Penyakit Alzheimer adalah salah satu bentuk umum dari demensia yang terkait dengan penyakit neurodegeneratif. Ini ditemukan pada orang tua, tetapi ada kasus yang terjadi pada usia dini. Setiap tahun, penyakit Alzheimer didiagnosis pada semakin banyak orang. Ini adalah penyakit yang cukup serius, penyebabnya adalah pelanggaran aktivitas otak. Ini berkembang sebagai akibat dari kerusakan sel-sel saraf dan ditandai dengan gejala yang sangat spesifik. Seringkali orang mengabaikan tanda-tanda ini, menganggapnya sebagai fitur usia.

Artikel ini akan melihat apa itu, apa penyebab utama Alzheimer, tanda-tanda dan gejala pertama, dan berapa tahun orang telah hidup dengan penyakit ini.

Penyakit Alzheimer: apa itu?

Penyakit Alzheimer adalah penyakit neurodegeneratif yang termasuk dalam kategori tidak dapat disembuhkan yang diderita otak. Penghancuran sel-sel saraf yang bertanggung jawab untuk transmisi impuls antara struktur otak menyebabkan kerusakan memori ireversibel. Seseorang yang menderita penyakit Alzheimer tidak memiliki keterampilan dasar dan kehilangan kemampuan untuk melayani sendiri.

Bentuk demensia ini berutang nama sekarang ke psikiater Alois Alzheimer dari Jerman, lebih dari seratus tahun yang lalu (1907), yang pertama kali menggambarkan patologi ini. Namun, pada masa itu, penyakit Alzheimer (pikun tipe Alzheimer) tidak seluas seperti sekarang, ketika insiden terus meningkat dan daftar pasien yang pelupa ditambahkan ke semakin banyak kasus.

  • Pada kelompok orang berusia 65-85 tahun, 20-22% orang akan menderita penyakit ini.
  • Di antara orang yang lebih tua dari 85 tahun, frekuensi kejadian akan meningkat hingga 40%.

Menurut para peneliti, saat ini ada lebih dari 27 juta pasien dengan penyakit ini di dunia. Menurut perkiraan, dalam 40 tahun angka ini akan meningkat tiga kali lipat.

Penyebab

Apa penyebab penyakit ini? Sampai saat ini, tidak ada jawaban yang jelas, tetapi penjelasan yang paling tepat dapat dianggap sebagai pembentukan plak amiloid (pikun) di dinding pembuluh darah dan substansi otak, yang mengarah pada penghancuran dan kematian neuron.

Kemungkinan penyebab Alzheimer:

  • Para ahli mengatakan bahwa paling sering perkembangan penyakit Alzheimer dimanifestasikan pada orang dengan tingkat perkembangan intelektual yang rendah, melakukan pekerjaan tanpa keahlian. Kehadiran kecerdasan yang dikembangkan mengurangi kemungkinan penyakit ini, karena dalam kasus ini ada lebih banyak koneksi antara sel-sel saraf. Dalam hal ini, fungsi yang dilakukan oleh sel-sel mati ditransfer ke yang lain, yang sebelumnya tidak digunakan.
  • Ada bukti bahwa risiko terkena penyakit ini meningkat setiap tahun setelah 60 tahun. Pada usia yang lebih dini, penyakit ini terjadi pada orang dengan sindrom Down.
  • Wanita juga lebih rentan terhadap demensia daripada pria, alasan untuk ini adalah harapan hidup yang lebih lama dari jenis kelamin yang lebih lemah.

Bentuk Alzheimer:

  • Pikun (sporadis) - timbulnya penyakit setelah 65 tahun, gejala berkembang perlahan, sebagai suatu peraturan, riwayat keluarga tidak ada, karakteristik 90% pasien dengan diagnosis seperti itu.
  • Presenilnaya (familial) - awal penyakit sebelum 65 tahun, gejalanya berkembang dengan cepat, ada riwayat keluarga yang terbebani.

Faktor risiko

Penyebab yang tidak dikoreksi adalah kelainan bawaan atau anatomi atau fisiologis yang didapat yang tidak dapat disembuhkan atau diubah lagi. Faktor-faktor ini termasuk:

  • usia tua (lebih dari 80 tahun);
  • milik jenis kelamin perempuan;
  • cedera kranial;
  • depresi berat, stres;
  • kurangnya "pelatihan" untuk kecerdasan.

Faktor-faktor yang dapat diperbaiki sebagian merupakan sekelompok penyakit yang menyebabkan kekurangan oksigen akut atau kronis dalam sel-sel korteks serebral:

  • hipertensi;
  • aterosklerosis pada pembuluh leher, kepala, otak;
  • metabolisme lipid;
  • diabetes;
  • penyakit jantung.

Beberapa ilmuwan penelitian menunjukkan bahwa faktor risiko yang sama yang meningkatkan kemungkinan mengembangkan patologi kardiovaskular juga dapat meningkatkan kemungkinan mengembangkan penyakit Alzheimer. Sebagai contoh:

  • Hipodinamik.
  • Obesitas.
  • Merokok atau merokok pasif.
  • Hipertensi.
  • Hiperkolesterolemia dan trigliseridemia.
  • Diabetes tipe 2.
  • Makanan dengan jumlah buah dan sayuran yang tidak mencukupi.

Tanda-tanda pertama Alzheimer

Tanda-tanda penyakit Alzheimer menunjukkan adanya perubahan patologis di otak yang berkembang dari waktu ke waktu dan semakin berkembang.

Sel-sel otak secara bertahap mati, dan seseorang perlahan-lahan kehilangan ingatan, menjadi linglung, koordinasi terganggu. Semua ini dan beberapa gejala lainnya menyebabkan demensia. Ini sering disebut pikun marasmus.

Pada tahap awal perkembangan pada pasien Alzheimer, gejala berikut dapat terjadi:

  • Agresi yang tidak termotivasi, lekas marah, ketidakstabilan suasana hati;
  • Penurunan aktivitas vital, hilangnya minat pada peristiwa di sekitarnya;
  • "Sesuatu dengan ingatanku telah menjadi..." - ketidakmampuan untuk mengingat kembali apa yang telah dipelajari kemarin dan peristiwa-peristiwa "masa lalu";
  • Kesulitan memahami frasa sederhana yang diucapkan oleh lawan bicaranya, kurangnya proses pemahaman dan pembentukan jawaban yang memadai untuk pertanyaan biasa;
  • Atenuasi kemampuan fungsional pasien.

Meskipun tanda-tanda pertama penyakit tetap tidak diketahui untuk waktu yang lama, proses di kepala berjalan lancar, dan keragaman patogenesis mengarahkan para ilmuwan untuk mengajukan berbagai hipotesis pengembangan penyakit.

Tahapan

Demensia Alzheimer ada dalam dua versi: yang biasa, yang dimulai setelah mencapai usia 65, dan bentuk awal, yang jauh lebih jarang terjadi.

