Ada banyak kelompok obat yang ditujukan untuk koreksi psikotropika dalam pengobatan kecemasan dan depresi.

Semuanya memiliki mekanisme aksi yang sama, intinya adalah mengendalikan pengaruh SSP neurotransmiter tertentu tergantung pada asal-usul penyakit. Menurut penelitian, defisiensi serotonin sentral dalam transmisi sinoptik memiliki efek khusus pada patogenesis depresi, dengan mengendalikan aktivitas mental mana yang dapat diatur.

Inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI) adalah antidepresan generasi ketiga modern yang relatif mudah ditoleransi oleh pasien. Digunakan untuk pengobatan gangguan depresi dan kecemasan pada mono dan terapi-poli.

Kelompok obat ini bekerja dengan mempertahankan aktivitas jangka panjang dari proses serotonergik sentral dengan mencegah otak merebut serotonin oleh jaringan otak, akibatnya mediator terakumulasi di area reseptor dan memberikan pengaruhnya lebih lama pada mereka.

Keuntungan utama SSRI dibandingkan kelompok antidepresan lain adalah penghambatan selektif hanya satu jenis amina biogenik, yang mencegah efek efek samping yang tidak diinginkan pada tubuh. Ini memiliki efek positif pada tolerabilitas kelompok obat ini oleh tubuh, yang karenanya popularitas mereka di antara pasien dan spesialis meningkat setiap tahun.

Mekanisme kerja dan sifat farmakologis

Ketika serotonin dilepaskan dari serat ujung saraf di area formasi retikular yang bertanggung jawab untuk terjaga, serta sistem limbik yang bertanggung jawab untuk mengendalikan keadaan emosional, ia memasuki ruang yang disebut celah sinoptik, di mana ia bergabung dengan reseptor serotonin khusus.

Selama interaksi ini, neurotransmitter menstimulasi membran sel dari struktur ini, sehingga meningkatkan aktivitasnya. Akibatnya, zat ini terurai di bawah aksi enzim khusus, setelah itu unsur-unsurnya ditangkap kembali oleh struktur melalui mana pelepasan awalnya dibuat.

Inhibitor reuptake memberikan pengaruhnya pada tahap pemecahan enzimatik serotonin, mencegah kehancurannya, berkontribusi terhadap akumulasi selanjutnya dan memperpanjang efek stimulasinya.

Sebagai hasil dari peningkatan aktivitas neurotransmitter, proses patologis dari gangguan depresi, gelisah, kecemasan-depresi dan fobia dihilangkan, kurangnya perilaku emosional dan regulasi kondisi mental dikompensasi.

Lingkup aplikasi

Tujuan utama kelompok antidepresan ini adalah untuk menekan berbagai jenis depresi dengan memberikan efek stimulasi pada struktur otak.

SSRI juga diterapkan dalam kasus berikut:

  • kondisi psikasthenik, yang merupakan gangguan kepribadian kecemasan;
  • psikopati dan neurosis, memanifestasikan diri dalam perilaku histeris dan penurunan kinerja mental dan fisik;
  • sindrom nyeri kronis yang terkait dengan aspek psikosomatik;
  • gangguan panik;
  • gangguan obsesif-kompulsif yang terkait dengan pikiran obsesif episodik, ide, tindakan, gerakan;
  • gangguan makan - anoreksia nervosa, bulimia dan makan berlebihan psikogenik;
  • pengalaman fobia sosial yang terkait dengan persepsi perilaku tentang diri mereka sendiri di masyarakat;
  • gangguan stres pasca-trauma;
  • gangguan depersonalisasi dan derealisasi, yang terkait dengan pelanggaran persepsi diri dan ketidakmampuan untuk mengendalikan perilaku dan penerimaan mereka terhadap realitas di sekitarnya;
  • sindrom pengalaman pramenstruasi, sebagai akibat dari ketidakstabilan psiko-emosional.

Juga, kelompok obat ini efektif dalam pengobatan alkoholisme dan sindrom pantang.

Pembatasan dan kontraindikasi

Penggunaan anti-depresi untuk SSRI dilarang di hadapan obat-obatan psikostimulasi dalam darah, dalam keadaan mabuk alkoholik atau narkotika.

Kombinasi beberapa obat dengan aksi serotonergik dikontraindikasikan. Penggunaan serotonin reuptake inhibitor juga tidak sesuai dengan riwayat epilepsi.

Gagal hati dan ginjal, serta penyakit kardiovaskular pada tahap dekompensasi merupakan kontraindikasi terhadap penggunaan inhibitor selektif.

Adanya fokus lesi iskemik atau formasi tumor ganas di daerah otak tengah.

Penggunaan SSRI tidak dilakukan lebih awal dari dua minggu setelah akhir pengobatan dengan inhibitor monoamine oksidase non-selektif.

Dilarang mengonsumsi obat di hadapan glaukoma pada fase aktif. Diabetes mellitus juga merupakan kontraindikasi untuk penggunaan SSRI.

Inhibitor reuptake serotonin selektif tidak sesuai dengan obat antikolinesterase, simpatolitik, heparin, antikoagulan tidak langsung, analgesik narkotika, salisilat, kolinimimetik, dan fenilbutazon.

Efek samping

Reaksi samping berikut dapat terjadi ketika mengambil inhibitor reuptake serotonin selektif (walaupun jauh lebih jarang daripada, misalnya, ketika menggunakan antidepresan trisiklik):

  1. Mual, muntah, kemacetan di usus dan akibatnya sembelit.
  2. Kecemasan dapat terjadi, mania, kegelisahan, gangguan tidur atau insomnia atau perubahan menjadi kantuk yang meningkat dapat terjadi.
  3. Kemungkinan peningkatan kegembiraan saraf, munculnya sakit kepala seperti migrain, hilangnya ketajaman visual, munculnya ruam kulit, adalah mungkin untuk mengubah fase penyakit dalam gangguan kepribadian bipolar dengan transisi dari depresi menjadi manik.
  4. Munculnya tremor, penurunan libido, perkembangan gangguan ekstrapiramidal dalam bentuk akathisia, parkinsonisme atau distonia akut dapat diamati. Ada peningkatan produksi prolaktin.
  5. Dengan penggunaan jangka panjang, fenomena hilangnya motivasi dengan emosi tumpul mungkin terjadi, yang juga dikenal sebagai sindrom apatis yang diinduksi SSRI.
  6. Dapat terjadi bradikardia, ada penurunan natrium dalam darah, menyebabkan edema.
  7. Ketika menggunakan obat-obatan selama kehamilan, aborsi spontan dimungkinkan sebagai akibat dari efek teratogenik pada janin, serta kelainan perkembangan pada akhir kehamilan.
  8. Dalam kasus yang jarang, sindrom serotonin mungkin terjadi dengan gangguan mental, otonom, dan neuromuskuler yang tepat.

Informasi untuk dipertimbangkan

Menurut penelitian baru-baru ini, pengobatan depresi endogen pada remaja efektif dan aman ketika menggunakan antidepresan kelompok SSRI sebagai terapi, karena tidak adanya efek samping seperti ketika mengambil obat trisiklik.

Efek terapeutik yang dapat diprediksi memungkinkan kita untuk memberikan perawatan yang tepat untuk kelompok pasien ini, meskipun terdapat gejala depresi atipikal pada usia ini yang terkait dengan perubahan neurobiologis pada masa remaja.

SSRI sudah memungkinkan pada tahap awal pengobatan untuk mencegah eksaserbasi kondisi dan mengurangi relevansi perilaku bunuh diri, yang khas dari orang yang menderita depresi remaja.

Selain itu, inhibitor reuptake serotonin telah terbukti efektif dalam pengobatan depresi pascapersalinan, memiliki efek positif pada sindrom menopause dalam bentuk kecemasan dan depresi, yang memungkinkan penggunaan antidepresan sebagai pengganti terapi hormon.

