Cara menggunakan obat carbamazepine

Psikoterapi

Carbamazepine termasuk dalam kelompok farmakologis dari penstabil suasana hati dan obat anti-epilepsi, ia memiliki antikonvulsan, anti-epilepsi, antipsikotik, thymoleptic, penstabil mood dan efek analgesik.

Bahan aktif: Carbamazepine

Bentuk produk: dalam bentuk tablet, tablet hisap kunyah, dalam kapsul aksi berkepanjangan dan dalam bentuk cair.

Obat ini diresepkan untuk daftar gangguan patologis dan keadaan psikopatologis yang agak luas:

gangguan afektif organik;
sindrom pasca-gegar otak;
sindrom ketergantungan alkohol;
kondisi penarikan;
skizofrenia;
gangguan schizoafektif;
psikosis anorganik, tidak spesifik;
episode manik;
episode depresi;
cyclothymia;
dysthymia;
agorafobia;
gangguan panik;
gangguan kecemasan umum;
respon stres akut;
gangguan stres pasca-trauma;
gangguan reaksi adaptif;
gangguan disosiatif;
gangguan somatoform;
gangguan kepribadian spesifik;
gangguan kebiasaan dan keinginan;
retardasi mental idiopatik;
epilepsi;
trigeminal neuralgia;
lesi pada saraf glossofaringeal;
beberapa jenis polineuropati diabetik;
neuralgia idiopatik dan neuritis;
kejang dan kejang;
sakit idiopatik.

Informasi umum tentang obat

Carbamazepine, karena komposisi kimia obat, dapat menyebabkan reaksi alergi yang mengancam jiwa, yang disebut sindrom Stevens-Johnson (SJS), atau toksik epidermal nekrolisis (TEN). Reaksi alergi ini dapat menyebabkan kerusakan serius pada kulit dan organ dalam. Risiko SJS atau TEN paling tinggi di antara pasien keturunan Asia yang memiliki faktor risiko genetik (bawaan).

Sindrom Stevens-Johnson, atau nekrolisis epidermal toksik, biasanya terjadi selama beberapa bulan pertama pengobatan dengan carbamazepine.

Carbamazepine dapat mengurangi jumlah sel darah dalam aliran darah. Dalam kasus yang jarang terjadi, jumlah sel darah berkurang banyak sehingga menyebabkan masalah kesehatan yang serius atau mengancam jiwa. Karena itu, jika Anda menderita sakit tenggorokan, demam, kedinginan, atau tanda-tanda infeksi lainnya, serta perdarahan atau hematoma yang tidak biasa, bintik-bintik ungu kecil atau bintik-bintik pada kulit, sariawan atau ruam, setelah meminum carbamazepine, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter spesialis.

Fitur obat

Karbamazepin digunakan sendiri atau dalam kombinasi dengan obat lain untuk mengontrol jenis kejang pada pasien epilepsi. Ini juga digunakan untuk mengobati trigeminal neuralgia, penyakit yang menyebabkan nyeri wajah. Efek berkepanjangan dari carbamazepine disediakan dalam bentuk kapsul - merek Equetro, yang secara aktif digunakan untuk mengobati episode mania dengan latar belakang peningkatan agresi, agitasi abnormal dan mudah tersinggung, serta episode campuran. Episode campuran termasuk manifestasi simultan dari gejala mania dan depresi pada pasien yang menderita gangguan bipolar, gangguan manik-depresi dan sejenisnya. Selain itu, carbamazepine ada dalam kelas obat yang disebut antikonvulsan. Obat ini bekerja dengan mengurangi aktivitas listrik patologis di otak.

Bentuk sediaan seperti tablet, tablet hisap, dan cairan biasanya diminum dua hingga empat kali sehari dengan makanan. Kapsul - sekali sehari selama atau setelah makan.

Dianjurkan untuk menelan tablet sepenuhnya, mereka tidak boleh dibagi, dikunyah atau dihancurkan. Kapsul bisa dibuka dan bola di dalamnya bisa ditambahkan ke makanan. Kunyah kapsul dilarang. Kocok bentuk cair sebelum digunakan untuk mencampur obat secara merata.

Carbamazepine dapat membantu mengendalikan kondisi, tetapi tidak akan menyembuhkan seseorang. Terapi mungkin memakan waktu beberapa minggu atau lebih sebelum pasien merasakan manfaat penuh dari carbamazepine. Terus menggunakan carbamazepine perlu dilakukan lebih lanjut jika tanda-tanda pertama perbaikan mulai diamati. Obat ini memiliki efek tertentu dari sindrom penarikan, oleh karena itu, perlu untuk menghentikannya di bawah pengawasan ketat dokter dan sesuai dengan skema yang ditentukan.

Carbamazepine juga kadang-kadang digunakan untuk mengobati penyakit mental, depresi, gangguan stres pasca-trauma, meringankan sindrom obat dan alkohol, sindrom hiperaktif, diabetes insipidus, serta beberapa sindrom nyeri dan penyakit pada anak-anak yang disebut chorea.

Kewaspadaan dan Kontraindikasi

Sebelum mengambil carbamazepine, langkah-langkah berikut harus diambil.

Anda harus memberitahu dokter Anda jika Anda alergi terhadap carbamazepine, amitriptyline (Elavil), amoxapine (Asendin), clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), Doxepin (Adapin, Sinequan), imipramine (Tofranil), nortriptyline (Aventyl, Pamelor), dan lain-lain obat antiepilepsi seperti fenobarbital (Luminal, Solfoton), fenitoin (Dilantin), protriptyline (vivactil), trimipramine (Surmontil), atau obat lain apa pun.

Perlu untuk memastikan bahwa terapi kombinasi dengan obat lain tidak mengandung rasio carbamazepine tambahan.

Jangan minum karbamazepin selama terapi dengan inhibitor monoamine oksidase (MAO), termasuk isocarboxazid (Marplan), Phenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl), dan tranylcypromine (Parnate), atau Anda harus berhenti minum dua minggu sebelum resep carbamazepine.

Penting untuk memberi tahu dokter tentang apa resep lain dan obat-obatan non-resep, vitamin, suplemen gizi yang sedang dikonsumsi pasien atau yang berencana untuk diminum. Sangat penting untuk menyebutkan salah satu dari obat berikut: acetaminophen (Tylenol); acetazolamide (Diamox); alprazolam (Xanax); antikoagulan seperti warfarin (Coumadin); antidepresan seperti amitriptyline (Elavil), bupropion (Wellbutrin, Zyban), buspirone (BuSpar), citalopram (Celexa), clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), fluoxetine (Prozac, Sarafem), fluvoxamine (Luvox), mirtazapine ( Remeron), nortriptyline (Pamelor); antijamur seperti itraconazole (Sporanox) dan ketoconazole (Nizoral); Cimetidine (Tagamet); Cisplatin (Platinol); klaritromisin (biaxin); Klonazepam (Klonopin); Clozapine (Clozaril); cyclosporine (Neoral, Sandimmune); dalfopristin dan quinupristin (Synercid); danazol (danocrin); delavirdine (Rescriptor); diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac); doxorubicin (adriamycin, Rubex); doksisiklin (Vibramycin); Erythromycin (EEC, E-Mycin, Erythrocin); felodipine (Plendil); haloperidol (Haldol); Inhibitor protease HIV, termasuk atazanavir (Reyataz), indinavir (Crixivan), lopinavir, nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, di Kaletra), dan saquinavir (Fortovase, Invirase); isoniazid (INH, Nydrazid); levothyroxine (Levoxyl, Synthroid); persiapan lithium (Lithobid); loratadine (claritin); lorazepam (Ativan); beberapa obat untuk pengobatan malaria, seperti klorokuin (Aralen) dan mefloquine (Lariam); obat-obatan untuk mengatasi kecemasan atau gangguan mental; obat lain terhadap epilepsi, seperti ethosuximide (Zarontin), felbamate (Felbatol), lamotrigin (Lamictal), methsuximide (Celontin), oxcarbazepine (Trileptal), fenobarbital (Luminal, Solfoton), phensuximide (Milontin), fenitoin (Dilantin), primidone (Mysoline), tiagabine (Gabitril), topiramate (Topamax), dan asam valproat (Depakene, dengarkan); metadon (Dolophine); nefazodone; niacinamide (nicotinamide, vitamin B3); propoxyfen (Darvon); Praziksvantel (Biltricide); kina; rifampisin (rifadin, rimactane); obat penenang; pil tidur; terfenadine (Seldane); theophilin (Theobid, Theo-Dur); tramadol (Ultram); obat penenang; Troleandomycin (TAO); verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); dan zileuton (Zyflo). Banyak dari obat ini juga dapat berinteraksi dengan carbamazepine, yang menyebabkan banyak efek samping.

Jangan minum obat cair lain bersamaan dengan cairan karbamazepin.

Dokter harus diberi tahu dan menerima hypericum oleh pasien.

Kombinasi carbamazepine dan penyakit seperti glaukoma, psikosis, gagal jantung dan ginjal, kelainan tiroid, dan penyakit hati bisa sangat berbahaya.

Carbamazepine dapat mengurangi efektivitas kontrasepsi hormonal - pil KB, tambalan, cincin, suntikan, implan atau alat kontrasepsi.

Carbamazepine dapat menyebabkan kerusakan pada janin. Karena itu, jika pasien hamil atau berencana untuk hamil segera - carbamazepine tidak dianjurkan.

Menyusui selama terapi obat tidak sepenuhnya dianjurkan.

Carbamazepine meningkatkan rasa kantuk. Oleh karena itu, untuk mengklarifikasi dampak individu pada pasien, ia tidak disarankan untuk mengendarai mobil atau bekerja dengan peralatan.

Alkohol meningkatkan rasa kantuk dan lesu saat mengonsumsi carbamazepine.

