Disfungsi vegetatif adalah kompleks gangguan fungsional yang disebabkan oleh disregulasi tonus vaskular dan mengarah pada perkembangan neurosis, hipertensi arteri, dan penurunan kualitas hidup. Kondisi ini ditandai dengan hilangnya reaksi normal pembuluh terhadap berbagai rangsangan: mereka sangat menyempit atau melebar. Proses-proses semacam itu mengganggu kesejahteraan umum seseorang.

Disfungsi vegetatif cukup umum, terjadi pada 15% anak-anak, 80% orang dewasa dan 100% remaja. Manifestasi pertama dari distonia dicatat pada masa kanak-kanak dan remaja, puncak insiden jatuh pada kisaran usia 20-40 tahun. Wanita menderita distonia vegetatif beberapa kali lebih sering daripada pria.

Sistem saraf otonom mengatur fungsi organ dan sistem sesuai dengan rangsangan eksogen dan endogen. Berfungsi secara tidak sadar, membantu mempertahankan homeostasis dan menyesuaikan tubuh dengan kondisi lingkungan yang berubah. Sistem saraf otonom dibagi menjadi dua subsistem - simpatis dan parasimpatis, yang bekerja berlawanan arah.

  • Sistem saraf simpatik melemahkan motilitas usus, meningkatkan keringat, meningkatkan detak jantung dan memperkuat kerja jantung, melebarkan pupil, menyempitkan pembuluh darah, meningkatkan tekanan.
  • Pembelahan parasimpatis mengurangi otot dan meningkatkan motilitas pencernaan, menstimulasi kelenjar tubuh, memperluas pembuluh darah, memperlambat jantung, menurunkan tekanan darah, mempersempit pupil.

Kedua departemen ini berada dalam kondisi seimbang dan hanya diaktifkan sesuai kebutuhan. Jika salah satu sistem mulai mendominasi, pekerjaan organ internal dan organisme secara keseluruhan terganggu. Ini dimanifestasikan oleh tanda-tanda klinis yang relevan, serta perkembangan cardioneurosis, dystonia neurocirculatory, psycho-vegetative syndrome, vegetopathies.

Disfungsi somatoform pada sistem saraf otonom adalah kondisi psikogenik, disertai dengan gejala penyakit somatik tanpa adanya lesi organik. Gejala pada pasien ini sangat beragam dan bervariasi. Mereka mengunjungi dokter yang berbeda dan membuat keluhan yang tidak jelas yang tidak dikonfirmasi selama pemeriksaan. Banyak ahli percaya bahwa gejala-gejala ini ditemukan, pada kenyataannya, mereka menyebabkan banyak penderitaan bagi pasien dan memiliki sifat psikogenik eksklusif.

Etiologi

Gangguan regulasi saraf adalah penyebab dasar dari distonia vegetatif dan menyebabkan gangguan dalam aktivitas berbagai organ dan sistem.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan gangguan otonom:

  1. Penyakit endokrin - diabetes mellitus, obesitas, hipotiroidisme, disfungsi adrenal,
  2. Perubahan hormon - menopause, kehamilan, masa pubertas,
  3. Keturunan
  4. Hipersensitivitas dan kecemasan pasien,
  5. Kebiasaan buruk
  6. Nutrisi yang tidak tepat
  7. Fokus infeksi kronis dalam tubuh - karies, sinusitis, rinitis, radang amandel,
  8. Alergi,
  9. Cedera otak,
  10. Keracunan
  11. Bahaya akibat pekerjaan - radiasi, getaran.

Penyebab patologi pada anak-anak adalah hipoksia janin selama kehamilan, trauma kelahiran, penyakit pada periode neonatal, iklim yang tidak menguntungkan dalam keluarga, terlalu banyak bekerja di sekolah, situasi yang membuat stres.

Simtomatologi

disfungsi otonom tampak bahwa banyak tanda-tanda yang berbeda dan gejala: astenia organisme, jantung berdebar, insomnia, kecemasan, serangan panik, sesak napas, fobia obsesif, perubahan tajam panas dan menggigil, mati rasa, tremor, mialgia dan artralgia, nyeri jantung, demam ringan, disuria, diskinesia bilier, sinkop, hiperhidrosis dan hipersalivasi, dispepsia, diskoordinasi gerakan, fluktuasi tekanan.

Tahap awal patologi ditandai oleh neurosis vegetatif. Istilah kondisional ini identik dengan disfungsi vegetatif, tetapi melampaui batasnya dan memicu perkembangan penyakit lebih lanjut. Neurosis vegetatif ditandai oleh perubahan vasomotor, gangguan sensitivitas kulit dan trofisme otot, gangguan visceral, dan manifestasi alergi. Awalnya, penyakit ini muncul ke depan sebagai tanda neurasthenia, dan kemudian bergabung dengan sisa gejala.

Sindrom utama disfungsi otonom:

  • Sindrom gangguan mental dimanifestasikan oleh suasana hati yang rendah, impresabilitas, sentimentalitas, tangis, kelesuan, melankolis, insomnia, kecenderungan untuk tuduhan diri sendiri, keragu-raguan, hipokondria, penurunan aktivitas motorik. Pada pasien dengan kecemasan yang tidak terkendali, terlepas dari peristiwa kehidupan tertentu.
  • Sindrom jantung dimanifestasikan oleh nyeri jantung yang berbeda sifatnya: sakit, paroksismal, sakit, terbakar, jangka pendek, permanen. Ini terjadi selama atau setelah latihan, stres, tekanan emosional.
  • Sindrom astheno-vegetatif ditandai oleh peningkatan kelelahan, penurunan kinerja, penipisan tubuh, intoleransi terhadap suara keras, meteosensitivitas. Gangguan adaptasi dimanifestasikan oleh respon rasa sakit yang berlebihan untuk setiap kejadian.
  • Sindrom pernapasan terjadi ketika somatoform disfungsi otonom pada sistem pernapasan. Ini didasarkan pada tanda-tanda klinis berikut: penampilan sesak napas pada saat stres, perasaan subyektif kurangnya udara, kompresi dada, kesulitan bernapas, tersedak. Perjalanan akut sindrom ini disertai dengan sesak napas yang parah dan dapat menyebabkan mati lemas.
  • Sindrom neurogastrik dimanifestasikan oleh aerofagia, spasme esofagus, duodenostasis, mulas, sering bersendawa, munculnya cegukan di tempat-tempat umum, perut kembung, dan sembelit. Segera setelah stres pada pasien, proses menelan terganggu, rasa sakit di dada terjadi. Makanan padat lebih mudah ditelan daripada cairan. Nyeri perut biasanya tidak berhubungan dengan asupan makanan.
  • Gejala sindrom kardiovaskular adalah nyeri jantung yang terjadi setelah stres dan tidak berkurang dengan mengonsumsi coronalyst. Denyut nadi menjadi labil, tekanan darah berfluktuasi, detak jantung menjadi lebih cepat.
  • Sindrom serebrovaskular dimanifestasikan oleh sakit kepala migrain, gangguan kecerdasan, peningkatan lekas marah, dalam kasus yang parah - serangan iskemik dan perkembangan stroke.
  • Gangguan pembuluh darah perifer ditandai dengan munculnya bengkak dan kemerahan pada tungkai, mialgia, dan kejang. Tanda-tanda ini disebabkan oleh gangguan tonus pembuluh darah dan permeabilitas dinding pembuluh darah.

Disfungsi vegetatif mulai memanifestasikan dirinya di masa kanak-kanak. Anak-anak dengan masalah seperti itu sering sakit, mengeluh sakit kepala dan rasa tidak enak pada saat perubahan cuaca yang tiba-tiba. Seiring bertambahnya usia, disfungsi otonom seringkali hilang dengan sendirinya. Tapi ini tidak selalu terjadi. Beberapa anak pada masa pubertas menjadi labil secara emosional, sering menangis, pensiun atau, sebaliknya, menjadi mudah tersinggung dan cepat marah. Jika gangguan otonom mengganggu kehidupan anak, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Ada 3 bentuk klinis patologi:

  1. Aktivitas berlebihan dari sistem saraf simpatis mengarah pada perkembangan disfungsi vegetatif tipe jantung atau jantung. Ini dimanifestasikan oleh peningkatan detak jantung, serangan ketakutan, kecemasan dan ketakutan akan kematian. Pada pasien dengan tekanan yang meningkat, peristaltik usus melemah, wajah menjadi pucat, dermografi berwarna merah muda muncul, kecenderungan peningkatan suhu tubuh, agitasi dan kegelisahan.
  2. Disfungsi vegetatif dapat terjadi pada tipe hipotonik dengan aktivitas berlebihan sistem saraf parasimpatis. Pada pasien, tekanan turun tajam, kulit memerah, sianosis pada ekstremitas, kerapuhan kulit dan jerawat muncul. Pusing biasanya disertai dengan kelemahan parah, bradikardia, sesak napas, sesak napas, dispepsia, pingsan, dan dalam kasus yang parah, buang air kecil dan buang air besar tanpa disengaja, ketidaknyamanan perut. Ada kecenderungan alergi.
  3. Bentuk campuran disfungsi otonom dimanifestasikan oleh kombinasi atau pergantian gejala dari dua bentuk pertama: aktivasi sistem saraf parasimpatis sering berakhir dengan krisis simpatis. Dermografisme merah, hiperemia dada dan kepala, hiperhidrosis dan akrosianosis, tremor tangan, kondisi subfebrile muncul pada pasien.