TOP 10 produk paling populer dari grup SSRI

Sepuluh selective serotonin reuptake inhibitor, yang sepatutnya populer di kalangan pasien dan dokter:

  1. Fluoxetine. Seiring dengan peningkatan pengaruh serotonergik pada prinsip umpan balik negatif, hampir tidak ada efek pada akumulasi norepinefrin dan dopamin. Sedikit berpengaruh pada reseptor H1 kolinergik dan histomin. Ketika diterapkan, itu diserap dengan baik, dosis maksimum dalam darah dari saat pemberian dicatat setelah 6-8 jam. Dapat menyebabkan kantuk, kehilangan nafsu makan, penurunan libido, mual dan muntah.
  2. Fluvoxamine. Ini adalah antidepresan dengan efek ansiolitik. Ini juga ditandai dengan efek antikolinergik yang lemah. Ketersediaan hayati obat adalah 50%. Sudah empat jam setelah minum obat, dosis terapi maksimum dalam darah dapat dicatat. Di hati mengalami metabolisme dengan pembentukan zat aktif berikutnya, norfluoxetine. Kondisi manik, xerostomia, takikardia, artralgia mungkin terjadi.
  3. Sertraline. Ini digunakan dalam kondisi depresi yang parah dan dianggap sebagai obat yang paling seimbang dari kelompok. Permulaan tindakan dicatat 2-4 minggu setelah dimulainya kursus terapi. Saat Anda terima dapat diamati hiperkinesis, edema, serta fenomena bronkospasme.
  4. Paroxetine. Efek ansiolitik dan obat penenang mendominasi. Diserap sepenuhnya melalui saluran pencernaan, dosis maksimum zat aktif ditentukan setelah 5 jam. Ditemukan penggunaan utama dalam keadaan panik dan obsesif-kompulsif. Tidak kompatibel dengan inhibitor MAO. Ketika diambil dengan koagulan tidak langsung meningkatkan perdarahan.
  5. Citalopram. Bersama-sama dengan serotonin menghambat reseptor adrenergik, histomin, dan reseptor m-kolinergik. Dalam 2 jam setelah pemberian, konsentrasi maksimum dapat dicatat. Kemungkinan tremor, migrain, gangguan kemih, dan hipotensi ortostatik.
  6. Trazodone Menggabungkan efek ansiolitik, sedatif dan timoneleptichesky. Satu jam setelah pemberian, kadar darah maksimum dicatat. Digunakan untuk menekan kecemasan dan depresi endogen neurotik.
  7. Escitalopram. Ini digunakan dalam patologi perilaku keparahan ringan dan sedang. Fitur dari obat ini adalah kurangnya efek pada sel-sel hati, yang memungkinkan untuk menggabungkan Escitalopram dengan obat lain. Kemungkinan trombositopenia, syok anafilaksis, gangguan produksi vasopresin.
  8. Nefazodone. Digunakan untuk gangguan tidur, kegelisahan dan depresi dengan berbagai tingkat keparahan. Ini tidak memiliki efek penghambatan pada fungsi seksual. Dapat menyebabkan keringat berlebih, mulut kering, mengantuk.
  9. Paxil. Tidak memiliki efek sedatif. Digunakan untuk depresi yang cukup parah. Dengan penggunaan kemungkinan sinusitis, pembengkakan wajah, pembengkakan keadaan depresi, perubahan kualitas cairan mani, agresi.
  10. Serenata. Memberikan efek antidepresan, tidak melanggar fungsi psikomotorik. Ini digunakan sebagai pencegahan episode depresi. Dapat menyebabkan nyeri sternum, tinitus, sakit kepala, dispepsia, dan sesak napas.

Daftar lengkap obat yang tersedia pada tahun 2017

Daftar lengkap SSRI, yang terdiri dari semua zat aktif dalam kelompok, serta persiapan berdasarkan pada mereka (nama dagang).

Rumus struktural SSRI populer (dapat diklik)

Obat-obatan berbasis Fluoxetine;

Kelompok obat ini memiliki efek stimulasi dan timoanaleptik. Obat bekas untuk berbagai jenis depresi.

Persiapan berbasis fluvoxamine:

Obat-obatan tersebut secara khusus menghambat pengambilan kembali serotonin dan memiliki efek ansiolitik. Digunakan untuk pencegahan dan pengobatan gangguan obsesif-kompulsif. Mereka juga memiliki efek pada reseptor adrenergik, histomin, dan dopamin.

Obat-obatan berbasis paroxetine:

Kelompok ini memiliki sifat ansiolitik dan obat penenang. Zat aktif memiliki struktur bicyclic, yang membedakannya dari obat lain.

Dengan sifat farmakokinetik jangka panjang tidak berubah. Indikasi utama meluas ke endogen, neurotik dan depresi reaktif.

Produk berbasis sertralin:

  • Aleval;
  • Pusat;
  • Zoloft;
  • Serlift;
  • Serenata;
  • Stimuloton;
  • Thorin.

Subkelompok obat ini digunakan untuk gangguan obsesif-kompulsif. Tidak memiliki efek sedatif dan tidak memiliki efek pada reseptor lain selain serotonergik. Digunakan sebagai pencegahan kekambuhan kondisi depresi.

Produk berbasis Tsitalopram:

Kelompok ini memiliki efek minimal pada efek pihak ketiga pada reseptor dopamin dan adrenergik. Efek terapi utama ditujukan untuk memperbaiki perilaku emosional, meratakan perasaan takut dan disforia. Efek terapeutik kelompok antidepresan lain dapat ditingkatkan saat berinteraksi dengan turunan Citalopram.

Obat berbasis estsitalopram:

Obat-obatan digunakan untuk kondisi panik. Efek terapeutik maksimum berkembang 3 bulan setelah dimulainya kelompok obat SSRI ini. Obat-obatan praktis tidak berinteraksi dengan reseptor jenis lain. Sebagian besar metabolit diekskresikan oleh ginjal, yang merupakan ciri khas turunan ini.

Rejimen pengobatan umum

Persiapan dari kelompok inhibitor reuptake serotonin selektif digunakan 1 kali per hari. Ini mungkin periode waktu yang berbeda, tetapi paling sering resepsi terjadi di pagi hari sebelum makan.

Efek obat terjadi setelah 3-6 minggu perawatan berkelanjutan. Hasil dari respon tubuh terhadap terapi adalah kemunduran dari gejala-gejala keadaan depresi, setelah penindasan total yang mana perjalanan terapi dilanjutkan selama 4 sampai 5 bulan.

Perlu juga dipertimbangkan bahwa dengan adanya intoleransi individu atau resistensi organisme, dimanifestasikan dengan tidak adanya hasil positif dalam 6 hingga 8 bulan, kelompok antidepresan digantikan oleh yang lain. Dosis obat pada satu waktu tergantung pada turunan dari zat, sebagai aturan, itu berkisar 20 hingga 100 mg per hari.

Sekali lagi tentang peringatan!

Antidepresan dikontraindikasikan untuk digunakan dalam kasus insufisiensi ginjal dan hati, karena pelanggaran terhadap eliminasi metabolit obat dari tubuh, akibatnya menjadi keracunan racun.

Hal ini diperlukan untuk menerapkan inhibitor reuptake serotonin dengan hati-hati pada orang yang pekerjaannya membutuhkan konsentrasi dan perhatian yang tinggi.

Pada penyakit yang menyebabkan tremor, seperti penyakit Parkinson, antidepresan dapat memperkuat klinik negatif, yang dapat secara negatif merespons kondisi pasien.

Menerima kenyataan bahwa inhibitor memiliki efek teratogenik, mereka tidak dianjurkan untuk digunakan selama kehamilan dan menyusui.

Juga, Anda harus selalu ingat tentang sindrom penarikan, yang merupakan kompleks dari gejala negatif yang berkembang dengan penghentian pengobatan yang tajam:

Fenomena ini dapat terjadi sebagai respons terhadap penghentian obat secara tiba-tiba. Untuk mencegah situasi seperti itu, dosis obat harus dikurangi secara bertahap selama satu bulan.

