Bentuk keterbelakangan mental beragam. Untuk mengidentifikasi mereka dengan tanda-tanda eksternal, Anda perlu memahami detailnya. Mereka akan membantu tidak hanya untuk mengidentifikasi penyimpangan, tetapi juga untuk mengambil tindakan tepat waktu.

Apa itu keterbelakangan mental?

Definisi medis klasik memberi tahu kita bahwa keterbelakangan mental dipahami sebagai keterlambatan yang berkaitan dengan usia atau bawaan dalam perkembangan jiwa manusia. Itu memanifestasikan dirinya melalui cacat intelektual.

Penyebab gangguan ini disebabkan oleh patologi otak. Hasilnya adalah hilangnya kemampuan seseorang untuk hubungan normal di masyarakat, hilangnya kemampuan untuk beradaptasi dengan lingkungan sosial. Seseorang yang mengalami keterbelakangan mental tidak dapat berinteraksi secara normal dengan orang lain, berperilaku tidak memadai dalam situasi sehari-hari yang sederhana.

Gangguan aktivitas mental diekspresikan melalui pikiran itu sendiri, di samping itu, melalui keterampilan motorik, ucapan, emosi dan kemauan.

Manifestasi eksternal dari pelanggaran

Orang-orang yang terhambat dalam pembangunan telah menarik perhatian pada diri mereka sendiri sejak masa muda mereka. Pada anak-anak, ini dinyatakan sebagai keterlambatan dalam pengembangan keterampilan berbicara. Sebagian besar dari orang-orang ini mulai berbicara hanya setelah 4 tahun. Pada saat yang sama, mereka mengerti kata-katanya, tetapi tidak berbicara dengan orang lain.

Tanda-tanda fisik keterbelakangan mental pada anak-anak dan orang dewasa mungkin sebagai berikut:

  • ketidakseimbangan bagian tubuh di antara mereka sendiri;
  • bentuk kepala tidak teratur (mikro atau hidrosefalus);
  • anggota badan pendek.

Orang-orang yang tertinggal dalam perkembangan menunjukkan ekspresi "tidak ada" yang khas di wajah mereka, apa yang disebut penampilan bodoh melekat di dalam diri mereka. Ketidakmampuan otak untuk aktivitas mental normal diekspresikan dalam relaksasi otot rahang. Mulut pasien terbuka, air liur sering menetes darinya.

Tertinggal dalam perkembangan anak-anak memancarkan gerakan tajam dan sudut, sering disertai dengan koordinasi yang terkoordinasi.

Apa saja penyimpangan dalam pengembangan pikiran

Sampai saat ini, obat-obatan membagi orang-orang yang terbelakang mental menjadi beberapa tipe berikut:

Tetapi di dunia modern, istilah-istilah ini telah menjadi sosial yang negatif, telah menjadi kutukan. Oleh karena itu, mereka dikeluarkan dari Klasifikasi Penyakit Internasional. Dan sekarang jenis retardasi mental dibagi menjadi empat kategori:

Definisi-definisi ini dianggap netral dan menentukan bentuk kuantitatif retardasi mental.

Kategori pertama berhubungan dengan keterbelakangan, yang kedua dan ketiga - dengan kebodohan, dan yang terakhir - dengan kebodohan.

Kategori pertama: bentuk cahaya. Keterbelakangan dalam pengembangan bentuk-bentuk cahaya memanifestasikan dirinya dalam bentuk moral. Ini adalah kurangnya perkembangan jiwa yang diekspresikan dengan lemah. Ini diungkapkan dalam bentuk pemikiran sederhana, ketidakmampuan seseorang untuk memahami konsep yang kompleks. Retardasi mental ringan, pada gilirannya, sesuai dengan bentuk penyakit dibagi oleh dokter menjadi tiga derajat, ringan, sedang dan berat. Untuk retardasi ringan ditandai dengan tidak adanya agresi dalam perilaku.

Bentuk retardasi mental tipe kedua dan ketiga berkorelasi dengan ketidakmampuan, yang dianggap sebagai bentuk rata-rata dari pikiran manusia yang belum berkembang. Menderita bentuk penyakit ini tidak dapat merasakan konsep abstrak, ia tidak dapat menggeneralisasi dan memproses informasi yang diterima. Tetapi pada saat yang sama, keterbelakangan mental yang terkait dengan tipe kedua dan ketiga dapat secara mandiri membentuk konsep. Mereka mampu menghafal gerakan sederhana, orang-orang seperti itu belajar keterampilan sederhana dalam melayani diri mereka sendiri dan kebutuhan mereka yang paling sederhana. Orang terbelakang dari jenis kedua dan ketiga mampu melakukan kerja primitif. Secara mental, mereka juga kebanyakan tidak bergerak, seperti kategori pertama orang-orang yang tidak berkembang secara mental.

Jenis keempat: bentuk dalam. Pasien orang bodoh tidak memiliki kemampuan untuk memahami dunia. Pikiran mereka tidak menghadapi tindakan fisik paling sederhana, mereka bahkan tidak bisa merawat diri mereka sendiri. Bentuk keterbelakangan mental ini juga ditandai dengan ketidakmampuan total untuk membedakan warna di antara mereka sendiri, orang tidak ingat suara, mereka tidak bereaksi terhadapnya. Dalam emosi mereka, mereka juga terbelakang, mereka tidak menunjukkan perasaan yang biasa bagi kebanyakan orang - sukacita, kesedihan. Orang-orang dengan kebodohan sering mengalami lekas marah, dan mereka rentan terhadap amarah yang hebat. Mereka dicirikan oleh kemarahan.

Mengapa pikiran tidak berkembang

Penyebab keterbelakangan mental bisa bersifat genetik dan didapat.

Penyebab genetik terjadi ketika kelainan kromosom, disfungsi gen individu. Dokter mengatakan bahwa sekitar 50% dari semua kasus kekurangan mental parah terjadi justru karena hal ini.

Alasan utama untuk menghentikan perkembangan pada tahap persalinan dan bayi adalah:

  • kerusakan fisik pada janin (termasuk paparan radiasi);
  • kerusakan kimia (keracunan oleh zat beracun);
  • lesi infeksius (sifilis, sitomegalovirus).

Alasan lain untuk keterlambatan mungkin terjadi dengan prematuritas janin, pelanggaran saat melahirkan (trauma kelahiran, kekurangan oksigen dari mati lemas).

Keterbelakangan mental terjadi dengan cedera kepala. Dan penyebab keterbelakangan mental mungkin terletak pada penyakit menular yang telah mempengaruhi otak dan sistem saraf pusat manusia.

Tanda-tanda keterbelakangan mental

Seperti yang kami tulis di atas, ada tanda-tanda fisik tertentu keterbelakangan mental. Namun, selain mereka, ada cara lain untuk menentukan keterbelakangan manusia.

Pada anak-anak, gejala muncul sebagai ketidakmampuan untuk mengingat informasi, stok pengetahuan mereka terbatas, mereka tertinggal di belakang anak-anak lain di sekolah. Selain itu, mereka praktis tidak tertarik pada dunia luar, mereka tidak menunjukkan minat dalam menggambar, membuat model, mengembangkan game. Karena keterbelakangan mereka, mereka juga tidak berkomunikasi dengan teman sebaya dan orang dewasa.

Remaja yang termasuk dalam salah satu tipe keterbelakangan otak yang dijelaskan di atas, secara psikologis terus menjadi anak-anak, mereka tidak menunjukkan inisiatif apa pun, impulsif dan tunduk pada ketidakstabilan mental. Kurangnya kemauan dan kurangnya kemandirian juga merupakan tanda retardasi mental. Orang seperti itu jatuh di bawah pengaruh orang lain, mereka mudah dimanipulasi. Tetapi karena keterbatasan mereka, mereka tidak dapat melakukan semua yang diperintahkan.