Langkah-langkah diagnostik untuk disfungsi otonom meliputi pemeriksaan keluhan pasien, pemeriksaan komprehensifnya dan pelaksanaan sejumlah tes diagnostik: elektroensefalografi, elektrokardiografi, pencitraan resonansi magnetik, ultrasound, FGDS, tes darah dan urin.

Perawatan

Perawatan non-obat

Pasien dianjurkan untuk menormalkan makanan dan rutinitas sehari-hari, berhenti merokok dan alkohol, rileks sepenuhnya, meredam tubuh, berjalan di udara segar, masuk untuk berenang atau berolahraga.

Penting untuk menghilangkan sumber-sumber stres: untuk menormalkan kehidupan keluarga, untuk mencegah konflik di tempat kerja, dalam kelompok anak-anak dan pendidikan. Pasien tidak boleh gugup, mereka harus menghindari situasi stres. Emosi positif hanya diperlukan untuk pasien dengan distonia vegetatif. Berguna untuk mendengarkan musik yang menyenangkan, hanya menonton film yang bagus, menerima informasi positif.

Makanan harus seimbang, fraksional, dan sering. Pasien dianjurkan untuk membatasi penggunaan makanan asin dan pedas, dan ketika simpatikotonia - untuk sepenuhnya menghilangkan teh kental, kopi.

Kurang tidur dan tidak memadai mengganggu sistem saraf. Penting untuk tidur setidaknya 8 jam sehari di ruangan yang hangat dan berventilasi baik, di tempat tidur yang nyaman. Sistem saraf terguncang selama bertahun-tahun. Untuk memulihkannya, membutuhkan perawatan yang gigih dan jangka panjang.

Obat-obatan

Mereka dipindahkan ke terapi obat yang dipilih secara individual hanya dalam kasus kekurangan langkah-langkah tonik dan fisioterapi:

  • Obat penenang - "Seduxen", "Fenazepam", "Relanium".
  • Neuroleptik - "Frenolon", "Sonapaks".
  • Obat-obatan nootropik - Pantogam, Piracetam.
  • Pil tidur - Temazepam, Flurazepam.
  • Obat jantung - Korglikon, Digitoxin.
  • Antidepresan - Trimipramin, Azafen.
  • Obat vaskular - "Kavinton", "Trental."
  • Obat penenang - "Corvalol", "Valocordin", "Validol".
  • Disfungsi vegetatif hipertonik memerlukan pengambilan pasien hipotonik - Egilok, Tenormin, Anaprilin.
  • Vitamin

Fisioterapi dan balneoterapi memberikan efek terapi yang baik. Pasien disarankan untuk menjalani kursus umum dan akupresur, akupunktur, mengunjungi kolam renang, terapi olahraga, dan latihan pernapasan.

Di antara prosedur fisioterapi, yang paling efektif dalam memerangi disfungsi vegetatif adalah electrosleep, galvanisasi, elektroforesis dengan antidepresan dan obat penenang, prosedur air - mandi terapi, douche Charcot.

Obat herbal

Selain obat utama untuk pengobatan disfungsi otonom menggunakan obat-obatan yang berasal dari tumbuhan:

  1. Buah Hawthorn menormalkan kerja jantung, mengurangi jumlah kolesterol dalam darah dan memiliki efek kardiotonik. Persiapan dengan hawthorn memperkuat otot jantung dan meningkatkan suplai darahnya.
  2. Adaptogen meningkatkan sistem saraf, meningkatkan proses metabolisme dan merangsang sistem kekebalan tubuh - tingtur ginseng, eleutherococcus, schisandra. Mereka mengembalikan energi bio tubuh dan meningkatkan daya tahan tubuh secara keseluruhan.
  3. Valerian, St. John's wort, yarrow, wormwood, thyme dan motherwort mengurangi rangsangan, mengembalikan tidur dan keseimbangan psiko-emosional, menormalkan irama jantung, sementara tidak menyebabkan kerusakan pada tubuh.
  4. Melissa, hop dan mint mengurangi kekuatan dan frekuensi serangan disfungsi otonom, melemahkan sakit kepala, memiliki efek menenangkan dan analgesik.

Pencegahan

Untuk menghindari perkembangan disfungsi otonom pada anak-anak dan orang dewasa, perlu untuk melakukan kegiatan berikut:

  • Untuk melakukan pemeriksaan klinis rutin pasien - 1 kali dalam setengah tahun,
  • Pada waktunya untuk mengidentifikasi dan membersihkan fokus infeksi dalam tubuh,
  • Obati endokrin bersamaan, penyakit somatik,
  • Optimalkan tidur dan istirahat,
  • Normalisasi kondisi kerja
  • Ambil multivitamin di musim gugur dan musim semi,
  • Menjalani kursus fisioterapi selama eksaserbasi,
  • Lakukan terapi fisik,
  • Melawan rokok dan alkoholisme
  • Kurangi stres pada sistem saraf.

Sindrom disfungsi otonom - penyebab gangguan sistem saraf, diagnosis dan metode perawatan

Istilah "sindrom" berarti kombinasi dari gejala-gejala tertentu yang terjadi ketika ada proses patologis tertentu dalam tubuh. Disfungsi disebut pelanggaran organ, dalam hal ini - sistem saraf otonom (ANS). Ini bertanggung jawab untuk semua fungsi tubuh yang tidak dapat dikendalikan oleh kesadaran: pernapasan, detak jantung, pergerakan darah, dll. Gangguan ANS mulai berkembang pada masa kanak-kanak dan dapat menemani seseorang sebagai orang dewasa. Kondisi ini memperburuk kualitas hidup, tetapi dengan perawatan yang tepat Anda dapat mengatasinya.

Apa itu disfungsi otonom?

Kompleks struktur seluler sentral dan perifer yang mengatur tingkat fungsional tubuh, yang memastikan respons yang memadai dari semua sistemnya, adalah sistem saraf vegetatif (ANS). Ini juga disebut visceral, otonom, dan ganglionik. Bagian sistem saraf ini mengatur pekerjaan:

  • kelenjar sekresi internal dan eksternal;
  • pembuluh darah dan limfatik;
  • organ internal.

ANS memainkan peran utama dalam memastikan keteguhan lingkungan internal tubuh dan dalam reaksi adaptif. Bagian dari sistem saraf ini bekerja secara tidak sadar, membantu seseorang beradaptasi dengan perubahan kondisi lingkungan. Secara anatomis dan fungsional, ANS dibagi menjadi beberapa bagian berikut:

  1. Simpatik Meningkatkan detak jantung, memperkuat jantung, melemahkan motilitas usus, meningkatkan keringat, menyempitkan pembuluh darah, meningkatkan tekanan, melebarkan pupil.
  2. Parasimpatis. Memperkuat motilitas saluran pencernaan, mengurangi otot, menstimulasi kelenjar, mempersempit pupil, menurunkan tekanan darah, memperlambat jantung.
  3. Metatisimpatis. Mengkoordinasikan sekretori, motorik, penyerapan organ.

Sindrom Disfungsi Autonomis (SVD) adalah kondisi psikogenik yang memanifestasikan dirinya dengan gejala penyakit somatik, tetapi tidak ditandai oleh lesi organik. Patologi disertai dengan gangguan berikut:

  • hipertensi;
  • neurosis;
  • hilangnya respons vaskular normal terhadap berbagai rangsangan;
  • kemunduran kesejahteraan umum.

Patologi ini menyebabkan banyak gejala yang berbeda, itulah sebabnya pasien sering pergi ke beberapa dokter dan membuat keluhan yang tidak jelas. Beberapa ahli bahkan berpikir bahwa pasien yang menciptakan segalanya, tetapi pada kenyataannya gejala-gejala distonia membawanya banyak penderitaan. Disfungsi vegetatif terjadi pada 15% anak-anak, 100% remaja (karena penyesuaian hormon) dan 80% orang dewasa. Insiden puncak tercatat pada usia 20-40 tahun. Lebih sering wanita menderita sindrom distonia vegetatif.

