Petunjuk penggunaan aminazine obat-antipsikotik

Aminazine (sinonim: chlorpromazine, trazine, largaktil, megaphen) adalah obat yang banyak digunakan dalam psikiatri, termasuk dalam kelompok neuroleptik, yang memiliki efek antiemetik, neuroleptik, antihistamin, antihistamin, dan hipotermia.

Bahan aktif: Chlorpromazine (Chlorpromazine)

Bentuk rilis: dragee; injeksi; tablet berlapis

Efek farmakologis

Aminazine diklasifikasikan sebagai obat antipsikotik tipikal ringan, dan di masa lalu itu sering digunakan dalam pengobatan psikosis akut dan kronis, termasuk skizofrenia dan fase manik gangguan bipolar, serta psikosis yang diinduksi amfetamin. Neuroleptik pajanan ringan memiliki lebih banyak efek samping antikolinergik, seperti mulut kering, sedasi dan konstipasi, dan juga memiliki tingkat efek samping ekstrapiramidal yang lebih rendah, sementara neuroleptik dari kelas yang lebih kuat, seperti haloperidol, memiliki profil efek terbalik.

Resep aminazine juga digunakan dalam porfiria, serta sebagai bagian dari rejimen untuk terapi tetanus. Masih direkomendasikan untuk pengobatan jangka pendek dari kecemasan berat dan agresi psikotik. Kumpulan gejala berikutnya yang menyebabkan penggunaan klorpromazin adalah: cegukan yang stabil dan parah, mual dan muntah tak terkendali, pengkondisian anestesi dan penggunaan lainnya. Selain itu, gambaran klinis delirium pada pasien AIDS secara efektif dihilangkan dengan dosis rendah chlorpromazine.

Aminazine kadang-kadang digunakan untuk tujuan yang dimaksudkan untuk mengobati migrain parah, sebagai aturan, bagian dari terapi paliatif, di mana ia digunakan dalam dosis kecil. Selain itu, dosis kecil obat secara efektif mengurangi gejala mual pada pasien opioid yang menjalani terapi antikanker intensif.

Aminazine adalah obat yang paling efektif melawan patologi otak protozoa. Sejumlah penelitian dalam bidang ini menghasilkan kesimpulan sebagai berikut: chlorpromazine memiliki aktivitas terapi terbaik terhadap fouler non-gleria, baik in vitro dan in vivo. Dengan demikian, aminazin dapat menjadi agen terapeutik yang lebih berguna dalam pengobatan meningoensefalitis amuba primer daripada amfoterisin B.

Di Jerman, chlorpromazine masih membawa indikasi untuk insomnia, gatal parah dan sedasi efektif pada label. Obat ini juga digunakan selama penarikan heroin di bawah pengawasan medis.

Farmakodinamik aminazin

Aminazine adalah antagonis yang sangat efektif dari reseptor D2-dopamin dan sejenisnya, seperti D3 dan D5. Tidak seperti kebanyakan obat lain dari kelas ini, obat ini juga memiliki afinitas tinggi untuk struktur D1. Memblokir reseptor-reseptor ini menyebabkan pengikatan neurotransmitter berkurang di otak depan, yang mengarah ke berbagai efek yang berbeda. Di bawah tindakan aminazine, dopamin tidak dapat mengikat reseptor, yang menyebabkan fenomena umpan balik - ada stimulasi refleks neuron dopaminergik, untuk melepaskan lebih banyak dopamin. Dengan demikian, setelah dosis pertama obat, pasien akan mengalami peningkatan aktivitas karena aktivitas saraf dopaminergik. Beberapa waktu setelah penggunaan obat, produksi dopamin berkurang secara signifikan, yang secara bersamaan menekan produksi dopamin. Selama periode ini, aktivitas saraf berkurang secara signifikan.

Selain itu, chlorpromazine bertindak sebagai antagonis pada berbagai reseptor postinaptik:

• reseptor dopamin dari subtipe D1, D2, D3 dan D4, yang menentukan sifat antipsikotik yang diperluas dari gejala produktif dan tidak produktif. Selain itu, defisiensi dopamin dalam sistem mesolimbik menentukan efek antipsikotik, sedangkan pada blokade sistem nigrostriatal, hal ini menyebabkan gangguan ekstrapiramidal;
• reseptor serotonin 5-HT-1 dan 5-HT-2, dengan khasiat anxiolytic dan anti-agresif, serta melemahnya efek samping ekstrapiramidal, tetapi efek ini menyebabkan penambahan berat badan dan disfungsi ejakulasi;
• reseptor histamin - reseptor H-1, yang menyebabkan sedasi, efek antiemetik, pusing, penambahan berat badan;
• pada α1 dan α2 reseptor adrenergik - sifat simpatolitik, menurunkan tekanan darah, refleks takikardia, pusing, sedasi, hipersalivasi dan poliuria, serta disfungsi seksual. Fenomena pseudoparkinsonisme jarang diekspresikan;
• pada M1 dan M2, reseptor muskarinik asetilkolin, mengakibatkan manifestasi gejala antikolinergik, seperti mulut kering, penglihatan kabur, sembelit, kesulitan atau ketidakmampuan untuk buang air kecil, sinus takikardia, perubahan elektrokardiografi, dan kehilangan memori. Efek antikolinergik dapat melemahkan efek samping ekstrapiramidal.

Khasiat antipsikotik keseluruhan dari aminazine didasarkan pada kemampuannya untuk memblokir reseptor dopamin. Kesimpulan ini didasarkan pada hipotesis dopamin, yang menyatakan bahwa kondisi psikopatologis seperti skizofrenia dan gangguan bipolar adalah hasil dari aktivitas dopamin yang berlebihan. Selain itu, stimulan psikomotorik seperti kokain, meningkatkan tingkat dopamin, sehingga berkontribusi terhadap manifestasi gejala psikotik, jika dikonsumsi berlebihan.

Selain memengaruhi neurotransmitter dopamin, serotonin, adrenalin, norepinefrin, dan asetilkolin, obat antipsikotik seri aminazinovogo dapat menyebabkan efek glutamatergicheskie. Mekanisme ini melibatkan efek langsung chlorpromazine pada reseptor glutamat di sistem saraf pusat.

Efek tambahan aminazine adalah karena antagonisme obat terhadap reseptor H1, yang memicu efek anti alergi, reseptor H2 yang menekan produksi jus lambung dan beberapa reseptor 5-HT - berbagai efek anti alergi dan gastrointestinal.