Efek samping dari obat

Carbamazepine dapat menyebabkan efek samping. Penting untuk memberi tahu dokter jika pasien memiliki:

mengantuk;
pusing;
ketidakstabilan;
mual;
muntah;
sakit kepala;
kecemasan;
masalah memori;
diare;
sembelit;
mulas;
mulut kering;
sakit punggung.

Beberapa efek samping bisa sangat serius:

kebingungan;
kehilangan kontak dengan kenyataan;
nyeri dada;
kulit atau mata menguning;
masalah penglihatan.

Carbamazepine dapat menyebabkan efek samping lain yang harus diperhatikan oleh dokter spesialis.

Overdosis

Gejala overdosis meliputi:

kehilangan kesadaran;
kejang-kejang;
peningkatan aktivitas;
otot berkedut;
gerakan abnormal;
kejang-kejang;
ketidakstabilan;
mengantuk;
pusing;
penglihatan kabur;
napas tidak teratur atau lambat;
takikardia;
mual;
muntah;
kesulitan buang air kecil.

Ulasan untuk Carbamazepine

Bentuk rilis: Tablet

Analog dari Carbamazepine

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 87 rubel. Analog lebih mahal dengan 24 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 141 rubel. Analog lebih mahal untuk 78 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 153 rubel. Analog lebih mahal untuk 90 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 173 rubel. Analog lebih mahal di 110 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 230 rubel. Analog lebih mahal dengan 167 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 233 rubel. Analog lebih mahal untuk 170 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 254 rubel. Analog lebih mahal di 191 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 263 rubel. Analog lebih mahal dengan 200 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga mulai 285 rubel. Analog lebih banyak dengan 222 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga mulai 315 rubel. Analog lebih mahal di 252 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 369 rubel. Analog lebih banyak dengan 306 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga mulai 385 rubel. Analog lebih mahal di 322 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 398 rubel. Analog lebih mahal di 335 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 435 rubel. Analog lebih mahal pada 372 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 438 rubel. Analog lebih mahal pada 375 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 479 rubel. Analog lebih mahal di 416 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 489 rubel. Analog lebih banyak oleh 426 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 635 rubel. Analog lebih mahal di 572 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 679 rubel. Analog lebih mahal di 616 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga mulai 959 rubel. Analog lebih mahal untuk 896 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 1658 rubel. Analog lebih mahal untuk 1.595 rubel

Petunjuk penggunaan untuk carbamazepine

Nomor pendaftaran P №003759 / 01

Nama dagang: CARBAMAZEPIN

Nama Nonproprietary Internasional: Carbamazepine

Bentuk sediaan: tablet

Bahan: satu tablet mengandung zat aktif - carbamazepine 0,2 g; eksipien: pati kentang, aerosil, magnesium stearat, bedak, povidone, twin-80.

Deskripsi: tablet warna, putih atau putih dengan naungan kekuningan, bentuk silinder datar dengan risiko dan facet.

Kelompok farmakoterapi: obat antiepilepsi.

Sifat farmakologis:

Farmakodinamik:
Obat antiepilepsi. Meningkatkan ambang kejang, mengurangi risiko kejang epilepsi. Mengoreksi perubahan kepribadian epilepsi.

Indikasi:

Epilepsi (tidak termasuk abses, kejang mioklonik atau lembek) - kejang parsial dengan gejala kompleks dan sederhana; epilepsi umum, epilepsi dengan kejang kecil; sebagai bagian dari terapi kompleks dalam pengobatan neuralgia trigeminal, neuralgia glossopharyngeal, sindrom penarikan alkohol, gangguan afektif, polydipsia dan poliuria untuk diabetes insipidus, polineuropati diabetikum.
Pencegahan gangguan afektif yang berhubungan dengan fase (psikosis manik-depresi, gangguan skizoafektif, dll.).

Kontraindikasi:

Hipersensitif terhadap carbamazepine atau komponen obat. Blok atrio-ventrikel; gangguan hematopoiesis sumsum tulang; porfiria intermiten (termasuk dalam sejarah); pemberian simultan inhibitor monoamine oksidase.

Dengan hati-hati - pengenceran hiponatremia (sindrom hipersekresi hormon antidiuretik (ADH), apitotomi, hipotiroidisme, insufisiensi korteks adrenal), usia tua, asupan alkohol (meningkatkan penghambatan sistem saraf pusat, meningkatkan metabolisme karbamazepin), penekanan sumsum tulang, penghambatan sumsum tulang, penahanan, dan peningkatan sumsum tulang. ; hiperplasia prostat, peningkatan tekanan intraokular, gagal jantung berat, gagal hati, gagal ginjal kronis.
Tidak dianjurkan untuk digunakan selama kehamilan dan menyusui.

Dosis dan pemberian:

Tetapkan di dalam, terlepas dari makanan dengan sedikit cairan.

Untuk epilepsi:
Monoterapi: pengobatan dimulai dengan penggunaan dosis harian kecil, yang kemudian secara perlahan ditingkatkan untuk mencapai efek optimal.
Penambahan carbamazepine yang sudah menjalani terapi antiepilepsi harus dilakukan secara bertahap, sementara dosis obat yang digunakan tidak berubah atau, jika perlu, mereka diperbaiki.
Regimen dosis ditentukan oleh dokter.
Untuk orang dewasa, dosis awal adalah 100-200 mg 1-2 kali sehari. Kemudian dosis perlahan ditingkatkan untuk mencapai efek terapi yang optimal (maksimum - 1600-2000 mg / hari).
Untuk anak-anak dari usia 4 bulan hingga 4 tahun, dosis harian rata-rata adalah 10-20 mg / kg berat badan: dari 4 bulan hingga 1 tahun - 100–200 mg per hari, dari 1 tahun hingga 5 tahun - 200–400 mg (dalam 1-2 resepsi), dari 6 hingga 10 tahun - 400-600 mg (dalam 2-3 dosis), selama 11-15 tahun - 600-1000 mg (dalam 2-3 dosis).
Dosis pemeliharaan: 10-20 mg / kg per hari (dalam beberapa dosis).

Dengan trigeminal neuralgia dan sindrom nyeri neurogenik: Carbamazepine diresepkan, mulai dari 100-200 mg 2 kali sehari, secara bertahap meningkatkan dosis menjadi tidak lebih dari 200 mg per hari, hingga penghentian rasa sakit, rata-rata, hingga 600-800 mg, kemudian kurangi dengan dosis efektif minimum. Efeknya biasanya terjadi 1-3 hari setelah dimulainya pengobatan. Resep obat untuk waktu yang lama; dalam kasus penarikan obat nyeri secara prematur dapat dilanjutkan. Dalam perawatan pasien usia lanjut, dosis awal harus 100 mg 2 kali sehari.

Sindrom penarikan alkohol: dosis rata-rata adalah 200 mg 3 kali sehari. Dalam kasus yang parah, selama hari-hari pertama dosis dapat ditingkatkan (hingga 400 mg 3 kali sehari).

Diabetes insipidus: dosis rata-rata untuk orang dewasa adalah 200 mg 2-3 kali sehari. Neuropati diabetes, disertai rasa sakit: dosis rata-rata adalah 200 mg 2-4 kali sehari.

Untuk pencegahan gangguan afektif: pada minggu pertama dosis harian adalah 200-400 mg (2 tablet). Dalam dosis berikutnya ditingkatkan 200 mg per minggu, sehingga menjadi 1 g Dosis harian dibagi secara merata menjadi 3-4 dosis. Transisi ke pengobatan dengan carbamazepine harus bertahap, dengan penurunan dosis obat sebelumnya. Juga perlu untuk menghentikan pengobatan dengan carbamazepine secara bertahap. Durasi perawatan ditentukan oleh dokter secara individual.

Efek samping:

Pada bagian dari sistem saraf pusat: sangat sering - pusing, ataksia, kantuk, kelemahan umum, sering - sakit kepala, diplopia, gangguan akomodasi, okulomotor, gangguan bicara dan hiperkinetik, neuritis perifer, parestesia, kelemahan otot, gejala paresis.
Dari bidang mental: jarang - halusinasi (visual atau pendengaran), depresi, kehilangan nafsu makan, kecemasan, perilaku agresif, agitasi, disorientasi; sangat jarang - aktivasi psikosis.
Reaksi alergi: dari urtikaria ke angioedema dan reaksi anafilaksis. Jika reaksi hipersensitivitas terjadi, penggunaan obat harus dihentikan.
Dari sisi organ pembentuk darah: sangat sering - leukopenia; sering - trombositopenia, eosinofilia; jarang - leukositosis, limfadenopati; sangat jarang - agranulositosis, anemia aplastik, aplasia eritrosit sejati, anemia megaloblastik, porfiria intermiten akut, retikulositosis, anemia hemolitik.
Pada bagian dari sistem pencernaan (saluran pencernaan): sangat sering - mual, muntah; sering - mulut kering; kadang-kadang - diare atau sembelit, sakit perut; sangat jarang - glositis, stomatitis, pankreatitis. Pada bagian hati: sangat sering - peningkatan aktivitas gamma-glutamyltransferase; seringkali alkaline phosphatase; kadang-kadang - peningkatan aktivitas transaminase "hati"; jarang - hepatitis kolestatik, parenkim (hepatoseluler) atau tipe campuran, ikterus, sangat jarang - hepatitis granulomatosa, insufisiensi hati.
Karena sistem kardiovaskular (selanjutnya disebut CCC): jarang - pelanggaran konduksi intrakardiak; menambah atau mengurangi tekanan darah; sangat jarang - bradikardia, kolaps, kejengkelan atau perkembangan gagal jantung kongestif, eksaserbasi penyakit jantung iskemik, tromboflebitis, sindrom tromboemboli.
Pada bagian dari sistem endokrin dan metabolisme: sering - edema, retensi cairan, kenaikan berat badan, hiponatremia, sangat jarang - peningkatan kadar prolaktin (dapat disertai dengan galaktorea dan ginekomastia); penurunan kadar L-tiroksin dan peningkatan kadar hormon perangsang tiroid (TSH) (biasanya tidak disertai dengan manifestasi klinis); gangguan metabolisme kalsium-fosfor dalam jaringan tulang; osteomalacia; hiperkolesterolemia dan hipertrigliseridemia.
Pada bagian dari sistem urogenital: sangat jarang - nefritis interstitial, gagal ginjal, gangguan fungsi ginjal, sering buang air kecil, retensi urin, gangguan fungsi seksual / impotensi.
Pada bagian dari sistem muskuloskeletal: sangat jarang - arthralgia, mialgia atau kejang-kejang.
Pada bagian dari indera: sangat jarang - gangguan rasa, mengaburkan lensa, konjungtivitis; gangguan pendengaran: tinitus, hyperacusia, hypoacusia, perubahan persepsi nada.
Lainnya: gangguan pigmentasi kulit, purpura, jerawat, berkeringat, alopecia. Dalam kasus yang jarang terjadi - hirsutisme.