Penyebab gangguan

Pembagian simpatik dan parasimpatis memiliki efek yang berlawanan, sehingga saling melengkapi. Biasanya, mereka berada dalam kesetimbangan dan diaktifkan bila perlu. Disfungsi vegetatif berkembang ketika salah satu departemen mulai bekerja lebih atau kurang secara intensif. Bergantung pada mana di antara mereka yang mulai berfungsi secara tidak benar, gejala-gejala tertentu dari disfungsi otonom muncul. Patologi ini juga dikenal dengan nama lain - vaskular dystonia (VVD).

Dokter masih belum dapat secara akurat menentukan alasan yang tepat untuk pengembangan penyimpangan tersebut. Secara umum, itu berkembang karena gangguan regulasi saraf. Penyakit dan kondisi berikut berhubungan dengan ini:

  1. Lesi perinatal pada sistem saraf pusat (SSP). Mereka menyebabkan gangguan pembuluh darah otak, gangguan dinamika minuman keras, hidrosefalus. Ketika sistem saraf otonom rusak, ketidakseimbangan emosional diamati, gangguan neurotik berkembang, dan reaksi yang tidak memadai terhadap stres berkembang.
  2. Efek psikotraumatik. Ini termasuk situasi konflik di keluarga, sekolah, tempat kerja, isolasi anak, atau pengasuhan orang tua yang berlebihan. Semua ini menyebabkan ketidakmampuan mental anak dan peningkatan gangguan ANS.
  3. Penyakit endokrin, infeksi, neurologis, somatik, perubahan cuaca yang tajam, perubahan hormon pada masa pubertas.
  4. Fitur usia. Anak-anak memiliki kemampuan untuk mengembangkan reaksi umum sebagai respons terhadap iritasi lokal, karena itu IRR lebih sering terjadi pada masa kanak-kanak.

Ini adalah penyebab umum untuk pengembangan SVD. Pada masing-masing kelompok ini dapat diidentifikasi faktor-faktor pemicu. Ini termasuk penyakit dan kondisi berikut:

  • hereditas (risiko VVD lebih tinggi sebesar 20% pada orang yang kerabatnya menderita patologi ini);
  • aktivitas fisik yang lemah sejak kecil;
  • trauma lahir, hipoksia janin;
  • ibu hamil, melanjutkan dengan komplikasi;
  • kerja keras yang sistematis;
  • stres konstan;
  • sindrom pramenstruasi;
  • urolitiasis;
  • penyakit pada periode neonatal;
  • diabetes;
  • obesitas;
  • hipotiroidisme;
  • diet yang tidak sehat;
  • cedera otak traumatis;
  • fokus infeksi kronis dalam tubuh - sinusitis, karies, rinitis, radang amandel.

Gejala

Gambaran klinis IRR diekspresikan dalam manifestasi beberapa sindrom pada seseorang. Tahap awal penyakit ini ditandai oleh neurosis vegetatif - sinonim kondisional untuk VVD. Kondisi ini disertai dengan gejala-gejala berikut:

  • perubahan vasomotor - pasang surut, keringat malam;
  • pelanggaran sensitivitas kulit;
  • otot trofik;
  • gangguan visceral;
  • manifestasi alergi.

Di garis depan tahap awal IRR adalah neurasthenia - gangguan mental, dimanifestasikan oleh peningkatan iritabilitas, hilangnya kemampuan untuk tekanan fisik dan mental yang berkepanjangan, kelelahan. Dengan perkembangan disfungsi otonom, gejala berikut berkembang:

  • pusing dan sakit kepala;
  • mual, sering bersendawa;
  • jantung berdebar;
  • ketakutan yang tidak masuk akal;
  • kondisi yang dekat dengan tidak sadar;
  • tekanan darah melonjak;
  • sering buang air kecil;
  • peningkatan keringat pada telapak tangan dan kaki;
  • sedikit peningkatan suhu;
  • jelas kurangnya udara;
  • pucat pada kulit.

Gejala yang menyertai

Gejala IRR sangat luas sehingga sulit untuk menggambarkan secara terperinci semua manifestasinya. Selain itu, setiap pasien dapat mengembangkan tanda-tanda disfungsi otonom tertentu. SVD dapat dicurigai oleh kompleks gejala, yang digabungkan ke dalam sindrom berikut:

  • Gangguan mental. Ditemani oleh suasana hati yang rendah, sentimentalitas, tangisan, susah tidur, kecenderungan untuk menuduh diri sendiri, hipokondria, kecemasan yang tidak terkendali.
  • Asthenic. Dimanifestasikan oleh peningkatan kelelahan, kelelahan tubuh, penurunan kinerja, meteosensitivitas, respon rasa sakit yang berlebihan untuk setiap kejadian.
  • Neurogastrik. Menyebabkan kejang pada kerongkongan, aerofagia, mulas, bersendawa, cegukan di tempat-tempat umum, meteorisme, sembelit.
  • Kardiovaskular. Disertai rasa sakit di jantung yang terjadi setelah stres, fluktuasi tekanan darah, jantung berdebar.
  • Serebrovaskular. Terkait dengan gangguan kecerdasan, nyeri migrain, lekas marah, dalam kasus yang parah - stroke dan serangan iskemik.
  • Gangguan pembuluh darah perifer. Terwujud oleh mialgia, kram, hiperemia pada ekstremitas.
  • Pernafasan. Sindrom ini menyebabkan disfungsi somatoform pada sistem saraf otonom, di mana organ pernapasan terpengaruh. Patologi dimanifestasikan oleh sesak napas pada saat stres, kesulitan bernafas, kompresi dada, perasaan kekurangan udara.

Tahapan dan bentuk patologi

Ada dua tahap utama patologi: eksaserbasi dengan gejala dan remisi yang jelas, ketika ada tanda-tanda patologi yang melemah atau hilang sama sekali. Selain itu, SVD dengan sifat aliran adalah sebagai berikut:

  • paroksismal ketika serangan panik terjadi secara berkala, di mana gejalanya menjadi lebih jelas dan kemudian berkurang;
  • permanen, ditandai dengan kelemahan gejala.

Untuk memudahkan diagnosis, diputuskan untuk mengklasifikasikan disfungsi vegetatif menjadi spesies, dengan mempertimbangkan aktivitas bagian ANS mana yang meningkat. Bergantung pada ini, SVD mungkin salah satu dari jenis berikut:

  • Jantung, atau jantung. Dalam hal ini, pembagian simpatik ANS terlalu aktif. Kondisi seseorang disertai dengan kecemasan, ketakutan akan kematian, dan peningkatan denyut jantung. Pasien dapat meningkatkan tekanan, melemahkan motilitas usus, mengembangkan kecemasan motorik.
  • Untuk hipertensi. Ditemani dengan peningkatan tekanan darah. Dalam hal ini, orang tersebut mengembangkan gejala-gejala berikut: mual, muntah, hiperhidrosis, kabut di depan mata, ketakutan, ketegangan saraf.
  • Menurut hipotonik. Dengan aktivitas berlebihan sistem saraf parasimpatis, tekanan turun menjadi 90-100 mm Hg. Seni Terhadap latar belakang ini, ada kesulitan dengan inhalasi, kulit pucat, perasaan lemah, tinja yang terganggu, mulas, mual, dan melemahnya nadi.
  • Menurutnya dengan vagotonic. Ini memanifestasikan dirinya di masa kanak-kanak dalam bentuk kurang tidur, kelelahan, gangguan pencernaan.
  • Dengan campuran. Pada jenis sindrom disfungsi vegetatif ini, gejala berbagai bentuknya digabungkan atau diganti. Pada kebanyakan pasien, hiperhidrosis, tremor tangan, suhu subfebrile, hiperemia dada dan kepala, akrosianosis, dan dermografi merah dicatat.

Sindrom disfungsi otonom pada anak-anak dan remaja

Terutama sering patologi ini didiagnosis pada masa kanak-kanak dan remaja. SVD selama periode ini digeneralisasi. Ini berarti bahwa pada anak-anak dan remaja ada banyak manifestasi klinis SVD. Hampir semua organ dan sistem terlibat dalam proses: kardiovaskular, pencernaan, kekebalan tubuh, endokrin, pernapasan.