Berdasarkan perubahan tanda-tanda klinis, sebagai indikator utama efektivitas terapi klorpromazin, dokter harus menilai kebutuhan untuk perawatan lanjutan dengan obat. Pembatalan chlorpromazine tidak boleh dilakukan secara tiba-tiba, karena sindrom penarikan serius - gejala jangka panjang yang teratur, seperti peningkatan agitasi, insomnia, kecemasan, sakit perut, pusing, mual, dan muntah. Lebih disukai, dosis aminazine harus dikurangi secara bertahap.

Efek samping dari chlorpromazine

Seperti yang telah dicatat, aminazin memiliki efek samping yang cukup luas, karena efeknya pada banyak proses pengaturan tubuh.

Efek samping sangat umum:

• tanda-tanda penghambatan umum,
• peningkatan kantuk
• gejala ekstrapiramidal
• pertambahan berat badan
• hipotensi ortostatik
• mulut kering
• sembelit.

Efek samping yang timbul dari tren umum:

• Perubahan EKG,
• dermatitis terkait,
• fotosensitifitas
• urtikaria,
• formasi makulopapular pada kulit dan selaput lendir eksternal,
• Reaksi petekie atau edematosa,
• hiperprolaktinemia,
• pelanggaran termoregulasi,
• hiperglikemia,
• gangguan hipotalamus lainnya
• penglihatan kabur
• kebingungan,
• midriasis
• hipotensi usus besar dengan transisi sering ke fenomena atonis,
• kegembiraan yang nyata dan peningkatan kegelisahan - dalam beberapa kasus,
• rasa sakit di tempat suntikan dengan kemungkinan perkembangan abses.

Efek samping jarang terjadi:

• miosis,
• retensi urin dan urin,
• hidung tersumbat
• mual
• obstruksi usus, sering dari jenis lumpuh,
• aritmia,
• pigmentasi kulit,
• glukosuria,
• hipoglikemia.

Efek samping yang jarang terjadi:

• agranulositosis
• anemia hemolitik,
• anemia aplastik,
• krisis hipertensi,
• purpura trombositopenik,
• dermatitis eksfoliatif,
• nekrolisis epidermis toksik,
• lupus erythematosus sistemik,
• sindrom sekresi hormon antidiuretik yang tidak memadai,
• penundaan ekskresi air dari tubuh - pembengkakan,
• penyakit kuning kolestatik,
• lesi degeneratif hati
• sindrom neuroleptik ganas,
• myasthenia gravis

Efek samping, frekuensi yang dipelajari tidak cukup:

• leukopenia,
• eosinofilia,
• pansitopenia,
• priapisme
• opacity kornea,
• gangguan irama pernapasan
• takikardia ventrikel,
• Interval perpanjangan QT,
• fibrilasi atrium,
• hipertermia,
• galaktorea,
• pembesaran payudara pada kedua jenis kelamin
• tes kehamilan positif palsu
• reaksi alergi
• pembengkakan otak
• inkontinensia urin
• gangguan pendarahan,
• mimpi buruk
• konsentrasi abnormal protein dalam cairan serebrospinal,
• disforia
• serangan katatonik
• glaukoma sudut sempit,
• neuropati optik
• retinopati pigmen,
• amenorea,
• infertilitas
• tardive dyskinesia.

Kontraindikasi menggunakan aminazina

Kontraindikasi absolut meliputi:

• gangguan hemodinamik,
• Depresi SSP,
• koma
• keracunan obat,
• penindasan fungsi sumsum tulang, sebagai efek terapeutik, dan patologi pihak ketiga,
• pheochromocytoma,
• gagal hati pada fase akut.

Kontraindikasi relatif penggunaan aminazine:

• epilepsi,
• Penyakit Parkinson
• myasthenia gravis
• hipoparatiroidisme,
• hipertrofi prostat,
• sangat jarang, perpanjangan interval QT dapat memicu risiko aritmia yang berpotensi fatal.

Indikasi untuk digunakan

Dalam hal efek kimia dan fisiologis, aminazine adalah antagonis dopamin dari golongan obat antipsikotik khas dengan tambahan sifat anti-adrenergik, anti-serotonergik, anti-serotonergik, antikolinergik dan antihistaminergik, banyak digunakan dalam pengobatan skizofrenia. Obat ini pertama kali disintesis pada 11 Desember 1951. Pada saat itu, itu adalah obat pertama yang dikembangkan untuk tindakan antipsikotik tertentu, berfungsi sebagai prototipe kelas obat dari kelompok fenotiazin, termasuk sejumlah komponen tambahan. Pengenalan klorpromazin ke dalam praktik medis, pada tingkat pertengahan abad ke-20, digambarkan sebagai satu-satunya obat yang efektif dalam sejarah perawatan psikiatri yang meningkatkan prognosis pasien di klinik psikiatri.

Aminazine memiliki efek pada berbagai reseptor sistem saraf pusat, dan ini disebabkan oleh efek terapi yang luas. Ini juga menentukan hubungan sebab akibat dari berbagai efek sampingnya: sifat antikolinergiknya menyebabkan sembelit, dan hipotensi, anti-dopaminergik - dapat menyebabkan gejala ekstrapiramidal, seperti akathisia dan dystonia. Selain itu, diskinesia ireversibel lambat mungkin terjadi.

Aminazine termasuk dalam daftar obat esensial Organisasi Kesehatan Dunia, sebagai salah satu obat paling penting yang digunakan dalam sistem perawatan kesehatan dasar.

Aminazine - obat yang hanya digunakan dalam batas perawatan psikiatrik, dalam rejimen terapi lain, obat ini sangat jarang. Tablet aminazine, serta bentuk sediaan lainnya tidak diberikan tanpa resep. Registri utama penyakit di mana aminazin adalah obat lini pertama:

• kondisi absen dengan latar belakang gejala mengigau yang khas,
• psikosis yang disebabkan oleh asupan alkohol yang sering dan teratur,
• manifestasi fobia pada latar belakang tahap awal gangguan kecemasan,
• disfungsi tidur - insomnia,
• Penyakit Meniere
• muntah gigih pada wanita hamil dengan latar belakang toksikosis umum,
• tanda-tanda umum kecemasan dan agitasi.

Aminazin

Harga di apotek daring:

Aminazine adalah kelompok antipsikotik yang disintesis pertama yang muncul kembali pada tahun 1950.

Tersedia dalam bentuk tablet dan dragee (0,025 g), solusi untuk intramuskuler (ampul 5 ml larutan 0,5%) dan injeksi intravena (2 ml larutan 2,5%).

Nama internasional dari obat ini adalah Chlorpromazine. Aminazin adalah alat yang termasuk dalam daftar obat esensial.