Jenis lain tanda keterbelakangan mental adalah kemampuan untuk menghafal hanya peristiwa yang cerah dan tidak biasa. Ini disebut menghafal tidak disengaja, dan bagi kebanyakan orang yang terbelakang itu adalah karakteristik. Hafalan sukarela mulai terbentuk hanya pada usia sekolah, ketika anak-anak dan remaja lainnya sudah beroperasi dengan seluruh file informasi yang tersimpan dalam memori mereka.

Diagnosis pikiran yang belum berkembang

Selain tanda-tanda yang kami jelaskan, tes pada tingkat kecerdasan membantu kami mengidentifikasi kelesuan. Mereka juga disebut tes IQ. Indikator kuantitatif perkembangan mental seseorang membantu menentukan kategori retardasi mental yang dimiliki seseorang.

Dengan sedikit bentuk keterlambatan perkembangan, level IQ adalah 50-70 unit. Menurut statistik medis, angka ini adalah sekitar 80% dari jumlah orang yang menderita cacat intelektual.

Dalam bentuk kedua dan ketiga, hasil tes untuk tingkat kecerdasan memberikan hasil 35-50 unit. Dan bentuk terakhir ditandai dengan indikator dari 0 hingga 34 unit.

Cara mengobati keterbelakangan mental

Praktek menunjukkan bahwa keterbelakangan mental adalah proses yang tidak dapat diubah. Oleh karena itu, perawatan bentuk keterbelakangan semacam itu dikurangi menjadi terapi dan pelatihan di lembaga pendidikan khusus, serta konten di rumah sakit jiwa.

Perawatan khusus dilakukan dalam kasus di mana penghambatan disebabkan oleh penyakit bawaan seperti sifilis atau toksoplasmosis. Obat-obatan khusus juga diresepkan dalam kasus-kasus di mana pasien menunjukkan ketidakstabilan emosional atau keinginan mengidam.

Ketika pelanggaran dalam sistem endokrin mereka diberi obat hormon. Dan dengan jenis pelanggaran di mana metabolisme berubah, diet khusus ditentukan. Yang sangat penting adalah terapi okupasi dan adaptasi sosial, bekerja dalam kelompok khusus.

Apa itu keterbelakangan mental?

Jumlah studi sosial, psikologis, defektologis anak-anak dan remaja retardasi mental telah meningkat (Bgazhnokova IM, Zabramnaya SD, VV Lebedinsky, Lubovsky VI, Muller AR, Rubinstein S.Ya., Shipitsina LM). Pemahaman tentang struktur gangguan mental dan kemampuan adaptif dari orang-orang yang mengalami keterbelakangan mental telah berkembang secara signifikan.

PENENTUAN PEMULIHAN MENTAL.

Keterbelakangan mental adalah istilah yang saat ini direkomendasikan oleh klasifikasi internasional. Makna aktualnya lebih banyak, dan sebagai hasilnya, dalam beberapa tahun terakhir telah ada kecenderungan untuk menggunakan istilah "keterbelakangan mental" karena lebih akurat mencerminkan esensi dari fenomena, karena dalam hal ini tidak hanya tentang keterbelakangan intelek, tetapi juga tentang ketertinggalan bidang pikiran.

Mari kita membahas interpretasi definisi minat yang paling sering digunakan. Namun, harus dicatat bahwa pada tahap perkembangan psikologi khusus saat ini ada kecenderungan untuk memperluas definisi keterbelakangan mental, yang mengarah pada kesulitan tertentu dalam diagnosis dan terapi.

Pada tahun 1992, pengalaman mempelajari keadaan keterbelakangan mental di banyak negara di dunia dirangkum dalam definisi yang diberikan dalam Klasifikasi Penyakit Internasional Revisi 10 (ICD-10):

“Keterbelakangan mental adalah keadaan perkembangan jiwa yang tertunda atau tidak lengkap, yang terutama ditandai dengan kemampuan yang menurun yang memanifestasikan diri mereka selama periode pematangan dan memberikan tingkat kecerdasan umum, yaitu kemampuan kognitif, bicara, motorik dan sosial. Keterbelakangan dapat berkembang dengan gangguan mental atau somatik lainnya atau dapat terjadi tanpanya. Namun, retardasi mental dapat mengalami seluruh kisaran gangguan mental, yang frekuensinya setidaknya 3-4 kali lebih tinggi daripada populasi umum. Perilaku adaptif selalu dilanggar, tetapi dalam kondisi sosial yang dilindungi, di mana dukungan diberikan, gangguan ini pada pasien dengan retardasi mental ringan mungkin tidak jelas sama sekali. ”

Keterbelakangan mental

Ditemukan 4 definisi dari istilah MENTAL REMEDY

Keterbelakangan mental

gangguan aktivitas kognitif yang persisten akibat kerusakan otak organik. Lesi dapat disebabkan oleh penyakit peradangan (ensefalitis dan meningoensefalitis), keracunan (endokrin, metabolisme, dll.), Kontusio otak (kelahiran dan cedera rumah tangga, serta penyakit genetik yang diturunkan.

Keterbelakangan mental

defisiensi intelektual umum, yang timbul pada masa perkembangan dan biasanya dikaitkan dengan penurunan kemampuan bernavigasi dalam kehidupan. Yang terakhir tercermin dalam perkembangan umum yang lebih lambat, dalam kemampuan terbatas untuk belajar dan / atau kurangnya kebugaran sosial, dan tanda-tanda ini dapat memanifestasikan diri secara terpisah atau dalam berbagai kombinasi.

Keterbelakangan mental

gigih, ireversibel, karena kegagalan sistem saraf pusat, gangguan perkembangan mental, terutama intelektual. W. memiliki etiologi yang berbeda, bentuk yang lebih umum dari U.O. adalah oligophrenia. Ada dua kelompok utama: a) oligophrenia karena kelainan genetik; b) oligofrenia yang disebabkan oleh faktor eksternal, infeksi, cedera, keracunan alkohol pada ibu, radioaktif, dan iradiasi sinar-X dari sel-sel benih orang tua dan janin. Menurut tingkat manifestasi dari cacat intelektual, oligophrenia dibagi menjadi tiga kelompok: kebodohan, ketidaktergantungan dan moralitas.

Keterbelakangan mental

gangguan kognitif persisten. aktivitas karena organ. kerusakan otak. Kekalahan bisa diakibatkan oleh peradangan, penyakit (ensefalitis dan meningoensefalitis), keracunan (endokrin, metabolisme, dll.), Memar otak (cedera alami dan domestik), serta genetik bawaan. anomali. Banyak anak yang mengalami retardasi mental memiliki patologi lingkungan emosional-kehendak, serta anomali fisik. pengembangan. Namun, fitur-fitur ini bukan karakteristik universal dari retardasi mental dan tidak dapat menjadi dasar yang cukup untuk kesimpulan tentang sistem kontrol. Faktor penentu dalam kasus ini adalah adanya pelanggaran yang lebih tinggi. paranormal fungsi.

Meskipun ada persamaan kalimat "keterbelakangan mental" dan "U. oh. ”ini bukan hal yang sama. Yang pertama mungkin karakteristik anak-anak dengan lesi atau keterbelakangan perifer. departemen penganalisa visual atau pendengaran. Tapi sejak organik kerusakan otak pada anak-anak ini tidak, seseorang dapat menyangkal keberadaan U mereka tentang.

Karena gangguan ringan pada sistem saraf pusat (disebut disfungsi otak minimal), serta kondisi sosial yang tidak menguntungkan (kekurangan, kelalaian • pedagogis). seorang anak mungkin memiliki apa yang disebut. menunda mental pengembangan (CRA). Untuk anak-anak seperti itu, keterbelakangan mental juga merupakan karakteristik, luka, bagaimanapun, memiliki sifat yang berbeda dari U. o., Dan dapat dikompensasi dalam kondisi pendidikan yang sesuai (untuk anak-anak dengan SPD di Rusia. Ada area khusus. - institusi pendidikan dengan tipe khusus). Ada kriteria obyektif untuk membedakan antara CRA dan hukum umum, berdasarkan kualifikasi yang dimasukkan. diagnosis.

