, dan sebagainya.

Penyebab

Manifestasi utama hypermnesia dapat diamati pada orang-orang dari usia, status sosial dan kelas yang sama sekali berbeda. Alasan untuk pengembangan penyimpangan ini:

1. Gangguan mental;
2. Kerusakan otak fisiologis;
3. Beberapa obat-obatan.

Dalam psikiatri dan psikologi, hypermnesia dikaitkan dengan rangsangan yang tinggi dari jiwa manusia. Kondisi ini khas:

1. Manic syndrome (mania ditandai dengan kurangnya kelelahan, berpikir cepat, berbicara, dan gerakan anggota tubuh);
2. Hipomania (keadaan premania atau patologi ringan);
3. Obat hipima- mia (baik, semangat tinggi terkait dengan minum obat psikotropika, biasanya antidepresan).

Ada dua yang utama - itu difus atau umum, dan pilihannya adalah selektif.

Menyebar

Ini adalah gejala khas untuk gangguan spektrum depresi, dapat terjadi pada pasien dalam keadaan apatis depresi, dan sering menyertai tahap manik gangguan afektif bipolar. Juga, kondisi ini dicatat pada tahap utama keracunan alkohol dan biasanya terjadi sebagai reaksi jiwa terhadap konsumsi obat-obatan narkotika dan psikotropika tertentu.

Dari patologi organik, hipermnesia difus dapat menunjukkan kelumpuhan progresif, sindrom paraphrenic dan sejumlah patologi lain dari sistem saraf.

Pilihan

Merupakan pertanda sejumlah gangguan mental serius. Berbeda dengan bentuk umum, itu sering muncul karena patologi mental daripada yang organik. Gejala ini dapat terjadi pada pasien dengan gangguan perkembangan dan mental, termasuk keterbelakangan mental.

Hipermnesia elektif juga merujuk pada gejala tidak produktif pada skizofrenia dan paranoia, yang mungkin mengindikasikan kejang epilepsi yang akan terjadi, terjadi pada pasien depresi.

48. Gangguan memori. Hypermnesia, hipomnesia, amnesia.

Ingatan adalah proses mental menghafal, melestarikan, dan kemudian mereproduksi atau mengenali apa yang sebelumnya dirasakan, dialami, atau dilakukan.

Hypermnesias - meningkatkan ingatan dalam keadaan menyakitkan pada peristiwa masa lalu (misalnya, dalam keadaan hypomaniacal, seseorang mungkin mengingat peristiwa yang tampaknya sudah lama terlupakan).

Penurunan memori dimanifestasikan dalam kemunduran pendaftaran, pelestarian, dan reproduksi informasi baru.

Hypomnesia - melemahnya memori.

Amnesia- kehilangan memori jumlah memori yang kurang lebih signifikan.

a) mundur - Amnesia meluas ke peristiwa sebelum penyakit, yang pada suatu waktu dipahami dengan baik

b) anterograde - Amnesia berlaku untuk peristiwa yang berkaitan dengan periode penyakit yang menyebabkan gangguan memori.

d) amnesia fiksasi - gangguan memori terutama pada peristiwa terkini, ketidakmampuan untuk belajar

49. Paramnesia. Sindrom Korsakovsky.

Paramnesia - gangguan memori kualitatif:

a) polimer - ketidakmungkinan reproduksi lengkap dalam pikiran perincian terkait dengan keracunan alkohol berbeda dari amnesia dengan melupakan adegan akhir dari kelebihan alkohol (dengan amnesia, semuanya jatuh)

b) pseudoreminiscence - episode kehidupan nyata bergeser dan mereka mengisi acara baru-baru ini.

c) omongan - seseorang menciptakan sesuatu dan mengganti celah memori (dalam kasus demensia diucapkan)

d) cryptotnese - gangguan memori, di mana seseorang, setelah membaca, atau mendengar sesuatu yang menarik, lupa tentang asal-usul dan sumber informasi ini dan, seiring berjalannya waktu, memberikan informasi ini sebagai berasal dari dia secara pribadi

d) amnesia progresif - hilangnya kemampuan untuk mengingat dan mengosongkan memori secara bertahap (peristiwa terakhir dilupakan lebih dulu, dan peristiwa yang berkaitan dengan periode waktu yang jauh tetap dalam memori relatif aman - hukum Ribot)

Sindrom amnestik Korsakovsky - kombinasi fiksasi amnesia dengan paramnesia, pelanggaran konsentrasi. Hal ini dapat diamati pada aterosklerosis serebral, konsekuensi dari cedera, atau sebagai sindrom utama dalam kerangka psikosis Korsakovsky (ensefalopati alkohol, di mana gangguan memori dan kecerdasan dikombinasikan dengan polineuritis perifer).