Tindakan farmakologis Aminazina

Menurut instruksi, Aminazin merujuk pada obat yang menghambat fungsi sistem saraf pusat. Obat, sebagai neuroleptik yang khas, tidak menyebabkan efek hipnotis, asalkan penerapan dosis yang dianjurkan. Terlepas dari kenyataan bahwa setiap tahun ragam dana kelompok ini terus berkembang, Aminazin banyak digunakan dalam praktik medis di mana-mana.

Salah satu manfaat utama Aminazin adalah aksi obat penenang, yang terdiri dari efek menenangkan pada sistem saraf pusat. Jika dosis obat ditingkatkan, maka ketenangan umum akan meningkat, dan refleks motorik dan aktivitas motorik akan berkurang. Otot-otot kerangka juga akan rileks. Di bawah pengaruh Aminazine, yang mengurangi reaktivitas pasien terhadap berbagai rangsangan, kesadaran sepenuhnya dipertahankan, yaitu orang tidak kehilangan kendali atas apa yang terjadi di sekitarnya. Jika obat ini digunakan bersama dengan antikonvulsan, maka efek yang terakhir akan meningkat secara signifikan.

Ciri khas obat ini adalah pengaruhnya terhadap keadaan emosional seseorang, serta efek antipsikotik. Tindakan Aminazine bertujuan menghilangkan agitasi psikomotor, mengurangi atau sepenuhnya menghilangkan ketakutan, ketegangan dan kecemasan, mengurangi atau menghilangkan halusinasi dan delusi pada orang yang menderita psikosis dan neurosis.

Juga, Aminazine memiliki karakter pemblokiran - itu diarahkan ke dopaminergik (berpartisipasi dalam membangun koordinasi motorik dan memodulasi sinyal neuroendokrin) dan adrenergik (bereaksi terhadap reseptor norepinefrin dan adrenalin).

Menurut instruksi, Aminazin sampai batas tertentu menghilangkan efek zat adrenalin dan adrenomimetik. Tetapi kemampuan obat ini tidak mengatasi penghapusan efek hiperglikemik adrenalin, yang meningkatkan kadar gula darah.

Kemampuan obat untuk memblokir reseptor kolinergik, yang dapat mengubah kontak mereka dengan asetilkolin menjadi kontraksi otot, impuls saraf, dan efek khusus lainnya, relatif lemah.

Menurut instruksi, Aminazin juga dapat menenangkan cegukan dan menghilangkan refleks muntah. Selain itu, obat ini mengurangi suhu tubuh selama pendinginan buatan tubuh (efek hipotermik Aminazin). Dalam beberapa kasus, obat mempengaruhi pusat termoregulasi, sementara suhu tubuh dapat meningkat.

Juga, obat menghasilkan efek antihistamin dan anti-inflamasi yang bersifat sedang, mengurangi permeabilitas pembuluh darah, mengurangi aktivitas kinin dan hyaluronidase. Jika pasien minum obat tidur, anestesi lokal atau obat penghilang rasa sakit, maka Aminazin meningkatkan tindakan mereka.

Indikasi untuk penggunaan Aminazina

Instruksi kepada Aminazin menunjukkan bahwa indikasi untuk menerima dana adalah sebagai berikut:

• keadaan halusinasi-paranoid dan paranoid dari tipe kronis;
• skizofrenia;
• gangguan psikotik pada pasien dengan epilepsi;
• gairah manik pada pasien dengan psikosis manik-depresi;
• neurosis dan penyakit mental, disertai oleh rasa takut, susah tidur, ketegangan dan agitasi;
• agitasi depresi pada pasien dengan psikosis manik-depresi;
• muntah pada wanita hamil;
• dermatosis pruritus;
• Penyakit Meniere;
• penyakit neurologis yang disertai dengan peningkatan tonus otot.

Aminazine juga sering diresepkan untuk pengobatan dengan agen kemoterapi dan terapi radiasi.

Dengan rasa sakit yang kuat dan terus-menerus, Aminazine diizinkan untuk bergabung dengan analgesik, serta dengan obat hipnotik dan obat penenang.

Cara menggunakan Aminazina

Dosis obat yang diresepkan oleh dokter secara individual untuk setiap pasien. Jika produk tersebut dalam bentuk tablet atau dragee, maka orang dewasa dianjurkan untuk mengambil 10-100 mg sekaligus, sedangkan dosis harian adalah 25 hingga 600 mg.

Anak-anak (1-5 tahun) Aminazin ditunjukkan dalam jumlah 500 mcg per kilogram berat badan setiap 4-6 jam, anak-anak di atas 5 tahun - sepertiga atau setengah dosis orang dewasa.

Saat menggunakan obat dalam bentuk suntikan, dosis awal untuk orang dewasa adalah 25-50 mg. Pemberian intramuskular atau intravena pada anak di atas 1 tahun menyiratkan 250-300 mcg per kilogram berat badan per injeksi.

Kontraindikasi Aminazina

Penggunaan Aminazine dilarang di hadapan penyakit-penyakit berikut:

• penyakit sistemik progresif dari otak dan sumsum tulang belakang;
• gangguan pada ginjal, hati dan organ pembentuk darah;
• penyakit kardiovaskular berat;
• glaukoma sudut-tertutup;
• myxedema;
• bronkiektasis tahap akhir;
• penyakit tromboemboli;
• retensi urin;
• cedera otak;
• depresi yang jelas dari sistem saraf pusat;
• koma.

Efek samping Aminazina

Obat ini dapat menyebabkan gangguan fungsi tubuh berikut ini:

• gangguan penglihatan, akatisia, reaksi ekstrapiramidal distonik, gangguan termoregulasi, sindrom parkinson, tardive dyskinesia, kejang, MNS;
• takikardia, hipotensi arteri (paling sering bila diberikan secara intravena);
• agranulositosis, leukopenia;
• ikterus kolestatik, gejala dispepsia (saat menggunakan obat dalam bentuk pil atau tablet);
• kesulitan buang air kecil;
• impotensi, ginekomastia, gangguan menstruasi, penambahan berat badan;
• gatal, ruam kulit, eritema multiforme, dermatitis eksfoliatif;
• fotosensitifitas, pigmentasi kulit;
• pengendapan klorpromazin di jaringan anterior mata, yang dapat mempercepat penuaan lensa.

Terutama hati-hati Aminazin diresepkan untuk kondisi dan penyakit berikut:

• fungsi hati abnormal;
• perubahan patologis pada gambaran darah;
• Sindrom Reye;
• keracunan alkohol;
• penyakit kardiovaskular;
• kanker payudara;
• Penyakit Parkinson;
• kecenderungan perkembangan glaukoma;
• retensi urin;
• tukak lambung dan duodenum;
• kejang epilepsi;
• penyakit pernapasan kronis (terutama pada anak-anak);
• usia lanjut;
• kelelahan karena sakit dan operasi.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Kadang-kadang Aminazin diresepkan untuk wanita hamil, tetapi dalam dosis terbatas, yang selanjutnya berkurang pada trimester ketiga. Perlu dicatat bahwa bahan aktif obat memperpanjang kelahiran, itu dapat menyebabkan kesulitan tambahan dan bahaya bagi ibu dan anak.