Overdosis:

Gejala:
Sistem saraf pusat: depresi fungsi sistem saraf pusat, disorientasi, kantuk, agitasi, halusinasi, koma; penglihatan kabur, disartria, nistagmus, ataksia, diskinesia, hiperrefleksia (awal), hiporefleksia (lambat); kejang-kejang, gangguan psikomotorik, mioklonus, hipotermia, midriasis;
Sistem kardiovaskular: takikardia, penurunan atau peningkatan tekanan darah, gangguan konduksi, sinkop, henti jantung;
Sistem pernapasan: depresi pernapasan, edema paru;
Saluran gastrointestinal: mual dan muntah, penundaan perjalanan makanan dari lambung, penurunan motilitas usus besar.
Sistem kemih: retensi urin, oliguria atau anuria; retensi cairan; hiponatremia pengenceran.
Data laboratorium dan instrumental: leukositosis atau leukopenia, hiponatremia, kemungkinan asidosis metabolik, hiperglikemia, dan glikosuria, peningkatan fraksi otot kreatin fosfokinase.

Pengobatan: tidak ada penangkal khusus. Dianjurkan lavage lambung, penerimaan karbon aktif, hemosorpsi pada sorben batubara, terapi simtomatik. Jika perlu, rawat inap.

Interaksi dengan obat lain:

Setidaknya 2 minggu sebelum memulai terapi carbamazepine, hentikan pengobatan dengan inhibitor monoamine oksidase.
Fenobarbital dan heksamidin melemahkan efek antikonvulsan karbamazepin.
Ketika mengambil kontrasepsi oral karena melemahnya efek kontrasepsi hormonal mungkin pendarahan asiklik tiba-tiba. Selama perawatan dengan carbamazepine, dianjurkan untuk menggunakan metode kontrasepsi non-hormonal.
Penunjukan simultan karbamazepin dan neuroleptik atau metoklopramid dapat membantu meningkatkan manifestasi efek samping dari sistem saraf pusat, jiwa.
Dengan penunjukan simultan carbamazepine dengan obat lithium meningkatkan efek neurotoksik dari kedua obat.
Karbamazepin meningkatkan efek hepatotoksik isoniazid.
Penggunaan simultan carbamazepine dengan obat-obatan diuretik dapat menyebabkan penurunan kadar natrium serum.
Carbamazepine menstimulasi metabolisme antikoagulan, obat kontrasepsi hormonal, asam folat.
Carbamazepine dapat meningkatkan penghapusan hormon tiroid.
Konsentrasi karbamazepin dalam plasma darah dengan penunjukan serentak yang lebih rendah: fenobarbital, fenitoin, primidon, asam valproat, teofilin.
Konsentrasi karbamazepin dalam plasma darah dengan pemberian simultan meningkat: antibiotik makrolida, isoniazid, antagonis kalsium, acetazolamide, dextropropoxyphene / propoxyphene, viloxazine, danazol, nicotinamide (dalam dosis tinggi pada orang dewasa), cimetidine dan desipine.

Instruksi khusus:

Perawatan harus di bawah pengawasan dokter. Obat ini diresepkan dengan hati-hati pada penyakit penyerta sistem kardiovaskular, gangguan fungsi hati dan / atau ginjal, diabetes mellitus, peningkatan tekanan intraokular, dengan indikasi respons hematologis terhadap penggunaan obat lain, hiponatremia, retensi urin, sensitivitas trisiklik antidepresan, dengan indikasi dalam sejarah gangguan jalannya pengobatan dengan carbamazepine, serta anak-anak dan pasien usia lanjut. Dengan pengobatan jangka panjang, perlu untuk memantau gambaran darah, fungsi hati, ginjal, konsentrasi elektrolit dalam plasma darah, dan pemeriksaan oftalmologis. Penentuan kadar carbamazepine dalam plasma darah secara berkala dianjurkan untuk memantau efektivitas dan keamanan pengobatan.
Selama perawatan, Anda harus menahan diri untuk tidak terlibat dalam aktivitas yang berpotensi berbahaya yang memerlukan perhatian lebih, kecepatan reaksi psikomotorik; alkohol dikontraindikasikan.

Bentuk rilis:

Tablet 200 mg. 10 tablet dalam kemasan blister. Pada 1,2,3,4 atau 5 kemasan strip blister dengan instruksi aplikasi dalam kardus paket. Pada 500, 600, 1000, 1200 tablet dalam kaleng polimer (untuk rumah sakit).

Kondisi penyimpanan: Daftar B. Di tempat yang kering dan gelap, pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan: 3 tahun. Jangan berlaku setelah tanggal kedaluwarsa.

Ketentuan penjualan farmasi: resep.

Pabrikan:
CJSC ALSI Pharma.
129272, Moskow, Jalan buntu Trifonovsky, 3.

Carbamazepine

Deskripsi:

Carbamazepine - obat yang memiliki efek psikotropik, neurotropik, antiepilepsi. Ini banyak digunakan dalam pengobatan epilepsi, mengurangi frekuensi kejang, dan juga membantu mengatasi depresi dan kecemasan, mengurangi sifat mudah marah.

Indikasi:

Kontraindikasi:

Efek samping:

Komposisi:

Bentuk rilis:

Aplikasi:

Ulasan:

Tolong beritahu saya, putri saya melihat Finlepsin, lalu Carbamazepine. Saya ingin menemukan yang terbersih, dengan efek samping minimal. mungkinkah itu carbolex? Dapat makan lebih banyak "carbamazepine murni" (harganya tidak masalah). Beritahu saya Terima kasih

Halo, saya minum carbamazepine selama tujuh belas tahun, tapi pistolnya bukan sekali setahun dan 3,4 kali seminggu, saya minum fenobarbital selama setengah tablet 3 kali sehari, kejang berkurang selama setengah tahun, 2 serangan tapi saya dilarang mengatakan Anda bukan pecandu narkoba minum carbamazepine dan menderita lebih lanjut, ini dokter kami dan bagaimana saya bisa hidup seperti anak kecil untuk cucu dan istri saya untuk melihatnya,

Halo, Olya!
Kombinasi carbamazepine dengan Paxil dan Fenazepam diizinkan dengan persetujuan dokter Anda sebelumnya.

Bisakah Anda mengonsumsi carbamazepine bersama paxil dan phenazepam untuk neurosis dan kecemasan?

Halo, Inna!
Dalam hal ini, pertama-tama perlu menjalani pemeriksaan komprehensif untuk mengidentifikasi penyebab perkembangan kejang. Selanjutnya, dokter dapat meresepkan perawatan yang sesuai. Carbamazepine dapat digunakan dalam pengobatan kejang hanya seperti yang ditentukan oleh dokter.

Selamat siang Bisakah carbamazepine tidak digunakan dalam kursus tetapi dengan pengembangan kejang? Selain itu, saya menerima Panangin, tetapi kejang-kejang masih sering terganggu, kebanyakan di malam hari.

Halo Egor!
Pemilihan obat oleh dokter yang hadir, mengenai masalah ini (mengenai produsen obat) dapat dikonsultasikan dengan spesialis lain yang dapat dipercaya. Di antara efek samping yang mungkin adalah pelanggaran pada saluran pencernaan, sistem hematopoietik, gangguan mental, saraf, urogenital, endokrin, pernapasan, sistem urogenital dan kardiovaskular, reaksi alergi.

Halo Dia baru saja menyelesaikan kursus antidepresan dan dokter meresepkan carbamazepine. Efek samping apa yang mungkin timbul akibat penggunaan? Bukankah lebih baik menggunakan Finlepsin?

Alergi terhadap carbamazepine

Carbamazepine. Efek samping

Obat mempengaruhi sistem saraf pusat. Sepuluh persen dari kasus memiliki kecenderungan untuk tidur, pusing, asthenia, dari satu hingga sepuluh persen pasien menderita sakit seperti migrain, akomodasi terganggu, kurang dari satu persen menderita gemetar anggota badan, nystagmus, tics, gangguan pada organ penglihatan dan bicara, myasthenia, parestesia.

Daftar Isi:

Di kalangan medis, pentingnya carbamazepine dalam provokasi sindrom neuroleptik ganas dibahas. Namun sejauh ini tidak ada data yang dapat diandalkan tentang hal ini.

Obat memengaruhi pikiran pasien: dari satu hingga sepuluh persen pasien menderita penglihatan atau halusinasi pendengaran, keengganan makanan, kegugupan, disorientasi orientasi dalam ruang, dan psikosis reaktif dicatat dalam kasus yang terisolasi.
Obat dapat menyebabkan manifestasi alergi. Paling sering itu adalah ruam pada tubuh, dalam kasus yang jarang gatal, gejala seperti lupus, sindrom Stephen-Johnson, fotosensitisasi.
Dalam kasus yang terisolasi, reaksi gabungan dari intoleransi individu terhadap obat yang terjadi dengan menggigil, vaskulitis, ruam pada tubuh, pembengkakan kelenjar getah bening, nyeri pada sendi, gangguan komposisi darah dan fungsi hati yang abnormal diamati. Selain itu, mungkin merupakan pelanggaran ginjal, pernapasan, miokardium, pankreas, usus.