Karakteristik klinis sindrom Korsakov:

- gangguan memori yang diucapkan dari peristiwa baru-baru ini, kemampuan untuk mengasimilasi informasi baru dan untuk beroperasi dengannya (fiksasi amnesia) sangat terpengaruh, reproduksi langsung dipertahankan

- memori jangka panjang biasanya relatif terjaga dengan baik

- gangguan konsentrasi, disorientasi waktu

50. Gangguan kecerdasan. Klasifikasi.

Gangguan intelektual - sindrom mental-intelektual psikiatrik; bawaan (mental retardation) atau didapat (demensia) kekalahan intelek, sebagai akibatnya kemampuan seseorang untuk memahami hubungan antara fenomena sekitarnya menurun, kemampuan untuk memisahkan yang paling penting dari yang sekunder hilang, kritik terhadap pernyataan dan perilakunya hilang.

I) Penyakit yang didapat - demensia, misalnya, proses atrofi otak pada usia presenil dan pikun - penyakit Alzheimer), demensia pada penyakit pembuluh darah, metabolisme, dan otak organik lainnya - yang disebut sindrom organo-psikotik.

1) Ada aliran: A) Stasioner - setelah muncul, tidak memperdalam; B) Progresif - mengarah ke kegilaan mental.

2) Untuk perubahan patologis Po.O. V. Kerbikov:

A) Organik - ada perubahan karakteristik di otak. Pada gilirannya diklasifikasikan menurut etiologi, prinsip nosologis dan lokalisasi di otak.

B) Demensia skizofrenik ditandai oleh kurangnya aktivitas intelektual dan kurangnya inisiatif, sedangkan prasyarat untuk aktivitas mental dapat bertahan lama. Terjadi dengan perkembangan yang lama ke skizofrenia.

2) Secara klinis membedakan lacunar dan demensia total. Di antara total demensia, Snezhnevsky membedakan antara demensia lumpuh dan pikun. Yang pertama ditandai dengan euforia, agitasi psikomotor, pelepasan asosiasi dan disinhibisi naluri yang lebih rendah; untuk yang kedua - anamnesia, kehilangan kritik, suasana hati yang acuh tak acuh atau mudah tersinggung, kebodohan emosional

II) Penyakit bawaan - keterbelakangan mental (oligophrenia). Ini disebabkan oleh kelainan neurogenesis dini. Prosesnya diam, namun dapat diperburuk dengan pengaruh eksogen baru (TBI). Klasifikasi tradisional:

-kelemahan (kadang-kadang kemampuan untuk bekerja),

- ketidakmampuan (kemampuan swalayan dipertahankan),

- idiocy (kemampuan swalayan dan bicara tidak dipertahankan)

Hypermnesia

HYPERMENSIA - kemampuan hipertrofi - sebagai aturan, bawaan - untuk menghafal informasi (visual, simbolik) dalam volume besar atau untuk waktu yang sangat lama. Peningkatan daya ingat tak sadar yang tidak biasa, kadang menyakitkan dan patologis. Dalam kasus patologis dan batas, hal ini ditandai dengan mempertahankan banyak detail yang tidak penting - jadwal kereta, tanggal, nomor telepon, dll. Itu tidak tergantung pada tingkat kecerdasan dan ditemukan bahkan dalam pikiran yang lemah. Kasus-kasus hypermnesia dicatat dengan peningkatan suhu, cedera otak, stimulasi listrik pada daerah-daerah tertentu dari korteks serebral dari otak besar otak (otak: korteks). Dalam hal ini, ingatan itu sifatnya tidak disengaja, seolah-olah mengalami kilasan yang dialami. Hypermnesia juga terjadi di bawah hipnosis dan dalam mimpi biasa. Pertunjukannya berhadapan dengan memori yang fenomenal - mnemonis.

HYPERMENSIA (Hypermnesia bahasa Inggris) - peningkatan memori. G., sebagai suatu peraturan, bersifat bawaan dan terdiri dari kemampuan untuk menghafal informasi (visual, simbolik) sampai batas yang lebih besar dari biasanya, dan untuk periode yang lebih lama. Dalam beberapa kasus, batas volume dan kekuatan hafalan tidak dapat ditentukan. Lihat. Memori itu fenomenal.

Hypermnesia (hiper + Yunani. Mnesis - memori, memori). Peningkatan memori yang menyakitkan, diperburuk dengan masuknya ingatan figuratif, representasi sensual-spesifik yang cerah. Paling sering diamati pada keadaan mania dan manioform, kadang-kadang dalam periode aktif perkembangan delirium (dalam kasus ini selektif).

