Neuritis adalah peradangan serabut saraf tepi.

Penyakit yang sangat parah, terkadang ireversibel, dan traumatis secara estetis adalah - neuritis saraf wajah. Di mana, hilangnya aktivitas wajah wajah sebagian atau seluruhnya secara sepihak.

Penyakit ini tidak tergantung pada jenis kelamin dan usia. Paling sering, perubahan patologis terjadi pada musim dingin karena hipotermia.

Apa itu

Seseorang memiliki pasangan saraf kranial XII, yang mengandung inti pusatnya di otak, dan jaringan perifer di berbagai bagian kepala. Setiap pasangan hanya melakukan fungsi bawaan dan persarafan.

Pasangan VII - saraf wajah menginervasi otot-otot yang terlibat dalam ekspresi wajah - otot melingkar mulut, kelompok oksipital, stylohyoid, otot perut ganda (perut posterior), dan otot subkutan leher. Inti motor dari pasangan kranial ini terletak di dekat medula oblongata. Struktur anatomi saraf wajah sangat kompleks. Jalur dari inti saraf ke otot sangat berliku-liku dan melewati berbagai struktur anatomi kepala.

Penyebab

Saraf wajah (ada dua di antaranya: kiri dan kanan) setelah keluar dari otak, lewat di kanal tulang temporal di rongga tengkorak.

Wajah masuk melalui lubang khusus di tulang temporal dan di sini ia menginervasi (menghubungkan ke sistem saraf pusat) otot-otot wajah yang memberikan ekspresi wajah. Selain itu, saraf mengandung serat yang memastikan robek, mengeluarkan air liur, indera perasa di dua pertiga bagian depan lidah, dan pendengaran. Semua fungsi ini dapat menderita bersama-sama atau sebagian tergantung pada tingkat kerusakan saraf di sepanjang jalur. Seperti kebanyakan penyakit neurologis, neuritis saraf wajah tidak memiliki penyebab tunggal.

Penyebab perkembangannya dapat:

  • tumor;
  • meningitis, ensefalitis, araknoiditis;
  • penyakit jaringan ikat difus (lupus erythematosus sistemik, scleroderma, periarteritis nodosa, dermato-dan polymyositis - yang disebut collagenosis);
  • gangguan metabolisme (diabetes, misalnya);
  • Poliradikuloneuropati Hyraan-Barre;
  • gangguan peredaran darah akut pada otak;
  • infeksi virus: virus herpes simpleks, influenza, gondong, Epstein-Barr, adenovirus;
  • infeksi bakteri: sifilis, brucellosis, leptospirosis, borreliosis, difteri, dll;
  • penyakit radang telinga (di daerah telinga luar, tengah dan dalam - otitis, mesotympanitis);
  • kesempitan anatomi bawaan saluran saraf wajah;
  • fraktur dasar tengkorak dengan lesi tulang temporal, intervensi bedah di daerah ini;
  • multiple sclerosis.

Faktor-faktor penyebab penyakit ini termasuk hipotermia wajah (terutama dalam bentuk konsep - perjalanan di mobil dengan jendela terbuka, pendingin ruangan), kehamilan (karena perkembangan edema, saluran untuk saraf wajah menjadi sempit).

Perkembangan neuritis

Mekanisme perkembangan saraf wajah didasarkan pada disfungsi pada saraf. Tumor, cedera, infeksi secara bertahap menghancurkan mielin dan lemmosit yang terlibat dalam transmisi impuls melalui serat, dalam kasus-kasus sulit, silinder aksial runtuh. Akibatnya, transmisi impuls dari otak ke jaringan, yang kemudian berhenti berfungsi, terganggu di serabut saraf.

Bentuk paling umum dari kelumpuhan saraf wajah, yang terjadi karena neuritis akut atau neuropati, adalah idiopatik - sindrom Bell (atau Bell paralysis). Patologi berkembang secara dramatis. Pertama, ada rasa sakit yang tidak seperti biasanya di belakang telinga, dan setelah 2-3 hari otot-otot wajah melemah.

Kelumpuhan Bell terjadi dalam beberapa tahap:

  • peningkatan gejala secara bertahap (dari 48 jam menjadi 8 hari), munculnya edema, iskemia, saraf terjepit;
  • pemulihan awal - hingga 1 bulan - mengembalikan fungsi yang sama dari sistem otot wajah dan menghilangkan edema serat;
  • pemulihan yang terlambat (dari 3 hingga 4 bulan) - gangguan pada otot-otot wajah dipulihkan secara perlahan dan tidak lengkap, yang menunjukkan perubahan parah pada saraf wajah;
  • tahap akhir, yang ditandai dengan tanda-tanda sisa kelumpuhan - atrofi otot-otot wajah, gerakan tak sengaja fragmen wajah (ujung mulut, mata).

Gejala neuritis pada saraf wajah

Neuritis pada saraf wajah selalu akut. Sebelum pembentukan manifestasi klinis lengkap, pasien mungkin mengalami rasa sakit di belakang telinga, menjalar ke wajah, bagian belakang kepala, mengorbit (awal edema saraf). Ketidakmampuan otak untuk mengontrol otot-otot wajah di sisi kerusakan saraf secara bertahap berkembang.

Pasien memiliki:

  • wajah bertopeng di sisi yang menyakitkan dan kehilangan simetri;
  • sering mengunyah pipi saat makan;
  • mulut kering - konsekuensi dari pelanggaran persarafan kelenjar ludah, atau sebaliknya - air liur berlebihan dari sudut mulut yang lebih rendah;
  • masalah dengan ucapan - tidak terdengar, terutama ketika mencoba mengucapkan suara - "p", "b", "c", "f";
  • mata kering, kedipan mata yang jarang dan ketidakmungkinan menutup mata pada sisi yang sakit, pengeringan dan radang selaput lendir. Beberapa orang memiliki keluhan robek yang berlebihan;
  • membuka lebar mata, menurunkan sudut mulut, menghaluskan lipatan nasolabial. Tanda-tanda ini muncul terutama ketika berbicara, mencoba tertawa, atau menangis;
  • menuangkan makanan cair dari sudut mulut;
  • kehilangan rasa di bagian depan setengah lidah yang sakit;
  • peningkatan kepekaan terhadap suara di sisi yang terpengaruh (karena kedekatan inti dari saraf wajah dan pendengaran). Pasien terdengar lebih keras, terutama rendah.

Menurut keluhan dan gejala yang ada, ahli saraf berpengalaman dapat menyarankan lokasi saraf wajah.

Diagnostik

Diagnosis neuritis saraf wajah dilakukan berdasarkan:

  1. Keluhan dan riwayat penyakit, pemeriksaan objektif wajah dan penilaian simetri saat istirahat dan selama artikulasi dan mencoba tersenyum.
  2. Tes diagnostik khusus untuk neuritis saraf wajah: menutup mata secara bersamaan dan bergantian, menutup mata, menggoyangkan alis (simetris dan asimetris), mencoba mengerutkan hidung dan alis, bibir bibir.
  3. Memeriksa sensitivitas rasa dan suhu lidah (dysgeusia) adalah pelanggaran terhadap perbedaan asin dan manis, hanya perasaan pahit yang tetap tidak berubah.
  4. Identifikasi gejala patologis neuritis saraf wajah:
    • Gejala yang tidak menyenangkan dan langsung terlihat adalah gejala Bell - mengangkat bola mata ketika berusaha menutup mata Anda. Sebagai hasilnya, tanda berikut menjadi nyata - lagophthalmos atau "mata kelinci", ini adalah area putih yang menganga dari sklera mata.
    • Gejala Reviyo - kelopak mata acak ini, dimanifestasikan ketika mencoba untuk menutup mata Anda. Di sisi yang sehat, mata tetap terbuka sedikit, karena kurangnya kontrol atas otot melingkar mata.
    • Gejala layar adalah ketika Anda mencoba untuk mendapatkan udara di mulut Anda dan menutup bibir Anda dengan kuat, meniup lilin atau peluit, udara dengan peluit terbang keluar dari sudut mulut Anda yang lumpuh, dan pipi Anda "berlayar" pada saat yang sama.
    • Gejala "raket" - ketika Anda mencoba menggigit gigi, paparannya hanya terjadi pada sisi yang sehat, karena celah mulut berupa raket tenis berbaring.
    • Strabismus konvergen dengan stroke.
    • Nystagmus horisontal dengan sindrom Hunt.
  5. Metode penelitian instrumental digunakan untuk neuritis saraf wajah dengan tujuan etiologis: pencitraan resonansi magnetik atau komputasi.
  6. Untuk menentukan lokalisasi area inflamasi digunakan electroneuromyography.