Dalam kasus yang sangat jarang, pengobatan dengan carbamazepine menunjukkan meningitis aseptik, angioedema, manifestasi anafilaksis, pneumonia eosinofilik atau pneumonitis alergi. Jika reaksi alergi muncul, perlu untuk segera menolak untuk minum obat dan berkonsultasi dengan ahli saraf.

Obat tersebut mempengaruhi produksi darah, sepuluh persen pasien mengembangkan leukopenia, trombositopenia sedikit lebih rendah, kadar eosinofil meningkat, kadar leukosit meningkat lebih sedikit, dan jumlah asam folat berkurang. Dalam kasus yang terisolasi, anemia aplastik, agranulositosis, aplasia, porfiria, retikulositosis diamati.
Obat dapat mempengaruhi kerja sistem pencernaan, menyebabkan muntah cukup sering, pengeringan selaput lendir mulut, lebih jarang pelanggaran buang air besar, rasa sakit di epigastrium, dalam kasus yang jarang terjadi, pankreatitis, ulserasi selaput lendir mulut.
Obat ini dapat mempengaruhi kerja sistem kardiovaskular, dalam kasus terisolasi menyebabkan perubahan konduksi intrakardiak, tekanan darah, eksaserbasi penyakit jantung koroner.
Pengobatan dengan carbamazepine dapat mempengaruhi fungsi kelenjar endokrin dan metabolisme, menyebabkan penambahan berat badan, pembengkakan, gangguan produksi prolaktin, tiroksin, hormon tirotropik.
Juga, obat dapat mempengaruhi kerja sistem genitourinarium, dalam kasus yang jarang menyebabkan gagal ginjal, nefritis, sering buang air kecil, potensi gangguan.

Selain itu, perawatan dengan obat ini dapat mengubah kerja panca indera, menyebabkan rasa sakit pada persendian atau otot, munculnya bintik-bintik penuaan, jerawat, dan kebotakan.

Baca lebih lanjut:

Ulasan

Tinggalkan umpan balik

Anda dapat menambahkan komentar dan umpan balik Anda ke artikel ini, dengan tunduk pada Aturan Diskusi.

Gejala keracunan carbamazepine

Carbamazepine adalah obat yang diresepkan untuk pasien dengan epilepsi. Ini mengurangi kejang dan kejang. Overdosis carbamazepine terjadi jika terjadi pelanggaran terhadap rejimen pengobatan atau dengan dosis obat yang dipilih secara tidak tepat. Ini terutama mempengaruhi sistem saraf dan jantung.

Efek obat pada tubuh dan kepada siapa itu diresepkan

Carbamazepine diresepkan untuk patologi seperti:

epilepsi;
kejang neurologis dalam atau tanpa kesadaran;
kejang tonik-klonik;
kondisi manik dengan kejengkelan;
penarikan alkohol;
trigeminal neuralgia;
sindrom nyeri pada neuropati yang berasal dari diabetes.

Kejang terjadi sebagai akibat dari pelepasan banyak neuron. Obat mencegah proses seperti itu dengan mencegah risiko kejang epilepsi. Carbamazepine mempengaruhi saluran saraf besar, meningkatkan konduktivitas mereka.

Tindakan psikotropika terjadi karena penghambatan hormon. Obat ini mengurangi frekuensi serangan, menghilangkan depresi, kecemasan, agresi dan iritasi pada pasien dengan epilepsi. Mengganggu perkembangan nyeri pada neuralgia.

Dengan gejala penarikan, ini mengurangi iritabilitas saraf dan berjabat tangan. Meningkatkan koordinasi gerakan, mengurangi goyangan saat berjalan.

antiepileptik - menghilangkan kejang;
neurotropik - memengaruhi sistem saraf pusat;
psikotropika - memengaruhi sistem limbik otak (mengatur fungsi tidur dan bangun, emosi, ingatan);
antipsikotik - menghilangkan gangguan psikotik (halusinasi, ilusi, delusi, agresivitas);
normo-chemical - menstabilkan suasana hati pada pasien dengan gangguan mental;
antidiuretik - memfasilitasi buang air kecil.

Efek obat tidak tergantung pada asupan makanan. Ini diserap perlahan dan mencapai efek maksimal setelah 12 jam. Zat ini hancur di hati, diekskresikan oleh ginjal.

Tanda-tanda overdosis dengan carbamazepine

Produk obat secara langsung atau melalui dampak pada sistem saraf mempengaruhi kerja semua organ internal orang tersebut.

Tanda-tanda efek overdosis carbamazepine pada sistem saraf:

pusing, perasaan lelah kronis, sakit kepala, kantuk;
pelanggaran koordinasi gerakan berbagai kelompok otot;
diplopia - gangguan penglihatan, di mana satu objek terlihat bercabang secara horizontal, kejernihan penglihatan objek terganggu;
kontraksi cepat, tak disengaja dan berirama dari berbagai kelompok otot;
tics saraf - gerakan tubuh bagian tubuh yang berulang-ulang dengan tipe yang sama (lengan, kaki, kepala) akibat perintah otak yang salah
seringnya gerakan osilasi bola mata;
memukul tanpa sengaja, menjilati, menjulurkan lidah;
gangguan gerak pada sendi;
gangguan rasa, kelumpuhan parsial;
neuropati perifer - kerusakan saraf, yang merupakan dorongan dari organ internal ke otak.

Karbamazepin dalam dosis besar memiliki efek merusak pada jiwa manusia. Pasien memasuki keadaan depresi berkepanjangan, mengalami halusinasi pendengaran dan visual. Anoreksia dapat berkembang. Beberapa orang di bawah pengaruh obat gelisah, agresif, meningkatkan psikosis dan gairah emosional. Namun, mereka bingung.

Gejala keracunan obat pada bagian dari sistem pencernaan:

mulut kering, haus;
mual, muntah;
sembelit atau diare;
air liur, radang mukosa mulut;
pankreatitis - radang pankreas.

Dengan tingkat keparahan keracunan yang parah berkembang menjadi gagal hati, penyakit kuning, hepatitis granulomatosa. Dalam kasus yang parah, korban mengalami demam yang kuat, hipersensitif terhadap rangsangan eksternal. Pada bagian kulit, berbagai reaksi dermatologis berkembang: urtikaria, dermatitis eksfoliatif, gatal parah, lupus eritematosus sistemik, vaskulitis, eritroderma, eritema nodosum. Perubahan pigmentasi kulit dapat terjadi. Berkeringat meningkat, rambut rontok.

Ada pelanggaran jantung dan pembuluh darah. Manifestasi utama:

konduksi di dalam hati rusak;
tekanan darah dapat menurun dan meningkat;
detak jantung lambat;
kegagalan irama jantung;
gagal jantung kongestif;
runtuh, pingsan;
gumpalan darah di pembuluh darah;
tromboemboli - penyumbatan pembuluh darah dengan gumpalan darah.

Reaksi sistem endokrin terhadap overdosis carbamazepine memanifestasikan dirinya dalam bentuk gangguan metabolisme yang serius. Ada penundaan penarikan cairan dari tubuh. Akibatnya, ada bengkak pada anggota badan, menambah berat badan. Terjadi keracunan air, yang ditandai dengan muntah, sakit kepala, disorientasi. Keseimbangan hormon dalam tubuh dan metabolisme jaringan tulang terganggu, yang menyebabkan kerapuhan dan kerapuhannya.

Karena carbamazepine dihilangkan oleh ginjal, kandungannya yang berlebihan dalam tubuh secara langsung mempengaruhi pekerjaan mereka. Ginjal menjadi meradang, defisiensi berkembang. Ini dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

menunda produksi urin, tetapi dengan sering buang air kecil;
darah, nitrogen, dan protein dalam urin;
pelanggaran fungsi seksual,

Pada pria, proses spermatogenesis terganggu (pembentukan sperma).

Kelebihan carbamazepine dalam tubuh mempengaruhi paru-paru, sesak napas, sulit bernapas, dalam kasus yang parah - pneumonia.

Indra juga merespons dosis obat yang besar. Peningkatan tekanan intraokular, lensa menjadi keruh, selaput lendir mata meradang. Sensitivitas reseptor rasa, kerentanan pendengaran terganggu.

Dalam kasus yang jarang, meningitis aseptik berkembang - peradangan pada meninges.

Pertolongan pertama dan pengobatan untuk overdosis dengan carbamazepine

Tidak ada obat penawar khusus untuk obat ini. Dalam kasus keracunan, perlu untuk beralih ke spesialis, karena carbamazepine adalah zat yang kuat, konsekuensi dari keracunan mungkin tidak dapat diubah untuk sistem saraf dan jiwa.

Pertolongan pertama adalah mencuci perut berulang-ulang, untuk membersihkan air cuci. Kemudian memberikan sorben untuk pemberian oral, mereka mengikat partikel obat dan mencegah mereka dari diserap ke dalam darah. Di usus, mereka juga tidak terserap dan mengeluarkan obat dengan tinja dari tubuh. Tetapkan obat pencahar untuk membersihkan usus dari sisa-sisa obat.

Tindakan pertolongan pertama dapat menyembunyikan gejala keracunan selama 2-3 hari. Dan setelah peningkatan yang nyata, tanda-tanda keracunan meningkat tajam.

Kemudian pengobatan simtomatik dilakukan:

dengan tekanan darah tinggi - obat antihipertensi;
aksesi infeksi - antibiotik;
untuk mengurangi suhu tinggi - antipiretik;
terapi detoksifikasi dan infus untuk mengembalikan fungsi ginjal;
untuk menghilangkan kejang epilepsi - benzodiazepine;
untuk dukungan hati - hepatoprotektor;
pemulihan kadar hormon.