Konsep "U. O. "juga tidak identik dengan konsep" oligophrenia. Seorang anak mungkin menderita penyakit serius pada sistem saraf, tetapi tidak mengalami keterbelakangan mental. Namun, dalam kasus lain, penyakit yang sama dapat menyebabkan U. o. Jadi selain oligofrenia, anak-anak tertentu yang menderita skizofrenia, epilepsi dan penyakit lainnya dapat diklasifikasikan sebagai keterbelakangan mental. Dalam skizofrenia, pada tahap eksaserbasi penyakit, perjalanan kognitif anak terganggu. proses, itu berasimilasi dengan buruk. memproses informasi yang memengaruhi penguasaan keterampilan dan keterampilan yang diperlukan. Akibatnya, pengobatan skizofrenia biasanya berarti. mereka melunak, sementara keterbelakangan mental muncul. Anak-anak seperti itu memberi kesan oligophrenics. Fenomena ini disebut. “Oli-gofrenich. plus ”, juga tidak dapat dianggap sebagai A. F.

Sampai awal 20 in. segala kecacatan intelektual didefinisikan sebagai demensia atau kebodohan. Di zaman modern Menyalakan kembali konsep "demensia" dalam kaitannya dengan anak-anak hampir memberi jalan kepada konsep "U." tentang Di bawah kebodohan dalam kepulan. sains memahami bentuk paling parah tentang U. dengan oligo-frenia. Dalam ilmu pengetahuan dunia, istilah ini sudah usang, dianggap salah oleh Organisasi Kesehatan Dunia; gangguan intelektual didefinisikan sebagai f.o., tepi berbeda dalam derajat - dari mudah ke dalam - tergantung pada kuantitas, penilaian kecerdasan.

Dalam Ros. Anak-anak Federasi yang menderita U. o., Sebagian besar terdaftar dalam bantuan. sekolah. Di antara anak-anak ini, mayoritas adalah mereka yang didiagnosis dengan "oligophrenia" (lihat anak-anak abnormal, bagian "Anak-anak dengan cacat intelektual").

Lit.: Vygotsky, L. S., Masalah keterbelakangan mental, Kol. cit., vol. 5, M., 1983; M. Pevzner, Anak-Anak - Oligophrenia, M., 1959; Sukhareva G., E., Klinich. ceramah tentang det psikiatri. umur, M., 1965; Prinsip pemilihan anak-anak di sekolah tambahan, ed. G.M. Dulneva, A. Luria, M., 1973; Klinik dan psiko-ped. mempelajari anak-anak dengan kekurangan intelektual, M., 1976; Rubinstein S. Ya., Psikologi anak sekolah yang mengalami keterbelakangan mental, M., 1986; K o h 1 s. C h., Kekurangan Les intellectuelles chez lenfant, P., 1963; Kekurangan mental. Prospek yang berubah, ed. oleh A. M. Clarke, L., 1965; Jordan, T. E., Keterbelakangan mental, Colum-bus, 1972; Kimbern B., Bicknell Y., cacat mental, Edinburgh, 1975.

30. Definisi "keterbelakangan mental", batasannya dari keadaan yang serupa

Keterbelakangan mental adalah gangguan perkembangan mental (terutama, intelektual) persisten yang ireversibel yang terkait dengan keterbelakangan yang diinduksi secara organik atau kerusakan otak dini.

Definisi di atas mencerminkan penelitian L.S. Vygotsky, A.R. Luria, K.S. Lebedinskaya, M.S. Pevzner, G.E. Sukharev. Menurut penulis ini, fitur penting dari konsep "keterbelakangan mental" meliputi:

1) kondisi organik gangguan perkembangan mental;

kegigihan pelanggaran, ketidakterbalikannya terhadap norma;

pelanggaran terutama ranah kognitif. Namun definisi ini, meski mencerminkan esensi

Namun, fenomena keterbelakangan mental ini jauh dari unik dan membutuhkan klarifikasi.

Dalam beberapa tahun terakhir telah terjadi perubahan besar dalam pemahaman retardasi mental, penyebabnya, derajat dan bentuk, diagnostik, dll. Secara bertahap, suatu arah sedang dibentuk, pendukung yang mencoba menyajikan kombinasi faktor-faktor dalam menentukan retardasi mental: etiologis (kausal), klinis, psikologis, sosial budaya, perilaku dan Contoh lain dari definisi tersebut diberikan oleh D.N. Isaev, yang menunjukkan keterbelakangan mental sebagai serangkaian etiologis berbeda (keturunan, bawaan dan diperoleh pada tahun-tahun pertama kehidupan) negara-negara patologis non-progresif, dinyatakan dalam keterbelakangan mental umum dengan dominasi cacat intelektual dan menyebabkan kesulitan dalam adaptasi sosial.

Dengan demikian, terlepas dari karakteristik satu atau lain definisi keterbelakangan mental, selalu ada dua hal dibandingkan dengan perkembangan normal: kemunculan awal defisiensi intelektual dan pelanggaran perilaku adaptif. Salah satu tugas paling penting dari diagnosis psiko-pedagogis adalah pemisahan retardasi mental dari keadaan yang sama.

Kebingungan utama terjadi ketika konsep "keterbelakangan mental" dan "keterbelakangan mental" diubah. Sampai sekarang, dalam psikiatri klinis, istilah "keterbelakangan mental" dan "oligophrenia" digunakan secara bergantian, meskipun tidak. Konsep "keterbelakangan mental" harus diakui sebagai lebih luas, karena itu berlaku untuk seluruh kategori pasien dengan gangguan intelektual awal, yaitu, termasuk anak-anak dengan oligophrenia dan demensia. Ketika mendiagnosis bentuk retardasi mental non-kasar (retardasi mental pada tingkat retardasi), anak-anak usia prasekolah sering mengalami kesulitan membedakan gangguan ini dari retardasi mental (CRA). Perbedaan utama antara retardasi mental dan retardasi mental dan retardasi mental adalah reversibilitas karakteristik perkembangan anak. Selain itu, anak-anak dengan

MAD, tidak seperti yang terbelakang mental, mampu menerima bantuan, mengasimilasi prinsip keputusan dan memindahkannya ke tugas-tugas serupa.

Terlepas dari kesamaan kalimat "keterbelakangan mental" dan "keterbelakangan mental", ini bukan hal yang sama. Yang pertama mungkin karakteristik anak-anak dengan kekalahan atau keterbelakangan dari aktivitas analis. Tetapi karena anak-anak tersebut tidak memiliki kerusakan otak organik, aman untuk menyangkal keterbelakangan mental mereka.

Keterbelakangan mental pada anak-anak: hadiah dari atas yang perlu dipahami dan diterima

Keterbelakangan mental termasuk kelainan mental dalam perkembangan anak. Konsep ini berarti...

Memulai percakapan tentang anak-anak dengan keterbelakangan mental, saya ingin memberikan penekanan khusus pada kata-kata ahli defektologi besar Lev Vygotsky, yang pada suatu waktu menyarankan "menemukan anak yang sehat, tidak tersentuh, utuh bahwa setiap orang memiliki anak dengan keterbelakangan mental, dan atas dasar ini melakukan pekerjaan perbaikan-pedagogis". Bagaimanapun, setiap orang telah diberi kecenderungan tertentu oleh Allah yang harus ditemukan dan dikembangkan.