Eksaserbasi memori pada hipermnesia

Apa yang Anda lakukan pada 19 April 1987? Jika tanggal ini memiliki makna pribadi untuk Anda (misalnya, itu adalah hari pernikahan Anda, atau tanggal kelahiran salah satu anak Anda), maka Anda akan mengingat peristiwa hari ini dengan cukup baik. Tetapi bagi kebanyakan orang, jawaban untuk pertanyaan ini kemungkinan adalah: "Saya tidak ingat." Namun, orang yang mengalami hypermnesia, bagaimanapun, akan memberikan deskripsi yang jelas dan penuh warna tentang apa yang terjadi hari itu.

Gangguan memori ini adalah kebalikan dari amnesia. Jika amnesia ditandai dengan tanda-tanda seperti lupa dan kehilangan kemampuan ingatan lainnya, maka hypermnesia adalah istilah medis untuk orang yang secara praktis tidak melupakan apa pun dan memiliki ingatan kuat yang tidak normal. Ini dapat diamati pada sejumlah gangguan mental, termasuk keadaan depresi.

Karakteristik

Hypermnesia adalah eksaserbasi patologis dari sifat-sifat seperti menghafal dan reproduksi, serta pengakuan dengan melemahnya kuat lupa. Penyebab gangguan patologis ini masih belum dipahami dengan baik. Paling sering, gejala-gejala ini muncul dalam dua jenis memori - mekanik dan emosional.

Penyebab anatomis atau fisiologis dari fenomena ini tetap belum diselidiki. Dalam psikiatri, kondisi ini dianggap sebagai gangguan yang tidak produktif, yang disebabkan oleh aktualisasi yang salah dari pengalaman masa lalu. Seseorang seolah-olah diliputi oleh ingatan akan situasi kehidupan yang acak dan tidak penting. Perburukan memori yang sedemikian tidak meningkatkan produktivitas berpikir, tetapi hanya mengalihkan perhatian pasien dari menerima informasi baru.

Hypermnesia sering dimanifestasikan dalam gangguan mental. Kasus yang paling umum dalam psikiatri adalah peningkatan dalam memori, yang dikaitkan dengan peningkatan pengaruh. Perburukan memori semacam itu dianggap sebagai gejala sindrom mania atau hipomania, atau merupakan tanda hipogimia.

Kondisi ini juga diamati ketika mengambil obat psikotropika (ganja, LSD, opiat, dll.), Atau menyertai timbulnya serangan epilepsi. Dalam kasus ini, itu tidak menyebabkan ketidaknyamanan pada seseorang. Fenomena patologis ini dapat disertai dengan kebingungan, halusinasi, delusi aktif dan gangguan mental lainnya.

Hampir semua jenis kelainan ini berhubungan dengan kelainan pada lingkungan emosional, paling sering dengan peningkatan mood yang patologis, meskipun mereka mungkin merupakan ciri dari keadaan depresi. Psikiater membedakan beberapa varietas hypermnesia.

Diffuse (atau umum) dapat terjadi dengan MDP (dalam fase manik), serta selama tahap awal narkotika (opium) atau keracunan, dalam beberapa kasus sindrom paraphrenic, dengan kelumpuhan progresif.

Pilihan (atau sebagian) menyebabkan perburukan memori hanya pada fakta, peristiwa, tanggal, periode tertentu, dll. Ditemukan pada penyakit seperti:

1. Paranoia dan segala macam sindrom paranoid. Mempertajam memori untuk peristiwa yang terkait dengan episode delusi;
2. Oligophrenia. Ada peningkatan dalam ingatan akan peristiwa, fakta dan angka yang terkait dengan minat terbatas;
3. Epilepsi dan sakit gembur-gembur otak. Ada ingatan tentang minat yang dipilih;
4. Kehadiran kondisi depresi. Dalam keadaan depresi, kemampuan seseorang untuk mengingat bahkan peristiwa terkecil yang mencirikannya dari sisi negatif dicatat;
5. Skizofrenia. Ini mungkin tampak luar biasa, tetapi banyak penderita skizofrenia mengingat diri mereka sendiri sejak lahir, yang sering dikonfirmasi oleh kerabat mereka.

Reaktif (psikogenik) ditandai dengan melemahnya selektif dari lupa (ingatan meningkat hanya untuk peristiwa traumatis).

Hypermnesia yang menyertai autisme anak Kanner adalah gangguan yang sangat aneh. Pasien secara patologis meningkatkan memori acak mekanis, tetapi dengan cara khusus. Hafalan yang diperburuk seperti itu tidak berlaku untuk seluruh objek, tetapi pada fragmen-fragmennya (misalnya, pada tanda pakaian atau seseorang secara individu). Gejala serupa diamati pada beberapa oligophrenics, sehingga menyulitkan mereka untuk mengenali benda atau orang ketika detail kecil orang, pakaian atau situasi berubah. Reproduksi materi yang direkam meningkat seiring waktu.