Anak tersebut dapat membuat berbagai keluhan. Itu buruk mentransfer perjalanan pada transportasi, kamar pengap. Anak-anak mungkin mengalami pusing dan bahkan sinkop jangka pendek. Gejala khas SVD pada masa kanak-kanak dan remaja adalah gejala berikut:

  • tekanan darah labil - peningkatan spontan regulernya;
  • peningkatan kelelahan;
  • gangguan nafsu makan;
  • lekas marah;
  • diskinesia pada saluran pencernaan bagian bawah - sindrom iritasi usus;
  • suasana hati yang tidak stabil;
  • tidur gelisah;
  • ketidaknyamanan pada kaki dengan mati rasa atau gatal;
  • anak tidak dapat menemukan posisi yang nyaman untuk kaki ketika tertidur (sindrom "kaki gelisah");
  • sering buang air kecil;
  • enuresis - inkontinensia urin;
  • sakit kepala;
  • mata kering dan bersinar;
  • dispnea mendadak;
  • merasa sesak nafas;
  • berkurangnya kemampuan berkonsentrasi.

Komplikasi

Sindrom disfungsi otonom pada orang dewasa dan anak-anak berbahaya karena gambaran klinisnya mirip dengan gejala berbagai penyakit: osteochondrosis, migrain, serangan jantung, dll. Ini adalah alasan untuk diagnosis SVD. Dengan diagnosis yang salah dapat memiliki konsekuensi yang tidak menyenangkan dan bahkan berbahaya. Secara umum, SVD dapat menyebabkan komplikasi berikut:

  • Serangan panik. Dikembangkan dengan pelepasan besar adrenalin ke dalam aliran darah, yang berkontribusi pada pengembangan aritmia, meningkatkan tekanan. Selain itu, keadaan ini merangsang produksi norepinefrin, karena itu seseorang merasa lelah setelah serangan. Pelepasan adrenalin yang berkepanjangan menyebabkan penipisan kelenjar adrenalin, yang menyebabkan insufisiensi adrenal.
  • Krisis Vagoinsular. Disertai dengan pelepasan insulin yang signifikan. Akibatnya, kadar glukosa darah menurun, yang membuat seseorang merasa jantungnya berhenti. Kondisi ini disertai oleh kelemahan, keringat dingin, penggelapan mata.

Konsekuensi dari jenis jantung sindrom disfungsi otonom: hipertensi, hipotensi, dan penyakit lain dari sistem peredaran darah. Ketika bentuk neuropsikiatrik dapat mengembangkan penyakit mental. Ada beberapa kasus yang diketahui ketika seseorang memprogram dirinya sendiri sampai mati setelah dia didiagnosis. Untuk alasan ini, sangat penting untuk tidak mengakhiri SVD, karena dengan perawatan yang tepat penyakit ini tidak mengancam jiwa.

Diagnostik

Sindrom disfungsi otonom adalah patologi multisimptomatik, oleh karena itu diperlukan diagnosis banding. Penting bagi dokter untuk tidak salah, karena kita dapat berbicara tentang penyakit serius yang mudah dikacaukan dengan SVD. Untuk spesialis ini membayar perhatian khusus pada koleksi anamnesis. Pada tahap ini, penting untuk memberi tahu dokter tentang semua gejala dan waktu kemunculannya. Untuk dapat mendiagnosis dengan benar, pasien juga harus menjalani prosedur berikut:

  1. Elektroensefalogram dan Doppler. Mereka mencerminkan keadaan pembuluh jantung dan otak dan mengecualikan penyakit yang terkait dengannya.
  2. Elektrokardiogram. Itu diadakan dalam keadaan tenang dan setelah latihan. Diperlukan untuk mengecualikan penyakit jantung.
  3. Ultrasonografi, tergantung gejalanya. Prosedur ini membantu mengidentifikasi perubahan struktural mendasar pada organ internal.
  4. Tomografi otak. Mendeteksi proses tumor dan penyakit lain pada organ ini.
  5. Analisis biokimia darah dan urin. Mereka membantu mengkonfirmasi ada / tidaknya proses inflamasi dalam tubuh.
  6. Pengukuran tekanan darah. Diperlukan untuk menentukan jenis SVD - hipotonik atau hipertonik.

Perawatan

Jika dicurigai SVD, perlu untuk menghubungi ahli saraf. Setelah memastikan diagnosis, dokter ini meresepkan rejimen pengobatan yang memiliki tugas-tugas berikut:

  • menghindari krisis;
  • penghapusan gejala utama SVD;
  • terapi penyakit terkait;
  • normalisasi keadaan emosional pasien.

Untuk mencapai tujuan ini, pasien harus mematuhi sejumlah aturan sederhana yang berkaitan dengan semua bidang kehidupannya. Daftar rekomendasi terlihat seperti ini:

  • berjalan di udara terbuka lebih sering;
  • mengeraskan tubuh;
  • sepenuhnya santai;
  • berhenti merokok, hilangkan alkohol;
  • tidur setidaknya 7-8 jam sehari;
  • bermain olahraga, berenang;
  • menghilangkan sumber stres, menormalkan hubungan keluarga;
  • makan fraksional, batasi asupan makanan asin dan pedas.

Fisioterapi

Pengobatan sindrom disfungsi otonom tidak selalu dikaitkan dengan pengobatan. Jika perjalanan penyakitnya lancar, tanpa krisis yang parah, maka pasien hanya akan diberi resep fisioterapi dan obat tradisional. Indikasi untuk pengobatan adalah perjalanan paroksismal SVD dengan eksaserbasi berat. Dalam hal ini, fisioterapi digunakan dalam kombinasi dengan obat-obatan. Prosedur berikut berguna untuk menormalkan aktivitas sistem saraf otonom:

  1. Air Ini termasuk mandi obat, termasuk air mineral, yang menenangkan tubuh. Prosedur lain - douche Charcot. Ini terdiri dari pijat tubuh dengan aliran air. Berenang normal di kolam renang juga memiliki efek menenangkan dan tonik.
  2. Elektroterapi - tindakan pada otak dengan arus frekuensi rendah yang berdenyut. Ini meningkatkan sirkulasi darah, mengurangi sensitivitas rasa sakit, meningkatkan volume pernafasan menit.
  3. Akupunktur Meredakan stres, meningkatkan relaksasi, meningkatkan vitalitas umum.
  4. Pijat umum. Meredakan ketegangan otot, menormalkan detak jantung, menghilangkan sakit kepala, memberikan energi yang kuat, mengatasi kelelahan, terlalu banyak pekerjaan.

Terapi obat-obatan

Jika metode fisioterapi dan perawatan restoratif tidak membawa hasil positif, maka pasien akan diberi resep obat. Bergantung pada gejalanya, kelompok obat berikut dapat digunakan:

  1. Neuroleptik: Sonapaks, Frenolon. Kurangi laju transmisi impuls otak, sehingga membantu menghilangkan rasa takut. Tampil dalam gangguan mental.
  2. Antidepresan: Azaphen, Trimipramin. Menghilangkan tanda-tanda depresi, oleh karena itu, digunakan untuk mengobati kecemasan dan gangguan panik, neurosis, bulimia, enuresis.
  3. Penguatan pembuluh darah: Trental, Cavinton. Meningkatkan metabolisme otak dan sirkulasi darah, mengurangi resistensi pembuluh darah. Dalam neurologi, mereka digunakan untuk gangguan neurologis dan mental.
  4. Hipotonik: Anaprilin, Tenormin, Egilok. Membantu mengurangi tekanan pada disfungsi otonom tipe hipotonik.
  5. Nootropic: Piracetam, Pantogam. Mereka memulai proses metabolisme di sistem saraf pusat, meningkatkan sirkulasi darah regional, dan memfasilitasi proses pembelajaran. Ditunjuk dengan distonia vegetatif, gangguan buang air kecil neurogenik, gangguan neurotik.
  6. Pil tidur: Flurazepam, Temazepam. Tampil saat bangun pagi atau malam hari, pelanggaran proses tertidur. Selain pil tidur, punya efek sedatif.
  7. Jantung: Digitoxin, Korglikon. Mereka memiliki efek antiaritmia dan kardiotonik. Tampil dalam serangan migrain, detak jantung tinggi, gagal jantung kronis.
  8. Obat penenang: Fenazepam, Seduxen, Relanium. Digunakan dalam krisis vegetatif, reaksi kejang, kondisi depresi. Memiliki tindakan penenang dan obat penenang.