Jadi, keterbelakangan mental termasuk kelainan mental dalam perkembangan anak. Konsep ini menyiratkan kerusakan organik pada sistem saraf pusat, akibatnya aktivitas kognitif berkurang. Keterbelakangan mental tidak berarti secara harfiah bahwa seseorang memiliki sedikit pikiran, hanya jiwa yang berkembang secara berbeda, kualitas pribadi menjadi berbeda. Pada saat yang sama, penyimpangan yang signifikan diamati dalam kecerdasan, perkembangan fisik, perilaku, kepemilikan emosi dan kemauan.

Fitur anak-anak dengan keterbelakangan mental

Tanda-tanda utama anak yang mengalami retardasi mental adalah:

  1. Aktivitas kognitifnya rendah, jadi dia tidak mau tahu apa-apa.
  2. Motilitas kurang berkembang.
  3. Keterbelakangan dari semua jenis bicara diamati: pengucapan kata yang salah, ketidakmungkinan untuk menyusun kalimat, kosakata yang buruk, dll.
  4. Proses berpikir lambat, dan sering kali ketidakhadiran mereka. Akibatnya, anak tidak membentuk pemikiran abstrak, ia tidak dapat melakukan operasi logis, generalisasi hanya dilakukan dasar.
  5. Aktivitas produktif adalah imitasi, sehingga semua permainan bersifat dasar. Ini memberi preferensi untuk kerja ringan, karena tidak mungkin ada usaha yang disengaja.
  6. Lingkungan emosional-kehendak adalah kekanak-kanakan, perubahan mood yang tajam dimungkinkan tanpa alasan apa pun. Excitability cukup tinggi atau, sebaliknya, rendah.
  7. Ada kesulitan yang cukup besar dalam persepsi dunia, yang disebabkan oleh fakta bahwa anak-anak seperti itu tidak dapat memilih hal utama, mereka tidak memahami proses menyusun keseluruhan dari bagian-bagian yang terletak di dalam. Mereka sulit membayangkan. Karena itu, mereka kurang berorientasi dalam ruang.
  8. Fokus perhatian tidak lama, beralih ke objek lain dan operasi lambat.
  9. Memori sewenang-wenang. Lebih fokus pada tanda-tanda eksternal subjek daripada pada internal.

Oligophrenia dan demensia - suatu bentuk penyakit

Menurut waktu manifestasi tanda-tanda keterbelakangan mental menentukan dua bentuk penyakit:

  • oligophrenia;
  • demensia.

Oligophrenia adalah lesi korteks serebral pada periode prenatal, natal dan postnatal (hanya sampai 3 tahun), akibatnya terjadi keterbelakangan mental atau mental.

Tidak seperti cacat fisik, kelainan mental, seperti keterbelakangan mental, sulit ditentukan pada anak usia dini. Gejala Keyakinan penyakit mulai muncul dalam proses perkembangan lebih lanjut bayi.

Penyebab oligophrenia adalah:

  • penyakit menular yang ditularkan ibu selama kehamilan;
  • asfiksia (trauma kelahiran);
  • keterbelakangan mental orang tua atau setidaknya salah satu dari mereka;
  • ketidakcocokan darah pada faktor Rh anak dan ibu;
  • penggunaan alkohol oleh orang tua, narkoba.

Demensia - kerusakan otak organik akibat suatu penyakit atau cedera setelah periode normal perkembangan sistem saraf pusat. Ingatan anak, perhatian terganggu, emosi menjadi buruk, dan perilaku terganggu.

Penyebab demensia adalah:

  • cedera otak;
  • skizofrenia;
  • meningitis;
  • epilepsi dan lainnya

Derajat keterbelakangan mental: kebodohan, keracunan, moralitas

Retardasi mental diklasifikasikan tidak hanya berdasarkan waktu manifestasi, tetapi juga oleh kedalaman lesi. Tempat kerusakan otak juga penting. Jadi, tingkat keterbelakangan mental, menurut banyak ilmuwan, dipengaruhi oleh:

WAKTU KERUSAKAN - LOKASI - KEDALAMAN KERUSAKAN

Keluar dari ini, ada tingkat inferioritas mental seperti itu:

Idiocy: ciri khas penyakit ini

Idiocy adalah suatu bentuk keterbelakangan mental yang parah. Anak-anak seperti itu tidak dapat memahami dunia di sekitar mereka. Fungsi bicara mereka agak terbatas.

Anak-anak tersebut memiliki kelainan:

  • koordinasi gerakan;
  • motilitas;
  • perilaku;
  • emosi.

Keinginan mereka hanya dikaitkan dengan kepuasan kebutuhan fisiologis mereka. Anak-anak seperti itu tidak terlatih. Tugas utama adalah untuk mengajarkan mereka keterampilan swalayan dasar. Dalam perilaku anak-anak tersebut, ada kelesuan, hambatan, dan kadang-kadang kegelisahan motorik mungkin terjadi. Idiocy terdiri dari 3 jenis:

  • idiot lengkap (telentang, dalam);
  • idiot tipikal;
  • idiot wicara.

Para idiot yang dalam benar-benar kekurangan sensasi. Mereka menyerupai hewan dalam perilaku: mereka berteriak, melompat, memberikan reaksi yang tidak memadai terhadap rangsangan apa pun. Tidak bisa melayani diri sendiri

Pada orang idiot biasa, tidak seperti insting dalam yang diekspresikan. Untuk memenuhi kebutuhan fisiologis mereka, mereka mengeluarkan suara yang terpisah. Namun ucapan mereka tidak berkembang.

Orang-orang idiot bereaksi terhadap dunia luar. Dapat mengatakan beberapa kata. Tetapi tidak ada aktivitas kognitif. Mereka belajar berjalan sangat terlambat. Gerakannya tidak pasti, koordinasi rendah, ada gerakan obsesif dalam bentuk menggoyang tubuh.

Tinggal anak-anak tersebut (dengan persetujuan orang tua) dimungkinkan di panti asuhan khusus.

Imbecility: fitur utama dan kemungkinan aktivitas

Ketidakmampuan adalah tingkat keterbelakangan mental yang moderat.

Anak-anak dengan diagnosis ini:

  • memahami pidato yang ditujukan kepada mereka;
  • dapat memperoleh keterampilan kerja sederhana tertentu;
  • dapat mengulangi tindakan otomatis setelah pelatihan panjang;
  • memiliki pidato yang relatif maju.

Dalam hal ini, mereka memiliki perhatian yang agak tidak stabil, ada pelanggaran signifikan dalam bidang perilaku. Anak-anak seperti itu praktis tidak bisa dipelajari. Mereka acuh tak acuh terhadap hasil pekerjaan mereka, karena mereka tidak mengerti apa maknanya. Sangat melekat pada orang yang mendidik mereka.

Anak-anak seperti itu dapat diajari:

  1. Untuk berperilaku dengan benar.
  2. Tindakan kerja layak yang elementer.
  3. Layanan mandiri dengan kemampuan terbaik mereka.
  4. Orientasi dalam kehidupan sehari-hari.

Banyak perhatian harus diberikan pada pengembangan fungsi mental pada anak-anak ini, serta aktivitas kognitif sebanyak mungkin. Oleh karena itu, kelas perbaikan adalah dasar dari pembelajaran mereka, sebagai akibatnya beberapa anak memperoleh keterampilan membaca, berhitung dan menulis dasar, pengetahuan tentang diri mereka sendiri dan dunia di sekitar mereka. Anak-anak tersebut diajarkan (dengan izin orang tua) di rumah anak-anak khusus. Tidak mampu.

Moronitas: jenis, karakteristik, kemungkinan koreksi

Kelemahan adalah keterbelakangan mental yang mudah. Anak-anak dengan diagnosis ini ditandai oleh:

  • pemikiran visual-figuratif konkret;
  • observasi;
  • keras kepala;
  • ketidakmampuan untuk menipu;
  • pidato phrasal cukup berkembang.