Dengan overdosis carbamazepine, tindakan seperti hemodialisis (ginjal buatan), diuresis paksa (injeksi tunggal cairan intravena 6-8 liter) sama sekali tidak efektif. Dalam hal ini, hanya hemosorpsi pada sorben batubara yang digunakan (pemurnian komponen darah melalui peralatan khusus).

Perawatan ini dilakukan di bawah kendali konstan aktivitas jantung, di mana pasien secara teratur menjalani EKG.

Jika terjadi syok, kurang kesadaran, koma melakukan tindakan resusitasi - ventilasi mekanis, kardiostimulasi.

Apa yang perlu Anda ketahui untuk menghindari overdosis

Dengan hati-hati, carbamazepine harus diresepkan dan dikonsumsi oleh orang-orang dengan gangguan fungsi organ pembentuk darah, yaitu sumsum tulang. Overdosis akan berkontribusi terhadap pelanggaran formula darah:

jumlah leukosit akan meningkat;
trombosit, eusinofil berkurang;
defisiensi asam folat, yang merupakan dasar untuk sistem saraf;
pengembangan berbagai jenis anemia.

Perubahan-perubahan ini berdampak buruk pada sistem kekebalan tubuh, mengurangi daya tahan tubuh, dan dengan sedikit overdosis, berkontribusi pada aksesi infeksi sekunder. Ini memperburuk kondisi umum korban, meningkatkan waktu pemulihan.

Untuk menghindari keracunan, dosisnya harus kecil, meningkat perlahan dan bertahap. Dalam kasus yang jarang terjadi, Anda dapat secara dramatis meningkatkan dosis, tetapi perlu untuk memperhitungkan semua risiko yang mungkin dari penunjukan tersebut.

Akumulasi berlebihan obat dalam darah berkontribusi pada tanaman obat Hypericum. Karena itu, selama perawatan dari penggunaannya lebih baik menolak.

Ketika diminum bersamaan dengan obat anti-TB, carbamazepine sangat menghancurkan hati. Dalam pengobatan kompleks dengan obat antiepilepsi lain, carbamazepine menjadi beracun dan menyebabkan keracunan.

Jus grapefruit meningkatkan konsentrasi obat dalam darah.

pemantauan konstan parameter darah dan urin selama pengobatan;
kontrol tekanan intraokular;
menghilangkan alkohol, karena carbamazepine dan alkohol, sementara dikonsumsi bersamaan, sangat menghambat sistem saraf;
Obat mempengaruhi fungsi psikomotorik, mengurangi perhatian dan konsentrasi. Karena itu, jika seseorang telah merasakan penurunan kualitas ini (saat mengemudi, ketika melakukan pekerjaan yang membutuhkan konsentrasi), perlu berkonsultasi dengan dokter, ini mungkin merupakan gejala pertama dari overdosis.

Keracunan karbamazepin membutuhkan perawatan serius terhadap kondisi fisik dan jiwa, rehabilitasi jangka panjang. Karena itu, untuk menghindari overdosis, Anda harus meminum obat yang diresepkan dengan ketat.

Dukung proyek kami di bidang sosial. jaringan!

Tulis apa yang Anda pikirkan Batalkan balasan

Semua informasi di situs otravlenye.ru dimaksudkan hanya untuk informasi dan bukan panduan untuk bertindak.

Kami sangat menyarankan Anda berkonsultasi dengan dokter untuk mendapatkan bantuan medis.

Carbamazepine

Stabilisator suasana hati, obat antiepilepsi

Formulir rilis

Tab. 200 mg, 400 mg

Tab. memperpanjang tindakan 200 mg, 400 mg

Mekanisme tindakan

Efek utama

■ Dengan neuralgia trigeminal esensial dan sekunder, dalam banyak kasus, carbamazepine mencegah perkembangan serangan yang menyakitkan. Melemahnya nyeri pada trigeminal neuralgia terjadi setelah 8-72 jam. Karbamazepin dapat mengurangi rasa sakit neurogenik.

■ Ini juga memiliki efek normo-kimia dan anti-manik.

Farmakokinetik

Pada anak-anak, karena eliminasi carbamazepine yang lebih cepat, mungkin perlu menggunakan dosis obat yang lebih tinggi per 1 kg berat badan dibandingkan dengan orang dewasa.

Indikasi

■ Untuk pencegahan migrain.

■ Pada epilepsi (tidak termasuk abses, kejang mioklonik atau lembek).

■ Pada neuralgia trigeminal idiopatik, neuralgia trigeminal pada sklerosis multipel (tipikal dan atipikal), neuralgia saraf glossofaringeal idiopatik.

■ Pada neuropati diabetes dengan nyeri.

Dosis dan pemberian

Kontraindikasi

■ Gangguan hematopoiesis sumsum tulang (anemia, leukopenia).

■ Porfiria "intermiten" akut (termasuk dalam sejarah).

■ Kehamilan (saya trimester).

■ Pemberian inhibitor monoamine oksidase dan preparasi lithium secara simultan.

Perhatian, kontrol terapi

Pada wanita usia reproduksi, carbamazepine harus, jika mungkin, digunakan sebagai monoterapi (menggunakan dosis efektif minimum), karena kejadian anomali kongenital bayi baru lahir yang lahir dari wanita yang menjalani pengobatan antiepilepsi gabungan lebih tinggi daripada mereka yang menerima masing-masing obat ini sebagai monoterapi.

■ dengan psikosis laten, respons yang tidak adekuat terhadap rangsangan eksternal, gairah;

■ untuk penyakit yang ditandai oleh kejang-kejang yang bersifat campuran;

■ dengan gangguan hematologis;

■ dengan peningkatan tekanan intraokular;

■ dengan hiperplasia prostat;

■ pasien lansia;

■ pasien yang pekerjaannya terkait dengan operasi mekanisme, kendaraan mengemudi, dll.

Efek samping

■ sangat sering - pusing, ataksia, kantuk, asthenia;

■ sering - sakit kepala, paresis akomodasi; kadang-kadang gerakan involunter yang abnormal diamati (misalnya, tremor, tremor berkibar - asterixis, distonia, tics); nystagmus;

■ jarang - diskinesia orofasial, gangguan okulomotor, gangguan bicara (misalnya, disartria), gangguan koreoatetoid, neuritis perifer, parestesia, miastenia gravis, dan gejala paresis.

■ Jarang - halusinasi (visual atau pendengaran), depresi, kehilangan nafsu makan, kecemasan, perilaku agresif, agitasi, disorientasi;

■ sangat jarang - aktivasi psikosis.

■ sering - urtikaria; terkadang eritroderma;

■ jarang - sindrom seperti lupus, kulit gatal; sangat jarang, eritema multiforme eksudatif (termasuk sindrom Stevens-Johnson), nekrolisis epidermal toksik (sindrom Lyell), fotosensitifitas.

■ sangat sering - leukopenia; sering - trombositopenia, eosinofilia;

■ jarang - leukositosis, limfadenopati, defisiensi asam folat;

■ sangat jarang - agranulositosis, anemia aplastik, aplasia eritrosit sejati, anemia megaloblastik, porfiria "intermiten" akut, retikulositosis, anemia hemolitik.

■ sangat sering - mual, muntah;

■ sering - mulut kering;

■ kadang-kadang - diare atau sembelit, sakit perut;

■ sangat sering - peningkatan aktivitas γ-glutamin transferase (karena induksi enzim ini di hati);

■ sering - peningkatan aktivitas alkali fosfatase;

■ terkadang - peningkatan aktivitas transaminase hati;

■ jarang - kolestatik, parenkim (hepatoseluler) atau hepatitis campuran, ikterus;

■ sangat jarang - hepatitis granulomatosa, gagal hati.

■ jarang - gangguan konduksi intrakardiak;

■ sangat jarang - bradikardia, aritmia, blokade atrio-ventrikel dengan pingsan, kolaps, eksaserbasi, atau gagal jantung kronis, eksaserbasi penyakit jantung koroner (termasuk kejadian atau peningkatan serangan angina), tromboflebitis, sindrom tromboemboli.

■ kemungkinan dispnea, pneumonia.

■ sering - edema, retensi cairan, penambahan berat badan, hiponatremia (penurunan osmolaritas plasma karena efek yang mirip dengan aksi hormon antidiuretik, yang dalam kasus yang jarang menyebabkan pengenceran hiponatremia, disertai kelesuan, muntah, sakit kepala, disorientasi dan gangguan neurologis);

■ sangat jarang - hiperprolaktinemia (dapat disertai dengan galaktorea dan ginekomastia), penurunan konsentrasi L-tiroksin dan peningkatan konsentrasi hormon perangsang tiroid (biasanya tidak disertai dengan manifestasi klinis), gangguan metabolisme kalsium-fosfor dalam jaringan tulang (penurunan konsentrasi ion kalsium dan kalsium 25-OH-kalcaliferol dalam plasma): osteomalacia, hiperkolesterolemia dan hipertrigliseridemia.

■ sangat jarang - nefritis interstitial, gagal ginjal, gangguan fungsi ginjal (misalnya, albuminuria, hematuria, oliguria), sering buang air kecil, retensi urin, potensi penurunan.

■ sangat jarang - arthralgia, mialgia atau kejang-kejang.

■ sangat jarang - gangguan rasa, kerutan lensa, konjungtivitis, gangguan pendengaran, tinitus, perubahan persepsi nada.

■ gangguan pigmentasi kulit;

Overdosis

Dari sistem saraf dan organ indera:

■ penghambatan fungsi SSP;

■ gangguan penglihatan ("kabut" di depan mata);

■ penurunan tekanan darah, kadang-kadang peningkatan tekanan darah;

■ Gangguan konduksi intraventrikular dengan perluasan kompleks QRS;

■ mual dan muntah;

■ keterlambatan evakuasi makanan dari perut;

■ Penurunan motilitas usus besar.

■ oliguria atau anuria;

■ leukositosis atau leukopenia;

■ hiperglikemia dan glikosuria;

■ peningkatan fraksi otot creatine phosphate kinase.