Obat tradisional

Dengan sindrom disfungsi vegetatif yang permanen, pengobatan dengan obat tradisional diperbolehkan. Setelah berkonsultasi dengan dokter, mereka juga dapat digunakan oleh wanita hamil, karena obat-obatan sintetis dikontraindikasikan selama persalinan. Secara umum, solusi berikut direkomendasikan untuk pasien dengan disfungsi otonom:

  1. Campurkan 25 g kismis, ara, kacang-kacangan, dan 200 g aprikot kering. Giling semua bahan dengan penggiling daging atau blender. Setiap hari dengan perut kosong makan 1 sdm. l artinya, minum kefir atau yogurt. Ulangi selama sebulan. Selanjutnya, istirahat satu minggu dan ikuti kursus perawatan lain.
  2. Segelas minuman air mendidih 3 sdm. l motherwort grass, biarkan selama 1,5 jam. Minum setiap kali sebelum makan selama 1 sdm. l Ambil sebelum perbaikan.
  3. Untuk 5 siung bawang putih sedang, ambil 5 jus lemon dan segelas madu. Semua campur, biarkan selama seminggu. Kemudian ambil 1 sdt. mendanai hingga 3 kali sepanjang hari. Waktu penerimaan - sebelum makan. Kursus terapi harus berlangsung 2 bulan.
  4. Setiap hari dalam bentuk teh untuk menggunakan chamomile, menyeduh 1 sdm. l rumput segelas air mendidih.

Pencegahan

Langkah-langkah untuk pencegahan gangguan ANS tidak termasuk persyaratan yang sulit. Untuk mengembangkan resistensi terhadap stres, penting untuk menguasai teknik pelatihan otomatis dan relaksasi. Sistem saraf dipengaruhi secara positif oleh yoga, membaca buku, perawatan air, mendengarkan musik yang menyenangkan. Dasar pencegahan adalah gaya hidup sehat, yang melibatkan kepatuhan dengan aturan berikut:

  • penolakan terhadap kebiasaan buruk;
  • pemeriksaan medis tahunan oleh seorang terapis;
  • nutrisi seimbang;
  • olahraga teratur dan udara segar;
  • pengucilan situasi stres;
  • optimisasi mode istirahat;
  • pengobatan penyakit terkait;
  • penerimaan di musim gugur dan musim semi kompleks vitamin.

Disfungsi sistem saraf otonom

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti. Obat apa pun memiliki kontraindikasi. Diperlukan konsultasi

Sistem saraf otonom (ANS) mengontrol kerja semua organ internal. Ini mengirimkan mereka impuls saraf yang memastikan kelancaran fungsi seluruh organisme. ANS menyediakan transfer informasi dari sistem saraf pusat ke organ-organ yang dipersarafi, tetapi pada saat yang sama secara praktis tidak mematuhi pikiran dan kehendak orang tersebut.

Disfungsi sistem saraf otonom - suatu kondisi di mana impuls yang dikirim oleh ANS, mengganggu fungsi organ internal, menyebabkan rasa sakit dan gejala lainnya. Namun, pemeriksaan tidak mengungkapkan penyakit atau gangguan organik serius yang dapat menyebabkan sensasi seperti itu.

Manifestasi disfungsi ANS sangat beragam dan tergantung pada organ di mana regulasi vegetatif dilanggar. Jika terjadi kegagalan fungsi ANS, gambar penyakit jantung koroner, osteochondrosis, penyakit usus dan kandung kemih dapat dibuat, kenaikan suhu dan tekanan darah terjadi, dll.

Menurut statistik, kerusakan ANS ditemukan pada 20% anak-anak dan 65% orang dewasa. Pada wanita, gangguan tersebut terjadi 3 kali lebih sering daripada pada pria, yang berhubungan dengan fluktuasi hormon yang melekat dalam tubuh wanita.

Struktur VNS

Sistem saraf otonom adalah bagian otonom dari sistem saraf yang mengatur fungsi tubuh: organ internal, kelenjar sekresi eksternal dan internal, darah dan pembuluh limfatik.

Menurut prinsip topografi, ANS dibagi menjadi dua bagian - pusat dan periferal.

  1. Departemen pusat VNS terdiri dari:
  • Pusat segmental (lebih tinggi) terletak di korteks, wilayah subkortikal, otak kecil dan batang otak. Mereka menganalisis informasi dan mengelola pekerjaan departemen ANS lainnya.
  • Inti vegetatif adalah kelompok sel saraf yang terletak di otak dan sumsum tulang belakang yang mengatur fungsi fungsi dan organ individu.
  1. Departemen perangkat ANS adalah:
  • Node vegetatif (ganglia) - kelompok sel saraf, tertutup kapsul, berbaring di luar otak dan sumsum tulang belakang. Mereka memfasilitasi transfer impuls antara organ dan inti otonom.
  • Serabut saraf, saraf dan cabang yang menyimpang dari inti dan pleksus saraf, melewati dinding organ dalam. Mereka mengirimkan informasi tentang keadaan organ ke inti vegetatif, dan perintah dari inti ke organ.
  • Reseptor vegetatif terletak di dinding organ internal yang melacak perubahan yang terjadi di dalamnya. Melalui reseptor, seseorang mengembangkan perasaan haus, lapar, sakit, dll.

ANS secara anatomis dibagi menjadi dua bagian:

  1. Sistem saraf simpatik. Nukleus terletak di sumsum tulang belakang toraks dan lumbalis. Ini menginervasi semua organ internal tanpa kecuali, otot polosnya. Ini diaktifkan dalam situasi stres: mempercepat detak jantung, mempercepat pernapasan, meningkatkan tekanan darah, melebarkan pembuluh darah jantung, sementara mengurangi pembuluh darah di kulit dan organ perut, meningkatkan produksi hormon, mengaktifkan kelenjar keringat, meningkatkan metabolisme dan sirkulasi darah pada otot rangka, meningkatkan kekuatan mereka, mengaktifkan respon imun dan aktivitas otak. Pada saat yang sama, itu mencegah tindakan buang air kecil dan mengosongkan usus. Dengan demikian, pembagian simpatik ANS mempersiapkan tubuh untuk tindakan - pertahanan atau serangan.
  2. Sistem saraf parasimpatis. Nukleusnya terletak di otak (tengah dan bujur), serta di sumsum tulang belakang sakral. Bagian ini memperlambat detak jantung, mengurangi tekanan, mempersempit lumen bronkus, mengurangi sirkulasi darah di jantung dan otot rangka. Ini meningkatkan pembentukan urin di ginjal dan meningkatkan buang air kecil. Ini memberikan pemulihan imunitas, pengisian cadangan energi (pembentukan glikogen di hati), meningkatkan kerja kelenjar pencernaan dan mempercepat pergerakan usus, memastikan pengosongannya. Mediator parasimpatis memiliki efek anti-stres. Pekerjaan divisi parasimpatis terutama ditujukan untuk mempertahankan homeostasis (stabilitas lingkungan internal) dan memulihkan fungsi tubuh dalam kondisi tenang.

Bagian simpatik bertanggung jawab atas respons aktif terhadap rangsangan eksternal (perjuangan, tindakan), dan parasimpatis untuk pemulihan kekuatan, fungsi, dan cadangan energi. Biasanya, dua departemen ini bekerja secara seimbang: ketika rangsangan eksternal dirangsang oleh satu departemen, yang lain datang ke keadaan santai. Namun, faktor-faktor buruk (yang dianggap sebagai penyebab disfungsi ANS) mengganggu keseimbangan otonom. Akibatnya, ANS mengirimkan sinyal yang salah dan satu atau beberapa organ gagal.

Penyebab disfungsi sistem saraf otonom

  • Karakteristik pribadi seseorang - tingkat kecemasan yang tinggi, toleransi stres yang rendah, kecenderungan untuk hipokondria, tipe karakter yang demonstratif atau cemas-mencurigakan.
  • Stres. Situasi stres yang berkepanjangan atau stres kronis tidak perlu merangsang kerja bagian simpatik dan menghambat parasimpatis.
  • Stres mental dan fisik. Terlalu banyak bekerja seringkali menjadi penyebab perkembangan kelainan pada anak usia sekolah dan pada orang dewasa.
  • Gangguan hormonal - penyakit pada organ endokrin, fluktuasi kadar hormon yang berkaitan dengan usia atau periodik. Masa remaja, kehamilan, periode postpartum, menopause adalah periode ketika beban pada ANS meningkat, dan oleh karena itu risiko disfungsi meningkat.
  • Ketidaksempurnaan vns. Pada bayi dan anak kecil, satu bagian dapat mendominasi yang lain.
  • Tidak disukai selama kehamilan dan persalinan sering menyebabkan gangguan otonom pada anak-anak.
  • Reaksi alergi. Alergi adalah suatu kompleks reaksi imun yang dapat mempengaruhi keadaan semua organ dan sistem.
  • Konsekuensi dari penyakit serius. Infeksi, proses inflamasi, cedera parah dan intervensi bedah disertai dengan stres dan keracunan, yang mengganggu ANS.
  • Penggunaan jangka panjang dari obat kuat. Disfungsi ANS dapat menjadi efek samping dari beberapa obat, terutama dengan penggunaan jangka panjang atau pengobatan sendiri.
  • Cedera pada otak dan sumsum tulang belakang, yang menyebabkan kerusakan pada pusat dan inti ANS.
  • Gaya hidup menetap. Pekerjaan duduk, hypodynamia, duduk lama di depan komputer dan kurangnya aktivitas fisik yang teratur mengganggu pekerjaan yang terkoordinasi dari Majelis Nasional.
  • Kekurangan vitamin dan nutrisi diperlukan untuk fungsi normal sistem saraf.
  • Efek alkohol dan nikotin. Zat-zat ini memiliki efek toksik pada NA dan menyebabkan kematian sel-sel saraf.