Pada saat yang sama, cadangan leksikal buruk, bahasa tertulis, seperti keterampilan motorik halus, terganggu, tidak berorientasi pada ruang, mereka tidak selalu mengerti jam, proses mental melambat, hanya tindakan serupa yang dilakukan, bola emosional-kehendak buruk.

  • tidak rumit;
  • diperumit oleh pelanggaran berbagai analisa;
  • diperumit oleh kelainan neurodinamik;
  • dengan insufisiensi frontal yang parah;
  • dengan perilaku psikopat.

Moronitas tanpa komplikasi dicirikan oleh kenyataan bahwa lingkungan emosional-kehendak hampir terpelihara. Hanya ada penurunan tingkat aktivitas kognitif.

Debilitas, yang diperumit oleh pelanggaran berbagai analis, disertai dengan fakta bahwa sebagai akibat dari cacat utama, penyimpangan sekunder dalam bentuk gangguan penglihatan, pendengaran, atau gangguan bicara telah terjadi.

Moronitas, yang dipersulit oleh kelainan neurodinamik, disertai dengan koordinasi gerakan yang buruk, kelelahan, karena korteks belahan otak dipengaruhi.

Kelemahan, yang memiliki kekurangan frontal, ditandai oleh kelesuan tangan, orientasi ruang yang buruk, perilaku yang tidak termotivasi. Pidato pada saat yang sama templat, meniru.

Kelemahan yang paling parah adalah rumit oleh bentuk psikopat. Anak-anak seperti itu sangat mudah marah, gelisah, merengek, garang, mereka tidak bisa belajar bermain dengan anak-anak lain, agresif, kontrol diri tidak ada. Dalam hal ini, ada individu yang kurang berkembang.

Anak-anak dengan diagnosis seperti kelemahan, diajarkan di sekolah di bawah program khusus. Tugas utamanya adalah:

  • mengajar mereka membaca, menulis, akun;
  • perluasan pengetahuan tentang dunia;
  • belajar untuk melakukan kegiatan kerja dasar;
  • melakukan kelas perbaikan, yang dirancang untuk mengembangkan minat kognitif mereka sesuai dengan kemampuan intelektual.

Mengajar anak-anak dengan keterbelakangan mental

Anak itu dengan tenang menguasai program sekolah pelengkap (totalnya di luar kekuatannya), efisien, dan mudah beradaptasi secara sosial. Dalam lingkungan yang nyaman selalu baik hati, proses saraf seimbang, bola emosional-kehendak dipertahankan.

Kelemahan, diperumit oleh pelanggaran berbagai analis

Perkembangan anak terhambat oleh retardasi mental dan cacat sekunder. Adaptasi sosial dan tenaga kerja agak terbatas. Prospek hidup sedikit.

Kelemahan dengan insufisiensi frontal yang parah

Anak-anak, sebagai aturan, lesu, tidak berdaya, tidak aktif, tidak suka bekerja. Mereka memiliki pelanggaran motilitas. Pidato itu bertele-tele, tetapi kosong. Perkembangan proses kognitif sangat lambat.

Morbiditas dengan perilaku psikopat

Pada anak-anak seperti itu, lingkungan emosional-kehendak tidak stabil. Komponen pribadi kurang berkembang. Tunduk pada tindakan konstan tak terduga. Anak-anak seperti itu cenderung melarikan diri ke suatu tempat.

Membesarkan anak-anak dengan keterbelakangan mental

Membesarkan anak-anak seperti itu disebabkan oleh kesulitan-kesulitan tertentu. Tetapi hal utama dalam hidup mereka bukanlah jumlah pengetahuan yang harus mereka kuasai. Nilai-nilai yang sangat berbeda mengemuka. Mereka membutuhkan kehangatan, cinta, dan pengertian dari orang-orang yang dekat dengan mereka. Tumbuh dalam lingkungan yang nyaman, mereka akan dapat mempelajari keterampilan kerja tertentu yang akan mereka penuhi dengan kesenangan. Mereka adalah orang-orang yang akan tetap baik dan tidak mau membohongi anak-anak selama sisa hidup mereka. Mereka adalah pembantu rumah tangga yang baik. Mereka mudah mengajarkan kerajinan tangan, yang akan mereka lakukan dengan senang hati. Menghabiskan waktu dengan mereka secara sistematis dalam percakapan, bercerita dan membaca buku-buku pendidikan, menonton acara TV, mereka akan terus berkembang daripada menurun.

Tentu saja, anak-anak yang memiliki tingkat keterbelakangan mental yang dalam dan sedang tidak dikenakan pelatihan apa pun. Tapi mereka juga merasakan cinta orang yang dicintai. Anak-anak seperti itu suka ketika mereka bermain dengan mereka, membacakan buku untuk mereka, mendengarkan musik bersama mereka, belajar. Mereka mengerti segalanya, tetapi dengan cara mereka sendiri.

Jelas bahwa orang tua sendiri tidak dapat menangani membesarkan anak seperti itu. Mereka membutuhkan bantuan ahli defekologi yang akan menjelaskan kekhasan anak, membantu anak memahami proses perkembangan anak, dan dapat membangun hubungan keluarga yang sulit.

Peran penting pada tahap awal dimainkan oleh koreksi kondisi psikologis ibu, yang seharusnya menjadi segalanya bagi anak. Masa depan bayi tergantung padanya: tenang, nyaman, menarik, tenteram. Seorang spesialis akan membantu dalam masalah ini, dan kemudian dia akan menunjukkan metode dan teknik untuk bekerja dengan seorang anak.

Seiring waktu, orang tua tidak hanya menjadi pengamat pasif, tetapi juga peserta aktif dalam proses pendidikan. Mereka tidak akan menciptakan pelajaran yang akan informatif dan bermanfaat bagi anak mereka.

Kembali ke kata-kata ilmuwan L. Vygotsky, saya ingin mengingatkan Anda bahwa Anda perlu menemukan pada anak-anak terbelakang mental apa yang tidak terpengaruh, dan mengembangkannya secara maksimal.

Keterbelakangan mental

Kelonggaran intensif (malomera, oligophrenia; Yunani kuno Bersamaan dengan defisiensi mental, selalu ada keterbelakangan dari lingkup emosional-kehendak, kemampuan berbicara, keterampilan motorik dan keseluruhan pribadi secara keseluruhan ”[sumber tidak dirinci 534 hari].

Istilah "oligophrenia" disarankan oleh Emil Kraepelin.

Oligophrenia (demensia) sebagai sindrom cacat mental bawaan dibedakan dari demensia yang didapat, atau demensia (lat. De adalah awalan yang berarti menurunkan, menurunkan, gerakan ke bawah + lat. Mens - pikiran, kecerdasan). Demensia yang didapat adalah penurunan intelek dari level normal (sesuai dengan usia), dan dengan oligophrenia intelektualitas seorang dewasa secara fisik dalam perkembangannya tidak mencapai level normal.

Penilaian yang akurat tentang prevalensi oligophrenia sulit karena perbedaan dalam pendekatan diagnostik, dalam tingkat toleransi masyarakat terhadap kelainan mental, dalam tingkat ketersediaan perawatan medis. Di sebagian besar negara industri, kejadian oligophrenia mencapai 1% dari populasi, tetapi sebagian besar (85%) pasien memiliki keterbelakangan mental ringan. Proporsi retardasi mental sedang, berat dan dalam adalah 10, 4 dan 1%, masing-masing. Rasio pria dan wanita berkisar antara 1,5: 1 hingga 2: 1.

Keterbelakangan mental bukanlah proses progresif, tetapi konsekuensi dari suatu penyakit. Tingkat defisiensi mental dikuantifikasi menggunakan faktor intelektual dengan tes psikologi standar.