Jika obat harus diminum selama laktasi, maka menyusui dianjurkan untuk dihentikan.

Aminazin

Aminazin: petunjuk penggunaan dan ulasan

Nama latin: Aminazine

Kode ATX: N05AA01

Bahan aktif: chlorpromazine (chlorpromazine)

Pabrikan: PJSC "Valenta Pharmaceuticals" (PJSC "Valenta Farm") (Rusia), Novosibkhimpharm (Rusia)

Perbarui deskripsi dan foto: 13/07/2018

Harga di apotek: dari 131 rubel.

Aminazin adalah antipsikotik dengan efek sedatif.

Bentuk dan komposisi rilis

• tablet salut selaput: bentuk bikonveks bulat, warna cangkang untuk dosis 25 mg - putih dengan semburat kekuningan, untuk dosis 50 mg - coklat-merah muda, untuk dosis 100 mg - dari kemerahan-coklat hingga coklat; inti yang rusak berwarna putih atau hampir putih (10 buah dalam lepuh; tablet 25 mg dalam kemasan karton 1, 2 atau 3 bungkus, tablet 50 mg dan tablet 100 mg dalam kemasan karton 1 atau 3 bungkus);
• dragee: bentuk bulat, warna tergantung pada dosis: dragee 25 mg - putih, dragee 50 mg - coklat-pink dengan bercak lebih gelap, dragee 100 mg - coklat dengan bercak lebih gelap (10 buah dalam kemasan blister, dalam kotak kardus 3, 5 atau 10 paket Untuk rumah sakit: dalam kotak kardus atau dalam kantong plastik film dalam 100 kemasan blister, dalam kaleng plastik dengan kertas perkamen / perkamen / kertas lilin: pil 25 mg - 3200 ± 5%, 50 mg pil - 2285 lembar masing-masing ± 5%, 100 mg tetes - 1600 lembar + 5%, dalam transportasi t wadah dari 18 kaleng polimer);
• solusi untuk pemberian intravena (iv) dan intramuskuler (v / m): cairan bening tidak berwarna atau agak berwarna (1, 2, 5 atau 10 ml dalam ampul: dalam karton 10 ampul dengan pembuka / scarifier ampul, atau dalam kemasan blister 5 atau 10 ampul, dalam bundel kardus 1 atau 2 paket blister dengan pembuka / ampoule scarifier. Paket dengan ampul yang dilengkapi dengan break point atau break point tidak mengandung pembuka / scarifier).

Setiap paket juga berisi instruksi untuk menggunakan Aminazina.

Bahan 1 tablet:

• bahan aktif: chlorpromazine hydrochloride (berdasarkan 100% chlorpromazine) - 25, 50 atau 100 mg;
• bahan tambahan: pati kentang, PKS (mikrokristalin selulosa), laktosa monohidrat, kopolimer, natrium silangarmosa, magnesium stearat;
• 25 mg tablet shell: Opadry II 85F38209 (sebagian alkohol polivinil terhidrolisa - 40%, makrogol-3350 - 20,2%, talk - 14,8%, titanium dioksida E171 - 24,89%, pewarna besi oksida kuning E172 - 0, 11%);
• 50 mg tablet shell: Opadry II 85F240048 (sebagian alkohol polivinil terhidrolisis - 40%, makrogol-3350 - 20,2%, talk - 14,8%, titanium dioksida E171 - 22,7%, pewarna besi oksida merah E172 - 1, 3%, pewarna besi oksida kuning E172 - 0,8%, pewarna besi oksida hitam E172 - 0,2%);
• tablet shell 100 mg: Opadry II 85F25509 (sebagian alkohol polivinil terhidrolisa - 40%, makrogol-3350 - 20,2%, talk - 14,8%, pewarna besi oksida merah E172 - 20,2%, pewarna besi oksida hitam E172 - 4%, pewarna besi oksida kuning E172 - 0,8%).

• bahan aktif: chlorpromazine hydrochloride (berdasarkan 100% chlorpromazine) - 25, 50 atau 100 mg;
• bahan tambahan: gelatin, lilin, bedak, sukrosa, sirup pati, titanium dioksida, minyak bunga matahari, pewarna besi oksida merah.

Komposisi 1 ml larutan:

• bahan aktif: chlorpromazine hydrochloride (berdasarkan 100% chlorpromazine) - 25 mg;
• Bahan bantu: natrium disulfit, natrium sulfit anhidrat, natrium klorida, asam askorbat, air untuk injeksi.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Bahan aktif Aminazine, chlorpromazine, adalah neuroleptik, termasuk dalam kelompok turunan alifatik fenotiazin, dan memiliki kemanjuran antipsikotik.

Klorpromazin memiliki efek antipsikotik dan sedatif yang nyata, mengurangi aktivitas motorik, memperpanjang dan meningkatkan efek analgesik, hipnotik, anestesi lokal, antikonvulsan, dan alkohol. Ini menyebabkan gangguan ekstrapiramidal, merangsang sekresi prolaktin oleh kelenjar hipofisis.

Tindakan antipsikotik suatu zat dikaitkan dengan memblokir reseptor dopaminergik postinaptik dari sistem mesolimbik dan mesokortikal di otak. Ini memanifestasikan dirinya dengan menghilangkan gejala psikosis produktif seperti delusi dan halusinasi. Aminazin menghambat ketakutan psikotik dan agresivitas, menghentikan berbagai jenis agitasi psikomotor.

Sedasi akibat blokade adrenoreseptor dari pembentukan retikuler batang otak. Kualitas paling penting dari klorpromazin (bila dibandingkan dengan fenotiazin lain) adalah keparahan efek sedatif, yang, dengan kesadaran yang terjaga, dimanifestasikan oleh melemahnya aktivitas refleks yang dikondisikan (terutama refleks motorik), penurunan aktivitas motorik spontan, relaksasi otot skelet, penurunan kerentanan terhadap endotoksik. rangsangan eksogen.

Efek antiemetik disediakan oleh blokade dopamin D₂-reseptor di zona pemicu pusat emetik. Selain itu, Aminazine menenangkan cegukan, dan efek hipotermiknya diberikan dengan memblokir reseptor dopamin hipotalamus dan memiliki efek pemblokiran alpha-adreno yang nyata dengan sedikit efek pada reseptor kolinergik. Ini mengurangi atau menghilangkan pertumbuhan tekanan darah (tekanan darah) dan efek lain yang disebabkan oleh epinefrin, selain hiperglikemik, dan juga memiliki efek kataleptogenik yang kuat.