Komplikasi

Jika Anda memulai perawatan neuritis pada saraf wajah atau mengabaikan rekomendasi dokter, konsekuensinya bisa serius:

  • synkinesia - gerakan ramah. Karena penyakit ini, beberapa serabut saraf mati. Karena itu, satu saraf dapat mengendalikan banyak otot. Jadi, dengan
  • berkedip bisa naik sudut mulut;
  • atrofi otot - dapat terjadi karena pelanggaran persarafan otot dan kelambanannya;
  • konjungtivitis - berkembang karena ketidakmampuan untuk benar-benar menutup mata;
  • kontraksi spontan otot-otot wajah;
  • kontraktur otot - kontraksi otot-otot wajah pada sisi wajah yang terkena.

Perawatan neuritis pada saraf wajah

Perawatan radang saraf wajah ditujukan untuk meningkatkan suplai darah dan drainase limfatik di daerah wajah dan leher, menormalkan konduksi impuls saraf dan memulihkan kerja otot yang rusak. Waktu yang paling menguntungkan untuk memulai terapi adalah tiga hari pertama sejak timbulnya gejala.

Jika pengobatan dimulai kemudian, kemungkinan hasil yang menguntungkan berkurang.

Perawatan obat-obatan

Neuritis akut diobati sekaligus oleh beberapa kelompok obat.

  1. Glukokortikosteroid dan obat antiinflamasi non-steroid - suntikan Prednisolon, Deksametason, Meloxicam, Nimesulide, Piroxicam - mengurangi peradangan, berkontribusi pada penghambatan proses patogenik dalam tubuh.
  2. Antibiotik - Amoksisilin, Tetrasiklin - menghambat perkembangan infeksi bakteri.
  3. Obat vasodilator - Eufillin, asam nikotinat, Complamin - merangsang sirkulasi darah di daerah yang terkena.
  4. Pil diuretik - Torasemide, Furasemide - mengurangi pembengkakan.
  5. Analgesik dan antispasmodik - Analgin, Solpadine, Drotaverin, Spazmolgon - membius, mengurangi kejang.
  6. Obat neurometabolik - Espalipon, Berlition, Thiogamma - meningkatkan proses regeneratif pada otot yang terkena.

Untuk memerangi virus herpes, yang menyebabkan peradangan pada saraf wajah, obat antivirus digunakan - Acyclovir, Valacyclovir. Untuk meningkatkan proses metabolisme di jaringan serat saraf, persiapan dengan vitamin B digunakan.

Relief of pain syndrome

Untuk menghilangkan rasa sakit dengan radang saraf wajah, Anda dapat menggunakan antikonvulsan yang kuat, seperti carbamazepine. Dosis obat dipilih oleh dokter secara individual dan setelah dua hari, pasien merasakan pengurangan rasa sakit.

Kadang-kadang Anda harus mengonsumsi carbamazepine untuk waktu yang lama (hingga enam bulan), sampai pasien mencatat penurunan keparahan sindrom nyeri.

Namun, tidak dianjurkan untuk menggunakan obat ini selama kehamilan, karena itu mempengaruhi janin dan suplai darah intrauterin.

Pijat untuk neuritis

Dimungkinkan untuk mulai memijat dengan neuritis saraf wajah 5-7 hari setelah gejala pertama penyakit muncul. Lebih baik untuk mempercayakan ini kepada spesialis yang berpengalaman, karena pijatan memiliki beberapa kekhasan.

  1. Sebelum dipijat, Anda harus meregangkan otot leher. Untuk melakukan ini, buat kepala miring ke depan dan ke belakang, putar dan putar kepala. Semua latihan dilakukan 10 kali dengan kecepatan yang sangat lambat. Pastikan tidak merasa pusing.
  2. Mulailah pijatan dari daerah leher dan leher. Maka siapkan pembuluh limfatik, karena mereka harus mengambil porsi tambahan getah bening dari depan kepala.
  3. Memijat bagian kepala yang sakit dan sehat.
  4. Perhatian khusus diberikan pada wajah, proses mastoid dan leher. Uleni juga area kerah.
  5. Pijat wajah harus dangkal, terutama di hari-hari awal. Jika tidak, kontraksi otot yang menyakitkan dapat terjadi.
  6. Pijat gerakan membelai, efek yang bagus memberi sedikit getaran.
  7. Gerakan dilakukan di sepanjang garis drainase getah bening.
  8. Pegang jari-jari Anda dari tengah dagu, hidung, dan dahi ke kelenjar parotis. Ulangi gerakan ini berkali-kali.
  9. Anda tidak bisa memijat area tempat kelenjar getah bening. Ini bisa menyebabkan peradangan mereka.
  10. Lakukan latihan ini secara independen. Ibu jari dari satu tangan ditusukkan di belakang pipi dan mudah untuk meregangkan otot. Ibu jari dan telunjuk tangan lain memijat otot-otot pipi di luar.
  11. Setelah dipijat, wajah-wajah tersebut dipijat kembali otot-otot leher dan leher untuk meningkatkan aliran getah bening ke saluran utama.
  12. Pijat berakhir dengan latihan untuk otot-otot leher.

Durasi pijat adalah 10-15 menit. Pijat diperlukan sampai gejalanya hilang. Biasanya tukang pijat mengadakan 10-20 sesi, dan di masa depan Anda dapat melakukan pijatan sendiri menggunakan metode yang sama.

Senam terapeutik

Senam dengan neuritis wajah dilakukan beberapa kali sehari selama 20-30 menit. Itu harus dilakukan di depan cermin, berkonsentrasi pada pekerjaan otot-otot wajah dari sisi yang terkena. Saat melakukan latihan, perlu untuk memegang otot-otot di bagian wajah yang sehat dengan tangan Anda, karena jika tidak mereka dapat "menarik" seluruh beban pada diri mereka sendiri.

Satu set latihan untuk neuritis wajah:

  1. Tutup mata Anda dengan erat selama 10-15 detik.
  2. Sebisa mungkin, angkat kelopak mata atas dan alis ke atas, perbaiki posisinya selama beberapa detik.
  3. Alisnya mengernyit perlahan, perbaiki posisi ini selama beberapa detik.
  4. Usahakan mengembang sayap hidung secara perlahan.
  5. Perlahan-lahan menghirup udara dengan hidung Anda, sementara Anda harus meletakkan jari-jari Anda di sayap hidung dan menekannya, menahan aliran udara.
  6. Tersenyumlah selebar mungkin, cobalah untuk membuat geraham Anda terlihat ketika Anda tersenyum.
  7. Senyum lebar dengan mulut tertutup dan bibir tertutup, mengucapkan suara "dan."
  8. Letakkan kenari kecil di sisi pipi yang sakit dan cobalah bicara seperti itu.
  9. Mengembang pipi Anda dan tahan napas selama 15 detik.
  10. Lipat lidah dengan sedotan, tutupi bibir dan perlahan tarik napas dan buang napas melalui mulut.
  11. Gerakkan lidah Anda di antara pipi dan gigi dalam lingkaran.