Kadang-kadang ada kombinasi gangguan ini dengan amnesia dan hipomnesia (misalnya, dengan amnesia progresif umum). Pada beberapa jenis gangguan memori, frekuensi tertentu dicatat. Sebagai contoh, dalam kasus gangguan memori traumatis, kejengkelannya yang cukup besar diamati pada malam hari atau di malam hari.

Dalam durasinya, gangguan memori tersebut bersifat episodik dan persisten. Karena itu, psikiater biasanya menyertai diagnosis dengan karakteristik penuh. Misalnya, hipermnesia umum persisten dengan peningkatan signifikan dalam memori involunter mekanik.

Jangan berpikir bahwa hypermnesia dapat bermanfaat bagi seseorang dan karenanya tidak memerlukan perawatan. Seringkali kondisi ini sangat tidak menyenangkan dan menyakitkan (misalnya, ketika banyak detail yang tidak penting terus disimpan dalam memori). Oleh karena itu, jika Anda mulai memperhatikan adanya gangguan memori yang abnormal, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis.

РЈРІР ° РіР °, С‚С - Р »СЊРєРё СЬОГ РћР ”РќР †!

Hypermnesia

Hypermnesia (dari bahasa Yunani kuno. Hyper - di atas dan μνήμη - memori) - meningkatkan kemampuan untuk mengingat dan mereproduksi informasi. Dapat berhubungan dengan berbagai bentuk dan tipe memori. Ini sering merupakan fenomena yang tidak menyenangkan dan menyakitkan (misalnya, ketika Anda mengingat banyak detail yang tidak penting, ingatan yang obsesif). Misalnya, beri tahu seseorang yang menderita hypermnesia saat berkencan, bahkan beberapa tahun yang lalu, dan dia akan mengingat secara terperinci segala sesuatu yang terjadi padanya, dan kadang-kadang bahkan apa yang terjadi di dunia. [1]

Konten

Klasifikasi

Ada beberapa jenis hypermnesia [2]. Pertama, peningkatan hafalan dapat dikaitkan dengan peningkatan pengaruh, ini adalah kasus yang paling sering dalam praktek psikiatrik [3]. Maka hipermnesia adalah salah satu gejala hipomania, sindrom manik, atau salah satu tanda hipogimia. Ini juga bisa menjadi pertanda obat hipimaimia (atau hipomania) yang disebabkan, misalnya, oleh psikostimulan. Hypermnesia ini tidak menyebabkan ketidaknyamanan.

Hypermnesia juga dapat dikaitkan dengan kesadaran yang bingung, halusinasi, bentuk aktif dari perkembangan delusi [4], dan gangguan mental lainnya. Ada juga hipermnesia episodik dan persisten.

Dengan hipermnesia difus (umum), memori ditingkatkan secara merata, yang merupakan ciri khas keadaan maniak, pada tahap awal keracunan alkohol dan ganja, pada periode prodromal kelumpuhan progresif, pada beberapa varian sindrom paraphrenic [3].

Dengan hypermnesia elektif (parsial, selektif), memori untuk peristiwa individu, fakta, angka, atau periode kehidupan tertentu ditingkatkan. Hipermnesia semacam itu dalam kaitannya dengan peristiwa yang terkait dengan pengalaman delusi, dapat terjadi pada sindrom paranoia dan paranoid yang berbeda-beda. Dalam kasus oligophrenia, itu dapat berhubungan dengan fakta-fakta individual yang merupakan bagian dari kisaran kepentingan pasien yang terbatas. Fenomena yang sama dapat diamati pada epilepsi, jika ruang lingkup kepentingan pasien menyempit secara signifikan. Pada depresi dan sindrom depresi, hipermnesia selektif terjadi pada fakta dan kejadian kecil yang menjadi ciri pasien dalam pandangan negatif. [3]

Kasus-kasus memori fenomenal, kadang-kadang dikaitkan dengan hypermnesia [5], tidak dianggap sebagai hypermnesia dari sudut pandang medis [3].

Seni Hypermnesia

Funes mudah diingat - kisah H.L. Borges tentang seorang pria yang tidak mampu melupakan apa pun.

Gejala depresi

Diagnosis depresi dalam klasifikasi modern (ICD-10) melibatkan penentuan tiga derajat keparahan (dengan adanya dua atau lebih gejala utama dan dua atau lebih gejala depresi tambahan, serta dengan menilai fungsi sosial).