Aminazine menghambat refleks interokeptif, mengurangi permeabilitas kapiler, memiliki antihistamin yang lemah dan kemanjuran iritan lokal. Tekanan darah menurun di bawah pengaruh obat, dan takikardia sering dapat berkembang.

Sedasi terjadi 15 menit setelah pemberian aminazine.

Farmakokinetik

Setelah pemberian oral, klorpromazin tidak sepenuhnya diserap. C_maks (konsentrasi plasma maksimum) dicatat setelah 2-4 jam. Akibatnya, dalam / m injeksi zat diserap dengan baik dan cepat, waktu untuk mencapai C_maks 1-2 jam

Terkait dengan protein plasma pada tingkat lebih dari 90% ketika diambil secara oral, dari 90 hingga 99% - dengan / m pengantar.

Klorpromazin dengan cepat diekskresikan dari sistem peredaran darah, terakumulasi di berbagai organ secara tidak merata. Nah melewati sawar darah-otak, konsentrasi zat dalam otak dalam hal ini melebihi plasma. Tidak ada korelasi langsung antara konsentrasi plasma chlorpromazine / metabolit dan efek terapi obat.

Klorpromazin dimetabolisme secara luas selama perjalanan pertama melalui hati (eliminasi presistemik), 30% mengalami oksidasi, 30% hidroksilasi, dan 20% demetilasi. Metabolit teroksidasi teroksidasi memiliki aktivitas farmakologis, mereka tidak aktif dengan mengikat dengan asam glukuronat atau dengan oksidasi lebih lanjut dengan pembentukan sulfoksida yang tidak aktif.

Zat yang dibuang melalui urin dan empedu. Waktu paruh rata-rata (T_1/2) - 30 jam Dalam sekitar 24 jam, sekitar 20% dari dosis yang diambil diekskresikan, 1–6% diekskresikan tidak berubah dalam urin. Setelah penghentian terapi, sejumlah kecil metabolit klorpromazin dalam urin dapat dideteksi bahkan setelah 12 bulan atau lebih.

Sebagai hasil dari pengikatan protein tingkat tinggi, klorpromazin praktis tidak rentan terhadap hemodialisis.

Indikasi untuk digunakan

Tablet berlapis film Aminazin direkomendasikan untuk digunakan dalam pengobatan keadaan psikotik (terutama paranoid), termasuk mania, hipomania, dan skizofrenia. Sebagai kursus jangka pendek tambahan, bentuk dosis ini diresepkan untuk pengobatan agitasi psikomotor kecemasan, kekerasan dan / atau perilaku impulsif yang berbahaya.

Aminazine dalam bentuk dragee dan solusi untuk injeksi IV dan IM digunakan:

• praktik kejiwaan: untuk perawatan berbagai jenis keadaan psikotik dan agitasi psikomotor dalam skizofrenia, gairah manik dan psikosis manik-depresi, serta penyakit mental lainnya dari berbagai asal, disertai dengan kecemasan, ketakutan, agitasi, insomnia; kasus gangguan suasana hati karena psikopati, gangguan psikotik pada pasien dengan gangguan organik sistem saraf pusat (sistem saraf pusat) dan epilepsi; untuk menghilangkan gejala penarikan alkoholisme / penyalahgunaan zat;
• praktek terapi, neurologis dan bedah: untuk meningkatkan efektivitas obat analgesik untuk nyeri persisten, untuk meredakan cegukan, untuk penyakit yang akibat gangguan sirkulasi darah otak, dll., meningkatkan tonus otot. Aminazine parenteral juga digunakan untuk meredakan agitasi psikomotor dan sebagai agen antiemetik (termasuk selama operasi), dalam anestesiologi (sebagai bagian dari campuran litik) untuk menurunkan suhu tubuh.

Untuk menghindari komplikasi parenteral, Aminazin harus digunakan secara ketat sesuai resep dokter!

Kontraindikasi

Kontraindikasi absolut untuk semua bentuk aminazine:

• penghambatan fungsi sistem saraf pusat, termasuk sebagai akibat dari keracunan dengan zat obat;
• keadaan koma berbagai etiologi;
• penindasan hematopoiesis sumsum tulang;
• kehamilan, menyusui;
• usia anak-anak: untuk tablet - hingga 12 tahun, untuk pil - hingga 3 tahun, untuk solusi - hingga 6 bulan;
• hipersensitivitas individu terhadap komponen apa pun.

Tablet aminazine mengandung laktosa, jadi dalam bentuk dosis ini obat ini dikontraindikasikan pada pasien dengan intoleransi laktosa, defisiensi laktase, malabsorpsi glukosa-galaktosa.

Kontraindikasi absolut tambahan untuk bentuk dragee:

• penyakit pada hati, ginjal, organ hemopoiesis, yang mengarah pada pelanggaran fungsi mereka;
• cedera otak traumatis;
• penyakit sistemik progresif dari otak / sumsum tulang belakang;
• tukak peptik dan tukak duodenum pada fase akut;
• penyakit jantung pada tahap dekompensasi (distrofi miokard, penyakit jantung, penyakit jantung rematik, dll.);
• penyakit dengan risiko komplikasi tromboemboli;
• hipotensi berat;
• glaukoma sudut-tertutup (karena risiko peningkatan tekanan intraokular);
• bronkiektasis (BEB) dalam tahap dekompensasi;
• myxedema;
• hiperplasia prostat.

Kontraindikasi absolut tambahan untuk aminazine dalam bentuk solusi untuk pemberian i / v dan v / m:

• gagal jantung kronis (CHF) dalam tahap dekompensasi;
• cedera otak traumatis;
• hipotensi;
• penyakit sistemik progresif dari otak / sumsum tulang belakang.

Dengan hati-hati, semua bentuk sediaan aminazin diresepkan untuk pasien dengan alkoholisme aktif (karena peningkatan risiko pengembangan reaksi hepatotoksik), penyakit Parkinson, kanker payudara, epilepsi, penyakit kronis disertai dengan kegagalan pernapasan (terutama pada anak-anak), cachexia, sindrom Reye, muntah (karena efek antiemetik dari fenotiazin dapat menutupi muntah yang disebabkan oleh overdosis obat lain) dan di usia tua.