Perawatan

Interaksi

Sinonim

Stimulan regenerasi adalah agen yang meningkatkan kecepatan dan intensitas proses regeneratif dalam tubuh. Mereka banyak digunakan dalam praktek gigi dalam pengobatan penyakit pada selaput lendir mulut, bibir, periodontal dan rahang. Obat-obatan ini mengaktifkan proses yang diperlukan untuk ro.

Mekanisme utama aksi efedrin adalah adrenomimetik tidak langsung. Ephedrine terutama bertindak presinaptik, mempengaruhi penebalan varises serat adrenergik eferen dan berkontribusi terhadap pelepasan norepinefrin ke dalam celah sinaptik. Juga menghambat kejang saraf mediator dan.

Pada usia 3-5 tahun, cedera jaringan lunak terjadi, pada usia lebih dari 5 tahun - trauma tulang dan cedera gabungan. Dengan demikian, semua jenis kerusakan, kecuali memar, terbuka dan awalnya terinfeksi. Di area maksilofasial, semua jenis cedera yang melewati juga terbuka.

Video tentang sanatorium Hunguest Helios Hotel Anna, Heviz, Hungaria

Diagnosis dan resep perawatan hanya oleh dokter dengan konsultasi langsung.

Berita ilmiah dan medis tentang pengobatan dan pencegahan penyakit pada orang dewasa dan anak-anak.

Klinik, rumah sakit, dan resor asing - pemeriksaan dan rehabilitasi di luar negeri.

Saat menggunakan bahan dari situs - tautan aktif diperlukan.

CARBAMAZEPIN Efek buruk

Beli CARBAMAZEPIN

Gangguan mental: halusinasi (visual atau pendengaran), depresi, anoreksia, kecemasan, perilaku agresif, agitasi, disorientasi, peningkatan psikosis.

Kulit dan pelengkap nya: alergi dermatitis, urtikaria, dermatitis eksfoliatif, eritroderma, lupus eritematosus sistemik, pruritus, sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik, reaksi photosensitivity, multiforme dan eritema nodosum, pelanggaran pigmentasi kulit, purpura, jerawat, berkeringat, rambut rontok. Kasus hirsutisme yang jarang telah dilaporkan, tetapi hubungan sebab akibat dari komplikasi dengan asupan obat ini masih belum jelas.

Dari sisi aliran darah: leukopenia.

Pada bagian dari sistem hepatobilier: peningkatan GGT, alkaline phosphatase, transaminase; hepatitis (kolestatik, parenkim (hepatoseluler) atau tipe campuran), penyakit kuning, hepatitis granulomatosa, insufisiensi hati.

Pada bagian saluran pencernaan: mual, muntah, mulut kering, diare, sembelit, sakit perut, glositis, stomatitis, pankreatitis.

Reaksi hipersensitivitas: hipersensitivitas multiorgan tertunda dengan demam, ruam kulit, vaskulitis, limfadenopati, artralgia, leukopenia, eosinofilia, hepatosplenomegali, dan perubahan indikator fungsi hati (manifestasi ini terjadi dalam berbagai kombinasi). Organ-organ lain (paru-paru, ginjal, pankreas, miokardium, usus besar) juga mungkin terlibat. Meningitis aseptik dengan mioklonus dan eosinofilia; reaksi anafilaksis, angioedema.

Karena sistem kardiovaskular: pelanggaran konduksi intrakardiak; penurunan atau peningkatan tekanan darah, bradikardia, aritmia, blokade AV dengan pingsan, kolaps, gagal jantung kongestif, memburuknya IHD, tromboflebitis, tromboemboli.

Pada bagian dari sistem endokrin dan metabolisme: edema, retensi cairan, penambahan berat badan, hiponatremia dan penurunan osmolaritas plasma karena efek yang mirip dengan aksi hormon antidiuretik, yang dalam kasus yang jarang menyebabkan keracunan air (hiponatremia pengenceran), disertai dengan kelesuan, muntah, sakit kepala) nyeri, disorientasi dan gangguan neurologis; peningkatan kadar prolaktin, dengan atau tanpa galaktorea, ginekomastia; penurunan konsentrasi triiodothyronine dan thyroxin, peningkatan konsentrasi hormon perangsang tiroid, yang biasanya tidak disertai dengan manifestasi klinis; gangguan metabolisme jaringan tulang (penurunan konsentrasi kalsium dan 25-hidroksikolekalsiferol dalam plasma darah), yang mengarah ke osteomalacia; meningkatkan konsentrasi kolesterol, termasuk kolesterol lipoprotein densitas tinggi dan trigliserida.

Pada bagian dari sistem urogenital: nefritis interstitial, gagal ginjal, albuminuria, hematuria, oliguria, azotemia, sering buang air kecil, retensi urin, gangguan fungsi seksual, gangguan spermatogenesis.

Pada bagian dari indera: gangguan rasa, mengaburkan lensa, peningkatan tekanan intraokular, konjungtivitis; gangguan pendengaran.

Pada bagian dari sistem muskuloskeletal: arthralgia, nyeri otot, kelemahan otot, kejang-kejang.

Pada bagian dari sistem pernapasan: reaksi hipersensitivitas ditandai dengan demam, sesak napas, pneumonitis atau pneumonia.

Perubahan dalam hasil laboratorium: hipogammaglobulinemia.

Ulasan Karbamazepin

maelnor

Ini tidak baik.

Saya menerima benzonal, tetapi itu bukan di negara kami, di Rusia, tetapi kami tampaknya telah dikeluarkan dari produksi. Jadi di sini adalah apa yang harus dipilih untuk menghilangkan kecemasan nyata untuk serangan dan tidak menyebabkan gangguan, pukulan ke hati dan "musik" lainnya, dalam bentuk ruam kulit. Finlepsin, misalnya, ada di sana, tetapi dengan pil, tubuh segera mulai menjadi berbintik-bintik. Benzonal tidak menyebabkan ini, dan saya menggunakannya selama 19 tahun tanpa kerugian relatif. Carbamazepine saya diberitahu bahwa itu juga menyebabkan alergi, saya tidak ingin mencoba, yang menghadapi, merespons, pzhl. Saya tidak tahu apakah browser akan mengingat atau tidak, lewati di sini dan di agen

Blog

Artikel tentang "Epilepsi"

Buku Pegangan Penyakit

Ulasan tentang obat-obatan. Katalog obat-obatan, apotek, lembaga medis, pangkalan dokter.

Carbamazepine

Deskripsi:

Indikasi:

Kontraindikasi:

Karbamazepin tidak dapat digunakan jika hipersensitif terhadap komponen individual dan selama menyusui.

Dianjurkan untuk memberikan obat dengan hati-hati selama kehamilan, hiperplasia prostat, jumlah leukosit dan trombosit yang rendah, gagal ginjal, hati dan jantung, peningkatan tekanan intraokular, serta orang tua.

Efek samping:

Anda mungkin mengalami reaksi alergi - urtikaria, pembengkakan, keringat berlebih, gatal, dermatitis.

Komposisi:

Komponen tambahan - bedak, tepung kentang, aerosil, magnesium stearat, povidone, polisorbat.

Bentuk rilis:

Aplikasi:

Ulasan:

Kombinasi carbamazepine dengan Paxil dan Fenazepam diizinkan dengan persetujuan dokter Anda sebelumnya.

Bisakah Anda mengonsumsi carbamazepine bersama paxil dan phenazepam untuk neurosis dan kecemasan?

Dalam hal ini, pertama-tama perlu menjalani pemeriksaan komprehensif untuk mengidentifikasi penyebab perkembangan kejang. Selanjutnya, dokter dapat meresepkan perawatan yang sesuai. Carbamazepine dapat digunakan dalam pengobatan kejang hanya seperti yang ditentukan oleh dokter.

Pemilihan obat oleh dokter yang hadir, mengenai masalah ini (mengenai produsen obat) dapat dikonsultasikan dengan spesialis lain yang dapat dipercaya. Di antara efek samping yang mungkin adalah pelanggaran pada saluran pencernaan, sistem hematopoietik, gangguan mental, saraf, urogenital, endokrin, pernapasan, sistem urogenital dan kardiovaskular, reaksi alergi.

Halo Dia baru saja menyelesaikan kursus antidepresan dan dokter meresepkan carbamazepine. Efek samping apa yang mungkin timbul akibat penggunaan? Bukankah lebih baik menggunakan Finlepsin?

Analog dari obat Carbamazepine adalah obat-obatan berikut: Finlepsin, Tegretol, Storilat, Karbapin, Septol.

Apa analog dengan carbamazepine dan apa yang lebih baik untuk pengobatan epilepsi?

Obat Carbamazepine membantu mengurangi serangan, kecemasan, depresi, lekas marah dan agresivitas pada pasien dengan epilepsi.

Durasi penggunaan ditentukan oleh dokter dengan mempertimbangkan perjalanan penyakit dan efek terapeutik yang diberikan.

Akankah carbamazepine membantu menghilangkan gejala kecemasan, lekas marah dan peningkatan agresivitas? Berapa lama saya bisa minum obat?

Jika Anda mengalami efek samping yang dijelaskan oleh Anda, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Mungkin ada kebutuhan untuk penyesuaian dosis atau penggantian obat. Jika pembatalan tidak memungkinkan, pengobatan simtomatik mungkin diperlukan.

Halo Setelah meminum carbamazepine, mual muncul dan muncul alergi. Apakah mungkin untuk mengganti obat dengan sesuatu atau lebih baik membawanya lebih jauh?

Pertama, Anda perlu mencari tahu apa penyebab kejang. Tujuan dari obat ini ditentukan oleh dokter yang hadir setelah konsultasi penuh waktu.

Selamat siang Bisakah carbamazepine digunakan untuk mengobati kejang? Saya mulai memperhatikan fenomena semacam itu belum lama ini, terutama di malam hari, yang tidak saya ketahui. Mereka menyarankan untuk mencoba obat ini.