Sebagai berikut dari itu, keparahan ditentukan tidak begitu banyak oleh "keparahan" klinis tetapi oleh pelanggaran fungsi sosial. Pada saat yang sama, ini tidak selalu merupakan fenomena yang bertepatan: di beberapa daerah, bahkan gangguan subsyndromal dapat menjadi penghambat bagi realisasi fungsi sosial.

Harus diakui bahwa untuk diagnosis awal, pendeteksian depresi seperti itu, tanpa diferensiasi klinisnya, daftar gejala operasi yang ditunjukkan cukup nyaman.

Kelompok gejala berikut adalah karakteristik depresi.

Gangguan emosi. Dalam sindrom depresi, serta dalam keadaan hypomania dan manik, sudah lazim untuk memilih perubahan suasana hati yang sesuai sebagai tanda kardinal, dalam hal ini hipotesis dalam berbagai variannya. Namun, dalam kaitannya dengan gangguan afektif yang tepat, hipotimia dalam depresi (melankolis, cemas, modalitas), meskipun merupakan manifestasi karakteristiknya, tidak selalu menentukan esensi dari gangguan depresi.

Dengan gangguan depresi berulang (termasuk varian bipolar), modalitas hipotetis dikombinasikan secara harmonis dengan gejala depresi lainnya. Hipotimia yang tidak berdiferensiasi mungkin terjadi, di mana keparahan pergeseran mood patologis tertinggal dari manifestasi depresi lainnya, dan modalitasnya yang tidak terbatas dapat menjadi ciri ketidakterkembangan, ketidaklengkapan, tingkat neurotik afektif "neurotik" atau kuasi-neurotik, lebih khas dari depresi kronis dalam kerangka dysthymia, atau mencerminkan tahap pembentukan depresi. "Untuk membuka" nanti dalam gangguan emosional yang lebih spesifik.

Gejala-gejala emosional patologis khusus dari depresi meliputi perasaan bersalah yang utama (tanpa adanya pembenaran dan rancangan ideator).

Anhedonia juga termasuk dalam gangguan emosional. Dia dalam klasifikasi modern sangat mementingkan diagnosis penyakit ini, yang umumnya sesuai dengan kenyataan klinis. Namun, sulit untuk menyetujui pencampuran anhedonia - karena tidak adanya perasaan senang yang biasa - dengan pengalaman hilangnya minat dalam aktivitas biasa, lingkungan, dan aktivitas secara umum, yang tidak secara langsung menjadi bagian dari lingkup emosi.

Anestesi psikis yang menyakitkan, "rasa kehilangan perasaan" adalah gejala khas depresi. Pada dasarnya, ini juga merujuk pada perubahan emosi, karena itu dialami sebagai "rasa kehilangan perasaan", meskipun berbatasan dengan gangguan sensorik dan mungkin mempengaruhi bidang aktivitas kognitif.

Yang paling umum adalah perasaan kehilangan perasaan untuk orang yang dicintai. Bersamaan dengan ini, lenyapnya sikap emosional terhadap lingkungan, ketidakpedulian terhadap pekerjaan, segala jenis kegiatan, dan hiburan sering dicatat. Dalam ukuran yang sama, untuk pasien, baik kehilangan kemampuan untuk bersukacita, untuk mengalami emosi positif (anhedonia), dan tidak merespons terhadap peristiwa yang menyedihkan, ketidakmampuan untuk berbelas kasih, kecemasan untuk orang lain. Penindasan "perasaan vital" - lapar, kenyang, kepuasan seksual - dialami dengan menyakitkan. Gejala umum dari depresi adalah hilangnya rasa tidur - tidak adanya perasaan istirahat dan semangat saat bangun tidur.

Anestesi psikis menyakitkan dikombinasikan dengan perasaan perubahan mental dan fisik umum biasanya dikombinasikan dengan konsep depersonalisasi depresi. Pasien menggambarkan pengalaman ini sebagai "impersonalitas," hilangnya kualitas individu. Dalam hal ini, depersonalisasi depresi disarankan untuk terpisah dari psikogenik, termasuk dalam kerangka gangguan stres akut, dan bentuk organik depersonalisasi dan derealization, sering dikombinasikan dengan pola tubuh yang terganggu. Depersonalisasi dalam skizofrenia berbeda dari depersonalisasi depresi biasa terutama oleh ketidakjelasan atau pretensi dan variabilitas deskripsi pengalaman alienasi dan konvergensi mereka dengan fenomena otomatisme mental.

Perlu diingat: depresi adalah penyakit yang membutuhkan bantuan ahli dari seorang psikoterapis. Klinik Kesehatan Mental memiliki lebih dari 10 tahun pengalaman dalam mengobati depresi. Klinik hanya menggunakan metode modern dan aman, dan program individual dipilih untuk setiap pasien, yang memungkinkan untuk mengatasi depresi dengan paling efektif.