Inhibitor serotonin selektif telah menemukan penggunaannya secara luas karena tidak adanya banyak efek samping yang terkait dengan penggunaan kelompok antidepresan lainnya.

Obat SSRI diresepkan untuk berbagai tingkat keparahan gangguan depresi, dengan hampir tidak ada batasan dalam bidang praktik kejiwaan.

Namun, obat-obatan ini memiliki kelemahannya sendiri, yang dimanifestasikan dalam pengetahuan yang tidak lengkap dari semua sifat-sifatnya dan adanya efek samping tertentu yang hanya merupakan karakteristik SSRI.

SSRI Serotonin, depresi, antidepresan

Depresi adalah fenomena yang sangat umum, yang sulit untuk diabaikan. Bentuk kronis dari kondisi ini dapat menjadi ancaman tidak hanya bagi kesehatan, tetapi juga bagi kehidupan manusia. Orang-orang memandang dunia di sekitar kita secara berbeda, mereka berakhir dalam situasi kehidupan yang berbeda. Jika potensi seseorang tidak disadari, ia menghadapi masalah yang tidak dapat dipecahkan - depresi berkembang.

Penyebabnya bisa karena restrukturisasi yang berkaitan dengan usia hormon, situasi yang sering membuat stres, penyakit kronis (atau tidak dapat disembuhkan), cacat. Faktor-faktor ini menyebabkan kegagalan biokimia secara umum. Tubuh secara tajam mengurangi tingkat hormon kesenangan (endorfin, khususnya serotonin). Ini diekspresikan dalam ketidakpuasan terhadap diri sendiri, keadaan tertekan, kurangnya kemauan dan keinginan untuk mengubah sesuatu.

SSRI - Selective Serotonin Reuptake Inhibitors

Keluar dari keadaan ini sangat sulit. Seringkali diperlukan dukungan orang yang dicintai, bantuan spesialis, perawatan obat. Obat yang dirancang untuk mengobati depresi disebut antidepresan. Mereka memiliki mekanisme aksi yang berbeda, tetapi dinamika keadaan pasien dalam penggunaannya pasti positif.

Alat seperti itu sebenarnya tidak berpengaruh pada orang yang sehat. Orang yang menderita depresi, setelah perawatan dengan antidepresan, meningkatkan mood, kecemasan, kesedihan, apatis menghilang. Stabilitas psikologis kembali kepada mereka, tidur dan ritme biologis kembali normal, nafsu makan meningkat.

Obat generasi ketiga untuk pengendalian depresi yang efektif adalah penghambat reuptake serotonin selektif.

Klasifikasi Antidepresan


Depresi diketahui umat manusia sejak dahulu kala, juga cara untuk mengatasinya. Di Roma kuno, dokter terkenal Soran of Ephesus digunakan untuk pengobatan garam lithium, misalnya. Ganja, opium, barbiturat, amfetamin - semua ini merupakan upaya paparan kimiawi tubuh untuk membantu orang mengatasi kelelahan emosional.

Imipramine, yang disintesis pada tahun 1948, adalah obat pertama untuk depresi. Sampai saat ini, banyak antidepresan telah dikembangkan, yang saat ini diklasifikasikan. Tergantung pada gambaran keseluruhan dari manifestasi proses mental pasien:

  • timiretiki digunakan dalam keadaan tertekan dan tertekan;
  • timoleptik memiliki efek menenangkan, sehingga digunakan dengan peningkatan rangsangan mental.

Menurut efek biokimia pada tubuh, antidepresan adalah:

  • tindakan sembarangan (misalnya, Melipramine, Amizole),
  • tindakan selektif: memblokir penangkapan serotonin (misalnya, Sertralin), menghalangi penangkapan norepinefrin (misalnya, Reboxetine),
  • penghambatan monoamine oksidase: aksi non-selektif (misalnya, Transamin), aksi selektif (misalnya, Autorix).

Ada kelompok farmakologis lain dari obat anti-depresi.

Cara kerja antidepresan

Antidepresan mampu mengendalikan proses tertentu yang terjadi dalam sel-sel otak. Organ ini terdiri dari sejumlah besar sel saraf. Tubuh dan prosesnya adalah komponen neuron. Mereka mengirimkan impuls antara diri mereka sendiri dengan bantuan proses dan melalui sinaps (ruang yang ada di antara dua neuron).

Antidepresan ditemukan secara kebetulan, ketika menguji obat melawan TBC

Ruang ini diisi dengan zat khusus (mediator) di mana informasi ditransmisikan dari satu neuron ke neuron lainnya. Sekitar 30 mediator dikenal dalam biokimia saat ini. Tetapi keadaan depresi biasanya dikaitkan dengan hanya tiga hormon yang berfungsi sebagai neurotransmiter: serotonin, dopamin, norepinefrin.
Mekanisme kerja antidepresan ditujukan untuk mengatur konsentrasi hormon-hormon ini di otak dan memperbaiki pekerjaannya, terganggu akibat depresi.

Apa itu SSRI?

Dalam praktik medis modern, yang paling populer adalah obat generasi ketiga - selective serotonin reuptake inhibitor. Obat-obatan ini berbeda dari obat anti-depresi trisiklik tradisional dengan efek samping yang lebih sedikit dan kemanjuran yang lebih besar.

Dengan overdosis obat ini hampir tidak ada efek kardiotoksik yang diamati. SSRI direkomendasikan untuk pasien yang memiliki kontraindikasi untuk menggunakan antidepresan konvensional (misalnya, dengan glaukoma tertutup, irama jantung abnormal).

Cara kerja narkoba

Salah satu penyebab manifestasi keadaan depresi adalah penurunan konsentrasi serotonin di otak. Hormon neurotransmitter yang penting ini disebut hormon kebahagiaan, kesenangan, kesenangan. Terlebih lagi, konsentrasi normalnya memberikan perasaan kebahagiaan dan harmoni yang tenang dan lama.

Serotonin reuptake inhibitor berfungsi meningkatkan konsentrasi hormon serotonin di otak. Bahan aktif antidepresan ini secara selektif memblokir (menghambat) serotonin di otak. Proses ini terjadi langsung di sinaps. Artinya, pengambilan kembali dari perekat hormon tidak dilakukan, proses ini terhambat oleh obat.

Serotonin tetap di tempatnya, sehingga sirkulasi impuls saraf berlanjut. Mereka mengaktifkan sel-sel yang tertekan oleh depresi, melunakkan manifestasinya. Keuntungan obat dalam kelompok ini adalah bahwa dosisnya segera ditentukan oleh dokter yang hadir, tidak perlu untuk meningkatkannya, karena efek terapi tambahan tidak tergantung padanya.

Saat menggunakan kelompok inhibitor, tidak ada gunanya mengendalikan konsentrasi serotonin dalam darah. Pengecualian mungkin beberapa penyakit pasien, karena yang ada perlambatan dalam penghapusan obat dari tubuh.

Saat meresepkan SSRI

Persiapan kelompok ini ditentukan untuk:

  • gangguan depresi yang dalam;
  • stres, serangan panik, kecemasan neurotik;
  • mania, fobia;
  • neurosis obsesif;
  • bulimia;
  • alkoholisme;
  • sindrom nyeri kronis;
  • gangguan kepribadian yang tidak stabil secara emosional.

Efektivitas pengobatan sangat menentukan ketepatan waktu intervensi terapeutik. Dengan manifestasi minor dari keadaan depresi, tidak ada perbedaan yang signifikan antara efektivitas pengobatan dengan bantuan antidepresan trisiklik dan SSRI. Tetapi efektivitas yang terakhir dalam pengobatan gangguan yang diabaikan telah dibuktikan oleh praktik medis.