Hirudoterapi

Perawatan neuritis pada saraf wajah dengan lintah semakin meningkat popularitasnya. Efek penyembuhan diamati karena sifat-sifat air liur lintah: itu mengembalikan nutrisi yang diperlukan jaringan, melebarkan pembuluh darah, mengurangi rasa sakit. Dengan demikian, penggunaan hirudoterapi untuk neuritis memberi:

  • peradangan;
  • pengurangan rasa sakit;
  • peningkatan kerja kapal;
  • memperkuat sistem kekebalan tubuh;
  • penghapusan edema.

Lintah ditempatkan di sepanjang saraf yang meradang. 4–6 individu digunakan pada satu waktu, tergantung pada area yang terpengaruh. Perawatan semacam itu harus disetujui oleh dokter.

Metode rakyat

Di rumah, Anda dapat mencoba obat tradisional sebagai tambahan jika Anda secara medis merawat saraf yang telah dingin:

  1. Panaskan bintik-bintik sakit dengan 200 g garam panas atau pasir. Untuk melakukan ini, panaskan substansi dalam wajan tanpa minyak, masukkan ke dalam kantong kain dan pegang pada area yang terkena setidaknya selama setengah jam;
  2. Minum teh dari apotek chamomile dan membuat kompres dari kantong teh yang tersisa;
  3. Minum teh dari kelopak mawar. 3 sdm. bahan kering tuangkan segelas air mendidih, biarkan menyeduh teh dan ambil gelas tiga kali sehari selama sebulan;
  4. Siapkan salep penyembuhan dari kuncup poplar hitam. Anda membutuhkan 2 sdm. zat kering atau segar dan jumlah mentega yang sama. Campur bahan-bahan dan oleskan salep yang dihasilkan ke tempat-tempat sakit setelah dipanaskan dengan garam sekali sehari. Jangka waktu terapi adalah sebulan.

Operasi

Jika metode pengobatan konservatif tidak memberikan hasil selama 8-10 bulan, ada kebutuhan untuk intervensi bedah. Ini akan memberikan hasil yang diinginkan hanya selama tahun pertama penyakit, setelah itu perubahan ireversibel terjadi pada otot.

Dalam kebanyakan kasus, intervensi diperlukan untuk neuritis iskemik, ketika saraf dikompresi dalam saluran sempit. Ini mungkin karena peradangan telinga yang berkepanjangan atau fraktur tulang kranial. Juga, operasi diperlukan untuk asal neuritis yang traumatis, ketika pecahnya saraf akibat kerusakan.

Jika neuritis merupakan konsekuensi dari tekanan saraf, sayatan setengah lingkaran dibuat di belakang daun telinga. Dinding saluran saraf dengan alat khusus dilepas.

Hal ini perlu dilakukan dengan sangat hati-hati, agar tidak mengganggu batang saraf. Akibatnya, ditempatkan di alur terbuka, sehingga berhenti kompresi tulang temporal. Intervensi semacam itu dilakukan dengan anestesi umum.

Jika diperlukan untuk mengaitkan saraf, sayatan dibuat di daun telinga. Setelah itu dokter menemukan ujung saraf dan membersihkan daerah yang sobek - ini akan memberikan penyambungan terbaik.

Jika jarak antara ujung saraf tidak lebih dari 3 mm, mereka dijahit. Jika jarak ini melebihi 12 mm, maka perlu untuk melepaskan saraf dari jaringan terdekat dan membuka saluran baru. Prosedur ini memungkinkan satu jahitan untuk menghubungkan saraf, tetapi mengalami sirkulasi.

Dimungkinkan juga untuk mengembalikan integritas saraf melalui autograft. Dalam hal ini, bagian dari saraf dengan panjang yang dibutuhkan diambil dari paha dan ditempatkan di tempat pecah.

Ini memungkinkan Anda mengembalikan bagian saraf, yang panjangnya beberapa sentimeter. Namun, ada kebutuhan untuk menjahit saraf di 2 tempat, yang menyebabkan gangguan transmisi sinyal.

Pencegahan

Untuk mencegah penyakit pada saraf wajah, mungkin, berikut aturan sederhana:

  • menghilangkan hipotermia, tetap dalam konsep;
  • pantau kondisi gigi;
  • segera mengobati masuk angin, infeksi, penyakit sistemik;
  • menghindari cedera, ketegangan otot yang berlebihan, situasi stres;
  • memimpin gaya hidup aktif yang sehat;
  • mencegah kelebihan berat badan;
  • melakukan pendidikan jasmani dan olahraga;
  • berhenti dari kebiasaan buruk;
  • makan dengan benar, minum vitamin secara berkala.

Jika Anda mencurigai adanya kerusakan saraf, Anda harus segera menghubungi spesialis.

Saat ini dan perkiraan

Prognosis penyakit ini pada sebagian besar pasien menguntungkan - pemulihan penuh diamati pada 75% pasien. Jika kelumpuhan otot-otot wajah bertahan selama lebih dari 3 bulan, peluang pasien untuk pemulihan penuh turun dengan cepat.

Jika neuritis disebabkan oleh cedera atau penyakit pada organ pendengaran, pemulihan fungsi otot normal mungkin tidak terjadi sama sekali. Adapun neuritis berulang, setiap episode berikutnya dari penyakit ini agak lebih berat dari yang sebelumnya, dan periode pemulihan diperpanjang.

Gejala radang saraf wajah

Dari buku teks anatomi, Anda dapat menemukan bahwa ada XII pasangan saraf kranial, salah satunya (yaitu VII) adalah wajah. Masing-masing dari dua cabangnya menyediakan pergerakan otot-otot wajah pada bagiannya, dan jika karena alasan apa pun satu atau kedua cabang menjadi meradang, paresis dan kelumpuhan dari kelompok otot yang bersangkutan berkembang.

Neuritis saraf wajah terjadi pada individu dari segala usia dan jenis kelamin, sebagian besar kasus penyakit terjadi pada periode musim gugur-musim dingin.

Mengapa saraf meradang

Faktor utama yang memicu penyakit ini adalah hipotermia (mengendarai kendaraan di jendela terbuka, tidur di angin, atau berada di bawah pendingin udara untuk waktu yang lama).

Selain hipotermia, peran penting dalam perkembangan radang saraf wajah dimainkan oleh:

  • infeksi (virus gondong, campak, herpes);
  • cedera otak traumatis;
  • gangguan vaskular, khususnya, aterosklerosis arteri vertebralis;
  • penyakit radang telinga, sinus wajah, otak;
  • tumor otak;
  • analgesia saraf alveolar inferior oleh seorang dokter gigi.

Klasifikasi

Tergantung pada penyebab penyakitnya, neuritis saraf wajah dapat:

  • primer (nama kedua adalah penyakit, atau kelumpuhan, Bella; timbul dari hipotermia, tanpa perubahan organik di area kepala);
  • sekunder (berkembang dengan latar belakang penyakit otak dan organ THT di atas).

Gejala radang saraf wajah

Dalam kebanyakan kasus, radang saraf wajah adalah proses sepihak, tetapi dalam 2% kasus ada lesi di kedua cabangnya.