Bergantung pada seberapa jelasnya sindrom tersebut, tahapan penyakit Alzheimer berikut ini dibedakan:

Predeferensi

Pada tahap pra-minor, kesulitan kognitif halus muncul, sering hanya terungkap selama pengujian neurokognitif yang terperinci. Dari saat penampilan mereka hingga verifikasi diagnosis, sebagai aturan, 7-8 tahun berlalu. Dalam sebagian besar kasus, gangguan ingatan datang ke garis depan pada peristiwa atau informasi yang diterima sehari sebelumnya, kesulitan yang signifikan ketika datang untuk mengingat sesuatu yang baru.

Tahap alzheimer awal atau awal

Demensia dini - ada sedikit gangguan pada ruang intelektual, sambil mempertahankan sikap kritis pasien terhadap masalah tersebut. Selain itu, perhatian terganggu, seseorang menjadi mudah tersinggung dan gugup. Seringkali ada sakit kepala parah, pusing. Namun, dengan pelanggaran seperti itu, tidak selalu inspeksi yang dapat mendeteksi perubahan.

Jenis sedang

Demensia sedang - disertai hilangnya sebagian memori jangka panjang dan beberapa keterampilan sehari-hari yang biasa.

Penyakit Alzheimer Parah

Demensia berat - melibatkan disintegrasi individu dengan hilangnya seluruh spektrum kemampuan kognitif. Pasien kelelahan baik secara mental maupun fisik. Mereka tidak dapat melakukan bahkan tindakan paling sederhana sendiri, bergerak dengan susah payah, dan akhirnya berhenti naik dari tempat tidur. Ada kehilangan massa otot. Karena imobilitas, timbul komplikasi seperti pneumonia kongestif, luka tekan, dll.

Dukungan untuk pasien pada tahap terakhir pengembangan patologi terdiri dari kegiatan berikut:

  • memastikan pemberian makan secara teratur;
  • prosedur kebersihan;
  • bantuan dalam administrasi kebutuhan fisiologis tubuh;
  • memberikan iklim mikro yang nyaman di kamar pasien;
  • organisasi rezim;
  • dukungan psikologis;
  • pengobatan simtomatik.

Gejala Alzheimer

Sayangnya, gejala penyakit Alzheimer pada orang tua mulai tampak aktif ketika sebagian besar koneksi sinaptik dihancurkan. Sebagai akibat dari penyebaran perubahan organik ke jaringan otak lain, lansia mengalami kondisi berikut:

Gejala-gejala tahap awal penyakit Alzheimer adalah:

  • ketidakmampuan untuk mengingat peristiwa yang terjadi baru-baru ini, pelupa;
  • kurangnya pengenalan objek yang dikenal;
  • disorientasi;
  • gangguan emosi, depresi, kecemasan;
  • ketidakpedulian (apatis).

Untuk tahap akhir penyakit Alzheimer ditandai oleh gejala-gejala seperti:

  • delusi, halusinasi;
  • ketidakmampuan mengenali kerabat, orang dekat;
  • masalah dengan berjalan tegak, berubah menjadi gaya berjalan menyeret;
  • dalam kasus yang jarang terjadi, kejang;
  • kehilangan kemampuan untuk bergerak dan berpikir secara mandiri.
  • masalah dengan mengingat informasi apa pun;
  • gangguan perilaku;
  • kegagalan untuk melakukan kegiatan yang paling sederhana;
  • depresi;
  • tangis;
  • apatis;
  • agedonia.
  • lekas marah;
  • kehilangan ingatan;
  • apatis;
  • agresi yang tidak beralasan;
  • perilaku seksual yang tidak dapat diterima;
  • keangkuhan

Memperkuat gejala penyakit Alzheimer dapat:

  • kesepian untuk waktu yang lama;
  • kerumunan orang asing;
  • benda dan lingkungan yang tidak dikenal;
  • kegelapan;
  • panas
  • infeksi;
  • obat dalam jumlah banyak.

Komplikasi

Komplikasi Penyakit Alzheimer:

  • lesi infeksi, paling sering timbulnya pneumonia pada pasien yang terbaring di tempat tidur;
  • pembentukan luka tekanan dalam bentuk ulserasi dan luka basah;
  • gangguan keterampilan rumah tangga;
  • cedera, kecelakaan;
  • penipisan total tubuh dengan atrofi otot, hingga kematian.

Diagnostik

Mendiagnosis penyakit Alzheimer cukup sulit. Oleh karena itu, sangat penting untuk memiliki deskripsi terperinci tentang perubahan status dan perilaku seseorang, seringkali oleh kerabat atau karyawan. Semakin cepat perawatan dimulai, semakin lama memungkinkan untuk mempertahankan fungsi kognitif otak.

Anda perlu menghubungi ahli saraf (untuk mengecualikan penyakit neurologis lainnya) dan psikiater.

Tanda-tanda penyakit Alzheimer memainkan peran penting dalam mendiagnosis penyakit ini. Jika Anda mengidentifikasi patologi pada tahap awal, Anda dapat memengaruhi perkembangannya secara signifikan. Karena itu, tidak ada gejala yang terkait dengan gangguan mental yang dapat diabaikan.

Patologi neurologis lainnya dapat dikaitkan dengan gejala yang serupa, misalnya:

Oleh karena itu, diagnosis banding dilakukan dengan menggunakan metode berikut:

  • Pengujian pada skala MMSE untuk mempelajari fungsi kognitif dan gangguannya.
  • Studi laboratorium - analisis biokimia darah, studi fungsi endokrin tubuh.
  • CT dan NMR - computed tomography dengan resonansi magnetik nuklir.

Gambar tersebut menunjukkan atrofi otak pada penyakit Alzheimer (kanan)

Tugas penting dokter, bersama dengan diagnosis dini, adalah menentukan tahap kondisi tertentu. Jika kita membedakan jalannya penyakit berdasarkan tingkat pelanggaran, penyakit ini dibagi menjadi tiga tahap dan setiap segmen sama dengan tiga tahun. Tetapi lamanya perkembangan penyakit ini adalah murni individu dan mungkin berbeda.

Apa yang dapat membantu spesialis:

  • Periksa pasien.
  • Dia akan memberi tahu kerabat tentang aturan perawatan untuknya.
  • Resepkan pengobatan dengan obat yang memperlambat perkembangan penyakit.
  • Akan merujuk Anda ke psikiater, dokter gigi, dan dokter lain untuk pemeriksaan tambahan.

Perawatan

Sayangnya, sangat sulit untuk mengobati penyakit Alzheimer, karena sejauh ini belum ada yang pulih dari itu. Selain itu, ada pertanyaan lain: apakah itu layak sama sekali? Tentu saja, masalah ini diselesaikan dengan dokter Anda.

Obat-obatan yang dapat memperlambat perkembangan penyakit Alzheimer pada tahap awal:

  1. Obat antikolinesterase (rivastigmine, galantamine). Perwakilan karakteristik - "Ekselon", "Donepezil". Meningkatkan konsentrasi asetilkolin memperlambat perkembangan, dan pembentukan protein amiloid patologis, yang terbentuk di otak pasien Alzheimer;
  2. Glutamat NMDA receptor blocker. Ini adalah "Akatinol Memantine", yang memperlambat atrofi materi abu-abu;
  3. Antidepresan (fluoxetine "Prozac", sertraline, lorazepam).