Kadang-kadang oligophrenia didefinisikan sebagai "... seseorang yang tidak mampu melakukan adaptasi sosial yang independen." [1]

Konten

Klasifikasi oligophrenia

Ada beberapa klasifikasi oligophrenia. Secara tradisional, oligofrenia diklasifikasikan berdasarkan tingkat keparahannya. Ada juga alternatif, klasifikasi kualitatif menurut M. S. Pevzner.

Kriteria diagnostik ICD-10

Petunjuk diagnostik umum F7X.X:

  • A. Keterbelakangan mental - keadaan perkembangan jiwa yang tertunda atau tidak lengkap, yang terutama ditandai dengan kemampuan yang menurun yang memanifestasikan diri mereka sendiri selama pendewasaan dan memberikan tingkat kecerdasan umum, yaitu kemampuan kognitif, bicara, motorik dan khusus.
  • B. Retardasi dapat terjadi dengan kelainan mental atau somatik lainnya atau dapat terjadi tanpanya.
  • C. Perilaku adaptif selalu terganggu, tetapi dalam kondisi sosial yang dilindungi, di mana dukungan diberikan, gangguan ini pada pasien dengan retardasi mental ringan mungkin tidak jelas sama sekali.
  • D. Pengukuran faktor perkembangan mental harus dilakukan dengan mempertimbangkan karakteristik lintas budaya.
  • E. Karakter keempat digunakan untuk menentukan keparahan gangguan perilaku, kecuali jika mereka disebabkan oleh gangguan (mental) yang bersamaan.

Indikasi gangguan perilaku

  • .0 - tidak adanya atau ekspresi lemah dari gangguan perilaku
  • .1 - dengan gangguan perilaku yang signifikan yang membutuhkan perawatan dan perawatan
  • .8 - dengan gangguan perilaku lainnya
  • .9 - tanpa mengacu pada gangguan perilaku.

Klasifikasi E. I. Bogdanova (Departemen Kesehatan Negara Federasi Rusia dari Otoritas Kebudayaan Nasional, Ryazan, 2010) [sumber tidak ditentukan 534 hari]

  • .1 - Menurunnya kecerdasan
  • .2 - Keterbelakangan pidato umum
  • .3 - Gangguan perhatian (ketidakstabilan, kesulitan distribusi, kemampuan berpindah)
  • .4 - Pelanggaran persepsi (kelambatan, fragmentasi, penurunan volume persepsi)
  • .5 - Konkret, pemikiran tidak kritis
  • .6 - Performa memori buruk
  • .7 - Keterbelakangan minat kognitif
  • .8 - Pelanggaran lingkup emosional-kehendak (kurangnya diferensiasi, ketidakstabilan emosi, ketidakmampuan mereka)

Diagnosis

Kesulitan dalam diagnosis retardasi mental dapat timbul ketika kebutuhan untuk pemisahan dari skizofrenia onset dini. Tidak seperti oligofrenik, pada pasien dengan skizofrenia, keterlambatan perkembangan sebagian, terdisosiasi; bersama dengan ini, gambaran klinis mengungkapkan sejumlah manifestasi karakteristik dari proses endogen - autisme, fantasi patologis, gejala katatonik.

Keterbelakangan mental juga dibedakan dari demensia yang didapat, di mana, sebagai aturan, unsur-unsur pengetahuan yang ada terungkap, variasi yang lebih besar dari manifestasi emosional, kosakata yang relatif kaya, dan kecenderungan ke arah konstruksi abstrak.

Derajat

Untuk alasan yang sama, beratnya pelanggaran mungkin berbeda. Hari ini, menurut ICD-10, ada 4 derajat keterbelakangan mental.

  1. Light (F 70. 70.) - kelemahan. IQ 50-69.
  2. Sedang (F 71. 71.) - ketidakmampuan. IQ 35-49.
  3. Parah (F 72. 72.) - ketidakmampuan, subnormalitas mental yang parah. IQ 20-34.
  4. Deep (F 73. 73.) - kebodohan. Trisomi IQ kromosom 21 (sindrom Down); Penghapusan sebagian lengan pendek kromosom 4; Mikrodelesi kromosom 7q11.23 (sindrom Williams) dan lainnya.
    • Deregulasi pencetakan karena penghapusan, disomi homogen kromosom atau bagian kromosom.
    Sindrom Angelman; Sindrom Prader-Willi.
    • Disfungsi gen individu. Jumlah mutasi gen yang menyebabkan retardasi mental pada tingkat tertentu melebihi 1000. Ini termasuk, misalnya, gen NLGN4 yang terletak pada kromosom X, mutasi yang ditemukan pada beberapa pasien autis; gen FMR1 terkait dengan kromosom X, deregulasi ekspresi yang menyebabkan sindrom kromosom X rapuh; gen MECP2, juga terletak pada kromosom X, mutasi yang menyebabkan sindrom Rett pada anak perempuan [2].

Perawatan

Terapi spesifik dilakukan pada tipe retardasi mental tertentu dengan penyebab yang pasti (sifilis kongenital, toksoplasmosis, dll.); dengan keterbelakangan mental yang terkait dengan gangguan metabolisme (fenilketonuria, dll.), terapi diet ditentukan; dengan endokrinopati, miksedema) - pengobatan hormonal. Obat-obatan juga diresepkan untuk koreksi labilitas afektif dan penindasan kecenderungan jahat (neuleptil, phenazepam, sonapaks). Yang sangat penting untuk kompensasi cacat oligophrenic adalah tindakan medis-pendidikan, pelatihan tenaga kerja dan adaptasi profesional. Dalam rehabilitasi dan adaptasi sosial oligophrenics, bersama dengan otoritas kesehatan, ada sekolah tambahan, sekolah berasrama, sekolah kejuruan khusus, lokakarya untuk retardasi mental, dll.

Anak-anak terbelakang mental

Secara somatis, anak oligofrenik praktis sehat, dan oligofrenia bukan penyakit, melainkan kondisi anak, di mana ada perkembangan yang terus-menerus dari seluruh jiwanya.

Keterbelakangan ranah kognitif dan emosional-kehendak oligophrenics dimanifestasikan tidak hanya dalam simpanan dari norma, tetapi juga dalam orisinalitas yang mendalam. Mereka mampu berkembang, meskipun dilakukan dengan lambat, tidak lazim, kadang-kadang dengan penyimpangan yang tajam. Namun, ini adalah perkembangan asli, di mana perubahan kuantitatif dan kualitatif terjadi di seluruh aktivitas mental anak.

Keterbelakangan mental yang terjadi setelah bicara anak sudah terbentuk relatif jarang. Salah satu varietasnya adalah demensia - demensia. Sebagai aturan, cacat intelektual dalam demensia tidak dapat dipulihkan, seiring perkembangan penyakit, yang kadang-kadang dapat menyebabkan gangguan total pada jiwa. Ada kasus-kasus khusus ketika keterbelakangan mental seorang anak disertai dengan penyakit mental saat ini (epilepsi, skizofrenia), yang memperburuk cacat utama, dan prognosis perkembangan anak-anak tersebut sangat tidak menguntungkan.

Dalam defektologi domestik, anak-anak dengan keterbelakangan mental biasanya dibagi menjadi tiga kelompok: orang bodoh, orang dungu, orang idiot. Orang bodoh adalah anak-anak dengan tingkat keterbelakangan mental ringan. Mereka adalah kontingen utama taman kanak-kanak dan sekolah khusus untuk murid-murid yang mengalami keterbelakangan mental. Anak-anak dengan keterbelakangan yang diekspresikan secara moderat dan dalam (masing-masing, orang goblok dan idiot) hidup dan dibesarkan dalam keluarga atau ditempatkan di sekolah asrama perlindungan sosial, di mana mereka berada untuk seumur hidup.