Tergantung pada tingkat kerusakan saraf, gejala penyakitnya bisa sangat beragam. Gejala yang paling umum adalah:

  • gangguan sensitivitas dan nyeri dengan berbagai intensitas di mastoid dan telinga;
  • paresis akut (kelainan gerakan parsial) dan kelumpuhan (kelainan gerakan komplit) otot-otot wajah yang dipersarafi oleh bagian saraf yang terkena - asimetri wajah dengan bias pada sisi sehat, celah mata dengan ukuran berbeda, kelancaran lipatan nasolabial pada satu sisi; pasien tidak dapat menunjukkan giginya, meregangkan bibirnya dengan pipa, dan ketika dia mencoba tersenyum, satu ujung mulut tetap tidak bergerak;
  • pelanggaran fungsi oculomotor (ketidakmampuan untuk berpaling dari sisi yang terkena);
  • pengurangan robekan hingga kekeringan mutlak mata, atau, sebaliknya, robek;
  • gangguan pendengaran (ketulian pada sisi yang sakit, atau, sebaliknya, peningkatan tajam pada pendengaran - hiperakusi);
  • gangguan rasa;
  • peningkatan atau penurunan air liur.

Diagnosis neuritis pada saraf wajah

Karena penyakit ini memiliki gambaran klinis yang jelas dan khas, diagnosis untuk dokter yang merawat tidak menyebabkan kesulitan.

Untuk mengecualikan sifat sekunder dari peradangan atau mengklarifikasi sifat lesi otak pada pasien dengan neuritis sekunder, seorang pasien dapat ditugaskan CT atau MRI.

Perawatan neuritis pada saraf wajah

Untuk mengatasi penyakit dengan cepat dan menghindari konsekuensi negatifnya, penting untuk memulai terapi sesegera mungkin.

Pada periode akut penyakit digunakan:

  • untuk meredakan peradangan - hormon glukokortikosteroid (Prednisolon) atau obat antiinflamasi nonsteroid (Nimesulide, Meloxicam, Piroxicam);
  • untuk mengurangi edema, diuretik (Furosemide, Torasemide);
  • dalam kasus sindrom nyeri yang ditandai, analgesik (analgin) dan antispasmodik (Drotaverinum);
  • untuk meningkatkan aliran darah di daerah yang terkena - vasodilator (Eufillin);
  • untuk meningkatkan proses metabolisme di jaringan saraf - vitamin kelompok B;
  • dengan neuritis sekunder - pengobatan penyakit yang mendasarinya;
  • dalam kasus regresi lambat gangguan muskuloskeletal, perlu untuk memberikan obat metabolik (Nerobol) dan antikolinesterase (Galantamine, Proserin).

Beberapa hari setelah dimulainya terapi, pengobatan fisioterapi diresepkan untuk mempercepat proses pemulihan pada serabut saraf yang terkena:

  • pertama - Solux, lampu Minin;
  • kemudian - USG dengan hidrokortison, aplikasi dengan ozokerite, terapi parafin, akupunktur;
  • dari minggu kedua penyakit - terapi latihan, pijat otot-otot wajah.

Jika setelah 8-10 bulan, gangguan fungsi otot tidak pulih, timbul pertanyaan tentang intervensi bedah di area saraf yang terkena, khususnya, tentang transplantasi otomatisnya.

Perjalanan dan prognosis neuritis saraf wajah

Prognosis penyakit ini pada sebagian besar pasien menguntungkan - pemulihan penuh diamati pada 75% pasien. Jika kelumpuhan otot-otot wajah bertahan selama lebih dari 3 bulan, peluang pasien untuk pemulihan penuh turun dengan cepat. Jika neuritis disebabkan oleh cedera atau penyakit pada organ pendengaran, pemulihan fungsi otot normal mungkin tidak terjadi sama sekali. Adapun neuritis berulang, setiap episode berikutnya dari penyakit ini agak lebih berat dari yang sebelumnya, dan periode pemulihan diperpanjang.

Pencegahan

Metode utama pencegahan neuritis saraf wajah adalah pencegahan hipotermia dan cedera pada daerah kepala, tepat waktu perawatan yang memadai dari penyakit terkait.

Dokter mana yang harus dihubungi

Jika Anda memiliki rasa sakit di wajah, Anda perlu menghubungi ahli saraf. Perawatan ini diberikan oleh ahli fisioterapi, ahli terapi pijat, dan spesialis fisioterapi.

Tentang kelumpuhan saraf wajah dalam program "Hidup sehat!":

Penyakit saraf wajah: gejala dan pengobatan neuritis

Ujung saraf di tubuh manusia bertanggung jawab atas rasa sakit dan sensasi sentuhan. Saraf wajah bertanggung jawab atas otot-otot wajah, jika dingin, tidak hanya akan melukai, tetapi juga memicu munculnya gejala eksternal. Penyakit ini disebut nefropati, disebabkan oleh lesi saraf wajah, dan dihirup oleh paresis otot-otot wajah. Per 100 ribu orang memiliki 25 kasus penyakit ini.

Apa itu saraf wajah

Ini melakukan fungsi motorik, mengatur otot-otot wajah. Serat-serat saraf menengah bertanggung jawab untuk produksi air liur, air mata, sensitivitas lidah (yang juga disebut saraf lingual), dan kulit. Batang saraf adalah proses panjang sel-sel neuron saraf. Mereka ditutupi dengan selubung khusus, perineurium.

Anatomi

Saraf wajah memiliki anatomi sebagai berikut: batang saraf - serabut motorik; kelenjar getah bening dan kapiler yang memasok sel-sel saraf dengan nutrisi; wilayah korteks serebral, nukleus, yang terletak di antara jembatan dan jembatan lonjong. Inti saraf bertanggung jawab untuk ekspresi wajah, inti jalur tunggal mengatur serat rasa lidah, nukleus saliva superior bertanggung jawab atas kelenjar ludah dan kelenjar lakrimal.

Dari saraf nukleus membentang ke otot, membentuk 2 lutut panjang. Mendekati tulang temporal bersama dengan serabut saraf perantara melalui lubang pendengaran. Kemudian melewati bagian berbatu, kemudian kanal pendengaran internal ke saluran saraf wajah. Kemudian datang ujung tulang temporal melalui pembukaan stylo-mastoid, melewati kelenjar parotis, dibagi menjadi cabang-cabang kecil dan besar, saling terkait satu sama lain. Yang terakhir mengontrol otot-otot pipi, lubang hidung, dahi, otot melingkar dari mulut dan mata. Struktur dan lokasi saraf yang kompleks memicu berbagai patologi, dengan disfungsi.

Fungsi

Nervus facialis mempersarafi otot-otot yang bertanggung jawab untuk ekspresi wajah. Ia juga bertanggung jawab untuk mentransmisikan sinyal ke otak ketika lidah bersentuhan dengan asin, asam, manis, dll. Melakukan fungsi parasimpatis yang mengakhiri syaraf wajah, mis. menyediakan komunikasi bagian kepala dan leher dengan sistem saraf pusat (sistem saraf pusat). Berikan respons terhadap faktor eksternal kelenjar berikut:

  • ludah;
  • air mata;
  • bertanggung jawab untuk memproduksi lendir di faring, langit-langit, hidung.

Penyakit saraf wajah

Di kepala ada dua belas pasang ujung. Nervus facialis ada di antara mereka. Berbagai macam efek negatif dapat menyebabkan peradangan pada saraf wajah, yang dalam lingkungan medis disebut neuropati (neuritis, Fosergill neuralgia). Ada banyak studi tentang patologi ini, oleh karena itu, metode pengobatan penyakit yang efektif telah dikembangkan. Skema yang kompleks digunakan, yang meliputi medis, perawatan fisioterapi atau, jika perlu, intervensi bedah.