Untuk meningkatkan kehidupan sehari-hari orang yang menderita penyakit Alzheimer, metode ini digunakan:

  • orientasi dalam kenyataan (pasien diberikan informasi tentang kepribadian, lokasi, waktu...);
  • pelatihan ulang kognitif (ditujukan untuk meningkatkan kemampuan pasien yang terganggu);
  • terapi seni;
  • terapi hewan;
  • terapi musik, dll.

Penting bagi kerabat untuk memahami bahwa penyakit ini adalah kesalahan pasien, bukan orangnya, dan untuk menjadi toleran, belajar bagaimana merawat orang sakit, memastikan keselamatan, nutrisi, pencegahan luka baring dan infeksi.

Hal ini diperlukan untuk merampingkan rutinitas sehari-hari, Anda dapat membuat prasasti - pengingat tentang apa yang harus dilakukan, cara menggunakan peralatan rumah tangga, menandatangani foto-foto kerabat yang tidak dapat dikenali, situasi stres bagi pasien harus dihindari.

Prognosis untuk pasien Alzheimer

Sayangnya, Alzheimer memiliki prognosis yang mengecewakan. Hilangnya fungsi fungsi terpenting tubuh secara progresif berakibat fatal pada 100% kasus. Setelah diagnosis, harapan hidup rata-rata 7 tahun. Lebih dari 14 tahun hidup kurang dari 3% pasien.

Berapa banyak yang hidup pada tahap terakhir Alzheimer? Demensia parah dimulai ketika pasien tidak bisa bergerak. Seiring waktu, penyakit ini bertambah, ada kehilangan kemampuan berbicara dan kemampuan untuk menyadari apa yang terjadi.

Dari saat kurangnya aktivitas mental dan pelanggaran refleks menelan sampai mati, dibutuhkan beberapa bulan hingga enam bulan. Kematian terjadi sebagai akibat dari infeksi.

Pencegahan

Sayangnya, tidak ada langkah-langkah yang diumumkan secara resmi untuk mencegah penyakit Alzheimer. Diyakini bahwa adalah mungkin untuk mencegah atau memperlambat perkembangan penyakit dengan secara teratur melakukan beban kerja intelektual, serta memperbaiki beberapa faktor yang menyebabkan penyakit:

  • makanan (diet Mediterania - buah-buahan, sayuran, ikan, anggur merah, sereal dan roti);
  • kontrol tekanan darah, kadar lipid dan gula darah;
  • berhenti merokok.

Sehubungan dengan hal tersebut di atas, untuk menghindari penyakit Alzheimer dan memperlambat perjalanannya, dianjurkan untuk mempertahankan gaya hidup sehat, merangsang pemikiran dan melakukan latihan fisik pada usia berapa pun.

Penyakit Alzheimer - tanda berdasarkan tahapan, gejala dan pengobatan, prognosis

Mereka yang dihadapkan pada penyakit Alzheimer, baik pasien itu sendiri maupun kerabatnya, sangat memahami keparahan patologi ini. Meskipun penyakit telah lama diidentifikasi (1907, psikiater Alois Alzheimer) dan cukup sering terjadi pada orang tua, kedokteran modern masih belum memiliki data akurat tentang penyebab penyakit Alzheimer dan menawarkan pengobatan radikal hanya pada tahap awal penyakit.

Itu sebabnya informasi tentang tanda-tanda pertama yang menunjukkan perkembangan patologi sistem saraf pusat sangat penting.

Transisi cepat di halaman

Penyakit Alzheimer - apa itu?

Penyakit Alzheimer adalah patologi degeneratif dari sel-sel saraf otak, gejala utamanya adalah perkembangan bertahap dari demensia (demensia) dengan penekanan fungsi-fungsi berikut:

  • memori - jangka pendek pertama, dan kemudian jangka panjang;
  • kemampuan untuk merespons lingkungan secara memadai;
  • keterampilan bahasa dan kemampuan kognitif (komunikasi dengan orang);
  • identifikasi diri;
  • orientasi spasial dan kemandirian;
  • pengambilan keputusan.

Penyakit Alzheimer disebut pikun marasmus, yang sepenuhnya mencerminkan keparahan kondisi pasien, serta beban emosional pada lingkungannya. Penyebab pasti penyakit Alzheimer belum diklarifikasi. Namun, para ilmuwan tahu pasti: demensia didapat, dan penyakit Alzheimer adalah penyebab paling umum dari kondisi ini, disertai dengan pembentukan plak amyloid di otak yang mencegah jalannya impuls saraf.

Inklusi spesifik lebih lanjut terbentuk - kusut neurofibrillator, yang merupakan kumpulan neuron mati. Dalam hal ini, otak tidak mampu mengkompensasi fungsi yang hilang karena sedikitnya jumlah koneksi saraf.

Faktor-faktor berikut ini mempengaruhi penampilan penyakit Alzheimer:

  • Keturunan adalah mutasi genetik yang diwariskan;
  • Cedera dan tumor otak;
  • Hipotiroidisme dengan perjalanan panjang dan tidak adanya perawatan penuh;
  • Keracunan logam berat kronis.

Fakta-fakta berikut adalah karakteristik dari penyakit Alzheimer:

  1. Gejala penyakit paling sering muncul pada usia 65 tahun. Meskipun kadang-kadang didiagnosis penyakit Alzheimer dini, gejala-gejala yang pertama kali memanifestasikan diri sudah pada usia muda (dari 25 tahun).
  2. Penyakit lebih rentan terhadap wanita, terutama dengan jenis kejiwaan neurasthenic.
  3. Penyakit ini lebih sering didiagnosis pada orang yang melakukan kerja fisik. Orang dengan kemampuan mental lanjut kurang rentan terhadap penyakit Alzheimer.
  4. Ada hubungan yang jelas antara penyakit Alzheimer dan inhalasi asap tembakau pasif.

Inti dari penyakit Alzheimer adalah penindasan bertahap terhadap kemampuan mental otak, yang pada akhirnya menyebabkan kecacatan. Dalam hal ini, momen yang paling sulit adalah hilangnya kemampuan perawatan diri, sementara pasien membutuhkan kehadiran relatif dari perawatan yang relatif dan hati-hati. Kelupaan dan penilaian yang tidak memadai dari realitas di sekitarnya (sering dimanifestasikan dalam bentuk penolakan bahkan dari setiap inovasi dalam kehidupan pasien) adalah karakteristik dari semua orang tua. Namun, ini tidak selalu menunjukkan patologi yang parah.

Anda tidak perlu khawatir ketika situasi berikut diamati:

  • Kelupaan yang tidak disengaja - orang itu lupa di mana dia meletakkan kunci apartemen;
  • Apatis sementara, yang muncul dari latar belakang kemacetan - seseorang membutuhkan waktu untuk tidak bekerja, karena waktu membatasi komunikasi dengan orang-orang;
  • Kasus-kasus disorientasi dalam ruang dan waktu yang terisolasi - seseorang, yang bangun di pagi hari, mulai mengingat hari apa sekarang ini;
  • Kesulitan dengan penglihatan yang terkait dengan patologi mata - orang tersebut tidak mengenali seorang kenalan berjalan di kejauhan;
  • Perubahan suasana hati dan perubahan kepribadian terkait baik dengan usia (keengganan untuk merasakan sesuatu yang baru) atau dengan kelelahan emosional;
  • Kesulitan dengan ekspresi pikiran - seseorang sulit menemukan kata-kata yang tepat;
  • Perencanaan yang bermasalah atau kesulitan dalam menyelesaikan masalah - seseorang tidak dapat membuat keputusan tentang bagaimana keluar dari situasi saat ini untuk waktu yang lama, terkadang membuat kesalahan dalam perhitungan matematika.