Harga terbentuk tergantung pada produsen. Di beberapa negara asing, kontrol kualitas yang lebih tinggi dari produk yang diproduksi dan kualitas yang baik dari bahan baku yang digunakan.

Mana yang lebih baik: carbamazepine atau finlepsin? Saya minum obat untuk pencegahan kejang. Perbedaan harga itu signifikan, muncul pertanyaan tentang kualitas obat ini.

Cara menggunakan obat carbamazepine

Bahan aktif: Carbamazepine

Bentuk produk: dalam bentuk tablet, tablet hisap kunyah, dalam kapsul aksi berkepanjangan dan dalam bentuk cair.

Obat ini diresepkan untuk daftar gangguan patologis dan keadaan psikopatologis yang agak luas:

gangguan afektif organik;
sindrom pasca-gegar otak;
sindrom ketergantungan alkohol;
kondisi penarikan;
skizofrenia;
gangguan schizoafektif;
psikosis anorganik, tidak spesifik;
episode manik;
episode depresi;
cyclothymia;
dysthymia;
agorafobia;
gangguan panik;
gangguan kecemasan umum;
respon stres akut;
gangguan stres pasca-trauma;
gangguan reaksi adaptif;
gangguan disosiatif;
gangguan somatoform;
gangguan kepribadian spesifik;
gangguan kebiasaan dan keinginan;
retardasi mental idiopatik;
epilepsi;
trigeminal neuralgia;
lesi pada saraf glossofaringeal;
beberapa jenis polineuropati diabetik;
neuralgia idiopatik dan neuritis;
kejang dan kejang;
sakit idiopatik.

Informasi umum tentang obat

Sindrom Stevens-Johnson, atau nekrolisis epidermal toksik, biasanya terjadi selama beberapa bulan pertama pengobatan dengan carbamazepine.

Fitur obat

Bentuk sediaan seperti tablet, tablet hisap, dan cairan biasanya diminum dua hingga empat kali sehari dengan makanan. Kapsul - sekali sehari selama atau setelah makan.

Kewaspadaan dan Kontraindikasi

Sebelum mengambil carbamazepine, langkah-langkah berikut harus diambil.

Perlu untuk memastikan bahwa terapi kombinasi dengan obat lain tidak mengandung rasio carbamazepine tambahan.

Jangan minum obat cair lain bersamaan dengan cairan karbamazepin.

Dokter harus diberi tahu dan menerima hypericum oleh pasien.

Carbamazepine dapat mengurangi efektivitas kontrasepsi hormonal - pil KB, tambalan, cincin, suntikan, implan atau alat kontrasepsi.

Carbamazepine dapat menyebabkan kerusakan pada janin. Karena itu, jika pasien hamil atau berencana untuk hamil segera - carbamazepine tidak dianjurkan.

Menyusui selama terapi obat tidak sepenuhnya dianjurkan.

Carbamazepine meningkatkan rasa kantuk. Oleh karena itu, untuk mengklarifikasi dampak individu pada pasien, ia tidak disarankan untuk mengendarai mobil atau bekerja dengan peralatan.

Alkohol meningkatkan rasa kantuk dan lesu saat mengonsumsi carbamazepine.

Efek samping dari obat

Carbamazepine dapat menyebabkan efek samping. Penting untuk memberi tahu dokter jika pasien memiliki:

Beberapa efek samping bisa sangat serius:

kebingungan;
kehilangan kontak dengan kenyataan;
nyeri dada;
kulit atau mata menguning;
masalah penglihatan.

Carbamazepine dapat menyebabkan efek samping lain yang harus diperhatikan oleh dokter spesialis.

Overdosis

Gejala overdosis meliputi:

kehilangan kesadaran;
kejang-kejang;
peningkatan aktivitas;
otot berkedut;
gerakan abnormal;
kejang-kejang;
ketidakstabilan;
mengantuk;
pusing;
penglihatan kabur;
napas tidak teratur atau lambat;
takikardia;
mual;
muntah;
kesulitan buang air kecil.

Carbamazepine

Bentuk pelepasan dan pengemasan obat Carbamazepine

Tablet berwarna putih atau putih dengan warna kekuningan, silinder datar, dengan riska dan talang.

10 pcs. - Paket sel berkontur (5) - paket kardus.

10 pcs. - Paket sel kontur (10) - paket kardus.

10 pcs. - Paket sel kontur (3) - paket kardus.

10 pcs. - Paket sel kontur (4) - paket kardus.

50 pcs. - kaleng polimer (1) - kemasan kardus.

Komposisi dan bahan aktif

Komposisi carbamazepine meliputi: 1 tab. carbamazepine 200 mg

Bahan-bahan lain: tepung kentang, silikon dioksida koloid (aerosil), magnesium stearat, bedak, povidone, twin-80.

Tindakan farmakologis

Agen antiepileptik, turunan dari aminostilbene trisiklik. Diyakini bahwa aksi antikonvulsan dikaitkan dengan penurunan kemampuan neuron untuk mempertahankan frekuensi tinggi pengembangan potensi aksi berulang melalui inaktivasi saluran natrium. Selain itu, tampaknya penting untuk menghambat pelepasan neurotransmiter dengan memblokir saluran natrium prasinaps dan mengembangkan potensi aksi, yang pada gilirannya mengurangi transmisi sinaptik.

Ini memiliki efek anti-manik, antipsikotik moderat, serta efek analgesik untuk nyeri neurogenik. Reseptor GABA, yang mungkin terkait dengan saluran kalsium, mungkin juga terlibat dalam mekanisme aksi, dan efek carbamazepine pada sistem modulator neurotransmisi tampaknya penting.

Efek antidiuretik dari carbamazepine dapat dikaitkan dengan efek hipotalamus pada osmoreseptor, yang dimediasi melalui sekresi ADH, dan juga karena efek langsung pada tubulus ginjal.

Setelah pemberian oral, carbamazepine hampir sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan. Pengikatan protein plasma adalah 75%. Ini adalah penginduksi enzim hati dan merangsang metabolisme sendiri.

T1 / 2 adalah. 70% diekskresikan dalam urin (sebagai metabolit tidak aktif) dan 30% diekskresikan.

Apa yang membantu Carbamazepine: indikasi

Epilepsi: kejang epilepsi besar, fokal, campuran (termasuk besar dan fokal). Sindrom nyeri terutama neurogenik, termasuk neuralgia esensial dari saraf trigeminal, neuralgia trigeminal dengan multiple sclerosis, neuralgia glossopharyngeal esensial. Pencegahan kejang dengan sindrom penarikan alkohol. Psikosis afektif dan skizoafektif (sebagai sarana pencegahan). Neuropati diabetes dengan nyeri. Diabetes insipidus asal pusat, poliuria dan polidipsia yang bersifat neurohormonal.

Kontraindikasi

Blokade AV, sebelum myelodepresi, porfiria intermiten dalam sejarah, pemberian simultan MAO inhibitor dan preparat lithium, meningkatkan sensitivitas terhadap carbamazepine.

Aplikasi untuk pelanggaran fungsi hati Dengan hati-hati digunakan untuk pelanggaran yang ditandai hati. Aplikasi untuk pelanggaran fungsi ginjal. Dengan hati-hati digunakan untuk pelanggaran fungsi ginjal. Gunakan pada anak-anakDengan hati-hati digunakan pada anak-anak. Gunakan pada Pasien LansiaDengan hati-hati digunakan pada pasien usia lanjut.

Carbamazepine selama kehamilan dan menyusui

Jika perlu, gunakan selama kehamilan (terutama pada trimester pertama) dan selama menyusui harus hati-hati mempertimbangkan manfaat pengobatan yang diharapkan untuk ibu dan risiko untuk janin atau anak. Dalam hal ini, carbamazepine direkomendasikan untuk digunakan hanya sebagai monoterapi dalam dosis efektif minimum.

Wanita usia subur disarankan untuk menggunakan kontrasepsi non-hormonal selama periode pengobatan dengan carbamazepine.

Carbamazepine: petunjuk penggunaan

Instal satu per satu. Ketika dicerna untuk orang dewasa dan remaja 15 tahun ke atas, dosis awal adalah mg. Jika perlu, dan dengan mempertimbangkan efek klinis, dosis ditingkatkan tidak lebih dari 200 mg / hari dengan interval 1 minggu. Frekuensi penerimaan / hari. Dosis pemeliharaan biasanya mg / hari dalam beberapa dosis. Durasi pengobatan tergantung pada indikasi, efektivitas pengobatan, respons pasien terhadap terapi.

Pada anak di bawah usia 6 tahun, oleskan mg / kg / hari dalam 2-3 dosis terbagi, jika perlu, dan dengan mempertimbangkan toleransi, tingkatkan dosis tidak lebih dari 100 mg / hari dengan interval 1 minggu. dosis pemeliharaan biasanya mg / hari dan tidak melebihi 400 mg / hari. Anak-anak berusia 6-12 tahun - 100 mg 2 kali / hari pada hari pertama, maka dosisnya dinaikkan 100 mg / hari dengan interval 1 minggu. untuk mendapatkan efek optimal, dosis pemeliharaan biasanya mg / hari.

Dosis maksimum: bila diminum secara oral pada orang dewasa dan remaja 15 tahun ke atas - 1,2 g / hari, anak-anak - 1 g / hari.

Efek samping

SSP dan sistem saraf tepi: sering - pusing, ataksia, kantuk, sakit kepala, diplopia, gangguan akomodasi jarang - gerakan involunter, nistagmus dalam beberapa kasus - gangguan okulomotor, disartria, neuritis perifer, parestesia, kelemahan otot, gejala paresis, halusinasi, depresi, kelelahan, perilaku agresif, agitasi, gangguan kesadaran, aktivasi psikosis, gangguan rasa, konjungtivitis, tinnitus, hyperacusia.