Gejala depresi otonom-somatik dalam banyak hal tidak kalah pentingnya dari gangguan emosional, baik untuk diagnosis maupun untuk terapi dan pencegahan. Dalam seri ini, di tempat pertama, berbagai sensasi pseudo-somatik yang tidak menyenangkan sering disebut, sering dialami oleh pasien dengan depresi dari afiliasi yang berbeda. Perasaan ini, sebagai suatu peraturan, adalah alasan utama untuk mencari bantuan medis. Rupanya, sensasi tubuh yang tidak menyenangkan berhubungan dengan proses somatisasi pengaruh (biasanya gelisah), perubahan vegetatif-somatik fungsional. Pada saat yang sama, mereka juga berhubungan dengan gangguan sensorik, atau yang disebut sensasi tubuh patologis.

Anergi dalam depresi adalah yang utama dan tidak dapat disamakan dengan kelelahan, meskipun yang terakhir dapat terjadi secara objektif dalam beberapa bentuk depresi. Pasien karena kesulitan diferensiasi subyektif, pertama-tama, perhatikan hanya "kelelahan", "kelelahan", yang tidak selalu terkait dengan kelelahan fisik. Selain itu, dalam kasus depresi berat, terutama dari tipe cemas, ketegangan kelompok otot individu dapat terjadi, yang didefinisikan pasien sebagai ketidakmampuan untuk bersantai, ketegangan yang konstan dan melemahkan. Anergia, seperti suasana hati, mengalami fluktuasi harian dengan penurunan umum di pagi hari. Kadang-kadang fenomena ini digambarkan oleh pasien sebagai "kantuk," "setengah tertidur," dikombinasikan dengan kecemasan. Fenomena itu dan lainnya menghilang pada akhir hari.

Anergy sering dikombinasikan dengan nada mood melankolis-apatis, yang berfungsi sebagai dalih untuk mengidentifikasi jenis khusus "depresi apatho-adinamik." Dalam kerangka gangguan afektif, jenis independensi ini bermasalah: biasanya merupakan tahap depresi yang berkepanjangan, tidak selalu buruk dalam struktur. Di balik topeng sikap apatis, adalah mungkin untuk mengidentifikasi (dan untuk tujuan terapeutik, bahkan kadang-kadang mengaktualisasikan) gejala khas depresi, termasuk unsur-unsur kecemasan.

Dengan demikian, arah tertentu dalam perubahan regulasi vegetatif dilacak - dari labilitas vegetatif ke dominasi simpatikotoni yang berbeda, terutama dalam kasus depresi yang nyata. Dalam hal ini, depresi mendekati fase berlawanan dari gangguan bipolar. Sifat kesamaan semacam ini masih sedikit dipelajari. Depresi "klasik" yang khas memiliki tingkat kortisol yang tinggi atau sedikit penurunan dalam respons terhadap pemberian deksametason (tes deksametason). Ini adalah salah satu cerminan dari penurunan reaktivitas secara umum, baik psikologis dan biologis.

Gangguan tidur pada depresi ditandai oleh pengurangan durasi dan bangun dini. Kesulitan tidur dan kantuk di siang hari sering disebut sebagai kemungkinan gejala depresi.

Gejala depresi somatik dapat memanifestasikan tidak hanya anergi, penurunan umum dalam tonus vital, atonia usus, tetapi, dalam kasus ekstrim, gangguan trofik pada kulit, selaput lendir - pucat, kekeringan, hilangnya turgor kulit. Di masa lalu, psikiater sering menggambarkan "panggang", bibir pecah-pecah, kulit perkamen, kering, mata yang tidak berkedip, karakteristik melankolis.

Di antara gangguan sensorik dalam depresi, selain taktil, rasa gipesthesia yang disebutkan di atas, fenomena aneh yang tidak sepenuhnya jelas dalam sifatnya adalah perubahan fungsi persepsi dasar penglihatan dan pendengaran. Gejala khas depresi adalah hilangnya rasa, kadang-kadang termasuk dalam gejala kompleks anestesi psikis sebagai tanda anestesi emosi vital. Gangguan pendengaran secara subjektif dicatat oleh beberapa pasien, melemahnya penglihatan tidak selalu dikonfirmasi oleh studi objektif: alasannya agak pada respon tertunda terhadap rangsangan pendengaran dan visual.

Gangguan gerakan sering dinyatakan menghambat. Penyetaraan hambatan motor dan gairah dalam daftar diagnostik modern sehubungan dengan depresi pada umumnya tampaknya secara bijaksana dikaitkan hanya dengan depresi cemas atau ke keadaan depresi-kecemasan.