Kontraindikasi relatif tambahan untuk aminazine dalam bentuk solusi untuk injeksi IV dan IM: glaukoma sudut-penutupan, gangguan hematopoiesis (gangguan patologis parameter darah), gagal hati / ginjal, hiperplasia prostat dengan manifestasi klinis, penyakit dengan peningkatan risiko komplikasi tromboemboli, sindrom Reye's dalam sejarah (peningkatan risiko hepatotoksisitas pada masa kanak-kanak dan remaja), miksedema.

Aminazin, petunjuk penggunaan: metode dan dosis

Obat ini dapat digunakan secara oral, serta diberikan secara intramuskular atau intravena.

Kloroterapi diresepkan sesuai dengan skema berikut: orang dewasa 3-4 kali sehari, 10-100 mg, sedangkan dosis harian tidak boleh melebihi 600 mg.

Anak-anak di atas 5 tahun dapat menggunakan 1/3-1 / 2 dari dosis dewasa.

Untuk anak-anak 1-5 tahun, dosis tunggal dihitung dengan mengalikan 500 mg obat dengan berat anak, itu harus diminum setiap 4-6 jam.

Regimen dosis Aminazina yang lebih akurat ditentukan oleh dokter yang hadir tergantung pada bukti.

Efek samping

• SSP: ekstrapiramidal gangguan - akatisia, tremor, hiperkinesia, reaksi distonik, sindrom rigiditas-kaku (amyostatic gejala), gangguan vegetatif, gejala parkinson akibat obat (kekakuan otot, hipokinesia, instabilitas postural), dyskinesia awal diwujudkan paroxysmal terjadi kejang otot-otot lidah, leher, dasar mulut dan krisis okular, dan dengan terapi jangka panjang - tardive tardive atau terlambat; neuroleptic malignant syndrome (SNS), gejalanya dapat berupa hipertermia, kekakuan otot, gangguan mental, gangguan somatik yang disebabkan oleh gangguan fungsional sistem saraf otonom; pusing, kantuk, gangguan tidur, ketidakpedulian mental, reaksi tertunda terhadap iritasi eksternal, mood mood, kecemasan, agitasi, insomnia, depresi neuroleptik;
• sistem kardiovaskular: takikardia, hipotensi ortostatik, aritmia jantung (aritmia ventrikel, termasuk demam, risikonya lebih tinggi pada pasien dengan bradikardia awal, hipokalemia, interval QT yang berkepanjangan, riwayat penyakit jantung, dan lansia usia dan penggunaan Aminazine bersamaan dengan antidepresan trisiklik), perubahan gigi T dan U, interval QT yang berkepanjangan, tromboemboli vena (termasuk tromboemboli paru dan trombosis vena dalam);
• sistem pernapasan: hidung tersumbat, depresi pernapasan;
• GI (gastrointestinal): mual / muntah, diare, mulut kering, sembelit atau ileus, anoreksia;
• sistem hepatobilier: ikterus kolestatik, kerusakan hati, terutama kolestatik, hepatoselular, atau campuran (terjadinya ikterus membutuhkan eliminasi klorpromazin);
• sistem kemih: disuria, oliguria, impotensi, frigiditas, amenore, oligomenorea, priapisme;
• sistem endokrin: galaktorea, hiperprolaktinemia, ginekomastia;
• organ hemopoiesis: peningkatan pembekuan darah, limfopenia, anemia, leukopenia, agranulositosis (disarankan untuk memantau gambaran darah);
• organ indera: kornea dan kekeruhan lensa, gangguan akomodasi;
• integumen: fotosensitifitas, pigmentasi, melanosis;
• sistem kekebalan: reaksi hipersensitivitas pada selaput lendir dan kulit, pembengkakan wajah, angioedema, urtikaria, bronkospasme, reaksi anafilaksis, SLE (systemic lupus erythematosus);
• efek lain: hiperglikemia, hiperkolesterolemia, penyumbatan tinja, obstruksi usus parah, megakolon; selain itu, turunan fenotiazin dapat menyebabkan intoleransi glukosa;
• reaksi lokal: injeksi intramuskular - infiltrat; iv pengantar - flebitis; kontak dengan kulit dan selaput lendir - iritasi.

Overdosis

Gejala overdosis chlorpromazine dapat berupa: areflexia / hyperreflexia, gangguan penglihatan, mulut kering, midriasis, hiperpireksia (hipotermia), muntah, kekakuan otot, depresi pernapasan, edema paru. Efek kardiotoksik - gagal jantung, aritmia, tekanan darah turun, perubahan gelombang QRS, syok, takikardia, fibrilasi ventrikel, henti jantung. Efek neurotoksik - agitasi, kejang-kejang, kebingungan, disorientasi, kantuk, pingsan atau koma.

Dalam kasus menerima aminazine dosis tinggi, lavage lambung harus dilakukan di dalam dan karbon aktif harus diambil. Hal ini diperlukan untuk menghindari induksi muntah, karena sebagai akibat dari gangguan kesadaran yang disebabkan oleh overdosis dan reaksi distonik dari otot-otot leher dan kepala, aspirasi muntah mungkin terjadi.

Lebih lanjut (dalam kasus overdosis parenteral - segera), terapi simtomatik dianjurkan:

• Keadaan kolaptoid: pemberian parenteral kafein, cordiamine, mezaton;
• Depresi SSP tanpa depresi fungsi pusat pernapasan: pemberian parenteral dosis pervitin sedang, fenamin, kafein natrium benzoat (penggunaan analeptik dikontraindikasikan pada pasien dengan penindasan pusat pernapasan);
• komplikasi neurologis: pengurangan dosis chlorpromazine, penggunaan trihexyphenidyl;
• depresi neuroleptik: penggunaan antidepresan dan psikostimulan;
• aritmia: pengenalan / dalam fenitoin dalam dosis 9-11 mg / kg;
• gagal jantung: glikosida jantung;
• penurunan tekanan darah yang nyata: introduksi cairan a / v atau obat vasopresor (norepinefrin, fenilefrin). Penggunaan agonis α- dan β-adrenergik, misalnya epinefrin, harus dihindari, karena ini dapat menyebabkan penurunan tekanan darah secara paradoks karena blokade α-adrenoreseptor oleh chlorpromazine;
• kejang: diazepam. Penggunaan barbiturat harus dihindari, karena hal ini dapat menyebabkan depresi sistem saraf pusat dan depresi pernapasan selanjutnya;
• Parkinsonisme: penggunaan diphenyltropine, diphenhydramine;
• hipertermia, yang merupakan salah satu gejala NNS: pemberian parenteral dantrolene.

Selain itu, setidaknya selama lima hari diperlukan untuk memantau aktivitas sistem saraf pusat, sistem kardiovaskular, fungsi pernapasan, mengukur suhu tubuh, juga disarankan untuk berkonsultasi dengan psikiater. Dialisis untuk menghilangkan klorpromazin tidak efektif.