Jenis disfungsi ANS

  • Disfungsi otonom somatoform. Gangguan ANS, sebagai akibat dari gejala penyakit dan tanda-tanda kerusakan organ berkembang, tanpa perubahan yang dapat menyebabkan kondisi ini. Misalnya, orang dengan jantung yang sehat dapat menderita rasa sakit di daerah jantung, detak jantung yang cepat, atau gangguan irama jantung. Untuk alasan yang sama, batuk, gatal, nyeri di lambung dan usus, masalah buang air kecil, diare dan sembelit, dll dapat berkembang.
  • Sindrom kekalahan departemen subkortikal otak. Ini berkembang setelah cedera otak dan ketika pusat kortikal dan subkortikal dari sistem saraf otonom terpengaruh. Terwujud oleh banyak pelanggaran dalam pekerjaan organ, gangguan metabolisme, gangguan kelenjar seks dan organ reproduksi, suhu naik tidak masuk akal. Ini disertai dengan penyimpangan dari sistem saraf pusat - pelanggaran orientasi, perubahan suasana hati, berbagai gangguan mental.
  • Disfungsi ANS karena iritasi konstan pada reseptor otonom. Ini terjadi ketika reseptor yang terletak di organ internal, menangkap pelanggaran pekerjaan mereka. Misalnya, batu ginjal, reaksi alergi pada bronkus, cacing di usus. Iritasi terus-menerus menyebabkan gangguan pada ANS. Untuk menghilangkan disfungsi, diperlukan pengobatan penyakit yang disebabkannya.

Artikel ini akan dikhususkan untuk disfungsi otonom somatoform, sebagai jenis gangguan yang paling umum. Penyakit ini biasa terjadi pada orang-orang dari segala usia. Jadi, dokter menemukannya pada 75% anak-anak yang telah menerapkan penyakit tidak menular. Gangguan dapat memanifestasikan dirinya dengan satu atau lebih gejala, yang akan dijelaskan di bawah ini.

Rasa sakit di hati

Cardialgia psikogenik adalah rasa sakit di daerah jantung dengan disfungsi ANS, yang dapat terjadi pada semua usia. Dalam hal ini, elektrokardiogram, hasil USG jantung dan penelitian lain adalah normal.

Dengan penikaman nyeri kardialgia psikogenik, berikan pada tulang belikat, lengan kiri, bagian kanan dada. Ini disebabkan oleh kecemasan, terlalu banyak pekerjaan, dan mungkin terkait dengan perubahan cuaca. Nyeri tidak terkait dengan aktivitas fisik. Ketika probing mengungkapkan rasa sakit pada otot-otot dada, di antara tulang rusuk, di bahu kiri dan lengan bawah sepanjang saraf.

Nyeri dapat disertai dengan:

  • Jantung berdebar;
  • Aritmia;
  • Tekanan darah tidak teratur;
  • Napas pendek tanpa olahraga;
  • Berkeringat;
  • Serangan panik muncul di malam hari.

Cardialgia psikogenik lewat setelah minum obat penenang. Tetapi jika Anda tidak mengobati disfungsi ANS, maka nyeri dada muncul kembali dengan stres emosional.

Batuk psikogenik

Batuk psikogenik kering dan serak, kadang keras dan menggonggong. Ini terjadi dalam bentuk kejang atau batuk, muncul secara berkala. Pada anak-anak, gejala batuk psikogenik mungkin batuk jangka panjang (persisten atau periodik) yang tidak dapat diobati, dengan tidak adanya perubahan pada organ pernapasan. Seiring waktu, batuk dapat menjadi "akrab" ketika batuk berlangsung sepanjang hari, terlepas dari situasinya, dan menghilang hanya saat tidur.

Batuk psikogenik berkembang dalam situasi yang tak terduga atau tidak menyenangkan. Selama atau setelah stres, seseorang mengalami kekeringan, gelitik atau gelitik di tenggorokan dan perasaan iritasi pada saluran udara (perasaan mencekik kucing, meremas di tenggorokan). Sensasi ini sering disertai dengan sensasi detak jantung dan kelembutan di daerah jantung, kadang-kadang ketakutan akan kematian.

Batuk psikogenik dapat disebabkan oleh:

  • Stres emosional, dan tidak hanya dalam situasi stres, tetapi juga dengan ketakutan karena alasan kecil;
  • Bau yang tajam;
  • Perubahan cuaca;
  • Percakapan;
  • Latihan

Sebagai aturan, gangguan ini menyebabkan seseorang untuk bernapas lebih dalam, yang menyebabkan hiperventilasi ketika lebih banyak udara masuk ke paru-paru daripada yang diperlukan untuk operasi normal. Kelimpahan saluran udara menyebabkan kejang otot polos bronkus dan batuk.

Batuk psikogenik dapat disertai dengan gejala gagal napas lainnya:

  • Sesak nafas, nafas pendek;
  • Laringisme, dimanifestasikan oleh suara serak yang tajam, yang tiba-tiba berkembang dan berhenti;
  • Ketidakmampuan untuk mengambil nafas penuh, perasaan kemacetan di dada;
  • Sering bernafas dangkal, bergantian dengan napas dalam atau menahan nafas pendek;
  • Peningkatan frekuensi dan kedalaman gerakan pernapasan yang bergelombang dengan jeda di antara gelombang.

Pertolongan pertama untuk batuk psikogenik adalah gangguan. Anda dapat menawarkan pasien untuk minum cairan, mencuci tangan ke siku dengan air dingin, bernapas dalam kantong kertas.

Angioneurosis

Angioneurosis adalah penyakit yang disebabkan oleh kejang pada arteri kecil dan keseleo pembuluh darah di kulit. Penyakit ini berkembang pada orang di atas 30 tahun. Salah satu alasan dianggap disregulasi vegetatif nada darah dan pembuluh limfatik, yang timbul karena eksitasi pembagian simpatik ANS.

Dalam kebanyakan kasus, kulit wajah terpengaruh. Dalam hal ini, perubahan pada kulit berkembang:

  • pada tahap awal - area kemerahan, spider veins;
  • papula dan pustula - nodul dan vesikel padat dengan isi purulen terbentuk;
  • Node dan pertumbuhan - elemen merah kecoklatan besar terbentuk dengan latar belakang edema kulit, kadang-kadang dengan isi cair.

Kondisi kulit agak membaik sambil memperhatikan aturan kebersihan dan stimulasi sirkulasi darah (douche, exercise). Hindari ruam baru bisa menormalkan fungsi ANS.

Gatal adalah salah satu manifestasi kulit dari gangguan sistem vegetatif. Pruritus dikaitkan dengan iritasi reseptor perifer pada kulit akibat disfungsi otonom. Gatal dapat terjadi pada area tertentu yang berhubungan dengan zona persarafan saraf tertentu (misalnya, interkostal) atau tidak memiliki lokasi tertentu.

Gatal mengganggu keadaan emosi seseorang, memperburuk tidur dan mengurangi kapasitas kerja. Selain gatal, gejala kulit dari gangguan vegetatif dapat:

  • Sensasi kesemutan, terbakar, "merangkak merayap";
  • Rasa dingin atau sensasi panas pada kulit;
  • Kekeringan atau kelembaban kulit yang berlebihan;
  • Marmer atau sianosis kulit;
  • Gangguan pigmentasi kulit sementara - bintik-bintik lebih gelap atau lebih terang;
  • Ruam, ruam merah pada jenis urtikaria;
  • Dermatitis atopik;
  • Kerusakan kuku;
  • Kerapuhan dan kerontokan rambut;
  • Pembentukan borok dan erosi.

Gatal vegetatif terjadi pada orang yang mencurigakan dan cemas yang sensitif terhadap stres. Itu tidak tergantung pada reaksi alergi dan tidak hilang bahkan setelah eliminasi kontak dengan alergen. Juga, perubahan kulit tidak berhubungan dengan penyakit kulit yang berbeda sifatnya (jamur, infeksi, trofik). Untuk meringankan kondisi pasien yang diresepkan antihistamin dan obat penenang.