Neuritis

Peradangan pada akhir wajah dianggap sebagai penyakit kronis. Pasien dengan patologi ini menderita rasa sakit luar biasa di berbagai tempat yang melekat pada lokasi terminasi trigeminal, misalnya:

  • di atas, di bawah rahang;
  • area di sekitar rongga mata.

Ada peradangan unilateral dari saraf trigeminal dan patologi bilateral, ketika pada saat yang sama rasa sakit menyebar ke sisi kiri dan kanan wajah. Menurut statistik medis, anak perempuan lebih sering menderita neuritis daripada pria, terutama banyak kasus didaftarkan pada orang di atas 50 tahun, sehingga generasi yang lebih tua berisiko.

Gejala

Sebagai aturan, peradangan hanya satu setengah dari wajah diamati, tetapi dalam 2% kasus, kedua bagian terpengaruh. Kondisi ini disertai dengan gejala-gejala berikut:

  • fungsi mata terganggu, pasien tidak bisa berpaling;
  • peningkatan atau penurunan sensitivitas bagian wajah yang sakit;
  • meregangkan wajah;
  • sobek atau keringnya mata yang dalam;
  • kelengkungan bibir (pelanggaran ekspresi wajah);
  • nyeri penembakan yang parah;
  • penurunan air liur;
  • kecenderungan otot-otot wajah individu;
  • pendengaran meningkat atau melemah;
  • menurunkan sudut-sudut mata;
  • menggigil;
  • penurunan rasa;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • kelelahan yang parah;
  • sedikit ruam di wajah;
  • migrain;
  • kelumpuhan otot-otot wajah yang tajam;
  • lekas marah;
  • insomnia

Gejala di atas tidak selalu menunjukkan peradangan, beberapa penyakit lain pada wajah, hidung, leher dapat menunjukkan gejala yang sama. Penting untuk dapat membedakan, mengenali dengan benar manifestasi patologi. Untuk penyakit ini, ada dua definisi sindrom nyeri:

  1. Rasa sakit yang khas. Didiagnosis dengan perjalanan neuralgia akut. Karakter akan menembak, tajam, mengingatkan pada sengatan listrik di bagian wajah tertentu.
  2. Nyeri atipikal. Biasanya, ini dilokalkan, pada sebagian besar ruang wajah, memiliki karakter permanen, jalur seperti gelombang dengan kejengkelan dan pelemahan. Ada kasus ketika rasa sakit berlangsung selama 20 detik selama beberapa jam, tidak memungkinkan seseorang tertidur.

Penyebab neuritis

Akhir saraf ini sangat sensitif terhadap faktor eksternal. Neuropati saraf wajah dapat berkembang karena alasan berikut:

  1. Konsekuensi dari meningitis.
  2. Tetap dalam konsep, hipotermia yang kuat.
  3. Herpes yang mempengaruhi ujung saraf.
  4. Sklerosis multipel.
  5. Gigitan yang salah.
  6. Tekanan konstan pada saraf dari pembuluh, tumor.
  7. Aneurisma.
  8. Gegar otak.
  9. Trauma wajah.
  10. Patologi kronis dari sinus.
  11. Prosedur gigi setelah anestesi saraf alveolar inferior.
  12. Infeksi virus, masuk angin.
  13. Penurunan kekebalan yang tajam.
  14. Syok psiko-emosional yang kuat.
  15. Kekalahan saluran pernapasan bagian atas berbagai infeksi bakteri.
  16. Aktivitas fisik yang berlebihan.
  17. Gangguan kekebalan tubuh di latar belakang gizi buruk.

Ada alasan lain yang dapat memicu peradangan mendadak:

  • pukulan ke hidung;
  • mencukur;
  • senyum;
  • sentuhan tajam ke wajah;
  • menyikat gigi.

Diagnostik

Diagnosis neuritis tidak menyebabkan kesulitan, karena manifestasi klinisnya sangat jelas. Jika ada kebutuhan untuk melakukan studi mendalam, cari tahu akar penyebab yang menyebabkan radang saraf berakhir, dapat diresepkan MRI, elektromiografi. Ketika Anda mengunjungi dokter, ia akan meminta Anda untuk melakukan tindakan berikut untuk diagnosis:

  • senyum;
  • tutup mata Anda, angkat alis;
  • meniru meniup lilin;
  • tunjukkan senyum lebar.

Jika beberapa tindakan ini gagal dilakukan atau wajah asimetri muncul, maka ini menunjukkan neuralgia trigeminal. Spesialis masih memeriksa sepertiga depan lidah, untuk ini, kesemutan dilakukan, yang menentukan sensitivitas organ. Mata diperiksa untuk sobek atau kering. Tindakan ini cukup untuk diagnosis dan penentuan gejala neuropati.

Perawatan

Patologi ini dipelajari dengan baik oleh obat-obatan, sehingga ada rejimen pengobatan yang bekerja yang membantu membebaskan seseorang dari rasa sakit yang menyakitkan. Perawatan neuritis pada saraf wajah terdiri dari serangkaian tindakan, termasuk pengobatan, fisioterapi, pijat. Jika perlu, Anda dapat menggunakan obat tradisional, jika semua metode di atas belum membuahkan hasil positif, resepkan operasi.

Persiapan

Terapi yang diresepkan secara individual dalam setiap kasus oleh dokter. Dalam banyak hal, kursus ini didasarkan pada akar penyebab, yang memicu peradangan. Pengobatan tradisional neuralgia meliputi penggunaan jenis-jenis obat berikut:

  1. Hormon (Prednisolon) dan glukokortikosteroid (deksametason).
  2. Obat antiinflamasi oral diresepkan, misalnya, Nimesulide.
  3. Obat-obatan, mengurangi pembengkakan, diuretik (Furosemide).
  4. Analgesik diresepkan untuk nyeri yang menyakitkan dan berat (Analgin).
  5. Getaran otot, kejang dihentikan dengan antispasmodik (Drotaverinum).
  6. Untuk meningkatkan sirkulasi darah, resepkan obat vasodilatasi.
  7. Dengan kerusakan signifikan fungsi motorik otot-otot wajah pasien, agen-agen metabolisme diresepkan, misalnya, Nerobol.
  8. Memperkuat sistem kekebalan tubuh, meningkatkan metabolisme vitamin yang digunakan kelompok B.
  9. Dengan perkembangan radang saraf karena herpes atau penyakit virus lainnya, obat antivirus diresepkan, sebagai aturan, Lavomax, Gerpevir.
  10. Sindrom nyeri parah membutuhkan obat penghilang rasa sakit yang kuat (Tramadol, Promedol). Obat-obatan non-narkotika untuk injeksi intramuskuler dapat diresepkan, misalnya, Dexalgin, Ketanov.
  11. Untuk memperkuat tubuh secara umum, perlu untuk mengambil vitamin kompleks, Neurorubin dan Neyrobion sangat cocok.

Akupunktur

Ini adalah salah satu metode tambahan pengobatan peradangan ujung saraf wajah. Ini didasarkan pada aktivasi korteks serebral dengan suntikan, yang diarahkan ke titik-titik tertentu pada tubuh manusia. Efek akupunktur memberikan penghapusan bengkak, meningkatkan kekebalan lokal, meningkatkan sensitivitas sel-sel saraf. Teknik akupunktur memiliki efek anti-inflamasi. Ini menjadi indikasi utama untuk prosedur ini jika peradangan disebabkan oleh infeksi herpes virus.