Itu penting! Situasi di atas, terjadi pada kasus yang terisolasi dan terbatas waktu, tidak menunjukkan penyakit Alzheimer.

Tanda dan Gejala Penyakit Alzheimer berdasarkan Tahapan

Gejala penyakit Alzheimer berkembang secara bertahap, dengan tanda-tanda pertama itu mungkin muncul dalam sekitar 8 tahun dan gambaran klinis yang parah. Ahli saraf membedakan 4 tahap penyakit Alzheimer sesuai dengan tingkat keparahan gejala.

1) Predeception

Tanda-tanda pertama penyakit ini sering disebut sebagai ketegangan saraf atau penuaan. Namun, pada penyakit Alzheimer, gejala-gejala ini konstan dan memburuk dari waktu ke waktu. Tanda-tanda berikut adalah karakteristik dari tahap penyakit pra-mesentia:

  • Apatis gigih, ketidakpedulian terhadap objek dan orang yang sebelumnya signifikan.
  • Pelanggaran ingatan jangka pendek - seseorang dengan buruk mengasimilasi informasi baru dan lupa saat-saat yang terjadi padanya baru-baru ini. Pada saat yang sama, ingatan jangka panjang tetap jelas.
  • Kesulitan berkonsentrasi pada tugas dan perencanaan (misalnya, rutinitas sehari-hari).
  • Penilaian masalah uang yang tidak memadai adalah pemborosan yang tidak masuk akal dari hal-hal yang tidak penting, pembelian yang tidak dapat dijelaskan.
  • Terkadang ada kesulitan dalam mengekspresikan pikiran, yang memicu rasa malu dan kebingungan ketika berkomunikasi dengan orang-orang.
  • Pengulangan pertanyaan atau deskripsi berulang tentang situasi tertentu.

Itu penting! Tanda awal penyakit Alzheimer adalah gangguan fungsi penciuman. Ketidakmampuan untuk membedakan bau karakteristik (bensin, bawang putih, dll) jelas menunjukkan kerusakan pada koneksi saraf di otak.

2) Demensia dini

Tanda-tanda pertama penyakit Alzheimer diperburuk. Pada saat yang sama, di antara gejalanya, pasien paling khawatir tentang pelanggaran persepsi, ucapan, dan kinerja beberapa tugas yang sebelumnya tidak menimbulkan kesulitan. Penyakit Alzheimer awal sudah memiliki gambaran gejala yang jelas dengan mana penyakit didiagnosis:

  • Gangguan memori - seorang pasien dengan frekuensi teratur kehilangan sesuatu dan menemukan mereka di tempat yang salah, sering menyalahkan kerabat mereka.
  • Emosionalitas negatif - pasien terus-menerus marah, dengan kelelahan sering muncul kilasan kesal. Pasien semakin memasuki dunia batinnya, sementara membatasi komunikasi bahkan dengan orang yang dicintai.
  • Kegagalan untuk menerima informasi baru - upaya yang gagal untuk mengetahui cara menggunakan remote control TV baru disertai dengan gerutuan dan kemarahan.
  • Lambat bicara, kosakata menjadi langka, meskipun pasien bebas menerapkan konsep standar.
  • Pelanggaran keterampilan motorik halus - masalah dengan menggambar dan menulis kata-kata, tetapi dengan mudah memiliki peralatan makan dan keterampilan hidup kebiasaan lainnya.
  • Pelupa dalam membayar pembelian atau membayar lebih.
  • Mengabaikan kebersihan adalah ciri khas pasien: rambut acak-acakan, tubuh kotor, pakaian tidak rapi, pandangan heran dan bingung dengan mata lebar.
  • Lupa makan atau tidak, pasien terus meminta makanan.

Seringkali, orang itu sendiri memperbaiki masalah dalam pikirannya sendiri, tetapi mencoba untuk menyembunyikannya dari orang lain, membuatnya sulit untuk mendiagnosis penyakit Alzheimer pada tahap awal.

3) Demensia sedang

Perkembangan lebih lanjut dari patologi mengarah pada penurunan fungsi otak yang jelas yang tidak dapat dibenarkan oleh stres atau usia dan disembunyikan dari orang lain:

  • Gangguan bicara - kata-kata yang terlupakan diganti dengan suara yang serupa, tetapi artinya berbeda. Pasien secara bertahap menolak untuk membaca dan menulis.
  • Masalah ingatan yang serius - kegagalan untuk mengenali orang yang dicintai (istri mengambil alih untuk saudara perempuan atau wanita yang tidak dikenal), celah dalam ingatan jangka panjang diidentifikasi (lupa informasi yang telah lama dipelajari).
  • Perilaku agresif - dengan latar belakang sikap apatis yang tiba-tiba ada kilatan agresi, pasien sering menangis tanpa alasan.
  • Kelupaan total sering mengarah ke vagrancy dan kurangnya pemahaman tentang realitas di sekitarnya - pasien akan bekerja di tengah malam.
  • Gagasan gila - penilaian diri yang tidak memadai (hubungan dengan pahlawan film, dll.) Sering disertai dengan ketakutan, ancaman dan kutukan yang tidak dapat dibenarkan terhadap kerabat dan orang asing.
  • Gangguan fungsi yang biasa - pasien berpakaian di luar musim, tidak bisa pergi ke toilet dan mencuci sendiri. Inkontinensia yang sering dicatat.

Pada tahap ini, pasien tidak hanya membutuhkan pengawasan terus-menerus, tetapi juga perawatan, yang mana kerabat menghabiskan banyak waktu dan upaya. Dalam hal ini, pasien jelas memahami sikap orang lain. Bisikan di belakang punggungnya dan percakapan yang tidak menyenangkan menyebabkannya kesal, salah paham, dan bahkan lebih jauh dari komunikasi dan penarikan diri.

4) Demensia berat

Pada tahap penyakit Alzheimer ini, pasien sepenuhnya tergantung pada orang lain:

  • Kemampuan bicara dikurangi menjadi beberapa frase sederhana atau kata-kata individual. Bicara tidak jelas dan tidak bisa dipahami orang lain.
  • Sikap apatis disertai dengan kelelahan. Pasien menghabiskan sebagian besar waktunya di tempat tidur, bahkan tidak dapat membalikkan tubuhnya.
  • Tindakan elementer (makan, berpakaian, dll.) Hanya mungkin dilakukan dengan bantuan orang asing. Buang air besar dan buang air kecil tanpa disengaja.
  • Kekeringan yang parah pada kulit menyebabkan pembentukan retakan dan luka tekan.