Efek terapeutik dari obat kelompok SSRI tidak langsung. Tergantung pada keparahan penyakit, karakteristik individu dari tubuh, dinamika positif diamati pada minggu kedua, kelima, dan kadang-kadang hanya pada minggu kedelapan setelah dimulainya pengobatan.

Dosis harian tergantung pada tingkat ekskresi obat dari tubuh. Paling sering, obat ini diresepkan sekali sehari, karena paruh SSRI lebih dari sehari.

Efek samping

Efek samping termasuk beberapa gangguan pada organ sistem pencernaan - mual, muntah. Saat menggunakan inhibitor reuptake serotonin selektif, berikut ini dapat diamati:

  • kecemasan;
  • kecemasan;
  • pusing;
  • kelelahan;
  • gangguan tidur;
  • gangguan seksual.

Reaksi terhadap blocker tergantung pada karakteristik individu organisme.

Jika pasien memiliki masalah hati atau ginjal, gunakan inhibitor reuptake serotonin selektif dengan hati-hati. Reseptor serotonin terletak di tubuh manusia, tidak hanya di otak, tetapi juga di sumsum tulang belakang. Ada banyak di saluran pencernaan, sistem pernapasan, di dinding pembuluh darah. Menerapkan inhibitor, kembangkan kondisi di atas, yang biasanya lewat setelah sebulan. Artinya, efek samping diamati hanya pada tahap awal mengambil inhibitor.

Efek samping dari obat dikaitkan dengan peningkatan jumlah neurotransmitter serotonin di otak, yang mempengaruhi aktivitas mental. Praktik medis menggambarkan terjadinya pikiran bunuh diri, mania selama perawatan dengan inhibitor remaja. Pada pasien dewasa, manifestasi ini tidak terbukti.

Reaksi ini bersifat individual, di antara SSRI, Anda dapat memilih obat yang tidak memengaruhi aktivasi bola psikomotorik dan memiliki efek sedatif.

Jika rejimen SSRI melibatkan dosis besar, sindrom serotonin dapat berkembang, yang menyebabkan kejang, demam, dan gangguan irama jantung. Dalam hal ini, obat dibatalkan. Antidepresan generasi ketiga dapat dengan mudah saling menggantikan, jadi jika tidak ada pengobatan yang efektif, Anda dapat memilih obat lain. Jika ada anggota keluarga yang menggunakan inhibitor dan telah mencapai hasil positif, masuk akal untuk memilih obat ini.

Untuk pengobatan gangguan mental kompleks, kondisi depresi kronis, SSRI diresepkan bersama dengan obat lain, misalnya obat penenang, antidepresan trisiklik. Terapi kombinasi membutuhkan kepatuhan ketat terhadap rekomendasi dokter mengenai rejimen dosis dan dosis obat. Kasus kematian yang diketahui dalam overdosis.

Persiapan SSRI

Daftar obat SSRI sangat luas. Sampai saat ini, mereka sangat populer untuk pengobatan depresi, meningkatkan mood, menormalkan tidur. Dalam jaringan farmasi, obat-obatan ini tersedia dan dijual tanpa resep dokter. Yang paling umum adalah:

Saat memilih obat, ada baiknya menganalisis efek obat:

SSRI obat terbaik TOP: sebuah tabel yang membandingkan kelebihan dan kekurangan

Serotonin adalah zat penting yang terkait dengan mediator sistem saraf tubuh manusia. Orang-orang menyebutnya hormon kebahagiaan.

Serotonin mendapatkan namanya karena aktivasi emosi positif dan efek yang menguntungkan pada keadaan psiko-neurologis seseorang.

Tugas utama serotonin adalah pengaturan fungsi neuron. Dalam sistem saraf pusat, zat ini memiliki efek sebagai berikut:

  • meningkatkan mood;
  • meningkatkan memori;
  • mengatur kecepatan reaksi kognitif;
  • menormalkan nafsu makan;
  • mengatur kecanduan makanan;
  • mengatur hasrat seksual;
  • bertanggung jawab atas perilaku sosial.

Karena produksi serotonin, melatonin dilepaskan. Karena itu, kita dapat dengan aman mengatakan bahwa hormon kebahagiaan bertanggung jawab atas tidur dan istirahat seseorang, dan, akibatnya, keadaan fisik dan emosionalnya secara umum.

Dalam tubuh wanita, kadar serotonin yang normal sangat penting, karena zat ini mengatur fungsi menstruasi, berkontribusi pada jalannya kehamilan yang benar dan menyusui yang produktif.

Apa yang terjadi ketika kekurangan serotonin

Kekurangan serotonin sulit untuk diabaikan. Konfirmasikan kondisi ini dengan bantuan studi laboratorium tidak mungkin.

Oleh karena itu, penting bagi seseorang untuk secara bertanggung jawab mengobati timbulnya gejala dan mengobatinya dengan benar.

Tanda-tanda menunjukkan kekurangan hormon kebahagiaan

Obat SSRI - cara kerjanya, sifat, daftar cara

Obat-obatan dari kelompok SSRI digunakan dalam pengobatan kondisi depresi. Grup farmakologis diwakili oleh daftar substansi aktif dan daftar nama dagang yang lebih besar, karena substansi yang sama dari grup SSRI dapat diproduksi dengan nama dagang yang berbeda, tergantung pada perusahaan farmasi. Sifat obat, efek samping dan kontraindikasi yang digunakan identik untuk semua anggota kelompok.

SSRI adalah inhibitor reuptake serotonin selektif, antidepresan generasi ketiga yang digunakan dalam pengobatan kondisi depresi dan gangguan kecemasan. Obat-obatan ini relatif mudah ditoleransi, tidak seperti antidepresan trisiklik, yang dapat menyebabkan efek samping antikolinergik:

  • sembelit;
  • penglihatan kabur;
  • anorgasmia;
  • atoni kandung kemih;
  • peningkatan tekanan intraokular;
  • konjungtivitis;
  • takikardia;
  • peningkatan berkeringat;
  • pusing.

Ketika diobati dengan SSRI, risiko hipotensi dan efek toksik pada jantung secara signifikan lebih rendah daripada TCA. SSRI digolongkan sebagai obat lini pertama dan digunakan di banyak negara di dunia. Seringkali, obat-obatan tersebut diresepkan untuk pasien yang memiliki kontraindikasi untuk pengobatan dengan antidepresan trisiklik.

Obat-obatan berikut ini termasuk ke dalam kelompok selective serotonin reuptake inhibitor:

Bahan aktif

Nama dagang

Menghasilkan, Fluxen, Fluoxetine, Prozac, Fluval, Fluksonil, Flunisan, Depreks

Adepress, Cloxet, Xet, Paroxin, Paxil, Rexetin, Luxôtil

Ascentra, Depralin, Zaloks, Zoloft, Serlift, Sertraloft, Solotik, Emoton, Stimuloton, Adjuvin, Debitum-Sanovel, A-Depresin

Deprivox, Fevarin, Fluvoxamine Sandoz

Tsitol, Auropram, Tsitalostad, Oropram, Tsipramil, Tsitalam, Tsiteheksal, Pram

Anxiosan, Depresan, Lenuxin, Elycea, Escites, Cytoles, Tsipralex, Precipra, Pandep, Medopram, Essobel, Epracade, Tsipram

Semua obat dari kelompok SSRI adalah resep, karena berkaitan dengan daftar B.

Penggunaan obat SSRI kelompok disarankan untuk gangguan depresi berat. Obat-obatan dalam grup ini juga efektif untuk:

  • neurosis cemas;
  • gangguan panik;
  • fobia sosial;
  • gangguan kompulsif obsesif;
  • sindrom nyeri kronis;
  • penarikan alkohol;
  • gangguan stres pasca-trauma;
  • depersonalisasi;
  • bulimia.

Pilihan cara dilakukan hanya oleh spesialis yang berkualifikasi. Pengobatan sendiri dengan SSRI penuh dengan sejumlah efek samping dan kemunduran kesehatan.