Physiopresedura membantu menghilangkan rasa sakit, untuk meningkatkan kesejahteraan umum pasien, pengaturan proses metabolisme, untuk mengembalikan keseimbangan hormon. Efek maksimum dalam pengobatan radang ujung saraf wajah. Dianjurkan untuk melakukan prosedur pada tahap akut neuropati, ini akan membantu untuk menghindari komplikasi yang tidak menyenangkan, perjalanan penyakit yang parah. Kapan akupunktur harus mengikuti aturan berikut:

  1. Amati rasio metode menarik dan penghambat yang tepat.
  2. Yang terakhir diperlukan untuk wajah yang sehat untuk mengendurkan otot-otot pada bagian yang sakit.
  3. Metode eksitasi diperlukan untuk meningkatkan iritasi otot-otot wajah.
  4. Untuk meningkatkan kondisi umum orang tersebut, perlu dilakukan akupunktur pada titik-titik tertentu dari kaki, lengan.

Peradangan jarum dengan jarum di wajah dilakukan pada enam kelompok otot. Dampak harus ditempatkan pada bidang-bidang berikut:

  1. Di area dagu, mulut, ada otot yang bertanggung jawab untuk pergerakan dagu, hidung, bibir atas.
  2. Otot bukal, efek maksimum dicapai dengan injeksi jarum secara horizontal.
  3. Ini memiliki efek pada otot, yang bertanggung jawab untuk menurunkan septum.
  4. Suntikan dibuat di daerah tulang pipi, otot-otot melingkar mata.
  5. Tindakan pada perut bagian depan suprakranial, otot-otot piramidal dilakukan di daerah dahi.

Fisioterapi

Prosedur fisioterapi diberikan, jika perlu, untuk mengurangi pembengkakan, peradangan, normalisasi mikrosirkulasi, meningkatkan konduktivitas dan proses metabolisme. Ini membantu jika ada peradangan, mencubit saraf wajah. Dalam pengobatan neuropati yang ditentukan prosedur seperti:

  • Terapi SMV membantu mengurangi edema;
  • darsonvalization lokal untuk meningkatkan nutrisi serabut saraf;
  • terapi UHF intensitas rendah untuk tindakan anti-edema;
  • terapi laser inframerah, yang diperlukan untuk ekspansi pembuluh darah, mempercepat proses pemulihan, meningkatkan sirkulasi darah;
  • adalah mungkin untuk mempercepat pemulihan serabut saraf yang rusak dengan bantuan terapi ultrasound;
  • fonoforesis dengan prozerin, hidrokortison;
  • pijat terapi;
  • Untuk meningkatkan sirkulasi mikro yang diresepkan terapi ultrasound;
  • mandi parafin;
  • myelectrostimulation untuk normalisasi konduksi neuromuskuler.

Pijat

Prosedur ini mengacu pada metode fisioterapi. Perawatan dengan cara ini membantu menghilangkan ketegangan dari otot-otot yang meradang, meningkatkan nada senyawa yang telah berhenti berkembang. Pijat secara teratur akan meningkatkan sirkulasi darah, mengurangi peradangan, menghilangkan rasa sakit yang parah. Prosedur ini dilakukan untuk memengaruhi area telinga, wajah, leher pada zona refleks. Pasien harus dalam posisi duduk, kepala bersandar pada sandaran kepala sehingga semua otot wajah rileks.

Gerakan selama pijatan harus berirama, tetapi pada saat yang sama ringan. Anda tidak harus melakukan prosedur sendiri, itu harus dilakukan oleh seorang ahli yang dapat menanganinya. Teknik pijat adalah sebagai berikut:

  • gerakan melingkar dan ringan perlu menghangatkan otot;
  • kemudian pergi ke daerah parotis dengan gerakan membelai;
  • total durasi prosedur adalah 15 menit;
  • Kursus terapi berlangsung tidak lebih dari 10 sesi, Anda dapat mengulanginya setelah 14 hari.

Metode bedah

Intervensi bedah dalam pengobatan akhir saraf wajah diresepkan hanya dengan tidak adanya hasil yang diharapkan dari terapi konservatif. Dipilih untuk operasi, sebagai suatu peraturan, dengan pecahnya sebagian atau seluruhnya dari serat saraf. Mengharapkan hasil positif hanya dapat diberikan bahwa prosedur dilakukan dalam 12 bulan pertama setelah dimulainya peradangan saraf.

Sebagai aturan, autotransplantasi terminal saraf wajah dilakukan ketika ahli bedah mengganti jaringan yang rusak dengan bagian dari batang saraf besar. Seringkali ini adalah saraf femoralis, karena topografi dan anatominya cocok untuk prosedur ini. Tetapkan operasi bahkan dalam kasus di mana pengobatan konservatif tidak membantu setelah 10 bulan terapi. Jika cubitan saraf wajah disebabkan oleh proliferasi proses kanker, ahli bedah pertama-tama akan mengangkat tumor.

Obat tradisional

Anda dapat menggunakan resep buatan sendiri sebagai bagian dari terapi kompleks untuk mempercepat pemulihan. Sebelum mengambil, pastikan untuk berdiskusi dengan dokter Anda tentang kompatibilitas dana. Efek yang nyata terlihat setelah 10-12 hari perawatan. Berikut adalah beberapa pilihan efektif untuk pengobatan tradisional:

  1. Pemanasan dengan pasir atau garam. Dalam wajan, perlu untuk menyalakan segelas pasir atau garam murni. Kemudian ambil kain tebal dan tuangkan di sana, diikat dalam tas. Oleskan pada waktu tidur selama 30 menit ke tempat yang sakit, ulangi selama sebulan. Karena pemanasan, keadaan otot akan membaik, pemulihan akan dipercepat.
  2. Oleskan 10% larutan mumi. Produk jadi dapat dibeli di apotek. Oleskan sedikit mumi pada kapas, lalu dari bagian tengah telinga, ringan mulai memijat otot-otot wajah selama 5 menit. Maka Anda harus larut dalam segelas susu hangat 1 sdt. Sayang, 0,2 g mumi dan minum obat. Terapi berlangsung 2 minggu.
  3. Tunas poplar hitam. Anda membutuhkan 2 sdm. l tanaman (kering atau segar), potong dan campur dengan 2 sdm. l mentega. Oleskan salep yang dihasilkan ke kulit setelah pemanasan, gosok dengan lembut, ulangi sekali sehari. Durasi kursus - 2 minggu. Resin dan minyak dari ginjal memiliki efek analgesik antiinflamasi.

Pencegahan

Jika peradangan saraf wajah berakhir, durasi terapi dapat berlangsung dari beberapa bulan hingga satu tahun, oleh karena itu lebih baik untuk mencegah kondisi ini. Untuk mencegah penyakit, Anda dapat mengikuti rekomendasi berikut:

  1. Kunjungi dokter gigi Anda secara teratur untuk memantau kesehatan gigi.
  2. Semua bakteriologis, patologi infeksius diobati tepat waktu sehingga tidak menyebabkan peradangan.
  3. Mendukung pertahanan kekebalan tubuh, mengeras.
  4. Hindari hipotermia untuk mencegah neuritis primer.
  5. Jika ada gejala penyakit yang terjadi, segera hubungi dokter Anda.
  6. Hindari neurosis (guncangan, stres, dll.)
  7. Berhenti merokok, yang mengurangi kekebalan tubuh, mulai aktif melakukan olahraga.
  8. Makan lebih banyak sayuran dan buah-buahan agar lebih kecil kemungkinannya sakit.
  9. Menolak sepenuhnya atau mengurangi penggunaan alkohol.
  10. Hindari cidera angin, wajah, dan otak.