Cegukan

Cegukan - kontraksi ritmis yang tajam dari otot-otot diafragma dengan frekuensi 5-50 kali per menit. Cegukan neurogenik terjadi selama iritasi saraf vagus dan tidak berhubungan dengan makan, menelan udara sambil tertawa atau makan.

Dalam kasus pelanggaran peraturan otonom diafragma, cegukan berkembang beberapa kali sehari atau seminggu. Serangan cegukan bertahan lebih dari 10 menit. Mereka dapat berakhir sendiri atau setelah stimulasi tambahan dari saraf vagus. Untuk menghentikan serangan cegukan neurogenik, rekomendasikan:

  • Cepat minum segelas air;
  • Makanlah sesuatu yang kering;
  • Ambil napas dalam-dalam dan tahan napas Anda;
  • Tekan lutut Anda ke dada.

Aerofagia

Aerophagia - konsumsi udara berlebih, diikuti oleh regurgitasi. Biasanya, konsumsi udara dapat terjadi selama makan, berbicara, menelan air liur. Dalam kasus gangguan vegetatif, mungkin muncul dalam situasi yang penuh tekanan dengan pelanggaran menelan, ketika mencoba untuk menyingkirkan "benjolan di tenggorokan." Seiring waktu, udara ditelan karena kebiasaan dan seseorang sepanjang waktu, kecuali tidur malam, menelan dan menyendok udara.

  • Sering bersendawa keras tanpa bau makanan;
  • Perasaan penuh dan berat di wilayah epigastrium;
  • Mual;
  • Kesulitan bernafas;
  • Kesulitan menelan;
  • Nyeri dada, kontraksi jantung yang luar biasa.

Untuk meringankan kondisi ini, disarankan untuk berbaring di sisi kiri Anda, menekan dagu Anda ke dada atau menjadi, meluruskan tulang belakang, dan melakukan pijatan ringan di area perut.

Pilorospasme

Pilorospasme - kejang pada otot-otot bagian bawah perut di tempat peralihannya ke duodenum. Kejang otot membuat sulit untuk mengosongkan perut dan mempromosikan makanan ke dalam usus. Ketika Anda merasakan perut di daerah ini Anda dapat menemukan segel. Penyebab utama pilorospasme dianggap sebagai pelanggaran sistem otonom.

Pilorospasme paling sering terjadi pada bayi baru lahir, tetapi dapat berkembang pada usia berapa pun. Pada anak-anak, pilorospasme dimanifestasikan oleh regurgitasi yang sering atau muntah dengan sentakan tajam, yang terjadi beberapa saat setelah menyusui. Keluhan pada orang dewasa lebih beragam:

  • Mual;
  • Bersendawa;
  • Mulas;
  • Nyeri menyempit di perut;
  • Muntah isi lambung asam;
  • Perasaan lambung yang berlebihan dan muntah oleh "air mancur" sebagai tanda bentuk atonis dari pilorospasme.

Untuk meringankan pylorospasme, sering-seringlah makan dalam porsi kecil. Makanan harus semi-cair dan tidak pedas. Efek yang baik memiliki pendidikan jasmani dan pijat yang teratur. Untuk menghilangkan gejala sepenuhnya, perlu menjalani pengobatan sistem vegetatif.

Perut kembung

Perut kembung psikogenik - peningkatan pembentukan dan akumulasi gas dalam usus, tidak terkait dengan gangguan pencernaan atau konsumsi produk-produk tertentu. Penyebab terjadinya ini adalah spasme otot polos usus dan pelanggaran motilitasnya. Akibatnya, reabsorpsi gas melalui dinding usus dan eliminasi alami mereka melambat.

Meteorisme psikogenik berkembang selama atau setelah tekanan psiko-emosional. Manifestasinya:

  • Perut kembung;
  • Gemuruh dan "transfusi" di perut;
  • Pelepasan gas dengan cepat;
  • Nyeri kram di berbagai bagian perut;
  • Mual;
  • Bersendawa;
  • Nafsu makan menurun;
  • Sembelit atau diare.

Untuk menghilangkan gejalanya, Anda dapat menggunakan adsorben (karbon aktif, enterosgel), tetapi untuk menghilangkan penyebabnya, diperlukan pengobatan disfungsi sistem saraf otonom.

Diare

Diare psikogenik (diare) atau "penyakit beruang" - kelainan pada kursi dengan tekanan psiko-emosional. Untuk pertama kalinya, kegugupan dalam tinja terjadi sebagai respons terhadap situasi yang membuat stres. Kemudian keinginan untuk buang air besar muncul dalam situasi yang sama atau dengan kondisi emosi yang sama, yang sangat menyulitkan kehidupan seseorang. Seiring waktu, cara mengekspresikan emosi ini dapat diperbaiki sebagai refleks patologis, dan timbul sebagai respons tidak hanya terhadap emosi negatif, tetapi juga emosi positif.

Penyebab perkembangan diare psikogenik adalah:

  • Ketakutan yang dialami;
  • Kesedihan;
  • Penolakan terhadap situasi kehidupan;
  • Takut akan acara mendatang;
  • Harapan yang mengganggu;
  • Reaksi depresi.

Dasar dari pengembangan diare adalah percepatan peristaltik usus, yang terjadi sebagai akibat dari peningkatan stimulasi dindingnya dengan ujung saraf ANS.

Selain diare, disfungsi ANS dapat menyebabkan gangguan fungsi sistem pencernaan lainnya:

  • Nafsu makan terganggu;
  • Mual;
  • Muntah;
  • Diskinesia bilier;
  • Sensasi menyakitkan di berbagai bagian sistem pencernaan.

Gangguan pencernaan psikogenik tidak tergantung pada kuantitas dan kualitas makanan, dan oleh karena itu tidak dapat menerima pengobatan dengan terapi diet. Adsorben dan obat penenang digunakan untuk menghilangkan gejalanya.

Sering buang air kecil

Sering buang air kecil secara psikogenik atau sindrom iritasi kandung kemih - keinginan sering untuk buang air kecil selama atau setelah stres psikologis. Pelanggaran regulasi saraf mengarah pada fakta bahwa tekanan di dalam kandung kemih meningkat sebagai respons terhadap rangsangan yang paling tidak signifikan.

Gangguan ini memanifestasikan dirinya dalam keinginan yang sering (hingga 15 kali per jam) untuk buang air kecil jika ada sedikit urine dalam kandung kemih. Jumlah urin harian tidak meningkat dan jarang melebihi 1,5-2 liter. Sebagian besar selama tidur malam, kandung kemih tidak mengganggu pasien.

Gejala lain dari kandung kemih teriritasi:

  • Mengosongkan kandung kemih dalam porsi kecil, kadang-kadang beberapa tetes;
  • Perasaan kandung kemih setelah buang air kecil;
  • Debit urin yang tidak disengaja - biasanya dengan latar belakang pengalaman emosional yang kuat;
  • Meningkatkan jumlah buang air kecil di malam hari, jika seseorang menderita insomnia atau jika kecemasan tidak hilang bahkan dalam mimpi.

Sebagai aturan, perubahan tersebut dapat dibalik. Untuk menghilangkan gejala sementara, sibutin, no-silo dan obat penenang digunakan. Namun, untuk normalisasi pengaturan saraf kandung kemih diperlukan untuk menjalani perawatan penuh.

Disfungsi seksual

Sistem reproduksi sebagian di bawah pengaruh NA vegetatif. Pada pria, di bawah manajemennya adalah proses ereksi dan ejakulasi, pada wanita - pengurangan rahim. Disfungsi otonom dari fungsi seksual berhubungan dengan melemahnya pembagian parasimpatis karena ketegangan konstan simpatis. Kondisi ini disebabkan oleh terlalu banyak pekerjaan, stres kronis dan emosi negatif.

Konsekuensi dari gangguan otonom dapat:

  • Melemahnya ereksi;
  • Ejakulasi yang terganggu;
  • Anorgasmia - ketidakmampuan untuk mencapai orgasme.

Sebagai bantuan sementara, pria merekomendasikan penggunaan Viagra. Untuk menghilangkan penyebab gangguan, istirahat yang tepat dan penyeimbangan divisi simpatis dan parasimpatis ANS diperlukan.

Diagnostik

Diagnosis dan pengobatan disfungsi sistem saraf otonom melibatkan ahli saraf. Sebagai aturan, pasien menerima janji dengan dia setelah diperiksa oleh spesialis lain, yang menemukan bahwa organ-organ itu sehat atau perubahan pada mereka tidak dapat menyebabkan gejala-gejala ini.

Pada resepsi, dokter menilai sifat keluhan pasien, menentukan reaktivitas dan nada ANS, dan juga departemen mana yang memimpin dan yang membutuhkan stimulasi tambahan.