Instruksi khusus

Selama terapi dengan Aminazine, pemantauan teratur terhadap denyut nadi, tekanan darah, fungsi hati / ginjal, dan gambaran darah diperlukan. Hitung darah lengkap pada awal pengobatan harus dilakukan setiap minggu, lalu setiap 3-4 bulan sekali. Dengan penurunan jumlah leukosit menjadi 3–3,5 × 10 9 / l, dan jumlah neutrofil menjadi 1,5–2 × 10 9 / l, indikator ini harus dipantau dua kali seminggu, dan ketika mendiagnosis leukositosis dan granulositopenia, pengobatan harus dihentikan..

Sebelum minum obat, dokter berkewajiban untuk memperingatkan pasien bahwa jika ada tanda-tanda penyakit menular seperti demam, sakit tenggorokan atau yang lainnya, perlu segera memberi tahu dokter spesialis.

Aminazin tidak dianjurkan untuk dikombinasikan dengan asupan alkohol, karena klorpromazin memperburuk efek penghambatan etanol pada sistem saraf pusat.

Penting untuk berhenti minum Aminazina secara bertahap untuk menghindari perkembangan sindrom penarikan.

Pada pasien dengan pheochromocytoma, chlorpromazine dapat memberikan hasil positif palsu ketika menentukan konsentrasi katekolamin dalam darah.

Aminazine dapat memicu fotosensitifitas, sehingga pasien harus menghindari radiasi ultraviolet.

Prosedur pemberian parenteral larutan dilakukan pada posisi pasien berbaring untuk menghindari penurunan tajam tekanan darah setelah pemberian obat. Setelah menyelesaikan prosedur, pasien harus tetap dalam posisi terlentang selama setidaknya 1,5-2 jam, karena dengan transisi tiba-tiba ke posisi vertikal, keruntuhan ortostatik dapat terjadi.

Diperlukan untuk mengecualikan kemungkinan masuknya larutan pada kulit dan selaput lendir.

Aminazine mengacu pada obat yang memiliki efek penghambatan pada sistem saraf pusat, sementara menerapkan dosis yang direkomendasikan tidak menyebabkan efek hipnosis.

Peningkatan dosis Aminazine tidak hanya menyebabkan peningkatan sedasi umum, tetapi juga penghambatan refleks motorik, penurunan aktivitas motorik dan, sampai batas tertentu, relaksasi otot rangka.

Terlepas dari kenyataan bahwa setelah mengambil Aminazin dalam dosis tinggi, reaktivitas sehubungan dengan rangsangan eksternal dan internal menurun, kesadaran tetap ada.

Aminazine dapat dikombinasikan dengan analgesik untuk sindrom nyeri persisten, serta dengan obat penenang dan obat hipnotis - untuk insomnia. Aminazin meningkatkan efek penggunaan pil tidur, obat penghilang rasa sakit dan anestesi lokal.

Berdampak pada kemampuan mengendarai kendaraan bermotor dan mekanisme yang kompleks

Selama perawatan dengan Aminazine, disarankan untuk menahan diri dari melakukan jenis pekerjaan yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan konsentrasi perhatian dan kecepatan tinggi reaksi psikomotorik.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Klorpromazin melewati sawar plasenta, selama laktasi diekskresikan dalam ASI, memperpanjang persalinan. Selama percobaan pada hewan, terungkap bahwa klorpromazin mampu menyebabkan patologi perkembangan pada periode janin-janin. Ada bukti potensi risiko perkembangan pada bayi baru lahir yang ibunya mengonsumsi Aminazin selama trimester ketiga kehamilan, gangguan ekstrapiramidal, dan sindrom penarikan. Karena penggunaan klorpromazin dosis tinggi selama kehamilan, dalam beberapa kasus, bayi baru lahir menunjukkan gangguan pencernaan yang berhubungan dengan efek obat yang menyerupai atropin.

Sehubungan dengan hal di atas, dikontraindikasikan untuk meresepkan Aminazin selama kehamilan. Menyusui harus dihentikan pada saat perawatan.

Gunakan di masa kecil

Jika perlu, penggunaan chlorpromazine di pediatri, disarankan untuk menggunakan bentuk sediaan khusus yang ditujukan untuk anak-anak.

Dosis yang dianjurkan untuk anak-anak: ambil secara oral atau masukkan parenteral (v / m) pada 550 µg / kg atau 15 mg per 1 m 2 permukaan tubuh, jika perlu, setiap 6-8 jam.

Koreksi dosis dan batas usia tergantung pada bentuk pelepasan:

• tablet salut film: diizinkan untuk digunakan di atas usia 12 tahun; dengan berat badan anak tidak melebihi 46 kg, dosis harian obat tidak boleh melebihi 75 mg;
• Kacang: diizinkan melamar di atas usia 3 tahun. Dosis harian obat tidak boleh melebihi: untuk anak-anak berusia 3-5 tahun dengan berat badan tidak lebih dari 23 kg - 40 mg; untuk anak-anak 5-12 tahun dengan berat badan 23-46 kg - 75 mg;
• solusi untuk pengenalan di / dalam dan / m: diizinkan untuk berlaku di atas usia 6 bulan. Dosis harian obat tidak boleh melebihi: untuk anak-anak dari 6 bulan sampai 5 tahun dengan berat badan tidak lebih dari 23 kg - 40 mg; untuk anak-anak 5-12 tahun dengan berat badan 23-46 kg - 75 mg.

Pada pasien anak, terutama dalam pengobatan penyakit akut, penggunaan fenotiazin meningkatkan kemungkinan gejala ekstrapiramidal.

Dalam kasus gangguan fungsi ginjal

Aminazine dragee dikontraindikasikan untuk kasus disfungsi ginjal.

Solusi untuk in / in dan in / m dari pengenalan dengan perawatan diresepkan untuk pasien dengan gagal ginjal.

Dengan fungsi hati yang tidak normal

Semua bentuk sediaan obat dengan hati-hati diresepkan dengan peningkatan risiko mengembangkan reaksi hepatotoksik (misalnya, pasien dengan alkoholisme aktif).

Aminazine dragee dikontraindikasikan jika terjadi disfungsi hati.

Solusi untuk in / in dan in / m dari pengenalan dengan perawatan diresepkan untuk pasien dengan gagal hati.

Gunakan di usia tua

Penggunaan fenotiazin pada pasien usia lanjut meningkatkan risiko efek hipotensi dan sedatif yang berlebihan.

Dosis harian maksimum aminazine untuk pasien lanjut usia dan lemah harus tidak melebihi 300 mg.