Keberhasilan pengobatan depresi dengan obat-obatan dari kelompok SSRI sangat tergantung pada seberapa parah dan berkepanjangannya pasien tersebut mengalami depresi. Dalam beberapa penelitian yang dilakukan oleh Food and Drug Administration di Amerika Serikat, ditemukan bahwa pasien dengan bentuk depresi berat merasakan peningkatan yang lebih nyata dalam kondisi kesehatan mereka daripada pasien dengan depresi sedang dan ringan.

Peneliti dari Rusia mengevaluasi keefektifan SSRI dalam memerangi depresi sedikit berbeda. Dalam pengobatan depresi ringan dan sedang, SSRI dapat dibandingkan dengan TCA. Dengan demikian, penggunaan SSRI penting untuk gejala neurotik, kecemasan dan fobia.

Obat-obatan dalam kelompok ini mulai bertindak agak lambat: efek terapi pertama dapat dilihat pada akhir bulan pertama perawatan. Beberapa perwakilan, seperti paroxetine dan citalopram, menunjukkan efeknya pada minggu kedua terapi.

Keuntungan SSRI daripada antidepresan trisiklik adalah bahwa mereka dapat segera diresepkan dalam dosis terapi, tanpa secara bertahap meningkatkannya.

Dalam pengobatan depresi masa kanak-kanak, hanya fluoxetine yang digunakan dari seluruh kelompok. SSRI menunjukkan kemanjuran dalam pengobatan depresi yang tidak dapat diobati dengan TCA. Dalam hal ini, peningkatan diamati lebih dari separuh waktu.

Mekanisme kerja obat dalam kelompok ini didasarkan pada pemblokiran serotonin yang diambil kembali oleh neuron, karena depresi terjadi karena kekurangannya. Oleh karena itu, antidepresan SSRI dapat efektif dalam mengobati kondisi depresi asal manapun.

Tindakan obat lain, misalnya, trisiklik atau dari kelompok inhibitor monoamine oksidase, juga ditujukan untuk meningkatkan kadar serotonin, tetapi mereka bekerja secara berbeda secara fundamental. Neuroleptik dari kelompok SSRI bertindak pada reseptor serotonin, sehingga mereka diperlukan untuk koreksi fobia, kecemasan, depresi, kesedihan.

Perlu dicatat bahwa obat-obatan dari kelompok ini bertindak tidak hanya pada reseptor serotonin dalam sistem saraf pusat, tetapi juga pada obat-obatan yang ada di otot bronkial, saluran pencernaan, dan dinding pembuluh darah. Semua anggota kelompok ini memiliki sifat farmakologis sekunder - efek pada kejang norepinefrin dan dopamin.

Perbedaan kelompok obat ini dari satu sama lain adalah dalam intensitas dampak pada neurotransmiter tubuh. Tergantung pada tingkat selektivitas, serotonin dalam kelompok reseptor tertentu dapat dicegah.

Setiap obat dari kelompok SSRI memiliki tingkat selektivitasnya sendiri untuk reseptor serotonin dan untuk reseptor dopamin, muskarinik dan adrenergik.

Pemrosesan obat SSRI terjadi di hati. Produk metabolisme dikeluarkan oleh ginjal, oleh karena itu disfungsi organ-organ ini pada pasien merupakan kontraindikasi serius terhadap penggunaan SSRI.

Fluoxetine memiliki paruh paling lama tiga hari setelah satu kali penggunaan dan satu minggu setelah satu lama. Waktu paruh yang panjang dapat mengurangi risiko sindrom penarikan.

Sebagian besar reaksi yang tidak diinginkan diamati pada bagian saluran pencernaan dan sistem saraf pusat. Reaksi yang merugikan oleh frekuensi kejadian:

Antidepresan tanpa resep: nama, harga, daftar

Baru-baru ini, jumlah orang yang menderita depresi telah meningkat secara signifikan. Ini sebagian besar disebabkan oleh irama panik kehidupan modern, meningkatnya tingkat stres. Masalah ekonomi dan sosial juga ditambahkan ke ini. Semua ini tidak dapat memengaruhi kesehatan mental dan mental orang.

Orang merasakan perubahan dalam jiwa ketika mereka memengaruhi kinerja dan hubungan sosial mereka. Mereka berpaling ke dokter untuk meminta nasihat, dan seringkali dia mendiagnosis mereka - depresi.

Apa itu - depresi, dan bagaimana itu berbahaya

Pertama-tama, harus dicatat bahwa seseorang tidak perlu takut dengan diagnosis ini. Penyakit ini tidak mengindikasikan bahwa dia menderita cacat mental atau mental. Ini tidak mempengaruhi fungsi kognitif otak, dan dalam kebanyakan kasus dapat disembuhkan.

Namun, depresi bukan hanya suasana hati yang buruk atau kesedihan yang dapat bergulir dari waktu ke waktu dan pada orang sehat. Dengan depresi, seseorang kehilangan semua minat dalam hidupnya, merasa kewalahan dan lelah sepanjang waktu, tidak dapat membuat keputusan tunggal.

Depresi berbahaya karena dapat mempengaruhi seluruh tubuh, menyebabkan perubahan permanen pada organ-organ individu. Selain itu, dengan depresi, hubungan dengan orang lain rusak, pekerjaan menjadi tidak mungkin, pemikiran bunuh diri muncul, yang kadang-kadang dapat dilakukan.

Depresi sebenarnya bukan hasil dari kehendak seseorang yang lemah, upayanya yang tidak memadai untuk memperbaiki situasi. Dalam kebanyakan kasus, itu adalah penyakit biokimia yang disebabkan oleh gangguan metabolisme dan penurunan jumlah hormon tertentu di otak, terutama serotonin, norepinefrin dan endorfin, yang bertindak sebagai neurotransmiter.

Karena itu, sebagai suatu peraturan, depresi tidak selalu mungkin untuk disembuhkan dengan cara-cara yang bukan obat. Diketahui bahwa dalam suasana hati yang depresi, seseorang dapat terbantu oleh perubahan lingkungan, metode relaksasi dan pelatihan otomatis, dll. tetapi semua metode ini membutuhkan upaya yang cukup besar dari pihak pasien, kemauan, keinginan dan energinya. Dan ketika mereka mengalami depresi, mereka tidak ada di sana. Ternyata lingkaran setan. Dan untuk memecahkannya tanpa bantuan obat-obatan yang mengubah proses biokimia di otak, sering kali mustahil.

Klasifikasi antidepresan berdasarkan prinsip kerja pada tubuh

Ada beberapa opsi untuk klasifikasi antidepresan. Salah satunya didasarkan pada apa efek klinis obat terhadap sistem saraf. Secara total, ada tiga jenis tindakan tersebut:

  • Obat penenang
  • Seimbang
  • Mengaktifkan

Antidepresan sedatif memiliki efek menenangkan pada jiwa, menghilangkan kecemasan dan meningkatkan aktivitas proses saraf. Obat-obatan pengaktif berjuang dengan manifestasi depresi seperti apatis dan kelesuan. Obat-obatan yang seimbang memiliki efek universal. Sebagai aturan, efek obat penenang atau stimulasi mulai dirasakan sejak awal asupan.

Klasifikasi antidepresan sesuai dengan prinsip aksi biokimia

Klasifikasi ini dianggap tradisional. Ini didasarkan pada bahan kimia apa yang termasuk dalam obat, dan bagaimana mereka mempengaruhi proses biokimia dalam sistem saraf.

Antidepresan trisiklik (TCA)

Besar dan beragam dalam komposisi kelompok obat. TCA telah lama digunakan dalam pengobatan depresi dan memiliki dasar bukti yang kuat. Kemanjuran beberapa obat dalam kelompok memungkinkan untuk mempertimbangkan mereka sebagai standar untuk antidepresan.