Anak-anak dengan lesi organik pada korteks serebral (oligophrenic) biasanya tumbuh melemah, gugup, mudah tersinggung. Banyak dari mereka menderita enuresis. Mereka dicirikan oleh kelambanan patologis dari proses saraf utama, kurangnya minat pada lingkungan dan oleh karena itu kontak emosional dengan orang dewasa, kebutuhan untuk berkomunikasi dengan mereka pada anak di usia prasekolah sering tidak muncul. Anak-anak tidak tahu bagaimana berkomunikasi dengan teman sebayanya. Spontanitas pengalaman belajar sosial berkurang tajam. Anak-anak tidak tahu bagaimana harus bertindak dengan benar baik dengan instruksi lisan, atau bahkan dengan meniru dan pola. Pada anak-anak prasekolah yang mengalami keterbelakangan mental, pemahaman situasional terhadap pembicaraan dapat bertahan sampai mereka memasuki sekolah.

Untuk mengasimilasi cara orientasi di dunia sekitarnya, untuk memberkahi properti yang ditandai dengan cerah dan hubungan paling sederhana antara objek, untuk memahami pentingnya tindakan yang berbeda untuk anak usia prasekolah yang mengalami keterbelakangan mental membutuhkan pengulangan yang jauh lebih bervariasi daripada anak yang biasanya berkembang.

Anak-anak prasekolah yang mengalami retardasi mental, kehilangan instruksi khusus yang diarahkan pada pemasyarakatan, memiliki perkembangan yang kurang signifikan dari kegiatan-kegiatan khusus untuk usia ini - permainan, menggambar, mendesain, pekerja harian dasar.

Seorang anak yang mengalami keterbelakangan mental menunjukkan minat yang sangat lemah terhadap lingkungannya, tidak lama meraih mainan, tidak membawa mereka lebih dekat dengannya dan tidak mencoba memanipulasi mereka. Pada usia 3-4 tahun, ketika anak-anak yang biasanya tumbuh secara aktif dan sengaja meniru tindakan orang dewasa, anak-anak prasekolah yang mengalami keterbelakangan mental baru mulai berkenalan dengan mainan. Aksi permainan subjek pertama muncul dari mereka (tanpa pelatihan khusus) hanya pada pertengahan usia pra-sekolah.

Bagi sebagian besar anak-anak yang mengalami keterbelakangan mental yang tidak menghadiri taman kanak-kanak khusus, yang tidak memiliki kontak dengan defectologist atau orang tua yang peduli dan masuk akal di rumah, kegiatan grafik sampai akhir usia prasekolah adalah pada tingkat perancangan kacau balau tanpa tujuan, jangka pendek, dan kacau. Pada anak-anak yang mengalami keterbelakangan mental, perhatian sukarela sangat besar. Ternyata mustahil bagi mereka untuk memusatkan perhatian dalam waktu yang lama, pada saat yang sama melakukan berbagai jenis kegiatan.

Perkembangan sensorik pada usia prasekolah dan sekolah pada anak-anak ini secara signifikan tertinggal dalam hal pembentukan. Mereka bertindak secara acak, tanpa memperhitungkan sifat-sifat objek, atau dengan cara yang dipelajari sebelumnya yang tidak memadai dalam situasi baru. Persepsi oligofrenik ditandai dengan perbedaan, kesempitan. Semua anak retardasi mental memiliki kelainan dalam aktivitas bicara, yang sampai batas tertentu dapat diperbaiki.

Perkembangan pendengaran bicara terjadi pada anak-anak dengan keterbelakangan mental dengan keterlambatan dan kecacatan yang besar. Akibatnya, mereka tidak memiliki atau terlambat mengoceh. Oligophrenia ditandai oleh keterlambatan pembentukan bicara, yang ditemukan pada pemahaman bicara yang kemudian (daripada normal) yang ditujukan kepada mereka dan cacat dalam penggunaan independennya. Beberapa anak yang mengalami retardasi mental kurang berbicara bahkan pada usia 4-5 tahun.

Kesulitan besar muncul untuk seorang anak yang mengalami keterbelakangan mental dalam menyelesaikan masalah yang memerlukan pemikiran visual-figuratif, yaitu, untuk bertindak dalam pikiran, beroperasi dengan gambar-gambar representasi. Anak-anak prasekolah yang mengalami retardasi mental sering menganggap gambar-gambar dalam gambar itu sebagai situasi nyata di mana mereka mencoba bertindak. Memori mereka dicirikan oleh volume kecil, akurasi rendah dan daya tahan materi verbal dan visual yang dihafal. Anak-anak dengan keterbelakangan mental biasanya menggunakan hafalan yang tidak disengaja, yaitu, mereka mengingat yang cerah, yang tidak biasa, yang menarik mereka. Hafalan sukarela terbentuk pada mereka jauh di kemudian hari - di akhir prasekolah, di awal periode kehidupan sekolah.

Ada perkembangan lemah dari proses kehendak. Anak-anak ini sering tidak inisiatif, mandiri, impulsif, sulit bagi mereka untuk menolak kehendak orang lain. Mereka dicirikan oleh ketidakdewasaan emosional, kurangnya diferensiasi dan ketidakstabilan perasaan, terbatasnya pengalaman, sifat ekstrim dari manifestasi sukacita, kesedihan, kesenangan.

Adaptasi sosial

Dalam masyarakat, ada sistem pemisahan "anak-anak istimewa" dari "normal". Anak-anak dengan kecacatan yang relatif ringan dapat dengan cepat menjadi kecacatan yang tidak dapat hidup mandiri. Dengan pendekatan seperti itu, anak-anak yang didiagnosis dengan "oligophrenia" dipaksa untuk hidup di dunia yang tertutup, mereka tidak melihat teman sebaya mereka yang sehat, tidak berkomunikasi dengan mereka, minat dan minat anak-anak biasa yang asing bagi mereka. Pada gilirannya, anak-anak yang sehat juga tidak melihat mereka yang tidak memenuhi "standar", dan, setelah bertemu dengan seorang penyandang cacat di jalan, tidak tahu bagaimana memperlakukannya, bagaimana bereaksi terhadap penampilannya di dunia "sehat".

Tradisi membagi anak-anak sesuai dengan tingkat keterbelakangan mental dan "membuang" mereka yang tidak cocok dengan kerangka kerja tertentu (untuk menempatkan tanda "tidak terlatih", dimasukkan ke sekolah asrama, sekolah khusus) sudah usang dan tidak mengarah pada hasil positif. Jika seorang anak dengan patologi yang sama tinggal di rumah, maka situasi itu sendiri merangsang dia untuk menguasai keterampilan yang berbeda, ia cenderung berkomunikasi dengan teman-temannya, bermain, belajar. Namun, dalam praktiknya terjadi bahwa seorang anak dengan diagnosis "oligophrenia" ditolak untuk diterima di taman kanak-kanak atau sekolah dan ditawarkan pelatihan di lembaga atau perawatan khusus.

Dari tahun 1970-an-1980-an, ada kecenderungan untuk membesarkan anak-anak dengan berbagai gangguan perkembangan di rumah dan di keluarga. Sebelum itu, ibu biasanya dibujuk oleh rumah sakit bersalin untuk meninggalkan anak "inferior", untuk menyerahkannya ke lembaga khusus, maka sejak saat itu semakin banyak anak-anak oligofrenia berada di bawah perawatan orang tua yang siap berjuang untuk perkembangan dan adaptasi mereka di masyarakat. Dengan bantuan orang yang dicintai, anak seperti itu memiliki kesempatan untuk memenuhi syarat untuk pendidikan, perawatan, komunikasi dengan teman sebaya.

Praktek menunjukkan bahwa bahkan anak-anak “terberat”, dengan perlakuan yang tepat terhadap mereka, berusaha keras untuk berkomunikasi dan beraktivitas. Anak-anak yang tidak dapat berbicara, kurang memahami pembicaraan orang lain, dengan minat melihat anak-anak dan orang dewasa di sekitar, mulai tertarik dengan mainan, yang dimainkan oleh teman sebaya mereka. Melalui permainan sederhana yang dapat diakses oleh mereka, interaksi dengan guru dimulai, dan kemudian pelatihan anak dalam keterampilan yang nantinya akan diperlukan untuknya (makan dengan sendok, minum dari cangkir, pakaian).