Interaksi obat

• Obat depresan SSP (analgesik narkotika, obat untuk anestesi umum, obat yang mengandung etanol dan minuman beralkohol, obat penenang, dll.): Dapat meningkatkan depresi SSP dan depresi pernapasan;
• barbiturat: dapat mengurangi serum chlorpromazine;
• analgesik dan obat antipiretik: dengan penggunaan sendi yang berkepanjangan, hipertermia dapat terjadi (kombinasi yang tidak diinginkan);
• antidepresan trisiklik, maprotilin, inhibitor monoamine oksidase (MAO): meningkatkan kemungkinan mengembangkan sindrom neuroleptik ganas;
• epinefrin, simpatomimetik lain, obat antiepilepsi: turunan fenotiazin adalah antagonisnya, mereka dapat mengurangi ambang kesiapan kejang;
• obat antitiroid: dalam kombinasi dengan klorpromazin, obat ini meningkatkan risiko agranulositosis;
• obat yang menyebabkan reaksi ekstrapiramidal: frekuensi dan tingkat keparahan patologi ekstrapiramidal dapat meningkat;
• anestesi, blocker saluran kalsium lambat, obat antihipertensi lainnya, trazodon: turunan fenotiazin meningkatkan efektivitas hipotensi;
• blocker neural adrenergik (guanethidine), amfetamin, clonidine: chlorpromazine menghambat efek terapeutik mereka;
• inhibitor angiotensin converting enzyme (ACE): hipotensi ortostatik yang parah dapat terjadi;
• β-adrenergic blocker: chlorpromazine meningkatkan risiko hipotensi arteri, termasuk ortostatik, karena penjumlahan dari penurunan curah jantung yang disebabkan oleh β-blocker dan tindakan vasodilatasi dari chlorpromazine; meningkatkan risiko tardive dyskinesia, retinopathy ireversibel;
• obat antiaritmia Kelas Ia dan III, β-blocker, beberapa channel kalsium blocker, obat digitalis, pilocarpine, obat antikolinesterase: bila dikombinasikan dengan chlorpromazine, bradikardia dapat berkembang dan risiko pengembangan takikardia ventrikel jantung (termasuk aritmia dari tipe pirouette) "); jika perlu, kombinasi ini direkomendasikan untuk pemantauan EKG;
• nitrat: klorpromazin meningkatkan efek vasodilator, meningkatkan risiko hipotensi ortostatik;
• diuretik thiazide: hiponatremia dapat meningkat;
• bromocriptine: chlorpromazine meningkatkan konsentrasi prolaktin dalam plasma, menghambat aksi bromocriptine;
• antidepresan trisiklik, atropin, H₁-penghambat histamin, antikolinergik antikolinergik (antimuskarinik) antikolinergik, hipoprofit, neuroleptik profilaksis, disopiramid, clozapine, obat antikolinergik lainnya: dapat mengintensifkan reaksi samping antikolinergik seperti retensi urin, dan stroke; ;
• efedrin: efek vasokonstriktifnya dapat dikurangi;
• epinefrin: aksinya dapat terdistorsi dengan penurunan tekanan darah; dalam kasus overdosis, penggunaan epinefrin tidak diperbolehkan;
• levodopa: chlorpromazine memblokir reseptor dopamin, sehingga mengurangi efek anti-Parkinsoniannya;
• prochlorperazine (chlorpromazine terkait dengan struktur kimia): jika digunakan secara bersamaan, itu dapat menyebabkan hilangnya kesadaran jangka panjang;
• obat antasid dan antiparkinson: dapat menghambat penyerapan klorpromazin; antasid tidak boleh diminum 2 jam sebelum dan 2 jam setelah Aminazin;
• garam litium: dalam kombinasi dengan klorpromazin, mengurangi penyerapannya, meningkatkan ekskresi litium ginjal, meningkatkan risiko komplikasi ekstrapiramidal;
• obat ototoxic (misalnya, antibiotik): chlorpromazine dapat menutupi beberapa tanda ototoxicity (pusing, tinitus);
• obat hepatotoksik lainnya: meningkatkan risiko perkembangan lesi obat hati;
• obat depresi erythropoiesis: risiko peningkatan myelosupresi;
• antimalaria: meningkatkan konsentrasi plasma chlorpromazine dalam darah dan risiko efek toksiknya;
• Cimetidine: dapat mengubah (meningkatkan / menurunkan) tingkat plasma plasma chlorpromazine;
• obat hipoglikemik: klorpromazin dosis tinggi (dari 100 mg per hari) menghambat aksi hipoglikemiknya dengan mengurangi sekresi insulin dan meningkatkan kadar glukosa darah;
• obat antikolinergik lain: dapat meningkatkan aktivitas antikolinergik moderat dari chlorpromazine, atau chlorpromazine dapat meningkatkan efek antikolinergik dari obat lain, sedangkan efek antikolinergiknya sendiri dapat menurun.

Analog

Analog Anminazine adalah Aminazin-Ferein, Chlorpromazine hydrochloride.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Jauhkan dari jangkauan anak-anak. Simpan tablet dan solusi di tempat gelap. Penyimpanan suhu: tablet dan dragee - tidak lebih tinggi dari 25 °, larutan - 5-25 °

Umur simpan: tablet - 2 tahun, dragee - 5 tahun, solusi untuk injeksi intravena dan intramuskuler - 3 tahun.

Ketentuan penjualan farmasi

Resep

Ulasan untuk Aminazine

Pasien merekomendasikan untuk menyimpan Aminazin di kotak P3K di rumah, karena, karena efek terapeutiknya yang beragam, dapat digunakan untuk mengurangi tekanan darah yang sangat tinggi dan mengurangi hipertensi otot, dan sebagai obat penenang untuk agitasi psikomotor. Selain itu, obat ini efektif untuk menenangkan cegukan yang berkepanjangan dan sebagai agen antiemetik, dapat bermanfaat ketika meninggalkan keadaan penarikan.

Dalam sebagian besar ulasan Aminazine, pasien menekankan kemanjuran yang tinggi dan tolerabilitas yang baik, asalkan semua rekomendasi dokter tentang rejimen dosis dipatuhi. Keuntungan yang tak terbantahkan juga dianggap sebagai biaya obat yang moderat.

Harga Aminazin di apotek

Perkiraan harga Aminazin:

• tablet / dragees (10 buah per bungkus): dengan dosis 25 mg - 135–160 rubel, dengan dosis 50 mg - 204–248 rubel, dengan dosis 100 mg - 276-310 rubel;
• solusi untuk administrasi in / in dan in / m (25 mg / ml, 2 ml per ampul, 10 ampul per bungkus) - 159-190 rubel.