Obat-obatan trisiklik dapat meningkatkan aktivitas neurotransmiter - norepinefrin dan serotonin, sehingga mengurangi penyebab depresi. Nama kelompok itu diberikan oleh ahli biokimia. Hal ini terkait dengan penampakan molekul-molekul zat dari kelompok ini, yang terdiri dari tiga cincin karbon yang disatukan.

TCA adalah obat yang efektif, tetapi memiliki beberapa efek samping. Mereka diamati pada sekitar 30% pasien.

Obat utama kelompok ini termasuk:

  • Amitriptyline
  • Imipramine
  • Maprotiline
  • Clomipramine
  • Mianserin

Amitriptyline

Antidepresan trisiklik. Ini memiliki efek antidepresan dan analgesik ringan.

Bahan: 10 atau 25 mg amitriptyline hidroklorida

Bentuk sediaan: pil atau tablet

Indikasi: depresi, gangguan tidur, gangguan perilaku, gangguan emosi campuran, sindrom nyeri kronis, migrain, enuresis.

Efek samping: agitasi, halusinasi, gangguan penglihatan, takikardia, fluktuasi tekanan, takikardia, gangguan lambung

Kontraindikasi: serangan jantung, intoleransi individu, laktasi, intoksikasi dengan alkohol dan obat-obatan psikotropika, gangguan konduksi otot jantung.

Aplikasi: segera setelah makan. Dosis awal adalah 25-50 mg pada malam hari. Secara bertahap, dosis harian ditingkatkan menjadi 200 mg dalam tiga dosis.

Inhibitor monoamine oksidase (MAO inhibitor)

Ini adalah antidepresan generasi pertama.

Monoamine oksidase adalah enzim yang menghancurkan berbagai hormon, termasuk neurotransmiter. Inhibitor MAO mencegah proses ini, sehingga jumlah neurotransmiter dalam sistem saraf meningkat, yang pada gilirannya menyebabkan peningkatan proses mental.

Inhibitor MAO adalah antidepresan yang cukup efektif dan murah, tetapi memiliki banyak efek samping. Ini termasuk:

  • Hipotensi
  • Halusinasi
  • Brad
  • Insomnia
  • Agitasi
  • Sembelit
  • Sakit kepala
  • Pusing
  • Disfungsi seksual
  • Tunanetra

Saat mengonsumsi obat-obatan tertentu, Anda juga harus mengikuti diet khusus untuk menghindari konsumsi enzim berbahaya yang berpotensi dimetabolisme oleh MAO.

Antidepresan paling modern dari kelas ini memiliki kemampuan untuk menghambat hanya satu dari dua jenis enzim - MAO-A atau MAO-B. Antidepresan semacam itu memiliki efek samping yang lebih sedikit dan disebut inhibitor selektif. Inhibitor non-selektif saat ini jarang digunakan. Keuntungan utama mereka adalah harga murah.

Inhibitor selektif utama MAO:

  • Moklobemid
  • Pyrindol (pyrazidol)
  • Betol
  • Metralindol
  • Garmalin
  • Selegilin
  • Razagilin

Moklobemid

Antidepresan, inhibitor MAO selektif. Ini mempengaruhi terutama tipe A MAO, memiliki efek antidepresan dan imunostimulasi.

Indikasi: skizofrenia, sosiobiobia, psikosis manik depresif, alkoholisme, reaktif, pikun, depresi neurotik

Kontraindikasi: eksaserbasi penyakit mental, agitasi, kebingungan, agitasi, kehamilan dan menyusui.

Efek samping: sakit kepala, pusing, gangguan pencernaan dan gangguan pencernaan

Aplikasi: setelah makan. Dosis harian - 300-600 mg, tiga dosis per hari. Dosis meningkat secara bertahap.

Inhibitor Reuptake Serotonin Selektif (SSRI)

Obat-obatan ini termasuk antidepresan generasi ketiga. Mereka relatif mudah ditoleransi oleh pasien dan memiliki lebih sedikit kontraindikasi dan efek samping dibandingkan dengan TCA dan inhibitor MAO. Tidak terlalu berbahaya dan overdosis dibandingkan dengan kelompok obat lain. Indikasi utama untuk perawatan dengan obat-obatan adalah gangguan depresi utama.

Foto: Sherry Yates Young / Shutterstock.com

Prinsip kerja obat didasarkan pada kenyataan bahwa neurotransmitter-serotonin, yang digunakan untuk mengirimkan impuls antar neuron melalui kontak, tidak kembali ke sel yang mengirimkan impuls saraf, tetapi ditransmisikan ke sel lain. Dengan demikian, antidepresan dari jenis SSRI meningkatkan aktivitas serotonin dalam rantai saraf, yang memiliki efek menguntungkan pada sel-sel otak yang dipengaruhi oleh depresi.

Sebagai aturan, obat-obatan dari kelompok ini sangat efektif untuk depresi yang parah. Pada gangguan depresi keparahan rendah dan sedang, efek obat tidak begitu terlihat. Namun, sejumlah dokter memiliki pendapat yang berbeda, yaitu bahwa dalam bentuk depresi berat, lebih disukai menggunakan TCA yang terbukti.

Efek terapi SSRI tidak muncul segera, biasanya setelah 2-5 minggu pemberian.

Kelas ini mencakup zat-zat seperti:

  • Fluoxetine
  • Paroxetine
  • Citalopram
  • Sertraline
  • Fluvoxamine
  • Escitalopram

Fluoxetine

Antidepresan, inhibitor reuptake serotonin selektif. Ini memiliki efek antidepresan, mengurangi perasaan depresi

Bentuk rilis: 10 mg tablet

Indikasi: depresi berbagai genesis, gangguan obsesif-kompulsif, bulimia nervosa

Kontraindikasi: epilepsi, kecenderungan kejang-kejang, insufisiensi ginjal atau hati berat, glaukoma, adenoma, kecenderungan bunuh diri, memakai inhibitor MAO

Efek samping: hiperhidrosis, menggigil, keracunan serotonin, gangguan pencernaan

Aplikasi: terlepas dari makanannya. Skema yang biasa - sekali sehari, di pagi hari, pada 20 mg. Setelah tiga minggu, dosisnya bisa dua kali lipat.

Analog Fluoxetine: Deprex, Prodep, Prozac

Jenis obat lain

Ada juga kelompok obat lain, misalnya, inhibitor reuptake norepinefrin, inhibitor reuptake norepinefrin selektif, noradrenergik dan obat serotonergik spesifik, antidepresan melatonergik. Di antara obat-obatan ini dapat dicatat Bupropion (Zyban), Maprotiline, Reboxetine, Mirtazapine, Trazadon, Agomelatine. Semua ini adalah antidepresan yang baik, terbukti dalam praktiknya.

Bupropion (Zyban)

Antidepresan, inhibitor selektif dari reuptake norepinefrin dan dopamin. Antagonis reseptor nikotinat, karena itu banyak digunakan dalam pengobatan kecanduan nikotin.

Bentuk produk: Tablet 150 dan 300 mg.

Indikasi: depresi, fobia sosial, kecanduan nikotin, gangguan afektif musiman.

Kontraindikasi: alergi terhadap komponen, usia hingga 18 tahun, penggunaan simultan dengan inhibitor MAO, anoreksia nervosa, gangguan kejang.

Efek samping: overdosis agen yang dapat menyebabkan kejang epilepsi (2% pasien dengan dosis 600 mg) sangat berbahaya. Juga mengamati urtikaria, anoreksia atau kurang nafsu makan, tremor, takikardia.

Aplikasi: obat harus diminum sekali sehari, di pagi hari. Dosis tipikal adalah 150 mg, dosis harian maksimum adalah 300 mg.

Antidepresan generasi baru

Ini adalah obat baru, yang terutama mencakup SSRI antidepresan kelas. Di antara obat-obatan yang disintesis relatif baru-baru ini, obat-obatan menunjukkan diri dengan baik:

  • Sertraline
  • Fluoxetine
  • Fluvoxamine
  • Mirtazalin
  • Escitalopram

Perbedaan antara antidepresan dan obat penenang

Banyak yang percaya bahwa obat penenang adalah cara yang baik untuk melawan depresi. Tetapi pada kenyataannya, ini tidak terjadi, meskipun obat penenang sering digunakan untuk mengobati depresi.