Keunikan hubungan interpersonal

Seorang anak dengan masalah perkembangan intelektual secara khusus bergantung pada bantuan dan dukungan komunikatif. Dia mengalami kesulitan memahami apa yang mengelilinginya, dan seringkali orang sulit memahami dirinya. Karena ia adalah mitra komunikasi yang lebih lemah, bahayanya adalah ia akan menjauh dari kontak apa pun, jatuh ke dalam negativisme komunikatif, sebuah manifestasi ekstrem yang dapat dilihat dalam agresi otomatis, atau karena masalahnya dengan perilaku, ia dibelenggu oleh ketakutan, kecemasan, agresi. Ketidaktahuan tentang proses ini membuatnya sangat mudah untuk berpendapat bahwa anak-anak dengan keterbelakangan intelektual tidak dapat berkomunikasi.

Studi tentang perkembangan sosial, perilaku sosial dan masalah spesifik terkait anak-anak dengan keterbelakangan intelektual baru saja dimulai. Yang langsung menarik minat pedagogis adalah studi tentang perkembangan dan kondisi hubungan interpersonal (bilateral).

Untuk perkembangan anak-anak dengan keterbelakangan mental, kualitas hubungan interpersonal sangat penting. Tidak acuh tak acuh: berbicara dengannya atau tidak; apa yang mereka katakan tentang dia; apakah mereka berpaling kepadanya dan bagaimana; Apakah mereka mencoba memahaminya dan bagaimana mereka melakukannya? apakah mereka berpikir bahwa itu harus diperlakukan semata-mata sebagai objek yang tidak dapat dihancurkan dan tidak dapat dipelajari dan harus dimanipulasi, atau, terlepas dari semua kesulitan komunikasi, mereka dianggap serius dan dihormati sebagai mitra komunikasi; dalam iklim emosional seperti apa konvergensi timbal balik ini, komunikasi rahasia, dan evaluasi timbal balik terjadi.

Untuk oligophrenopedagogy, objek utama diskusi dan penelitian harus interaksi sosial, masalah perkembangan anak-anak dengan cacat intelektual dalam aspek "pembelajaran sosial". Dalam keadaan yang tidak terpecahkan, masalah-masalah ini menyebabkan hilangnya interaksi dan komunikasi dan dengan demikian menyebabkan pengucilan sosial.

Kemungkinan isolasi semacam itu untuk waktu yang lama hanya meningkat, karena kesalahan, datang dari pendapat publik yang sangat jauh, bahwa "orang yang lemah pikiran hanya membutuhkan perhatian." Mempertimbangkan pengalaman historis yang menentukan ini, sebagai dalil itu harus diakui bahwa tidak ada yang perlu hanya peduli. Semua orang secara sadar atau tidak "secara diam-diam dan dengan malu-malu mencari persetujuan keberadaannya, yang hanya dapat diekspresikan dari tatap muka."

Anak itu memperoleh pengalaman interaktif pertama dan dasar dalam komunikasi dengan ibu dan ayah sebagai orang terdekat. Tindakan dan perlakuan mereka terhadap anak secara dramatis disebabkan oleh perasaan dan sikap yang mereka miliki ketika mengidentifikasi keterbelakangan mental pada anak. Dalam bidang emosional, perhatian spontan terhambat atau terhambat, dan komunikasi karenanya berkurang, karena komunikasi awal, pada dasarnya, didasarkan pada apa yang dirasakan dan apa yang dialami. Masalah komunikatif lebih lanjut muncul dari kenyataan bahwa anak tidak bereaksi dengan vitalitas yang diharapkan, yang biasanya meningkatkan perhatiannya kepada ibu. Dan, pada gilirannya, karena kurang perhatian, anak tidak memiliki motivasi yang cukup untuk berkomunikasi, oleh karena itu, sulit untuk menguasai pembicaraan.

Kurangnya aktivitas anak yang diharapkan, keterlambatan perkembangan, kemungkinan kelemahan umum anak juga dapat mengarah pada fakta bahwa mereka akan mulai mengambil perawatan yang berlebihan tentang dirinya, menghambat perkembangan independennya. Dalam kasus apa pun, seorang anak dengan kecacatan intelektual membutuhkan setidaknya sebanyak perhatian sosial, kehangatan, dan stimulasi untuk belajar, seperti halnya anak normal, sehingga keterampilan komunikasinya yang terhambat dapat berkembang.

Selain kelompok keluarga, masuk ke dalam kelompok sebaya juga penting secara sosial: kelompok bermain kecil, kelompok taman kanak-kanak, dan kelas sekolah. Dalam hal ini, ini bukan hanya tentang memperluas jangkauan kegiatan sosial dan orientasi, tetapi juga tentang kemungkinan mengenal diri sendiri dan berkomunikasi dengan orang lain melalui reaksi mereka terhadap kepribadian seseorang. Seorang anak dengan masalah dalam perkembangan intelektual, yang berada dalam bahaya penolakan, sangat membutuhkan perlindungan kelompok, di mana kebutuhan sosialnya tidak menghadapi kesalahpahaman dan ketidaksukaan sehari-hari, tetapi akan didukung. Kesulitan spesifik individu dalam pemahaman komunikatif menjadikannya perlu bantuan sosial dan pendidikan.

Sesuai dengan asal usul individu, ada perbedaan besar atau kecil dalam perilaku. Ada anak-anak dengan kecerdasan yang terbelakang dengan beban yang tak kenal lelah dan tidak dapat dipahami bagi masyarakat; ada orang-orang yang tampaknya "terbenam dalam makhluk yang terisolasi."

Menurut sebuah studi oleh Williams dan ilmuwan lain, ditemukan bahwa koefisien sosial pada anak-anak dengan kecacatan intelektual sedikit lebih tinggi daripada hasil bagi kecerdasan. Hasil ini, khususnya, menunjukkan bahwa perolehan keterampilan sosial sangat tergantung pada dunia sekitarnya, terutama pada pendidikan. Perbedaan dalam keterampilan sosial berkisar dari ketidakberdayaan total hingga kemandirian yang luas dan kebebasan untuk berkomunikasi, dari agresi ke cinta dan kepercayaan.

O. Shpek menunjukkan bahwa beberapa anak menikmati cinta khusus; anak-anak lain umumnya ditolak, tampaknya karena kemampuan bersosialisasi mereka yang rendah; Kemampuan kontak sangat tergantung pada kondisi fisik; Upaya untuk menjalin kontak dapat dianggap sangat mengganggu dan menjengkelkan - anak-anak tidak memiliki kemampuan untuk membayangkan diri mereka sendiri di tempat orang lain dan memahami reaksinya; Permusuhan dan agresivitas bersama yang berkepanjangan dimungkinkan, yang sangat sulit diatasi; anak-anak yang pemalu dan tidak pasti mencari kontak yang lebih dekat dengan guru.

Dengan bertambahnya usia, hubungan sosial dalam kelompok stabil dan pada remaja sudah dibedakan dengan konsistensi yang cukup. Suka dan tidak suka, pada dasarnya, ditentukan oleh motif emosional dan pribadi dan pada tingkat yang jauh lebih rendah oleh tingkat kemampuan anak.

Jadi, interaksi dengan dunia luar bukanlah suatu proses, yang efeknya sudah ditentukan sebelumnya, dan bahwa reaksi individu tidak selalu menjadi akibat langsung dari pengaruh sosial. Dan anak-anak dengan masalah dalam pengembangan intelektual berhasil menguasai keterampilan perilaku sosial di bawah bimbingan dan selama pelatihan.

Baca Lebih Lanjut Tentang Skizofrenia