Saraf wajah dan lukanya: neuritis, neuralgia, neuropati, paresis

Salah satu dari dua belas saraf kranial yang dipasangkan adalah wajah. Ini dicampur, karena terdiri dari serabut saraf motorik, sensorik dan parasimpatis. Bagian motorik saraf dimulai pada fossa romboid ventrikel keempat otak dari proses sel-sel saraf inti motor.

Ini termasuk saraf perantara. Ini adalah dua saraf yang berbeda, tetapi serat-seratnya saling terkait. Mereka secara bersamaan pergi ke permukaan otak dan pindah ke kanal saraf wajah. Di tempat bengkoknya ada simpul artikulat (gustatory) dari saraf perantara. Dari sini, serabut sensoris saraf berasal, serabut sekretoris berasal dari sel-sel nukleus saliva jembatan superior di medula.

Serabut perifer dari saraf perantara adalah bagian dari struktur cabang-cabang dari wajah - saraf batu besar dan tali timpani. Cabang-cabang ini terbentuk di saluran wajah.

Serat sensitif (gustatory) dalam komposisi saraf berbatu mempersarafi selaput lendir langit-langit lunak, yang terhubung dengan simpul pterygosal.

Proses pengecapan tympanum menginervasi 2/3 bagian anterior membran mukosa lidah, mencapai saraf lingual.

Cabang pertama dari saraf berangkat dari simpul engkol dan, bergerak di sepanjang saluran pterigoid, memasuki ganglion saraf prilonik. Dalam komposisinya menginervasi selaput lendir langit-langit lunak dan rongga hidung. Selanjutnya, bagian dari serabut saraf adalah bagian dari saraf maksila dan dikirim ke kelenjar lakrimal.

Cabang kedua dipisahkan dari saraf wajah di bagian bawah kanal dan serat-serat saraf menengah dalam komposisinya dimajukan melalui rongga timpani ke saraf lingual dan bersatu dengannya. Beberapa serat terus bergerak ke ganglion sublingual, dan sebagian lagi - di submandibular.

Selain itu, dalam kotak tengkorak dari saraf wajah, cabang dipisahkan ke saraf pendengaran dan vagus, ke otot stapedius.

Keluar dari kanal, saraf wajah dan saraf tengah dipisahkan. Dalam hal ini, serat motorik wajah, bergerak melalui pembukaan stylo-mastoid tulang temporal, tertanam dalam jaringan kelenjar parotis. Di sini terbentuk dua cabang saraf wajah:

Cabang kecil - cabang dari orde kedua. Menghubungkan di dalam kelenjar, mereka membentuk pleksus parotis. Keluar dari kelenjar, dikirim secara radial ke otot maksilofasial.

Struktur anatomis dan fisiologis saraf wajah dan berbagai koneksi fungsional menentukan sejumlah besar berbagai penyakit.

Bagaimana saraf wajah, anatomi dan fungsinya:

Penyakit saraf wajah, ciri-cirinya

Patologi saraf wajah dapat memengaruhi beberapa cabang sekaligus dan melibatkan saraf lain dalam prosesnya.

Lesi utama pada saraf wajah:

  • Neuritis atau kelumpuhan Bell (radang wajah dingin);
  • neuralgia;
  • mencubit saraf;
  • neuropati;
  • paresis.

Semua neuritis adalah penyakit radang. Dapat berkembang secara akut, tetapi lebih sering terjadi dengan peningkatan gejala. Nama kedua neuritis saraf wajah menunjukkan gejala utama penyakit - paresis atau kelumpuhan otot-otot wajah. Neuritis wajah katarak sering timbul dari hipotermia.

Neuralgia ditandai dengan nyeri paroksismal yang parah di wajah. Penyakit ini berkembang pesat.

Ketika saraf wajah terjepit, patologi berkembang dengan berbagai nyeri dan lokalisasi khas di belakang telinga pada bagian lesi saraf.

Neuropati ditandai dengan asimetri progresif pada wajah, ekspresi wajah yang tidak terkontrol.

Untuk paresis ditandai dengan penurunan fungsi motorik otot-otot wajah. Dengan kelumpuhan, sama sekali tidak ada.

Apa yang berbahaya bagi saraf wajah?

Pengaruh eksternal menjadi pemicu terjadinya lesi saraf wajah. Ini tinggal di suhu rendah, dan angin dingin, dan angin, dan pendingin udara yang berfungsi.

Patologi saraf wajah dapat menjadi konsekuensi dari intervensi bedah selama pengobatan radang bernanah di telinga, kelenjar ludah, dalam struktur proses mastoid tulang temporal. Ini difasilitasi oleh cedera kepala, radang di telinga tengah, di otak dan selaputnya. Keturunan juga penting dalam diagnosis neuritis.

Neoplasma di jaringan terdekat adalah penyebab lain kerusakan saraf.

Kondisi stres yang berkepanjangan, aktivitas fisik yang tinggi, keracunan racun, penurunan kekebalan adalah faktor penyebab penyakit saraf.

Beberapa penyakit pada organ dan sistem internal adalah penyebab utama kerusakan saraf wajah:

  • penyakit menular (SARS, infeksi pernapasan akut, influenza, herpes dan neuroineksi, TBC, sifilis);
  • diabetes;
  • stroke;
  • multiple sclerosis.

Sebab terjadinya peradangan pada saraf wajah adalah salah satu faktornya. Neuralgia lebih mungkin terjadi karena efek mekanis pada saraf saat keluar dari kanal.

Peradangan saraf, pembengkakan atau penyempitan anatomis kanal mengarah pada fakta bahwa saraf terjepit di dalamnya. Penyebab utama neuropati saraf wajah adalah masuk angin parah dan penyakit sistemik. Terjadinya paresis (kelumpuhan) saraf dikaitkan dengan otitis media, cedera dan cubitan.

Manifestasi dan diagnosis umum

Oleh karena itu, gejala penyakit saraf demonstratif ditentukan secara visual. Gejala utama dari fakta bahwa saraf wajah dipengaruhi oleh penyakit ini atau itu:

  • gangguan fungsi motorik otot maksilofasial (paresis, kelumpuhan);
  • perubahan sensitivitas otot-otot wajah dan kulit di daerah maksilofasial;
  • gangguan bicara dan proses mengunyah makanan;
  • pelanggaran fungsi sekretori kelenjar lakrimal dan saliva;
  • rasa sakit di sepanjang saraf.

Kerusakan saraf bisa berulang. Bagian saraf yang paling rentan adalah di saluran wajah.

Patologi ini dirawat oleh ahli saraf. Diagnosis dimulai dengan pemeriksaan dan pengumpulan riwayat hidup dan penyakit. Selanjutnya, periksa fungsi saraf dan refleks yang disediakannya.

Untuk memperjelas diagnosis, tes khusus dilakukan - pendengaran, air liur, sobek, keseimbangan, reseptor rasa. Tes membantu menentukan lokasi dan tingkat kerusakan saraf.

Selain itu, tes darah untuk gula, biokimia, hitung darah lengkap, tes keberadaan sifilis juga ditentukan.

Lebih modern - pengujian elektrofisiologis, yang menentukan pelanggaran konduksi sepanjang batang saraf wajah. Tes-tes ini dilakukan dengan menggunakan electronegraph dan electromyograph. Mereka lebih akurat mengkonfirmasi kelumpuhan.