Untuk diagnostik digunakan:

  • Tabel M. Wein, yang menggambarkan semua gejala dan indikator yang memungkinkan Anda untuk menentukan divisi ANS mana yang menyebabkan gangguan. Dalam tabel, setiap gejala dinilai pada skala 5 poin, dan hasilnya ditentukan oleh jumlah poin.
  • Tes farmakologis, fisik, dan fisiologis:
  • Pulsometri variasi menggunakan indeks tegangan sistem pengaturan;
  • Tes stres;
  • Uji beban;
  • Tes pernapasan;
  • Tes atropin;
  • Penentuan sensitivitas kulit terhadap nyeri dan iritasi panas;
  • Pengukuran tekanan darah dan EKG, RG sebelum dan sesudah aktivitas mental dan fisik.

Tentukan departemen terkemuka ANS dapat pada penampilan seseorang. Sebagai contoh, sympatho-tonic sering memiliki tubuh yang ramping dan kencang, sementara vagotonic rentan terhadap kepenuhan dan distribusi jaringan adiposa yang tidak merata. Untuk tujuan yang sama, sebuah studi dermografi dilakukan - jika dilakukan pada kulit, maka tanda yang ditinggalkan oleh simpatotonik berubah menjadi merah, sedangkan yang dari vagotonik menjadi pucat.

Berdasarkan hasil pemeriksaan, pengobatan akan ditentukan.

Pengobatan disfungsi ANS

Perawatan disfungsi sistem saraf otonom adalah proses yang kompleks dan panjang. Pengobatan dilakukan dengan mempertimbangkan gejala, penyebab, keparahan penyakit, bagian dominan ANS dan faktor lainnya.

Perawatan harus termasuk:

  • Normalisasi rejimen harian;
  • Dosis stres mental dan fisik;
  • Pencegahan aktivitas fisik - senam harian, berjalan selama 2-3 jam dan berolahraga;
  • Batasi waktu yang dihabiskan di dekat TV dan komputer;
  • Teh dan biaya obat penenang - mint, melissa, motherwort, hawthorn, valerian, chamomile. Herbal diganti setiap 3-4 minggu selama 10-12 bulan;
  • Nutrisi yang baik dengan mineral dan vitamin yang cukup (terutama B dan C);
  • Menyusun menu dengan pembagian ANS yang berlaku. Orang-orang dengan peningkatan aktivitas dari departemen simpatik harus membatasi teh, kopi, coklat, hidangan pedas dan daging asap. Dengan peningkatan fungsi divisi parasimpatis, makanan acar, teh, cokelat, bubur soba direkomendasikan.

Perawatan obat-obatan

  • Persiapan obat penenang berdasarkan tumbuhan - Nabrassit, Fito-Novosed, Nervoflux.
  • Obat penenang diresepkan selama 1 bulan, jika obat penenang berbasis herbal tidak efektif:
  • Dengan efek sedatif untuk mengurangi rangsangan dan rambut dengan dominasi sistem saraf simpatis, diazepam 3 mg 2 r / hari;
  • Obat penenang harian diresepkan untuk meredakan ketegangan emosional, apatis, mengurangi aktivitas medazepam 5 mg 2 p / hari.
  • Neuroleptik diresepkan untuk meningkatkan kecemasan dan mengekspresikan kecemasan emosional dan motorik selama 3-4 minggu. Alimenazine 5 mg pada 3 p / hari, thioridazine 10 mg 3 p / hari.
  • Obat nootropik dengan pengurangan perhatian, memori dan kecerdasan. Lama penerimaan adalah 2-3 bulan. Perawatan dilakukan kursus 2-3 kali setahun. Untuk meningkatkan sirkulasi darah dan nutrisi sistem saraf, fungsi sel-sel saraf dan untuk menghilangkan eksitasi yang berlebihan, salah satu dari obat berikut ini diresepkan:
  • Gamma aminobutyric acid, Aminalon 3 p / hari;
  • Glitsised 1-2 tab. 2-3 p / hari;
  • Piracetam 1-2 tab. 2-3 p / hari;
  • Pyritinol 1 tab 2 p / hari.
  • Psikostimulan untuk meningkatkan aktivitas ANS diresepkan untuk orang-orang dengan dominasi departemen parasimpatis. Resep obat yang diresepkan 3-4 minggu, lalu istirahat selama 2-3 minggu.
  • Ekstrak Eleutherococcus;
  • Tingtur akar ginseng;
  • Tingtur radioli merah muda.
  • Vitamin dan elemen pelacak meningkatkan kondisi ANS, membuatnya kurang sensitif terhadap pengaruh eksternal, berkontribusi pada kerja seimbang semua departemen.
  • Kompleks multivitamin;
  • Koenzim Q10;
  • Elkar L-carnitine;
  • Betacarotene.

Fisioterapi

Prosedur ditujukan untuk meningkatkan pekerjaan ANS dan mengembalikan keseimbangan departemennya.

  • Elektroterapi - perawatan oleh medan listrik dan arus kecil:
  • Galvanisasi, kerah galvanik pada Shcherbak;
  • Terapi ultrasonografi;
  • Arus termodulasi sinusoidal;
  • Induksi;
  • Tidur elektro.
  • Parafin dan ozokerit pada leher dan regio oksipital. Prosedur termal meningkatkan aktivitas divisi parasimpatis dari ANS.
  • Pijat - umum, leher rahim dan zona lumbar, tangan dan otot betis. Pijat meningkatkan sirkulasi darah, mengurangi kejang pembuluh darah di kulit, mengurangi ketegangan emosional dan meningkatkan persarafan organ.
  • Akupunktur. Akupunktur adalah metode yang tidak berbahaya yang juga melengkapi langkah-langkah terapi lainnya. Ia menunjukkan hasil terbaik dalam pengobatan gangguan pernapasan dan otonom kulit, serta gangguan buang air kecil.
  • Balneoterapi Air mineral dan prosedur air memiliki efek penyembuhan pada sistem saraf - douche bundar, douche kontras, radon, mutiara, sulfida, pemandian terapi pinus, sauna.
  • Prosedur tempering - menggosok, menyiram dengan air dingin ditunjukkan ketika pembagian parasimpatis.
  • Perawatan spa - pemandian udara dan pemandian laut diresepkan untuk semua pasien dengan gangguan otonom.

Psikoterapi untuk disfungsi ANS

Psikoterapi dapat secara signifikan mengurangi durasi pengobatan dan mengurangi jumlah obat yang diresepkan. Ketika disfungsi ANS pada anak-anak, ada baiknya memperbaiki kondisi umum dan menjaga kesehatan mental di masa depan. Pada orang dewasa, psikoterapi dapat menghilangkan penyebab gangguan dan mengurangi ketergantungan ANS pada stres.

  • Psikoterapi keluarga. Jenis psikoterapi ini perlu digunakan dalam perawatan anak-anak dan remaja, karena masalah yang sama ditemukan pada salah satu orang tua (lebih sering pada ibu) dan ditularkan ke anak. Psikoterapis berbicara tentang sifat penyakit, menyarankan bagaimana mengubah situasi dalam keluarga untuk menghilangkan faktor traumatis.
  • Hipnoterapi. Dampak dalam keadaan tidur hipnosis menghilangkan masalah psikologis dan emosional yang mendalam yang mengganggu keseimbangan ANS.
  • Terapi BOS. Teknik ini meningkatkan kontrol kesadaran atas fungsi organ dan menormalkan regulasi neurohumoral mereka. Akuisisi keterampilan pengaturan diri dan relaksasi sadar membantu untuk meningkatkan kontrol diri dalam situasi stres dan untuk menghindari timbulnya gejala disfungsi sistem saraf otonom.
  • Pelatihan otomatis dan relaksasi. Metode ini sangat penting diberikan pada remaja dan orang dewasa. Metode relaksasi dan self-hypnosis harus diterapkan setiap hari untuk seluruh periode perawatan. Menguasai teknik relaksasi terjadi di kelas individu atau kelompok dengan seorang psikoterapis.

Pencegahan

Pencegahan disfungsi ANS meliputi:

  • Tidur nyenyak;
  • Pergantian kerja dan istirahat secara rasional;
  • Meningkatkan ketahanan terhadap stres;
  • Olahraga teratur dan udara segar;
  • Diet seimbang yang mencakup protein, buah, karbohidrat kompleks dalam jumlah cukup. Madu dan air mineral juga dianjurkan.

Tindakan pencegahan memungkinkan Anda untuk menghindari perkembangan disfungsi otonom dan kemunculannya kembali setelah perawatan.

Baca Lebih Lanjut Tentang Skizofrenia