Ketika depresi cemas dan depresi cemas, manifestasi penghambatan sering dikombinasikan dengan tanda-tanda gairah. Kemungkinan disartria, sering dikaitkan dengan kekeringan mukosa mulut.

Gejala-gejala depresi yang konatif adalah alami untuk perkembangannya: ini adalah kesulitan dalam mengambil keputusan, berkurangnya dorongan untuk bekerja, terutama di pagi hari, penurunan atau kehilangan minat yang berbeda pada apa yang terjadi di sekitar, kesan baru, perubahan atmosfer, komunikasi, kesulitan dalam mempertahankan upaya kehendak. Perubahan keinginan vital berhubungan dengan ini: kehilangan libido, nafsu makan dengan penurunan berat badan; pada tahap awal depresi dan depresi tipe kecemasan, peningkatan nafsu makan juga dimungkinkan, hampir tidak pernah diamati pada puncak depresi.

Pada tahap awal, manifestasi pertama dari kepunahan aktivitas spontan, penurunan motivasi kegiatan, penyempitan lingkup kepentingan ditentang oleh resistensi penyakit yang tidak selalu dirasakan. Ini mengekspresikan dirinya dalam mencari rangsangan eksternal untuk tindakan apa pun, terlibat di mana pasien mampu menunjukkan produktivitas yang memadai dan mendapatkan tingkat pencapaian yang biasa. Dalam benaknya, penyakit itu berhenti sementara.

Perlawanan sadar terhadap penyakit karena upaya sukarela, seperti berfokus pada kegiatan yang paling signifikan, jalan lain ke latihan khusus, aktivitas fisik, dapat memiliki hasil yang positif, tetapi paling sering hanya sementara. Dengan sindrom depresi yang dikembangkan, upaya-upaya semacam itu pada akhirnya terbukti tidak produktif dan mengarah pada krisis harga diri dengan kesadaran dramatis akan kepailitan, “inferioritas”. Gejala depresi hanya memburuk.

Beristirahatlah seperti itu, dengan melepaskan beban yang biasa atau beban tugas khusus tanpa beralih ke pekerjaan aktif lain hampir tidak pernah mengurangi gejala depresi dan tidak mencegah perkembangannya. Itu selama periode ini yang autochthonous, tidak terkait dengan keadaan tertentu, gejala depresi "terbuka".

Gejala kognitif depresi beragam, tetapi agak homogen dan saling terkait dengan perubahan lain yang melekat pada depresi. Fungsi kognitif eksekutif ditandai oleh penghambatan. Terdaftar secara obyektif dan subyektif, mereka mungkin tidak ditekankan oleh orang sakit, tetapi diungkapkan dengan pertanyaan langsung yang mengarahkan. Banyak tergantung pada signifikansi individu dari aktivitas intelektual dan profesional saat ini dan tugas-tugas lain yang memerlukan aktivitas mental intensif. Pasien mengeluarkan gangguan konsentrasi, setidaknya - gangguan memori, kesulitan mengingat dan bermain. Kesulitan mengalihkan perhatian dan penyempitan volumenya lebih sering terungkap dengan depresi depresi khas dengan kelesuan, dan ketidakstabilan perhatian dengan kecemasan. Pelanggaran menghafal dan reproduksi diekspresikan secara moderat dan dimanifestasikan terutama dalam kenyataan bahwa pasien memberikan peristiwa karakteristik umum, menghilangkan detail. Semacam hypermnesia selektif dimungkinkan, berkaitan dengan peristiwa-peristiwa menyedihkan di masa lalu yang tidak menyenangkan atau tragis, dengan kembalinya yang terus-menerus kepada mereka (apa yang disebut perenungan depresi). Terutama disorot adalah situasi di mana pasien menekankan atau menyarankan kelalaian mereka sendiri, kelalaian, kesalahan, atau rasa bersalah langsung. Ini ada hubungannya dengan perubahan dalam perjalanan asosiasi dalam tempo dan volume, dan gangguan ideator.

Gejala-gejala depresi dalam bentuk ide-ide bernilai rendah, tuduhan diri merupakan isi karakteristik dari pengalaman. Pengalaman putus asa, kurangnya perspektif pada umumnya merupakan karakteristik depresi dengan modalitas apa pun, tetapi lebih "terbuka" dalam keluhan selama depresi yang menekan atau cemas.

Struktur psikopatologis dari ide-ide bernilai rendah, self-incrimination biasanya terbatas pada level yang dinilai terlalu tinggi: “perhitungan kegagalan”, semacam pencarian bukti ketidakkonsistenannya, ketidakmampuan untuk mendukung orang yang dicintai, mengantisipasi kejadian buruk, kemungkinan bahaya, ketidaknyamanan, dan bahaya bagi orang lain.