Pengobatan dan obat-obatan Alzheimer

Tidak ada pengobatan yang efektif untuk penyakit Alzheimer, yang sepenuhnya mengembalikan fungsi otak yang hilang. Ketika suatu penyakit terdeteksi, seorang neuropatologis meresepkan obat yang menghambat proses degenerasi neuron:

  1. Inhibitor kolinesterase, menangguhkan penghancuran asetilkolin, - Rivastigmine, Galantamine, Donepezil (hanya penggunaannya yang bijaksana dalam tahap parah);
  2. Obat neurotropik khusus - memantine (ditunjuk secara eksklusif dalam bentuk penyakit yang parah);
  3. Antipsikotik diresepkan dalam keadaan psikosis dan ditandai dengan agresi.

Semua obat-obatan ini, sering digunakan dalam kombinasi dalam pengobatan penyakit Alzheimer, hanya memiliki efek kecil dan tidak mengembalikan fungsi otak yang hilang, dan mereka juga memiliki efek samping yang cukup serius.

Bersama dengan terapi obat, perawatan psikiatris memainkan peran penting. Ini menggunakan berbagai metode koreksi keadaan emosi, reaksi perilaku dan fungsi kognitif. Pada tahap yang parah, perawatan dikurangi menjadi perawatan berkualitas dan perawatan pasien konstan.

Baru dalam pengobatan penyakit

Salah satu metode inovatif untuk pengobatan penyakit Alzheimer adalah stimulasi listrik dalam otak, berdasarkan pada kemampuan impuls listrik untuk menunda degenerasi sel-sel saraf.

Penciptaan diet PIKIRAN khusus, yang mengurangi risiko mengembangkan patologi hingga setengahnya, dapat dikaitkan dengan hasil lanjutan dari penelitian penyakit Alzheimer.

Makanan diet (sereal, sayuran, unggas, ikan, beri), tidak termasuk daging, permen dan makanan berlemak lainnya, hanya mencegah perkembangan penyakit Alzheimer dan tidak mempengaruhi penyakit progresif.

Prognosis: berapa banyak hidup dengan penyakit Alzheimer?

Prognosis penyakit Alzheimer selalu tidak menguntungkan. Berapa banyak pasien hidup dalam diagnosis patologi tergantung pada kecepatan nekrosis neuron otak dan kualitas perawatan. Jadi, dari kemunculan tanda-tanda pertama penyakit hingga gejalanya, rata-rata 8 tahun berlalu.

Setelah diagnosis (fungsi otak terganggu), pasien hidup sekitar 7 tahun. Dalam hal ini, seseorang meninggal bukan karena patologi otak, tetapi karena kondisi terkait. Poin penting adalah peningkatan invasif pasien.

Penolakan makanan menyebabkan kelelahan, ulkus tekanan yang tidak sembuh, pneumonia dan infeksi lain yang tidak merespon terapi tradisional.

Gejala awal penyakit Alzheimer

Penyakit sistem saraf yang lambat secara progresif, dinyatakan dalam demensia dengan hilangnya secara bertahap pengetahuan yang diperoleh sebelumnya dan keterampilan praktis, dinamai menurut psikiater Jerman Alois Alzheimer. Biasanya terdeteksi setelah usia 65, ketika gejala awal penyakit Alzheimer muncul, awalnya tidak mengganggu, seperti hilangnya memori jangka pendek. Perubahan ireversibel lebih lanjut dalam keadaan seseorang dimanifestasikan dalam gangguan bicara, kehilangan kemampuan untuk menavigasi lingkungan dan melayani diri mereka sendiri. Apa yang terjadi pada tahap terakhir penyakit dan berapa lama orang hidup dengan penyakit Alzheimer?

Penyakit Alzheimer apa itu

Apa nama penyakit ketika Anda lupa segalanya? Penyakit Alzheimer adalah penyakit neurodegeneratif, salah satu bentuk paling umum dari demensia. Ini pertama kali dijelaskan oleh psikiater Jerman Alois Alzheimer pada tahun 1907. Biasanya ditemukan pada orang di atas 65 tahun.

Dementia (dari Lat. Dementia - kegilaan) - demensia didapat, penurunan terus-menerus dalam aktivitas kognitif dengan hilangnya satu atau beberapa tingkat dari pengetahuan yang diperoleh sebelumnya dan keterampilan praktis dan kesulitan atau ketidakmungkinan untuk memperoleh yang baru. Ini adalah kerusakan fungsi mental yang terjadi sebagai akibat kerusakan otak, paling sering pada usia lanjut (pikun; dari senilis Lat. Senilis - pikun, orang tua). Pada orang pikun pikun disebut kegilaan pikun.

Penyakit Alzheimer adalah penyakit paling rumit pada sistem saraf pusat, yang memiliki gejala seperti kehilangan memori dan pemikiran logis, hambatan bicara. Tanda-tanda pertama penyakit Alzheimer biasanya dikaitkan dengan kesalahan stres atau usia. Seringkali pada tahap awal, hal pertama yang mengkhawatirkan adalah gangguan ingatan jangka pendek, misalnya, ketidakmampuan mengingat informasi yang baru dipelajari. Perkembangan lebih lanjut dari penyakit ini ditandai dengan hilangnya ingatan jangka panjang. Setiap hari menjadi lebih sulit bagi pasien untuk melakukan hal-hal dasar: berpakaian, mencuci, makan makanan. Ada degenerasi sel-sel saraf di bagian otak yang memproses informasi kognitif.

Penyakit Alzheimer berkembang secara bertahap, pada awalnya, tindakan yang dianggap buruk dikaitkan dengan usia tua, tetapi kemudian mereka memasuki tahap perkembangan kritis. Seorang pria akhirnya menjadi tak berdaya, seperti anak kecil. Keadaan progresif ditandai oleh pelanggaran fungsi mental yang lebih tinggi - ingatan, pemikiran, emosi, dan identifikasi diri sebagai pribadi. Lambat laun, orang itu menghilang sebagai pribadi, kehilangan kemampuan untuk melayani diri sendiri. Pada tahap terakhir penyakit, itu sepenuhnya tergantung pada perawatan luar. Hilangnya fungsi tubuh secara bertahap tak terelakkan memprovokasi hasil yang mematikan.

    Selebriti yang tidak terhindar dari Alzheimer:
  • Rita Hayworth (simbol seks Amerika pada 30-50-an);
  • Charlton Heston (aktor Amerika);
  • Peter Falk (dikenal terutama karena peran Letnan Colombo);
  • Annie Girardot (aktris film Prancis);
  • Arthur Haley (penulis karya terkenal "Airport");
  • Sir Sean Connery;
  • Margaret Thatcher;
  • Ronald Reagan.

Penyakit ini lebih sering terjadi pada orang dengan sedikit pendidikan, dengan profesi yang tidak memenuhi syarat. Seseorang dengan kecerdasan tinggi cenderung mengalami manifestasi penyakit Alzheimer karena ia memiliki jumlah koneksi yang lebih besar antara sel-sel saraf. Jadi, dengan kematian beberapa sel, fungsi yang hilang dapat ditransfer ke yang lain yang sebelumnya tidak terlibat.

Gejala dan tanda penyakit Alzheimer

Pada sindrom Alzheimer, gejalanya bisa berbeda pada usia tua dan pada orang muda, pada pria dan wanita, dan mereka dapat dengan mudah didiagnosis pada tahap awal.