Neuritis - ketika saraf meradang secara berlebihan

Neuritis saraf wajah - lesi satu sisi, berkembang secara bertahap, dimanifestasikan oleh gejala:

  • kelemahan pada otot wajah, paresis (kelumpuhan);
  • perubahan kepekaan kulit dan otot bagian wajah yang sakit;
  • gerakan otot mimik yang tidak disengaja;
  • wajah miring, ditarik keluar;
  • disfungsi mata, sobekan atau kekeringan;
  • peningkatan air liur;
  • gangguan rasa;
  • sakit telinga, perubahan pendengaran dari tuli menjadi pendengaran.
  • nyeri otot variabel.

Pengobatan obat neuritis saraf wajah:

  • obat antiinflamasi non-hormonal (Indometasin, Piroksikam,);
  • obat antiinflamasi kortikosteroid (Deksametason, Metilprednisolon, Prednisolon);
  • dekongestan (Lasix, Diakarb);
  • obat pereda nyeri (Pentalgin, Ibuprofen);
  • antispasmodik (No-shpa, Drotaverin);
  • obat antikolinesterase yang mengembalikan konduktivitas neuromuskuler (Nivalin, Galantamine).

Menurut indikasi obat yang diresepkan yang mengaktifkan proses metabolisme di jaringan saraf (Nerobolil, Dinabolon).

Oleskan pijatan, terapi olahraga, pijat refleksi, arus elektro-berdenyut, USG, aplikasi ozokerite.

Jika penyakit ini sekunder, obati penyakit yang mendasarinya.

Pijat untuk neuritis saraf wajah:

Neuritis wajah dingin

Ini dimulai secara akut, berkembang dengan cepat, dapat berulang. Jika saraf wajah dingin, gejala-gejala ini muncul:

  • penurunan fungsi motorik otot-otot wajah;
  • asimetri wajah, relaksasi otot-otot wajah;
  • mati rasa otot-otot wajah;
  • sakit telinga;
  • persepsi terdistorsi suara keras;
  • mata tidak tertutup, berair.

Perawatan komprehensif penyakit ini dilakukan sesuai dengan skema yang sama dengan pengobatan lesi saraf lainnya.

Gejala dan pengobatan neuropati

Neuropati adalah penyakit unilateral saraf wajah, memicu perkembangan paresis atau kelumpuhan otot. Gejala yang menonjol adalah asimetri wajah.

Manifestasi patologi lainnya:

  • sakit wajah;
  • kehilangan kendali otot-otot maksilofasial;
  • mati rasa pada bagian wajah yang sakit;
  • mata kering atau berair;
  • perubahan rasa;
  • gangguan pendengaran (distorsi dan amplifikasi suara);
  • dalam kasus yang parah - imobilitas total pada bagian wajah.

Untuk pengobatan neuropati saraf wajah meresepkan obat dekongestan, obat antiinflamasi hormonal dan non-hormonal, obat penghilang rasa sakit sama seperti dalam pengobatan neuritis. Resepkan vasodilator (asam nikotinat, Coplamin, Keonikol, Enduracin).

Pengobatan topikal - dengan solusi Dimexidum dan Cdiffone dalam bentuk aplikasi. Jika dicurigai kontraktur otot pasca-paralitik, antikonvulsan digunakan (Carbamazepine, Finlepsin).

Jika perlu, resepkan obat antikolinesterase dan aktifkan proses metabolisme, vitamin kelompok B.

Dalam kasus kontraktur otot mimik, operasi korektif dilakukan. Bedah mengembalikan fungsi saraf ketika rusak di saluran wajah, "merevitalisasi" fungsi otot-otot wajah, menyatukan kembali otot-otot wajah - menjahit saraf dengan saraf motorik yang sehat.

Perawatan tambahan sama dengan untuk neuritis.

Neuralgia - rasa sakit menembus

Gejala utama neuralgia saraf wajah adalah rasa sakit, yang terbesar pada keluarnya saraf dari tengkorak. Tiba-tiba muncul, dengan kekuatan dan lokalisasi yang berbeda.

  • Tanda terkait:
  • kelemahan otot dengan perkembangan paresis;
  • peningkatan atau penurunan sensitivitas otot;
  • perkembangan asimetri wajah;
  • air liur dan lakrimasi sebesar-besarnya;
  • pelanggaran selera untuk sepenuhnya absen.

Pengobatan neuralgia saraf wajah paling sering bersifat medikatif, obat berikut ini diresepkan:

  • antikonvulsan (carbamazepine, tebantin);
  • relaksan otot untuk mengurangi ketegangan otot (Baclofen, Sirdalud);
  • analgesik, dengan opiat nyeri yang hebat;
  • obat-obatan psikotropika untuk depresi (Trazodone, Amitriptyline);
  • salep anti-inflamasi non-hormonal, gel, krim (Diclofenac, Diclak-gel);
  • olahan yang mengandung vitamin B (Neyrorubin, Milgama).

Selain itu diresepkan elektroforesis dengan lidokain, akupunktur, UHF, pengobatan dengan arus mikro. Rekomendasikan pijatan ringan dan senam khusus.

Jika perawatan ini tidak efektif, lakukan operasi - dekompresi dan stimulasi listrik pada korteks motorik.

Kalahkan paresis

Tanda utama paresis dari saraf wajah adalah asimetri wajah, tetapi ada sejumlah gejala penting lainnya:

  • fungsi motorik otot-otot wajah hilang;
  • bicara dan menelan terganggu;
  • mata terbuka dan tidak bergerak, kering atau berair;
  • air liur sebesar-besarnya;
  • persepsi suara yang terdistorsi;
  • perubahan rasa;
  • sakit telinga.

Perawatannya kompleks, yang utama adalah pengobatan. Oleskan antispasmodik, dekongestan, steroid antiinflamasi, vasodilator, sedatif, dan mengandung vitamin kelompok B, obat-obatan. Rekomendasikan obat yang meningkatkan proses metabolisme di jaringan saraf. Daftar mereka mirip dengan yang ditentukan untuk patologi saraf lainnya.

Untuk mengembalikan fungsi motorik otot dan serabut saraf menggunakan metode pengobatan tambahan yang sama seperti untuk neuralgia, tetapi menambahkan sejumlah metode. Ini adalah balneotherapy - pengobatan dengan air mineral, electromassage, perawatan sinar laser, terapi magnet, prosedur pemanasan.

Intervensi bedah dilakukan dengan pengobatan jangka panjang yang tidak efektif.

Mencubit saraf wajah

Ini terjadi dalam bentuk akut dan kronis. Tentu saja parah dimanifestasikan oleh paresis (kelumpuhan), penyakit ini memiliki gejala berikut:

  • rasa sakit di belakang telinga dengan kekuatan yang berbeda-beda;
  • melemahnya otot-otot wajah, wajah miring;
  • mati rasa otot dan kulit;
  • mata terangkat, air mata;
  • air liur dari sudut mulut yang lebih rendah;
  • sensitivitas tinggi terhadap suara keras.

Kurangnya perawatan untuk lesi menyebabkan kontraktur otot-otot wajah.

Perawatan dilakukan sesuai dengan skema standar.

Tindakan pencegahan

Untuk mencegah penyakit pada saraf wajah, mungkin, berikut aturan sederhana:

  • menghilangkan hipotermia, tetap dalam konsep;
  • pantau kondisi gigi;
  • segera mengobati masuk angin, infeksi, penyakit sistemik;
  • menghindari cedera, ketegangan otot yang berlebihan, situasi stres;
  • memimpin gaya hidup aktif yang sehat;
  • mencegah kelebihan berat badan;
  • melakukan pendidikan jasmani dan olahraga;
  • berhenti dari kebiasaan buruk;
  • makan dengan benar, minum vitamin secara berkala.

Jika Anda mencurigai adanya kerusakan saraf, Anda harus segera menghubungi spesialis.

Baca Lebih Lanjut Tentang Skizofrenia