Pada bagian dari sistem pencernaan: mual, peningkatan GGT, peningkatan aktivitas ALP, muntah, mulut kering jarang terjadi - peningkatan aktivitas transaminase, penyakit kuning, hepatitis kolestatik, diare atau sembelit dalam beberapa kasus - nafsu makan berkurang, sakit perut, glositis, stomatitis.

Karena sistem kardiovaskular: jarang - gangguan konduksi miokard dalam beberapa kasus - bradikardia, aritmia, AV-blokade dengan sinkop, kolaps, gagal jantung, manifestasi insufisiensi koroner, tromboflebitis, tromboemboli.

Pada bagian dari sistem hemopoietik: leukopenia, eosinofilia, trombositopenia jarang - leukositosis dalam beberapa kasus - agranulositosis, anemia aplastik, aplasia erythrocytic, anemia megaloblastik, retikulositosis, anemia hemolitik, hepatitis granulomatosa.

Metabolisme: hiponatremia, retensi cairan, edema, penambahan berat badan, penurunan osmolalitas plasma dalam beberapa kasus - porfiria intermiten akut, defisiensi asam folat, metabolisme kalsium, peningkatan kolesterol dan trigliserida.

Pada bagian dari sistem endokrin: ginekomastia atau galaktorea jarang - disfungsi kelenjar tiroid.

Pada bagian dari sistem kemih: jarang - disfungsi ginjal, nefritis interstitial dan gagal ginjal.

Pada bagian dari sistem pernapasan: dalam beberapa kasus - dispnea, pneumonitis atau pneumonia.

Reaksi alergi: ruam kulit, jarang gatal - limfadenopati, demam, hepatosplenomegali, artralgia.

Instruksi khusus

Karbamazepin tidak digunakan untuk serangan epilepsi minor atipikal atau umum, kejang epilepsi mioklonik atau atonik. Seharusnya tidak digunakan untuk menghilangkan rasa sakit yang normal sebagai profilaksis selama periode remisi yang lama dari neuralgia trigeminal.

Ini digunakan dengan hati-hati pada penyakit bersamaan dari sistem kardiovaskular, gangguan fungsi hati dan / atau ginjal, diabetes mellitus, peningkatan tekanan intraokular, dengan indikasi riwayat reaksi hematologis dengan penggunaan obat lain, hiponatremia, retensi urin, hipersensitivitas terhadap antidepresan trisiklik., dengan indikasi dalam sejarah gangguan jalannya pengobatan dengan carbamazepine, serta pada anak-anak dan pasien usia lanjut.

Perawatan harus di bawah pengawasan dokter. Dengan pengobatan jangka panjang, perlu untuk memantau gambaran darah, keadaan fungsional hati dan ginjal, konsentrasi elektrolit dalam plasma darah, dan pemeriksaan oftalmologis. Penentuan kadar carbamazepine dalam plasma darah secara berkala dianjurkan untuk memantau efektivitas dan keamanan pengobatan.

Setidaknya 2 minggu sebelum dimulainya terapi carbamazepine, perlu untuk menghentikan pengobatan dengan inhibitor MAO.

Selama masa pengobatan untuk mencegah penggunaan alkohol.

Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan bermotor dan mekanisme kontrol

Selama perawatan, Anda harus menahan diri untuk tidak terlibat dalam aktivitas yang berpotensi berbahaya yang memerlukan perhatian dan kecepatan reaksi psikomotor yang meningkat.

Keakraban dengan obat lain

Dengan penggunaan inhibitor isoenzim CYP3A4 secara simultan, konsentrasi karbamazepin dalam plasma dapat meningkat.

Dengan penggunaan simultan dari induktor sistem isoenzim CYP3A4, metabolisme carbamazepine dapat dipercepat, konsentrasi plasma akan menurun, dan efek terapeutik akan berkurang.

Dengan penggunaan simultan carbamazepine menstimulasi metabolisme antikoagulan, asam folat.

Dengan penggunaan simultan dengan asam valproat, penurunan konsentrasi karbamazepin dan penurunan yang signifikan dalam konsentrasi asam valproat dalam plasma darah dimungkinkan. Hal ini meningkatkan konsentrasi metabolit karbamazepin - karbamazepin-epoksida (mungkin karena penghambatan konversi menjadi karbamazepin-10,11-trans-diol), yang juga memiliki aktivitas antikonvulsan, oleh karena itu efek interaksi ini dapat diratakan, tetapi lebih sering terjadi reaksi samping - penglihatan kabur, pusing, muntah, lemah, nistagmus. Dengan penggunaan simultan asam valproat dan karbamazepin, efek hepatotoksik dapat terjadi (mungkin karena pembentukan metabolit sekunder asam valproat, yang memiliki efek hepatotoksik).

Dengan penggunaan simultan valpromid mengurangi metabolisme di hati karbamazepin dan metabolitnya karbamazepin-epoksida karena penghambatan enzim epoksida hidrolase. Metabolit yang ditentukan memiliki aktivitas antikonvulsan, tetapi dengan peningkatan konsentrasi plasma yang signifikan dapat memiliki efek toksik.

Sedangkan penggunaan verapamil, diltiazem, isoniazid, dekstropropoksifen, viloksazinom, fluoxetine, fluvoxamine, cimetidine, acetazolamide, danazol, desipramine, nicotinamide (orang dewasa hanya dalam dosis tinggi), eritromisin, troleandomycin, josamycin, klaritromisin dengan azoles (termasuk. termasuk itraconazole, ketoconazole, fluconazole), terfenadine, loratadine, adalah mungkin untuk meningkatkan konsentrasi carbamazepine dalam plasma darah dengan risiko efek samping (pusing, kantuk, ataksia, diplopia).

Dengan penggunaan simultan dengan heksamidin, efek antikonvulsan karbamazepin dengan hidroklorotiazid dan furosemid melemah - penurunan kadar natrium dalam darah dengan kontrasepsi hormon adalah mungkin - penurunan efek kontrasepsi dan pengembangan perdarahan asiklik mungkin terjadi.

Dengan penggunaan simultan dengan hormon tiroid, dimungkinkan untuk meningkatkan penghapusan hormon tiroid dengan clonazepam - dimungkinkan untuk meningkatkan pembersihan klonazepam dan mengurangi pembersihan karbamazepin dengan preparat lithium - peningkatan bersama aksi neurotoksik dimungkinkan.

Dengan penggunaan simultan dengan primidon dapat menurunkan konsentrasi karbamazepin dalam plasma darah. Ada laporan bahwa primidon dapat meningkatkan konsentrasi plasma dari metabolit aktif farmakologis, carbamazepine-10,11-epoksida.

Dengan penggunaan simultan dengan ritonavir, efek samping carbamazepine dengan sertraline dapat ditingkatkan - penurunan konsentrasi sertraline dengan teofilin, rifampisin, cisplatin, doxorubicin dimungkinkan - penurunan konsentrasi plasma plasma carbamazepine dengan tetrasiklin mungkin menurun - efek dari carbamazepine dapat menurun.

Dengan penggunaan simultan dengan felbamate, dimungkinkan untuk menurunkan konsentrasi karbamazepin dalam plasma darah, tetapi peningkatan konsentrasi metabolit aktif karbamazepin-epoksida, sekaligus mengurangi konsentrasi plasma felbamat.

Dengan penggunaan fenitoin secara simultan, fenobarbital menurunkan konsentrasi karbamazepin dalam plasma darah. Mungkin saling melemahnya aksi antikonvulsan, dan dalam kasus yang jarang - penguatannya.

Overdosis

SSP: depresi sistem saraf pusat hingga koma, disorientasi, mengantuk, agitasi, halusinasi, perasaan "kabut" di depan matanya, dysarthria, nistagmus, ataksia, dyskinesia, hyperreflexia diganti hiporefleksia, kejang, gangguan psikomotor, mioklonus, hipotermia, midriasis
sistem pernapasan: depresi pernapasan, edema paru
sistem kardiovaskular: takikardia, penurunan atau peningkatan tekanan darah, gangguan konduksi jantung dengan perluasan kompleks QRS, serangan jantung
sistem pencernaan: muntah, penundaan evakuasi makanan dari perut, penurunan motilitas usus besar
sistem kemih: retensi urin, oliguria atau anuria, retensi cairan, hiponatremia pengenceran
indikator laboratorium: asidosis metabolik, hiperglikemia, peningkatan fraksi otot CPK, hiponatremia.

Pengobatan: tidak ada penangkal khusus. Bilas lambung, pengangkatan karbon aktif (keterlambatan evakuasi isi lambung dapat menyebabkan absorpsi tertunda selama 2-3 hari dan kambuhnya gejala keracunan), rawat inap, terapi simtomatik. Diuresis paksa, hemodialisis, dan dialisis peritoneal tidak efektif (dialisis diindikasikan dengan kombinasi keracunan parah dan gagal ginjal). Hemosorpsi yang disarankan pada sorben batubara.

Kondisi penyimpanan dan umur simpan

Di tempat yang kering dan gelap pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C.
Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket.

Analog dan harga

Di antara analog asing dan Rusia dari emisi carbamazepine:

Finlepsin. Pabrikan: Teva (Israel). Harga di apotek dari 239 rubel.

Tegretol CR. Pabrikan: Novartis (Swiss). Harga di apotek dari 294 rubel.

Finlepsin menghambat. Pabrikan: Teva 211 rubel.

Tegretol. Pabrikan: Novartis (Swiss). Harga di apotek dari 363 rubel.

Ulasan

Ulasan ini tentang obat Carbamazepine, kami secara otomatis ditemukan di Internet:

Saya telah menerima sejak saya berusia 22 tahun (disebut Finlepsin) dengan serangan radang (nyeri) pada saraf trigeminal.Namun, ketika meminum seluruh pil, kepala saya menjadi sangat pusing, sekarang saya merasa hancur.

Di bawah ini Anda dapat meninggalkan ulasan Anda! Apakah carbamazepine membantu mengatasi penyakit ini?