Tanda-tanda awal penyakit Alzheimer

    Bagaimana penyakit Alzheimer bermanifestasi pada tahap awalnya? Semakin cepat gejala pertama penyakit Alzheimer terdeteksi, semakin baik bagi pasien:
  1. Ubah pidato. Salah satu tanda awal demensia adalah perubahan bicara - bahasa menjadi lebih buruk, dan frasa itu sendiri bertele-tele dan kurang terhubung.
  2. Tidur panjang Sebuah hubungan telah ditemukan antara memperpanjang tidur malam dan pengembangan demensia, menurut para ilmuwan di Fakultas Kedokteran Universitas Boston (Fakultas Kedokteran Universitas Boston). Bagi mereka yang mulai tidur lebih dari 9 jam sehari - risiko masalah memori meningkat sebesar 20%.
  3. Perubahan perilaku. Pada banyak pasien yang telah didiagnosis dengan demensia, perilaku atau emosi mereka telah berubah jauh sebelum masalah ingatan terjadi.
  4. Ketidakpekaan terhadap rasa sakit. Pasien Alzheimer merasakan sakit yang lebih buruk dan mengevaluasi rasa sakit yang mereka rasakan tidak begitu parah, para peneliti dari Vanderbilt University (Vanderbilt University), yang mengamati lansia berusia di atas 65 tahun selama tiga tahun, sampai pada kesimpulan seperti itu.
  5. Munculnya rosacea. Penelitian yang dihadiri oleh lebih dari 5 juta orang Denmark itu menunjukkan bahwa orang yang menderita rosacea, penyakit kronis yang ditandai dengan memudarnya kulit dan pembentukan erupsi dan bisul di atasnya, meningkatkan risiko terkena penyakit Alzheimer sebesar 25%. Penyakit kulit ini juga meningkatkan kemungkinan penyakit Parkinson.

Di usia tua

Tanda-tanda penyakit Alzheimer di usia tua. Seringkali, orang tua berusaha menyembunyikan kesehatannya yang buruk. Namun, cukup mengamati perilaku mereka, rutinitas sehari-hari, perubahan kebiasaan, untuk merasakan ada sesuatu yang salah.

    Anda harus diberitahu:
  • Masalah dengan ingatan jangka pendek: orang tua yang menderita demensia sering kehilangan barang, lupa di mana mereka ditempatkan, namun, mereka mengingat banyak peristiwa sejak masa kanak-kanak, remaja, dan remaja.
  • Insomnia malam hari dan kantuk di siang hari.
  • Tidak terlalu sulit berjalan.
  • Kehilangan minat pada hobi yang sudah berlangsung lama, ketika pancing seorang nelayan yang lazim mengumpulkan debu sepanjang musim di gudang, dan pencinta menjahit kemarin bahkan tidak menyentuh jarum rajut dan simpai.
  • Perubahan karakter menjadi lebih buruk: menggerutu, gugup, obsesi pada ajaran tanpa akhir, kecurigaan.

Pada awalnya, orang tua gila masih tidak membutuhkan pemantauan konstan. Mereka mengatasi tugas-tugas rumah tangga, mengurus diri sendiri, mampu melakukan pembelian, meskipun keterampilan mereka dalam aritmatika mental sudah sangat terpengaruh.

Mereka sadar akan apa yang terjadi dengan mereka. Keluhan utama mereka adalah pelupa, jika tidak mereka sendiri merasa cukup dapat ditoleransi dan terus menjalani gaya hidup aktif yang cukup untuk usia mereka.

Gejala Alzheimer pada Young

Seberapa besar seseorang akan rentan terhadap pikun marasmus dapat ditentukan pada anak usia dini. Anak-anak yang mewarisi gen APOE-4 lebih mungkin untuk mengembangkan penyakit Alzheimer di masa depan.

Pada anak seperti itu, hippocampus (bagian otak yang bertanggung jawab atas ingatan) adalah sekitar 6% lebih sedikit daripada anak-anak normal. Hingga usia tertentu, ukuran area ini tidak masalah. Selama bertahun-tahun, hippocampus mulai berkurang pada semua orang, tetapi bagi mereka yang memiliki gen berbahaya, ukurannya menjadi sangat kecil - kemudian penyakit Alzheimer berkembang.

Menurut sebuah penelitian yang diterbitkan dalam jurnal Neurology, pembawa gen APOE-4 memiliki memori dan konsentrasi lebih sedikit daripada anak-anak lain, tetapi hanya pada usia prasekolah. Para ilmuwan memindai otak 1187 anak-anak dan remaja di bawah 20, melakukan tes genetik dan menguji kemampuan untuk menghafal informasi. Ingatan yang lebih lemah ternyata termasuk di antara mereka yang memiliki risiko tinggi terkena pikun di masa depan. Tetapi pada anak-anak dari delapan tahun ke atas tidak ada perbedaan, termasuk mereka yang mewarisi gen naas.

Tanda-tanda wanita Alzheimer

Ada juga perbedaan jenis kelamin - wanita lebih mungkin mengembangkan penyakit Alzheimer, terutama setelah 85 tahun. Gejala penyakit Alzheimer pada wanita tidak berbeda dengan pria, tetapi telah diamati bahwa wanita yang lebih sering terkena demensia terkait usia - mungkin alasannya terletak pada harapan hidup wanita yang lebih panjang: banyak pria tidak hidup dengan penyakit ini.

Pada pria

Gejala penyakit Alzheimer pada pria. Para ilmuwan telah lama percaya bahwa wanita jauh lebih mungkin untuk mengembangkan penyakit Alzheimer, karena dua pertiga pasien adalah perwakilan dari jenis kelamin yang lebih lemah.
Tetapi para peneliti di Mayo Clinic (Jacksonville, AS) percaya bahwa masalahnya terletak pada manifestasi yang berbeda dari penyakit Alzheimer pada pria dan wanita.

Dokter telah lama percaya bahwa kehilangan ingatan adalah gejala utama penyakit Alzheimer dan bentuk lain dari demensia. Pada konferensi Asosiasi Internasional Alzheimer di Toronto, tim peneliti memberikan laporan hasil pemeriksaan post-mortem otak 1.600 orang dengan penyakit Alzheimer. Ternyata pria lebih cenderung mengalami kesulitan berbicara dan bergerak daripada dengan ingatan. Selain itu, pada wanita, hippocampus menurun jauh lebih cepat, yang berarti bahwa dokter memiliki lebih banyak peluang untuk melihat perubahan ini dan beralih ke perawatan.

Hippocampus (dari Hippocampus Yunani kuno - kuda laut) adalah bagian dari sistem limbik otak. Berpartisipasi dalam mekanisme pembentukan emosi, konsolidasi memori, yaitu transisi memori jangka pendek menjadi memori jangka panjang.

Jika wanita mengalami demensia pikun dengan gangguan memori setelah 70 tahun, maka pada pria gangguan bicara dan koordinasi gerakan menjadi nyata pada 60 tahun. Dan kelainan perilaku aneh dan keanehan dapat terlihat bahkan pada usia 40-50, ketika mereka paling sering ditafsirkan sebagai konsekuensi dari menopause pria atau bahkan krisis paruh baya.