Delusi depresi adalah gejala depresi yang relatif jarang, lebih sering terlihat dalam kondisi cemas dan depresi. Untuk evaluasi diagnostik dari kasus-kasus seperti itu, penting untuk menetapkan peran utama dari pengaruh depresi (sebagai agregat dari suasana hati hipotetis, yang sesuai dengan somatovegetatif, terutama anergi, dan perubahan motivasi-keinginan), yaitu. kesesuaian ide-ide patologis mempengaruhi. Jika pembentukan delusi mulai melampaui gejala depresi lainnya, maka masuk akal untuk mengasumsikan bahwa setidaknya skizoafektif dan, dengan lebih banyak alasan, sifat skizofrenik dari gangguan tersebut. Keraguan diagnostik serupa harus muncul ketika ada jurang yang jelas dalam pengurangan ide-ide depresi dari manifestasi lain dari sindrom depresi selama pengobatan dengan antidepresan. Gagasan penghukuman dalam depresi endogenomorfik relatif jarang dan biasanya terbatas pada asumsi tentang sikap mengutuk (tetapi tidak bermusuhan) yang merendahkan terhadap pasien dari orang lain, memperbaiki replika simpatik mereka: "Semua orang memahami ketidakberdayaan saya, tetapi tidak ada yang berbicara."

Ide-ide penuntutan, yaitu vektor rasa bersalah ekstrapunitif, tidak khas untuk depresi. Mengutuk tuduhan orang lain, kebencian di dalamnya melekat pada gangguan dystimik.

Gagasan menyalahkan diri sendiri sering dikombinasikan dengan pengalaman anti-vital - pemikiran kematian tanpa niat bunuh diri. Pada banyak pasien ada kemungkinan pembentukan ide bunuh diri. Biasanya, seseorang menemukan moral atau budaya, khususnya agama, bahkan alternatif estetika untuk tindakan bunuh diri.

Ide-ide hipokondria adalah salah satu kisah gangguan ideator yang sering terjadi. Memperbaiki kesejahteraan, melebih-lebihkan tingkat keparahan dan hasil berbahaya dari disfungsi tertentu atau penyakit yang didiagnosis adalah gejala depresi yang sering terjadi. Delusi hypochondriac harus menjadi subjek diagnosis diferensial karena kemungkinan mereka termasuk gangguan schizoafektif atau skizofrenia.

Depresi cemas ditandai oleh ketakutan dan gagasan obsesif tentang kemalangan yang seharusnya terjadi atau situasi di mana pasien dapat membahayakan tindakannya tidak hanya dan tidak terlalu banyak untuk dirinya sendiri maupun orang lain. Obsesi kontras biasanya dikaitkan dengan depresi cemas. Lebih bermasalah atau terkait dengan koneksi masa lalu dengan obsesi abstraknya.

Mengatasi ingatan pesimistis yang sama - monoidisme depresi - berkaitan dengan perubahan dalam hal asosiasi dalam hal tempo dan volume, dan isi pemikiran, mis. untuk gangguan ideator. Monoidisme depresi mendekati obsesi. Ini adalah ingatan yang berulang-ulang tentang peristiwa yang tidak menyenangkan, atau representasi warna yang mengganggu dari kemalangan yang seharusnya atau situasi yang merugikan.

Pesimisme depresi adalah fenomena lain yang secara konvensional dapat dikaitkan dengan gejala-gejala depresi, walaupun ini bukan alasan rasional untuk keputusasaan, melainkan keyakinan tidak rasional tentang kegagalan untuk mengubah apa pun. Ini adalah semacam iman negatif.

Fungsi kognitif sistemik: perubahan kritik pada depresi adalah heterogen. Orientasi dalam lingkungan pada dasarnya dipertahankan, tetapi depresi yang melekat dari apa yang terjadi di sekitar, ketidakpedulian terhadap sekitarnya, pencelupan dalam pengalaman mereka sendiri mempersempit jumlah persepsi dan karenanya mempersulit mereproduksi apa yang terjadi. Dalam kasus depresi tingkat melankolik yang jelas, terutama pada usia lanjut, kesulitan sementara dalam orientasi di sekitarnya mungkin terjadi. Produktivitas menurun dengan memperdalam depresi, meskipun pada tahap awal dan dengan manifestasi yang relatif ringan, upaya sukarela memungkinkan seseorang untuk mengatasi gangguan yang tidak terganggu yang ada.

Gejala-gejala depresi yang diketahui dalam bentuk pseudodementia tidak begitu mencerminkan keparahan gangguan depresi mayor, tetapi mengindikasikan "tanah" organik tersembunyi, paling sering vaskular. Fenomena kebangkrutan intelektual-intelektual biasanya ditemukan pada usia lanjut.