Apa perbedaan antara kelas obat ini? Antidepresan adalah obat yang, sebagai suatu peraturan, memiliki efek stimulasi, menormalkan suasana hati dan meringankan masalah mental yang terkait dengan kurangnya neurotransmiter tertentu. Obat golongan ini bekerja untuk waktu yang lama, dan tidak memengaruhi orang dengan sistem saraf yang sehat.

Obat penenang, sebagai aturan, adalah alat yang bekerja cepat. Mereka dapat digunakan untuk memerangi depresi, tetapi sebagian besar sebagai obat tambahan. Inti dari dampaknya pada jiwa manusia bukanlah untuk memperbaiki latar belakang emosionalnya dalam jangka panjang, seperti dengan obat-obatan untuk depresi, tetapi untuk menekan manifestasi emosi negatif. Mereka dapat digunakan sebagai sarana untuk mengurangi rasa takut, kecemasan, gairah, serangan panik, dll. Dengan demikian, lebih anti-kecemasan dan obat penenang daripada antidepresan. Selain itu, dengan pengobatan tentu saja, sebagian besar obat penenang, terutama obat jenis diazepine, bersifat adiktif dan adiktif.

Bisakah saya membeli antidepresan tanpa resep?

Menurut aturan suplai obat-obatan yang berlaku di Rusia, resep, yaitu resep, diperlukan untuk mendapatkan obat-obatan psikotropika di apotek. Dan antidepresan tidak terkecuali. Oleh karena itu, antidepresan yang secara teori kuat tanpa resep tidak dapat dibeli. Dalam praktiknya, tentu saja, apoteker terkadang menutup mata terhadap aturan dalam mengejar keuntungan, tetapi fenomena ini tidak dapat diterima begitu saja. Dan jika Anda diberi obat tanpa resep di satu apotek, ini tidak berarti bahwa yang lain akan memiliki situasi yang sama.

Anda dapat membeli tanpa resep dokter hanya obat untuk pengobatan gangguan depresi ringan seperti Afobazole, obat penenang "siang hari" dan persiapan herbal. Tetapi dalam kebanyakan kasus, mereka sulit untuk dikaitkan dengan antidepresan ini. Akan lebih tepat untuk menghubungkan mereka dengan kelas obat penenang.

Afobazole

Obat anti-kecemasan, anxiolytic dan anti-depresan ringan dari produksi Rusia tanpa efek samping. Obat bebas.

Bentuk pelepasan: Tablet 5 dan 10 mg

Indikasi: gangguan kecemasan dan kondisi berbagai genesis, gangguan tidur, dystonia neurocirculatory, penarikan alkohol.

Efek samping: efek samping saat mengambil obat sangat jarang. Mungkin reaksi alergi, gangguan pada saluran pencernaan, sakit kepala.

Aplikasi: diinginkan untuk mengambil obat setelah makan. Dosis tunggal adalah 10 mg setiap hari - 30 mg. Kursus pengobatan adalah 2-4 minggu.

Kontraindikasi: hipersensitif terhadap komponen tablet, usia hingga 18 tahun, kehamilan dan menyusui

Seberapa berbahaya perawatan diri terhadap depresi

Ada banyak faktor yang perlu dipertimbangkan ketika merawat depresi. Ini adalah keadaan kesehatan pasien, parameter fisiologis tubuhnya, jenis penyakit, obat lain yang diminumnya. Analisis secara independen semua faktor dan pilih obat dan dosisnya sedemikian rupa sehingga akan bermanfaat dan tidak membahayakan, tidak setiap pasien dapat melakukannya. Hanya spesialis - psikoterapis dan neuropatologi dengan pengalaman praktis yang luas yang dapat menyelesaikan masalah ini dan memberi tahu antidepresan mana yang lebih baik digunakan untuk pasien tertentu. Setelah semua, obat yang sama digunakan oleh orang yang berbeda akan menyebabkan dalam satu kasus penyembuhan total, yang lain - itu tidak akan memiliki efek, yang ketiga - bahkan dapat memperburuk situasi.

Sebenarnya semua obat untuk depresi, bahkan yang termudah dan paling aman, dapat menyebabkan efek samping. Tidak ada obat kuat tanpa efek samping. Terutama berbahaya adalah penggunaan obat jangka panjang yang tidak terkendali atau melebihi dosis. Dalam hal ini, keracunan tubuh dengan serotonin (sindrom serotonin) dapat terjadi, yang bisa berakibat fatal.

Bagaimana cara mendapatkan resep obat?

Jika Anda merasa tertekan, disarankan untuk berkonsultasi dengan psikoterapis atau ahli saraf. Hanya dia yang dapat dengan cermat mempelajari gejala Anda dan meresepkan obat yang sesuai dalam kasus Anda.

Obat herbal untuk depresi

Persiapan herbal yang paling populer saat ini untuk peningkatan suasana hati mengandung ekstrak mint, chamomile, valerian, motherwort. Tetapi kemanjuran terbesar dalam depresi menunjukkan obat-obatan yang mengandung St. John's wort.

Mekanisme tindakan terapeutik Hypericum belum dijelaskan secara tepat, tetapi para ilmuwan percaya bahwa enzim hypericin yang terkandung di dalamnya dapat mempercepat sintesis norepinefrin dari dopamin. Selain itu di St. John's wort juga mengandung zat lain yang memiliki efek menguntungkan pada sistem saraf dan sistem tubuh lainnya - flavonoid, tanin, minyak esensial.

Foto: Ron Rowan Photography / Shutterstock.com

Persiapan Hypericum - antidepresan ringan. Mereka tidak akan membantu sama sekali dengan depresi, terutama pada bentuknya yang parah. Namun demikian, efektivitas Hypericum dalam depresi ringan dan sedang telah dibuktikan oleh studi klinis serius yang terbukti tidak lebih buruk, dan dalam beberapa hal bahkan lebih baik daripada obat trisiklik populer untuk depresi dan SIOZS. Selain itu, persiapan Hypericum memiliki jumlah efek samping yang relatif kecil. Mereka dapat mengambil anak-anak dari 12 tahun. Di antara efek negatif dari obat Hypericum harus dicatat fenomena fotosensitisasi, yang terdiri dari kenyataan bahwa ketika kulit terpapar sinar matahari selama pengobatan dengan obat, mungkin muncul ruam dan luka bakar.

Obat-obatan berbasis Hypericum dijual tanpa resep. Karena itu, jika Anda mencari obat untuk depresi yang dapat diminum tanpa resep dokter, maka kelas obat ini mungkin merupakan pilihan terbaik.

Beberapa persiapan berdasarkan Hypericum:

  • Negrustin
  • Deprime
  • Helarium Hypericum
  • Neuroplant

Negrustin

Agen antidepresan dan anti-kecemasan berdasarkan ekstrak Hypericum

Bentuk rilis: ada dua bentuk rilis - kapsul yang mengandung 425 mg ekstrak Hypericum dan solusi untuk administrasi internal, dituangkan ke dalam botol 50 dan 100 ml.

Indikasi: depresi ringan hingga sedang, depresi hipokondriak, kegelisahan, depresi manik, sindrom kelelahan kronis.

Kontraindikasi: fotodermatitis, depresi endogen, kehamilan dan menyusui, penggunaan inhibitor MAO secara bersamaan, siklosporin, digoksin dan beberapa obat lain.

Efek samping: eksim, urtikaria, peningkatan reaksi alergi, gangguan pencernaan, sakit kepala, anemia defisiensi besi.