Diagnosis Penyakit Alzheimer

    Metode utama diagnosis penyakit Alzheimer:
  1. tes neuropsikologis;
  2. magnetic resonance imaging (MRI);
  3. computed tomography (CT) scan otak;
  4. positron emission tomography (PET);
  5. electroencephalography (EEG);
  6. tes darah laboratorium.

Alasan utama mengapa penyakit ini sangat jarang didiagnosis pada tahap awal adalah sikap ceroboh terhadap manifestasi gejala primer dan ketidakmampuan dalam penilaian diri terhadap kondisi seseorang. Terlepas dari kenyataan bahwa usia rata-rata timbulnya penyakit Alzheimer adalah 65 tahun, bentuk awal dimulai pada pergantian 50 tahun. Kelupaan, ketidakhadiran pikiran, kecanggungan dalam gerakan, penurunan kinerja, perubahan suasana hati harus menjadi alasan untuk pemeriksaan penuh oleh seorang spesialis.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, seorang spesialis tidak dapat hanya didasarkan pada hasil pengumpulan informasi dari pasien dan kerabatnya, oleh karena itu, untuk mengklarifikasi, mereka menggunakan metode pemeriksaan instrumen: MRI dan CT. Visualisasi otak dalam diagnosis penyakit Alzheimer menghilangkan penyakit otak lainnya, seperti stroke, tumor dan cedera yang dapat menyebabkan perubahan kemampuan kognitif.

Tes neuropsikologis

    Saat menguji pasien ditawarkan:
  • ingat dan ulangi beberapa kata;
  • membaca dan menceritakan kembali teks yang tidak dikenal;
  • membuat perhitungan matematis sederhana;
  • mereproduksi polanya;
  • temukan fitur umum;
  • menavigasi dalam duniawi, spasial, dan sebagainya.

Semua tindakan mudah dilakukan dengan fungsi neurologis otak yang utuh, namun, menyebabkan kesulitan dalam proses demensal patologis di jaringan otak.

Contoh tes Alzheimer

Tes ini dianggap salah satu yang terbaik dalam serangkaian tes untuk Alzheimer. Dianjurkan untuk membaca seluruh teks dengan cermat, sampai akhir. Luangkan waktu Anda, cari pola dan kemudian untuk kedua atau ketiga kalinya Anda hanya menelan teks dengan mata Anda. Itulah milik otak yang sehat. Jadi silakan!

Baca dengan mudah? - Alzheimer tidak ada tanda-tanda.

Petunjuk - mulai membaca teks dari tengah, jika Anda berhasil, Anda dapat dengan mudah membaca awal teks nanti.

Pencitraan Resonansi Magnetik (MRI)

    Pencitraan resonansi magnetik otak adalah metode penelitian yang disukai untuk dugaan penyakit Alzheimer dan memungkinkan untuk mengidentifikasi tanda-tanda khas penyakit:
  • penurunan jumlah substansi otak;
  • adanya inklusi (plak);
  • gangguan metabolisme di jaringan otak.

MRI dilakukan setidaknya dua kali setiap bulan untuk menilai keberadaan dan dinamika proses degeneratif.

Computed tomography of the brain (CT)

Computed tomography adalah metode lain yang digunakan untuk mendiagnosis penyakit Alzheimer. Ini memiliki sensitivitas yang lebih rendah (dibandingkan dengan MRI). Direkomendasikan untuk diagnosis keadaan jaringan otak pada tahap akhir penyakit, ketika perubahan struktur otak lebih jelas.

Positron emission tomography (PET)

Tomografi emisi positron adalah metode diagnostik paling modern, memungkinkan untuk menentukan penyakit bahkan pada tahap paling awal. Kontraindikasi utama adalah diabetes mellitus, seperti pada penelitian yang menggunakan fluorodeoxyglucose. Diperlukan konsultasi ahli endokrinologis dan koreksi awal kadar glukosa darah.

Untuk diagnosa tambahan dalam kasus dugaan penyakit Alzheimer, diferensiasi dari penyakit lain dan penilaian kondisi pasien, elektroensefalografi, tes laboratorium darah, plasma (uji NuroPro), analisis minuman keras tulang belakang dapat dilakukan.

Penyakit stadium penyakit Alzheimer

    Perjalanan penyakit Alzheimer dibagi menjadi empat tahap:
  1. rencana awal;
  2. demensia dini;
  3. demensia sedang;
  4. demensia berat.

Mari kita lihat lebih dekat bagaimana penyakit Alzheimer.

Prediksi

Gejala penyakit pada tahap ini mudah dikacaukan dengan efek stres, kelelahan, dan kehilangan ingatan yang berkaitan dengan usia. Gejala utama dari tahap ini adalah pelanggaran memori jangka pendek, misalnya, ketidakmampuan untuk mengingat daftar produk yang pendek untuk dibeli di toko. Bersalah harus menurun minatnya dalam hidup, pertumbuhan apatis, keinginan untuk isolasi.

Demensia dini

Gejala yang terkait dengan bicara berhubungan dengan apatis dan gangguan memori: pasien lupa nama-nama objek, membingungkan kata-kata yang terdengar seperti, tetapi berbeda artinya. Keterampilan motorik halus terganggu: tulisan tangan memburuk, menjadi sulit untuk meletakkan barang di rak, untuk memasak makanan.

Pada tahap ini pasien paling sering pergi ke dokter dan diagnosis klinis dibuat. Kebanyakan orang biasanya mengatasi tugas-tugas rumah tangga dan tidak kehilangan keterampilan swalayan mereka.

Demensia ringan

Sulit untuk membangun koneksi logis, misalnya, ketidakmampuan berpakaian sesuai cuaca. Orientasi spasial terganggu - pasien yang berada di luar rumah tidak dapat memahami di mana mereka berada. Seseorang tidak dapat mengingat di mana dia tinggal, apa nama kerabatnya dan dirinya sendiri.

Memori jangka pendek berkurang sehingga pasien tidak ingat makan beberapa menit yang lalu, mereka lupa mematikan lampu, air, gas. Kemampuan membaca dan menulis berkurang atau hilang sepenuhnya. Ada beberapa fluktuasi suasana hati: apati digantikan oleh iritasi dan agresi.

Pasien pada tahap ini membutuhkan pengawasan konstan, meskipun beberapa kemampuan perawatan diri masih tetap ada.

Demensia parah

Penyakit Alzheimer adalah tahap terakhir yang ditandai dengan hilangnya kemampuan perawatan diri dan makan sendiri. Ketidakmampuan untuk mengendalikan proses fisiologis, hampir sepenuhnya kehilangan kemampuan berbicara. Ketergantungan total pada bantuan luar.

Penyakit itu sendiri tidak menyebabkan kematian, paling sering penyebab kematian adalah pneumonia, proses septik dan nekrotik karena munculnya luka tekanan.

Penyebab penyakit Alzheimer

Saat ini, pemahaman lengkap tentang penyebab dan perjalanan penyakit Alzheimer belum tercapai.

    Untuk menjelaskan kemungkinan penyebab penyakit, diajukan tiga hipotesis utama yang bersaing:
  1. kolinergik;
  2. amiloid;
  3. dan tau hipotesis.

Hipotesis kolinergik

Mungkin penyakit Alzheimer disebabkan oleh berkurangnya sintesis neurotransmitter acetylcholine. Hipotesis ini diajukan secara kronologis terlebih dahulu.

Saat ini, hipotesis ini dianggap tidak mungkin, karena obat yang memperbaiki kekurangan asetilkolin memiliki efektivitas yang rendah pada penyakit Alzheimer.

Namun, berdasarkan hipotesis ini, sebagian besar metode terapi pemeliharaan yang ada dibuat.

Hipotesis Amiloid

Menurut hipotesis amiloid, penyebab penyakit Alzheimer adalah deposisi beta-amiloid dalam bentuk plak. Plak adalah endapan beta-amiloid yang padat dan tidak larut di dalam dan di luar neuron.

Beta-amiloid (A-beta, Aβ) - peptida dengan panjang asam 39-43 asam amino, merupakan fragmen dari protein APP yang lebih besar. Protein transmembran ini memainkan peran penting dalam pertumbuhan neuron dan pemulihannya dari kerusakan.

Pada penyakit Alzheimer, APP mengalami proteolisis - pemisahan menjadi peptida (beta-amiloid) di bawah pengaruh enzim.

Filamen amiloid beta menempel bersama-sama di ruang interselular menjadi formasi padat (plak).

Saat ini, hipotesis amiloid adalah yang utama, tetapi juga tidak memungkinkan menjelaskan seluruh variasi fenomena pada penyakit Alzheimer.

Apa yang sebenarnya memicu akumulasi beta-amiloid dan bagaimana tepatnya hal itu mempengaruhi protein tau masih belum diketahui.

Hipotesis Tau

Menurut hipotesis ini, penyakit ini dipicu oleh kelainan pada struktur protein tau, yang merupakan bagian dari mikrotubulus. Neuron mengandung kerangka yang terbuat dari mikrotubulus, yang, seperti rel, nutrisi langsung, dan molekul lain dari pusat ke pinggiran sel dan punggung.

Pada neuron yang terkena, benang dari protein tau mulai bersatu satu sama lain, membentuk kusut neurofibrillary di dalam sel-sel saraf.

Hal ini menyebabkan disintegrasi mikrotubulus dan kolapsnya sistem transportasi di dalam neuron. Yang pertama mengarah pada gangguan pensinyalan biokimia antara sel, dan kemudian ke kematian sel itu sendiri.

Baik plak amiloid dan kusut neurofibrillary terlihat jelas di bawah mikroskop selama analisis post-mortem sampel otak dari pasien.

Hipotesis herediter

Apakah Penyakit Alzheimer Turun atau Tidak? Berkat penelitian bertahun-tahun, kecenderungan genetik untuk penyakit Alzheimer telah diidentifikasi - frekuensi perkembangannya jauh lebih tinggi pada orang yang kerabatnya menderita penyakit ini. Kelainan kromosom tidak selalu mengarah pada perkembangan penyakit Alzheimer, kecenderungan genetik meningkatkan risiko penyakit, tetapi tidak menyebabkannya.

Cara Mengobati Penyakit Alzheimer

Bisakah Obat Alzheimer Sembuh? Penyakit Alzheimer adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan, sehingga terapi ditujukan untuk memerangi gejala dan manifestasi dari proses patologis dan, jika mungkin, memperlambatnya.

Dokter mana yang mengobati penyakit Alzheimer? Demensia dirujuk ke psikiater oleh dokter, tetapi diagnosis dan perawatan dilakukan dengan konsultasi wajib dari ahli saraf.

Pengobatan Penyakit Alzheimer

Sayangnya, belum memungkinkan untuk menyembuhkan pasien yang menderita penyakit Alzheimer. Para ilmuwan tidak berhasil mencapai pendapat umum tentang penyebabnya, mereka membahas berbagai hipotesis, tetapi belum membuat teori final. Ini secara serius mempersulit pencarian pengobatan untuk penyakit Alzheimer.

    Dalam mencari obat untuk penyakit Alzheimer, kelompok obat berikut ini dapat dibedakan:
  • mengurangi aktivitas pembentukan endapan yang menghancurkan sel-sel otak,
  • serta obat-obatan yang membantu meningkatkan kualitas hidup pasien.

Hipotesis kolinergik dari penyakit Alzheimer telah menyebabkan pengembangan sejumlah besar metode yang digunakan untuk meningkatkan produksi asetilkolin neurotransmitter.

    Saat ini, tiga obat dipatenkan untuk pengobatan penyakit Alzheimer:
  1. Donepezil (donepezil);
  2. Rivastigmine (rivastigmine);
  3. Galantamine (galantamine).

Berapa lama penyakit Alzheimer tahap terakhir

Harapan hidup rata-rata setelah diagnosis adalah sekitar 7 tahun, kurang dari 3% pasien hidup lebih dari 14 tahun.

Dari saat ketika pasien kehilangan kemampuan untuk bergerak secara mandiri (pada tahap terakhir), sampai hasil yang mematikan membutuhkan waktu sekitar enam bulan. Perjalanan penyakit Alzheimer disertai dengan penyakit lain: radang paru-paru, flu, segala macam infeksi, yang menyebabkan kematian.

Angka-angka di atas merujuk pada bentuk pikun (pikun) dari penyakit, yang biasanya ditemukan pada orang di atas 65 tahun. Dalam hal ini, penyakitnya lambat dan pasien dapat hidup sampai 80 tahun dengan penunjukan perawatan yang memadai.

Tetapi bentuk penyakit presenil juga mungkin terjadi pada usia yang lebih muda (lebih dari 40 tahun), yang ditandai dengan perkembangan patologi yang cepat. Dalam beberapa tahun, kemunduran kepribadian sepenuhnya terjadi. Harapan hidup pasien dengan perawatan yang memadai berkisar antara tujuh hingga sepuluh tahun.

Pencegahan

Pencegahan Penyakit Alzheimer. Penyakit Alzheimer adalah penyakit di mana otak kehilangan sebagian fungsinya karena kematian sel dan gangguan koneksi saraf. Namun, otak manusia cukup plastis, sel dan daerah otak sebagian dapat menggantikan daerah yang terkena, melakukan fungsi tambahan. Untuk ini, jumlah koneksi saraf harus cukup tinggi, yang sering terjadi pada orang dengan aktivitas mental.

Bagaimana cara menghindari Alzheimer? Bahkan pada tahap awal penyakit, Anda dapat memperlambat perkembangan gejala jika Anda secara aktif mulai melatih daya ingat, membaca dan menceritakan kembali informasi, memecahkan teka-teki silang, dan belajar bahasa asing. Penghancuran koneksi saraf pada penyakit Alzheimer dapat (dan harus) ditentang dengan penciptaan yang baru.

    Pencegahan penyakit Alzheimer pada wanita tidak berbeda dengan metode serupa pada pria:
  • gaya hidup sehat;
  • aktivitas fisik;
  • diet seimbang;
  • penolakan alkohol.

Studi menunjukkan bahwa penyakit Alzheimer berkorelasi langsung dengan tingkat IQ. Semakin tinggi intelek, dan karenanya jumlah koneksi saraf yang stabil di otak, semakin jarang penyakit memanifestasikan dirinya.

Baca Lebih Lanjut Tentang Skizofrenia