Aplikasi: tiga kali sehari diminum dengan kapsul Negrustin atau 1 ml larutan. Anak-anak di bawah 16 tahun diberikan 1-2 kapsul per hari. Dosis harian maksimum adalah 6 kapsul atau 6 ml larutan.

Daftar obat-obatan populer menurut abjad

Daftar antidepresan buatan Rusia dan Ukraina:

Perkiraan harga obat

Baca juga

40 komentar pembaca

Sveta

Obat penenang dan antidepresan sangat berbahaya, seperti kata ibu saya, "mereka mengobati satu hal - cacat lainnya". Tentu saja, membuat ketagihan. Bagi saya, ini untuk penyakit mental yang teridentifikasi dan parah. Jika mereka tidak ada di sana, tetapi hanya masalah dengan tidur atau lekas marah, Anda harus berkonsultasi setidaknya dengan seorang apoteker di apotek dan dia akan memberi tahu Anda. Mintalah obat yang berasal dari tumbuhan! Dengan cara ini, saya hampir menemukan pil Relaxax. Itu terbuat dari ekstrak kopiah Baikal dan hop, menenangkan, menghilangkan kram, mengurangi sakit kepala. Tidur dengannya juga lebih baik. Jika Anda tidak diberitahu tentang hal lain (khusus untuk masalah Anda), mintalah.

@Sveta: Saya mendukung pendapat Anda, Anda harus mencoba untuk mengambil yang paling tidak berbahaya dengan depresi ringan.. Di Amerika, misalnya, setiap orang ketiga meminum triptofan sebagai antidepresan ringan. Ini adalah asam amino yang diubah menjadi hormon sukacita serotonin, bahkan misalnya “Tryptophan. Formula tenang "- vitamin biasa, dan efeknya positif. Dan tidur menjadi lebih baik dan suasana hati naik.

Boojum

@ Oya: Pertama, serotonin BUKAN HORMON, tapi NEUROMEDIATOR. Kedua, makan segala macam asam amino seperti glisin (bertindak sebagai mediator untuk reseptor glisin), triptofan (pendahulu serotonin), tirosin (pendahulu katekolamin seperti adrenalin dan dopamin), GABA dan glutamat (penghambat utama dan merangsang mediator di otak murni). Tidak ada efek nyata dan tidak bisa, karena zat ini JANGAN melewati sawar darah-otak, mis. bahkan jika mereka berada di dalam darah, mereka tidak memasuki otak. Semua "efek positif" berada pada tingkat plasebo, mis. Anda bisa makan kotoran kambing dengan kesuksesan yang sama, jika tentu saja Anda percaya bahwa mereka mengandung "hormon kebahagiaan" atau omong kosong lain yang sepenuhnya menaklukkan (dan sama sekali tidak berbahaya). Di hadapan iman yang kuat dalam semua jenis mukjizat, bahkan tidak ada yang dibutuhkan dari “puasa dan doa” akan memiliki “efek” yang sama. Satu-satunya bahaya adalah bahwa dengan cara ini tidak ada yang benar-benar sembuh, tetapi didorong ke dalam kronik.

Dmitry

@ Booojum: Tapi bagaimana dengan neurotransmitter di otak ini jika asam amino mereka tidak melewati geb?

Alexander

@ Dimitri: Mereka disintesis di otak itu sendiri.

MaXXX

Antidepresan apa yang tidak memengaruhi potensi? Kupas fluoxetine, bahkan setelah smartprost dan tidak ada ereksi.

Ramil

@MaXXX: Coba trittico.... obat Italia.... dokter yang diresepkan untuk saya... tidak berpengaruh pada ereksi... tapi saya tidak dapat menemukannya di kota kami

@MaXXX: semua pengaruh. diperlakukan dengan cerdas dan tidak menjadi gugup dengan lebih baik

Anatoly

@Sveta: @MaXXX: Jika ya, lalu apa? Sekarang orang muda tidak berhubungan seks, jangan bermasturbasi, biarlah lebih baik jangan bergairah

Apa yang salah jika seseorang mengambil saat yang sulit WEA TRAILANIZER, yang sekarang dilarang di Ukraina. Ini ditulis tentang kerusakan dan pembiasaannya di mana-mana... Dan kecuali minuman beralkohol membawa bahaya.... - TAPI AKSESBILITAS MEREKA DALAM AKUISISI TIDAK TERBATAS. - Apa ini... BISNIS. dan perjuangan klan FARMASI dengan BISNIS ALKOHOL (atau sebaliknya... vopschem di antara mereka sendiri).... Lebih cepat sudah setuju... dan membagi bidang pengaruh di pasar.... dan kemudian orang menderita, dan mereka tidak peduli... mereka tersedia untuk obat-obatan ini.... sebaliknya, mereka tidak membutuhkannya nafik, dengan modal seperti itu... dan mereka tidak perlu kesal dan jatuh ke dalam depresi atau ketakutan panik... dan nikmati "FAT" - Cocainechcom.... UNTUK ITU, RESEP INI TIDAK PERLU... dan HANYA BABLO....

Vitali

Kacau !! Ademetionin dalam tabel adalah. Dan mendorong Heptor !! Dan di mana Heptrall. Heptor - HYUNYA, dibandingkan dengan Heptral; Tapi, sial, Heptral tidak ada dalam daftar, tetapi ada Heptor! Brengsek, shnyaga domestik! BASTARD, tidak ada kata lain!

Jaroslav

Saya masih tidak mengerti, Anda dapat memesan sesuatu dan berapa waktu pengiriman ke Yuzhno-Sakhalinsk.

Penipu copywriter, dan idiot SEO. Admin situs tertidur, dan ini membaca berpikir, orang pintar telah menemukan orang pintar, dan orang pintar itu sendiri setuju atau mengkritik)))

Teks secara keseluruhan tidak lebih buruk daripada yang lain, dan bahkan lebih baik daripada banyak, terutama dalam pembukaan, meskipun mungkin dihapuskan dari suatu tempat, seperti kebanyakan teks anonim tentang "obat populer". Tetapi di beberapa tempat ia buta huruf: "... serotonin, norepinefrin, dan endorfin..." - di tempat ini Anda tidak perlu "endorphin", tetapi "dopamin". (Dengan endorfin, depresi juga merupakan masalah, tetapi ini adalah padang rumput yang berbeda).
Di tempat lain - "Mirtazalin" bukannya "Mirtazapin". Akhirnya, persiapan Hypericum direkomendasikan, kegiatan yang belum terbukti (bertentangan dengan pernyataan yang dibuat), serta hanya boneka yang tidak mengandung molekul tunggal dari zat aktif fisiologis tunggal - "afabazol" (seperti "tinothen") yang diproduksi oleh perusahaan seperti "Materia Medica". ”, Menjual dot di Rusia dengan harga jutaan dolar per tahun (untuk lebih jelasnya, lihat artikel Wiki“ Homeopati ”), tetapi membelanjakan sebagian besar pendapatan penjualan untuk promosi diri, termasuk“ ulasan ”di Internet. Tidak ada yang membatalkan efek plasebo, tetapi seseorang memiliki hak untuk mengetahui bahwa ia didorong ke dalam mulutnya “dengan sedikit uang”.
Dalam beberapa tahun terakhir, alih-alih diagnosis "depresi", diagnosis "gangguan bipolar II" semakin banyak dibuat, dan terapi obat bergeser ke arah penggunaan lamotrigin dan obat lain dari kelompok penstabil suasana hati, dll.
Mereka yang mengalami depresi adalah simpati saya, saran untuk menemukan yang kompeten (yang tidak sangat mudah) dan seorang psikiater yang mengikuti perkembangan di bidangnya (yang bahkan lebih sulit) dan tidak berpartisipasi dalam pertengkaran acak, tetapi dalam kelompok normal rekan kerja karena sakit sudah dalam bahasa Rusia, dan tidak hanya dalam bahasa Inggris. Meskipun bahasa Inggris tersedia dan cukup terbuka.

Baca Lebih Lanjut Tentang Skizofrenia